Waarom heb ik de hypofyse nodig, waarvoor hij verantwoordelijk is?

De hypofyse is een belangrijk onderdeel van het endocriene systeem van de mens, dat zich in de hersenen bevindt. Het bevindt zich aan de basis in de holte van het Turkse zadel. De grootte van de hypofyse is niet significant en het gewicht bij een volwassene is niet groter dan 0,5 g. Deze klier produceert ongeveer tien verschillende hormonen die verantwoordelijk zijn voor het garanderen van de normale werking van het hele organisme. Deze functie neemt het voorste deel ervan. Het achterste deel of neurohypofyse wordt beschouwd als een derivaat van het zenuwweefsel.

De hypothalamus is een divisie in het intermediaire brein. Het reguleert de neuro-endocriene activiteit en homeostase van het lichaam. Een kenmerk van de hypothalamus kan worden beschouwd als het feit dat het verbonden is met zenuwbanen met bijna het gehele zenuwstelsel. Deze afdeling werkt door hormonen en neuropeptiden te produceren. Samen met de hypofyse vormt het het hypothalamus-hypofyse-systeem, en zorgt het voor een harmonieus functioneren van het hele organisme.

Storing van het hypothalamus-hypofyse-systeem

Verstoring van de hypofyse en hypothalamus brengt ernstige gevolgen voor het menselijk lichaam met zich mee. In de meeste gevallen komt de productie van bepaalde hormonen (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolactine) met een beperking voor. Hun lage of, integendeel, hoge concentratie wordt waargenomen.

Meestal wordt disfunctie van de hypofyse waargenomen tijdens de vorming van adenoom. Dit is een goedaardige tumor, die zich mogelijk ook in andere delen van de hersenen bevindt. Het groeit vrij langzaam, maar kan grote hoeveelheden hormonen afgeven. Vervolgens kunnen zich ernstige stofwisselings- en endocriene stoornissen ontwikkelen die het falen van het hele menselijke lichaam veroorzaken. Soms zijn er gevallen waarbij maligne tumoren worden gediagnosticeerd in de hypofyse (disfunctie is een symptoom dat aanwezig is). Deze pathologie gaat gepaard met een afname van de concentratie van hormonen die afscheiden in dit deel van de hersenen.

Dergelijke aandoeningen van de hypofyse geassocieerd met tumorprocessen worden veroorzaakt door verschillende factoren. Deze omvatten het ernstige beloop en de aanwezigheid van bepaalde pathologieën tijdens zwangerschap en bevalling, hersenletsel, de aanwezigheid van infectieziekten die het zenuwstelsel aantasten. Ook heeft regelmatig en langdurig gebruik van orale contraceptiva een negatief effect. Afhankelijk van het hormoon dat door de tumor wordt geproduceerd, worden corticotropine, somatotropine, thyrotropine en anderen gedeeld.

Hyperplasie van de hypofyse kan ook verstoring van zijn werk met een kenmerkende hyperfunctie veroorzaken. Deze pathologie wordt veroorzaakt door een te sterke groei van klierweefsel. Deze voorwaarde moet worden bepaald door moderne diagnostische methoden als een tumor wordt vermoed.

Oorzaken van overtredingen

De volgende negatieve factoren worden beschouwd als de oorzaken van hypofysaire aandoeningen:

• hersenchirurgie die leidt tot schade aan deze afdeling;
• circulatiestoornissen in de hypofyse, die acuut kunnen zijn of geleidelijk kunnen optreden (een chronisch proces);
• schade aan de hypofyse als gevolg van traumatisch hersenletsel;
• behandeling van bepaalde problemen met anti-epileptica, anti-aritmica, steroïde hormonen.
• een infectieuze of virale ziekte die schade aan de hersenen en de membranen ervan veroorzaakt (waaronder meningitis en encefalitis);
• negatief resultaat van bestraling bij de behandeling van oncologische problemen;
• aangeboren pathologieën van de hypofyse en andere oorzaken.

Ziekten van de hypofyse, zich ontwikkelend op de achtergrond van hormoondeficiëntie

Het werk van de hypofyse, dat wordt gekenmerkt door een afname van zijn functies, leidt tot de ontwikkeling van de volgende ziekten:

• hypothyreoïdie. Gebrek aan hypofyse-hormonen, waarvan symptomen worden beschouwd als een afname van intellectuele vermogens, verlies van kracht, constante vermoeidheid, droge huid en andere, leidt tot disfunctie van de schildklier. Als hypothyreoïdie niet wordt behandeld, veroorzaakt dit een vertraging in de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling bij kinderen. Op oudere leeftijd kan een gebrek aan hormonen een hypothyreoïdie veroorzaken met een daaropvolgende dood;
• diabetes insipidus. Er is een tekort aan antidiuretisch hormoon, geproduceerd in de hypothalamus, van waaruit het vervolgens de hypofyse en het bloed binnendringt. Tekenen van een dergelijke stoornis - verhoogd plassen, constante dorst, uitdroging;

• dwerggroei. Dit is een vrij zeldzame ziekte die zich ontwikkelt bij 1-3 van de 10 duizend mensen. Dwerggroei komt vaker voor bij jongens. Het gebrek aan groeihormoon-hypofyse veroorzaakt een vertraging van de lineaire groei bij kinderen, die meestal wordt vastgesteld op de leeftijd van 2-3 jaar;
• hypopituïtarisme. Met de ontwikkeling van deze ziekte van de hypofyse wordt disfunctie van de voorkwab waargenomen. Deze pathologie gaat gepaard met een verminderde productie van bepaalde hormonen of hun volledige afwezigheid. Een dergelijke schending van de hypofyse veroorzaakt negatieve veranderingen in het lichaam. Hormoonafhankelijke organen en processen (groei, seksuele functie en anderen) zijn bijzonder gevoelig. Als deze klier geen hormonen kan produceren, is er sprake van een afname of volledige afwezigheid van seksueel verlangen, bij mannen is er impotentie, bij vrouwen amenorroe, verlies van lichaamshaar en andere onaangename symptomen.

