Subconjunctivale bloeding

Subconjunctivale bloeding is een beperkte ophoping van bloed in de ruimte tussen de sclera en conjunctiva. Pathologie wordt gekenmerkt door asymptomatische, zelden is er visueel ongemak, een gevoel van een vreemd lichaam in het oog. Neem voor de diagnose een extern onderzoek van het getroffen gebied, oogbiomicroscopie, gonioscopie, oftalmoscopie, een bloedonderzoek en een coagulogram voor. In de meeste gevallen is behandeling niet vereist. Als een aanvullende therapie worden geneesmiddelen uit de groep van angioprotectors, kunstmatige traanpreparaten, vitamine P en C gebruikt.

Subconjunctivale bloeding

Subconjunctivale bloeding of hypostagmus is een wijdverbreid fenomeen in de praktische oogheelkunde. Tekenen van deze pathologie worden gedetecteerd bij 98% van de patiënten met kneuzing van de oogbol. Volgens statistische gegevens komt bloedingen op de achtergrond van een traumatische laesie 10 keer minder vaak voor dan bloedingen van niet-traumatische genese. Bij mannen wordt de ziekte vaker gediagnosticeerd dan bij vrouwen, wat gepaard gaat met hogere fysieke inspanning. Subconjunctival hematoom kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, komt het meest zelden voor in de neonatale periode. Geografische kenmerken van de distributie zijn niet gemarkeerd.

Oorzaken van subconjunctivale bloeding

Subconjunctivale bloeding is een polietiologische aandoening, die is gebaseerd op lokale of systemische pathologische processen. Zelden treedt hyposfagma op met verhoogde lichamelijke inspanning of een toename van de veneuze druk, die wordt waargenomen bij sterke hoest, braken. Detectie van subconjunctivale bloedingen in de neonatale periode duidt op traumatisch verstikking syndroom of vitamine C-tekort. De oorzaken van het optreden van symptomen op volwassen leeftijd zijn:

  • Verhoogde intraoculaire druk. Schade aan de microvasculaire haarvaatjes komt vaak voor op de achtergrond van oftalmische hypertensie. De risicogroep omvat ook patiënten met hypertensie, hyperthyreoïdie.
  • Mechanische schade aan het bindvlies. Het veroorzaken van subconjunctivale hemorragieën kunnen verwondingen zijn van het orgel van het gezichtsvermogen, minder vaak - intensief wrijven van de ogen, penetratie van vreemd lichaam.
  • Veranderingen in de reologische eigenschappen van bloed. De afname in bloedviscositeit is te wijten aan een anemisch syndroom, aangeboren of verworven coagulopathie, waarbij geneesmiddelen worden ingenomen uit de groep van anticoagulantia en bloedplaatjesaggregatieremmers.
  • Acute hemorragische conjunctivitis. Het begin van de hemorragische vorm van de ziekte is te wijten aan infectie met het Coxsackie-virus of enterovirus.
  • Hoofd- en oogletsel. Subconjunctival hematoom is een veel voorkomend symptoom van traumatisch hersenletsel, een fractuur van de schedelbasis en contusie-laesies van de oogbol.
  • Iatrogene blootstelling. De ontwikkeling van de hyposagam versterkt vaak de schade aan de bloedvaten bij het uitvoeren van retro- of parabulbar-injecties. Pathologie kan optreden in de postoperatieve periode bij het uitvoeren van incisies van de conjunctiva of het hechten.

pathogenese

Het conjunctivale membraan bevat veel kleine bloedvaten die gevoelig zijn voor verhoogde fragiliteit. Schade aan het conjunctivale capillaire netwerk leidt tot de spontane ontwikkeling van regionale bloedingen. Tegelijkertijd hopen bloedstolsels zich op tussen de conjunctiva en de sclera, wat zich manifesteert door de vorming van een helder rood hematoom. Volgens een andere pathogenetische theorie treedt subconjunctivale bloeding op als er sprake is van een verstoring in het stollingssysteem. Stoornis van hemostase door de afwezigheid of het lage gehalte aan stollingsfactoren, kwantitatieve of kwalitatieve plaatjesafwijkingen of pathologie van de endotheellaag van de vaatwand.

classificatie

Er is een congenitale en verworven vorm van nosologie. Subconjunctivale bloeding wordt meestal ingedeeld naar het gebied van de laesie. Er zijn de volgende opties voor de ziekte:

  • Eerste graad. Tekenen van bloeding worden gevisualiseerd op 1/4 van het oppervlak van de oogbol.
  • Graad II. In het pathologische proces betrokken niet meer dan de helft van het gebied van de orbitale conjunctiva.
  • III graden. Er is een laesie van 2/3 van de ruimte tussen de buitenste schil van het oog en de sclera totdat deze volledig is gevuld met bloedstolsels.

Symptomen van subconjunctivale bloeding

De ernst van klinische manifestaties wordt bepaald door de mate van de laesie. Wanneer І-ІІ mate van bloeden, patiënten geen klachten vertonen. De derde graad gaat gepaard met ongemak, dat verergert door knipperen, door het gevoel van een vreemd lichaam. Pathologie veroorzaakt geen pijn en visuele disfunctie. Patiënten noteerden een uitgesproken cosmetisch defect, zichtbaar voor het blote oog. Op de witte achtergrond van de sclera wordt een rood gebied van een bloeding met een onregelmatige vorm gevisualiseerd, waarvan de grootte wordt bepaald door het podium. Binnen 2-14 dagen verdwijnen de symptomen vanzelf. Zelden klinische manifestaties blijven gedurende 3 weken of langer bestaan. In het geval van een pathologie op de achtergrond van hemostatische aandoeningen, komen subconjunctivale bloedingen terug in de natuur.

complicaties

Complicaties zijn uiterst zeldzaam. Uitgebreide schade veroorzaakt de aanhankelijkheid van infectieuze en inflammatoire complicaties (conjunctivitis, blefaritis, keratitis). In het geval van iatrogene etiologie is hematoma-suppuratie mogelijk met daaropvolgende ontwikkeling van pan- en endoftalmitis, minder vaak - generalisatie van infectie in de vorm van sepsis. Verstoring van de traanfilmverdeling komt tot uiting in het droge-ogen-syndroom, xeroftalmie. Bloedingen kunnen gepaard gaan met bloedingen in de voorste oogkamer (PCG) of het glasvocht. Graad III leidt tot een lichte verhoging van de intraoculaire druk.

diagnostiek

Voor een voorlopige diagnose volstaat het om een ​​extern onderzoek uit te voeren. In de beginfase heeft de zone van de orbitale conjunctiva een felle rode kleur, die later wordt vervangen door een geelgroene kleur. Het complex van instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden omvat:

