Fractuur van de occipitale boteffecten

Een fractuur van het occipitale bot is een schending van de anatomische integriteit ervan, die vaak gepaard gaat met fracturen van andere botten, hersenschudding of kneuzing van de hersenen.

redenen

1. Auto ongelukken;
2. Valt van grote hoogte;
3. Sterke slagen in de neus;
4. Directe impact van kracht op de onderkaak;
5. Geweerschotwonden;
6. Directe slagen met een zwaar voorwerp op het achterhoofdsbeen.

classificatie

Afhankelijk van de aard van de botbreuk van het achterhoofdsbeen zijn er:

1. Depressieve fractuur die optreedt wanneer een stomp voorwerp wordt blootgesteld aan een klein gebied. Met dit soort schending van de integriteit van het achterhoofdsbeen bot, schade aan de substantie van de hersenen, zijn harde en zachte schaal, evenals bloedvaten optreedt. Als gevolg van breuk van hersenvaten, vormen hematomen in de dura mater. Het klinische beeld van een depressieve occipitale fractuur hangt soms af van de grootte van het hematoom.
2. De fragmentarische schade aan het occipitale bot wordt gekenmerkt door een schending van de integriteit ervan in de vorm van fragmenten van verschillende groottes die hersenstructuren beschadigen.
3. Alle lineaire fracturen van het achterhoofdsbeen op de röntgenfoto zien er uit als een dunne lijn. Bij dit type fractuur mag de verplaatsing van beschadigde botten op de röntgenfoto ten opzichte van elkaar niet meer zijn dan 1 cm. Deze fracturen kunnen een versleten klinisch beeld hebben en zonder gevolgen samengroeien. In sommige gevallen gaat een lineaire fractuur van het occipitale bot naar de basis van de schedel en kan dit epidurale hematomen veroorzaken.
4. Voor fracturen in het gebied van het grote occipitale foramen van de schedel in een persoon, worden de hersenzenuwen aangetast. In dit geval komen uitgesproken bulbaire symptomen met verminderde functies van dergelijke vitale organen en systemen als cardiovasculair en respiratoir beeld naar voren in het klinische beeld.

Als het achterhoofdsbeen in het slachtoffer is beschadigd, is de integriteit van de bloedvaten en zenuwuiteinden verstoord en kan verlamming van de gezichts- en oculomotorische zenuwen optreden. In sommige gevallen is de functie van de pre-cochleaire zenuw aangetast, waardoor het gehoor van de patiënt verloren is.

Een geïsoleerde fractuur van het occipitale bot is uiterst zeldzaam. In het geval van een fractuur van het occipitale, achterste deel van het sfe- zoïd, temporaal bot, wordt een fractuur van het voorste deel van de schedelbasis gediagnosticeerd.

Schedelbasisbreuk

Bij neurochirurgie is een fractuur van de schedelbasis een van de ernstigste letsels met een levendig ziektebeeld dat vaak eindigt in de dood.

In de regel wordt deze breuk gekenmerkt door een schending van de integriteit van de membranen van de hersenen. Een persoon heeft de volgende symptomen: uitstroom van hersenvocht uit de neus of mond.

In de meest ernstige gevallen wordt de hersenvocht van het slachtoffer vrijgegeven door de baan of de holte van het middenoor.

In geval van schending van de integriteit van het occipitale bot, dringt een infectie de binnenkant van de schedel binnen en ontwikkelt de patiënt posttraumatische pneumocephalus.

De ernst van de symptomen van een schedelbasisfractuur kan verschillen:

• Braken van de maaginhoud;
• Aspiratie van braaksel - is een zeer vreselijk symptoom. Wanneer de inhoud van de maag in de longen van de patiënt bijna onmogelijk te redden is;
• Regurgitatie. Bij een patiënt spontaan lekken van maaginhoud in de longen;
• Meningeale symptomen (als gevolg van irritatie van de dura mater);
• Convulsiesyndroom;
• "Symptoompunten." Het slachtoffer heeft karakteristieke symmetrische bloedingen rond de ogen;
• Een patiënt heeft een verschillende grootte van leerlingen;
• Ontlading van hersenvocht uit de neus;
• Het aflopen van de hersenvocht uit de uitwendige gehoorgang;
• Overtreding van cardiovasculaire activiteit. Het slachtoffer heeft aritmie, paroxismale tachycardie, hypotensie of, omgekeerd, zeer hoge bloeddruknummers;
• Neurologische symptomen: van opwinding tot complete adynamie en coma;
• Bewustzijn, in de regel, verward of comateus;
• Onvrijwillig urineren.

Als een patiënt coma ontwikkelt als gevolg van een schedelfractuur, dan is hij bewusteloos, is er sprake van een afname of verlies van alle fysiologische reflexen. Leerlingen verengd of verwijd. De reactie van de pupillen op het licht is erg zwak.

diagnostiek

De diagnose van een fractuur van het occipitale bot wordt gesteld op basis van anamnese (de aanwezigheid van een verwonding), een objectief onderzoek van de patiënt en aanvullende onderzoeksmethoden (radiografie, CT).

Als een patiënt een schedelletsel heeft, moet een neuroloog de patiënt inspecteren, een consult van een neurochirurg is noodzakelijk.

behandeling

De tactiek en hoeveelheid therapeutische maatregelen voor fractuur van het occipitale bot hangen af ​​van het type fractuur, de leeftijd van de patiënt en de ernst van klinische manifestaties, evenals het feit van de aanwezigheid van een subduraal hematoom of een fractuur van de schedelbasis.

