Ischemische beroerte

Een plotselinge aanval van ischemische beroerte is een serieuze test voor de patiënt, zijn hele leven is aan het veranderen. In het geval van een gunstig resultaat, zal er een lange bedbeperking zijn, een lange herstelperiode. Hoeveel aandacht en zorg zal nodig zijn van buurtbewoners om te helpen omgaan met de situatie waarin de hersenen slecht functioneren.

Wat is een herseninfarct

De schending van de hersencirculatie wordt een hartaanval of ischemische cerebrale beroerte genoemd. Met een scherpe versmalling of overlapping van het bloedvat stopt de bloedstroom naar een apart gebied. Het eten is gebroken, de dood van het hersenweefsel begint. Als de aanval een dag wordt uitgesteld, wordt ervan uitgegaan dat dit een enorme slag is. Dergelijke processen kunnen veroorzaken:

• een gebroken bloedstolsel;
• grote atherosclerotische plaque;
• verdikking van de vaatwand als gevolg van ziekten.

Dergelijke vitale factoren als overgewicht, sedentaire levensstijl kunnen een herseninfarct veroorzaken. Kritieke slechte gewoonten worden - roken, alcohol. Risicofactoren omvatten talrijke ziekten:

• hypertensie;
• diabetes mellitus;
• ischemische hartziekte;
• aritmie;
• migraine;
• problemen met de bloedstolling;
• hartfalen;
• infecties die vasculaire ontsteking veroorzaken;
• nierziekte;
• hartklepschade.

Hersenslag wordt veroorzaakt door atherosclerotische plaques die verschijnen met een hoog cholesterolgehalte. Ze vernauwen het lumen van het vat en verstoren zo de bloedtoevoer naar het hersenweefsel. Het is erger als zo'n plaque een bloedstolsel in de weg zit dat de bloedstroom volledig blokkeert. Bij hartafwijkingen is er nog een ander gevaar. Bloedproppen ontstaan ​​in het hart, bewegen met de bloedbaan naar de hersenen, blokkeren de bloedvaten en veroorzaken een beroerte. Gevaarlijke vasoconstrictie draagt ​​bij aan het gebruik van verdovende middelen, de ziekte van AIDS, die leidt tot een hartaanval van de hersenen.

Er zijn soorten beroertes - ischemisch en hemorragisch. In het laatste geval leidt een schending van de cerebrale circulatie tot een sterke instroom van bloed als gevolg van een gescheurd bloedvat. Hemorragie treedt op, hematoom wordt gevormd. Een veel voorkomende oorzaak van de ziekte is hoge bloeddruk. De patiënt vereist onmiddellijke opname in het ziekenhuis. Het ontwikkelingsproces is onmiddellijk, vaak dodelijk. Hemorragische vorm komt veel minder vaak voor dan ischemische beroerte.

Symptomen en behandeling van ischemische cerebrale beroerte

Een persoon kan praten met een vriend, stil zijn en in slaap vallen midden in een zin. Een korte ondraaglijke pijn en dan geïnformeerde mensen zeggen: "een bloedstolsel afgebroken." Niet altijd ontwikkelt ischemische cerebrale beroerte zich snel. Maar de effecten van ischemie zijn veel erger dan hersenbloeding. De verdere levensduur van de patiënt hangt af van hoe snel een juiste diagnose wordt gesteld en reanimatiemaatregelen worden uitgevoerd.

Wat is ischemische beroerte?

Wanneer om de een of andere reden een embolie optreedt in een van de bloedvaten van het hoofd - het vaatbed overlapt en stopt met het leveren van bloed aan de hersencellen - ontwikkelt een persoon ischemische cerebrale beroerte. Een embolie is vet (cholesterolplak), gas (lucht) en wordt gevormd door een bloedstolsel (bloedstolsel).

Verslechtering van de bloedtoevoer naar het gebied van hersenweefsel, dat de blokkering van een bloedvat veroorzaakte, leidt tot verlies van de functionaliteit ervan. Niet-aangedreven neuronen sterven af.

Acute hypoxie van de hersenen, die ontstaat door het stoppen van de bloedstroom, leidt tot celbeschadiging en celdood. Gewoonlijk hebben artsen slechts 5-8 minuten om de normale bloedtoevoer te herstellen. Als er geen reanimatiemaatregelen worden genomen, is het onmogelijk om de functionaliteit van het bloedloze deel van de hersenen in de toekomst te herstellen.

Waarom ontwikkelt ischemische beroerte zich?

Experts geloven dat ischemische cerebrale beroerte hypertensie en atherosclerose van de hoofd- en nekklachten (de afzetting van cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten) oproept. Daarom veroorzaken bijkomende factoren die pathologie veroorzaken - ziekten, levensstijl van een persoon, waarbij het cholesterolniveau stijgt. Er zijn twee soorten beroerte:

1. Wanneer het vetstolsel aan de vatwand blijft kleven, groeit het geleidelijk en overlapt als gevolg daarvan het vaatbed volledig.
2. Wanneer cholesterolplak niet stevig aan de binnenwand van het vat is bevestigd, maar constant in beweging is. Uiteindelijk komt onder de druk van de bloedstroom de plaque of een stukje ervan los en sluit het smalle vat.

Bij atherosclerose is het risico op bloedstolsels groot, omdat bloedstolsels zich vaak vormen op de plaats van hechting van cholesterolplaques. Pathologische verhoging van cholesterol is mogelijk als een persoon:

• Zwaarlijvig.
• Ziek met diabetes.
• Heeft slechte gewoonten: rookt, verbruikt alcohol in onbeperkte hoeveelheden.

Atherosclerose ontwikkelt zich bij oudere mensen, het gaat gepaard met leeftijdsgebonden veranderingen, slijtage van weefsels. Ook lopen mensen die aan erfelijke hypercholesterolemie lijden risico.

Zeer zelden leidt een veneus infarct of vasculaire spasmen tot ischémie. Daarnaast kan ischemische cerebrale beroerte de volgende pathologieën veroorzaken:

• Bloeddrukinstabiliteit. Het begin van hypotensie leidt tot een significante bloeding van de hersenen. Hypertensie gaat gepaard met een significante vernauwing van de bloedvaten, die ook cerebrale circulatie kan veroorzaken.
• Aritmie. Het leidt ertoe dat kleine bloedstolsels uit de hartkamers in de bloedvaten naar het hoofd vallen.
• Vasculitis van bloedvaten - de vernietiging en scheiding van de wanden van grote en kleine vaten, de vernauwing van het vaatbed.
• Ziekten waarbij verhoogde viscositeit, bloedstolling.
• Syfilis.
• Meningitis.
• Moya-Moya-ziekte.
• Binswanger-syndroom.