  • Biomicroscopie van het oog. Het doel van de studie - om de bron van bloedingen te visualiseren. Hiermee kunt u tekenen van inflammatoire en infectieuze complicaties detecteren.
  • Gonioscopie. De techniek wordt gebruikt om concomitante bloeding in de PCG te elimineren.
  • Ophthalmoscopie. Onderzoek van de fundus van het oog is nodig om symptomen van schade aan de binnenwand van het oog, de centrale ader van het netvlies en de oogzenuwkop te identificeren.
  • Voltig bloedbeeld (KLA). Predisponerende factoren omvatten dergelijke veranderingen in reologie als een verlaging van het aantal bloedplaatjes, rode bloedcellen, hemoglobine en een kleurindicator.
  • Coagulatie. Uitgevoerd om tekenen van bloedingsstoornissen te detecteren. De pathologie van het hemostase-systeem wordt aangegeven door een toename in protrombinetijd, geactiveerde partiële trombinetijd (APTT) en een afname in fibrinogeenconcentratie.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met hemophthalmus en hyphema. In tegenstelling tot de hypospace, wanneer hemophthalmus bloedstolsels zich ophopen in het glasvocht, omvatten specifieke manifestaties zwevende waas voor de ogen, fotofobie, het verschijnen van "mist" voor de ogen. De methode van visometrie wordt bepaald door de vermindering van visuele functies. Een onderscheidend kenmerk van hyphema is de aanwezigheid van bloedspiegels in het gebied van de iris, die wordt gedetecteerd door visuele inspectie. Als er veranderingen in de KLA of het coagulogram worden gedetecteerd, wordt het consult van een hematoloog vermeld.

Behandeling van subconjunctivale bloeding

Het gebruik van speciale behandelingsmethoden is niet vereist, omdat alle manifestaties binnen 1-3 weken op zichzelf zijn genivelleerd. Etiotropische therapie wordt verminderd tot de eliminatie van de onderliggende ziekte. Volgens individuele getuigenis benoemd:

  • Angioprotectors. Er is aangetoond dat orale toediening de weerstand van de capillaire wand verhoogt. Geneesmiddelen hebben een krampstillend effect, verbeteren de microcirculatie en bloedreologie.
  • Vitaminetherapie. Bij frequente bloeding wordt het gebruik aanbevolen van vitamine C, P (rutine), die een capillair beschermend effect hebben.
  • Vochtinbrengende preparaten. De actieve component van vochtinbrengende middelen (hydroxypropylcellulose) draagt ​​bij aan de verdikking en stabilisatie van de traanfilm, snellere resorptie van het hypospagm.
  • Antibacteriële middelen. Nodig in het geval van ontwikkeling van subconjunctivale hemorragie in de aanwezigheid van acute hemorragische conjunctivitis of in het geval van secundaire inflammatoire complicaties.

Prognose en preventie

De prognose voor leven en werk is gunstig. De ontwikkeling van pathologie leidt niet tot verminderde visuele functies. Geen specifieke profylaxe. Niet-specifieke preventieve maatregelen worden beperkt tot de controle van intraoculaire en systemische arteriële druk, tijdige diagnose en behandeling van ziekten van het bloed en orgaan. Als er tekenen van bloeding worden gedetecteerd, moeten anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers (aspirine, clopidogrel, heparine) worden gestaakt of moet de dosering worden verlaagd. Patiënten met recidiverende subconjunctivale bloedingen moeten tweemaal per jaar worden onderzocht door een oogarts en een hematoloog.

Wat te doen bij een bloeding in het oog: symptomen en behandeling

Wat is oogbloeding, oorzaken en behandeling? Een bloeding in het oog is een opeenhoping van bloed dat vrijkomt uit de bloedvaten en het weefsel dat het oog vult, evenals de oogholte. Alleen oogheelkunde en specialisten van microchirurgie kunnen deze ziekte diagnosticeren en behandelen.

De volgende soorten bloedingen in de holte van het orgel van het gezichtsvermogen worden onderscheiden:

  • giposfagma;
  • subconjunctivale bloeding;
  • hyphaema;
  • subretinale;
  • suprachoroïdale;
  • hemophthalmus;
  • intraretinale;
  • preretinal.

Oorzaken van bloeding

Als er een vlek op het oog verschijnt die het gezichtsvermogen kan schaden, kan dit het eerste teken van bloeding zijn, wat betekent dat dit probleem vrij snel zal verschijnen. Deze situaties leiden niet tot een absoluut verlies van het gezichtsvermogen, maar een persoon zal zijn gezichtsvermogen kunnen verliezen door de uitstorting van bloed. Bovendien neemt het risico op complicaties in situaties waarin bloedingen optreden vaak toe. Wat zijn de oorzaken van bloeding?

De meest voorkomende oorzaak van uitstorting van bloed is letsel aan de gezichtsorganen. Niet altijd komt de hoeveelheid gelekt bloed overeen met de ernst en aard van de verwonding. Dit resultaat is mogelijk voor verwondingen aan de gezichtsbeenderen, botte kopletsel en zelfs beroertes wanneer ze niet op het hoofd zitten, maar op het lichaam. Maar niet altijd gebeurt dit met verwondingen, vaak veroorzaakt deze ziekte ziekten van interne systemen en organen.

De reden voor de uitstorting van bloed in de holte van de gezichtsorganen is een slechte bloedstolling en ziekten die veranderingen in het werk van het bloedstroomsysteem teweegbrengen. De oorzaak kan dus een hoge kwetsbaarheid van de wanden van bloedvaten zijn, als ze hun plasticiteit verliezen. Dit fenomeen kan ook leiden tot:

  • coagulopathy;
  • occlusieve ziekte;
  • hypertensie;
  • atherosclerose;
  • diabetes.

Vaak leiden tot bloeding en de processen van ontsteking direct in het oog, het is het ontstekingsproces van de iris - iritis, of uveïtis - ontsteking van de choroidea. Kleine scheurtjes in de wanden van bloedvaten kunnen optreden als iemand bijziendheid heeft. Maar niet altijd is de ziekte de oorzaak van dit fenomeen, dus de vorming van bloed kan worden veroorzaakt door zware fysieke inspanning, tijdens arbeid, sport en zelfs tijdens een sterke hoest.

Wanneer de oorzaak de verstoring van de werking van de vaten is, ontwikkelt hun atherosclerotische schade aan de wanden van een persoon zich over een lange tijdsperiode. Vasculaire weefsels verliezen hun plasticiteit, wat leidt tot een verhoging van de bloeddruk. De wanden van de vaten verliezen op dit moment ook collageen, dit kan leiden tot weefselbreuk als de bloeddruk opnieuw het kritieke punt overschrijdt. Dit mechanisme van het optreden van bloedeffusie is kenmerkend voor atherosclerose, gecombineerd met alle soorten hypertensie.

Tumoren zijn een andere reden die een uittreding naar het bloed van het oog kan uitlokken. De tumor is kwaadaardig of goedaardig. Het neoplasma verhoogt de druk in de oogbol, dit is de reden voor het scheuren van bloedvaten. Als gevolg vult het bloed de holte van het weefsel.

De zeldzaamste oorzaak is de vermindering van het aantal bloedplaatjes in het perifere bloed, evenals de ontwikkeling van bloedarmoede.

