Turks zadel syndroom in de hersenen

Ivan Drozdov 21-12-2017 4 opmerkingen

Het menselijk brein, als hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel, bestaat uit vele afdelingen, die elk bepaalde vitale functies vervullen. Hun goede werk draagt ​​bij aan een gezond en bevredigend menselijk leven. Een van deze hersenstructuren die verantwoordelijk is voor de productie van seks en endocriene hormonen is de hypofyse. Het bevindt zich in het zogenaamde Turkse zadel - een soort bottenzak in het lagere deel van de hersenen.

Turks breinzadel: wat is het

De vertakte holte in het bot van de bolvormige vorm, gevuld met de hypofyse, wordt het Turkse zadel genoemd. Het bevindt zich onder de hypothalamus, de optische zenuwen, evenals de halsslagaders en de veneuze sinus passeren door de botstructuur, waardoor de hersenen van bloed worden voorzien. Het diafragma fungeert als een tussenschot tussen de hypofyse en de hypothalamus.

De belangrijkste functie van het Turkse zadel is om de hypofyse te beschermen tegen mechanische compressie. In de normale toestand is de holte van het Turkse zadel volledig gevuld met de hypofyse, terwijl de liquorvloeistof in bepaalde hoeveelheden door het diafragma komt.

Elke verstoring van neurologische, endocriene en neuro-oftalmologische functies, evenals anomalieën van anatomische structuren kan leiden tot verzakking van de binnenkant van de hersenen, buitensporige druk op de hypofyse en een afname van de omvang. Dientengevolge neemt het fluïdum dat in de holte wordt gevormd de vloeistof in beslag, waardoor een nog grotere druk op de hypofyse wordt veroorzaakt. In de geneeskunde wordt deze ziekte het "lege Turkse zadelsyndroom" genoemd.

Leeg Turks zadel van de hersenen: de oorzaken van

Congenitale onderontwikkeling van het diafragma, evenals de verworven disfunctie van de hypothalamus of hypofyse is de hoofdoorzaak van de ontwikkeling van het lege Turkse zadelsyndroom. De volgende pathologieën en factoren kunnen hieraan bijdragen:

1. Erfelijkheid.
2. Hart- en vaatziekten die het risico op het ontwikkelen van het syndroom vergroten:

• arteriële hypertensie;
• hartfalen;
• vaatziekten veroorzaken een afname van de bloedstroom en hypoxie van het hersenweefsel.

1. Intracraniële pathologie:

• hersentumoren;
• hypofyse cyste;
• intracraniële hypertensie;
• beroerte;
• chirurgische ingreep in de hypofyse;
• traumatisch hersenletsel.

1. Hormonale veranderingen die het endocriene en seksuele systeem beïnvloeden, komen onder de invloed van kunstmatige of natuurlijke factoren voor in de volgende gevallen:

• tijdens de puberteit in de adolescentie;
• tijdens de zwangerschap, vooral bij vrouwen die herhaaldelijk zijn bevallen;
• tijdens de menopauze bij vrouwen van 40 jaar;
• bij het nemen van hormonale geneesmiddelen die worden gebruikt om hormonale verstoringen of anticonceptie te behandelen;
• na verwijdering van de eierstokken bij vrouwen;
• met frequente abortussen.

1. Ontstekingsprocessen, infecties en virussen waarvan de behandeling langdurige antibioticatherapie vereist.
2. Verminderde immuniteit.
3. Obesitas.
4. Radiologische bestraling en chemotherapiebehandeling.

Als de bovengenoemde factoren op het lichaam worden beïnvloed en er tekenen zijn die kenmerkend zijn voor het Turkse zadelsyndroom, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor onderzoek.

Symptomen en tekenen van ziekte van het Turkse zadel

Het syndroom van het Turkse zadel in de hersenen is vrij moeilijk te diagnosticeren door een visueel onderzoek van de patiënt, omdat de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte ook kenmerkend zijn voor veel andere pathologische stoornissen.

Symptomen van het Turks zadelsyndroom kunnen worden gegroepeerd in de volgende hoofdgroepen:

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

1. Neurologische stoornissen:

• pijn die het hele hoofd bedekt;
• bloeddruk instabiliteit;
• zwakte, vermoeidheid;
• verhoogde hartslag, kortademigheid;
• temperatuurstijging tot 37,5 ° С zonder aanwijsbare reden;
• emotionele stoornissen - het verschijnen van angst, prikkelbaarheid, gevoelens van depressie;
• koude rillingen, koude ledematen;
• flauwvallen;
• convulsies die spontaan ontstaan.

1. Visuele stoornissen:

• dubbel zicht;
• het verschijnen van donkere vlekken en onscherpte;
• de sluier voor ogen;
• pijn en tranen bij het proberen weg te kijken;
• zwelling van de oogzenuwen en fundus.

1. Endocriene aandoeningen:

• vergroting van de schildklier;
• menopauze veroorzaakt door menstruatiestoornissen;
• stofwisselingsstoornissen;
• diabetes insipidus;
• eierstokkanker bij vrouwen;
• gewichtsverandering;
• frequente periodes van braken, niet gerelateerd aan het werk van de spijsverteringsorganen.

1. Andere overtredingen:

• droge huid;
• broze nagels.

Het regelmatig optreden van verschillende van de symptomen die tegelijkertijd worden beschreven, kan wijzen op de aanwezigheid van het syndroom van het Turkse zadel of andere even gevaarlijke pathologie. Om de ontwikkeling van de onplezierige effecten van deze ziekte te voorkomen, moet u contact opnemen met de arts voor advies en onderzoek.

Turkse zadelbehandeling

De keuze van de behandeling voor het syndroom hangt af van de vorm van de ziekte en de redenen ervoor. Bij aangeboren afwijkingen wordt het volgende meestal aanbevolen aan de patiënt:

• registratie voor gespecialiseerde specialisten - oogarts, neuroloog;
• regelmatige observatie en onderzoek;
• een dieet handhaven;
• uitsluiting van fysieke en mentale overbelasting;
• medische symptomatische behandeling, als de effecten van de ziekte de gezondheidstoestand verslechteren.

Verworven syndroom van het Turkse zadelhersenen wordt behandeld volgens de getuigenis van een arts op een van de twee manieren die hieronder worden beschreven:

1. Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de pathologie of aandoening die het syndroom teweegbracht. De patiënt kan worden voorgeschreven:

• hormonale geneesmiddelen als vervangingstherapie voor het aanvullen van hormonen die in het lichaam ontbreken;
• pijnstillers voor lastige hoofdpijnen en migraineaanvallen;
• kalmerende en vasculaire normaliserende middelen voor het handhaven van het zenuw- en vegetatieve systeem.

1. Chirurgische behandeling is geïndiceerd voor het samendrukken van de oogzenuw, evenals voor lekkage van CSF in de neusholte door de dunne wand van de basis van het zadel. In dergelijke gevallen kan de bewerking op twee manieren worden uitgevoerd:

• door de neus - een veel voorkomende vorm van interventie, waarbij de manipulaties worden uitgevoerd door een incisie gemaakt in het neustussenschot;
• door het voorhoofdsbeen - een methode voorgeschreven voor grote tumoren en het onvermogen om een ​​operatie uit te voeren via de neus, wordt in zeldzame gevallen gebruikt vanwege de hoge waarschijnlijkheid van complicaties en verwondingen.

effecten

Wanneer het holle weefsel van de hersenen dat in de holte van het Turkse zadel verschijnt, in de hypofyse fossa begint te zakken, waardoor er druk op de hypofyse ontstaat. In het stadium van verwaarlozing kan dit proces leiden tot ernstige complicaties in de vorm van verstoringen in het werk van de belangrijkste vitale systemen. Indien onbehandeld, kan de patiënt de volgende gevolgen ondervinden:

• frequente hoofdpijn;
• herhaalde micro-aanslagen;
• de ontwikkeling van een aantal neurologische aandoeningen die de gezondheidstoestand aanzienlijk verslechteren;
• hormonale aandoeningen die leiden tot de afwezigheid van menstruatie, onvruchtbaarheid, de groei van tumoren van verschillende oorsprong, seksuele impotentie;
• uitgesproken immunodeficiëntie;
• vergroting van de schildklier;
• verminderd zicht met de huidige kans op volledige blindheid.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

De kans op gevolgen van het congenitale syndroom van het Turkse zadel is aanzienlijk verminderd in vergelijking met de verworven pathologie. Van de tien baby's zijn er slechts drie mogelijk later vatbaar voor ziekte wanneer ze worden blootgesteld aan ongunstige factoren op het lichaam. De rest van de kinderen kan volledig leven, zich niet bewust van de aanwezigheid van verborgen pathologie.