Hyperfunctiestoornissen van de hypofyse

Met overmatige secretie van hormonen, ontwikkelen de volgende ziekten van de hypofyse bij vrouwen en mannen:

• hyperprolactinemie. Deze ziekte gaat gepaard met een hoog niveau van prolactine, dat bij beide geslachten onvruchtbaarheid veroorzaakt. Bij mannen en vrouwen is er afscheiding uit de borstklieren. Ook is er een afname van seksueel verlangen. De ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij jonge vrouwen in de leeftijd van 25-40 jaar. Bij mannen komt hyperprolactinemie veel minder vaak voor;
• gigantisme, dat wordt veroorzaakt door overmatige productie van somatotroop hormoon. Er is een te intense lineaire groei van een persoon. Hij wordt heel lang, heeft lange ledematen en een klein hoofd. Zulke patiënten sterven meestal vroeg vanwege frequente complicaties. Als deze pathologie zich op een meer volwassen leeftijd voordoet, ontwikkelt zich acromegalie. In aanwezigheid van deze overtreding ontstaat verdikking van de handen, voeten, vergroting van het gezicht, een toename van alle inwendige organen. Zo'n negatief proces leidt tot hartproblemen, neurologische aandoeningen;
• Itsenko-Cushing-ziekte. Deze pathologie gaat gepaard met een verhoging van het niveau van adrenocorticotroop hormoon. Een persoon wordt gediagnosticeerd met osteoporose, arteriële hypertensie, obesitas (het gezicht, de nek, het lichaam), diabetes en andere gezondheidsproblemen worden dikker. Uiterlijk van de patiënt heeft kenmerkende eigenschappen.

Symptomen van pathologieën

Een endocrinoloog is de arts die kan helpen met bepaalde problemen met de hypofyse bij mannen en vrouwen.

Het moet worden aangepakt als de volgende symptomen optreden:

• de aanwezigheid van visuele beperkingen, die gepaard gaan met een beperkte perceptie en hoofdpijn;
• menstruele disfunctie bij vrouwen;
• detectie van een tepelafscheiding die niet gerelateerd is aan de lactatieperiode. Dit symptoom kan ook bij mannen worden waargenomen;

• gebrek aan seksueel verlangen;
• vertraagde seksuele, fysieke en psycho-emotionele ontwikkeling;
• onvruchtbaarheid;
• gewichtsverandering zonder duidelijke reden;
• vermoeidheid, geheugenproblemen;
• frequente stemmingswisselingen, depressie.

diagnostiek

Hoe te controleren of alles in orde is met de hypofyse? De endocrinoloog houdt zich bezig met de diagnose van ziekten die verband houden met dit deel van de hersenen. Op basis van de resultaten van de uitgevoerde tests kan hij de noodzakelijke behandeling voorschrijven die de toestand van de persoon zal verbeteren. Daartoe voert de endocrinoloog een uitgebreid onderzoek uit, dat omvat:

• geschiedenis analyse. De endocrinoloog bestudeert de medische geschiedenis van een persoon, zijn klachten, de aanwezigheid van factoren die de mogelijkheid van schade aan de hypofyse beïnvloeden;
• magnetische resonantie beeldvorming. Een endocrinoloog, die MRI gebruikt, kan alle veranderingen zien die zich in de hypofyse hebben voorgedaan. Dit onderzoek identificeert gemakkelijk adenoom, cystische vorming. Als het mogelijk is om een ​​tumor te vinden die in een deel van de hersenen kan worden gevonden, wordt extra tomografie met contrast voorgeschreven. Als u de eerste en tweede enquête-opties selecteert, kunt u de oorzaak gemakkelijk identificeren, wat de ontoereikende of overmatige synthese van bepaalde hormonen verklaart. Met behulp van tomografie is het gemakkelijk om de exacte grootte van de hypofyse en andere informatie te achterhalen;

• het uitvoeren van tests om het niveau van hormonen te bepalen die in staat zijn om hun gebrek of overmaat te identificeren. In sommige gevallen wordt een test getoond met tyrobiline, synacthen en andere soorten tests;
• spinale punctie. Het helpt om te bepalen of de hypofyse ontstoken is na het hebben van meningitis, encefalitis of andere soortgelijke ziekten.

Methoden voor de behandeling van problemen met de hypofyse

De hypofyse, die onvoldoende of overmatige hoeveelheden hormonen produceert, ondergaat een specifieke behandeling afhankelijk van de geïdentificeerde pathologie. Meestal gebruikt de arts een neurochirurgische, medicamenteuze of bestralingsmethode voor het elimineren van pathologie, wat leidt tot het verschijnen van alle onaangename symptomen.

Medicamenteuze behandeling

Conservatieve behandeling is populair bij kleine aandoeningen van de hypofyse. Met de ontwikkeling van een goedaardige tumor (adenoom) kunnen dopamine-agonisten, analogen of blokkers van somatropinereceptoren en andere geneesmiddelen worden gebruikt. De keuze voor een bepaald medicijn hangt af van het stadium van goedaardige formatie en de snelheid van progressie van alle onaangename symptomen. Medicamenteuze behandeling wordt als ineffectief beschouwd, aangezien een positief resultaat van het gebruik slechts in 25-30% van de gevallen wordt waargenomen.

Behandeling van problemen met de hypofyse, vergezeld van een gebrek aan bepaalde hormonen, vindt plaats met behulp van hormoonvervangingstherapie:

• met de ontwikkeling van secundaire hypothyreoïdie, die gepaard gaat met een TSH-deficiëntie, is het gebruik van L-thyroxine noodzakelijk;
• met somatotropine-deficiëntiehormoon bij kinderen is behandeling met recombinant groeihormoon geïndiceerd;
• bij ACTH-deficiëntie worden glucocorticoïden gebruikt;
• in geval van onvoldoende concentratie van LH of FSH, is het gebruik van oestrogenen met gestagens voor vrouwen en testosteron voor mannen geïndiceerd.

Hormoonvervangingstherapie duurt vaak levenslang, omdat het de oorzaken van de ziekte niet kan elimineren en alleen onaangename symptomen treft.

Operatieve interventie

Pathologisch veranderd gebied, dat zich in de buurt van de hypofyse bevindt, in veel gevallen wordt het aanbevolen om operatief te verwijderen. In dit geval wordt in 70% van de gevallen een positief resultaat van de operatie waargenomen, wat als een zeer goede indicator wordt beschouwd. Na de operatie is er een lichte herstelperiode waarbij bepaalde medicijnen moeten worden ingenomen.

