Een volledige beschrijving van cerebrale atherosclerose: oorzaken, behandeling, prognose

Uit dit artikel leer je: hoe en waarom de ontwikkeling van de ziekte atherosclerose van cerebrale vaten optreedt, de manifestaties en consequenties van pathologie, welke behandelingsmethoden bestaan ​​en hoe effectief ze zijn.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Atherosclerose van bloedvaten in de hersenen - vernauwing of blokkade van arteriële bloedvaten die bloed naar de hersenen brengen door cholesterolplaques. Het resultaat van dergelijke veranderingen is de verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen, de verstoring van de normale structuur en verlies van functie. In 85-90% van de gevallen zijn mensen ouder dan 45-50 jaar ziek.

Symptomen en gevolgen veroorzaakt door atherosclerose van de hersenvaten zijn gevarieerd: van periodieke duizeligheid en geheugenverlies tot beroerte (necrose van een deel van het hersenweefsel) met ernstige invaliditeit van patiënten (verlamming, verlies van loopvermogen en elementaire zelfzorg).

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk over een aantal maanden of zelfs jaren. Bij 80-90% van de patiënten verstoren de eerste manifestaties van atherosclerose van de hersenslagaders niet de algemene toestand en de gebruikelijke manier van leven. Als na hun optreden contact opneemt met een specialist, kan de progressie van de ziekte en onomkeerbare cerebrale bloedcirculatiestoornissen (beroerte) worden voorkomen. Medicamenteuze behandeling, levenslang in de vorm van periodieke cursussen 2-3 keer per jaar. In 20-30% van de gevallen is een operatie vereist.

De neuropatholoog behandelt de behandeling. Als chirurgische behandeling noodzakelijk is, is er sprake van een vasculaire of endovasculaire neurochirurg. Een volledige genezing is onmogelijk: het is mogelijk om de progressie van pathologische veranderingen in de bloedvaten te voorkomen en de cerebrale bloedstroom te normaliseren.

De essentie, de stadia van de ziekte

Atherosclerose van cerebrale vaten is een chronische ziekte, die gebaseerd is op de vernietiging van de vaatwand door cholesterolplaques - overmatige afzettingen van cholesterol in de vorm van knobbeltjes. Deze plaques steken in het lumen van het vat, waardoor het lumen vernauwt, kracht verloren gaat en de wand elastischer wordt. De ziekte treft alleen de bloedvaten - bloedvaten verrijkt met zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen.

Pathologische veranderingen in de cerebrale arteriën bij atherosclerose komen in verschillende stadia voor en zijn vatbaar voor geleidelijke progressie:

1. Overmatige cholesterol (atherogene vetten, lipiden) in het bloed - hypercholesterolemie, hyperlipidemie.
2. Impregnatie van de binnenwanden van de slagaders van de hersenen met cholesterolinsluitsels, hun ophoping in de vorm van knobbeltjes, plaques.
3. Ontsteking in de vaatwand, de vorming van dichte littekens, de toename van de grootte van cholesterolplaques, de transformatie in atherosclerotische.
4. De afzetting van calcium op het oppervlak van plaques, hun breuken, die de vorming van bloedstolsels veroorzaakt.
5. Versmalling of vernietiging (volledige overlapping) van het lumen van de slagaders door plaques en bloedstolsels, verminderde sterkte, het risico van spontane breuk van het bloedvat.
6. Verminderde arteriële bloedstroom, verminderde bloedcirculatie of necrose (beroerte) van de hersenen.

Oorzaken en risicofactoren

Atherosclerose van cerebrale vaten heeft slechts één directe oorzaak van ontwikkeling - verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed en andere atherogene vetten (lipoproteïnen met lage dichtheid, triglyceriden). Een dergelijke stofwisselingsstoornis kan alleen bij een beperkt aantal mensen voorkomen (ongeveer 30-40%). Personen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte worden een risicogroep genoemd:

• ouder dan 45 jaar;
• obesitas;
• hypertensie (hoge bloeddruk);
• de aanwezigheid van cerebrale atherosclerose bij naaste familieleden;
• diabetes mellitus;
• roken van tabak;
• systematisch alcoholmisbruik;
• sedentaire levensstijl;
• verhoogde bloedstolling (bloedstolling).

Bij 50-60% van de patiënten met atherosclerose van de hersenslagaders wordt gecombineerd met een vergelijkbare laesie van bloedvaten van andere lokalisatie (kransslagaders van het hart, aorta, onderste ledematen, nieren, darmen). Daarom moeten de kenmerkende klachten en symptomen van het zenuwstelsel in combinatie met atherosclerose van de bloedvaten van elke lokalisatie alarmerend zijn met betrekking tot atherosclerotische laesies van de hersenslagaders.

Symptomen en effecten van cerebrale atherosclerose

Op zichzelf is atherosclerose in de hersenen niet gevaarlijk en manifesteert het zichzelf niet. Het gevaar en de negatieve symptomen veroorzaken ziekten en aandoeningen van de cerebrale circulatie, die atherosclerose veroorzaakt.

Manifestaties en tekenen van atherosclerose van de hersenvaten kunnen acuut zijn (eerst voorkomend) en chronisch (waargenomen gedurende verschillende maanden, jaren). De typen en manifestaties van dergelijke pathologie worden gegeven in de tabel:

Kenmerken van het verloop van de ziekte, waarvan de symptomen afhankelijk zijn

Bij 25-30% van de patiënten kan atherosclerose zich ontwikkelen gedurende een periode van 10-15 jaar zonder verstoring van de cerebrale circulatie te veroorzaken, terwijl bij dergelijke patiënten alle slagaders in verschillende mate worden beïnvloed door het atherosclerotische proces. Bij 15-20% van de patiënten treden na een paar maanden of jaren ernstige stoornissen van de bloedsomloop in de hersenen op, leidend tot invaliditeit wanneer het pathologische proces slechts één ader beïnvloedt.

De symptomen van atherosclerose van de slagaders van de hersenen en de tijd dat ze optreden, zijn afhankelijk van dergelijke factoren:

1. De mate van cholesterolverhoging - hoe hoger het is, hoe sneller atherosclerose optreedt.
2. De tijd van het bestaan ​​van overmatig cholesterol gedurende 5 jaar - het risico op cerebrale atherosclerose neemt toe met 50-60%.
3. Individuele kenmerken van de vertakkende hersenslagaders en hun diameter. Bijvoorbeeld, als ze van het romptype zijn (meerdere slagaders zijn verantwoordelijk voor de volledige bloedtoevoer), of van elkaar weggaan in een rechte hoek - is de progressie van atherosclerose snel en zijn cerebrale circulatiestoornissen vroeg en ernstig.
4. Gebrek aan verbindingen tussen de halsslagader en vertebrale arteriële systemen van de hersenen - scheiding van de cirkel van Willis, de afwezigheid van collateralen. Dit verhoogt het risico op ernstige en vroege cerebrale circulatiestoornissen met 60-70%.

