Intracraniale druk bij kinderen: de belangrijkste tekenen, oorzaken en behandeling

Intracraniale druk bij kinderen in Rusland en post-Sovjetlanden wordt zo vaak gediagnosticeerd als de beruchte dysbacteriose. Tegelijkertijd, in het buitenland, wordt dit symptoom als zeldzaam beschouwd, maar extreem gevaarlijk. Wat is er aan de hand? In de vervanging van concepten en termen, met name de mentaliteit, in het niveau van angst van ouders en de bekwaamheid van artsen.

Een dergelijke ernstige diagnose als intracraniale druk (ICP), het is ook intracraniële hypertensie (ICC), uit dezelfde serie hypertensie-hydrocephalisch syndroom (HGS) bij huishoudelijke kindergeneeskunde is gebaseerd op indirecte klachten: slaapstoornissen, lopen op de tenen, kintremor, hypertonus spier, hyperactiviteit van het kind, geïrriteerdheid, etc. Dit zijn echter extra tekens die kunnen praten over verschillende aandoeningen. Verhoogde ICP bij zuigelingen kan niet worden vastgesteld. Bovendien is ICP geen onafhankelijke ziekte. Dit is een symptoom van ernstige ziekten en pathologieën die niet worden behandeld in klinieken, maar in gespecialiseerde medische centra. En als ze niet worden behandeld, kunnen er onomkeerbare gevolgen zijn: invaliditeit en overlijden in sommige gevallen. Symptomen van ICP bij zuigelingen kunnen verschijnen tijdens een routine-onderzoek door een kinderarts, maar worden pas bevestigd na een grondig onderzoek en overleg met een neuropatholoog en een neurochirurg.

Waarom ontstaat er ICP

Om dit probleem aan te pakken, moet u iets terughalen uit de loop van de schoolanatomie. De hersenen in de schedel worden statisch geplaatst, dat wil zeggen, beweegt niet. In constante beweging is het bloed en cerebrospinale vloeistof (CSF), ze wassen de hersenen, voeden het met zuurstof, nuttige stoffen. Drank uit het wervelkanaal komt de kamers van de hersenen binnen en keert dan terug via speciale kanalen - veneuze sinussen. Drank en bloed kunnen met verschillende snelheden bewegen, afhankelijk van de positie waarin het lichaam zich bevindt en hoe druk dit lichaam is (slapen, rennen of huilen). Tegelijkertijd neemt ICP toe, maar dit is fysiologie, geen pathologie. Het brein beslaat ongeveer 85% van het cranium, hersenvocht - 7% en bloed - 8%. Normale ICP wordt gehandhaafd vanwege deze verhoudingen. Als het hersenvolume toeneemt, de hersenvochtophoping accumuleert, de circulatie van bloed en vloeistof wordt verstoord, neemt de ICP toe. En dit is een goede reden.

symptomen

Intracraniale druk bij pasgeborenen kan vermoed worden als de moeder tijdens de zwangerschap ernstige infecties onderging, de foetus hypoxie (zuurstofgebrek) had tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder, verschillende neurologische pathologieën, verstikking (verstikking) tijdens de bevalling, geboorteblessures, het kind te vroeg werd geboren.

Tekenen van verhoogde intracraniale druk bij de pasgeborene en de baby:

• de lente sterk uitpuilt en pulseert;
• intensieve groei van het hoofd, de onevenredigheid van de grootte, uitpuilend voorhoofd;
• vanwege de dynamiek van de groei van het hoofd, divergeren de hechtingen van de schedel;
• de verplaatsing van de oogbal naar beneden met een zichtbare strook van de sclera van bovenaf, ook wel het "symptoom van de ondergaande zon" genoemd;
• duidelijk zichtbare subcutane aderen - "marmeren huid";
• scheelzien, piepgeluid;
• verminderde spierspanning, zwakte in de armen en benen;
• convulsies;
• kin tremor;
• overgeven, overvloedige regurgitatie;
• weigering om te eten;
• gewichtsverlies;
• achterblijven in de ontwikkeling van motorische vaardigheden, het kind houdt later zijn hoofd vast, draait zich om op zijn buik, kruipt, zit;
• achterblijven in psycho-emotionele ontwikkeling;
• angst, veelvuldig huilen;
• slaapstoornissen.

Tekenen van intracraniale druk bij een ouder kind:

• aanhoudende hoofdpijn;
• klachten van pijn in de ogen;
• wazig zien: dubbel zien, flitsen;
• misselijkheid en braken;
• rusteloze slaap;
• humeurigheid.

Wat veroorzaakt ICP

ICP is in alle absoluut gezonde kinderen. Het kan toenemen en afnemen, afhankelijk van wat het kind aan het doen is. Hij zuigt actief zijn borst, probeert te gaan zitten, om te rollen, recht te zetten, huilt veel - dit alles leidt tot een korte termijn toename in ICP. Als de baby ontspannen is, rustig ligt te liggen, slaapt, keert de ICP weer normaal terug. Het is gevaarlijk wanneer het in elke situatie verhoogd is. Wat kan deze aandoening veroorzaken?

• Waterhoofd. Een gevaarlijke, vaak aangeboren ziekte waarbij CSF zich ophoopt in de ventrikels van de hersenen. De ophoping van vloeistof leidt tot ICP.
• Traumatisch hersenletsel. Hematomen verschijnen, zwelling van de hersenen. Dit leidt tot een toename van het hersenvolume en verhoogt de druk.
• Snelle aanwas van fontanel en hechting van de schedel. Dit creëert een voorwaarde voor hoge bloeddruk tijdens de hersengroei.
• Tumoren. Neoplasma's van verschillende aard beïnvloeden de structuur van de hersenen, wat leidt tot een toename van ICP.
• Vergiftiging door zware metalen, dampen van giftige gassen. Dientengevolge, bedwelming en zwelling van de hersenen.
• Meningitis, meningoencephalitis, encefalitis. Ontsteking van de membranen van de hersenen leidt tot toename.
• Bloeding. Als gevolg van compressie van het hersenweefsel verhoogt ICP.

Beginselen van behandeling

De behandeling van intracraniale druk bij kinderen is complex en hangt af van de oorzaak ervan.

• Medicijnen. De behandeling wordt voorgeschreven door een neuroloog. Het kunnen medicijnen zijn die de bloedtoevoer naar de hersenen verbeteren en ICP, diuretica, verminderen. Vóór hun benoeming onderzoekt de arts zorgvuldig de medische geschiedenis van het kind, rekening houdend met alle risico's. Ouders moeten de instructies van de arts duidelijk volgen, vooral voor geneesmiddelen die de verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen verminderen. Met het verschijnen van bijwerkingen, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen.
• Chirurgische interventie. Het is van vitaal belang voor echte hydrocephalus, kwaadaardige tumoren, na een traumatisch hersenletsel. Hersenafvoer is met succes behandeld met bypass-chirurgie. Over hydrocephalus bij kinderen en hoe het te behandelen, lees meer in een ander artikel op onze website.
• Aanvullende maatregelen. De arts schrijft fysiotherapie en massage voor. Er was ook een nieuwe medische technologie - microcurrent-reflexologie. Met behulp van elektrische impulsen worden problemen van neurologie, psychische stoornissen, vertraagde ontwikkeling van motorische en spraakvaardigheden gecorrigeerd. Meestal wordt microstroom-reflexologie voorgeschreven voor hypertensieve hydrocephalische syndroom, hydrocephalus. Deze activiteiten zijn geen zelfbehandeling, altijd aangeboden in combinatie met medicijnen.
• Alternatieve geneeswijzen. Veel positieve beoordelingen over de behandeling van ICP en milde vormen van hydrocephalus met een osteopaat. Osteopathie is een soort van manuele therapie. Na osteopathiesessies circuleren alle soorten lichaamsvloeistoffen goed, inclusief hersenvocht. De uitstroom van vocht elimineert de tekenen van intracraniale druk bij zuigelingen. Natuurlijk moet je alleen contact opnemen met een professional - namelijk een kind-osteopaat. Kruidengeneeskunde en homeopathie worden ook met succes toegepast. Als de ouders besluiten het kind alleen met onconventionele methoden te behandelen, is dit hun verantwoordelijkheid. Meestal werken homeopaten, kruidendokters, osteopaten samen met de methoden van de traditionele geneeskunde.
• Manier van leven Het is belangrijk om aandacht te besteden aan het dieet, het wakker zijn en de slaap van het kind. Zoveel mogelijk moet je in de frisse lucht zijn. Nuttig is matige lichaamsbeweging, ontlaten procedures, zwemmen in het zwembad. Om agitatie te verminderen, kan de arts sedativa voorschrijven. Hyperactiviteit, die vaak wordt geassocieerd met ICP, is nog meer te wijten aan erfelijkheid, hypoxie tijdens langdurig werk en uiteindelijk aan levensstijl en voeding. En hysterie kan niet het gevolg zijn van neurologie, maar van een onjuiste opvoeding. Ja, het is niet altijd prettig om deze feiten toe te geven, het is gemakkelijker om alles af te schrijven over hyperactiviteit en ICP.