Voor geïsoleerde lineaire fracturen van het occipitale bot is een conservatieve behandeling met de benoeming van niet-narcotische pijnstillers voor de patiënt vereist.

Als een slachtoffer gewond raakt als gevolg van een schedelblessure, wordt hij opgenomen in de intensive care van een neurochirurgisch ziekenhuis voor een volledige reeks therapeutische en diagnostische activiteiten gericht op het herstellen van de functies van vitale organen en systemen. Van dergelijke patiënten wordt aangetoond dat ze kunstmatige beademing van de longen ondergaan, preventie van aspiratiesyndroom.

Van groot belang voor het behoud van de cerebrale circulatie bij een patiënt is de aanvulling van het circulerende bloedvolume, evenals de regulatie van bloeddruknummers.

De arts schrijft pijnstillers en hemostatische middelen, antioxidanten, antihypoxanten voor. In-patiëntbehandeling wordt uitgevoerd om zwelling van de hersenen te voorkomen. Om secundaire infectie van de hersenen te voorkomen, worden antibacteriële geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven. Met de ontwikkeling van bloedende transfusie van plasma en bloedplaatjesmassa.

In aanwezigheid van een hematoom bij een slachtoffer is in sommige gevallen neurochirurgische interventie aangewezen. In de operatiekamer wordt trepanatie van de schedel uitgevoerd, gevolgd door verwijdering van vreemde lichamen, botfragmenten, bloedstolsels en necrotisch weefsel.

effecten

De gevolgen van een botbreuk van het achterhoofdsbeen zijn: infectieuze complicaties zoals meningitis en encefalitis, coma, epilepsie, overlijden, invaliditeit van de patiënt.

Niet kraken!

behandeling van gewrichten en wervelkolom

• ziekte
  • Arotroz
  • artritis
  • Spondylitis ankylopoetica
  • bursitis
  • dysplasie
  • ischias
  • myositis
  • osteomyelitis
  • osteoporose
  • breuk
  • Platte voeten
  • jicht
  • radiculitis
  • reumatiek
  • Hielspoor
  • scoliose
• gewrichten
  • knie
  • brachiale
  • heup
  • benen
  • handen
  • Andere verbindingen
• wervelkolom
  • wervelkolom
  • osteochondrose
  • cervicale wervelkolom
  • Thoracale afdeling
  • Lumbale wervelkolom
  • hernia
• behandeling
  • oefeningen
  • operaties
  • Van pijn
• anders
  • spieren
  • bundels

Fractuur van de occipitale boteffecten

Breuk van de basis van de botten van de schedel

Wat is een fractuur van de basis van de schedel?

Praten over de effecten van een breuk in de eerste keer na een blessure is onmogelijk. De gevolgen van een dergelijke verwonding zijn onvoorspelbaar - na de behandeling is het mogelijk zowel het volledige herstel van het lichaam als de manifestatie van dergelijke gevolgen, waarvan de gevolgen gewoonlijk in verschillende mate een handicap worden. Dit is bijvoorbeeld verlies van gezichtsvermogen of gehoor, gedeeltelijke of volledige verlamming, en chirurgische interventie wordt ook voorgeschreven voor recidieven van de ziekte (bloeding, enz.) Die optreden nadat de conservatieve behandeling is uitgevoerd. Een dergelijke behandeling zal de intracraniale druk helpen verminderen en de hersenfunctie normaliseren.

Overleving van schedelbreuken

Terug naar de inhoudsopgave

Voor fracturen wordt het slachtoffer (in goede staat en in bewustzijn) op een brancard geplaatst zonder kussen op zijn rug. Een antiseptisch verband wordt aangebracht op de hoofdwond.

Tekenen en symptomen van een schedelbreuk

schending van het gevoel van evenwicht;

Niet-ontplooide breuken en enkele scheuren worden toegeschreven aan open hoofdtrauma. Hun behandeling is het minst moeilijk en de prognose is zo gunstig mogelijk. Als er tijdens een breuk bloedverlies of cerebrale vloeistof is, wordt dit een open-type traumatisch hersenletsel genoemd.

Volledige lichaamsverlamming.

Fractuur van de botten van de schedel

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de preventie van purulente intracraniële complicaties. Daartoe worden de revalidatie van de nasopharynx, de mondholte en het middenoor met behulp van antibiotica uitgevoerd. In de aanwezigheid van etterende complicaties worden intramusculaire of intraveneuze injecties aangevuld met de introductie van antibiotica in de epidurale ruimte (endolyumbal). Voor dit doel worden kanamycine, levomycetine, monomitsine, polymyxine gebruikt. Ook wordt endolumbale toediening van kanamycine uitgevoerd 2 dagen na het stoppen van liquorrhea. Het is het beste om het medicijn te selecteren door ruggenmergvocht in de flora te zaaien of uit het neusslijmvlies te smeren.

Klinische tekenen van fractuur van de middelste schedelfossa:

Schedelbasisbreuk

Verwondingen aan de basis van de schedel worden geclassificeerd door lokalisatie in voorste, middelste en achterste fracturen van de schedelfossa. Symptomen zijn bloeden uit de neus en subcutane blauwe plekken in de oogleden. In zeldzame gevallen, de vorming van subcutaan emfyseem.

Bij ontvangst van een dergelijk letsel moet een persoon onmiddellijk eerste hulp krijgen. Als het slachtoffer bij bewustzijn is en zelfstandig kan bewegen, moet hij op een brancard worden gelegd, waarop geen kussen onder zijn hoofd en rug mag liggen. Een open wond moet worden behandeld met antiseptica en een schoon verband worden aangebracht.