Zoals de statistieken bewijzen, is bloeding in de sclera als gevolg van mechanische beschadiging van de gezichtsorganen vrij zeldzaam. Het ontwerp van het oog is zodanig dat de appel betrouwbaar wordt beschermd door oogkassen. Oculaire sclera hebben speciale membranen, het helpt hen te beschermen tegen verwonding door vreemde voorwerpen en insecten.

Wat de oorzaak van dit fenomeen ook is, tijdens een bloeding, neem zo snel mogelijk contact op met uw oogarts. Alvorens de behandeling voor te schrijven, bepaalt het de mate van beschadiging van het orgel van het gezichtsvermogen. In dit geval zijn er drie:

Tijdens het lichtstadium verslechtert de kwaliteit van het zicht niet, noch de scherpte ervan. Wanneer de schade een gemiddeld stadium van bloeding heeft, ziet de patiënt het beeld vaag, en tegelijkertijd verschijnt een groot gebied van de laesie.

In een ernstige fase van dit fenomeen raakt een persoon het zicht kwijt en is het niet langer mogelijk om het te herstellen.

Symptomen van bloeding

De symptomatologie van dit effect is te wijten aan het specifieke deel van het oog waar de uitgang van bloed is opgetreden. Het bloed kan de baan vullen, dat wil zeggen de holte van de baan, het oognetvlies, het glasachtige lichaam en de voorste kamers van het optische orgaan.

Ongeacht hoeveel bloed wordt afgegeven aan het netvlies, de symptomen van dit proces zijn mild. De patiënt merkt een vermindering van het gezichtsvermogen op, de scherpte van de waarneming van het beeld verslechtert en vliegen kunnen voor uw ogen verschijnen. Maar wanneer de afgifte van bloed in een groot volume is gebeurd, kan dit absoluut verlies van gezichtsvermogen veroorzaken.

Vullen van het bloed van de voorste oogkamer wordt hyphema genoemd. Wanneer de patiënt daar ligt, vult het bloed de kamer gelijkmatig en in de verticale toestand stroomt het bloed naar de bodem. In de regel doet dit fenomeen de kwaliteit van het gezichtsvermogen van een persoon niet afnemen, maar als er veel bloed is, kan het de pupil met zichzelf sluiten en is het vermogen om te zien beperkt tot volledige genezing.

Tijdens hemoftalmie, wanneer het bloed het glasvlies vult, vormt zich achter de lens een bloedvlek en heeft deze een bordeauxrode tint. Als het glasvocht volledig met bloed is gevuld, is er een volledig verlies van het gezichtsvermogen en tijdens de gedeeltelijke vulling neemt het zicht alleen maar af.

Met de onmiddellijke uitgang van het bloed, ziet de patiënt een lichtflits, deze verschijnt voor zijn ogen, of de patiënt observeert donkere vlekken die zich altijd voor zijn ogen bewegen. De meest voorkomende reden waarom bloed de oogholte vult, is verwonding. In sommige gevallen zijn deze manifestaties het gevolg van de ontwikkeling van vasculitis, in deze situatie lijken de symptomen op een puerculosis (exophthalmus). Tegelijkertijd heeft de oogbal de mogelijkheid om vooruit te gaan, het schendt zijn motorische functies.

behandeling

Toen de bloedvulling van het glaslichaam, het netvlies, de baan, de voorste kamers optraden, wordt de behandeling gedaan door een diagnose te stellen van de onderliggende ziekte die de bloeding veroorzaakt. Dit wordt verklaard door het feit dat de preventie en behandeling van de onderliggende ziekte in de toekomst zal helpen om recidieven van de bloedstroom te voorkomen. Het zal ook een mogelijkheid bieden om ernstige complicaties te voorkomen, waaronder een volledig verlies van gezichtsvermogen.

Als er al bloedingen in het oog zijn opgetreden, moet de behandeling onmiddellijk worden uitgevoerd. Het is een snelle diagnose en een tijdige voorgeschreven behandeling is eerste hulp tijdens deze ziekte. De basis voor het elimineren van de effecten van bloeduitstroming in het oog is de uitvoering van voorgeschreven procedures en rust. Het is het beste om het oog van de omgeving te isoleren met een pleister met een aseptisch effect. Koude kompressen worden op het oog aangebracht.

Naast ingrepen wordt subconjunctivale bloeding behandeld met behulp van vitamines en medische hulpmiddelen. Zo schrijven artsen zulke medicijnen voor:

  • oraal gebruik van vitaminen; voor dit doel worden askorutine en calciumchloride-oplossing voorgeschreven;
  • intramusculaire injectie van vitaminen;
  • protease-enzyminjecties;
  • gebruik van vitamines;
  • intraveneuze injecties van glucose en lidazo, die de resorptie van infiltraten en bloedingen in de gezichtsorganen helpen.

Chirurgische interventie

Wat de chirurgie betreft, kan een vitrectomie worden uitgevoerd. Deze operatie wordt uitgevoerd tijdens een retinale of vitreuse laesie. Ook vindt deze operatie plaats met één uitgebreide subconjunctivale bloeding of met meerdere terugvallen. Het uitvoeren van deze operatie omvat het verwijderen van verdikt bloed uit de oogholte. Het verwijdert ook die delen van het glasvocht die tijdens de ziekte zijn gedimd. Verwijdering van de hyaloid posterior membraan is niet uitgesloten, het is dit deel dat het glaslichaam en het netvlies scheidt.

Op dit moment zijn er geen medische medicijnen die dit fenomeen kunnen genezen. Als een persoon het niet eens is met een chirurgische ingreep, dan blijft het alleen om vitaminen te gebruiken en de visuele organen rust te geven, alleen dan kan het verzamelde bloed worden geabsorbeerd. Rust en rust geeft de mogelijkheid om de symptomen van de ziekte slechts in een paar gevallen te verlichten. Als de bloeding wordt herhaald, is de hulp van een gekwalificeerde arts absoluut noodzakelijk.

Hemophthalmus-behandeling

Tijdens de ontwikkeling van hemophthalmus, is het noodzakelijk om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan voor hulp, omdat dit een vrij ernstige ziekte is. Alleen een dringende hulp van een specialist kan iemand helpen zijn gezichtsvermogen te behouden. Tijdens een bloeding in het weefsel van het netvlies krijgt een persoon absolute rust. Voor de behandeling schrijft de specialist het gebruik van hemostatische middelen en geneesmiddelen voor ter versterking van de bloedvaten. Wanneer retinale effusie significant is, vereisen deze patiënten een spoedige hospitalisatie.

Wanneer een persoon na het verlaten van de bloedvaten een hematoom heeft in de vorm van een bril, wat aangeeft dat de oogleden gevuld zijn met bloed, moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen. Het hematoom in de vorm van een bril geeft aan dat de basis van de schedel is beschadigd. Om het optreden van deze bloedingen te voorkomen, adviseren artsen om vitamine C te nemen. Deze vitamine verzacht de wanden van bloedvaten, waardoor ze plastic worden. In bepaalde situaties is het voorkomen van de ziekte het feit dat het een persoon verboden is om scherpe bewegingen met zijn hoofd te maken of te kantelen.

