Wat is perinatale encefalopathie: hoe kinderen te beschermen tegen ernstige schendingen

AED is een ernstige ziekte, maar de complicaties ervan kunnen worden behandeld met de juiste diagnose. Perinatale encefalopathie bij kinderen - wat het is - interesseert vaak ouders vóór de geboorte. Als je leert over de pathologie vóór de aanstaande geboorte van een kind, kun je de symptomen in het beginstadium herkennen, zonder complicaties te ontwikkelen.

Wat is deze ziekte?

In de medische literatuur is er een vastgestelde definitie van een pathologie zoals AED, een hersenlaesie van verschillende oorsprong, die voortkomt uit de 28e week van de dracht. Als een kleine patiënt op voldragen termijn wordt geboren, kan de diagnose maximaal 7 dagen van zijn leven worden gesteld. Als de baby te vroeg is, wordt deze periode verlengd tot 28 dagen.

Het type perinatale encefalopathie wordt beïnvloed door de mechanismen van zijn ontwikkeling. Geschat wordt dat tot 5% van de kinderen verschijnen met tekenen van encefalopathie. Vaak verdwijnen de symptomen van de ziekte echter zonder een spoor achter te laten, zonder de baby tijdens het opgroeien ongemak te bezorgen. In andere gevallen is het mogelijk om langdurige remissie te bereiken na tijdige therapie.

Oorzaken van pathologie

De meest voorkomende oorzaak van de ziekte is de invloed van externe factoren op de moeder tijdens de zwangerschap.

  • acuut infectieus proces of chronische ziektes die verergeren tijdens het dragen van kinderen;
  • problemen tijdens het geboorteproces - verwondingen of abnormaliteiten van de foetus langs de wegen, inclusief fracturen en de atypische positie van de foetus;
  • abrupte veranderingen van voeding, of een acuut tekort aan voedingswaarde, minerale stoffen, ook tijdens de periode van borstvoeding;
  • acute vroege en late toxicose;
  • te jong of oud moeders lichaam;
  • erfelijke genetische afwijkingen en metabole defecten;
  • de constante dreiging van een miskraam tot 6-7 maanden;
  • slechte milieuomstandigheden in het woongebied van de vrouw: uitlaatgassen, specifieke productie met een overvloed aan toxines uitgestoten in de lucht, slecht water, industrieel afval en nadelige effecten op het moederlichaam op het werk;
  • congenitale misvormingen of ernstige prematuriteit;
  • slechte gewoonten van ouders voor en tijdens de zwangerschap: roken, alcohol drinken, overtollige cafeïne of drugs.

Negatieve factoren die perinatale encefalopathie bij kinderen stimuleren, er zijn meer dan 6-7 veel voorkomende groepen. Zorg voor de gezondheid van kinderen nodig hebben voor vele maanden vóór de conceptie.

Soorten perinatale encefalopathie en factoren

Er zijn minstens 7 soorten encefalopathieën die bij pasgeboren baby's voorkomen:

  1. Residuele vorm. De diagnose wordt gesteld als de pasgeborene infectie- of ontstekingsziekten heeft opgelopen als gevolg van verwondingen tijdens het geboorteproces. Tegen de achtergrond van deze factoren kan zich een gebrek aan bloedcirculatie ontwikkelen, wat vervolgens de mentale ontwikkeling en mentale gezondheid zal beïnvloeden.
  2. Dyscirculatory vorm. Hersenweefsels ontvangen niet voldoende bloed en zuurstof, wat wordt veroorzaakt door osteochondrose, hydrocefalus, hypertensie of hoge craniale druk.
  3. Ischemische vorm. Het komt door dystrofische veranderingen in bepaalde delen van de hersenen. De oorzaak van ischemie is alcohol- en nicotinegebruik tijdens de zwangerschap, evenals constante stress en angst.
  4. Radiale vorm. Verschijnt na blootstelling aan straling van een vrouw of kind.
  5. Giftige vorm. Het ontwikkelt zich na vergiftiging met giftige verschillende gevaarlijke componenten. Het kan ook optreden als gevolg van alcoholintoxicatie.
  6. Hypoxic. Verschijnt wanneer er zuurstof in het bloed ontbreekt. Kan te wijten zijn aan verstikking tijdens de bevalling.
  7. Gemengde vorm. Er zijn veel symptomen en vervolgens klachten van een kind.

Ook zijn verschillende syndromen kenmerkend voor perinatale encefalopathie. Ze ontwikkelen zich zowel na de geboorte als bij volwassenen.

Syndromen op de achtergrond van perinatale encefalopathie

Encefalopathiesyndromen zijn geassocieerd met een specifiek klinisch beeld en symptomen. Dus hypertensief-hydrocefalie syndroom impliceert een sterke ophoping van cerebrale vloeistof in bepaalde delen van het lichaam, die de druk verhoogt en zwelling veroorzaakt. In deze toestand veroorzaakt perinatale encefalopathie bij kinderen slaapstoornissen, meer rimpeling van de lente en huilen. U kunt het syndroom bepalen door het hoofd en de convexe fontanel te vergroten.

Hyper-irritability syndrome - vergezeld van slaapstoornissen, huilen, frequente bewegingen. Er is een verhoogde spierspanning, een lage drempel van convulsieve gereedheid.

Convulsiesyndroom is een van de gevaarlijkste complicaties van perinatale encefalopathie bij pasgeborenen, bekend als epilepsie. Het wordt gekenmerkt door schrikreacties, uitgesproken convulsies en onwillekeurige bewegingen. Gemanifesteerd in de vorm van epileptische aanvallen of milde aanvallen.

Comatosesyndroom - een sterke afname van de activiteit en een trage toestand, bijna voor flauwvallen. Bij kinderen worden de functies van bewustzijn onderdrukt, zuigen en slikken reflexen verdwijnen.

Vegeto-viscerale disfunctie gaat gepaard met verhoogde prikkelbaarheid, regurgitatie voor en na maaltijden, en ongeacht de maaltijd. De pasgeborene lijdt aan enteritis, diarree en obstipatie. In de meeste gevallen heeft een kleine patiënt veranderingen in de huid.

Syndroom van bewegingsstoornissen - beïnvloedt de toon en de algehele ontwikkeling van kinderen. Perinatale encefalopathie met deze complicatie leidt tot problemen bij het beheersen van spraakvaardigheden.

Hersenverlamming is een complexe neuralgische stoornis die resulteert in laesies van de ledematen, vertraging van de ontwikkeling en verminderd zicht. Kinderen hebben ook problemen met fijne motoriek. Veel baby's blijven ver achter in ontwikkeling, hun aanpassing aan de samenleving verslechtert, hun leervermogen neemt af.

Hyperactiviteitssyndroom - de baby verliest het vermogen zich normaal te concentreren. In de loop van de tijd resulteert dit in een echt probleem, omdat de baby normaal niet kan leren en iets kan doen.

