De redenen voor het optreden van hoofdpijn kunnen veel zijn, van de gebruikelijke vermoeidheid tot een hersentumor. Voor een persoon is het belangrijkste niet om zijn lichaam te "ontslaan" door simpelweg een pijnmoordenaar te nemen, maar om de oorzaak te vinden die iemand hoofdpijn bezorgt. Wat kan migraine veroorzaken?
1. Hypertensieve hartziekte. Hoge bloeddruk is een frequente oorzaak van hoofdpijn. Als u hoofdpijn hebt, meet u de druk met een tonometer.
2. Hersentumor. Het verschijnen van een neoplasma in de schedel leidt geleidelijk tot een toename van de druk in de schedel. Daarom begint het hoofd pijn te doen. Als dergelijke pijnlijke pijnen steeds vaker beginnen te herhalen en gepaard gaan met tijdelijk bewustzijnsverlies, is dit een reden om een arts te raadplegen om een CT-scan van de hersenen te maken.
3. Overgewicht. Uiteraard is overgewicht zelf geen ziekte. Maar het veroorzaakt de ontwikkeling van vele kwalen, in het bijzonder vaatziekten. En vanaf hier zijn er problemen met druk en, als gevolg daarvan, hoofdpijn. Het is al lang waargenomen dat mensen die lijden aan migraine vaker voorkomen bij mensen met overgewicht.
4. Hoofdpijn kan ook optreden als gevolg van osteochondrose. In de bovenste wervelkolom worden zenuwuiteinden gewurgd, wat leidt tot het verschijnen van migraine. Pijnstillers zullen er niet vanaf komen als je het klemmen van zenuwen en bloedvaten niet opheft.
5. Stress, overwerk, depressie. Onze hersenen zijn erg gevoelig voor onze emotionele toestand. Als er te veel problemen op een persoon voorkomen, wordt de stemming verlaagd, moet het lichaam ontspannen, in ieder geval enigszins de spanning verminderen, anders zal er zeker hoofdpijn ontstaan. In dit geval kan een eenvoudige kop thee met munt of citroen veel effectiever helpen dan pijnstillers.
6. Psychische stoornissen. Opgemerkt wordt dat degenen die een psychische aandoening hebben een verhoogd risico op migraine hebben. Wetenschappers suggereren dat er genetische redenen zijn. Of misschien geeft de perceptie van de buitenwereld, vervormd door hoofdpijn, aanleiding tot een mentale stoornis.
Een hoofdpijn kan dus om verschillende redenen worden veroorzaakt. Zoek naar de wortel van het kwaad, alleen in dit geval wordt de behandeling met succes bekroond. Zegene jou!
Nerveuze migraine
Tegenwoordig is migraine een van de belangrijkste problemen die de normale prestaties van veel mensen beïnvloeden. Deze ziekte is wijdverspreid over de hele wereld, het treft absoluut iedereen, ongeacht nationaliteit, ras of leeftijd. Helaas geldt dit zelfs voor kinderen. Momenteel is het aantal patiënten die lijden aan de manifestaties van deze ziekte, meer dan zevenhonderd miljoen mensen, die meer dan tien procent van de totale bevolking van de planeet vertegenwoordigen.
Van alle factoren die van invloed zijn op het verschijnen van migraine, moeten emotionele stress en stressvolle situaties afzonderlijk worden opgemerkt. De meeste patiënten bij de dokter klagen over aanhoudende hoofdpijn die voornamelijk optreedt bij overdreven emotionele stress.
Hoe zijn migraine en stress gerelateerd?
Alle symptomen van migraine houden rechtstreeks verband met de mentale toestand van een persoon. De ernst van deze symptomen hangt af van hoeveel stress de patiënt op dit moment ervaart.
Vanuit biologisch oogpunt kan dit als volgt worden uitgelegd: in stressvolle situaties in bepaalde delen van de hersenen begint de productie van chemicaliën die zijn ontworpen om emotionele overspanning te overwinnen. Bij het ontwikkelen van deze stoffen staan de hersenvaten onder hun invloed, waardoor hoofdpijn ontstaat.
Wat zijn de risico's van regelmatige stress?
Elke persoon die regelmatig een emotioneel stressplan blootlegt, valt in een risicogroep. Zulke mensen kunnen vaak geen gezonde levensstijl leiden door gebrek aan vrije tijd en verlangen, wat leidt tot een aanzienlijke verzwakking van het immuunsysteem.
Als je stress ervaart, moet je constant nadenken over het veranderen van je levensstijl. Het is immers beladen met ernstige complicaties, waarvan de belangrijkste chronische hoofdpijn is. Je moet nadenken over de gevolgen voordat de kritieke toestand optreedt, omdat ze in dit geval onomkeerbaar kunnen worden. Dan moet de migrainebehandeling regelmatig en in het ziekenhuis worden uitgevoerd. En omdat het onmogelijk is om volledig van deze pathologie af te komen, zul je hiermee moeten leven tot het einde van je dagen. Het enige dat gedaan kan worden is om de symptomen te verlichten, maar niet om te genezen. Trek daarom niet naar de laatste en begin nu te handelen - maak stress kwijt en begin op een nieuwe manier te leven!
migraine
Deze ziekte, waarvan de uitbreiding de bloedvaten van de hersenen is. Er is al vastgesteld dat eenvoudige hoofdpijn significant verschilt van een migraine. Het verschil is als volgt: in tegenstelling tot een migraine begint de hoofdpijn geleidelijk, dat wil zeggen, de kracht van de pijnlijke gewaarwordingen neemt niet onmiddellijk toe. Migraine is een pulserende hoofdpijn. Meestal komt het paroxysmaal voor en duurt het ongeveer 12-18 uur. Experts onderscheiden 2 soorten migraine:
- klassiek, wanneer een aanval wordt voorafgegaan door een algemene verslechtering van iemands toestand, een gevoel van licht flikkert in de ogen of een tijdelijk verlies van visie verschijnt;
- gebruikelijk, zonder voorbodes van een aanval.
Doorgaans verschijnt een migraine met regelmatige tussenpozen. In een maand kunnen epileptische aanvallen 2 tot 4 keer worden herhaald. Volgens wetenschappelijke waarnemingen worden ze veroorzaakt door stressvolle situaties waarin iemand zich in de hoogste spanning bevindt. Bovendien is de oorzaak van migraine-aanvallen het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen (chocolade, cafeïnehoudende voeding, kippenlever, citrusfruit, worst, oude kazen). Aanvallen kunnen worden versneld door het gebruik van alcoholische dranken, evenals de algemene vermoeidheid van het lichaam, de onderkoeling, plotselinge temperatuurveranderingen.
Het woord "migraine" wordt niet alleen een slechte hoofdpijn en specifieke diagnose, wat betekent pijn begint meestal aan een zijde van het hoofd, maar tegen aanvallen te vallen pijn kan van de ene kant naar de andere. pijn gaat vaak gepaard met misselijkheid en gevoeligheid voor licht en verergering van geluiden.
Een migraineaanval gaat vaak gepaard met andere symptomen: de persoon ervaart gevoelloosheid van de huid van het gezicht, koude rillingen, zijn ledematen zijn koud. Dit gaat ook gepaard met braken, diarree, duizeligheid, frequent urineren, verzwakking van de aandacht, extreme gevoeligheid voor licht of geluid en in de beginfase - moeilijk spreken en verminderde spiercontrole. Het is niet verrassend dat na de meest acute fase van de aanval voorbij is gegaan, het lijkt voor een persoon dat hij mentaal en fysiek volledig is uitgeput.
Ongeveer 11% van de bevolking lijdt aan migraine en ongeveer 10% van hen heeft een klassieke vorm van migraine, wanneer een hoofdpijn wordt voorafgegaan door een bepaalde fase van perceptiestoornissen die aura wordt genoemd. Het duurt 10-30 minuten en gedurende deze tijd vliegen vliegen voor de ogen van een persoon of bedekt een sluier hen en verschijnen er heldere flitsen. Behalve horen en spraak verergeren, is het gevoel voor balans gebroken.
