Kista Portal

Colloïde cyste van de 3e ventrikel van de hersenen is een goedaardige tumor van een afgeronde vorm. De tumor is niet oncogeen en verspreidt geen uitzaaiingen. Het gevaar van een cyste is de mogelijke stopzetting van de circulatie van de hersenvocht en de ontwikkeling van een hydrocephalisch symptoom (cerebraal oedeem).

Details van de pathologie

Colloïde cyste, die wordt gevormd in het gebied van de 3e ventrikel van de hersenen, komt vaak voor bij volwassen patiënten. Dit is een dunwandige, goedaardige tumor van gelatineachtige inhoud. Lokalisatie - anterieure zone 3 van het ventrikel, de secties nabij het dak of het gebied van de interventriculaire opening Monroe.

Wanneer de tumor klein is, zijn de symptomen praktisch niet tot uiting. Als progressieve groei wordt waargenomen, wordt de patiënt gekweld door plotselinge aanvallen van migraine, tinnitus en verminderde visuele functie zonder duidelijke redenen. In de meeste gevallen is de behandeling alleen werkzaam - volledige verwijdering van de cyste en herstel van de route voor de beweging van de hersenvocht.

Colloïd-cyste 3 van het ventrikel van de hersenen

Wat veroorzaakt de ziekte?

De redenen voor de vorming van een colloïde cyste van de hersenen zijn nog niet volledig bestudeerd. Veel deskundigen zeggen dat de tumor zich begint te ontwikkelen met een onjuiste foetale ontwikkeling (de cyste heeft een aangeboren karakter). Een complex van ongunstige factoren beïnvloedt de foetus:

• ongezonde levensstijl van de aanstaande moeder;
• slechte ecologie;
• ernstige zwangerschap (toxicose);
• rhesusconflict (vooral in het eerste trimester);
• intra-uteriene infectie.

Het gebied van het embryonale weefsel ontwikkelt zich niet, de cellen beginnen een viskeuze vloeistof af te scheiden, die onmiddellijk wordt gescheiden door bindweefsel. De initiële grootte van de cyste is niet meer dan 3 mm. Snelle groei is mogelijk met de invloed van provocerende factoren. Dokters omvatten frequente stress, gebrek aan slaap, overgewicht en alcoholmisbruik (slechte gewoonten).

Kenmerken van het ziektebeeld

Meestal zijn cysten asymptomatisch en het belangrijkste teken van het begin van actieve groei is een acute hoofdpijn. Een colloïde cyste van het derde ventrikel van het menselijk brein manifesteert zich meestal nadat een persoon 30-40 jaar oud is geworden in de vorm van migraine, verhoogde druk in het schedel en acute hydrocephalus (typisch voor een verwaarloosde vorm).

Andere symptomen van een cyste zijn:

• veranderingen in het zenuwstelsel (verandering van de mentale toestand van de patiënt);
• emetische aandrang verschijnt;
• onverklaarbare episodes van epilepsie;
• duizelig voelen;
• zwakte van de benen (door uitrekking van de zenuwvezels die naar de onderste ledematen gaan).

In de meest ernstige gevallen kan de dood optreden. Plotselinge dood door verhoogde druk van een overgroeide cyste op de zone van regulatie van hartcontracties.

Colloïde cyste van de hersenen op X-ray

Colloïde cyste - meer over symptomen

De specificiteit van de ernst van het ziektebeeld is voorwaardelijk onderverdeeld in verschillende subgroepen.

1. Tekenen van belemmerd kanaal (acuut). Typische manifestaties omvatten tinnitus, een ondraaglijke acute hoofdpijn en de mogelijkheid om in een coma te vallen.
2. Symptomen met een geleidelijke toename van de druk in de schedel - een schending van het centrale gezichtsvermogen, stuiptrekkingen, de drang om te braken. De pijn neemt toe, als een persoon liegt, stopt niet na het nemen van pijnstillers. Waargenomen depressie van het bewustzijn (slaperigheid).
3. Verstoring van hogere hersenfuncties - geheugenproblemen, mentale retardatie, verminderde intelligentie.

Steeds vaker veroorzaakt de cyste convulsies. Ze zijn gegeneraliseerd (schudt het hele lichaam) of gedeeltelijk (spiertrekkingen van sommige spieren).

Let op! Een colloïde cyste van de hersenen wordt ook uitgedrukt door occlusieve crises - een korte stopzetting van de bewegingsbanen van de hersenvocht. Waargenomen met een scherpe verandering in lichaamshouding. Crises worden gekenmerkt door brandende pijn en roodheid van de huid van het gezicht, versnelde ademhaling, temperatuur of koude rillingen. Gaat alleen voorbij.

Kenmerken van diagnostische methoden

Als u een colloïde cyste vermoedt, moet u naar een neuropatholoog of neurochirurg gaan. Diagnose begint met het verzamelen van de geschiedenis - het vaststellen van symptomen en het aanzetten tot ontwikkelingsfactoren. Het is belangrijk om eerder geleden aandoeningen te identificeren (complicaties uitsluiten).

De volgende fase - de analyse van klachten en onderzoek van de patiënt. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, worden ook instrumentele methoden gebruikt.

1. Radiografie (colloïde cyste op de foto's heeft het uiterlijk van een verduisterde plek).
2. CT-scan (computertomografie) - de tumor in het beeld is rond, witachtig.
3. Met MRI kunt u de exacte locatie van de cyste bepalen, om het effect ervan op naburige hersenstructuren te analyseren.

U moet ook de raadpleging van een oogarts bezoeken. De specialist zal een aanvullend onderzoek voorschrijven (oftalmoscopie). De methode zal toelaten om de toestand van de fundus te evalueren, om het schijfoedeem en de aard van retinale schade te identificeren.

Hoe zich te ontdoen van cysten?

Colloïde cyste 3 van het ventrikel van de hersenbehandeling omvat de operatie. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, de karakteristieke manifestaties en de grootte van de tumor.

Ter referentie! Met de dreiging van een plotse dood wordt de operatie voorgeschreven als de cyste de diameter van 1,4-1,6 cm overschrijdt (als er geen typische symptomen zijn).

Het hoofddoel van de operatie is de complete verwijdering van een colloïde cyste, het opruimen van de paden in de hersenvocht, het verwijderen van het symptoom van hoge druk in de schedel. Om tumoren te verwijderen met behulp van verschillende methoden.

1. Endoscopische verwijdering omvat het maken van een klein gaatje in de botten van de schedel met behulp van een speciaal medisch instrument. Dientengevolge onderzoekt de neurochirurg het getroffen gebied en verwijdert de cyste.
2. Craniotomie (of open operatie) is het openen van de schedel en verdere manipulaties rechtstreeks op de hersenen. Hiermee kunt u de cyste verwijderen en het bewegingspad van de hersenvocht herstellen. Nadelen - verhoogd letsel en cosmetisch defect na de operatie.

Rangeren aangewezen door dringende indicaties. Een speciaal apparaat wordt in het ventrikel ingebracht, dat de vloeistof opzuigt (opgehoopte vloeistof verwijdert). Nadat de patiënt weer normaal is, is het noodzakelijk om een ​​colloïde cyste te verwijderen.

In de neurologische afdelingen zijn er patiënten waarvan de colloïde cyste de toegestane grootte niet overschrijdt. Voor de behandeling van deze patiënten is een speciale tactiek ontwikkeld: de operatie is niet geïndiceerd, de patiënt ondergaat een regelmatige controle (evenals MRI en CT). Op basis van de ontvangen informatie worden de grootte van de cyste en de neiging tot groeien geschat. Als de klinische manifestaties duidelijk zijn en de omvang van het neoplasma normaal is, wordt een urgent consult met een neurochirurg getoond.