APGAR-schaal om de graad van PEP te bepalen

Perinatale encefalopathie bij kinderen, wat het is in termen van de intensiteit van de symptomen, wordt bepaald door de APGAR-schaal. Het aantal bijkomende aandoeningen en aandoeningen hangt af van de ernst van de pathologie. Om de ernst van de sonde te bepalen, moet u de toestand van de pasgeborene beoordelen.

Perinatale encefalopathie bij kinderen (PEP)

Perinatale encefalopathie is een aandoening van het centrale zenuwstelsel van pasgeborenen en kinderen in de eerste maanden van het leven, die zich ontwikkelde in verband met hersenschade voordat de baby werd geboren (in utero) of tijdens de bevalling. De perinatale periode wordt het tijdsinterval genoemd van de 28ste week van de zwangerschap tot de 8ste dag van het leven.

Oorzaken van perinatale encefalopathie

Risicofactoren zijn:

  • Geboorte van het eerste kind onder de 18 of ouder dan 30 jaar.
  • Frequente medische abortussen.
  • Langdurige onvruchtbaarheid.
  • Herhaalde miskramen.

Factoren die tijdens de zwangerschap werken:

  • Ziekten van de moeder tijdens de zwangerschap (hartafwijkingen, hypertensie, bloedarmoede, diabetes, nieraandoeningen, operaties tijdens de zwangerschap, acute ziekte - griep, enz.).
  • Toxicose van zwangerschap.
  • De dreiging van zwangerschapsafbreking.
  • Stress.
  • Slechte gewoonten: roken, alcoholgebruik, drugsgebruik.
  • Professionele en huiselijke gevaren: werken in een chemisch bedrijf dat is geassocieerd met straling en trillingen, gewichtheffen.
  • Het gebruik van drugs.
  • Stralingsblootstelling.
  • Intra-uteriene infectie.
  • Rhesus-conflict tussen moeder en foetus.
  • Veel water.
  • Meervoudige vruchtbaarheid.
  • Pathologie van de placenta (vroegtijdige veroudering van de placenta, enz.).
  • Premature of perenashivanie zwangerschap.

Pathologie bij de bevalling:

  • Voortijdige loslating van de placenta.
  • Keizersnede.
  • De mismatch van het hoofd van het geboortekanaal van de foetusmoeder (smalle bekken).
  • Billen presentatie van de foetus.
  • De geboorte van een tweeling.
  • Snelle (minder dan 6 uur) of trage (meer dan 24 uur) bezorging.
  • Overmatige stimulatie van arbeid met medicijnen.
  • Vroege levering (korte periode).
  • Zwakte van arbeid.
  • Algemene anesthesie.
  • Breuk, verstrengeling of verlies van de navelstreng.
  • Geboorte trauma.
  • Aspiratie (inademing) van de foetus tijdens de bevalling van het vruchtwater.

Factoren die optreden in de eerste dagen na de geboorte:

  • Purulente infecties.
  • Hemolytische ziekte van de pasgeborene.
  • Congenitale misvormingen bij de pasgeborene.
  • Chirurgische ingrepen.
  • Acute periode (maximaal 1 maand).
  • Vroege herstelperiode (maximaal 4 maanden).
  • Late herstelperiode (van 4 maanden tot 12-24 maanden).
  • Het resultaat van de ziekte.

Symptomen van perinatale encefalopathie

Het ziektebeeld van de ziekte kan zeer divers zijn. Het hangt af van welk deel van de hersenen en hoeveel pijn het doet, de leeftijd van het kind, de schadelijke factor en de duur van de impact.

Daarom identificeerden artsen een aantal klinische syndromen tijdens AED. Alle ziektebeelden die bij het kind aanwezig zijn, zullen dat natuurlijk niet, maar er kan er een zijn, een leider of een combinatie van meerdere.

  • Syndromen van de acute periode (bij een kind tot een maand).

- Comatose syndroom;
- syndroom van bewegingsstoornissen;
- syndroom van algemene depressie van het centrale zenuwstelsel (lethargie);
- hypertensie-hydrocefalisch syndroom;
- convulsiesyndroom;
- syndroom van verhoogde neuro-reflex exciteerbaarheid.

  • Syndromen van de herstelperiode (bij een kind na een maand tot 1-2 jaar).

- Cerebrastenic syndrome;
- syndroom van vegeto-viscerale aandoeningen;
- hypertensie-hydrocefalisch syndroom;
- convulsiesyndroom;
- syndroom van bewegingsstoornissen;
- vertraging van de ontwikkeling (motorisch, mentaal en spraak).

Syndroom van verhoogde neuro-reflex prikkelbaarheid. Het wordt klinisch gemanifesteerd door angst, tremor (trillen) van de kin, armen, benen, huivering, langdurig luid huilen en slechte slaap. Syndroom van verhoogde neuro-reflex prikkelbaarheid wordt waargenomen in de acute periode bij kinderen met lichte hersenschade en, dientengevolge, verandert meestal in cerebrastenic syndroom van de herstelperiode.

Syndroom van de algemene depressie van het centrale zenuwstelsel. Komt voor bij kinderen met matige hersenschade. Bij dergelijke kinderen is alles verminderd: spierspanning, reflexen, fysieke activiteit. Ze zijn traag, mogelijk een depressie van het bewustzijn. De manifestatie van de manifestaties is anders: van een beetje lethargie tot een significante depressie van het bewustzijn.

Comatose-syndroom. Dit is een extreme depressie met volledig bewustzijnsverlies. Waargenomen bij kinderen met uitgebreide bloedingen in de schedelholte en cerebraal oedeem als gevolg van geboortetrauma en ernstige asfyxie. Kinderen met comateuze syndromen bevinden zich meestal op de intensive care-afdeling van een beademingsapparaat en er is een serieuze strijd aan de gang voor hun leven.

Syndroom van motorische stoornissen. Het wordt gekenmerkt door een toename of afname van motorische activiteit, een verandering in spierspanning, het uiterlijk van hyperkinese (excessieve, ongerichte, onnodige bewegingen), verminderde coördinatie van bewegingen. Uit de mond van een neuroloog zijn dergelijke kenmerken van de staat te horen als 'hypertonie' of 'hypotensie'.

Hypertensie-hydrocephalisch syndroom. Zie hoofdstuk "Hypertensie-hydrocephalisch syndroom".

Convulsief syndroom. Gekenmerkt door het verschijnen van krampen bij een kind. Zie het hoofdstuk "Convulsies" voor meer informatie.

Cerebrastenic syndrome. Het wordt genoteerd met lichte hersenschade. Tegen de achtergrond van de normale mentale en fysieke ontwikkeling van het kind is er een algemene motorangst. Stemmingswisselingen, slaapstoornissen (oppervlakkig, verstoorde slaap, moeite om in slaap te vallen), schrikken.

Syndroom van vegeto-viscerale aandoeningen. Geeft een laesie van het autonome zenuwstelsel aan (zie), verantwoordelijk voor het werk van de interne organen.

Het wordt gekenmerkt door de volgende veranderingen:

  • Verandering in de huidskleur (marmering of af en toe blauw).
  • Thermische controle storing:

- koude handen, voeten, neus;
- het kind is gemakkelijk te bevriezen;
- periodieke ongemotiveerde temperatuur stijgt.