1. Welke slagaders worden getroffen - elk vat is verantwoordelijk voor de bloedtoevoer naar een specifiek deel van de hersenen: de voorste hersenslagader naar de frontale kwab, de middelste - pariëtale - temporale, de rug - naar de achterhoofdsknobbel en het cerebellum. Meestal (55-65%) wordt het bekken van de middelste hersenslagader aangetast.

Geldige diagnosemethoden

Verdenkingen van atherosclerose van de cerebrale vaten moeten worden bevestigd of weerlegd. Voor dit doel worden laboratoriumtesten (bloedtesten) en instrumentele (hardwarestudies) diagnostiek gebruikt:

• Biochemische analyse van het bloedlipidespectrum: cholesterol, triglyceriden, LDL (lipoproteïne met lage dichtheid). Hiervoor moet je bloed uit een ader doneren. De analyse bevestigt de diagnose atherosclerose niet, maar bepaalt alleen of een persoon het risico loopt op deze ziekte: als de normen worden overschreden door minstens één van de aangegeven indicatoren. Bij 50% van de patiënten met duidelijke symptomen van atherosclerose, liggen de bestudeerde parameters binnen het normale bereik.
• Ultrasound doppler, duplex scannen van cerebrale vaten. De methode is zeer informatief voor de studie van alleen grote hersenslagaders.
• Angiografie van de hersenslagaders - de introductie van een contrastmiddel rechtstreeks in het arteriële systeem van de nek. Elk groot en klein vat is gecontrasteerd en wordt zichtbaar op de röntgenfilm, röntgenmonitor. Dit is de meest betrouwbare methode voor de diagnose van atherosclerose.
• Hersentomografie (CT-scan of MRI) met intraveneuze toediening van een contrastmiddel is een goede, snelle en betrouwbare diagnostische methode, die de toestand van alle cerebrale vaten weergeeft.

Diagnostische methoden voor cerebrale atherosclerose

Moderne behandeling

Het complex van therapeutische maatregelen voor atherosclerose van de slagaders van de hersenen:

1. dieet voedsel;
2. geneesmiddelcorrectie van cholesterolmetabolisme;
3. verlaagde viscositeit van het bloed;
4. verbeterde bloedtoevoer naar de hersenen;
5. bloeddrukcorrectie;
6. chirurgie.

De behandeling moet levenslang zijn in de vorm van afwisselende therapieën met verschillende soorten medicijnen, 2-3 keer per jaar. Omdat atherosclerose een achtergrondziekte is, de voorloper van cerebrale circulatiestoornissen, is het belangrijkste doel van therapie niet zozeer om het te genezen als om progressie en complicaties te voorkomen. Volledig herstel is alleen mogelijk in het stadium van de eerste wijzigingen.

1. Dieetvoeding

Door de hoeveelheid cholesterol die met voedsel wordt geconsumeerd te beperken, is het mogelijk om de concentratie ervan in het bloed te verlagen. Atherosclerose van de hersenvaten, vetten van dierlijke oorsprong, gefrituurd voedsel, gerookte voedingsmiddelen zijn verboden. De basis van de dieetproducten met omega-3 vetzuren (groenten en fruit, vis, lijnzaad en olijfolie, noten).

2. Medische correctie van cholesterolmetabolisme

Om de concentratie van cholesterolhoudende drugs te verminderen:

1. Antiquiteiten: Simvastatine, Lovastatine, Atorvastatine, Atoris. Het is wetenschappelijk bewezen dat systematische toediening op betrouwbare wijze (40%) het risico op ischemische beroerte en andere aandoeningen van de cerebrale circulatie vermindert. Een enkele dosis van het medicijn per dag is voldoende.

Antiquiteiten worden gebruikt om de cholesterolconcentratie te verlagen

1. Omega-3-vetzuren zijn de krachtigste stof van natuurlijke oorsprong tegen atherosclerose van bloedvaten, inclusief de slagaders van de hersenen. Het is het beste om omega-3 in te bewaren met voedsel (lijnzaadolie, gele vis, noten). Medicijnen en voedingssupplementen worden ook geproduceerd.
2. Vitamine E (tocoferol). Op zichzelf vertoont het een zwak effect tegen atherosclerose, maar in combinatie met andere geneesmiddelen zijn de helende effecten verbeterd.

3. Bloed dunner worden

Elke fase van cerebrale arteriosclerose - een indicatie voor het ontvangen van bloedverdunnende medicijnen:

• Acetylsalicylzuur, aspirine, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
• Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Meer geschikt bij patiënten met ernstige symptomen van cerebrale atherosclerose, gecompliceerd door alle soorten aandoeningen van de cerebrale circulatie.

4. Verbetering van de hersenvoeding

Preparaten van deze groep hebben geen invloed op het beloop van cerebrale arteriosclerose, maar laten zenuwcellen hun functie niet verliezen tegen de achtergrond van aandoeningen van de bloedsomloop:

• Microcirculatie normalizers: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Bloeddrukcontrole

Geleidelijke normalisatie van hoge bloeddruk en het handhaven ervan op een normaal niveau (niet hoger dan 140/90) vertraagt ​​de verergering van atherosclerotische veranderingen in de hersenvaten met 30-40%. Voor dit doel is het gebruik van geschikte antihypertensiva aangewezen: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Ze worden voorgeschreven door een huisarts of cardioloog.

Bloeddrukregelingen

6. Chirurgische behandeling: indicaties en effectiviteit

Bij atherosclerose van de slagaders van de hersenen worden twee soorten operaties aan de bloedvaten uitgevoerd: endovasculair (door een punctie) en open (door een incisie). Indicaties voor chirurgische behandeling - beperkte of kleine (tot 1 cm) vernauwing van meer dan 50% van 1 tot 3 hoofdvaten van de hersenen. Met een uniforme meerdere laesies van de slagaders, is de operatie ongepast. Indicaties komen voor bij 45% van de patiënten. Ze kunnen alleen worden bepaald na angiografie of tomografie van de hersenen.

Endovasculaire chirurgie

Endovasculaire interventies zijn een echt effectieve methode om de gevolgen van geavanceerde atherosclerose (ischemische beroerte) te voorkomen.

De essentie van de operatie: doorboren van een slagader in de dij of schouder, het inbrengen in het lumen van een dunne katheter, die, onder controle van computerapparatuur, wordt uitgevoerd naar het vernauwde hersenschot. In dit gebied is een stent (veer) geïnstalleerd om de vernauwing te elimineren.

Traditionele bediening

Open ingrepen op schepen in de schedelholte zijn technisch niet haalbaar. U kunt dus atherosclerotische plaques op de halsslagaders van de nek elimineren. Ofwel directe verwijdering van gebroken plaques uit het arteriële lumen wordt gebruikt (endarterectomiechirurgie) of vervanging van het gemodificeerde gebied door een kunstmatige prothese (bypass-chirurgie, vaatprothetiek).

