Hoe de dilatatie van de laterale ventrikels van de hersenen bij een kind te identificeren

De ventrikels van de hersenen zijn een systeem van onderling verbonden holten waar cerebrospinale vloeistof circuleert. Ventrikels bieden:

1. Mechanische bescherming van de hersenen, waardoor een zachte "buffer" ontstaat bij de botsing.
2. De productie van hersenvocht - een vloeistof die hersenweefsel voedt.
3. De circulatie van sterke drank. De ventrikels zorgen voor de verwijdering van toxische stofwisselingsproducten uit de hersenen.
4. Filtratie van stoffen die de holtes van het zenuwstelsel binnendringen.

Uitzetting of uitzetting van de ventrikels van de hersenen leidt tot disfunctie, die neurologische en psychologische symptomen ontwikkelt.

Dilation ontwikkelt zich in twee soorten:

• De toename van het volume van alle ventrikels.
• De toename van het volume van individuele ventrikels, wat leidt tot hun asymmetrie.

Expansie of asymmetrie van de holtes leidt tot een verandering in de indices van intracraniale druk. Naarmate het stijgt, knijpt het delen van de hersenen samen, waardoor een klinisch beeld ontstaat, dat voornamelijk wordt bepaald door cerebrale symptomen, aangezien het hele ventrikelsysteem wordt beïnvloed. Een afzonderlijk hersengebied lijdt niet.

Dilatatie is geen onafhankelijke ziekte, maar is opgenomen in het symptoomcomplex van andere belangrijke onderliggende ziekten of defecten. Expansie kan bijvoorbeeld worden weergegeven als een anatomische verandering in infectie- en ontstekingsziekten.

Dilatatie wordt alleen als een pathologie beschouwd als het zich manifesteert: het verergert de kwaliteit van iemands leven, veroorzaakt symptomen. Wanneer de uitzetting van de ventrikels latent is, asymptomatisch, wordt het beschouwd als een anatomisch kenmerk van het zenuwstelsel.

Dilatatie kan zich niet manifesteren als een syndroom. De ernst van specifieke symptomen hangt af van de mate van uitzetting van de hersenholten.

Uitzetting van gaatjes kan ook bij pasgeborenen voorkomen. In dit geval is de pathologie een defect in de foetale ontwikkeling van de foetus.

redenen

Volwassen dilatatie vindt plaats om de volgende redenen:

1. Ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel: meningitis, encefalitis, poliomyelitis, hondsdolheid.
2. Congenitale kenmerken: een overschot aan cerebrospinale vloeistofsynthese.
3. Onvoldoende absorptie van CSF in de wanden van de kamers.
4. Mechanische blokkering van de hersenvocht van het ruggenmerg door een hernia of tumor.
5. Traumatisch hersenletsel: hersenkneuzing, hersenschudding.
6. Tumoren.

Factoren die de uitstroom van sterke drank belemmeren:

• cysten, tumoren;
• overgedragen intracerebrale bloeding;
• bloedziekten gepaard met overmatige stolling;
• vasculaire pathologieën, bijvoorbeeld atherosclerose.

Uitbreiding bij zuigelingen kan worden veroorzaakt door:

1. Hydrocephalus - een ziekte die gepaard gaat met overmatige ophoping van cerebrospinale hersenvocht in de ventrikels. Verworven hydrocephalus wordt gevormd in de eerste maand van het leven te midden van verwondingen aan het hoofd en intoxicatiesyndromen.
2. Generiek traumatisch hersenletsel, als de moeder was geïnfecteerd met infectieziekten, bijvoorbeeld toxoplasmose of cytomegalovirus.
3. Zuurstofgebrek van de foetus. Het komt voor als de moeder rookte, dronk of drugs gebruikte.
4. Erfelijke factor: een kenmerk van het volume van de kamers was het gevolg van het feit dat dit het geval was bij ouders en grootouders.
5. Overtreding van het tijdstip van zwangerschap.
6. Chronische ziekten bij de moeder: diabetes, hartfalen, coronaire hartziekten.

Hoe manifest

Ventriculomegalie wordt bepaald door de mate waarin de intracraniale druk verhoogd is en hoe de aanpassingsmechanismen van de patiënt met deze verandering worstelen. Gemakkelijke dilatatie manifesteert zich:

• Frequente hoofdpijn en duizeligheid. Kan intensiveren bij het naar bed gaan of bij het ontwaken.
• Misselijkheid.
• Apathie, lethargie.

Sterke dilatatie manifesteert zich:

1. Hoofdpijn en duizeligheid.
2. Misselijkheid en braken.
3. Slaperigheid, verlies van kracht, gebrek aan verlangen om de wereld om ons heen te verkennen.
4. Slaapstoornissen
5. De werking van een ader op het voorhoofd als gevolg van een gespannen veneuze uitstroom.
6. Veranderingen in de spierspanning: de toon kan verzwakken of toenemen.
7. Handen en voeten schudden.
8. Groot hoofd, onevenredig lichaam.

Ventriculomegalie bij een kind kan veel voorkomende symptomen vertonen, bijvoorbeeld:

• hoofdomtrek groeit te snel;
• de lente komt voort en pulseert;
• symptoom van "de ondergaande zon": bij het opheffen van de oogleden worden de pupillen van het kind naar beneden neergelaten;
• hoofd vaak achterover geheld;
• op plaatsen van de schedel, waar de botten niet samenkomen in de naden, zijn er pulserende uitsteeksels van een ronde vorm;
• nystagmus - synchrone en ritmische oogbeweging in één richting (tot 200 bewegingen per minuut).

Bij kinderen veroorzaakt een sterke uitbreiding van de ventrikels van de hersenen een hypertensie-hydrocephalisch syndroom. De essentie van de pathologie is een grove toename van de intracraniale druk en een toename in het volume van hersenvocht. Symptomen van het syndroom:

1. Gebrek aan eetlust, apathie, geen interesse in speelgoed.
2. Verminderde spierspanning.
3. Zwakte van de belangrijkste congenitale reflexen van slikken, zuigen en grijpen.
4. Het kind spuugt een fontein.
5. Strabismus en nystagmus.
6. De naden van de schedel zijn niet verbonden, pulserende uitsteeksels steken ertussen uit.
7. Vertraging van het kind in psychosomatische leeftijd.
8. Verminderde intelligentie en alle mentale vermogens.

Hypertensie-hydrocephalisch syndroom, zonder behandeling, heeft de volgende gevolgen:

• parese of verlamming;
• mentale retardatie;
• spraakstoornissen;
• verslechtering of verlies van gezichtsvermogen.

Diagnose en behandeling

Diagnose dilatatie met behulp van:

1. Neurosonografie (echografie voor de hersenen). Het wordt na de eerste maand gebruikt voor volwassenen en kinderen.
2. Magnetische resonantie beeldvorming. Onderzoekt de locatie en mate van uitbreiding.
3. Echografie van de foetus. Hiermee kunt u de pathologie identificeren in het stadium van de vorming van het lichaam van het kind.

• Therapie van de onderliggende ziekte.
• Preventie van complicaties en stabilisatie van de ziekte.

1. antihypoxische geneesmiddelen - geneesmiddelen die het metabolisme van hersenenzuurstof verbeteren;
2. diuretica - om de waterbalans te corrigeren en zwelling van de hersenen te voorkomen;
3. Nootropics - om de microcirculatie van zenuwweefsel te verbeteren.
4. B-vitamines;
5. Therapeutische gymnastiek, massage en fysiotherapie.

Dilatatie van de laterale ventrikels van de hersenen - is asymmetrie gevaarlijk?

Er zijn een aantal anatomische kenmerken van het menselijk brein. In sommige gevallen worden sommige nuances van de structuur, die verschillen van de norm, als fysiologisch beschouwd en hoeven deze niet te worden behandeld.