  • Regurgitatie, pylorospasme (zie "Pylorostenosis, Pylorospasm").
  • Constipatie of diarree.
  • Intestinale koliek.
  • Hartritmestoornissen (aritmieën, tachycardie, zie "Aritmieën").

Vertraagd ontwikkelingsritme (motorisch, mentaal en spraak). Het kind loopt in ontwikkeling achter bij zijn leeftijdsgenoten: hij gaat later zitten, loopt, begint te praten, enz. Er zijn bepaalde leeftijdsnormen voor de neuropsychologische ontwikkeling van het kind.

Uitkomsten van perinatale encefalopathie bij kinderen

  • Recovery.
  • Ontwikkelingsvertraging (fysiek, mentaal, motorisch, spraak).
  • Minimale hersenstoornis. Niet-grove encefalopathie, gekenmerkt door gematigde of milde manifestaties van hypertensief-hydrocephalisch syndroom, asthenie, neurose-achtige toestanden, enz. Voor details, zie het hoofdstuk "Minimale hersenstoornis".
  • Ernstige laesies van het centrale zenuwstelsel:

- Hersenverlamming, "Hersenverlamming";
- mentale retardatie;
- epileptisch syndroom (zie "Epilepsie");
- progressieve hydrocephalus (zie "Hypertensie-hydrocephalisch syndroom").

Behandeling en preventie van perinatale encefalopathie

Behandeling van een kind met perinatale encefalopathie is complex en hangt af van de ernst en klinische manifestaties van de ziekte. De hoofdbehandeling wordt voorgeschreven door een neuroloog. We vermelden alleen de richtlijnen die worden gebruikt bij de behandeling van een kind met AED.

  • Medicamenteuze therapie. Hangt af van de heersende syndromen:

Met convulsies - anticonvulsiva.
Met hypertensie - hydrocephalisch syndroom - diuretica.
Geneesmiddelen die de voeding van de hersenen verbeteren.
Geneesmiddelen die de bloedsomloop in de hersenen verbeteren.
Vitaminen, etc.
Medische behandelingskuren worden door de arts individueel voor elke patiënt geselecteerd.

  • Rationele voeding.
  • Massage. Therapeutische fysieke training (oefentherapie). Deze procedures beginnen na een maand.
  • Fysiotherapie.
  • Orthopedische correctie.
  • Op latere leeftijd - lessen met een logopedist en sociale revalidatie.

Preventie van perinatale encefalopathie moet beginnen lang voor de geboorte van het kind en zelfs eerder, vóór zijn conceptie. Hoe beter de gezondheid en levensstijl van de vrouw, hoe sterker het kind dat uit haar is geboren.

Alles wat u moet weten over perinatale encefalopathie

Veel verantwoordelijke paren, in voorbereiding op het worden van hun ouders, worden in de literatuur geconfronteerd met een term als "perinatale encefalopathie" of PEP. Gespecialiseerde medische literatuur geeft definities die moeilijk voor gewone mensen te begrijpen zijn, werkt met termen en concepten, die aanvullend moeten worden gezocht naar verklaringen. Als gevolg van zo'n verantwoordelijke houding ten opzichte van de geboorte van een kind, krijgen toekomstige ouders angst, angst - alles, maar geen begrip van het probleem.

AED is een ernstige ziekte, maar tegenwoordig is het behandelbaar. Tijdige PEP-therapie maakt het mogelijk om goede resultaten te bereiken en de mentale ontwikkeling van het kind te stabiliseren. Bovendien bewijzen de resultaten van onderzoek op het gebied van behandeling van AED elk jaar de effectiviteit van de behandeling.

Wat is perinatale encefalopathie?

Medische literatuur geeft de volgende definitie:

Perinatale encefalopathie, of PEP, is een groep hersenletsels van verschillende etiologieën en ontwikkelingsmechanismen die zich voordoen tijdens de perinatale periode.

In meer begrijpelijke taal is perinatale encefalopathie een groep hersenziekten die door verschillende oorzaken wordt veroorzaakt. Er is een sonde in de perinatale periode, dat wil zeggen, vanaf de 28ste week van de zwangerschap tot 7 dagen van het leven bij voldragen baby's en tot 28 dagen bij te vroeg geboren baby's. Afhankelijk van het mechanisme van voorkomen, worden specifieke soorten AED geïdentificeerd - hypoxisch, traumatisch, toxisch-metabool of infectieus.

Volgens de statistieken worden 3 tot 5% van de pasgeborenen geboren met tekenen van perinatale encefalopathie. Perinatale encefalopathie is een veelvoorkomende pathologie. Het is helemaal geen zin, het is mogelijk en noodzakelijk om ermee te werken.

Waarom ontwikkelt de ziekte zich?

De belangrijkste en meest voorkomende oorzaak van perinatale encefalopathie bij pasgeborenen is de negatieve invloed van verschillende schadelijke factoren op het lichaam van de moeder tijdens de zwangerschap. Deze factoren omvatten het volgende:

  • acute infectieziekten van de moeder tijdens de zwangerschap, evenals chronische ziekten van de moeder met exacerbatie tijdens de zwangerschap;
  • overtreding van het dieet van de moeder tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding;
  • pathologie van de bevalling (zwakte, snelle bevalling) of letsel tijdens de geboorte (fracturen, atypische positie van de foetus);
  • toxicose (zowel vroeg als laat);
  • onvoldoende volwassenheid van het moederlichaam, te jong oud;
  • de dreiging van zwangerschapsafbreking;
  • verschillende erfelijke genetische ziekten, evenals aangeboren metabole stoornissen;
  • schadelijke effecten van schadelijke milieufactoren - giftige stoffen, straling, schadelijke stoffen in voedingsmiddelen, zware metalen, uitlaatgassen, schadelijke factoren op het werk, industrieel afval in water en lucht;
  • vroeggeboorte en onvolwassenheid van de foetus, congenitale misvormingen;
  • slechte gewoonten van moeder en vader: roken, alcoholgebruik, drugsverslaving, misbruik van koffie.


Zoals je ziet, kunnen de redenen nadelige gevolgen zijn, dus toekomstige ouders moeten zich van tevoren voorbereiden op de conceptie en geboorte van een kind - het zorgt in de allereerste plaats voor hun eigen gezondheid.

Soorten perinatale encefalopathie

Perinatale encefalopathieën worden geclassificeerd om redenen die deze veroorzaken. Dienovereenkomstig kunnen de volgende PEP-groepen worden onderscheiden:

Hypoxic. Het komt voor als gevolg van zuurstofgebrek in het perifere bloed of verstikking bij de geboorte.

Traumatisch. Ontwikkeld als gevolg van verwondingen van de foetus tijdens de bevalling: de verkeerde positie, obstetrische fout, de verkeerde omstandigheden tijdens de bevalling, de pathologie van de bevalling.

Giftig-metabolisch - treedt op wanneer de misvormingen van de organen van de foetus, ontsteking van de moeder tijdens de zwangerschap.

Infectieus betekent natuurlijk de aanwezigheid van een infectie.