Dit komt door het feit dat de hersenen als gevolg van de plotselinge versmalling van de belangrijkste hersenslagaders niet genoeg bloed krijgen. De oorzaak van dit fenomeen is nog niet volledig bestudeerd, maar deskundigen onderzoeken de stof serotonine, omdat werd onthuld dat onmiddellijk na het aura-stadium, het niveau in de hersenen stijgt en ook dat het vasculaire samentrekking kan veroorzaken.
Hoofdpijn vanwege zijn voorkomen kan worden onderverdeeld in 3 hoofdcategorieën:
- veroorzaakt door spierspanning;
- veroorzaakt door een verborgen ziekte in het lichaam;
- Vasculair, dat in feite een migraine wordt genoemd.
Migraine is het op een na meest voorkomende type hoofdpijn na een hoofdpijn geassocieerd met mentale spanning en indirecte spanning van de spieren van het hoofd en de nek. Deze twee soorten hoofdpijn bestaan vaak samen en patiënten met migraine kunnen deze gemakkelijk van elkaar onderscheiden. Het belangrijkste verschil is dat de spanningshoofdpijn optreedt en zich geleidelijk ontwikkelt, en plotseling een migraineaanval en andere symptomen.
Volgens statistieken is bij 90% van de bevolking de oorzaak van de hoofdpijn vrij eenvoudig: overmatige of te lange spierspanning, bijvoorbeeld door een ongemakkelijke houding. Vasculaire hoofdpijn of migraine, evenals degene die het gevolg is van een latente ziekte, komen veel minder vaak voor.
Doorgaans lijken de symptomen van spierhoofdpijn op die van andere oorzaken, maar over het algemeen is het mogelijk om tekenen te identificeren die spierpijn kenmerken:
- matiging van pijn, terwijl zij zelf niet acuut en pulserend is, maar stabiel en saai. Het wordt vaak vergeleken met hoofdcompressie in een bankschroef;
- pijnduur van 30 minuten tot meerdere dagen;
- het gelijktijdig optreden van pijn aan beide kanten van het hoofd, evenals pijn in de spieren van de schouders en nek of hun gevoelloosheid;
- gebrek aan verhoogde hoofdpijn met de voortzetting van normale fysieke activiteit;
- verlies van eetlust, maar geen misselijkheid of braken;
- emotionele stress of gevoel van depressie;
- de afwezigheid van andere ziekten of abnormale omstandigheden.
Er is ook een gemengde hoofdpijn, waarbij er tekenen zijn van vasculaire pijn en die veroorzaakt worden door spierspanning. Sommige deskundigen zijn van mening dat deze twee soorten hoofdpijn niet zoveel overeenkomsten vertonen als eerder werd gedacht.
Met hoofdpijn veroorzaakt door spierspanning, is het niet moeilijk om de oorzaak vast te stellen. Dit kan een ruzie met een geliefde zijn, of een conflict op het werk, evenals problemen of problemen die zijn ontstaan, of overmatig langdurig autorijden.
Vasculaire hoofdpijn is de volgende meest voorkomende. Het hangt af van het niveau van de arteriële druk en manifesteert zich in pijnlijke gewaarwordingen van verschillende gradaties, zowel op een verhoogd als in een verlaagd niveau. Beide aandoeningen zijn slecht ontvankelijk voor therapeutische behandeling. In beide gevallen is de pijn gelocaliseerd in het occipitale deel van het hoofd en gaat deze gepaard met algemene malaise.
Een ander type hoofdpijn is een relatief zeldzame focale hoofdpijn, die door de neurologen terecht als de meest pijnlijke wordt beschouwd van die die door een persoon kunnen worden ervaren. De zogenaamde clusterhoofdpijn zal hieronder worden beschreven.
Een zeer belangrijke rol in het optreden van hoofdpijn wordt gespeeld door de emotionele toestand van een persoon. Meestal zijn hoofdpijn psychogeen van aard, dat wil zeggen dat ze worden veroorzaakt door een bepaalde emotionele toestand. In dit geval treedt het effect van echte pijn op.
Dergelijke emoties die pijn veroorzaken zijn ernstige of permanente stress, angst of woede. De aandoeningen die het gevolg zijn van deze emoties leiden tot een langdurige samentrekking van de spieren van het gezicht, de huid van de schedel, schouders of nek, en daarom hoofdpijn van spierspanning, evenals vasodilatatie in de genoemde gebieden, wat vasculaire hoofdpijn veroorzaakt.
Onaangenaam, negatief van invloed op het lichaam van emoties en hoofdpijn zijn met elkaar verbonden: de eerste veroorzaken pijn, die op hun beurt bijdragen aan het optreden van een ongunstige emotionele toestand.
Bovendien, hoe sterker en pijnlijker de pijn, hoe groter de angst voor het optreden ervan en, als gevolg daarvan, hoe groter de kans dat er daadwerkelijk hoofdpijn zal ontstaan.
Migraine bij vrouwen
Migraine - een ziekte meestal vrouwen. Volgens de statistieken lijdt de vrouwelijke helft van de bevolking driemaal vaker aan deze ziekte dan de man. Bovendien kunnen migraineaanvallen worden geïntensiveerd en verhoogd op de achtergrond van hormonale veranderingen die samenhangen met de leeftijd en fysiologische kenmerken van het vrouwelijk lichaam, evenals met verschillende gynaecologische ziekten.
Een ander vrouwelijk probleem is de menopauze, wanneer zich belangrijke veranderingen in het lichaam voordoen. In de regel gaat migraine verder met het begin. Climax - een fysiologisch proces geassocieerd met de beëindiging van de reproductieve functie van vrouwen. Deze periode wordt ook gekenmerkt door hormonale veranderingen in het lichaam en betekent een afname van de productie van vrouwelijke hormonen. Hierdoor treden een aantal pathologische processen op in het lichaam van een vrouw: het optreden van episodische stijgingen van de bloeddruk, osteoporose - een verdunning van de botstructuur, exacerbatie van chronische en psychosomatische ziekten.
Meestal vindt deze afname abrupt plaats, waardoor dergelijke onaangename sensaties zoals getijden optreden. Bovendien kunnen chronische ziekten verergeren. Migraine neemt vaak toe. En als het eerder zou kunnen worden geëlimineerd met behulp van verschillende middelen - van analgetica tot het vastbinden van het hoofd met een handdoek, wordt het nu gewoon onbeheersbaar. Hoofdpijn wordt diffuus, strekt zich uit tot aangrenzende gebieden.
Kenmerkend voor menopauzale migraine is dat pijnstillers hun effectiviteit verliezen. Het verwijderen van de hoofdpijn wordt een hele uitdaging. Het gebruik van hormonale geneesmiddelen die het pathologische verloop van de menopauze verzwakken, vermindert de frequentie en intensiteit van migraineaanvallen.
Op dit moment moet u voortdurend een endocrinoloog raadplegen, die de meest geschikte geneesmiddelen als vervangende therapie zal voorschrijven en zich ook bij een neuropatholoog aanmelden. Het zal helpen bij het voorkomen en elimineren van aanvallen. Het wordt ook aanbevolen om traumatische situaties te voorkomen, factoren die een migraineaanval veroorzaken.
Gebruik geen zelfmedicatie, omdat frequent gebruik van conventionele pijnstillers niet veilig is voor de gezondheid en kan bijdragen tot een nog grotere toename van aanvallen en weging van hun beloop. Het is beter om hulp te zoeken bij een gekwalificeerde medisch specialist.
Ook wordt de connectie van migraine met premenstrueel syndroom (PMS) geïdentificeerd. De aanwezigheid ervan wordt geassocieerd met een aantal individuele kenmerken van een vrouw. De premenstruele periode duurt van de 14e tot de 28e dag van de cyclus, op dit moment zijn er lichte hoofdpijnen. Ze worden meestal spanningshoofdpijn of een combinatie van migraine en spanningshoofdpijn genoemd. Hoewel hun sterkte en intensiteit klein zijn, veroorzaken ze problemen in combinatie met het hele complex van symptomen van premenstrueel syndroom. Ze omvatten bijvoorbeeld een reeks emotionele, fysieke en gedragsstoornissen.