Wat is het Turkse zadel in de geneeskunde

Inhoud van het artikel

• Wat is het Turkse zadel in de geneeskunde
• Waar is en waarom de hypofyse nodig is
• Wat is een diafragma

Anatomie van een Turks zadel

Vanuit het oogpunt van anatomie is het Turkse zadel een gelokaliseerde depressie in het sfingoïde bot. Verdiepen heeft een rug, aan de voorkant van de Turkse zadeloptische zenuwen, die aan beide zijden vertrekken, elkaar kruisen. Er is ook de belangrijkste arteriële pool van bloedtoevoer naar de hersenhelften. In het centrum van het Turkse zadel bevindt zich een hypofyse fossa, daarin bevindt zich de hypofyse. Het is gescheiden van de rest van de hersenen door het middenrif van het Turkse zadel - de dura mater.

Het diafragma van het Turkse zadel heeft een klein gaatje dat de hypofyse-stam opneemt, met zijn hulp is de hypofyse verbonden met de hypothalamus. De grootte van het Turkse zadel hangt af van 9-15 mm, de verticale maat - 7-13 mm.

De waarde van het Turkse zadel

Wanneer artsen het hebben over de noodzaak om de regio van het Turkse zadel te onderzoeken, zijn ze niet alleen geïnteresseerd in de structuur van deze formatie, maar ook in de kenmerken van de hypofyse, hypothalamus, benen van de hypofyse en het middenrif van het Turkse zadel, evenals de kenmerken van de optische zenuwen. Wanneer pathologieën van het Turkse zadel vaak hoofdpijn, visusstoornissen, menstruele disfunctie, evenals endocriene functies van het lichaam veroorzaken. Patiënten met ernstige ziekten zoals acromegalie en het Itsenko-Cushing-syndroom hebben ook een pathologie van het Turkse zadel. Meestal is het bij pathologieën een leeg Turks zadel, wat betekent dat het hypofyseweefsel niet voldoende is ontwikkeld en de hypofyse fossa niet volledig bezet. De vrije ruimte is gevuld met de meningen.

De introductie van MRI bij de diagnose maakte het mogelijk om veranderingen in het Turkse zadel tijdig en redelijk nauwkeurig te diagnosticeren, terwijl stralingstechnieken, waaronder röntgendiagnostiek, weinig informatieve beelden opleverden en frequente blootstelling niet veilig was voor hersencellen.

Congenitale anomalie, waarbij sprake is van een leeg Turks zadel, komt voor bij 10-40% van de bevolking. Tegelijkertijd maakt de meerderheid van de mensen geen klachten over hun toestand - de hypofyse en hypothalamus vervullen hun functies regelmatig, en daarom zijn er geen redenen tot bezorgdheid. Deze functie wordt vaak geïdentificeerd door toeval, bijvoorbeeld tijdens routine-inspecties. Het gevaar is een leeg Turks zadel, wanneer de hypofyse significant verkleind is. Behandeling, medicijn of chirurgie is alleen vereist in gevallen waarin de patiënt klachten heeft en er een risico op complicaties bestaat.

Eerder begon het onderzoek van het Turkse zadel pas nadat alternatieve behandelingsmethoden als ineffectief werden beschouwd. Dat wil zeggen, vitaminetherapie elimineerde chronische vermoeidheid niet, het dieet hielp niet om het gewicht te normaliseren. Tegenwoordig proberen patiënten onmiddellijk een MRI vast te houden om de pathologie van het Turkse zadel te elimineren.

Turks zadel in de hersenen

De structuur van het menselijk brein is erg complex, elk van de afdelingen heeft een belangrijke functie. De ontwikkeling van pathologieën in dit vitale orgaan brengt een sterke verslechtering van het welzijn met zich mee. Een van deze ziekten is het Turkse zadelsyndroom.

Wat is het lege Turkse zadel in de hersenen

Deze naam van de ziekte is te wijten aan zijn vorm, het lijkt op een inzinking in het sphenoïde bot met een eigenaardige rug als een zadel. Dit gebied bevindt zich onder de hypothalamus, aan beide kanten zijn de oogzenuwen. Via deze plaats zijn de halsslagaders naar de basis van de doos en daar is de veneuze sinus. Hier wordt een arteriële pool gevormd, die de belangrijkste bron van bloed is voor beide hersenhelften. De hypofyse verspreidt zich langs de wanden van de holte van het Turkse zadel, als er een hersenbolling is als gevolg van een overtreding van een van de functies:

• neurologische;
• neuro-endocriene;
• neyrooftalmologicheskoy.

Oorzaken van het Turkse zadel syndroom

Turks zadel in de hersenen kan primair en secundair zijn. De eerste versie van de ziekte gebeurt plotseling zonder duidelijke of duidelijke reden. Een secundair leeg zadel wordt een gevolg van hypofyse, de hypothalamus of het resultaat van hun behandeling. De oorzaak van de ziekte is in de meeste gevallen het onderontwikkelde diafragma van het Turkse zadel. Onder invloed van interne factoren kan de pia mater zich in zijn holte verspreiden.

In dergelijke omstandigheden wordt de verticale grootte van de hypofyse gevormd, deze wordt op de bodem en op de wanden van het zadel gedrukt. Artsen identificeren verschillende factoren die het risico op het ontwikkelen van de ziekte kunnen veroorzaken en aanzienlijk verhogen, bijvoorbeeld:

1. Verhoogde intracraniale druk. Bij pulmonaal of hartfalen, tumoren, traumatisch hersenletsel, hypertensie verhoogt het risico op het ontwikkelen van pathologie in de hersenen.
2. Hyperplasie van de hypofyse en de benen. Dit manifesteert zich in de regel bij langdurige inname van orale anticonceptiva. Bij meisjes kan deze aandoening veroorzaakt worden door frequente zwangerschappen.
3. Endocriene remodellering veroorzaakt voorbijgaande hyperplasie van de hypofyse. Dit wordt waargenomen tijdens de puberteit, tijdens de zwangerschap of wanneer het wordt onderbroken.
4. Hersentumoren, hun necrose. Frequente operaties die worden uitgevoerd op dezelfde of nabijgelegen locaties leiden tot een verhoogd risico op het ontwikkelen van het syndroom.

Bij het diagnosticeren en vaststellen van de oorzaak is het noodzakelijk dat specialisten bepalen bij welk type syndroom het primaire of secundaire syndroom hoort. Dit is belangrijk omdat ze zich om verschillende redenen ontwikkelen, bijvoorbeeld het primaire syndroom van het Turkse zadel. In dit geval treedt onderontwikkeling op, waardoor de wanden van dit gebied van onderaf verzwakken. Deze toestand ontwikkelt zich snel onder invloed van de volgende factoren:

• met pulmonaal of hartfalen, bloeddrukverhoging, intracraniale druk, die osteoporose van het Turkse zadel kan veroorzaken;
• een toename van de grootte van de hypofyse, die de coördinator is van alle endocriene processen van het lichaam;
• het verschijnen van holtes met vocht, wat leidt tot de dood, hypofyse tumoren.

