Wat toont angiografie van cerebrale schepen

Angiografie van cerebrale vaten is een methode voor het afbeelden van slagaders en aders, die wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstraling, fluoroscopie, magnetische en computertomografie. Angiografie is een collectief concept dat verwijst naar de studie van de functionele toestand van bloedvaten, de bloedstroom en de aanwezigheid van pathologische processen, zoals aneurysma, misvorming of atherosclerose.

Cerebrale angiografie van de bloedvaten wordt uitgevoerd met de introductie van contrastmiddelen. Dit betekent dat vóór visualisatie een medicijn wordt geïnjecteerd in de bloedbaan, die wordt gedistribueerd met de bloedstroom. Het is een feit dat het hersenweefsel een vergelijkbare dichtheid heeft, dus voor de "achtergrondverlichting" gebruiken ze een kunstmatig contrast. Al op de afgewerkte foto's of monitor wordt het vat zelf niet weergegeven, maar de substantie die het vult. Het vormt de contour en het onderhoud van de slagaders en aders.

Wat laat zien

Contrast-angiografie van de bloedvaten is geen routinemethode, in tegenstelling tot X-stralen of algemene bloedtellingen. Het wordt voorgeschreven voor specifieke indicaties, bijvoorbeeld voor ischemische beroerte of vasculaire misvorming.

Wat angiografie laat zien:

1. Uitzetting of samentrekking van de vaatwanden.
2. Bloeding in de hersenen.
3. Ontsteking van slagaderwanden en aders.
4. Atherosclerose: de mate van obstructie en blokkering van het lumen.
5. Trombose van bloedvaten - de aanwezigheid van bloedstolsels in het lumen van het vat.
6. Foci van hematomen.
7. Tumoren van vasculaire oorsprong.
8. Bloedvoorziening van tumoren.
9. Congenitale misvormingen van het vasculaire netwerk van de hersenen.

De methode van angiografie zelf is veilig voor de patiënt, maar er kunnen complicaties optreden:

• Allergische reactie op de introductie van een contrastmiddel.
• Pijn op de punctieplaats en medicijntoediening.
• Zwelling in de zachte weefsels en in de benen.

Zeldzame complicaties: hartritmestoornissen, slaperigheid, verlies van bewustzijn.

species

Angiografie van de slagaders en aders wordt uitgevoerd met behulp van klassieke en digitale methoden.

De klassieke methode is röntgenonderzoek. Het maakt gebruik van röntgenstralen en het vermogen van weefsels om ioniserende straling te absorberen. Contouren worden afgebeeld op de uiteindelijke afbeelding. Vóór de ingreep wordt een radiopaque substantie in de bloedbaan geïnjecteerd. De resulterende beelden zijn gevisualiseerde plaatsen die dankzij een contrasterende substantie ondoorzichtig worden. Op de foto zijn ze afgebeeld in donkergrijs of zwart.

Computed angiography is een digitale manier om de vaten van de hersenen te bestuderen.

MR angiografie van schepen

Het beeld van de slagaders en aders wordt verkregen met behulp van magnetische resonantie beeldvorming. De studie van schepen wordt uitgevoerd op tomografen van ten minste 0,3 Tesla. De digitale visualisatiemethode bestudeert de anatomische structuur en vasculaire functies van de hersenen.

Magnetische resonantie-angiografie van bloedvaten maakt in principe gebruik van de dynamische eigenschappen van waterstofprotonen, die in staat zijn hun positie te veranderen onder invloed van een gericht magnetisch veld. Met de rotatie van de protonen van waterstof, wordt energie vrijgegeven en geabsorbeerd - dit vormt zijn eigen magnetisch veld. De essentie van MR-angiografie is dat het opgewekte magnetische veld en energieveranderingen door het apparaat worden geregistreerd. Deze fenomenen zijn gefixeerd, er ontstaat een beeld. Angiografie van cerebrale bloedvaten zonder contrast is een van de varianten van magnetische tomografie: vloeistofstructuren en zachte weefsels zijn hydrofiel. Voor een meer informatief beeld kan echter nog steeds een contrast worden geïntroduceerd.

CT-angiografie van bloedvaten

Afbeeldingen van slagaders en aders van de hersenen worden verkregen met behulp van computertomografie. CT onderzoekt de anatomische integriteit van de vaten en hun functie. Het hart van CT is het fenomeen röntgenstralen. Een contrast wordt geïntroduceerd, waarna de mate van distributie wordt vastgelegd door tomografiesensoren. Na ontvangst van de gegevens in de elektronische computer van de tomograaf, wordt de informatie gereconstrueerd en omgezet in een afbeelding.

MSCT-angiografie van bloedvaten

Of multispirale computertomografie - "verjongd" type van de vorige methode. In het uiteindelijke beeld worden de slagaders en aders in lagen gevisualiseerd. De methode heeft een voordeel ten opzichte van zijn voorganger: MSCT heeft een lagere stralingsbelasting en een grotere nauwkeurigheid.

Extra opties

Er zijn aanvullende methoden, benoemd door indicaties:

Selectief betekent selectief. De essentie van selectieve angiografie is dat een specifiek deel van de hersenen wordt onderzocht. Als de totale angiografie alle bloedvaten van de hersenen bestudeerde, dan selectief onderzoek van slagaders en aders op een smalle locatie, bijvoorbeeld in het frontale gebied. Selectieve angiografie heeft de volgende ondersoorten:

• indirect - de bloedstroom in de halsslagader (halsslagader) wordt onderzocht;
• direct - bloedcirculatie in het basilaire bassin (in de regio van de cervicale en wervelvaten) wordt onderzocht;
• arteriografie - alleen slagaders worden onderzocht;
• venografie - bloedstroom in de aderen wordt bestudeerd;
• lymfografie - lymfatische circulatie in de lymfevaten wordt gevisualiseerd.

De tweede extra optie is boluscontrastverbetering. Zijn essentie ligt in het feit dat doses van een contrastmiddel meer dan normaal worden ingespoten (een bolus betekent een groot volume).

Indicaties en contra-indicaties

Indicaties voor angiografie:

1. Vermoedelijk aneurysma (vaatdeling).
2. Vermoedelijke stenose of occlusie van slagaders en aders. Bepaling van de mate van verstopping en vernauwing van het lumen.
3. De studie van de aard van de tumor en de bloedtoevoer.
4. Hemorragische en ischemische beroerte, subarachnoïdale bloeding, bloeding in de hersenventrikels.
5. Arterioveneuze misvormingsstudie.

Wanneer het onmogelijk is om uit te voeren:

• Allergie voor een contrastmiddel.
• Gedecompenseerde diabetes.
• Radiografie en computertomografie kunnen niet tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd.
• De algehele ernstige toestand van de patiënt.
• Verergering van psychische stoornissen, claustrofobie.
• Pathologie van de schildklier.
• Kanker van het bloed.

Computertomografie heeft aanvullende contra-indicaties:

1. Hoge hartslag.
2. Hartritmestoornis.

Voorbereiding en uitvoering van de procedure

Vóór de ingreep worden de contra-indicaties van de patiënt bestudeerd: de aanwezigheid van allergieën voor contrastmiddelen, het vermoeden van nier- en leverfalen, bloedstoornissen, verminderde homeostase, hartfalen of verergering van psychische stoornissen.