Vroege anticonceptieve vrouwen kunnen ook een beroerte krijgen, zelfs op jonge leeftijd. Recente onderzoeken hebben aangetoond dat langdurig gebruik van orale anticonceptiva de ontwikkeling van ziekten kan veroorzaken die het hart, bloedvaten beïnvloeden, en ook leidt tot de ontwikkeling van atherosclerose. De kans op het ontwikkelen van een beroerte neemt toe bij die patiënten die niet alleen orale anticonceptiva nemen, maar ook roken.

classificatie

Op de plaats van oorsprong van de pathologie is verdeeld in:

• Ischemie van een van de halsslagaders.
• Ischemische beroerte van de wervel, basilaire slagader.
• Cerebrale ischemie.

Afhankelijk van de reden voor de ontwikkeling van ischemische cerebrale beroerte, is de pathologie onderverdeeld in types:

• Atherotrombotische. De hoofdoorzaak van pathologie is atherosclerose van de cerebrale vaten, stenose van de basilaire arteria carotis. Wanneer een atherosclerotische plaque loskomt in de aortaboog of de monding van de grote bloedvaten, komt het met een bloedstroom in de bloedvaten in de schedel terecht, waardoor een beroerte ontstaat. Ischemie van dit type ontwikkelt zich wanneer een persoon slaapt.
• Hemodynamische. Doet zich voor wanneer de bloeddruk daalt, bijkomende factoren: splitsing van de vaatwand, vasculaire stenose, verhoogd cholesterol. Misschien de geleidelijke ontwikkeling van de ziekte en acute aanval.
• Kardiembolichesky. Oorzaken van de ontwikkeling van pathologie - aandoeningen van het hart, bloedvaten (atriale fibrillatie, schade aan de hartklep). Een beroerte kan onverwacht optreden wanneer een persoon ernstige mentale stress ervaart, fysieke overbelasting. Gekenmerkt door uitgesproken tekenen van hersenschade.
• Lacunaire. Het gebeurt als de kleine slagaders van een persoon worden vernietigd, als gevolg van chronische hypertensie, worden de bloedvaatjes smaller. Vaak gediagnosticeerd bij diabetici die de bloedsuikerspiegel niet reguleren. Het lijkt gematigd of gemakkelijk tot expressie gebrachte focale neurologische tekenen. Een kenmerkend kenmerk is het optreden van holtes in de grijze merg.
• Reologie. Schade aan schepen van niet-gevestigd ontstaan.

De scheiding van de pathologische aandoening kan afhankelijk zijn van de ernst van de symptomen, ischemische beroerte kan zijn:

• Mild, wanneer de patiënt snel herstelt na een aanval, zijn de neurologische symptomen gering.
• De gemiddelde graad, terwijl de patiënt focale neurologische symptomen heeft.
• Ernstige tekenen van vernietiging van hersenweefsel nemen snel toe, de patiënt verliest het bewustzijn en de dood is mogelijk.

Waarom moet je het type ziekte kennen? Reanimatie is afhankelijk van de ernst, de oorzaak van de pathologie, het moment waarop neuronen afsterven.

Symptomen van pathologie

Elke persoon moet bij het uiterlijk van het slachtoffer kunnen vaststellen dat hij een beroerte ontwikkelt. Het is noodzakelijk om dringend een persoon naar een medische faciliteit te brengen als:

• Er was een ernstige hoofdpijn.
• Er is een zwakte van één kant van het lichaam verschenen of de gevoeligheid van de huid aan één kant is verstoord.
• Spraakonderbreking, hij kan niets coherent zeggen en begrijpt niet wat er van hem wordt gevraagd.
• In de ogen van twee.
• Zeer duizelig.
• Het gangwerk is wankel geworden, het valt aan één kant in, het verliest het bewustzijn.

Tekenen van ischemie van de linker en rechter delen van de hersenen zijn anders. Wanneer de rechter hemisfeer wordt beïnvloed:

• Stelt parese van de linker extremiteiten voor.
• De linkerkant van het gezicht verliest mobiliteit.
• Linkshandigen hebben spraakstoornissen.
• Meestal een overtreding van motorische functies.

Met het verslaan van de linker hemisfeer:

• Verlamming beïnvloedt de uiteinden van de rechterkant.
• De hoek van de mond valt naar rechts, het rechter ooglid kan niet worden geopend.
• Er zijn problemen met de uitspraak van geluiden, spraakperceptie.
• De psycho-emotionele stabiliteit van spraak is meestal verstoord (als de persoon niet linkshandig is).

Met het verslaan van het cerebellum en de hersenstam bij de mens treden de volgende symptomen op:

• Verstoring van het ademhalingssysteem.
• Onvermogen om het evenwicht te bewaren.
• Aanhoudende misselijkheid, braken, hikken.
• Duizeligheid.
• Verlies van articulatie vaardigheden.

Wanneer een persoon een uitgebreide ischemische cerebrale beroerte ontwikkelt, kunnen de gevolgen onomkeerbaar zijn, de dood van een groot deel van het hersenweefsel leidt tot volledige verlamming, coma en de dood.

Afhankelijk van de mate van toename van symptomen, onderscheiden specialisten verschillende soorten beroerte:

• Voorbijgaande ischemische aanval. De patiënt herstelt zich letterlijk binnen 24 uur, de bloedtoevoer naar de hersenen stabiliseert zonder speciale voorbereidingen te treffen.
• Kleine slag. Vereist geen ziekenhuisopname, de toestand van de patiënt wordt weer normaal na inname van het medicijn.
• Progressive. Symptomen van pathologie groeien over meerdere dagen. Het vereist ziekenhuisopname, de prognose is positief met tijdig bezoek aan een arts.
• Total. Uitgebreide vernietiging van hersencellen, gekenmerkt door een snelle toename van de symptomen: hevige hoofdpijn, bewustzijnsverlies, epileptische aanvallen.

Een gewoon persoon kan door externe tekens niet vaststellen welk type beroerte een slachtoffer heeft, ischemisch of hemorragisch. Alleen een specialist kan een voorlopige diagnose stellen.

Geweldige diagnostische waarde

Een gedifferentieerde diagnose wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. Het is belangrijk om vast te stellen waarom de normale bloedcirculatie in de hersenen verstoord was: door een hemorragische of ischemische beroerte. Reanimatiemaatregelen zijn fundamenteel afhankelijk van het type pathologie. Deskundigen bepalen de reden waarom de bloedtoevoer naar de hersenen werd verstoord om de factoren te verwijderen die schade aan het hersenweefsel veroorzaken. Als bijvoorbeeld een lacunaire ischemische cerebrale beroerte optreedt als gevolg van hypertensie, worden therapeutische maatregelen genomen om de bloeddruk van de patiënt eerst te stabiliseren.

De arts voert een neurologisch en lichamelijk onderzoek uit met behulp van instrumentale methoden. Het nemen van een geschiedenis omvat het interviewen van de patiënt, het verduidelijken van situaties geassocieerd met een beroerte, het identificeren van die chronische ziekten die de toestand van de patiënt tijdens ischemie van het hoofd kunnen beïnvloeden. Enquêtes worden uitgevoerd:

• Beheersing van de bloeddruk in de dynamiek.
• Elektrocardiogram.
• Bloed- en urinetests.
• Bloedbiochemie, coagulogram (stel het glucosegehalte in het bloed in, het aantal bloedplaatjes).
• Een bloedtest om het niveau van lipoproteïnen met een hoge en lage dichtheid te bepalen.