In sommige gevallen wordt ook bestralingstherapie gebruikt. Het omvat het gebruik van zeer gerichte straling die van invloed is op gemodificeerde cellen. Vervolgens vindt hun dood plaats, wat leidt tot de normalisatie van de toestand van de patiënt.

Aandoeningen in de hypofyse

Op de 'top of power' van het endocriene systeem bevindt zich de hypofyse - een kleine klier die zelden de spijker op de pink van het kind overschrijdt.

Hormonen die het werk van alle organen en systemen beïnvloeden komen in het bloed van speciale endocriene klieren, die worden gecombineerd tot een enkelvoudig endocrien systeem. Deze omvatten de bijnieren, de schildklier en de bijschildklieren, de eierstokken (bij vrouwen), de teelballen en testikels (bij mannen), de alvleesklier, de hypothalamus en de hypofyse. Misschien is er in het lichaam geen hiërarchischer en meer gedisciplineerd systeem dan het endocriene systeem.

Het principe van de hypofyse

Aan de top van de macht is de hypofyse - een kleine klier, zelden groter dan de maat van de spijker op de pink van het kind. De hypofyse bevindt zich in de hersenen (in het midden) en regelt strak het werk van de meeste endocriene klieren, waarbij speciale hormonen vrijkomen die de productie van andere hormonen regelen. De hypofyse maakt bijvoorbeeld schildklierstimulerend hormoon (TSH) vrij in de bloedbaan, waardoor de schildklier thyroxine en trijodothyronine creëert. Sommige hypofysehormonen hebben een direct effect, bijvoorbeeld somatotroop hormoon (GH), dat verantwoordelijk is voor de groei en lichamelijke ontwikkeling van het kind.

Een gebrek aan of overmatige hypofysehormonen leidt onvermijdelijk tot ernstige ziektes.

Gebrek aan hypofyse-hormonen

Een gebrek aan hypofysehormonen resulteert in:

• Aan het secundaire gebrek aan hormonen van andere endocriene klieren, bijvoorbeeld aan secundaire hypothyreoïdie - tekort aan schildklierhormonen.
• Bovendien veroorzaakt het ontbreken van hypofysehormonen zelf ernstige lichamelijke beperkingen. Dus het tekort aan groeihormoon (groeihormoon) in de kindertijd leidt tot dwerggroei.
• Diabetes insipidus - met een tekort aan antidiuretisch hormoon (ADH wordt geproduceerd in de hypothalamus, komt dan in de hypofyse, van waaruit het in de bloedbaan wordt vrijgegeven)
• * Hypopituïtarisme ** - gebrek aan alle hypofysehormonen - bij kinderen kan het zich manifesteren als een vertraagde seksuele ontwikkeling en bij volwassenen - seksuele stoornissen. Over het algemeen leidt hypopituïtarisme tot ernstige metabole aandoeningen die van invloed zijn op alle lichaamssystemen.

Overmatige hypofysehormonen

Een teveel aan hypofysehormonen geeft een levendig klinisch beeld en de verschijnselen van de ziekte verschillen sterk, afhankelijk van welke of welke hormonen de norm overschrijden.

Met een overmaat aan hypofysehormonen:

• Een hoog niveau van prolactine (* hyperprolactinemie **) bij vrouwen komt tot uiting door menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid, borstvoeding (zwelling van de borstklieren en melkafscheiding). Bij mannen leidt hyperprolactinemie tot een afname van seksueel verlangen, impotentie.
• Overtollig somatotroop hormoon (STG) heeft de wereldreuzen gegeven. Als de ziekte op jonge leeftijd begint, dan ontstaat er gigantisme, als in een volwassen leeftijd - acromegalie. Volgens het Guinness Book of Records was de hoogste man Robert Pershing Wadlow, geboren in 1918 in de Verenigde Staten. Zijn lengte was 272 centimeter (armoverspanning 288 centimeter). Echter, volgens het nationale recordsboek Divo, was de Russische burger Fedor Makhov de hoogste in de wereldgeschiedenis. Zijn lengte was 2 meter 85 centimeter met een gewicht van 182 kilogram. Met acromegalie verdikt de patiënt de handen en voeten, de gelaatstrekken worden groot, de interne organen nemen toe. Dit gaat gepaard met aandoeningen van het hart, neurologische stoornissen.
• Verhoogd adrenocorticotroop hormoon (ACTH) veroorzaakt de ziekte van Itsenko-Cushing. Deze ernstige ziekte manifesteert zich door osteoporose, verhoogde bloeddruk, de ontwikkeling van diabetes, mentale stoornissen. De ziekte gaat gepaard met karakteristieke veranderingen in uiterlijk: gewichtsverlies van de benen en armen, obesitas in de buik, schouders en gezicht.

redenen

Om de oorzaken van ziekten van de hypofyse te begrijpen, is het noodzakelijk te onthouden dat het deel uitmaakt van de hersenen. Daarboven zijn de optische zenuwen, vanaf de zijkanten - grote hersenschepen en oculomotorische zenuwen.

De oorzaak van overmatige hypofyse-hormonen in de meeste gevallen is een tumor van de hypofyse - adenoom. Dit verhoogt het niveau van het hormoon of de hormonen die adenomacellen produceren, terwijl het niveau van alle andere hormonen aanzienlijk kan worden verlaagd als gevolg van compressie van het resterende deel van de hypofyse. Het groeiende adenoom is ook gevaarlijk omdat het de nabijgelegen optische zenuwen, bloedvaten en hersenstructuren samendrukt. Vrijwel alle patiënten met adenoom hebben hoofdpijn, vaak storen er visuele stoornissen.

Oorzaken van een tekort aan hypofysehormonen kunnen zijn:

• bloedtoevoer defecten
• bloeding,
• congenitale ontwikkeling van de hypofyse,
• meningitis of encefalitis,
• compressie van de hypofyse door de tumor,
• traumatisch hersenletsel
• sommige medicijnen
• blootstelling
• chirurgische interventie.

