Dyscirculatory encephalopathy

Dyscirculatory encephalopathy is een hersenschade die optreedt als gevolg van chronische langzaam progressieve aandoeningen van de cerebrale circulatie van verschillende etiologieën. Dyscirculatory encephalopathy manifesteert zich door een combinatie van cognitieve stoornissen met aandoeningen van de motorische en emotionele sferen. Afhankelijk van de ernst van deze manifestaties, is dyscirculatoire encefalopathie verdeeld in 3 stadia. De lijst van onderzoeken uitgevoerd met dyscirculatory encephalopathie omvat oftalmoscopie, EEG, REG, Echo EG, UZGD en duplex scanning van cerebrale vaten, MRI van de hersenen. Dyscirculatory encephalopathy wordt behandeld met een individueel geselecteerde combinatie van antihypertensiva, vasculaire, antibloedplaatjes, neuroprotectieve en andere geneesmiddelen.

Dyscirculatory encephalopathy

Dyscirculatory encephalopathy (DEP) is een wijdverspreide ziekte in de neurologie. Volgens statistieken lijdt ongeveer 5-6% van de Russische bevolking aan dyscirculatoire encefalopathie. Samen met acute beroertes, misvormingen en aneurysmata van cerebrale vaten, verwijst DEP naar vasculaire neurologische pathologie, waarvan de structuur de eerste plaats inneemt in de frequentie van voorkomen.

Traditioneel wordt dyscirculatoire encefalopathie beschouwd als een overwegend oudere ziekte. De algemene tendens tot "verjonging" van hart- en vaatziekten wordt echter ook opgemerkt in relatie tot DEP. Samen met angina, myocardiaal infarct, cerebrale beroerte, dyscirculatoire encefalopathie wordt meer en meer waargenomen bij mensen jonger dan 40 jaar.

Oorzaken van dyscirculatoire encefalopathie

De ontwikkeling van DEP is gebaseerd op chronische cerebrale ischemie als gevolg van verschillende vasculaire pathologieën. In ongeveer 60% van de gevallen wordt dyscirculatoire encefalopathie veroorzaakt door atherosclerose, namelijk atherosclerotische veranderingen in de wanden van de cerebrale vaten. De tweede belangrijkste oorzaak van DEP duurt chronische hypertensie, die wordt waargenomen bij hypertensie, chronische glomerulonefritis, polycystische nierziekte, feochromocytoom, ziekte van Cushing, en anderen. Hypertensie encefalopathie zich ontwikkelt als gevolg van spastische toestanden van hersenvaten, wat leidt tot depletie van cerebrale bloedstroom.

Onder de redenen waarvoor dyscirculatoire encefalopathie bestaat, wordt de pathologie van de wervelslagaders, die tot 30% van de cerebrale circulatie verschaffen, onderscheiden. De kliniek van het vertebrale-arteriesyndroom omvat ook manifestaties van dyscirculatoire encefalopathie in het vertebrobasilaire bekken van de hersenen. Veroorzaakt onvoldoende bloedstroom in de vertebrale slagaders, wat leidt tot de DEP kunnen zijn: artrose, cervicale wervelkolom instabiliteit dysplastische aard of herstellen van letsel aan de wervelkolom, Kimerli anomalie gebreken van de vertebrale slagader.

Vaak treedt dyscirculatoire encefalopathie op op de achtergrond van diabetes mellitus, vooral in gevallen waarin het niet mogelijk is om de bloedsuikerspiegel op de bovengrens te houden. Diabetische macroangiopathie leidt in dergelijke gevallen tot het optreden van DEP-symptomen. Onder andere oorzakelijke factoren vasculaire encefalopathie kan traumatisch hersenletsel, systemische vasculitis, erfelijke angiopathie, aritmieën, aanhoudende of frequente hypotensie genoemd.

Het mechanisme voor de ontwikkeling van dyscirculatoire encefalopathie

De etiologische factoren van DEP leiden op de een of andere manier tot verslechtering van de cerebrale circulatie en dus tot hypoxie en verstoring van het trophisme van hersencellen. Dientengevolge vindt de dood van hersencellen plaats met de vorming van gebieden van verdunning van het hersenweefsel (leucoareosis) of meerdere kleine brandpunten van de zogenaamde "stille hartaanvallen".

