Epilepsie - oorzaken, symptomen en behandeling bij volwassenen

Wat het is: epilepsie is een mentale zenuwaandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende aanvallen en die gepaard gaat met verschillende paraklinische en klinische symptomen.

Tegelijkertijd kan de patiënt in de periode tussen de aanvallen volkomen normaal zijn, niet anders dan andere mensen. Het is belangrijk op te merken dat een enkele aanval nog geen epilepsie is. Een persoon wordt alleen gediagnostiseerd als er ten minste twee aanvallen zijn.

De ziekte is bekend uit de oude literatuur, Egyptische priesters (ongeveer 5000 jaar v.Chr.), Hippocrates, artsen van de Tibetaanse geneeskunde, enz. Vermelden het in de CIS, epilepsie wordt "epilepsie" of eenvoudigweg "epilepsie" genoemd.

De eerste tekenen van epilepsie kunnen voorkomen tussen de leeftijd van 5 en 14 jaar en hebben een toenemend karakter. Aan het begin van de ontwikkeling kan een persoon milde aanvallen hebben met tussenpozen van maximaal 1 jaar of langer, maar met de tijd neemt de frequentie van aanvallen toe en in de meeste gevallen bereikt hij meerdere keren per maand, maar ook de aard en ernst ervan verandert met de tijd.

redenen

Wat is het? De oorzaken van epileptische activiteit in de hersenen zijn helaas nog niet voldoende duidelijk, maar zijn vermoedelijk gerelateerd aan de structuur van het membraan van de hersencel, evenals aan de chemische kenmerken van deze cellen.

Epilepsie is geclassificeerd omdat het optreedt bij idiopathische (als er een erfelijke aanleg is en er geen structurele veranderingen in de hersenen zijn), symptomatisch (wanneer een structureel defect van de hersenen wordt gedetecteerd, bijvoorbeeld cysten, tumoren, bloedingen, misvormingen) en cryptogeen (als het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte te identificeren ).

Volgens WHO-gegevens over de hele wereld lijden ongeveer 50 miljoen mensen aan epilepsie - dit is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen op wereldschaal.

Symptomen van epilepsie

Bij epilepsie treden alle symptomen spontaan op, minder vaak veroorzaakt door helder knipperlicht, een hard geluid of koorts (een stijging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, gepaard gaande met koude rillingen, hoofdpijn en algemene zwakte).

1. Manifestaties van een gegeneraliseerde convulsieve aanval liggen in algemene tonisch-klonische convulsies, hoewel er alleen tonische of alleen clonische convulsies kunnen zijn. Een patiënt wordt ziek tijdens een aanval en heeft vaak aanzienlijke schade, heel vaak bijt hij in zijn tong of mist hij urine. De aanval eindigt in principe met een epileptisch coma, maar er treedt ook epileptische agitatie op, vergezeld van een schemerige troebelheid van het bewustzijn.
2. Gedeeltelijke aanvallen komen voor wanneer een broeinest van overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied van de hersenschors ontstaat. Manifestaties van een gedeeltelijke aanval zijn afhankelijk van de locatie van een dergelijke focus - ze kunnen motorisch, gevoelig, autonoom en mentaal zijn. 80% van alle epileptische aanvallen bij volwassenen en 60% van de aanvallen bij kinderen zijn onvolledig.
3. Tonic-clonische aanvallen. Dit zijn gegeneraliseerde convulsieve aanvallen die de hersenschors betrekken bij het pathologische proces. De aanval begint met het feit dat de patiënt op zijn plaats bevriest. Verder worden de ademhalingsspieren verminderd, de kaken worden samengedrukt (de tong kan bijten). Ademhaling kan zijn met cyanose en hypervolemie. De patiënt verliest het vermogen om het plassen te beheersen. De duur van de tonische fase is ongeveer 15-30 seconden, waarna de klonische fase optreedt, waarbij ritmische contractie van alle spieren van het lichaam optreedt.
4. Absansy - aanvallen van plotselinge uitval van bewustzijn gedurende een zeer korte tijd. Tijdens een typisch abces houdt een persoon plotseling, absoluut zonder duidelijke reden voor zichzelf of anderen, op te reageren op externe irriterende stoffen en bevriest volledig. Hij spreekt niet, beweegt zijn ogen, ledematen en romp niet. Zo'n aanval duurt maximaal een paar seconden, waarna hij ook opeens zijn acties voortzet, alsof er niets was gebeurd. De aanval blijft volledig onopgemerkt door de patiënt.

In de milde vorm van de ziekte komen toevallen zelden voor en hebben ze hetzelfde karakter, in ernstige vorm komen ze dagelijks voor, 4-10 keer achter elkaar (epileptische status) en hebben ze een ander karakter. Patiënten hebben ook persoonlijkheidsveranderingen waargenomen: vleierij en zachtheid worden afgewisseld met boosaardigheid en kleingeestigheid. Velen hebben mentale retardatie.

Eerste hulp

Gewoonlijk begint een epileptische aanval met het feit dat een persoon stuiptrekkingen heeft, dan stopt hij met het beheersen van zijn acties, in sommige gevallen verliest hij het bewustzijn. Als je daar eenmaal bent, moet je onmiddellijk een ambulance bellen, alle doordringende, snijdende, zware voorwerpen van de patiënt verwijderen, proberen hem op zijn rug te leggen, met zijn hoofd achterover geworpen.

Als braken aanwezig is, moet het worden geplant, waarbij het hoofd enigszins wordt ondersteund. Dit voorkomt dat braaksel de luchtwegen binnendringt. Na het verbeteren van de toestand van de patiënt kan een beetje water drinken.

Intericidale manifestaties van epilepsie

Iedereen kent dergelijke manifestaties van epilepsie als epileptische aanvallen. Maar, zoals later bleek, verhoogde elektrische activiteit en krampachtige bereidheid van de hersenen mensen niet achterlaten, zelfs in de periode tussen aanvallen, wanneer er, naar het schijnt, geen tekenen van ziekte zijn. Epilepsie is gevaarlijk in de ontwikkeling van epileptische encefalopathie - in deze toestand wordt de stemming erger, neemt de angst toe en nemen het niveau van aandacht, geheugen en cognitieve functies af.

Dit probleem is sindsdien vooral van belang bij kinderen kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling en interfereren met de vorming van vaardigheden op het gebied van spreken, lezen, schrijven, tellen, enzovoort. Onjuiste elektrische activiteit tussen aanvallen kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals autisme, migraine, attention deficit hyperactivity disorder.

Leven met epilepsie

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, zal een persoon met epilepsie zich op veel manieren moeten beperken, dat veel wegen voor hem gesloten zijn, het leven met epilepsie is niet zo streng. De patiënt zelf, zijn familie en anderen moeten zich herinneren dat ze in de meeste gevallen zelfs geen invaliditeitsregistratie nodig hebben.