Colloïde hersenkcysten

Samenvattend: prognose- en preventieregels

De ziekte met een kleine omvang van een cystische tumor heeft een gunstige prognose. Deze pathologie heeft geen invloed op het algemene welzijn. Als de tumor groeit en de patiënt de behandeling weigert, is de prognose uiterst ongunstig. Hydrocephalus begint zich te ontwikkelen, wat de doodsoorzaak kan zijn (het werk van de hartspier is gestoord, wanneer de hersenen worden ingedrukt en de belangrijke centra worden samengeknepen, ademen moeilijk wordt).

Let op! In de meeste gevallen wordt, na een operatie om een ​​cyste uit de 3e kamer van de hersenen te verwijderen, volledig herstel van de patiënten opgemerkt.

Een colloïde hersencyste kan je omzeilen als je eenvoudige regels van preventie volgt.

1. Na het bereiken van de leeftijd van 40 jaar is het belangrijk om de therapeut, neuroloog en cardioloog tijdig te bezoeken.
2. Sta hypothermie niet toe.
3. Behandel infectieziekten snel en goed.
4. Let op voedsel (cholesterol mag de norm niet overschrijden).
5. Let op bloed- en bloeddrukmetingen.

Een cyste van de derde ventrikel van de hersenen is geen vreselijke straf die onherstelbare gevolgen zal hebben. Neem contact op met een gekwalificeerde arts, doe geen medicijnen, neem regelmatig deel aan het onderzoek. Een serieuze houding ten opzichte van uw lichaam zal de gezondheid in vele jaren helpen behouden.

Colloïde hersenkcysten 3 van de hersenziekerventrikel

De inhoud

Colloïde hersenkcysten 3 van de hersenziekerventrikel

Een colloïdale hersencyste in het gebied van de hersenventrikel wordt gevonden in 10% -15% van de gevallen van tumoren van deze lokalisatie. Een colloïde hersencyste in het gebied van de 3e ventrikel is de meest voorkomende bij volwassenen. Het is nog steeds betwistbaar of deze cysten kunnen worden geclassificeerd als hersentumoren.

Een colloïdale hersencyste is aangeboren van oorsprong en sommige rapporten duiden op het familiaire erfelijke karakter. Een specifiek gen, overgenomen door een autosomaal dominant mechanisme, werd geïdentificeerd.

Sommige bronnen geloven dat colloïdale cysten van de hersenen afkomstig zijn van neuroepitheliale cellen van de hersenen, volgens andere gegevens wordt verondersteld dat deze ectopisch gelegen endodermale cellen of bronchopulmonaal weefsel zouden kunnen zijn.

Een colloïde cyste van de hersenen is een dunwandige, goedaardige massa van gelatineachtige inhoud. Een colloïde cyste van de hersenen bevindt zich in de voorste delen van de 3e ventrikel in het gebied van zijn dak, in het gebied en onder de interventriculaire opening van Monroe.

Het epitheel dat een colloïde cyste van de hersenen bekleedt (kubusvormig of kolomvormig) vormt mucine-achtige (gelatineuze) inhoud die zich onder druk verzamelt in de capsule van de cyste. Bij kinderen beschreven cysten van de hersenen met hemorragische inhoud.

Symptomen van een colloïde hersencyste in regio 3 van de hersenziekerventrikel

De meeste hersencysten zijn asymptomatisch en veroorzaken zelden hoofdpijn. In het geval van symptomen van een hersencyste, komen klachten van hoofdpijn het meest voor. Symptomen van een hersencyste manifesteren zich meestal bij patiënten op volwassen leeftijd in de vorm van hoofdpijn, tekenen van verhoogde intracraniale druk, acute occlusieve hydrocefalus vanwege de laterale ventrikels van de hersenen.

Andere symptomen van een hersencyste omvatten een verandering in de mentale toestand van de patiënt, misselijkheid en braken, een epileptische aanval, duizeligheid en plotselinge zwakte in de benen. De laatste manifestaties (zwakte in de benen) kunnen zelden geassocieerd worden met andere hersentumoren en kunnen te wijten zijn aan het oprekken van het corticospinale kanaal (vezels die naar de benen leiden) met toenemende hydrocephalus.

In de meest ernstige gevallen van hersencysten treedt plotselinge dood op. Dit kan optreden als gevolg van mechanische druk van een hersencyste in het hart van de hartslagregulatie, die zich in de hypothalamus bevindt. Een acuut blok van cerebrospinale vloeistof (CSF) met een insertie (herniale uitstulping) van de hersenen tot in het merkteken van de kleine hersenen kan ook de dood veroorzaken van een patiënt met een hersencyste.

Differentiële diagnose van een colloïde cyste van de hersenen in regio 3 van de hersenziekerventrikel

Differentiële diagnose van een colloïde cyste van de hersenen moet worden uitgevoerd met een breed scala van tumoren van de 3e cerebrale ventrikel. Deze tumoren treden meestal buiten de derde ventrikel op en zijn in staat om het lumen te beschermen tegen externe compressie door het hersenparenchym. Tegelijkertijd kunnen deze tumoren zelf een blok cerebrospinale vloeistof (CSF) veroorzaken. Papilloma's van de choroïde plexus komen voor in de eerste 20 jaar van het leven in het lumen van de 3e ventrikel. Ook kan 10% -30% van de tumoren in de holte van het 3e ventrikel vanaf de laterale ventrikels via de Monroe interventriculaire opening worden bereikt. Neurocytomen zijn intraventriculaire goedaardige tumoren van het zenuwstelsel, bestaande uit rijpe ganglioncellen en gevonden bij kinderen en jonge patiënten in de laterale en derde ventrikels van de hersenen.

Neurocytomen worden vaak ten onrechte gediagnosticeerd als oligodendrogliomen of ependymomen door middel van lichtmicroscopie, dus de ware incidentie van neurocytomen (goedaardige tumoren van het zenuwstelsel bestaande uit rijpe ganglioncellen) kan hoger zijn dan wordt aangenomen. Intraventriculaire meningeomen worden gevonden bij 15% -17% van de gevallen van meningeomen bij kinderen en slechts bij 1,6% van de gevallen van een vergelijkbare indeling bij meningeomen bij volwassenen. Van oorsprong kunnen meningeomen afkomstig zijn van het lumen van de laterale ventrikels (zelden) of kiemen van de schedelbasis naar de bodem van de 3e ventrikel (vaker).

Zoals hierboven beschreven, blijken de belangrijkste schadelijke effecten op de 3e cerebrale ventrikel van het omliggende hersenparenchym te zijn. De meeste van deze laesies komen voort uit gliale tumoren, waaronder pilocytische astrocytomen, fibrillaire astrocytomen, protoplasmatische astrocytomen, subependymale reuzencel-astrocytomen, multiformele glioblastomen en ependymomen. Tumormetastasen (neoplasmata) kunnen het 3e cerebrale ventrikel via het dak, de onderzijde, zijwand of choroïde plexus omvatten. Metastasen uit de longen, colon, nieren en borst komen het meest voor. In dergelijke gevallen (metastase van tumorcellen) is de prognose slecht en overlijden als gevolg van de progressie van de onderliggende ziekte.