Zo snel mogelijk worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd om vast te stellen in welk deel van het hoofd de laesie zich bevindt, in welke mate het hersenweefsel wordt aangetast:

• Magnetische resonantie beeldvorming van het hoofd helpt bepalen de mate van hersenschade, hoeveel van het weefsel sterft en hoe snel.
• Computertomografie is noodzakelijk als u wilt bepalen welke slagader is geblokkeerd, hoeveel de bloedstroom is aangetast.

Het is computertomografie die helpt om met de grootste nauwkeurigheid, ischemische of hemorragische beroerte de patiënt te treffen. Bij een hemorragische beroerte verschijnt het getroffen gebied van de hersenen in de beelden als een witte vlek, omdat de weefsels verdicht zijn. Vanwege het feit dat bij onvoldoende bloedtoevoer de dood van neuronen optreedt, worden de weefsels in de bloedende plek zachter, zodat ischemische beroerte bij CT-scan het meest lijkt op verdonkering. Maar alleen een specialist kan het type beroerte bepalen, om de pathologie van dit type te onderscheiden van kanker, cysten, hematomen, vreemd lichaam.

behandeling

Waarom is het zo belangrijk om een ​​hemorragische of ischemische cerebrale beroerte te krijgen die iemand trof? Artsen hebben letterlijk minuten om de bloedtoevoer naar het slachtoffer volledig te herstellen door een trombolytische therapie toe te passen. Een medicijn wordt geïnjecteerd in de bloedbaan van de patiënt, waardoor een bloedstolsel snel wordt opgelost en gedurende de eerste seconden wordt de bloedtoevoer naar het hersenweefsel van de patiënt genormaliseerd.

Trombolytische therapie is gecontra-indiceerd bij hemorragische beroerte, omdat dit type pathologie hemorragie in de kopholte veroorzaakt. Bloed-desintegrerende medicijnen, die in de slagaders van de hersenen komen, zullen de bloeding doen toenemen, wat als gevolg zal leiden tot de dood van de patiënt.

Eerste hulp

Artsen hebben slechts 3 uur om trombolyse uit te voeren. Nadat meer tijd verstreken is sinds de ischemische cerebrale beroerte is opgetreden, is behandeling met trombolytische geneesmiddelen onpraktisch. Het slachtoffer kan ter plekke worden bijgestaan ​​door de mensen om ons heen tijdens de ontwikkeling van een beroerte:

• De patiënt moet op een plat oppervlak worden gelegd, hoofd iets boven het lichaam, dichter naar de grond gericht.
• Ventileer de kamer zodat de patiënt toegang heeft tot frisse lucht.
• Bel onmiddellijk een ambulance, geef zoveel mogelijk details over het incident, geef de leeftijd en het geslacht van de patiënt aan, indien mogelijk duiden op chronische ziekten (vooral als een persoon diabetes heeft, wordt bij hem de diagnose hypertensie gesteld).
• Breng op het hoofd van het slachtoffer een koud kompres aan (ijspakking).

Medicamenteuze therapie wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd. Het gebruik van trombolytica is mogelijk na de diagnose.

geneesmiddel

De belangrijkste inspanningen van artsen in de behandeling van een beroerte bij een patiënt zijn gericht op het herstellen van de vitale functies van het lichaam. Als een persoon coma heeft ontwikkeld, zijn er tekenen van respiratoire insufficiëntie, het is verbonden met een beademingsapparaat, zuurstoftherapie is ook geïndiceerd voor dergelijke patiënten. Indien nodig krijgt de patiënt medicijnen toegediend die het niveau van de bloeddruk normaliseren.

Daarnaast kunnen artsen medicijnen voorschrijven voor de behandeling van ischemische cerebrale beroerte:

• Hartglycosiden (Digoxin, Strofantil), antioxidanten (Synergin, Selenium Forte), anti-angineuze geneesmiddelen (Anapralin, Betacard) om het weefselmetabolisme te verbeteren, het cardiovasculaire systeem te onderhouden, de pompfunctie van het hart te normaliseren, het hartritme te normaliseren.
• Calciumantagonisten (Nifidepine, Verapamil) - om de zuurstoftoevoer naar het hart te verhogen.
• Anticoagulantia (Heparine, Viatrombe, Kaltsiparin) en trombocytenaggregatieremmers (aspirine, Vixipin) - om adhesie van rode bloedcellen, re-formatie van bloedstolsels te voorkomen.
• Diuretica (Manitol, Dexazone) om het verwijderen van overtollig vocht uit het lichaam te versnellen, waardoor zwelling van hersenweefsel wordt verminderd.
• Nootropic (Kavinton, Piracetam) en vasotrope (Vasotropil, Noofen) geneesmiddelen voor de normalisatie van de bloedtoevoer naar de hersenen, herstellen de flexibiliteit en vasculaire kracht.

De introductie van neuroprotectors moet helemaal aan het begin van de therapie worden gestart, ze helpen de functionaliteit van hersenweefsel te behouden en de vernietiging van neuronen te voorkomen.

Als een patiënt braakt, het water-zoutmetabolisme verstoord is, wordt aangetoond dat hij medicijnen gebruikt die de water-zout- en zuur-base balans stabiliseren.

Aanvullende procedures

Chirurgische behandeling van cerebrale ischemische beroerte is geïndiceerd voor patiënten die lijden aan hersenoedeem. De operatie wordt uitgevoerd als het gebruik van diuretica en andere geneesmiddelen die de intracraniale druk verminderen niet helpt.

Rehabilitatie van een patiënt na een beroerte

Symptomatische behandeling voor ischemische cerebrale beroerte is gedurende een lange periode noodzakelijk. Bovendien wordt tijdens de herstelperiode de patiënt massagecursussen voorgeschreven, fysiotherapeutische behandeling.

Restauratie van de functionaliteit van het lichaam

Rehabilitatiemaatregelen, die de arts kan aanbevelen, worden gekozen afhankelijk van de ernst van de beroerte, de kenmerken van de acute periode van de ziekte.

Eerst wordt de patiënt bedrust getoond. Het is op dit moment ongewenst om de hersenen aan zware belasting bloot te stellen - kijk tv, lees kranten, speel op de telefoon of computer.

Als een patiënt na een beroerte geïmmobiliseerd is, heeft hij een verlamming van de ledematen ontwikkeld, revalidatiemaatregelen omvatten het voorkomen van doorligwonden: het wassen van de huid, het tijdig vervangen van linnen, het behandelen van het lichaam van de patiënt met desinfecterende oplossingen en het hanteren van plooien.

