Het algoritme van eerste hulp bij een beroerte: vreemdeling, uzelf, op straat en thuis

Uit dit artikel leer je: wat moet de eerste hulp zijn voor een beroerte. Biedt noodmaatregelen thuis en op straat, afhankelijk van het type stroke.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Beroerte eerste hulp maatregelen zijn een complex van acties en maatregelen die niet alleen gericht zijn op het redden van het leven van de patiënt. De mogelijkheid om beschadigde hersencellen te herstellen en de functionele mogelijkheden van het zenuwstelsel is afhankelijk van de tijd en nauwkeurigheid van de weergave. Volgens buitenlandse en binnenlandse deskundigen is de optimale tijd voor levering van de patiënt aan een ziekenhuis 3 uur vanaf het moment van de ziekte (hoe vroeger, hoe beter).

Wat te doen als iemand in het begin een beroerte heeft

Waar het ook gebeurt en het maakt niet uit hoe een beroerte is, zowel de patiënt zelf (als de staat het toestaat), en degenen om hem heen moeten handelen volgens een duidelijk algoritme:

1. Geen paniek.
2. Beoordeel de algemene toestand van de patiënt: bewustzijn, ademhaling, hartslag, druk.
3. Identificeer duidelijke tekenen van een beroerte: eenzijdige verlamming van armen en benen, verdraaid gezicht, spraakstoornis, gebrek aan bewustzijn, stuiptrekkingen.
4. Bel de ambulance door 103 te bellen!
5. Ontdek de omstandigheden van de ziekte (kort, indien mogelijk).
6. Zorg voor reanimatie (kunstmatige beademing, hartmassage), maar alleen als dat nodig is (gebrek aan ademhaling, hartkloppingen en brede pupillen).
7. Leg de patiënt op de juiste manier op zijn rug of zijkant, hetzij met zijn hoofd en romp licht verhoogd, of strikt horizontaal.
8. Zorg voor goede zuurstoftoevoer naar de longen en de bloedcirculatie door het lichaam.
9. Volg de toestand van de patiënt.
10. Vervoer naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis regelen.

De hierboven beschreven spoedeisende hulp is gegeneraliseerd en omvat niet enkele van de mogelijke situaties met een beroerte. De volgorde van gebeurtenissen hoeft niet altijd hetzelfde te zijn als in het bovenstaande algoritme. In het geval van kritieke schendingen van de toestand van de patiënt, moet men zeer snel handelen en verschillende acties tegelijkertijd uitvoeren. Daarom is het nodig om 2-3 mensen te betrekken bij het verlenen van assistentie waar mogelijk. In elk geval kunt u, na het algoritme, het leven van de patiënt redden en de prognose voor herstel verbeteren.

Gedetailleerde beschrijving van alle noodstappen

Elke gebeurtenis die eerste hulp bij een CVA omvat, vereist een correcte uitvoering. Het is erg belangrijk om je aan de subtiliteiten te houden, omdat elke "trifle" dodelijk kan zijn.

Geen gedoe

Hoe ernstig de toestand van de patiënt ook is, raak niet in paniek en maak geen gedoe. Je moet snel, harmonieus en consequent handelen. Angst, drukte, haast, onnodige beweging verlengt de tijd van assistentie.

Kalmeer de zieken

Elke persoon met een beroerte die bewust is, maakt zich noodzakelijkerwijs zorgen. Per slot van rekening is deze ziekte plotseling, dus de stressreactie van het lichaam kan niet worden vermeden. Opwinding verergert de toestand van de hersenen. Probeer de patiënt te kalmeren, hem te overtuigen dat alles niet zo eng is, dit gebeurt en de artsen zullen helpen om het probleem op te lossen.

Bel een ambulance

De ambulanceoproep heeft de eerste prioriteit. Zelfs de geringste verdenking van een beroerte is een indicatie voor een oproep. Deskundigen begrijpen de situatie beter.

Bel 103, vertel de coördinator wat er is gebeurd en waar. Het duurt minder dan een minuut. Terwijl de ambulance onderweg is, zult u noodhulp verlenen.

Beoordeel de algehele conditie

Ten eerste, let op:

• Bewustzijn: de volledige afwezigheid of enige mate van verdoving (lethargie, slaperigheid) is een teken van een ernstige beroerte. Lichte vormen gaan niet gepaard met verminderd bewustzijn.
• Ademhaling: het mag niet worden gestoord, of het kan afwezig zijn, intermitterend, lawaaierig, frequent of zeldzaam. Om kunstmatige ademhaling te doen is alleen mogelijk in de volledige afwezigheid van ademhalingsbewegingen.
• Puls en hartslag: ze kunnen goed worden afgeluisterd, worden versneld, aritmisch of verzwakt. Maar alleen als ze helemaal niet bepaald zijn, kun je een indirecte hartmassage doen.

Beoordeel de toestand van de patiënt en bepaal de noodzaak van cardiopulmonale reanimatie.

Identificeer de tekenen van een beroerte

Patiënten met een beroerte kunnen:

• ernstige hoofdpijn, duizeligheid (vraag waar de persoon zich zorgen over maakt);
• kortdurend of aanhoudend bewustzijnsverlies;
• scheef gezicht (vraag om te glimlachen, tanden te grijnsen, tong uit te steken);
• schending of gebrek aan spraak (vraag om iets te zeggen);
• zwakte, gevoelloosheid van de armen en benen aan de ene kant, of hun volledige immobiliteit (vraag hen om hun armen voor u op te heffen);
• visuele beperking;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen.

Gebrek aan bewustzijn of een combinatie van deze symptomen - een hoge kans op een beroerte.

De juiste positie van de patiënt

Ongeacht of het bewustzijn en de algemene toestand van de patiënt met een beroerte gestoord zijn of niet, hij heeft rust nodig. Alle bewegingen, met name onafhankelijke bewegingen, zijn ten strengste verboden. De positie kan zijn:

• Op de rug met een opgeheven hoofd en borst - terwijl het bewustzijn behouden blijft.
• Horizontaal aan de kant met de kop naar de zijkant gekeerd - bij afwezigheid van bewustzijn, braken, stuiptrekkingen. De juiste positie van de patiënt in afwezigheid van bewustzijn
• Horizontaal op de rug met een enigszins naar boven gekeerd of naar de zijkant gekeerd hoofd - tijdens transport en reanimatie.

Het is verboden om een ​​persoon op zijn buik te draaien of zijn hoofd lager te laten zakken dan zijn lichaamspositie!

Als er stuiptrekkingen zijn

Convulsiesyndroom in de vorm van een sterke belasting van het hele lichaam of periodieke spiertrekkingen van de ledematen is een teken van een ernstige beroerte. Wat te doen met de patiënt in dit geval:

• Leg aan één kant en draai zijn hoofd zodat speeksel en braaksel niet in de luchtwegen komen.
• Als je kunt, plaats dan tussen de kaken elk voorwerp dat is omwikkeld met een doek. Het is zelden mogelijk om dit te doen, dus maak geen grote inspanningen - ze zullen meer kwaad dan goed doen.
  Probeer de kaken niet met uw vingers te openen - dit is onmogelijk. Grijp de hoeken van de onderkaak beter, probeer het naar voren te brengen.
  Steek uw vingers niet in de mond van de patiënt (kans op letsel of verlies van een vinger).
• Houd de patiënt in deze positie tot het einde van de aanvallen. Wees voorbereid op het feit dat ze opnieuw kunnen gebeuren.