Geplaatst op Di, 09/15/2015 - 04:09 door Anatoly (niet geverifieerd)

In een onbewuste toestand wordt de patiënt op zijn rug geplaatst in een positie van een halve draai op een brancard, waarvoor een rol gemaakt van bovenkleding direct onder één zijde van het lichaam wordt ingesloten. Het hoofd draait naar de zijkant zodat bij braken het braaksel niet in de luchtwegen terechtkomt. Aanscherpende kleding wordt ongedaan gemaakt, als het slachtoffer een bril of een kunstgebit heeft, worden deze verwijderd.

Dergelijke breuken verspreiden zich door een groot aantal spleten, gaten, botverdunning.

De botten die de basis vormen van de schedel worden meestal beschadigd in de volgende situaties:

Misschien is deze optie het ergst. Dergelijke dingen zijn echter niet zo zeldzaam, omdat een fractuur van de schedelbasis schadelijk is voor zowel ons brein als de wervelkolom, omdat de basis van de schedel een verbindend element is tussen de hersenen en het ruggenmerg in termen van mechanische functies. Tijdens een verwonding aan de basis van de schedel, is verlamming van alles dat, vreemd genoeg, onder het hoofd bleek te liggen, zeer waarschijnlijk. Dit gebeurt alleen als de breuk fragmentatie is.

- Dit is een schending van de integriteit van de schedel, die een van de gevaarlijkste is voor levens- en gezondheidsschade, omdat deze kan leiden tot hersenbeschadiging. Chirurgische ingreep is nodig in de volgende gevallen:

Eenzijdige oorbloedingen; plotseling gehoorverlies of volledige doofheid; afscheiding van hersenvocht als gevolg van scheuring van het trommelvlies, schendingen van de functies van de aangezichtszenuw, kneuzingen in de temporale spier en achter het oor; gedeeltelijk verlies van smaak. Het deel van de breuken van de middelste fossa is goed voor 70% van de verwondingen aan de schedelbasis - dit is een zeer ernstige hoofdwond (CT), waarbij een van de botten in de schedelbasis breekt: achterhoofdsklier, wigvormig, tijdelijk of ethmoid of een paar. De oorzaak van deze schade is meestal een aanzienlijke impact: het kan een ongeluk zijn, achteruit vallen vanaf een hoogte, een directe slag naar het onderkaakgebied met iets zwaars op het hoofd of gezicht.

De breuk van de middelste craniale fossa is ongeveer de helft van alle gevallen van dergelijke verwondingen. Door de aard van de breuk wordt deze verwonding onderverdeeld in schuine, dwarse en longitudinale breuken, en wanneer het slachtoffer bewusteloos is, moet hij aan één kant worden geplaatst. In dit geval moet het beschadigde deel van het hoofd er bovenop liggen en onder de rug een rol gevouwen kleding doen. Hierdoor kan een persoon niet terugrollen. Zonder falen moet het hoofd naar de zijkant worden gedraaid, het zal de patiënt helpen niet te stikken in zijn eigen braaksel. Strakke kleding moet worden losgemaakt en bestaande prothesen van de tanden, ogen en bril worden verwijderd.

Het belangrijkste is dat hij leeft en we moeten voorgoed hopen. Mijn Pasja stierf bij een ongeluk, een open geperforeerde breuk van het slaapbeen, een breuk van de schedelbasis en het gewelf van de schedel. en de politie slaagde erin om Pasha naar de levende lichamen te schrijven vanaf de plaats van het ongeluk en brak alle protocollen en de voortbrenger MAGNITovsky reed voor niets heeft nog niet beantwoord. Het ongeval was 13 11 2012g. onder de meleoise. Plus een breuk van het borstvlies en andere organen.Vanaf de rechterkant Voor ademhalingsproblemen (acuut), kunstmatige beademing wordt uitgevoerd door een masker. Vervolgens worden hartmedicijnen geïntroduceerd (sulfocamphocain 2 ml, cordiamine 2 ml). De introductie van narcotische analgetica is gecontra-indiceerd, omdat dit ademhalingsproblemen kan verergeren. Bij acute ademnood wordt de mond van het slachtoffer vrijgemaakt van braaksel, de onderkaak naar voren gebracht en kunstmatige beademing wordt uitgevoerd door een EN-apparaat via een masker.

Eerste hulp bij craniale fracturen

Meestal treden schedelbreuken op als gevolg van krachtige slagen op het hoofd, die optreden bij vallen vanaf een hoogte, auto-ongelukken, stakingen met harde zware voorwerpen, minder vaak schotwonden.

Classificatie van schedelbasisfracturen

Detectie van verbrijzelde fracturen;

Klinische tekenen van fractuur van de schedel van de achterste schedel:

Cruciaal belangrijk is hoe snel en vakkundig de eerste hulp werd verleend voor de breuk en ziekenhuisopname werd uitgevoerd met daaropvolgende medische maatregelen. TBI gaat vaak gepaard met zware bloedingen die in de eerste uren na een verwonding tot de dood kunnen leiden of langdurige coma kunnen veroorzaken, waarvan de prognose buitengewoon ongunstig is. In dit geval is de kans op een levenslange beperking groot wanneer de fundamentele vitale functies worden geschonden en het intellect ernstig wordt aangetast.