De witte materie van de diepe delen van de hersenen en de subcorticale structuren zijn het meest kwetsbaar in chronische verstoringen van de cerebrale circulatie. Dit komt door hun locatie op de grens van de wervelrobots en halsservaten. Chronische ischemie van de diepe delen van de hersenen leidt tot een afbraak van de verbindingen tussen de subcorticale ganglia en de hersenschors, bekend als het "scheidingsfenomeen". Volgens de moderne concepten is het "fenomeen van de scheiding" is de belangrijkste pathogenetische mechanismen van vasculaire encefalopathie en bepaalt de belangrijkste klinische symptomen: cognitieve stoornissen, emotionele sfeer, en motorische functie. Kenmerkend encefalopathie bij het begin van zijn traject gemanifesteerde functiestoornissen, die, als de juiste behandeling kan reversibel worden gedragen, en dan geleidelijk een blijvende neurologische uitval, vaak tot invaliditeit patiënt.

Opgemerkt wordt dat in ongeveer de helft van de gevallen dyscirculatoire encefalopathie optreedt in combinatie met neurodegeneratieve processen in de hersenen. Dit wordt verklaard door de gemeenschappelijke aard van de factoren die leiden tot de ontwikkeling van zowel vaatziekten van de hersenen als degeneratieve veranderingen in hersenweefsel.

Classificatie van Dyscirculatory Encephalopathy

Volgens de etiologie van dyscirculatory encefalopathie is verdeeld in hypertensieve, atherosclerotische, veneus en gemengd. Door de aard van de stroom wordt een langzaam progressieve (klassieke), remittente en snel progressieve (galopperende) dyscirculatoire encefalopathie onderscheiden.

Afhankelijk van de ernst van de klinische manifestaties, wordt dyscirculatoire encefalopathie ingedeeld in stadia. Dyscirculatory encephalopathy stadium I onderscheidt zich door de subjectiviteit van de meeste manifestaties, milde cognitieve stoornissen en de afwezigheid van veranderingen in de neurologische status. Dyscirculatory encephalopathy stadium II wordt gekenmerkt door duidelijke cognitieve en motorische stoornissen, verergering van aandoeningen van de emotionele sfeer. Dyscirculatoire encefalopathie stadium III is in wezen vasculaire dementie van verschillende ernst, vergezeld door verschillende motorische en mentale stoornissen.

Initiële manifestaties van dyscirculatoire encefalopathie

Een subtiel en geleidelijk begin van dyscirculatory encefalopathie is kenmerkend. In de beginfase van de DEP kunnen emotionele stoornissen naar voren komen. Ongeveer 65% van de patiënten met dyscirculatoire encefalopathie heeft een depressie. Een onderscheidend kenmerk van vasculaire depressie is dat patiënten niet geneigd zijn te klagen over een slecht humeur en depressie. Vaker, zoals bij patiënten met hypochondrische neurose, zijn patiënten met DEP gefixeerd op verschillende ongemakkelijke sensaties van een somatische aard. Encefalopathie komt voor in dergelijke gevallen met klachten over pijn in de rug, gewrichtspijn, hoofdpijn, beltonen of zoemen in de oren, pijn in diverse organen en andere uitingen die niet helemaal fit te doen naar de bestaande kliniek patiënt somatische pathologie. In tegenstelling tot depressieve neurose, is depressie met dyscirculatory encefalopathie tegen de achtergrond van een minder belangrijke traumatische situatie, of zonder enige reden, slecht geschikt voor medische behandeling met antidepressiva en psychotherapie.

Dyscirculatoire encefalopathie van de beginfase kan worden uitgedrukt in een verhoogde emotionele labiliteit: prikkelbaarheid, plotselinge stemmingswisselingen, gevallen van oncontroleerbaar huilen zonder significante reden, aanvallen van agressieve houding ten opzichte van anderen. Dergelijke manifestaties, samen met de klachten van de patiënt over vermoeidheid, slaapstoornissen, hoofdpijn, verwarring en initiële dyscirculatoire encefalopathie, zijn vergelijkbaar met neurasthenie. Echter, voor dyscirculatory encephalopathy, een typische combinatie van deze symptomen met tekenen van verminderde cognitieve functie.