Hoogstwaarschijnlijk voorspeld

Statistieken over de ziekte van cerebrale atherosclerose zijn:

• Bij 50-60% van de patiënten in de leeftijd van 40 tot 55 jaar, eindigen de symptomen van de ziekte met ischemische beroerte als gevolg van een scherpe vernauwing van één groot vat. De gevolgen voor 45-55% van hen zijn diepe invaliditeit of overlijden.
• Ongeveer 80% van de patiënten met cerebrale atherosclerose ouder dan 65 jaar lijdt aan chronische of voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie. 30% van hen heeft vervolgens een beroerte.
• Bij 5-7% van de mensen is de ziekte asymptomatisch en heeft deze geen gevolgen.

Deze gegevens wijzen erop dat de symptomen van atherosclerose op jongere leeftijd verschijnen, hoe moeilijker de gevolgen en hoe slechter de prognose. Als het probleem in een vroeg stadium wordt gedetecteerd, kan het in 30-45% van de gevallen worden opgelost door een endovasculaire chirurgische behandeling. Bij mensen ouder dan 60 jaar is vasoconstrictie los van aard - in 80% van de gevallen verbetert de medicatie de bloedcirculatie in de hersenen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Methoden voor de diagnose van atherosclerose: hoe de bloedvaten van de hersenen controleren en getest worden?

Je merkt dat de laatste tijd de druk steeds meer voelbaar wordt, het hart 'ondeugend' is, je je zorgen maakt over duizeligheid, het geheugen faalt en je benen zoveel pijn hebben gedaan dat het pijn doet om te lopen? Misschien de schuldige van dit alles - atherosclerose.

Atherosclerose is een chronische ziekte, waardoor vetophopingen zich ophopen op de binnenbekleding van de aorta en aderen en bindweefsel groeien. Bij atherosclerose nemen de slagaders af in diameter, voornamelijk als gevolg van afzetting van cholesterol, en neemt de dichtheid van de slagaderwand toe, waardoor de rek afneemt. Leer hoe je atherosclerose diagnosticeert en controleer de vaten van de hersenen!

Controleer schepen met experts: met welke arts contact opnemen?

Het hangt allemaal af van waar de ziekte zich ontwikkelt en welke organen en systemen van het lichaam het heeft beïnvloed.

• Als coronaire arteriën beschadigd zijn, zal coronaire hartziekte zich ontwikkelen, en hier zal uw cardioloog uw behandeling behandelen. Hij is je bondgenoot en als je aorta atherosclerose hebt.
• Als de ziekte de hersenen en de slagaders die het voeden heeft aangedaan, moet je contact opnemen met een neuroloog. Indien nodig zal hij u doorverwijzen voor een consult bij een angioloog.
• Wanneer de ziekte de onderste ledematen heeft bereikt, kan het verdwijnen van endarteritis optreden. Je moet contact opnemen met een angiosurgeon.
• Atherosclerose van de slagaders van de buikholte, de zogenaamde atherosclerose van de mesenteriale slagaders, zal worden behandeld door een chirurg.

Natuurlijk, als er symptomen zijn, is het nog steeds beter om te beginnen met een bezoek aan een therapeut of een huisarts. Hij zal anamnese verzamelen, het nodige onderzoek voorschrijven en naar de juiste specialist sturen.

Methoden voor de diagnose van atherosclerose

1. Differential. Dit type diagnose helpt de belangrijke vraag te beantwoorden: wat ben je ziek? Differentiële diagnose in de geneeskunde is een manier om bloedvaten te controleren op de aanwezigheid van atherosclerose, met uitzondering van die welke niet geschikt zijn voor feiten of symptomen van de ziekte, mogelijk voor een patiënt, wat uiteindelijk helpt om een ​​juiste diagnose te stellen. de symptomen die u beschrijft, voegt de arts een foto toe die specifiek is voor een specifieke ziekte.
2. Lab. Aangezien de leidende factor in het mechanisme van het begin van de ziekte een schending van het metabolisme van lipoproteïnen is, heeft dit type diagnose tot doel deze stoornissen te identificeren. In de regel wordt veneus bloed afgenomen, waarin wordt bepaald: totaal cholesterol, lipoproteïnen, serumtriglyceriden.
3. Instrumental. Met dit type diagnose van cerebrale atherosclerose worden de prestaties van de moderne geneeskunde gebruikt. Dit zijn onderzoeksmethoden zoals echografie, MRI, computertomangiografie, TCDG, duplex scannen.

Analyses - wat is voorgeschreven en hoe gaat het?

• Bloedonderzoek. Volledige bloedtelling is niet informatief voor de detectie van atherosclerose. Misschien zal de arts u adviseren bloedglucose te doneren om te bepalen of uw koolhydraatmetabolisme niet wordt verstoord. Hiervoor moet u veneus of capillair bloed op een lege maag nemen. Coagulogram - vanwege het risico op trombusvorming zal nuttig zijn. Het zal helpen om het bloedstollingssysteem te evalueren. Als gevolg van atherosclerose kan ontsteking van de vaatwand aanwezig zijn en C-RB komt te hulp. Levertests en kalium zijn nodig om het risico op een hartinfarct en ischemie te bepalen, als een complicatie van atherosclerose. Al deze analyses worden uit een ader genomen, strikt op een lege maag, en na het avondeten moet het minstens 8 uur duren.
• Bepaling van het vetmetabolisme. Hoe bloedvaten controleren op vetafzettingen? Geeft aan of het metabolisme van vetten niet verstoord is en hoeveel ervan in het plasma zit, omdat de overmaat ertoe zal leiden dat ze op de wanden van bloedvaten terechtkomen. Er zal veneus bloed worden ingenomen op een lege maag. Om het lipidemetabolisme te bepalen, moeten cholesterol, lipoproteïnen en triglyceriden worden gedoneerd. Op basis van de resultaten van het onderzoek kan de arts de atherogene index berekenen, die zal aantonen hoe hoog het risico op beschadiging van de slagaders is.
• Enkel-arm index (ABI). Het helpt om te bepalen of er een atherosclerotische vaatziekte is. Voor het formuleren van de diagnose wordt de druk op de enkel en arm gemeten, de indicatoren worden geïnterpreteerd met behulp van een speciale index. Volgens de resultaten kan de arteriële permeabiliteit worden geschat. De drukmeting wordt uitgevoerd in de buikligging, er is geen aanvullende voorbereiding vereist.
• X-ray. Het wordt gebruikt voor het diagnosticeren van coronaire bloedvaten, aorta en longslagader voor de aanwezigheid van atherosclerose. Onderzoek de kist. Nadat je je naakte tot aan de taille hebt aangetrokken en alle sieraden hebt weggehaald, plaats je de röntgenfoto van het apparaat, waarna je diep ademhaalt en je adem in houdt. Voor de enquête hoeft niet specifiek te worden voorbereid.
• ECG. Het zal nodig zijn als het beloop van atherosclerose gecompliceerd wordt door IHD. Het helpt om het werk van het hart te zien. Het onderzoek is snel, veroorzaakt geen ongemak en hoeft zich daar niet op voor te bereiden.Gebruik van speciale sensoren die op de polsen, enkels en in het hartgebied zijn geregistreerd, zijn werk wordt vastgelegd, het resultaat wordt vastgelegd op een papieren cassette en moet worden gedecodeerd door een specialist.