Over het belang van de omstandigheden van de ziekte

Als je precies kunt achterhalen hoe ziek mensen zijn. Dit is erg belangrijk, omdat sommige symptomen van een beroerte kunnen worden waargenomen bij andere ziekten:

• traumatisch hersenletsel;
• diabetes;
• hersentumoren;
• vergiftiging door alcohol of andere giftige stoffen.

Reanimatie: voorwaarden en regels

Extreem ernstige beroerte, die vitale centra aantast, of gepaard gaat met ernstige zwelling van de hersenen, treedt op met tekenen van klinische dood:

• geen ademhaling;
• verwijde pupillen van beide ogen (als slechts één pupil verwijd is - een teken van een beroerte of bloeding in het halfrond aan de aangedane zijde);
• volledig gebrek aan hartactiviteit.

Voer de volgende acties uit:

1. Leg de man op zijn rug op een hard oppervlak.
2. Draai je hoofd naar de zijkant, de vingers vrij van de mondslijmvliezen en vreemde voorwerpen (prothesen, bloedstolsels).
3. Gooi je hoofd goed terug.
4. Pak de hoeken van de onderkaak vast met 2-5 vingers van beide handen, duw deze naar voren en open tegelijkertijd de mond van de patiënt.
5. Kunstmatige beademing: bedek de lippen van de patiënt met enig weefsel, en strak leunend op uw lippen, volg twee diepe ademhalingen (mond-op-mondmodus).
6. Hartmassage: leg uw rechterhand aan uw linkerhand (of vice versa) door uw vingers in een slot te steken. Plaats de onderste handpalm op het verbindingspunt van het onderste en middelste deel van het sternum van de patiënt en oefen druk uit op de borstkas (ongeveer 100 per minuut). Elke 30 bewegingen moeten worden afgewisseld met 2 ademhalingen van kunstmatige beademing.

Welke medicijnen kunnen worden toegediend voor een beroerte

Als een ambulance onmiddellijk na het begin van een beroerte wordt aangeroepen, wordt het afgeraden om de patiënt zelf medicijnen te geven. Als de toediening aan het ziekenhuis wordt uitgesteld, helpen dergelijke geneesmiddelen (beter in de vorm van intraveneuze injecties) om hersencellen thuis te ondersteunen:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemide, Lasix;
• L-lysine escineert.

Zelfhulp bij een beroerte

Het vermogen om te helpen met een beroerte voor jezelf is beperkt. In 80-85% treedt plotseling een beroerte op, die zich manifesteert door een scherpe verslechtering van de toestand of verlies van bewustzijn. Daarom kunnen patiënten zichzelf niet helpen. Als u op een slag lijkende symptomen lijkt:

1. neem een ​​horizontale positie in met een verhoogd hoofdeinde;
2. vertel iemand dat je je slecht voelt;
3. een ambulance bellen (103);
4. vasthouden aan strikte bedrust, maak je geen zorgen, en beweeg niet onnodig;
5. bevrijd uw borst en nek van voorwerpen knijpen.

Als ischemische beroerte

Idealiter zou zelfs eerste hulp bij een beroerte rekening moeten houden met het soort ziekte. Hoogstwaarschijnlijk ischemische beroerte als:

• stond 's morgens of' s nachts alleen op;
• de toestand van de patiënt is matig gestoord, het bewustzijn is behouden;
• tekenen van verminderde spraak, zwakte van de rechter of linker ledematen, gezichtsveldigheid worden uitgedrukt;
• geen krampen.

Voor dergelijke patiënten wordt eerste hulp geboden volgens het klassieke algoritme dat hierboven is beschreven.

Als hemorragische beroerte

• ontstond abrupt op het hoogtepunt van fysieke of psycho-emotionele stress;
• er is geen bewustzijn;
• er zijn krampen;
• de achterhoofdspieren zijn gespannen, het is onmogelijk om het hoofd te buigen;
• hoge bloeddruk.

Naast de standaardzorg hebben dergelijke patiënten het volgende nodig:

1. De positie is strikt met een verhoogd hoofdeind (met uitzondering van aanvallen of reanimatie).
2. Aanbrengen van een ijspak op de kop (bij voorkeur op de helft waarin de vermeende bloeding tegenovergesteld is aan geïmmobiliseerde, strakke ledematen).

Kenmerken van hulp op straat

Als er een beroerte op straat is gebeurd, heeft eerste hulp de volgende kenmerken:

• Trek hulp aan een paar mensen aan. Organiseer de acties van elk van hen, stel duidelijk verantwoordelijkheden vast (iemand belt een ambulance en iemand beoordeelt de algemene toestand, enz.).
• Plaats de patiënt in de gewenste positie, laat de nek en borst los om het gemakkelijker te maken om te ademen (verwijder de das, maak de knopen ongedaan, maak de riem los).
• Wikkel de ledematen, bedek de persoon met warme dingen (bij koud weer), masseer en wrijf ze in.
• Als u een mobiele telefoon heeft of contact hebt met familieleden, laat hen weten wat er is gebeurd.

Kenmerken van hulp bij u thuis of binnenshuis

Als een beroerte binnenshuis heeft plaatsgevonden (thuis, op kantoor, in een winkel, enz.), Let dan naast de standaard eerste hulp op:

• Vrije toegang van verse lucht tot de patiënt: open het raam, raam, deur.
• Maak de borst en nek los.
• Neem indien mogelijk een bloeddrukmeting. Als het verhoogd is (meer dan 150/90 - 160/100 mmHg), is het mogelijk om antihypertensiva onder de tong te geven (Captopress, Farmadipine, Metoprolol), licht aandrukken op de solar plexus of op gesloten ogen. Indien verlaagd - til de benen op, maar het hoofd kan niet worden neergelaten, masseer de halsslagaders aan de zijkanten van de nek.

Hoe eerste hulp verlenen bij een beroerte binnenshuis

Eerste hulp effectiviteit en prognose

Volgens de statistieken, correct verleende spoedeisende hulp aan patiënten met een beroerte met levering aan een ziekenhuis in de eerste drie uur:

• 50-60% van de patiënten met ernstige zware slagen redt levens;
• 75-90% laat mensen met lichte bewegingen volledig herstellen;
• 60-70% verbetert het herstellend vermogen van hersencellen bij elke beroerte (beter met ischemie).

Vergeet niet dat iedereen op elk moment een beroerte kan overkomen. Wees klaar om de eerste stap te zetten om deze ziekte te bestrijden!

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Eerste hulp bij beroerte - symptomen, actiealgoritme

Het verstrekken van bekwame eerste hulp of zelfhulp bij ernstige acute aandoeningen, waaronder een beroerte, vereist een zeer verantwoordelijke houding. Volgens statistieken helpen de juiste acties in deze situatie om het leven van de patiënt te redden, de ernst van negatieve gevolgen te verminderen. In alle gevallen, wanneer een beroerte wordt vermoed, is de eerste en verplichte gebeurtenis het bellen van een ambulance.

Wat is een beroerte

Een acute schending van de cerebrale circulatie, waarbij de beweging van het bloed stopt of volledig stopt in een of meerdere delen van dit orgaan, wordt een beroerte genoemd. Een dergelijke pathologische aandoening bedreigt de dood, is beladen met de ontwikkeling van complicaties - ernstige onomkeerbare processen die zijn begonnen als gevolg van focale hersenschade. Competent gemaakt de eerste pre-medische en medische zorg kan levens redden, dus iedereen moet weten wat te doen in een dergelijke situatie.