In 90% van de gevallen manifesteert cognitieve stoornissen zich in de allereerste stadia van de ontwikkeling van dyscirculatoire encefalopathie. Deze omvatten: verminderd concentratievermogen, geheugenstoornissen, moeite met organiseren of plannen van activiteiten, vertragen in denken, vermoeidheid na mentale inspanning. Typerend voor DEP is een schending van de reproductie van de ontvangen informatie met behoud van de herinnering aan gebeurtenissen in het leven.

Bewegingsstoornissen bij de initiële fase van dyscirculatoire encefalopathie omvatten voornamelijk klachten over duizeligheid en enige instabiliteit tijdens het lopen. Misselijkheid en braken kunnen voorkomen, maar in tegenstelling tot echte vestibulaire ataxie, komen ze, net als duizeligheid, alleen voor tijdens het lopen.

Symptomen van dyscirculatoire encefalopathie stadium II-III

Dyscirculatory encephalopathy stadium II-III wordt gekenmerkt door een toename van cognitieve en motorische stoornissen. Er is een aanzienlijke verslechtering van het geheugen, gebrek aan zorg, intellectuele achteruitgang, uitgesproken moeilijkheden, indien nodig, om al het eerdere mentale werk te doen. Tegelijkertijd zijn patiënten met DEP niet in staat om hun toestand adequaat te beoordelen, hun prestaties en intellectuele capaciteiten te overschatten. Na verloop van tijd verliezen patiënten met dyscirculatory encefalopathie het vermogen om een ​​actieprogramma te generaliseren en te ontwikkelen, beginnen zich slecht te oriënteren op tijd en plaats. In de derde fase van dyscirculatoire encefalopathie worden duidelijke stoornissen in denken en praxis, persoonlijkheids- en gedragsstoornissen opgemerkt. Dementie is aan het ontwikkelen. Patiënten verliezen hun vermogen om te werken, en met diepere beperkingen verliezen ze ook hun zelfzorgvaardigheden.

Van stoornissen in de emotionele sfeer, dyscirculatory encefalopathie van de latere stadia gaat meestal gepaard met apathie. Er is een verlies van interesse in voormalige hobby's, een gebrek aan motivatie voor elke bezigheid. In fase III dyscirculatoire encefalopathie kunnen patiënten een vorm van niet-productieve activiteit vertonen en vaker doen ze helemaal niets. Ze zijn onverschillig voor zichzelf en de gebeurtenissen om hen heen.

Onopvallend in fase I, vasculaire encefalopathie bewegingsstoornissen vervolgens duidelijk worden voor anderen. Typische DEP zijn langzaam lopen met kleine stapjes, begeleid door het schudden van het feit dat de patiënt de voet niet kan trekken van de vloer. Een dergelijke schuifelende gang met dyscirculatoire encefalopathie wordt de "skiërgang" genoemd. Het is kenmerkend dat tijdens het lopen de patiënt met DEP moeilijk is om vooruit te gaan en het is ook moeilijk om te stoppen. Deze manifestaties, evenals de patiënte zelf DEP gait, hebben belangrijke overeenkomsten met de ziekte klinisch van Parkinson, maar in tegenstelling tot het is niet gepaard met motorische stoornissen in hun handen. In dit verband, de klinische manifestaties van Parkinson zoals vasculaire encefalopathie clinici genaamd "Parkinson onderste lichaamsgedeelte" of "vasculair parkinsonisme".

In stadium III van DEP worden symptomen van orale automatisering, ernstige spraakstoornissen, tremor, parese, pseudobulbarsyndroom en urine-incontinentie waargenomen. Misschien het uiterlijk van epileptische aanvallen. Vaak gaat dyscirculatoire encefalopathie stadium II-III gepaard met vallen tijdens het lopen, vooral wanneer gestopt of gedraaid. Dergelijke vallen kunnen resulteren in fracturen van ledematen, vooral wanneer DEP wordt gecombineerd met osteoporose.

Diagnose van Dyscirculatory Encephalopathy

De onmiskenbare belang vroegtijdige detectie van vasculaire symptomen encefalopathie, zodat tijdig beginnen vasculaire therapie bestaat cerebrovasculaire gebeurtenissen. Voor dit doel wordt periodiek onderzoek door een neuroloog aanbevolen voor alle patiënten die het risico lopen van DEP: hoge bloeddruk, diabetici en mensen met atherosclerotische veranderingen. Bovendien omvat de laatste groep alle oudere patiënten. Sinds kongnitivnye overtredingen die de eerste stadia van encefalopathie begeleid, kunnen onopgemerkt blijven door de patiënt en zijn familie, voor hun identificatie is nodig om specifieke diagnostische tests uit te voeren. Bijvoorbeeld worden patiënten aangemoedigd om de gesproken woorden van de dokter te herhalen, een wijzerplaat met pijlen in de vooraf bepaalde tekenen, en herinneren aan de woorden welke hij herhaald dokter.

