Symptomen en behandeling van herpetische encefalitis bij kinderen en volwassenen

Herpetische encefalitis wordt veroorzaakt door het herpes virus 1 en 2 soorten, in neurologie wordt de ziekte als ernstig gekenmerkt. Om zich te ontdoen van zijn acute manifestaties, de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen en het risico op een dodelijk resultaat te verminderen, voeren artsen een verplichte hospitalisatie van de patiënt uit.

De ziekte wordt gekenmerkt door acuut koortsig begin met levendige symptomen. De ontwikkeling ervan kan worden voorafgegaan door een acute ademhalingsziekte, die zich razendsnel voordoet.

Wat is

Hersen-herpes is een ziekte met virale etiologie. Laesies zijn gelokaliseerd in de frontale en temporale lobben.

Herpetische pathologie komt met dezelfde frequentie voor bij mensen van beide geslachten. Zulke groepen mensen zijn het meest vatbaar voor de ontwikkeling van de ziekte:

1. Van 2 tot 30 jaar.
2. Na 50 jaar.

Schade aan de hersenen met een herpetische infectie gaat gepaard met een ontsteking (meer details hier).

Acuut stadium

Het begin van de acute fase van de ziekte wordt gekenmerkt door snelle zwelling van de hersenen. Parallel daaraan ontwikkelen zich necrotische processen in de weefsels van het lagere gebied van de frontale lobben en het mediale deel van de temporale lobben.

De ziekte begint abrupt (met hoofdpijn), vordert snel. Bij afwezigheid van medische zorg worden meerdere dagen waargenomen:

1. De achteruitgang van de patiënt.
2. Ernstiger verloop van de ziekte, gemanifesteerd door verhoogde symptomen.
3. Sopor (depressie van het bewustzijn, het vermogen om uitsluitend op het niveau van reflexen te werken, gevoelloosheid).
4. Coma.

Zonder medische interventie neemt de zwelling van de hersenen toe. In meer dan 50% van de gevallen ontwikkelt zich diepe coma en stopt de ademhaling (gedurende 1-3 dagen).

Trage loop van de ziekte

Sommige patiënten hebben trage herpes van de hersenen. De ontwikkeling ervan is te wijten aan chronische ontsteking van het centrale zenuwstelsel, gekenmerkt door:

• asthenisch syndroom;
• periodieke temperatuurstijging.

Externe manifestaties van encefalitis worden pas na zes maanden waargenomen.

Het percentage sterfgevallen dat is opgetreden als gevolg van het optreden van een trage vorm van de ziekte is hoger dan het sterftecijfer als gevolg van acuut. Dit komt door de late diagnose van de pathologie en de resistentie van het virus tegen acyclovir.

symptomen

Er is een triade van de eerste tekenen van de ziekte, die alleen kenmerkend zijn voor encefalitis veroorzaakt door een herpetische infectie. Ze worden bij alle patiënten zonder uitzondering waargenomen.

De klassieke symptomen zijn:

1. Snelle stijging van de lichaamstemperatuur tot 39 ° C.
2. Het optreden van stuiptrekkingen, gestoorde bewegingen (kan zowel in het hele lichaam als in zijn afzonderlijke delen worden waargenomen).
3. Aandoening van het bewustzijn (variërend van verwarring en vergeetachtigheid tot comateuze toestand).

De algemene kliniek van herpes hersenziekte in een acute vorm is vergelijkbaar met andere vormen van encefalitis. waargenomen:

• verstoringen in het functioneren van de gezichtsorganen, gepaard gaande met verdubbeling, strabismus;
• nekstijfheid, slaperigheid, braken en hoofdpijn;
• gedragsveranderingen;
• het verschijnen van hallucinaties (olfactorisch en smaak);
• verhoogde gevoeligheid voor licht;
• geheugen- en spraakstoornis;
• verlamming;
• instabiliteit tijdens het lopen;
• toegenomen zweten.

Het uiterlijk en de ernst van de symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de herpetic focus, het gebied, evenals de mate van weefselveranderingen.

Trage vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door:

• korte krampen;
• spierdystonie;
• reflexasymmetrie;
• eenzijdige verlamming.

Symptomen van trage encefalitis veroorzaakt door herpesinfectie kunnen wazig zijn. Dit bemoeilijkt de diagnose, verhoogt het risico op complicaties, verhoogt de kans op overlijden.

oorzaken van

Het pathogeen dat ontstekingen veroorzaakt, komt de hersenen binnen vanuit de neusholte (doorgelaten door de takken van de zenuwen). Encefalitis veroorzaakt door het herpes simplex-virus manifesteert zich mogelijk al enige tijd niet, is in rusttoestand. Met een afname van de immuniteit begint het herpesvirus geconcentreerd in de zenuwweefsels, de ontwikkeling van het pathologische proces begint.

Tot de risicogroep behoren mensen die drugs gebruiken en alcohol misbruiken.

Herpetische encefalitis behandeling

Bij het bevestigen van de ontwikkeling van encefalitis veroorzaakt door een herpetische infectie, wordt een persoon opgenomen in het ziekenhuis op de intensive care-afdeling. Thuis wordt de therapie niet uitgevoerd. Dit komt door de grote kans op het ontwikkelen van aandoeningen in de ademhalingsorganen. Veel patiënten hebben noodventilatie nodig.

De enige behandeling voor de ziekte is medicamenteuze behandeling. Om de juiste medicijnen te kiezen, is een herpisch type ontsteking van de hersenen gedifferentieerd van andere ziekten die een vergelijkbaar klinisch beeld hebben, en ook de mate van weefselschade vaststellen.

diagnostiek

Om de pathologie te identificeren en de ernst ervan te bepalen, helpen verschillende onderzoeksmethoden. Deze omvatten:

1. Magnetische resonantie beeldvorming. Het is een belangrijke methode voor het identificeren van getroffen hersengebieden, het vaststellen van de lokalisatie van herpetische foci en het volgen van de dynamiek van de ontwikkeling van pathologie. Maakt differentiële diagnose mogelijk met andere soorten encefalitis, evenals ganglioglioma (neoplasma), sclerose, hypoxische aandoeningen, epilepsie.
2. Elektro-encefalografie. Helpt bij het detecteren van de aanwezigheid van karakteristieke periodieke of semi-ritmische bio-elektrische activiteit in de hersenen. De aanwezigheid van ontladingen duidt de ontwikkeling van encefalitis aan, die een herpetisch karakter heeft.
3. De studie van hersenvocht. Het maakt het mogelijk om het DNA van een herpesvirus en de aanwezigheid van antilichamen te detecteren (10-12 dagen na het begin van de ontwikkeling van de ziekte). Het onderzoek wordt gebruikt om de geschiktheid van de voorgeschreven behandeling te bevestigen.
4. Hersenweefsel biopsie. De analyse wordt uitgevoerd in afwezigheid van een resultaat van de behandeling of het onvermogen om op een andere manier een diagnose te stellen.

Wat is herpesachtige encefalitis: hoe wordt het gemanifesteerd en behandeld

Herpetische encefalitis is een frequente complicatie van terugkerende virale infectie van HSV-1, in neurologie wordt de pathologie als ernstig gemarkeerd. In de meeste gevallen vereist ziekenhuisopname, die acute symptomen zal verwijderen en de dood zal voorkomen.

Hersen-herpes komt vaker voor van 2 tot 30 jaar en bij mensen ouder dan 50 jaar.

Wat is

Hersen-herpes komt vaker voor van 2 tot 30 jaar en bij mensen ouder dan 50 jaar. Pathologie lijkt op acute encefalitis. De ziekte wordt veroorzaakt door het herpes simplex-virus en infecteert de hersenen.

Het pathogeen penetreert van het neusslijmvlies via de olfactorische neuronen. Wanneer een infectie wordt geïntroduceerd, raken de hersenen ontstoken en treedt een kenmerkende zwelling op.

Acuut stadium

Al enige tijd manifesteert het herpetische voorkomen van de hersenlaesie zich niet. Het virus is geconcentreerd in het zenuwweefsel en wordt geactiveerd met een sterke afname van de afweer van het lichaam.

De acute fase manifesteert zich in een ernstige loop die tot coma kan leiden.

In zeldzame gevallen treedt necrose van hersenweefsel op, wat onomkeerbare effecten veroorzaakt.

Trage loop van de ziekte

Herpetische encefalitis kan traag optreden, zonder levendige manifestaties. Veel mensen vermoeden echter niet de aanwezigheid van een gevaarlijke pathologie, maar refereren eenvoudigweg aan een tijdelijke malaise. Dit type ziekte is kenmerkend voor mensen van wie het immuunsysteem voldoende antilichamen produceert om infecties te bestrijden.

symptomen

De eerste tekenen van een herpetische vorm van hersenschade:

• stijging van de lichaamstemperatuur tot +39... + 40 ° C;
• verminderde beweging, gevoel van gevoelloosheid in de ledematen;
• verwarring;
• hallucinaties;
• schending van smaak en geur;
• geheugenverlies;
• gedragsveranderingen, waaronder psychose;
• convulsieve aanvallen.