Bepaalde afwijkingen van de norm kunnen echter de ontwikkeling van neurologische pathologieën veroorzaken. Een van deze aandoeningen is de asymmetrie van de laterale ventrikels van de hersenen. Deze ziekte kan geen klinische symptomen veroorzaken, maar geeft in sommige gevallen de aanwezigheid van een aantal ziekten aan.

Wat is de ventrikels van de hersenen, hun rol

De ventrikels van de hersenen zijn stroken in weefsel die nodig zijn voor de afzetting van hersenvocht. Externe en interne factoren kunnen leiden tot een toename van het volume. De laterale ventrikels zijn de grootste. Deze formaties zijn betrokken bij de vorming van hersenvocht.

Asymmetrie is een aandoening waarbij een of beide holten in verschillende mate worden vergroot.

1. Side. De meest volumineuze ventrikels, en daarin zit de drank. Ze sluiten aan op het derde ventrikel via de ventriculaire openingen.
2. Derde. Gelegen tussen de visuele heuvels. De muren zijn gevuld met grijze materie.
3. Vierde. Gelegen tussen het cerebellum en de medulla.

Oorzaken van dilatatie

Uitzetting of dilatatie van de laterale ventrikels van de hersenen ontstaat als gevolg van verhoogde productie van hersenvocht. Dit leidt ertoe dat het niet op de normale manier kan worden weergegeven.

Dit leidt op zijn beurt tot verstoring van de uitgang van de drank. Deze aandoening komt meestal voor bij premature baby's, maar komt voor bij mensen van alle leeftijden.

Wat veroorzaakt een stoornis bij pasgeborenen

Dit is hoe de dilatatie van de laterale ventrikels

Dilatatie van de laterale ventrikels van de hersenen bij zuigelingen is vaak een teken van hydrocephalus en kan ook door een aantal andere redenen worden veroorzaakt.

Bij pasgeborenen wordt asymmetrie veroorzaakt door verwondingen of hersenmassa's. Ongeacht de mogelijke reden, is een spoedoverleg met een neurochirurg vereist.

Milde asymmetrie kan een aangeboren aandoening zijn die geen symptomen veroorzaakt. In dit geval is alleen constante bewaking vereist, zodat het verschil tussen de ventrikels niet verandert.

De belangrijkste oorzaken van dilatatie zijn onder meer:

• virale en andere ziekten van vrouwen tijdens de zwangerschap;
• zuurstofgebrek van de foetus;
• premature bevalling;
• geboortetrauma;
• misvormingen van het centrale zenuwstelsel.

Asymmetrie van de ventrikels kan ook optreden als gevolg van een bloeding. Deze pathologie ontstaat als gevolg van de compressie van een van de ventrikels met een extra hoeveelheid bloed. Als gevolg van een bloeding kunnen de hersenbloedkamers van de baby om de volgende redenen worden vergroot:

• verschillende maternale ziekten, zoals diabetes type I of hartafwijkingen;
• intra-uteriene infecties;
• lange tijd tussen hoe het water brak en het kind werd geboren.

De meest voorkomende oorzaak van dilatatie is hypoxie. Andere oorzaken zijn minder dan 1% van de gevallen. Het is hypoxie die leidt tot ophoping van cerebrospinale vloeistof, wat op zijn beurt de intracraniale druk verhoogt. Dit leidt tot de uitzetting van de holte van de laterale ventrikels.

Volwassen risicogebied

Een verandering in de grootte van de laterale ventrikels leidt tot verminderde circulatie van de hersenvocht. Asymmetrie van de laterale ventrikels van de hersenen bij volwassenen vindt plaats om de volgende redenen:

Ziektes veroorzaken

De belangrijkste ziekte die deze pathologie veroorzaakt, is hydrocephalus. Het kan de absorptie van hersenvocht verstoren. Dit leidt tot zijn accumulatie in de laterale ventrikels.

Overmatige vorming van cerebrospinale vloeistof wordt ook waargenomen bij ernstige laesies van het centrale zenuwstelsel. Verstoring van de bloedsomloop is ook geassocieerd met de vorming van cysten, tumoren en andere neoplasma's.

Een veel voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van hydrocephalus is een misvorming van het aquaduct-sylvium. Als dit defect zelfs in de prenatale ontwikkelingsperiode wordt gedetecteerd, wordt abortus aanbevolen. Bij de geboorte is een uitgebreide systematische behandeling vereist.

Een andere reden is een aneurysma van de geest van het syndroom van Galev en Arnold-Chiari. Bij kinderen kan de ziekte echter worden veroorzaakt door rachitis of vanwege de specifieke structuur van de schedel, daarom is het belangrijk om een ​​specialist te zien als er een aanleg is voor de ziekte.

Symptomen en diagnose van de overtreding

Als een volwassene, veroorzaakt ventriculaire asymmetrie zelden symptomen. In sommige gevallen kan deze anomalie deze symptomen veroorzaken:

Naast deze symptomen kan het beeld van de ziekte ook worden aangevuld met symptomen van ziekten die ventriculaire asymmetrie veroorzaakten.

Dergelijke symptomen omvatten cerebellaire stoornissen, parese, cognitieve verzwakking of gevoeligheidsstoornissen.

Bij zuigelingen zijn de symptomen afhankelijk van de ernst van de pathologie. Naast algemene ongemakken kunnen zich symptomen voordoen zoals hangend hoofd, regurgitatie, verhoogde hoofdomvang en andere.

Symptomen van pathologie omvatten ook strabismus, weigering van borstvoeding, frequent huilen, angst, tremor, verminderde spierspanning.

De pathologie veroorzaakt echter vrij vaak karakteristieke symptomen en kan alleen worden opgespoord na een echoscopie.

Medische hulp

Op zichzelf heeft dilatatie van de laterale ventrikels van de hersenen geen behandeling nodig. Het wordt alleen voorgeschreven in aanwezigheid van symptomen die kenmerkend zijn voor de pathologie. De behandeling is gericht op het elimineren van de ziekte, die wordt veroorzaakt door dilatatie.

Voor de behandeling van asymmetrie van de ventrikels worden dergelijke hulpmiddelen gebruikt:

• diuretica;
• noötropische stoffen;
• ontstekingsremmende medicijnen;
• vasoactieve geneesmiddelen;
• neuroprotectieve
• sedativa;
• als de ziekte wordt veroorzaakt door infecties, worden antibacteriële middelen voorgeschreven.

Als de pathologie wordt veroorzaakt door een cyste of tumor, is verwijdering ervan vereist. In het geval dat de toestand van de patiënt snel verslechtert, wordt een operatie uitgevoerd in de vorming van een nieuwe verbinding van het ventriculaire systeem, die de anomalie zal omzeilen.

Meestal komt ventriculaire vergroting voor bij baby's. Bij afwezigheid van tijdige en competente therapie kan de uitzetting aanhouden en zelfs verslechteren. Met milde dilatatie en de afwezigheid van duidelijke symptomen, vereist de aandoening geen speciale behandeling. Het vereist alleen een constante bewaking van de asymmetrie, evenals de algemene toestand van het kind.

In het geval dat de ziekte wordt veroorzaakt door trauma, intra-uteriene verstoring, infectie of een tumor, zijn constante monitoring van de patiënt, behandeling van symptomen en, indien mogelijk, eliminatie van de oorzaken van de pathologie vereist.

Het kind wordt behandeld door een neuropatholoog met een neurochirurg. Om het risico op complicaties te minimaliseren, moet een kind met een dergelijke diagnose constant onder de controle van artsen staan. Meestal worden diuretica voorgeschreven voor behandeling, die bijdragen aan de productie van hersenvocht dat druk uitoefent op de laterale ventrikels.

Bovendien vereist het gebruik van medicijnen om de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren, evenals voorgeschreven sedativa.

Massage, therapeutische oefeningen en andere methoden van fysiotherapie zijn vereist. Zuigelingen met deze diagnose worden op poliklinische basis geobserveerd. De behandeling van pathologie kan enkele maanden duren.

