Posthypoxische encefalopathie - soorten en methoden voor de behandeling van pathologie

Posthypoxische encefalopathie heeft speciale risicogroepen, meestal hebben pasgeboren baby's last van pathologie.

De ziekte wordt ook gediagnosticeerd in de oudere categorie, ongeacht leeftijd en geslacht.

De term "encefalopathie" betekent dystrofische vernietiging van hersenweefsel, en "post-hypoxisch" geeft de ontwikkeling aan van dit proces na zuurstofongeluk.

Typen posthypoxische encefalopathie

Afhankelijk van de reden waarom hypoxie optrad, worden de volgende soorten pathologische processen onderscheiden:

• Het zuurstofniveau in het circulerende bloed daalt als gevolg van een schending van de primaire diffusie, dat wil zeggen de passage van lucht uit de longblaasjes in het bloed. Een dergelijke overtreding kan worden waargenomen met storingen in de ademhaling en / of de hartfunctie.
• Bij bloedarmoede door hemorragie, wanneer er niet genoeg hemoglobine in het bloed is om zuurstof in het lichaam te transporteren, treedt een hypoxische toestand op.
• Onvoldoende zuurstoftoevoer naar de foetus tijdens de bevalling kan leiden tot de ontwikkeling van encefalopathie bij de pasgeborene.
• Zuurstof uithongering van weefsels als gevolg van ischemie.
• Late stadia van shock, terminale (pre-agony, agony) en coma, evenals klinische dood kunnen leiden tot de ontwikkeling van posthypoxische encefalopathie.
• Endo- en exotoxinevergiftiging.

Hypertensie kan leiden tot de dood van hersenneuronen. Hypertensieve encefalopathie is een ernstige ziekte die fataal kan zijn.

Bij langdurige alcoholinname treedt schade aan de hersencellen op. Over wat is alcoholische encefalopathie en wat zijn de gevolgen van een gevaarlijke ziekte, lees hier.

Onbehandelde pathologieën in de kindertijd kunnen ook bij volwassenen voorkomen. Perinatale encefalopathie kan leiden tot coronaire hartziekten en het risico op een beroerte vergroten. Lees meer over de ziekte in deze thread.

Stadia van de ziekte

De beginfase van de pathologie is bijna asymptomatisch en niet gediagnosticeerd. De algemene oorsprong van de ziekte is kenmerkend voor zowel zuigelingen als volwassenen:

1. Compensatiefase - alternatieve oxidatieprocessen in hersencellen worden geïnactiveerd en succinaatoxidase-oxidatie wordt geactiveerd zonder zuurstof, maar gedurende lange tijd is deze compensatie niet genoeg en begint de volgende fase.
2. Decompensatie - hypoxische onderdrukking van zenuwreceptoren. Compenserende systemen van het lichaam slijten en vanwege zuurstofgebrek beginnen de eerste zichtbare symptomen van de ziekte te verschijnen.
3. Eindstadium - de dood van hersencellen vindt plaats, wat een dodelijke afloop kan veroorzaken.

ICD-10

Volgens ICD-10 is posthypoxische encefalopathie geclassificeerd als hypoxische ischemische encefalopathie, wat duidt op ischemie als de oorzaak van hypoxie.

oorzaken van

De reden kan een complicatie van de bevalling zijn, in geval van late afvoer van de placenta, die de normale ademhaling van de foetus verstoort of wanneer de navelstreng rond de nek van de baby wordt gewikkeld.

Als de moeder bijvoorbeeld tijdens de bevalling last heeft van hypoxie, stoppen haar hart en ademhaling, dan zal de foetus onvermijdelijk lijden als het niet op tijd uit het lichaam van de moeder wordt verwijderd.

De ontwikkeling van hypoxie kan worden bevorderd door ernstig bloedverlies, wat een shocktoestand en daaropvolgende terminale toestanden met zich meebrengt. In dit geval is er sprake van een scherpe afname van de zuurstoftoevoer, eerst als gevolg van bloedverlies en vasculaire spasmen, vervolgens als gevolg van de remming van het ademhalingscentrum, wat het gevaarlijkst is. Dat is de reden waarom de slachtoffers van ernstige verwondingen zuurstoftherapie als eerste hulp worden voorgeschreven.

Opgemerkt moet worden dat niet alleen bloedverlies, maar ook andere ernstige verwondingen en ziekten kunnen leiden tot het ontstaan ​​van terminale toestanden.

Encefalopathie kan optreden als gevolg van genetische aanleg. In dergelijke gevallen moet u hun gezondheid en bij de geringste schendingen die moeten worden onderzocht, van nabij volgen.

symptomen

Fulminante vorm van de ziekte kan de dood veroorzaken, voor een minimale tijd - tot 2 minuten. De snelheid van hypoxie maakt het niet mogelijk in zo'n korte tijd duidelijke klinische symptomen te identificeren.

Acute vorm - manifesteert zich door insufficiëntie van alle lichaamssystemen tegelijk, en het centrale zenuwstelsel, respiratoire en cardiovasculaire afdelingen lijden allereerst, een bloeddrukdaling treedt op, de kracht neemt af en vervolgens neemt de hartslag af, de ademhaling verzwakt. Als in dit stadium hypoxie niet wordt geëlimineerd, wordt orgaanfalen verergerd en gaat het in coma.

Hypoxie bij de bevalling

Subacute en chronische vormen onderscheiden zich door hypoxisch syndroom. Het wordt voornamelijk vertegenwoordigd door symptomen van de afdeling van het centrale zenuwstelsel (duizeligheid, convulsies, slaperigheid, hoofdpijn), omdat de hersenen gevoeliger zijn voor zuurstoftekort, waardoor foci van necrose, bloedingen en andere celsterfte snel in de weefsels verschijnen. Vanwege deze stoornissen ontwikkelen zich, in de beginfase van hypoxie, tegen de achtergrond van zuurstoftekort euforie, een geëxciteerde toestand en verhoogde motorische activiteit. Eigen conditie wordt niet kritisch geëvalueerd.

Verder leidt dit tot een depressie van de hersenschors en manifesteert het zich onder symptomen als:

• hypersomnie;
• verminderde activiteitstoon;
• hoofdpijn, duizeligheid, emetische drang;
• tinnitus, passiviteit en lethargie;
• bewustzijnsstoornis;
• ongecontroleerde lediging van urine en ontlasting;
• overtreding van motorische coördinatie;
• krampachtige toestanden.

Behandeling van Posthypoxic Disease

Methodologie van therapeutische interventies gericht op:

• Bestrijding van gestoorde bloedcirculatie: hervatting van het circulerende bloedvolume, behandeling van hypotensie, eliminatie van knijpen van bloedvaten.
• Behandeling van neurologische aandoeningen: controle van de herstelde hersengebieden.
• Therapie van symptomen die zich op de achtergrond van hersenhypoxie ontwikkelden: aandoeningen van het hart en andere vitale organen.
• Normalisatie van hypoergose en chemische bloedparameters.

Om de bloedwaarden weer normaal te maken, worden antihypoxische geneesmiddelen voorgeschreven.

Deze omvatten:

• Neoton;
• mexicor;
• aktovegin;
• gecombineerd medicijn Cytoflavine.

Indicaties voor gebruik zijn ook noötropische geneesmiddelen, om het metabolisme, antioxidanten te stimuleren.