Atypische vormen van schade hebben vaak wazige symptomen en acute psychische stoornissen komen voor die eerder afwezig waren.

Herpetische encefalitis beïnvloedt de grijze massa van de hersenen, wat ernstige gevolgen heeft.

• het verschijnen van bellen op de huid en slijmvliezen;
• ernstige hoofdpijn als gevolg van oedeem;
• gehoorverlies;
• tachycardie;
• hoge bloeddruk;
• spraakgebrek.

Met herpetische hersenschade neemt de ESR in het bloed dramatisch toe.

oorzaken van

De ziekte wordt gemakkelijk overgedragen, HSV-1 komt het lichaam binnen via slijmvliezen of bloed. Lange tijd manifesteert een virale infectie zich niet. Hypothermie en ernstige aandoeningen die het immuunsysteem aantasten, kunnen een exacerbatie veroorzaken.

De ziekte wordt gemakkelijk overgedragen, HSV-1 komt het lichaam binnen via slijmvliezen of bloed.

Hersenenoedeem veroorzaakt door het herpes simplex-virus komt alleen voor bij personen met een verzwakte lichaamsverdediging. Het risico van het ontwikkelen van een dergelijke gevaarlijke complicatie bij HIV-geïnfecteerde mensen is groot. Aanvullende redenen:

• ernstige griep;
• ernstige stress en emotionele overbelasting;
• de aanwezigheid in het lichaam van brandpunten van chronische infecties;
• immunosuppressiva ontvangen;
• postoperatieve periode;
• zware oefening;
• ontoereikende voeding en slaap;
• aanwezigheid van cytomegalovirus;
• schedel verwondingen.

Met herpetische hersenschade neemt de ESR in het bloed dramatisch toe.

Bij drugsverslaafden en alcoholverslaafden neemt het risico van herpetische hernia-beschadiging van de hersenvliezen meerdere malen toe.

Herpetische encefalitis behandeling

Behandelingsmethoden omvatten de dringende ziekenhuisopname van de patiënt. De therapie wordt niet thuis uitgevoerd. In de meeste gevallen heeft de persoon reanimatie nodig. De traditionele behandelingsmethode is de introductie van een antiviraal middel in hoge doses. Acyclovir wordt eerst geïnjecteerd en vervolgens oraal toegediend.

Therapie gericht tegen herpetische hersenschade wordt aangevuld met glucocorticoïden, die de ernst van oedeem en pijn verminderen.

Vaak wordt het noodzakelijk om de longen dringend te ventileren en diuretica te gebruiken.

diagnostiek

Het is belangrijk om dit type encefalitis te onderscheiden van soortgelijke in de loop, omdat de symptomen identiek zijn. Diagnostische methoden om herpes hersenschade te herkennen:

1. PCR-studies van hersenvocht. In dit geval wordt het virus-DNA bepaald, alleen deze methode maakt het mogelijk een nauwkeurige diagnose te stellen.
2. Elektro-encefalografie. Deze methode omvat het gebruik van speciale apparatuur waarmee u de bio-elektrische activiteit van de hersenen kunt registreren.
3. Magnetische resonantie beeldvorming. Het is de meest betrouwbare methode van onderzoek, hoewel het niet helpt om herpesletsels te onderscheiden van andere soorten encefalitis. Het stelt u echter in staat om de ernst van de ziekte te identificeren.

De ziekte is gevaarlijk voor pasgeborenen en kan de dood tot gevolg hebben.

Bovendien wordt een complete bloedtelling uitgevoerd, die de omvang van de laesie aangeeft. Conclusies over de aard van het verloop van het pathologische proces kunnen worden gemaakt op basis van indicatoren van ESR- en leukocyteniveaus.

bereidingen

Gebruik voor de behandeling van herpetische encefalitis geneesmiddelen uit de groep van antivirale middelen: Acyclovir, Zovirax, Virolex, enz.

Na stabilisatie van de toestand van de patiënt neemt de patiënt de orale medicatie. Dosis geleidelijk verminderd.

het voorkomen

Terugvalpreventie is belangrijk omdat Het heeft tot doel het immuunsysteem te versterken. Voor deze doeleinden neemt een persoon lange tijd antivirale middelen, evenals vitamines. Bovendien wordt voor de preventie van herpetische encefalitis een dieet getoond dat een voldoende hoeveelheid nuttige micro- en macro-elementen omvat.

Oefentherapie wordt afgewisseld met contrasterende douches die het lichaam temperen en de afweer verhogen.

De traditionele behandelingsmethode is de introductie van een antiviraal middel in hoge doses. Acyclovir wordt eerst geïnjecteerd en vervolgens oraal toegediend.

Complicaties en gevolgen

De meest voorkomende effecten van de ziekte:

1. Jackson-type krampen zijn vaak eenzijdig. Convulsies beginnen met de vinger en dekken geleidelijk de hele ledemaat en bewegen naar de voet en het gezicht. Bewustzijn treedt op. Vervolgens vordert de symptomen, de herhaling van aanvallen gebeurt op verschillende tijdsintervallen.
2. Het verslaan van de temporale kwab. Er zijn langdurige duizeligheid en epileptische aanvallen. Bij mensen kunnen hallucinaties voorkomen. Herpetic meningoencephalitis kan verdere periodieke geheugenverlies veroorzaken, de patiënt houdt op hun geliefden te herkennen.
3. Aandoeningen van het zenuwstelsel manifesteren zich in de vorm van verlies van coördinatie van bewegingen, pathologische veranderingen in de organen van gehoor, zicht en geur.
4. Necrose van het hersenweefsel kan leiden tot gedeeltelijke verlamming, het hangt af van de lokalisatie van de plaats van celdood.
5. Ernstige psychische stoornissen gaan gepaard met zowel depressie als neurose. Onomkeerbare persoonlijkheidsstoornissen kunnen aanwezig zijn.
6. Mentale retardatie. Iemand verliest het vermogen om helder te denken en te analyseren. Zo'n toestand gaat vaak gepaard met een afname van het geheugen.

Zelfs een tijdige behandeling geeft geen 100% garantie voor de afwezigheid van ernstige gevolgen voor het centrale zenuwstelsel.

De ziekte kan dodelijk zijn.

vooruitzicht

Herpes-encefalitis is moeilijk te genezen. In de meeste gevallen is de prognose slecht. Zelfs een tijdige behandeling geeft geen 100% garantie voor de afwezigheid van ernstige gevolgen voor het centrale zenuwstelsel.

Een hoge kans op mortaliteit bij herpetische encefalitis, zelfs bij de introductie van hoge doses antivirale middelen.

Dit komt door compressie als gevolg van zwelling van de weefsels van het ademhalingscentrum, evenals de zone die de activiteit van het hart regelt.

Bij volwassenen

Bij volwassenen komt herpetische hersenbeschadiging in een ernstige vorm voor en veroorzaakt vaak de ontwikkeling van epileptische aanvallen en ernstige pijn.

Voor de preventie van herpetische encefalitis wordt een dieet aangetoond dat een voldoende hoeveelheid nuttige micro- en macro-elementen bevat, waarbij vitaminen worden ingenomen.

Herpetische encefalitis bij kinderen

De ziekte is gevaarlijk voor pasgeborenen en kan de dood tot gevolg hebben.

Bij de eerste tekenen van pathologie bij een kind is dringende ziekenhuisopname noodzakelijk.

Tijdens normaal functioneren van het immuunsysteem worden de symptomen van herpetische encefalitis vaak gewist, de ziekte kan worden geïdentificeerd door perceptie, gehoor en gezichtsstoornissen.

Herpetische encefalitis: symptomen en behandeling

Herpetische encefalitis - de belangrijkste symptomen:

• krampen
• Verhoogde temperatuur
• Spraakbeperkingen
• zweten
• Dubbele ogen
• Geheugen verlies
• koorts
• hallucinaties
• opwinding
• Consciousness Disorder
• strabismus
• Verstoring van beweging in de ledematen van de ene helft van het lichaam.
• Verstoring van het vestibulaire apparaat

Het herpes simplex-virus (Herpes simplex-virus) infecteert meer dan 80% van de wereldbevolking, maar in de lichamen van de meeste mensen bevindt het zich in een rusttoestand en wordt het alleen geactiveerd tijdens perioden van lage immuniteit. Herpesinfectie treft vooral de slijmvliezen van de ogen, lippen, uitwendige geslachtsorganen en huid en lijkt op het eerste gezicht tamelijk ongevaarlijk, omdat het relatief eenvoudig te behandelen is, maar in bijzonder ernstige gevallen van de ziekte kan het het werk van het centrale zenuwstelsel verstoren en de ontwikkeling van encefalitis veroorzaken.

Herpetische encefalitis is een acute infectie van de hersenen die het herpes simplex-virus veroorzaakt. De ziekte treft mensen van elke leeftijd (hoewel deze het meest voorkomt bij kinderen en ouderen), die over de hele wereld voorkomt en komt voor met een frequentie van 4-5 gevallen per 100 duizend mensen. Als we het hebben over de gevolgen ervan, dan omvatten ze dood en dementie - verworven dementie, uitgedrukt in het verlies van eerder verworven kennis en de moeilijkheid om nieuwe te verwerven.