Ook voor andere kenmerken van het vrouwelijk lichaam, kunt u verhoogde pijngevoeligheid, een erfelijke factor, inflammatoire gynaecologische aandoeningen, hypothalamisch syndroom, neuro-endocriene stoornissen toevoegen. In de aanwezigheid van recente migraine heeft de meest uitgesproken aanvallen. PMS kan ook worden beïnvloed door langdurige stress, zwangerschap en bevalling.
Gebruik in de medische praktijk voor de behandeling van uitgesproken PMS antidepressiva, die ook geneesmiddelen zijn ter voorkoming van migraine. Om PMS te verminderen, worden orale anticonceptiva vaak voorgeschreven. Maar ze hebben geen invloed op het beloop van migraine en versterken het soms zelfs. Conventionele analgetica, gebruikt om PMS te verlichten, zijn niet effectief bij migraineaanvallen. Belangrijk hierbij is de naleving van het regime van werk en rust, slaap en waakzaamheid, vermindering van psycho-emotionele stress, normale voeding.
De migrainekuur in een sterke helft van de mensheid heeft zijn eigen kenmerken. Het elimineert de rol van hormonale veranderingen, omdat de fysiologische cycliciteit bij mannen veel minder uitgesproken is dan bij vrouwen. Externe factoren zijn het belangrijkst. Het is bijvoorbeeld bekend dat mannen meer vatbaar zijn voor stress. Bovendien zijn ze meer geneigd dan vrouwen om hoge posities te bekleden, wat een grote verantwoordelijkheid en werk vereist, wat op zijn beurt tot emotionele overbelasting leidt.
Ook zijn mannen sterker dan vrouwen, zijn onderworpen aan schadelijke gewoonten en er wordt minder aandacht besteed aan hun gezondheid. Migraine-aanvallen komen minder vaak voor dan bij de vrouwelijke helft van de bevolking, maar gaan intensiever. Vaak is de pijn enigszins anders in symptomen van migraine. Het begint in de regel in het midden van de nacht, met de pijn van een vervaagde lokalisatie. De aanval gebeurt plotseling en kan een paar seconden duren, en gaat vervolgens over, en gaat na een tijdje weer verder.
In dit geval heeft u mogelijk andere behandelingen en advies nodig van een ervaren specialist. Volgens de statistieken komt nachtmigraine voor bij 20% van de patiënten. Een belangrijke rol hierbij speelt de erfelijke factor. Als iemand van de familieleden van de patiënt last heeft van een nachtmigraine, zal de migraine hoogstwaarschijnlijk op dit moment van de dag plaatsvinden.
Vanuit het oogpunt van psychologische nacht kan migraine als volgt worden uitgelegd. Bij patiënten die lijden aan nachtelijke migraine, zijn er in het onderbewuste een aantal traumatische situaties die hen in het verleden zijn overkomen. In de periode van waakzaamheid duwt het bewustzijn ze naar buiten en een persoon kan ze zich niet herinneren, maar tijdens de slaap wordt psychotrauma gerealiseerd en geactualiseerd. Deze eigenschap van de psyche wordt vaak gebruikt door psychoanalytici bij de behandeling van bepaalde ziekten, waaronder migraine. Een persoon die zich in een staat van hypnose bevindt, spreekt hardop over zijn interne conflicten, alsof hij een traumatische situatie herleeft. Daardoor raakt hij bevrijd van angsten, angsten, twijfels en andere negatieve emoties die inherent zijn aan het onderbewuste, waardoor hij de enorme stress verliest die het ontstaan van de ziekte veroorzaakt.
Zoals veel deskundigen opmerken, is migraine in de meeste gevallen een voedselreactie op bepaald voedsel. In dit geval treedt de reactie van het lichaam op deze stimuli op wanneer zogenaamde histamines worden gevormd in de weefsels, die dilatatie van de bloedvaten veroorzaken. Meestal weet een persoon met frequente migraineaanvallen welke producten gecontraïndiceerd zijn. Bovendien is bekend dat voedsel dat vitamines van groep B bevat, helpt bij het voorkomen van migraine. Vitaminen van deze groep (riboflavine en pyridoxine) dragen bij aan de vernauwing van bloedvaten als gevolg van verhoogde serotonineproductie in de hersenen, evenals het verminderen van het aantal en de frequentie van migraineaanvallen.
Bij de behandeling van migraine komen bruikbare stoffen voor in de volgende producten:
- lijnzaad, zeevis;
- maïs-, soja- en katoenzaadolie;
- noten, komijn, amandelen, avocado's, olijfolie.
Als de migraine niet verdwijnt, adviseert de traditionele geneeskunde de volgende methoden:
- breek een rauw ei in een glas en giet er gekookte melk overheen. Roer dan heel snel en drink onmiddellijk. Deze procedure moet meerdere dagen worden herhaald;
- wikkel zuurkool in een doek en doe het op de oren, en wikkel het hoofd dan stevig met een handdoek;
- bevochtig een wattenstaafje met suikerbiet of uiensap en doe het in de oorschelp.
Om migraine te voorkomen, moet u:
- eet zorgvuldig voedsel, dat wil zeggen, diegenen uitsluiten die hoofdpijn kunnen veroorzaken;
- om een gezonde levensstijl te leiden en regelmatig te bewegen;
- overlaad je lichaam niet met verschillende intellectuele ladingen;
- beperk externe prikkels die een migraine kunnen veroorzaken (radio, televisie, enz.).
Zoals hierboven vermeld, kunnen migraine-aanvallen het gebruik van bepaalde producten provoceren, waaronder bepaalde componenten, die de oorzaak zijn van hoofdpijn. Deze omvatten de volgende stoffen:
- Fenylethylamine (gevonden in chocolade);
- tartazin (voedselkleurstof, een stof die de smaak verbetert, wordt gebruikt bij de vervaardiging van bepaalde halffabrikaten);
- Tyramine (te vinden in worsten, runder- en kippenlever, kaas, sojasaus, gezouten vis);
- glutaminaat (verkrijgbaar in wijnen, champagne, cacao en chocolade).
Al deze producten in de aanwezigheid van vatbaarheid voor migraineaanvallen worden aanbevolen om te worden uitgesloten van het dieet.
Migraine. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van de ziekte.
Veelgestelde vragen
De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.
Migraine is een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende of regelmatige aanvallen van hoofdpijn aan één kant (rechts of links). Soms is de pijn echter bilateraal.
Bovendien zijn alle ernstige ziekten (tumor, beroerte en anderen), evenals verwondingen afwezig.
Aanvallen kunnen voorkomen met een frequentie van 1-2 keer per jaar tot meerdere keren per week of een maand.
Volgens statistieken lijdt ongeveer 10-14% (in sommige landen tot 30%) van de volwassen bevolking aan deze ziekte. En voor tweederde van hen doet de ziekte zich het eerst voelen op de leeftijd van 30 jaar. In deze structuur komt het maximale aantal nieuw zieke patiënten voor tussen 18 en 20 jaar, evenals tussen 30 en 35 jaar.
Echter, gevallen van aanvang van de ziekte worden ook beschreven bij kinderen in de leeftijd van 5-8 jaar. Bovendien lijden jongens en meisjes aan deze ziekte met dezelfde frequentie.
Bij volwassenen een iets andere verdeling: bij vrouwen komt migraine twee keer zo vaak voor als bij mannen.
Het is bewezen dat er een genetische aanleg is voor migraine. Als beide ouders bijvoorbeeld aan de ziekte lijden, ontwikkelen hun kinderen de ziekte in 60-90% van de gevallen, als alleen de moeder, dan - 72%, en als alleen de vader, dan - 20%.
Mensen die actief, doelgericht en verantwoordelijk zijn, hebben het vaakst last van migraine. Dit betekent echter niet dat alle andere mensen onbekend zijn voor haar kwelling.