Naast medicijnen moet je meer voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan vitamine E, C, vezels. Dergelijke eigenschappen hebben druiven, noten, kiwi, rode bessen. Niet aanbevolen om dranken met een alcoholgehalte te drinken.

Zwangere vrouwen kunnen bestaande ziekten verergeren of pathologieën ontwikkelen die vatbaar zijn voor hen. Zwangere encefalopathie vindt plaats tegen de achtergrond van veranderingen in het lichaam van de toekomstige moeder.

De symptomen en behandeling van dysmetabolische encefalopathie zullen in dit artikel worden besproken.

Het is noodzakelijk om te proberen meer te ontspannen, vaak in de frisse lucht te lopen om nerveuze golven te voorkomen. Dergelijke maatregelen verbeteren de toestand van de zenuwcellen aanzienlijk, wat erg belangrijk is voor herstel. Ook matige fysieke activiteit heeft een positief effect op de gezondheid.

Posthypoxische encefalopathie wat is het

Perinatale encefalopathie

Perinatale encefalopathie (u kunt ook vaak de afkorting PEP zien) is geen enkele ziekte, maar een hele groep van verschillende pathologieën van het brein van de baby, verworven in de baarmoeder, tijdens de bevalling of in de eerste dagen van het leven (tijdens de perinatale periode). Het gevolg van dergelijke laesies zijn verschillende verstoringen in het functioneren van het centrale zenuwstelsel. De perinatale periode is het tijdsinterval tussen de 28e week van de zwangerschap en de eerste week nadat de baby is geboren.

Dergelijke diagnoses (bijvoorbeeld perinatale posthypoxische encefalopathie) worden in 40-50% van de gevallen gemaakt. Maar dit betekent niet dat al deze kinderen (dat wil zeggen bijna de helft van alle pasgeborenen) later lijden aan ziekten van het centrale zenuwstelsel. In feite worden dergelijke pathologieën waargenomen bij slechts 4 procent van de baby's die verdacht zijn van perinatale encefalopathie. Het is een feit dat een soortgelijke diagnose wordt gesteld in gevallen waarin de arts tenminste de geringste verstoring van het centrale zenuwstelsel heeft opgemerkt.

Perinatale encefalopathie bij kinderen kan worden veroorzaakt door een aantal redenen, waaronder

• blootstelling aan giftige stoffen;
• intra-uteriene infecties;
• stofwisselingsstoornissen;
• verwondingen (intracranieel hersenverwonding is niet opgenomen in hun lijst);
• storingen in het endocriene systeem;
• spanning;
• chronische of erfelijke ziekten van de toekomstige moeder;
• pathologisch verloop van zwangerschap of bevalling;
• premature bevalling;
• slechte voeding zwanger;
• ongunstige milieuomstandigheden;
• te jong of, in tegendeel, de volwassen leeftijd van de aanstaande moeder (minder dan 20 en meer dan 35 jaar oud);
• hormonale onbalans.

Ook kan AED optreden als gevolg van intra-uteriene hypoxie (perinatale hypoxische encefalopathie), dit is een van de meest voorkomende oorzaken.

Artsen beoordelen de gezondheidstoestand van het kind door gebruik te maken van de Apgar-schaal. schatten

• huidskleur;
• reflexen;
• activiteit van de baby;
• hart werk;
• toestand van het ademhalingssysteem.

Voor elk van de bovenstaande indicatoren worden beoordeeld van nul tot twee. Als de totale score lager is dan 4, neemt het risico op het ontwikkelen van de sonde toe. Hoge Apgar-scores garanderen echter niet dat de baby geen perinatale encefalopathie vertoont. Symptomen kunnen zich later manifesteren.

Op zichzelf kunnen ouders nauwelijks perinatale encefalopathie bij hun kind vermoeden. De PEP wordt vastgesteld als de baby minstens één van de volgende symptomen heeft:

• prikkelbaarheid;
• ernstige depressie;
• convulsies;
• hydrocephalus (waterzucht in de hersenen, uitgedrukt door ernstige hoofdpijn);
• autonome viscerale aandoeningen;
• verhoogde intracraniale druk.

Ook kan de diagnose worden gesteld in de aanwezigheid van symptomen zoals:

Ouders moeten op hun hoede zijn voor de volgende symptomen bij een pasgeboren kind (en zo snel mogelijk een arts raadplegen):

• onregelmatige hartslag;
• verhoogde of verlaagde spierspanning;
• vreemde reacties op verschillende geluiden of licht;
• scheelzien of uitstekende ogen;
• veelvuldig sterk huilen;
• afname van de zuigreflex of de afwezigheid daarvan;
• rusteloosheid tijdens slaap of waakzaamheid.

Als uw kind al uit de kindertijd is overleden, moet u niet vertrekken, zonder uw aandacht zulke symptomen als

• apathie;
• depressie;
• verhoogde vermoeidheid;
• spraakstoornissen, geheugen;
• onvermogen om duidelijk gedachten te uiten;
• verstoring van het bewustzijn.

Hoe sneller je naar de dokter gaat, hoe productiever de behandeling zal zijn en hoe minder de gevolgen (of helemaal geen).

Als bij een baby de diagnose AED is gesteld, moet de volgende onderzoeken worden uitgevoerd om deze te bevestigen of af te wijzen:

• craniale echografie;
• electroneuromyography;
• computertomografie;
• EEG;
• magnetische resonantie beeldvorming.

Het interfereert niet met een bezoek met een kruimeltje aan de oogspecialist.

Gevolgen van perinatale encefalopathie

Perinatale encefalopathie kan worden waargenomen in milde, matige of ernstige vorm. De ernst van de ziekte hangt af van de ernst.

Het MEM in milde vorm wordt uitgedrukt in verhoogde neuroreflex-exciteerbaarheid (verhoogde activiteit, angst, etc.). Er kan een scheel zijn. Bij een ziekte van matige ernst bij een baby neemt de hersenactiviteit in het algemeen af. Bij ernstige PEP bevindt de baby zich in een pre-comateuze of comateuze toestand.

De gevolgen van perinatale encefalopathie kunnen als volgt zijn:

• spraakgebrek;
• psychische ontwikkelingsproblemen;
• matige intracraniële hypertensie;
• neurosen;
• psychopathie;
• sterke pathologieën van het centrale zenuwstelsel (hersenverlamming, epilepsie, hydrocefalus, oligofrenie, enz.).

Ook kan de baby volledig herstellen, zonder enige gevolgen, wat in de meeste gevallen gebeurt.

Behandeling van perinatale encefalopathie

Perinatale encefalopathie komt in drie perioden voor:

• acute;
• vroege herstellende (subacute);
• laat herstellend.

De acute periode duurt maximaal een maand, de herstelperiode duurt ongeveer drie tot vier maanden. De late herstelperiode kan enkele maanden tot meerdere jaren duren.

Methoden voor het omgaan met de ziekte worden gekozen afhankelijk van de ernst en periode van de sonde.

Behandeling van perinatale encefalopathie kan omvatten

Verschillende vormen en perioden van perinatale encefalopathie vereisen verschillende behandelingsmethoden. De arts selecteert in elk geval de noodzakelijke reeks maatregelen. Ouders moeten zich strikt houden aan de aanbevelingen van de arts. Soms willen mama en papa "een kind met pillen niet vullen", omdat hij gelooft dat het slecht voor hem is. Schadelijk - om de voorgeschreven behandelingsmaatregelen te verwaarlozen, omdat het afhangt van hoe snel de baby zal herstellen en of de genezing voltooid zal zijn.

