Neuralgie van de achterhoofdzenuw - symptomen en behandeling

Ivan Drozdov 27-10-2018 3 opmerkingen

Neuralgie van de occipitale zenuw is een pathologisch proces dat de periferie van de zenuwvezels in het gebied van de tweede halswervel beïnvloedt, en gaat gepaard met een intens pijnsyndroom. In ICD-10 wordt het gecategoriseerd als een ziekte van het zenuwstelsel, klasse VI. Afhankelijk van de oorzaak van de pathologie, de mate van beschadiging van de zenuwuiteinden en de resultaten van de diagnose, kan de ziekte worden geclassificeerd volgens G-52.8, G-52.9, G-53, G-54, die kan worden gedefinieerd als een laesie van de gespecificeerde en niet-gespecificeerde hersenzenuwen, zenuwplexuses en wortels.

Wat is de achterhoofdzenuw

De achterhoofdzenuwen zijn perifere takken van het zenuwstelsel die verantwoordelijk zijn voor de tijdige aankomst van impulsen van de centrale delen van de hersenen naar de organen en weefsels die zich achter in het hoofd bevinden. Er zijn twee zenuwen die de gevoeligheid van de huid in de achterkant van het hoofd bieden:

1. Groot - gelegen in de plexus van het tweede paar spinale zenuwen van het cervicale gebied, gelegen tussen de eerste twee wervels.
2. Klein - is een tak van 2, 3, 4e paar zenuwen, passeert in het onderste deel van het achterhoofd lateraal, daarom wordt het vaak de suboccipital genoemd.

Het indrukken van de wortels van deze zenuwprocessen leidt tot irritatie, de ontwikkeling van ontstekingen, een verandering in de frequentie van de impulsen en het optreden van intense pijn in het achterhoofd.

Symptomen van neuralgie van de nervus occipitalis

Het belangrijkste teken van de ontwikkeling van acute neuralgie van de occipitale zenuw is ondraaglijke pijn in dit gebied. Haar relatie tot de ziekte kan worden bepaald aan de hand van de volgende symptomen:

• vermoeiend en brandend, wat vaak gepaard gaat met intense pulsatie en "lumbago";
• bijna altijd aan de ene kant gevoeld, wordt minder vaak bilateraal;
• gelokaliseerd in de achterkant van het hoofd en de cervicale regio, kan geven aan het oor, onderkaak, baan;
• het aantal verontrustende aanvallen kan enkele honderden per dag bereiken, van een seconde tot enkele minuten;
• pijnlijke gewaarwordingen ontstaan ​​of intensiveren met bewegingen van de nek, buigen van het hoofd, het aanraken van de huid in dit gebied, blootstelling aan helder licht op de ogen, kammen van haar, niezen, hoesten, drukken op pijnpunten.

Met een sterke ontsteking van de huid van de nek kan de gevoeligheid verminderen, terwijl de patiënt een gevoel van gevoelloosheid, "kruipen kippenvel." Misselijkheid, zeldzame periodes van braken en andere tekenen van autonome stoornissen kunnen optreden als het ontstekingsproces zich heeft verspreid naar de kleine achterhoofdzenuw.

De meeste van de beschreven symptomen hebben vergelijkbare symptomen als migraine en arteriële hypertensie, terwijl het verschil in deze situatie de aanwezigheid is van aanhoudend pijnsyndroom. Als de intensiteit van pijn aanhoudt of toeneemt, moet u contact opnemen met een neuroloog voor de daaropvolgende passage van diagnose en behandeling.

Oorzaken van de ziekte

Ontsteking van de occipitale zenuw manifesteert zich in twee vormen: acuut (primair) en chronisch (secundair). In het eerste geval, ondanks het optreden van intense symptomen, blijven de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zonder een objectieve verklaring. Secundaire neuralgie vindt plaats tegen de achtergrond van ontwikkeling in het lichaam van pathologische processen. Het uiterlijk wordt veroorzaakt door de volgende redenen:

1. Cervicale osteochondrose - schade aan de zenuwprocessen ontstaat door degeneratieve veranderingen in de structuur van de wervelschijven.
2. Verwondingen aan de bovenrug en nek, waardoor de zenuwvezels worden samengedrukt en ingeklemd.
3. Overtreding van de houding, veroorzaakt door professionele factoren (bijvoorbeeld tijdens het autorijden of werken op een computer) - permanent in een ongemakkelijke positie staan ​​leidt tot spierspanning en ontsteking van de zenuwvezels.
4. Stressvolle situaties.
5. Ondraaglijke fysieke inspanning.
6. Onderkoeling, blijf in de tocht.
7. Artritis of artrose van de halswervels.
8. Infectieuze ziekten die het weefsel van zenuwvezels aantasten (encefalitis, meningitis).
9. Virale infecties - neuralgie treedt op als een complicatie.
10. Gewrichtsschade veroorzaakt door jicht.
11. Tumoren en hematomen gelokaliseerd in de achterhoofdsknobbel of cervicale wervels.
12. Ziekten geassocieerd met het endocriene systeem (bijvoorbeeld diabetes).
13. Spondylitis veroorzaakt door tuberculose-infectie.
14. Ziekten van het immuunsysteem (bijvoorbeeld lupus erythematosus, reumatoïde artritis), onder invloed waarvan zenuwcellen worden vernietigd.
15. Chronische intoxicatie van het lichaam met alcohol of giftige stoffen.

Door de exacte oorzaak van ontsteking van de achterhoofdzenuw in een vroeg stadium te identificeren, kunt u de aangetaste zenuwprocessen volledig herstellen en ernstige symptomen wegwerken in de vorm van ondraaglijke occipitale pijn.

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

diagnostiek

Tijdens het eerste onderzoek kan een neuroloog de neuralgie van de occipitale zenuwen gemakkelijk diagnosticeren op basis van de kenmerken van de ziekte, maar om de gevolgen ervan doeltreffend te kunnen behandelen en voorkomen, moet de oorzaak van het ontstekingsproces worden bepaald. Hiervoor kan de patiënt voor consultatie naar de orthopedisch chirurg worden doorverwezen, waarna hij een of meer van de volgende instrumentele studies krijgt:

• radiografie van de cervicale en occiput;
• computertomografie;
• MR.

Op basis van de verkregen beelden onthult de arts de toestand van de weke delen en botstructuren, bepaalt de omvang van hun schade en maakt vervolgens de definitieve diagnose van neuralgie van de occipitale zenuw en bepaalt de methode voor de behandeling van de pathologie.

Behandeling van neuralgie van de achterhoofdzenuw met medicijnen

Volledig herstel en verlichting van de pijnlijke symptomen van oogzenuwneuralgie is alleen mogelijk met de start van de behandeling van de pathologie in een vroeg stadium en de naleving van alle medische aanbevelingen. In dit geval heeft de patiënt een grote kans beperkt te worden tot conservatieve behandelingsmethoden en operaties te vermijden.