De breuk van de achterste craniale fossa gaat meestal gepaard met een laesie van de gehoor-, gezichts- en buikzenuwen en blauwe plekken in de regio van het mastoïde proces. Deze breuk wordt als de gevaarlijkste beschouwd, omdat deze vaak een verstoring van de normale werking van vitale organen met zich meebrengt.

Als het ademhalingsproces uitvalt, is kunstmatige beademing gedaan. Het is het beste om het te doen met een speciaal masker. Vervolgens wordt een injectie gemaakt met een medicijn dat het hart stimuleert, maar het gebruik van pijnstillers moet worden afgeschaft, omdat dit het ademhalingsproces kan verstoren.

Intraveneus toegediend 20 ml van 40% glucose-oplossing, lasix 40 mg. Als er overvloedig bloedverlies optreedt en de bloeddruk sterk wordt verlaagd, wordt lasix niet geïnjecteerd, in dergelijke gevallen wordt gelatinol of polyglucine intraveneus toegediend. Met motorstimulatie wordt 1 ml van een twee procent oplossing van suprastin intramusculair geïnjecteerd. Cardiamine wordt ook subcutaan toegediend.

Schedelbreukbehandeling

Breuken van de temporale botpiramide

Conservatieve behandeling

Neerstorting tijdens auto-ongeluk;

Als we het niet over globale gevolgen hebben, zoals volledige verlamming, is het de moeite waard om op te merken dat na een schedelbasisletsel de spinale kromming waarschijnlijk zal optreden. Kromming vindt plaats om de reden dat de wervelkolom niet te stevig aan de schedel is bevestigd. Daarom kan het traject van zijn bewegingen en bochten veranderen, wat tot de kromming zal leiden.

Fracturen van de schedel, net als de rest van de botten, kunnen worden onderverdeeld in gesloten en open schedelbreuken.

Schade of compressie van hersenstructuren;

Chirurgische behandeling

Gelijktijdige beschadiging van de gehoor-, gezichts- en buikzenuwen; kneuzingen achter de oren aan één of aan beide zijden; wanneer de caudale zenuwen worden verpletterd of gescheurd, de tong, de lucht, het strottenhoofd zijn verlamd en het functioneren van de vitale organen is verstoord.

Voor fracturen zonder verplaatsing, enkele scheurtjes die geen chirurgische interventie vereisen, is de prognose relatief gunstig.

De methode van eerste hulp is afhankelijk van de toestand van het slachtoffer. Dus als er een verlies van bewustzijn is,

Indien mogelijk moet een glucose-oplossing of Lasix intraveneus worden toegediend. Als een patiënt een motorische opwinding ervaart, wordt Suprastin of Cordiamine intramusculair toegediend.

Geplaatst op zon, 18/10/2015 - 16:27 door Veronika (niet gecontroleerd)

Wanneer een patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen, wordt een ijspak op zijn hoofd aangebracht. Als diepe ademhalingsdepressie niet wordt waargenomen, worden dimedrol, analgin en furosemide (diureticum) naar binnen gegeven. Voor open wonden worden antibacteriële middelen (penicilline) voorgeschreven en worden wonden verbonden.

: Raak de brug van de neus, de tempel en de onderkaak met een zwaar en hard voorwerp.

Gevolgen van een schedelbreuk

En door hun aard kunnen ze worden verdeeld in geperforeerd, depressief, verbrijzeld en lineair.

Cerebrospinale vloeistof uitstroomt door de neus, die niet kan worden gestopt door conservatieve methoden;

Voor breuken van de schedelbasis

Sterfte aan fracturen van de schedelbasis is van 24 tot 52%, afhankelijk van de ernst en complexiteit van de verwonding en de daaropvolgende complicaties.

Het slachtoffer moet op zijn kant gelegd worden

In het geval dat de aankomst van de ambulance wordt vertraagd, is een ijspakking vereist om aan het hoofd van de patiënt te bevestigen. Dit zal helpen pijn in de krampen verlichten en stoppen met bloeden. Als hij zwaar ademt, kunt u diphenhydramine nemen en de wond verbinden.

Hoe gaat het met je? Mijn jongeman kreeg dezelfde blessure, de tweede dag in coma. Vertel ons over uw gevolgen. Ik vraag het je

Er wordt veel belang gehecht aan de preventie van intracraniële etterende complicaties. Voor dit doel worden breedspectrumantibiotica geïntroduceerd en wordt de revalidatie van het middenoor en de nasopharynx uitgevoerd door directe instillatie van antibiotica daarin. De patiënt wordt onderzocht door specialisten als een neuropatholoog, een otolaryngoloog, een oogarts.

Bij kinderen jonger dan een jaar barsten de basisbeenderen bijna altijd van het dak, dat ook geblesseerd is na valpartijen of zware slagen.

Schedelfractuur - effecten en symptomen

De activiteiten die worden uitgevoerd tijdens de behandeling van een schedelbreuk zijn volledig afhankelijk van de ernst van de verwonding, het type. Daarnaast wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt en zijn individuele contra-indicaties en medische geschiedenis. Als je jezelf in een vergelijkbare situatie bevindt, probeer dan jezelf onder controle te houden en op het beste te hopen, want de moderne geneeskunde kan wonderen verrichten.

Schedelfractuur

Holey-fracturen, beter bekend als gaten, worden het vaakst waargenomen na schotwonden. Herhaling van etterende complicaties.