De sleutel tot een volledig leven zonder beperkingen is de regelmatige ononderbroken ontvangst van geneesmiddelen die door de arts zijn geselecteerd. Geneesmiddelbeschermde hersenen zijn niet zo gevoelig voor provocerende effecten. Daarom kan de patiënt een actieve levensstijl leiden, werken (ook aan de computer), fitnessen, tv kijken, vliegen met vliegtuigen en nog veel meer.

Maar er zijn een aantal activiteiten die in wezen een "rode lap" zijn voor de hersenen van een patiënt met epilepsie. Dergelijke acties moeten beperkt zijn:

• besturen van een auto;
• werken met geautomatiseerde mechanismen;
• zwemmen in open water, zwemmen in het zwembad zonder toezicht;
• zelfannulering of overslaan pillen.

En er zijn ook factoren die een epileptische aanval kunnen veroorzaken, zelfs bij een gezond persoon, en ook zij moeten op hun hoede zijn:

• gebrek aan slaap, werk in nachtdiensten, dagelijkse operatie.
• chronisch gebruik of misbruik van alcohol en drugs

Epilepsie bij kinderen

Het is moeilijk om het werkelijke aantal patiënten met epilepsie vast te stellen, omdat veel patiënten hun ziekte niet kennen of verbergen. In de Verenigde Staten, volgens recente studies, lijden minstens 4 miljoen mensen aan epilepsie, en de prevalentie bereikt 15-20 gevallen per 1000 mensen.

Epilepsie bij kinderen komt vaak voor wanneer de temperatuur stijgt - ongeveer 50 van de 1000 kinderen. In andere landen zijn deze cijfers waarschijnlijk ongeveer hetzelfde, omdat de incidentie niet afhankelijk is van geslacht, ras, sociaaleconomische status of woonplaats. De ziekte leidt zelden tot de dood of grove schending van de fysieke conditie of mentale vermogens van de patiënt.

Epilepsie is geclassificeerd op basis van de oorsprong en het type aanvallen. Van oorsprong zijn er twee hoofdtypen:

• idiopathische epilepsie, waarbij de oorzaak niet kan worden vastgesteld;
• symptomatische epilepsie geassocieerd met een specifieke organische hersenschade.

In ongeveer 50-75% van de gevallen treedt idiopathische epilepsie op.

Epilepsie bij volwassenen

Epileptische aanvallen die na twintig jaar verschijnen, hebben in de regel een symptomatische vorm. De oorzaken van epilepsie kunnen de volgende factoren zijn:

• hoofdletsel;
• zwelling;
• aneurysma;
• beroerte;
• hersenabces;
• meningitis, encefalitis of inflammatoire granulomen.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen manifesteren zich in verschillende vormen van aanvallen. Wanneer een epileptische focus zich bevindt in duidelijk afgebakende gebieden van de hersenen (frontale, pariëtale, temporale, occipitale epilepsie), wordt dit type aanvallen focaal of gedeeltelijk genoemd. Pathologische veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hele hersenen provoceren gegeneraliseerde episodes van epilepsie.

diagnostiek

Gebaseerd op de beschrijving van de aanvallen door mensen die ze hebben waargenomen. Naast het interviewen van ouders, onderzoekt de arts het kind zorgvuldig en schrijft het aanvullende onderzoeken voor:

1. MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen: hiermee kunt u andere oorzaken van epilepsie uitsluiten;
2. EEG (elektro-encefalografie): speciale sensoren, bovenop elkaar geplaatst, stellen u in staat om de epileptische activiteit in verschillende delen van de hersenen vast te leggen.

Epilepsie wordt behandeld

Iedereen die lijdt aan epilepsie wordt gekweld door deze vraag. Het huidige niveau van het bereiken van positieve resultaten bij de behandeling en preventie van ziekten, suggereert dat er een reële mogelijkheid is om patiënten te redden van epilepsie.

vooruitzicht

In de meeste gevallen is de prognose na een enkele aanval gunstig. Ongeveer 70% van de patiënten tijdens de behandeling krijgt remissie, dat wil zeggen dat aanvallen gedurende 5 jaar afwezig zijn. Bij 20 tot 30% van de aanvallen blijft, in dergelijke gevallen is vaak de gelijktijdige benoeming van verschillende anticonvulsiva vereist.

Behandeling van epilepsie

Het doel van de behandeling is om epileptische aanvallen met minimale bijwerkingen te stoppen en de patiënt te begeleiden zodat zijn leven zo volledig en productief mogelijk is.

Alvorens anti-epileptica voor te schrijven, dient de arts een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uit te voeren - klinisch en elektro-encefalografisch, aangevuld met een analyse van de ECG-, nier- en leverfunctie, bloed-, urine-, CT- of MRI-gegevens.

De patiënt en zijn familie moeten instructies krijgen over het innemen van het medicijn en op de hoogte worden gehouden van de daadwerkelijk haalbare resultaten van de behandeling, evenals mogelijke bijwerkingen.

Beginselen van behandeling van epilepsie:

1. Naleving van het type aanvallen en epilepsie (elk medicijn heeft een bepaalde selectiviteit voor één type aanval en epilepsie);
2. Gebruik indien mogelijk monotherapie (gebruik van een enkel anti-epilepticum).

Anti-epileptica worden gekozen afhankelijk van de vorm van epilepsie en de aard van de aanvallen. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven in een kleine initiële dosis met een geleidelijke toename tot het optimale klinische effect. Met de ineffectiviteit van het medicijn, wordt het geleidelijk geannuleerd en wordt de volgende benoemd. Vergeet niet dat u in geen geval de dosering van het geneesmiddel zelf hoeft te wijzigen of de behandeling mag stoppen. Een plotselinge dosisverandering kan verslechtering en toename van aanvallen veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling wordt gecombineerd met een dieet en bepaalt de manier van werken en rusten. Patiënten met epilepsie adviseren een dieet met een beperkte hoeveelheid koffie, hete specerijen, alcohol, zoute en pittige gerechten.

Wat veroorzaakt volwassen epilepsie

De belangrijkste oorzaken van epilepsie bij volwassenen worden beschouwd op het niveau van een polyetiologische ziekte - veel factoren kunnen een pathologische aandoening veroorzaken. Het ziektebeeld is net zo gemengd als de patiënt lijdt aan zelfs kleine veranderingen.

Epilepsie is bovenal een generieke pathologie, die zich snel ontwikkelt onder invloed van externe stimuli (slechte ecologie, slechte voeding, hoofdletsel).

De belangrijkste oorzaken van de crisis

Volwassen epilepsie is een neurologische pathologie. Bij het diagnosticeren van een ziekte wordt een classificatie van de oorzaken van aanvallen gebruikt. Epileptische aanvallen zijn onderverdeeld in de volgende typen:

1. Symptomatisch, bepaald na verwondingen, algemeen letsel, ziekten (een aanval kan optreden als gevolg van een scherpe flits, injectie van een spuit, geluid).
2. Idiopathisch - episindroma, aangeboren karakter (perfect te behandelen).
3. Cryptogeen - episindromen, oorzaken van formatie, die niet konden worden vastgesteld.