Oudere kinderen worden behandeld afhankelijk van de oorzaak van de pathologie. Antimicrobiële medicatie wordt voorgeschreven als de oorzaak van asymmetrie bij een herseninfectie. In het geval van tumoren, cysten en andere formaties wordt een operatie voorgeschreven.

Milde pathologie veroorzaakt meestal geen symptomen. In zeldzame gevallen kan er een kleine vertraging van de motorsfeer zijn, maar deze verdwijnt ook volledig met de tijd. Ernstige pathologie kan leiden tot hersenverlamming als gevolg van hoge intracraniale druk.

Asymmetrie van de laterale ventrikels van de hersenen - niet de gevaarlijkste, maar die aandachtpathologie vereist, die optreedt bij mensen van elke leeftijd.

Als dit probleem wordt gedetecteerd, moet u een ervaren specialist bezoeken, die de juiste tests zal voorschrijven om de diagnose te bevestigen. De behandeling bestaat uit het elimineren van de oorzaken van dilatatie en het verminderen van de intracraniale druk.

De uitbreiding van de ventrikels van de hersenen bij zuigelingen

Heel vaak bij baby's na de geboorte, zijn de ventrikels van de hersenen vergroot. Deze aandoening betekent niet altijd de aanwezigheid van de ziekte, waarbij het voorschrijven van de behandeling absoluut vereist is.

Ventriculair systeem van de hersenen

De ventrikels van de hersenen zijn verschillende met elkaar verbonden reservoirs waarin de vorming en distributie van liquorvloeistof plaatsvindt. Drankje waste de hersenen en het ruggenmerg. Normaal gesproken is er altijd een bepaalde hoeveelheid hersenvocht in de ventrikels.

Aan weerszijden van het corpus callosum bevinden zich twee grote liquor-vloeistofcollectoren. Beide ventrikels zijn met elkaar verbonden. Aan de linkerkant is de eerste ventrikel en aan de rechterkant - de tweede. Ze bestaan ​​uit hoorns en lichaam. De laterale ventrikels zijn verbonden via een systeem van kleine gaten met een ventrikel 3.

In de distale hersenen tussen het cerebellum en de medulla oblongata bevindt zich 4 ventrikel. Het is vrij groot in omvang. Het vierde ventrikel heeft een diamantvorm. Aan de onderkant van het gat bevindt zich de diamantvormige fossa.

Een juiste ventriculaire functie zorgt ervoor dat de penetratie van hersenvocht in de subarachnoïdale ruimte, indien nodig. Deze zone bevindt zich tussen de vaste en spiderschillen van de hersenen. Met dit vermogen kunt u het vereiste volume CSF onder verschillende pathologische omstandigheden opslaan.

Pasgeboren baby's hebben vaak dilatatie van de laterale ventrikels. In deze toestand worden de hoorns van de ventrikels gedilateerd en kan een verhoogde ophoping van vloeistof in het gebied van hun lichamen ook worden waargenomen. Deze aandoening veroorzaakt vaak zowel een toename van de linker- en rechterventrikel. Bij differentiaaldiagnose wordt asymmetrie geëlimineerd in het gebied van de hoofdhersenenverzamelaars.

De grootte van de ventrikels is normaal

Bij zuigelingen worden de ventrikels vaak vergroot. Deze voorwaarde betekent niet dat het kind ernstig ziek is. De afmetingen van elk van de ventrikels hebben specifieke waarden. Deze indicatoren worden getoond in de tabel.

De eerste en tweede ventrikels (lateraal)

Om de normale prestaties te beoordelen, worden ook alle structurele elementen van de laterale ventrikels bepaald. Zijkuipen moeten een diepte hebben van minder dan 4 mm, voorhoorns van 2 tot 4 mm, en occipitale hoorns van 10 tot 15 mm.

Oorzaken van ventriculaire vergroting

Premature baby's kunnen na de geboorte een uitgezette ventrikel hebben. Ze zijn symmetrisch gerangschikt. Symptomen van intracraniale hypertensie bij een kind met deze aandoening treden meestal niet op. Als slechts één van de hoorns enigszins toeneemt, kan dit een aanwijzing zijn voor de aanwezigheid van pathologie.

De volgende oorzaken hebben geleid tot de ontwikkeling van ventriculaire vergroting:

Hypoxie van de foetus, anatomische afwijkingen van de structuur van de placenta, de ontwikkeling van placenta-insufficiëntie. Dergelijke aandoeningen leiden tot verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen van het ongeboren kind, waardoor hij intracraniële verzamelaars kan uitbreiden.

Hoofdletsel of vallen. In dit geval is de uitstroom van hersenvocht verstoord. Deze aandoening leidt tot stagnatie van water in de ventrikels, wat kan leiden tot symptomen van verhoogde intracraniale druk.

Pathologische arbeid. Traumatische letsels, evenals onvoorziene omstandigheden tijdens de bevalling, kunnen leiden tot verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen. Deze noodsituaties dragen vaak bij aan de ontwikkeling van ventriculaire vergroting.

Infectie met bacteriële infecties tijdens de zwangerschap. Pathogene micro-organismen passeren gemakkelijk de placenta en kunnen bij een kind verschillende complicaties veroorzaken.

Langdurige arbeid. Te lange tijd tussen de afscheiding van vruchtwater en de uitzetting van de baby kan leiden tot de ontwikkeling van intragenerale hypoxie, die een overtreding van de uitstroom van hersenvocht uit de verwijde ventrikels veroorzaakt.

Oncologische formaties en cysten die zich in de hersenen bevinden. De groei van tumoren oefent een excessieve druk uit op intracerebrale structuren. Dit leidt tot de ontwikkeling van pathologische expansie van de ventrikels.

Vreemde lichamen en elementen die in de hersenen zitten.

Infectieziekten. Veel bacteriën en virussen dringen gemakkelijk door de bloed-hersenbarrière. Dit draagt ​​bij aan de ontwikkeling van talrijke pathologische formaties in de hersenen.

Gevolgen van de verhoogde ventrikels van de hersenen bij pasgeborenen

1. Een beetje anatomie 2. Oorzaken van ventriculomegalie 3. Gevolgen 4. Over diagnose 5. Behandelen of niet behandelen?

Het geleidingssysteem van de hersenen en het ruggenmerg is gevuld met hersenvocht, of CSF, dat beschermende en trofische functies vervult. Als onderdeel van dit geleidende systeem zijn er ventrikels, die een tijdelijk reservoir zijn van de hersenvocht. Ook hier zijn de structuren die zich bezighouden met zijn resorptie, of absorptie, liquor - pakhionov granulaties.

Weinig anatomie

Er zijn vier ventrikels van de hersenen: een paar laterale, die een symmetrische gepaarde structuur hebben, evenals ongepaarde derde en vierde ventrikels. Ze liggen in serie, langs de mediaanlijn. Het vierde ventrikel passeert een groot reservoir in het kanaal van het ruggenmerg, of centraal kanaal, dat uitmondt bij de terminal cisterne.

De meest uitgesproken structuren die sterke drank verzamelen zijn de laterale ventrikels. Zowel de linker hartkamer als de tweelingbroer, de rechter hartkamer moet dezelfde grootte hebben. Normaal gesproken hebben deze structuren bij een pasgeboren baby de volgende afmetingen: de voorhoorns mogen niet meer dan 2 mm diep zijn, in het gebied van het lichaam niet dieper dan 4 mm. De grootte van het derde ventrikel mag niet groter zijn dan 4 mm en de grootte van een grote tank varieert van 3-6 mm.

De ventrikels van de hersenen groeien mee en zijn altijd consistent met de lineaire dimensies van de schedel, met hun normale ontwikkeling. Hun toename kan op elke leeftijd optreden, en dit zal een gevolg zijn van een pathologisch proces, bijvoorbeeld occlusieve hydrocefalus. Deze dilatatie is een gevolg van een schending van de hersenvochtstroom en de diagnose vereist de hulp van neurochirurgen.