Wordt ook gekenmerkt door schade aan de reukzenuw of de oogzenuw. Bij dergelijke fracturen treedt een breuk van de dura mater op, waardoor een kanaal van communicatie tussen de medulla en de externe omgeving wordt gevormd door de neus- en mondholten, het middenoor of de omloopbaan. Fragmentale fracturen zijn in dit opzicht bijzonder gevaarlijk: fragmenten van botten kunnen slagaders en aders beschadigen. Communicatie met de externe omgeving maakt het brein open voor het binnendringen van infecties en microben en kan leiden tot de ontwikkeling van encefalitis, meningitis of abces van de hersenen.

Symptomen zijn afhankelijk van de ernst, de locatie van de fractuur en de mate van schade aan hersenstructuren. Verlies van bewustzijn kan elke vorm aannemen, van een korte zwakte op het moment van verwonding tot een lange coma. Een beperking van het bewustzijn is des te sterker, des te ernstiger de schade, maar bij intracranieel hematoom kan er een periode van verlichting zijn voorafgaand aan bewustzijnsverlies, die niet moet worden aangezien voor de afwezigheid of gemak van verwonding. Gezien het risico op letsel, moet u de adem en de pols onder controle houden. Als er sprake is van een overtreding of als u stopt met ademen, moet u zo snel mogelijk beginnen met kunstmatige beademing. Als het mogelijk is, moet je het slachtoffer in een deken wikkelen. Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk een ambulance te bellen - het slachtoffer heeft dringend gekwalificeerde hulp nodig.

Holey schedelbreuk

De gevolgen van een schedelbasisfractuur zijn verschillend en de ernst ervan hangt af van de aard van de schade. Bovendien kunnen verschillende pathologieën die optreden als gevolg van de traumatische infectie van zachte hersenweefsels dit beïnvloeden. Bij het diagnosticeren van een fractuur zonder het bot te verplaatsen, wat geen purulente formaties veroorzaakt, is de kans op een gunstig resultaat van de casus erg hoog.

Depressieve schedelfractuur

Conservatieve behandelmethoden zijn geïndiceerd voor relatief kleine verwondingen aan de basis van de schedel, het middenoor en de neusbijholten, wanneer u kunt rekenen op de eliminatie van de liquor op een bloedeloze manier. De behandeling begint met strikte bedrust, waardoor het hoofd een sublieme positie krijgt. Dit helpt de stroom van hersenvocht te verminderen. Het therapeutische complex omvat ook dehydratatiebehandeling, lumbale puncties die na één of twee dagen worden herhaald met de verwijdering van dertig milliliter hersenvocht, evenals subarachnoïde insufflatie van dertig milliliter lucht of zuurstof. Onder diuretica is diacarb het favoriete medicijn omdat het de productie van hersenvocht vermindert. Bij afwezigheid worden lasix of andere diuretica gebruikt, diagonaal. Het gebeurt dat toekomstige moeders zich zorgen maken over zwakte en duizeligheid tijdens de zwangerschap. Waarom gebeurt dit en is het mogelijk om deze onaangename manifestaties te vermijden.

Verbrijzelde schedelbreuk

Zelfs een schedelbreuk bij een kind wordt vaak behandeld zonder gevolgen voor de baby.

Lineaire schedelbreuk

. Dit is de meest ernstige vorm van fracturen van de schedel, in de regel is het dodelijk, omdat het verwonde projectiel vaak diep genoeg diep in de hersenen komt of er dwars doorheen gaat, waardoor het ernstig beschadigd raakt.

Fractuur van de schedelboog

Chirurgische behandeling wordt gebruikt in de aanwezigheid van bloedingen, hematoom of botfragmenten, die een directe bedreiging voor het leven kunnen vormen. In dit geval wordt trepanatie (opening) van de schedel uitgevoerd en na de operatie wordt het botdefect gesloten door het verwijderde bot of een speciale plaat (in de meeste gevallen). Dit wordt gevolgd door een lange revalidatieperiode. Als u een breuk vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Als de toestand van het slachtoffer bevredigend is en hij zich bewust is, dan moet hij op zijn rug worden gelegd (zonder kussen), het hoofd en bovenlichaam immobiliseren en fixeren, een antiseptisch verband op de wond aanbrengen. In geval van een latere ziekenhuisopname, kunt u droogijs op het hoofd aanbrengen. Als er geen problemen zijn met de ademhaling, kunt u difenhydramine of analgin toedienen aan de gewonden.

Schedelbasisbreuk

Als het slachtoffer bij bewustzijn is, moet hij ook op zijn zij gelegd worden, met een kussen onder zijn hoofd. Het hoofd moet worden onderhouden. Vóór de komst van de ambulance mag het slachtoffer niet opstaan.

De belangrijkste symptomen van een schedelbasisfractuur zijn:

Geplaatst op don, 08/13/2015 - 11:54 door Tais (niet-geverifieerd)

Speciale aandacht wordt besteed aan de preventie en behandeling van purulente intracraniale complicaties. Dit kan het herstel inhouden van de uitwendige gehoorgangen en de mondholte, het gebruik van breed-spectrum antibacteriële middelen. Dergelijke gebeurtenissen worden aangevuld door endolyumbal toediening van kanamycine twee dagen na liquidatie van liquorrhea.

Gevolgen van een schedelbasisfractuur

Een populaire methode voor de behandeling en preventie van Morton's neuroma vandaag zijn orthopedische inlegzolen. Ze zijn gemakkelijk te gebruiken en geven positieve resultaten. Meer lezen...

1. . Veel succes met het helen van het trauma en misschien zijn de gevolgen van een schedelbreuk voor jou minimaal.