Afhankelijk van de ernst, worden lichte PEP, matige ernst en ernstige perinatale ecephalopathie onderscheiden.

Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme kan perinatale encefalopathie ook hemorrhagisch, ischemisch en dysmetabolisch zijn. Simpel gezegd, hersenschade veroorzaakt door bloedingen (hemorragisch), gebrek aan bloedtoevoer en zuurstof (ischemisch) en verstoord metabolisme in weefsels en cellen (dysmetabolisch).

Hoe perinatale encefalopathie te herkennen?

Meestal herkennen verloskundigen en kinderartsen bijna onmiskenbaar de symptomen van perinatale encefalopathie. Maar zelfs in afwezigheid van een gekwalificeerde specialist, kan de sonde al bij de eerste uren na de geboorte bij een kind worden vermoed.

Waarop moet u letten bij het gedrag van de pasgeborene:

  • zwak of laat huilen;
  • problemen met de toestand van het cardiovasculaire systeem bij de geboorte - aritmieën, gebrek aan hartslag, tachycardie, bradycardie;
  • overmatige zwakte of verhoogde spierspanning;
  • inadequate reacties op stimuli (licht, geluid);
  • reflex willekeurige schrikken;
  • gebrek aan reflexen van pasgeborenen (zuigen, slikken, zoeken, enz.);
  • oorzakenloze angst, nerveus gedrag;
  • frequent, hysterisch, vergelijkbaar met hysterisch, met frequente verstoringen van stem, moeilijk te huilen;
  • laesies van de oculomotorische zenuw (scheel, exophthalmus);
  • hangend aan het hoofd terwijl je op de rug staat;
  • frequente regurgitatie, braken, spijsverteringsstoornissen, geassocieerd en niet gerelateerd aan voedselinname;
  • slaapstoornissen (moeite met inslapen, veelvuldig ontwaken).

Helaas manifesteren de symptomen van perinatale encefalopathie zich vaak op een latere leeftijd. Dit vergemakkelijkt de diagnose aanzienlijk, maar bemoeilijkt de behandeling van AED's.

Op oudere leeftijd kunnen de volgende symptomen optreden:

  • stoornissen van mentale processen (geheugen, aandacht, gevoel, perceptie, enz.);
  • passiviteit, gebrek aan interesse in alles wat er gebeurt, apathie, gebrek aan initiatief;
  • constante tekenen van depressie - gebrek aan eetlust, depressie, onwil om deel te nemen aan het spel, om contact te maken, vermoeidheid, verwarring, afleiding, geïrriteerdheid, tranen, zwakheid, slechte slaap, depressie;
  • tekenen van IRR - duizeligheid, hoofdpijn, lage bloeddruk;
  • onvermogen om iemands gedachten uit te drukken;
  • gebrek aan interesse in cognitieve activiteit (vernauwing van het bereik van belangen);
  • spraakgebrek.

Zoals u kunt zien, kunnen al deze stoornissen worden gecombineerd in twee groepen - de verslechtering van algemeen welzijn en mentale retardatie.

diagnostiek

Vaak wordt de diagnose van perinatale encefalopathie gesteld door kinderartsen die per ongeluk symptomen detecteren tijdens een routineonderzoek van het kind, of op basis van de verhalen van de ouders.

Over het algemeen maakt de arts een diagnose van AED op basis van de volgende indicatoren en onderzoeken.

  1. Anamnese van het leven van de moeder, het kind en de voorgeschiedenis van de ziekte - de aanwezigheid van ongunstige factoren vóór en tijdens de zwangerschap, pathologische arbeidsactiviteit.
  2. Het klinische beeld - symptomen en syndromen die kenmerkend zijn voor deze groep van de ziekte:
  3. Syndroom van motorische stoornissen - spier hypotensie of hypertensie.
  4. Syndroom van verhoogde neuro-reflex prikkelbaarheid.
  5. Syndroom van onderdrukking van het centrale zenuwstelsel
  6. Intracraniële hypertensie syndroom - een grote fontanel is vergroot en uitstulpingen, hoofdomtrek is toegenomen, craniale hechtingen lopen uiteen.
  7. Convulsief syndroom.
  8. Prenatale diagnose - echografie (verstrengeling met navelstreng, abnormale positie van de foetus), Doppler (pathologie van de ontwikkeling van het hart en het vasculaire bed bij de foetus).
  9. Neurosonografie - echografie van de hersenen - onthult foci van bloeding.
  10. Electroencephalography - pathologische golven of een schending van hersenactiviteit.

Hoe wordt perinatale encefalopathie behandeld?

Zoals eerder vermeld, is de perinatale encefalopathie vandaag perfect te behandelen met een tijdige diagnose en een geïntegreerde aanpak.

Hier zijn de belangrijkste componenten van de PEP-behandeling. Permanente medische supervisie. We hebben regelmatige observaties nodig van een goede kinderarts, kinderneuroloog, cardioloog en orthopedist. Deze vier artsen vormen de ruggengraat van medisch toezicht.

De juiste modus. Dit is een spaarzame modus, rekening houdend met de persoonlijke bioritmen van het kind en zijn behoeften aan activiteit en rust. Psycho-correctionele en pedagogische correctiewerkzaamheden met het kind. Het is beter om het zelf te doen, volgens de aanbevelingen van experts. Massage. Dit zal de spiertonus helpen verbeteren en neuropsychiatrische stoornissen overwinnen. Fysiotherapie - inademing, elektrische stimulatie.

Medicamenteuze behandeling, die afhangt van de heersende stoornis: als er verschijnselen zijn van zwelling van de hersenen, hydrocephalus, verhoogde intracraniale druk, diuretica en decongestiva worden voorgeschreven (Lasix, Mannitol). Convulsiesyndroom wordt behandeld met anticonvulsieve geneesmiddelen (Difenin). In dit geval zijn fysiotherapie en massage gecontra-indiceerd. In het geval van dystonische stoornissen is Dibazol of een ander preparaat dat de geleidbaarheid verbetert, geïndiceerd. Preparaten die de bloedtoevoer naar het zenuwstelsel en de hersenen verbeteren, met name Piracetam en zijn analogen.

In moeilijke gevallen vertoont neurochirurgische interventie een zeer hoog rendement. Hetzelfde geldt voor kruidentherapie, wraps en spabehandelingen.

De totale duur van de behandeling van perinatale encefalopathie is van één tot enkele jaren. De effectiviteit van de behandeling is vrij hoog en met een geïntegreerde aanpak zullen de eerste resultaten al zichtbaar zijn in de eerste maanden van de behandeling.