Meting en diagnose van intracraniale druk

Intracraniale druk bij baby's wordt niet gemeten door een bepaald apparaat. Bijvoorbeeld iets dat lijkt op de tonometer, die de bloeddruk meet. De meest betrouwbare methode is om een ​​naald in het wervelkanaal in het lumbale gebied in te brengen (punctie). De procedure is complex, niet-standaard, vereist voorbereiding, het wordt niet gedaan in een reguliere kliniek. De arts schrijft deze methode voor het meten van ICP alleen voor als dat absoluut noodzakelijk is. Ook met traumatisch hersenletsel kan ICP worden gemeten door een speciale sensor in de schedel in te bedden. Er zijn andere, indirecte diagnostische methoden die niet meten, maar helpen om tekenen van een toename van ICP te identificeren. Deze omvatten:

• consultatie en onderzoek door een oogarts;
• verplichte neurosonografie (NSG);
• computertomografie (CT);
• voor nauwkeurige en betrouwbare informatie, magnetic resonance imaging (MRI);
• zo'n verouderde methode, zoals echo-encefalografie (Echo-EG), wordt bijna nooit gebruikt.

Alleen de resultaten van alle aanvullende onderzoeken, raadplegingen van smalle specialisten kunnen de toegenomen ICP bevestigen. Als het wordt gevonden, is onmiddellijke behandeling vereist.

Meer over neurosonografie

NSG is een echografie van de hersenen door een niet-gesloten veer en dunne tijdelijke botten. Het is duidelijk dat deze diagnostische methode alleen bij baby's wordt uitgevoerd, totdat de veer gesloten is en de botten van de schedel niet uitharden. Volgens de opdracht van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie moet neurosonografie driemaal worden uitgevoerd: op 1, 3 en 6 maanden. Deze frequentie is nodig om de dynamiek van de groei van de ventrikels van de hersenen, veranderingen in de hemisferische opening, te bepalen om de verplaatsing van hersenstructuren, het uiterlijk en de groei van verschillende formaties in de weefsels te detecteren.

NSG is absoluut onschadelijk voor de gezondheid van baby's. Het is goed dat deze betaalbare en veilige methode bestaat. Het helpt echt om het probleem in een vroeg stadium op te sporen en een tijdige behandeling te starten. Er is echter nog een andere kant aan de medaille: overtollige diagnostiek en herverzekering van artsen. Symptomen van ICP bij zuigelingen worden in bijna elke derde casus van het onderzoek gevonden. Te vaak worden kinderen na NSH gediagnosticeerd met intracraniale hypertensie (VCG) (zonder een nauwkeuriger MRI-onderzoek). Onmiddellijk voorgeschreven medicatie, waaraan het kind veel bijwerkingen heeft, en de ouders - stress.

Intracraniale druk bij zuigelingen wordt met succes behandeld als u snel een specialist raadpleegt en een complexe therapie ondergaat. Soms kan bijvoorbeeld chirurgie in ernstige vormen van hydrocefalie of tumoren helpen. Soms is het genoeg om met medicamenteuze behandeling te doen. Het is belangrijk - verwaarloos de voorschriften van de arts niet. En nog belangrijker is het vinden van zo'n specialist die de toestand van de baby adequaat kan beoordelen en die vertrouwd is met de gezondheid en het leven van het kind.

Symptomen en behandeling van intracraniale druk bij kinderen

Ouders van baby's worden vaak geconfronteerd met de diagnose van hoge intracraniale druk bij een kind. Deze pathologie heeft vele oorzaken en kan in verband worden gebracht met een verandering in het weer of een besmettelijke ziekte bij een baby. In de meeste gevallen vereist deze aandoening geen speciale behandeling en is niet levensbedreigend. Maar er zijn ook situaties waarin behandeling eenvoudig noodzakelijk is, omdat soms verhoogde intracraniale druk bij kinderen een symptoom is van een ernstige ziekte die onmiddellijke behandeling vereist.

Intracraniële hypertensie

ICP is de druk van de hersenvocht, die zich bevindt in het wervelkanaal en de ventrikels van de hersenen. Het volume heeft ook invloed op de druk in de schedel. In de normale toestand is het niveau stabiel en verandert de compositie periodiek. Wanneer de hoeveelheid hersenvocht stijgt, neemt de druk toe. Als deze toestand continu wordt waargenomen, zegt de arts verhoogde intracraniale druk.

Het moet duidelijk zijn dat intracraniale hypertensie geen diagnose is, maar slechts een manifestatie van een of ander probleem in het lichaam. Daarom moet de neuroloog, voorafgaand aan het voorschrijven van de behandeling, de exacte oorzaak van deze aandoening achterhalen.

Oorzaken van een hoge ICP

Artsen onderscheiden twee vormen van hypertensie:

Er zijn ook tijdelijke of goedaardige intracraniale hypertensie, bij kinderen ontwikkelt het zich na langdurig huilen, fysieke inspanning, weersveranderingen, veranderingen in spier- of vasculaire tonus, of in vasculaire dystonie. Deze aandoening gaat vanzelf over en wordt alleen bij baby's gevonden. In sommige gevallen kan optreden op de leeftijd van 2 jaar.

Congenitale hypertensie

Dit formulier wordt gediagnosticeerd bij baby's en is geassocieerd met:

• Genetische defecten en beperkingen in de ontwikkeling van uitstroomkanalen van hersenvocht, resulterend in stagnerende CSF.
• Hydrocephalus - een schending van de uitstroom van hersenvocht.

• Bloeding tijdens de bevalling. Als gevolg van hematoom verschijnt druk van hersenvocht op hersenweefsel.
• Oedeem van de hersenen, dat zich kan ontwikkelen als gevolg van hypoxie tijdens de foetale ontwikkeling of tijdens de bevalling.

In bijna 90% van alle gevallen van congenitale afwijkingen, wordt infectie van de foetus met bepaalde infecties of geboortetrauma de oorzaak. Het kenmerk ervan is dat aangeboren ICP bij kinderen direct na de bevalling of in de eerste levensweken wordt gedetecteerd. Soms kunnen artsen het diagnosticeren tijdens het laatste trimester van de zwangerschap van de vrouw.