Etiologie en mechanisme voor de ontwikkeling van ziekten

Zoals eerder vermeld veroorzaakt herpesische encefalitis herpes simplex-virus (meestal het eerste type - HSV-1), dat het menselijke lichaam binnendringt door uitwerpselen in de lucht (meestal minder vaak), voornamelijk via het mondslijmvlies en via axonen van olfactorische neuronen het centrale zenuwstelsel binnendringt. De pathogenese van de ziekte is niet volledig begrepen, maar wetenschappers hebben twee theorieën over de ontwikkeling ervan. De eerste theorie is gebaseerd op het feit dat het herpesvirus de vegetatieve ganglia binnengaat, het opnieuw activeert en zich door alle vezels van het zenuwstelsel verspreidt, en de tweede veronderstelt dat de herpesinfectie in een latente toestand in de CNS-vezels terechtkomt en er al is (onder invloed van verschillende factoren ) is opnieuw geactiveerd.

Het klinische beeld van herpetische encefalitis

Herpetische encefalitis beïnvloedt het vaakst de temporale en frontale kwabben van de hersenen, waar necrose met hemorragische laesies wordt gevonden. Symptomen van de ziekte kunnen zich op verschillende manieren manifesteren en zijn afhankelijk van welk deel van de hersenen het meest wordt beïnvloed, maar wetenschappers onderscheiden een kenmerkende triade van herpesontsteking, waaronder:

• acute koorts - een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 39 graden (de temperatuur daalt niet, zelfs niet nadat antipyretica zijn gebruikt);
• Jackson-type convulsies - kunnen zowel het hele lichaam als een specifiek gebied omvatten;
• schending van het bewustzijn - van kortstondig vergeten tot diep coma (de gevolgen van deze overtreding zijn vaak teleurstellend, omdat in 90% van de gevallen een persoon die in coma is gevallen niet overleeft).

De bovenstaande symptomen van de ontwikkeling van de ziekte komen bij alle patiënten voor, zonder uitzondering, maar er zijn dergelijke tekenen van encefalitis, waarvan de manifestatie strikt individueel zal zijn. Deze omvatten:

• aandoeningen van de oculomotorische zenuw (patiënten klagen over scheelzien, "dubbelzien" in de ogen);
• kortdurende hallucinaties (kunnen wijzen op de ontwikkeling van andere ziekten van het centrale zenuwstelsel, maar vereisen onmiddellijke behandeling, omdat de gevolgen ervan onvoorspelbaar kunnen zijn);
• overmatig zweten;
• kortstondig geheugenverlies;
• verstoring van het vestibulaire apparaat (onvermogen om de beweging van uw lichaam tijdens het lopen te beheersen);
• monoparese of bewegingsstoornis in de ledematen van één helft van het lichaam (dit symptoom geeft aan dat de infectie meestal de temporale kwab van de hersenen aantast);
• opwinding;
• spraakstoornissen.

Bovendien kan encefalitis veroorzaakt door een herpetische infectie worden vermoed door symptomen zoals een verhoogd eiwitgehalte in de hersenvocht, hoge bezinkingssnelheid van erytrocyten en lymfopenie. Zuigelingen ontwikkelen soms hersendecorticatie of hydrocephalus.

diagnostiek

De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van de ziekte zijn magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen en biopsie. Ook gebruiken artsen bij het stellen van een diagnose bloedtestgegevens over de bezinkingssnelheid van erytrocyten en biochemisch onderzoek van de hersenvocht, waar het DNA van het herpes-simplex-virus moet worden gedetecteerd.

De belangrijkste behandelingsmethoden

Behandeling van herpetische encefalitis moet onmiddellijk beginnen, omdat bij zijn afwezigheid 80% van de patiënten snel in een coma valt en sterft, zodat de geïdentificeerde symptomen van infectie op tijd iemand een kans op leven geven. Soms ontwikkelt de ziekte zich razendsnel en gaat gepaard met snel oedeem van de hersenen en het daaropvolgende stoppen met ademhalen, en als een persoon overleeft, ontwikkelen de symptomen zich in de tegenovergestelde richting, maar blijven er blijvende resteffecten bestaan. In zeldzame gevallen (1-2% van alle patiënten) herstelt een persoon zonder gevolgen.

Behandeling van herpetische hersenbeschadiging vindt plaats in het ziekenhuis omdat het risico op plotselinge ademhalingsinsufficiëntie erg groot is, terwijl artsen beginnen met therapie met medicatie zelfs zonder de diagnose te bevestigen met laboratoriumtests. Aciclovir (in hoge doses en intraveneus) wordt voorgeschreven als het belangrijkste medicijn voor de patiënt, en aanvullende therapie omvat het gebruik van antibiotica die in staat zijn de bloed-hersenbarrière te doorbreken, immunomodulerende middelen (interferon) en geneesmiddelen voor symptomatische behandeling (antipyretica, anticonvulsiva, neuroprotectors).

Herpetische encefalitis is een gevaarlijke ziekte, waarvan het gebrek aan behandeling onomkeerbare gevolgen kan hebben, dus u moet een arts raadplegen bij de eerste symptomen van zijn ontwikkeling. Tegenwoordig werken wetenschappers aan het creëren van een universeel antiherpetisch vaccin, maar de effectiviteit is nog niet voldoende bestudeerd. De enige beschikbare methode om de ontwikkeling van encefalitis te voorkomen, is het regelmatige gebruik van geneesmiddelen die het immuunsysteem verbeteren.

Als u denkt dat u Herpetische encefalitis heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen uw artsen u helpen: specialist infectieziekten, neuroloog.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Virale encefalitis is een ontstekingsproces van de hersenen, dat gepaard gaat met schade aan de membranen van het ruggenmerg en het perifere zenuwstelsel. De ziekte wordt veroorzaakt door de intrede van virale micro-organismen in dit gebied. In de meeste gevallen is de oorzaak het herpesvirus, evenals ziektes die kenmerkend zijn voor kinderen, in het bijzonder mazelen, evenals een spectrum van bacteriën die worden overgebracht door insectenbeten. Er zijn verschillende soorten encefalitis - primair en secundair. Vaak leeft encefalitisvirus lang niet, maar het kan niettemin levensbedreigend worden.

Purulente meningitis is een acute ontstekingsziekte die de zachte huls van de hersenen aantast. Een dergelijke gevaarlijke ziekte kan op bijna elke leeftijd een persoon treffen. Maar mensen met een verzwakt immuunsysteem, die eerder ernstige infectieuze of inflammatoire ziekten hebben gehad, met hoofdletsel zijn het meest vatbaar voor purulente meningitis. Ook lopen er te vroeg geboren baby's gevaar.

Encefalitis is een inflammatoire laesie van de hersenen. In de regel wordt de progressie van deze gevaarlijke pathologie bij kinderen en volwassenen veroorzaakt door infectieuze agentia. Artsen scheiden primaire en secundaire cerebrale encefalitis uit. De primaire verloopt onafhankelijk, terwijl de secundaire ontstaat tegen de achtergrond van verschillende aandoeningen - mazelen, toxoplasmose, influenza enzovoort.

Hondsdolheid is een ernstige infectieuze pathologie die zich in een persoon ontwikkelt na gebeten te zijn door een kat, hond of wild dier. Deze ziekte wordt gekenmerkt door ernstige symptomen en resulteert vaak in de dood van een persoon.

Transient ischaemic attack (TIA) - cerebrovasculaire insufficiëntie door vaataandoeningen, hartaandoeningen en verlaging van de bloeddruk. Het komt vaker voor bij personen die lijden aan osteochondrose van de cervicale wervelkolom, hart- en vaatpathologie. De eigenaardigheid van een tijdelijk gegenereerde ischemische aanval is het volledig herstel van alle afgebroken functies binnen 24 uur.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Herpetische encefalitis

Herpetische encefalitis: oorzaken, symptomen, behandeling en effecten

Herpes simplex-virus is te vinden in 80% van de bevolking. Het bevindt zich hoofdzakelijk in een slapende toestand in neuronen, activerend met een afname in immuniteit, en heeft voornamelijk invloed op de huid, slijmerige lippen, ogen en genitaliën. Maar in ernstige gevallen kan het een ziekte veroorzaken die "herpetische encefalitis" wordt genoemd en die wordt gekenmerkt door schade aan het zenuwstelsel.

Concept van pathologie

Deze acute infectieziekte komt voor in de hersenen. Herpetische encefalitis wordt meestal veroorzaakt door het eerste type herpes simplex-virus (ongeveer 95% van de gevallen). Het wordt beschouwd als een complicatie van herpesvirusinfectie, wat leidt tot de nederlaag van de temporale en frontale gebieden van de hersenen.

Pieken van de ziekte komen voor bij jongeren van 5 tot 25 jaar oud, evenals bij mensen ouder dan 50 jaar. De hoofdstroom van patiënten met een vergelijkbare pathologie vindt plaats in het voorjaarsseizoen.