Het is opmerkelijk dat op welke leeftijd de migraine niet begint, in de regel, de tekenen verdwijnen als ze rijpen.
Interessante feiten
De allereerste symptomen die op een migraine lijken, werden beschreven door oude genezers uit de tijd van de Sumerische beschaving vóór de geboorte van Christus in 3000 voor Christus.
Iets later (ongeveer 400 na Christus) wees Hippocrates migraine aan als een ziekte en beschreef de symptomen ervan.
De naam migraine dankt zijn naam echter aan de Romeinse arts Claudia Galen. Bovendien identificeerde hij voor het eerst het kenmerk van migraine - de lokalisatie van pijn in de ene helft van het hoofd.
Het is opmerkelijk dat migraine vaak een metgezel van genieën wordt. Deze ziekte houdt, net als geen ander, van actieve en emotionele mensen die van geestelijk werk houden. Zo hadden bijvoorbeeld uitzonderlijke persoonlijkheden als Pontius Pilat, Pjotr Tsjaikovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich, Tsjechov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin en Newton er last van.
Heeft een migraineparty en moderne beroemdheden niet omzeild. Lijdend aan hoofdpijnaanvallen, leven en creëren zulke beroemde persoonlijkheden als Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck en anderen.
Nog een merkwaardig feit (hoewel het niet wetenschappelijk is bewezen): mensen die de neiging hebben tot perfectie, lijden vaker aan migraine. Dergelijke persoonlijkheden zijn ambitieus en ambitieus, hun brein werkt voortdurend. Het is niet genoeg voor hen om alles perfect te doen, ze moeten de beste zijn. Daarom zijn ze heel verantwoordelijk en gewetensvol over alles en werken ze 'voor zichzelf en voor die vent'. In feite zijn het workaholics.
Bloedtoevoer naar de hersenen
Voor een normale hersenfunctie is een grote hoeveelheid energie, voedingsstoffen en zuurstof nodig. Dit alles wordt afgeleverd aan de cellen met de bloedbaan.
Bloed komt de hersenen binnen via twee gepaarde gewervelde dieren en twee innerlijke slaperige
grote hoofdwegen.
Werveladers ontstaan in de borstholte en bereiken vervolgens de basis van de hersenstam, versmelten tot één en vormen de basilaire slagader.
Vervolgens wordt de basilarlagader gevormd tot:
- de voorste en achterste kleine slagaders die bloed naar de hersenstam en het cerebellum afleveren
- a. posterior cerebrale slagader die bloed toevoert aan de achterhoofdskwabben van de hersenen
- voorste hersenslagader die bloed toevoert aan de voorste delen van de frontale kwabben van de hersenen
- middelste hersenslagader die bloed toevoert aan de frontale, temporale en pariëtale lobben van de hersenen
Het mechanisme van migraineontwikkeling
Tot op heden slecht begrepen. Er zijn slechts enkele theorieën hierover. Elk van hen heeft het bestaansrecht.
De meest voorkomende theorie van migraineontwikkeling
Wolf's vasculaire theorie
Volgens haar wordt een migraineaanval veroorzaakt door een plotselinge vernauwing van de intracraniale bloedvaten. Als gevolg hiervan ontwikkelen ischemie (lokale anemie) en aura. Vervolgens verwijden de hersenvaten hoofdpijn, wat leidt tot hoofdpijn.
Bloedplaatjes theorie
Er wordt aangenomen dat bloedplaatjes aanvankelijk een pathologie hebben, wat leidt tot hun lijmen onder bepaalde omstandigheden.
Dientengevolge wordt een aanzienlijke hoeveelheid serotonine (plezierhormoon) vrijkomend afgegeven, hetgeen de bloedvaten van de hersenen vernauwt (er treedt een aura op). Bovendien neemt in dezelfde periode de productie van histamine (een hormoon dat vitale lichaamsfuncties reguleert) toe door mestcellen. Deze twee punten leiden ertoe dat de pijngrens van arteriële wanden afneemt (ze worden gevoeliger voor pijn).
Dan beginnen serotonine en histamine uitgescheiden te worden door de nieren en neemt hun niveau in het lichaam af. Daarom breiden de vaten uit, neemt hun toon af en neemt zwelling van de weefsels rondom de vaten toe. Dit is de oorzaak van de pijn.
Theorie van pervasieve depressie
Er wordt aangenomen dat een golf van verminderde nerveuze activiteit (kruipende depressie) door de hersenen gaat, waardoor vasculaire en chemische veranderingen daarin optreden. Wat in eerste instantie leidt tot de vernauwing van bloedvaten en de opkomst van een aura, en vervolgens tot de uitbreiding van de bloedvaten en het uiterlijk van een hoofdpijn.
Gecombineerde neurovasculaire theorie of trigeminus vasculair
Momenteel wordt ze beschouwd als de leider. Volgens haar is de normale relatie tussen de bloedvaten van de hersenen en de nervus trigeminus verstoord.
Onder invloed van provocerende factoren tijdens de aanval, wordt de trigeminuszenuw overdreven geactiveerd. Dientengevolge produceren de uiteinden sterke vasodilatatoren die de tonus van de vaten verlagen en hun permeabiliteit vergroten. Dit leidt tot oedeem en zwelling van de weefsels in de buurt van de bloedvaten.
Naast deze theorieën zijn er nog meer: genetisch, auto-immuun, hormonaal en anderen.
Oorzaken van migraine
Risicogroepen
Eten en supplementen
- smaakversterkers die worden gebruikt in smaakmakers, ingeblikte goederen, diepvriesproducten, instant-soepen
- zoetstoffen die zijn opgenomen in koolzuurhoudende dranken, sappen en kauwgom
- Tyramine in warm gerookte vis, oude kazen, gezouten haring, alcoholische dranken, gist
- natriumnitraten, die worden gebruikt voor het conserveren van vleesproducten
- koffie, thee
- chocolade, citrus, bonen, noten
- vetrijk voedsel
- zeevruchten
- gemarineerde en gerookte producten
- sterke geuren van parfum, schoonmaakproducten, vernissen en verven, tabaksrook
- te helder of knipperend licht
- abrupte weersverandering
- slaapstoornissen (gebrek aan slaap of lange slaap)
- overwerk
- onregelmatig eten of dieetmisbruik
- stressvolle situaties (acuut, chronisch)
- aan het einde van een stressvolle situatie: na ondertekening van het contract, verantwoordelijke prestaties, promotie krijgen op het werk
- het ritme van het leven veranderen en tijdzones veranderen
- meer bewegen bij mensen met weinig onderhoud (vooral aan het begin van de training)
- roken
- hoofdletsel geleden (zelfs heel oud)
- het nemen van bepaalde medicijnen
- veranderingen in de hormonale achtergrond van het lichaam: het begin van de menstruatie, de menopauze, het nemen van hormonale anticonceptiepillen, zwangerschap
- "Migraine van de vrije dag", wanneer de aanval plaatsvindt op de eerste vakantiedag of na het weekend
Er is echter één probleem: de geïdentificeerde provocerende factor leidt niet altijd tot de ontwikkeling van een aanval bij dezelfde patiënt.
Migraine symptomen
Migraine Forms
I. Migraine met aura. De klassieke versie van de ziekte. Het komt alleen voor in 20-25% van de gevallen.
Het stroomt in twee versies:
- met normale aura (duurt van 5 tot 60 minuten)
- met een lange aura (duurt van één uur tot meerdere dagen)
Soms worden echter bij dezelfde patiënt beide soorten migraine-aanvallen waargenomen, alternerend met elkaar.
Soorten aura's
Aura is een complex van reversibele neurologische aandoeningen die vóór het begin van de aanval of daarmee plaatsvinden.
Spotting
Deze vorm komt het meest voor.
Patiënten zien lijnen vanaf een klein punt, dat geleidelijk toeneemt. Verder verandert het punt in twinkelende zigzaglijnen die van het midden naar de rand (randen) gaan.