De belangrijkste oorzaken van een beroerte zijn twee factoren. In het ischemische type, ook wel een herseninfarct genoemd, vormt zich op de weg van de bloedstroom een ​​obstakel (plaque) van een atherosclerotisch of trombotisch karakter (trombose) in het bloedvat, of een andere barrière ontstaat in de vorm van een vreemd deeltje (embolie). Hemorragische beroerte, waarbij er een breuk van de vaatwand is, vindt plaats tegen de achtergrond van slagaderlijke hypertensie (hoge druk), soms met een aneurysma (dunner worden van de wandsectie van het vat).

Slechte gewoonten (alcoholmisbruik, roken), overgewicht, ongezond eten (als er veel vette, gefrituurde voeding in de voeding is, de kans op trombose groter is) draagt ​​bij aan de ontwikkeling van een beroerte. Hoog risico op herseninfarct bestaat bij patiënten met verminderde cardiovasculaire activiteit (coronaire hartziekte, atherosclerose, hypertensie). Volgens statistieken is obesitas een belangrijke provocerende factor voor vrouwen, alcoholisme voor mannen.

Eerste tekenen

Herseninfarct (ischemische beroerte) en hersenbloeding (hemorrhagische vorm van de ziekte) hebben enkele verschillen in typische symptomen. In het eerste geval zijn de karakteristieke kenmerken:

• duizeligheid;
• toenemende zwakte, gevoelloosheid van de ledematen;
• spraakmoeilijkheden;
• verdraaide gezichtsspieren, asymmetrische glimlach (vraag om te glimlachen);
• gebrek aan coördinatie;
• convulsies;
• wazig zien, "vliegt" voor de ogen.

Tekenen van een hemorragische beroerte zijn: plotselinge hoofdpijn, halve lichaamsverlamming, gestoord of bewusteloosheid, braken zonder misselijk te worden, kwijlende, vervormde gezichtsuitdrukkingen. Eenzijdige parese of verlamming van het gezicht is mogelijk, een persoon herkent de omringende mensen en voorwerpen niet, herinnert zich de dag van de week en de datum niet. Een van de beschreven symptomen of een combinatie hiervan vereist een onmiddellijke medische noodoproep.

Beroerte actie

Bij elke vorm van beroerte leidt bekwaam en tijdig verstrekte eerste hulp en aflevering aan het ziekenhuis gedurende drie uur na het begin van de symptomen, volgens de statistieken, tot de volgende positieve resultaten:

• In ernstige, zware bewegingen met meerdere laesies, slaat de patiënt het leven van de patiënt in 50-60% van de gevallen op.
• Bij ischemische beroerte verbetert het de regeneratieve vermogens van hersencellen in 55-70%.
• In milde gevallen helpt het in 70-90% van de gevallen volledig te herstellen.

Eerste hulp

De eerste actie die moet worden uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke beroerte is een oproep aan de ambulancebrigade. U kunt dit doen door nummer 103 te kiezen of door de nooddiensten van uw mobiele netwerkaanbieder te bellen. Besteed een paar minuten tijd om rustig en duidelijk aan de coördinator uit te leggen wat er is gebeurd en waar je bent, de toestand van het slachtoffer. Denk aan de aanbevelingen die aan u zijn gedaan (indien van toepassing) en ga na het einde van het gesprek verder met de volgende acties:

• Raak niet in paniek, handel snel en consequent.
• Probeer de patiënt te kalmeren. Stress en angst kunnen de staat verergeren, dus probeer met woorden en duidelijke acties om het slachtoffer ervan te overtuigen dat hij in staat zal zijn om het probleem aan te pakken.
• Beoordeel de conditie van de patiënt, zorg ervoor dat je een hartslag (pols), ademhaling en bewustzijn hebt. Waarschuw ambulanceartsen dat het slachtoffer reanimatie nodig heeft (kunstmatige beademing, hartmassage). Gebrek aan bewustzijn duidt op een ernstige aandoening en een hoge mate van hersenschade.
• Leg de patiënt op zijn rug, til zijn hoofd op of op zijn zij (in geval van misselijkheid, braken).
• Zorg voor vrije toegang tot zuurstof om de ademhaling te vergemakkelijken (open het raam, maak de strakke kraag rond de nek los).
• Volg nauwlettend alle veranderingen in de toestand van het slachtoffer.

Verboden acties

Spoedeisende zorg voor een beroerte impliceert niet alleen een reeks correcte acties, maar ook de afwezigheid van maatregelen die de patiënt kunnen schaden en zijn toestand kunnen verergeren. Verboden acties omvatten:

• geschreeuw, hysterie van iemand in de buurt;
• probeert het slachtoffer te eten en te drinken;
• met verlies van bewustzijn, pogingen om een ​​persoon te doen herleven met behulp van zuurbevattende middelen (ammoniak, etc.);
• Pogingen om de symptomen te elimineren met beschikbare medicijnen.

Eerste hulp voor een beroerte

Eerste hulp voor een beroerte wordt geproduceerd door het ambulance-team dat is aangekomen. Het wordt aanbevolen om het slachtoffer alleen medicatie te geven als de coördinator een eenmalige duidelijke afspraak maakt voor de beschreven symptomen. Noodactiviteiten die worden uitgevoerd door medische assistenten van de brigade die de uitdaging aangingen, worden aangehouden om vitale lichaamsfuncties en homeostase te behouden. Deze omvatten de volgende manipulaties:

• indirecte hartmassage;
• kunstmatige ademhaling;
• tracheale intubatie;
• injectie van bloedverdunnende geneesmiddelen (voor tekenen van ischemische beroerte);
• toediening van anticonvulsiva (met convulsief syndroom);
• injectie van hartglycosiden, diuretica (intraveneus);
• de introductie van medicijnen om de druk te verlagen (wanneer deze stijgt tot kritische waarden);
• injectie van osmodiuretikov (met tekenen van zwelling van de hersenen);
• toediening van trombogene geneesmiddelen (voor hemorragische beroerte);
• Snelle levering van het slachtoffer aan het ziekenhuis.

In het ziekenhuis, na bevestiging van de diagnose, wordt de patiënt naar de intensive care (in zware omstandigheden) of naar de intensive care gestuurd. Op basis van laboratoriumgegevens (computer- en magnetische resonantiebeelden, enz.) Wordt de mate van hersenbeschadiging bepaald, wordt een adequate behandeling voorgeschreven, gericht op het herstellen van beschadigd weefsel en cerebrale circulatie.

Eerste hulp bij een beroerte

Het is erg belangrijk om tijdens een beroerte een persoon eerste hulp te geven. Het is noodzakelijk om de ontwikkeling van onomkeerbare processen in de hersenen te voorkomen. Om dit te doen, moet eerste hulp worden verstrekt in de eerste 3 uur. In dit geval is er een kans dat de uitkomst van de huidige situatie gunstig zal zijn. Hieronder vindt u instructies voor wat u moet doen als u een beroerte heeft.

Hoe een beroerte te identificeren

Onder zo'n medisch concept als een beroerte, schuilt een schending van de functies van de hersenen, die van voorbijgaande aard is. De oorzaak van dit falen is een verstoring van de bloedtoevoer als gevolg van ischemie, vasculaire occlusie of de aanwezigheid van bloedstolsels of atherosclerotische plaques. En het resultaat van een beroerte is de dood van hersencellen. Het getroffen gebied kan niet normaal functioneren, dus een van de zijkanten van het menselijk lichaam kan verlamd raken. Alvorens eerste hulp bij een beroerte te geven, moet het type van deze aandoening worden bepaald aan de hand van karakteristieke tekens.