Suprasellar germinomen en craniopharyngiomas kunnen vanaf de onderkant van de schedelbasis (middelste schedel van de schedel) in de onderste 3 van de hersenziekamer worden ingebracht. Het suprasellar-macroadenoom van de hypofyse kan ook in de 3e cerebrale ventrikel worden ingebracht. Vermindering van de scherpte en vernauwing van gezichtsveld, endocriene pathologie en hoofdpijn zijn de meest voorkomende symptomen in dergelijke gevallen.

Andere cysten in de voorste 3 van de hersenventrikel omvatten epidermoïde cysten, dermoid cysten en neurocysticercosis. Epidermoid en dermoid cysten worden zelden aangetroffen in de derde hersenkamer, en neurocysticercosis komt veel voor in Oost-Europa, Azië, Centraal- en Zuid-Amerika, Mexico en Afrika. Penetratie van neurocysticercosis in de 3e cerebrale ventrikel is 15% -25% en leidt tot de daaropvolgende ontwikkeling van hydrocephalus.

Ontstekingslaesies, zoals etterig abces en granulomateuze ziekten, zoals tuberculose en schimmelinfecties, treffen minder vaak 3 van de hersenzieker. Andere verwondingen, zoals sarcoïdose en histiocytose, kunnen de 3e cerebrale ventrikel via de onderkant en de hypothalamus beïnvloeden.

Tenslotte moeten vasculaire laesies van de hersenen, zoals caverneuze misvormingen en arterioveneuze malformaties, worden toegevoegd aan de differentiële diagnose van de effecten op de 3e cerebrale ventrikel.

Diagnose van een colloïdale hersencyste in het gebied van de hersenziekte 3

Magnetic Resonance Imaging (MRI) van de hersenen wordt uitgevoerd als een colloïde cyste wordt vermoed.

De inhoud van een colloïdale cyste wordt bepaald als deze tijdens het onderzoek tijdens de beeldvorming verschijnt. Een cyste kan per ongeluk worden gedetecteerd op het moment van een CT-scan van de hersenen, of wanneer een patiënt symptomen en tekenen van verhoogde intracraniale druk heeft, waardoor de arts een idee krijgt van een acuut obstructieve hydrocephalus. Computertomografie (CT-scan van de hersenen) vertoont in de regel een uniforme hyperintensieve massa binnen drie ventrikels ter hoogte van de interventriculaire opening van Monroe.

Acute occlusie hydrocephalus met periventriculair oedeem kan optreden in verband met een blok cerebrospinale vloeistof op weg naar de 3e cerebrale ventrikel. Op T2-gewogen magnetische resonantiebeelden (hersen-MRI) kan de cyste hypo- of hyperintensief gekleurd zijn, en de vloeistof-verzwakte restoratieversnelling (FLAIR) vertoont periventriculair oedeem in de acute fase van hydrocephalus, zoals het hyperintensief gekleurde omliggende ventrikelparenchym van de hersenen.

Colloïd-cyste 3 van het ventrikel van de hersenen

Informatie over de ziekte:

Colloïde cyste van de derde ventrikel

Colloïde cyste van het derde ventrikel is een afgerond neoplasma, dat zich bevindt in de holte van het derde ventrikel van de hersenen. Het is geen kanker, niet metastaseren, maar is in staat tot groei. Het gevaar voor de patiënt ligt in het blokkeren van de circulatiepaden van het hersenvocht met de ontwikkeling van hydrocephalisch syndroom. Met kleine maten manifesteert zich niet. Bij progressieve groei wordt het gekenmerkt door plotselinge aanvallen van hoofdpijn met braken, oorsuizen, visusstoornissen en verzwakking van het geheugen. Gediagnosticeerd door CT-scans en MRI. De behandeling is hoofdzakelijk werkzaam: verwijdering van de gehele cyste en herstel van de cerebrospinale vloeistofstroom.

De belangrijkste klinische symptomen van de ziekte worden veroorzaakt door de acute ontwikkeling van hydrocephalus en manifesteren zich in de vorm van aanhoudende hoofdpijn met misselijkheid en braken op het hoogtepunt van de aanval, aanvallen met verlies van bewustzijn, dubbel zien voor de ogen, een scherpe afname van de gezichtsscherpte. In sommige gevallen verloopt de ziekte langzamerhand en manifesteert zich met ogenschijnlijk niet-specifieke symptomen van geheugenverlies voor actuele gebeurtenissen, duizeligheid, tinnitus, episodes van 'd # 233; j # 224; vu '.

De beste diagnostische methode is om een ​​MRI-scan uit te voeren. Het is ook noodzakelijk om de oogarts te onderzoeken om de ernst van intracraniële hypertensie vast te stellen en verdere behandelingsmethoden vast te stellen.

Als een colloïde cyste bij toeval wordt gevonden, geen symptomen vertoont, klein is en er geen tekenen zijn van hydrocefalie op MRI, dan is een dynamische waarneming van de patiënt mogelijk. Het is echter de moeite waard te onthouden dat colloïde cysten, die geen neoplastische hersenziekte zijn, plotseling in omvang kunnen toenemen en uitgesproken symptomen kunnen veroorzaken.

Open chirurgie is de microchirurgische verwijdering van een colloïde cyste.

Een kleine trephinatie en verwijdering van een colloïde cyste worden uitgevoerd met behulp van een microscoop en microchirurgische instrumenten.

Deze methode voor het verwijderen van colloïde cysten verwijst naar de minimaal invasieve chirurgische behandelingsmethoden, omdat de operatie wordt uitgevoerd zonder craniotomie. De endoscoop wordt ingebracht door een klein gaatje in de schedel, waardoor de cyste wordt verwijderd.

Palliatieve interventies gericht op het oplossen van cerebraal oedeem. Een shuntsysteem wordt geïmplanteerd in de ventrikels van de hersenen, die het hersenvocht naar de buikholte leiden. In de regel worden shuntbewerkingen uitgevoerd op urgente indicaties. Nadat de toestand van de patiënt is verbeterd, wordt de daaropvolgende verwijdering van een colloïde cyste aanbevolen.

De informatie in deze rubriek is bedoeld voor medische en farmaceutische professionals en mag niet worden gebruikt voor zelfmedicatie. De informatie wordt gegeven voor kennismaking en kan niet als officieel worden beschouwd.

Colloïde cyste

Een colloïde cyste is een goedaardige, langzaam groeiende tumor die colloïdale (gelatineuze) vloeistof bevat die is ingekapseld door bindweefselcellen. Colloïdale cysten kunnen zich vormen in de schildklier en in de hersenen.

Een colloïde cyste in de hersenen wordt op een zodanige manier gevormd dat het blokkeren van de stroom circulerend vocht leidt tot de ontwikkeling van hydrocephalus. Het verhogen van de druk die wordt uitgeoefend door een cyste op de hersenen kan leiden tot een hernia of de plotselinge dood van een patiënt.

Een colloïde cyste in de schildklier verloopt gunstiger. De belangrijkste complicaties die het kan veroorzaken zijn ettering en ontsteking. In zeldzame gevallen kan een dergelijke cyste kwaadaardig zijn.

De belangrijkste methode voor de behandeling van colloïde cysten is chirurgie.

Oorzaken van colloïde cyste

Het is nog steeds niet exact bekend welke cellen de ontwikkeling van een colloïdale cyste van de hersenen provoceren, maar er is vastgesteld dat deze cyste wordt gevormd in het stadium van embryogenese tijdens het leggen van het centrale zenuwstelsel. Een cyste van deze soort kan gedurende de kindertijd en de adolescentie asymptomatisch blijven in het menselijk brein en wordt alleen gevonden in de volwassenheid, wanneer deze een aanzienlijke omvang bereikt.