Om de ontsteking van de achterhoofdzenuw te verlichten, wordt de patiënt een uitgebreide medicamenteuze behandeling voorgeschreven, die uit de volgende medicijnen bestaat:

• Niet-steroïde middelen met actie gericht op verlichting van pijn en ontsteking (Meloxicam, Diclofenac, Nurofen).
• Spierverslappers (Mydocalm, Tizalud) - voorgeschreven om spierspanningen te verlichten.
• Anticonvulsiva (Gapabentin, Carbamzepin).
• Steroïde geneesmiddelen (Hydrocortison, Dexamethason) - worden gebruikt in het geval van de ineffectiviteit van de hierboven beschreven geneesmiddelen, worden subcutaan geïnjecteerd in het gebied van ontsteking voor de blokkering van het betreffende proces.
• Kalmerende middelen (Sedavit, Duloxetine).
• Vitaminen van groep "B" - om voeding te bieden en de hersenactiviteit te verbeteren tijdens de behandelingsperiode.

De beschreven geneesmiddelen worden gebruikt om pijn veroorzaakt door ontsteking van de achterhoofdzenuw te verlichten. Als de ziekte een gevolg is van een andere pathologie, dan worden aan de aangegeven complexe behandeling geneesmiddelen toegevoegd, waarvan de actie gericht is op het elimineren van de oorzaak.

Als een aanvullende behandeling gericht op het verlichten van ontstekingen en het herstellen van de structuur van de zenuwprocessen, kan aan de patiënt een aantal medische procedures en technieken worden toegewezen:

• massage van de nek;
• fysiotherapie (elektroforese, laserbelichting, magnetische therapie, opwarming met thermische kompressen);
• therapeutische oefening (een reeks oefeningen om spierspasmen te verlichten);
• acupunctuur;
• acupressuur;
• manuele therapie;
• spinale tractie.

Als de neuralgie van de occipitale zenuw is overgegaan in de gevorderde fase en niet vatbaar is voor conservatieve behandeling, kan chirurgische interventie nodig zijn om de intensiteit van de symptomen te verminderen. Er zijn twee soorten operaties beschikbaar om de symptomen van neuralgie te elimineren:

1. Microvasculaire decompressie - met de operatie kunt u de samengedrukte zenuwwortels loslaten, hun gevoeligheid verminderen en daarmee pijn wegnemen.
2. Neurostimulatie - wordt gebruikt om de pijn te blokkeren. Speciale microsensoren, die subcutaan worden geïnjecteerd op de plek van zenuwbeschadiging, werken op de zenuwuiteinden met behulp van elektrische impulsen. Het voordeel van dit type interventie is de afwezigheid van bijwerkingen, minimale schade aan de huid en volledige ontspanning van de spieren die nodig zijn om zenuwinbreuk te elimineren.

Behandeling van neuralgie vereist een serieuze benadering, dus het moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Behandeling van neuralgie van de occipitale zenuw folk remedies

Het is onmogelijk om de ontsteking van de occipitale zenuw uitsluitend te genezen met folkremedies, maar als in overleg met de arts ze medicamenteuze therapie aanvullen, kan het genezingsproces aanzienlijk worden versneld. Voor deze doeleinden kunt u de volgende volksrecepten gebruiken:

1. Infusie van kruiden om in te zwemmen. In een glas kokend water een eetlepel gedroogde kruiden brouwen: oregano, tijm, pepermunt. Na uitpersen wordt het resulterende genezende middel toegevoegd aan warm water. Er moet dagelijks een bad worden genomen, in de maand niet meer dan 10 minuten.
2. Rode biet oor druppels. Beets moeten geraspt en geperst worden om het sap te krijgen. In het oor van de ontwikkeling van neuralgie moeten 2-3 druppels sap twee keer per dag begraven worden. Je kunt ook een gaasje maken, geraspte bieten erin doen en het voorzichtig in je oor steken.
3. Opwarming kompres Geraspte mierikswortel verspreid over een doek, afdekken met gaas en vervolgens aanbrengen op de zere plek. Tijdens de behandeling met een kompres, moeten nek en nek worden omwikkeld met een warme handdoek of sjaal.
4. Hypericum-thee Gedroogd kruid in de hoeveelheid van 1 eetlepel wordt gebrouwen in een glas kokend water en doordrenkt. De resulterende drank wordt aanbevolen om drie keer per dag te gebruiken. Tijdens de behandeling met hypericum is het noodzakelijk de blootstelling aan de zon te beperken, om het optreden van een allergische reactie in de vorm van huiduitslag of bliksem door blootstelling aan UV-stralen uit te sluiten.
5. Mosterdkompres Mosterdpoeder wordt verdund met water tot de consistentie van dikke room, aangebracht op een doek en aangebracht op de pijnlijke plek. Voor het verwarmende effect, moeten nek en nek in een sjaal worden gewikkeld. Kompressen op basis van therapeutische klei of modder hebben een vergelijkbaar verwarmend effect.
6. Bad met sparolie. Etherische olie in de hoeveelheid van een theelepel in gelijke verhoudingen verdund met olijfolie of melk, vervolgens uitgegoten in warm water en neem een ​​bad.

Om de overspanning van de occipitale spieren thuis te verlichten, kunt u eenvoudige zelfmassageoefeningen uitvoeren:

• met vingers, wrijf zachtjes over het nekgebied met cirkelvormige, zigzag, rechte bewegingen;
• de huid van de nek aaien met harkachtige bewegingen;
• wrijf over de huid van het getroffen gebied met de vingers gebogen in de vingerkootjes.

Het gebruik van zelfmassage-oefeningen, baden, wrijven, kompressen, kruidenthee en infusies kan de aandoening zowel verlichten als verergeren. Om dit te voorkomen, moeten alle technieken en volksrecepten worden afgestemd met de aanwezige specialist. In het geval van ten minste een lichte verslechtering van het gebruik ervan moet worden afgeschaft.

Wat gebeurt er als u geen ontsteking van de achterhoofdzenuw behandelt? Mogelijke gevolgen

Met de verkeerde behandeling van oculaire neuralgie, of de volledige afwezigheid ervan, kan het ontstekingsproces zich verspreiden naar nabijgelegen zenuwuiteinden en zachte weefsels en leiden tot de volgende onplezierige gevolgen:

• Neuropathie. Als gevolg van een pathologische verandering in de structuur van de zenuwgranaten, verschijnt hun overmatige gevoeligheid en ervaart de patiënt voortdurend ondraaglijke occipitale pijn, die alleen wordt verlicht door een medicatiemethode.
• Blindheid. Komt voor wanneer het ontstekingsproces zich verspreidt naar de oogzenuwen.
• Vervorming van de halswervels (torticollis). Pathologie heeft onomkeerbare effecten, die leiden tot invaliditeit.
• Psychische stoornissen. Kom op de achtergrond voor van aanhoudend pijnsyndroom.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

Vergeleken met de behandeling van de primaire aandoening veroorzaakt door oculaire zenuwneuralgie, is het elimineren van de beschreven effecten veel moeilijker. In dergelijke gevallen heeft de patiënt herhaaldelijke serieuze neurochirurgische operaties en daaropvolgende langdurige revalidatie nodig.