Wat is ischemische beroerte en de gevolgen daarvan? Meestal verliezen patiënten met een beroerte hun motorische functie. Daarom worden fysiotherapeutische oefeningen noodzakelijkerwijs uitgevoerd met de patiënt, een reeks oefeningen voor haar wordt geselecteerd door de arts. Dit houdt rekening met de individuele kenmerken van de patiënt, zijn functionaliteit. Het wordt aanbevolen om geleidelijk de spierbelasting te verhogen, het motorische proces te bereiken.

Rehabilitatie van een patiënt na een beroerte zorgt voor hertraining bij het slikken, evenals herstel van spraakfuncties, spraakperceptie. Klassen met de patiënt brengen logopedist door.

Een belangrijk onderdeel van de herstelperiode is sociale en mentale revalidatie. Het wordt uitgevoerd onder toezicht van een psycholoog, psychotherapeut, inclusief het nemen van speciale medicijnen: kalmeringsmiddelen, kalmerende middelen.

Recepten van traditionele geneeskunde

Met behulp van traditionele recepten voor geneesmiddelen kan men de immuniteit van de patiënt versterken, herstelprocessen versnellen en de druk normaliseren. Voor de bereiding van medicinale afkooksels gebruikte dennen en vuren kegels, kruiden: weegbree, duizendblad, calendula bloemen, salie, sint-janskruid.

Het is mogelijk om de traditionele behandeling met kruideninfusies alleen aan te vullen als de behandelende arts het toestaat.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Voor een menselijk lichaam kan een ischemische cerebrale beroerte de volgende gevolgen hebben:

• Onvermogen om te praten en te slikken, om zelfstandig te kauwen zonder te stikken.
• Verlies van gevoel van ledematen, gezicht. Tegelijkertijd kan een persoon zichzelf niet vastmaken, geen warmte of kou in zijn huid voelen.
• Parese van armen, benen. Soms worden de motorische functies niet volledig hersteld en kan een persoon niet alleen eten, beweegt met een toverstok.
• Geheugen verlies De eenvoudigste gegevens - persoonlijke naam, informatie over familieleden, telefoonnummers worden voortdurend vergeten. De patiënt kan zelfs vergeten dat hij vandaag at.
• Depressieve toestanden, psychische stoornissen. De emotionele achtergrond van een persoon verandert volledig, hij kan zeurderig, prikkelbaar worden en in de kindertijd vallen.

Bovendien hebben patiënten na een beroerte vaak hoofdpijn, epileptische aanvallen en duizeligheid. De meest ernstige gevolgen bij die patiënten die gediagnosticeerd waren met uitgebreide ischemische beroerte. In de eerste maand sterft tot 25% van de patiënten. Overlevenden blijven voor altijd gehandicapt en keren in zeldzame gevallen terug naar het normale leven.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus

Ischemische beroerte

Ischemische beroerte is een herseninfarct, het ontwikkelt zich met een significante afname van de cerebrale doorbloeding.

Onder de ziekten die leiden tot de ontwikkeling van een herseninfarct, wordt de eerste plaats ingenomen door atherosclerose, die de grote hersenvaten in de nek of intracraniale vaten aantast, of beide.

Vaak is er een combinatie van atherosclerose met hypertensie of arteriële hypertensie. Acute ischemische beroerte is een aandoening die onmiddellijke opname in het ziekenhuis van de patiënt en adequate medische maatregelen vereist.

Ischemische beroerte: wat is het?

Ischemische beroerte treedt op als een gevolg van een obstructie in de bloedvaten die bloed aan de hersenen leveren. De belangrijkste voorwaarde voor dit type obstructie is de ontwikkeling van vetafzetting langs de wanden van het vat. Dit wordt atherosclerose genoemd.

Ischemische beroerte veroorzaakt een bloedstolsel dat zich kan vormen in een bloedvat (trombose) of ergens anders in het bloedsysteem (embolie).

De definitie van de nosologische vorm van de ziekte is gebaseerd op drie onafhankelijke pathologieën die een lokale stoornis in de bloedsomloop kenmerken, aangeduid met de termen "ischemie", "infarct", "beroerte":

• ischemie is een gebrek aan bloedtoevoer in het lokale deel van het orgaan, weefsel.
• een beroerte is een schending van de bloedstroom in de hersenen tijdens breuk / ischemie van een van de bloedvaten, vergezeld door de dood van hersenweefsel.

Bij ischemische beroerte zijn de symptomen afhankelijk van het type ziekte:

1. Atherothrombotische aanval - treedt op als gevolg van atherosclerose van een grote of middelgrote slagader, ontwikkelt zich geleidelijk, komt het vaakst voor in de slaap;
2. Lacunar - diabetes mellitus of hypertensie kan stoornissen van de bloedsomloop in de slagaders van kleine diameter veroorzaken.
3. Cardioembolische vorm - ontwikkelt als een resultaat van gedeeltelijke of volledige occlusie van de middelste slagader van de hersenen met de embolus, het treedt plotseling op tijdens het waken, en emboli in andere organen kunnen later optreden;
4. Ischemisch, geassocieerd met zeldzame oorzaken: afscheiding van de aderwand, overmatige bloedstolling, vasculaire pathologie (niet-atherosclerotisch), hematologische aandoeningen.
5. Onbekende oorsprong - gekenmerkt door de onmogelijkheid om de exacte oorzaken van het voorkomen of de aanwezigheid van verschillende oorzaken te bepalen;

Uit het voorgaande kunnen we concluderen dat het antwoord op de vraag "wat is ischemische beroerte" eenvoudig is - een schending van de bloedcirculatie in een van de gebieden van de hersenen als gevolg van de blokkering ervan met een trombus of cholesterolplak.

Er zijn vijf hoofdperiodes van complete ischemische beroerte:

1. De scherpste periode is de eerste drie dagen;
2. De acute periode is maximaal 28 dagen;
3. De vroege herstelperiode is maximaal zes maanden;
4. Late herstelperiode - maximaal twee jaar;
5. De periode van resterende effecten - na twee jaar.

De meeste cerebrale ischemische beroertes beginnen plotseling, ontwikkelen zich snel en resulteren in de dood van hersenweefsel binnen enkele minuten tot een paar uur.

Volgens het getroffen gebied is het herseninfarct verdeeld in:

1. Ischemische rechterkant beroerte - de gevolgen zijn vooral van invloed op motorische functies, die later niet herstellen, psycho-emotionele indicatoren kunnen bijna normaal zijn;
2. Stroke ischemische linkerkant - de psycho-emotionele sfeer en spraak werken vooral als consequenties, de motorische functies worden bijna volledig hersteld;
3. Cerebellaire - verminderde coördinatie van bewegingen;
4. Uitgebreid - treedt op bij volledige afwezigheid van bloedcirculatie in een groot deel van de hersenen, veroorzaakt zwelling, leidt meestal tot volledige verlamming met het onvermogen om te herstellen.

Pathologie gebeurt meestal bij mensen van middelbare leeftijd, maar het kan bij elk ander gebeuren. De prognose voor het leven is in beide gevallen individueel.

Rechter ischemische beroerte

Ischemische beroerte aan de rechterkant beïnvloedt de gebieden die verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit aan de linkerkant van het lichaam. Het gevolg is verlamming van de gehele linkerkant.