Deze breuken worden gekenmerkt door het inspringen van botten in de schedel. Een dergelijke breuk kan de dura mater beschadigen, evenals de substantie van de hersenen en de bloedvaten.

In een bewusteloze toestand moet het slachtoffer in een positie met de helft van de bocht op zijn rug worden geplaatst en zijn hoofd lichtjes op zijn zij worden gedraaid om aspiratie bij braken te voorkomen, verkrampte kleding te verwijderen, bestaande bril, tandprothese en bijouterie te verwijderen. Om het lichaam onder één kant van het lichaam te bevestigen, plaats je een kussen of een deken.

Schedelbreukbehandeling

Barstende hoofdpijn als gevolg van het ontwikkelen van hersenoedeem;

In geval van bloeden, breng verbanden aan en gebruik tampons om te stoppen met bloeden https://www.youtube.com/watch?v=a2mOnvQjVUY Een bekende bij een verkeersongeval kreeg een breuk van de basis en het calvarium, het temporale bot (het rechter oog ging helemaal niet open) en al het andere. Bovendien meerdere fracturen van de bekkenbotten, handen. Dag in coma. dan langzaam met de hulp van de artsen van het ziekenhuis. Mechnikov, Dnepropetrovsk (veel dank aan hen.) En, natuurlijk, de onze, begon eruit te komen. Na drie maanden, zeer goede resultaten. Drugs, tijd, geduld doen hun werk. Alle adviezen niet wanhopen. Alles komt goed.

Laat een reactie achter

Als purulente complicaties zich ontwikkelden, werd intraveneuze (intramusculaire) toediening van antibacteriële geneesmiddelen gecombineerd met endolyumbal toediening van deze geneesmiddelen. De volgende antibiotica worden gebruikt voor endolumbus-toediening: kanamycine, chlooramfenicolnatriumsuccinaat, monomitsine, polymyxine. De beste optie voor de selectie van het medicijn is het zaaien van de flora van hersenvocht of uitstrijkje van het neusslijmvlies.

In de meeste gevallen zijn er longitudinale scheuren. Het middenoor wordt voornamelijk aangetast, in mindere mate, het gezichtzenuwkanaal en het binnenoor.

Als u op zoek bent naar een revalidatiecentrum voor herstel, raden we het revalidatiecentrum Evexia aan, waar revalidatie plaatsvindt na hersenletsel, neurologische aandoeningen en chronische pijn.

Uw e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd *

Een dergelijk letsel kan leiden tot de vorming van intracerebrale hematomen, evenals tot het breken van de hersenen.

Breuk van de schedelbasis en mogelijke gevolgen

12 traditionele methoden voor thuisbehandeling

Kenmerken van de fractuur van de schedelbasis

Bij acute ademhalingsstoornissen, kunstmatige beademing wordt gedaan door middel van een masker. Cardiovasculaire geneesmiddelen (sulfocamphocain, cordiamine), glucose-oplossing, lasix worden geïntroduceerd. Bij zware bloeding en een sterke drukdaling wordt lasix vervangen door intraveneuze toediening van polyglucine of gelatinol. Bij motorische excitatie intramusculair geïnjecteerde oplossing suprastin.

Braken, aspiratie van braaksel of vrijwillige lekkage van maaginhoud in de longen;

Als zich infectieuze complicaties ontwikkelen (meningitis, encefalitis, enz.), Zal hoogstwaarschijnlijk een persoon in de toekomst encefalopathie en ongecontroleerde bloeddrukpieken ontwikkelen. Vooral vaak kan dit voorkomen bij kinderen (baby of baby), omdat hun lichaam geen sterke immuniteit heeft ontwikkeld. Wanneer een dergelijke diagnose wordt gesteld, kunnen gewonde mensen epileptische aanvallen krijgen die gepaard gaan met ernstige hoofdpijn.

Een fractuur van het schedelgewelf is een zeer ernstig hoofdletsel, dat wordt gekenmerkt door schade aan de botstructuur van de schedel. Tegelijkertijd kunnen dergelijke breuken zich bevinden in het gebied van de achterhoofdsknobbel, tempels, rooster en wigvormige delen van de kop.

Bekijk andere artikelen over hoofdletsel, zoals symptomen van hersenbloeding. En hier zijn de effecten van zwelling van de hersenen.

Klinisch worden ze gemanifesteerd door bloed uit het oor, door de uitstroom van hersenvocht als gevolg van scheuring van het trommelvlies en door een afname van de gehoorscherpte. Blauwe plekken verschijnen in de temporale spier en het mastoïde proces.

Voor elk slachtoffer hangt de kliniek van een dergelijke fractuur volledig af van welke botten hebben geleden, waar de scheur zich bevindt, in welke richting het gaat, en ook hoe groot het is, hoeveel fragmenten er verschenen.

Oorzaken van een schedelbasisfractuur

• . Een fractuur zal als ernstig worden beschouwd als een structuur in de schedel wordt geperst.
• De gevolgen van breuken kunnen direct zijn, onmiddellijk optreden op het moment van de verwonding en op afstand. Directe effecten zijn onder meer:
• Gebruik pijnstillers moeten voorzichtig worden gebruikt, omdat dit het bloeden kan bemoeilijken. Het gebruik van narcotische pijnstillers is gecontraïndiceerd, ze verergeren aandoeningen van de luchtwegen.

Symmetrische bilaterale bloedingen rond de ogen in de vorm van "glazen";

- dit kan leiden tot een hangende intracraniale druk.

Open hoofdletsels gaan altijd gepaard met hevig bloeden.