Het secundaire syndroom van het Turkse zadel ziet er een beetje anders uit. In dit geval is de ontwikkeling van de ziekte te wijten aan de aanwezigheid van pathologieën van de hypothalamus-hypofyse aard. Alle ziekten die zijn gelokaliseerd op hersensites waar de hypofyse zich bevindt, behoren daartoe. Een andere factor bij de ontwikkeling van het secundaire type kan neurochirurgische ingrepen zijn, die worden uitgevoerd in gebieden van de hersenen waar de pathologie zich bevindt.

Turks zadel in de hersenen: functionele rol en pathologie

1. Diafragma: structuur en functies 2. Vormen en structuur 3. Pathologie van het Turkse zadel

De afmetingen van het Turkse zadel liggen binnen de volgende limieten: 9-15 mm - de afstand tussen de wanden (voor en achter), 7-13 mm vanaf het diepste punt tot het diafragma. Het verschil tussen de grootte van de hypofyse en het zadel is normaal binnen 1 mm. Dienovereenkomstig leiden transformaties van het Turkse zadel onveranderlijk tot veranderingen in de hypofyse.

Diafragma: structuur en functie

De diameter van de inlaat is niet statisch vanwege de reductie van op verschillende wijze aangebrachte gladde spiervezels. Het diafragma kan dus onderhevig zijn aan schendingen, die worden weerspiegeld in de aangrenzende structuren.

Vanaf de bovenkant bevindt zich een fascia aan de basis van de schedel, die zich uitstrekt tot het grote achterhoofdmuurforem, zich verspreidt naar de buitenste oppervlakken van de botten - de hoofd-, occipitale en temporale - en de dura mater sluit op het niveau van de tweede halswervel.

De diafragmatische spieren reageren op stress, dronkenschap en eventuele negatieve emoties met spasmen, die op hun beurt de harde schaal beïnvloeden (bijvoorbeeld draaien kan voorkomen).

Vormen en structuur

Turks zadel heeft verschillende vormen:

• plat - de diameter tussen de voor- en achterwand is groter dan de verticale diameter;
• diep - de verhouding van de diameters van het tegenovergestelde van die die in de flat aanwezig zijn;
• rond - beide diameters zijn ongeveer identiek aan elkaar.

Sommige wetenschappers geloven dat de vorm van het zadel de vorm van de schedel van een persoon kan herhalen. Dit kan vooral merkbaar zijn in extreme vormen, wanneer er een pathologie is die de ontwikkeling van schedelbotten heeft beïnvloed.

Het pasgeboren Turkse zadel komvormig, visueel met een brede ingang, omdat het bovenste deel van de rug een kraakbeenstructuur heeft. Na een jaar verhardt dit deel, na een jaar of twee wordt het rond en verandert het niet meer tot de pre-tiener periode. Over het algemeen is het zadel op jonge leeftijd vrij massief, met een lage rug en dikke, slecht ontwikkelde sinussen. In aanwezigheid van verhoogde intracraniale druk, wordt het Turkse zadel veel minder blootgesteld aan negatieve effecten dan het zou kunnen hebben in de volwassenheid.

Bij een volwassene heeft de hypofyse fossa een permanente individuele vorm, die enigszins langwerpig is. Vanwege deze functie speelt het Turkse zadel een grote rol bij forensisch onderzoek naar persoonlijke identificatie. Bij een oudere persoon worden de centrale en lagere delen dunner en neemt de afmeting tussen de voor- en achterwand toe.

De achterkant wordt gekenmerkt door verschillende dichtheid en dikte. Dus dun, in de regel soepel en gedurende een lange tijd niet instort van de druk van de tumor. Als de hoogte van de rug groot is, kan deze worden vernietigd onder invloed van de uitgezette derde ventrikel, in tegenstelling tot de dieptepunt.

Wigvormige scheuten kunnen verschillende lengtes hebben. In de regel hebben de achterste een meer gevarieerde lengte: ze bevinden zich onder verschillende hoeken ten opzichte van de rug, met achterwaartse of voorwaartse buigingen, verticaal.

Kalk kan worden afgezet in het diafragma en vormt een bot "brug" die de sfenoïde processen verbindt.

Pathologie van het Turkse zadel

Elke verandering in de structuur en het functioneren van de hypofyse-fossa hangt samen met de pathologieën van de hypofyse.

1. Grotere maten. Het Turkse zadel breidt zich uit vanwege het macroadenoom van de hypofyse en hyperplasie van de adenohypophysis, er kan een leeg Turks zadel syndroom zijn. Een groeiend neoplasma veroorzaakt ernstige hoofdpijn voor een persoon. Als het naar achteren toe groeit, vernietigt het in de regel. Als het stijgt naar boven - de toegang tot de fossa breidt zich uit, die verschillende hypothalamische aandoeningen, waaronder obesitas, beïnvloedt. Een groeiende tumor in de richting van het optische chiasme moet onmiddellijk worden verwijderd.
2. Verhoogde druk in de holte. Dit kan gebeuren met microadenomen van de hypofyse en kleine adenomen die niet verder gaan dan de fossa. Atrofische veranderingen treden op in de rug, het trekt zich terug, zijn osteoporose wordt gevormd; de onderkant wordt dikker of wordt multi-contour. Dezelfde symptomen kunnen worden waargenomen met hyperplasie van de hypofyse.
3. Calciumfoci (calciumzoutafzetting). Het Turkse zadel (zijn holte) kan verkalking ondergaan, wat kan duiden op de aanwezigheid van een craniopharyngioma (goedaardig aangeboren hersenneoplasma).
4. Verlaag het volume. Het treedt op als gevolg van voortijdige ossificatie van het sfingevat (meestal tijdens de versnelde puberteit), wat leidt tot permanente of periodieke ischemie van de hypofyse.
5. De afwezigheid of vermindering van pneumatische holte (de aanwezigheid van lucht) in de botten - is te wijten aan de hypofunctie van de hypofyse (de voorkwab), hyperthyreoïdie en ontstekingsprocessen in de sinussen.
6. Overmatige pneumatisering manifesteert zich in neuro-endocriene pathologie, hypothyreoïdie en acromegalie.

Om vast te stellen welke schendingen in dit orgel optreden, verdient het de voorkeur om een ​​tomografie te gebruiken - magnetische resonantie en computer, omdat de röntgenfoto onvoldoende goed visualiseert en niet toelaat de oorzaak van het pathologische proces vast te stellen.

In de regel wordt het zadel op de foto's niet geïsoleerd bekeken, als een pathologie wordt vermoed, wordt een laterale radiografie van de schedel uitgevoerd. Voor diagnose, die duidt op een overtreding, schrijft u een neurologisch, oogheelkundig en endocrinologisch onderzoek voor.

Het Turkse breinzadel is een speciaal bed voor de hypofyse, dat daarvoor een beschermende functie vervult. De stoornissen zijn direct gerelateerd aan pathologieën van de hypofyse, wat leidt tot verschillende endocrinologische en neurologische aandoeningen.

Turks zadel syndroom in de hersenen: tekenen, behandeling, effecten

Turks zadel - een tak van het sfingoïde bot, die een aantal vitale functies uitvoert. Gelegen onder de hypothalamus, samen met de veneuze sinus- en halsslagaders, waar de normale toevoer van bloed naar de hersenen van afhangt. Er is een leeg Turks zadel syndroom, waarbij het orgel volledig afwezig is of gevormd zonder een diafragma. In aanwezigheid van deze pathologie kan een aantal neuro-endocriene stoornissen ontstaan.

Waarom doet het Turkse zadel syndroom zich voor?

Mogelijke primaire en secundaire aandoeningen. In het eerste geval wordt de pathologie gevormd zonder duidelijke predisponerende factoren. Het secundaire syndroom ontwikkelt zich wanneer de hypofyse en de hypothalamus ziek zijn, omdat de stoornissen kunnen optreden als gevolg van een onjuist aangepaste behandeling.

De reden die tot de ziekte leidt, is de onvolledige ontwikkeling of afwezigheid van het diafragma van het Turkse zadel. In dit geval bestaat het risico andere delen van de hersenen dichter bij het Turkse zadel te plaatsen, waardoor een aantal stoornissen ontstaat.