Vertel me alsjeblieft wat het is (zie int.)

posthypoxische encefalopathie als gevolg van luchtembolie van kleine bloedvaten in de hersenen.

Sergey Skitikin Profi (774) 8 jaar geleden

na in de kleine vaten van de hersens te zijn gestapt, ontstond er gasbelletjes (luchtembolie) met zuurstofgebrek, omdat het niet door hersenembolie het hersenweefsel binnendrong, encefalopathie verscheen hierop - (uit het Grieks. enkephalos - brein + pathos - ziekte of lijden) - de algemene naam voor niet-inflammatoire (in tegenstelling tot encefalitis) hersenziekten. Encefalopathie is aangeboren en verworven (bijvoorbeeld organische hersenlaesies geassocieerd met vergiftiging, infecties, verwondingen, hypovitaminose, vaatziekten van de hersenen). Manifestaties: meestal neurose-achtig en psychopathisch. Behandeling van encefalopathie hangt af van de oorzaak ervan.

Natasha Guru (3872) 8 jaar geleden

ingepakt. waar komt dit uit het medische naslagwerk ??)))

Mft - een unieke slak Enlightened (23989) 8 jaar geleden

kortom, mensen werden een groente

Valentina Expert (365) 8 jaar geleden

Gebruiker heeft Thinker (7555) 8 jaar geleden verwijderd

en vinette negeerde horror

Nika Kolenchenko Apprentice (107) 8 jaar geleden

De term "perinatale encefalopathie" (PEP) in de Russische kinderneurologie impliceert een collectieve diagnose die verschillende schendingen van de structuur en functie van de hersenen kenmerkt die zich voordoen in de perinatale periode van het leven van een kind.

posthypoxische encefalopathie als gevolg van luchtembolie van kleine bloedvaten in de hersenen.

met andere woorden, er was zuurstofverbranding van cellen, waardoor de hersenfunctie leed

encefalopathie
niet-inflammatoire hersenbeschadiging, voornamelijk gemanifesteerd door verschillende symptomen

vanwege luchtembolie van kleine bloedvaten in de hersenen
occlusie van cerebrale vaten met luchtbellen, waardoor (bij langdurige blootstelling) hele delen van de hersenen kunnen lijden (gebrek aan zuurstof, voedingsstoffen)

kleine vaten van de hersenen
kleine vaten zijn meestal terminaal, dat wil zeggen, direct in de buurt van de neuronen of in de buurt.

in principe kun je nog steeds lezen op een gespecialiseerde website:

Turtle Creator Oracle (50024) 8 jaar geleden

Als je van de diepte zwemt in de aqualag zonder decompressie

ACUTE POST-HYPOXISCHE ENCEFALOPATHIE

Clinic. Acuut zuurstofgebrek kan, afhankelijk van de mate van hypoxie van de hersenen, verschillende disfuncties van het centrale zenuwstelsel veroorzaken, gaande van milde posthypoxische asthenie tot coma. Met de snelle ontwikkeling van acute hypoxie in de hersenen kan een comateuze toestand binnen 2-3 minuten optreden, waarvan de diepte en de gevolgen afhangen van de mate en mate van de gestoorde hersenfunctie.

De meest ernstige mate van coma (terminale coma) is te wijten aan de remming van de functies van alle delen van de hersenen. Het wordt klinisch gemanifesteerd door totale spierhypotonie en areflexie, respiratoire nood en het gebrek aan elektrische activiteit in de hersenen. De hartelijke en automatische activiteit van andere organen wordt gehandhaafd via perifere vegetatieve regulatie.

Terwijl de functies van de caudale delen van de hersenstam behouden blijven, tegen de achtergrond van spierhypotonie en areflexie van de huid en peesreflexen, wordt spontane ademhaling (soms aritmisch) behouden en corneale reflexen veroorzaakt ("lax coma"). Tonische convulsies, convulsies, hyperthermie, fluctuaties in bloeddruk en andere autonome stoornissen wijzen op een disfunctie van de mesenseopathie-diencefalische structuren ("hyperactief" coma). Subcorticale coma wordt gekenmerkt door het syndroom van decorticatie: orale automatisme reflexen worden uitgedrukt, pees-periostale reflexen zijn hoog, pathologische voet en handreflexen worden veroorzaakt. Extrapiramidale hyperkinese van choreïsche, atetoïde en myoclonische rillingen wordt genoteerd.

Over EEG-diffuse langzame golven.

De geschetste tekenen van comateuze toestanden kunnen worden waargenomen, hoewel niet volledig, wanneer het slachtoffer wordt bijgestaan ​​en wanneer hij hem verlaat van diepe verstikking.

Verder herstel van de functie van de hersenschors gaat gepaard met verschillende gradaties van bewustzijnsstoornis van soporous tot slaperigheid. In het geval van stupor reageren patiënten op externe irritaties aan de linkerzijde. Als er in een of andere toestand is dat ze vragen kunnen beantwoorden, opnieuw, ondergedompeld in een slaperige toestand. Bij herstel van het bewustzijn worden uitgesproken stoornissen van geheugen, spraak en praxis, symptomen van disfunctie van het cerebellum, piramidale en extrapyramidale systemen gedetecteerd. Deze tekenen van diffuse hersenschade en bepalen het syndroom van acute posthypoxische encefalopathie. Als gevolg van acute hypoxie van de hersenen kan zich posthypoxisch astheniesyndroom vormen.

Assist. In verband met respiratoire depressie en stoornis van het cardiovasculaire systeem, wordt cytiton 0,5-1 ml intramusculair of intraveneus, corasol 1 ml 10% oplossing, anleptisch mengsel van 1-2 ml intramusculair of intraveneus in isotone natriumchloride-oplossing of 5 getoond. % glucose-oplossing. Inhalatie van zuurstof of carbogeen wordt aanbevolen. Patiënten worden opgenomen in het ziekenhuis op de intensive care-afdeling. Bij ernstige vormen van hypoxische encefalopathie is hyperbare oxygenatie geïndiceerd.

Hypoxische encefalopathie, oorzaken, symptomen en behandeling

Encefalopathie is een hersenschade die resulteert in de dood van neuronen. De reden voor dit pathologische proces is onvoldoende zuurstoftoevoer of verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenstructuren. Encefalopathie heeft verschillende typen, waarvan er één hypoxisch is. Deze vorm wordt meestal gediagnosticeerd bij pasgeborenen, maar kan zich ook bij volwassenen ontwikkelen.

Oorzaken van de ziekte ↑

Tot de factoren die de ontwikkeling van encefalopathie in de perinatale periode kunnen beïnvloeden, behoren:

• vroege afbraak van de placenta;
• voortijdig of, in tegendeel, late bevalling;
• koordverstrengeling;
• watervlekken met meconium;
• vroege afvoer van vruchtwater, leidend tot verstikking van de foetus;
• elke pathologie zwanger;
• het nemen van de toekomstige moeder van illegale drugs.

Klinisch beeld ↑

Afhankelijk van de oorzaken en de duur van hun effect op het kind, ontwikkelt zich een verschillende mate van ernst van encefalopathie:

Kinderen met matige tot ernstige ernst moeten in het ziekenhuis worden opgenomen. Symptomen van de ziekte worden uitgesproken afhankelijk van de ernst van de cursus. Dus voor milde zijn de volgende symptomen kenmerkend:

• matig verhoogde spierspanning;
• verhoogde peesreflexen;
• zwak reflexzuigen;
• prikkelbaarheid;
• slaperigheid.