Hyphema-behandeling

Als hyphema wordt gedetecteerd, heeft deze ziekte geen specifieke therapeutische maatregelen nodig. De arts schrijft oogdruppels voor, dit zijn kaliumjodidepreparaten van 3%. Deze tool is voor extern gebruik 3 keer per dag gedurende één week voorgeschreven.

Hyphema kan operatief worden behandeld, deze behoefte ontstaat als de symptomen van de ziekte twee weken aanhouden. In dit geval is het noodzakelijk om bloedstolsels te verwijderen om in de toekomst ernstige complicaties in de optische organen te voorkomen. Vervolgens kan dit verschijnsel de verschijning van uveïtis, cataract of glaucoom veroorzaken. Bij de behandeling van hyphema is het noodzakelijk om het gebruik van heparine en NSAID's te vermijden, dit komt omdat deze geneesmiddelen het vermogen van het bloed tot normaal vouwen verminderen.

Voorkomen van scheuren van oogvaten

Als een schip eenmaal in je ogen is gebarsten, wil je het nauwelijks nog een keer beleven. Daarom moet u enkele eenvoudige preventieve aanbevelingen volgen om uzelf in de toekomst tegen dit probleem te beschermen:

  • de werkomstandigheden moeten comfortabel zijn - de verlichting moet goed zijn, zowel kunstmatig als natuurlijk, de verlichting van halogeenlampen is zeer schadelijk voor de ogen (deze lampen moeten worden vervangen);
  • om de slaapmodus te observeren - een gebrek aan slaap is zeer schadelijk voor de gezichtsorganen;
  • binnenlucht moet een optimale luchtvochtigheid hebben, tijdens droog, bijvoorbeeld, in omstandigheden van de airconditioner ingeschakeld, verschijnen droge oogbollen;
  • geen ongezonde gewoonten opgeven;
  • Verrijk uw dagelijkse menu met vitamines;
  • bij het skiën op een zonnige dag in de bergen een veiligheidsbril gebruiken;
  • in de diagnose van droge ogen syndroom, periodiek gebruik van het medicijn "kunstmatige traan";
  • bij voorkeur wassen met koud water - het is goed voor de huid en traint de vaten van de ogen.

Het effect van de ontvangen behandeling hangt rechtstreeks af van de tijdige en juiste diagnose, want tijdens de detectie van een bloeding is het noodzakelijk om de oogarts zo snel mogelijk te zien. Elke behandeling moet alleen door een specialist worden voorgeschreven.

Oorzaken, gevolgen van bloedingen in de sclera van het oog

Een bloeding in het oog treedt op wanneer bloed uit barstende bloedvaten in de weefsels van de oogbal zich ophoopt. Meestal wordt dit fenomeen waargenomen bij verwondingen en bepaalde soorten ziekten.

De persoon merkt meestal niet het moment van bloeding als gevolg van het ontbreken van enige sensaties, alleen kan hij op sommige momenten een lichte pijn in het oog en een verzwakking van het gezichtsvermogen voelen. De rode vlek op het oog van velen vreest de gevolgen en niet iedereen begrijpt wat hij vervolgens moet doen.

Soorten bloedingen

In de geneeskunde zijn er verschillende soorten oogbloedingen met bepaalde tekenen en symptomen:

  • Hyphema - er hoopt zich bloed op in de voorste oogkamer, waardoor zelfs contouren worden gevormd. Als een persoon lange tijd in rugligging is, verspreidt het bloed zich over het hele oppervlak van de sclera. Bij hyphema wordt het zicht niet vervormd (met uitzondering van bloed dat de pupil binnendringt) en bloedstolsels in de voorste kamer lossen vrij snel op.

MAAR! Hyphema, niet langer dan 10 dagen voorbijgaand, duidt op complicaties:

- uveïtis (ontsteking van de oogschelp);

- glaucoom (intraoculaire druk);

  • Hemophthalmus - bruine vlek, als gevolg van bloeding in de glasachtige zone. Het onderwijs bevindt zich achter de lens en veroorzaakt een volledig of gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen. Late behandeling kan vervolgens leiden tot atrofie van de oogbol of netvliesloslating.
  • Subconjunctivale bloedingen hebben geen invloed op het gezichtsvermogen en veroorzaken geen pijn. Crimson formatie op de sclera van de oogbol lost lang niet op.
  • Bloedingen van het netvlies van welke graad dan ook zijn niet extern zichtbaar. Een persoon klaagt over hoofdpijn, het flitsen van vliegen in het oog, vreemd lichaamssensatie en vermindering van de scherpte van het zicht.
  • Hemorragie in de holte van de baan treedt op als gevolg van chronische bloed- en bloedvaten. De baan verschuift naar voren, wat de gezichtsscherpte beïnvloedt. Uiterlijk ziet het oog er uitpuilend uit.

Door verlaagde visuele processen kan bloed zich ophopen onder de huid van de oogleden of in het bindvlies.

redenen

Een bloeding in het oog is een veel voorkomende blauwe plek die zichzelf binnen 2-3 weken moet oplossen. Maar sommige vormen kunnen complicaties veroorzaken die later tot blindheid leiden.

  • Kneuzingen (doffe wondjes aan het oog) kunnen optreden met de slagen van de oogbal zelf, met de slagen van het hoofd, de borst en fracturen van de schedelbotten. Volgens de ernst van contusion kan zijn:
  1. lichte vorm (de structuur van het oog is niet gebroken, het gezichtsvermogen is in korte tijd hersteld);
  2. middelmatige vorm (sclerastructuur is beschadigd, het gezichtsvermogen is aangetast);
  3. ernstige vorm (na letsel treedt de onvermijdelijke dood van de oogorganen op).
  • Atherosclerose - vernauwing van het lumen van bloedvaten leidt tot de ontwikkeling van angiopathie van het netvlies. Bij deze ziekte kan zelfs een lichte stijging van de bloeddruk scheuring van de oculaire vaten veroorzaken.
  • Diabetes mellitus leidt tot veranderingen in de vaten van de oogbal, resulterend in de ontwikkeling van diabetische retinopathie.
  • Ziekten van het bloed en bindweefsel veroorzaken een afname van de elasticiteit van de bloedvaten.
  • Ontsteking van de iris.
  • Oefening (sterke kreet, pogingen tot bevalling, hoesten).
  • Intraoculaire druk veroorzaakt vaak scheuring van de oogvaten.

Tijdige vaststelling van de oorzaak van de roodheid van het oog maakt het mogelijk om de behandeling te starten en het gezichtsvermogen te behouden.

Oogbloeding bij pasgeborenen

Bij de studie van de fundus van de pasgeborene in de eerste dagen na de geboorte bleek ongeveer 35% van de kinderen kleine bloedingen te hebben. De reden voor dergelijke veranderingen is een langdurige bevalling en het gebruik van een medische pincet om baby's te helpen geboren te worden. Baby's die geboren zijn als gevolg van een keizersnede krijgen veel minder bloedingen in de ogen.