Ongeacht het type pathologie, bij de eerste tekenen van de ziekte en als ze de patiënt niet eerder lastigvielen, is een dringend medisch onderzoek noodzakelijk.

Onder gevaarlijke, onvoorspelbare pathologieën, is een van de eerste plaatsen bezet door epilepsie, waarvan de oorzaken bij volwassenen kunnen verschillen. Onder de belangrijkste factoren die artsen onderscheiden:

• infectieziekten van de hersenen en de interne membranen ervan: abcessen, tetanus, meningitis, encefalitis;
• goedaardige laesies, cysten gelokaliseerd in de hersenen;
• medicatie: "Ciprofloxacine", het geneesmiddel "Ceftazidim", immunosuppressiva en bronchodilatatoren;
• veranderingen in cerebrale bloedstroom (beroerte), verhoogde intracraniale druk;
• antifosfolipide pathologie;
• atherosclerotische schade aan de hersenen, bloedvaten;
• vergiftiging met strychnine, leiden;
• plotselinge weigering van sedativa, geneesmiddelen die het inslapen vergemakkelijken;
• drugsmisbruik, alcohol.

Als de symptomen van de ziekte voorkomen bij kinderen of adolescenten jonger dan 20 jaar, dan is de oorzaak perinataal, maar dit kan ook een hersentumor zijn. Na 55 jaar hoogstwaarschijnlijk - een beroerte, vasculaire laesie.

Soorten pathologische aanvallen

Afhankelijk van het type epilepsie, wordt een passende behandeling voorgeschreven. Er zijn de belangrijkste soorten crisissituaties:

1. Bessudorozhnyh.
2. Night.
3. Alcohol.
4. Myoclonische.
5. Posttraumatische.

Een van de belangrijkste oorzaken van crises kan worden geïdentificeerd: predispositie - genetica, exogene actie - organische "schade" van de hersenen. Na verloop van tijd komen symptomatische aanvallen vaker voor als gevolg van verschillende pathologieën: tumoren, verwondingen, toxische en metabolische aandoeningen, psychische stoornissen, degeneratieve ziekten, enz.

Belangrijke risicofactoren

Verschillende omstandigheden kunnen de ontwikkeling van een pathologische aandoening veroorzaken. Onder de belangrijkste situaties zijn er:

• eerdere hoofdletsel - epilepsie vordert het hele jaar door;
• een infectieziekte die de hersenen beïnvloedt;
• abnormaliteiten van de vasculaire kop, maligne neoplasma, goedaardige hersenen;
• beroerte-aanval, febriele convulsieve toestanden;
• het nemen van een bepaalde groep drugs, drugs of weigering van hen;
• overdosis met toxische stoffen;
• bedwelming van het lichaam;
• genetische aanleg;
• De ziekte van Alzheimer, chronische aandoeningen;
• toxicose tijdens de bevalling;
• nier- of leverfalen;
• verhoogde druk, praktisch niet vatbaar voor therapie;
• cysticercose, syfilitische ziekte.

In aanwezigheid van epilepsie kan een aanval plaatsvinden als gevolg van de volgende factoren - alcohol, slapeloosheid, hormonale onbalans, stressvolle situaties, weigering van anti-epileptica.

Wat zijn gevaarlijke crisissituaties?

Aanvallen kunnen zich met verschillende frequentie voordoen en hun aantal in de diagnose is van groot belang. Elke volgende crisis gaat gepaard met de vernietiging van neuronen, functionele veranderingen.

Na een tijdje beïnvloedt dit alles de toestand van de patiënt - het karakter verandert, het denken en het geheugen verslechteren, en slapeloosheid en geïrriteerdheid zorgen maken.

Per periodiciteit zijn crises:

1. Zeldzame aanvallen - één keer per 30 dagen.
2. De gemiddelde frequentie - van 2 tot 4 keer / maand.
3. Frequente periodes - van 4 keer / maand.

Als er voortdurend crises optreden en de patiënt niet tussen beide in bewustzijn komt, is dit de epileptische status. De duur van de aanvallen - vanaf 30 minuten of meer, waarna ernstige problemen kunnen ontstaan. In dergelijke situaties moet u de SMP-brigade dringend bellen, vertel de coördinator de reden voor het verzoek.

Symptomen van een pathologische crisis

Epilepsie bij volwassenen is gevaarlijk, de reden hiervoor is de plotselinge aanval, die tot verwondingen kan leiden, waardoor de toestand van de patiënt verslechtert.

De belangrijkste symptomen van pathologie die zich tijdens een crisis voordoen:

• aura - verschijnt aan het begin van een aanval, omvat verschillende geuren, geluiden, ongemak in de maag, visuele symptomen;
• verandering in de grootte van de leerlingen;
• verlies van bewustzijn;
• schokken van ledematen, stuiptrekkingen;
• smakkende lippen, handen wrijven;
• kleding uitzoeken;
• ongecontroleerd urineren, stoelgang;
• slaperigheid, psychische stoornissen, verwarring (kan twee tot drie minuten tot meerdere dagen duren).

Wanneer primair gegeneraliseerde epileptische aanvallen optreden, treedt bewustzijnsverlies op, ongecontroleerde spierspasmen, stijfheid van de spieren, ogen die voor hem zijn gefixeerd, verliest de patiënt mobiliteit.

Niet-levensbedreigende aanvallen - kortstondige verwarring, ongecontroleerde bewegingen, hallucinaties, een ongewone perceptie van smaak, geluiden, geuren. De patiënt kan het contact met de realiteit verliezen, er is een reeks automatische herhaalde gebaren.

Methoden voor het diagnosticeren van een pathologische aandoening

Epilepsie kan slechts enkele weken na de crisis worden vastgesteld. Er mogen geen andere ziekten zijn die zo'n aandoening kunnen veroorzaken. Pathologie treft meestal peuters, adolescenten en ouderen. Bij patiënten in de middencategorie (40-50 jaar) zijn epileptische aanvallen zeer zeldzaam.

Voor de diagnose van pathologie moet de patiënt een arts raadplegen die een onderzoek zal uitvoeren en een voorgeschiedenis van de ziekte zal opstellen. De specialist moet de volgende acties uitvoeren:

1. Controleer op symptomen.
2. Onderzoek de frequentie en het type aanvallen.
3. Ken MRI en elektro-encefalogram toe.

Symptomen bij volwassenen kunnen verschillen, maar ongeacht hun manifestatie, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, een grondig onderzoek ondergaan met het oog op verdere behandeling en preventie van crises.

Eerste hulp

Meestal begint een epileptische aanval met convulsies, waarna de patiënt niet langer verantwoordelijk is voor zijn daden en er vaak sprake is van bewustzijnsverlies. Na de symptomen van een aanval te hebben opgemerkt, moet u de SMP-brigade dringend bellen, alle snijdende, priemende voorwerpen verwijderen, de patiënt op een horizontaal oppervlak plaatsen en de kop onder het lichaam houden.