In aanwezigheid van uitgesproken aandoeningen, vergroot de hypofyse zich in verticale richting en past strak tegen de wanden en het onderste deel van het zadel.

In de medische praktijk is een voldoende groot aantal factoren gediagnosticeerd die de schijn van pathologie opwekken:

1. Verhoogde druk. Komt voor bij het falen van vitale organen, tumorontwikkeling, mogelijke compressie van het Turkse zadel in de hersenen. Ook is het risico van de vorming van deze overtreding verhoogd in de aanwezigheid van ernstige verwondingen, hypertensie.
2. Verhoogde hypofyse in omvang. Gewoonlijk treden dergelijke schendingen op als een persoon een buitensporig aantal voorbehoedsmiddelen gebruikt of lange tijd gebruikt.
3. Endocriene aanpassing. Dergelijke afwijkingen treden meestal op tijdens de adolescentie, tijdens de zwangerschap en ook bij huiduitslag of plotselinge onderbreking.
4. Tumoren gelokaliseerd in de hersenen, die worden gekenmerkt door de vorming van een necrotische plaats. Meer dan eens een operatie uitvoeren op een bepaald gebied verhoogt het risico op het ontwikkelen van een leeg Turks zadel-syndroom.

Bij het uitvoeren van diagnostische activiteiten, het identificeren van de oorzaak die de ontwikkeling van pathologie heeft veroorzaakt, bepalen artsen het type syndroom. Dit aspect is erg belangrijk, omdat specifieke typen van het syndroom worden gevormd als gevolg van verschillende factoren. Primair syndroom treedt op wanneer abnormale ontwikkeling, atonie van de wanden van het Turkse zadel in het onderste deel.

Het primaire syndroom wordt veroorzaakt door dergelijke negatieve factoren:

• Wanneer de hart- en longactiviteit onvoldoende is, stijgt de bloeddruk, wat leidt tot osteoporose van het Turkse zadel.
• Hyperplasie van de hypofyse, die vaak een massa endocriene aandoeningen ontwikkelt.
• De vorming van gebieden gevuld met vloeistof. Mogelijke necrose van de hypofyse, het uiterlijk van een tumor.

Het secundaire syndroom verschilt van het primaire. De ziekte treedt op als gevolg van exacerbatie van aandoeningen van het hypothalamus-hypofyse-type. Secundair syndroom treedt op tijdens de vorming van verschillende ziekten die verband houden met het functioneren van de hypofyse. Deze pathologie komt ook vaak voor tijdens chirurgische ingrepen, in geval van een mislukte operatie of in de aanwezigheid van ernstige contra-indicaties.

symptomatologie

Tekenen die de ontwikkeling van deze pathologie aangeven, zijn verschillend. Artsen nemen een reeks tests van de patiënt om de mate van pathologie te bepalen, evenals het type afwijking. Hormonale aandoeningen, pathologieën in de activiteit van de hypofyse worden weerspiegeld in het uiterlijk en het gedrag van een persoon.

In de meeste gevallen manifesteert het lege Turkse zadel syndroom zich door de volgende symptomen:

• Hoofdpijn die optreedt op specifieke dagen van de week of op een specifiek tijdstip;
• Dubbel beeld in de ogen;
• Het onvermogen om duidelijk de foto te zien van wat er gebeurt, lees de kleine tekst;
• Patiënten wijzen op de vorming van mist vóór de ogen;
• Kortademigheid en paroxysmale pijn;
• duizeligheid;
• Frequente temperatuurstijging;
• Grote zwakte, verhoogde vermoeidheid;
• Het onvermogen om de gebruikelijke belasting, oefening uit te voeren;
• Pijn pijnsyndroom;
• Druktoename;
• Droge huid;
• De verkeerde samenstelling van de nagels.

Oftalmische symptomen

Vaak gaan mensen met het Turkse zadelsyndroom naar oogartsen. Bij de receptie werden dergelijke schendingen gediagnosticeerd:

• diplopie;
• Visuele storing;
• Pijn bij het proberen naar de zijkant te kijken, vergezeld van de ontlading van tranen, migraine aandoeningen;
• Het uiterlijk van zwarte stippen;
• Mist voor ogen;
• Edemateuze verschijnselen.

Neurologische symptomen

Als bij een patiënt bij de beoordeling van de toestand van de patiënt de diagnose van een leeg Turks zadel wordt gesteld, laten de artsen zich leiden door de volgende symptomen:

• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile, in sommige gevallen neemt het niet af zonder de juiste medicatie te nemen;
• Tachycardie, dyspnoe, andere hartstoornissen;
• Rillingen in de ledematen, flauwvallen;
• Vermoeidheid wordt gecombineerd met angststoornissen, emotionele depressie, prikkelbaarheid;
• Hoofdpijn waarbij de patiënt zijn exacte lokalisatie niet kan onthullen;
• Convulsies die zich plotseling manifesteren, zonder duidelijke reden;
• Druk springt.

Endocriene aandoeningen

Wanneer de productie van overmatige hoeveelheden hypofysehormonen dergelijke afwijkingen vertoont:

• Onregelmatige menstruatie;
• Hyperplasie van de schildklier;
• Symptomen van acromegalie;
• Diabetes insipidus;
• Pathologieën geassocieerd met metabolische processen.

diagnostiek

Gewoonlijk zoeken patiënten medische zorg alleen als er duidelijke symptomen van negatieve symptomen zijn. Wanneer pathologieën van mening worden verzonden naar de oogarts, en in geval van hormonale verstoring van de endocrinoloog. Allereerst schrijven artsen van het betreffende profiel een aantal noodzakelijke tests voor, waarmee u de oorzaak van de afwijking kunt bepalen. Om de diagnose van een leeg Turks zadel te bevestigen, moet u een MRI ondergaan. Soms suggereren artsen de aanwezigheid van dit syndroom in de analyse van het bloed, omdat de hormonen van de patiënt veranderen als gevolg van stoornissen die zich voordoen in de hypofyse.

radiografie

Röntgenfoto van de schedel in geval van verdenking van een leeg Turks zadel wordt niet altijd uitgevoerd, omdat dit geen garantie biedt voor een helder beeld van de overtreding voor de daaropvolgende diagnose. Als dit diagnostische onderzoek wordt voorgeschreven, vermoeden artsen vaak de gevolgen van verwondingen, langdurige sinusitis en onthullen de vorming van vrije ruimte ter plaatse van het Turkse zadel. MRI wordt uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken.

Het is de meest nauwkeurige methode voor diagnose. De resulterende beelden worden gekenmerkt door uitstekende kwaliteit, helpen om de toestand van hersencellen nauwkeurig te bepalen, zien kleine schade. Als de arts de lokalisatie van de pathologie niet nauwkeurig kan vaststellen, wordt een MRI voorgeschreven met de introductie van een contrastmiddel. In dit geval wordt tijdens de procedure een speciale oplossing intraveneus geïnjecteerd, waardoor de toestand van de organen en cellen van hoge kwaliteit kan worden bekeken. De site waar het lege Turkse zadel is gelokaliseerd, wordt helder gemarkeerd.

behandeling

Een aantal therapeutische maatregelen wordt toegewezen afhankelijk van de oorzaak die de ontwikkeling van pathologie heeft veroorzaakt. In veel gevallen wordt speciale aandacht besteed aan de behandeling van de onderliggende ziekte, symptomatische manifestaties van het lege Turkse zadel worden bovendien gestopt. Meestal maakt de arts gebruik van medicamenteuze therapie, maar bij gebrek aan effectiviteit worden chirurgische methoden gebruikt. Folk remedies voor de behandeling van deze ziekte worden niet gebruikt.

Medicamenteuze behandeling

Als een leeg Turks zadel wordt gevonden in de diagnose van een andere pathologie, wordt geen speciale behandeling uitgevoerd. Wanneer dit syndroom geen invloed heeft op de algemene toestand van de patiënt, veroorzaakt het geen onaangename gewaarwordingen, hoeft het niet te worden geëlimineerd. Het is raadzaam om regelmatig door een arts te worden onderzocht om een ​​eventuele verslechtering van de aandoening snel op te merken.