Hoe neuralgie van de achterhoofdzenuw genezen

Neuralgie van de occipitale zenuw is een pathologische toestand van het perifere deel van het zenuwstelsel. Het is gemakkelijk om een ​​diagnose te stellen, maar het is veel moeilijker om de exacte oorzaak te bepalen, en het is mogelijk om de ziekte alleen met behulp van medicijnen of via een operatie te elimineren.

Betrokken gebied

Een kenmerkend symptoom van neuralgie van de achterhoofdzenuw (NZN) is een sterke hoofdpijn in de achterkant van het hoofd, die een specifiek karakter heeft. Dit komt omdat de vezels van de occipitale zenuw worden geperst en geïrriteerd.

In totaal heeft een persoon 4 occipitale zenuwen: één grote en één kleine aan de linker- en rechterkant van het hoofd. Het belangrijkste doel van de grote - de overdracht van gevoelige pulsen, innervatie van de huid. Het heeft geen invloed op het werk van de spieren.

Dit geldt ook voor de kleine achterhoofdzenuw, die het gebied van de huid achter het oor innervert. Maar de vezels passeren andere gebieden, dus kennis van de topografie (locatie) van zenuwuiteinden stelt ons in staat om het gebied van de laesie in het diagnostische proces nauwkeurig te bepalen.

Alle vezels van de occipitale zenuwen zijn afkomstig van de wervelkanaaltjes tussen 2, 3 en 4 wervels van de nek, dus letsel aan dit gebied kan leiden tot NZN.

redenen

NZN kan optreden als een onafhankelijke ziekte, maar vaker is het het resultaat van andere pathologieën. Het was dit dat de basis werd voor de isolatie van twee soorten neuralgie van de nervus occipitale:

1. Primair of idiopathisch. Ook Arnold Neuralgia genoemd. Het voorkomen ervan wordt gedefinieerd als spontaan, ongeconditioneerd door andere factoren.
2. Secundair of symptomatisch. Het is een gevolg van een van een aantal ziekten:
   • osteochondrose;
   • artrose;
   • pathologieën van tussenwervelschijven;
   • infectieziekten (lupus erythematosus, spinale tuberculose);
   • langdurige blootstelling aan lage temperaturen bij het hoofd;
   • spasmen van de nekspieren, veroorzaakt door overbelasting en leidend tot secundaire inbreuk op de wortels gevormd door de occipitale zenuwen;
   • afwijkingen van craniovertebrale gewrichten;
   • diabetes;
   • jicht;
   • reumatoïde artritis;
   • wervelletsels en tumoren in de nek en nek.

Ongeacht de bron van de pijn, een bezoek aan de dokter is verplicht. In het geval van secundaire ontsteking van de achterhoofdzenuw is het mogelijk om hoofdpijn kwijt te raken wanneer de specialist de onderliggende ziekte geneest, wat een ernstig gevaar voor het leven kan zijn (bijvoorbeeld als we het hebben over een tumor).

symptomen

In het geval van NZN wordt pijn gevoeld in het gebied van het achterhoofd en straalt het uit naar oor en nek. Het is paroxysmaal van aard. Het is meestal eenzijdig, maar met een uitgebreide laesie zal van twee kanten worden gevoeld. De pijn kan ook in en rond de ogen worden gevoeld, waardoor de gevoeligheid voor fel licht toeneemt.

Volgens de beschrijving van de patiënten wordt pijnsyndroom bij occipitale neuralgie gevoeld als brandend en pulserend, en lijkt het op een stroomontlading. De pijn is scherp en sterk "schiet door" precies waar de zenuwvezels passeren. Een andere aanval kan worden veroorzaakt door hoesten, niezen en scherpe bewegingen, evenals een simpele aanraking en krabben.

Maar vaak ontstaat de pijn volledig spontaan en duurt het niet langer dan een paar minuten, hoewel het aantal aanvallen gedurende de dag meer dan honderd kan zijn, en tussen hen is er een vaag interstitiële pijnsyndroom. Dergelijke manifestaties leiden ertoe dat een persoon invalide wordt, maar ongemak verdwijnt als het hoofd iets naar achteren en opzij wordt gekanteld.

Samen met dit, het branderige gevoel en tintelingen, het gevoel van rennende vliegen, blijven, en de huid in het getroffen gebied is erg bleek of, in tegendeel, roodtinten. Komt ook vaak voor:

• duizeligheid;
• misselijkheid;
• braken;
• ongemak bij het aanraken van het getroffen gebied;
• onredelijke lacrimatie;
• meedogenloze gevoel van kou.

Symptomen van neuralgie van de cervicale wervelkolom, die optreedt bij knijpen (en niet irriteren) van de nervus occipitale, zijn onder andere:

• ernstige pijn, die het gebied tussen de nek en de schouders bedekt;
• hoofdpijn die lijkt op migraine-aanvallen;
• verlies van gevoel;
• spieratrofie en gevoelloosheid.

In het bijzijn van dergelijke manifestaties, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en met de behandeling beginnen.

Trigger-punten

Een van de typische symptomen van occipitale neuralgie zijn speciale triggerpoints. De impact op hen is pijn. In de kleine occipitale zenuw bevinden dergelijke gebieden zich op de kruising van het mastoïde proces met de achterste marge van de sternocleidomastoïde spier.

En als de voorwaardelijke lijn tussen het uitsteeksel van de achterhoofdsknobbel en het mastoïde proces is verdeeld in 3 identieke lengtes van het segment, dan is het mogelijk om startsecties van de grote achterhoofdskniek te detecteren. Het is beter om ze niet aan te raken voordat ze zijn genezen, om geen extra pijnaanval uit te lokken.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld bij het eerste onderzoek. Om de exacte oorzaken van de ziekte te identificeren, kan de arts echter voorschrijven:

• Röntgenfoto van de wervelkolom;
• MRI of CT-scan van de cervicale wervelkolom.

Als dit soort onderzoeken niet de aanwezigheid van eventuele pathologieën onthult, zal neuralgie als primair worden geclassificeerd en daarom hoeft het alleen te worden behandeld. Met symptomatische NZN zullen therapeutische acties gericht zijn op het elimineren van niet alleen de neuralgie zelf, maar ook de ziekte die het veroorzaakte.

behandeling

Behandeling van neuralgie van de occipitale zenuw wordt op verschillende manieren uitgevoerd. Onder hen zijn:

1. conservatief:
   ◦ gebruik van medicijnen:
   ▪ NSAID's (Naproxen, Meloxicam, Diclofenac, Ibuprofen);
   ▪ geneesmiddelen die spieren ontspannen en spasmen verlichten (Mydocalm, Sirdalud);
   ▪ anticonvulsiva (Pregabaline, Carbamazepine);
   ▪ geneesmiddelen voor de behandeling van depressie (Amitriptyline).
   Нерв zenuw impulse transmissie blokkade - injectie:
   ▪ hormonale stoffen (Hydrocortison, Dexamethason, Diprospan, Kenalog);
   ▪ anesthetica (Novocain, Lidocaïne).
   ◦ fysiotherapie;
   ◦ massage;
   ◦ oefentherapie;
   ◦ spinale tractie en manuele therapie.
2. chirurgische:
   ◦ microvasculaire decompressie (gebruikt om zenuwvezels te ontlasten tegen knijpen);
   ◦ neurostimulatie (maakt het mogelijk om pijnimpulsen elektrisch te onderdrukken).