Oogbehandeling voor pasgeborenen wordt niet uitgevoerd. De bloeding tijdens deze periode van leven vormt geen bedreiging voor het zicht van de baby, en gedurende de eerste maand gaat het volledig voorbij.

behandeling

Eerste hulp bij oogletsel is als volgt:

  • Breng een aseptische dressing aan op het oog;
  • Wanneer een tumor ontstaat, maak dan een koud kompres op beide ogen;
  • Zorg voor volledige rust voor uw ogen.

Verschillende vormen van bloeding in het oog vereisen verschillende behandelingen. In milde gevallen schrijft de arts oogdruppels voor die bij de apotheek kunnen worden gekocht:

Binnen 10-14 dagen verdwijnt het hematoom meestal. De arts schrijft ook hemostatische en vasculaire verstijvingsmedicijnen voor. Een aanvullende behandeling is de intraveneuze toediening van glucose en de verrijking van het lichaam.

Retinale of vitreuze bloeding vereist een meer complexe behandeling, die meestal operatief wordt uitgevoerd.

Behandeling door folk-methoden

Als de bloeding in het oog niet samengaat met interne ziektes, kunt u huismiddeltjes gebruiken:

  • Spoel de ogen en maak een kompres van 20 minuten met kamille-afkooksel.
  • Een goed absorberend effect heeft een sterk fris brouwen. Je kunt het als kamille-afkooksel gebruiken.
  • Maal een blad verse kool en doe het gewonde oog aan. Na 15 minuten verdwijnt het pijnsyndroom en verschillende van dergelijke compressen helpen om het hematoom volledig kwijt te raken.
  • Bloeding in het oog van een kind wordt behandeld met aloë. Om dit te doen, knijp het sap verdund met water en was de ogen van het kind. Op de ochtend zou de vlek moeten verdwijnen

MAAR! Folk-remedies kunnen worden gebruikt in gevallen waarin de bloeding niet de gevaarlijke effecten met zich meebrengt, die alleen met medicijnen worden behandeld.

Veiligheidsmaatregelen

Als zich een bloeding in het oog voordoet, mag u in geen geval:

  • Aanraken en wrijven van de ogen met uw handen, dit verwondt verder de bloedvaten en verhoogt het bloeden;
  • Breng oogdruppels aan zonder medisch recept;
  • Gebruik contactlenzen;
  • Neem medicijnen.

het voorkomen

Overwerk bij het werken aan een computer kan lezen ook een lichte bloeding veroorzaken, waarbij een persoon geen pijn voelt. Later kunnen echter onaangename symptomen verschijnen in de vorm van vliegen voor de ogen en gespleten voorwerpen. Om dit te voorkomen, moet u eenvoudige aanbevelingen volgen:

  • Bloeddruk bewaken;
  • Slaap minimaal 8 uur per dag;
  • Niet overwerken;
  • Eet goed;
  • Gebruik een zonnebril;
  • Probeer minstens één keer per jaar een oogarts te bezoeken;
  • Neem vitamine C om de bloedvaten te versterken.

Het effect van de ontvangen behandeling is direct afhankelijk van de diagnose die op tijd wordt gesteld, daarom is het noodzakelijk om de arts zo snel mogelijk te tonen wanneer een bloeding wordt vastgesteld.

Wat is sclerale bloeding?

Bloeding in de sclera is een vrij veel voorkomende gebeurtenis en vormt in de regel geen ernstig gevaar voor de menselijke gezondheid. Maar er zijn uitzonderingen op een regel, en als de oorzaak van dit fenomeen geen banale oogbeschadiging was, maar een ernstiger pathologie, dan zouden onmiddellijk maatregelen genomen moeten worden om het te identificeren en onmiddellijk te behandelen.

Etiologie van het fenomeen

De belangrijkste reden voor de bloeding in de sclera van het oog is een trauma of een klap met een stomp voorwerp. De meest voorkomende verwonding is een vuist in het oog. Maar er kunnen andere opties zijn: items die lijken op een vuist, heel veel, het belangrijkste is dat ze zacht genoeg zijn om de sclera niet te scheuren.

Contusion is een compressiestaking. Een bloedvat in de sclera kan barsten van een slag naar het hoofd of van een hoogte vallen. In dit geval wordt de compressieslag verzonden van het hersenweefsel naar het oog. Op dezelfde manier kan een compressiestaking van een beschadigd sternum of torso komen.

Het moet worden begrepen dat als een bloeding in het oog optrad door een slag tegen het hoofd, dit betekent dat de hersenen veel meer worden beschadigd of besmeurd en dat een persoon een dringende professionele behandeling nodig heeft.

Contusie kan van verschillende ernst zijn:

  1. Bij een lichte kneuzing ondergaan de ogen geen structurele verandering en wordt een verminderd gezichtsvermogen snel hersteld.
  2. Met een kneuzing van matige ernst verliest het oog zijn structurele integriteit, en verslechtert het zicht zo sterk dat een persoon nauwelijks licht onderscheidt.
  3. Bij een ernstige kneuzing ontstaat een onomkeerbare verandering in de structuur, ook de visie verdwijnt volledig.

Maar niet alleen mechanische schade aan het oog kan bloedingen in de sclera veroorzaken. Dit kan leiden tot een aantal ziekten die bijdragen aan een slechte bloedsomloop en vasculaire schade.

Bij verhoogde bloeddruk en atherosclerose is er sprake van een significante vernauwing van het arteriële lumen met een gelijktijdige verdikking van de wanden van de aderen. Deze verschijnselen hebben ertoe geleid dat de wanden van bloedvaten hun elasticiteit verliezen en op elk moment kunnen doorbreken.

Het verschijnen van atherosclerotische plaques en zweren leidt tot verlies van elasticiteit van de vaatwanden. Zo'n vat kan zelfs barsten onder de invloed van een niet erg sterke sprong in bloeddruk.

Bloedvaten in het netvlies zijn bedekt met micro-aneurysmata onder invloed van diabetes mellitus en meer bepaald diabetische retinopathie. Een verminderd hemoglobine of een slechte bloedstolling kan ook bloedingen in de sclera veroorzaken.

Als er een tumor in het oog verschijnt, zal deze tijdens het groeien de bloedvaten uitknijpen totdat ze beginnen te barsten. Gelukkig is dit een vrij zeldzame pathologie. Het ontstekingsproces onder invloed van pathologische micro-organismen kan bloedingen in de sclera veroorzaken.

Intraoculaire druk kan vaatschade en bloeding veroorzaken. Deze druk wordt op zijn beurt heel eenvoudig veroorzaakt: hard uithalen of hard genoeg spannen. Het ideale voorbeeld voor een dergelijke situatie is de bevalling. Hier en lange pogingen en huilen.

Bloeden in het oog wordt gedeeld door de plaats van lokalisatie:

  • camera aan de voorkant;
  • glasachtig lichaam;
  • retina;
  • oogkas.