Gebruik in andere situaties de volgende methoden:

1. Voor schendingen van de hormoonproductie is het noodzakelijk om een ​​reeks aanvullende onderzoeken te ondergaan om de tekortkoming van bepaalde stoffen te identificeren. Op basis van de verkregen gegevens wordt een speciale therapie toegewezen, die tot doel heeft de ontbrekende hormonen kunstmatig te leveren. Zowel intraveneuze injecties als medicijninname worden gebruikt.
2. Als asthenische aandoeningen worden waargenomen, zijn de problemen op vegetatief niveau, het doel van de behandeling is om negatieve symptomen te elimineren. Artsen selecteren de meest geschikte pijnstillers, pijnstillers voor specifieke patiënten, en schrijven een complexe therapie voor om de bloeddruk te verlagen, waardoor het risico van een ongecontroleerde verhoging wordt uitgesloten.

Chirurgische behandeling

De operatie wordt uitgevoerd bij het detecteren van het binnendringen van hersenvocht in de neusholte. Een dergelijke bres kan optreden bij een afname van de dikte van het onderste deel van het Turkse zadel. Een vergelijkbare behandelingsmethode wordt gebruikt voor het anion van de optische kruising, compressie van de optische zenuwen, wat veranderingen in het gezichtsveld veroorzaakt. Wanneer de procedure is voltooid, wordt een individuele therapiekuur voor de patiënt voorgeschreven en moeten ook hormonale preparaten voor een lange tijd worden genomen.

Chirurgische interventie wordt op een van de volgende manieren uitgevoerd:

• Door het voorhoofdsbeen. Het wordt als laatste redmiddel gebruikt als de tumor een te hoog volume heeft bereikt. Het is een van de gevaarlijkste methoden.
• Door de neus. Een meer populaire vorm van chirurgie. Toegang tot het Turkse zadelgebied wordt verkregen door het neustussenschot door te snijden.

effecten

Vaak veranderen complicaties van het weigeren om de symptomen van pathologie te elimineren in een chronische vorm. De meest voorkomende effecten zijn:

• Verstoring van de werking van de schildklier, waardoor er een sterke afname van de immuniteit is, mogelijk verlies van reproductieve functie.
• Urologische aandoeningen die leiden tot het verschijnen van een microstak, frequente hoofdpijn.
• Onder de fysiologische symptomen, verminderd gezichtsvermogen, treedt soms blindheid op.

Turks zadel vervult een heleboel belangrijke functies in het lichaam. Als deze formatie afwezig is of een onregelmatige vorm heeft, ontwikkelen zich een aantal negatieve symptomen. De behandeling is gericht op het stoppen van de acute tekenen van de ziekte. Chirurgische interventie wordt gebruikt wanneer de toestand van de patiënt verslechtert.

Als u uw gezondheid bewaakt, let dan tijdig op de overtredingen, vermijd u de onplezierige effecten van het lege Turkse zadel syndroom.

Turks zadel in de hersenen

Het Turkse zadel in de hersenen is rechtstreeks betrokken bij het functioneren van de organen.

Het is een kleine inkeping gelokaliseerd in het sprigenachtige bot, strikt onder de hypothalamus. Wetenschappers vergelijken het met de rug.

Turks zadel in de hersenen - verschillende vormen

Zowel aan de rechterkant als aan de linkerkant van het Turkse zadel zijn er optische zenuwen. Dit is het gebied waarin de veneuze sinus ligt. Dit is waar de halsslagaders gaan. Dankzij hen is er een bloedtoevoer naar beide hemisferen.

Het resultaat is de verspreiding van de hypofyse op de wanden. Turks zadel heeft een andere naam - "hypofyse fossa." De naam van dit deel van de hersenen was te wijten aan de vorm van het zadel.

Als resultaat van jaren van praktisch onderzoek, is gebleken dat het Turkse zadel verschillende vormen kan aannemen:

1. De vlakke vorm wordt bepaald met een aanzienlijk kleinere verticale diameter dan dezelfde afstand tussen de voor- en achterwand.
2. Het diepe Turkse zadel ontwikkelt zich met strikt tegenovergestelde verhoudingen dan met een platte vorm.
3. De ronde vorm vindt plaats wanneer de genoemde diameters absoluut gelijkwaardig zijn aan elkaar.

De geringste schendingen met betrekking tot de structuur of het functioneren van de hypofyse-fossa, veroorzaken pathologische processen in de hypofyse. Op hoge leeftijd komt er vaak dunner worden. Bij pasgeborenen is de structuur van de structuur van het Turkse zadel kraakbeenachtig.

Bekijk de video

Maten van norm en pathologie in verschillende levensfasen

De meeste wetenschappers zijn van mening dat de structuur, de grootte en de vorm van het Turkse zadel afhankelijk zijn van de structuur van de schedel. Speciale bevestiging van deze theorie kan gevonden worden in pathologische veranderingen, wanneer de botten van de schedel zich niet op dezelfde manier ontwikkelen als bij de meeste mensen.

Bij een gezonde pasgeboren baby heeft het Turkse zadel een komvorm, met een karakteristieke brede ingang en kraakbeenstructuur. Tijdens de eerste drie levensjaren wordt de vorm groter en op de leeftijd van 5 bereikt deze 8-10 mm.

In de adolescentie komt de vorming van het Turkse zadel echter voor zoals andere delen van het lichaam en de organen. De maat van de norm van het Turkse zadel tot 13-15 jaar oud is 9-12 mm. Een volledig individuele structuur van de hypofyse fossa wordt gevormd door de leeftijd van 19.

Het Turkse zadel kan in omvang toenemen door hypofyse-microadenomen, minder vaak door hyperplasie van de adenohypofyse. Een progressieve tumor veroorzaakt ernstige hoofdpijn, obesitas en andere aandoeningen.

Het proces van voortijdige ossificatie van het sfingoïde bot veroorzaakt een afname van het volume van het Turkse zadel. Dit wordt meestal voorafgegaan door een versnelde puberteit. Alle pathologieën vereisen onmiddellijke behandeling.

De behoefte aan röntgenonderzoeken

Om veranderingen in vorm en contouren te detecteren als gevolg van de vorming van tumoren of na verwondingen, en om de maat van het Turkse zadel te bepalen, wordt een röntgenfoto voorgeschreven. Deze studie is vooral relevant in gevallen van vermoedelijke hypofysetumor.

Dergelijke onderzoeken worden voorgeschreven aan patiënten met verhoogde intracraniale druk, pathologieën van de schildklier en bijnieren.

Radiografie is noodzakelijk als prolactine wordt overschreden tijdens de bloedtest.

Het is verplicht om de structuur van het Turkse zadel te bestuderen in geval van ontwikkeling van hoofdpijn van onbekende oorsprong.

Gigantisme, diabetes insipidus, acromegalie vereisen een zorgvuldige diagnose en correcte diagnose, wat onmogelijk is zonder de veranderingen in het Turkse zadel te bestuderen.

Benoemingen van deze soort zijn nodig na verwondingen van de schedel of ontstekingen van welke aard dan ook. Via röntgenfoto's kun je het "lege Turkse zadel" installeren.

Het ioniserende effect van dergelijke apparaten is absoluut gecontra-indiceerd voor vrouwen tijdens de zwangerschap. De röntgen van het Turkse zadel als laatste redmiddel wordt aan kinderen toegewezen. Dit is mogelijk als andere methoden het niet mogelijk maken om de juiste diagnose te stellen.

Het decoderen van afbeeldingen wordt uitgevoerd door een radioloog. Identificeert de kenmerken van de veranderingen van het Turkse zadel. Significantie is de vorm, grootte, vervorming van de wanden van de hypofyse putten.