2 weken voor de procedure is het onderwerp verboden alcohol te drinken. Contraststoffen laden de nieren en de lever in en een extra lading na alcohol veroorzaakt schade aan de filterorgels.

Elektrocardiografie en fluorografie van de borstholte moeten worden gedaan. Als dergelijke onderzoeken gedurende het jaar zijn uitgevoerd, hoeft u dit niet te doen. U moet een volledige bloedtelling doorgeven. Dit is nodig om de bloedgroep en Rh-factor te bepalen. Complicaties kunnen optreden tijdens de procedure en noodbloedtransfusies zijn vereist. De maximale houdbaarheid van testen - 5 dagen.

Om het risico op het ontwikkelen van allergieën te verminderen, worden antiallergische middelen aan de patiënt voorgeschreven. Vóór de procedure wordt de patiënt aangeboden om 1-1,5 liter water te drinken. Dit verdunt het contrastmiddel en vergemakkelijkt de verwijdering uit het lichaam. Direct voor angiografie (4 uur), wordt het niet aanbevolen om te eten.

Na het verzamelen van alle informatie die de patiënt op de tafel heeft gelegd. Er is een hartmonitor op aangesloten om de hartactiviteit te controleren en een pulsoximeter om de zuurstofverzadiging in het bloed te controleren. Het contrastinjectiegebied wordt behandeld met een lokaal anestheticum, waarna het vat wordt gepuncteerd waarin de katheter wordt ingebracht. Zijn voortgang wordt gemonitord onder röntgenfoto's.

Wanneer de katheter op de juiste plaats wordt gebracht, wordt een verwarmd contrastmiddel geïnjecteerd. Meestal na de introductie van het medicijn in het gebied van de katheter is er een lichte pijn en een branderig gevoel. De patiënt wordt gewaarschuwd dat de smaak van metaal in de mond zal verschijnen, maar dit gevoel verdwijnt na een paar minuten. Na de verspreiding van het contrastmiddel worden een reeks opnamen gemaakt.

Aan het einde van de procedure wordt de katheter verwijderd, de plaats wordt behandeld met een antisepticum. Een verband wordt aangebracht op het punctie gebied. De patiënt wordt 30-60 minuten gemonitord: zijn algemene toestand en de reactie van het lichaam op het medicijn worden geëvalueerd.

Na angiografie wordt de patiënt aangeboden om veel water te drinken - dit versnelt de eliminatie van kunstmatige substanties met urine.

Wat is CT-angiografie

Als het nodig is om vasculaire pathologieën te onderzoeken, dan is de optimale diagnostische methode in dit geval angiografie. Dit is een hightech-procedure met ioniserende straling. De diagnostische artsen, die gespecialiseerd zijn in vasculaire chirurgie en flebologie, voeren deze uit in speciale radiologische centra.

Een populaire variant van deze procedure is CT-angiografie. Vasculaire pathologieën groeien elk jaar snel, daarom is er vraag naar coronaire angiografie en angiografie van cerebrale en ledematenvaten. Multispirale tomografie (CT of magnetische resonantie beeldvorming / MRI) maakt het nauwkeurigst onderzoek van de bloedvaten mogelijk. Digitale 3D-angiografie wint ook aan populariteit.

Indicaties en contra-indicaties

Patiënten worden aangeraden om een ​​dergelijk onderzoek te ondergaan in aanwezigheid van de volgende symptomen en eerder gediagnosticeerde pathologieën:

• frequente hoofdpijn van onbekende etiologie, duizeligheid, tinnitus;
• scherpe afname in gezichtsscherpte en gehoor;
• acuut cerebrovasculair accident (beroerte);
• spontane intracraniële bloeding;
• misvormingen van het vasculaire systeem;
• immunopathologische ontstekingen van bloedvaten (slagaders, arteriolen, haarvaten, venulen en aders);
• chronische slagaderziekte met stoornissen in het metabolisme van lipiden en eiwitten;
• afwijkingen in de structuur van het hart en / of grote bloedvaten vanaf de geboorte;
• absolute of relatieve myocardiale bloedtoevoerstoring;
• aneurysmata en dissectie, vernauwing van het lumen en volledige obstructie van grote bloedvaten;
• trombose met ontsteking van de aderwand en de vorming van een bloedstolsel dat zijn lumen bedekt;
• nierziekte;
• ervaren hoofd- en buikletsel;
• longembolie;
• detectie van verschillende primaire tumoren en hun metastase.

CT-angiografie wordt niet alleen op verzoek van de patiënt uitgevoerd, daarvoor moeten er strikte medische indicaties zijn. En ook moet worden opgemerkt dat deze diagnose een aantal contra-indicaties heeft: overgevoeligheid of een allergische reactie op de contrastcomponenten, ernstig nierfalen, endocriene pathologieën van de schildklier.

De lijst gaat verder met ernstige onregelmatigheden in het werk van het hart, plasmacytoma (beenmerg oncopathologie), ernstige diabetes mellitus, het dragen van een kind op elk moment. Moderne contrastmiddelen worden als veiliger beschouwd dan hun voorgangers, dus de complicaties op de achtergrond van hun gebruik zijn minder uitgesproken. Tijdens MSCT is het mogelijk om gelijktijdig objecten tot een lengte van 1 meter te verkennen.

species

Algemene angiografie is een meer complexe onderzoeksmethode en bestrijkt het gehele vaatstelsel van het lichaam. Selectieve angiografie is selectief en is gericht op het onderzoeken van de vaten van een specifiek orgaan of gebied van het lichaam. Typen angiografie zijn verdeeld afhankelijk van de lokalisatie van de onderzochte bloedvaten:

• in de studie van cerebrale vaten - cerebrale angiografie;
• aortografie - de aorta en de aderen van de inwendige organen die zich er vanaf uitstrekken;
• gerichte studie van de slagaders van het hart - coronaire angiografie;
• longvaten worden onderzocht tijdens angiopulmonografie;
• vaten van de onderste ledematen;
• Portografie onderzoekt de poortader en zijn intrahepatische vertakkingen.

Angiografische diagnostiek maakt visualisatie van grote en kleine bloedvaten van de onderzochte anatomische gebieden van het lichaam mogelijk.

Hersenvaten

CT-angiografie van cerebrale vaten wordt gewoonlijk uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van een vernauwing van het lumen of de aanwezigheid van een bloedstolsel in de slagaders, een tumor in de vaten of ontwikkelingsdefecten van een specifiek gebied van het vat. Bovendien wordt hersenchirurgie niet uitgevoerd zonder voorafgaande CT-angiografie, waarmee u de locatie van de hoofdtakken van de hersenen kunt specificeren en deze tijdens de operatie niet kunt beschadigen.

Deze diagnose is verplicht voor patiënten met dergelijke diagnoses en pathologische symptomen:

• herseninfarct, hersenbloeding, subarachnoïdale bloeding;
• vegetovasculaire dystonieën;
• acute aandoeningen van de cerebrale circulatie (hoofdpijn, verminderde coördinatie, tinnitus);
• verhoogde intracraniale druk;
• waterzucht van de hersenen;
• chronische hypoxie van de hersenen;
• goedaardige hypofyse tumor;
• De ziekte van Parkinson;
• na een serieuze hersenschudding.