In tegendeel, als de linkerhelft wordt beschadigd, faalt de rechterhelft van het lichaam. Een ischemische beroerte waarbij de rechterkant wordt beïnvloed, kan ook spraakverlies veroorzaken.

Linksezijdige ischemische beroerte

Met ischemische beroerte aan de linkerkant worden de spraakfunctie en het vermogen om woorden waar te nemen ernstig aangetast. Mogelijke gevolgen - bijvoorbeeld als het Brock-centrum beschadigd is, wordt de patiënt de kans ontnomen om complexe zinnen te maken en waar te nemen, alleen individuele woorden en eenvoudige zinnen zijn voor hem beschikbaar.

stam

Dit type beroerte als stam ischemische beroerte is het gevaarlijkst. In de hersenstam zijn de centra die het werk regelen van de belangrijkste in termen van levensondersteunende systemen - hart en ademhaling. Het leeuwendeel van de sterfgevallen treedt op als gevolg van een hersenstaminfarct.

Symptomen van stam ischemische beroerte - onvermogen om te navigeren in de ruimte, verminderde bewegingscoördinatie, duizeligheid, misselijkheid.

cerebellaire

De ischemische cerebellaire beroerte in de beginfase wordt gekenmerkt door een verandering in coördinatie, misselijkheid, aanvallen van duizeligheid, braken. Na een dag begint het cerebellum op de hersenstam te drukken.

De gezichtsspieren kunnen gevoelloos worden en de persoon valt in een coma. Coma met ischemische cerebellaire beroerte is heel gebruikelijk, in de meeste gevallen wordt een dergelijke beroerte geïnjecteerd met de dood van de patiënt.

Code mkb 10

Volgens ICD-10 wordt een herseninfarct gecodeerd onder rubriek I 63 met de toevoeging van een punt en een cijfer erachter om het type beroerte te verduidelijken. Bovendien wordt bij het coderen van dergelijke ziekten de letter "A" of "B" (Latijn) toegevoegd, die aangeeft:

1. Herseninfarct op de achtergrond van arteriële hypertensie;
2. Herseninfarct zonder arteriële hypertensie.

Symptomen van ischemische beroerte

In 80% van de gevallen worden beroertes waargenomen in het systeem van de middelste hersenslagader en in 20% in andere cerebrale bloedvaten. Bij ischemische beroerte verschijnen de symptomen meestal plotseling, in seconden of minuten. Meer zelden treden de symptomen geleidelijk op en verergeren ze over een periode van enkele uren tot twee dagen.

Symptomen van ischemische beroerte hangen af ​​van hoeveel van de hersenen is beschadigd. Ze lijken op tekenen van voorbijgaande ischemische aanvallen, maar een verminderde hersenfunctie is moeilijker, manifesteert zich voor een groter aantal functies, voor een groter deel van het lichaam en wordt meestal gekenmerkt door uithoudingsvermogen. Het kan gepaard gaan met een coma of een lichtere depressie van het bewustzijn.

Als bijvoorbeeld een bloedvat dat bloed naar de hersenen langs de voorzijde van de nek draagt ​​geblokkeerd is, treden de volgende aandoeningen op:

1. Blindheid in één oog;
2. Een van de armen of benen van een van de zijkanten van het lichaam zal verlamd of sterk verzwakt zijn;
3. Problemen bij het begrijpen van wat anderen zeggen, of het onvermogen om woorden te vinden in een gesprek.

En als een schip met bloed naar de hersenen langs de achterkant van de nek wordt geblokkeerd, kunnen dergelijke schendingen optreden:

1. Dubbele ogen;
2. Zwakte in beide zijden van het lichaam;
3. Duizeligheid en ruimtelijke desoriëntatie.

Als u een van deze symptomen opmerkt, moet u een ambulance bellen. Hoe sneller de maatregelen worden genomen, hoe beter de prognose voor het leven en de ernstige gevolgen.

Symptomen van voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA)

Vaak gaan ze vooraf aan ischemische beroerte en soms is TIA een voortzetting van de beroerte. De symptomen van TIA zijn vergelijkbaar met focale symptomen van een kleine beroerte.

De belangrijkste verschillen van TIA van beroertes worden gedetecteerd door CT / MRI-onderzoek met behulp van klinische methoden:

1. Er is geen (niet gevisualiseerd) middelpunt van het infarct van het hersenweefsel;
2. De duur van neurologische focale symptomen is niet meer dan 24 uur.

Symptomen van TIA worden bevestigd door laboratorium-, instrumentele onderzoeken.

1. Bloed om zijn reologische eigenschappen te bepalen;
2. Elektrocardiogram (ECG);
3. Echografie - Doppler van de vaten van het hoofd en de nek;
4. Echocardiografie (EchoCG) van het hart - identificeert de reologische eigenschappen van bloed in het hart en de omliggende weefsels.

Diagnose van de ziekte

De belangrijkste methoden voor de diagnose van ischemische beroerte:

1. Medische geschiedenis, neurologisch onderzoek, lichamelijk onderzoek van de patiënt. Identificatie van comorbiditeiten die belangrijk zijn en de ontwikkeling van ischemische beroerte beïnvloeden.
2. Laboratoriumtests - biochemische analyse van bloed, lipidespectrum, coagulogram.
3. Bloeddrukmeting.
4. ECG.
5. MRI of CT van de hersenen kan de locatie van de laesie bepalen, de grootte, de duur van de vorming. Indien nodig wordt CT-angiografie uitgevoerd om de exacte plaats van afsluiting van het vat te identificeren.

Het differentiëren van ischemische beroerte is noodzakelijk van andere hersenaandoeningen met vergelijkbare klinische symptomen, waarvan de meest voorkomende een tumor, een infectieus letsel van de vliezen, epilepsie en bloeding omvatten.

Late gevolgen van ischemische beroerte

In het geval van ischemische beroerte kunnen de effecten zeer divers zijn - van zeer ernstig, met uitgebreide ischemische beroerte, tot lichte, met micro-aanvallen. Het hangt allemaal af van de locatie en het volume van de haard.