Voorspellende conditie

Niet alleen is de slag gevaarlijk, maar ook de toestand die eraan voorafgaat. Het ontbreken van eerste hulp, zelfs in zo'n geval, brengt vaak consequenties met zich mee die tot dezelfde gezondheidsproblemen leiden. Tekenen van een pre-stroke staat zijn:

• ernstige hoofdpijn;
• misselijkheid;
• braken;
• duizeligheid;
• een sterke stijging of daling van de bloeddruk;
• sensatie van tinnitus;
• wazig zicht;
• knipperend "vlieg" in de ogen;
• hartkloppingen en snelle ademhaling;
• het uiterlijk van een "kromme" glimlach;
• een sterke stroom bloed naar het gezicht;
• spraakgebrek;
• gevoelloosheid van de handen of voeten;
• omliggende objecten verschijnen roodachtig.

Symptomen van een beroerte bij de mens

Eerste hulp voor een beroerte hangt af van het type. Deze ziekte kan zijn:

1. Ischemische. Het wordt opgemerkt in 75% van de gevallen en wordt ook een herseninfarct genoemd. De oorzaak is een overtreding van de passage van bloed door de slagaders als gevolg van vernauwing van de wanden of verstopping. Na deze beroerte zijn er verlammingen die moeilijk te behandelen zijn.
2. Hemorrhagic. Het is een bloeding in de hersenen. Waargenomen bij breuk van een bloedvat. De oorzaak is vaak fysieke of emotionele vermoeidheid.

De symptomen die naar elk van de 2 soorten beroertes wijzen, zijn verschillend. Symptomen van ischemie nemen geleidelijk toe en kunnen zelfs binnen enkele dagen optreden. De persoon begint op hetzelfde moment consequent te voelen:

• duizeligheid;
• zwakte en ongesteldheid aan de ene kant van het lichaam;
• hoofdpijn;
• wazige ogen;
• spraakgebrek;
• convulsies;
• geleidelijke gevoelloosheid van de ledematen;
• wazig brein;
• misselijkheid en braken.

Anders manifesteert hemorragische beroerte zich. Het manifesteert zich plotseling door scheuring van de vaatwanden met hoge druk op hen. Vaak begint de patiënt aan het eind van de dag hoofdpijn te krijgen, wat gepaard gaat met misselijkheid. Dan beginnen alle omliggende objecten roodachtig te lijken. Naast deze allereerste symptomen van een beroerte, kan een persoon ervaren:

• verlies van oriëntatie;
• spraakvervorming;
• zeldzame en intense pols;
• verhoogde speekselvloed;
• een sterke stijging van temperatuur en druk;
• zweet op het voorhoofd;
• licht bedwelmde toestand;
• scherp verlies van bewustzijn;
• luide ademhaling met piepende ademhaling;
• braken;
• verlamming aan één kant van het lichaam;
• onvrijwillige beweging van gezonde ledematen;
• sterke pols in de nek;
• oogafwijking in de richting van de laesie.

Eerste hulp

In die gebieden van de hersenen waar geen bloedstroom is, sterven neuronen in slechts 10 minuten. Als de bloedtoevoer minder dan 30% is, neemt deze tijd toe tot 1 uur. Als het percentage ligt tussen 30 en 40%, kunnen de neuronen na 3-6 uur nog steeds worden hersteld. Om deze reden dient eerste hulp bij een beroerte uiterlijk 3 uur na het begin van deze aandoening te worden verstrekt. Anders voorkom je onomkeerbare veranderingen in de hersenen.

Hoe eerste hulp verlenen voor een beroerte voordat de ambulance arriveert

Stroke - een scherpe schending of stopzetting van de bloedtoevoer naar de hersenen. Als er een blokkade van een bloedvat in de hersenen is met een bloedstolsel, ontwikkelt zich een ischemische beroerte. Een scheuring van een bloedvat leidt tot een hemorragische beroerte. Beide soorten aandoeningen van de bloedsomloop bij een beroerte kunnen leiden tot hersenceldood of de dood. Daarom is het zo belangrijk om mensen te kunnen voorzien van eerste hulp voor beroertes voordat een ambulance arriveert.

Voorlopers aaien

Stroke staat op de vijfde plaats in de lijst van alle soorten sterfgevallen door de ziekte. Maar de ergste gevolgen zijn de gevolgen van deze pathologie: verlamming, verlies van gezichtsvermogen, spraakverlies, veranderingen in denken en bewustzijn.

De eerste tekenen van een beroerte kunnen voorkomen bij vrouwen van 18 tot 40 jaar. Het negeren van deze "klokken" verhoogt het risico op een slag. Bij mannen komt de ziekte vaak voor op de leeftijd van 40, ze lijden gemakkelijker aan een beroerte dan vrouwen, ze herstellen sneller.

De ontwikkeling van een beroerte kan worden voorkomen door op tijd de precursors te herkennen, een arts te raadplegen en niet te vergeten over preventie.

• plotselinge zwakte, vermoeidheid;
• ernstige hoofdpijn;
• verandering, visie splitsen (zelfs op korte termijn);
• gevoelloze handen voelen;
• ernstige duizeligheid;
• plotselinge, tweede schendingen van ruimtelijke oriëntatie;
• spraakmoeilijkheden, de meest eenvoudige, bekende woorden zijn vergeten;
• verminderde mogelijkheid om gedachten te concentreren.

Deze symptomen kunnen tekenen zijn niet alleen van een beroerte, maar ook van andere pathologieën. Maar in ieder geval is het de moeite waard om een ​​arts te raadplegen, omdat dergelijke symptomen vaak gepaard gaan met onvoldoende bloedtoevoer, wat kan leiden tot een beroerte, onomkeerbare vernietiging van het zenuwweefsel van de hersenen kan veroorzaken.

Ischemische beroerte

Kliniek voor ischemische beroerte:

• komt 's morgens of' s nachts voor;
• het bewustzijn van de patiënt is niet verstoord;
• zwakheid van ledematen verschijnt aan de ene kant van het lichaam;
• er zijn tekenen van spraakverstoring, vervormd gezicht.

Hemorragische beroerte

• ernstige hoofdpijn, gehoorverlies;
• optreden bij een hoge psycho-emotionele of fysieke stress;
• bewustzijn van de patiënt is afwezig;
• er is een sterke belasting van de occipitale spieren;
• de bloeddruk is erg hoog;
• stuiptrekkingen ontwikkelen, verlamming van de ledematen.

Het is verplicht om een ​​ambulance te bellen. Een beroerte kan niet thuis worden genezen. Het is noodzakelijk om iemand binnen de eerste 3 uur zo snel mogelijk naar een medische instelling te brengen om hersenbeschadiging na stoornissen in de bloedsomloop te verminderen.