In het kader van de diagnose van vasculaire encefalopathie heeft een overleg met een oogarts ofthalmoscopische en definitie van gezichtsveld, EEG, echo- EG en REG. Belang in het identificeren van vasculaire aandoeningen in een DEP UZDG hoofd en halsvaten, dubbelzijdig scannen en MPA hersenvaten. Het uitvoeren van MRI van de hersenen helpt om discirculatory encefalopathie differentiëren met cerebrale pathologie van een andere oorsprong: de ziekte van Alzheimer, verspreid encefalomyelitis, ziekte van Creutzfeldt - Jakob. Het belangrijkste kenmerk is de detectie van vasculaire encefalopathie foci "stille" hartaanvallen, terwijl tekenen van cerebrale atrofie en leukoaraiose delen ook neurodegeneratieve ziekten kunnen worden waargenomen.

Diagnostische naar causale factoren voor de ontwikkeling van vasculaire encefalopathie omvat cardioloog consultatie bloeddrukmeting, coagulatie, bepaling van cholesterol en bloed lipoproteïnen, bloedsuiker analyse. dagelijks ECG en EKG bewaking - Indien nodig, patiënten met DEP toegewezen overleg endocrinoloog, dagelijkse controle van de bloeddruk, overleg nefrologie, aritmie diagnosticeren.

Behandeling van dyscirculatory encefalopathie

Het meest effectief tegen dyscirculatoire encefalopathie is een complexe etiopathogenetische behandeling. Het moet gericht zijn op compensatie van de bestaande oorzakelijke ziekte, verbetering van de microcirculatie en cerebrale circulatie, evenals bescherming van zenuwcellen tegen hypoxie en ischemie.

Etiotropische therapie van dyscirculatoire encefalopathie kan individuele selectie van antihypertensiva en hypoglycemische middelen, een anti-sclerotisch dieet, enz. Omvatten. Als bloedsomloop encefalopathie optreedt op de achtergrond van hoge cholesterolspiegels in het bloed die niet verminderen wanneer een dieet wordt waargenomen, dan zijn medicijnen die cholesterol verlagen (lovastatine, gemfibrozylosilosen, in het geval van cholesterolgehaltes in de voeding, verminderd wanneer een dieet wordt waargenomen)..

De basis van de pathogenetische behandeling van vasculaire encefalopathie maken drugs die cerebrale hemodynamiek verbeteren en leiden niet tot het effect van "stelen". Deze omvatten calciumkanaalblokkers (nifedipine, flunarizine, nimodipine), fosfodiesteraseremmers (pentoxifylline, ginkgo biloba), a2-adrenerge receptorantagonisten (piribedil, nicergoline). Omdat de encefalopathie vaak gepaard met toegenomen bloedplaatjesaggregatie bij patiënten met DEP aanbevolen levensduur nagenoeg ontvangen antiplatelet geneesmiddelen: acetylsalicylzuur of ticlopidine, en in aanwezigheid van contra daaraan - dipyridamol (maagzweer, GI bloeden enz.).

Een belangrijk onderdeel van de behandeling van vasculaire encefalopathie drugs vormen een neurobeschermend effect, het verbeteren van het vermogen van neuronen te werken onder omstandigheden van chronische hypoxie. Van dergelijke geneesmiddelen aan patiënten met bloedcirculatie encefalopathie voorgeschreven pyrrolidonderivaten (piracetam, etc.), derivaten van GABA (N-nicotinoyl gamma-aminoboterzuur, y-aminoboterzuur, aminofenilmaslyanaya zuur), diergeneesmiddelen (gemodializat uit het bloed van melkkalveren, cerebrale hydrolysaat varkens, cortexine), membraanstabiliserende geneesmiddelen (choline alfoscerat), cofactoren en vitamines.