Maar de grootste zorg is dat ouders de grootte van de ventrikels van de hersenen bij pasgeborenen vergroten. Is er enige reden tot bezorgdheid, of kan de situatie verder normaliseren en de vergrote ventrikels passen in grootte bij de groeiende hersenen? Eerst moet je omgaan met de oorzaken van dit fenomeen.

Oorzaken van ventriculomegalie

Dilatatie of een toename in de grootte van de ventrikels van de hersenen wordt ventriculomegalie genoemd. We moeten meteen zeggen dat ongeacht de oorzaak tot dit fenomeen kan leiden, hun asymmetrie de grootste zorg zou moeten zijn. Als de ventriculomegalie symmetrisch is, kan het een variant van de norm zijn of een teken van hydrocephalus of zich ontwikkelen om een ​​aantal andere redenen. Maar in het geval dat hun asymmetrie onthuld wordt en één ventrikel groter is dan de andere, of ze zijn onevenredig, dan is het eerder een kwestie van een volumevorming van de hersenen, of van de gevolgen van een verwonding; een pasgeborene moet dringend worden geraadpleegd door een neurochirurg, anders kunnen de gevolgen ernstig en onvoorspelbaar zijn.

Maar asymmetrie van de ventrikels, uitgedrukt in een lichte mate, kan een variant van de norm zijn. In het geval dat de afmetingen van de rechter en linker ventrikels ter hoogte van het Monroe-gat verschillen van maximaal 2 mm hebben, hebben we het niet over pathologie. Het is alleen nodig om op tijd te volgen, zodat dit verschil niet toeneemt.

In de regel begint de pathologische dilatatie van de ventrikels met hun occipitale hoorns. De screening methode van hun onderzoek is neurosonografie, of echografie van de hersenen van de baby, uitgevoerd door een grote bron. Als de ventrikels in dat geval slecht worden gezien, betekent dit niet dat ze zijn vergroot. Om deze diagnose te stellen, moet je ze duidelijk zien.

Met betrekking tot pasgeborenen kan dilatatie van de laterale ventrikels van de hersenen alleen worden besproken als de afmetingen van de voorhoorns in diagonale secties ter hoogte van het Monroe-gat, volgens neurosonografie, groter zijn dan 5 mm en de concaafheid van de bodemcontour verdwijnt.

De oorzaken van ventriculomegalie kunnen zowel aangeboren als verworven zijn. Congenitale oorzaken zijn:

• Pathologisch verloop van complicaties tijdens de zwangerschap en de bevalling.
• Verschijnselen van acute foetale hypoxie.
• Misvormingen van het centrale zenuwstelsel en andere misvormingen.
• Voortijdige geboorte.
• Perinatale verwonding.

Het is met name noodzakelijk om hemorragieën toe te wijzen, zoals subdurale en subarachnoïde. In deze gevallen is er sprake van een aanzienlijke asymmetrie van de ventrikels, die optreedt als gevolg van het verschijnen van het bloedvolume, dat compressie van een van de ventrikels van de hersenen veroorzaakt.

• Intra-uteriene infecties, septische complicaties bij de moeder en bij het kind.
• Vertraging van de periode van verbanning (lang interval tussen de afvoer van water en de geboorte van een baby).
• Enkele extragenitale pathologie van de moeder (diabetes, hartafwijkingen, enz.).

Naast deze aangeboren oorzaken zijn er ook verworven redenen waarvoor de grootte van de laterale ventrikels kan worden verhoogd:

• volumeformaties variërend van cysten en hemangiomen tot hersentumoren;
• waterhoofd.

Op hydrocephalus bij pasgeborenen moet worden opgemerkt. Bij deze ziekte hoopt zich een overmatige hoeveelheid cerebrospinale vloeistof op in de hersenstructuren, die cerebrale symptomen veroorzaken en ook acute toestanden kunnen veroorzaken.

Hydrocephalus veroorzaakt niet onmiddellijk een toename van de hersenvochtholte in de hersenen. Gedurende een vrij lange tijd kan hun grootte onveranderd blijven en pas na decompensatie veroorzaakt door een sterke stijging van de intracraniale druk treedt de expansie van de laterale ventrikels op. Omdat ze geen centrale structuren zijn die communiceren met de uitgebreide cerebrospinale vloeistofruimtes van het ruggenmerg en de hoofdbak, staan ​​ze onder de grootste druk.

effecten

De effecten van verhoogde intracraniale druk komen tot uiting in de volgende symptomen:

• De baby wordt traag, de eetlust verdwijnt.
• Een uitgesproken veneus netwerk verschijnt op het voorhoofd, vanwege de moeilijkheid van uitstroom uit de schedelholte.
• Veranderingen in de spiertonus in de ledematen, gerevitaliseerde peesreflexen, die normaal gesproken matig zouden moeten zijn.
• Er zijn veranderingen in de fundus in de vorm van stagnatie.
• Soms verschijnt tremor in de ledematen.
• Zowel grijp-, slik- als zuigreflexen nemen af.
• Baby spuugt vaak op. Dit komt omdat de verhoogde druk van de vloeistof de braakliggende centra aan de onderkant van de romboïde fossa (in de vierde ventrikel) irriteert. Bij volwassenen is braken zonder misselijkheid hetzelfde.
• Stress en uitpuilen van de veren verschijnen, een toename van hun lineaire afmetingen treedt op.
• Een baby heeft een onevenredig groot hoofd.

Natuurlijk zijn de bovenstaande symptomen niet noodzakelijk geassocieerd met ventriculomegalie. Zoals hierboven vermeld, zou een lichte toename in grootte, en zelfs asymmetrie van structuren, bij afwezigheid van een ziektebeeld, veranderingen in reflexen en fundus, de ouders niet mogen deren. Ze moeten gewoon naar de baby kijken en hem regelmatig neurosonografie maken.

Over diagnostiek

Na het vernauwen en sluiten van de fontanellen (meestal een jaar of twee), kan de grootte van de hersenvochtstructuren van de hersenen worden gevolgd met behulp van computed X-ray tomography (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Magnetic Resonance Imaging toont veel betere structuren van het zachte weefsel, inclusief de ventrikels van het brein van de baby, maar er is één probleem: je moet ongeveer 20 minuten in de ring van de tomograafmagneten liggen. En als deze taak voor een volwassene vrij eenvoudig is, is het voor een kind vaak onmogelijk. Daarom is het voor de implementatie van deze studie noodzakelijk om de baby in slaap te brengen in een medicijn. Dit is niet altijd mogelijk, omdat hier soms ernstige contra-indicaties voor zijn.

Behandelen of niet behandelen?

Concluderend moet worden opgemerkt dat de verandering in de grootte van de ventrikels van de hersenen in sommige gevallen familiair, erfelijk kan zijn. Soms heeft een van de ouders zo'n asymptomatische ventriculomegalie en is hij zich misschien zelfs niet bewust van deze functie. Dit gaat natuurlijk niet over een klinisch significante toename in grootte, maar over het balanceren op de 'bovengrens van de norm'. In elk geval moeten ouders kalmeren: de aanwezigheid van ventriculomegalie duidt niet altijd op een ziekte, en in geen geval is dit een "vonnis".

Oorzaken en gevolgen van het optreden van dilatatie van de laterale ventrikels van de hersenen bij pasgeborenen

Dilatatie van de laterale ventrikels van de hersenen bij pasgeborenen is een hypertrofie van speciale holten die bedoeld zijn om te worden gevuld met spinale vloeistof, waarvan ze tijdelijk worden bewaard. Liquor (CSF) is een speciaal vloeibaar medium waarin het centrale zenuwstelsel wordt ondergedompeld en de functies vervult van het transporteren van de noodzakelijke stoffen en het verwijderen van metabole producten en het beschermen van het ruggenmerg en de hersenen tegen mechanische schade.