Risicogroepen

Mensen in de werkende leeftijd vallen meestal in de risicogroep voor de kans op het ontwikkelen van een beroerte. De belangrijkste redenen die hebben geleid tot de ontwikkeling van een beroerte:

• arteriële hypertensie;
• schending van de cerebrale circulatie;
• cardiovasculaire pathologie;
• stress en langdurige emotionele stress;
• atherosclerose, hoog cholesterolgehalte in het bloed;
• diabetes, obesitas, genetische aanleg;
• roken, gebruik van anticonceptiepillen door vrouwen;
• ouderdom

Hoe een beroerte te herkennen

Gezicht - hand - spraak - test. Dit zijn niet alleen woorden, maar criteria die moeten worden beoordeeld als een beroerte wordt vermoed. In de Russisch-talige literatuur wordt de test "UPZ" genoemd, wat betekent "glimlachen, beide handen opheffen, spreken":

Medische zorg voor een beroerte

De eerste medische en eerste hulp bij een beroerte

• Slag - oorzaken, types, tekens en effecten
• Ischemische beroerte
• Hemorragische beroerte
• Beroerte revalidatie en herstel
• Slagpreventie
• Hoe een handicap te krijgen?
• Behandeling van beroerte folk remedies
• Dieet na een beroerte
• Beste producten voor een beroerte
• Berekende kansberekeningstabel

Criteria voor de noodzaak van medische zorg in gevallen van vermoedelijke beroerte kunnen in de tabel staan:

Eerste hulp bij een beroerte

Pre-klinische zorg voor hemorragische beroerte:

Geef de patiënt een horizontale positie met een verhoogd hoofdeind, ongeacht de ernst van de aandoening, ongeacht de mate waarin het bewustzijn is aangetast;

Haal uit de mond alle uitneembare prothesen;

Om vrije toegang van verse lucht tot de patiënt te maken;

Als de patiënt buiten bewustzijn is, moet u uw hoofd een beetje naar één kant draaien, wat de onbelemmerde stroom van speeksel en slijm garandeert. Dit zal voorkomen dat het de luchtwegen binnendringt;

Reinig de mondholte van braaksel grondig, als er sprake was van braken;

Koud op het hoofd aanbrengen (fles met koud water, ijspak, bevroren of koude voorwerpen). Het is wenselijk om de helft van het hoofd bloot te stellen aan koude effecten, wat tegengesteld is aan de kant van de verlamming van de ledematen;

Bedek de zieken met een deken;

Bewaak de parameters van ademhaling, hartslag en bloeddruk;

Als er tekenen zijn van klinische dood (hartstilstand, ademhaling en verwijde pupillen), ga dan verder met reanimatie (indirecte hartmassage en mechanische ventilatie van de longen)

Pre-klinische zorg voor ischemische beroerte

Maak de nek los en zorg voor frisse lucht;

Bewaak de fundamentele vitale parameters;

Wrijf verlamde ledematen in met een half-alcoholische oplossing, of masseer ze gewoon;

Sta niet toe om water te drinken of tabletten te nemen.

De belangrijkste hulpgebeurtenis voor elk type beroerte dat moet worden uitgevoerd in de preklinische fase is een oproep aan een gespecialiseerde ambulancebrigade. De patiënt moet zo snel mogelijk in een ziekenhuis worden opgenomen.

- Heeft u een fout gevonden in de tekst? Selecteer het (een paar woorden!) En druk op Ctrl + Enter

- Je vond het artikel of de kwaliteit van de ingediende informatie niet leuk? - schrijf ons!

- Onjuist recept? - schrijf erover naar ons, we zullen het zeker verduidelijken van de oorspronkelijke bron!

Medische zorg voor een beroerte

Alle patiënten met een vermoedelijke beroerte, of mensen met een duidelijke diagnose, moeten worden behandeld op de intensive care of op de intensive care van een neurologisch ziekenhuis onder toezicht van een neuroloog. In de omstandigheden van de medische instelling worden alle activiteiten die werden uitgevoerd tijdens de pre-ziekenhuisfase voortgezet.

Daarnaast worden ze aangevuld met:

Instrumentele diagnostiek met de definitie van het exacte type en de lokalisatie van veranderingen in de hersenen;

Bewaken van de parameters van de vitale activiteit van het lichaam met behulp van moderne apparatuur;

Ruggenmerg punctie. Het wordt uitgevoerd wanneer het onmogelijk is om de exacte aard van de beroerte te bepalen (ischemisch of hemorragisch);

De introductie van cerebroprotectors - geneesmiddelen die de structuur van beschadigde hersencellen herstellen (ceraxon, piracetam, thiocetam, actovegin);

Hemostatische middelen (hemostatische): aminocapronzuur, etamzilat. Alleen weergegeven wanneer een duidelijk gedefinieerde hemorragische beroerte;

Bloedverdunnende middelen (heparine, pentoxifylline, cerebrolysine, cavinton). Sterk gecontra-indiceerd bij hersenbloedingen en hemorragische beroerte;

Goede voeding. Het wordt geselecteerd rekening houdend met het bewustzijn van de patiënt en de mogelijkheid van onafhankelijk slikken. Het kan worden weergegeven door intraveneuze toediening van aminozuren, glucose en vitaminen, sondetoediening van vloeibare mengsels in de maag en reguliere voeding binnen de dieettafel nr. 10;

Controle van ontlasting en plassen. Installeer indien nodig een katheter in de blaas;

Hygiënische verzorging van de huid, ogen en slijmvliezen.

Verhaal van een plotselinge beroerte

Een vrouw van middelbare leeftijd, rustend in de natuur, viel, struikelend over een steen. Ze verzekerde iedereen dat alles goed met haar ging en ze struikelde gewoon omdat ze niet gewend was aan haar nieuwe schoenen. Ondanks de wens van de aanwezigen om een ​​ambulance te bellen, weigerde ze het. Ze hielpen haar, gaven orde en werden uitgenodigd op de tafel. En hoewel ze het leuk vond om in de natuur te zijn, waren haar angst en angst nog steeds merkbaar.

Het lijkt erop dat er niet veel is gebeurd, maar 's avonds na het telefoontje van haar man werd bekend dat deze vrouw naar het ziekenhuis werd gebracht en stierf ze om 18.00 uur. Zoals het door artsen werd vastgesteld, leed ze aan een beroerte tijdens een picknick, die zich niet meteen volledig manifesteerde, maar een aantal symptomen aanvoelde. Als de vrienden van deze vrouw van hen wisten, hadden ze erop gestaan ​​een ambulance te bellen, en misschien zou ze het overleefd hebben.

Neuropathologen beweerden dat als de patiënt binnen een periode van 3 uur aan hen was geleverd, ze de kans hadden gehad om de verloren functies en het aangetaste hersenweefsel volledig te herstellen. Ze hebben ook aandacht besteed aan hoe moeilijk het is om dergelijke patiënten thuis zelfstandig te helpen, en hoe belangrijk deze is, de periode van 3 uur, als de "gouden tijd" om de werking van alle hersenstructuren te redden.

Auteur van het artikel: Sokov Andrey Vladimirovich, neuroloog

Nieuwe materialen

Wetenschapscentra

Nationaal medisch-chirurgisch centrum genoemd naar N.I. Pirogov

Een van de grootste medische centra in Rusland en het GOS. Dit toonaangevende federale agentschap is uniek in zijn veelzijdigheid.

National Stroke Centre aan de Russische Academie voor Medische Wetenschappen

Het wetenschappelijke centrum is opgenomen in de lijst van enkele klinieken in ons land die de modernste en meest geavanceerde methoden voor de behandeling van hersenstoornissen (beroerte en andere aandoeningen) uitvoeren.