Symptomen van bloeden

Het lijkt erop dat het bloed in het oog wordt gemanifesteerd door het verschijnen van een rode vlek op de sclera, wat is moeilijk te diagnosticeren? Maar voor een arts kan de lokalisatie van bloedingen vertellen over de ernst van de ziekte, de oorzaken die dit hebben veroorzaakt en de methoden van voorafgaande behandeling.

Dus bloeding in de voorste oogkamer wordt hyphema genoemd. Dit is een rode vlek met goed gedefinieerde randen. Als het bloed de pupil en het glas in het onderste deel van het oog niet sluit, behoudt het zicht zijn scherpte. Deze pathologie vereist geen speciale behandeling, het bloed lost binnen enkele dagen vanzelf op.

Maar als een persoon ouderen en een slechte gezondheid heeft, kan hij glaucoom of staar krijgen, in dit geval is behandeling noodzakelijk. Het is de patiënt dan verboden om anticoagulantia en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken.

Als het bloed in het glasachtige lichaam van het oog was, dan is het hemophthalmos. Het ziet eruit als een grote bruine formatie, het gezichtsvermogen is aangetast. Het bloed in deze pathologie komt vanuit de vaten van het membraan in de ogen. Als u geen bekwame en dringende operatie uitvoert om bloed uit het oog te verwijderen, kan iemand voorgoed blind worden.

Wanneer bloeding optreedt in het netvlies, manifesteert het zich visueel niet zoals het is, maar de patiënt begint het erg slecht te zien: voorwerpen worden in mist gewikkeld, lichte vlekken en vliegen verschijnen voor de ogen. Als u een dergelijke patiënt niet tijdig assistentie verleent, kan de visie voor altijd verdwijnen.

Bij ernstige kneuzing of vasculitis is een bloeding in de baan mogelijk. Het oog zwelt op en neemt visueel in omvang toe. Dit is het meest voorkomende teken van een schedelbasisfractuur: beide ogen zijn opgezwollen, verliezen hun beweeglijkheid en gaan vooruit. Het bloed accumuleert op hetzelfde moment rond het oog in sommige ringen, lijkend op een bril.

Als dit gebeurde, betekent dit dat de verwonding 24 uur geleden is aangericht, er is zo veel tijd nodig voor de opeenhoping van bloed in de voetstukken en er omheen in een zichtbare staat. Behandeling in dit geval moet onmiddellijk beginnen, anders kan de patiënt zijn gezichtsvermogen verliezen.

Beginselen van behandeling

Behandeling van bloedingen in het oog is gebaseerd op de behandeling van de oorzaak. Maar als het oog wordt bedreigd met volledige blindheid, dan wordt natuurlijk de noodzakelijke operatie uitgevoerd om het bloed te verwijderen en het beschadigde bloedvat te genezen. De patiënt schrijft bovendien een reeks medicijnen voor die bedoeld zijn om de bloedvaten te versterken en het bloed te stoppen.

In de meeste gevallen heeft de behandeling een positieve prognose, maar dit wordt beïnvloed door de snelheid waarmee de patiënt werd behandeld, dat wil zeggen de tijd die is verstreken vanaf het moment van de verwonding tot het begin van de medische procedure.

Bloeden bij kinderen

Afzonderlijk moet worden gezegd over de oorzaken van bloedingen in de ogen van kinderen. Omdat het lichaam van het kind veel zwakker is dan dat van een volwassene, zijn er veel meer redenen voor bloedingen. Gewichtheffen of een scherpe kanteling, een lange kreet of zelfs gelach kan bijvoorbeeld een bloedvat in het oog doen scheuren. Zelfs het nemen van bepaalde medicijnen kan bloedingen veroorzaken, bijvoorbeeld reguliere aspirine. Een dergelijke bloeding is meestal niet gevaarlijk en gaat snel voorbij.

Maar er zijn bloedingen in het oog veroorzaakt door een infectieziekte, bacteriële of schimmellaesies van de sclera. Zulke ziekten zonder de juiste behandeling kunnen niet alleen leiden tot bloedingen, maar ook tot een vermindering van het gezichtsvermogen.

Preventie van bloeden in de ogen is vrij eenvoudig. Til geen zware voorwerpen op zonder een lange en juiste training. Om de wanden van bloedvaten te versterken, is het noodzakelijk voedingsmiddelen met vitamine C te eten.

Je moet je gezicht beschermen tegen slagen, en als dit niet kan worden voorkomen, bijvoorbeeld bij het spelen van vechtsporten of rugby, moet je een beschermende helm dragen. Wanneer de eerste tekenen van ontsteking in het oog verschijnen, is het niet nodig om te hopen dat alles vanzelf zal verdwijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Oogbloeding: typen en hun verschil, oorzaken, behandeling, wanneer en wat gevaarlijk is

Bloeding in het oog - een collectief concept, dat wordt gekenmerkt door het binnendringen van bloed uit het vaatbed in de weefsels, de omgeving en de schaal van het oog, waar er geen normaal bloed zou moeten zijn. Deze aandoening heeft veel verschillende oorzaken, vaak is deze oorzaak een oogblessure, maar vaak treedt een ziekte of een speciale toestand van het lichaam op als een trigger, maar het gebeurt ook dat de oorzaak van een bloeding in het oog onbekend blijft.

Het belangrijkste op het gebied van behandeling en de mogelijke gevolgen van bloedingen in het oog is niet de oorzaak, maar de locatie van de uitstorting van bloed, die de basis vormde voor de classificatie:

  • Bloeding onder de conjunctiva (hyposagam).
  • Bloeding in de voorste oogkamer (hyphema).
  • Glasbloeding (hemophthalmus).
  • Retinale bloeding.

Elk van de bovengenoemde toestanden vereist afzonderlijke benaderingen bij diagnose, behandeling en kan zowel afzonderlijk als in combinatie in verschillende combinaties voorkomen.

Bloeding in de sclera onder de conjunctiva (hyposphagm)

Hyposophagus, of bloeding in de sclera, of subconjunctivale bloeding is een aandoening waarbij bloed accumuleert tussen de dunste buitenste schil van het oog (bindvlies) en het eiwitachtige membraan. Mensen zeggen ook vaak "burst vessel" en dit is waar: de oorzaak is schade aan de kleinste vaten van het bindvlies, waaruit bloed wordt gegoten. Maar de redenen voor deze aandoening zijn zeer divers:

  1. Direct traumatisch effect op de oogbal: impact, wrijving, abrupte verandering in barometrische druk, vreemd lichaam, chemische effecten;
  2. Verhoogde arteriële en veneuze druk: hypertensieve crisis, niezen, hoesten, fysieke overbelasting, kantelen, verstikking, arbeid tijdens de bevalling, stress met constipatie, braken en zelfs hevig huilen bij een kind;
  3. Lage bloedcoagulatie: aangeboren en verworven hemofilie, het gebruik van medicinale preparaten van anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers (aspirine, heparine, tiklid, dipyridamol, Plavix en andere);
  4. Ziekten veroorzaakt door infectie (hemorrhagische conjunctivitis, leptospirose);
  5. Verhoogde vasculaire fragiliteit: diabetes mellitus, atherosclerotische ziekte, tekort aan vitamine K en C, systemische bindweefselaandoeningen (auto-immuun vasculitis, systemische lupus erythematosus)
  6. Voorwaarde na operatie aan de gezichtsorganen.