De kinderarts Yu. V. Ermolin zal helpen de oorzaken en het mechanisme van het verschijnen van aangeboren en verworven ICP te begrijpen:

Verworven hypertensie

Verhoogde intracraniale druk bij een kind jonger dan 7 jaar kan om de volgende redenen optreden:

1. Traumatisch hersenletsel, dat leidt tot zwelling van het hersenweefsel en hoge druk van de hersenvocht.
2. Vroegtijdige sluiting van de fontanel. De norm is de sluiting van een grote lente tot 12-18 maanden van het leven van de baby. Maar soms kan het eerder gebeuren. In dit geval blijven de hersenen groeien en mogelijk een toename van de intracraniale druk.
3. Hersenbloeding. Tegelijkertijd, in de focus van bloeding, verschijnt een compressie van de weefsels en neemt de druk van de hersenvloeistof op de omringende weefsels toe.

1. Ontsteking van hersenweefsel (encefalitis, meningitis). Als gevolg van ontsteking zwellen hersenweefsels op, en in het geval van etterende ziektevormen verandert de samenstelling van de hersenvocht. In dit geval wordt het te dik, wat de uitstroom bemoeilijkt.
2. Zwelling van het hersenweefsel door de effecten op het lichaam van toxische stoffen.
3. Elke neoplasmata (kwaadaardig of goedaardig) in de hersenen, die druk uitoefenen op het weefsel en de uitstroom van hersenvocht verstoren.
4. Hersenoperatie ondergaan, wat kan resulteren in verklevingen die de beweging van hersenvocht belemmeren.

Symptomen bij zuigelingen

Kinderen hebben een groot aantal symptomen van ICP en ze zijn allemaal erg divers. Maar ze moeten alleen op een complexe manier worden waargenomen, omdat ze individueel kunnen ontstaan ​​door totaal verschillende pathologieën. Tekenen van intracraniale druk bij een kind dat nog geen 1 jaar oud is, zijn als volgt:

• Zwelling en pulsatie van fontanel.
• De divergentie van de botten van de schedel, die optreedt als gevolg van de ophoping van hersenvocht onder hen.
• Stuiptrekkingen.
• Het symptoom van Gref is een schending van de werking van de oogzenuw. Door toegenomen ICP kan een symptoom ontstaan. Tegelijkertijd buigen de oogbollen periodiek naar beneden en is een witte strook duidelijk zichtbaar boven de iris. Een andere naam voor deze aandoening is "een symptoom van de ondergaande zon".
• Verhoogde tranen en angstgevoelens, vooral 's nachts. Dit komt doordat op dit moment de baby grotendeels horizontaal is en in deze positie de veneuze uitstroom aanzienlijk vertraagt. Als gevolg hiervan neemt het volume van hersenvocht toe.

• Met ICP op het hoofd zijn veel aderen duidelijk zichtbaar, die blijken te zijn gevuld met bloed.
• Regelmatige, overvloedige regurgitatie is een van de symptomen van de ziekte, hoewel niet erg betrouwbaar, omdat deze aandoening het gevolg kan zijn van andere oorzaken.
• Kinderschoenen van de baby en hypotone spier. In ICP wordt braken beschouwd als reflex en wordt geassocieerd met het feit dat die hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor het optreden van misselijkheid en braken geïrriteerd zijn.

• Vertraging in ontwikkeling.
• Weinig gewichtstoename. Het is te wijten aan het feit dat een kind met een hoge ICP vaak weigert te eten. Feit is dat tijdens het zuigen de intracraniale druk van nature toeneemt en in dergelijke situaties krijgt de baby pijn en weigert hij borstvoeding te geven.

Symptomen bij kinderen vanaf 3 jaar

Intracraniale druk bij een kind waarvan de lente al gesloten is, heeft andere symptomen. Bij kleuters en kinderen in de lagere schoolleeftijd kan de manifestatie ervan worden beschouwd als onoplettendheid, een achterstand in de mentale en fysieke ontwikkeling en moeilijkheden bij het onthouden van nieuwe informatie. Zulke kinderen hebben de neiging om arm en ongelijk handschrift te hebben.

De belangrijkste symptomen van ICP bij een kind van deze leeftijd zijn:

1. Groot voorhoofd.
2. Slechte spraak.
3. Visusstoornis, nevenbeelden, vliegen of flitsen voor de ogen, pijn in de ogen.
4. Overdekte ogen.
5. Verhoogde vermoeidheid.

Een gedetailleerde specialist in pathologie zal voor u worden gehouden door een geweldige specialist - kinderarts, kandidaat voor medische wetenschappen, auteur van populaire boeken en tv-programma's over de gezondheid van kinderen, Evgeny Komarovsky:

1. Frequente grillen.
2. Frequente hoofdpijn, die meestal dichter bij de nacht optreedt.
3. Algemene zwakte.
4. Slechte coördinatie van bewegingen.
5. Vaak braken. Na het volgende braken wordt geen verlichting waargenomen. Dit type braken is anders dan het type dat verschijnt na voedselvergiftiging.

Tegelijkertijd verslechtert het welbevinden van de baby in de avond.

Diagnose van ICP

De enige methode die het mogelijk maakt om de normale waarden in een kind te vergelijken met die van een zieke baby, is door een punctie in de ruggengraat uit te voeren. Maar in de praktijk wordt het zeer zelden gebruikt, omdat de moderne geneeskunde een heleboel andere, veiligere manieren heeft om ICP te diagnosticeren aan de hand van de tekenen en symptomen ervan:

• Onderzoek van het kind door een neuropatholoog, die schendingen van de reflexen, zwelling van de fontanel, een toename van het hoofdvolume en het symptoom Grefe kan opmerken. De arts zal de moeder vragen stellen over het gedrag van het kind, slaappatroon en waakzaamheid, gewichtsveranderingen en de eetlust van de baby.
• Onderzoek door een oogarts waarbij de arts de fundus van het oog controleert. In ICP zijn verwijde aderen, spastische vaten en veranderingen in de oogzenuwkop duidelijk zichtbaar.
• Hoe de intracraniale druk te meten? Voor zuigelingen waarvan de veer nog niet is gesloten, is de meest informatieve methode neurosonografie van de hersenen of echografie, waarmee u een toename in het volume van de ventrikels, hemisferische scheuren, verplaatsing of vervorming van de hersenstructuren en de aanwezigheid van bulkneoplasma's kunt meten en detecteren.

Om het probleem op tijd te identificeren, wordt aangeraden om neurosonografie te ondergaan op de leeftijd van 1, 3 en 6 maanden. Ongeacht wat het eerste onderzoek toonde, is het noodzakelijk om het opnieuw te herhalen, omdat het probleem de baby op elk moment kan raken. Indien nodig kan de arts u adviseren om het onderzoek te verrichten tot de lente van het kind volledig is gesloten. Deze procedure zal geen schade toebrengen, maar indien nodig zal het de pathologie in de beginfase identificeren en met succes genezen.

ICP-behandeling

Behandeling van intracraniale druk bij kinderen wordt voorgeschreven op basis van de ziekte die tot het probleem heeft geleid. Gemeenschappelijke therapieën omvatten:

1. Normalisatie van het dagprogramma van het kind.
2. Lange wandelingen op straat.
3. Matige fysieke activiteit. Bij intracraniële hypertensie heeft zwemmen een goed effect.
4. Fysiotherapie procedures.

1. Innemen met diuretica: Triampur, Diacarb, etc.
2. Medicijnen die bijdragen aan het verbeteren van de bloedcirculatie in de hersenen en de nootropische medicijnen: "Kavinton", "Piracetam", "Nicotinic acid", "Pantogam", etc.
3. Ontvangst van neuroprotectors ("Glycine").