MSCT-angiografie (multispirale computertomografie) van cerebrale vaten wordt beschouwd als de meest progressieve methode van deze studie. Het belangrijkste voordeel is scannen met hoge snelheid. MSCT-angiografie overtreft de nauwkeurigheid van echografie en standaardangiografie aanzienlijk bij het onderzoeken van de aorta en zijn takken van de longslagader, evenals de superieure en inferieure vena cava.

Kransslagaders

In de regel is de belangrijkste indicatie voor coronaire angiografie coronaire hartziekte (coronaire hartziekte). Dit onderzoek onthult dergelijke afwijkingen: de algemene toestand van de kransslagaders (CA) en myocardiale bloedtoevoer, de mate van cholesterolafzetting in het lumen van de bloedvaten, aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling van de CA (musculaire myocardbruggen) en een spasme van de coronaire bloedvaten van het hart.

Coronaire angiografie is onderverdeeld in 3 types: noodgeval - het wordt uitgevoerd in geval van acute stoornis of volledige stopzetting van de bloedtoevoer van het myocard gedurende 6 uur na het begin van de aanval, dringend - het is geïndiceerd in geval van niet-effectieve medische behandeling van myocardtekens, alsook na chirurgische ingreep op de bloedvaten, op voorwaarde dat: De toestand van de patiënt verslechtert aanzienlijk. Voer het 6-12 uur uit.

Gepland - geen tijdslimiet. Benoemd met duidelijke tekenen van hypoxie van de hartspier, met ventriculaire extrasystolen, vóór een hartoperatie, maar ook na een harttransplantatie. Coronaire angiografie bepaalt op effectieve wijze de mate van vernauwing van het vasculaire lumen en andere verwondingen in de bloedvaten, waardoor u de juiste therapeutische maatregelen kunt nemen.

Brachiocephalic slagaders

Brachiocephalic-slagaders (BCA) vertrekken van de aorta en leveren bloed aan de zachte weefsels van het hoofd en alle delen van de hersenen. Versmalling, trombose of buiging van een van de bloedvaten kan ernstige aandoeningen van de bloedsomloop veroorzaken. De belangrijkste oorzaak van de brachiocephalische slagaders is atherosclerose.

Symptomen van pathologieën van de brachiocephalische slagaders kunnen zijn:

• geluid in het hoofd en oren;
• hoofdpijnen en duizeligheid, vooral bij het draaien van het hoofd;
• "Vliegen" voor de ogen;
• tijdelijke afname van gezichtsscherpte of volledig verlies;
• afleveringen van gevoelloosheid in het lichaam of gezicht;
• zwakte en tremor in de ledematen.

Als dergelijke symptomen optreden, moet een urgent onderzoek worden uitgevoerd. Klachten moeten worden gericht aan een neuroloog of een angiosurgeon, die kan beslissen over de geschiktheid van CT-angiografie van de BCA.

onderhoud is

De studie wordt poliklinisch uitgevoerd in een speciale afdeling radiologie. Na registratie van een patiënt wordt een veneuze katheter in de ellepijpader ingebracht. Vervolgens wordt hem gevraagd om op de scanner te blijven en de katheter is verbonden met de injector. Het wordt gedoseerd om 100 ml contrast af te leveren, waarmee het volume en de toedieningssnelheid worden geregeld.

Contrastmedicatie verspreidt zich door het lichaam, waardoor de vaten meer contrasteren, wat de visualisatie aanzienlijk zal verbeteren. Met de introductie van contrast, kan de patiënt de hitte voelen die door het lichaam wordt gegoten. Wees niet bang, dit is een normale fysiologische reactie. De patiënt mag niet bewegen en, op bevel van een diagnosticus, de adem voor een korte tijd vasthouden.

De radioloog bevindt zich in de volgende kamer en controleert het scanproces op de monitor. Terwijl het contrast wordt ingevoerd, maakt de tomograaf altijd een reeks foto's in een bepaald gebied. Aan het einde van de scan begint de radioloog alle beelden te analyseren die zijn verkregen met behulp van een speciaal computerprogramma.

CT-angiografie is een moderne en veelgevraagde methode om schepen te onderzoeken en gedetailleerde afbeeldingen te verkrijgen. Een dergelijk onderzoek maakt het mogelijk om de toestand van verschillende vaten, hun relatie met elkaar en met aangrenzende weefsels, de kenmerken van de bloedstroom, te beoordelen, evenals om schade daarin aan het licht te brengen.

Hoewel CT-angiografie een röntgenonderzoek is, is de stralingsdosis aanzienlijk verminderd in vergelijking met klassieke röntgenfoto's. Complicaties kunnen alleen worden veroorzaakt door contrastmiddelen die worden gebruikt in het onderzoeksproces. Deze diagnostische methode heeft aanzienlijk meer voordelen dan nadelen, dus patiënten hebben geen reden om er bang voor te zijn.

MSCT-angiografie van cerebrale bloedvaten, onderzoekskenmerken

Computertomografische angiografie van cerebrale vaten (MSCT-angiografie) wordt toegepast met behulp van computerondersteunde scanning en aderinjectie van een contrastmiddel dat gewoonlijk verrijkt jodium bevat. Het helpt om een ​​juiste diagnose te stellen en de toestand van de bloedvaten te beoordelen, evenals de aanwezigheid van verschillende aneurysmata en trombose.

Wat onderzoekt MSCT-angiografie

Deze methode van CT-scan wordt gebruikt bij de studie van de volgende organen en bloedvaten erin:

• hersenen
• Buik en nieren en lever komen eraan
• bekken
• Handen en voeten
• Borst en hart

Veel artsen gebruiken deze methode om de toestand van de bloedvaten in het lichaam te beoordelen, hun integriteit en de aanwezigheid van ziekten die daarmee zijn geassocieerd, bijvoorbeeld:

• trombose
• Verwijding van de slagaders
• verwondingen
• Ongeorganiseerde bloedvaten
• Congenitale misvormingen van het hart, organen of bloedvaten

Daarnaast gebruiken artsen deze studie om de bloedvaten na een operatie te controleren en als resultaat:

1. Identificeer anomalieën in de bloedvaten en, in het bijzonder, aneurysma.
2. Detecteren van atherosclerotische aandoeningen in de halsslagaders van de nek, waardoor de bloedstroom naar de hersenen wordt beperkt, waardoor een beroerte kan optreden.
3. Identificeer arterioveneuze malformatie (verstoring van de communicatie van bloedvaten) in de hersenen en andere organen.
4. Diagnose van arteriële ziekte in het niergebied.
5. Visualiseer de bloedstroom ter voorbereiding op een niertransplantatie of plaatsing van een stent.
6. Detecteer trauma aan de slagaders in het gebied van verschillende delen van het lichaam bij gewonde patiënten.
7. Bepaal hoe ernstig de gevolgen zijn voor de pathologie van de kransslagader en stel een plan op voor chirurgische interventie (bijvoorbeeld coronaire bypass-operatie of stenting).
8. Onderzoek longslagaders in het longgebied om de aanwezigheid van pathologieën aan het licht te brengen, zoals longembolie, arterioveneuze malformatie.
9. Om de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen van bloedvaten en, in het bijzonder, slagaders in het kind te detecteren om hartafwijkingen of andere ziekten te diagnosticeren.