Patiënten hebben vaak het gevoel een deel van hun gezichtsvermogen te verliezen. Ze kunnen het gevoel hebben dat ze blind zijn in een of beide ogen. Ze hebben soms dubbel zicht.
Vaak lijkt het hen dat ze blinde vlekken "zien": er is een gevoel dat er geen letters in de woorden zitten.
Soms zijn er pulserende lijnen rond objecten of lijkt het erop dat patiënten hun ogen door gebroken glas richten.
Het is vaak moeilijk voor patiënten om hun gezichtsvermogen te focussen: objecten lijken lager of hoger dan ze in werkelijkheid zijn. Hun kleur en contouren kunnen vervormd zijn, soms verschijnen visuele hallucinaties.
Hemiparestetic (gevoeligheidsstoornissen)
Patiënten klagen over het verschijnen aan een kant van het lichaam van het gevoel van "kruipende kippenvel", tintelingen en gevoelloosheid, die zich vervolgens naar de arm verspreiden. Dan stijgen ze hoger en beïnvloeden de helft van de tong en het hoofd.
In de benen worden dergelijke sensaties zelden waargenomen.
Hemiparetic (bewegingsaandoeningen)
Er is enerzijds een zwakte aan de arm of het been en soms zelfs aan de reversibele parese.
Dysfasie (spraakstoornissen)
Patiënten vinden het moeilijk om te praten. Ze hebben het gevoel dat ze het vermogen hebben verloren om woorden te onthouden, kunnen geen zinnen combineren en maken geen onderscheid tussen letters en cijfers.
gemengd
Wanneer meerdere symptomen van twee of drie soorten aura's tegelijkertijd worden opgemerkt.
Hoe verloopt een migraineaanval?
Migraine met aura
Zijn cursus omvat alle vijf fasen:
Prodromale (begin) fase
Komt in een paar uur of dagen vóór een migraine-aanval. Patiënten veranderen hun stemming dramatisch, ze worden geïrriteerd, ze hebben een geeuw, slaperigheid of slapeloosheid, veranderingen in de eetlust, gevoeligheid voor fel licht, geuren en lawaai nemen toe. En sommige patiënten 'weten' dat ze binnenkort een aanval zullen krijgen.
De prodromale fase is echter soms afwezig.
aura
De meest voorkomende symptomen van aura zijn visueel en hebben invloed op beide ogen. Alle andere tekens ontwikkelen zich minder vaak.
Aura verschijnt onmiddellijk na het einde van de beginfase.
Overwegende dat er soms een interval tussen het einde van de aura en het begin van een hoofdpijn - niet meer dan zestig minuten. Bovendien beweren sommige patiënten dat hun toestand gedurende deze periode enigszins verbetert. Maar ze voelen zich een beetje los van de realiteit.
Er kan echter een hoofdpijn optreden samen met de aura, ofwel onmiddellijk na de voltooiing ervan.
Pijnfase - juiste aanval
Gaat van enkele uren tot drie dagen. Het wordt gekenmerkt door een eenzijdige, kloppende hoofdpijn (minder vaak is het bilateraal).
De pijn komt meestal voor aan de andere kant van de aura, gelokaliseerd in het gebied van het voorhoofd, voetstukken, tempel of nek. Aan het begin van de aanval is de pijn in de regel onuitgesproken, maar deze neemt geleidelijk toe en grijpt de hele helft van het hoofd. Patiënten hebben het gevoel dat het hoofd op het punt staat te ontploffen.
Verder, als de intensiteit van de hoofdpijn toeneemt, kunnen de zijden alterneren.
De pijn neemt toe met beweging, dus tijdens een aanval wordt het aanbevolen om te gaan zitten, en nog beter om te gaan liggen.
Patiënten hebben een verhoogde gevoeligheid voor licht, geuren en geluiden.
Er zijn echter nog andere symptomen: veel patiënten klagen over een duidelijke pijn in de nek- en schouderspieren.
Bovendien zijn patiënten bleek, ontwikkelen ze soms misselijkheid en braken, wat slechts tijdelijk verlichting biedt.
Ondanks braken hebben sommige patiënten echter een verhoogde eetlust. En ze worden aangetrokken door producten die zetmeel bevatten: bakkerijproducten, aardappelen.
Resolutie Fase - Voltooiing
De migraineaanval eindigt anders: iemand alleen en iemand alleen na het innemen van medicijnen.
Nadat de symptomen zijn verdwenen, vallen patiënten vaak in diepe slaap in slaap.
Herstelfase
Na een aanval wordt plassen frequenter en neemt het volume van urine (polyurie) toe. Verhoogde eetlust.
Patiënten binnen 24 uur na een migraineaanval voelen zich overweldigd. Sommigen daarentegen hebben hun activiteit en euforie verhoogd.
Migraine zonder aura
In deze vorm is er geen aura (derde fase), terwijl alle andere fasen aanwezig zijn en op dezelfde manier stromen als voor migraine met aura.
Het is erg belangrijk om onderscheid te maken tussen migraine met en zonder aura, omdat de behandeling ervan afhangt.
Migraine diagnostische criteria
- De patiënt moet ten minste één type aura hebben dat ten minste twee keer is geregistreerd.
- Symptomen van de aura moeten verdwijnen na het voltooien van de aanval.
- Aanvallen van hoofdpijn, evenals andere symptomen komen overeen met die van een migraine zonder aura. Ze kunnen beginnen met een aura of minstens 60 minuten na voltooiing.
- Opvliegers duren van enkele uren tot drie dagen.
- De aanwezigheid van ten minste twee tekens van de volgende:
- eenzijdige hoofdpijn, en naarmate het groeit, kunnen de zijkanten elkaar afwisselen
- hoofdpijn is pulserend
- pijn kan matig of ernstig zijn, waardoor de dagelijkse activiteit wordt verminderd
- hoofdpijn erger met weinig inspanning - De aanwezigheid van ten minste een van de volgende kenmerken:
- misselijkheid
- braken
- fotofobie (fotofobie)
- angst voor harde geluiden (phonophobia)
Dit is een typische migraineaanval.
Soms gaat migraine gepaard met vegetatieve crises. Daarom komen koude rillingen samen, wordt de hartslag versneld, verschijnt er een gevoel van gebrek aan lucht, neemt de bloeddruk op, komt het plassen vaker voor. Vaak is er een gevoel van angst, wat het verloop van de ziekte verergert.
Zo zijn bijna alle gevoelige systemen betrokken bij de uitvoering van een migraineaanval.
Kenmerken van sommige vormen van migraine
Migraine met maandelijkse
Komt voor bij vrouwen twee dagen vóór de menstruatie of binnen drie dagen erna. Dergelijke aanvallen moeten in ten minste twee cycli worden geregistreerd.
Ongeveer 2/3 van de migraine vrouwen lijden aan deze vorm. Of ze noteren de verergering van het verloop van de aanvallen in deze periode.
Hier is blijkbaar sprake van een scherpe daling van het niveau van oestrogeen (vrouwelijk geslachtshormoon) vóór het begin van fysiologische bloedingen.
De aandoening kan het gebruik van een pleister op de huid bevorderen die gedurende 7 dagen oestrogeen afgeeft. Om een aanval te voorkomen, moet het daarom drie dagen voor de menstruatie op de huid worden geplakt.
Kindermigraine
De provocerende factoren zijn vaak verhoogde mentale stress en overwerk op school, een lang verblijf voor het beeldscherm van de computer.
Helaas hebben kinderen niet altijd een typische migraine, die vaak zelfs door ervaren artsen misleidend is. Omdat de pijnaanval meestal niet wordt onder woorden gebracht.
Daarom, als een kind (vooral patiënt) gepassioneerd is over het spel, trekt hij misschien niet meteen de aandacht van ouders naar de verslechtering van zijn toestand. En wanneer de hoofdpijn al groeit en ondraaglijk wordt, kan de baby met een foutieve diagnose (bijvoorbeeld meningitis) met een ambulance naar het ziekenhuis worden gebracht.
Bovendien is de pijn vaak bilateraal van aard, gelokaliseerd in het gebied van het voorhoofd, de kroon of het achterhoofd.