1. We nemen medicijnen met een licht kalmerend effect.
2. In het geval van tumoren wordt een operatie uitgevoerd.
3. Als er hydrocephalus is, wordt het kind overbrugd, waarbij een speciale shunt wordt vastgesteld.

Er zijn traditionele methoden voor de behandeling van ICP. Ze kunnen geen onafhankelijke behandelingsmethode worden genoemd en worden alleen gebruikt in combinatie met medicamenteuze behandeling. Een goed effect in ICP toonde dergelijke hulpmiddelen:

• De tinctuur van de takken van de moerbei, die ze twee keer per dag drinken, 100 ml.
• Mengsel van stuifmeel met natuurlijke honing in een verhouding van 2 tot 1.
• Een afkooksel van pepermunt wordt gebruikt voor kompressen op het hoofd, die 1-2 keer per dag moeten worden uitgevoerd.

U leert meer recepten van traditionele geneeskunde uit de video:

• Bad met toevoeging van afkooklinde.
• Inhalatie koppels afkooksel laurier.
• Een mengsel van knoflook en citroen. Hak om het te koken 2 middelgrote knoflookkoppen en 2 middelgrote citroenen. Het mengsel wordt 2 liter kokend water gegoten en een nacht doorgegoten. Na dit, stam de tinctuur en neem 50 mg vóór de maaltijd.

Voordat u een van deze folkremedies gaat gebruiken, moet u uw arts raadplegen, omdat zelfs medicinale kruiden contra-indicaties kan hebben om te gebruiken.

Complicaties van High ICP

Als hoge intracraniale druk niet wordt behandeld, zijn er ernstige gevolgen mogelijk, waaronder:

1. Overtreding van de mentale toestand van het kind.
2. De ontwikkeling van epilepsie.
3. Visuele beperking.
4. Het optreden van ischemische of hemorrhagische beroertes.
5. Als er sprake is van een overtreding van het cerebellum, dan is de ademhaling van de baby verstoord, ontstaat er zwakte in de ledematen en is een bewustzijnsstoornis mogelijk.
6. Vertraging in fysieke en mentale ontwikkeling.

• Wat zijn je kansen om snel te herstellen na een beroerte - om de test te halen;
• Kan een hoofdpijn een beroerte veroorzaken - sla de test over;
• Heb je een migraine? - slaag voor de test.

video

Hoe een hoofdpijn te verlichten - 10 snelle methoden om zich te ontdoen van migraine, duizeligheid en spit

Intracraniale druk bij kinderen - hoe om te gaan met een vreselijke ziekte?

Intracraniale druk bij kinderen of hypertensief syndroom komt frequent voor in de pediatrische praktijk. Een vergelijkbare diagnose kan worden gesteld aan elke baby. Kortdurende hypertensie kan optreden bij ongunstige weersomstandigheden, evenals bij infectieziekten.

Wat is hypertensie syndroom

Intracraniale druk is een afname of toename van het volume van hersenvocht in de holte van de schedel. ICP bij kinderen is geen onafhankelijke ziekte. Dit is een syndroom dat elke pathologie in het lichaam aangeeft. De druk in de schedel zelf is niet stabiel, hij kan veranderen onder invloed van vele factoren: zowel extern als intern. Als de toename permanent is en er schendingen zijn in de mentale of fysieke ontwikkeling van de baby en andere pathologieën, dan is er een reden om naar een dokter te gaan.

Waarom hypertensie optreedt

Factoren die een verhoogde druk in de schedelholte bij zuigelingen veroorzaken, kunnen zijn:

• overmatige afscheiding van sterke drank;
• slechte opname van hersenvocht;
• de aanwezigheid van een barrière in het vloeistofuitstroomsysteem.

Deze factoren kunnen om verschillende redenen worden geactiveerd: zowel extern als intern. Van de meest voorkomende, kan het volgende worden opgemerkt:

• hypoxie gevormd in de foetale ontwikkeling van de foetus. Deze toestand verschijnt wanneer er onvoldoende zuurstof in de baarmoeder is;
• verstikking baby's. De aandoening wordt gekenmerkt door een schending van de gasuitwisseling tussen zuurstof en koolstofdioxide: als gevolg hiervan worden zuurstofgebrek en een overmaat aan koolmonoxide gevormd;
• verwondingen tijdens het geboorteproces;
• schade aan de schedel of hersenen;
• infectieziekten van bacteriële of virale aard, meestal meningitis of encefalitis;
• falen van uitstroom van veneus bloed;
• aangeboren dystrofische structuur van het cerebellum, zijn verplaatsing of langwerpige vorm van de hersenen;
• autointoxication.

De oorzaken van intracraniale druk bij oudere kinderen kunnen zich verbergen:

• bij vaataandoeningen;
• in de pathologieën van het spierstelsel;
• bij aandoeningen van het hartsysteem.

De oorzaken van niet-passerende syndromen kunnen zijn:

• congenitale anomalieën in de structuur van hersenstructuren;
• verworven ziekten, zoals: neoplasmata en cysten in de organen van het centrale zenuwstelsel;
• infecties van bacteriële oorsprong: meningitis, encefalitis;
• blauwe plekken en beschadiging van de schedelholte;
• oedemateuze processen;
• aneurysma;
• ophoping van bloed in de weefsels;
• de bloedstroom naar de organen van het zenuwstelsel.

Symptomen bij jonge kinderen

Gezien het feit dat de pasgeborene niet kan vertellen over zijn toestand en het ongemak dat hij ervaart, moet de kinderarts hem constant observeren.

Tekenen van ICP bij een jong kind zijn:

• uitsteeksel en intense stress van de fontanel;
• gezwollen aderen op het oppervlak van het hoofd:
• tussen de botten kunnen naden uiteenlopen;
• rusteloos gedrag van het kind, oorzaakloos huilen en huilen;
• kopmaat te groot in vergelijking met lichaam;
• "Rolling out" de ogen;
• verhoogde lethargie, verhoogde spierspanning;
• verstoringen van sommige reflexen: de afwezigheid van een of ander uiterlijk van anderen, pathologisch;
• convulsief syndroom;
• kokhalfreflexen, regurgitatie die niet geassocieerd zijn met voedselinname;
• trillende handen en voeten;
• overgevoeligheid voor pijn;
• het uiterlijk van strabismus, nystagmus en andere pathologische afwijkingen in het gezicht en het hoofd is ook kenmerkend.

Soms kunnen verschijnselen van intracraniale druk bij een kind zo duidelijk worden dat het kind mogelijk het bewustzijn verliest, een tijdelijk gehoorverlies ervaart en in coma raakt.

Symptomen op oudere leeftijd

Vaak worden de symptomen van ICP bij oudere kinderen mogelijk niet direct na de geboorte herkend, of kunnen ze optreden als gevolg van een aantal externe oorzaken: ziekten, hoofdletsel of infectieuze infecties.

De signalen die ouders moeten waarschuwen zijn als volgt:

• de aanwezigheid van misselijkheid of gag reflexen;
• pijn in de ogen door overmatige druk van het hersenvocht op de baan;
• dubbel zicht;
• migraine-aanvallen in de avond;
• overmatige emotionaliteit van de zoon of dochter, agressiviteit, humeurigheid;
• slapeloosheid;
• frequente vermoeidheid;
• schokkerige reflexen;
• moeilijk onthouden;
• afleiding van aandacht;
• duizeligheid.

Dergelijke symptomen van ICP bij een kind kunnen wijzen op pathologie. Om ervoor te zorgen dat de specialist intracraniële hypertensie kan diagnosticeren, moet de baby worden onderzocht door de schedelholte en de organen van het centrale zenuwstelsel.