Kenmerken van de studie

Angiografie is de minst besmettelijke medische test die artsen helpt bij het diagnosticeren en behandelen van ziekten. Angiografie vereist het gebruik van een van de drie moderne beeldvormingstechnologieën en vaak de introductie van contrastmateriaal om een ​​beeld van de bloedvaten te creëren.

Angiografie kan een van de volgende technologieën gebruiken:

1. Magnetische resonantie beeldvorming
2. Röntgenonderzoek met inbrengen van de katheter
3. Computertomografie

Tijdens dit onderzoek wordt een CT-scanner gebruikt, die gedetailleerde beelden van vaten en weefsels in verschillende delen van het lichaam biedt. Vervolgens wordt een katheter ingebracht in de ader waardoor een injectie van een contrastmiddel vervolgens wordt geïnjecteerd (meestal een materiaal dat verrijkt jodium bevat).

Terwijl deze substantie door de vaten in de organen begint te stromen, wordt een scan uitgevoerd om een ​​beeld te verkrijgen dat wordt verwerkt in speciale software. Na dit alles wordt het beeld zorgvuldig bestudeerd.

Bekijk een video over multislice computertomografie:

Het principe van het apparaat

MSCT-angiografie helpt bij het verkrijgen van afbeeldingen van vaten die zich in het studiegebied bevinden. Het apparaat werkt op een soortgelijk principe met de gebruikelijke röntgenfoto van alle delen van het lichaam - röntgenstralen tijdens passage door de weefsels, hebben verschillen in absorptie, waardoor het mogelijk is om de silhouetten van de onderzochte objecten weer te geven

Deze methode is niet van toepassing op het algemene, omdat het een speciale röntgenmethode is waarvoor een speciale substantie moet worden gebruikt als contrast. Het biedt de mogelijkheid om de zachte weefsels van bloedvaten te zien.

Moderne technologieën maken het niet alleen mogelijk om individuele beelden van bloedvaten te verkrijgen, maar ook om een ​​afbeelding in een driedimensionaal vlak te simuleren. Bovendien is het mogelijk om een ​​video te krijgen over het proces van het vullen van vaten met contrasterende substantie. Dit helpt bij de diagnose van pathologieën en laat zien hoe de vaten in het lichaam van de patiënt passeren.

Voordelen van vasculaire angiografie

Een van de voordelen van deze enquêtemethode moet worden opgemerkt:

1. Mogelijkheid om de noodzaak voor chirurgische interventie te elimineren. Anders kunt u de bewerking nauwkeuriger uitvoeren.
2. In staat om constrictie of obstructie van bloedvaten te detecteren, wat mogelijk corrigerende therapie mogelijk maakt.
3. Geeft het meest nauwkeurige en gedetailleerde beeld van de toestand van kleine bloedvaten dan MRI.
4. Vergeleken met katheterangiografie, die plaatsing van een katheter in de vaten en injecties van contrastmateriaal omvat, is CT-angiografie sneller, minder pijnlijk en heeft vrijwel geen complicaties.
5. CT-angiografie is een nuttige methode voor het detecteren van arteriële en veneuze ziekte, evenals structurele hartafwijkingen voordat de symptomen verschijnen.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Dit onderzoek moet worden vermeden bij patiënten met een eerdere ernstige allergische reactie op contrasterend materiaal, progressieve nieraandoening of ernstige diabetes.

De meeste patiënten voltooien CT-angiografie zonder bijwerkingen.

Er is altijd een kans op kanker door verhoogde blootstelling aan straling. Het voordeel van een nauwkeurige diagnose is echter veel groter dan het potentiële risico.

Als u allergisch bent voor radiopaak materiaal, kan uw arts aanbevelen speciale voorzorgsmaatregelen te nemen, zoals een steroïde, kort voor CT-angiografie, om de kans op een allergische reactie te verkleinen. Of er is een mogelijkheid om een ​​andere studie te ondergaan waarvoor geen gejodeerd contrastmateriaal nodig is.

Voor patiënten met nierinsufficiëntie die al een borderline nierfunctie hebben, kan de toediening van een jodiumhoudende contraststof de nierfunctie mogelijk verder verminderen. Raadpleeg uw arts en radioloog voor meer informatie over dit risico.

Wanneer een grote hoeveelheid röntgencontrastmateriaal wordt ingebracht in een ader en zich onder de huid uitstrekt op de plaats waar de katheter zich bevindt, is er een kans op beschadiging van de huid, bloedvaten en zenuwen. Als u pijn of tintelingen voelt in dit gebied met de injectie van een contrastmateriaal of onmiddellijk daarna, moet u de technoloog of verpleegkundige hiervan onmiddellijk op de hoogte stellen.

Vrouwen moeten de behandelende arts of technoloog altijd informeren over de waarschijnlijkheid dat ze zwanger zijn.

Voorbereiding en uitvoering van de procedure

Voor onderzoek moet u comfortabele en strakke kleding dragen. Voorwerpen gemaakt van metaal, zoals sieraden, studs, glazen hebben een zeer negatieve invloed op het beeld van computertomografie, dus ze moeten thuis worden gelaten of verwijderd voordat de procedure begint. Bovendien kan het nodig zijn om gehoorapparaten, verwijderbare tandprothesen en eventuele piercings te verwijderen, indien dit mogelijk is.

Een paar uur voordat het onderzoek verboden is om te eten, in geval van contrastmiddel. Het is noodzakelijk om de arts te informeren over alle ingenomen medicijnen en allergieën.

Vóór de ingreep brengt de verpleegkundige een intraveneuze katheter in de ader in haar arm. In zeldzame gevallen kan een kleine hoeveelheid bloed via een katheter of vinger worden teruggetrokken om de nierfunctie te testen.

Een automatische injectiepomp die op de katheter is aangesloten, levert een contrasterend materiaal met een gecontroleerde snelheid af. In sommige gevallen, vooral bij kinderen en patiënten met fragiele en kleine aderen, wordt het contrast manueel ingevoegd met een injectiespuit.

Ten eerste kan een kleine hoeveelheid contrastmateriaal door de katheter worden ingebracht om te bepalen hoe lang het duurt voordat het contrast het deel van het lichaam bereikt dat moet worden beoordeeld. Tijdens het scannen bevindt de tabel zich op het beginpunt van de afbeelding. In sommige nieuwe scanners, als het scangebied beperkt is, bijvoorbeeld het hart of de borst van een kind, kan een volledige scan in één rotatie worden voltooid zonder enige beweging van de tafel.

Tijdens CT-angiografie van de kransslagaders of de aorta in de borstkas, zal een ECG op het oppervlak worden geplaatst om het hartritme tijdens de scan vast te leggen. Afhankelijk van hoe snel en regelmatig uw hart klopt, kan uw hartslag tijdelijk vertragen.

Tijdens het onderzoek kan het nodig zijn om je adem in te houden, omdat elke lichaamsbeweging vervorming veroorzaakt in de resulterende beelden. Dit komt tot uiting in het verlies aan kwaliteit, wazigheid, die worden waargenomen in de afbeelding.