Het kan zich direct na infectie ontwikkelen (voornamelijk bij kinderen) of tijdens een exacerbatie van infectie in het lichaam (voornamelijk bij volwassenen), aangevuld met ziekten zoals waterpokken, gordelroos, infectieuze mononucleosis of herpeslesies van de geslachtsorganen of de driehoek nazolabialnogo.

Van alle soorten acute encefalitis is dit ras goed voor meer dan 10% van de gevallen, waardoor het mogelijk is om deze ziekte aan vrij algemene ziekten toe te schrijven.

Meestal opgepikt door zijn kinderen. Dit komt door het feit dat ze een onvoldoende ontwikkelde bloed-hersenbarrière hebben waardoor het virus de hersenen binnendringt.

Oorzaken bij volwassenen

De oorzaken van herpesische encefalitis zijn dat het herpes-simplex-virus het menselijk lichaam binnendringt via het mondslijmvlies en vervolgens door de zenuwcellen door de axonen van de reukneuronen beweegt. Maar in het lichaam komen betekent niet dat de hersenen beschadigd zijn. Want in ongunstige omstandigheden komt het virus in een slaaptoestand en wordt het alleen geactiveerd met een afname van de immuniteit.

Het risico om deze ziekte te ontwikkelen neemt toe met:

• immunodeficiëntie ziekten;
• stressvolle situaties voor een lange tijd;
• luchtweginfecties;
• oncologie;
• beroerte;
• hersenletsel.

Het komt voornamelijk voor als gevolg van de complicatie van herpes simplex, die zich manifesteert door uitslag in het slijmvlies van de neus en de mond. Veel minder vaak ontwikkelt virale herpes-encefalitis zich op de achtergrond van genitale.

Tot op heden zijn er twee hypotheses van het bestaan ​​van deze ziekte:

• de hervatting van de activiteit van virusdeeltjes in de zenuwganglia draagt ​​bij aan de verspreiding langs de zenuwen;
• het bevindt zich in een rusttoestand in de zenuwcellen, van waaruit het opnieuw activeert.

Tekenen bij kinderen

Pasgeborenen kunnen met deze pathologie worden geboren tijdens intra-uteriene infecties van de moeder. Het kind wordt geboren met verhoogde intracraniale druk.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn in dit geval als volgt:

• een uitpuilende veer op de schedel;
• tearfulness;
• braken;
• constant geschreeuw, verergerd door het ontwaken in de ochtend;
• gebrek aan eetlust;
• prikkelbaarheid;
• motor rusteloosheid.

Bij een pasgeborene kunnen naast de hersenen ook andere organen en systemen van het lichaam worden aangetast:

Herpetische encefalitis kan verschijnen na het lijden aan gingivitis, stomatitis en andere ziekten van vergelijkbare aard, dat wil zeggen wanneer het virus via de trigeminuszenuw de hersenen binnengaat.

Klinisch beeld

Symptomen van herpes encefalitis:

• huiduitslag verschijnt in het gebied van de mond, neusslijmvlies, op de huid;
• temperatuurstijgingen, die met moeite verminderen bij het gebruik van antipyretica;
• hoofdpijn verschijnt;
• convulsies komen door het hele lichaam voor, die moeilijk te stoppen zijn met medicatie;
• mentale processen worden verstoord, het gedrag van de patiënt verandert;
• er is een schending van de sensatie van de werkelijkheid, die kan bijdragen aan het optreden van coma of gehoorverlies;
• duidelijke neurologische aandoeningen.

Sommige symptomen bij volwassenen van herpetische encefalitis verschijnen niet in alle gevallen en zijn individueel. Deze omvatten:

• het uiterlijk van dubbelzien of schuine ogen;
• nerveuze opwinding;
• tachycardie;
• toename van de bloeddruk;
• bewegingsstoornissen;
• spraakvervorming;
• verlamming van ledematen aan één kant;
• geheugen vervalt;
• huiduitslag;
• het verschijnen van hallucinaties, wat duidt op een falen in het centrale zenuwstelsel, die onmiddellijke behandeling vereist.

Trage pathologie

Met betrekking tot de onderzochte ziekte is de trage vorm ervan geïsoleerd. In dit geval wordt het centrale zenuwstelsel blootgesteld aan chronische ontsteking, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van het asthenisch syndroom en een toename van de lichaamstemperatuur. Zes maanden later ontwikkelt zich encefalitis, gekenmerkt door focale hersenlaesies. Patiënten hebben de volgende symptomen:

• spierdystonie;
• reflexasymmetrie;
• eenzijdige verlamming;
• korte krampen.

In de regel eindigt deze vorm van de ziekte met de dood van de patiënt als gevolg van de late diagnose en resistentie van virussen tegen "Acyclovir."

het voorkomen

Over het algemeen wordt een infectie met herpes-encefalitis uitgevoerd door druppeltjes in de lucht, daarom valt het complex van preventieve maatregelen over het algemeen samen met mensen met verkoudheid, en omvat het ook algemene aanbevelingen voor de preventie van genitale infecties:

• immuniteit verhogen;
• beschermd vrijen met condooms;
• vermijd contact met patiënten en dragers van het virus;
• multivitaminen gebruiken.

Je moet begrijpen dat deze pathologie gevaarlijk is en kan leiden tot een onomkeerbare dynamiek van de hersenen en de dood van een persoon.

diagnostiek

Het wordt uitgevoerd door CT en MRI van de hersenen uit te voeren. Het type pathogeen wordt bepaald door analyse van cerebrospinale vloeistof en bloed met behulp van PCR. Maar de hoeveelheid antilichamen in hen neemt slechts 10 dagen na infectie toe, dus deze methode wordt alleen gebruikt om de diagnose en de geschiktheid van de therapie te bevestigen.

Stel ook een hersenbiopsie voor. Daarnaast kunnen enquêtes over de hersenvocht worden uitgevoerd en, als een retrospectieve vorm van diagnose, serologische reacties.

Het is zeer belangrijk om zo snel mogelijk een MRI- of CT-scan te ondergaan, omdat dit het mogelijk maakt de exacte oorzaak van de pathologie te identificeren. Hier bepalen ze het stadium van de ziekte, waarna artsen voorspellingen kunnen doen.

Na voltooiing van de enquête kunnen verschillende diagnoses worden gesteld:

• cerebrale vasculitis;
• virale encefalitis;
• toxische type encefalopathie;
• encephalomyelitis acute verspreide soorten.

behandeling

De patiënt wordt geplaatst op de intensive care of op een intensive care-afdeling om de ontwikkeling van dysgrafie en ademhalingsstoornissen te voorkomen. Behandeling van herpetische encefalitis wordt uitgevoerd met geneesmiddelen zoals:

Ze kunnen worden gebruikt voor orale toediening of in het geval van ernstige aandoeningen van de patiënt worden toegediend door injectie.

De eerste twee dagen nadat de patiënt in het ziekenhuis is opgenomen, krijgt hij hoge doses van deze geneesmiddelen (10-15 mg / kg lichaamsdeel 3 keer per dag). Dankzij dit is het mogelijk om de mortaliteit van deze ziekte te verminderen en ernstige gevolgen te voorkomen. Therapie duurt meestal 7-14 dagen. In het ziekenhuis verrichten ze ontgifting van het lichaam en herstellen ze de water-zoutbalans.

Sommige artsen schrijven interferonen voor, maar studies uitgevoerd in Europa tonen niet de effectiviteit van deze fondsen. Bij het optreden van hersenoedeem duren corticosteroïden niet langer dan 7 dagen. Wanneer de patiënt in coma is, worden de longen geventileerd en wordt de luchtpijp geïntubeerd.

Bovendien kunnen diuretica worden toegediend om hersenoedeem te verlichten. Als het lichaam is uitgedroogd, wordt de patiënt druppelaars voorgeschreven met een oplossing van ascorbinezuur.

In ernstige gevallen kunnen nootropics worden voorgeschreven.

complicaties

De gevolgen van herpetische encefalitis zijn bijna altijd zeer ernstig en zijn van mentale en neurologische aard:

• verminderde aandacht;
• geheugenstoornis;
• verlamming;
• het uiterlijk van apathie;
• verhoogde vermoeidheid;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen;
• wazig zicht;
• gehoorverlies;
• het verschijnen van duizeligheid en hoofdpijn;
• slaperigheid;
• dementie, leidend tot verminderde cognitieve functies (het uiterlijk van dementie met het verlies van verworven kennis en de onmogelijkheid om nieuwe te verkrijgen);
• verslechtering van de spraakconnectiviteit;
• verminderde intelligentie;
• afvallen of scherpe afname in tactiele sensaties;
• het uiterlijk van prikkelbaarheid en agressiviteit;
• urine-incontinentie.

Met een mild verloop van de ziekte, verhoogde immuniteit, de toegepaste therapie, kan de persoon, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, terugkeren naar de volwaardige levensfase, aangezien deze effecten mogelijk helemaal niet worden uitgedrukt of een milde aard hebben.