Als de operatie niet kan worden uitgevoerd, is de casus waarschijnlijk verwaarloosd, waarbij moet worden opgemerkt dat chirurgische interventie van het tweede type wordt uitgevoerd onder de controle van de patiënt. De specialist schrijft de patiënt voor die alleen medicijnen en medische procedures inneemt.

Folk remedies

Occipitale neuralgie kan niet alleen worden behandeld met pillen, massage of chirurgische methoden. Thuis kunt u proberen de toestand van een volwassene of een kind te verlichten met behulp van folk remedies:

1. Lila nierzalf. Voor de bereiding heb je een dikke bouillon van lila nodig, gemengd met varkensvet. Na afkoeling wordt dit hulpmiddel gebruikt om in de ontstoken delen van hoofd en nek te wrijven.
2. Infusie van slaapkruiden. Droge grondstoffen (2 el L.) Giet kokend water (0,2 l) en laat een dag staan. Aan het einde van de aangegeven periode is het product klaar voor gebruik. Het moet binnen een dag worden geconsumeerd. Deze infusie is niet alleen effectief in de strijd tegen neuralgie, het kan ook nuttig zijn voor migraine, neurasthenie en slapeloosheid.
3. Bouillon wilg blaffen. Gedroogde schors (10 g) giet kokend water (0,25 l). Zet de container met de toekomstige bouillon op een langzame brand en kook gedurende 20 minuten. Vervolgens moet u wachten tot de vloeistof is afgekoeld en deze belasten. Neem de tool die je nodig hebt 1 eetlepel 3-5 keer per dag.
4. Een andere veel gebruikte remedie is versnipperde mierikswortelkompressen, maar deze kan (net als alle andere geneesmiddelen van nationale origine) alleen worden gebruikt met toestemming van de behandelende arts.

effecten

Door het ontbreken van de noodzakelijke behandeling leidt het ontstekingsproces dat wordt waargenomen bij neuralgie tot onaangename gevolgen in de vorm van neuropathie (neuritis). Dit verandert de structuur van de zenuwschede, die een voortdurende transmissie van zenuwimpulsen veroorzaakt.

De pijn wordt chronisch. Het is mogelijk om een ​​ziekte te genezen (meer precies om van de oorzaak af te komen) en het is onmogelijk om het pijnsyndroom te stoppen zonder neurochirurgische operatie.

het voorkomen

Om de preventie van occipitale neuralgie te waarborgen, is het noodzakelijk om:

• rationeel uw workflow organiseren;
• oefen regelmatig;
• probeer onderkoeling en letsel te voorkomen;
• maak het dieet gezonder, zorg voor voldoende hoeveelheden vitaminen;
• om de juiste houding van de nek te behouden tijdens het werken;
• tijdige behandeling van influenza en andere soortgelijke ziekten;
• ga regelmatig naar fysiotherapiesessies;
• op de juiste manier lichamelijke activiteit verdelen.

Bovendien moet de behandeling van respiratoire aandoeningen van virale oorsprong tijdig worden genomen, omdat deze ervoor zorgen dat de occipitale zenuwen ontstoken raken.

Deze pathologie van de occipitale zenuw kan niet worden genegeerd. Contact opnemen met een specialist moet bij de eerste vermoedens van zijn aanwezigheid zijn. De neuroloog helpt niet alleen om de werkelijke oorzaak van de ontsteking van de zenuw te identificeren, maar ook om voor de patiënt de meest geschikte therapeutische cursus te bepalen die (indien tijdig behandeld) een volledige genezing zal helpen bereiken.

Neuralgie van de occipitale zenuw: symptomen en behandeling

Neuralgie van de occipitale zenuw is een symptoomcomplex dat tekenen van schade aan de zenuwvezels van de plexus cervix bindt. Bij de meeste patiënten is de grote occipitale zenuw aangetast, maar de betrokkenheid van de grote oorholte, kleine achterhoofdsklep bij het pathologische proces treedt op.

Met elke nosologische vorm zijn er unieke symptomen waarmee elke neuropatholoog bekend is.

Alle nosologieën worden gekenmerkt door constante occipitale pijn, die vaak leidt tot pathologische tekenen van schade aan hersencellen.

Wat is het

Neuralgie van de occipitale zenuw is een collectief concept van de laesie van een groep cervicale zenuwen die om een ​​aantal redenen ontstaat:

• Bindweefselziekten;
• Besmettelijke processen;
• tumoren;
• Traumatische letsels van de cervicale wervelkolom.

Bij ouderen komt de ziekte voor bij sommige stofwisselingsstoornissen - encefalitis, meningitis, neoplasmata, ontstekingsprocessen van de bloedsomloop, pseudotumor van de achterste fossa, artritis van de nekwervels, jicht en diabetes.

Symptomen en behandeling

Occipitale zenuw is een groot anatomisch element. Het belangrijkste symptoom van zijn laesies is ernstige pijn. Voor de diagnose is belangrijk polymorfisme van de manifestaties van pijn:

1. Pulserend, brandend;
2. schieten;
3. Met tranen en krijsen in het hoofd;
4. Tormenting, dom;
5. Eenzijdig type migraine;
6. Met bestraling in de onderkaak, oor, nek, ogen;
7. Overtreding van de gevoeligheid van de nek;
8. Gedwongen positie van de kop;
9. Kruipend gevoel;
10. Gevoelloosheid van de bovenste ledematen;
11. Bleke huid;
12. Je koud voelen;
13. Versterking bij hoesten, niezen, draaien van het hoofd.

De belangrijkste symptomen van neuralgie van de nervus occipitale zijn toegenomen pijn bij slordig draaien van het hoofd, bewegingen van het hoofd met bestraling naar de sub- en supraclaviculaire slagader, scapula. Sommige patiënten ontwikkelen oogongemakken.

In de loop van de occipitale innervatie kan polyhyperesthesie worden opgespoord als gevolg van verhoogde irritatie van de zenuwvezel. Soms zijn gevoelens eenzijdig. Dubbelzijdige lokalisatie verschijnt met het verslaan van verschillende groepen zenuwvezels.

Met een vergelijkbare pathologie is de huid zo gevoelig dat zelfs een lichte aanraking een sterke pijnaanval veroorzaakt.