Speciale holten (ventrikels) bij de mens 4: gepaarde laterale, derde en vierde. De zijkanten, gelegen aan beide zijden van de middellijn van het hoofd onder het corpus callosum, zijn strikt symmetrisch en bestaan ​​uit het lichaam, de anterieure, de achterste en de onderste hoorn. Dit zijn twee structuren, waarvan de belangrijkste functie is de ophoping van hersenvocht en het transport ervan met behulp van speciale structurele apparaten. Dilatatie van de laterale ventrikels van de hersenen bij pasgeborenen kan een variant zijn van de norm of het resultaat van een pathologische aandoening van de uitstroom van hersenvocht.

Pathologie of norm

De normale grootte van de laterale holte wordt meestal bepaald door de lineaire parameters van de schedel. De bestaande gemiddelde norm van lichaamsgrootte en onderverdelingen van de laterale ventrikels van een pasgeborene kan alleen als een relatieve indicator worden beschouwd en aangepast op basis van de individuele parameters van het kind (geboorte op termijn of prematuriteit, lengte en gewicht van de baby, erfelijke parameters in structuur en grootte, schedel). Er zijn verschillende methoden voor het meten van de parameters van de hersenventrikels en methoden voor het visualiseren van hun vorm. Hypedeveloped (gedilateerde) ventrikels van de hersenen bij zuigelingen is niet altijd het bewijs van de aanwezigheid van pathologie. Bij te vroeg geboren baby's komt dit vrij vaak voor. Uitbreiding van de holte betekent niet de pathologie van ontwikkeling en is een symptoom van een ziekte die met geschikte behandeling kan worden geëlimineerd.

Een toename in de ventrikels van de hersenen bij vroeggeboren baby's is een gevolg van de onderontwikkeling van bepaalde parameters, omdat hier niet voldoende tijd voor was. En met de juiste zorg na een bepaalde tijdsperiode, dit fenomeen niveaus af, als het niet werd veroorzaakt door erfelijke afwijkingen in de structuur van bepaalde hersenfuncties. De uitzetting van de laterale ventrikels, niet veroorzaakt door ernstige defecten of externe pathologische oorzaken, heeft meestal bijna geen effect op de algehele ontwikkeling van het kind. De uitbreiding van de ventrikels van de hersenen bij pasgeborenen, veroorzaakt door foetale afwijkingen of ziekten die de uitstroom van hersenvocht uit de holten schenden, veroorzaakt permanente monitoring en serieuze therapie.

Een toename van de ventrikels van de hersenen in de foetus kan zelfs tijdens intra-uteriene studies met behulp van echografie worden gedetecteerd, maar er zijn altijd bepaalde twijfels en een echografie wordt herhaald om de diagnose te bevestigen. Maar vergrote ventrikels van de hersenen in foetale ontwikkeling kunnen een tussenstadium zijn van de vorming van de schedel of vanwege de ongewone structuur. De relatieve norm is ook een toename van de ventrikels van de hersenen bij kinderen die rachitis hebben gehad, omdat het verdwijnt na het genezen van rachitis.

Oorzaken en pathologieën veroorzaakt

De oorzaken van de toename van de ventrikels van de hersenen worden conventioneel verdeeld in intern en extern. De eerste verschijnen als gevolg van ontwikkelingsafwijkingen als gevolg van de pathologische processen in het lichaam, veroorzaakt door externe negatieve factoren. Anatomisch gezien kunnen de ventrikels van de hersenen bij een kind worden vergroot vanwege de volgende defecten:

• stenose van interventriculaire gaten of hun atresie;
• pathologieën van de structuur van het sylviaanse aquaduct (brain aquaduct);
• abnormaliteiten van de bovenste cervicale of schedelbasis;
• overgedragen ontsteking van de meningen.

De pathologische oorzaken van de uitbreiding van de ventrikels van de hersenen bij een kind kunnen te wijten zijn aan zowel erfelijke factoren die op chromosomaal niveau worden overgedragen als aan een negatieve zwangerschap. De moderne geneeskunde gelooft dat de asymmetrie van de laterale ventrikels van de hersenen, veroorzaakt door de pathologische loop van de zwangerschap, mogelijk een gevolg is van intra-uteriene infectie en septische complicaties, extragenitale pathologieën van de moeder en zelfs een buitensporige periode tussen de afvoer van water en het proces van de bevalling. De laterale ventrikels van de hersenen kunnen de primaire oorzaak zijn van het optreden van ernstige ziekten als ze verwijd zijn vanwege pathologische oorzaken.

Pathologieën van de ventrikels van de hersenen kunnen verschijnen als gevolg van verworven massavormen: tumoren, cysten, hemangiomen en hematomen. Verworven oorzaken van neonatale asymmetrie omvatten hydrocephalus. Het kan voorkomen bij 3 anomalieën die samenhangen met de circulatie van hersenvocht:

• overtreding van de uitstroom, waardoor het gebruikelijke verloop van het obstakel wordt voorkomen;
• een overmaat van de reproductie van hersenvocht;
• een falen in de balans tussen de absorptie van CSF en de vorming ervan.

Hydrocephalus van de hersenen bij de pasgeborene, die ontstond na de moeilijkheid van uitstroom van hersenvocht, leidt tot een visuele toename van het volume van de schedel, wat komt doordat de nauwe verbindingen bij zuigelingen niet werden gevormd tussen alle segmenten van de botstructuur. Intra-uteriene aanvang van hydrocephalus is geassocieerd met infecties, genetica en aangeboren pathologieën van het centrale zenuwstelsel, bij zuigelingen met misvormingen van ruggengraat of hersenen, tumoren, geboortebronnen of verwondingen. Dilatatie van hersenholtes bij pasgeborenen wordt meestal geassocieerd met abnormale circulatie van hersenvocht veroorzaakt door pathologische oorzaken.

Ventriculomegalie is volgens sommige onderzoekers een onafhankelijke pathologie, gekenmerkt door de aanwezigheid van een vergrote laterale ventrikel bij een kind. Dit gezichtspunt verbindt echter ook het optreden van pathologie met objectieve ontwikkelingsdefecten of met externe negatieve factoren, waardoor de ventriculaire holtes worden verwijd. Ventriculomegalie op zichzelf vormt geen groot gevaar, maar onder bepaalde omstandigheden kan het de oorzaak zijn van het optreden van ernstige pathologieën.

Diagnostiek en onderzoek

De asymmetrie van de ventrikels van de hersenen tijdens de initiële diagnose wordt bepaald door de grootte van de laterale ventrikels te meten met behulp van bestaande speciale technieken. Hun diepte en de grootte van de holte van het transparante tussenschot worden gemeten. De holte bevindt zich in het derde ventrikel. Dit maakt het mogelijk om overtredingen te detecteren waardoor de holtes uitzetten. Dergelijke aandoeningen omvatten anatomische afwijkingen, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, overmatige reproductie van de hersenvocht of een tumor, de gevolgen van traumatische letsels.

Hydrocephalus, dat optreedt als gevolg van langdurige compressie van de hersenvocht op ongevormde gewrichten van botstructuren, is in eerste instantie niet merkbaar, maar kan toenemen en zich manifesteren als de toestand van de laterale ventrikels, die niet aan de norm voldoet, niet onmiddellijk wordt gedetecteerd. De diagnose begint met een onderzoek door een neuroloog. Een algemene geschiedenis wordt verzameld, het hoofd van de baby wordt gemeten, pees- en spierreflexen, de spierspanning wordt gecontroleerd. Neurosonografie wordt uitgevoerd door een veer. Deze echografie onderzoekt elke holte in de hersenen, misschien terwijl de veer open is. Maar de belangrijkste diagnose kan alleen worden gesteld na een MRI. Magnetische resonantie beeldvorming geeft een idee niet alleen over de grootte van het hersenventrikel, maar ook over de aanwezigheid of afwezigheid van externe formaties; staat van aderen, slagaders, schepen, kanalen.