Gevolgen van de ziekte

Perinatale encefalopathie heeft een aantal mogelijke uitkomsten:

  1. Volledig herstel. In het geval van tijdige detectie en een geïntegreerde aanpak bij de behandeling van deze optie is best mogelijk.
  2. Vertraagde psychomotorische ontwikkeling. Het kan in ernst variëren. Zelfs als het kind een onbeduidende CRA (mentale retardatie) heeft, betekent dit niet dat hij ernstig beperkt zal zijn in zijn mogelijkheden. Met de CRA kan het kind een volledig leven leiden.
  3. Syndroom van hyperactiviteit en aandachtstekort (minimale hersenstoornis). Vergelijkbaar met de vorige versie.
  4. Neurotische reacties. Dit is een serieuzere complicatie die constante opvolging van het kind vereist.
  5. Vegeto-viscerale disfunctie. Overtredingen op dit gebied kunnen leiden tot onderbrekingen in het werk van de autoriteiten.
  6. Epilepsie.
  7. Waterhoofd.
  8. Hersenverlamming.

We hebben de sonde gediagnosticeerd. Wat te doen

Allereerst, stop de paniek en lees het artikel zorgvuldig opnieuw. Het belangrijkste idee - perinatale encefalopathie is met succes ontvankelijk voor aanpassing. In veel gevallen is het genezen.

Het eerste wat u moet doen, is zich tot een goede neuroloog wenden en een volledig onderzoek ondergaan, dat het mechanisme en de oorzaak van de PEP bij een kind zal onthullen. Weiger het feit van de ziekte niet.

Vervolgens moet u zelfstandig de kenmerken van deze pathologie bestuderen om te navigeren in alle procedures die het kind wachten in het behandelingsproces. Volg het dieet van de arts, slaap, behandeling.

Het is de moeite waard om kennis te maken met de ouders van kinderen met dezelfde problemen, ervaringen te delen en ondersteuning te bieden (en ook te ontvangen).

Volg alle aanbevelingen van de artsen, klop één voor één op alle deuren en probeer alle gezonde manieren om het kind te helpen. Overleef deze periode samen met de baby, steun hem en laat op elke mogelijke manier zien dat hij geliefd en nodig is.

Regelcontroletests regelmatig doorstaan. Houd een dagboek bij van de gezondheid van het kind, waarin hij dagelijks de symptomen opmerkt die optreden, de uitgevoerde therapie en de respons op de behandeling. Dit zal ouders helpen de zorg goed te organiseren, en de arts zal de dynamiek van de gezondheid van het kind controleren.

Bezoek een psychotherapeut en / of medisch psycholoog voor psycho-correctioneel werk. Beperk de sociale contacten van het kind niet, maar bevorder hun opkomst.

Perinatale encefalopathie bij kinderen - wat is het en wat zijn de gevolgen?

Vaak gecompliceerd tijdens de zwangerschap en de bevalling leidt tot zeer ongewenste gevolgen voor het pasgeboren kind. Sommige van deze gevolgen, bijvoorbeeld perinatale encefalopathie, zijn behoorlijk gevaarlijke omstandigheden voor het leven en de gezondheid van de baby.

Tijdige diagnose en tijdige therapie kunnen echter het risico op nadelige complicaties die deze ziekte kan veroorzaken en de symptomen en manifestaties ervan verminderen, verminderen.

Daarom is het belangrijk om te begrijpen wat het is - perinatale encefalopathie bij kinderen, waarom het voorkomt en hoe het zich manifesteert.

Over de oorzaken en gevolgen van necrotische enterocolitis bij premature baby's, lees hier.

notie

Perinatale encefalopathie (PEP) is een ziekte die de hersenen beïnvloedt.

Verschillende oorzaken leiden tot de ontwikkeling van de ziekte, afhankelijk van de verschijnselen van de ziekte. De ziekte ontwikkelt zich bij kinderen tijdens de perinatale periode van hun ontwikkeling.

Deze periode begint vanaf de 28e week van de zwangerschap en eindigt op de 7e dag na de geboorte bij voldragen baby's en op de 28e dag bij premature baby's. Pathologie heeft een ander mechanisme van ontwikkeling, volgens welke bepaalde typen en vormen van ziekte worden onderscheiden.

AED wordt beschouwd als een vrij veel voorkomende ziekte, die voorkomt bij ongeveer 3-5% van de pasgeborenen. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe als het kind vóór de geplande tijd wordt geboren.

De code voor ICD-10 is P91.

oorzaken van

Een verscheidenheid aan nadelige factoren die het kind beïnvloeden, zowel tijdens de prenatale ontwikkelingsperiode als op het moment van geboorte, evenals in de eerste dagen nadat de baby is geboren, kan leiden tot de ontwikkeling van AED. Deze factoren omvatten:

Intra-uteriene oorzaken

Algemene factoren

Factoren van de eerste dagen van het leven

  1. Ziekten van een vrouw die een kind draagt ​​(pathologie van het hart, nieren, andere interne organen, virale en bacteriële infecties).
  2. Toxicose in het begin van de zwangerschap.
  3. Bedreigingen van een miskraam.
  4. Frequente stress en psychologische overbelasting.
  5. Slechte gewoonten (roken, alcoholisme, drugsverslaving).
  6. Werk in gevaarlijke industrieën.
  7. Het gebruik van bepaalde groepen krachtige medicijnen.
  8. Rhesus - het conflict tussen moeder en foetus.
  9. De negatieve effecten van straling.
  10. Laag water of hoog water debiet.
  11. Meerdere zwangerschap.
  12. Voortijdige exfoliatie van de placenta.
  13. Geboorten die eerder of later dan verwacht hebben plaatsgevonden.
  1. De geboorte van een keizersnede.
  2. Te groot hoofd van de foetus of het smalle bekken van de moeder, resulterend in mogelijke craniocerebrale letsels bij het passeren van het hoofd van de baby door het geboortekanaal.
  3. Abnormale foetushouding (bekken) op het moment van aflevering.
  4. Geboorte van 2 of meer kinderen.
  5. Snelle of langdurige bevalling (minder dan 6 of meer dan 24 uur).
  6. Foetale hypoxie (post-hypoxische vorm ontwikkelt zich).
  7. Medicijnstimulatie van arbeid.
  8. Verzwakte contracties
  9. Het gebruik van algemene anesthetica.
  10. De verstrengeling van de navelstreng rond de nek van het kind, of zijn opening.
  11. Geboorte verwondingen.
  12. Kinderinhalatie van vruchtwater.
  1. Virale, bacteriële, purulente infecties.
  2. Hemolytische ziekte die optreedt in de eerste dagen van het leven van een kind.
  3. Anomalieën van de ontwikkeling van interne organen en systemen van de pasgeborene.
  4. De operaties die door het kind zijn overgedragen.