Een elektrocardiogram wordt uitgevoerd in rust, liggend op de bank. Als de patiënt angina heeft, is een ECG met een belasting nodig. In dit geval zal de patiënt gevraagd worden om op een fiets te trappen of op een loopband te rennen en de instrumenten zullen het werk van het hart registreren.

US. Met behulp hiervan worden de doorgankelijkheid van bloedvaten en de adequaatheid van de bloedstroom geëvalueerd. Het helpt om te zien of zich bloedstolsels of atherosclerotische plaques hebben gevormd. Met behulp van een speciale gel aangebracht op het te onderzoeken gebied, wordt de visualisatie van het onderzochte orgaan uitgevoerd, wordt het beeld weergegeven op een computerscherm en geëvalueerd door een sonoloog.In de regel is preparatie niet vereist als de GIT-organen niet worden beïnvloed.

Imaging. Dankzij MRI of CT is het mogelijk om een ​​beeld van de slagaders te krijgen, de structuur en het werk van grote en kleine schepen te bekijken. Vóór het onderzoek wordt een contrastmiddel in de ader geïnjecteerd.

Hoe te bepalen?

Hoe de ziekte van cerebrale vasculaire atherosclerose bepalen? De moeilijkheid van het diagnosticeren van een ziekte zoals vasculaire atherosclerose is dat het onmogelijk is om slechts één bloedtest te diagnosticeren, dus het kenmerk van dit type diagnose is dat het dure testen vereist.

Bovendien kunnen vasculaire problemen geen uitgesproken symptomen hebben, vooral in een vroeg stadium, of een atypische progressie van de ziekte hebben. De formaties zijn vezelig. Dus hoe de aanwezigheid van atherosclerose in de vaten van de hersenen te diagnosticeren? De meest gebruikte methoden voor echografie. Uw arts kan u doorverwijzen naar duplex scannen, TCDG, angiografie, MRI of CT. Het wordt meestal voorgeschreven om bloed te doneren voor cholesterol en wanneer het een verhoogd lipidogram is.

Armen en onderste ledematen

Symptomen van laesies van de bovenste en onderste ledematen kunnen vergelijkbaar zijn met andere ziekten, wat de differentiële diagnose compliceert. Hier worden high-tech methoden voor de studie van handen ter beschikking gesteld voor een nauwkeurige diagnose.

In eerste instantie voert de arts een lichamelijk onderzoek uit:

1. knijpt in de arm om de sterkte van de spieren van de onderarm te beoordelen;
2. druk op de plexus brachialis onthult de afwezigheid of aanwezigheid van pijn en gevoelloosheid;
3. voelbare subclavia fossa;
4. Ultrageluid en röntgenstraling zijn in dit geval de meest informatieve.

Voor onderzoek naar de ziekte van de voorgeschreven onderste ledematen:

• MSCT of MR angiografie;
• arteriografie;
• Doppler-echografie;
• LPI-onderzoek.

Ook kan de arts de hartslag op de benen meten om de blokkering van bloedvaten te bepalen. Er zijn geen speciale analyses. Zoals gewoonlijk worden totaal cholesterol, triglyceriden en lipoproteïnen voorgeschreven.

Hart aorta

Hoe een ziekte te identificeren, zoals atherosclerose van de aorta van het hart? Het is nogal moeilijk om de ziekte te herkennen, alleen vertrouwend op de klachten van de patiënt, omdat de ziekte in het begin asymptomatisch kan zijn. Ter verduidelijking van de diagnose kunnen naast de gebruikelijke laboratoriumtests die standaard zijn voor de diagnose en detectie van atherosclerose, zoals hierboven beschreven, worden toegewezen:

1. ECG, ECHO-KG;
2. angiografie en coronografie;
3. duplex scannen;
4. MR.

Abdominale aorta

Deze soort wordt gemaskeerd als een ziekte van het maagdarmkanaal, wat de juiste diagnose bemoeilijkt. De volgende onderzoeken kunnen worden voorgeschreven:

• Doppler-echografie;
• EGD;
• Abdominale echografie;
• aortoangiografiya;
• lipidenprofiel;
• coagulatie.

Zou deze ziekte met een normaal cholesterol kunnen zijn?

Zelfs met normale cholesterolwaarden kan atherosclerose ontstaan. Het is niet voor niets dat artsen bloedtriglyceriden voorschrijven, die kunnen aantonen hoeveel goede (HDL) en slechte (LDL) cholesterol we bevatten.

Als HDL onder normaal is, handel dan, je loopt risico, zelfs als volgens de testresultaten het totale cholesterol normaal is.

conclusie

Zoals we hebben gezien, is atherosclerose een sluipende ziekte die niet alleen ouderen treft. De symptomen kunnen worden gemaskeerd door andere ziekten. Gelukkig staan ​​medische technologieën niet stil en heeft de dokter alle benodigde apparatuur op tijd om atherosclerose van de bloedvaten te diagnosticeren en de behandeling te starten. Een gezonde levensstijl zal de ziekte helpen vertragen, omdat preventie de beste behandeling is. Zegene jou!

Waarschuwing! Informatie van dit artikel is geverifieerd door onze experts, beoefenaars met jarenlange ervaring.

Als u experts wilt raadplegen of uw vraag wilt stellen, kunt u dit volledig gratis doen in de opmerkingen.

Als u een vraag buiten het bereik van dit onderwerp hebt, laat het op deze pagina.

Atherosclerose van cerebrale vaten: symptomen en behandeling

Risicofactoren en oorzaken van atherosclerose

Momenteel is cerebrale arteriosclerose een van de hoofdoorzaken van vroege mortaliteit. Wetenschap en medicijnen hebben nog niet de exacte oorzaken van de manifestatie van deze ziekte bepaald, maar het wordt beschouwd als de primaire oorzaak van atherosclerose: erfelijkheid en slechte voeding.

Bij atherosclerose van de cerebrale vaten vormen zich plaques op de binnenwand van de vaten. Late behandeling of ongeschikte behandeling van de ziekte kan leiden tot plaquevorming op de aderen van de onderste ledematen en op het hart. Mogelijke gevolgen van geavanceerde atherosclerose: coronaire hartziekte, hartinfarct, beroerte, cerebrovasculair accident.