Een colloïde cyste van de schildklier wordt gevormd als gevolg van microchromosomen, hyperplasie en dystrofie van zijn follikels.

De belangrijkste factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van dit neoplasma zijn:

• Gebrek aan jodium in het lichaam;
• Lange termijn neuro-emotionele overbelasting;
• Het nalaten om het dagelijkse regime en de slechte slaap te volgen;
• Overtreding van de zuur-base balans;
• Hoge fysieke inspanning;
• Roken van tabak;
• Frequente zwangerschappen;
• Koude omstandigheden (wonen in de noordelijke regio's);
• Röntgenblootstelling.

Symptomen van een colloïde cyste

Gewoonlijk verloopt een colloïde cyste van de schildklier zonder symptomen. Wanneer meerdere cysten van dit type worden gevonden, zeggen ze dat er een nodulaire colloïde struma is.

Symptomen van een cyste ontstaan ​​als het in omvang toeneemt. Patiënten begonnen te klagen over kietelen en gewaarwordingen van een knobbel in de keel, hoest, moeite met slikken en ademhalen. Er kan ook een gevoel van druk en pijn in de nek zijn.

De volgende graden van colloïdale struma worden onderscheiden:

• nul - geen struma;
• de eerste - visueel vergrote schildklier wordt niet waargenomen, de knopen zijn voelbaar;
• de tweede is een duidelijke toename van de klier, evenals vervorming van de nek van de patiënt.

Een colloïde hersencyste manifesteert zichzelf niet voor lange tijd. De belangrijkste klinische symptomen zijn te wijten aan de acute ontwikkeling van hydrocephalus en kunnen aanhoudende hoofdpijn manifesteren, vergezeld van misselijkheid en braken op het hoogtepunt van de aanval. bewustzijnsverlies, scherpe afname in gezichtsscherpte, verdubbeling van objecten.

Ook symptomen van deze ziekte zijn:

• Minder geheugen voor echte evenementen;
• tinnitus;
• duizeligheid;
• Loopstoornissen;
• Mentale stoornissen;
• Urine-incontinentie;
• Zwelling van de kop van de optische zenuw;
• Verhoogde peesreflexen;
• Gebrek aan coördinatie;
• nystagmus;
• Tremor.

De meeste van de klinisch significante colloïdale cysten van de hersenen hebben een diameter van meer dan 1,5 cm.

Diagnose van colloïde cyste

Om een ​​diagnose te stellen van een colloïde cyste van de schildklier, wordt deze eerst gepalpeerd, gedurende welke één of meerdere cysten van een elastische dichte consistentie worden bepaald.

Daarna wordt de patiënt voor echografie verzonden, wat de aanwezigheid van een cyste bevestigt, specificeert de grootte en structuur.

Om de tekenen van ettering te bepalen, wordt een fijne naaldbiopsie uitgevoerd, gevolgd door histologisch onderzoek van de cyste-inhoud. Maar een voorlopige diagnose kan ook worden gemaakt door het type tumorinhoud (als de cyste van een colloïde type is, zal de inhoud geelachtig en gierig zijn).

Bij het uitvoeren van een fijne naaldbiopsie kan aspiratie van opgehoopte vloeistof worden uitgevoerd. De meeste van deze cysten verdwijnen na het verwijderen van hun inhoud en stoppen met het verzamelen van vocht.

Om de schaal van disfunctie van de klier te beoordelen, is de patiënt bovendien aangewezen om laboratoriumtests uit te voeren voor het gehalte aan schildklierhormonen (TSH, T3, T4).

Als de colloïde cyste van de schildklier groot is, wordt een computertomografie uitgevoerd. In aanwezigheid van symptomen van compressie van de nekstructuren worden laryngo- en bronchoscopie uitgevoerd.

De optimale methode voor de diagnose van colloïdale hersentumoren is magnetische resonantie beeldvorming. Maar het gebeurt zo dat de hersencyste isodenna op MRI is en voor de diagnose is het beter om computertomografie te gebruiken. Een MRI kan de locatie van de cyste en zijn locatie ten opzichte van de hersenstructuren duidelijk definiëren.

Wanneer neuroimaging in de aanwezigheid van een colloïde cyste van de hersenen bij het uitvoeren van MRI of CT, wordt een tumor waargenomen, die zich meestal bevindt in de voorste secties van de derde ventrikel, waar het de opening van de Monro blokkeert en hydrocepale expansie van één lateraal ventrikel veroorzaakt.

Colloïde cyste behandeling

Een colloïde cyste van de schildklier begint te worden behandeld door punctie uit te voeren en de inhoud ervan te verwijderen met daaropvolgende verharding om de hechting van de wanden te verbeteren. Maar als een cyste snel vocht verzamelt, is chirurgische ingreep vereist.

Conservatieve methoden met behulp van jodium en schildklierhormoonpreparaten worden gebruikt voor de behandeling van kleine colloïde cysten. Als de cyste ontstoken is, worden antiontsteking en antibioticumtherapie voorgeschreven.

De indicaties voor het verwijderen van dit type schildkliercysten zijn de grote omvang van de formatie, compressie van de structuren van de nek, de constante ophoping van vocht.

Voor de behandeling van colloïde cyste van de hersenen, die gepaard gaat met ernstige klinische symptomen, wordt chirurgische interventie gebruikt. Voor deze doeleinden worden minimaal invasieve methoden gebruikt in neurochirurgie, die goede resultaten opleveren.

Tot nu toe is niet precies bepaald welke methode van chirurgische interventie in deze pathologie het meest optimaal is.

Er zijn de volgende opties voor chirurgische ingrepen op een colloïde cyste van de hersenen:

• Transcallose toegangen;
• Transcorticale toegang;
• Stereotactische drainage;
• Ventriculoscopische verwijdering.

Chirurgie wordt meestal uitgevoerd met behulp van de endoscopische methode met toegang tot de hemisferische en hemisferische gebieden van de hersenen. Wanneer een patiënt terugkeert, wordt een tweede operatie voorgeschreven met een punctie en lediging van de cyste-holte, waarin vervolgens een sclerosant wordt ingebracht, die hechting van de wanden verzekert.

Dus een colloïde cyste, afhankelijk van de locatie van de lokalisatie, kan meer of minder gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven van de patiënt. Maar in elk geval, als de cyste van aanzienlijke omvang is of de neiging heeft om te vorderen, is het verwijderen van de cyste de enige manier om gevaarlijke complicaties te voorkomen.

Colloïde cyste van de derde ventrikel

Een colloïde cyste is de vorming van kleine maten (meestal!), Die ondanks zijn goedaardig karakter een groot gevaar voor de patiënt met zich meebrengt. Dit komt door de lokalisatie van de formatie in het ventrikelsysteem van de hersenen in de projectie van het Monroe-gat - een soort poort waardoor de normale circulatie van de hersenvochtvloeistof wordt uitgevoerd. De verstopping van deze opening leidt tot de ontwikkeling van hydrocephalus oedeem met alle gevolgen van dien, tot de plotselinge dood van de patiënt.

De belangrijkste klinische symptomen van de ziekte worden veroorzaakt door de acute ontwikkeling van hydrocephalus en manifesteren zich in de vorm van aanhoudende hoofdpijn met misselijkheid en braken op het hoogtepunt van de aanval, aanvallen met verlies van bewustzijn, dubbel zien voor de ogen, een scherpe afname van de gezichtsscherpte. In sommige gevallen verloopt de ziekte langzamerhand en manifesteert zich met ogenschijnlijk niet-specifieke symptomen van geheugenverlies voor actuele gebeurtenissen, duizeligheid, tinnitus en episodes van déjà vu.