Tijdens de eerste week verdwijnen de neurologische symptomen en keert de toestand van het kind terug naar normaal.

Hypoxische encefalopathie van matige ernst heeft de volgende symptomen:

• gebrek of sterk verminderde grijp- en zuigreflex;
• convulsies;
• spierhypotonie;
• korte perioden van ademstilstand;
• lethargie en slaperigheid van de baby.

De voorspelling van de uitkomst van encefalopathie van deze graad is dubbelzinnig. Symptomen van pathologie kunnen volledig verdwijnen tijdens de eerste twee weken van het leven, in dit geval zijn de kansen op een gunstig resultaat in de toekomst hoog. Maar helaas kan na een korte periode van stabilisatie een plotselinge verslechtering van de conditie van de baby volgen. De gemiddelde ernst van encefalopathie vereist observatie van de baby in het ziekenhuis.

Symptomen van ernstige pathologie:

• gebrek aan reactie van het kind op externe irriterende stoffen;
• stupor of coma;
• periodes van ademstilstand, in de regel is de baby onder de beademingsapparatuur;
• spier hypotensie;
• verminderde peesreflex;
• er zijn geen dergelijke reflexen als: slikken, grijpen en zuigen;
• oculomotorische aandoeningen;
• gebrek aan respons op licht, waarbij de pupillen verwijd zijn;
• systematische convulsieve convulsies;
• Met de voortgang van de pathologie, komt oedeem van de hersenen voor en samen met de bijbehorende symptomen: hoge bloeddruk, gezwollen fontanel;
• hartritmestoornis.

Diagnose ↑

Hypoxische encefalopathie is een ernstige pathologie, en met een ernstige mate van zijn koers, is het risico van overlijden voor het kind hoog. Daarom zijn een aantal diagnostische procedures en verdere noodbehandeling vereist.

Bepaal in de eerste en vijfde minuut van het leven de toestand van de pasgeborene op de Apgar-schaal. Als het cijfer van één tot vijf punten is - dit duidt op een significante beperking bij de pasgeborene.

Samen met de inspectie van de baby, laboratoriumtests voorschrijven, bepalen zij:

• bloedglucoseniveau;
• creatinine en ureum niveaus;
• bloedgassen;
• bloedzuurstofverzadiging;
• leverenzymen.

Een baby moet ook worden onderzocht door een neuroloog, cardioloog, neurochirurg en oogarts.

Therapie ↑

Hypoxische encefalopathie vereist een serieuze benadering van de behandeling. Het bestaat uit het hele complex van procedures en niet alleen van medicinale aard. Een kind met ernstige en matige encefalopathie vereist speciale zorg in de ziekenhuisomgeving. De basisprincipes van zorg zijn als volgt:

• het plaatsen van de pasgeborene in een couchez, in een comfortabele positie, zonder strak opwikkelen;
• de luchttemperatuur in de kamer moet minimaal 25 graden zijn;
• het licht is gedempt;
• geen extra geluid, zelfs in een gefluister;
• zorg voor ventilatie van de longen als er ademhalingsproblemen zijn;
• systematische controle over hartslag en bloeddruk;
• meet elke 12 uur glucose.

Medicamenteuze behandeling is complex en wordt in elk afzonderlijk geval gekozen. Het artikel geeft algemene informatie over de standaardbehandeling van encefalopathie bij de pasgeborene. De behandeling maakt gebruik van de volgende maatregelen:

• Gedurende de eerste drie dagen wordt een 10% glucose-oplossing aan de baby toegediend, als normaal tolerantie wordt toegevoegd aan natrium en kalium;
• 0,9% natriumchloride-oplossing wordt geïnjecteerd als symptomen van shock worden waargenomen. Hartslag meer dan 180 slagen per minuut, BP is laag, er is geen bewustzijn, enz.;
• Dopamine wordt toegediend bij de behandeling van lage bloeddruk, voor het geval de fysiologische zoutoplossing niet helpt;
• dobutamine met adrenaline wordt voorgeschreven voor ernstige hartspierfunctie;
• hydrocortison wordt voorgeschreven om refractaire hypotensie te behandelen;
• als het kind een convulsief syndroom heeft, wordt de toediening van glucose voorgeschreven als een bolus, naast de dosis die door het systeem wordt gedropt;
• Fenobarbital wordt toegediend als het glucosegehalte normaal is en de convulsies niet stoppen;
• Fenytoïne wordt toegediend in gevallen waarin alle voorgaande behandelingen faalden.

Voorspelling ↑

Het is moeilijk om te beoordelen welke prognose op een kind wacht. Het hangt allemaal af van de genomen behandeling, de ernst van encefalopathie, evenals de aanwezigheid van gerelateerde complicaties. Als er stoornissen in de geschiedenis van de pathologie zijn of neurologische symptomen langer dan twee weken aanhouden, is de prognose, ondanks de behandeling, meestal ongunstig. Het risico van neurologische ontwikkelingsachterstand neemt toe, met ernstige ernst en symptomen zoals coma, gebrek aan spontane ademhaling en hersenoedeem kan een fatale afloop voor een kind veroorzaken.

Met milde ernst verdwijnen in de meeste gevallen de symptomen binnen de eerste zeven dagen, waarna de toestand van de baby stabiliseert en er geen neurologische beschadiging optreedt.

Het risico van ontwikkeling van encefalopathie bij een pasgeborene kan bij iedereen voorkomen, om het risico op ziekte te minimaliseren, zijn preventieve maatregelen vereist voor een zwangere vrouw. Tijdens de zwangerschap moet een vrouw maximale zorg dragen voor haar gezondheid, proberen om besmettelijke ziekten te vermijden, stoppen met drinken en roken, volledig voldoen aan de aanbevelingen van de behandelend arts en preventieve onderzoeken, echografie en laboratoriumtests ondergaan. Het is ook een belangrijke periode van de geboorte zelf, wanneer het noodzakelijk is om alle aanbevelingen van de arts en vroedvrouw strikt te volgen om verwonding aan de pasgeborene te voorkomen.

Als bij een baby de diagnose encefalopathie wordt gesteld, is onmiddellijke behandeling vereist in de ziekenhuisomgeving: hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe groter de kans op een positief resultaat.

Posthypoxische encefalopathie: wat is deze ziekte?

In alle medische naslagwerken wordt een dergelijke uitdrukking als encefalopathie posthypoxisch gereduceerd tot de afkorting PE. Deze ziekte heeft een nogal levendig beeld van de ontwikkeling. Deze ziekte is de meest ernstige vorm van encefalopathie, die werd veroorzaakt door acute zuurstofgebrek van hersencellen. Heel vaak wordt deze pathologie waargenomen bij pasgeboren baby's.

Beschrijving van de ziekte

PE is een pathologie die niet inflammatoir of infectieus van aard is, maar een dystrofische aandoening van hersenweefsel met zich meebrengt. Dergelijke laesies worden veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof en ze zijn diffuus. Vanwege hypoxie ondergaan neuronen (zenuwcellen) hypoxische shock en sterven uiteindelijk.

Deze ziekte heeft verschillende stoornissen in de functies van het centrale zenuwstelsel, omdat het allemaal afhangt van welk gebied van de hersenen heeft geleden. Deze omvatten:

1. Motorische disfunctie
2. Verstoring van de functies van interne organen
3. Stoornis van gewaarwordingen en percepties
4. Functionele stoornissen van hogere zenuwactiviteit

Het is belangrijk om te weten: zuurstofgebrek kan het gevolg zijn van een aantal redenen: beroerte, verstikking, enz.