Symptomen van de ziekte

Overweeg de belangrijkste symptomen van neuralgie van de occipitale zenuw:

1. Plotselinge versterking bij het aanraken van de occipitale zenuwen, het draaien van de nek;
2. Lokalisatie in de ene helft van de nek, achter de oren, aan de achterkant van het hoofd. Pijn syndroom verspreidt zich vaak door de supraorbitale regio;
3. De scherpte van de pijn is als een "kamer";
4. Gelokaliseerd in de ene helft van de nek en hoofd. De mogelijkheid van een bilaterale en eenzijdige nederlaag is niet uitgesloten;
5. Pijn en ongemak bij aanraking op het hoofd;
6. Intraoculaire sensaties worden versterkt bij fel licht. Het symptoom van gevoeligheid voor licht is kenmerkend voor elke nosologische vorm in geval van schade aan de kleine, grote achterhoofdzenuw en andere neurologische groepen.

Veel van de symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met tekenen van migraine.

Neuralgie behandeling

Behandeling van neuralgie van de occipitale zenuw wordt uitgevoerd na het bepalen van de klinische vorm van de ziekte. Er zijn 2 klassieke vormen van nosologie:

In de primaire vorm zijn er geen definitieve voorwaarden voor de ontwikkeling van pathologie. De arts kan etiologische factoren niet identificeren.

Secundaire occipitale neuralgie ontwikkelt zich met schijnbare pathologie van de cervicale wervelkolom. Bij ontstekingsprocessen raken tumoren, traumatische letsels en nekzenuwen verwond met gevaarlijke klinische symptomen.

Medicamenteuze behandeling

Behandeling van de ziekte begint met anti-symptomatische medicatie, gericht op het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt. Medicamenteuze behandeling moet de pijn stoppen. De volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven voor anti-pijntherapie:

Wanneer spierspasmen worden voorgeschreven spierontspanners - sirdalud, mydocalm. Ernstige pijn wordt geëlimineerd door thermische ingrepen in de nek en het occipitale gebied. Spierspanning wordt geëlimineerd door acupunctuur, massage.

Ernstige pijnen worden gestopt door anti-epileptica: clonazepam, gabapentine, carbamazepine. Van de groep van antidepressiva wordt amitriptilline, duloxetine aanbevolen. Medicijnen hebben bijwerkingen, dus moeten ze uiterst voorzichtig worden ingenomen.

Bij extreme ernst van de pathologie worden novocaine-blokkades aanbevolen die in pijnlijke punten worden geïnjecteerd. Misschien is het gebruik van steroïde hormonen voor lokale verlichting van neuralgische manifestaties.

Goede resultaten worden gegeven door fysiotherapeutische behandeling. De symptomen van de ziekte worden geëlimineerd tijdens de behandeling met de volgende procedures:

• Therapeutische gymnastiek;
• Speciale massage;
• acupunctuur;
• Spinale tractie;
• echografie;
• Lasertherapie

Met de juiste combinatie van de bovenstaande procedures is het mogelijk pijn te elimineren. Het is beter om fysiotherapie te combineren met medicijnen. Zelfs een bekwame combinatie van bestaande methoden staat niet toe om neuralgische manifestaties snel te elimineren.

Met de gecombineerde aanpak kan niet worden gerekend op het langdurig verdwijnen van pijn. Alleen met de eliminatie van de onderliggende oorzaak van de ziekte is het mogelijk om de nosologische vorm permanent te elimineren.

In zeldzame gevallen is het noodzakelijk om chirurgie toe te passen als de etiologische factor van de ziekte een tumor of letsel van de cervicale wervelkolom is.

Chirurgische behandeling van occipitale neuralgie

Als de symptomen van occipitale neuralgie niet conservatief worden geëlimineerd, wordt een chirurgische behandeling toegepast:

1. Occipitale neurostimulatie in de projectie van de uitgangszenuw. De toepassing van de elektrode op dit gebied draagt ​​bij aan de stimulering van de geleidbaarheid van elektrische pulsen. Door de spanning en stroom op te nemen, is het mogelijk om de aanval van pijn te blokkeren. Een speciale zender wordt operatief geïmplanteerd om in te grijpen onder de huid van de cervicale regio. Het gewenste belichtingsbereik stelt de arts in staat om de comfortcondities van functionaliteit te regelen;
2. Decompressie microvasculair voor het verlichten van de druk van de occipitale zenuw. Na manipulatie is de ernst van pijn in neuralgie van de nek aanzienlijk verminderd.

Er zijn andere behandelingsmethoden, maar de bovengenoemde operaties zijn de meest voorkomende.

Hoe oculaire zenuwneuralgie te behandelen

Er zijn 2 manieren om neuralgie in de oogzenuw te behandelen:

1. conservatief;
2. Surgery.

Conservatieve behandeling van neuralgie van de occipitale zenuw is niet alleen in het gebruik van anticonvulsiva (spierverslappers, anticonvulsiva). De volgende procedures worden gebruikt met medicijnen:

• massage;
• Warmtebehandeling van de huid;
• Passieve rust;
• Fysiotherapie.

De beste behandeling voor occipitale neuralgie wordt beschouwd als een blokkade van de nosologische vorm van niet-steroïde en steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen:

1. hydrocortison;
2. dexamethason;
3. Kenalog;
4. Metilpred.

Blokkade wordt gebruikt met een lage werkzaamheid van geneesmiddelen. De blokkade gaat gepaard met bijwerkingen, negatieve gevolgen.

Bij afwezigheid van effect van chirurgische ingrepen, wordt een herhaalde reeks chirurgische maatregelen aangewezen.

Ondanks de duur en de combinatie van de bovenstaande methoden hebben medicamenteuze procedures niet altijd een positief effect.

Occipital Neuralgia: symptomen en thuisbehandeling

Wanneer occipitale neuralgie met geneesmiddelen aanbevolen het gebruik van lotions, afkooksels.

Neuralgische manifestaties van genesis door folk remedies kunnen niet worden genezen. Kruidengeneesmiddelen worden gelijktijdig met medische preparaten aanbevolen.

De volgende populaire recepten zijn te vinden in literaire bronnen:

1. Comprimeert op basis van uien, aardappelen, augurken. Het product is gevuld met azijn en een paar uur geïnfundeerd. Breng compressen aan op de achterkant van het hoofd, in het voorhoofd, 's avonds en' s morgens. Voor de behandeling volstaat het om het medicijn een uur te gebruiken;
2. Kruidenbad met uniforme roerende pepermuntmunt, tijm en oregano. Om het medicijn te bereiden, volstaat het om een ​​eetlepel van het mengsel te nemen en er een glas kokend water over te gieten. Voeg toe aan het bad en neem het met een duur van 10 minuten. Het verloop van de behandeling is 1 maand;
3. Voor inslikken moet u 2 theelepels lumbago gieten met een glas kokend water. Overdag kunt u niet meer dan 50 ml van de plant gebruiken, omdat het giftige eigenschappen heeft;
4. Oordruppels voor instillatie op basis van ruwe biet geraspt op een fijne rasp. Nadat deze wikkel met gaas is omwikkeld, is een tampon gemaakt voor inbrenging in het binnenoor.