Zorg voor klinische beroertes

De eerste tekenen van verminderde cerebrale circulatie:

• verlies van gevoel op het gezicht, de arm of het been, vooral aan één kant van het lichaam, plotselinge zwakte;
• scherpe visusstoornissen in een of beide ogen, dubbelzien;
• moeite met spreken of begrijpen van eenvoudige spraak;
• verlies van evenwicht of coördinatie, duizeligheid;
• duizeligheid, ernstige hoofdpijn.

Als er symptomen optreden, dient u onmiddellijk een spoedbehandeling te vragen.

Vergeet niet voordat u een arts neemt om een ​​aantal maatregelen te nemen om de toestand van de patiënt te verlichten:

• de patiënt wordt dringend op het bed gelegd en een kussen onder zijn hoofd, schouders en schouderbladen geplaatst, zodat de hellingshoek van de patiënt ten opzichte van het bed niet meer dan 30 graden is;
• verwijder verwijderbare kunstgebitten, knoop de kraag van het overhemd los, verwijder de riem;
• Zorg voor frisse lucht door een raam of ventilatieopening te openen;
• Geef de patiënt geen medicijnen behalve glycine (als de patiënt bij bewustzijn is), die ofwel 10 tabletten onder de tong moet krijgen of driemaal vijf tabletten moet krijgen met tussenpozen van een half uur.
• als een patiënt overgeeft, reinig dan onmiddellijk de mondholte met een gaasje of gewoon met een schone zakdoek, waarbij het hoofd van de patiënt opzij wordt gedraaid;

Nadat de ambulance arriveert, zullen artsen onmiddellijk een reeks therapeutische maatregelen uitvoeren die gericht zijn op het onderhoud van het cardiovasculaire systeem en de ademhalingsorganen. Daarna zal de kwestie van de mogelijkheid van dringend vervoer naar het ziekenhuis worden opgelost.

Klinische medische hulp.

Diagnose.

Na diagnose met behulp van computertomografie van de hersenen en het nemen van de cerebrospinale vloeistof voor analyse, wordt opnieuw gespecificeerd of de beroerte hemorragisch of ischemisch was. De aanwezigheid in het hersenvocht van bloed vertelt meteen over een hemorragische beroerte.

Een angiografisch onderzoek van de cerebrale vaten wordt ook uitgevoerd om te controleren of de patiënt nog steeds aneurysma heeft, wat, om een ​​recidiverende beroerte te voorkomen, beter zou zijn om te verwijderen.

Er wordt een echografie gedaan. Echocardiografie wordt ook uitgevoerd.

Als er een plaque wordt gedetecteerd die het bloedvatlumen met meer dan 70% versmalt, of er is een bocht in het bloedvat, dan wordt voor ischemische beroerte een chirurgische ingreep beslist.

Nucleaire magnetische resonantie en computertomografie worden beschouwd als de beste methoden om de diagnose van een beroerte te verduidelijken. De wetenschap van de 21ste eeuw staat echter niet stil, en in de VS is al een nieuw scanapparaat verschenen, dat het zelfs mogelijk maakt om zelfs in de diepten van de hersenen zelfs een lokaas te detecteren, zelfs in de eerste uren van een beroerte die in 75% van de gevallen niet eerder werd gediagnosticeerd! Dit, samen met de nieuwste medicijnen, stelt ons in staat de ontwikkeling van de ziekte met succes te voorkomen en verwijdert binnen de eerste drie uur onmiddellijk de effecten ervan.

Hospital.

De eerste paar dagen na een beroerte, is het raadzaam dat de patiënt zich bevindt in een zogenaamde neureaannulatie of een intensieve neurologische afdeling of een afdeling voor acute beroerten. Hier zullen artsen de water-elektrolytenbalans corrigeren, ze zullen worstelen met zwelling van de hersenen die optreedt rond de insuline focus, zal strikte

controle van de cardiovasculaire en respiratoire systemen.

In het begin zal strikte bedrust worden voorgeschreven. Om de vorming van drukplekken te voorkomen, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de matras gelijk is en dat er geen plooien op het blad zitten. Het is noodzakelijk om het lichaam van een onbeweeglijke patiënt met kamfergeest af te vegen en de huidplooien te poederen met talkpoeder. Het is raadzaam om de patiënt op de rubberen cirkel en op de hielen en het heiligbeen op katoenen verbanden te leggen.

Het is belangrijk om de normale voeding van de patiënt te garanderen. Als het slikken verstoord is, wordt het door een buis gevoerd. Als de patiënt kan slikken, krijgt hij in de eerste dagen fruit- en bessensap, zoete thee. Vanaf de tweede dag wordt het dieet uitgebreid, maar het moet bestaan ​​uit licht verteerbaar voedsel: yoghurt, bouillon, groente en fruit.

Dringende maatregelen bij afwezigheid van een ambulance of arts.

Het is noodzakelijk om bloed af te geven. Het helpt veel. Traditionele geneeskunde adviseert onmiddellijk na bloeding in de hersenen om bloedzuigers op de oren te zetten.

Dus mensen hebben altijd geholpen. Maar helaas heeft niet iedereen een bank met bloedzuigers en de nodige vaardigheden om bloedvergieten correct uit te voeren.

In dit opzicht, als u in de buurt van de persoon bent ten tijde van de "staking", moet u onmiddellijk koud wassen van de rug, borst en buik. Daarna verspreiden warmte en bloed zich door het lichaam om alle andere delen van het lichaam gelijkmatig te wassen. In het water is het beter om een ​​beetje azijn of zout toe te voegen. Dit moet 3-4 keer per dag worden herhaald.

Daarna moet er gedurende de volgende twee dagen niets meer worden gegeven en mag de patiënt alleen vruchtensappen krijgen.

Wanneer de klap zwak genoeg is en de patiënt kan zitten, kan hij een 20 minuten durende stoombad voor het hoofd maken en vervolgens het bovenste deel van het lichaam wassen. Na 6 uur kunt u beginnen met 20 minuten bad, bodem of volledige wrap. Je kunt de verdoofde ledemaat wassen met koud water, zelfs met schijnbare hopeloosheid om iets te veranderen. Op de tweede dag moet je twee warme baden doen met het wassen van de voeten en vier het wassen van het bovenlichaam. Op de vierde dag kunt u een onderste omslag maken. De "verloren" ledemaat kan worden ondergedompeld in een warm bad met zout.

Na deze ingrepen moeten de volledige baden dagelijks worden gedaan en een keer per week stoombaden voor de benen en het hoofd. Het is noodzakelijk om één keer per week een warm bad te doen en eenmaal per week een koud bad; een stoombad voor het hoofd; een voet stoombad; drie halve baden met koud wassen van de bovenste en onderste ledematen van telkens één minuut. De cursus duurt 2-3 weken.

Pas daarna kan men overgaan tot volledige douches en andere waterprocedures.

Je moet nooit de hoop verliezen, zelfs niet als de patiënt heel lang verlamd is.

U moet proberen alle herstelprocedures uit te proberen:

• warme borstzakken;
• strikt fruit- en groentendieet;
• zoutinname beperken;
• gele terpentijnbaden volgens Zalmanov, die het bloed van dode hersencellen reinigen en de bloedvaten genezen.

Inhalatie van valeriaan tinctuur is zeer nuttig in gevallen van cerebrale bloedcirculatiestoornissen. Het is noodzakelijk om 3-4 keer met de neus in te ademen, waarbij op zijn beurt de rechter en linker neusgaten worden ingeademd.