Diagnose van hypofyseziekten

Diagnose en behandeling van ziekten van de hypofyse is bezig met endocrinoloog. Bij het eerste bezoek zal de arts anamnese verzamelen (klachten, informatie over vroegere ziektes en erfelijke aanleg) en op basis hiervan het nodige onderzoek doen naar het hormonale profiel (bloedtest voor hormonen), testen met thyroliberine, testen met synactheen, enz. Indien nodig kan computertomografie van de hersenen, magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen, enz. Worden toegewezen.

Behandeling van ziekten van de hypofyse

Behandeling van ziekten van de hypofyse is gericht op het normaliseren van het niveau van hormonen in het bloed, en in het geval van adenoom - het verminderen van de druk van de tumor op de omliggende hersenstructuren. Bij gebrek aan hypofysehormonen wordt hormoonvervangingstherapie gebruikt: een persoon krijgt medicijn-analogen van de gewenste hormonen. Een dergelijke behandeling duurt vaak levenslang. Gelukkig zijn hypofysetumoren zelden kwaadaardig. Hun behandeling is echter een moeilijke taak voor de arts.

Bij de behandeling van hypofysetumoren met behulp van de volgende methoden en hun combinatie:

• medicamenteuze therapie;
• chirurgische behandeling - verwijdering van de tumor;
• methoden van bestralingstherapie.

Hypofyse: wat het is en waarvoor het verantwoordelijk is in het menselijk lichaam, zijn rol, functies, ziekten

In het organisme van elk levend wezen zijn er vitale organen (hart, lever, hersenen, enz.). Waarschijnlijk de moeilijkste en een van de belangrijkste is het brein. Het belangrijkste orgaan van het centrale zenuwstelsel, het dwingt alle andere organen in het menselijk lichaam om te werken. Een van de belangrijkste delen van de hersenen is de hypofyse. In dit artikel zullen we kijken naar wat het is, waar de menselijke hypofyse zich bevindt, de structuur en waar de hypofyse voor verantwoordelijk is.

Wat is de hypofyse en waar bevindt deze zich

De hypofyse is het belangrijkste orgaan van het endocriene systeem, een afgeronde klier van kleine omvang. Het is verantwoordelijk voor alle andere klieren in het lichaam. Daarom, om de vraag te beantwoorden waar de hypofyse bij mensen heel eenvoudig is. Het bevindt zich in de hersenen aan de onderkant, in het Turkse zadel (botzak), waar het in verbinding staat met de hypothalamus (zie foto hieronder).

Waar is de hypofyse voor verantwoordelijk?

De endocriene klier is verantwoordelijk voor de productie van hormonen van verschillende organen:

• schildklier;
• bijnieren;
• bijschildklier;
• genitaliën;
• hypothalamus;
• alvleesklier.

Hypofyse-structuur

De hypofyse is een klein aanhangsel van de hersenen. De lengte is 10 mm en de breedte is 12 mm. Het gewicht bij mannen is 0,5 gram, bij vrouwen is dit 0,6 gram en bij zwangere vrouwen kan dit oplopen tot 1 gram.

Maar hoe zit het met de hypofyse wordt geleverd met bloed? Bloed komt het binnen via de twee hypofyse-slagaders (vertakt vanuit de interne halsslagader): de bovenste en onderste. Voor het grootste deel stroomt bloed naar de hypofyse door de voorste (bovenste) slagader. In de trechter van de hypothalamus dringt deze ader de hersenen binnen en vormt het capillaire netwerk, dat in de poortaderen overgaat, op weg naar de adenohypofyse, waar ze weer vertakken en een secundair netwerk vormen. Verder, verdeeld in sinusoïden, leveren de aderen bloed aan de organen, die is verrijkt met hormonen. Het achterste deel wordt voorzien van bloed door de posterior slagader.

Alle irritaties van sympathische zenuwen komen de hypofyse binnen en veel kleine neurosecretiecellen zijn geconcentreerd in de achterkwab.

Kleine neurosecretoire cellen zijn relatief kleine neuronen die zich in verschillende kernen van de hypothalamus bevinden en die een kleincellig neurosecretoir systeem vormen dat de secretie van hypofysehormonen reguleert.

De hypofyse bestaat uit drie lobben:

• adenohypophysis (voorkwab);
• gemiddeld aandeel;
• neurohypophysis (achterste kwab).

Adenohypophysis: kenmerken die hormonen uitscheiden

Adenohypophysis is het grootste deel van de hypofyse: de waarde ervan is 80% van het hypofyse-volume.

Een interessant feit! Bij zwangere vrouwen neemt de adenohypofyse licht toe, maar na de bevalling keert deze terug naar zijn normale grootte. En bij mensen in de leeftijd van 40-60 jaar daalt het licht.

Adenohypophysis bestaat uit drie delen, aan de basis waarvan heterogene glandulaire cellen zijn:

• distaal segment. Ik ben de opdrachtgever;
• buisvormig segment. Het bestaat uit een weefsel dat de schaal vormt;
• tussenliggend segment. Het bevindt zich tussen de twee vorige segmenten.

De belangrijkste taak van de adenohypophysis is de regulatie van vele organen in het lichaam. De belangrijkste functies van de voorkwab van de hypofyse:

• verhoogde productie van maagsap;
• verlaging van de hartslag;
• coördinatie van warmtewisselingsprocessen;
• verbetering van de beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal;
• drukregeling;
• invloed op seksuele ontwikkeling;
• verhoogde insulinecelgevoeligheid;
• regulering van de grootte van de pupillen.