De beste diagnostische methode is om een ​​MRI-scan uit te voeren. Het is ook noodzakelijk om de oogarts te onderzoeken om de ernst van intracraniële hypertensie vast te stellen en verdere behandelingsmethoden vast te stellen.

Hoe we omgaan

Wij zijn gespecialiseerd in het uitvoeren van neurochirurgische operaties in de behandeling van colloïde cyste van de derde ventrikel. 2 neurochirurgen van onze afdeling voeren 1 type operatie uit.

Kosten *

De gemiddelde kosten van een operatie op onze afdeling zijn 100 tot 150 duizend roebel. De gemiddelde kosten voor het ziekenhuis, anesthesie, tests, etc. - 35-40 duizend roebel. Implantaten worden afzonderlijk gekocht.

Waar te beginnen

Om de mogelijkheid van de operatie te bepalen, moet u een neurochirurg raadplegen.

1. Maak foto's (MRI / CT) op een tomograaf van ten minste 1,5 Tesla. Welke foto's zijn in uw geval nodig - u kunt telefonisch ophelderen.
2. Meld je aan voor een neurochirurg consult op telefoonnummer 8 (495) 798-75-56
3. Als u indicaties heeft voor een chirurgische behandeling, kunt u een afspraak maken over de datum van de operatie.

Colloïde cyste van de derde ventrikel

Colloïde cyste van het derde ventrikel is een afgerond neoplasma, dat zich bevindt in de holte van het derde ventrikel van de hersenen. Het is geen kanker, niet metastaseren, maar is in staat tot groei. Het gevaar voor de patiënt ligt in het blokkeren van de circulatiepaden van het hersenvocht met de ontwikkeling van hydrocephalisch syndroom. Met kleine maten manifesteert zich niet. Bij progressieve groei wordt het gekenmerkt door plotselinge aanvallen van hoofdpijn met braken, oorsuizen, visusstoornissen en verzwakking van het geheugen. Gediagnosticeerd door CT-scans en MRI. De behandeling is hoofdzakelijk werkzaam: verwijdering van de gehele cyste en herstel van de cerebrospinale vloeistofstroom.

Colloïde cyste van de derde ventrikel

Een colloïde cyste van het derde ventrikel is een goedaardige tumor, die zich bevindt in het voorste deel van het derde ventrikel van de hersenen. Het heeft een bolvorm, omringd door een dichte capsule van bindweefsel, de inhoud is geleiachtige massa van groen-grijze kleur, die een product is van de uitscheiding van cellen van de cystewand. De grootte van de tumor hangt af van de duur van het pathologische proces, in sommige gevallen kan de cyste bijna de gehele holte van het ventrikel van de hersenen innemen.

Pathologie behoort niet tot de categorie kwaadaardige tumoren, dat wil zeggen dat het niet metastaseert, maar dat het neoplasma in staat is tot progressieve groei en daarom een ​​gevaar vormt voor het leven van de patiënt. Dit type cyste is vrij zeldzaam en maakt ongeveer 1% van alle hersentumoren uit. Colloïdale cysten van de hersenen kunnen worden gevonden bij patiënten op elke leeftijd en ook met dezelfde frequentie als bij mannen en vrouwen.

redenen

De oorzaken van colloïdale cysten van het III-ventrikelmedicijn zijn nog onbekend. Sommige onderzoekers suggereren dat hun vorming het resultaat is van een verminderde ontwikkeling van het zenuwstelsel in de prenatale periode. Tot de vorming van de hersenhelften, heeft het menselijke embryo een speciale uitgroei (kiem) van het zenuwweefsel, dat wordt geabsorbeerd tijdens individuele ontwikkeling en afwezig is tegen de tijd van geboorte. Het proces van normale hersenontwikkeling wordt verstoord door de negatieve invloed van verschillende externe factoren tijdens de zwangerschap: ecologie, slechte gewoonten, stress; de ontwikkeling van ernstige toxicose; het optreden van intra-uteriene infectie of resusconflicten tijdens de vroege zwangerschap. Het gebied van kiemweefsel blijft, de cellen beginnen gelatineuze vloeistof te produceren, die wordt begrensd door een dichte bindweefselschede - dit is hoe een colloïde cyste van de derde ventrikel wordt gevormd.

Aanvankelijk is de tumor niet groter dan enkele millimeters. Onder invloed van provocerende factoren begint een colloïde cyste van het derde ventrikel snel te stijgen. Wat de werkelijke oorzaak van cystegroei is, is nog niet opgehelderd. Er zijn suggesties dat stress, gebrek aan slaap, obesitas en slechte gewoonten hiertoe bijdragen.

pathogenese

De hersenen zijn geen continue massa zenuwcellen, er zijn verschillende holtes in de holte, die de ventrikels worden genoemd. De hersenvocht circuleert in hen - hersenvocht. Er zijn 4 ventrikels van de hersenen: I en II (zij worden ook lateraal genoemd), III, IV. Ze vormen allemaal de circulatiepaden van de drank en zijn onderling verbonden door gaten. Cerebrospinale vloeistof wordt geproduceerd door speciale clusters van de dunste bloedvaten op de wanden van de kamers van de hersenen. In een gezonde persoon stroomt drank vrijelijk van de ene ventrikel naar de andere. Met de groei van een colloïde cyste, sluiten de kanalen van de circulatie ervan, en het kan niet van het III-ventrikel naar het IV komen. Er is een ophoping van vocht en een toename van de intracraniale druk.

Als de groei van cystische vorming niet in de richting van het verbinden van de kanalen is, treedt de toename in intracraniale druk geleidelijk op en manifesteren de symptomen van de ziekte zich lange tijd (tot 10 jaar). Met de snelle groei van een neoplasma in het gebied van de anatomische openingen van de circulatie van de hersenvocht of de plotselinge verschuiving van een cyste, ontwikkelen zich symptomen van acute blokkering van het hersenvocht.

De eigenaardigheid van colloïde cyste in de holte van de derde ventrikel leidt tot het feit dat het vergroten van de grootte van de laatste leidt tot druk op het lichaam van de hersenen en de kern van de hypothalamus, wat leidt tot verstoring van het herinneringsproces van recente gebeurtenissen (kortetermijngeheugen), verstoring van de regulatie van lichaamstemperatuur, slaap en waakzaamheid, volledig verlies van honger (anorexia) of, omgekeerd, verzadiging (boulimie), een verandering in de emotionele sfeer.

symptomen

Een colloïde cyste van het derde ventrikel vormt op zich geen risico voor de gezondheid van de patiënt. Klinische manifestaties zijn alleen afhankelijk van de grootte. Dit verklaart het feit dat kleine cysten die een persoon vanaf de geboorte heeft geen invloed op de gezondheid hebben. Het gevaar van neoplasmata ligt in hun voortschrijdende groei.

Alle klinische manifestaties van het pathologische proces kunnen worden onderverdeeld in 3 groepen: symptomen van acute blokkering van de circulatiepaden van het hersenvocht; symptomen van een geleidelijke toename van de intracraniale druk - hydrocephalisch syndroom; schendingen van hogere hersenfuncties - kortetermijngeheugen, mentale vermogens, evenals de ontwikkeling van metabole stoornissen.