Hoe precies PE is onderverdeeld, leren we hieronder in het artikel.

Fasen en soorten

De beginfase van deze ziekte is meestal asymptomatisch en zeer moeilijk te detecteren. De algemene ontwikkeling van de pathologie is typerend voor zowel kinderen als volwassenen:

1. Compensatiefase
2. decompensatie
3. Eindtrap

Helaas wordt de ziekte vaak pas in stadium 2-3 gediagnosticeerd.

Het is belangrijk om te weten dat de laatste fase het gevaarlijkst is en tot de dood kan leiden.

Bovendien heeft de ziekte verschillende typen, afhankelijk van de oorzaak en tekenen van pathologie:

• Primair diffuus. Ontwikkel op de achtergrond van de schending van het hart of de longen
• PE op de achtergrond van overgewicht of pathologisch versmalde bloedvaten
• PE op de achtergrond van het vinden van een man in coma
• Secundair toxisch. Komt voor door inname van gifstoffen in het bloed.
• Secundaire bloedsomloop. Dit type gaat gepaard met een afname van het circulerend bloedvolume, dat bijvoorbeeld werd veroorzaakt door bloedverlies.
• Lokale ischemie. Gevormd tijdens hypoxie van een bepaald deel van de hersenen

Het is belangrijk om te weten: hypoxie kan een toename van ICP of hersenoedeem veroorzaken.

oorzaken van

Waarom komt de ziekte voor?

De oorzaken van het verschijnen van pathologie zijn extreem veel. PE kan zich bijvoorbeeld ontwikkelen als een complicatie tijdens de bevalling: in geval van vroegtijdig ontslag van de nageboorte of met een sterke verstrengeling van de navelstreng van de nek van de baby.

Als tijdens de bevalling de aanstaande moeder zuurstofgebrek had als gevolg van een hartstilstand, dan zou de foetus kunnen lijden als de baby niet op tijd werd uitgezet.

Bovendien kan intensief bloedverlies bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte, waardoor er een shock optreedt en een derde stadium van pathologie optreedt. Ten eerste is er een afname van de zuurstoftoevoer vanwege een dergelijk fenomeen of vasculair spasme, en vervolgens een depressie van het ademhalingscentrum, die op zijn beurt als een extreem gevaarlijke toestand wordt beschouwd. Dat is de reden waarom mensen die aan ernstige verwondingen hebben geleden, als eerste hulp zuurstoftherapie hebben voorgeschreven.

Het is belangrijk om te weten dat niet alleen ernstig bloedverlies, maar ook andere ziektes en vreselijkere letsels kunnen leiden tot het verschijnen van de laatste fase.

Bovendien kan de oorzaak van PE erfelijke aanleg zijn. Als u familieleden met een dergelijke pathologie in uw gezin had, moet u uw gezondheid van dichtbij volgen en de noodzakelijke diagnostiek voor de kleinste aandoeningen ondergaan.

symptomen

Het opsporen van de ziekte is alleen mogelijk met de ontwikkeling van drie vormen: acuut, subacuut of chronisch. We zullen ze hieronder in meer detail bespreken:

1. De fulminante vorm van pathologie kan de dood van de patiënt veroorzaken, en binnen een vrij korte tijdspanne - tot twee minuten. Tegelijkertijd maakt de snelheid van zuurstofgebrek voor een dergelijke minimumperiode geen detectie van klinische ziekteverschijnselen mogelijk.
2. In de acute vorm van pathologie is er een tekort aan absoluut alle lichaamssystemen, maar de allereerste secties van het centrale zenuwstelsel worden hier aan blootgesteld, dan komen de ademhalings- en cardiovasculaire secties, een daling van de bloeddruk, daalt de hartslag langzaam, de ademhaling verzwakt. Als hypoxie in dit stadium niet wordt geëlimineerd, wordt de toestand van het hierboven beschreven organisme verergerd en gaat het in coma.
3. Subacute, chronische vorm. Ze zijn uitgedrukt hypoxisch syndroom. De belangrijkste symptomen van deze aandoening: convulsies, lethargie, slaperigheid, hoofdpijn, duizeligheid. Omdat de hersenen het meest vatbaar zijn voor zuurstofgebrek, zijn er als gevolg hiervan snelle zakken van necrose, bloedingen en andere soorten celdood. In het vroege stadium van hypoxie treden euforie, overmatige prikkelbaarheid en verhoogde motorische activiteit op.

Verder leidt dit tot de remming van het hogere deel van het centrale zenuwstelsel, namelijk de hersenschors, en verschijnen de volgende symptomen:

• Overmatige slaperigheid overdag of 's nachts
• Verminderde activiteit
• Pijn in het hoofd
• Dring er bij om te braken
• Rinkelen in de oren
• duizeligheid
• loomheid
• Consciousness Disorder
• krampen
• Ongecontroleerde ontlasting
• Ongecontroleerde lediging van de blaas
• Stabiliteits- en evenwichtscoördinatiestoornis

In dit geval verschijnen krampen in fasen. Ze beginnen met de gezichtsspieren en gaan dan naar de ledematen en de buik. Een dergelijk fenomeen kan worden veroorzaakt door een aantal externe factoren, bijvoorbeeld licht, hard geluid of schrik.

PE bij baby's

Vaak treden de tekenen van een dergelijke pathologie onmiddellijk op na de geteste hypoxische shock.

Er is ook congenitale PE, die gepaard gaat met een slechte bloedtoevoer naar de hersenen in de baarmoeder van een vrouw, tijdens de bevalling of erna. De belangrijkste oorzaken van deze ziekte zijn neuro-infecties (aandoeningen aan het zenuwstelsel die veroorzaakt kunnen zijn door infectieuze agentia), hypoxie, trauma tijdens de bevalling, foetale intoxicatie. Het is heel vaak de oorzaak van de pathologie is een keizersnede.

Veel experts beweren dat een dergelijke ziekte de hoofdoorzaak is van neurologische pathologieën bij kinderen, maar daar zijn velen het niet mee eens.

In sommige gevallen gaat deze pathologie zonder ernstige complicaties voorbij, maar vaak heeft dit ernstige gevolgen, namelijk hydrocephalus en cerebrale parese. De ziekte veroorzaakt een toename van de intracraniale druk, wat verder leidt tot epilepsie en hersenstoornissen.

Vaak wordt de ernst van de verwonding van een baby beoordeeld op de Apgar-schaal en de aanwezigheid van de oorspronkelijke uitwerpselen van de baby in het vruchtwater.

Perinatale PE kan vaak worden gedetecteerd vanaf de eerste dag van het leven van de kruimels, voornamelijk als gevolg van verminderde motorische activiteit. Er zijn drie ernstpathologieën. Hieronder beschrijven we in meer detail de symptomen van elk van hen.

Milde PE:

• Verhoogde spierspanning
• slaperigheid
• zorgen
• Zwakke zuigreflex
• prikkelbaarheid

In de regel zullen dergelijke tekens na enkele dagen weer normaal worden.

Ernstige pathologie:

• Het kind verkeert in een staat van lethargie, d.w.z. hij is te lethargisch, de spierspanning is aanzienlijk verminderd
• Sterk verminderde zuig- en grijpreflex
• De baby kan ademhalingsfalen ervaren.
• Er zijn stuiptrekkingen

Na twee weken kunnen er kleine verbeteringen worden waargenomen, maar na zo'n periode kan er een sterke verslechtering optreden. Sterke convulsies kunnen optreden.