CT in relatie tot informativiteit is inferieur aan MRI, maar het verhoogt de totale hoeveelheid informatie en biedt aanvullende informatie. Soms wordt met dergelijke onderzoeken een pseudocyst gevonden als mogelijke oorzaak van asymmetrie of slechte doorgankelijkheid van het hersenvocht. Deze ziekte onder moderne omstandigheden is gemakkelijk ontvankelijk voor medische behandeling, indien in een vroeg stadium gediagnosticeerd, totdat deze zich begon uit te breiden.

Behandeling van dilatatie van de laterale ventrikels van de hersenen wordt op 2 manieren uitgevoerd - conservatief en operatief - en wordt bepaald door zowel de oorzaken van het optreden van een soortgelijk fenomeen als door een blik op de mogelijke gevolgen. Meestal wordt een chirurgische behandeling toegepast voor anatomische pathologieën of tumoren. Het maakt niet uit of er een laesie is van beide ventrikels of niet normaal alleen links of rechts.

De aandacht van neurologen voor de toestand van de laterale ventrikels van de hersenen, vooral als ze te maken hebben met kinderen, hangt samen met de belangrijke rol die hersenvocht in het lichaam speelt. Ventrikels - zijn reservoirs, die beschermende en trofische functies uitvoeren.

Dilatatie van de laterale ventrikels van de hersenen bij een pasgeboren baby

Dit artikel is relevant voor ouders van wie de kinderen bij een kind werden gediagnosticeerd met de uitbreiding van de ventrikels van de hersenen.

Ventrikels is een systeem van anastomiserende holten die communiceren met het kanaal van het ruggenmerg.

In het menselijk brein bevatten structuren die cerebrospinale vloeistof (CSF) bevatten. Deze structuren zijn de grootste in het ventriculaire systeem.

Je kunt ze in de volgende typen verdelen:

De laterale ventrikels zijn bedoeld voor de opslag van hersenvocht. In vergelijking met de derde en vierde zijn de grootste onder hen. Aan de linkerkant bevindt zich het ventrikel, dat als eerste kan worden genoemd, aan de rechterkant - het tweede. Beide ventrikels werken met de derde ventrikel.

Het ventrikel, dat de vierde wordt genoemd, is een van de belangrijkste formaties. Het wervelkanaal bevindt zich in het vierde ventrikel. In uiterlijk is een diamantvorm.

De toename in de grootte van de ventrikels is een gevolg van een schending van de hersenvocht (hersenvocht).

Oorzaken van dilatatie

In de geneeskunde wordt een verandering in de grootte van de ventrikels ventriculomegalie genoemd. Om welke reden dan ook, dilatatie vormt zich niet, hun asymmetrie brengt het grootste gevaar met zich mee. Symmetrische ventriculomegalie kan zowel de norm als een teken van hydrocephalus zijn.

Als de grootte van de ventrikels van de hersenen bij pasgeborenen onevenredig is, verhoogd, d.w.z. hun asymmetrie wordt waargenomen, dit duidt hoogstwaarschijnlijk op een bulkmedium.

De redenen waarom de indicatoren zijn vervormd, kunnen aangeboren zijn en ook worden verworven.

• Congenitale misvormingen omvatten complicaties zoals:
• Foetale hypoxie (zuurstofgebrek); Complicatie van zwangerschap en bevalling;
• Vroeggeboorte;
• Verminderde ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel.

Het is ook de moeite waard rekening te houden met de bloeding, die op zijn beurt compressie van het ventrikel veroorzaakt, resulterend in zijn asymmetrie.

Verworven pathologieën omvatten:

• Volumetrisch onderwijs;
• Waterhoofd.

Deze ziekte als hydrocephalus leidt tot een toename van cerebrospinale vloeistof, hoewel het niet onmiddellijk verschijnt en gedurende lange tijd kan de CSF niet toenemen. Pas na een sterke stijging van de intracraniale druk, beginnen de dimensies uit te breiden.

Een voorbeeld van ventriculaire dilatatie kan een ziekte zijn zoals rachitis of kan het gevolg zijn van een onregelmatig gevormde schedel. De norm van de diepte van de ventrikels is van 1 tot 4 mm. De toename van deze indicatoren geeft een verandering in hun grootte aan.

Manifestaties van dilatatie

Bij een toename van de intracraniale druk treden de volgende symptomen op:

• Verminderde eetlust, het komt vaak voor dat de baby weigert borstvoeding te geven.
• Spierspanning is verminderd.
• Manifesteert tremor van de bovenste en onderste ledematen.
• Een duidelijke manifestatie van de aderen op het voorhoofd, de reden is de moeilijkheid van uitstroom uit de schedelholte.
• De slik- en grijpcapaciteiten zijn verminderd.
• Hoge waarschijnlijkheid van scheelzien.
• Disproportionaliteit van het hoofd.
• Frequente regurgitatie door verhoogde druk van CSF.

Een kenmerkend teken van ventriculaire vergroting en de ontwikkeling van hypertensie-hydrocefalisch syndroom (HGS), gemanifesteerd in hoofdpijn die 's ochtends links of rechts begint. Vaak is de baby ziek en braakt hij.

Het kind klaagt vaak over het onvermogen om zijn ogen op te heffen en zijn hoofd te laten zakken, duizeligheid en zwakte verschijnen, de huid begint te vervagen.

Diagnostische methoden

Het is heel moeilijk om te bepalen of het ventrikel van de baby is vergroot. Diagnose geeft geen 100% garantie dat de diagnose kan worden vastgesteld, zelfs met behulp van de nieuwste methoden.

Het sluiten van de fontanels vindt plaats in het interval van 1-2 jaar, daarna wordt de verandering in de grootte van de liquor van de hersenen bewaakt.

De volgende soorten diagnostiek omvatten de volgende maatregelen:

1. Magnetische resonantie beeldvorming. Het onthult vrij goed de problemen in structuren van zacht weefsel.
2. De conditie van de fundus wordt beoordeeld op de aanwezigheid van oedeem of bloeding.
3. Neurosonography. Uitgevoerd om de grootte van de ventrikels (en links en rechts) te bepalen.
4. Punctie van de lumbale wervelkolom.
5. Computertomografie.

Het probleem van het diagnosticeren van een pasgeborene met een MRI is dat de baby ongeveer 20-25 minuten stil moet liggen. Omdat voor een baby deze taak praktisch onmogelijk is, moeten artsen het kind introduceren in een kunstmatige slaap. In dit geval zijn er serieuze contra-indicaties voor deze procedure.

Daarom wordt computertomografie meestal gebruikt om de omvang van de ventrikels van de hersenen te diagnosticeren. Tegelijkertijd is de kwaliteit van de diagnose iets lager dan bij een MRI.

Overtreding wordt overwogen als de ventrikels een snelheid hebben die verschilt van 1 tot 4 mm.

behandeling

Niet altijd een toename van de ventrikels is een reden om het alarm te laten afgaan. Wanneer de ventrikels van de hersenen worden vergroot, kan dit een geval zijn van de individuele en fysiologische ontwikkeling van het brein van de baby. Voor grote kinderen bijvoorbeeld, is dit de norm.

Behandeling wordt uitgevoerd als het mogelijk was om met behulp van een onderzoek te bewijzen dat de indices van de drankdruk bij de baby zijn toegenomen.

De neuropatholoog en de neurochirurg zijn betrokken bij de behandeling van deze ziekte. Het kind staat onder constant medisch toezicht om verslechtering van de conditie van de baby te voorkomen.

De behandeling wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

1. Acceptatie van diuretica. Ook voorgeschreven medicijnen die de productie van hersenvocht verminderen.
2. Benoemde medicijnen om de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren.
3. Kalmerende (kalmerend) medicijnen.

Sommige deskundigen adviseren massages en gymnastiek, die de verwijdering van cerebrospinale vloeistof helpen, maar de ervaring leert dat dit soort behandeling niet effectief is en alleen voor preventiedoeleinden kan worden gebruikt.