Jonge kinderen kunnen het syndroom van intracraniale hypertensie ontwikkelen. Dit is te wijten aan het feit dat de circulatie van intracerebrale vloeistof verminderd is.

De ziekte zelf is niet zo gevaarlijk als de effecten ervan.

vooruitzicht

Het probleem met deze pathologie is dat het tijdens de incubatieperiode vrij moeilijk te identificeren is. Nadat de symptomen duidelijk zijn geworden, heeft de infectie de hersenen diep genoeg geraakt, het proces is moeilijk te stoppen.

De prognose van herpetische encefalitis kan positief zijn als het vroeg wordt ontdekt en snel wordt behandeld.

In het geval van het lanceren van de ziekte, is het behoorlijk teleurstellend: het begin van schadelijke effecten, tot de dood van de patiënt.

De meest ongelukkige voorspellingen zijn wanneer patiënten met herpetische encefalitis van de hersenen in coma vallen. Volgens de statistieken verlaat slechts 10% van de patiënten het, de rest sterft.

Soms wordt de pathologie zeer snel gevormd. Dit draagt ​​bij aan een sterke zwelling van de hersenen, wat leidt tot het stoppen van de ademhaling. De patiënt overleeft in dit geval zelden. Als dit gebeurt, zullen de tekenen van deze ziekte lange tijd bij hem blijven. Zeer zelden is er sprake van volledig herstel van de menselijke gezondheid.

Tot slot

Herpetische encefalitis is een vrij gevaarlijke ziekte, meestal gezien bij kinderen. In geval van late detectie, kan een kind of een volwassene met een vergelijkbare pathologie gehandicapt blijven, kleine complicaties krijgen als de behandeling op tijd wordt gestart, of te laat overlijden of een verkeerde diagnose stelt. Preventie bestaat voornamelijk in het verbeteren van de immuniteit van het lichaam.

Herpetische encefalitis: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling

Encefalitis van de hersenen is altijd gevaarlijk, maar als het gaat om het herpesvirus, dat het kan provoceren, neemt de situatie een nog angstaanjagender wending. Herpes-encefalitis verloopt vaak volgens het eerste type, wat het moeilijkst is voor de patiënt.

Vanuit een medisch oogpunt moet het worden beschouwd als de meest ernstige consequentie van de onderliggende ziekte, die de temporale en frontale kwabben van de hersenen treft.

Herpetische virale encefalitis is verantwoordelijk voor 10% van alle soorten van deze ziekte. Het grootste gevaar dat het kind vormt, omdat het bij kinderen het vaakst voorkomt.

Laten we eens kijken waarom dit gebeurt, en hoe ermee om te gaan.

Wat provoceert de ziekte?

Dit type encefalitis veroorzaakt altijd het herpesvirus en meestal ook het herpesvirus dat wordt overgebracht door druppeltjes in de lucht. In ernstige gevallen van deze ziekte kunnen herpeszweren naar de nasofaryngeale mucosa gaan en vanaf hier gaat het virus door de zenuwkanalen naar de hersenschors. Het is uiterst zeldzaam om een ​​genitale vorm van een ziekte uit te lokken.

De redenen die het uiterlijk van het virus zelf veroorzaken, worden meestal geassocieerd met een afname van de immuniteit, vooral wanneer:

• spanning;
• frequente verkoudheden en verkoudheid;
• infectieziekten;
• hersenletsel;
• beroerte;
• neoplasmata van verschillende typen.

Het is belangrijk! In zeldzame gevallen kunnen de oorzaken van de ziekte individueel zijn en zijn ze rechtstreeks afhankelijk van de toestand van het lichaam.

De ziekte komt op verschillende manieren voor bij volwassenen en bij kinderen. Deze laatste kunnen last hebben van het stadium van encefalitis, zelfs in het stadium van de primaire infectie met het virus. In het centrale zenuwstelsel komt het binnen via de neuronen van de reukzin en het slijmvlies van de nasopharynx. Bij volwassenen is het te vinden in de geschiedenis of in seropositiviteit.

Meestal wordt deze ziekte veroorzaakt door een niet-natuurlijke stam van het virus: het is een gevolg van een secundaire infectie, waarbij het CZS lijdt. Minder vaak wordt één stam de oorzaak van herpetische encefalitis. Dit gebeurt wanneer het virus wordt geactiveerd op genitaal niveau en via de kanalen van het zenuwstelsel in de hersenen, waarbij de fossa van de schedel wordt geraakt.

Herpetische encefalitis en kinderen

Het is het brein van de kinderen dat het meest te lijden heeft van een herpetische infectie, omdat het jonge lichaam nog niet heeft geleerd antilichamen aan te maken. Vaak wordt de oorzaak van de infectie van het kind een besmette moeder.

Infectie vindt plaats in het stadium van het embryo, en meestal eindigt deze zwangerschap met de dood van de foetus. Als de moeder in een iets later stadium geïnfecteerd raakt met het virus, vormen de hersenen van het kind zich abnormaal, met als gevolg de dood.

Kinderen lijden altijd aan deze ziekte, en meestal zelfs na een geslaagde therapie worden ze gehandicapt met ernstige stoornissen van zowel de psyche als de fysiologie. Daarom moeten ouders snel op de hitte reageren en de baby naar het ziekenhuis brengen, waar hij zal worden geholpen.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

Herpesvirusinfectie besmette meer dan 92% van de totale bevolking van de planeet Aarde. De meesten van hen weten het niet eens, omdat het grootste deel van het leven van het virus zich in een rusttoestand bevindt, zonder enige manifestatie.

Maar wanneer de immuniteit afneemt, begint het virus zich actief te vermenigvuldigen. En als de meeste volwassenen antilichamen hebben in het bloed, hebben baby's ze niet. Deze ziekte is niet alleen het gevaar van een kind: ouderen bevinden zich in de risicozone, waarvan de immuniteit afneemt als gevolg van uitputting van het lichaam als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen.

Het is belangrijk! Van de latente toestand van het virus kan vele redenen zijn, vooral in de periode van verzwakking van het lichaam.

Tekenen van de eerste fase van herpetische encefalitis zijn de symptomen die inherent zijn aan herpes:

• ectoderm bedekt met uitslag met een waterige inhoud, vooral op de slijmvliezen;
• even later begint het hoofd pijn te doen;
• koorts begint;
• ongerust gemaakte convulsies;
• denken wordt moeilijk;
• gedragsgewoonten veranderen;
• eerste neurologische aandoeningen worden waargenomen.

Het is belangrijk! Herpetische encefalitis bij kinderen en volwassenen wordt zowel in het stadium van primaire infectie met het virus als in de acute vorm van een aanwezige chronische ziekte gediagnosticeerd.

Herpetische encefalitis kan worden geïdentificeerd aan de hand van de symptomen:

• hoge temperatuur, die zelfs met sterke medicijnen onmogelijk te verminderen is;
• de patiënt maakt zich zorgen over sterke en frequente convulsies;
• zicht en gehoor kunnen verminderd zijn en / of verloren gaan;
• coma.

Individueel klinisch beeld van de ziekte:

• oog / ogen kunnen maaien;
• sensaties van vertakking van objecten;
• het onvermogen om de ledematen op een deel van het lichaam te bewegen, vaker is het deze kant van de hersenen die heeft geleden aan het virus;
• moeilijk of onmogelijk om zelfstandig te bewegen;
• spraak wordt onbegrijpelijk, onsamenhangend;
• gedeeltelijk of volledig geheugenverlies;
• auditieve en visuele hallucinaties;
• prikkelbaarheid;
• overmatig zweten;
• instabiliteit van de pols en bloeddruk.

Zo'n acute vorm van de ziekte kan alleen bij 5 personen per 100.000 voorkomen, maar als dit gebeurt, wordt de patiënt dringend op de intensive care-afdeling geplaatst. De gunstige prognose hangt grotendeels af van het volgende:

• hoeveel het virus de hersenen trof;
• of de diagnose correct was;
• hoe snel en correct de therapie werd uitgevoerd.

Als de behandeling van herpetische encefalitis niet op tijd wordt gestart of volledig wordt genegeerd, zullen de hersenen volledig opzwellen, resulterend in de dood. Zelfs met de tijdige behandeling van sommige negatieve effecten kan niet worden vermeden:

• neuralgische stoornissen;
• psychische stoornissen;
• epileptische aanvallen.

Een diagnose stellen

Zelfs een ervaren arts is moeilijk om deze ziekte te diagnosticeren en om het te onderscheiden van andere vormen van encefalitis, focale infecties, problemen met het centrale zenuwstelsel of andere hersenletsels. Het beste resultaat is de punctie van de hersenvocht, die zijn DNA onthult.

Als het herpetische encefalitis is, wordt de titer in de inlaatvloeistof verhoogd. In de eerste week van de ziekte is het echter moeilijk te identificeren, dus de serologische methode wordt gebruikt als een post-factum fixatie van de primaire diagnose zonder tests.