Homonen uitgescheiden door de adenohypophysis worden tropines genoemd, omdat ze werken op onafhankelijke klieren. De voorkwab van de hypofyse scheidt veel verschillende hormonen af:

• somatropine - een hormoon dat verantwoordelijk is voor groei;
• adrenocorticotropine - een hormoon dat verantwoordelijk is voor het goed functioneren van de bijnieren;
• folliculotropine - een hormoon dat verantwoordelijk is voor de vorming van sperma bij mannen en bij vrouwen de follikel in de eierstokken;
• Luteotropine - een hormoon dat verantwoordelijk is voor de productie van androgenen en oestrogenen;
• prolactine - een hormoon dat verantwoordelijk is voor de vorming van moedermelk;
• thyrotropine - een hormoon dat de activiteit van de schildklier controleert;

Neurohypophysis: structuur en functie

De neurohypofyse bestaat uit twee delen: het zenuwstelsel en de trechter. Het trechterdeel verbindt de hypofyse met de hypothalamus waardoor releasing hormonen (loslatende factoren, liberines) alle lobben binnendringen

• bloeddruk aanpassing;
• controle over de uitwisseling van water in het lichaam;
• aanpassing van seksuele ontwikkeling;
• verminderde beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal;
• hartslaginstelling;
• verwijde pupillen;
• verhoogde niveaus van stresshormonen;
• verhoogde weerstand tegen stress;
• verlaging van de gevoeligheid van cellen voor insuline.

Hormonen in de achterste kwab van de hypofyse worden geproduceerd door ependyma-cellen en neurale uiteinden die de basis vormen van de neurohypofyse:

• oxytocine;
• vasopressine;
• vasotocine;
• asparototsin;
• mezototsin;
• valitotsin;
• izototsin;
• glumitatsin.

De belangrijkste hormonen zijn oxytocine en vasopressine. De eerste is verantwoordelijk voor het verminderen van de wanden van de baarmoeder en het vrijkomen van melk uit de borst. De tweede is voor de ophoping van vocht in de nieren en de contractie van de vaatwanden.

Middenlob van de hypofyse

Het intermediaire deel van de hypofyse ligt tussen de adenohypofyse en de neurohypofyse en is verantwoordelijk voor huidpigmentatie en vetmetabolisme. Dit deel van de hypofyse produceert melanocyt-stimulerende hormonen en lipotroprocyten. Het tussenstuk is minder ontwikkeld bij de mens dan bij dieren en wordt niet volledig begrepen.

De ontwikkeling van de hypofyse in het lichaam

De hypofyse begint zich pas na 4-5 weken in het embryo te ontwikkelen en gaat door na de geboorte van het kind. Bij een pasgeborene is het gewicht van de hypofyse 0.125-0.25 gram en in de puberteit is het ongeveer verdubbeld.

De eerste begint de voorkwab van de hypofyse te ontwikkelen. Het is gevormd uit het epitheel, dat zich in de mondholte bevindt. Uit dit weefsel wordt de zak van Ratke (epitheeluitsteeksel) gevormd, waarin de adenohypofyse een externe uitscheidingsklier is. Verder ontwikkelt de voorkwab zich tot de endocriene klier en de omvang ervan zal tot 16 jaar toenemen.

Even later begint de neurohypofyse zich te ontwikkelen. Voor hem is het bouwmateriaal hersenweefsel.

Een interessant feit! Adenohypophysis en neurohypophysis ontwikkelen zich apart van elkaar, maar uiteindelijk, na in contact te zijn gekomen, beginnen ze een enkele functie uit te voeren en worden ze gereguleerd door de hypothalamus.

Welke hypofysehormonen worden gebruikt om verschillende ziekten te behandelen

Sommige hypofyse-hormonen kunnen als goede medicijnen dienen:

• Oxytocine. Zeer geschikt voor zwangere vrouwen, omdat het bijdraagt ​​aan de vermindering van de baarmoeder;
• vasopressine. Het heeft bijna dezelfde eigenschappen als oxytocine. Hun verschil is dat vasopressine werkt op de gladde spieren van de baarmoeder en darmen. Het verlaagt ook de bloeddruk, verwijdende bloedvaten;
• prolactine. Zal vrouwen helpen die zijn bevallen in de melkproductie;
• gonadotropine. Het verbetert het vrouwelijke en mannelijke voortplantingssysteem.
• antigonadotropiny. Gebruik om gonadotrope hormonen te onderdrukken.

Diagnose van de hypofyse

Er is nog geen methode die onmiddellijk alle aandoeningen in de hypofyse kan diagnosticeren en vaststellen. Dit komt door het enorme aantal systemen dat wordt beïnvloed door hypofyse-hormonen.

Waarschuwing! Alle procedures die nodig zijn voor de diagnose en behandeling van stoornissen mogen alleen worden voorgeschreven door de behandelende arts.

In aanwezigheid van symptomen van aandoeningen van de hypofyse krijgt een differentiaaldiagnose, waaronder:

• een bloedtest voor hormonen;
• computer- of magnetische resonantiebeeldvorming met contrast.

Ziekten van de hypofyse: oorzaken en symptomen

Wanneer een afbraak van de hypofyse optreedt, begint de vernietiging van zijn cellen. De eerste die vernietiging ondergaat, is de afscheiding van somatotrope hormonen, vervolgens gonadotropines en de meest recente adrenocorticotropine cellen sterven.

Er zijn veel oorzaken van ziekten van de hypofyse:

• het gevolg van de operatie waarbij de hypofyse werd beschadigd;
• slechte circulatie in de hypofyse (acuut of chronisch);
• hoofdletsel;
• een infectie of virus dat de hersenen beïnvloedt;
• hormonale medicijnen;
• aangeboren karakter;
• een tumor die de hypofyse samendrukt;
• effecten van straling bij de behandeling van kanker;

Symptomen van stoornissen verschijnen mogelijk niet voor meerdere jaren. De patiënt kan worden gestoord door constante vermoeidheid, een scherpe achteruitgang van het gezichtsvermogen, hoofdpijn of vermoeidheid. Maar deze symptomen kunnen op vele andere ziekten wijzen.

Verstoring van de functies van de hypofyse zijn ofwel in overmatige productie van hormonen, of in hun gebrek.

Hyperfunctie van de hypofyse zijn waargenomen ziekten zoals:

• gigantisme. Deze ziekte wordt veroorzaakt door een overmaat aan somatotrope hormonen, die gepaard gaat met een intensieve menselijke groei. Het organisme groeit niet alleen buiten, maar ook binnen, wat leidt tot meerdere hartproblemen en neurologische ziekten met ernstige complicaties. De ziekte beïnvloedt ook de levensverwachting van mensen;
• acromegalie. Deze ziekte verschijnt ook met een overmaat van het hormoon somatotropine. Maar in tegenstelling tot gigantisme veroorzaakt het abnormale groei van bepaalde delen van het lichaam;
• Itsenko-Cushing-ziekte. Deze ziekte is geassocieerd met een teveel aan adrenocorticotroop hormoon. Het gaat gepaard met obesitas, osteoporose, diabetes mellitus en hypertensie;
• hyperprolactinemie. Deze ziekte is geassocieerd met een overmaat aan prolactine en veroorzaakt onvruchtbaarheid, verminderd libido en de afgifte van melk uit de borstklieren aan beide zijden. Vaker komt het voor bij vrouwen.