In gevallen waarin dyscirculatoire encefalopathie wordt veroorzaakt door een vernauwing van het lumen van de interne halsslagader, die 70% bereikt, en wordt gekenmerkt door snelle progressie, episoden van PNMC of lichte beroerte, is chirurgische behandeling van DEP geïndiceerd. In geval van stenose bestaat de operatie uit halsslagader-endarteriëctomie, met volledige occlusie, bij de vorming van een extra-intracraniale anastomose. Als dyscirculatory encefalopathie wordt veroorzaakt door anomalieën van de wervelslagader, wordt de reconstructie uitgevoerd.

Prognose en preventie van dyscirculatoire encefalopathie

In de meeste gevallen kan een adequate en tijdige reguliere behandeling de progressie van encefalopathie I en zelfs stadium II te vertragen. In sommige gevallen is er een snelle progressie waarbij elke volgende fase 2 jaar na de vorige ontstaat. Slechte prognostische teken is een combinatie van vasculaire encefalopathie met degeneratieve veranderingen in de hersenen, en die zich op een achtergrond van DEP hypertensieve crisis, acute cerebrovasculaire accidenten (TIA, ischemische of hemorragische beroerte), wordt hyperglycemie slecht gecontroleerd.

De beste preventie van de ontwikkeling van dyscirculatory encefalopathie is de correctie van bestaande stoornissen in het lipidenmetabolisme, de strijd tegen atherosclerose, effectieve antihypertensieve therapie, een adequate selectie van hypoglycemische behandeling voor diabetici.

DEP of wat artsen zwijgen

Als u nog steeds niet weet wat dyscirculatory encefalopathie is, dan is dit artikel nuttig voor u. Tenslotte confronteert het leven ons soms met verrassingen. Waarmee iedereen klaar moet zijn voor hen.

hersenproblemen zijn erg gevaarlijk

Laat je niet intimideren door de naam die je niet begrijpt. In feite is alles eenvoudig. Dyscirculatory geeft aan dat de bloedcirculatie door de bloedvaten verminderd is. Encefalopathie betekent hoofdprobleem.

Als we de twee concepten combineren, krijgen we: het probleem in verband met verminderde bloedcirculatie in de bloedvaten van het menselijk brein. In verkorte vorm heeft deze ziekte de afkorting DEP en wordt deze vertaald als: circulerende encefalopathie.

In feite zijn de redenen niet zo veel. Het belangrijkste is als iemand lijdt aan atherosclerose of problemen heeft met hypertensieve afwijkingen. Minder vaak, de oorzaak van de ziekte kan bloedproblemen zijn.

Al deze ziekten leiden tot verminderde bloedcirculatie in de hersenen. Hieruit volgt de uithongering van cellen, die kan leiden tot hartaanvallen. Maar daarover later meer. Terwijl we het stadium van de ziekte analyseren.

Het is de moeite waard om te weten dat hersen-encefalopathie uit drie fasen bestaat. Overweeg elk detail.

• Fase 1 - de initiaal. Hiermee zijn alleen hoofdpijn en oorsuizen symptomen. De persoon wordt snel moe, zijn oplettendheid en coördinatie nemen sterk af. Zoeken en herkennen van de ziekte is alleen mogelijk met zorgvuldig onderzoek van de patiënt. Neuropsychologisch onderzoek is vereist. Waar een specialist op een aantal overtredingen zal bepalen en diagnosticeren.
• Fase 2 - kenmerkt de vorming van duidelijke syndromen. In dit stadium is de menselijke prestatie aanzienlijk verminderd. Dit komt tot uiting in een verminderd geheugen, verminderde aandacht. Een persoon is niet in staat redenering te redeneren om na te denken. Uitgesproken apathie, beweging tijdens het lopen is beperkt. Soms plast een persoon 's nachts in bed, zonder het overdag te doen. Daarom betekent dyscirculatory encefalopathie van 2 graden volledige sociale ongeschiktheid van een persoon in de samenleving. Hoewel de patiënt zichzelf kan dienen.
• Fase 3 - bijna gelijk aan de tweede graad. Alleen de complexiteit van alle tekens in dit geval neemt meerdere keren toe. Een persoon verliest zijn evenwicht tijdens het lopen. Dit leidt tot frequente valpartijen. Het geheugen en de aandacht verslechteren en na het bereiken van fase 3 kan een persoon niet langer zonder hulp van buitenaf. Gehandicaptengroep 1 komt overeen met een bepaalde graad van de ziekte.

Wat is de basis van de diagnose DEP?