Lange tijd is er een perceptie dat de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van atherosclerose niet-naleving is van de basisprincipes van goede en gezonde voeding. Meestal betekent het verkeerde dieet het eten van grote hoeveelheden vet voedsel. Recente wetenschappelijke en medische studies hebben aangetoond dat onbalans in koolhydraten de hoofdoorzaak is van atherosclerose. Het zit in grote hoeveelheden koolhydraten bevat gluten, wat in het lichaam een ​​overtreding van het lipidenmetabolisme veroorzaakt, wat op zijn beurt weer leidt tot de ontwikkeling van ernstige ziekten.

Mensen die constant psycho-emotionele stress observeren, ontwikkelen vaak cerebrale atherosclerose. Zenuwstress veroorzaakt het verschijnen van een stenose van bloedvaten en hun toestand is een gunstige omgeving voor de ontwikkeling van atherosclerotische plaques.

Op dezelfde manier werken slechte gewoonten ook op de bloedvaten en bloedvaten (roken, alcoholverslaving). Erfelijkheid wordt ook erkend als de oorzaak van de mogelijke ontwikkeling van pathologie. Het is bewezen dat mensen met familieleden in het gezin die lijden aan atherosclerose meer vatbaar zijn voor de ontwikkeling van de corresponderende ziekte, daarom wordt geadviseerd om constante preventie van atherosclerose van cerebrale vaten te voorkomen.

Klinisch beeld

Symptomen van cerebrale arteriosclerose kunnen zich op verschillende manieren manifesteren. Van groot belang is de aard van de ziekte - chronisch of acuut.

Chronische atherosclerose van cerebrale vaten, de belangrijkste symptomen:

Fase 1 - de eerste manifestaties - de patiënt maakt zich zorgen over diffuse aandacht, geheugenverscherping, oorzaakloze zwakte, tinnitus, hoofdpijn tijdens mentale of fysieke overspanning.
Fase 2 - de voortgang van de ziekte - de patiënt alle bovengenoemde symptomen worden versterkt, ze worden toegevoegd aan het gevoel van angst, overgevoeligheid, depressie. De patiënt kan zijn gang veranderen, duizeligheid, onvastheid in beweging, trillen van vingers, pijnlijke hoofdpijn.
Fase 3 - decompensatie - de patiënt kan zelf geen beslissingen nemen, hij heeft de hulp van anderen of familieleden nodig, zijn geheugen is verloren, zijn denken is verloren. Complicaties van dit stadium van de ziekte zijn verlamming en beroerte.

Atherosclerose van de grote hersenvaten heeft de volgende symptomen, hun activiteit is afhankelijk van het schadebereik:

• aanvallen van acute pijn en intense duizeligheid;
• tinnitus;
• slaapstoornissen;
• geheugenverlies;
• gedragsveranderingen.

diagnostiek

De diagnose van cerebrale atherosclerose wordt bepaald door een neuroloog. Ter verduidelijking van de diagnose wordt gebruikt:

• Het uitvoeren van immunologische en biochemische analyse van bloed.
• Echografie van cerebrale bloedvaten.
• MR.
• Angiografie.
• Doppler-echografie.

Therapiemethoden

Bij diagnose - atherosclerose van de hersenvaten - zijn de symptomen en behandeling individueel voor elke patiënt. Is het mogelijk om atherosclerose te genezen?

Als de therapie tijdig wordt uitgevoerd, is atherosclerose te genezen. Voor de behandeling van de ziekte met behulp van de volgende geneesmiddelen:

• antioxidanten - vitamine E, jodiumpreparaten;
• arteriële dilatatiegeneesmiddelen - Nimodipine, Theophylline;
• anti-trombotische therapie - aspirine;
• lipidenverlagende therapie - Nicotinezuur, fibraten;
• antihypertensieve therapie - Ibertan, Enalapril;
• combinatie medicijnen - Cavinton, Piracetam;
• symptomatische therapie - antidepressiva, kalmerende middelen.

Folk therapie

Misschien is de behandeling van cerebrale atherosclerose van de folk remedies in de hersenen:

• Bouillonheupen - 20 druppels per dag.
• Meidoornsap - 1 eetl. lepel drie keer per dag.
• Weegbree afkooksel - 1 eetl. de hele dag door.
• Uiensiroop - 1 eetl. lepel drie keer per dag.
• Infusie van knoflook - 10 druppels per dag.

Goede voeding

Dieetvoeding is een van de belangrijkste componenten van een goede atherosclerose-therapie. "Gezonde" producten, het kenmerk van warmtebehandeling van gekookte gerechten, evenals de manier waarop ze worden gebruikt, zorgen voor het meest effectieve effect van de tabletten op het lichaam van de patiënt, wat bijwerkingen en complicaties helpt voorkomen.

Als de diagnose cerebrale atherosclerose van cerebrale vaten is, schrijft de behandelende arts therapeutisch dieet nr. 10 voor. De basis van klinische voeding is de vermindering van het caloriegehalte in geconsumeerde voedingsmiddelen, een vermindering van de consumptie van vet voedsel, een toename van voedingsmiddelen rijkelijk gevuld met vezels.

Het dieet voor cerebrale atherosclerose bevat de volgende principes:

1. In de basis van het dieet van alle patiënten is het verplicht om producten op te nemen, evenals gerechten met in hun chemische samenstelling "bruikbare" cholesterol, evenals vitamines van de groepen B en E, C.
2. Bij het koken van producten is het verboden om boter of andere oliën van dierlijke oorsprong te gebruiken. Het is toegestaan ​​om plantaardige olie in kleine hoeveelheden te gebruiken.
3. De aanbevolen manier om te koken is stomen, stoven.
4. Een volledige afwijzing van gezouten, gerookte, vette voedingsmiddelen, evenals conservering is vereist.
5. Het gebruik van zout bij atherosclerose is zeer voorzichtig. Het is het beste om het voedsel niet in het kookproces te zouten en het zout al vóór het directe gebruik van gekookte gerechten te gebruiken.
6. Het eten van kipdoelen is belangrijk om tot een minimum te beperken.
7. Idealiter was de kracht voor atherosclerose van de hersenvaten vijf keer per dag. Hierdoor kan het lichaam niet van de honger omkomen.
8. Om een ​​langdurig gevoel van verzadiging te behouden, moet de nadruk worden gelegd op het gebruik van eiwitproducten (kwark, volle melk, enz.).

Producten goedgekeurd voor cerebrale atherosclerose:

• Groenten - voorkeur gaat uit naar aardappelen, alle soorten kool, jonge courgette, wortelen, pompoen en groene erwten.
• Groenen van alle soorten.
• Bessen, evenals alle vruchten worden aanbevolen om te eten in de vorm van gelei of mousse. Je kunt hiervoor fruitflessen, vruchtendranken koken, zorg ervoor dat je alleen rijp fruit gebruikt.
• Vleesgerechten - alle vetarme soorten vleesproducten zijn toegestaan, ze worden aanbevolen voor gebruik in gekookte, gestoofde vorm. Je kunt magere worst eten, ham.
• Zuivel en melkproducten - de voorkeur gaat uit naar vetarme producten. Zure room mag alleen als toevoeging aan basisvoedsel worden gebruikt.
• Meelproducten - roggebrood en dieetbroodjes, koekjes, droge koekjes.
• Soepen - vegetarische voorgerechten.
• Gries - prioriteit wordt gegeven aan gierst, Grieks, Hercules. Het is belangrijk om het gebruik van griesmeel en rijst en pasta te beperken.
• Salades worden gekruid met plantaardige of olijfolie. Ideaal om toe te voegen aan de salades van verschillende zeevruchten.
• Drankjes - u kunt zwakke thee drinken, evenals natuurlijke koffie met magere melk, vers geperste sappen, dogrose bouillon, zemelervrucht.