Bij onvoldoende hormoonproductie worden de volgende ziekten gevormd:

• dwerggroei. Dit is het tegenovergestelde van gigantisme. Het is vrij zeldzaam: 1-3 van de 10 mensen lijden aan deze ziekte. Dwerggroei wordt binnen 2-3 jaar gediagnosticeerd en komt vaker voor bij jongens;
• diabetes insipidus. Deze ziekte is geassocieerd met een gebrek aan antidiuretisch hormoon. Het gaat gepaard met constante dorst, frequent urineren en uitdroging.
• hypothyreoïdie. Zeer vreselijke ziekte. Het gaat gepaard met een constant verlies aan kracht, verminderd intellectueel niveau en een droge huid. Als hypothyreoïdie niet wordt behandeld, stopt alle ontwikkeling bij kinderen en vallen volwassenen in een coma met een fatale afloop.

Hypofysetumoren

Hypofysetumoren zijn goedaardig en kwaadaardig. Ze worden adenomen genoemd. Het is nog steeds onbekend om welke redenen. Tumoren kunnen gevormd worden na verwonding, langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, als gevolg van abnormale groei van hypofysecellen en genetische predispositie.

Er zijn verschillende classificaties van hypofysetumoren.

De grootte van de tumoren wordt onderscheiden:

• microadenomen (minder dan 10 mm);
• macroadenomen (meer dan 10 mm).

Lokalisatie onderscheid:

Door distributie met betrekking tot het Turkse zadel:

• endosellar (breidt zich uit voorbij het zadel);
• intracellulair (niet verder reiken dan het zadel).

Door functionele activiteit worden onderscheiden:

Er zijn ook veel adenomen geassocieerd met het werk van hormonen: somatotropine, prolactinoom, corticotropinoma, thyrotropinom.

Symptomen van hypofyse-tumoren zijn vergelijkbaar met de symptomen van ziekten veroorzaakt door verstoring van de hypofyse.

Het is mogelijk om een ​​hypofyse tumor alleen te diagnostiseren door zorgvuldige oftalmologische en hormonale onderzoeken. Dit zal helpen bij het vaststellen van het uiterlijk van de tumor en zijn activiteit.

Tegenwoordig worden hypofyse-adenomen operatief behandeld, door bestraling en medicijnen. Elk type tumor heeft zijn eigen behandeling, die kan worden voorgeschreven door een endocrinoloog en een neurochirurg. Het beste en meest effectieve is de chirurgische methode.

De hypofyse is een zeer klein, maar zeer belangrijk orgaan in het menselijk lichaam, omdat het verantwoordelijk is voor de productie van bijna alle hormonen. Maar net als bij elk ander orgaan kan de hypofyse een gestoorde functie hebben. Daarom moeten we heel voorzichtig zijn: overdrijf het niet met hormonale medicijnen en vermijd hoofdletsel. We moeten zorgvuldig je lichaam in de gaten houden en aandacht besteden aan zelfs de kleinste symptomen.

Alles over de oorzaken van hypofysaire hersenziekte, symptomen en behandeling

De hypofyse - Pituitaria glandula - is een kleine ongepaarde endocriene klier van de hersenen, niet groter dan een erwt en met een gewicht van ongeveer 0,5 gram. Het bevindt zich in het Turkse zadel van de schedel.

De essentie van het probleem

Ondanks zijn zeer bescheiden omvang, is de hypofyse het toppunt van het endocriene systeem, dat het werk van alle klieren van het endocriene systeem regisseert. Zijn macht kan als bijna onbeperkt worden beschouwd. De klier heeft 3 lobben, de voorkwab (adenohypophysis - vormt 70% van de klier) en de achterste (neurohypophysis; met een tussenliggende lob van slechts 30%) delen.

In de tussenliggende middenkwab opgeslagen hormoonvoorraden van de hypothalamus, die alleen de hypofyse beheersen. Het hypothalamus-hypofysaire systeem is de geleider van alle endocriene klieren, het onderhoudt de homeostase (constantheid van de interne omgeving van het lichaam). Daarom is het zo belangrijk om veranderingen aan de kant van de hypofyse voor te stellen, vooral omdat het moeilijk is om ze te genezen.

Adenohypophysis produceert 6 hormonen: prolactine, somatotroop hormoon, adenocorticotropine, schildklier stimulerend hormoon, luteïniserend hormoon, oxytocine. De neurohypofyse produceert oxytocine en vasopressine of een antidiuretisch hormoon. Ziekten van de hypofyse en aandoeningen in het werk van een persoon worden onmiddellijk gevoeld: het centrale zenuwstelsel reageert, ademt, het hart, het hematopoëtische en het voortplantingssysteem.

Een deel van de anatomie van de hypofyse

De hypofyse heeft een boonvormige vorm en wordt ook wel de hypofyse genoemd. Vroeger dacht men dat deze klier slijm produceert, vandaar de naam hypofyse ("pituita" - slijm). De lokalisatie ervan is een nis- of hypofyse-fossa van het Turkse zadel. De lobben van de hypofyse worden autonoom toegediend.

Hypofyse-functie

In de adenohypophysis-afdeling gebeurt: de synthese van groeihormoon - groeihormoon. Als dat niet genoeg is, wordt de persoon een dwerg en omgekeerd. In dit hormoon ontwikkelen zich menselijke botten van het skelet. Bovendien stimuleert het het metabolisme van eiwitten en is het betrokken bij het metabolisme.