Symptomen van bloeding in de sclera zijn gereduceerd tot een visueel defect in de vorm van een bloedrode vlek op een witte achtergrond. De eigenaardigheid van deze bloeding is dat het in de loop van de tijd zijn kleur niet verandert als een blauwe plek (blauwe plek), en in zijn ontwikkeling wordt het gewoon lichter totdat het volledig verdwijnt. Het ongemak van een oog in de vorm van een gevoel van een vreemd lichaam, een lichte jeuk, dat eerder van psychologische oorsprong is, kan vrij zeldzaam worden waargenomen.

Behandeling van subconjunctivale bloeding geeft gewoonlijk geen problemen. In de meeste gevallen vindt de omgekeerde ontwikkeling plaats zonder het gebruik van medische drugs.

Echter, het versnellen van de resorptie en het beperken van de verspreiding van bloeding kan helpen:

  • Als het u lukt om het moment van vorming van een bloeding onder het bindvlies te vangen en het "vóór de ogen" toeneemt, zijn de vasoconstrictor oogdruppels (vizin, naphthyzin, octylia, enz.) Buitengewoon effectief, zij zullen de uitstroom van bloed uit het vaatbed stoppen, wat de verspreiding van bloeding zal stoppen;
  • Om de resorptie van een reeds gevormde bloeding te versnellen, zijn oogdruppels van kaliumjodide effectief.

Een enkele bloeding in de sclera, zelfs zonder duidelijke reden gevormd en verloopt zonder ontsteking, verminderd gezichtsvermogen, "vliegen" en andere symptomen, vereist geen onderzoek en behandeling naar een arts. In het geval van frequente recidieven of een gecompliceerde loop kan het hyposphagm ernstige ziekten signaleren, zowel van het oog zelf als van het organisme als geheel, dat onmiddellijke behandeling vereist voor een medische instelling voor het diagnosticeren van de pathologie en behandeling ervan.

Video: over de oorzaken van burst-bloedvaten in het oog

Bloeding in de voorste oogkamer (hyphema)

De voorcamera van het oog is het gebied tussen het hoornvlies (transparante bolle "lens" van het oog) en de iris (een schijf met een pupil in het midden, waardoor onze ogen een unieke kleur krijgen) met een lens (transparante lens achter de pupil). Normaal gesproken is dit gebied gevuld met een absoluut transparante vloeistof - vocht uit de voorste oogkamer, het uiterlijk van bloed, dat hyphema of bloeding wordt genoemd in de voorste oogkamer.

De oorzaken van hyphema, hoewel ze volkomen los lijken te staan, dragen in essentie hetzelfde element - breuk van het vat. Ze zijn conventioneel verdeeld in drie groepen:

  1. Trauma - is de meest voorkomende oorzaak van hyphema.
  1. verwonding kan penetrerend zijn - schade aan het oog gaat gepaard met de boodschap van de innerlijke inhoud van de oogbal en de omgeving, een dergelijke verwonding ontstaat vaak door de actie van scherpe voorwerpen, minder vaak door de actie van botte voorwerpen;
  2. letsel is niet doordringend - met de uitwendige integriteit van het oog, worden de interne structuren vernietigd, wat leidt tot de uitstorting van bloed in de voorste oogkamer, zo'n verwonding is bijna altijd het gevolg van stompe voorwerpen;
  3. Ook kunnen alle soorten operaties aan de gezichtsorganen die gepaard kunnen gaan met hyphema worden verwezen naar de groep letsels.
  1. Ziekten van de oogbol, geassocieerd met de vorming van nieuwe, defecte bloedvaten in het oog (neovascularisatie). Nieuw gevormde bloedvaten hebben structurele defecten die hun verhoogde kwetsbaarheid veroorzaken, waarmee de uitstorting van bloed in de voorste kamer van het oog met weinig of geen impact wordt geassocieerd. Deze ziekten omvatten:
  1. diabetische angiopathie (een gevolg van diabetes);
  2. retinale aderobstructie;
  3. netvliesloslating;
  4. intra-oculaire tumoren;
  5. ontstekingsziekten van de interne structuren van het oog.
  1. Ziekten van het lichaam als geheel:
  1. chronische intoxicatie van alcohol en drugs;
  2. bloedingsstoornissen;
  3. oncologische ziekten;
  4. systemische bindweefselaandoeningen.

Hypheus, gebaseerd op het bloedniveau in de rechtopstaande positie van de patiënt, is verdeeld in vier graden:

  • De eerste visueel voorste oogkamer is bezet met bloed met niet meer dan een derde;
  • Het tweede bloed vult tot de helft van de voorste oogkamer;
  • De 3e kamer is gevuld met bloed meer dan ½, maar niet volledig;
  • 4e totale bloedvulling van de voorste oogkamer "zwart oog".

Ondanks de voor de hand liggende conventionaliteit van een dergelijke verdeling, is het van praktisch belang voor de keuze van medische tactieken en het voorspellen van het resultaat van een bloeding. De mate van hyphema bepaalt ook de symptomen en de ernst ervan:

  1. Visueel waarneembare aanwezigheid van bloed in de voorste oogkamer;
  2. Val van gezichtsscherpte, vooral in de buikligging, tot het punt dat alleen het gevoel van licht en niet meer (in de 3-4e graad) overblijft;
  3. Wazig zicht in het aangedane oog;
  4. Angst voor fel licht (fotofobie);
  5. Soms is er een gevoel van pijn.

De diagnose bloeding in de voorste oogkamer op afspraak van de arts veroorzaakt meestal geen noemenswaardige problemen en is gebaseerd op technisch eenvoudige manipulaties:

  • Visuele inspectie;
  • Tonometrie - meting van intraoculaire druk;
  • Visometrie - het vaststellen van gezichtsscherpte;
  • Biomicroscopie is een instrumentele methode met een speciale oftalmische microscoop.

manifestaties van bloeding in de voorste oogkamer

Behandeling van hyphema wordt altijd geassocieerd met de eliminatie van de pathologie die het veroorzaakte - de afschaffing van bloedverdunnende medicijnen, de strijd tegen inflammatoire ziekten van het oog, de afwijzing van slechte gewoonten, het handhaven van de elasticiteit van de vaatwand en zo verder. Bijna altijd worden kleine hoeveelheden bloed in de holte achter het hoornvlies onafhankelijk van elkaar opgelost met behulp van 3% kaliumjodide-oplossing en geneesmiddelen die de intraoculaire druk verlagen.