Van de andere symptomen verschijnen soms misselijkheid en sloomheid. Bovendien gaat hoofdpijn vaak gepaard met pijn in de buik.
De aanval eindigt niet altijd met braken en daaropvolgende slaap, wat verlichting brengt voor de kleine patiënt.
Migraine tijdens de zwangerschap
In de meeste gevallen (60-80%) verdwijnen de migraine symptomen tijdens de zwangerschap, omdat de hormonale status van de vrouw verandert.
Het is een feit dat de hoeveelheid oestrogeen daalt (vrouwelijk hormoon, dat verantwoordelijk is voor de opwindingsprocessen) en het niveau van progesteron (zwangerschapshormoon, dat verantwoordelijk is voor de remmingsprocessen) toeneemt.
Soms is het echter voor sommige vrouwen dat migraine zich voor het eerst pas tijdens de zwangerschap voelt.
Meestal kwellen migraineaanvallen vrouwen in de eerste drie maanden van de zwangerschap, daarna neemt hun frequentie geleidelijk af of verdwijnen ze helemaal.
"Headed" migraine
Een zeldzame vorm, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van precursoren en aura's, maar het typische pijnsyndroom met pulserende hoofdpijn komt niet voor.
Oftalmische (oftalmoplegische) migraine
Het wordt gekenmerkt door verlamming van de spieren rond het oog, op het hoogtepunt van pijn. Dit manifesteert zich door het weglaten van het ooglid aan de ene kant, de verwijding van de pupil aan de kant van de pijn, en scheel. Patiënten klagen over dubbel zien.
Vaak echter bij dezelfde patiënt worden typische migraineaanvallen afgewisseld met de oculaire vorm.
De eerste oculaire migraine was een reden voor een grondig onderzoek van de patiënt om een beroerte of hersentumor uit te sluiten.
Buikmigraine
Het wordt gekenmerkt door paroxismale diffuse pijn in de buik, maar soms is het gelokaliseerd in de navel. De pijn wordt soms gecombineerd met krampen van de spieren van de voorste buikwand. De aanval kan 40 minuten tot drie dagen duren.
Belangrijke punten bij de diagnose van buikmigraine:
- een combinatie van buikpijn met migraine-achtige hoofdpijn
- verbetering van de conditie van patiënten na het innemen van geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van typische migraine
- buikpijnen provoceren dezelfde factoren als migraine
Dit is een aandoening waarbij meerdere migraineaanvallen elkaar opvolgen (interval van minder dan 4 uur). Soms zijn er tussen aanvallen perioden van verlichting, waarin de toestand van de patiënt verbetert.
Of er ontwikkelt zich een hoofdpijn, die ondanks de behandeling meer dan drie dagen aanhoudt.
Migrainestatus kan resulteren in:
- lange conflictsituaties
- langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva
- hypertensieve crisis (stijging van de bloeddruk tot hoge aantallen).
Daarnaast is er herhaaldelijk braken, dat de normale inname van voedsel en vloeistoffen verstoort, evenals het nemen van medicijnen. Daarom zijn patiënten uitgedroogd, wat leidt tot de ontwikkeling van oedeem en zuurstofgebrek in de hersenen. Als gevolg hiervan kunnen epileptische aanvallen optreden, een migraine-hartaanval of beroerte ontwikkelen.
Aangezien de migrainestatus tot ernstige complicaties kan leiden, moeten patiënten op de afdeling worden opgenomen voor een passende behandeling.
Migraine behandeling
Hoe zich te ontdoen van migraine pijn?
Tegenwoordig wordt de behandeling van pijn tijdens migraine uitgevoerd rekening houdend met hoe pijn het dagelijkse leven van de patiënt beïnvloedt. Dit wordt beoordeeld op de schaal voor beoordeling van de invaliditeit van migraine.
De schaal is gebaseerd op het verlies van tijd als gevolg van hoofdpijn op drie belangrijke gebieden van het leven:
- in studie en werk
- in huishoudelijk en gezinsleven
- in sport en sociale activiteiten
Ik ben afgestudeerd. Ongecomprimeerde hoofdpijn zonder beperking in het dagelijks leven
In de praktijk verslechtert de kwaliteit van leven van patiënten niet. Daarom gaan ze zelden naar een dokter omdat ze worden bijgestaan door fysieke methoden (koud) of traditionele medicijnen.
Van de medicijnen worden meestal eenvoudige pijnstillers (Analgin) of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voorgeschreven: Ibuprofen (bij voorkeur), Naproxen, Indomethacin.
II graad. Hoofdpijn is matig of ernstig en beperkingen in het dagelijks leven zijn van ondergeschikt belang.
In het geval van onuitgesproken hoofdpijn, worden NSAID's of gecombineerde anesthetica voorgeschreven: Codeïne, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.
Wanneer de hoofdpijn tot expressie wordt gebracht en het vermogen van patiënten om zich aan te passen aan de omgevingsomstandigheden wordt verstoord, worden triptanrij-medicijnen voorgeschreven (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig en anderen).
III-IV graad. Ernstige hoofdpijn met matige of ernstige (IV-graden) beperkingen in het dagelijks leven
Met deze formulieren is het raadzaam om meteen te beginnen met medicijnen uit de groep triptanen.
In sommige gevallen wordt Zaldiar echter aangesteld. Het bevat Tramadol (een sterke pijnstiller) en Paracetamol (een zwakke pijnstiller met antipyretische eigenschappen).
Als de aanvallen zwaar en aanhoudend zijn, worden hormonale geneesmiddelen aan de patiënt toegeschreven. Bijvoorbeeld Dexamethason.
Anti-emetica worden gebruikt om misselijkheid en braken te bestrijden: Metoclopramide, Domperidon, Chlorpromazine en anderen. Het wordt aanbevolen om 20 minuten voor het gebruik van NSAID's of een geneesmiddel uit de triptangroep te worden ingenomen.
Wat zijn de drugs van de triptangroep?
Ze zijn de "gouden standaard" omdat ze specifiek zijn ontworpen voor de verlichting van migrainepijn. Hun actie is het meest uitgesproken als u de vereiste dosis aan het begin van de aanval neemt.
Aanbevelingen voor gebruik
- Wanneer de patiënt het begin van een aanval voelt, is het noodzakelijk om een pil te nemen. Als na twee uur de pijn voorbij is, keert de patiënt terug naar zijn normale leven.
- In het geval dat na twee uur de pijn is afgenomen, maar helemaal niet is verdwenen, is het noodzakelijk om nog een pil in te nemen. En tijdens de volgende aanval wordt aangeraden om onmiddellijk twee pillen in te nemen.
Er zijn twee generaties triptanen:
- De eerste wordt vertegenwoordigd door Sumatriptan. Het is verkrijgbaar in tabletten (Amigrenin, Imigran en anderen), in de vorm van kaarsen (Triigren), in de vorm van een spray (Immigrant).
- De tweede is Naraptan (Namig) en Zolmitriptan (Zomig). Ze zijn effectiever en veroorzaken minder bijwerkingen.
Tip!
Geneesmiddelen die worden gebruikt om de ontwikkeling van een aanval te voorkomen, helpen het beste bij het begin. Daarom wordt patiënten geadviseerd het medicijn te allen tijde met zich mee te dragen en het in te nemen zodra de eerste tekenen verschijnen.
Vooruitzichten voor de behandeling van migraine-aanvallen
De tweede fase van de studie van het medicijn Olcegepant is aan de gang. Wanneer het intraveneus wordt toegediend, voorkomt het de uitbreiding van hersenvaten bij het begin van een migraineaanval. De effectiviteit van de Olcegepant-tabletvorm wordt ook bestudeerd en geëvalueerd.
Daarnaast worden studies uitgevoerd met het medicijn codenaam AZ-001, dat wordt gebruikt om misselijkheid en braken te behandelen. Volgens de laatste gegevens is het effectief in de bestrijding van migraine.