Wanneer gagreflexen moeten gaan zitten, ondersteunend zijn hoofd. Dit zal het mogelijk maken om te voorkomen dat braakvocht de luchtwegen binnendringt. Nadat de patiënt water kan geven.

Medicamenteuze crisis

Om terugkerende aanvallen te voorkomen, moet u weten hoe u epilepsie bij volwassenen moet behandelen. Het is onaanvaardbaar als de patiënt pas drugs begint te nemen na het verschijnen van de aura. De maatregelen zijn op tijd genomen om ernstige gevolgen te voorkomen.

Wanneer een conservatieve behandeling van de patiënt wordt getoond:

• zich houden aan het schema van medicatie, hun dosering;
• gebruik geen medicijnen zonder recept van een arts;
• indien nodig kunt u het medicijn in een analoog veranderen, nadat u de behandelend specialist hiervan op de hoogte hebt gesteld;
• niet te weigeren therapie na het verkrijgen van een stabiel resultaat zonder de aanbeveling van een neuroloog;
• breng de arts op de hoogte van veranderingen in de gezondheid.

De meeste patiënten na het diagnostisch onderzoek, hebben de benoeming van een van de anti-epileptica vele jaren geen last van terugkerende crises, constant gebruikmakend van geselecteerde motortherapie. De hoofdtaak van de arts is om de juiste dosering te kiezen.

De behandeling van epilepsie en toevallen bij volwassenen begint met kleine "porties" van geneesmiddelen en de toestand van de patiënt wordt voortdurend gecontroleerd. Als het onmogelijk is om de crisis te stoppen, wordt de dosering verhoogd, maar geleidelijk tot een langdurige remissie optreedt.

De volgende categorieën medicijnen worden aan patiënten met epileptische partiële aanvallen getoond:

1. Carboxamides - Finlepsin, het medicijn "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, betekent Konvuleks, medicijn Valparin Retard.
3. Fenytoïnen - het medicijn "Difenin".
4. "Fenobarbital" - Russisch gemaakt, een buitenlandse analoog van het medicijn "Luminal".

De medicijnen van de eerste groep voor de behandeling van epileptische aanvallen omvatten carboxamides en valporates, ze hebben een uitstekend therapeutisch resultaat, veroorzaken een klein aantal bijwerkingen.

Volgens de aanbeveling van de arts kan 600-1200 mg van het medicijn Carbamazepine of 1000/2500 mg Depakine-medicatie dagelijks aan de patiënt worden voorgeschreven (het hangt allemaal af van de ernst van de pathologie, de algemene gezondheid). Dosering - 2/3 van de receptie gedurende de dag.

"Fenobarbital" en de fenytoïnegroep hebben veel bijwerkingen, remmen zenuwuiteinden, kunnen verslaving veroorzaken, dus artsen proberen ze niet te gebruiken.

Een van de meest effectieve geneesmiddelen is valproaty (Encorat of Depakine Chrono) en carboxamides (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Het is voldoende om deze fondsen meerdere keren per dag te nemen.

Afhankelijk van het soort crisis, wordt de behandeling van pathologie uitgevoerd met behulp van de volgende medicijnen:

• gegeneraliseerde aanvallen - middelen van de groep valproaat met het medicijn "Carbamazepine";
• idiopathische crises - valproaat;
• absurd - geneeskunde "Ethosuximide";
• myoclonische aanvallen - exclusief valproaty, "carbamazepine", het medicijn "fenytoïne" hebben niet het juiste effect.

Dagelijks zijn er veel andere geneesmiddelen die een passend effect kunnen hebben op de focus van epileptische aanvallen. Betekent "Lamotrigine", het medicijn "Tiagabin", is goed bewezen, dus als uw arts het gebruik ervan aanbeveelt, moet u dit niet weigeren.

Men kan erover nadenken om de behandeling pas vijf jaar na het begin van langdurige remissie te stoppen. De behandeling van epileptische aanvallen wordt voltooid door de dosering van geneesmiddelen geleidelijk te verminderen totdat ze gedurende zes maanden volledig zijn verlaten.

Chirurgische behandeling van epilepsie

Chirurgische therapie omvat de verwijdering van een specifiek deel van de hersenen waarin de focus van ontsteking is geconcentreerd. Het belangrijkste doel van een dergelijke behandeling is systematisch herhaalde aanvallen die niet vatbaar zijn voor behandeling met medicijnen.

Daarnaast is de operatie aan te raden als er een hoog percentage is van het feit dat de conditie van de patiënt aanzienlijk zal verbeteren. De echte schade van de operatie zal niet zo belangrijk zijn als het gevaar van epileptische aanvallen. De belangrijkste voorwaarde voor chirurgische behandeling is de precieze bepaling van de plaats van het ontstekingsproces.

Stimulatie van de nervus vagus

Een dergelijke therapie wordt toegepast in het geval medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect heeft en de ongerechtvaardigde chirurgische ingreep. Manipulatie is gebaseerd op een lichte irritatie van het zwervende zenuwpunt met behulp van elektrische impulsen. Dit wordt verzekerd door de werking van de pulsgenerator, die vanaf de linkerkant in het bovenste borstgebied wordt ingebracht. Apparaten, 3-5 jaar lang onder de huid genaaid.

De procedure is toegestaan ​​voor patiënten vanaf 16 jaar die epileptische aanvallen hebben die niet geschikt zijn voor medische behandeling. Volgens de statistieken verbetert 40-50% van de mensen met dit soort therapie hun gezondheid, vermindert de frequentie van crises.

Complicaties van de ziekte

Epilepsie is een gevaarlijke pathologie die het menselijke zenuwstelsel onderdrukt. Een van de belangrijkste complicaties van de ziekte zijn:

1. Toename van herhalingen van crises, tot aan de epileptische status.
2. Longontsteking aspiratie (veroorzaakt door de penetratie in de ademhalingsorganen van braakvocht, voedsel tijdens een aanval).
3. Dood (vooral tijdens een crisis met sterke stuiptrekkingen of een aanval in het water).
4. De inbeslagname van een vrouw in een positie dreigt met gebreken in de ontwikkeling van het kind.
5. Negatieve mentale toestand.

Tijdige, correcte diagnose van epilepsie is de eerste stap naar herstel van de patiënt. Zonder adequate behandeling verloopt de ziekte snel.

Preventieve maatregelen bij volwassenen

Nog onbekende manieren om epileptische aanvallen te voorkomen. U kunt slechts enkele maatregelen nemen om uzelf tegen verwonding te beschermen:

• draag een helm tijdens het rijden op rollen, fietsen, scooters;
• gebruik beschermende uitrusting bij het contact maken met contactsporten;
• Duik niet in de diepte;
• in de auto om de romp vast te maken met veiligheidsgordels;
• neem geen drugs;
• bij hoge temperatuur, bel een arts;
• Als een vrouw lijdt aan hoge bloeddruk tijdens het dragen van een kind, moet de behandeling beginnen;
• adequate therapie voor chronische ziekten.