  1. Er is geen effect van het gebruik van geneesmiddelen (het bloed wordt niet geabsorbeerd) binnen 10 dagen;
  2. Het bloed is zijn vloeibaarheid kwijtgeraakt - er is een stolsel gevormd;
  3. Het hoornvlies begon te kleuren met bloed;
  4. Intraoculaire druk neemt niet af tijdens de behandeling.

In geval van weigering van de operatie kunnen zich vreselijke complicaties voordoen zoals glaucoom, uveïtis en een aanzienlijke daling van de gezichtsscherpte als gevolg van een verminderde doorzichtigheid van het hoornvlies dat overgroeid is met bloed.

Video: hoe de bloeding eruit ziet in de voorkamer

Vitreous hemorrhage (hemophthalmus)

De holte van een gezond oog is gemaakt met een glasheldere gel, het vitreous lichaam. Deze formatie vervult een aantal belangrijke functies, waaronder het geleiden van licht van de lens naar het netvlies. Een van de belangrijkste kenmerken van het glaslichaam is dus de absolute transparantie, die verloren gaat wanneer er vreemde stoffen in komen, inclusief bloed. Bloed dat het glasvocht binnengaat, wordt hemophthalmus genoemd.

Het belangrijkste mechanisme voor de ontwikkeling van een interne bloeding in het oog is de uitstroming van bloed uit het vaatbed in het glaslichaam.

Dienen de oorzaak van een dergelijke bloeding kan een aantal pathologieën:

  • Diabetes mellitus met schade aan het netvlies en bloedvaten van het oog;
  • Occlusie (trombose) van retinale vaten;
  • Gemeenschappelijke atherosclerose met retinale vaten in het proces;
  • Hypertensie zonder de juiste behandeling;
  • Aangeboren afwijkingen van de bloedvaten van het netvlies (microaneurysma's);
  • Doordringende schade aan de oogbal (wanneer er tranen in de vliezen van het oog zijn);
  • Oogcontusie (naar buiten toe is de integriteit van het oog behouden);
  • Hoge intracraniale druk (bijvoorbeeld voor intracerebrale hemorragieën, hersentumoren en craniocerebrale letsels);
  • Gedwongen groei van intrathoracale druk (overmatige fysieke inspanning, hoesten, niezen, arbeid tijdens de bevalling, braken);
  • Bloedziekten (bloedarmoede, hemofilie, inname van medicijnen die de bloedstolling verminderen, bloedtumoren);
  • Neoplasmata van de interne structuren van het oog;
  • Auto-immuunziekten;
  • Netvliesloslating leidt vaak tot hemophthalmus;
  • Aangeboren ziekten (sikkelcelanemie, de ziekte van Krisvik - Skepens en anderen).

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat ernstige myopie (bijziendheid) aanzienlijk bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van hemophthalmie.

Symptomen en soorten hemophthalmus

De interne omgeving van het oog bevat geen zenuwuiteinden, het oog kan in zo'n situatie geen pijn, pijn, jeuk of iets voelen met de ontwikkeling van een interne bloeding in het oog. Het enige symptoom is een verminderd gezichtsvermogen, soms om in ernstige gevallen blindheid te voltooien. De mate van verlies van gezichtsvermogen en de kenmerken van symptomen zijn rechtstreeks afhankelijk van het volume van de bloeding, die door hun massaliteit is verdeeld in:

manifestatie van glasvochtbloeding

Totaal (volledige) hemophthalmus - het glaslichaam is met bloed gevuld met meer dan 3/4, bijna altijd, met zeldzame uitzondering, wordt een vergelijkbaar fenomeen waargenomen als gevolg van trauma. Symptomen worden gekenmerkt door bijna volledige blindheid, alleen het gevoel van licht blijft over, een persoon is niet in staat om objecten voor hem te onderscheiden, of om in de ruimte georiënteerd te zijn;

  • Subtotale hemophthalmus - de binnenruimte van het oog is gevuld met bloed van 1/3 tot 3/4. Meestal komt het voor bij diabetische pathologie van retinale vaten, waarbij het aangetaste oog alleen de contouren van objecten en silhouetten van mensen kan onderscheiden;
  • Gedeeltelijke hemoftalmie - minder dan een derde van het gebied van de glasachtige laesie. De meest voorkomende vorm van hemophthalmus wordt waargenomen als gevolg van arteriële hypertensie, beschadiging en netvliesloslating, diabetes mellitus. Gemanifesteerd door zwarte "front sights", een rode streep of gewoon een waas voor je ogen.
  • Het is vermeldenswaard dat vitreous bloeding zelden beide ogen tegelijkertijd beïnvloedt, eenzijdigheid is kenmerkend voor deze pathologie.

    De diagnose van vitreous bloeding wordt gesteld op basis van anamnese, biomicroscopie en echografie, die helpt om de oorzaken te bepalen die tot hemoftalmie hebben geleid, het volume ervan te beoordelen en verdere behandelingsmethoden te selecteren.

    Ondanks het feit dat aanvankelijk de tactiek van de behandeling van deze pathologie afwachtend is, en gedeeltelijke hemophthalmus vaak regressief is zonder behandeling, onmiddellijk na het begin van symptomen, is het absoluut noodzakelijk dat u zo snel mogelijk naar gekwalificeerde medische hulp zoekt, omdat tijdige identificatie van de oorzaken van bloeding niet alleen de visie kan redden, maar ook menselijk leven.

    Behandeling en preventie

    Tot op heden zijn er geen conservatieve methoden voor de behandeling van hemophthalmus met bewezen effectiviteit, maar er zijn duidelijke aanbevelingen voor de preventie van recidiverende bloedingen en vroege resorptie van een bestaande:

    • Vermijd fysieke inspanning;
    • Voldoen aan bedrust, met het hoofd iets hoger dan het lichaam;
    • Breng vitamine (C, PP, K, B) en medicijnen die de vaatwand versterken;
    • Druppels kaliumjodide worden aanbevolen als instillatie en elektroforese.

    Niet altijd leidt een conservatieve behandeling tot het gewenste effect, dan is er behoefte aan een operatie - vitrectomie - de volledige of gedeeltelijke verwijdering van het glaslichaam. Indicaties voor deze operatie zijn:

    1. hemophthalmus in combinatie met retinale loslating, of in het geval dat het niet mogelijk is om het netvlies te onderzoeken en de oorzaak van de bloeding niet is vastgesteld;
    2. hemophthalmus is niet geassocieerd met letsel en tegelijkertijd wordt regressie niet waargenomen na 2-3 maanden;
    3. gebrek aan positieve dynamiek na 2-3 weken na verwonding;
    4. hemophthalmus geassocieerd met penetrerende wond van het oog.

    In het huidige ontwikkelingsstadium van de geneeskunde, wordt vitrectomie uitgevoerd op poliklinische basis, vereist geen slaapverdoving, wordt uitgevoerd door micro-insnijdingen tot 0,5 millimeter in grootte en zonder hechten, wat zorgt voor een snelle en relatief pijnloze terugkeer van het gezichtsvermogen naar een bevredigend niveau.

    Je Wilt Over Epilepsie