Na de procedure zal de arts controleren of de beelden van hoge kwaliteit zijn voor een nauwkeurige interpretatie. Hierna zal de intraveneuze katheter worden verwijderd.

contrast

Als na het onderzoek geen chirurgische ingreep wordt uitgevoerd, wordt bariumsulfaat als contrastmiddel gebruikt. Anders wordt gastrografine gebruikt vanwege de oplosbaarheid in water.

Wanneer bijvoorbeeld het maagdarmkanaal wordt vergeleken, wordt 300 ml bariumsulfaat gemengd in een liter water gebruikt, een uur voordat de procedure begint.

Gastrografin gebruikt in de verhouding van 10-20 ml per 1 liter water.

Contrastvorming wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

• Voor het visualiseren van de bronchiën en de bloedvaten in de longen, in de studie van het ademhalingssysteem
• Om de nieren te bestuderen om de dichtheid van het nierparenchym te verhogen
• Om de lever te bestuderen, om cysten, tumoren en verschillende ontstekingen en afwijkingen beter te visualiseren
• Bij de diagnose van nek

Het resultaat van de studie

Na de procedure analyseert de radioloog de beelden binnen een dag en rapporteert over de resultaten. In noodsituaties is de analyse snelheid van de resultaten van de procedure veel hoger. De analyse geeft de behandelende arts een volledig beeld van de ziekte en helpt te begrijpen waar het proces zich ontwikkelt.

MSCT-angiografie geeft aanvullende informatie over de conditie van de bloedvaten in het menselijk lichaam, wat helpt om de juiste diagnose te stellen en de daaropvolgende behandeling voor te schrijven. Deze procedure is standaard voor alle geplande operaties op schepen.

Bekijk het videoresultaat van MSCT-angiografie:

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Kenmerken van de implementatie van cerebrale MSCT

Om een ​​studie van cerebrale vaten uit te voeren, kan een multislice computertomografiescanner worden gebruikt, die het mogelijk maakt om een ​​driedimensionaal beeld te verkrijgen. Hiervoor wordt MSCT aangevuld met de introductie van contrast in de bloedbaan (angiografie). De methode is geïndiceerd voor de detectie van een beroerte, aneurysma, misvorming, blokkering van een slagader of ader met een bloedstolsel.

Lees dit artikel.

Indicaties voor MSCT van de hersenen

De meest voorkomende reden waarvoor patiënten MSCT van de hersenen worden voorgeschreven, is een acute schending van de cerebrale circulatie - beroerte. Onderzoek helpt bij het vaststellen van het uiterlijk - weefsel ischemie of bloeding, om de juiste behandelingstactiek te kiezen.

Met deze methode kun je ook vinden:

Hersentomografie wordt aanbevolen voor patiënten met klachten over frequente of groeiende hoofdpijnen, aanvallen van duizeligheid en bewustzijnsverlies, verminderde gevoeligheid of plotselinge zwakte van de ledematen, geheugenverlies, spraakmoeilijkheden. De studie van hersenstructuren wordt uitgevoerd met:

• vermoede pathologie van het middenoor of de botten van de schedel;
• voorbereiding voor het nemen van weefsel voor analyse (biopsie);
• het beoordelen van de ernst van een hersenschudding of de effecten van hoofdletsel;
• voorbereiding voor een operatie of om de behandeling te beheersen.

Bovendien wordt MSCT voorgeschreven voor de directe studie van cerebrale bloedvaten. In dit geval wordt het gecombineerd met angiografie. De patiënt wordt geïnjecteerd in de ader met een contrastmiddel en in het scanproces wordt de verdeling ervan over het hersenweefsel bestudeerd.

MSCT-angiografie is geïndiceerd voor vermoedelijk:

• ischemische beroerte, om de mate en locatie van slagaderblokkering, de aanwezigheid van circulatiewegen, de regeling van de vernietiging van een bloedstolsel tijdens trombolytische therapie;
• trombose van veneuze vaten of sinussen van de hersenen;
• atherosclerotische vasculaire veranderingen;
• diabetische angiopathie, encefalopathie;
• abnormaliteiten van de structuur - misvormingen, aneurysma's;
• arteriële ontsteking;
• tumoren (neoplasmen hebben een ontwikkeld netwerk van schepen).

En hier gaat meer over duplex scannen van het hoofd en de nek.

Contra-indicaties voor onderzoek

Tijdens de diagnostische periode wordt de patiënt blootgesteld aan röntgenfoto's en intraveneuze toediening van contrast - een stof die jodium bevat.

Daarom is MSCT gecontra-indiceerd bij:

• zwangerschap en borstvoeding (als u een diagnose nodig heeft, moet de borstvoeding gedurende ten minste 2 tot 3 dagen worden gestaakt);
• het identificeren van een allergie voor jodium of een vasculair contrastmiddel;
• hyperthyreoïdie of thyreotoxicose;
• nier- of leverfalen;
• bronchiale astma;
• gedecompenseerde diabetes;
• ernstig hartfalen

Relatieve contra-indicaties omvatten ernstige pijn, motorische of mentale opwinding, omdat ze de helderheid van het beeld kunnen verminderen en het moeilijk maken om een ​​diagnose te stellen omdat de patiënt niet in staat is om een ​​stationaire positie te behouden.

Wat toont MSCT-angiografie van bloedvaten

Het belangrijkste voordeel van MSCT is de productie van volumetrische modellen, die real-time onderzoek van de kleinste bloedvaten in de hersenen mogelijk maken. De methode helpt om de anatomische structuren te zien, en, het belangrijkste, om de mate van stoornissen in de bloedsomloop en de oorzaak ervan te bepalen:

• obstructie van een slagader of ader;
• aanwezigheid van trombus, cholesterolplaque, spasmen;
• een defect in de bloedvatstructuur (aneurysma, misvorming);
• inflammatoir of neoplastisch proces;
• bloeding.

MSCT van cerebrale schepen uitgevoerd met een SOMATOM Definitie Flash-computertomograaf door SIEMENS (256 secties)

Wanneer nodig met contrast

Het lumen van het bloedvat wordt niet op de gebruikelijke manier in het onderzoek weergegeven, vooral als het geen dichte formaties heeft. Om het vasculaire netwerk te isoleren, wordt er een substantie in geïntroduceerd die ondoordringbaar is voor röntgenstralen. Het heeft de neiging op te hopen op plaatsen waar er een uitgebreid stelsel van bloedvaten is en afwezig in gebieden met weinig weefselvoeding.

CT-scan met angiografie wordt voorgeschreven als na een routineonderzoek twijfels bestaan ​​bij de diagnose of de diagnose van het vaatbed onmiddellijk vereist is.

Wat is beter - MSCT of MRI

Computertomografie voor beeldvorming maakt gebruik van röntgenstralen. Ze laten alle dichte structuren goed zien, vooral calciumzouten. Met behulp van deze methode kunt u ook een diagnose stellen van een beroerte, zowel ischemische als hemorragische vormen, om de effecten van traumatisch hersenletsel te bepalen.

MRI is gebouwd op het principe van de reactie van waterstofatomen op de werking van elektromagnetische golven, de mogelijkheden ervan zijn superieur aan MSCT in de aanwezigheid van een ontstekingsproces, infectie, tumoren en structurele anomalieën. MRI is meer geschikt voor het onderzoeken van patiënten met de effecten van intracerebrale bloeding, terwijl CT in de eerste uren van een beroerte wordt getoond om verdere behandelingsmethoden te bepalen.