Bij ernstige vormen van de ziekte is het noodzakelijk om te stoppen met rijden, je kunt niet alleen zwemmen en zwemmen, vermijd actieve sporten, het is niet aan te raden om de hoge trap op te gaan. Als epilepsie werd vastgesteld, volg dan het advies van de behandelende arts.

Echte voorspelling

In de meeste situaties is de kans op herstel na een enkele epileptische aanval vrij gunstig. Bij 70% van de patiënten tegen de achtergrond van een correcte, complexe therapie, is er een langdurige remissie, dat wil zeggen dat crises vijf jaar lang niet voorkomen. In 30% van de gevallen blijven epileptische aanvallen optreden, in deze situaties is het gebruik van anticonvulsiva geïndiceerd.

Epilepsie - ernstige schade aan het zenuwstelsel, gepaard gaand met ernstige aanvallen. Alleen een tijdige, correcte diagnose zal de verdere ontwikkeling van de pathologie voorkomen. Bij afwezigheid van behandeling kan een van de volgende crises de laatste zijn, omdat een plotselinge dood mogelijk is.

Epilepsie (Foul Disease)

Epilepsie is een neuropsychiatrische ziekte die chronisch is. Het belangrijkste kenmerk van epilepsie is de neiging van de patiënt om terugkerende aanvallen die plotseling optreden. Bij epilepsie kunnen verschillende soorten aanvallen optreden, maar de basis van dergelijke aanvallen is de abnormale activiteit van zenuwcellen in het menselijk brein, waardoor een elektrische ontlading optreedt.

Vermoeidheidziekte (epilepsie) is sinds mensenheugenis bekend bij mensen. Historisch bewijs heeft aangetoond dat veel beroemde mensen aan deze ziekte leden (epileptische aanvallen vonden plaats in Julius Caesar, Napoleon, Dante, Nobel en anderen).

Het is tegenwoordig moeilijk om te praten over hoe wijdverspreid deze ziekte is in de wereld, omdat veel mensen zich gewoon niet realiseren dat ze precies de symptomen van epilepsie manifesteren. Een ander deel van de patiënten verbergt hun diagnose. Er zijn dus aanwijzingen dat in sommige landen de prevalentie van de ziekte kan oplopen tot 20 gevallen per 1000 personen. Bovendien hadden ongeveer 50 kinderen per 1000 mensen, minstens één keer in hun leven, epilepsie opgevangen in een tijd dat hun lichaamstemperatuur hoog was.

Helaas is er tot op heden geen methode om deze ziekte volledig te genezen. Door echter de juiste tactiek van therapie te gebruiken en de juiste medicijnen te selecteren, bereiken artsen het stoppen van aanvallen in ongeveer 60-80% van de gevallen. Ziekte kan slechts in zeldzame gevallen leiden tot zowel de dood als ernstige aantasting van de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling.

Oorzaken van epilepsie

Tot op heden zijn specialisten niet precies op de hoogte van de redenen waarom een ​​persoon een aanval op epilepsie heeft. Periodiek komen epileptische aanvallen voor bij mensen met bepaalde andere ziekten. Zoals de wetenschappers laten zien, manifesteren zich de symptomen van epilepsie in een persoon in het geval dat een bepaald deel van de hersenen wordt beschadigd, maar tegelijkertijd wordt het niet volledig vernietigd. Cellen van de hersenen die hebben geleden, maar toch hun levensvatbaarheid hebben behouden, worden bronnen van pathologische ontladingen, waardoor de treurziekte zich manifesteert. Soms worden de effecten van een aanval uitgedrukt door nieuwe hersenschade en ontwikkelen zich nieuwe epilepsiepunten.

Experts zijn zich niet volledig bewust van wat epilepsie is en waarom sommige patiënten epileptische aanvallen hebben, terwijl anderen deze helemaal niet hebben. Het is ook een onbekende verklaring voor het feit dat bij sommige patiënten de aanval zeldzaam is, en in andere keren komen de aanvallen vaak voor.

Beantwoording van de vraag of epilepsie is geërfd, artsen praten over de invloed van genetische locatie. In het algemeen worden manifestaties van epilepsie echter veroorzaakt door zowel erfelijke factoren als omgevingsinvloeden, evenals ziekten die de patiënt eerder had.

De oorzaken van symptomatische epilepsie kunnen een hersentumor zijn, hersenabces, meningitis, encefalitis, inflammatoire granulomen, vaataandoeningen. In het geval van door teken overgedragen encefalitis heeft de patiënt manifestaties van de zogenaamde Kozhevnikovo-epilepsie. Symptomatische epilepsie kan ook optreden op de achtergrond van intoxicatie, autointoxicatie.

De oorzaak van traumatische epilepsie is een traumatisch hersenletsel. De invloed ervan is vooral uitgesproken in het geval dat een dergelijke verwonding werd herhaald. Aanvallen kunnen zelfs enkele jaren na een verwonding optreden.

Vormen van epilepsie

Classificatie van epilepsie is gebaseerd op de oorsprong ervan, evenals het type aanvallen. De gelokaliseerde vorm van de ziekte (gedeeltelijk, focaal) is gemarkeerd. Dit is een frontale, pariëtale, temporale, occipitale epilepsie. Ook onderscheiden deskundigen gegeneraliseerde epilepsie (idiopathische en symptomatische vormen).

Idiopathische epilepsie wordt bepaald als de oorzaak niet wordt vastgesteld. Symptomatische epilepsie wordt geassocieerd met de aanwezigheid van organische hersenschade. In 50-75% van de gevallen komt het idiopathische type van de ziekte voor. Cryptogene epilepsie wordt gediagnosticeerd als de etiologie van epileptische syndromen onduidelijk of onbekend is. Dergelijke syndromen zijn niet de idiopathische vorm van de ziekte, maar symptomatische epilepsie kan niet met dergelijke syndromen worden bepaald.

Jacksonische epilepsie is een vorm van de ziekte waarbij een patiënt somatomotorische of somatosensorische aanvallen heeft. Dergelijke aanvallen kunnen zowel een focus hebben als zich uitstrekken naar andere delen van het lichaam.

Gezien de oorzaken die het begin van aanvallen uitlokken, bepalen artsen de primaire en secundaire (verworven) vormen van de ziekte. Secundaire epilepsie ontwikkelt zich onder invloed van een aantal factoren (ziekte, zwangerschap).

Post-traumatische epilepsie manifesteert zich door convulsies bij patiënten die eerder hersenbeschadiging leden als gevolg van een hoofdletsel.