Het voordeel van het medicijn is dat het wordt gebruikt met inhalators van het Staccato-systeem. De essentie van het werk van deze inhalator: er is een batterij in het apparaat ingebouwd die, wanneer hij op de zuiger drukt, de vaste medicinale substantie verwarmt en deze in een aerosol verandert.
Verder komt de aerosol de longen binnen en van daaruit - in de bloedbaan. Aldus is de werkzaamheid van het geneesmiddel verscheidene malen toegenomen, hetgeen overeenkomt met de intraveneuze toedieningsroute.
Welke medicijnen helpen bij de behandeling van migraine?
Naast de verlichting van migraineaanvallen, is er nog een andere belangrijke component in de behandeling van de ziekte zelf - het voorkomen van de ontwikkeling van aanvallen.
Hiertoe worden verschillende geneesmiddelen gebruikt, waaronder die in de instructies waarvan er geen indicatie is van hun werkzaamheid bij de behandeling van migraine. Het is een feit dat het mechanisme voor de ontwikkeling van migraine nog niet helemaal duidelijk is. Daarom blijft het onverklaarbaar feit dat geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van totaal verschillende ziektes, helpen bij migraine.
Meestal wordt één medicijn voorgeschreven, omdat de behandeling lang is en elk medicijn bijwerkingen kan veroorzaken.
Geneesmiddelen naar keuze (eerst gebruikt) - bètablokkers. Hoewel ze, aangezien ze een migraine-aanval helpen voorkomen, tot nu toe onverklaard blijft. Het belangrijkste medicijn - Propranolol.
Antidepressiva worden gebruikt. De basis voor hun gebruik is een goede werkzaamheid bij de behandeling van chronische pijn. Bovendien verminderen ze de depressie, die zich kan ontwikkelen bij patiënten met een lang ziekteverloop en frequente aanvallen.
Bovendien verlengen antidepressiva de werking van pijnstillers en triptanen. En sommige antidepressiva zelf kunnen hoofdpijn verminderen. De meest effectieve en veilige geneesmiddelen zijn antidepressiva van de nieuwe generatie: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetine (Simbalta).
Anticonvulsiva hebben zich goed bewezen: valportata (Depakine, Apilepsin) en Topiramate (Topamax). Bovendien hebben studies aangetoond dat Topiromat het meest effectief is. Omdat het de frequentie van aanvallen relatief snel vermindert - tijdens de eerste maand van gebruik. Ook goed verdragen door de zieken.
Hoe migraine te behandelen tijdens de zwangerschap?
Tijdens de zwangerschap kunnen veel geneesmiddelen niet worden ingenomen, omdat ze de ontwikkeling van de foetus kunnen beïnvloeden. Om deze reden wordt profylactische behandeling van migraine niet uitgevoerd en worden alleen de aanvallen gestopt.
Daarom is het in de eerste plaats belangrijk triggerfactoren uit te sluiten om de ontwikkeling van een aanval te voorkomen.
Daarnaast is het noodzakelijk om de dagelijkse routine te normaliseren en een gezonde levensstijl te behouden:
- Slaap minimaal 8 uur per dag, maar niet meer.
- Je kunt yoga en meditatie doen, een cursus acupunctuur. Omdat deze methoden de foetus niet schaden en het verloop van de zwangerschap niet beïnvloeden.
- Goed helpen eenvoudige regelmatige uitoefening van matige intensiteit, omdat ze de baby niet zullen schaden.
- Eet evenwichtig, eet vaak en in kleine hoeveelheden.
- Het wordt afgeraden om jezelf te beperken in drinken, als er geen andere ziekten zijn. Bijvoorbeeld hoge bloeddruk of neiging tot zwelling.
- De toekomstige moeder moet lawaai, lawaai, hard geschreeuw en conflictsituaties vermijden.
Het is belangrijk!
Het punt op de handen tussen de duim en de wijsvinger vanaf de achterkant bij zwangere vrouwen wordt niet gemasseerd. Omdat dergelijke actie kan leiden tot vroeggeboorte.
Massage techniek
- Massage wordt uitgevoerd met de pads van de duim, wijsvinger of middelvinger.
- De druk moet voldoende zijn, maar niet zwak en niet sterk. Omdat zwakke druk geen effect heeft en sterke druk de spierspanning kan verhogen.
- Massage moet cirkelvormige bewegingen zijn en geleidelijk "inwendig" graven.
- Het is mogelijk om naar een ander punt te gaan nadat de spierspanning verdwijnt, en ook zachtheid en warmte verschijnen onder de vingertoppen.
- Het is noodzakelijk om de massage van elk punt geleidelijk af te werken, de drukkracht te verminderen en de beweging te vertragen.
Geneesmiddelen voor de verlichting van migraine-aanvallen
- In ernstige gevallen wordt acetaminofen voorgeschreven in de minimale dosering.
- Als de aanvallen licht zijn, wordt Paracetamol gebruikt. De dosering kan echter niet worden overschreden. Omdat het bewezen is dat moeders die het in het laatste trimester van de zwangerschap hebben gebruikt, is de kans groter dat kinderen met ademhalingsstoornissen worden geboren.
- Preparaten van magnesium worden gebruikt, die de foetus en het verloop van de zwangerschap niet zullen beïnvloeden.
Tip!
Folkmedicijnen kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt, maar voordat je ze kunt gebruiken, moet je een arts raadplegen. Omdat sommigen de tonus van de baarmoeder kunnen verhogen, baarmoederbloeding kunnen veroorzaken of de foetus kunnen schaden.
Wat zijn de populaire behandelingen voor migraine?
Migraine preventie
Er zijn verschillende regels:
- Zoek uit en elimineer zo mogelijk de triggerende factoren van migraine van u.
- Slaap normaliseren. Het is noodzakelijk om minimaal 7-8 uur per dag te slapen, maar niet meer. En sluit 's avonds luidruchtige activiteiten uit en ga 1,5-2 uur voor middernacht naar bed. Sinds het proces van vorming van energie in ons lichaam gebeurt in een droom: voor het grootste deel in de eerste fase van slaap vóór middernacht. Maar het energieverbruik begint al na drie uur 's morgens.
- Sluit alle soorten voedselstimulatie uit - het systematische gebruik van koffie, sterke thee en chocolade.
- Stop met roken en alcohol drinken.
- Eet goed. Houd je niet aan complexe diëten, eet minstens één keer per vijf uur, probeer biologisch voedsel te eten, kruiden tot een minimum te beperken. Zorg ervoor dat je ontbijten.
Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan energie, biologisch actieve stoffen, vitamines:
- mager vlees en vis (vooral zee)
- zuivelproducten en eieren (bij voorkeur zelfgemaakt)
- hele vruchten (geen sappen!)
- verse groenten (kan worden gepekeld)
Wat is een cervicale migraine?
"Cervicale migraine" - de term, die soms een van de manifestaties van het wervelarteriesyndroom wordt genoemd - ondraaglijke pijn, die lijkt op migraine.
In feite is cervicale migraine niet gerelateerd aan de "echte" migraine. Twee wervelslagaders lopen langs de cervicale wervelkolom naar rechts en links, waardoor de hersenen ongeveer 30% bloed krijgen.
Bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom en sommige andere ziekten is de bloedstroom in de wervelslagaders verbroken. Dit leidt tot pijnlijke aanvallen van hoofdpijn, waarbij zicht, gehoor, coördinatie van bewegingen wordt verstoord.
Hoe wordt de migraine gecodeerd in ICD 10?
Voor de aanduiding van verschillende vormen van migraine in de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening, zijn er verschillende codes:
- G43 - migraine;
- G43.1 - migraine met aura of de klassieke vorm van migraine;
- G43.0 - migraine met aura of een eenvoudige vorm van migraine;
- G43.3 - gecompliceerde migraine;
- G43.2 - migrainestatus;
- G43.8 - nog een migraine (netvlies, oftalmoplegie);
- G43.9 - niet-gespecificeerde migraine.
Wat kunnen de effecten van een migraine zijn?