Niet slecht trekt bloed uit het hoofd voetbad. Je hoeft alleen maar je voeten in het water te dompelen tot je enkels of kuiten, en om meer effect te bereiken, is het beter om warme, warme en koude baden af ​​te wisselen. In het water, op basis van de algemene toestand van de patiënt, kunt u mosterd, haverstro, hooikleur of iets anders toevoegen.

Ten eerste, om uzelf te beschermen tegen een recidiverende beroerte, is het noodzakelijk om de druk 's ochtends en' s avonds te meten (het mag niet hoger zijn dan 140/90 mm Hg.). Dan, twee maanden later, is het raadzaam om de druk 2-3 keer per week te controleren en ook onmiddellijk het optreden van misselijkheid, hoofdpijn, plotselinge onverklaarbare zwakte en pijn in het hartgebied.

Dus, na een beroerte, moet u altijd een bloeddrukmeter bij u hebben.

In het geval van een verhoogde neiging tot trombose, kunt u aspirine 1 / 4-1 / 6 tabletten nemen, en met name bij voorkeur oplosbaar.

De vorming van bloedstolsels wordt ook gehinderd door veel medicijnen. Dit is Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

Eerste hulp bij een beroerte

Hersenschade als gevolg van een beroerte is in de helft van de gevallen een dodelijke ziekte die leidt tot invaliditeit van de patiënt, dus het is vooral belangrijk om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten, omdat de telling slechts een minuut duurt.

Eerste hulp

Bij de eerste tekenen van een beroerte - acute hoofdpijn, duizeligheid, bewustzijnsverlies, schending van de symmetrie van het gezicht en het vermogen om coherent te spreken, is het noodzakelijk om een ​​ambulance onmiddellijk opnieuw te bellen.

Bij het eerste vermoeden van een beroerte - een ambulance

De coördinator moet worden geïnformeerd dat de persoon wordt verdacht van een beroerte, en eerste hulp bij een beroerte wordt onmiddellijk na aankomst van de artsen verstrekt, omdat deze alleen de diagnose hoeft te verduidelijken.

Verder, als een persoon bij bewustzijn is, leg hem dan zo neer dat zijn hoofd op een verhoogd platform staat, maak de bovenste knoopjes van de genante kleding los en geef hem, indien mogelijk, minstens tien tabletten Glycine.

Glycine helpt in de eerste uren om een ​​aanzienlijk aantal hersencellen te besparen en heeft geen bijwerkingen die gevaarlijk zijn voor de patiënt, en het is volledig compatibel met medische therapie, die zal worden uitgevoerd door ambulancepersoneel.

Als een patiënt geen pillen kan slikken vanwege braken of bewustzijnsverlies, is het niet nodig om erop te staan.

• Noodhulp bij een beroerte kan bestaan ​​uit het onderdompelen van de voeten van een zieke in warm water om bloed uit het hoofd te laten wegvloeien, maar u mag nooit medicijnen krijgen voor hartkrampen en dergelijke, omdat ze in dit geval alleen de situatie kunnen verergeren;
• het is mogelijk om, na het meten van de druk, bij zeer hoge aantallen de patiënt zijn medicatie voor hypertensie te geven, maar dit is niet nodig, omdat de pil niet onmiddellijk zal werken, en het ambulancepersoneel bij aankomst intraveneuze antihypertensiva zal gebruiken;
• Tijdens een beroerte kan een PPM iemands leven redden als hij het bewustzijn heeft verloren - in dit geval is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat een persoon zich tijdens braken niet in braakt, waarvoor zijn hoofd op zijn kant wordt gedraaid;
• als je stopt met ademen, kun je proberen hem kunstmatig te prikkelen, zo'n eerste hulp met een beroerte zal het leven van een persoon redden;
• artsen die ter plekke komen, zullen zeker vragen welke medicijnen de patiënt heeft genomen en hoe snel de symptomen van een beroerte zich ontwikkelen - dit zal hen helpen om de mate van gevaar en de snelheid van ontwikkeling van de ziekte te bepalen.

puncties

Eerste hulp bij een beroerte omvat een ietwat onverwachte en controversiële maar toch effectieve techniek, gebaseerd op de methode van acupunctuur.

Het steken van de vingertoppen tijdens een beroerte is een oude maar effectieve techniek.

Wanneer een persoon het bewustzijn verliest, worden de vingers doorboord met een naald die is gedesinfecteerd op het vuur of in alcohol tot er een paar druppels bloed verschijnen. Dit is een vereiste.

Daarna kan de patiënt herstellen en zijn toestand stabiliseren. Als asymmetrie van het gezicht wordt waargenomen, dan is het noodzakelijk om de oorschelpen zorgvuldig en krachtig met de handen te wrijven en dan elke lob te doorboren zodat het bloed naar buiten komt.

De punctie gebeurt op elke plaats en deze actie is bedoeld om de spanning te verlichten in het gebied van de hersenen dat is aangevallen. Deze acties in het geval van een beroerte helpen niet alleen om de conditie van de patiënt te stabiliseren, maar bereiden hem ook voor op het transport naar het medisch centrum.

het voorkomen

Veel mensen letten niet op hun toestand, gaan op pad of werken, voelen zich slecht, en zij zijn het volgens de statistieken de eerste patiënten op de intensive care-afdelingen.

Daarom is het absoluut noodzakelijk om erop te staan ​​het ambulance medische team te bellen voor de symptomen van een beroerte in een persoon in de buurt, zelfs ondanks zijn protesten.

De eerste medische hulp bij een beroerte is belangrijker dan ooit, omdat niet alleen de gezondheid en het normale bestaan ​​van de patiënt afhangen van competente acties van anderen, maar vaak helpt eerste hulp bij een beroerte om levens te redden.

Eerste hulp bij een beroerte thuis

Elk jaar worden ongeveer 450.000 mensen het slachtoffer van een beroerte. Dit aantal is vergelijkbaar met de populatie van een grote stad. In Moskou wordt een dagelijkse beroerte vastgesteld bij 80 tot 120 mensen. De ziekte komt alleen in een acute vorm voor, wordt gekenmerkt door hoge sterfte en bij 50% van de overlevenden wordt deze ziekte vijf jaar later herhaald. 31% van de patiënten met een beroerte heeft speciale zorg nodig, 20% kan niet alleen lopen en slechts 8% kan terugkeren naar het volwaardige leven. Hoe vroeger een beroerte wordt vastgesteld en de eerste pre-medische en medische hulp wordt geboden, hoe waarschijnlijker het is dat de patiënt zal overleven en herstellen van de ziekte. Daarom moeten zoveel mogelijk mensen worden geïnformeerd over de tekenen van een beroerte en methoden van eerste hulp bij een beroerte thuis.

Tekenen van een beroerte

De beroerte is hemorragisch (bloeding in de hersenen) en ischemisch (necrose van de hersencellen, ook wel herseninfarct genoemd).

Tekenen van een hemorragische beroerte zijn:

• Acute hoofdpijn, duizeligheid of flauwvallen.
• Plotseling braken, kwijlen.
• Verminderd gehoor en visie.
• Verlamming van het halve lichaam, vervorming van gezichtsuitdrukkingen.

Tekenen van ischemische beroerte omvatten:

• Duizeligheid.
• Een gevoel van zwakte en gevoelloosheid in de ledematen, dat geleidelijk toeneemt.
• Verwarring van spraak, verminking van woorden, coördinatie van bewegingen.
• Verminderde gezichtsscherpte.
• Gedraaid gezicht.
• Stuiptrekkingen.