De bovenstaande recepten hebben alleen therapeutische werkzaamheid in combinatie met medicijnen. Zonder een conservatieve "begeleiding" zal de ziekte niet verdwijnen. Het is noodzakelijk om de bestaande behandelmethoden voor de ziekte optimaal te combineren.

Wees alert op de aanbevelingen van artsen. Ga er niet vanuit dat traditionele methoden de pathologie kunnen wegnemen. Thuisbehandeling kan alleen de pathologie verergeren.

Occipital Neuralgia - oorzaken, symptomen, behandeling

Occipitale neuralgie of neuralgie van de achterhoofdzenuw, ook wel occipitale neuralgie genoemd, is de oorzaak van scherpe schietpartijen in hoofd en nek. De richting van de pijn kan in de richting van de kruin zijn of in de richting van de schouders, schouderbladen en schoudergommen. De pijn bij dit type aandoening is paroxysmaal (paroxysmaal - met ernstige pijn tijdens de aanval), en manifesteert zich zowel in de zone van innervatie van de occipitale zenuwen als in de zone van gereflecteerde pijn. Soms zijn scherpe, schietpartijen, paroxysmale pijn zowel eenzijdig als bilateraal en kan de pijn gepaard gaan met paresthesieën of gevoeligheidsstoornissen.

Oorzaken van occipitale neuralgie

Vergeet niet dat de cervicale wervelkolom het meest mobiel is, en dat de massaliteit en grootte van de wervels daarin veel kleiner zijn dan in de lumbale wervelkolom, en het gewicht van het hoofd groot genoeg is. Daarom zijn de meest voorkomende oorzaken van occipitale neuralgie:

• Lang, chronisch spierspasme, dat zich ontwikkelt in omstandigheden van onvoldoende motoriek, bijvoorbeeld tijdens langdurige gedwongen houding. Deze risicofactor is bepalend voor kantoormedewerkers, studenten en iedereen met een zittende levensstijl;
• Problemen bij de tussenwervelschijven: de gevolgen van hernia's, uitsteeksels, instabiliteit van de cervicale wervelkolom;

Knijpen van de achterhoofdzenuw met tussenwervelschijven in de nek.

• Verwondingen en de gevolgen hiervan: breuken van de armen en lichamen van de halswervels, spiertrekkingen. Het meest voorkomende mechanisme van traumatisch letsel is een verkeersongeval;
• Hypothermia nek. Het komt vaker voor tijdens een reis met een auto met een open vensterblad. Dit kan zelfs in de zomer gebeuren, bij warm en zonnig weer.

Er zijn redenen die zeldzaam zijn, ze zijn secundair, omdat ze indirecte complicaties zijn van de belangrijkste ziekten:

• Meningitis, encefalitis, ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel;
• Tuberculose van de halswervels;
• Crystal-artritis (jicht), gelokaliseerd op een atypische locatie (cervicale spondylitis);
• Perifere vaatziekten in de nek (wijdverspreide atherosclerose, arteritis obliterans, periarteritis nodosa);
• Diabetische polyneuropathie. In klassieke gevallen worden de zenuwen van de ledematen aangetast, met de ontwikkeling van sensorische stoornissen zoals "sokken" en "handschoenen", maar soms treden atypische laesies op;
• Ruggenmerg tuberculeuze laesie: tuberculeuze spondylitis.

Een groot aantal totaal verschillende redenen leidt ertoe dat de patiënt competent en uitgebreid moet worden beoordeeld. Een van de diagnostische en tegelijkertijd medische studies is de blokkade van de grote achterhoofdzenuw, die wordt uitgevoerd in een procedurekamer door een lokaal anestheticum (lidocaïne) in het zenuwgebied in te voeren, soms met een corticosteroïdenpreparaat (Kenalog), dat een lang ontstekingsremmend effect heeft.

Groot achterhoofdzenuwblok

Deze kleine manipulatie maakt het mogelijk de laesie van de occipitale zenuw te onderscheiden van andere processen die de betrokkenheid ervan kunnen simuleren. Onderweg ontwikkelt zich vaak een persistent therapeutisch effect.

Hoe occipitale neuralgie zich manifesteert

Het belangrijkste en belangrijkste symptoom van de ziekte is hoofdpijn in de achterkant van het hoofd. Het heeft zijn eigen specifieke symptomen:

• Net zoals bij elke neuralgie, komt pijn scherp op en plotseling worden ze veroorzaakt door de rotatie van het hoofd, door aanraking, door het dragen van hoeden;
• Meestal schieten de pijnen van karakter, vergelijkbaar met een blikseminslag of een elektrische stroom;
• Het pijngebied is de nek, nek, ruimte in de mastoïde processen van de temporale botten (achter de oren). Soms is de pijn in staat om te "reflecteren" en in het voorhoofd te verschijnen, oogbanen;
• Veroorzaakte pijn bij irriterende triggerpoints, die zich in de nek en kroon bevinden. Zo kunnen epileptische aanvallen optreden bij het kammen, wassen met shampoo, het nemen van een contrastrijke douche, het dragen van een warme muts. Een provocatie kan worden veroorzaakt door een knipbeurt in een kapperszaak, op een helling werken (bijvoorbeeld bij het wieden van een bed) en zelfs bij het opheffen van een hoge kraag. Van bijzondere diagnostische waarde is de klacht van de patiënt met pijnprovocatie met plotselinge, heldere verlichting.
• In de regel is unilaterale lokalisatie van neuralgische pijnen aanwezig, maar er is ook een bilaterale laesie, alleen veel minder vaak;
• Pijnen worden gekenmerkt door een plotseling begin en abrupte, plotselinge stopzetting.

Diagnostiek en differentiële diagnostiek

Aangezien het belangrijkste diagnostische teken hoofdpijn is, vaak eenzijdig, is de belangrijkste differentiaaldiagnose migraine, die soms wordt verward met occipitale neuralgie. In sommige gevallen zijn de symptomen zelfs vergelijkbaar: bijvoorbeeld fotofobie en pijn in de helft van het hoofd.

Maar met zorgvuldig vragen kunt u de sleutel tot begrip vinden. Dus bijvoorbeeld:

• Bij migraine is de pijn vaak pulserend, voelt de patiënt de passage van de bloedstroom, de baan is "pijn". Bij neuralgie is de pijn snel, bliksem, plotseling op en neer;
• Bij migraine ontwikkelt zich vaak een aandoening die vaak een aura wordt genoemd. Dit kan duizeligheid zijn, flikkerende vliegen voor de ogen en andere tekens. Wanneer aura neuralgie niet gebeurt;
• In de regel veroorzaakt fel licht geen migraineaanval, maar wordt het alleen onhoudbaar gemaakt tijdens pijn, dit gaat ook gepaard met intolerantie voor een hard geluid;
• Migraine kan gepaard gaan met misselijkheid, en ter hoogte van de hoofdpijn komt enkelvoudig (of minder vaak - herhaald braken) voor, terwijl neuralgie van de occipitale zenuwen (zoals alle andere) niet gepaard gaat met misselijkheid en vooral braken.
• Migraine heeft een kenmerkend teken - patiënten proberen hun slapen strakker te persen, of om hun hoofd met hun handen te bedekken, om ze vast te maken, dit geeft verlichting tijdens een aanval. Met neuralgie kan integendeel elke aanraking pijn veroorzaken;
• De oorzaak van een migraineaanval kan langdurig gebruik zijn van hormonale anticonceptiva, producten die tyramine-kaas bevatten, evenals noten, chocolade en rode wijn, evenals misbruik van hoofdpijnmiddelen (met de ontwikkeling van zogenaamde abuzusnaya-hoofdpijn).