Alcoholische epilepsie ontwikkelt zich bij degenen die systematisch alcohol gebruiken. Deze aandoening is een complicatie van alcoholisme. Het wordt gekenmerkt door scherpe convulsieve aanvallen, die periodiek worden herhaald. Bovendien verschijnen na een tijdje dergelijke aanvallen al of de patiënt alcohol gebruikte.

Epilepsie nacht manifesteert zich door een aanval van de ziekte in een droom. Als gevolg van karakteristieke veranderingen in hersenactiviteit bij sommige patiënten in een droom, ontwikkelen zich symptomen van een aanval - bijten van de tong, verlies van urine, enz.

Maar welke vorm van de ziekte zich ook bij een patiënt niet manifesteert, het is belangrijk voor elke persoon om te weten hoe de eerste hulp tijdens een aanval blijkt. Immers, hoe te helpen met epilepsie is soms noodzakelijk voor degenen die een aanval hebben op een openbare plaats. Als een persoon een aanval ontwikkelt, moet ervoor worden gezorgd dat de luchtweg niet wordt verstoord, om te voorkomen dat de tong bijt en valt, en om letsel aan de patiënt te voorkomen.

Soorten aanvallen

In de meeste gevallen verschijnen de eerste tekenen van de ziekte bij de mens in de kindertijd of adolescentie. Geleidelijk aan neemt de intensiteit en frequentie van aanvallen toe. Vaak worden de intervallen tussen aanvallen teruggebracht van enkele maanden tot enkele weken of dagen. In de loop van de ontwikkeling van de ziekte verandert de aard van de aanvallen vaak aanzienlijk.

Deskundigen identificeren verschillende soorten aanvallen. Bij gegeneraliseerde (grote) convulsieve aanvallen ontwikkelt de patiënt uitgesproken convulsies. In de regel verschijnen vóór een aanval zijn voorlopers, die binnen een paar uur kunnen worden waargenomen, en binnen een paar dagen voor een aanval. Voorbodes zijn hoge prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, gedragsveranderingen, eetlust. Vóór het begin van een aanval, wordt aura vaak opgemerkt bij patiënten.

Aura (de toestand vóór een aanval) komt anders tot uiting in verschillende patiënten met epilepsie. Sensorische aura is het uiterlijk van visuele beelden, olfactorische en auditieve hallucinaties. De psychische aura manifesteert zich door de ervaring van horror, gelukzaligheid. De vegetatieve aura wordt gekenmerkt door veranderingen in de functies en de conditie van de interne organen (hartkloppingen, epigastrische pijn, misselijkheid, enz.). De motoraura wordt uitgedrukt door het verschijnen van motorautomatismen (bewegingen van armen en benen, hangende kop, enz.). Met een spraakaura spreekt een persoon in de regel betekenisloze afzonderlijke woorden of uitroepen uit. Gevoelige aura wordt uitgedrukt door paresthesieën (gevoel van kou, gevoelloosheid, enz.).

Wanneer de aanval begint, kan de patiënt schreeuwen en vreemde grommende geluiden maken. Een persoon valt, verliest het bewustzijn, zijn lichaam wordt uitgerekt en aangescherpt. Ademhaling vertraagt, bleek gezicht.

Daarna verschijnt spiertrekkingen in het hele lichaam of alleen in de ledematen. Tegelijkertijd verwijden de pupillen zich, neemt de bloeddruk scherp toe, wordt er speeksel uit de mond losgelaten, zweeft de persoon, stijgt het bloed naar het gezicht. Soms onvrijwillig uitgescheiden urine en ontlasting. Een patiënt met een pasvorm kan zijn tong bijten. Dan ontspannen de spieren, de krampen verdwijnen, de ademhaling wordt dieper. Het bewustzijn keert geleidelijk terug, maar de sufheid en tekenen van verwarring blijven ongeveer een dag zichtbaar. De fasen beschreven in gegeneraliseerde aanvallen kunnen in een andere volgorde voorkomen.

De patiënt herinnert zich een dergelijke aanval niet, maar soms worden herinneringen aan de aura bewaard. De duur van de aanval is van enkele seconden tot enkele minuten.

Een type gegeneraliseerde aanval is koortsstuipen, die zich manifesteren bij kinderen jonger dan vier jaar onder de conditie van hoge lichaamstemperatuur. Maar meestal zijn er slechts een paar van dergelijke aanvallen die niet uitmonden in echte epilepsie. Als gevolg hiervan is er een mening van specialisten dat koortsstuipen niet van toepassing zijn op epilepsie.

Voor focale aanvallen is slechts één deel van het lichaam betrokken. Ze zijn motorisch of sensorisch. Bij dergelijke aanvallen heeft een persoon convulsies, verlamming of pathologische gewaarwordingen. Wanneer manifestaties van Jacksoniaanse epilepsie aanvallen van het ene lichaamsdeel naar het andere gaan.

Nadat de krampen in de ledematen zijn gestopt, is er gedurende ongeveer een dag parese aanwezig. Als dergelijke aanvallen bij volwassenen optreden, treedt na hen biologische hersenbeschadiging op. Daarom is het erg belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met specialisten na een aanval.

Patiënten met epilepsie hebben ook vaak kleine convulsieve aanvallen, waarbij een persoon het bewustzijn voor een bepaalde tijd verliest, maar tegelijkertijd valt hij niet. In seconden na een aanval verschijnt krampachtig schokken op het gezicht van de patiënt, wordt de bleekheid van het gezicht waargenomen en kijkt de persoon naar één punt. In sommige gevallen kan de patiënt op één plaats ronddraaien, enkele incoherente uitdrukkingen of woorden uitspreken. Na het einde van de aanval blijft de persoon doen wat hij eerder deed en herinnert hij zich niet wat er met hem is gebeurd.

Temporale epilepsie wordt gekenmerkt door polymorfe paroxysmen, waarvoor in de regel een vegetatieve aura gedurende enkele minuten wordt waargenomen. Wanneer een paroxismale patiënt onverklaarde handelingen begaat, en bovendien kunnen ze soms gevaarlijk zijn voor anderen. In sommige gevallen zijn er ernstige persoonlijkheidsveranderingen. In de periode tussen de aanvallen heeft de patiënt ernstige autonome stoornissen. De ziekte is in de meeste gevallen chronisch.

Diagnose van epilepsie

Allereerst is het bij het vaststellen van de diagnose belangrijk om een ​​gedetailleerd overzicht van zowel de patiënt als zijn naaste mensen te maken. Hier is het belangrijk om alle details met betrekking tot zijn welzijn te achterhalen, om te vragen naar de kenmerken van toevallen. Belangrijke informatie voor de arts zijn de gegevens over de vraag of er gevallen van epilepsie in het gezin waren, wanneer de eerste aanvallen begonnen, wat is hun frequentie.