Er zijn bepaalde factoren die het risico op het ontwikkelen van de ziekte bij zuigelingen tijdens de eerste levensdagen verhogen. Deze omvatten:

  • vroege of late eerste geboorte (vóór 18 of na 30 jaar);
  • meerdere abortussen;
  • langetermijnproblemen met de conceptie van een kind;
  • herhaalde miskramen.
naar inhoud ↑

Redactieraad

Er zijn een aantal conclusies over de gevaren van cosmetica voor detergenten. Helaas luisteren niet alle nieuw gemaakte moeders naar hen. In 97% van de babyshampoos wordt de gevaarlijke stof natriumlaurylsulfaat (SLS) of de analogen ervan gebruikt. Er zijn veel artikelen geschreven over de effecten van deze chemie op de gezondheid van zowel kinderen als volwassenen. Op verzoek van onze lezers hebben we de populairste merken getest. De resultaten waren teleurstellend - de meest gepubliceerde bedrijven toonden de aanwezigheid van de gevaarlijkste componenten. Om de wettelijke rechten van fabrikanten niet te schenden, kunnen we geen specifieke merken benoemen. Het bedrijf Mulsan Cosmetic, de enige die alle tests heeft doorstaan, heeft met succes 10 punten van de 10 ontvangen. Elk product is gemaakt van natuurlijke ingrediënten, volkomen veilig en hypoallergeen. Zeker aanbevelen de officiële online winkel mulsan.ru. Als u twijfelt aan de natuurlijkheid van uw cosmetica, controleer dan de vervaldatum, deze mag niet langer zijn dan 10 maanden. Wees voorzichtig met de keuze van cosmetica, het is belangrijk voor u en uw kind.

Classificatie van pathologie

Afhankelijk van de oorzaken en uitingen van de ziekte, zijn er de volgende soorten AED:

  1. Residuele vorm ontstaat als tegen de achtergrond van een traumatisch hersenletsel dat tijdens het geboorteproces wordt ontvangen, de baby een bacteriële infectie van het lichaam heeft, de bloedcirculatie in verschillende delen van de hersenen vermindert en verschillende ontstekingsprocessen plaatsvinden.
  2. Dyscirculatoire vorm van de ziekte ontwikkelt zich wanneer cerebrale circulatie optreedt als gevolg van dystonie, verhoogde intracraniale druk, ontwikkeling van osteochondrosis.
  3. De ischemische vorm van de ziekte manifesteert zich als een schending van metabole processen en weefselvervorming in bepaalde gebieden van de hersenen. Dit probleem ontstaat meestal als gevolg van een onjuiste levensstijl en de aanwezigheid van slechte gewoonten bij de toekomstige moeder.
  4. De toxische vorm ontwikkelt zich met ernstige intoxicatie van het lichaam, en met name de hersenen, chemicaliën, metabolische producten van pathogene microflora, andere giftige stoffen.

Vaak leidt dit type ziekte tot de ontwikkeling van epileptische aanvallen.

  • Straling encefalopathie treedt op bij langdurige blootstelling aan straling van het kind in de prenatale periode of in de eerste dagen na zijn geboorte.
  • Gemengde vorm treedt op wanneer een combinatie van nadelige factoren, gekenmerkt door talrijke tekens en afwijkingen.
  • naar inhoud ↑

    Symptomen en symptomen

    AED wordt gekenmerkt door een grote verscheidenheid aan symptomen en manifestaties.

    Algemene symptomen van de ziekte overwegen:

    • sterk en langdurig huilen;
    • overvloedige regurgitatie;
    • trillende ledematen en hun onwillekeurige bewegingen;
    • slaapstoornissen (het kind wordt vaak 's nachts wakker, slaapt overdag);
    • overtreding van gedrag (het kind is lusteloos of juist te actief);
    • de baby reageert niet op licht en geluid;
    • het kind heeft een gebroken zuigreflex;
    • daling van de spierspanning wordt waargenomen.

    Bovendien kunnen verschillende vormen van de ziekte in de loop van de tijd zich manifesteren in de vorm van bepaalde syndromen, zoals:

    1. Hydrocephalisch syndroom - een overmatige ophoping van vocht in de hersenen, wat leidt tot een aanhoudende toename van de intracraniale druk.
    2. Het syndroom van verhoogde prikkelbaarheid manifesteert zich in de vorm van verhoogde prikkelbaarheid, veelvuldig huilen, moeilijkheden bij het inslapen en slaapstoornissen, het verhogen van de tonus van de spieren van de ledematen.
    3. Convulsiesyndroom - trillen van de ledematen, onwillekeurige bewegingen van de armen en benen.
    4. Comatosesyndroom - slaperigheid, lethargie, gebrek aan motoriek, verminderde ontwikkeling van basale reflexen.
    5. Syndroom bewegingsstoornissen - spiertonusstoornissen, ontwikkelingsachterstand, problemen bij het beheersen van de vaardigheden die nodig zijn in een bepaalde leeftijd, inclusief spraak.
    6. Hersenverlamming manifesteert zich door een hele reeks karakteristieke kenmerken, in het bijzonder verminderde motoriek, verminderde motorische activiteit van de ledematen, mentale retardatie, moeite met leren en aanpassing in het kinderteam, verminderde spraakontwikkeling, schade aan de gezichtsorganen.
    7. Hyperactiviteitssyndroom - gemanifesteerd in de vorm van verminderde aandacht, het onvermogen om zich lang te concentreren op de uitvoering van elke taak.
    naar inhoud ↑

    Complicaties en gevolgen

    AED kan leiden tot de ontwikkeling van de meest nadelige gevolgen voor het kind, zoals:

    1. Ernstige mentale en fysieke ontwikkelingsachterstanden.
    2. Gebrek aan aandacht, wat leidt tot problemen bij het leren en verminderde academische prestaties.
    3. De ontwikkeling van neurotische reacties.
    4. De opkomst van de IRR, die vaak leidt tot schendingen van de functionaliteit van andere interne organen en systemen.
    5. De ontwikkeling van epileptische aanvallen.
    naar inhoud ↑

    diagnostiek

    Om een ​​diagnose te stellen, moet de arts gegevens verstrekken over het verloop van de zwangerschap en bevalling, de ziekten die de aanstaande moeder leed tijdens de vruchtbare periode, de toestand van de baby in de eerste dagen van zijn leven.

    Daarnaast worden de volgende instrumentele diagnostische methoden gebruikt:

    • neurosonografie om hersenschade te detecteren;
    • Doppler-echografie om de bloedstroom in de weefsels van het lichaam te bepalen;
    • elektro-encefalogram om de elektrische activiteit van de hersenen te bepalen;
    • videomonitoring om de motoriek van de pasgeborene te controleren;
    • CT-scan voor de detectie van structurele orgaanweefselschade.
    naar inhoud ↑

    Behandelmethoden

    De keuze voor een bepaalde therapiemethode wordt uitgevoerd door een arts na diagnose. Het is noodzakelijk om niet alleen rekening te houden met de vorm en klinische manifestaties van AED bij een kind, maar ook met de individuele kenmerken van de ontwikkeling van het lichaam van een kind.

    Afhankelijk van de klachten krijgt het kind de volgende medicijnen voorgeschreven:

    1. Decongestiva en diuretica voor het verwijderen van overtollig vocht uit het lichaam. Toewijzen in het geval dat er aten tekenen zijn van zwelling van de hersenen.
    2. Anticonvulsieve geneesmiddelen om convulsiesymptomen en onvrijwillige bewegingen van de ledematen te elimineren. Voor dit doel, samen met geneesmiddelen gebruikt medicijn massage technieken en methoden van fysiotherapie.
    3. Geneesmiddelen die het bloed verdunnen om de bloedcirculatie in hersenweefsel te normaliseren.
    naar inhoud ↑

    Prognoses en uitkomsten

    De prognose voor succesvolle genezing hangt af van de ernst van de aandoening en de symptomen ervan, evenals van hoe tijdig en correct de voorgeschreven behandeling was.