Complicaties die direct verband houden met de ziekte:
- Chronische migraine. Als migrainepijn 15 of meer dagen duurde gedurende een maand, 3 maanden of langer, dan zeggen ze chronische migraine.
- Migrainestatus. Een aandoening waarbij migraineaanvallen 3 dagen of langer duren.
- Persistente uitstraling. Meestal stopt de aura na een migraineaanval. Maar soms duurt het langer dan een week na een aanval. Symptomen van een verlengde aura kunnen lijken op een beroerte (herseninfarct), dus deze aandoening wordt een migraine-infarct genoemd. Als de aura na de aanval langer dan 1 uur, maar minder dan 1 week duurt, hebben ze het over een migraine met een langgerekte aura. Soms worden migraineaanvallen alleen gemanifesteerd door aura zonder hoofdpijn - deze aandoening wordt migraine-equivalent genoemd.
Aan behandelingsgerelateerde migraine-complicaties:
- Problemen met de spijsverteringsorganen. Ibuprofen en andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen buikpijn, zweren, gastro-intestinale bloedingen en andere complicaties veroorzaken, vooral als u deze geneesmiddelen langdurig en in grote doses gebruikt.
- Medicinale hoofdpijn (synoniemen: abuzusnye hoofdpijn, ricochet hoofdpijn). Kom op als u meer dan 10 dagen per maand gedurende 3 maanden of langer hoge doses anti-hoofdpijnmedicatie inneemt. In dit geval veroorzaken de medicijnen zelf hoofdpijn. De patiënt lijkt zich in een vicieuze cirkel te bevinden: door frequente medicatie wordt pijn frequenter en sterker, en de persoon die gelooft dat de ziekte voortschrijdt en medicijnen in eerdere hoeveelheden niet langer helpt, neemt opnieuw pillen en verhoogt de dosis. Wetenschappers kunnen niet volledig uitleggen waarom er drugshoofdpijn is. Om ze te vermijden, moet u alle geneesmiddelen strikt nemen zoals voorgeschreven door de arts, en als zij beginnen te helpen, raadpleeg dan de arts in plaats van de frequentie van toediening en dosis te verhogen.
- Serotoninesyndroom. Een zeldzame, potentieel levensbedreigende complicatie. Het komt voor wanneer het lichaam de hoeveelheid serotonine, een chemische stof die zich in het zenuwstelsel bevindt, aanzienlijk verhoogt. Triptanen en antidepressiva kunnen leiden tot het serotoninesyndroom. In combinatie verhogen deze geneesmiddelen de serotoninespiegels veel meer dan afzonderlijk.
Neemt het leger een migraine?
Volgens de 'Schedule of Diseases', die op 1 oktober 2014 in werking trad, moeten verschillende vormen van migraine met frequente (een keer per maand en vaker) en lange (24 uur of langer) aanvallen die een klinische behandeling vereisen, de reden zijn om aan een dienstplichtige toe te wijzen categorie "B" - "beperkt tot militaire dienst."
Als de aanvallen zeldzamer en korter zijn, krijgt de rekruut de categorie "G" toegewezen - "tijdelijk ongeschikt voor militaire dienst". Tijdens reguliere medische onderzoeken kan deze vertraging worden verlengd tot het begin van de niet-dienstplichtige leeftijd.
Hoe wordt de diagnose migraine gedaan? Op basis van wat een dergelijke diagnose oplevert?
Meestal diagnosticeert de arts een migraine op basis van een familiegeschiedenis, een geschiedenis van het leven en een voorgeschiedenis van de ziekte, klachten en symptomen, gegevens verkregen tijdens een neurologisch onderzoek. Aanvullende studies en analyses zijn meestal niet vereist.
Soms, bijvoorbeeld, als er twijfels bestaan bij de diagnose, heeft de patiënt ernstige of niet helemaal karakteristieke symptomen van migraine, de arts schrijft een onderzoek voor, dat kan omvatten:
- Algemene en biochemische analyse van bloed.
- Computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van het hoofd.
- Ruggenmerg punctie. Tijdens deze procedure wordt een naald ingebracht tussen aangrenzende lumbale wervels en wordt een beetje hersenvocht verkregen, dat vervolgens voor analyse naar het laboratorium wordt gestuurd.
Onder het mom van een migraine kunnen ziekten zoals beroerte, hersentumor, hersenaneurisma, glaucoma, sinusitis, etc. verborgen blijven
Wat is migraine stress?
Wat is hormonale migraine?
Er is een hormonale theorie van migraine, volgens welke hoofdpijn optreedt als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus - het verminderen of verhogen van het niveau van bepaalde hormonen in het lichaam.
Vooral vaak worden migraineaanvallen geassocieerd met het vrouwelijke endocriene systeem en de menstruatie. Over de rol van vrouwelijke hormonen wijzen op enkele feiten:
- De prevalentie van de ziekte bij vrouwen is 10-15%, bij mannen is het veel minder vaak voorkomend.
- Bij vrouwen kan migraine op elke leeftijd voorkomen. Maar vaak gebeurt dit met de komst van de eerste menstruatie.
- In de kindertijd is de prevalentie van migraine bij jongens en meisjes ongeveer hetzelfde. Met het begin van de puberteit komt migraine bij meisjes al 2-3 keer vaker voor.
- Vaak is er een verband tussen migraine-aanvallen bij vrouwen en menstruatie, zwangerschap, borstvoeding, hormonale anticonceptiva.
In dit verband, enkele jaren geleden, werd een type migraine, zoals menstruele migraine (menstrueel-afhankelijke migraine), afzonderlijk geïdentificeerd. Veel vrouwen hebben haar aanvallen tijdens de twee dagen voorafgaand aan de menstruatieperiode, of tijdens de eerste drie dagen van de menstruatie. Maar hoofdpijn tijdens menstruele migraine kan optreden op andere dagen van de cyclus, meestal in de tweede helft.
De oorzaken van menstrueel-afhankelijke migraine zijn nog steeds niet volledig duidelijk. De meest voorkomende theorieën zijn:
- Theorie van oestrogeenontwenning. Migraine-aanvallen treden op als gevolg van de daling aan het begin van het maandelijks niveau van een van de oestrogeenhormonen - estradiol.
- Prostaglandin-theorie. Hoofdpijn treedt op vanwege het feit dat vóór de menstruatie en in de eerste dagen van de menstruatie, het lichaam verhoogde niveaus van prostaglandinen bevat, biologisch actieve stoffen die normaal in alle cellen en weefsels voorkomen.
- Magnesium theorie. De oorzaak van hoofdpijn is een laag magnesiumgehalte in het bloed in de tweede helft van de maandelijkse cyclus.
Bij sommige vrouwen verergert migraine tijdens het gebruik van hormonale anticonceptiva. Tijdens zwangerschap en borstvoeding verbetert de aandoening meestal (maar niet alle vrouwen), waardoor de aanvallen stoppen.
Wat is basilaire migraine?
Oorzaken van basilaire migraine
"Triggers" voor aanvallen van basale migraine zijn meestal de volgende factoren:
- alcohol;
- spanning;
- gebrek aan slaap;
- het nemen van bepaalde medicijnen;
- vasten;
- hormonale veranderingen in het vrouwelijk lichaam;
- fel licht;
- cafeïne;
- het eten van voedingsmiddelen die nitrieten bevatten;
- intense oefening;
- verandering in weer, klim naar hoogte.
Symptomen van basaire migraine
Aura kan van 5 minuten tot 1 uur duren. Wanneer de hoofdpijn begint, gaat het nog steeds door of is het al aan het eindigen. De aanval duurt 4 tot 72 uur. De basilaire migraine begint aan de ene kant, verspreidt zich en intensiveert.
Mogelijke symptomen:
- misselijkheid en braken;
- verhoogde gevoeligheid voor licht en geluiden;
- koude handen, voeten;
- dubbel zicht;
- onduidelijke spraak;
- tijdelijke blindheid;
- onbalans;
- tintelingen in verschillende delen van het lichaam;
- gehoorbeschadiging;
- verlies van bewustzijn;
- moeite met spreken