Natuurlijk geeft een proefbehandeling ook een antwoord op de vraag wat hoofdpijn veroorzaakt: als het neuralgie is, dan zal het stabiel zijn en niet kunnen overgeven aan therapie met triptanen, met behulp van ergotaminepreparaten (ergot-alkaloïden) en met behulp van vasoconstrictieve geneesmiddelen.

Migraine kan gewoon overgaan van de normalisatie van dieet, werk en rust, en de afwijzing van medicijnen, evenals schadelijke producten. Alleen een weigering van geneesmiddelen moet worden gecoördineerd met uw arts, omdat weigering om bepaalde medicijnen te nemen kan leiden tot ernstige complicaties.

Routinematige diagnose van occipitale neuralgie geeft meestal weinig resultaten. Zijn hoofdtaak is het bevestigen van de functionele aard van pijn en het zoeken naar destructieve processen in de cervicale wervelkolom, evenals in bulkformaties. Hiervoor worden de volgende methoden gebruikt:

• Competent en aandachtig ondervragen, en gedetailleerd neurologisch onderzoek. Dit is ook een set van methoden, en een van de beste. Helaas kunnen minder en minder specialisten dit doen door klinisch denken te vervangen door instrumentele methoden;
• Computertomografie. Het voordeel van deze methode in snelheid, maar tegelijkertijd is de beoordeling van de conditie van weke delen en kraakbeenachtige formaties niet goed genoeg. De stralingsbelasting tijdens de berekende röntgentomografie is niet significant.
• Magnetische resonantie beeldvorming. De meest informatieve manier om de conditie van kraakbeenweefsel, spieren, centraal zenuwstelsel en nekorganen te diagnosticeren. Om een ​​informatief tomogram te verkrijgen, moet de magnetische veldintensiteit van de tomograaf minstens 1,5 - 2 Tesla zijn. Dit zou voldoende moeten zijn om zelfverzekerd onderscheid te kunnen maken tussen onderwijs, waarvan de grootte ongeveer 1 mm is.

Contra-indicaties voor MRI zijn claustrofobie (angst voor beperkte ruimte), aangezien de studietijd ongeveer 30 - 40 minuten is. Bovendien kan deze procedure niet worden uitgevoerd bij patiënten met metalen implantaten in het lichaam, die uit magnetische materialen (ferro-legeringen) bestaan. Patiënten met pacemakers (pacemakers) mogen ook geen levenslange MRI's uitvoeren vanwege het risico op fatale aritmieën.

Een van de "exotische" contra-indicaties voor MRI is de aanwezigheid op het lichaam van tatoeages die gemetalliseerde kleurstoffen bevatten. Onder invloed van een magnetisch veld beginnen deze kleuren te bewegen en opwarmen veroorzaken brandende pijnen.

• Standaard screening, goedkoop en veilig met de juiste voorzorgsmaatregelen, is de klassieke röntgenmethode. Tegelijkertijd wordt radiografie uitgevoerd in directe en laterale projectie, met functionele tests.

Behandeling van occipitale neuralgie

Zoals altijd bij de behandeling van neuralgie, wordt de voorkeur gegeven aan een conservatieve therapeutische techniek, en alleen in het geval van inefficiëntie moet men zijn toevlucht nemen tot operationele behandelingsmethoden.

Conservatieve methoden voor beïnvloeding van deze ziekte zijn teruggebracht tot de volgende methoden:

• Therapeutische massage. Het gebeurt als een klassieker, dus je kunt oosterse technieken toepassen, acupressuur gebruiken. Weergegeven in de interictale periode waarin de "heldere vensters" een aanzienlijke opening hebben.

Massage van het occipitale gebied is noodzakelijk voor ervaren massagetherapeuten die de methode van therapeutische massage kennen.

De waarde van massage is om de bloedtoevoer naar de spieren van de achterste cervicale groep te verbeteren om de bloeduitstroming te normaliseren, waardoor de verhoogde spierspanning vermindert. Het is de tonische samentrekking van de spier die verantwoordelijk is voor de pijnlijke impulsen van de geperste zenuw.

• Fysiotherapeutische procedures geassocieerd met de effecten op het lichaam van verschillende stromingen: amplipulstherapie, elektro-elektrische en andere technieken worden getoond;

Apparatuur voor het uitvoeren van amplipulstherapie

• Activiteiten tijdens sedentair werk en immobiliteit, oefentherapie, gymnastiek, zwemmen. Heel goed, deze methoden helpen in combinatie met fysiotherapie en massage.

Medicamenteuze therapie van occipitale neuralgie verschilt weinig van de klassieke behandeling van andere neuralgie afkomstig van de hersenzenuwen. Gebruikte medicijnen zoals:

• Anticonvulsiva (finlepsin, carbamazepine, tegretol). Laat toe om het optreden van een laesie in het perifere zenuwstelsel te elimineren;
• Spierverslappers van centrale actie (mydocalm, sirdalud, baclofen). Deze geneesmiddelen dragen op farmacologische wijze bij tot het verminderen van de spierspanning (hetzelfde effect kan worden bereikt door therapeutische massagesessies toe te passen);
• Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, inclusief die met analgetisch effect - Movalis, Nalgezin, Saridon, Nise, Efferalgan.

Het is opmerkelijk dat in het geval van trigeminusneuralgie, deze geneesmiddelen absoluut nutteloos zijn, omdat het ganglion (de knoop van Gasser die in de schedelholte ligt) geen pijnlijke sensorische eindes heeft, daarom hebben deze drugs "geen toepassingspunt". In het geval van occipitale neuralgie is een groot aantal spieren bij het proces betrokken, die zich in een krampachtige positie bevinden. Pijn impulsen, terwijl vrij ernstig. Het is om deze vicieuze cirkel te "breken" en NSAID's worden gebruikt.

Het is belangrijk dat bij de keuze rekening wordt gehouden met de selectiviteit van het geneesmiddel. Hoe hoger de selectiviteit, hoe minder risico op bijwerkingen zoals bijvoorbeeld de ontwikkeling van maagzweren of erosieve gastritis als gevolg van ongecontroleerde inname van geneesmiddelen. Met het risico peptische ulcera te ontwikkelen, wordt gezamenlijke toediening van omeprazol in een dosis van 20-40 mg / dag aangetoond.

In het geval dat de pijn brandt, ondraaglijk van aard is (neuropathische pijn), gebruik dan geneesmiddelen voor de behandeling ervan, met gabapentine. Deze geneesmiddelen omvatten Neurontin, Tebantin. Deze geneesmiddelen worden volgens de schema's in toenemende dosering gebruikt.