Hoe de staat van drank in baby's te meten

Om de pathologie te identificeren, moet u contact opnemen met de medische instelling. Het meten van intracraniële druk in huis is onmogelijk. In de moderne praktijk worden verschillende methoden gebruikt om de status van de hersenvocht te detecteren: epidurale en subdurale methoden, intraventriculaire katheter.

• De epidurale meting impliceert het inbrengen van een sensor in het gebied tussen de schedel en het hersenmembraan. Voor deze procedure wordt het mondstukgedeelte verdoofd met lidocaïne of andere anesthetica. De kop is bevrijd van het haar en behandeld met een antiseptische oplossing, waarna een gedeelte van de kop is ingesneden. De craniotomie wordt uitgevoerd, waardoor een epidurale sensor door de opening wordt ingebracht. Deze methode kan intracraniële afwijkingen niet verminderen, maar alleen om hun grootte te bepalen. De methode is milder dan subduraal.
• De subdurale methode meet de inwendige druk in de schedelholte. Een subdurale schroef wordt door het boorgat geplaatst.
• De derde methode omvat het gebruik van een intraventriculaire katheter. Deze methode is moderner en productiever. Een katheter wordt ingebracht door een gat in de schedel naar de ventrikels aan de zijkant van de hersenen. Het is dus niet alleen mogelijk om de mate van compressie te meten, maar ook om een ​​teveel aan CSF te pompen.

diagnostiek

Methoden voor de studie van de schedelholte in geval van vermoedelijke pathologie zijn:

• Echografie van de hersenen - neurosonografie. Onderzoek op deze manier de macrostructuur van de substantie van het orgaan van het zenuwstelsel, liquorruimtes, meet echogeniciteit.
• Studies met het Doppler-apparaat onthullen afwijkingen in de bloedtoevoer naar de bloedvaten, evenals de aanwezigheid van hun blokkade.
• Axiale computertomografie - een momentopname van de hersenen vanuit verschillende invalshoeken. Breng voor deze methode dunne stralen stralen aan. CT-scan onthult abnormale vergroting in de ventrikels.
• Resonantietomografie is een methode om de schedelkast te bestuderen met behulp van magnetische velden en radiogolven. Stralingsionen worden niet gebruikt in deze methode. Wanneer MRI wordt gebruikt, worden pathologieën in hersenweefsel gedetecteerd, het volume en het stadium van uitzetting van de cerebrospinale vloeistofruimte, evenals gebieden van weefselconsolidering worden bepaald.
• Lumbale punctie. Het gebruik van een naald dringt tussen de wervels door in het ruggenmerg. Een monster van hersenvocht wordt genomen voor onderzoek.
• X-ray schedel. Identificeert gebreken in de structuur van botstructuren, evenals de divergentie van de naden.
• Oftalmoscopie wordt gebruikt om de fundus van het oog te bestuderen, die schijfcongestie in de contactdozen onthult.

behandeling

Therapie voor ICP bij kinderen vereist voorzichtigheid. In sommige gevallen verdwijnt de verhoogde druk in de baby na de eerste 6 maanden van zijn leven. Het behandelingsregime hangt af van de ernst van de ziekte die ICP veroorzaakte. Voor de juiste benoeming van therapie, is het noodzakelijk om de exacte oorzaak vast te stellen. Verkeerde diagnose en behandeling kan negatieve gevolgen en complicaties veroorzaken.

Medicamenteuze behandelmethoden omvatten:

• Middelen voor het verbeteren van de bloedstroom in de structuren van de schedel: Cortexin, Actovegin, Pantogam, Cinnarizin.
• Diuretica - diuretica - Diakarb, Furosemide, Triampur.
• Vitaminecomplexen, waaronder Magnesium B6.
• Neuroprotectors: Glycine.
• Nootropische medicijnen: Piracetam, Cavinton stimuleert de bloedsomloop in de hersenen.
• Homeopathische geneeskunde verlicht de complicaties van geboortewonden: Traumel.
• Kalmerende middelen: Nervohel.
• Voor de behandeling van slaapstoornissen geldt Dormikind.

In gevallen van verstoring van de uitstroom van de hersenvocht, kan een chirurgische ingreep worden voorgeschreven waarbij hoofdwandverdamping wordt uitgevoerd - het omzeilen van de schedelholte en het wegpompen van een overmaat cerebrospinale vloeistof. Als de aandoening wordt veroorzaakt door neoplasmata of hydrocephalus, wordt een operatie uitgevoerd om de tumor te verwijderen.

Voor folk remedies moet met voorzichtigheid worden behandeld, voor gebruik, overleg met uw arts. Traditionele geneeskunde wordt vaak niet als een onafhankelijke therapiemethode gebruikt, maar als een preventieve maatregel of tijdens de revalidatieperiode. De meest populaire producten zijn:

• het gebruik van moerbei-infusie gedurende de maand op een lege maag;
• tinctuur van meidoorn met valeriaan gemengd met munt en kruidnagel;
• hoofdmassage met bloemstuifmeel en honing;
• kompressen van pepermunt op het hoofd;
• baden met lindebloesem;
• Een beproefde methode om verhoogde ICP te verminderen met behulp van een kompres van ethylalcohol uit kamferolie. Gemengde ingrediënten worden voor het slapengaan op het hoofd geplaatst;
• Essentiële olie van lavendel wordt in de slapen gewreven;
• inademing van laurierinfusie. 20 bladeren dringen aan op 0,5 liter heet water;
• gegrilde citroenen eten met twee rafelige knoflookkoppen. Het mengsel wordt gegoten met 1,5 liter water, tsedyat, drinken voor de maaltijd;
• genezers raden aan 500 gram druiven per dag te eten.

De volgende methoden zijn ook van toepassing:

• manuele therapie;
• therapeutische oefening;
• fysiotherapie;
• zwemmen;
• temperende activiteiten;
• ademhalingsoefeningen;
• een specifiek dieet volgen. Experts raden aan om citroen, peulvruchten in uw dieet, met name bonen, cashewnoten, boekweit en kiwi, te gebruiken. Het is noodzakelijk om de consumptie van vette voedingsmiddelen en suiker te verminderen;
• naleving van de dagelijkse routine;
• werken met een psychotherapeut;
• extra ontwikkelingsactiviteiten;
• zou vaker in de frisse lucht moeten zijn. Voor een betere zuurstoftoevoer naar de hersenen is het noodzakelijk om de kamer dagelijks te luchten;
• voor het slapen gaan, neem een ​​bad met kalmerende kruiden.

Mogelijke complicaties

Onder de negatieve gevolgen die zich kunnen voordoen als gevolg van het ontbreken van therapie, kan het volgende worden opgemerkt:

Intracraniale druk bij een kind: symptomen

Intracraniële hypertensie (met andere woorden de toename van de intracraniale druk in de geneeskunde) bij kinderen is een vrij algemeen verschijnsel. In de meeste van alle geïdentificeerde gevallen is de diagnose van een dergelijke aandoening oppervlakkig en houdt geen rekening met al zijn echte ernst. Maar voor ouders van wie de kinderen een dergelijke pathologie hebben, is het belangrijk om te begrijpen dat verhoogde intracraniale druk bij een kind geen betrekking heeft op eenvoudige problemen, maar een vrij ernstige beperking van de gezondheid is, vooral als deze permanent is.

Oorzaken van intracraniële druk bij een kind

Verhoogde intracraniale druk bij een kind kan kortstondig zijn, als een gevolg, de overdracht van verschillende infecties door het kind of veranderingen in de weersomstandigheden.

In dit geval is specialistisch advies niet zo noodzakelijk. Als dit voor een lange tijd gebeurt of regelmatig optreedt, moet er onmiddellijk overleg worden gepleegd met een specialist en moet een passende behandeling worden gekozen.