Als het Turkse zadel in omvang is toegenomen of als de muren dunner zijn geworden, treedt er een neoplasma op. Het is belangrijk om te weten dat goedaardige tumoren geen veranderingen in de structuur van de wanden veroorzaken. Het resultaat en de afbeeldingen moeten samen met u worden meegenomen voor verder overleg met specialisten.

Computed tomography-functies

Computertomografie van het Turkse zadel wordt meestal uitgevoerd in combinatie met de studie van algemene pathologische veranderingen in de hersenen.

Als de patiënt echter bepaalde indicaties heeft, is een afzonderlijk onderzoek ook mogelijk.

Computertomografie (CT) -scan van het Turkse zadel is onmisbaar voor zichtproblemen, de triggerende factoren waarvan artsen chiasma-compressie beschouwen.

De belangrijkste factoren van de vereisten voor de benoeming van een CT-zadel:

• mogelijke nieuwe gezwellen in de hypofyse of het Turkse zadel (adenomen en adenocarcinomen);
• hormonale processen van de negatieve cursus geassocieerd met de hypofyse;
• verschillende afwijkingen van ontwikkeling.

Typen CT van het Turkse zadel:

• geen contrast;
• met contrast, waarvan het doel is om de gedetailleerde veranderingen in de hypofyse aan te geven, om zorgvuldig de subtiliteiten van de bloedtoevoer en kenmerken van het tumorproces te identificeren.

CT-scan wordt beschouwd als het meest moderne alternatief voor radiografie. Het onderzochte lichaam wordt weergegeven in een volumetrisch beeld. De resultaten worden noodzakelijkerwijs vastgelegd op een diskette.

Daarnaast geeft de radioloog een schriftelijk oordeel. Een ander kenmerk van CT is dat het u in staat stelt om zelfs de kleinste letsels van het Turkse zadel te identificeren.

Handige video over het onderwerp

MRI-indicaties

Overtreding van het diafragma veroorzaakt een afname van de hypofyse. Hij is op een bijzondere manier verpletterd langs de muren van het Turkse zadel. Met behulp van röntgenfoto's om te identificeren is het pathologische proces onmogelijk.

In dergelijke gevallen wordt MRI van de hersenen weergegeven. Ernstige hoofdpijn, verminderd zicht in een snel tempo, verminderde tonus zijn symptomen die onmiddellijke behandeling vereisen.

Dit ziektebeeld kan wijzen op gevaarlijke pathologieën of veranderingen in de hypofyse, die vatbaar zijn voor een vrij effectieve behandeling. Overtredingen in het Turkse zadel hebben bijna altijd een verborgen koers.

De indicaties voor MRI van het Turkse zadel zijn als volgt:

• neurologische afwijkingen, met moeilijk te bepalen etiologie;
• endocriene verstoring;
• significante visuele beperking.

Onder de meest predisponerende factoren van neurologische eigenschappen onderscheiden artsen:

• aanhoudende hoofdpijn;
• mislukkingen geassocieerd met bloeddruk, die ongegronde gevoelens van angst en angst verhogen;
• "Heartache" vasthoudend karakter;
• plotselinge toename van de lichaamstemperatuur, koude rillingen zonder specifieke oorzaken;
• flauwvallen en flauwvallen, vaak herhaald.

Visusproblemen kunnen zich niet alleen ontwikkelen met laesies van de hypofyse, maar ook met een aantal andere hersenpathologieën.

De speciale groep is gemaakt door de symptomen die gepaard gaan met schendingen van het Turkse zadel:

• pijn in het omloopgebied;
• wanneer een object voor de ogen wordt verdubbeld of verdrievoudigd;
• onredelijke en buitensporige tranen;
• vervorming van het gezichtsveld;
• verlies van gezichtsscherpte.

In de meeste gevallen gaan de pathologische processen in het Turkse zadel gepaard met symptomen die totaal geen verband houden. U kunt de MRI niet uitstellen, vooral niet als deze door deskundigen wordt aanbevolen.

De studie van de ziekte in de gynaecologie

De reproductieve functies van het vrouwelijk lichaam worden gecontroleerd door de hypofyse en hypothalamus. Elke verstoring van de activiteit van deze twee klieren veroorzaakt onmiddellijk pathologische processen op hormonaal niveau.

De belangrijkste worden gepresenteerd in de volgende lijst:

• premenstrueel syndroom;
• climacterisch syndroom;
• polycysteus ovariumsyndroom;
• postcastratiesyndroom;
• adrenogenitaal syndroom.

Het is nodig om het Turkse zadel te onderzoeken met een reeks tekens die wijzen op een bepaald syndroom. Radiografie of MRI kan worden voorgeschreven als de patiënt problemen heeft met het zwanger worden of als er sprake is van een toename van het prolactinegehalte in het bloed.

Hoe dan ook, het lichaam bevat hormonale stoornissen die onmiddellijke correctie vereisen. Pathologische stoornissen van de hypofyse in de vrouwelijke helft manifesteren zich door talrijke kwalen.

De meest voorkomende verslechtering van de gezondheid gaat gepaard met een zware menstruatiecyclus en een daaraan voorafgaande periode.

Rimpels verschijnen vroeg, de elasticiteit van de huid verslechtert, pigmentvlekken worden gevormd. Verandert de structuur van het haar, begint vaak hun verlies.

Het dyspeptisch syndroom ontwikkelt zich, dat wordt gekenmerkt door:

• constipatie;
• verlies van eetlust;
• zwakte;
• vermoeidheid;
• migraine;
• hoofdpijn;
• slaperigheid.

Natuurlijk is het voor het maken van een juiste diagnose, naast de studie van het Turkse zadel, belangrijk om een ​​aantal andere onderzoeken uit te voeren. Waaronder tests voor hormonen, echo-diagnose, bekkenbeeldvorming.

Gynaecologische onderzoeken zijn vereist. Stoornissen in de hypofyse vereisen een geïntegreerde aanpak en behandeling. Als de suprasellaire tank uitzet in de holte van het Turkse zadel

Symptomatisch beeld gaat vergezeld van:

• een reeks neuro-endocriene aandoeningen;
• pathologische processen in de organen van het gezichtsvermogen;
• ernstige hoofdpijn.

Volgens medische gegevens heeft bijna 50% van de mensen last van onderontwikkeling van het diafragma van het Turkse zadel. Tegelijkertijd wordt een leeg Turks zadel syndroom gediagnosticeerd met maximaal 23% van de patiënten.

Er zijn veel factoren die de ontwikkeling van deze anomalie veroorzaken, waarvan de belangrijkste zijn:

1. Erfelijke aanleg voor de pathologie van bindweefsel.
2. Ziekten van auto-immune aard.
3. Infectieuze laesies van het lichaam van complexe etiologie.
4. Fysiologische (hormonale) veranderingen in het lichaam.
5. Onderwijs arachnoid cysten.
6. Aanzienlijke toename van de intracraniale druk geassocieerd met pulmonale hartproblemen, hypertensie of letsels van de schedel.
7. Infarct van de hypofyse of plotselinge necrose van hypofyse-adenoom.
8. Het gebruik van orale anticonceptiva voor een lange tijd of hypofunction van de endocriene klieren.

Diagnose bestaat uit het gebruik van instrumentele en laboratoriummethoden. Klinische manifestaties worden gekenmerkt door een zich herhalende cursus. Daarom maakt een vroege diagnose het gebruik van adequate therapie bij de behandeling mogelijk zonder cardiale chirurgische methoden voor te schrijven.

Osteoporose Turks zadel

Osteoporose is een ziekte die levensbedreigend is voor een patiënt. Bij osteoporose van het Turkse zadel treedt onomkeerbare vernietiging van de botcomponent van de schedel op. De grootte van de hypofyse blijft volgens onderzoekswetenschappers normaal of in een iets kleiner volume.

Lokale osteoporose van het Turkse zadel wordt gediagnosticeerd als een secundaire ziekte, waardoor hypofysetumoren ontstaan. Een speciale risicogroep bestaat uit patiënten met een gewicht van minder dan 5 kg. De leeftijdscategorie is mensen na 35 jaar.