De waarschijnlijke gevolgen van ischemische beroerte:

1. Psychische stoornissen - veel CVA-nabestaanden ontwikkelen een depressie na een beroerte. Dit komt door het feit dat een persoon niet meer hetzelfde kan zijn als voorheen, hij is bang dat hij een last voor zijn familieleden is geworden, hij is bang dat hij gehandicapt blijft voor het leven. Veranderingen in het gedrag van de patiënt kunnen ook optreden, hij kan agressief worden, angstig, ongeorganiseerd, zonder veel reden onderhevig zijn aan frequente stemmingswisselingen.
2. Overtreding van gevoeligheid in de ledematen en op het gezicht. Gevoeligheid wordt altijd hersteld, langere spierkracht in de ledematen. Dit is te wijten aan het feit dat de zenuwvezels die verantwoordelijk zijn voor de gevoeligheid en geleiding van de corresponderende zenuwimpulsen veel langzamer worden hersteld dan de vezels die verantwoordelijk zijn voor beweging.
3. Verminderde motorische functie - de kracht in de ledematen herstelt mogelijk niet volledig. Zwakte in het been zorgt ervoor dat de patiënt het stokje gebruikt, zwakte in de hand maakt het moeilijk om wat huishoudelijke handelingen uit te voeren, zelfs de lepel aankleden en vasthouden.
4. Consequenties kunnen manifest zijn als cognitieve stoornissen - een persoon kan veel dingen die hem bekend zijn vergeten, telefoonnummers, zijn naam, de naam van zijn familie, het adres, hij kan zich gedragen als een klein kind, de moeilijkheid van de situatie onderschatten, hij kan de tijd en plaats verwarren waarin hij zich bevindt bevindt zich.
5. Spraakaandoeningen - mogelijk niet bij alle patiënten die een ischemische beroerte hebben gehad. Het is moeilijk voor de patiënt om met zijn familieleden te communiceren, soms spreekt de patiënt absoluut onsamenhangende woorden en zinnen, soms kan het gewoon moeilijk voor hem zijn om iets te zeggen. Minder vaak zijn dergelijke schendingen in het geval van een rechtszijdige ischemische beroerte.
6. Slikproblemen - de patiënt kan stikken op zowel vloeibaar als vast voedsel, dit kan leiden tot aspiratiepneumonie en vervolgens tot de dood.
7. Coördinatiestoornissen manifesteren zich in duizelingwekkend lopen, duizelig zijn, vallen tijdens plotselinge bewegingen en bochten.
8. Epilepsie - tot 10% van de patiënten na een ischemische beroerte kan aan epileptische aanvallen lijden.

Prognose voor het leven met ischemische beroerte

De prognose van de uitkomst van ischemische beroerte op oudere leeftijd hangt af van de mate van hersenschade en van de tijdigheid en systematische aard van therapeutische interventies. Hoe sneller gekwalificeerde medische hulp en goede motorrevalidatie werden geboden, des te gunstiger de uitkomst van de ziekte zal zijn.

De factor tijd speelt een grote rol, de kans op herstel hangt ervan af. In de eerste 30 dagen sterven ongeveer 15-25% van de patiënten. Sterfte is hoger bij atherotrombotische en cardioembolische beroertes en is slechts 2% in lacunair. De ernst en progressie van een beroerte wordt vaak beoordeeld met behulp van gestandaardiseerde meters, zoals de slagschaal van de National Institutes of Health (NIH).

De doodsoorzaak in de helft van de gevallen is hersenoedeem en dislocatie van hersenstructuren die hierdoor worden veroorzaakt, in andere gevallen longontsteking, hartziekte, longembolie, nierfalen of bloedvergiftiging. Een aanzienlijk deel (40%) van de sterfgevallen vindt plaats in de eerste 2 dagen van de ziekte en wordt geassocieerd met uitgebreid infarct en cerebraal oedeem.

Van de overlevenden heeft ongeveer 60-70% van de patiënten aan het einde van de maand invaliderende neurologische stoornissen. Zes maanden na een beroerte blijven de invaliderende neurologische aandoeningen bij 40% van de overgebleven patiënten aan het eind van het jaar - in 30%. Hoe belangrijker het neurologische tekort is aan het einde van de 1e maand van de ziekte, hoe minder waarschijnlijk een volledig herstel.

Het herstel van motorische functies is het belangrijkst in de eerste 3 maanden na een beroerte, terwijl de beenfunctie vaak beter wordt hersteld dan de armfunctie. De volledige afwezigheid van handbewegingen aan het einde van de 1e maand van de ziekte is een slecht prognostisch teken. Een jaar na een beroerte is verder herstel van neurologische functies onwaarschijnlijk. Patiënten met lacunaire beroerte hebben een beter herstel dan andere vormen van ischemische beroerte.

Het overlevingspercentage van patiënten na een beroerte ischemische beroerte is ongeveer 60-70% aan het einde van het 1e jaar van de ziekte, 50% - 5 jaar na een beroerte, 25% - 10 jaar.

De slechte prognostische tekenen van overleving in de eerste 5 jaar na een beroerte zijn ouderdom van de patiënt, hartinfarct, atriale fibrillatie en congestief hartfalen voorafgaand aan de beroerte. Herhaalde ischemische beroerte komt voor bij ongeveer 30% van de patiënten in de periode van 5 jaar na de eerste beroerte.

Rehabilitatie na ischemische beroerte

Alle patiënten met een beroerte ondergaan de volgende stadia van revalidatie: de neurologische afdeling, de afdeling neurorevalidatie, de behandeling van het sanatorium-resort en poliklinische apotheekobservatie.

De belangrijkste doelstellingen van revalidatie:

1. Herstel van gestoorde functies;
2. Geestelijke en sociale rehabilitatie;
3. Preventie van complicaties na een beroerte.

In overeenstemming met de kenmerken van het verloop van de ziekte worden de volgende behandelingsregimes achtereenvolgens gebruikt bij patiënten:

1. Strikte bedrust - alle actieve bewegingen zijn uitgesloten, alle bewegingen in het bed worden uitgevoerd door medisch personeel. Maar al in deze modus begint de revalidatie - wendingen, rubdowns - preventie van trofische stoornissen - drukwonden, ademhalingsoefeningen.
2. Matig uitgeschoven bedrust - een geleidelijke uitbreiding van het motorvermogen van de patiënt - onafhankelijk omdraaien in bed, actieve en passieve bewegingen, naar een zittende positie. Geleidelijk toegestaan ​​om te eten in een zittende positie 1 keer per dag, dan 2, en zo verder.
3. Ward-modus - met de hulp van medisch personeel of met een steun (krukken, rollators, een stok...) kunt u zich binnen de kamer verplaatsen, beschikbare soorten zelfbediening uitvoeren (eten, wassen, kleren verwisselen...).
4. Vrije modus.

De duur van de regimes hangt af van de ernst van de beroerte en de grootte van het neurologische defect.

behandeling

Basale behandeling voor ischemische beroerte is gericht op het behoud van de vitale functies van de patiënt. Er worden maatregelen genomen om de ademhalings- en cardiovasculaire systemen te normaliseren.

In aanwezigheid van ischemische hartziekten worden anti-anginale geneesmiddelen voorgeschreven aan de patiënt, evenals middelen die de pompfunctie van de hart-hartglycosiden, antioxidanten, geneesmiddelen die het weefselmetabolisme normaliseren, verbeteren. Speciale maatregelen worden ook genomen om de hersenen te beschermen tegen structurele veranderingen en zwelling van de hersenen.

Specifieke therapie voor ischemische beroerte heeft twee hoofddoelen: herstel van de bloedcirculatie in het getroffen gebied, evenals het handhaven van het metabolisme van hersenweefsel en hun bescherming tegen structurele schade. Specifieke therapie voor ischemische beroerte biedt medische, niet-medicamenteuze en ook chirurgische behandelingsmethoden.