Kindproblemen in verband met verhoogde intracraniale druk zijn recentelijk frequent. Heel vaak kunnen ze bijna vanaf de geboorte verschijnen, meestal vanaf de leeftijd van 1 maand. De oorzaken van deze ziekte zijn voornamelijk zowel endogeen als exogeen.

Deze omvatten:

• een grote hoeveelheid hersenvocht (hersenvocht) in de kamers van de hersenen;
• slechte opname van hersenvocht;
• slechte uitstroom van cerebrospinale vloeistof.

Het optreden van dergelijke oorzaken is het gevolg van prenatale stoornissen: zuurstofgebrek van de foetus, verstikking of de traumatische hersenletsel die tijdens de bevalling wordt opgelopen.

Verhoogde intracraniale druk is niet altijd pathologisch en kan tijdelijk zijn. In dit geval beïnvloeden andere factoren het uiterlijk ervan:

Een andere reden voor de toename van de druk is de daling van de atmosferische druk. Deze factor is extern en wordt, in tegenstelling tot het bovenstaande, niet door de mens bestuurd.

De intracraniale druk van het kind wordt sterk beïnvloed door de ziekten die hij tolereert, vooral ernstige aandoeningen zoals de griep of ernstige ARVI. Een continue verlengde toename van de intracraniale druk kan wijzen op defecten in het centrale zenuwstelsel, pathologieën op genniveau of andere afwijkingen veroorzaakt door de volgende ziekten:

1. Hersentumor
2. Verschillende infecties van de hersenen: meningitis, encefalitis
3. Hersenletsel
4. Toxische vergiftiging van hersencellen
5. Intracerebrale bloeding

Soms kan de oorzaak van verhoogde intracraniale druk de snelle overgroei van het fontanel bij een zuigeling zijn.

Bij de geboorte kan worden geconstateerd dat een kind verhoogde intracraniale druk heeft, maar onmiddellijk zegt dat een kruimel met een dergelijke pathologie verkeerd zou zijn.

Voor kinderen is deze aandoening in de meeste gevallen de norm. Er zijn echter gevallen waarin de foetus tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling zuurstofverbranding ondervond, waardoor hersencellen een zuurstoftekort hadden en begonnen te sterven.

Als gevolg van deze toestand - een schending van de ontwikkelingsprocessen van het kind, zijn inferioriteit, handicap.

Heel vaak tijdens de zwangerschap worden vrouwen geconfronteerd met toxicose. Dit fenomeen wordt als een normaal symptoom van zwangerschap beschouwd, vooral in het eerste trimester. Maar sterke toxicosen beïnvloeden de absorptie van zuurstof door de foetus en veroorzaken hypoxie. Dientengevolge vindt de vorming van een overmatige hoeveelheid hersenvocht plaats, hetgeen ook verhoogde intracraniale druk bij het kind met zich mee zal brengen.

Hoe te begrijpen dat een kind intracraniële druk heeft?

Tekenen die je laten begrijpen dat het kind verhoogde intracraniale druk heeft, is vrij helder en begrijpelijk. In de regel zijn ze niet geïsoleerd, dat wil zeggen ze manifesteren zich in een complex. Van deze zijn er zowel op de korte termijn als in opkomst voor een lange tijd. Deze tekenen of symptomen hebben een leeftijdsprofiel. Voor verschillende leeftijdsgroepen zijn ze verschillend en specifiek.

Symptomen van intracraniale druk bij kinderen jonger dan een jaar

Het belangrijkste symptoom dat deze aandoening met zich meebrengt, zoals alles wat ongemakkelijk is of de baby pijn doet, is zijn hectische gedrag, luid huilen en slechte activiteit.

De slaap van het kind is onstabiel, hij wordt vaak wakker of kan integendeel niet slapen. De baby kan weigeren overvloedig te eten of te braken, wat het gevolg is van misselijkheid.

Bij kinderen jonger dan één jaar kunnen er ook externe verschijnselen zijn die wijzen op de pathologie van intracraniale druk. Ze worden uitgedrukt in zichtbare veranderingen in het lichaam van de baby:

• de grootte van het hoofd is niet in verhouding tot het lichaam, het is te groot;
• zwelling van fontanel, een toename van het voorste deel van de schedel;
• het vrijkomen van bloedaders op het hoofd van de baby, omdat een toename van de druk bijdraagt ​​aan de overvloed van de bloedsomloop en stagnatie van het bloed erin;
• het zogenaamde "symptoom van de grefe" of, op een andere manier, het "symptoom van de ondergaande zon", wanneer de oogbollen van het kind sterk naar beneden springen, zodat een witte streep - de sclera zichtbaar wordt;
• er zijn afwijkingen in gewichtstoename, het is te langzaam;
• lichamelijke en geestelijke ontwikkeling verloopt langzaam.

Intracraniale druk bij een kind van 3 jaar oud, 5-7 jaar oud

Bij oudere kinderen zijn de symptomen veel duidelijker. Het kind kan zijn ouders al vertellen wat en waar hij zich zorgen maakt. Daarom is het veel gemakkelijker om de toename van de intracraniale druk te bepalen.

Deze kenmerken omvatten klachten van kinderen over:

• ernstige en langdurige hoofdpijn, vooral 's avonds of' s nachts;
• misselijkheid en braken, waarna geen verlichting komt;
• oogpijn die optreedt als gevolg van druk op het orbitale gebied van de hersenvocht;
• schaduwen of flitsen voor ogen, of splitsen.

Het kind zal ook inactief zijn en de hele tijd zwakte ervaren. Schoolkinderen ervaren een achteruitgang in de prestaties, vanwege problemen met de slaap kunnen ze 's nachts lang computergames spelen, wat hun toestand alleen maar verergert. Hoofdpijn, duizeligheid, soms gepaard gaand met misselijkheid en braken. Geleidelijk aan komen problemen met concentratie van aandacht samen, verslechtert het vermogen tot waarneming en onthouden.

Hoe de intracraniale druk bij kinderen meten?

Diagnostiek van indicatoren van intracraniale druk wordt uitgevoerd door een enkele bekende methode - het nemen van spinale punctie. Natuurlijk wordt een groot aantal verschillende werkwijzen gebruikt bij de diagnose van intracraniale druk. Hiermee kunt u de aanwezigheid van deze ziekte bij een kind en de mate van complexiteit ervan met succes vaststellen, maar geen exacte cijfers geven. Dit is alleen mogelijk bij het analyseren van de hersenvocht.

Om de patiënt een dergelijke analyse te kunnen laten voorschrijven, moet eerst de neuroloog worden bezocht. Een dergelijke analyse wordt alleen gedaan met de schriftelijke toestemming van de patiënt. Uiteraard geven zijn ouders schriftelijke toestemming voor het kind. Eerder moet u andere algemene tests doorstaan ​​om de werking van de hoofdorganen van de patiënt te bepalen.

Eten moet uiterlijk 20 uur vóór het innemen van de wervelkolompunctie plaatsvinden. Bij het uitvoeren van deze procedure is de aanwezigheid van ouders of familieleden noodzakelijk.

Het nemen van een spinale punctie is een vrij veel voorkomende praktijk in de neurologie. Om de indices van intracraniale druk te bepalen, wordt deze echter alleen als laatste redmiddel gebruikt, omdat deze een groot aantal verschillende veiligere methoden heeft om deze pathologie te bepalen, maar zonder nauwkeurige indicatoren.

Deze omvatten:

1. Echografie van de hersenen - neurosonografie.
2. Meting van de bloedstroomsnelheid en het niveau van vasculaire occlusie - Doppler.
3. Detectie van schendingen in de structuur van de schedel - radiografie van het hoofd.
4. Computertomografie.

Hoe behandel je de intracraniale druk bij een kind met medicatie?