Het dunner worden van de botstructuur kan in de vroegste stadia worden gediagnosticeerd. De meest voorgeschreven MRI. Artsen benadrukken het feit dat men de symptomen van een dergelijke ziekte niet mag negeren en met de ontwikkeling van hoofdpijn van onduidelijke etiologie, onmiddellijk contact opnemen met de specialisten.

Behandelings- en preventieregime

Vanwege het feit dat de belangrijkste oorzaak van osteoporose een schending van botweefsel is, is het belangrijk om dringende maatregelen te nemen om ze te herstellen. Het is noodzakelijk om het vermogen van het lichaam om de botstructuur te herstellen te ontwikkelen. Hiervoor is complexe hormoontherapie onmisbaar.

U moet de volgende medicijnen nemen:

• progestagenen;
• androgenen;
• oestrogenen;
• bisfosfonaten;
• calcitonine;
• vitamine D-preparaten

Het behandelingsregime moet gebaseerd zijn op de individuele kenmerken van het organisme, rekening houdend met de geschiedenis van de belangrijkste en geassocieerde ziekten, onder strikt toezicht van de behandelende arts.

Ernstige vormen van osteoporose van het Turkse zadel vereisen een zorgvuldig gebruik van hormonale geneesmiddelen. In de meeste gevallen een vervanging voor calcitonine.

De nadruk in de preventie van de ziekte moet in de puberteit worden gelegd, wanneer de snelle groei van het lichaam de vorming van deze pathologie kan veroorzaken.

Turks zadel

Een meisje geboren in 1996 werd doorverwezen voor een radiografie van de schedel met de diagnose: VCG. lastig vallen met terugkerende hoofdpijn. Ik was gealarmeerd door de foto van het Turkse zadel. Ik zou graag de mening van collega's willen weten, is er een pathologie of een variant van de norm.

In eerste instantie dacht ik - petrosellar ligament, maar dan is iets niet.

Korolyuk op pagina 50 schrijft dat verkalking van het TS-membraan normaal is. Luiheid kopiëren))))

Korolyuk op pagina 50 schrijft dat verkalking van het TS-membraan normaal is. Luiheid kopiëren))))

Bedankt voor de link, maar de koning-kapitein schrijft over het membraan, en in mijn geval lijkt het me dat de verkalking rond de hypofyse het lijkt te omsluiten. misschien lijkt het me allemaal. Ik zal wachten op de meningen van collega's, die zullen schrijven wat.

Dit wordt ook verkalkt diafragma van het zadel genoemd (variant van de norm). De rest lijkt normaal te zijn. Maak het diafragma van de r / laborant. Waarom schiet je de hele schedel dood?

Dit wordt ook verkalkt diafragma van het zadel genoemd (variant van de norm). De rest lijkt normaal te zijn. Maak het diafragma van de r / laborant. Waarom schiet je de hele schedel dood?

dus per slot van rekening naar het district van de schedel gestuurd. het zou iemand zijn om te vervangen, ik zou alle laboratoria sturen om met pensioen te gaan, ze sluiten niet altijd de deur van de procedure, niet om te diafragma (dit is trouwens ook zo).

Ik denk ook dat dat niets meer is dan een versie van het Turkse zadel.

Turks zadel: zijn functies en pathologieën

Deze botvorming kreeg zijn ongebruikelijke naam vanwege zijn volledige gelijkenis met het paardenzadel van het Turkse ontwerp zelf - met hoge voor- en achterruggen, die de val van de rijder naar voren of naar achteren uitsluiten.

Dit is de naam van de botstructuur, waarvan het bestaan ​​is ontworpen om te voldoen aan de behoeften van de hypofyse, die zich bevindt in zijn verdieping - de klier die verantwoordelijk is voor de toestand van het gehele menselijke endocriene systeem. Zonder de relatieve mobiliteit van de klier te verstoren, creëren de vorm en het volume van de inkeping in het midden van het Turkse zadel de voorwaarden voor deze formatie, die alleen door een dunne beenengang met het onderoppervlak van het grote brein is verbonden, nergens heen kan.

Het algemene concept van het Turkse zadel

De basis van de schedel, samengesteld uit verschillende botten van verschillende structuur, naast de depressies - de voorste, middelste en achterste schedelputten heeft een centraal verhoogd deel, gevormd door het lichaam van het wigvormige (of hoofd) bot en zijn structurele componenten. In het midden van het lichaam van het sfingoïde bot bevindt zich een kuil, of hypofyse fossa, begrensd door benige uitsteeksels: vooraan - de voorste geneigd processen van de kleine vleugels van het sfingoïde bot en de tuberkel van het zadel in het centrum, achter - de achterste geneigd processen van de achterkant van de botstructuur.

De buurt van het Turkse zadel is niet alleen met de optische zenuwen, maar met alle hersenzenuwen in het algemeen, die zich uitstrekken van de basis van de hersenen, kan in sommige gevallen hun pathologie gevaarlijk worden.

Over de structuur

De hypofyse (of alleen de hypofyse of het onderste hersendelena) hecht niet direct aan de botbasis van het Turkse zadel. In een semi-zwevende toestand op het toevoerbeen dat communiceert met de hypothalamus, wordt het er tegelijkertijd door het diafragma van afgesneden. De laatste is een bindweefselstructuur - een afzonderlijke plaat van de dura mater, waarin een opening is voor de doorgang van het verbindingsbeen. Het diafragma is bevestigd aan de benige uitsteeksels die de voor- en achterwanden van het zadel vormen.

De conditie van de hypofyse kan worden beïnvloed door de grootte van de omhullende holte en de aanwezigheid van pathologie in aangrenzende organen.

Eigen afmetingen van de klier met een massa van 0,5 g zijn:

• anterior-posterieur 5-13;
• bovenste-onderste 6-8;
• dwars 3-5 mm.

Afmetingen van het Turkse zadel kunnen de volgende limieten hebben:

• de afstand tussen de voor- en achterwanden van 9 tot 15;
• maximale afstand van het diepste punt tot het diafragma van 7 tot 13 mm. De opening tussen de grenzen van de hypofyse en de wanden van het zadel mag niet minder dan 1 mm zijn.

Op zijn beurt kan de vorm van de zadelgroef zijn:

De eerste om het klierorgaan te huisvesten is optimaal. In de tweede en derde varianten (met de overheersende grootte van de anterior-posterior over de diepte of omgekeerd) wordt zijn positie niet zo gunstig voor de implementatie van de bloedtoevoer, waarvan zowel de toestand van de klier als zijn secretoire activiteit afhangen.

Naburige de Turkse zadel gepaarde formaties zijn:

• het optisch kanaal;
• de maxillaire en mandibulaire zenuwen die de schedel verlaten, respectievelijk, door ronde en ovale gaten in de basis;
• middelste meningeale slagader die doordringt in de mid-schedelfossa door het stekelige foramen;
• III, IV en VI hersenzenuwen komen uit de schedel door de superieure orbitale spleet.

Aan de zijkanten, in de onmiddellijke nabijheid van de hypofyse fossa, zijn er piramides met interne auditieve openingen voor de ingang van de gezichtszenuwen en het loslaten van de zenuwen van de voordeur-cochleair. De achterkant van het zadel dient op zijn beurt als het begin van de helling waarop de pons en het merg zich bevinden, aan de zijkanten waarvan de cerebellaire hemisferen zich bevinden.

Over de uitgevoerde functies

Van oudsher wordt aangenomen dat de hoofdtaak van het bestaan ​​van deze structuur erin bestaat om de hypofyse in een stabiele en comfortabele positie te houden. Maar dit zijn niet alle functies.

Bovendien is de achterste dorsum het substraat voor de medulla oblongata en de brug, terwijl de anterieure voor het gebied van het optische chiasme (chiasma opticum).