    Het is belangrijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen, in dit geval is er een kans dat het leven van het kind dat zo'n ernstige afwijking heeft ondergaan zo volledig mogelijk is.

    het voorkomen

    Om het risico op PEP bij pasgeborenen te verminderen, moet er ook in de planningsfase van de zwangerschap voor worden gewaakt over preventie.

    Dus, een paar weken voor de conceptie moet een vrouw een volledig onderzoek ondergaan en als er afwijkingen worden vastgesteld, moet je ze eerst elimineren en dan beginnen zwanger te worden.

    Tijdens de zwangerschap moet de aanstaande moeder slechte gewoonten opgeven, goed eten, zichzelf beschermen tegen infecties, een gynaecoloog bezoeken die op tijd een zwangerschap observeert.

    AED is een gevaarlijke ziekte die zich ontwikkelt in de prenatale periode van het leven van een kind, of in de eerste dagen na de geboorte.

    Pathologie treedt op als gevolg van verschillende oorzaken, heeft verschillende karakteristieke manifestaties.

    Afhankelijk hiervan schrijft de arts een passende behandeling voor, waarvan de prognose afhangt van de tijdigheid ervan.

    Perinatale encefalopathie bij kinderen jonger dan één jaar oud - diagnose of "overgangstoestand"? Lees meer hierover in de video:

    We vragen u vriendelijk om niet zelf medicatie toe te dienen. Meld je aan met een dokter!

    Perinatale encefalopathie (PEP) bij kinderen: wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling

    De diagnose van "perinatale encefalopathie" of abbr. Leidde onlangs bijna elke tweede baby. Ouders, zo onbegrijpelijke medische termen, leiden tot angst en angst voor hun kind. Raak echter niet in paniek. Ten eerste hebben de ouders van de baby in veel gevallen geen echte redenen om te rouwen, omdat artsen vaak een soortgelijk probleem met een kind volkomen ongegrond diagnosticeren. En ten tweede, perinatale encefalopathie, zelfs in het geval dat het echt symptomatisch bevestigd wordt, behoort niet tot de hopeloze situaties die gedoemd zijn in zijn resolutie tot de meest nadelige gevolgen.

    Het lichaam van het kind heeft uitstekende mogelijkheden om te genezen en te herstellen. Het belangrijkste is om de baby de comfortabelste levensomstandigheden te bieden, rekening houdend met de eigenaardigheden van zijn diagnose en om te zorgen voor de juiste behandeling.

    Wat is perinatale encefalopathie

    De oorspronkelijke uitdrukking "perinatale encefalopathie" ontstond in 1976 onder medische termen. Afgekort, deze diagnose lijkt op een afkorting - AED. PEP ontwikkelt zich tijdens de perinatale periode - dat wil zeggen, vanaf het begin van de 28e week van de zwangerschap tot de 7e dag vanaf het moment van geboorte van het kind (inclusief).

    De diagnose van perinatale encefalopathie duidt op schendingen van het centrale zenuwstelsel en is een soort collectieve eenheid die een hele reeks van uiteenlopende aandoeningen, ziektebeelden, symptomen en ziekten van de foetus of de pasgeborene combineert.

    foto's

    De onderstaande foto toont de kinderen met PEP

    Oorzaken van PEP

    De conditie van de PEP ontwikkelt zich als gevolg van blootstelling aan een ongeboren of pasgeboren kind van eventuele ongunstige factoren tijdens het dragen van het kind, op het moment van levering of in de eerste dagen na de geboorte.

    Vaak kunnen dergelijke factoren niet met voldoende zekerheid worden gespecificeerd en geïdentificeerd. Maar meestal is deze factor een onvoldoende toevoer van zuurstof naar de cellen, weefsels, organen van de zich ontwikkelende foetus in de baarmoeder, de baby tijdens de bevalling of de pasgeborene. Kortom, hypoxie.

    Veronderstel de aanwezigheid van AED, hypoxie maakt de beoordeling mogelijk van een pasgeboren kind op de Apgar-schaal. Voor halteplaatsen op deze schaal evalueren artsen: ademhaling, fysieke activiteit, reflexprocessen, baby's huil, huidskleur, enz. Een lage score duidt de mogelijkheid van neurologische laesies aan. Hoewel zelfs hoge scores vaak geen betrouwbaar bewijs zijn van de afwezigheid van problemen op het gebied van neurologie: AED, hypoxie. Het gebeurt dat de symptomen alleen tijdens de kinderjaren van het kind worden gedetecteerd.

    Factoren die het risico op het ontwikkelen van de ziekte verhogen

    De omstandigheden die de kans op een baby met de ziekte vergroten, zijn als volgt:

    • de geboorte van een kind door een vrouw met een aantal erfelijke en chronische ziekten;
    • aandoeningen van de besmettelijke aard van de moeder tijdens de zwangerschap (de zogenaamde PMOC-infecties zijn bijzonder gevaarlijk);
    • onjuiste ondervoeding van de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap;
    • de aanwezigheid van slechte gewoonten van de moeder tijdens de zwangerschap (roken, alcohol, drugs);
    • alcoholisme, drugsverslaving van de vader van het kind;
    • de geboorte van een kind door een vrouw voor wie de zwangerschap vroeg was;
    • de frequente aanwezigheid van een vrouw met een kind in een staat van stress;
    • zware ladingen van de toekomstige moeder;
    • zwangerschapspathologie (toxicose, pre-eclampsie, dreigende miskraam, enz.);
    • pathologie van arbeid (snelle bevalling, zwakke arbeid);
    • bevalling door een operatie (keizersnede);
    • verkeerde positie van de foetus;
    • anatomische kenmerken van de bekkenstructuur van de zwangere;
    • koordverstrengeling;
    • vroege of late geboorte;
    • foetale hypoxie;
    • de impact op de zwangere vrouw van negatieve omgevingsfactoren (inademing van gassen, giftige stoffen, schadelijkheid van werk, overdosis drugs, etc.).

    Opgemerkt dient te worden dat deze lijst slechts bij benadering is, omdat het vaak niet mogelijk is om de factor tot uitlokking van AED vast te stellen. Het gebeurt dat schijnbaar gezonde ouders een kind baren met significante verstoringen in het functioneren van het centrale zenuwstelsel, hoewel de zwangerschap veilig verliep.

    Symptomen van perinatale encefalopathie door de leeftijd van de baby

    Om een ​​tijdige diagnose te stellen, moeten ouders van een pasgeboren kind buitengewoon alert zijn op dergelijke manifestaties van een kind als:

    • overtreding van borstzuigfuncties;
    • zwakke schreeuw;
    • hoofd achterover laten vallen;
    • overvloedige, frequente regurgitatie, vooral in de vorm van een fontein;
    • inactiviteit, lethargie, gebrek aan reactie op luide, onverwachte geluiden;
    • uitsteeksel van de ogen wanneer ze gelijktijdig naar beneden gaan, boven de iris, is er een opvallende strook van wit - het syndroom van Grefe of het rijzende zonnesyndroom;
    • onverwachte aanvallen van een baby huilen tijdens het zuigen van een fles of borst;
    • zwelling fontanel;
    • rusteloze slaap, moeilijk in slaap te vallen.