Symptomen van acute blokkering van de cerebrospinale vloeistofpaden worden weergegeven door een sterke toename van de intracraniale druk. Het wordt gekenmerkt door een scherp optredende ondraaglijke hoofdpijn, tinnitus, bewustzijnsverlies, convulsies, in sommige gevallen kan de patiënt in coma raken.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor een geleidelijke toename van de intracraniale druk: hoofdpijn, braken, wazig zicht, epileptische aanvallen.

Hoofdpijn met hydrocephalisch syndroom heeft de volgende kenmerken: toename van de buikligging, na slaap in de ochtend, is niet verlicht door populaire pijnstillers, gaat gepaard met misselijkheid, braken en minder vaak depressie van het bewustzijn (slaperigheid).

Braken met verhoogde intracraniale druk, in de regel, is niet te onderdrukken, brengt geen verlichting, waardoor het zich onderscheidt van braken, bijvoorbeeld bij voedselvergiftiging; komt vaak voor op het hoogtepunt van een hoofdpijnaanval.

Zwelling van de oogzenuwschijven ontstaat als gevolg van de druk van de CSF die zich ophoopt in de subarachnoïde ruimte. Dit leidt tot slechtziendheid: de patiënt klaagt over de schaduwen (gezichten van de voorkant) voor zijn ogen, het flikkeren van lichtflitsen. Visuele scherpte in de beginstadia van de ziekte is niet veranderd, maar als de toename van de intracraniale druk chronisch is, ontwikkelt zich een geleidelijke atrofie van de oogzenuw, wat zich uit in een progressieve afname van de gezichtsscherpte tot aan blindheid.

Convulsies kunnen zowel gegeneraliseerd worden wanneer het hele lichaam van een patiënt trilt, of gedeeltelijk, wanneer spiertrekkingen worden waargenomen in individuele spieren, bijvoorbeeld geïsoleerde stuiptrekkingen van een arm of been. Een langdurige toename van de intracraniale druk heeft een negatief effect op de corticale substantie van de hersenen, wat leidt tot verstoring van hogere hersenfuncties: verminderde intelligentie, verlies van kortetermijngeheugen.

Frequente manifestaties van colloïde cysten van de derde ventrikel zijn occlusieve crises - kortstondige blokkering van de hersenvochtroutes. Dit kan worden waargenomen met een plotselinge verplaatsing van het cyste lichaam in de holte van de ventrikel van de hersenen en het blokkeren van de uitstroom van hersenvocht. Na een korte tijd wordt de normale bloedsomloop hersteld en verdwijnen de symptomen. Occlusieve crises worden gekenmerkt door plotselinge scherpe hoofdpijn, vergezeld van blozen in het gezicht, hartkloppingen, verhoogde ademhaling, koorts of, omgekeerd, koude rillingen, een aritmische puls en onregelmatige bloeddruk. Dit alles kan gebeuren tegen de achtergrond van een plotselinge zwakte en verlies van spierspanning in de arm of het been.

diagnostiek

Als een colloïde cyste van de hersenen wordt vermoed, moet de neuroloog de patiënt verwijzen naar de volgende onderzoeken: hersen-MRI met contrast, CT van de hersenen, een consult bij een oogarts. Meestal zijn deze methoden voldoende om de juiste diagnose te stellen.

In computertomografie-afbeeldingen lijkt een colloïde cyste op een ronde witachtige kleur, die zich bevindt in de holte van de derde ventrikel van de hersenen, die zwart is op de röntgenfoto. De kleur van het cysteweefsel is veel intenser dan het naburige hersenweefsel, dat een grijsachtige tint op de foto's heeft.

Raadpleging van een oogarts is noodzakelijk voor oftalmoscopie om de toestand van de fundus te beoordelen - of er zwelling is van de oogzenuwschijven en om de toestand van het netvlies te bepalen. In de loop van de diagnose moet een colloïde cyste van het derde ventrikel worden onderscheiden van hypofyse-adenoom, germinomen, craniofaryngiomas, chiasm-glioma's, pijnappelkliertumor en metastatische processen van deze lokalisatie.

behandeling

In de afdelingen neurologie, bij de behandeling van colloïde cysten van het derde ventrikel, houden artsen vast aan de volgende tactieken: kleine formaties zonder symptomen genezen niet, de patiënt wordt verwezen naar een jaarlijkse MRI- of CT-scan, die de omvang van het onderwijs en de neiging tot groei beoordeelt. In het geval van grootschalige neoplasmata met klinische manifestaties of met een progressieve vergroting van een cyste, wordt raadpleging van een neurochirurg getoond om de vraag van de chirurgische behandeling te bepalen.

De belangrijkste doelstellingen van chirurgie zijn: volledige verwijdering van de cyste, de vrijmaking van de paden van het hersenvocht en de eliminatie van het syndroom van verhoogde intracraniale druk. De volgende chirurgische technieken worden gebruikt: craniotomie en endoscopische verwijdering. Craniotomie is een opening van de schedel en een open hersenoperatie. Hiermee kun je de tumor volledig verwijderen, de holte van de derde ventrikel inspecteren, de hersenvocht herstellen. De nadelen zijn een grote invasiviteit en cosmetische defecten na de operatie. Endoscopische verwijdering van een colloïde cyste wordt uitgevoerd door een klein gaatje in de botten van de schedel met behulp van een speciaal apparaat dat het mogelijk maakt om zowel de holte van het III-ventrikel te inspecteren en de tumor te verwijderen.

Prognose en preventie

De prognose van de ziekte met kleine maten cystic formatie, niet vatbaar voor groei, is gunstig. Het heeft geen invloed op het welzijn van de patiënt. Bij onbehandelde groeiende cysten is de prognose slecht. Hydrocephalus ontwikkelt zich, wat de dood van de patiënt kan veroorzaken als gevolg van verstoring van het werk en de ademhaling van het hart wanneer de hersenen in de natuurlijke anatomische openingen van de schedel worden gedrukt en vitale centra daarin worden opgesloten. Gekenmerkt door een verminderd geheugen, de ontwikkeling van verworven dementie. Mogelijke coma en dood van de patiënt met acute blokkering van het hersenvochtkanaal.

Na een operatie om cystische formatie te verwijderen en de stroom cerebrospinale vloeistof te herstellen met behulp van moderne methoden, wordt bijna volledig herstel van patiënten waargenomen. In zeldzame gevallen treedt herhaling van het pathologische proces op, daarna is er behoefte aan heroperatie.

Omdat vermoedelijk een colloïde cyste van de derde ventrikel ontstaat als gevolg van een schending van intra-uteriene ontwikkeling, om het voorkomen ervan te voorkomen, is het noodzakelijk om zelfbehandeling met medicijnen tijdens de zwangerschap te vermijden, slechte gewoonten op te geven, een slaappatroon te volgen, multivitaminecomplexen te gebruiken. Om het ontstaan ​​van colloïdale cystegroei bij volwassenen te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden.

Cyste in de 3e ventrikel van de hersenen

Wat is een colloïde cyste van 3 ventrikels?

Onder de woorden # 171; colloïde cyste 3 van het ventrikel # 187; is er een ronde tumor die zich in de holte 3 van het ventrikel van de hersenen bevindt. De mening dat dit neoplasma metastaserend is of in staat tot groei, is onjuist. Voor de patiënt is het gevaar alleen als, als gevolg van de ontwikkeling van hydrocephalisch syndroom, de circulatiepaden elkaar overlappen.