Ernstige pathologie:

• Het kind reageert niet op prikkels.
• De jongen is in een stupor of coma
• Omdat de ademhaling onregelmatig is, hebt u mogelijk een beademingsapparaat nodig.
• Verminderde spierspanning
• Sterk verminderde peesreflex
• Gebrek aan normale reflexen
• Onderzoek van hersenzenuwen kan oculomotorische stoornissen detecteren.

Convulsies treden vroeg op en ze zijn extreem intens en conventionele behandelingsmethoden hebben geen enkele invloed op hen. Er is een geleidelijke onderdrukking van het bewustzijn, de veer is gespannen en dit kan wijzen op een zwelling van de hersenen.

Als uw baby de diagnose PE heeft, moet u niet hysterisch worden.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de ziekte best mogelijk is om te voorkomen dan om het verder te behandelen. Preventie van deze pathologie bij baby's wordt aanbevolen tijdens de dracht.

Een vrouw in zo'n periode moet een correcte levensstijl hebben:

• Blijf bij de juiste voeding
• Neem minstens een uur per dag luchtbaden
• Volg de regels voor persoonlijke hygiëne

Het is heel vaak de oorzaak van het optreden van PE in de baby wordt het verkeerde gedrag van de moeder:

• Overmatig misbruik van alcohol, drugs
• Gebruik van bepaalde medicijnen
• Blootstelling aan toxische stoffen

Daarnaast zijn er nog andere factoren die het voorkomen van deze ziekte kunnen beïnvloeden:

• De baby is te vroeg of te laat geboren.
• Abortussen en miskramen
• Langdurige therapie voor onvruchtbaarheid
• Vrouwelijke ziekten
• De dreiging van een miskraam

Er zijn nu behoorlijk goede resultaten geboekt in deze richting, maar desondanks komt deze pathologie bij kinderen voor bij ongeveer twee gevallen per 1000 kinderen.

Encefalopathie bij kinderen jonger dan één jaar: opmerkingen van een neuroloog op video.

diagnostiek

Informatie speelt een grote rol, d.w.z. het feit van hypoxie en de duur ervan. Met de passage van elektro-encefalografie kunnen verschillende stoornissen worden gedetecteerd, afhankelijk van de ernst van de pathologie: een afwijking van de normen van het alfaritme tot de symptomen van epileptische activiteit.

Volgens de resultaten van spiraal-computertomografie kunnen dilatatie van de ventrikels van de hersenen en diffuse atrofische veranderingen worden waargenomen. Met de passage van magnetische resonantie beeldvorming kan ischemie worden gedetecteerd in witte of grijze materie.

Ziektetherapie

Na de diagnose gaan ze rechtstreeks naar zijn therapie. Het wordt gebruikt als een medicijn en niet-medicamenteuze behandeling. Een ernstig verloop van de ziekte wordt in het ziekenhuis behandeld. De behandeling van deze pathologie duurt lang, in deze situatie heb je een uitgebreide behandeling en veel geduld nodig.

De behandeling van deze pathologie bij kinderen is afhankelijk van de leeftijd. In de regel zijn er jaarlijks meerdere cursussen vereist.

Voor medische behandeling zijn het gebruik van de volgende medicijnen inbegrepen:

• Antihypoxische geneesmiddelen
• Wanneer epileptische aanvallen optreden, worden anticonvulsieve medicijnen gebruikt.
• Diureticum drugs
• Medicijnen worden gebruikt om het metabolisme in het hersenweefsel en hun bloedtoevoer te verbeteren.
• Vitaminecomplexen

De therapie bij volwassenen is vergelijkbaar met die hierboven beschreven. Bovendien moeten patiënten slechte gewoonten opgeven en goed eten. Bovendien is het noodzakelijk om stressvolle situaties te vermijden.

Niet-medicamenteuze methoden omvatten massage, fysiotherapie, verschillende oefeningen, kruiden- en aromatherapie.

prognoses

Vaak is de prognose met een competente aanpak tamelijk gunstig, vooral voor de PE van kinderen. Elk jaar zullen de baby tekenen van pathologie geleidelijk verdwijnen. Uiteindelijk gaat de ziekte volledig achteruit en blijft het kind een volledig leven leiden. Dit geldt vooral als de pathologie in een vroeg stadium van ontwikkeling werd geïdentificeerd, maar dit is niet altijd het geval. In sommige situaties blijven de gevolgen van pathologie voor het leven.

Bij volwassenen zijn de volgende effecten waar te nemen:

• depressie
• duizeligheid
• vermoeidheid
• Slaapstoornis
• Geheugenstoornis
• Verminderde mentale prestaties
• Spraakverstoring, etc.

Bovendien kan een dergelijke ziekte bij kinderen leiden tot ernstige complicaties:

• Epileptische aanvallen
• Hersenverlamming
• Hersenen hydrocephalus
• Mentale retardatie

Maar dergelijke gevolgen treden alleen op als de therapie helemaal niet werd uitgevoerd of als PE te laat werd ontdekt.

Er moet ook worden opgemerkt dat de geneeskunde niet aanwezig is, veel wetenschappers zijn geïnteresseerd in deze ziekte en waarschijnlijk zullen nieuwe methoden voor PE-therapie in de nabije toekomst worden gepresenteerd.

PE is een ernstige ziekte, maar met een correcte en tijdige aanpak is de prognose zeer gunstig. Het is noodzakelijk om een ​​gezonde en actieve levensstijl te leiden, rustpauzes te nemen en stressvolle situaties te vermijden. Als u symptomen van de ziekte opmerkt, neem dan contact op met een specialist, de enige manier om ernstige gevolgen te voorkomen.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Wat is posthypoxische encefalopathie

Hypoxie is zuurstofgebrek. Vooral, destructieve hypoxie voor de hersenen, omdat het een grote hoeveelheid zuurstof verbruikt in vergelijking met andere weefsels. Vooral beschadigde cortex. De diepte van schade aan de hersenstof hangt af van de duur van de zuurstofvrije periode, waarvan de verdere prognose voor het herstel van hersenactiviteit en het leven van de persoon als geheel zal afhangen. Posthypoxische encefalopathie is een hersenschade die wordt veroorzaakt door de arrestatie of insufficiëntie van de systemische circulatie.

Verschillende delen van de hersenen reageren anders op het verlagen van het zuurstofgehalte in het bloed. Hippocampusstructuren, de hersenschors en de kleine hersenen zijn bijvoorbeeld het meest gevoelig voor hypoxie. De hersenstam en subcorticale structuren zijn minder gevoelig voor zuurstofgebrek.

Belangrijkste manifestaties van eenvoudig tot ernstig

Ongeveer de helft van de patiënten die om de een of andere reden hebben geleden aan de klinische dood, hebben aanhoudende neurologische aandoeningen. Bij 60-75% van de patiënten is, zelfs bij een effectieve reanimatie in een korte tijd, er een variërende mate van manifestatie van posthypoxische encefalopathie. Er wordt aangenomen dat destructieve hypoxie voor de hersenen meer dan 4-5 minuten is.

Kortdurend klinisch overlijden zal slechts beperkte geheugenstoornissen tot gevolg hebben, die uiteindelijk zichzelf terugdringen.