De verzameling anamnese is vooral belangrijk als er epilepsie in de kindertijd is. Tekenen bij kinderen van de manifestatie van deze ziekte, ouders moeten zo vroeg mogelijk worden verdacht, als daar redenen voor zijn. Symptomen van epilepsie bij kinderen lijken op de ziekte bij volwassenen. De diagnose wordt echter vaak bemoeilijkt door het feit dat de door ouders beschreven symptomen vaak wijzen op andere ziekten.

Vervolgens voert de arts een neurologisch onderzoek uit, waarbij wordt vastgesteld of de patiënt hoofdpijn heeft, evenals een aantal andere symptomen die duiden op de ontwikkeling van organische hersenschade.

De patiënt moet magnetische resonantiebeeldvorming krijgen, waardoor ziekten van het zenuwstelsel kunnen worden uitgesloten, wat aanvallen zou kunnen veroorzaken.

In het proces van elektro-encefalografie wordt de elektrische activiteit van de hersenen geregistreerd. Bij patiënten met epilepsie met een dergelijke studie onthullen veranderingen - epileptische activiteit. In dit geval is het echter belangrijk dat de resultaten van het onderzoek door een ervaren specialist worden beoordeeld, omdat de epileptische activiteit ook bij ongeveer 10% van de gezonde mensen wordt geregistreerd. Tussen epileptische aanvallen kunnen patiënten een normaal EEG-patroon ervaren. Daarom veroorzaken artsen vaak met behulp van een aantal methoden pathologische elektrische impulsen in de hersenschors en voeren ze vervolgens onderzoek uit.

Bij het vaststellen van een diagnose is het erg belangrijk om uit te zoeken welk type aanval optreedt bij een patiënt, omdat dit de specifieke behandeling bepaalt. Patiënten met verschillende soorten aanvallen krijgen een voorgeschreven behandeling met een combinatie van medicijnen.

Behandeling van epilepsie

Behandeling van epilepsie is een zeer tijdrovend proces dat niet vergelijkbaar is met de behandeling van andere aandoeningen. Daarom moet het schema voor de behandeling van epilepsie na de diagnose door de arts worden bepaald. Geneesmiddelen voor epilepsie moeten onmiddellijk worden ingenomen nadat alle onderzoeken zijn uitgevoerd. Het gaat niet om het genezen van epilepsie, maar vooral om het voorkomen van de voortgang van de ziekte en de manifestatie van nieuwe aanvallen. Het is belangrijk voor zowel de patiënt als zijn naasten om de betekenis van een dergelijke behandeling duidelijk uit te leggen, alsmede om alle andere punten te specificeren, in het bijzonder het feit dat epilepsie niet alleen behandeld kan worden door behandeling met folkremedies.

Behandeling van de ziekte is altijd lang en het innemen van medicijnen moet regelmatig zijn. De dosering bepaalt de frequentie van epileptische aanvallen, de duur van de ziekte, evenals een aantal andere factoren. In het geval van falen van de behandeling, worden de medicijnen vervangen door anderen. Als het resultaat van de behandeling positief is, wordt de dosis geneesmiddelen geleidelijk en zeer zorgvuldig verminderd. Tijdens het therapieproces is het noodzakelijk om de fysieke conditie van een persoon te controleren.

Bij de behandeling van epilepsie worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt: anticonvulsieve, nootropische, psychotrope geneesmiddelen, vitamines. Onlangs oefenen artsen het gebruik van tranquillizers, die een ontspannend effect op de spieren hebben.

Bij de behandeling van deze ziekte is het belangrijk om te houden aan een gebalanceerde werk- en rustmodus, goed eten, alcohol elimineren, evenals andere factoren die aanvallen veroorzaken. Het gaat over overspanning, gebrek aan slaap, luide muziek, etc.

Met de juiste benadering van behandeling, naleving van alle regels, evenals met de medewerking van geliefden, wordt de conditie van de patiënt aanzienlijk verbeterd en gestabiliseerd.

Bij de behandeling van kinderen met epilepsie is het belangrijkste punt de juistheid van de benadering van ouders bij de uitvoering ervan. Bij epilepsie in de kindertijd wordt speciale aandacht besteed aan de dosering van geneesmiddelen en de correctie daarvan naarmate de baby groeit. In eerste instantie moet de arts de toestand volgen van het kind dat met het nemen van een bepaald medicijn is begonnen, omdat sommige geneesmiddelen allergische reacties en vergiftiging van het lichaam kunnen veroorzaken.

Ouders moeten er rekening mee houden dat de prikkelende factoren die van invloed zijn op het optreden van aanvallen, vaccinatie zijn, een sterke stijging van de temperatuur, infectie, intoxicatie, TBI.

Het is de moeite waard om een ​​arts te raadplegen voordat u begint met de behandeling met andere medicijnen voor medicatie, omdat deze mogelijk niet worden gecombineerd met anti-epilepsiemedicijnen.

Een ander belangrijk punt - om te zorgen voor de psychologische toestand van het kind. Het is noodzakelijk om hem, indien mogelijk, uit te leggen over de kenmerken van de ziekte en ervoor te zorgen dat de baby zich comfortabel voelt in het kinderteam. Ze moeten zich bewust zijn van zijn ziekte en hem tijdens de aanval kunnen helpen. En het kind zelf moet zich realiseren dat er niets vreselijks is aan zijn ziekte, en hij hoeft zich niet voor de aandoening te schamen.

het voorkomen

Om aanvallen te voorkomen, moeten patiënten alcohol volledig elimineren, roken, elke dag voldoende slaap krijgen. Het is noodzakelijk om een ​​dieet te volgen waarin zuivel en plantaardig voedsel de overhand heeft. Wat belangrijk is, is de juiste manier van leven in het algemeen en de aandachtige houding van een persoon ten opzichte van de toestand van het lichaam.

epilepsie

Epilepsie is een veel voorkomende ziekte van het zenuwstelsel, gekenmerkt door terugkerende aanvallen die leiden tot verminderde motorische, autonome en mentale functies. Deze ziekte is geassocieerd met overmatige activiteit van neuronen, resulterend in de opkomst van neurale ontladingen, die zich door de neuronen van de hersenen verspreiden en leiden tot het verschijnen van een epileptische aanval. De prevalentie van deze ziekte is 0,3-1% onder de volwassen bevolking, en meestal begint de epilepsie vóór de leeftijd van 20. Wanneer aanvallen van epilepsie onverwacht zijn, worden ze nergens door geprovoceerd, aanvallen worden met onregelmatige tussenpozen herhaald, van enkele dagen tot enkele maanden. Er is een wijdverspreide mening dat epilepsie ongeneeslijk is, maar het gebruik van moderne anticonvulsiva kan 65% van de patiënten van aanvallen bevrijden en in 20% - het aantal ervan aanzienlijk verminderen.