Ook zal bij de behandeling van deze ziekte niet effectief zijn: acupunctuur, kruidenbehandeling, homeopathie, therapie met vitamines.

Allereerst in de behandeling van dilatatie van de laterale ventrikels bij een kind - dit is om de ontwikkeling van mogelijke complicaties bij het kind te voorkomen.

Mogelijke gevolgen van het GHS

De toestand van hypertensie-hydrocephalisch syndroom veroorzaakt vaak een aantal ernstige complicaties, waaronder:

• In een coma vallen;
• Ontwikkeling van volledige of gedeeltelijke blindheid;
• Epileptische aanvallen;
• doofheid;
• Dood.

De toename in ventrikels bij pasgeborenen, zoals gediagnosticeerd, heeft een hogere kans op een gunstig resultaat dan oudere kinderen, als gevolg van een toename van de arteriële en intracraniale druk, die naarmate ze ouder worden, weer normaal worden.

De uitzetting van de laterale ventrikels heeft nadelige effecten en is voornamelijk afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling van HGS.

video

conclusie

Uitbreiding bij pasgeborenen hoeft niet als een anomalie bij de ontwikkeling van de baby te worden beschouwd. Zelden, wanneer met deze ziekte serieuze hulp van artsen vereist is. Een volledige en definitieve diagnose, die zal worden vastgesteld door een gekwalificeerde specialist - een neuroloog, zal het volledige beeld van de ziekte weergeven.

Daarom zijn observatie en deskundig advies noodzakelijk, zodat uw kind geen complicaties krijgt.

Waarom worden de hersenventrikels vergroot bij baby's?

In het geval van een pathologisch verloop van de zwangerschap of bevalling, kan dilatatie ontstaan ​​- dit is als de gekoppelde of ongepaarde ventrikels van de hersenen bij de baby worden vergroot. In dergelijke gevallen, een dringende behoefte aan behandeling. Tot een jaar is volledig herstel van het ventrikelsysteem en herstel van de baby mogelijk.

Wat is het

Voor opslag en verzameling van hersenvocht in het menselijk brein zijn er 2 gepaarde en 2 ongepaarde ventrikels. Elk van hen heeft een reservoir voor hersenvocht. Kenmerken van elk van de elementen van het ventriculaire systeem:

De eerste (linker) ventrikel en de tweede (rechter) ventrikel. Ze bestaan ​​uit drie paar hoorns en lichaam, onderling verbonden. Dilatatie van de laterale ventrikels wordt vaak gediagnosticeerd bij pasgeborenen. Vloeistof hoopt zich op in hoorns of in het lichaam van hersenvochtreservoirs.

Het derde ventrikel is verbonden met het paar en bevindt zich tussen hun voorste en onderste hoorn.

Het vierde ventrikel (romboïde fossa) verzamelt alle vloeistof uit de drie voorgaande elementen. Hieruit wordt de vloeistof verdeeld in het ruggenmerg of centrale kanaal.

De groei van de ventrikels gebeurt geleidelijk, in overeenstemming met de lineaire afmetingen van de schedel. Als er echter provocerende factoren zijn, treedt er een derde of vierde verzamelaar voor sterke drank op. Soms op het echografisch onderzoek van de toekomstige moeder, kan de aanwezigheid van het 5e ventrikel worden opgemerkt. Dit is de norm.

Ventriculair systeem

Het ventriculaire systeem is ontworpen voor de opslag en uitscheiding van hersenvocht. Wanneer het goed in tanks werkt, verzamelt de vloeistof zich uit zijn omringende aderen. Van daaruit wordt het cerebrospinale vocht naar de subarachnoïdale ruimte verdeeld.

Een toename in een van de ventrikels bij zuigelingen is niet altijd pathologisch. Kleine afwijkingen in grootte vanwege het grote hoofd van het kind bij de geboorte. Er is een uitbreiding van de elementen van het ventriculaire systeem tot de leeftijd van één. Bij het identificeren van pathologie, wordt het aanbevolen om het gehele vloeistofapparaat te meten.

Overtreding van de uitstroom uit de ventrikels van de hersenen vindt plaats als gevolg van het verschijnen van een barrière tegen de verwijdering van hersenvocht. Bij langdurige vochtophoping wordt een toename van de hoofd- en hydrocefalustatus van de baby waargenomen. Wat leidt tot verstoring van de hersenen. Deze schendingen vinden plaats tijdens pathologische of vroeggeboorte, hoofdletsel van de pasgeborene.

Normale maten

De grootte van de ventrikels wordt bepaald door echografisch onderzoek van de hersenen van de baby. Bij de geringste afwijkingen bestaat het risico van sterke drankstagnatie.

Normale indicatoren van elementen van het ventrikelsysteem bij pasgeborenen:

• Lateraal (eerste en tweede): 4 mm. Kenmerken van gepaarde elementen: voorhoorns - tot 4 mm, achterste tot 15 mm, zijdelen van elk 4 mm.
• Derde: 5 mm.
• Normale waarden van het vierde ventrikelbereik van 3 tot 6 mm.

Hersenstructuren bij gezonde kinderen moeten symmetrisch en geleidelijk groeien. Indicatoren worden berekend afhankelijk van de lineaire afmetingen van de schedel. Als een van de ventrikels groter is dan normaal, is het noodzakelijk om het hele liquorapparaat te onderzoeken en ervoor te zorgen dat de gepaarde asymmetrie of de pathologische toename van ongepaarde elementen.

Hydrocephalic hypertensief syndroom

Met vochtretentie in de ventrikels van de hersenen neemt hun volume toe en neemt de intracraniale druk toe. Bij hydrocephalisch-hypertensief syndroom treedt een schending van het werk en atrofie van de hemisferen op.

De oorzaken van pathologie zijn als volgt:

Congenitale hydrocephalus: foetale hypoxie, abnormale bevalling, geboorte van een kind tot 35 weken, infectie of moedervirus tijdens de zwangerschap, genetische pathologieën van de ontwikkeling van de hersenen.

Verworven hydrocephalus: infectie, neoplasmata in de ventrikels, hoofdletsel, schending van de integriteit van de botten van de schedel en de hersenen.

Een pasgeborene met dit syndroom wordt gekenmerkt door tranen, verminderde motiliteit en een vertraging in de fysieke en psycho-emotionele ontwikkeling. Er is een geleidelijke of scherpe toename van het hoofd, de botten van de schedel divergeren, de lente is uitpuilend.

Het is ook noodzakelijk om aandacht te schenken aan de baby, wiens ogen turen, hij vaak regurgitates, is wispelturig in de ochtend, reageert negatief op het felle licht en harde geluiden.

Als de dilatatie van de linker hartkamer wordt vastgesteld bij pasgeborenen tot een half jaar, is een klinische behandeling mogelijk. Sedatieve, diuretische en nootropische medicijnen worden voorgeschreven aan het kind. Massage- en gymnastiekoefeningen zijn verplicht.

Ventricomegalicus-toestand

Vergrote en vergrote ventrikels beïnvloeden de werking van het centrale zenuwstelsel. Als de veranderingen gelijkmatig elk element van de liquorstructuur beïnvloeden, is dit de norm. Er zijn types en ernst van de ventriculomegalic state.

Volgens lokalisatie worden de volgende soorten pathologie onderscheiden:

Verhoog het achter- of zijelement (links, rechts).

Een toename die de visuele knobbels en de frontale regio van de hersenen beïnvloedt.

De uitzetting van de vierde ventrikel, die het cerebellum en de medulla oblongata beïnvloedt.

De belangrijkste oorzaken van deze aangeboren aandoening zijn abnormale ontwikkeling van de foetus als gevolg van aandoeningen in de chromosomenrij. Andere factoren worden geassocieerd met abnormale arbeid, hoofdtrauma of infecties die de hersenen beïnvloeden.