1. TSH-productie - thyrotropine stimuleert de schildklierfunctie. De productie vindt plaats met een tekort aan triiodothyronine.
2. Synthese van prolactine of lactogeen hormoon - het neemt deel aan het metabolisme van lipiden en is verantwoordelijk voor het werk van de borstklieren, en stimuleert hun groei en lactatie na de bevalling. Het bevordert de rijping van colostrum en melk.
3. Synthese van melanocytropin - is verantwoordelijk voor huidpigmentatie.
4. De synthese van ACTH - adrenocorticotropine is verantwoordelijk voor het werk van de bijnieren, verbetert de synthese van GCS.
5. Follikelstimulerend hormoon - FSH - met zijn participatie, follikels volwassen in de eierstokken en zaadcellen in de teelballen.
6. Luteïniserend (LH) - bij mannen draagt ​​het bij tot de vorming van testosteron en bij vrouwen - helpt het corpus luteum en de vrouwelijke hormonen te vormen - oestrogeen, progesteron.

Alle hormonen, behalve GH en prolactine, zijn tropisch, d.w.z. stimuleer de werking van de tropic klieren en worden geproduceerd wanneer hun hormonen tekortschieten.

De achterste kwab produceert antidiuretisch hormoon of vasopressine en oxytocine. ADH is verantwoordelijk voor de water-zoutbalans en urinevorming, oxytocine is verantwoordelijk voor geboortesamentrekkingen en stimuleert de melkproductie.

De interactie van de hypofyse en de endocriene klieren vindt plaats volgens het principe van "feedback", d.w.z. feedback. Als er een overmaat aan hormonen wordt geproduceerd, wordt de tropische synthese in de hypofyse geremd en vice versa.

Oorzaken van hypofysaire aandoeningen

Verstoring van de hormoonproductie in de hypofyse is vaak te wijten aan een ziekte zoals adenoom - een goedaardige tumor. Hypofysetumoren komen voor bij elke vijfde persoon.

De hypofyse van de hersenen, de oorzaken van afwijking, er zijn andere:

• aangeboren aandoeningen - met name gemanifesteerd in GH;
• herseninfecties (meningitis - ontsteking van de bekleding van de hersenen en encefalitis);
• radiotherapie van oncologie, die altijd negatief is voor de hypofyse;
• straling;
• de redenen kunnen liggen in de complicaties na een operatie aan de hersenen;
• langetermijneffecten van TBI;
• hormonen nemen;
• aandoeningen van de cerebrale circulatie;
• de oorzaken van afwijkingen kunnen ook zijn in de compressie van de klier met een hersentumor (meningeoom, glioom), die zijn atrofie veroorzaakt;
• veel voorkomende infecties - TB, syfilis, virussen;
• hersenbloeding;
• degeneratie van cystische aard in de hypofyse.

Stoornissen van de hypofyse kunnen ook aangeboren zijn. Met zijn abnormale ontwikkeling kunnen de volgende stoornissen optreden: aplasie van de hypofyse (afwezigheid) - met deze anomalie wordt het Turkse zadel vervormd en zijn er combinaties met andere misvormingen.

Hypoplasie van de hypofyse (zijn onderontwikkeling) - gebeurt met anencefalie. Een andere schending van de hypofyse is de ectopie (lokalisatie in de keel).

Congenitale hypofyse cyste - vaker tussen de voorste en middelste delen, verdubbeling van de hypofyse (verdubbelt dan het Turkse zadel, de keelholte) Dit zeldzame defect gaat gepaard met ernstige defecten van het centrale zenuwstelsel.Het moet opgemerkt worden dat de oorzaken van sommige pathologieën van de hypofyse vandaag onduidelijk zijn.

Hypofyse cyste

Deze cyste heeft altijd een capsule. Vaker ontwikkelt de pathologie zich op de achtergrond van ontsteking of hoofdletsel bij jonge mensen. Aan erfelijkheid is een grote rol verbonden. Lange tijd is een cyste stil en kan per ongeluk worden gedetecteerd tijdens een onderzoek.

Wanneer de omvang meer dan 1 cm wordt, wordt de verstoring van de hypofyse duidelijk: een persoon heeft cephalgia en een verminderd zicht. De cyste kan de synthese van hormonen in elke richting veranderen. ie hypofyse: tekenen van de ziekte kunnen hormoondeficiëntie zijn en hun overmaat.

Ziekten met een tekort aan hormoonsynthese

Secundaire hypothyreoïdie - schildklierfunctie wordt verminderd door onvoldoende TSH-productie. De ziekte manifesteert zich door gewichtstoename, droge huid, zwelling van het lichaam, myalgie en cephalalgia, zwakte, krachtverlies. Bij kinderen zonder behandeling is er een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling, een afname van de intelligentie. Bij volwassenen kan hypothyreoïdie resulteren in hypothyreoïdie en letaal.

Geen diabetes - het heeft een gebrek aan ADH. Dorst wordt gecombineerd met overvloedig urineren, wat ook leidt tot eksikozu en coma.

Hypofyse-dwerggroei (nanisme) - een dergelijke laesie en falen van de hypofyse manifesteren zich in een scherpe vertraging van de fysieke ontwikkeling en groei als gevolg van een gebrek aan productie van GH - worden vaker gediagnosticeerd in 2-3 jaar. Dit vermindert ook de synthese van TSH en gonadotropine. Het komt vaker voor bij jongens, deze stoornissen worden zeer zelden gevonden - 1 persoon. per 10 duizend inwoners.

Hypopituïtarisme - een schending van de gehele hypofyseklier vóór. Symptomen houden verband met het feit dat hormonen ofwel heel weinig worden geproduceerd of helemaal niet. Er is een gebrek aan libido; voor vrouwen is er geen menstruatie, haar valt eruit; bij mannen verschijnt impotentie. Als de ziekte postpartum is als gevolg van massaal bloedverlies, wordt dit het Sheehan-syndroom genoemd. In dit geval sterft de hypofyse volledig en sterft de vrouw op de eerste dag. Vaak komen dergelijke pathologieën voor op de achtergrond van diabetes.