Een langere anoxische periode kan amnesie van het Korsakoff-syndroomtype veroorzaken: gebeurtenissen uit het verleden worden in het geheugen opgeslagen, echte gebeurtenissen worden niet onthouden.

Nog meer langdurige hypoxie draagt ​​bij tot de ontwikkeling van epileptische aanvallen, myoclonus (krampachtige spiertrekkingen van bepaalde spiergroepen), aandoeningen van intellectuele mnestische activiteit tot de mate van dementie (dementie), evenals verschillende focale neurologische symptomen. De meest voorkomende manifestaties van focale neurologische symptomen bij posthypoxische encefalopathie zijn oculomotorische stoornissen, pseudobulbar en bulbaire syndromen (schending van slikken, fonatie en diction), evenals verschillende parese en paralyse.

Epileptische aanvallen in het kader van posthypoxische encefalopathie zijn praktisch niet vatbaar voor behandeling, maar na verloop van tijd worden ze zeldzamer en minder ernstig.

Zeldzame opties voor posthypoxische encefalopathie

Posthypoxische kinetische myoclonia (Lance-Adams-syndroom) - verschijnt onmiddellijk na het herstel van het bewustzijn. Elke vrijwillige beweging gaat gepaard met myoclonieën. Naast provocatie door actie kunnen ze worden geprovoceerd door lawaai, licht, enz., Terwijl intellectuele functies niet lijden. Een persoon kan niet zelfstandig opkomen met een intacte spierkracht, omdat bij verticalisatie de spiertonus verloren gaat.

Vertraagde posthypoxische encefalopathie - onderbreekt plotseling de periode van verbetering. De toestand van de patiënt lijkt na een klinische dood of mechanische verstikking aanvankelijk stabiel te zijn. Maar na een bepaalde periode verschijnen hersensymptomen in de vorm van verwarring, apathie of psychomotorische agitatie. Bij focale symptomen hebben de symptomen van subcorticale kernschade de overhand, wat zich uit in het Parkinson-syndroom (spiertonusstijfheid, kleine stappen, gebogen houding, enz.). Symptomatologie verloopt gestaag binnen 1-2 weken en leidt uiteindelijk tot de dood.

Diagnose van posthypoxische encefalopathie

Een belangrijke rol wordt gespeeld door de geschiedenis - het feit van hypoxie en de duur ervan. Wanneer EEG bij dergelijke patiënten wordt uitgevoerd, kunnen verschillende veranderingen worden gedetecteerd, afhankelijk van de ernst van de aandoening: van ritmische desorganisatie tot tekenen van epileptische activiteit. Volgens de CT van de hersenen zal er een uitbreiding van het ventrikelsysteem en diffuse atrofische processen zijn. Volgens de resultaten van de MRI van de hersenen is het mogelijk om de typische focussen van ischemie in de witte en grijze hersenhelft te bepalen.

Beginselen van behandeling

Als posthypoxische encefalopathie optreedt, moet de behandeling uitgebreid zijn. Hoofdzakelijk gericht op het herstellen van de hersenfunctie, voor dit doel worden vasoactieve geneesmiddelen, neurometabolieten, noötrische geneesmiddelen en vitaminetherapie gebruikt. Met de ontwikkeling van convulsiesyndroom selecteerden myoclonus noodzakelijkerwijs anticonvulsieve therapie. Naast deze gebieden is fysiotherapie dagelijks verplicht, afhankelijk van de mogelijkheden van ademhalingsoefeningen, enz.

Adequate water- en elektrolytenbalans, indien nodig, wordt voltooid door infusie. Therapie van geassocieerde ziekten. Helaas blijven patiënten die een relatief lange hypoxie hebben ondergaan in de meeste gevallen gehandicapt, ondanks de aanhoudende effectieve therapeutische maatregelen.

Posthypoxische vorm van encefalopathie

Posthypoxische encefalopathie, anders afgekort tot medische terminologie als PE, heeft een uitgesproken beeld van het ontstaan ​​en is een complex van neurologische en psychologische abnormaliteiten veroorzaakt als gevolg van een langdurige hypoxische shock. Bijvoorbeeld het stoppen van de bloedtoevoer naar de hersenen als gevolg van een beroerte, reanimatie, een terminale toestand, enz.

Meestal is de ziekte hypoxisch bij pasgeborenen die bij de geboorte gewonde schepen van de hersenen krijgen, een keizersnede.

Typen posthypoxische encefalopathie

Als de hersenen hypoxisch zijn, betekent dit dat het een tijdje geen zuurstof heeft en andere stoffen. Dientengevolge sterven de cellen als gevolg van de zogenaamde hypoxische shock. Bij pasgeborenen komt de manifestatie van perinatale posthypoxische encefalopathie ook vaak voor, waarvan de gevolgen kunnen

De behandeling van deze ziekte is gebaseerd op een foto van het ontstaan, volgens welke het type encefalopathie is vastgesteld:

• Primair diffuus - als gevolg van een afname van het zuurstofgehalte als gevolg van respiratoir falen, hartfunctie, ook voorkomend bij pasgeborenen. Vaak wordt voorbijgaande ischemische aanval de oorzaak van primaire hypoxische encefalopathie.
• Veroorzaakt door overgewicht en vernauwing van het lumen in de vaten.
• Posthypoxische encefalopathie als gevolg van coma.
• Secundaire bloedsomloop - als gevolg van hypotensie, groot bloedverlies, knijpen van bloedvaten bij pasgeborenen, evenals andere stoornissen van het bloedvolume in de bloedsomloop in het lichaam. Behandeling omvat het herstel van de bloedstroom - de eliminatie van hypertensie of bloeding.
• Secundair toxisch - hypoxisch als gevolg van de schuld van toxines in het bloed.
• Lokale ischemie.

Het zou niet zo eng zijn als encephalopati van het hypoxische type alleen leidde tot het stoppen van de stroomvoorziening van de hersenen. In de afbeelding van het ontstaan ​​zijn volgende overtredingen inbegrepen, zoals: veranderingen in het niveau van hemoglobine en andere stoffen in het bloed, de afgifte van calcium uit neuronen, een afname van de ATP-activiteit, enzovoort. Tenslotte, elke ischemische aanval of blootstelling aan de hersenen hypoxisch leidt tot oedeem en het verschijnen van een sterke intracraniale druk.

PE bij zuigelingen

Vaak wordt het perinatale stadium van de ziekte bij pasgeborenen gediagnosticeerd en het gebeurt dat de consequenties, zoals hierboven beschreven, vrij ernstig zijn. En het gebeurt dat er helemaal geen gevolgen zijn. In het algemeen combineren veel artsen alle aandoeningen die hypoxisch van invloed zijn op de hersenen van pasgeborenen onder dezelfde term encefalopathie. Het meest verschrikkelijke effect van de ziekte is een toename van de intracraniale druk.

Dat is de reden waarom een ​​hypoxische ontwikkelende ziekte kan leiden tot hydrocephalus bij pasgeborenen, gevolgd door een vertraging in ontwikkeling en een onevenredige toename van het hoofd.

Als er een vermoeden bestaat dat hypoxische ischemische encefalopathie of perinatale aanwezigheid aanwezig is bij een pasgeborene, moet een dergelijk kind door een neuroloog worden geobserveerd. De behandeling moet in de eerste weken van het leven worden georganiseerd, hoewel de diagnose met elektro-encefalografie en MRI in deze periode moeilijk is.