Met behulp van een biopsie wordt niet alleen het DNA en het type virus gedetecteerd, maar ook de hoeveelheid antilichamen. De techniek is veilig en geeft een nauwkeurig resultaat, terwijl de complicaties erna minimaal zijn. Een dergelijke diagnose van hersenweefsel maakt het mogelijk om alle negatieve processen erin te identificeren.

therapie

Bij de eerste tekenen van ziekte heeft de patiënt dringende reanimatie en intensive care nodig. Als dit niet gebeurt, kunnen ademhalings- en hartsystemen worden aangetast en dodelijk zijn. Vaak is de patiënt verbonden met een hartmonitor of een beademingssysteem.

Het is belangrijk! De therapie wordt met spoed gestart, zelfs zonder de diagnose te bevestigen met laboratoriumtestresultaten.

1. Grote doses Acyclovir, die gedurende ten minste een week in een ader worden geïnjecteerd, soms meer.
2. Antibacteriële middelen die actief hersencellen beïnvloeden, zoals penicilline of cefalosporine. Ze zullen niet toestaan ​​dat de pathogene flora naar andere delen van de hersenen gaat, wat het risico op ernstige complicaties vermindert.
3. Ter verbetering van de immuniteit, immunomodulatoren en interferon, die gedurende ten minste 10 dagen in grote hoeveelheden worden gedronken.
4. Het toewijzen van een reeks diuretica en zoutoplossing om toxines uit het lichaam te verwijderen.
5. Met behulp van pijnstillers, antipyretica, psycholeptica en neuroprotectors verwijderen ze de rest van de symptomen van de ziekte.

het voorkomen

Het herpesvirus verspreidt ongelooflijk snel door de lucht, wat de preventie van infectie vereist. Daarom raden artsen ten sterkste aan om mama's met baby's op dichtbevolkte plaatsen te vermijden. Het lichaam van een kind kan een virus niet weerstaan, wat heel triest voor hen kan zijn: van handicap tot de dood.

Wat te doen:

• vermijd contact met de besmette personen tijdens het koele seizoen;
• drink regelmatig een kuur met vitamines en immunomodulatoren;
• een gezonde levensstijl leiden;
• voor manifestaties van herpes om een ​​kuur van antivirale therapie te ondergaan, en niet te worden beperkt tot medische zalf;
• controleer contraceptie met behulp van een condoom.

Het is belangrijk! Multinationale farmaceutische bedrijven rapporteren over het testen van een vaccin voor herpetische encefalitis, wat zowel zal helpen bij het voorkomen van de ziekte als het verminderen van symptomen, complicaties en terugval.

Zorg voor je gezondheid is altijd de beste preventie van elke ziekte, en de gezondheid van kinderen moet nog zorgvuldiger worden gemonitord, omdat ze simpelweg niet kunnen begrijpen dat ze ziek zijn. Als u op tijd medische hulp vraagt, kunnen veel negatieve gevolgen worden vermeden.

Symptomen en behandeling van herpetische encefalitis bij kinderen en volwassenen

Herpetische encefalitis wordt veroorzaakt door het herpes virus 1 en 2 soorten, in neurologie wordt de ziekte als ernstig gekenmerkt. Om zich te ontdoen van zijn acute manifestaties, de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen en het risico op een dodelijk resultaat te verminderen, voeren artsen een verplichte hospitalisatie van de patiënt uit.

De ziekte wordt gekenmerkt door acuut koortsig begin met levendige symptomen. De ontwikkeling ervan kan worden voorafgegaan door een acute ademhalingsziekte, die zich razendsnel voordoet.

Herpes-encefalitis wordt veroorzaakt door de herpes-virus 1 en 2 typen.

Wat is

Hersen-herpes is een ziekte met virale etiologie. Laesies zijn gelokaliseerd in de frontale en temporale lobben.

Herpetische pathologie komt met dezelfde frequentie voor bij mensen van beide geslachten. Zulke groepen mensen zijn het meest vatbaar voor de ontwikkeling van de ziekte:

1. Van 2 tot 30 jaar.
2. Na 50 jaar.

Schade aan de hersenen met een herpetische infectie gaat gepaard met een ontsteking (meer details hier).

Laesies zijn gelokaliseerd in de frontale en temporale lobben.

Acuut stadium

Het begin van de acute fase van de ziekte wordt gekenmerkt door snelle zwelling van de hersenen. Parallel daaraan ontwikkelen zich necrotische processen in de weefsels van het lagere gebied van de frontale lobben en het mediale deel van de temporale lobben.

De ziekte begint abrupt (met hoofdpijn), vordert snel. Bij afwezigheid van medische zorg worden meerdere dagen waargenomen:

1. De achteruitgang van de patiënt.
2. Ernstiger verloop van de ziekte, gemanifesteerd door verhoogde symptomen.
3. Sopor (depressie van het bewustzijn, het vermogen om uitsluitend op het niveau van reflexen te werken, gevoelloosheid).
4. Coma.

Bij afwezigheid van medische zorg gedurende meerdere dagen is er coma.

Zonder medische interventie neemt de zwelling van de hersenen toe. In meer dan 50% van de gevallen ontwikkelt zich diepe coma en stopt de ademhaling (gedurende 1-3 dagen).

Trage loop van de ziekte

Sommige patiënten hebben trage herpes van de hersenen. De ontwikkeling ervan is te wijten aan chronische ontsteking van het centrale zenuwstelsel, gekenmerkt door:

• asthenisch syndroom;
• periodieke temperatuurstijging.

Externe manifestaties van encefalitis worden pas na zes maanden waargenomen.

Het percentage sterfgevallen dat is opgetreden als gevolg van het optreden van een trage vorm van de ziekte is hoger dan het sterftecijfer als gevolg van acuut. Dit komt door de late diagnose van de pathologie en de resistentie van het virus tegen acyclovir.

Het trage verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door een periodieke stijging van de temperatuur.

symptomen

Er is een triade van de eerste tekenen van de ziekte, die alleen kenmerkend zijn voor encefalitis veroorzaakt door een herpetische infectie. Ze worden bij alle patiënten zonder uitzondering waargenomen.

De klassieke symptomen zijn:

1. Snelle stijging van de lichaamstemperatuur tot 39 ° C.
2. Het optreden van stuiptrekkingen, gestoorde bewegingen (kan zowel in het hele lichaam als in zijn afzonderlijke delen worden waargenomen).
3. Aandoening van het bewustzijn (variërend van verwarring en vergeetachtigheid tot comateuze toestand).

Het klassieke symptoom is het optreden van convulsies.

De algemene kliniek van herpes hersenziekte in een acute vorm is vergelijkbaar met andere vormen van encefalitis. waargenomen:

• verstoringen in het functioneren van de gezichtsorganen, gepaard gaande met verdubbeling, strabismus;
• nekstijfheid, slaperigheid, braken en hoofdpijn;
• gedragsveranderingen;
• het verschijnen van hallucinaties (olfactorisch en smaak);
• verhoogde gevoeligheid voor licht;
• geheugen- en spraakstoornis;
• verlamming;
• instabiliteit tijdens het lopen;
• toegenomen zweten.

Met herpes hersenziekte wordt slaperigheid waargenomen.

Het uiterlijk en de ernst van de symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de herpetic focus, het gebied, evenals de mate van weefselveranderingen.

Trage vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door:

• korte krampen;
• spierdystonie;
• reflexasymmetrie;
• eenzijdige verlamming.

Symptomen van trage encefalitis veroorzaakt door herpesinfectie kunnen wazig zijn. Dit bemoeilijkt de diagnose, verhoogt het risico op complicaties, verhoogt de kans op overlijden.

Symptomen van trage encefalitis kunnen wazig zijn - dit verhoogt de kans op overlijden.

oorzaken van

Het pathogeen dat ontstekingen veroorzaakt, komt de hersenen binnen vanuit de neusholte (doorgelaten door de takken van de zenuwen).

Encefalitis veroorzaakt door het herpes simplex-virus manifesteert zich mogelijk al enige tijd niet, is in rusttoestand.

Met een afname van de immuniteit begint het herpesvirus geconcentreerd in de zenuwweefsels, de ontwikkeling van het pathologische proces begint.

Tot de risicogroep behoren mensen die drugs gebruiken en alcohol misbruiken.

Tot de risicogroep behoren mensen die narcotische drugs gebruiken.

Herpetische encefalitis behandeling

Bij het bevestigen van de ontwikkeling van encefalitis veroorzaakt door een herpetische infectie, wordt een persoon opgenomen in het ziekenhuis op de intensive care-afdeling. Thuis wordt de therapie niet uitgevoerd. Dit komt door de grote kans op het ontwikkelen van aandoeningen in de ademhalingsorganen. Veel patiënten hebben noodventilatie nodig.

De enige behandeling voor de ziekte is medicamenteuze behandeling. Om de juiste medicijnen te kiezen, is een herpisch type ontsteking van de hersenen gedifferentieerd van andere ziekten die een vergelijkbaar klinisch beeld hebben, en ook de mate van weefselschade vaststellen.