    Wanneer de baby 3 maanden oud is, worden de volgende manifestaties alarmerend:

    • stijfheid van de bewegingen, moeite met buigen en buigen van ledematen;
    • constante samendrukking van de handgrepen tot nokken, buigen vereist inspanning;
    • moeite om het hoofd op de buik te houden;
    • tremor kin, pennen; knikken, krampen, spiertrekkingen;
    • uitzicht is niet gefocust;
    • maandelijkse toename van de hoofdomtrek met meer dan drie centimeter.

    Angstsymptomen 6 maanden van leven:

    • gebrek aan interesse in de wereld (voor speelgoed, mensen, milieu);
    • emotieloos, onbevlekt;
    • eentonigheid van bewegingen.

    Angstsymptomen van acht tot negen (8-9) levensmaanden:

    • emotioneel compleet of gedeeltelijk;
    • gebrek aan interesse in spelen met volwassenen;
    • gebrek aan zelf-zittende vaardigheden;
    • activiteit van slechts één hand tijdens het grijpen.

    Angstsymptomen aan het einde van de twaalfde (12) levensmaand:

    • staan ​​of lopen op zijn tenen;
    • uitspraak van lage geluiden;
    • monotoon emotieloos huilen;
    • de belangrijkste manier van het spel is om te vernietigen, te verspreiden
    • misverstand van eenvoudige verzoeken en zinsneden.

    Angstklachten voor 3 jaar:

    • loopstoornissen;
    • gebrek aan goede coördinatie van bewegingen;
    • gebrek aan sociale vaardigheden (aankleden, vastmaken, knopen, naar de pot gaan, mokken, lepels gebruiken, enz.).

    Perioden van ontwikkeling van de sonde

    Er zijn drie perioden van ontwikkeling van de ziekte:

    • acuut (tijdens de eerste 30 dagen van het leven);
    • de herstelperiode (vanaf de tweede maand van het leven tot een jaar - voor kinderen geboren op tijd en vanaf de tweede maand van het leven tot twee jaar - voor kinderen die eerder zijn geboren dan de deadline);
    • periode bij het beoordelen van de uitkomst, hier zijn een paar opties voor de uitkomst:
      • herstel;
      • ontwikkelingsachterstand;
      • autonome viscerale aandoeningen (disfunctie van interne organen);
      • hersendisfunctie (als gevolg - overmatige activiteit, problemen met concentratie van aandacht en doorzettingsvermogen);
      • epilepsie;
      • neurotische reacties;
      • hersen hydrocephalus;
      • Hersenverlamming (cerebrale parese).

    Diagnostische methoden

    • Neurosonography. Het biedt de mogelijkheid om de interne structuur van de hersenen, de toestand van de weefsels, de detectie van verschillende neoplasmata of een teveel aan cerebrospinale vloeistof te bestuderen.
    • Elektro. Hiermee kunt u gegevens verkrijgen over de functionele activiteit van de hersenen, de aanwezigheid van pathologische structuren of disfuncties.
    • Electroneuromyography. Hiermee kunt u controleren op de aanwezigheid van neuromusculaire aandoeningen.
    • Doppler-echografie. Hiermee kunt u de kenmerken van de bloedstroom in de hersenvaten evalueren.

    Niet vaak worden bij pediatrische neurologie dergelijke onderzoeksmethoden zoals computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming gebruikt. Indirect zal de aanwezigheid van de ziekte helpen om het onderzoek door een oogarts te beoordelen.

    Late gevolgen van de ziekte

    De effecten van AED kunnen veel later verschijnen dan in de kindertijd. Dus kleuterkinderen die niet eerder correct zijn gediagnosticeerd met AED of onderbehandeld waren:

    • lijden aan spraakvertraging, stotteren;
    • hyperactiviteit (ADHD);
    • lethargie;
    • verhoogde prikkelbaarheid;
    • prikkelbaarheid;
    • slapeloosheid;
    • aanvallen van woede, agressie en hysterie.

    In schooljaren kunnen deze kinderen verschijnen:

    • pijn in het hoofd;
    • overtreding van schrijven, lezen, concentratie;
    • vermoeidheid;
    • rusteloosheid;
    • een laag ontwikkelingsniveau van denken, geheugen en, als gevolg daarvan, slechte prestaties.

    behandeling

    In de periode van het acute verloop van de ziekte is een klinische behandeling geïndiceerd voor pasgeborenen met pathologieën van hoge of matige ernst, en thuisbehandeling voor pasgeborenen met milde ziekte is geïndiceerd. Bij de behandeling van AED is de psychologische setting van volwassenen rondom een ​​baby belangrijk. Een exclusief welwillende sfeer, vol liefde en zorg voor de kleine, zou in huis moeten triomferen. Dit is uiterst belangrijk voor een kind met symptomen van PEP. Vaak gebruikt als behandelingsmethoden:

    • fysiotherapie;
    • massages;
    • bad met zeezout of medicinale infusies en afkooksels (naalden, oregano, string, kamille, haver).

    Artsen raden aan om kruiden en medicijnen te nemen (Novo-Passit, Elkar, Glycine) met een kalmerende werking, vitaminesupplementen. Ook populair onder artsen zijn medicijnen die de cerebrale circulatie activeren:

    • "Gopanthenic acid"
    • "Piracetam"
    • "Vinpocetine"
    • "Aktovegin"
    • "Pyritinol".

    Een groot effect wordt gekenmerkt door homeopathische, osteopathische behandeling.

    Bij het syndroom van verhoogde intracraniale druk worden middelen met een diuretisch effect gebruikt (acetazolamide samen met Asparkam), het wordt aanbevolen om het hoofd van de baby lichtjes op te heffen wanneer het ligt (leg een speciaal orthopedisch hoofdkussen, leg iets onder de matras). Met de symptomen van epilepsie worden anticonvulsiva gebruikt. Ernstige vormen van de ziekte vereisen een operatie.

    Herstelprognose

    Aldus is de verklaring van de beschouwde diagnose geen zin, met vroege diagnose en behandeling is de prognose tamelijk gunstig. In veel gevallen blijkt het herstel volledig te zijn. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat, zelfs na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte, iemand waakzaam moet blijven door regelmatig een neuroloog te bezoeken.

    video

    Hoger onderwijs (cardiologie). Cardioloog, huisarts, arts functionele diagnostiek. Ik ben goed thuis in de diagnose en behandeling van aandoeningen van de luchtwegen, het maagdarmkanaal en het cardiovasculaire systeem. Ze studeerde af aan de Academie (in persoon), achter de schouders van een geweldige ervaring.

    Specialiteit: Cardioloog, Therapeut, Functionele Diagnostiek Arts.

    Je Wilt Over Epilepsie