Kijk naar de video die beter is - MSCT of MRI:

MRI duurt ongeveer een half uur, en MSCT duurt slechts enkele minuten, wat van groot belang is voor de vroege start van therapie voor acuut cerebrovasculair accident. Computertomografie kan worden uitgevoerd met metalen implantaten in het lichaam, pacemakers, insulinepompen en MRI is gecontra-indiceerd bij dergelijke patiënten.

Voorbereiding voor

Voordat de arts de patiënt naar MSCT stuurt, is het noodzakelijk ervoor te zorgen dat er geen contra-indicaties voor zijn. Daarom worden biochemische bloedtests (nier- en hepatische tests), bloed- en urinetests voor glucose aanbevolen en als er een neiging is tot allergische reacties, is een allergietest op een contrastmiddel nodig.

Onderzoek van hersenslagaders

Vóór de diagnose wordt een contrast met jodium in de patiënt geïnjecteerd. Deze substantie verspreidt zich snel door de vaten en maakt ze helder. Wanneer de patiënt het lichaam binnengaat, kan de patiënt warmte door het lichaam verspreiden of misselijkheid, minder vaak duizeligheid.

Hierna wordt de tafel waarop de patiënt ligt verplaatst in de ring van de CT-scanner. Gedurende de procedure voert het een cirkelvormige rotatie uit en de tafel - translatiebeweging. Als gevolg hiervan vindt de scan in een spiraal plaats.

Mogelijke complicaties na

Het belangrijkste negatieve effect op het lichaam heeft een contrastmiddel. De dosis röntgenstraling is niet schadelijk, omdat MSCT meestal niet zo vaak wordt uitgevoerd dat het toegestane niveau wordt overschreden. Allergie voor contrast is ook vrij zeldzaam, maar er kan zijn:

• huiduitslag,
• jeuk,
• urticaria,
• luchtweg spasmen,
• misselijkheid,
• aandringen om te braken.

Typisch doen dergelijke verschijnselen zich voor in een lichte, kortetermijnvorm en vereisen geen aanvullende behandeling. Voor spoedeisende zorg in de tomografiekamer zijn er speciale voorbereidingen.

En hier is meer over het hart van een huisdier.

MSCT van de hersenen, als een onafhankelijk type diagnose, en in combinatie met angiografie, heeft een hoge nauwkeurigheid en betrouwbaarheid bij vaatziekten, de aanwezigheid van een tumor, bloeding, trombose, atherosclerose, angiopathie. Het wordt vrij snel uitgevoerd, minder gevaarlijk dan de traditionele angiografie.

In tegenstelling tot MRI, kunt u een diagnose van een beroerte in de acute fase stellen, die helpt om de behandelingstactieken tijdig te bepalen. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en allergie voor contrastmiddel, nier- en leverfalen. Bijwerkingen bij eerder onderzochte patiënten zijn zeldzaam.

Een intracerebrale hematoom kan zowel onder invloed van externe factoren (traumatisch) optreden en om onverklaarbare redenen (spontaan). Maar de classificatie houdt rekening met de grootte, de locatie en andere redenen. De behandeling is chirurgische verwijdering. De prognose is niet altijd gunstig.

CT-angiografie wordt voorgeschreven om ziekten in de bloedvaten van de onderste ledematen, hersenen, nek, buik en brachiocephalische slagaders te detecteren. Het kan met of zonder contrast zijn. Er is ook een conventionele en selectieve CT.

MSCT van de onderste ledematen slagaders wordt uitgevoerd als ze worden vermoed te veranderen, na de operatie. Het kan worden uitgevoerd in combinatie met contrasterende angiografie voor de bloedvaten van de benen, abdominale aorta.

Nicotinezuur wordt vaak gebruikt, waarvoor het wordt voorgeschreven in de cardiologie - om het metabolisme te verbeteren, met atherosclerose, enz. Het gebruik van tabletten is mogelijk, zelfs in de cosmetologie voor kaalheid. Indicaties omvatten problemen met het werk van het spijsverteringskanaal. Hoewel zeldzaam, wordt het soms intramusculair toegediend.

MRI wordt niet altijd uitgevoerd met een beroerte, soms heeft CT de voorkeur, maar na hemorragie en andere is het noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan. Hoe ziet een MRI-beroerte eruit? Wat zal de arts zien als u hartproblemen vermoedt? Waarom moet ik na een beroerte worden onderzocht?

Een veneuze venografie venografie zal problemen tonen, helpen bij het identificeren van afwijkingen in de onverklaarbare aard van pijn. Het is gemaakt voor de onderste ledematen, het kleine bekken, de hersenen. Het wordt samen met MRI uitgevoerd, het kan ook radiopaque zijn en niet.

De redenen waarom de verdikking van de wanden van de aorta, de wortel, te vinden is in ontstekings- en atherosclerotische processen. Symptomen kunnen gemakkelijk worden verward met andere ziekten. De behandeling wordt alleen door de arts gekozen, de folkremedies gaan alleen in het complex na coördinatie.

Benoemd PET van het hart voor chirurgische operaties op het orgel. De methode van positronemissietomografie heeft veel voordelen ten opzichte van andere. De diagnose van ischemische ziekte met PET CT stelt u bijvoorbeeld in staat om de aangetaste gebieden van het myocardium nauwkeurig te bepalen.

Als zich een hartaneurysma heeft gevormd, kunnen de symptomen vergelijkbaar zijn met normaal hartfalen. Oorzaken - hartaanval, uitputting van de muren, veranderingen in de bloedvaten. Een gevaarlijke consequentie is een kloof. Hoe vroeger de diagnose, hoe groter de kans.

MDCT voor bloedvaten van hersenen en nek met contrast - wat is angiografie?

Om schendingen van de hersenen en de halsvaten zo vroeg mogelijk te detecteren, gebruikt de moderne geneeskunde angiografie. De studie laat toe om de toestand van grote schepen te beoordelen, kleine te visualiseren. Aangezien de schade aan de slagaders van de hersenen bijna altijd vangt en vasculaire gebieden in de cervicale regio (met name de aorta), wordt het onderzoek gelijktijdig uitgevoerd.

Voordelen van MSCT-angiografie van hersen- en nekvaten

Alle soorten computertomografie suggereren onderzoek van het lichaam van de patiënt met behulp van röntgenstralen. Het vermogen van verschillende weefsels om op verschillende manieren straling te absorberen, maakt een duidelijk beeld van het te onderzoeken lichaamsdeel mogelijk. Tijdens de CT-scan wordt het filmen in lagen uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om een ​​driedimensionale afbeelding samen te stellen.

Multislice computertomografie (MSCT) verschilt van de traditionele tweedimensionale opstelling van detectoren. Vanwege de hoge snelheid van de procedure, is het geschikt voor het onderzoeken van ernstig zieke patiënten: beeldverbetering wordt bereikt met behulp van contrastverbetering.

Vooral relevante MSCT van de bloedvaten van het hoofd. In tegenstelling tot klassieke X-ray angiografie is deze methode minder gevaarlijk omdat het de blootstellingsperiode verkort. Tegelijkertijd maakt MSCT een gedetailleerde beoordeling mogelijk van de toestand van de hersenen, de wanden en lumina van het vasculaire systeem, de identificatie van pathologieën en de identificatie van behandelingsroutes.