Oorzaken van epilepsie

De oorzaken van epilepsie zijn verschillend voor verschillende leeftijden. Bij jonge kinderen is hypoxie de belangrijkste oorzaak van epilepsie: zuurstoftekort tijdens de zwangerschap, evenals verschillende intra-uteriene infecties (herpes, rubella) of aangeboren hersenafwijkingen. Er is ook een erfelijke aanleg voor epilepsie. Als een van de ouders epilepsie heeft, is het risico op een ziek kind ongeveer 8%. Epilepsie is verdeeld in primaire (idiopathische), met onbekende oorzaken, en secundaire (symptomatische), veroorzaakt door verschillende hersenziekten.

Symptomen van epilepsie

Het belangrijkste symptoom van epilepsie zijn terugkerende aanvallen. Aanvallen van epilepsie zijn focaal en gegeneraliseerd.

Bij focale (gedeeltelijke) epilepsie worden convulsies, convulsies of gevoelloosheid waargenomen in bepaalde delen van het lichaam. Dergelijke epileptische aanvallen manifesteren zich door korte visuele, gustatoire of auditieve hallucinaties, onvermogen zich te concentreren, aanvallen van ongemotiveerde angst. Tijdens deze aanvallen, die niet meer dan 30 seconden duren, kan het bewustzijn worden gehandhaafd. Na de aanval blijft de patiënt onderbroken acties uitvoeren.

Gegeneraliseerde aanvallen van epilepsie zijn krampachtig en niet-convulsief (absans). Gegeneraliseerde convulsieve aanvallen - de meest angstaanjagende aanvallen. Een paar uur voor de aanval ervaren patiënten vreemde precursoren - agressie, angst, zweten. Vóór een aanval van epilepsie voelt de patiënt de onwerkelijkheid van wat er gebeurt, waarna hij het bewustzijn verliest en in stuipen begint te worstelen. Dergelijke epilepsie-episodes, meestal van 2 tot 5 minuten, beginnen met een sterke belasting van de spieren, de patiënt kan zijn tong en wangen bijten. De cyanose van de huid, de onbeweeglijkheid van de pupillen manifesteert zich, er kan schuim uit de mond verschijnen, er kan ritmisch trillen van de spieren van de ledematen optreden. Incontinentie kan ook worden waargenomen. Na een aanval, herinnert de patiënt zich meestal niets, klaagt hij over hoofdpijn en valt hij snel in slaap.

Absans - niet-convulsieve gegeneraliseerde epileptische aanvallen komen alleen voor in de kindertijd en vroege adolescentie, waarbij het kind stopt, het bewustzijn een paar seconden uitschakelt en op een bepaald moment kijkt. Tijdens zo'n aanval, die meestal 5 tot 20 seconden duurt, kunnen de oogleden van het kind ook beven en kan het hoofd gemakkelijk worden teruggegooid. Vanwege de korte duur van dergelijke aanvallen gaan ze vaak onopgemerkt voorbij.

Aanvallen van epilepsie zijn ook myoclisch, wanneer een kind onwillekeurige samentrekkingen heeft van delen van het lichaam, zoals handen of hoofd, terwijl het bewustzijn behouden blijft. Meestal worden dergelijke aanvallen waargenomen na het ontwaken. Atonische aanvallen van epilepsie worden gekenmerkt door een sterk verlies van spierspanning, waardoor een persoon valt. Epilepsie bij kinderen manifesteert zich in de vorm van infantiele spasmen, wanneer het kind enkele delen van het lichaam en het hele lichaam vele malen per dag begint te buigen. Kinderen met dergelijke aanvallen lopen meestal achter bij de mentale ontwikkeling.

Het is ook mogelijk en de staat van epileptische status, waarin de aanvallen continu volgen de een na de ander, zonder het bewustzijn te herwinnen.

De symptomen van epilepsie omvatten aanhoudende veranderingen in de psyche, traagheid van mentale processen bij een patiënt. Overtredingen kunnen zich manifesteren in lethargie, psychopathisch gedrag, evenals de manifestatie van sadisme, agressie en wreedheid. Bij patiënten wordt een zogenaamd "epileptisch karakter" gevormd, de interessegroep verkleind, alle aandacht is gericht op hun eigen gezondheid en onbeduidende interesses, een koele houding ten opzichte van anderen in combinatie met onderdanigheid of zeuren. Zulke mensen zijn meestal wraakzuchtig en pedant. Bij een lang beloop van de ziekte kan epileptische dementie optreden.

Diagnose van epilepsie

Diagnose van de ziekte begint met een grondig onderzoek van de patiënt en zijn familieleden. De epileptoloog vraagt ​​de patiënt om zijn gevoelens vóór, tijdens en na de aanvallen te beschrijven, waardoor het type epileptische aanvallen kan worden bepaald. Het blijkt ook dat er gevallen van epilepsie in de familie zijn. Elke aanval vereist zorgvuldig onderzoek en klinisch onderzoek. De arts schrijft magnetische resonantie beeldvorming (MRI) voor om andere ziekten van het zenuwstelsel uit te sluiten, elektro-encefalografie (EEG) om indicatoren van elektrische activiteit van de hersenen, fundusonderzoek en röntgenografie van de schedel vast te leggen.

Behandeling van epilepsie

Behandeling van epilepsie moet zo vroeg mogelijk beginnen en het moet uitgebreid, lang en continu zijn. Geneesmiddelen worden geselecteerd op basis van het type epilepsie. De behandeling bestaat uit een individuele selectie van anticonvulsiva en hun doseringen. Bij een gegeneraliseerde convulsieve aanval worden geneesmiddelen zoals fenobarbital, benzon, chloracon en difenine voorgeschreven. Voor de behandeling van absans wordt clonazepam, natriumvalproaat en ethosucsemide gebruikt. Kleine aanvallen stoppen bij suksilepom, trimetina. Het is noodzakelijk om de toestand van de patiënt te controleren, regelmatig bloed- en urinetests uit te voeren. Beëindiging van medicamenteuze behandeling is alleen mogelijk als gedurende ten minste 2 jaar geen epilepsie wordt waargenomen, terwijl de dosering van geneesmiddelen geleidelijk wordt verminderd. Een belangrijk criterium voor het stoppen van medicatie is ook de normalisatie van het EEG.

Bij de behandeling van epilepsie bij kinderen is het niet nodig om de levensstijl van het kind sterk te veranderen. Als de aanvallen niet al te vaak voorkomen, kunnen ze doorgaan naar school te gaan, maar de sportafdelingen moeten worden verlaten. Volwassenen met epilepsie moeten een goedgekozen werkactiviteit organiseren.

Medicamenteuze behandeling wordt gecombineerd met een dieet en bepaalt de manier van werken en rusten. Patiënten met epilepsie adviseren een dieet met een beperkte hoeveelheid koffie, hete specerijen, alcohol, zoute en pittige gerechten.

Preventie van epilepsie

Maatregelen om epilepsie te voorkomen omvatten maatregelen om de oorzaken van epilepsie te voorkomen, namelijk: traumatische letsels, infectieziekten van de hersenen, geboortewonden.

YouTube-video's met betrekking tot het artikel:

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, een arts raadplegen. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!