De belangrijkste criteria om te beslissen of het kind medicatie met verhoogde intracraniale druk moet geven, is het verkrijgen van gewicht, kwantiteit en kwaliteit van de slaap en de ontwikkeling van het kind. Als deze indicatoren bij een kind van de eerste maanden van het leven binnen het normale bereik liggen, moet u geen paniek zaaien en het kind genezen met medicijnen.

De benoeming van therapie hangt grotendeels af van de oorzaak, die een provocerende factor werd met een toename van de intracraniale druk. De basisprincipes moeten echter gericht zijn op het verminderen van de intracraniale druk, het verbeteren van de bloedcirculatie in hersenweefsels, het gebruik van sedativa die een gunstig effect hebben op het mobiele zenuwstelsel van een kind.

In dit opzicht kan de arts de volgende groepen geneesmiddelen voorschrijven:

• Diuretica of diuretica (triampur, furosemide, acetazolamide zijn het populairst) - diuretica met een ander werkingsprincipe kunnen de intracraniale druk verlagen, maar het gebruik van dergelijke geneesmiddelen is erg belangrijk om de dosering en de aanbevelingen van de arts te volgen.
• Nootropische geneesmiddelen (piracetam, cavinton) - hun werking is gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie en de bloedtoevoer naar de hersenen.
• Neuroprotectors (glycine, neurohel) - hebben een kalmerende, ontspannende werking op het zenuwstelsel, stimuleren het werk van hersencellen, versterken het zenuwstelsel.
• Kalmerende preparaten.

Bij ernstiger ernst van deze pathologie, bijvoorbeeld met hydrocephalus, nemen artsen hun toevlucht tot bypass-chirurgie (als resultaat van de procedure stroomt overtollige vloeistof in de buikholte) en tumoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken, worden operatief geopereerd.

Volksbehandeling van intracraniale druk bij kinderen

Alvorens te praten over de mogelijkheid om verhoogde intracraniale druk bij kinderen te behandelen met behulp van folkmethoden, moet worden opgemerkt dat een dergelijke behandeling moet worden gecoördineerd met uw arts en daarom het vermijden van een ontmoeting met hem niet zal werken.

Dit is te wijten aan het feit dat als je echt in je brein gaat, je absoluut vertrouwen moet hebben in de juistheid van je acties. Elke medicinale plant kan contra-indicaties hebben, waarover weinig mensen weten, en behandeling met volksafkooksel kan het kind schaden.

Als de arts u toestaat om volksremedies te gebruiken, kunt u voor afkooksel van wilgenkruid, valeriaan, motherwort, munt, meidoorn, paardestaart, maretak, wilde rozemarijn, orthosyphon en andere kruiden gebruiken.

Voor het baden moeten pasgeborenen de serie, berkenblad, zoete klaver, immortelle, klaver, laurier, lindebloesem gebruiken.

Het is nuttig om natuurlijk berkensap te drinken, zowel voor kinderen als voor volwassenen. Perfect kalmeert het zenuwstelsel afkooksel van veenbessen. Met kamferolie wassen ze de kop van de patiënt, dit verlicht spasmen en vermindert de intracraniale druk.

Wat is gevaarlijke intracraniale druk bij een kind?

Verhoogde intracraniale druk begint zich meestal te manifesteren wanneer het kind begint te werken aan geestelijk werk. In de regel hebben dergelijke kinderen in de ochtend vaak hoofdpijn, duizeligheid wordt waargenomen, kinderen zijn traag, betraand en onbeleefd. Ze verkeren in een toestand van chronische vermoeidheid.

Kinderen onthouden gedichten en verhalen slecht, hun denken wordt vertraagd. Waargenomen visuele handicap: dubbel zien, vliegende "vliegen", er kan squint zijn. Er zijn tekenen van hypo- of hyperactiviteit, waarvan de meest uitgesproken kintremor is.

Kinderen met verhoogde intracraniale druk zijn echter niet noodzakelijkerwijs volledig vrijgesteld van fysieke activiteit, als een laatste redmiddel kunnen ze zich in speciale medische gezondheidsgroepen bevinden en sporten onder een lichtgewicht programma.

Haalbare maar regelmatige lichaamsbeweging verbetert de conditie van het kind en helpt om goede leerresultaten te bereiken.

Wat ook de reden is voor de ontwikkeling van een pathologische aandoening bij een kind, het moet worden genezen. Zelfs als het kind verhoogde intracraniale druk tolereert, is er reden om een ​​arts te raadplegen.

Naast de vertraging in ontwikkeling, slaapstoornissen, geheugenproblemen en concentratie, zijn er nog andere gevolgen van onbehandelde ziekte. Problemen kunnen bijvoorbeeld ernstiger zijn in de puberteit van een tiener of op een meer volwassen leeftijd. Meteo-afhankelijkheid kan optreden, geheugen- en aandachtsproblemen kunnen toenemen en vasculaire dystonie en intracraniële hypertensie kunnen zich ontwikkelen.

Intracraniële hypertensie bij kinderen

Intracraniële hypertensie of verhoogde intracraniale druk bij kinderen is vrij gebruikelijk. De diagnose van deze ziekte is helaas tot een minimum beperkt: in het beste geval wordt eenmaal per jaar een echografie (of ECHO) van de hersenen aan het kind gemaakt, wat niet voldoende is voor een adequate behandeling.

Belangrijke factoren met betrekking tot het identificeren van de ernst van de aandoening blijven onopgemerkt. Maar het is noodzakelijk om te weten hoe periodiek de aanvallen van het kind zijn, hoe de hersenen reageren op een bepaalde behandeling, zodat het nodig is om het op tijd te corrigeren, vooral als het probleem permanent is.

Intracraniale druk bij kinderen: symptomen, oorzaken, behandeling

Wat is - intracraniale druk bij kinderen en is er enig verschil met volwassenen? De structuur van de menselijke schedel suggereert de aanwezigheid van een gesloten systeem van kanalen die de cerebrale vloeistof bevatten - hersenvocht. Het circuleert constant en voert een aantal taken uit - te beginnen met de trofische (kracht) van de hersenen, eindigend met de bescherming tegen verwondingen en hersenschudding. Alcoholische drank kan druk uitoefenen op de structuur van de hersenen, deze parameter wordt intracraniële druk genoemd. Kinderen zijn bijzonder gevoelig voor veranderingen in intracraniale druk als gevolg van de bijzondere kwetsbaarheid van het zenuwstelsel als gevolg van leeftijd, evenals de aanwezigheid van kraakbeenstructuren in de schedel.

Symptomen van intracraniale druk bij kinderen

Tekenen van intracraniale druk bij een kind verschillen afhankelijk van de leeftijd en aard van de pathologie. Er zijn verschillende leeftijdsgroepen voor de differentiatie van het ziektebeeld - kinderen van 2 jaar tot 5 jaar behoren tot de jongere groep, en van 5 tot 9 jaar tot de oudere groep. Door de verstarring van de schedelstructuren leent intracraniale druk zich goed voor een conservatieve behandeling bij oudere kinderen (10 en 11 jaar oud) - daarom is het voor hen niet erg gevaarlijk.