Na echografie diagnostiek van de hersenen bij pasgeborenen, diureticum, kalium-bevattende en vitamine medicijnen worden voorgeschreven. Het gebrek aan adequate behandeling leidt tot de ontwikkeling van het syndroom van Down, Turner en de genetische mutatie van Edwards.

Het kind zal niet in staat zijn om volledig te leven, omdat de verwijde ventrikels de hersenen en het hart negatief zullen beïnvloeden.

Oorzaken van dilatatie

Dilatatie kan intrautereculair plaatsvinden of zich geleidelijk ontwikkelen na een pathologische geboorte of hoofdletsel. Zelfs de kleinste veranderingen in de grootte van sterke drankstructuren kunnen tot ernstige gevolgen leiden. Hun toename leidt tot een toename van de intracraniale druk, die hydrocephalus veroorzaakt.

De belangrijkste oorzaken van gedilateerde, gepaarde of ongepaarde ventrikels van de hersenen bij zuigelingen:

• Pathologische zwangerschap: gebrek aan zuurstof, vroegtijdige placenta-abruptie.
• Vroegtijdige arbeid, langdurige arbeid, gebrek aan arbeid.
• Hoofdletsel tijdens de bevalling, als gevolg van een val, klap, ongeval.
• Goedaardige en kwaadaardige tumoren in de hersenen die de uitstroom van vocht verhinderen.
• Onderwijscysten.
• Contact met vreemde lichamen in de hersenen.
• Overgebracht infectieziekten.
• Subdurale en subarachoïde bloedingen resulteren in ventriculaire asymmetrie.

Dilatatie bij zuigelingen leidt tot aandoeningen van het zenuwstelsel en ontwikkelingsstoornissen. Het is mogelijk om de pathologie te identificeren in de eerste dagen van het verblijf van het kind en de moeder in de neonatale afdeling. Daarom is het mogelijk om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen.

Symptomen van uitzetting

Manifestaties van vergrote ventrikels zijn niet merkbaar bij kleine veranderingen. Met de geleidelijke accumulatie van vloeistof waargenomen schendingen in het centrale zenuwstelsel, het hart, organen van zicht en gehoor.

Door de aanwezigheid van de volgende symptomen kunnen artsen een dilatatie bij een pasgeborene vermoeden:

• gebrek aan eetlust en frequente regurgitatie;
• tremor van kin, armen en benen;
• epileptische aanvallen;
• motiliteitsstoornissen;
• achterblijven in mentale en fysieke ontwikkeling;
• scheelzien en andere visuele beperkingen;
• bleekheid van de huid;
• uiterlijk van vergrote aderen op het voorhoofd, de slapen en het hoofd;
• het hoofd neemt toe, de botten van de schedel divergeren.

Als de ventriculaire vergroting op oudere leeftijd optreedt, kan het kind klagen over misselijkheid en hoofdpijn. Coördinatiestoornissen, hallucinaties, geheugenverlies worden ook opgemerkt. De aanwezigheid van bepaalde symptomen kan afhangen van de mate van dilatatie van de ventrikels van de hersenen en de lokalisatie van de pathologie.

diagnostiek

Detectie van de ziekte omvat instrumentele onderzoeken. Dergelijke diagnostische maatregelen kunnen de grootte en diepte van de ventrikels en de mate van vochtophoping daarin nauwkeurig bepalen. In aanwezigheid van externe veranderingen in de vorm van de schedel of met kenmerkende symptomen, schrijft de arts de volgende procedures voor:

Onderzoek van de fundus om de staat van de bloedvaten te onderzoeken en schendingen met visie te identificeren.

Neurosonografie om de grootte van elk van de gepaarde ventrikels te bepalen.

Magnetische resonantietherapie voor oudere kinderen. Het wordt voorgeschreven voor een moeilijke diagnose van de toestand van het kind met behulp van andere methoden.

Computertomografie om de kleinste verandering in ventriculaire grootte te detecteren.

Echoscopisch onderzoek van de hersenen van het kind om echo's van ventriculaire dilatatie te detecteren. Naast nauwkeurige metingen van liquorstructuren, is het mogelijk om het volume geaccumuleerde vloeistof te bepalen.

Punctie van hersenvocht om de samenstelling en de aard ervan te bepalen.

Pas na een onderzoek kan de arts een adequate behandeling voorschrijven. Als de veranderingen gering en symmetrisch zijn, wordt permanente bewaking van de toestand van het kind aangewezen. Geïdentificeerde cysten kunnen zichzelf tijdens het eerste levensjaar oplossen.

Hoe wordt echografie voor baby's uitgevoerd?

Echoscopie wordt uitgevoerd door de niet-overwoekerde lente van het kind. Daarom wordt na een jaar waarin de botten van de schedel samen groeien, computertomografie of MRI voorgeschreven.

De procedure wordt uitgevoerd volgens het volgende algoritme:

1. Behandeling van de veer met een speciale gel, die de penetratie van ultrasone stralen vergemakkelijkt.
2. Instellen van het apparaat op basis van de leeftijd van het kind dat wordt onderzocht.
3. Onderzoek van de hersenen en registratie van de resultaten.

Volgens de gepresenteerde conclusie moet u zelf geen diagnose stellen. Na bestudering van de resultaten, onderzoek van het kind, vaststelling van de bijbehorende tekenen van verminderde hersenontwikkeling, zal de behandeling worden voorgeschreven.

Interpretatie van ultrasone resultaten

Het ontcijferen van de resultaten betrof de behandelende arts, soms vereist overleg neurochirurg. Als het onderzoek onthuld is, zijn de ventrikels van de baby verwijd, maar er zijn geen pathologische symptomen, het is noodzakelijk om opnieuw een onderzoek te ondergaan.

Naast de grootte en diepte van de elementen van het vloeistofapparaat, die hierboven zijn genoemd, zijn de volgende indicatoren voorzien: de hemisferische opening mag niet meer dan 3 mm zijn;
subarachnoïde ruimte ongeveer 3 mm.

Deze metingen geven de toestand van de ventrikels en de mate van verwijding aan. Als ze sterk worden vergroot, worden afwijkingen in de hersenstructuren opgemerkt. De laterale ventrikels mogen 4 mm niet overschrijden, anders wordt hydrocephalus gediagnosticeerd.

Behandeling van de aandoening

Dilatatietherapie omvat medicatie en fysiotherapie.

Voor de behandeling van expansie van de laterale en ongepaarde ventrikels van de hersenen van pasgeborenen: diuretica om de productie van hersenvocht te verminderen; noötropica om de bloedsomloop te verbeteren; middelen om het centrale zenuwstelsel te kalmeren; gymnastiek en massage van het kind om de conditie van het kind te verbeteren en de spiertonus te verlichten; vitaminecomplexen voor de preventie van rachitis.

Als de toename van de ventrikels het gevolg is van een infectieziekte, worden antibiotica en antivirale middelen voorgeschreven. In geval van schendingen van de integriteit van de schedel en hersenen, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd.

Gevolgen en complicaties

De consequenties van het vergroten van het ventrikel van de hersenen kunnen verschillen. Het hangt allemaal af van de mate van uitbreiding en lokalisatie van pathologie. De belangrijkste complicaties die kunnen optreden als medische aanbevelingen niet worden opgevolgd:

• verlies van gezichtsvermogen en gehoor;
• gebrek aan coördinatie, gebrek aan fysieke en mentale activiteit;
• achterblijven bij collega's;
• verlamming;
• constante groei van het hoofd, vervorming van de botten van de schedel;
• epileptische aanvallen en verlies van bewustzijn;
• hallucinaties;
• hemorragische shock;
• verlamming;
• fatale afloop.

Als een echografie een lichte toename van de ventrikels laat zien, maar de baby is niet wispelturig en ontwikkelt zich volgens de norm, staat er een tweede onderzoek gepland. Om de ontwikkeling van mogelijke complicaties te voorkomen, negeer medische voorschriften niet. Doorloop alle noodzakelijke onderzoeken en behandel het kind.