Over mogelijke soorten pathologie

Deze omvatten:

• verandering in grootte (respectievelijk volume) van de centrale holte, zowel naar boven als naar beneden;
• overdruk in de uitsparing van het Turkse zadel;
• verkalking van zijn holte;
• afwijkingen in het niveau van botpneumatisering (luchtinhoud in de botholten) zowel in de richting van zijn afwezigheid of afname, als in de richting van zijn redundantie.

Naast de afwijkingsafwijkingen van de klierbooruitsparing van het Turkse zadel, is de toestand van het diafragma van de botformatie zelf significant.

De diameter van de opening van het diafragma is niet constant - door de aanwezigheid van spiervezels in de samenstelling kan deze veranderen, wat de toestand van de klier en de zenuw- en vaatstructuren die zich ernaast bevinden, beïnvloedt.

Naast de diameter scheidt de algemene conditie van deze extreem flexibele en buigzame scheidingswand de hypofyse van de subarachnoïdale ruimte rond de grote hersenen gevuld met hersenvocht (hersenvocht). Het kan een afwijkende structuur of dikte hebben, of het kan zich op de juiste plaatsen niet hechten aan botten.

In de variant van uitdunnen, onderontwikkeling van het diafragma of een te grote opening erin, is het mogelijk om het samen met het zachte hersenmembraan in de holte van de CSF-massa te duwen, beladen met verschillende mate van compressie van de hypofyse. In het geval van de sterkste compressie, spreken ze van een "leeg" Turks zadel, wat duidt op de afwezigheid van een normale hypofyse-structuur als gevolg van de afplatting van het orgel - de holte is gevuld met CSF met overblijfselen van klierweefsel en optische zenuwen ingedrukt (want ze bevinden zich direct boven het zadeldiafragma).

Over de oorzaken van disfunctie

De redenen voor aandoeningen van de functie van het beenderhypotheek-bed kunnen zijn:

• aangeboren afwijkingen - afwijkingen van de juiste grootte en vorm als gevolg van genetische kenmerken;
• stoornissen van het mineraal- en micro-elementmetabolisme, leidend tot schaarsheid van botweefsel of tot de vernietiging ervan;
• systemische of lokale aandoeningen van de bloedsomloop;
• intracraniële hypertensie;
• de aanwezigheid van een tumor die misvorming van de botholte veroorzaakt.

Afhankelijk van de werkelijke oorzaak, kan de mate van disfunctie aanzienlijk uitgesproken of subtiel zijn. Dus, als een kwaadaardige tumor een snelle groei heeft met snelle vernietiging van het bot en een even snelle toename van de symptomen, dan is bij metabolische ziekten (endocriene pathologie, bloedziekten, immuunsysteem en andere deficiënte toestanden, chronische depletie van infectieuze processen in het lichaam) de pathologie mild en vereist lange en nauwgezette studie.

Een aparte categorie oorzaken is de toestand van zowel het diafragma van het zadel als de afzonderlijke structuren. Naast zijn atrofie of onderontwikkeling, kleine dikte of onjuiste hechting aan de botten, de reactie van de middenrifspiervezels op de staat van intoxicatie van het lichaam, of het begin van angst, woede of andere negatieve emoties van het zijn in een stressvolle situatie waarin ze reageren met spasmen (tot aan de kromming van het middenrif).

Symptomen van pathologie van het Turkse zadel

Aangezien het zijn hoofdtaak is om het lagere aanhangsel van de hersenen te beschermen, leidt elke afwijking van de norm in grootte, vorm en structuur van het Turkse zadel (vooral in combinatie met de factor intracraniële hypertensie) tot hypofysaire disfunctie, wat resulteert in een verscheidenheid aan symptomen:

• neurologische;
• endocrinologische;
• visueel.

De eerste groep symptomen omvat de aanwezigheid van ongemotiveerd:

• hoofdpijn, verschillend van aard en intensiteit, lokalisatie, afhankelijk van het tijdstip van de dag en andere factoren;
• asthenische manifestaties (in de vorm van snelle ongerechtvaardigde vermoeidheid en onredelijke zwakte, intolerantie zelfs van kleine fysieke en mentale belasting);
• vegetatieve disfunctie (tot vegetatieve crises en paniekaanvallen) met arteriële hypertensie, pijn in de buik en in het hart, diarree, kortademigheid, hartritmestoornissen, zweten en afkoeling van de ledematen;
• fluctuaties in de emotionele achtergrond: van apathie - naar bitterheid, of tranen, of ongebreidelde vrolijkheid.

De ernst van endocriene symptomen kan variëren van onopvallende tekenen tot significante klinische manifestaties en is afhankelijk van de mate van activiteit of insufficiëntie van de productie van dit of dat hormoon door de hypofyse. Daarom kan hormonale onbalans optreden:

• obesitas;
• afname of overmatige activiteit van de schildklier (in het eerste geval is het slaperigheid gecombineerd met zwelling, constipatie, droge huid, broze nagels en haar, in de tweede - een emotionele stijging met onregelmatige koortsachtige activiteit, hartkloppingen, trillende handen en dergelijke);
• manifestaties van acromegalie - gigantisme, zowel met betrekking tot de hoogte van de groei, en over de grootte van individuele delen van het lichaam;
• symptomen van hyperprolactinemie gerelateerd aan stoornissen in de seksuele en reproductieve sfeer (in de vorm van instabiliteit van de menstruatiecyclus, mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid, mannelijke gynaecomastie - toename van de grootte en massa van de borstklieren);
• bijnieraandoening in de vorm van het Itsenko-Cushing-syndroom met een kenmerkend type zwaarlijvigheid, een droge huid en de aanwezigheid van paarsblauwe strepen op de huid van de buik, heupen, borstklieren, met overmatige bloeddruk en groei van het lichaamshaar, mentale stoornissen (depressie of agressieve manifestaties) en andere karakteristieke pathologische symptomen.

Visuele symptomen kunnen de door de patiënt gevoelde manifestaties van pathologie omvatten in de vorm van:

• wazig zien met het effect van "mist", de vaagheid van objecten;
• dubbel zicht;
• vermindering van gezichtsscherpte of variërende graden van beperking van visuele velden (van individuele zwarte vlekken tot het verlies van de helft van de visuele velden);
• pijn in de oogkassen (achter de oogbollen).

De fundus van het oog wordt door een oogarts gekenmerkt door hyperemie en oedeem van de optische zenuwschijven.

Over de diagnose van overtredingen

Geen van de vermelde symptomen is pathognomonisch (karakteristiek) voor disfunctie van de structuren van het Turkse zadel - alleen door hun combinatie kunnen we de aanwezigheid van pathologie veronderstellen.

Om de vereiste diagnose te verduidelijken:

• onderzoek door een oogarts;
• hormonen in het bloed en urine testen;
• Raadpleging van een gynaecoloog (voor vrouwen);
• de studie van de radiologische of ultrasone methode.

Voor behandelingsproblemen

Blootstellingsmethoden voor disfunctie van het Turkse zadel kunnen behandeling omvatten:

• medicatie;
• chirurgie;
• gecombineerd.

De eerste richting omvat de correctie van somatische aandoeningen die leidde tot compressie van de hypofyse als gevolg van veranderingen in de indices van de constantheid van de interne omgeving van het lichaam. Het impliceert:

• herstel van normale intracraniale druk en bloeddrukindicatoren;
• de eliminatie van deficiënte toestanden (normalisatie van hormonale en andere vormen van weefselmetabolisme);
• herstel van lymfe en bloedsomloop in het lichaam (vooral op microcirculatie niveau).

Al deze maatregelen zijn alleen succesvol met een lichte mate van disfunctie van het Turkse zadel. De aanwezigheid van tumoren of een andere destructieve factor vereist een microchirurgische operatie in dit gebied met daaropvolgende medische correctie in de postoperatieve periode.

Als conclusie

Als de patiënt geen pathologie manifesteert, volstaat het om slechts een periodieke observatie door een neuroloog te hebben.

Daarom moet screening door gespecialiseerde artsen die een doordachte ziektepreventiestrategie volgen, regelmatig zijn.