Symptomen kenmerkend voor jonge kinderen zijn:

1. Rusteloosheid 's avonds en' s nachts, slaapstoornissen, krachtig huilen. De reden is de toename van de intracraniale druk als gevolg van de horizontale positie van het lichaam. In dit geval krijgt het veneuze systeem van de schedel meer bloed, dus de sinussen zwellen op en de druk stijgt.
2. Misselijkheid en braken. Geassocieerd met druk op de structuren van de medulla, die verantwoordelijk zijn voor de propreflex. Het is noodzakelijk om dit symptoom te onderscheiden van braken in verband met overvoeding van een kind of voedselvergiftiging. Braken van centrale genese wordt niet geassocieerd met voedselinname, komt meerdere keren per dag voor en de aard van vomitus verandert niet.
3. Verhoogde kopmaat. Dit is mogelijk bij een baby jonger dan 1 jaar oud, omdat bij oudere kinderen de fonteinen verstarren. Bij jonge kinderen domineren de kraakbeenstructuren in de schedel, dus de fontanellen zwellen, de hechtingen van de schedel divergeren en de frontale kwab neemt aanzienlijk toe. Visueel wordt dit gemanifesteerd door een toename van het hoofd.
4. Zichtbaar subcutaan veneus netwerk. Als een kind verhoogde craniale druk heeft, zijn de aderen volbloed en contrasteren ze onder de huid in de vorm van een goed gemarkeerd vaatstelsel.
5. Symptoom Graefe. Dit symptoom is specifiek voor geboortetrauma, maar soms verschijnt het ook wanneer de druk in het vloeistofstroomsysteem stijgt. Het wordt gekenmerkt door spontane oogbewegingen naar beneden, met een witte scleraband zichtbaar tussen de bovenrand van de iris en het bovenste ooglid.

Niet-specifieke symptomen die indirect verband houden met een toename van de intracraniale druk - veelvuldig huilen, weigering om te eten, ontwikkelingsachterstand, lethargie en lethargie.

Kinderen zijn bijzonder gevoelig voor veranderingen in intracraniale druk als gevolg van de bijzondere kwetsbaarheid van het zenuwstelsel als gevolg van leeftijd, evenals de aanwezigheid van kraakbeenstructuren in de schedel.

Oudere kinderen kunnen klagen over de subjectieve sensaties dat ze een verhoogde druk hebben. In dit geval is het wat gemakkelijker om de pathologische aandoening te diagnosticeren. Belangrijkste kenmerken:

1. Braken levert geen verlichting op. Komt voor als gevolg van irritatie van braakcentra. Herhaalt vele malen, het kind klaagt over misselijkheid, die niet overgaat na een aanval van overgeven.
2. Hoofdpijn. Pijn wordt gevoeld achter de oogbollen (drank drukt op de ruimte erachter), evenals in het gebied van de frontale en temporale lobben.
3. Symptomen van oogzenuwirritatie. Het kind klaagt over flitsen voor zijn ogen, gekleurde "lussen" die zich achter objecten uitstrekken, dubbel zicht.
4. Slaapstoornissen Veroorzaakt door verhoogde compressie van de hersenen en pijn in de buikligging.

Hoge intracraniale druk berooft het kind van eetlust, waardoor hij gedurende de dag traag en wispelturig wordt.

Een verdere toename van de intracraniale druk kan leiden tot de ontwikkeling van gevaarlijke gevolgen. Aan de kant van het zenuwstelsel is het mentale retardatie (het is vooral gevaarlijk tijdens de actieve vorming en ontwikkeling van de hersenen - 3-4 jaar), lichamelijke ontwikkelingsvertraging, visusstoornissen en andere neurologische aandoeningen.

Oorzaken van verhoogde intracraniale druk

Wat is de druktoename in de schedel? Alle oorzaken van hogedruk hersenenvloeistof zijn verdeeld in organisch en functioneel. De eerste suggereert de aanwezigheid van organische pathologie, en de tweede - een schending van de circulatiefunctie van de hersenvocht. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat er geen direct bewijs bestaat, anders dan de meetdruk, en de optimale indicatoren voor elk individu zijn individueel, er zijn alleen gemiddelde leeftijdsnormen.

Organische redenen zijn onder andere:

Functionele redenen zijn:

• een grote hoeveelheid hersenvocht in de ventrikels van de hersenen;
• slechte circulatiecondities van drank - verslechtering van de uitstroom of passage door de juiste kanalen;
• vegetovasculaire dystonie, schending van spierspanning.

Intracraniale druk kan fluctueren onder invloed van atmosferische druk, dus een lichte toename ervan hoeft niet noodzakelijkerwijs op een of andere vorm van pathologie te wijzen.

Hoe de intracraniale druk bij kinderen te bepalen

Zelfstandig vaststellen van de diagnose en erachter komen wat de exacte hoeveelheid intracraniële druk niet zal werken - hiervoor moet u contact opnemen met een neuroloog. Hij zal anamnese verzamelen, ouders interviewen over primaire manifestaties en ook het kind onderzoeken en bepalen welke van de symptomen het meest uitgesproken zijn. De arts besteedt speciale aandacht aan de pathologische reflexen van de oogbal, de uitpuilende veren. Om te begrijpen of de aandoening onafhankelijk is of wordt veroorzaakt door een andere ziekte, is het noodzakelijk om de druk van de vloeistof te meten en deze te vergelijken met de leeftijdsnorm.

Wanneer een neuroloog kenmerkende tekens identificeert, wordt de patiënt voor raadpleging doorverwezen naar een oogarts. De oogarts zal het gezichtsvermogen controleren (langdurige verhoogde intracraniale druk veroorzaakt zijn achteruitgang), onderzoekt de fundus, waar angiopathieën kunnen worden gedetecteerd, die duiden op een aanhoudende en langdurige toename van de druk in de schedel.

Wat te doen? De volgende actie in de diagnose - neurosonografie of echografie van de hersenen. Deze methode is het meest informatief voor jonge kinderen met zachte delen van de schedel. Neurosonografie stelt u in staat om de vervorming van de mediane hersenstructuren, veranderingen in de grootte en positie van de ventrikels van de hersenen, de verplaatsing van de mediale interhemisferische spleet te zien. Deze methode is niet-invasief en onschadelijk voor het kind, als u de veelvoud van de enquête observeert. CT's (computertomografie) en MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen worden uitgevoerd bij kinderen van 6, 7 en 8 jaar oud, wanneer de veren volledig zijn overgroeid.

Als de diagnose van verhoogde intracraniale druk wordt bevestigd en een morfologisch substraat heeft, wordt de behandeling voorgeschreven.

Behandeling van intracraniale druk bij kinderen

Hoe hoge intracraniale druk te verwijderen? Om dit te doen, schrijft u een complexe therapie voor die gericht is op het verminderen van de klinische manifestaties en het verwijderen van de primaire oorzaak van de pathologie. Tegelijkertijd nemen ze preventieve maatregelen die de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk verhogen - ze normaliseren slaap en waakzaamheid, zorgen voor het dagelijks verblijf van het kind in de frisse lucht, een uitgebalanceerd dieet, matige maar regelmatige lichaamsbeweging (in het bijzonder zwemmen).

Medicamenteuze therapie is het gebruik van diuretica, die vocht uit het lichaam verwijderen, het volume circulerend bloed en daarmee de hoeveelheid hersenvocht in de ventrikels van de hersenen verminderen, waardoor de zwelling met bijbehorende pijn verlicht wordt. Nootropics en andere medicijnen worden ook voorgeschreven om de cerebrale circulatie te normaliseren - deze geneesmiddelen compenseren bloedstasis en verbeteren de circulatie van de hersenen.

Zelfstandig vaststellen van de diagnose en erachter komen wat de exacte hoeveelheid intracraniële druk niet zal werken - hiervoor moet u contact opnemen met een neuroloog.

Bovendien kunnen cerebroprotectors van een groot bereik worden gebruikt - ze beïnvloeden het hersenweefsel, het endotheel van de vaten die de hersenen voeden, normaliseren de elektrolytbalans na gebruik van diuretica, verbeteren de geleidbaarheid van hersenimpulsen. Anesthetica en sedativa worden ook gebruikt om onaangename symptomen te verlichten en de nachtelijke slaap te verbeteren.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.