In beide gevallen ontwikkelt de beroerte zich in minuten. De tekenen van een hemorragische beroerte zijn helderder. In de regel kan de patiënt geen vragen beantwoorden. Bij een ischemische beroerte voelt de patiënt zich eerst een beetje onwel, en hier is het nodig om enkele eenvoudige tests uit te voeren: vraag om te glimlachen, handen op te steken, lees de lijn in kleine lettertjes. Als een patiënt een mondhoek laat zakken, is het moeilijk voor hem om zijn ledematen te bewegen, problemen met zijn gezichtsvermogen zijn begonnen, het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen. Ischemische beroerte komt vaker voor, het is goed voor ongeveer 85% van de gevallen.

Momenteel worden er speciale informatieve brochures gepubliceerd met instructies over het zelf diagnosticeren van een acute schending van de cerebrale circulatie. Het is handig om ze te leren kennen. Vergeet niet dat je niet alleen je geliefden, maar ook willekeurige mensen in het transport of op straat kunt helpen, zulke gevallen zijn niet ongewoon. De patiënt besteedt mogelijk geen aandacht aan zijn ziekte, weigert te testen en belt een ambulance, wat na enkele uren vaak tot de dood leidt. Het moet rustig het belang van een snelle diagnose uitleggen. In dergelijke gevallen is speciale aandacht vereist voor mensen met hypertensie, maar ook voor ouderen.

Tijd om te redden: eerste hulp bij een beroerte voordat de ambulance arriveert

Met hersenschade beginnen onomkeerbare veranderingen binnen een paar uur. Er is een zogenaamd therapeutisch venster - 4,5 uur. Dit is de periode waarin het mogelijk is om de ontwikkeling van ernstige gevolgen van een beroerte geassocieerd met de dood van een aanzienlijk deel van hersencellen te voorkomen. Als hij in deze periode tijd heeft om de patiënt gekwalificeerde medische hulp te bieden, kan hij relatief snel terugkeren naar het normale leven. Men moet echter bedenken dat artsen in de praktijk geen 4,5 uur hebben, maar significant minder. De belangrijkste tijd wordt besteed aan testen, besluitvorming, noodoproepen en vervoer naar het ziekenhuis. Daarom worden de vroegste tekenen van een beroerte gedetecteerd en worden primaire maatregelen genomen, hoe groter de kans om de dood of ernstige invaliditeit te voorkomen. Uitgebreide hersenschade bij een beroerte kan leiden tot verlies van gezichtsvermogen, gehoor en verlamming. Vaak moeten patiënten na een beroerte opnieuw leren praten, lopen, basisfuncties van het huishouden uitvoeren.

Hoe een persoon met een beroerte te helpen

Als er tekenen van acute cerebrale circulatie worden gedetecteerd, moet u zo snel mogelijk spoedeisende hulp inschakelen!

De volgorde van hulp vóór de aankomst van de ambulance:

1. kalmeer het slachtoffer om de situatie niet met angst te verergeren;
2. leg de patiënt op het bed, hef zijn hoofd 30 graden omhoog; als het bewustzijn verloren is, draai je je hoofd zijwaarts (braken is mogelijk), trek de tong eruit;
3. maak kleding los - kraag, riem; zorgen voor luchtstroom;
4. meet de druk en, als deze hoog is, geef je medicijnen om te verminderen;
5. dompel je voeten onder in een bak met warm water of zet een verwarmingskussen op je voeten om bloed uit de hersenen te laten wegvloeien.

• Geef de patiënt vaatverwijders voordat de ambulance arriveert.
• De patiënt voeden of voeden.

Een speciaal geval - wanneer een beroerte optreedt in de auto en het slachtoffer achter het stuur zit. Hier kan niet alleen zijn leven, maar ook het leven van passagiers in gevaar worden gebracht. In dit geval moet u stoppen, een ambulance bellen, alle vensters openen.

De hulp bij het transport van de patiënt in het vervoer van een ambulance in een slag

In de eerste plaats moet u niet proberen de patiënt naar het ziekenhuis te brengen met privé- of openbaar vervoer. In het geval van een beroerte is een speciaal uitgeruste ambulance nodig, met gekwalificeerd personeel, medicijnen en sirenes. Vervoer wordt uitgevoerd in een gespecialiseerd neurologisch ziekenhuis of op de intensive care van het dichtstbijzijnde algemene ziekenhuis, waar artsen al van tevoren zijn gewaarschuwd. In de regel hebben artsen maximaal anderhalf uur om de patiënt te helpen. Degenen die tijdens de aanval dicht bij de patiënt stonden, zouden hem naar het ziekenhuis moeten begeleiden om de artsen uitvoerig en constructief te informeren over de details van het incident en de verstrekte eerste hulp.

De volgende maatregelen kunnen worden genomen in een ambulancewagen:

• Preventie van ademhalingsstoornissen (indien nodig - tracheale intubatie, kunstmatige beademing van de longen).
• Vlotte verlaging van de bloeddruk.
• Onderhoud van water- en elektrolytenmetabolisme met behulp van druppelaars met zoutoplossing.
• Introductie van anti-epileptica.
• Bij het vervoer van een CVA-patiënt worden zij geleid door het principe "nemen met minimaal verlies voor het lichaam".

Eerste hulp in het ziekenhuis

Bij aankomst in het ziekenhuis is allereerst een kwalitatieve diagnose nodig, die de aanwezigheid van een beroerte bevestigt of ontkent en het type onthult. Afhankelijk van de resultaten worden reanimatiemaatregelen benoemd. Lokalisatie van de laesie is belangrijk: bijvoorbeeld cerebrale ischemische beroerte kan ook hersenbloeding veroorzaken.

• Diagnose. Een computertomografie van de hersenen wordt dringend gedaan. Doppler-echografie kan ook nodig zijn om de snelheid van bloed door bloedvaten te evalueren. Bovendien worden ECG, röntgenfoto van de borst, bloedplaatjes en glucose bloedtelling, biochemische bloedtesten uitgevoerd.
• Reanimatie. De volgende maatregelen zijn gebruikelijk voor beide typen CVA: handhaven van de ademhaling van de patiënt, bewaken van de bloeddruk en cardiovasculaire functie, beheersing van de slikfunctie, behoud van de blaas en gastro-intestinale functie, eliminatie van hersenoedeem. Van de geneesmiddelen voor ischemische beroerte voorgeschreven eufiline, trental, heparine. Met hemorrhagic - gordox, trasilol, vikasol. Ook kan bij dit type beroerte chirurgische verwijdering van het hematoom worden aangegeven als het in de hersenen knijpt. Oudere patiënten schrijven dergelijke operaties echter niet voor.

Na een paar dagen, afhankelijk van de toestand van de patiënt, wordt hij overgeplaatst van de intensive care naar de intensive care, waar hij gewoonlijk twee tot drie weken doorbrengt. De behandeling van een beroerte eindigt hier echter niet, het duurt een lange revalidatie (zes maanden of een jaar).

Vooral belangrijk in deze periode, secundaire preventie van een beroerte, om herhaling te voorkomen. Hier moet je geduldig zijn en methodisch de aanbevelingen van specialisten opvolgen, haast tijdens rehabilitatie is ongepast. De beste oplossing is om de patiënt in een revalidatiecentrum te plaatsen, waar een heel team van professionals met hem zal werken.