Breuken van de schedelboog veroorzaken een scheuring van de dura mater. Tijdens dit proces wordt een gat gevormd waardoorheen het hersenvocht (liquorrhea) stroomt. Zo'n gat kan zich bevinden in het middenoor, de mond, neusbijholten of in de baan. Bovendien kan de patiënt naast de uitstroom van vocht pneumocephalus ontwikkelen, of kunnen verschillende microbiële infecties optreden die hersenweefsel beschadigen.

Symptomen en symptomen

Chirurgische behandeling van fracturen wordt uitgevoerd bij breuken met meerdere breuken van de voorste gedeelten van de schedelboog, de wanden van de neusbijholten, de basis van de voorhoofdsholte fossa, depressief doordringende breuken van de laterale en anterior parabasale sectie van de schedelboog, die zich rechtstreeks uitstrekt in de wanden van de parabasale sinussen, evenals de laterale delen van de piramide van de temporale fossa. Operationele methoden worden ook gebruikt voor compressie van de hersenen onder invloed van toenemende pneumocephalus, met nasale liquorrhea, die niet wordt onderworpen aan conservatieve behandeling en herhaling van intracraniële complicaties van purulent karakter.

Symptomen van anterieure craniale fossa fractuur

De vermelde beschadigingen van een piramide van een tijdelijk bot worden waargenomen bij slagen naar de nek. Ze passeren het binnenoor, het binnenste gehoorkanaal en het gezichtzenuwkanaal. Klinisch gezien manifesteert een transversale fractuur zich door volledige doofheid, een schending van de vestibulaire functie, perifere verlamming van de aangezichtszenuw, verlies van smaak aan de voorkant twee derde van de tong door verwonding van de drumkolom.

Voor dit type fractuur wordt gekenmerkt door het verschijnen van schedelfragmenten, die ook de hersenen kunnen beschadigen. Als de breuk optrad bij de samenvloeiing van de sinussen, dan is het hoogstwaarschijnlijk onverenigbaar met het leven.

Symptomen van een fractuur van de middelste craniale fossa

Intracerebrale hematomen - aangezien een breuk van de schedelbasis het gevolg is van een sterke slag op het hoofd, gaat het gepaard met een hersenschudding en breuk van kleine, en in sommige gevallen, grotere bloedvaten. Kleine hematomen kunnen zichzelf oplossen, grote hematomen vereisen een chirurgische ingreep, omdat ze zich in de schedelholte bevinden en druk uitoefenen op de omliggende weefsels en de hersenen ontwrichten;

Verschillende diameter en gebrek aan reactie van leerlingen;

• Goede eerste hulp bespaart vaak het leven van het slachtoffer, zelfs in de moeilijkste gevallen.
• Als een persoon niet tijdig medische zorg krijgt, kan hij sterven. Het is vooral belangrijk om het bloed te stoppen in de eerste uren na een fractuur van het schedelbot, omdat dit de coma van een patiënt kan veroorzaken. In dergelijke situaties is het zelden mogelijk iemands leven te redden.
• Tekenen en symptomen van schedelbreuk:
• De kwaliteit van leven van patiënten wordt bepaald door de ernst en de aard van traumatisch hersenletsel, de aanwezigheid van comorbiditeiten en mogelijke infectie van de pia mater. Als er niet-ontplooide fracturen zijn die geen operatie vereisen, is de prognose meestal gunstig als er geen etterachtige complicaties zijn.
• Fracturen van de voorste schedelfossa

Breuk van de schedelbasis: gevolg en prognose, symptomen en behandeling van een hoofdletsel, foto

Afgifte van hersenvocht door de neus;

Toelichting Lineaire fracturen zijn het meest succesvolle geval van schedelbreuk, waarbij hun verplaatsing niet optreedt. Daarom vereisen dergelijke fracturen zelden dringende actie. Besmettelijke processen - in strijd met de integriteit van de botten van de schedel, is er een grote kans op penetratie van pathogene bacteriën in de wond, wat leidt tot de ontwikkeling van ontstekingsziekten zoals meningitis, encefalitis, enz.;

• Volgens dezelfde beschadigde botten;
• Verminderde ademhaling en bloedsomloop in geval van knijpen in de hersenstam;
• De basis voor een effectieve behandeling is een goed uitgevoerde diagnose. Ten eerste interviewt de gespecialiseerde arts de patiënt, identificeert alle omstandigheden van het letsel, beoordeelt de algemene toestand van de patiënt op basis van uitwendig onderzoek en klachten van de patiënt, controleert de reactie van de pupillen op licht, de gevoeligheid van de spieren, de aanwezigheid en sterkte van reflexen. Daarna is de patiënt röntgenonderzoek en vaak magnetische resonantie of computertomografie.

Gunstige uitkomst en minimaal verlies van gezondheid na ontvangst van een schedelbreuk is volledig afhankelijk van de ernst en de kwaliteit van de behandeling. Daarom, om de kans op het optreden van nadelige ziekten te verkleinen, moet u de hulp inroepen van gekwalificeerde specialisten.

Bloeding onder de conjunctiva en peri-orbic vezel;

Als zich infectieuze complicaties ontwikkelen, zoals encefalitis en meningitis, kan encefalopathie zich in de toekomst ontwikkelen, een ongecontroleerde toename van de bloeddruk van een centrale oorsprong en frequente hoofdpijn met terugkerende epileptische aanvallen.

Gekenmerkt door neusvloeistof, bloeden uit de neus, blauwe plekken in de onderste en bovenste oogleden (een symptoom van "bril"). Brilsyndroom: donkere kringen of "blauwe plekken" rond de ogen.