In de eerste paar uur na het begin van de ziekte, is er een gevoel bij het uitvoeren van trombolytische therapie, waarvan de essentie wordt gereduceerd tot lysis van een bloedstolsel en herstel van de bloedstroom in het aangetaste deel van de hersenen.

eten

Dieet houdt beperkingen in voor de consumptie van zout en suiker, vet voedsel, meelproducten, gerookt vlees, gepekelde en ingeblikte groenten, eieren, ketchup en mayonaise. Artsen geadviseerd om toe te voegen aan het dieet meer groenten en fruit, rijk aan vezels, eet soepen, gekookt volgens vegetarische recepten, zuivelproducten. Van bijzonder voordeel zijn die van hen die kalium in hun samenstelling hebben. Deze omvatten gedroogde abrikozen of abrikozen, citrusvruchten, bananen.

Maaltijden moeten fractioneel zijn, elke dag in kleine porties worden gebruikt. Tegelijkertijd impliceert een dieet na een beroerte een vloeistofvolume van niet meer dan één liter. Maar vergeet niet dat alle ondernomen acties moeten worden onderhandeld met uw arts. Alleen een specialist in de strijdkrachten om de patiënt te helpen sneller te herstellen en te herstellen van een ernstige ziekte.

het voorkomen

Preventie van ischemische beroerte is gericht op het voorkomen van het optreden van een beroerte en het voorkomen van complicaties en re-ischemische aanval.

Het is noodzakelijk om arteriële hypertensie tijdig te behandelen om een ​​onderzoek naar hartklachten uit te voeren om plotselinge drukverhogingen te voorkomen. Goede en complete voeding, stoppen met roken en alcohol drinken, een gezonde levensstijl - de belangrijkste in de preventie van herseninfarct.

Late gevolgen van ischemische beroerte

Ischemische beroerte (herseninfarct) is een acute schending van de hersencirculatie, waardoor gedeeltelijke sterfte van hersencellen optreedt. In de moderne wereld neemt een beroerte een leidende positie in tussen de ziekten die tot de dood leiden.

Statistieken zijn teleurstellend omdat er jaarlijks ongeveer 6 miljoen mensen aan deze ziekte overlijden. In de eerste maand na de ziekte sterft ongeveer 30% van de mensen en sterft ongeveer 50% binnen een jaar. Mensen die erin slaagden te overleven, raken vaak uitgeschakeld en verliezen hun vermogen om te werken.

Ischemische beroerte komt veel vaker voor dan hemorragisch en is goed voor 80% van de gevallen. Meestal treft herseninfarct mensen op oudere leeftijd, maar de laatste tijd is deze ziekte erg jong en meer en meer, er zijn gevallen van diagnose van de ziekte bij jonge mensen. Er is een kans op volledig herstel na milde vormen van de ziekte, maar vaker herinneren de effecten van ischemische beroerte zich gedurende hun hele leven aan zichzelf.

Oorzaken van ziekte

Ontwikkeling van ischemische beroerte

De dood van hersencellen treedt op door blokkering van het bloedvat dat verantwoordelijk is voor de aanvoer van bloed naar een specifiek gebied van de hersenen, een embolie of trombus. Een geschiedenis van pathologieën zoals arteriële hypertensie en TIA (voorbijgaande ischemische aanval) verdubbelt het risico op een beroerte.

Provocerende factoren kunnen ook zijn:

• Hartafwijkingen en bloedvaten;
• Aorta-aneurysma;
• coronaire hartziekte;
• Geavanceerde leeftijd;
• Hormonale anticonceptie;
• Eenzijdige hoofdpijn (migraine);
• Slechte gewoonten;
• Diabetes mellitus;
• Verhoogde viscositeit van het bloed;
• Het gebruik van transvetten.

Als meerdere factoren tegelijkertijd worden gecombineerd, is dit een ernstige reden om u zorgen te maken over uw gezondheid, om zeer oplettend te zijn en om de kleinste tekenen van pathologie te kennen.

Eerste hulp

Ischemische beroerte - eerste hulp

Voor eerste hulp is het noodzakelijk om de eerste symptomen van de manifestatie van de ziekte te kennen, omdat niet alleen de gezondheid, maar ook het menselijk leven voor het eerst na een beroerte van de juiste acties afhangt. Als een persoon ziek is geworden, kan een beroerte op de volgende gronden worden vermoed:

Gezicht asymmetrie;
Speech impairment;
Vraag een persoon om beide handen op te heffen, hij kan dit niet doen.

• Patiënte leggen, zorgen voor vrede;
• Zorg voor frisse lucht;
• Monitor ademhalingsstatus;
• Voorkom dat taal afgaat;
• Volg de druk;
• Laat de patiënt het bewustzijn niet verliezen.

Late gevolgen van ischemische beroerte

De gevolgen van ischemische beroerte zijn direct afhankelijk van de grootte van het getroffen gebied van de hersenen en de tijdigheid van de zorg. Wanneer de hulp tijdig wordt verleend en een adequate behandeling wordt voorgeschreven, is volledig of ten minste gedeeltelijk herstel van functies mogelijk. Soms nemen de symptomen ondanks de voorgeschreven behandeling toe, wat tot ernstige gevolgen kan leiden.

hoofdpijn

Hoofdpijn - het meest voorkomende gevolg van ischemische beroerte, de patiënt gedurende zijn hele leven begeleiden.

Spraakaandoeningen

Speech impairment is een veelvoorkomend gevolg van ischemische beroerte. De persoon kennen die leed aan deze ziekte kan in zijn gesprek zitten. Wanneer de linkerzijde van de hersenen wordt aangetast, is spraakstoornissen een typisch symptoom van de ziekte.

Spraakstoornissen kunnen zich manifesteren als:

• Motorafasie - gekenmerkt door het feit dat de patiënt de gesproken taal duidelijk begrijpt en waarneemt, maar hij is niet in staat om het antwoord te vormen. Deze patiënten zijn moeilijk te lezen en te schrijven.
• Zintuiglijke afasie - een persoon neemt de gesproken woorden niet waar en zijn spraak lijkt op incoherente, onleesbare zinnen. Zintuiglijke afasie beïnvloedt de emotionele toestand van de patiënt sterk.
• Amnestische afasie - de spraak van de patiënt is gratis, maar het is moeilijk voor hem om objecten te noemen.
• Hoe groter het verliesgebied, hoe slechter de spraak wordt hersteld. De meest actieve taal wordt hersteld in het eerste jaar na de ziekte, waarna het herstelproces langzamer verloopt. De patiënt moet speciale oefeningen doen met een logopedist. Sommige gebreken blijven bestaan, maar de persoon past zich snel aan.

Cognitieve stoornissen

Cognitieve stoornissen - geheugenverlies, geestelijke handicap en andere functies. Stoornissen treden op wanneer de temporale kwab beïnvloed wordt.