Thuis wordt de therapie niet uitgevoerd. Dit komt door de grote kans op het ontwikkelen van aandoeningen in de ademhalingsorganen.

diagnostiek

Om de pathologie te identificeren en de ernst ervan te bepalen, helpen verschillende onderzoeksmethoden. Deze omvatten:

1. Magnetische resonantie beeldvorming. Het is een belangrijke methode voor het identificeren van getroffen hersengebieden, het vaststellen van de lokalisatie van herpetische foci en het volgen van de dynamiek van de ontwikkeling van pathologie. Maakt differentiële diagnose mogelijk met andere soorten encefalitis, evenals ganglioglioma (neoplasma), sclerose, hypoxische aandoeningen, epilepsie.
2. Elektro-encefalografie. Helpt bij het detecteren van de aanwezigheid van karakteristieke periodieke of semi-ritmische bio-elektrische activiteit in de hersenen. De aanwezigheid van ontladingen duidt de ontwikkeling van encefalitis aan, die een herpetisch karakter heeft.
3. De studie van hersenvocht. Het maakt het mogelijk om het DNA van een herpesvirus en de aanwezigheid van antilichamen te detecteren (10-12 dagen na het begin van de ontwikkeling van de ziekte). Het onderzoek wordt gebruikt om de geschiktheid van de voorgeschreven behandeling te bevestigen.
4. Hersenweefsel biopsie. De analyse wordt uitgevoerd in afwezigheid van een resultaat van de behandeling of het onvermogen om op een andere manier een diagnose te stellen.

bereidingen

Tijdens de behandeling van herpetische hersenschade met behulp van medicijnen. Ze zijn verdeeld in 3 groepen:

1. Etiotroop (help de oorzaak van de pathologie te elimineren). Acyclovir (Viroleks, Zovirax) aanbrengen. Het wordt intraveneus toegediend. Hulpgeneesmiddelen zijn immunostimulantia. Ze versterken de immuunrespons van cellen en helpen het lichaam bij het omgaan met een herpetische infectie.
2. Pathogenetisch (beïnvloedt het aangetaste hersenweefsel). Ontsteking verlichten met glucocorticoïden (cortison, dexamethason). Decongestiva helpen zwelling te verminderen (Glycerol, Mannitol). Om de microcirculatie van bloed te verbeteren, worden angioprotectors en metabole geneesmiddelen gebruikt (Cavinton, Piracetam).
3. Symptomatisch (helpt het uiterlijk van pathologie te elimineren). De volgende medicijnen worden gebruikt: anti-parkinsonwerking (Parkopan), antipyreticum (Paracetamol), anticonvulsieve middelen (Sibazon), die de overdracht van zenuwimpulsen verbeteren (Prozerin).

het voorkomen

Voor de preventie van terugval, wordt revalidatietherapie uitgevoerd. Het helpt om de normale hersenfunctie te herstellen. Om dit te doen, schrijft de arts:

• fysiotherapie;
• vitaminen innemen;
• massage;
• oefentherapie.

Voor de preventie van terugval wordt revalidatietherapie uitgevoerd, een daarvan is fysiotherapie.

Voor preventie en snel herstel bevelen deskundigen aan om in het dieet een voldoende aantal macro- en micro-elementen voor het lichaam op te nemen.

Complicaties en gevolgen

Het ernstigste gevolg van herpes hersenziekte is de dood. In geval van late behandeling aan de arts of een ongunstig beloop van de ziekte, kan de patiënt complicaties ervaren. Deze omvatten:

1. Herpetic meningoencephalitis. Ontwikkeld met betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de hersenmembranen. Veroorzaakt geheugenverlies.
2. Gedeeltelijke of totale verlamming. Komt voor bij necrose van hersenweefsel.
3. Jackson-type convulsies. In de meeste gevallen aan één kant van het lichaam. Begin met een vinger. Overdracht naar het gehele bovenste ledemaat, been, gezicht. Vergezeld door een schending van het bewustzijn. Herhaal aanvallen die met verschillende tussenpozen worden waargenomen.
4. Epileptische aanvallen. Sta op door laesies van de temporale kwab van de hersenen.
5. Verlies van coördinatie
6. Het optreden van auditieve, visuele, olfactorische hallucinaties.

In geval van een late behandeling bij de arts of een ongunstig beloop van de ziekte, kan de patiënt visuele hallucinaties ervaren.

Veel patiënten hebben ernstige aandoeningen van het zenuwstelsel (psychische stoornissen, mentale retardatie, gedeeltelijke amnesie).

vooruitzicht

Herpes-encefalitis is moeilijk te behandelen, in de meeste gevallen heeft het verloop van de ziekte een ongunstige prognose. Het sterftecijfer is:

• 20-25% van de behandelde patiënten;
• 70-75% van de patiënten die de pathologie niet behandelden.

De meerderheid van degenen die hersteld zijn, hebben resterende effecten in de vorm van convulsies of psychische stoornissen.

Herpetische encefalitis bij kinderen

Herpes-encefalitis kan vóór de geboorte voorkomen. In dit geval dringt de infectie zelfs in de zwangerschap de hersenen binnen. Bovendien lijkt bij pasgeborenen de ziekte te wijten aan contact met dragers van het virus. Het veroorzakende agens is het Epstein-Barr-virus.

Tekenen van de aanwezigheid van de ziekte zijn disfunctie van de hersenen. Er zijn stuiptrekkingen, hoofdpijn, disfunctie van het spijsverteringsstelsel, coma. Vaak worden vóór de detectie van symptomen bij baby's manifestaties gediagnosticeerd bij dragers van het virus die in contact zijn geweest met de geïnfecteerde volwassen baby's.

Als de ziekte het gevolg is van een eerder overgedragen ontstekingsproces, kunnen de symptomen lijken op ARVI.

De behandeling van herpetische encefalitis zou onmiddellijk moeten beginnen.

Als dit niet gebeurt, kunnen de gevolgen ernstig zijn: schade aan andere organen is mogelijk, in sommige gevallen eindigt de ziekte in de dood. Therapie wordt uitgevoerd door antivirale middelen. Daarnaast worden medicijnen gebruikt die het immuunsysteem versterken.

In sommige gevallen moet het kind worden aangesloten op een beademingsapparaat.

Symptomen en effecten van herpetische encefalitis bij volwassenen en kinderen

Herpetische encefalitis en meningitis zijn ernstige ontsteking van hersenweefsel en pia mater veroorzaakt door herpesvirussen. Schade aan de hersenen en vliezen wordt beschouwd als een gevolg van acute herpesinfecties van verschillende soorten.

Herpes simplex-virussen en waterpokken zijn leidend in de structuur van veroorzakers van herpetic meningoencephalitis. De ziekte veroorzaakt vaak invaliditeit.

Herpetische encefalitis

Herpes-encefalitis bij volwassenen komt voor in een acute en chronische vorm. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verminderde immuniteit, wanneer het herpes-simplex-virus uit een inactieve toestand de fase van actieve replicatie bereikt en via de zenuwvezels het hersenweefsel bereikt.

HSV bevindt zich in de ganglia van de trigeminuszenuw onder controle van immunocompetente cellen die het infectieuze proces remmen. Maar tegen de achtergrond van provocerende factoren overwinnen virale deeltjes deze barrière. Naast de klassieke manifestatie van herpes op de lippen en herpetische stomatitis, is HSV in staat om de cellen van de hersubstantie aan te vallen, wat leidt tot weefselontsteking.

Herpetische encefalitis ontwikkelt zich zowel op de achtergrond van het dragerschap als tijdens de eerste infectie, maar de laatste variant wordt vaker bij kinderen gediagnosticeerd.

Bij zowel kinderen als volwassenen kan het Varicella-Zoster-virus, de veroorzaker van varicella, leiden tot een complicatie van encefalitis.

redenen

Herpes-encefalitis ontwikkelt zich meestal als gevolg van de circulatie bij de mens van het herpes simplex-virus type 1 en type 2, waterpokken. Soms treedt er een complicatie op bij een cytomegalovirusinfectie. Encefalitis bij herpes wordt zelden geregistreerd bij volwassenen en is te wijten aan de aanwezigheid van een aantal provocerende factoren die geassocieerd zijn met een afname van de activiteit van de immuunrespons.

De factoren die leiden tot herpetische encefalitis bij volwassenen zijn:

1. Chronische infectieziekten (HIV, AIDS, hepatitis virale etiologie, tuberculose).
2. Ernstige hormonale pathologieën (Itsenko-Cushing-syndroom, obesitas, gedecompenseerde diabetes).
3. Alcoholisme en drugsverslaving.
4. Ernstige hypothermie.
5. Ouderdom
6. Zwangerschap.
7. Gelijktijdige infectieuze pathologie (ernstige acute respiratoire virale infecties, cytomegalovirusinfectie, infectieuze mononucleosis, pneumonie, otitis, sinusitis).
8. Bloedaandoeningen.
9. Auto-immuunziekten.
10. Primaire immunodeficiëntie.
11. Kwaadaardige tumoren.