Het weigeren van patiënten met atherosclerose moet zijn van:

• dierlijk vet (inclusief boter);
• vette vleesproducten;
• vette bouillons;
• voorgerechten op basis van bouillon van vis, bonen en champignons;
• mayonaise;
• dierlijke bijproducten (longen, hart, lever, enz.);
• gebakken aardappelen en chips;
• zoet bakken;
• zoetwaren met een hoog caloriegehalte.

Atherosclerose van cerebrale bloedvaten

Atherosclerose van cerebrale vaten is het proces van vorming van atherosclerotische plaques in de cerebrale vaten, leidend tot stoornissen van cerebrale bloedtoevoer. Kan een subklinisch beloop hebben of zich manifesteren als dyscirculatoire encefalopathie, TIA, beroerte. Bij de diagnose van gebruikt REG, USDG, duplex scannen of MRI van cerebrale vaten, evenals elektro-encefalografie, CT en MRI van de hersenen. Therapie gecombineerd met de benoeming van hypolipidemische, antibloedplaatjes, nootropische, neurometabolische, vasculaire geneesmiddelen. Indien geïndiceerd, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd.

Atherosclerose van cerebrale bloedvaten

Atherosclerose van cerebrale schepen is goed voor ongeveer een vijfde van de gehele neurologische pathologie en ongeveer de helft van de cardiovasculaire aandoeningen. Atherosclerotische processen in cerebrale vaten kunnen al beginnen bij 20-30 jaar oud, echter, vanwege het lange subklinische beloop, treedt de manifestatie van de ziekte meestal op na 50 jaar. Klinische manifestaties van cerebrale atherosclerose zijn geassocieerd met cerebrale insufficiëntie die zich geleidelijk ontwikkelt als gevolg van vasculaire laesie en ischemie van het hersenweefsel. Chronische cerebrale ischemie, samen met coronaire hartziekte, is het meest ernstige gevolg van atherosclerose. Het kan complicaties veroorzaken zoals beroerte en dementie. Vanwege de hoge prevalentie en hoge frequentie van complicaties is cerebrale arteriosclerose een van de belangrijkste problemen in de moderne neurologie.

redenen

Er zijn een aantal factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van cerebrale atherosclerose. Deze omvatten vooral leeftijd. Met de leeftijd wordt atherosclerose van de bloedvaten in verschillende mate waargenomen. Vroegere ontwikkeling van atherosclerotische veranderingen en snellere progressie van cerebrale atherosclerose worden waargenomen met een onevenwichtige voeding (overmatige consumptie van vetten en koolhydraten, onvoldoende hoeveelheid plantaardig voedsel, te veel eten, de aanwezigheid in het dieet van gefrituurde en pittige gerechten, enz.), Stofwisselingsstoornissen (obesitas, suiker diabetes, hormonale verstoringen), lichamelijke inactiviteit, roken, frequente inname van grote doses alcohol.

Gunstige omstandigheden voor het optreden en de progressie van atherosclerose worden gevormd tegen de achtergrond van arteriële hypertensie. Vaak ontwikkelen atherosclerose en hypertensie zich, waardoor elkaar onderling wordt verergerd. Chronische infecties en intoxicaties die een negatief effect hebben op de vaatwand zijn ook factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van atherosclerose van cerebrale vaten. Even belangrijk is de psycho-emotionele toestand, waardoor de persoon verschillende levensgebeurtenissen waarneemt. Het ontbreken van een rustige, vriendelijke houding leidt ertoe dat veel situaties stressvol worden voor een persoon. Stress heeft een negatief effect op de tonus van de wanden van de hersenvaten en veroorzaakt een drukdaling. Talloze herhalingen van dergelijke vasculaire veranderingen zijn een gunstige basis voor de ontwikkeling van cerebrale atherosclerose.

Niet alle vragen over de etiologie van atherosclerose zijn volledig duidelijk. Het bestaan ​​van een groot aantal predisponerende factoren suggereert de etiologie van dit proces. Het blijft echter een open vraag waarom sommige patiënten voornamelijk worden getroffen door hartvaten, en andere zijn cerebraal. Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met de specifieke rol van erfelijke mechanismen, aangezien familiaire gevallen van het optreden van dergelijke complicaties van cerebrale atherosclerose, zoals beroerte, algemeen bekend zijn.

pathogenese

De belangrijkste factor in het mechanisme van atherosclerose is het dismetabolisme van lipiden. Als resultaat van een falen in het metabolisme wordt cholesterol van lipoproteïne met lage dichtheid (LDL) op het binnenoppervlak van de wanden van de cerebrale vaten afgezet. Het proces omvat voornamelijk grote en middelgrote kaliberaders. Vorming van zogenaamde. Atherosclerotische plaque komt in fasen voor - van een vetvlek tot atherocalcinose. De resulterende atherosclerotische plaque, die in omvang toeneemt, bedekt geleidelijk meer en meer het lumen van het aangetaste vat en kan dienen als een bron van tromboemboli.

In het eerste geval is er, als gevolg van de progressieve vermindering van het vaatlumen, een afname van de bloedtoevoer naar een bepaald deel van de hersenen. Hypoxie en voedingstekorten komen voor in de hersenweefsels van deze zone - chronische ischemie ontwikkelt zich, die uiteindelijk leidt tot degeneratie en dood van individuele neuronen. Klinisch gezien manifesteert dit proces zich door symptomen van dyscirculatoire encefalopathie (DEP). De intensiteit van de laatste hangt af van de prevalentie van atherosclerose, het kaliber van het aangetaste vat, de grootte van de atherosclerotische plaque, de mate van ontwikkeling van de alternatieve (collaterale) bloedtoevoer naar het ischemische hersengebied.

In het tweede geval, maakt een deel van de atherosclerotische plaque zich los en wordt, in de vorm van een embolie, met een bloedstroom overgebracht naar een kleiner arterieel vat, waardoor zijn plotselinge en volledige occlusie (trombose) wordt veroorzaakt. Afhankelijk van de grootte van de bloedtoevoerzone van de afgesloten arterie en de mate van ontwikkeling van de vasculaire collateralen, vindt een tijdelijke ischemische aanval (TIA) of ischemische beroerte plaats. Meer zelden is atherosclerose van cerebrale vaten de oorzaak van een hemorragische beroerte. De breuk van de vaatwand treedt op vanwege de schending van de elasticiteit ervan op de plaats van atherosclerotische afzettingen en wordt vaak veroorzaakt door hoge arteriële hypertensie.

symptomen

Klinisch begint cerebrale vasculaire atherosclerose zich te manifesteren wanneer atherosclerotische plaques die zich in de vaten bevinden de cerebrale bloedstroom zo blokkeren dat ischemie optreedt en dyscirculatoire encefalopathie ontstaat. In overeenstemming met de ernst van cerebrale bloedcirculatiestoornissen zijn er 3 stadia van cerebrale atherosclerose.