Afhankelijk van de ernst van de cursus, zijn cognitieve stoornissen verdeeld in:

• Subjectief - voor deze vorm zijn deze symptomen kenmerkend: achteruitgang van aandacht en geheugen. Patiënten voelen geen ongemak met het verschijnen van subjectieve symptomen.
• Licht - verschijnt als een afwijking van de leeftijdsnorm. Cognitieve achteruitgang heeft weinig invloed op de kwaliteit van leven.
• Matig - van invloed op de kwaliteit van het leven. Een persoon ervaart moeilijkheden in het dagelijks leven. Voor het uitvoeren van eenvoudige taken kost het veel tijd.
• Ernstige aandoeningen - een persoon wordt volledig afhankelijk van anderen. Aandoeningen zoals dementie, hysterie en anderen ontwikkelen zich.

Dit gevolg van ischemische beroerte ontwikkelt zich in 30-60% van de gevallen. Statistieken tonen aan dat de stoornis in 30% van de gevallen van matige of milde, 10% ernstige schendingen zijn.

Gebrek aan coördinatie

Komt voor in de lokalisatie van de laesie in de temporale kwab, omdat er centra zijn die verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van bewegingen. Afhankelijk van de ernst, kan trillingen tijdens het lopen lange tijd voorkomen. Om de coördinatie te herstellen, wordt medicatie voorgeschreven, gericht op het herstellen van de bloedcirculatie in de hersenen en fysiotherapie. Hoog rendement heeft een therapeutische massage.

verlamming

Verlamming - verlies of aantasting van de motorische functie die een specifiek deel van het lichaam beïnvloedt. Ernstige consequentie van een beroerte. Wanneer de linkerzijde van de hersenen wordt aangetast, treedt verlamming van de rechterhelft van het lichaam op, met schade aan de rechter hemisfeer, wordt verlamming van de linkerzijde van het lichaam waargenomen. Als de linkerzijde van het lichaam wordt blootgesteld aan verlamming, spraak- en gehoorproblemen, wordt het zicht in het linkeroog verminderd en neemt de motorcapaciteit van de linkerarm en het been af.

Wanneer de linkerkant van de hersenen wordt beïnvloed, is de rechter romp verlamd. Tekenen zijn hetzelfde alsof de linkerkant alleen aan de rechterkant wordt beïnvloed.

incontinentie

Catastrofale gevolgen van ischemische beroerte voor een zieke persoon. Het voorste deel van de hersenen is verantwoordelijk voor het reguleren van het plassen, en als het beschadigd is, ontstaat een probleem zoals incontinentie. Het is zeer waarschijnlijk dat dit gevolg van een beroerte na enkele maanden zal overgaan.

Hersenenoedeem

Een van de ergste gevolgen van ischemische beroerte. Vloeistofophoping vindt plaats in weefsels en er verschijnen ernstige hoofdpijn. Meestal treedt oedeem onmiddellijk na een aanval op en ontwikkelt zich snel. Symptomen van complicaties zijn braken, verlies van gezichtsvermogen, verminderd bewustzijn, epileptische aanvallen, hoofdpijn, geheugenverlies. Een complicatie van oedeem kan zich ontwikkelen tot een ernstiger gevolg, zoals coma.

Verlies of verslechtering van het gezichtsvermogen

Het komt voor als een complicatie na het verslaan van de occipitale lob. Meestal is er een verlies van visuele velden. De nederlaag van de rechterhelft leidt tot verlies van visuele velden aan de linkerkant en omgekeerd. Frequente gevallen van parese van de oogspieren.

epilepsie

Het komt vaker voor bij ouderen. Het verschijnt in de vorm van aanvallen van verschillende intensiteit. Voorboden van aanvallen zijn angst, hoofdpijn. Tijdens de aanval moet je, indien mogelijk, een persoon beschermen tegen overmatige traumatisering en zijn hoofd naar de zijkant draaien om te voorkomen dat de tong blijft steken.

Slikstoornis

Een veel voorkomend verschijnsel na een herseninfarct; de meeste mensen slikken wordt binnen een maand hersteld. Maar er is een percentage van die mensen waarvan de resteffecten nog lang bestaan. Deze pathologie levert niet alleen ongemak op, maar kan ook leiden tot ernstiger gevolgen, zoals longontsteking.

longontsteking

Longontsteking komt in bijna 35% van de gevallen voor. De risicogroep voor pneumonie omvat ouderen, patiënten die lijden aan chronische ziekten, obesitas en anderen. Tekenen van vroege manifestatie van pneumonie: een lichte toename van de temperatuur, verminderde ademhalingsfunctie. Het belangrijkste symptoom van pneumonie, zoals hoest, manifesteert zich mogelijk helemaal niet, het is geassocieerd met remming van de hoestreflex. Bij late diagnose van pneumonie in de vroege stadia, zijn de symptomen verergerd.

Herhaalde beroerte

Herhaalde beroerte is een typisch gevolg van een beroerte. Het optreden van een recidiverende aanval is het meest waarschijnlijk gedurende de eerste vijf jaar sinds het vorige herseninfarct. Zelfs als de eerste aanval geen gevolgen had, is de waarschijnlijkheid van het optreden na de tweede stroke bijna 100%.

doorligwonden

Decubitus - de patiënt die lange tijd in één positie zit, leidt tot complicaties zoals decubitus. Om dit onaangename fenomeen te voorkomen, moet de zorg voor een zieke persoon grondig zijn.

trombose

Bij verlamming en langdurig verblijf in één positie, vertraagt ​​de snelheid van de bloedbeweging en begint deze te verdikken, wat leidt tot de vorming van bloedstolsels. De grootste kans op bloedstolsels in de ledematen. U moet zoveel mogelijk moeite doen om trombose te voorkomen, omdat dit tot ernstiger gevolgen kan leiden.

Gehoor verlies

Schade aan de temporale kwab van de hersenen kan leiden tot gehoorverlies.

Depressie na een beroerte

Depressie na een beroerte

Beroerte-depressie is een psychische stoornis die wordt gekenmerkt door een langdurige afname van de stemming. Tekenen van depressie - dit is verdriet, gebrek aan verlangen naar leven, een negatieve beoordeling van zichzelf en de mensen om hem heen, lethargie. Onder patiënten die een beroerte hebben gehad, bereikt het optreden van depressie 30%. Het meest waarschijnlijke verschijnsel van depressie in geval van ernstige ziekte. Wetenschappers hebben zo'n interessant feit geïdentificeerd over depressie na een beroerte, bij het vrouwelijke geslacht is deze aandoening waarschijnlijker als het linker hemisfeer wordt aangetast en bij mannen is het de juiste. De patiënt is agressief, prikkelbaar, humeurig. Om je op iets te concentreren, wordt je aandacht een onmogelijke taak voor hem. Er is een slaapstoornis, gewichtsverlies, gedachten aan zelfmoord.

Medicamenteuze behandeling moet onmiddellijk worden uitgevoerd, het kan niet alleen beschermen tegen ongewenste complicaties, maar ook iemands leven redden.