Herpetische encefalitis bij volwassenen komt vaak voor op de achtergrond van conjunctivitis, ernstige stomatitis, neuritis, ulceratieve-necrotische laesies van de huid en soteriforme herpes.

symptomen

De verslapping van de hersenen bij volwassenen ontwikkelt zich op de achtergrond van symptomen van SARS.

Acute encefalitis is het gevolg van de verspreiding van het virus door het hele lichaam. Het virus treft vooral de helft van de hersenen. Kliniek ziekte ontwikkelt zich acuut. De symptomen van herpetische encefalitis zijn verdeeld in cerebrale en focale symptomen.

De eerste worden veroorzaakt door zwelling van het hersenweefsel, verminderde uitstroom van hersenvocht, irritatie van bloedvaten. Focal is het resultaat van de disfunctie van een specifiek deel van de hersenen.

Door cerebrale manifestaties van encefalitis zijn onder meer:

1. Een sterke stijging van de temperatuur tot hoge aantallen (39 - 41 ° C).
2. Hoofdpijn.
3. Braken.
4. Aanvallen en epileptische aanvallen.
5. Verstoring van het bewustzijn - zijn verlies, een soporeuze of stupi- neachtige vorm: een volwassen persoon verliest ofwel het bewustzijn of reageert niet op wat er gebeurt, verkeert in een achterlijke staat.
6. Desoriëntatie.
7. Slaperigheid.
8. Tijdelijke opwinding, afgewisseld met remming.
9. Verwarring van denken.
10. Delirium en hallucinaties (infectieus delier).

Focale symptomen van herpetische encefalitis:

1. Spraakstoornis
2. De stoornis van schrijven en lezen.
3. Visusstoornis (flitsen voor de ogen, vernauwing van de gezichtsveld, visuele hallucinaties, bliksem en lichtflitsen voor de ogen).
4. Parese en verlamming van de ledematen.
5. Gezicht asymmetrie

In ernstige gevallen valt een persoon in coma. De dood vindt plaats vanaf een wig: wanneer de hersenen opgezwollen zijn, wringt een deel van de substantie in de grote occipitale opening in de schedel. Omdat er in dit gebied centra zijn die het werk van het hart en de longen reguleren, is deze manifestatie van herpesachtige encefalitis onverenigbaar met het leven.

Herpetische encefalitis is een ernstige ziekte die in 70% van de gevallen fataal is of onomkeerbare effecten ontwikkelt.

Chronische herpesische encefalitis is de meest voorkomende consequentie van acute hersenschade. De ziekte treedt op met periodieke exacerbaties en remissies, maar het heersende symptoom is niet infectieus, maar mentale stoornissen.

Waterpokkenencefalitis ontwikkelt zich vaak bij verzwakte, vaak zieke kinderen, en bij volwassenen is het mogelijk om het te ontwikkelen tegen de achtergrond van gordelroos - terugkerende waterpokken. Tegen de achtergrond van hoge temperaturen wordt de patiënt geleidelijk belast, het bewustzijn en de ontwikkeling van andere cerebrale en focale symptomen worden verstoord.

Herpesachtige meningitis

Herpes-meningitis is een sereuze ontsteking van de zachte membranen van de hersenen. Een geïsoleerde vorm van laesie van de vliezen is zeldzaam, omdat de ziekte meestal voorkomt in de vorm van encefalitis, of in de vorm van meningoencephalitis - dat wil zeggen in een gecombineerde vorm.

Herpetic meningoencephalitis treedt op met cerebrale en focale symptomen tegen de achtergrond van een kliniek van laesies van de membranen.

De symptomen van herpes ontsteking van de pia mater zijn:

1. Schade aan de spieren van de achterkant van de nek in de vorm van hun stijfheid - onhandelbaarheid. Een patiënt in rugligging kan de rand van de kin niet bereiken op de borst.
2. Ernstige fotofobie.
3. Ondraaglijke hoofdpijn.
4. Stuiptrekkingen.
5. Ontembare braken.
6. Pijn met druk op de oogbollen.
7. Verhoogde auditieve en tactiele gevoeligheid.
8. Huiduitslag en uitbarstingen op de slijmvliezen.
9. Gezwollen lymfeklieren.
10. Fever.

Symptomen van meningitis bij herpes kunnen zich razendsnel ontwikkelen - in minder dan 24 uur. De dood kan optreden door giftige shock.

Hoe is herpes encefalitis bij kinderen?

Herpetische encefalitis bij kinderen ontwikkelt zich in de volgende situaties:

1. Als gevolg van de eerste ontmoeting met het virus in de vroege kinderjaren. Meestal raken kinderen die naar de kleuterscholen gaan besmet met manifestatie in de vorm van herpetische stomatitis en tonsillitis, maar bij verzwakte personen is de ontwikkeling van een gegeneraliseerde vorm met hersenschade niet uitgesloten.
2. Als gevolg van een varicella- en cytomegalovirusinfectie in de ernstige versie van de cursus.
3. Bij infectie van de foetus aan het einde van de zwangerschap (congenitale herpesinfectie) of tijdens de bevalling (verworven).

Symptomen bij kinderen

Symptomen van encefalitis en meningitis bij kinderen ouder dan één jaar zijn vergelijkbaar met de kliniek bij volwassenen. Op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, wordt het kind blijkbaar erger, de temperatuur stijgt, braakt optreedt, wat geen verlichting brengt, een verstoring van het bewustzijn ontstaat in de vorm van remming of opwinding en ernstige hoofdpijnstoornissen. Hersen- en focale symptomen worden gevormd.

Baby's en baby's ontwikkelen meestal binnen 5-10 dagen ontsteking van de hersenen vanaf het moment van infectie, wat vaak gebeurt van de moeder met een kliniek van genitale herpes aan de vooravond van de bevalling, tijdens de bevalling of van het ziekenhuispersoneel.

Herpetische encefalitis bij een baby wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

1. Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39 - 41 ° С.
2. Uitpuilende fontanel.
3. Hoofd naar achteren kantelen.
4. Eentonige sterke schreeuw.
5. Remming of opwinding, gevolgd door slaperigheid, onverschilligheid en verlies van bewustzijn.
6. Braken.
7. Pallor of cyanose.
8. Kortademigheid.
9. Stuiptrekkingen.
10. De aanwezigheid van een bloedonderhuidse huiduitslag op het lichaam (rood of roodbruin van kleur, verdwijnt niet wanneer erop wordt gedrukt).

Herpes-encefalitis van de hersenen bij kinderen is erg moeilijk, waarbij de interne organen betrokken zijn en dit leidt vaak tot een fatale afloop.

Diagnose en behandeling

Bij de opname van patiënten in het ziekenhuis wordt een complex van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden uitgevoerd:

1. Analyse van hersenvocht om de virale schade aan de hersenen te verifiëren (meerdere keren uitgevoerd tijdens het behandelingsproces).
2. CT en MRI.
3. Elektro.
4. Bloed biochemie.

Differentiële diagnose bij volwassenen wordt uitgevoerd met een beroerte, die ook wordt gekenmerkt door focale symptomen van hersenbeschadiging.

Artsen voeren de bepaling van de aanwezigheid van pathognomonische symptomen alleen voor meningoencephalitis uit: Kernig, Brudzinsokgo, en repareren ook de pathologische reflectie.

De behandeling omvat de volgende blokken:

1. Antivirale behandeling (geneesmiddelen acyclovir, valaciclovir, interferon).
2. Diuretica om zwelling van de hersenen te verlichten.
3. Herstel van de elektrolytenbalans.
4. Ontstekingsremmende behandeling (prednison, hydrocortison).
5. Zuurstoftherapie (zuurstoftoevoer om hersenhypoxie te elimineren).
6. Anticonvulsieve geneesmiddelen.

Rehabilitatiebehandeling na herpetische encefalitis houdt jaren aan. Er worden preventieve maatregelen genomen met betrekking tot epilepsie en parkinsonisme. Lange kuren met fysiotherapie en oefentherapie zijn gericht op het herstellen van beweging in verlamde ledematen.

Gevolgen bij volwassenen en kinderen

Acute herpes meningoencephalitis bij een volwassene is de oorzaak van dergelijke gevolgen zoals parese van de ledematen, persoonlijkheidsstoornis, chronische vermoeidheid, geheugenverlies, verminderde aandacht.

Chronische herpes meningoencephalitis veroorzaakt de ontwikkeling van de volgende complicaties:

• dementie (dementie);
• multiple sclerose;
• De ziekte van Alzheimer;
• epilepsie;
• de ziekte van Parkinson;
• schizofrenie.

Herpes-meningo-encefalitis bij kinderen veroorzaakt hydrocephalus, parese en verlamming, epilepsie en neuro-endocriene stoornissen in de toekomst.

Gegeneraliseerde herpesinfectie is veel gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Draag geen SARS "op de been" voor volwassenen, en ouders moeten een hoge mate van alertheid hebben en alert zijn op veranderingen in de loop van virale infecties bij kinderen en snel een arts raadplegen. Zwangere vrouwen mogen de voorgeschreven behandeling voor frequente recidieven van herpes niet negeren.