Er is echter een troost voor ouders van pasgeborenen: hypoxische encefalopathie wordt nog niet als een zin beschouwd. Bovendien, als een hypoxische ziekte werd vastgesteld in de eerste maand van het leven en werd genezen, zullen de gevolgen helemaal niet voorkomen. Wat zijn de symptomen bij pasgeborenen die praten over de mogelijke aanwezigheid van posthypoxische encefalopathie?

1. Slechte reactie op fel licht, geluiden, andere stimuli.
2. Een plotseling trillen van de benen wijst op een mogelijke perinatale hypoxische encefalopathie.
3. Angst en slapeloosheid, constant huilen.
4. Te frequente regurgitatie.
5. Onnatuurlijke reflexen.

Hypoxische gemanifesteerde ischemische encefalopathie moet worden voorkomen in het stadium van de zwangerschap: de aanstaande moeder moet een correcte levensstijl, voedsel, wandelingen in de frisse lucht en vooral hygiëne in acht nemen.

Onze lezers schrijven

Welkom! Mijn naam is
Olga, ik wil je bedanken voor jou en je site.

Eindelijk was ik in staat om hoofdpijn en hypertensie te overwinnen. Ik leid een actieve levensstijl, leef en geniet van elk moment!

Toen ik 30 jaar oud werd, voelde ik voor de eerste keer zulke onaangename symptomen als hoofdpijn, duizeligheid, periodieke "weeën" van het hart, soms was er gewoon niet genoeg lucht. Ik heb dit allemaal afgeschreven voor een zittende levensstijl, onregelmatige schema's, slechte voeding en roken.

Alles veranderde toen mijn dochter me één artikel op internet gaf. Geen idee hoeveel ik haar daarvoor bedank. Dit artikel trok me letterlijk uit de dood. De laatste 2 jaar begonnen meer te bewegen, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, ik heb een goede baan.

Wie een lang en krachtig leven wil leiden zonder hoofdpijn, beroertes, hartaanvallen en drukstoten, neemt 5 minuten en leest dit artikel.

Stadia van de ziekte

Artsen zeggen dat een dergelijke ziekte in de eerste fase nauwelijks kan worden vastgesteld. Omdat tijdens deze periode de hypoxie bijna asymptomatisch verloopt. Er moeten echter nog steeds enkele alarmen bekend zijn bij iedereen die geeft om hun gezondheid.

Volgens de foto van het ontstaan, dat wil zeggen het verloop van de ziekte, kan encefalopathie in dergelijke stadia bij pasgeborenen en volwassenen plaatsvinden:

1. Compensatiestadium - tijdens deze periode worden de oxidatieroutes van het NAD-afhankelijke type geïnactiveerd en wordt succinaatoxidase-oxidatie geactiveerd.
2. Fase decompensatie - wanneer er een hypoxische onderdrukking is van de werking van zenuwreceptoren.
3. Het terminale stadium, dat wil zeggen, de volledige stopzetting van de zuurstoftoevoer. De meest verschrikkelijke bij pasgeborenen, kan leiden tot een onmiddellijke dodelijke afloop.

De symptomen die wijzen op de aanwezigheid van een posthypoxisch ontstaanspatroon zijn in totaal vergelijkbaar. Ten eerste begint een persoon opflakkerende hoofdpijn te ervaren, wat wijst op een toename van de intracraniale druk als gevolg van hypoxisch oedeem.

Helaas kan dit alleen worden opgemerkt in stadium 2-3 van post-hypoxische hersenziekte.

Encefalopathie manifesteert zich in de meeste gevallen als een neurologische aandoening. De patiënt kan de namen, informatie, wat er onlangs met hem is gebeurd, vergeten. Controleer de aanwezigheid van geheugenverlies bij jonge kinderen en pasgeborenen werken niet, en dit is een ander gevaarlijk kenmerk van de ziekte. Wanneer een hersenlaesie echter hypoxisch is, verdwijnt ook het vermogen om 'helder te denken' - iemand heeft problemen met spraakperceptie, reactie en zinsbouw. Manieën, psychologische afwijkingen en neurosen ontwikkelen zich.

Vaak gaat ischemische encefalopathie gepaard met vegetatieve symptomen, zoals misselijkheid en duizeligheid, sprongen in bloeddruk, zweten en bleekheid, vatnost in de ledematen. Met de schijn van zwakte ontstaat vaak een pre-onbewuste toestand, die al wijst op ernstige hersenbeschadiging door hypoxische focale hersenbeschadiging.

Wat betreft de schending van reflexen, parese of tremor en andere afwijkingen in het werk van de reflex en het bewegingsapparaat, om zo te zeggen de periferie, manifesteren ze zich vaak bij pasgeborenen. De neuropatholoog profiteert hiervan en controleert altijd de reactie van de baby op kloppen met een hamer, een vinger die voor de ogen rijdt en soortgelijke tests die we kennen.

Behandeling van Posthypoxic Disease

Dus kwamen we systematisch tot de conclusie of er echte manieren zijn om de verstoring van de hypoxische hersenen te corrigeren. En zo ja, welke principes worden gevolgd tijdens de therapie?

• Beheersing van neurologische aandoeningen en eliminatie van de effecten van neurologische encefalopathie.
• Eliminatie van de gevolgen van verlies van bloedtoevoer: ingeklemde bloedvaten bij pasgeborenen, ischemie, hypertensie bij volwassenen, enz.
• Continue diagnose en monitoring van het herstel van de hersenfunctie.
• Behandeling van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.
• Eliminatie van complicaties en symptomen die zich verspreiden naar andere organen en lichaamssystemen.
• Eindelijk, de correctie van hypo-ergose en chemische samenstelling van bloed.

In het bijzonder is het voor de laatste dat dergelijke geneesmiddelen als antihypoxanten (Mexicor of Mexidol, Neoton, Actovegin, etc.) worden gebruikt. Een van de meest populaire gecombineerde antihypoxantia is Cytoflavine, dat vele actieve ingrediënten combineert. Op basis van riboflavine met toevoeging van barnsteenzuur, riboxine, zijn tabletten gemaakt die een stimulerend effect hebben op het metabolisme, waardoor de aanmaak van energetische stoffen in de aangetaste cellen toeneemt. Ten slotte hebben medicijnen een nootropisch en antioxiderend effect dat de levensduur van de cellen verlengt.

Om een ​​medische behandeling voor posthypoxische encefalopathie aan te houden, moeten bovendien profylactische maatregelen worden genomen. Bovendien is hun compliantie belangrijk vóór het begin van de ziekte, omdat ze de bloedvaten versterken. In de voeding moet je bijvoorbeeld meer vezels bevattende vitamine C- en E-producten toevoegen. Gebruik ook de versterkende muren van vaten van kiwi, druiven, rode bessen, noten. Maar de voordelen van rode wijn voor schepen, waarover onlangs werd gesproken, werden in 2014 in twijfel getrokken. Alcohol is beter om op te geven.

Meer rust, minder stress. Dit is een regel die het leven van zenuwcellen verlengt, niet alleen met encefalopathie, maar elke afwijking in het werk van het centrale zenuwstelsel. Jezelf in het midden van het jaar vakantie geven is handig, net als een wandeling in het park na een werkdag. Sporten is wenselijk, maar op een bescheiden schaal. Ten slotte is het de moeite waard eraan te denken dat erfelijkheid ook een factor is, en als er gevallen in het gezin zijn, moet dit voor de geringste verdenking worden onderzocht.