Indicaties voor de procedure

De enquêtemethode MSCT wordt weergegeven in de volgende situaties:

• als er symptomen zijn die duiden op ernstige ziekten: verwarring, visusstoornissen, gevoelloosheid en verlamming, hoofdpijn en duizeligheid, evenals hoofdletsel en inwendige bloedingen;
• met symptomen van hydrocephalus of verhoogde intracraniale druk;
• bij het plannen van een chirurgische ingreep;
• tijdens het controleren van de voorgeschreven behandeling;
• in geval van vermoedelijk neoplasma;
• voor de diagnose van ziekten van de temporele botten geassocieerd met slechthorendheid.

Sommige soorten ziekten vereisen onderzoek van het vasculaire systeem van de hersenen. MSCT-angiografie is vereist als:

• het is noodzakelijk om vasculaire misvormingen te diagnosticeren;
• aneurysmata worden vermoed;
• met het gevaar van veneuze trombose;
• als je een posttraumatische verandering vermoedt;
• om de staat te beheersen na ischemische beroerte en in sommige andere gevallen;
• om atherosclerotische schade aan de slagaders in de nek uit te sluiten (brachiocephalic);
• tortuosity van slagaders, looping;
• vermoedelijk aorta-aneurysma, stenose, wanddissectie;
• voor het bewaken van de toestand van vaatprothesen, het bewaken van de stent van de vasculaire stents.

Contra

MSCT van cerebrale schepen is een progressieve diagnostische methode, maar het heeft ook een aantal contra-indicaties. De belangrijkste contra-indicaties houden verband met het gebruik van een contrastmiddel dat wordt gebruikt om een ​​duidelijker beeld te verkrijgen. Het doel van MSCT-angiografie wordt niet uitgevoerd voor patiënten met een allergische reactie op jodium en jodiumbevattende geneesmiddelen.

Contra-indicaties zijn ook ernstige astma, hyperthyreoïdie. Moeilijk om onderzoek te doen naar hyperkinetisch syndroom, wanneer spontaan ontstane acute pijn leidt tot ongecontroleerde bewegingen van de patiënt. Onderzoek met contrast kan niet worden uitgevoerd bij patiënten met acuut nierfalen, omdat het grootste deel van het contrast wordt afgeleid door de nieren.

Een obstakel voor onderzoek is zwangerschap, omdat een contrastmiddel direct in de foetus kan doordringen. Om dezelfde reden kan MSCT niet worden gecombineerd met contrast en borstvoeding. Zwangere vrouwen zouden niet naar deze methode van onderzoek moeten gaan, ook omdat röntgenstraling de foetus kan beschadigen en de ontwikkeling ervan kan schaden.

De patiënt voorbereiden op onderzoek en contrast toepassen

De studie van vaten van nek en hoofd wordt tegelijkertijd uitgevoerd. Ter voorbereiding op de procedure moet u enkele beperkingen in acht nemen. Voor een veilige toediening van een contrastmiddel moet vooraf een allergietest worden uitgevoerd.

Medicatie-inname moet vooraf worden afgesproken met uw arts en een geschat schema van het gebruik van geneesmiddelen, waarvan de afwijzing onmogelijk is.

Om een ​​onderzoek van hoge kwaliteit te kunnen uitvoeren, heeft de arts een uittreksel van de kaart nodig, de resultaten van de uitgevoerde tests en de conclusie van de anesthesist die vlak voor het onderzoek is afgelegd. Als de MSCT van de bloedvaten van de nek en het hoofd al eerder is uitgevoerd, moet een conclusie die na de procedure wordt gegeven aan de arts worden verstrekt.

Contrast wordt toegediend aan de patiënt in de ulnaire aderbolus, dat wil zeggen binnen 3-6 minuten. De bereiding op basis van jodium verft de wanden van bloedvaten, stelt u in staat om de toestand van de lumen in overweging te nemen. Het beeld is duidelijk en gedetailleerd. De introductie van het medicijn kan gepaard gaan met misselijkheid.

Hoe is de vasculaire CT-scan?

De patiënt wordt op de tafel van de scanner geplaatst. De arts, die in de kamer is gescheiden door glas, onderhoudt spraakcommunicatie met de patiënt. De tomograafring, waarbinnen de bovenkant van de tafel zich bevindt, draait en de tafel beweegt langzaam naar voren. In dit geval maakt het apparaat veel foto's - plakjes met een vooraf bepaalde stap. Gewoonlijk is bij het onderzoeken van vaten de steek 0,5 mm.

De procedure duurt 20-30 minuten. De voorlopige diagnose en de magnetische drager met de resultaten van het onderzoek dat de patiënt onmiddellijk ontvangt. Neem voor de definitieve resultaten contact op met uw arts.

Angiografie resultaten

MSCT is een moderne diagnostische methode die moderne röntgenapparatuur en een computerprogramma combineert. Hierdoor ontstaan ​​tijdens het onderzoek uiterst gelaagde beelden van het vasculaire systeem.

De combinatie van secties stelt u in staat om een ​​driedimensionaal beeld van het lichaam te creëren, "doordringen" in elk vat. Hiermee kunt u de getroffen gebieden, de pathologie lokaliseren en manieren vinden om ze te elimineren.

De resultaten van MSCT worden op één dag ontcijferd, in noodsituaties is het mogelijk om binnen 1-2 uur een beschrijving te krijgen. Analyse van het gecreëerde driedimensionale model geeft de arts een volledig beeld van de ziekte, zodat u de dynamiek van het ontwikkelingsproces kunt volgen.

Secties met een vooraf bepaalde dikte worden na onderzoek onderzocht in de filmmodus. Indien nodig is het mogelijk om een ​​wederopbouw met meerdere vlakken uit te voeren. Dikke secties worden in High Definition-modus bekeken met behulp van een contrastmiddel. "Verplaatsen" in het orgel of vaartuig stelt u in staat de overtreding te diagnosticeren.

MDCT van cerebrale schepen

Home> Vasculaire CTD> Brain CTSCT

MSCT van cerebrale vaten is een onderzoeksmethode voor cerebrale vaten, die bestaat uit de introductie van een contrastmiddel en de daaropvolgende "translucentie" van de vaten met behulp van een multislice computertomograaf. Deze methode is, in tegenstelling tot klassieke methoden zoals X-ray angiografie, niet-invasief en heeft geen nadelige invloed op het gebied en het lichaam van de patiënt als geheel. De procedure zelf, die niet meer dan een half uur in beslag neemt, maakt het mogelijk de toestand van de vaten, hun wanden, het lumen te beoordelen en alle bestaande problemen en misvormingen te identificeren.

getuigenis

SSCT van cerebrale schepen wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