U kunt de volgende HTML-tags en kenmerken gebruiken:

De belangrijkste symptomen: Schade aan de hersubstantie - met een verbrijzelde fractuur kunnen botfragmenten de weefsels en hersenmembranen beschadigen, wat resulteert in verlies van gehoor of gezichtsvermogen, evenals ademhalingsproblemen. In de schedelputten van het binnenoppervlak van de schedel: ;

Uitstroom van hersenvocht (hersenvocht) vermengd met bloed uit de neus en / of oren;

In sommige gevallen veroorzaakt de diagnose enkele problemen. Bijvoorbeeld in een ernstige toestand van het slachtoffer. De kenmerken van de schedelstructuur kunnen ook een belemmering voor het onderzoek worden.

Traumatisch hersenletsel is vaak de oorzaak van massale bloedingen, ze kunnen zo omvangrijk zijn dat ze leiden tot de dood van patiënten in de eerste uren na het letsel of een coma-toestand, waarvan de prognose ook buitengewoon ongunstig is.

Eerste hulp

Unilaterale en bilaterale blauwe plekken toewijzen. Ze komen meestal voor op de tweede of derde dag na een blessure. Dit is hun kenmerkende verschil met bloedingen in het orbitale gebied, die worden gevormd door directe slagen in het gezicht. Soms kan met fracturen van de voorste schedelfractie subcutaan emfyseem optreden, wat optreedt wanneer er scheurtjes zijn die door de neusbijholten van de frontale, ethmoidale of hoofdbotten lopen.

Blauwe plekken worden in dit geval gevormd in een dag of drie na het ongeval, waardoor ze zich onderscheiden van gewone blauwe plekken. Als de ethmoid botgeometrie wordt verstoord, wordt het uiterlijk van subcutaan emfyseem vaak opgemerkt.

Een fractuur van de schedelbasis is een gevaarlijk traumatisch hersenletsel, waarbij de hersenmembranen, het ruggenmergkanaal vaak lijden, overvloedig verlies van bloed of hersenvocht, belangrijke zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het gezichtsvermogen, gehoor, gezichtsuitdrukkingen, gewond of gebroken zijn. Deze toestand is buitengewoon gevaarlijk: het leidt vaak tot invaliditeit en de dood.

Fractuur van de schedelboog

Lange-termijngevolgen doen zich voor na een bepaalde periode nadat het slachtoffer is hersteld, meestal in de periode van enkele maanden tot vijf jaar. Ze worden veroorzaakt door onvolledige regeneratie van beschadigd zenuwweefsel, evenals littekenvorming op de plaats van de fractuur, wat leidt tot compressie van de zenuwen en kleine bloedvaten die de hersenen voeden.

behandeling

Met betrekking tot de externe omgeving;

Conservatieve behandeling

Hartaandoeningen: aritmie, tachycardie, bradycardie, hoge of lage bloeddruk;

Meestal wordt de diagnose van een schedelbasisfractuur toegewezen aan conservatieve fractuurbehandeling, chirurgische behandeling wordt alleen onder strikte indicaties gebruikt.

Breukbehandeling kan op verschillende manieren plaatsvinden. Onder hen zijn onderscheiden conservatieve methode en chirurgische interventie. Bovendien moet veel aandacht worden besteed aan verdere preventieve maatregelen. In de loop van de behandeling moet de patiënt worden onderzocht door een neuroloog, een optometrist en een KNO-arts.

De vorming van subcutaan emfyseem;

Chirurgische behandeling

Met minder bloedverlies kunnen cefalohematomen, intracerebrale hematomen en encefalopathie zich ontwikkelen in de langdurige revalidatieperiode. Gunstige uitkomst van dergelijke aandoeningen wordt gekenmerkt door de tijdigheid en adequaatheid van de behandeling.

Consequenties en prognose

Meestal gemarkeerd in de lengterichting

Ongeveer de helft van de gediagnosticeerde schedelbasisfracturen bij volwassenen en 70% bij kinderen zijn botbreuken die de middelste craniale fossa vormen.

Een dergelijke verwonding kan zelfredzaam zijn of kan gepaard gaan met een fractuur van de schedelboog. In elk van deze gevallen zijn scheuren te vinden in de botten die de basis van de schedel vormen: het temporale sfèmoïde, occipitale of ethmoid.

Zijn inkepingen, een wond of hematoom in het gebied van het met haren bedekte deel van het hoofd. De algemene manifestaties van een schedelbreuk zijn volledig afhankelijk van de ernst van de fractuur en kunnen variëren van verlies van bewustzijn op het moment van de verwonding tot diepe coma, verlamming en andere.

Verre gevolgen kunnen zijn: door de aanwezigheid of afwezigheid van botverplaatsing.

Comments

Conservatieve behandeling omvat de volledige rest van de patiënt, de toepassing van ijs. De behandelende arts schrijft een medicijn voor: antibiotica, pijnstillers en dehydratietherapie. Ook voor basale fracturen worden lumbale puncties voorgeschreven of wordt lumbale drainage toegepast.

• Een conservatieve techniek wordt gebruikt om lichte vormen van schade aan de schedel en het middenoor te behandelen, vooral wanneer de kans op bloedingen laag is. In de loop van een dergelijke behandeling mag de patiënt alleen in bed liggen en moet zijn hoofd op een heuvel liggen. Deze positie vermindert het risico op lekkage van vloeistof in de wervelkolom.