• De eerste fase. Symptomen zijn van voorbijgaande aard, komen vaak voor tijdens psycho-emotionele en fysieke overbelastingen en verdwijnen in de rusttoestand. Asthenisch syndroom treedt op: zwakte, ongewone vermoeidheid, prikkelbaarheid, lethargie, concentratieproblemen. Er kunnen periodieke slaapstoornissen zijn in de vorm van slapeloosheid en / of slaperigheid overdag, soms duizeligheid. Er is een lichte afname in het denkritme, het vermogen om nieuwe informatie te onthouden en te onthouden. Veel patiënten komen tijdens deze periode op de voorgrond met een klacht over hoofdpijn, gecombineerd met ruis in het hoofd, oren of één oor.
• Progressieve cerebrale atherosclerose. Psychische stoornissen en psycho-emotionele veranderingen in karakter worden verergerd. De algemene achtergrond van stemming neemt af, de depressie kan zich ontwikkelen. De patiënt wordt achterdochtig en angstig. Geheugenstoornissen worden duidelijk uitgesproken - de patiënt en zijn familieleden zeggen dat hij zich de gebeurtenissen van de huidige dag niet kan herinneren, verwart hen. Ruis in het hoofd wordt permanent. Er is vestibulaire ataxie, wazige spraak. De tremor van vingers of een hoofd is mogelijk, neemt af in het zicht en er wordt vaak gehoorverlies waargenomen. Geleidelijk aan gaat het vermogen om productieve professionele activiteit te verliezen verloren.
• Dementie. Intellectuele achteruitgang neemt toe, er zijn geheugenstoornissen, spraakstoornissen, apathie, rommel, volledige verdwijning van interesses. De patiënt verliest het vermogen om in de omgeving en op tijd te navigeren, verliest de vaardigheden van zelfzorg, vereist supervisie.

diagnostiek

Afhankelijk van het stadium van de ziekte, in de neurologische status van patiënten met cerebrale atherosclerose, kan parese van het oog naar boven worden gedetecteerd, horizontale nystagmus, wat anisoreflexie, symmetrische toename of lethargie van reflexen, instabiliteit in de Romberg-houding, tremor van uitgestrekte vingers, verminderde coördinatiestalen. Na een beroerte kan er sprake zijn van parese en een ander neurologisch tekort. Oftalmoscopie, uitgevoerd door een oogarts, kan atherosclerotische veranderingen in retinale vaten aantonen. Bij gehoorverlies wordt consultatie van een otolaryngoloog met audiometrie getoond.

Vasculair onderzoek maakt een meer accurate diagnose van cerebrale atherosclerose mogelijk. De meest betaalbare hiervan is de REG. Meer informatieve echografie van hoofdvaten, dubbelzijdig scannen en MRI van hersenvaten. Het is belangrijk om vasculaire onderzoeken uit te voeren in de dynamica, de beoordeling van de mate van occlusie van de halsslagaders en de belangrijkste intracraniële slagaders. Voor de analyse van de functionele toestand van de hersenen wordt EEG gebruikt; CT en MRI van de hersenen worden gebruikt om cerebrale weefsels te visualiseren (vooral tijdens de diagnose van beroertes).

behandeling

Het is onmogelijk om cerebrale atherosclerose te genezen, maar door tijdige, regelmatige en complexe therapie kan de progressie worden vertraagd. Allereerst moeten de factoren die de ontwikkeling van het atherosclerotische proces verergeren worden geëlimineerd. Het is noodzakelijk om een ​​plantaardig dieet te volgen, met uitzondering van voedingsstoffen met een hoog cholesterolgehalte (vlees, eieren, margarine, ingeblikte vis, worst, fastfood), dagelijkse wandelingen te maken, psycho-emotionele stress te verminderen, roken te elimineren en alcohol te drinken, het lichaamsgewicht te optimaliseren. Hypertensiepatiënten hebben een zorgvuldige selectie van antihypertensieve behandeling nodig. De correctie van het bloedlipidespectrum, dat wordt aangewezen op basis van de resultaten van een studie van cholesterol en lipiden in het bloed, is belangrijk. Lipideverlagende farmaceutische preparaten worden voorgeschreven: simvastatine, atromidine, fluvastatine, gemfibrozil, enz.

De pathogenetische behandeling van cerebrale atherosclerose is gericht op het verbeteren van het metabolisme en de bloedtoevoer van neuronen, het verhogen van hun weerstand tegen ischemische aandoeningen, het voorkomen van trombose en het verbeteren van zenuwfuncties. Als antiplatelettherapie wordt langdurige toediening van een ticlide of kleine doses acetylsalicylzuur voorgeschreven. Vasculaire therapie wordt uitgevoerd met pentoxifylline en vinpocetine, nifedipine. Neurometabolische behandeling omvat de benoeming van vitamines van geneesmiddelen van groep B, glycine en gingko biloba. Het verbeteren van de cognitieve vaardigheden draagt ​​bij aan de ontvangst van noötropica: piracetam, picamilon, nicergoline, enz.

Herhaalde TIA, kleine beroerte, occlusie van de halsslagaders met een afname van het lumen van meer dan 70% zijn indicaties voor chirurgische behandeling van cerebrale atherosclerose. Er zijn 2 soorten operaties: endarterectomie (verwijdering van een atherosclerotische plaque samen met de intima-plaats van het bloedvat) en het creëren van een vasculaire shunt, waarbij de slagadersectie wordt omzeild met atherosclerotische plaque. Volgens de getuigenis van neurochirurgen produceren halsslagader endarterectomie, de vorming van extra-intracraniële anastomose, prothetische brachiocephalic trunk en andere operaties.

Voorspelling en preventie van atherosclerose

De prognose van cerebrale atherosclerose is zeer variabel. Veel hangt af van de leeftijd van de patiënt, de tijdigheid van de geïnitieerde therapeutische maatregelen, het vermogen om de bestaande risicofactoren volledig te elimineren. De ernstigste complicaties van atherosclerose van cerebrale vaten zijn beroerte en dementie, waardoor er een ernstige patiëntbeperking is en overlijden mogelijk is.