• De noodzaak om vasculaire malformaties te diagnosticeren,
• Aneurysmatiedetectie,
• Detectie van bloedstolsels bij verdenking op veneuze trombose,
• Wanneer meningeomen - beoordeling van de staat van de sinussen van de hersenvliezen,
• Beheersing van de toestand van de patiënt na ischemische beroerte,
• Identificeer de effecten van traumatisch hersenletsel,
• Detectie van vasculaire anomalieën,
• De aanwezigheid van pathologieën in de netvaten,
• De aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de bloedvaten van de hersenen,
• Verduidelijking van de oorzaken van regelmatige hoofdpijn,
• De noodzaak om gegevens van andere enquêtemethoden te verduidelijken,
• De aanwezigheid van atherosclerose van de hersenslagaders,
• Diabetische angiopathie,
• Kwaadaardige en goedaardige neoplasmata in de hersenen,
• De noodzaak om de patiënt voor te bereiden op een operatie aan de hersenen.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties voor de MSCT van de cerebrale bloedvaten worden geassocieerd met de noodzaak om een ​​contrastmiddel te introduceren. Contra-indicaties omvatten:

• Allergie voor jodiumhoudende geneesmiddelen,
• hyperthyreoïdie,
• Ernstig bronchiaal astma,
• Geplande behandeling met radioactief jodium,
• Perioden van zwangerschap en borstvoeding (vanwege de mogelijkheid van penetratie van contrast in de vormende weefsels van de foetus en moedermelk),
• Nierfalen (in strijd met het terugtrekken van het medicijn in de urine uit het lichaam kan ernstige complicaties en vergiftiging zijn).

De procedure wordt ook niet aanbevolen voor patiënten met ernstige pijn en hyperkinesie (onwillekeurige bewegingen), omdat het onder deze omstandigheden moeilijk is voor de patiënt om immobiliteit te handhaven.

opleiding

Voorbereiding van cerebrale vasculaire CTSC omvat de weigering van voedselinname ten minste 4 uur vóór de start van de procedure. Daarnaast wordt het niet aanbevolen om te roken, sterke thee en koffie te gebruiken. De patiënt moet de resultaten van alle voorgaande onderzoeken hebben (CT, echografie, MRI). Als we bovendien rekening houden met de mogelijkheid van negatieve effecten van contrastmiddelen op het lichaam en het risico op bijwerkingen en allergische reacties, moet de patiënt de zo noodzakelijke minimumonderzoeken ondergaan vóór de MSCT, zodat de arts zeker weet dat de komende procedure veilig is. Dit minimum omvat het verzamelen van anamnese, biochemische bloedanalyse en onderzoek van de patiënt door een anesthesist. Een dergelijke voorzorgsmaatregel maakt het mogelijk om allergieën voor jodium, de aanwezigheid van astma, abnormale lever- en nierfunctie, gedecompenseerd hartfalen en andere problemen die nadelige reacties na MSCT kunnen veroorzaken te identificeren.

Hoe?

Geschatte tijd van de procedure - niet meer dan 30 minuten. Om dit uit te voeren, wordt de patiënt op een handige mobiele tafel geplaatst, die vóór het begin van de procedure in de tomograaf schuift. Gedurende de scan draait de ring van het apparaat rond de tafel en gedurende deze tijd moet de patiënt absoluut stil blijven.

In de regel controleert het personeel de MSCT door het glas, maar als tijdens de procedure de patiënt angstig of ongemakkelijk is, kan hij de arts op elk moment informeren via het communicatiesysteem.

Het resultaat van de studie

Volgens de resultaten van de MSCT-procedure ontvangt de patiënt beelden met een beschrijving ter beschikking. Bovendien kunt u de resultaten van een CD opnemen. Met deze gegevens moet u terugkeren naar de arts die de verwijzing voor de procedure heeft voorgeschreven - hij kan een behandeling voorschrijven of een verwijzing naar een andere specialist geven. Als de procedure is uitgevoerd op persoonlijk initiatief van de patiënt, dan kunt u elke geschikte specialist in de kliniek van de stad kiezen.

Gebruik van contrast

MSCT van de cerebrale vaten wordt alleen uitgevoerd met de introductie van een contrastmiddel - een preparaat op basis van jodium, dat wordt gebruikt om de visualisatie van de vaten te verbeteren. Intraveneus medicijn kleurt bloedvaten, verspreidt zich met de bloedbaan en verbetert hun weergave op de resulterende beelden. Het contrast wordt gedurende de dag uit de bloedbaan verwijderd.

Voordelen van de methode

De belangrijkste voordelen van de methode MSCT zijn het vermogen om de mate van vernauwing van het vasculaire lumen te bestuderen, het aantal versmalde gebieden en de aanwezigheid van zogenaamde collaterals, dat wil zeggen bypass-vervangende vaten, te identificeren. Bovendien is MSCT een volledig onschadelijke methode, omdat het magnetische veld dat in de tomograaf wordt gebruikt, geen stralingsbelasting voor de patiënt oplevert.

Mogelijke risico's

Vóór de benoeming van MSCT is de patiënt verplicht om de arts te informeren over welke medicijnen hij neemt, alsook over de aanwezigheid van allergische reacties op deze of gene stof. Als u allergisch bent voor jodium, kunt u steroïdgeneesmiddelen voorschrijven om het risico op complicaties te verminderen. Dergelijke medicijnen worden 12-14 uur vóór de MSCT-procedure genomen.

Bovendien is het noodzakelijk om de arts te informeren over recente ziekten en chronische ziekten, met name hartafwijkingen, afwijkingen van de nieren en de schildklier, aangezien al deze pathologieën risicofactoren zijn voor MSCT. Als een patiënt diabetes, astma of myeloom heeft, moet u de arts ook van tevoren op de hoogte stellen.

Een zogende moeder moet weigeren om het kind gedurende ten minste twee dagen na de MSCT-procedure te voeden met contrastmiddelen - dit zal het negatieve effect van het contrastmiddel op het lichaam van de baby voorkomen.

alternatieven

Naast MSCT zijn andere methoden voor onderzoek van cerebrale bloedvaten:

• Magnetic resonance imaging - geeft u de mogelijkheid om volledige informatie te krijgen over de staat van de bloedvaten, om de staat van de bloedstroom te bestuderen;
• Angiografie is een non-contrastmethode voor onderzoek van bloedvaten, het geeft vrij volledige informatie, maar het heeft een negatief effect op het lichaam van de patiënt als gevolg van een vrij sterke dosis röntgenstraling;
• De methode van nucleaire magnetische resonantie (NMR) - maakt het mogelijk de eigenschappen van weefsels te bestuderen en gezonde bloedvaten te onderscheiden van veranderde, maar verschilt niet in volledigheid en betrouwbaarheid.

Dus, als het nodig is om de staat van de hersenvaten te diagnosticeren, zal de beste methode van onderzoek zijn MRI - door een combinatie van veiligheids- en informatieve criteria, deze techniek heeft nog steeds geen gelijke.

Kosten van

De prijs van MSCT voor cerebrale schepen begint vanaf 6.000 roebel. Dit bedrag omvat de contrastkosten, omdat de procedure niet wordt uitgevoerd zonder contrast. Ter vergelijking: de kosten van computertomografie bedragen ongeveer 3.800 roebel en de MRI van cerebrale bloedvaten is ongeveer 4.800 roebel.

De kosten van het ontcijferen van de gegevens en overleg met een specialist kunnen in de prijs zijn inbegrepen, maar het tegenovergestelde is mogelijk. Deze nuance moet worden verduidelijkt in de kliniek waar het onderzoek is gepland.