• Antidepressiva worden ook met succes gebruikt om pijn te behandelen die resistent is tegen andere therapieën. Meest gebruikte medicijnen zoals Velafax, Rexetin.

Neuralgie van de occipitale zenuw, in tegenstelling tot trigeminusneuralgie, heeft verschillende omstandigheden die het mogelijk maken om het productiever te behandelen:

• De aanwezigheid van een uitgesproken spiercomponent, waarmee u met succes massage en preparaten van de NSAID-groep kunt aanbrengen;
• Anatomie van de occipitale zenuwen. Hiermee kun je de blokkade met grote nauwkeurigheid maken, omdat deze zenuwen niet vertakken in de diepten van de schedel, omdat de trigeminus en de punten van de blokkade beschikbaar zijn.

Daarom zijn therapeutische blokkades van de occipitale zenuwen wijdverspreid. Toegepaste stoffen kunnen lokale anesthetica zijn, evenals corticosteroïde hormonen. De meest gebruikte hulpmiddelen zoals dexamethason, hydrocortison. Het meest duurzame effect is de introductie van langdurige geneesmiddelen (Kenalog). Het wordt echter niet aanbevolen om constant een blokkade toe te passen. Dit zou een noodoplossing moeten zijn, anders ontwikkelt zich een verslaving aan het medicijn en beginnen hormonen ook een systemisch effect uit te oefenen.

Chirurgische behandeling van occipitale neuralgie biedt twee opties voor chirurgische interventie:

• Neurostimulatie van de occipitale zenuwen (rechts en links of aan één kant). Moderne behandelingsmethode. Het ligt in het feit dat in plaats van vrijheid, de zenuw wordt 'opgelegd' door kunstmatige impulsen met een bepaalde frequentie en kracht, die door de patiënt worden gevoeld, als zwakke aangename warmte, lichte trillingen, of helemaal niet worden gevoeld.

Hiervoor is er een speciale techniek, vergelijkbaar met de introductie van een kunstmatige pacemaker. Een speciaal apparaat wordt geïmplanteerd onder de huid van de patiënt, de lading ervan duurt meerdere jaren. Hij geeft deze impulsen af ​​via de draden, die worden 'geïmplanteerd' in de occipitale zenuwen. Dit apparaat is minder dan een luciferdoosje. Een dergelijke behandeling is nu mogelijk in het buitenland, met de ineffectiviteit van conservatieve therapie. Dit type behandeling heeft geen bijwerkingen.

• De werking van microvasculaire decompressie, die de factor van mechanische compressie van de occipitale zenuwen elimineert in het geval dat compressie de oorzaak was van de ontwikkeling van occipitale neuralgie. Vaak is het vanwege de uitgesproken effecten van osteochondrose dat deze chirurgische interventie vereist is.

Bijwerkingen van deze operatie zijn zeldzaam en kunnen worden verminderd tot een afname van de gevoeligheid en het uiterlijk van een zone van hypesthesie in het achterhoofd.

Complicaties en effecten van occipitale neuralgie

Er zijn een aantal ongeletterde artikelen op internet die herhalen dat deze neuralgie tot blindheid kan leiden. Dit is een volkomen belachelijke verklaring. Bij de meest ongunstige gebeurtenissen kan de ziekte leiden tot slapeloosheid, chronische pijnlijke stress en verlies van eetlust. Als gevolg van lokale stoornissen in de bloedsomloop, evenals in het geval van atherosclerotische laesie van slagaders die bloed naar de hersenen transporteren, kunnen tekenen van vertebrale slagadersyndroom (duizeligheid, misselijkheid, braken, verminderd gehoor, gezichtsvermogen) en een verhoogd risico op herseninfarcten optreden.

Secundaire risico's zijn geassocieerd met een verhoging van de bloeddruk en de algemene reactie van het lichaam op pijn, die hetzelfde is bij neuralgie van de schedelzenuwen.

Preventie van occipitale neuralgie

Om deze onaangename ziekte te voorkomen en om de "heldere gaten" langer te maken, moet u eenvoudige regels volgen die op de volgende preventieaanbevelingen zijn gebaseerd:

• Leid een actieve levensstijl. In aanwezigheid van zittend werk, elke 45 minuten om een ​​reeks gymnastiekoefeningen te doen - "productieturnen";
• Sporten. Toont de typen die niet leiden tot schokbelasting op de halswervels: zwemmen, fietsen, skiën. Zwemmen wordt vooral getoond omdat het werk van de nekspieren wordt herverdeeld onder omstandigheden van aanzienlijk gewichtsverlies van het hoofd op een zodanige manier dat de diepe spieren van de nek, inclusief die die in staat zijn tot verdichting en de ontwikkeling van het myofasciaal syndroom, intensief werken en bloed leveren;
• Misbruik geen nicotine en alcohol. De aanwezigheid van chronische alcoholvergiftiging vermindert aanzienlijk het vermogen om te herstellen in het centrale en perifere zenuwstelsel;
• Vermijd hypothermie en letsel. Om dit te doen, moet u in de winter antislip-apparaten op het ijs voorbereiden, geen hoge en zware hoeden dragen, bukken bij het passeren van lage deuropeningen, de ventilatieopeningen in de auto sluiten;
• Bezig met het voorkomen van cervicale osteochondrose. Met het verschijnen van een crunch in de nek, bewegingsmoeilijkheden, is het noodzakelijk om onderzocht te worden op uitsteeksels en hernia's in de cervicale wervelkolom, instabiliteit en startbehandeling. Het onvermijdelijke proces van involutie van kraakbeenweefsel in de cervicale wervelkolom kan in sommige gevallen leiden tot hoofdpijn, verminderde bloedtoevoer in de hersenen, geheugenverlies en verhoging van het risico op beroerte en atherosclerose.;
• Voorkom het optreden van avitaminose, met name thiamine, pyridoxine en cyanocobalamine - groep B-vitaminen, die neurotroop zijn en de geleiding van de impuls langs de zenuwvezel ondersteunen. Voedsel moet noodzakelijk zeevruchten omvatten - een bron van ω - 3 onverzadigde vetzuren, die zijn opgenomen in de samenstelling van myeline - de omhulling van zenuwvezels, die als een isolator dient, de 'garant' voor het juiste gedrag van de impuls;
• Zorg ervoor dat u de belangrijkste indicatoren van het lichaam volgt: cholesterol- en bloedglucosewaarden. Hoewel de moderne geneeskunde een diagnose van diabetes mellitus stelt door andere indicatoren te bestuderen - geglycosyleerd hemoglobine, kunnen deze screeningsmethoden de patiënt alert maken;

BELANGRIJK OM TE WETEN! Neuralgie van de occipitale zenuwen, als een onafhankelijke ziekte, komt bijna nooit zonder een oorzaak voor en de belangrijkste is spierkramp van de suboccipitale en cervicale spieren.