De beste preventie van atherosclerose op elke locatie is een gezonde levensstijl, wat een redelijke fysieke inspanning, goede voeding, een verblijf in de open lucht, een rustig levensritme met een adequate afwisseling van werk en rust impliceert. Een waarschuwing voor de ontwikkeling van een atherosclerotisch proces is de uitsluiting van de levensduur van alle factoren die bijdragen aan de progressie, inclusief onvriendelijke reacties (woede, woede, wrok, irritatie, enz.) Die tonische veranderingen in cerebrale vaten teweegbrengen. Tijdig op orde brengen van uw levensstijl, adequate behandeling, indien nodig, verbetering van de cerebrale bloedstroom door chirurgie - al deze activiteiten kunnen worden toegeschreven aan maatregelen voor secundaire preventie van cerebrale atherosclerose, om complicaties zoals beroerte en dementie te voorkomen.

Hoe cerebrale arteriosclerose te identificeren door de eerste symptomen

Cerebrale atherosclerose is een gevaarlijke systemische ziekte die de volledige functie van het lichaam verstoort en het risico op ernstige complicaties, zelfs de dood, met zich meebrengt. De diagnose van cerebrale atherosclerose is een belangrijke fase in de volledige behandeling en het behoud van het leven van de patiënt.

De eerste symptomen van de ziekte

Symptomen van atherosclerose geassocieerd met zuurstofgebrek van de hersenen. Herken de ontwikkeling van atherosclerose van de cerebrale vaten door het verschijnen van de volgende symptomen:

• aanvallen van doffe pijn in het hoofd;
• duizeligheid;
• misselijkheid;
• ongemak in de nek;
• donker worden van de ogen;
• tinnitus;
• gevoelloosheid van de ledematen;
• concentratieproblemen;
• geheugenverlies op korte termijn;
• spraak en auditieve disfunctie;
• beverigheid tijdens het lopen;
• flauwvallen.

Als een symptoom van atherosclerose, kunt u een beroerte overwegen die optreedt als gevolg van een breuk van de bloedtoevoer naar de hersenen.

Progressieve atherosclerose van de cerebrale vaten wordt gekenmerkt door manifestaties van verminderde fysiologische en intellectuele activiteit, verlies van geheugen en ruimtelijke oriëntatie.

Diagnostische methoden

Diagnose is de belangrijkste fase in de identificatie en behandeling van een gevaarlijke systemische ziekte. Bij het identificeren van de ziekte, de lokalisatie, het stadium wordt bepaald, wordt de voorspelling van waarschijnlijke complicaties gemaakt.

Om een ​​gekwalificeerd onderzoek te kunnen uitvoeren, moet de arts de impact van risicofactoren analyseren, een biochemische bloedtest voorschrijven en een hardware-onderzoek uitvoeren. Ten tijde van de diagnose wordt aandacht besteed aan de kenmerkende symptomen, op basis waarvan het ziektebeeld van de ziekte wordt gevormd. Er kan een differentiële diagnose vereist zijn - met uitzondering van ziekten die symptomatisch vergelijkbaar zijn.

Analyse van het ziektebeeld

De kliniek van atherosclerose van de hersenen manifesteert zich laat. In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte, voordat de stenose van het lumen meer dan 50% bedraagt, heeft de patiënt geen klachten.

Trombonekrotichesky stadium wordt gekenmerkt door lethargie, tinnitus, slaapproblemen. Een man klaagt over duizeligheid. Het vermogen om intellectuele problemen te onthouden en op te lossen neemt af. Flauwvallen zijn mogelijk. Gestoorde loop als gevolg van gevoelloosheid van de ledematen. De aanzienlijk verminderde werkcapaciteit van de patiënt in fysieke en psychologische termen.

De sclerotische fase (dementie) manifesteert zich door degradatie van hersenactiviteit, verlies van vaardigheden, atrofie van visuele en spraakfunctie.

Risico analyse

Voor een volledig diagnostisch onderzoek van cerebrale atherosclerose, analyseer de factoren die van invloed zijn op de houding van de patiënt ten opzichte van de risicogroep. Bepaald door:

• leeftijd van de patiënt - het risico op het ontwikkelen van de ziekte is hoger bij ouderen;
• geslacht - mannen lijden vaker aan de ziekte dan vrouwen;
• obesitas;
• hypertensie;
• slechte gewoonten;
• anorexia;
• gebrek aan beweging;
• nierfalen;
• geassocieerde stoornissen van metabole processen.

Laboratorium- en instrumentele diagnostiek

Om de diagnose van vermoedelijke atherosclerose van het vasculaire systeem van de hersenen vast te stellen, worden 2 soorten procedures gebruikt: laboratoriumtests en specifiek hardware-onderzoek.

Met instrumentele diagnostiek kunt u de status van de bloedvaten controleren om nauwkeurige informatie te verkrijgen. De patiënt wordt voorgeschreven:

1. Dubbelzijdig scannen is een procedure waarmee u de staat van het bloedvatlumen kent om stenose te identificeren. De methode speelt een sleutelrol bij het diagnosticeren van de ziekte.
2. Transcraniële doppler - een methode voor het identificeren van de aard van atherosclerotische afzettingen in bloedvaten. Analyseert de snelheid van de bloedstroom door intracraniale vaten. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van ultrasone apparatuur.
3. Rheoencephalography (REG) - geeft informatie over elasticiteit, doorvoer, toon, toestand van de bloedgroep. Het apparaat weerspiegelt schendingen in het veneuze en liquor-bevattende systeem. De procedure is minimaal invasief.
4. Vasculaire angiografie is een procedure waarbij een contrastmiddel in de bloedvaten wordt ingebracht om foci van occlusie te detecteren. Gebruikt voor volgende röntgen- en computertomografie.
5. Magnetic resonance imaging (MRI) is een informatieve onderzoeksmethode. Met behulp van de tomograaf is gelaagd scannen gemaakt. Dankzij MRI is het mogelijk de toestand van de hersenvaten te bepalen, stenose, occlusie en trombose te herkennen. De procedure is problematisch voor mensen die lijden aan obesitas (apparaten met gewichtslimiet) en mensen met metalen elementen in het lichaam.

Deze procedures, alleen of in combinatie, bieden een objectieve beoordeling van de staat van de bloedsomloop van de hersenen. Op basis van de ontvangen informatie wordt een individueel behandelingsregime gekozen - geneesmiddel of chirurgisch. Geneesmiddelen worden geselecteerd om het cholesterolgehalte en remedies voor symptomatische behandeling op te lossen.

Atherosclerose is een gevaarlijke pathologische ziekte, die leidt tot complicaties. Gebrek aan behandeling is beladen met complicaties of de dood van een persoon. Daarom is de enige oplossing voor het probleem diagnostiek, die helpt om de toestand van de patiënt te beoordelen en die hem in staat stelt de ziekte competent te behandelen.

Dankzij de verworvenheden van wetenschap en technologie, om cerebrale atherosclerose van cerebrale schepen te identificeren, juist in de vroege stadia. Het enige dat van een persoon nodig is, is om op tijd om hulp te vragen. Hoe vroeger, hoe meer kansen de patiënt heeft voor een positief resultaat.