Hypofyse-cachexie of de ziekte van Simmonds - de hypofyse-weefsels zijn ook necrotisch, maar langzamer. Gewicht daalt snel tot 30 kg per maand, haar en tanden vallen uit, de huid droogt; zwakte neemt toe, er is geen libido, alle manifestaties van het hypothyreoïdie syndroom en een daling van het werk van de bijnieren, geen eetlust, bloeddruk is verminderd, convulsies en hallucinaties, het metabolisme daalt tot nul, de interne organen atrofiëren. De ziekte eindigt in de dood als 90% of meer van het gehele hypofyseweefsel wordt aangetast.

Uit het bovenstaande volgt dat de ziekten van de hypofyse erg ernstig zijn, daarom is het zo belangrijk om ze op tijd te detecteren en te behandelen.

Hypofyse-adenoom

Deze goedaardige tumor leidt meestal tot hyperfunctie en hypertrofie van de klier. Door de grootte van adenomen zijn verdeeld: in microadenomen - wanneer de grootte van de tumor is tot 10 mm; grotere afmeting is een macroadenoma. Adenoma kan 2 of meer hormonen produceren en een persoon kan verschillende syndromen hebben.

• Somatotropinoma - leidt tot acromegalie en gigantisme, met gigantisme - met dit type aandoening is er hoogte, lange ledematen en microcefalie. Het komt vaker voor bij kinderen en in de puberteit. Deze patiënten sterven snel als gevolg van verschillende complicaties. Acromegalie vergroot het gezicht (neus, lippen), verdikt de handen, voeten, tong, enz. De interne organen nemen toe, wat leidt tot cardiopathieën en neurologische aandoeningen. Acromegalie ontwikkelt zich bij volwassenen.
• Corticotropinomus is de oorzaak van de ziekte van Cushing. Pathologische manifestaties: zwaarlijvigheid in de buik, nek en gezicht worden maanachtig - karakteristieke kenmerken, verhoogde bloeddruk, kaalheid, psychische stoornissen, seksuele stoornissen, osteoporose ontwikkelt zich, diabetes komt er vaak bij.
• Thyrotropinoma - leidt tot hyperthyreoïdie. Zelden aangetroffen.
• Prolactinoma veroorzaakt hyperprolactinemie. Hoge prolactine leidt tot onvruchtbaarheid, gynaecomastie en tepelontlading, verminderd libido bij vrouwen - MC is gestoord. Bij mannen is minder gebruikelijk. Prolactino behandelt met succes homeopathie.
• Je kunt ook opmerken dat gonadotropinomu - verhoogde synthese van FSH en LH - zeldzaam is.

Veel voorkomende symptomen van hypofysaire aandoeningen

Hypofyse- en ziektesymptomen: ziekten kunnen zich na enkele dagen of maanden manifesteren. Ze kunnen niet worden genegeerd.

Hypofyse-hersenziekten komen tot uiting in:

• wazig zien (verminderde gezichtsscherpte en visuele velden zijn beperkt);
• aanhoudende hoofdpijn;
• tepellozing zonder lactatie;
• verdwijnen van libido;
• onvruchtbaarheid;
• de achterstand van alle soorten ontwikkeling;

• onevenredige ontwikkeling van individuele delen van het lichaam;
• onredelijke gewichtsschommelingen;
• constante dorst;
• overvloedige urineproductie - meer dan 5 liter per dag;
• geheugenverlies;
• vermoeidheid;
• slecht humeur;
• cardialgie en aritmieën;
• onevenredige groei van verschillende delen van het lichaam;
• stemtimbre veranderen.

Vrouwen bovendien:

overtreding van de MC, borstvergroting, dysurie. Bij mannen bovendien: geen erectie, externe genitaliën veranderd. Natuurlijk kunnen deze tekens niet altijd alleen de hypofyse aangeven, maar het is noodzakelijk om de diagnose te stellen.

Diagnostische maatregelen

Problemen met de hypofyse kunnen worden geïdentificeerd op een MRI-scan - het zal enige geringste onregelmatigheden vertonen, hun lokalisatie en de oorzaak van de pathologie van de hypofyse. Als een tumor wordt gedetecteerd in een deel van de hersenen, wordt de tomografie met contrast voorgeschreven door de behandelende arts.

Een bloedtest wordt ook uitgevoerd om de hormonale status te identificeren; ruggenmergpunctie - om inflammatoire processen in de hersenen te identificeren. Deze methoden zijn eenvoudig. Indien nodig, benoemd en anderen.

Hypofyse en de behandeling ervan

Hypofyse: hoe te behandelen? De behandeling hangt af van de oorzaak, het stadium en de leeftijd van de patiënt. Neurochirurgen werken meestal aan de problemen van de hypofyse; Er is ook een medicamenteuze behandeling en bestralingstherapie. Daarnaast wordt vaak homeopathie gebruikt.

Medicamenteuze behandeling

Conservatieve behandeling is van toepassing op kleine afwijkingen van de hypofyse-status. Bij hypofyse-adenomen worden dopamine-agonisten toegewezen, somatotropine-receptorblokkers, enz. - dit wordt bepaald door het type adenoom en de mate van progressie.

Conservatieve behandeling vaak ineffectief, geeft het resultaat in 25% van de gevallen. Als er een tekort is aan elk type hypofysehormoon, wordt hormoonvervangingstherapie gebruikt. Ze wordt voor het leven voorgeschreven omdat ze niet op de oorzaak reageert, maar alleen op de symptomen.

Operatieve interventie

Het getroffen gebied is verwijderd - succes bij 70% van de patiënten. Stralingstherapie wordt soms ook gebruikt - de toepassing van een gefocusseerde bundel op abnormale cellen. Daarna sterven deze cellen geleidelijk af en wordt de toestand van de patiënt weer normaal.

Onlangs is homeopathie met succes toegepast bij de behandeling van hypofyse-adenoom. Men gelooft dat het deze pathologie volledig kan genezen. Volgens homeopaten is het succes van een homeopathische behandeling afhankelijk van de samenstelling van de patiënt, zijn kenmerken.

Er zijn veel homeopathische remedies voor de behandeling van hormoon-actief adenoom. Onder hen zijn degenen die het ontstekingsproces verwijderen. Deze omvatten Glonoinum, Uranium, Iodatum. Ook benoemd door de homeopaat Aconite en Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homeopathie is anders omdat de keuze van de behandeling altijd individueel is, geen bijwerkingen en contra-indicaties heeft.