Bij kleine maten manifesteert de colloïdale borstel van de derde ventrikel zich op geen enkele manier, terwijl de progressieve groei kan worden gekenmerkt door plotselinge hoofdpijn, die in sommige specifieke situaties wordt aangevuld door zelfs braken of tinnitus. Wat kunnen we zeggen, soms gaat het gepaard met een verzwakking en visuele beperking. Wat het onmiddellijke behandelingsproces betreft, ligt de essentie ervan in de snelle verwijdering van de gehele cyste en het daaropvolgende herstel van de hersenvocht. Overigens wordt de diagnose gesteld door middel van CT- en MRI-afbeeldingen.

De hoofdoorzaken van colloïd cyste 3 ventrikel

Ondanks de ontwikkeling van de moderne geneeskunde, zijn er nog onbekende oorzaken die leiden tot het verschijnen van colloïdale pols 3 ventrikels. Tegelijkertijd zijn er verschillende, basisaannames. Sommige onderzoekers geloven bijvoorbeeld dat hun vorming plaatsvindt als gevolg van een verminderde ontwikkeling van het zenuwstelsel, zelfs tijdens de prenatale periode.

Het feit is dat het menselijke embryo, zelfs vóór de vorming van de hersenhelften, een speciale uitgroei heeft, die sommige onderzoekers ook de zenuwknop noemen. In de loop van de individuele ontwikkeling lost het geleidelijk op en tegen de tijd van geboorte is de foetus volledig vernietigd. Het proces van normale ontwikkeling van de hersenen kan onder invloed van verschillende aspecten worden verstoord.

Waarschijnlijk de belangrijkste daarvan is de slechte ecologie. slechte gewoonten van een zwangere vrouw, stress en soms zelfs de opkomst van het zogenaamde rhesus-conflict in de vroege zwangerschapslijnen. Als gevolg van dit alles blijft er een plot van kiemweefsel over, waarvan de cellen beginnen geleidelijk een geleiachtige vloeistof te produceren, die aanvankelijk beperkt is tot een dichte bindweefselschede, en dan volledig bijdraagt ​​aan de vorming van een colloïd vasculair 3.

Vanaf het begin is de omvang van het neoplasma niet groter dan enkele millimeters. Maar uiteindelijk, wat wordt bevorderd door het effect van de bovengenoemde provocerende factoren, neemt de colloïde cyste van het 3e ventrikel geleidelijk toe.

Hoe is de behandeling?

Om het bestaande probleem op te lossen, proberen ze in de afdelingen neurologie, tijdens de behandeling van colloïdale polsen van de 3e ventrikel, vast te houden aan de reeds bekende en daarom vrij standaard reeks acties, die bestaat uit de volgende stappen:

• In dat geval, als we het hebben over de vorming van kleine maten, dan zal zonder de aanwezigheid van corresponderende symptomen, geen zichzelf respecterende arts zijn behandeling uitvoeren. Als laatste redmiddel wordt u voor een jaarlijkse MRI- of CT-scan opgestuurd. Op basis hiervan kan de specialist de omvang van het onderwijs bepalen, evenals de neiging om te groeien.
• Als de omstandigheden zodanig zijn dat chirurgie noodzakelijk is, dan zijn de hoofddoelen in dat geval de volledige en onmiddellijke verwijdering van de hand, de daaropvolgende afgifte van de hersenvochtroutes, waardoor het syndroom van verhoogde intracraniale druk wordt geëlimineerd. De meest voorkomende zijn chirurgische technieken zoals craniotomie of endoscopische verwijdering.

Speciale aandacht verdient precies kranitopie. Deze procedure is niet alleen een opening van de schedel, maar ook een daaropvolgende operatie op de open hersenen. Met zijn hulp is er een mogelijkheid om eerst het ontstane neoplasma volledig volledig te verwijderen en, na het onderzoeken van de holte van het derde ventrikel, alle benodigde liquorpaden te herstellen.

De voordelen van endoscopische verwijdering zijn zoveel als er nadelen zijn. De belangrijkste van deze nadelen, moet worden toegeschreven aan de grote invasiviteit, en niet het meest positieve cosmetische defect, dat enige tijd later zal worden gevoeld. Het punt is dat endoscopische verwijdering van een colloïde cyste uitsluitend kan worden uitgevoerd door een klein gaatje in de botten van de schedel, wat later zeker je aandacht zal trekken.

In 2002 voelde een inwoner van de Kirov-regio Ramil Galimzyanov zich voor het eerst niet goed. Eerst was er tinnitus, dan verlies van bewustzijn, coma. Het was in deze tijd dat de patiënt onder de aandacht van de artsen van de Kirov-regio kwam. Op dat moment werd meningitis gediagnosticeerd en kreeg de patiënt een behandeling voor de diagnose. Galimzyanov dacht toen dat hij de ziekte had overwonnen. Na de tijd van Galimzyanov begonnen hoofdpijn hem echter te pijnigen, hij begon op te merken dat hij zich een paar minuten geleden niet meer herinnerde waar hij het over had met zijn kameraden en collega's. In juni van dit jaar ging Ramil Galimzyanov naar het Interregional Clinical Diagnostic Center. Na magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen, werd de patiënt gediagnosticeerd met een colloïde cyste van de derde ventrikel van de hersenen.

Een colloïde cyste van de derde ventrikel van de hersenen is een goedaardige groei die behoort tot het middellijnneoplasma. Al 11 jaar is de cyste van Ramil Galimzyanov uitgegroeid tot een indrukwekkende omvang. Het tumorvolume was 90 kubieke millimeter.

Een patiënt met een holte van de derde ventrikel vormde een cyste, die, naarmate deze groeide, de uitstroomwegen van vloeistof van de laterale ventrikels naar de derde en ook naar de vierde ventrikel van de hersenen blokkeerde. Hydrocephalus is gevormd, wat gevaarlijk is voor zijn crisis en een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt. En het geheugenverlies is geassocieerd met het effect van de tumor op de overeenkomstige formaties - de bogen van de hersenen, zegt de arts - de neurochirurg van de ICRC Bakhtiyar Pashayev.

De cystische massaverwijderingsoperatie duurde drie uur. Gedurende deze tijd werd de inhoud van de cyste, die een witachtige en bloedloze substantie is, verwijderd. Zo werd een ruimte geopend die eerder was gevuld met een cyste.

De complexiteit van de operatie ligt volgens Bakhtiar Pashayev in de inhoud van de cyste. Inhoud is een agressieve omgeving in relatie tot het ventrikel van de hersenen, dus was het nodig om het te beheersen zodat het nergens anders komt en niet in het ventriculaire systeem blijft, zegt de neuroheroloog. Bovendien traden, bij een poging om de wand van een colloïde cyste te verwijderen, bloeding op, resulterend in een hematoom in het ventrikel van de hersenen. De artsen zijn erin geslaagd het te verwijderen. Bloeden is een van de frequente complicaties die in deze operatie worden beschreven. De taak van chirurgie is om een ​​low-impact methode te gebruiken om het probleem op te lossen, dat wil zeggen, om de tumor te verwijderen, wat we deden. Het was niet nodig om de wanden van de cyste volledig te verwijderen, omdat de separatie kan leiden tot nog grotere verwondingen aan de omliggende hersenstructuren, legde de neurochirurg uit.

Deze operatie wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop. De interventie is invasief, maar minder traumatisch.

De eerste vermelding van de ziekte

Voor de eerste keer werd een colloïde cyste van de derde ventrikel beschreven door H. Wallman in 1858. In 1910 suggereerde Sjovall dat een colloïde cyste een overblijfsel is van parafyse, dat op zijn beurt een permanent deel is van het menselijke embryo en zich bevindt in het rostrale deel van het dak van de middenhersenen. In het proces van normale ontwikkeling verdwijnt parafyse en is afwezig bij een volwassene. In 1921 was W. Dandy, met behulp van transventriculaire transcorticale toegang, de eerste die succesvol een colloïde cyste verwijderde. In 1940 was B. Egorov de eerste huisneurochirurg die een colloïdale cyste verwijderde. In 1983 werd de eerste endoscopische operatie om een ​​colloïde cyste te verwijderen uitgevoerd.

Merk op dat een colloïde cyste in de derde ventrikel van de hersenen vrij zeldzaam is - in 0,5-3% van alle primaire hersentumoren en in 15-20% van alle intraventriculaire formaties. In de regel komt zo'n tumorachtige formatie voor bij mensen in de werkende leeftijd.

Na de operatie gaf Ramil Galimzyanov toe dat hij zich goed voelt, tinnitus en hoofdpijn verdwenen zijn en geen problemen met kortetermijngeheugen opmerken. Ook merkte de patiënt op dat hij door de operatie stopte met roken.

Ramil Galimzyanov deelde ook zijn indrukken over de medewerkers van het ICTC. In vergelijking met veel ziekenhuizen leek dit centrum mij ideaal. "Er is een goede service hier, de verpleegsters zijn vriendelijk en respectvol voor patiënten", zei de patiënt.

Verwijdering van colloïdale hersencysten

COLLOID CYSTS
introductie
De eerste beschrijving van colloïdale cysten in 1958 (Wallmann).
In 1921 voerde Dandy de eerste succesvolle verwijdering van een cyste uit.
Goed onderwijs, dat door zijn locatie fataal kan zijn. Deze goedaardige tumoren bevinden zich bijna altijd in het derde ventrikel (gevallen van colloïde cyste worden beschreven in het gebied van het transparante septum, in het vierde ventrikel) en zijn daarom geassocieerd met obstructieve hydrocephalus en leiden tot een toename van de intracraniale druk.
Ondanks het feit dat ze aangeboren zijn, zijn ze uiterst zeldzaam in de kindertijd. In de regel manifesteren colloïdale cysten zich op de leeftijd van 20-50 jaar. Beschrijving van de vroegste manifestatie bij een 2-jarig kind.
Colloïde cysten vormen 0,5% - 1% van alle primaire hersentumoren en 15-20% van intraventriculaire tumoren.
pathofysiologie
In de loop van de tijd nemen ze toe als gevolg van een toename van de hoeveelheid inhoud. De toename van het aantal colloïdale cysten vindt op sommige manieren plaats: de uitscheiding van epitheliale cellen door de afscheiding van bloed, cholesteol-kristallen in de cyste.
Klinisch beeld
Een colloïde cyste wordt geassocieerd met klassieke symptomen van obstructieve hydrocephalus met paroxismale hoofdpijn, afhankelijk van de positie van het hoofd. Naast hoofdpijn kunnen duizeligheid, geheugenverlies en gedragsstoornissen optreden. Plotse zwakte in de ledematen zonder het bewustzijn te storen wordt ook beschreven.
De resterende symptomen zijn geassocieerd met verhoogde intracraniale druk - zwelling van de oogzenuwkop, braken.
In een colloïde cyste kunnen er ook symptomen zijn van normotensieve hydrocephalus (dementie, geheugenstoornis, urine-incontinentie).
anatomie
Een colloïde cyste komt meestal voor in het voorste deel van het derde ventrikel tussen de benen van de fornix. De cyste is gefuseerd met de onderkant van de derde ventrikel en vaak met de choroïde plexus. Cysten bevinden zich direct boven het Monroe-gat. Zeldzame gevallen van colloïdale cysten in het gebied van het transparante septum, het vierde ventrikel en het Turkse zadel worden beschreven.

diagnostiek
1. CT-scan van de hersenen - homogeen, 2/3 hoge dichtheid, 1/3 normale dichtheid vergeleken met de omliggende weefsels. Ze zijn afgerond. Soms na contrast, kan zich een dunne rand rond een colloïde cyste vormen. De grootte van de tumor van het derde ventrikel varieert binnen 5-25 mm.
2. CT-scan is belangrijk voor het plannen van een operatie, omdat CT-scangegevens, in vergelijking met MRI-gegevens, duidelijkere ideeën geven over de viscositeit van een cyste. De inhoud van colloïdale cysten, die bij CT kijken met een verhoogde dichtheid, heeft een hoge viscositeit en drainage is moeilijk met bepaalde moeilijkheden.

MRI van de hersenen
1. In T1-modus - hyperintens-signaal, in T2-modus - hypointensignaal.
2. De variabiliteit van het MR-signaal correleert niet met het vloeistofgehalte van de cyste. MRI is belangrijk om te differentiëren met een aneurysma van de hoofdslagader.

Overleg met een oogarts is ook nodig om diplopie te bepalen, de intracraniale druk te verhogen en een neuropsycholoog om de toestand van het geheugen en gedrag te beoordelen.

Medicamenteuze behandeling van deze pathologie bestaat niet.
Chirurgische behandeling is bedoeld om hydrocephalus de verslechtering van de klinische toestand te laten elimineren.
Als de toestand van de patiënt ernstig is, is hij in stupor, ventriculaire drainage wordt getoond (vaak bilateraal). Als de patiënt stabiel is in het bewustzijn en de conditie van de patiënt, is de verwijdering van de hersenvocht gecontraïndiceerd, omdat het verminderen van de grootte van de ventrikels het moeilijk maakt om een ​​neurochirurgische operatie uit te voeren.

Indicaties voor neurochirurgische behandeling
De aanwezigheid van een colloïdale cyste geassocieerd met het klinische beeld van hydrocephalus is een indicatie voor neurochirurgische interventie.
Gevallen van plotselinge sterfte in de aanwezigheid van een colloïdale cyste van de derde ventrikel van de hersenen worden beschreven. De kans op een plotse dood hangt niet direct samen met de grootte van de tumor, de mate van hydrocephalus en de uitbreiding van de ventrikels van de hersenen. Gelukkig is de kans op een plotse dood laag.

Intraperatieve delen
De tumor van de derde ventrikel (colloïde cyste) wordt verwijderd door transcorticale, transkalleznoe en endoscopisch.

Transcorticale route - corticectomie wordt uitgevoerd in de middelste frontale gyrus, toegang tot het Monroe-gat wordt gemaakt door de voorhoorn van het laterale ventrikel, de cyste wordt ontleed en aspiratie (verwijdering) van de inwendige inhoud wordt uitgevoerd. In dit geval, ongewenste verwondingen aan de kluis van de hersenen, wat kan leiden tot reversibele geheugenbeschadiging.

Toegang tot Transkalezny - terwijl de hersenschors niet wordt ontleed. Toegang tot het corpus callosum wordt uitgevoerd, in het gebied van het lichaam wordt het ontleed met een lengte van 1 cm, en wordt toegang verkregen tot het laterale ventrikel. Een Monroe-gat wordt gevisualiseerd, een transparante partitie wordt gescheiden om het tegenoverliggende Monroe-gat te visualiseren.

Endoscopische toegang - door een klein gaatje (1,5 cm in diameter) transcortaal door de voorhoorn van het laterale ventrikel, toegang tot het Monroe-gat, een cyste wordt doorboord, de inhoud wordt afgezogen.