Als we deze vraag beschouwen, is het vermeldenswaard dat bij elke derde persoon een overtreding van, of beter, het vertragen van de bloedstroom naar het hoofd optreedt. De oudere persoon. Sinds het verouderingsproces en zijn er allerlei veranderingen in het lichaam. Welke? Vraag je. Laten we proberen de belangrijkste te markeren:

• Leukoaraiose - letsels van subcorticale witte stof in de hersenschors.
• Meerdere hartaanvallen - die zich voordoen in de diepten van de hersenen. Een persoon is misschien niet eens op de hoogte van deze hartaanvallen.
• Microhemorragie - geassocieerd met een afname van de sterkte van microvasculaire wanden.

Al deze processen komen respectievelijk voor in het brein van een bejaarde persoon. En dit is begrijpelijk. Vaak verliezen oude grootmoeders, slecht herinnerd, hun realiteit, rave, kunnen geliefden niet herkennen. Heb problemen met horen en zien. Al deze symptomen zijn vasculaire encefalopathie, uithongering van de cellen van de hersenschors.

Ziektepreventie

Om de behandeling niet toe te passen, is het noodzakelijk dat elke persoon preventie uitvoert. Zodat de bovenstaande stadia je hersenen niet beïnvloeden. Denk niet dat DEP een ziekte is van oude, zwakke mensen. Nee, het kan iedereen aanraken.

Zoals hierboven vermeld, kan de oorzaak van encefalopathie beroertes zijn. Een beroerte kan, zoals we weten, op elke leeftijd voorkomen. Het gevolg, dat is slechte spraak, lichaamsfuncties, is verminderd. Dit alles gebeurde vanuit het feit dat er een falen was in de hersenschors. En daarmee verloren de functies van een persoon zijn normale capaciteiten.

Het is noodzakelijk om de zuurstoftoevoer naar de hersencellen terug te brengen en te herstellen. Om dit te doen, en preventieve acties uit te voeren.

DEP is geen zin, en als er toch een ziekte wordt gevonden, dan is het naast drugs noodzakelijk om dergelijke maatregelen te nemen: een gezonde levensstijl leiden. Stop met roken, drink geen alcohol, probeer stress te vermijden en te snel te bewegen, de voeding van de patiënt moet in evenwicht zijn.

De patiënt moet voortdurend zijn bloeddruk controleren. Als het bloed van de patiënt een dichte structuur heeft, is het noodzakelijk medicijnen te gebruiken die het kunnen verdunnen. Geen slechte omgang met dit gebruikelijke acitinezuur (aspirine).

Is trombose ook de reden?

Natuurlijk is trombose in het bijzonder de oorzaak van hersen-encefalopathie. Wat is trombose? Deze plaque overlapt de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen die door de vaten gaan.

In de loop van de tijd worden deze plaques steeds meer en als een behandeling niet op tijd of zelfs maar tijdens een operatie wordt uitgevoerd, kan er een persoon sterven. Het gebruik van het medicijn Thromboc Ass helpt het proces van juiste voeding van bloedvaten te herstellen.

Maar vergeet niet dat alle medicijnen alleen worden toegepast en gekocht na een grondig onderzoek en een nauwkeurige diagnose.

Diagnose van cvb

Wat betekent CVD is cerebrovasculaire ziekte. Als je deze diagnose stelt, is het de moeite waard om na te denken. Het is tenslotte de CVD-diagnose die leidt tot dyscirculatoire encefalopathie. Overweeg de oorzaken van cerebrovasculaire aandoeningen.

1. Geheugen verlies
2. Constante vermoeidheid
3. Arbeidscapaciteitvermindering
4. hoofdpijn

Als je al deze symptomen hebt, is het de moeite waard om contact op te nemen met een therapeut of een neuroloog. Vaak hebben mensen ouder dan 50 jaar oud deze aandoening gebruikt. Het is de arts die echografie-dopplerografie kan voorschrijven en als atherosclerose wordt gevonden, is dit de eerste bel van de CEC. Immers, zoals in het geval van DEP, kunnen hypertensie (drukverlies) en atherosclerose de oorzaak zijn van deze ziekte.

Hoe complicaties te voorkomen?

Om de voortgang van de CEC en de verdere ontwikkeling ervan te voorkomen, moet een persoon zijn leven radicaal veranderen. Beperk jezelf tot voedsel dat cholesterol bevat, controleer de bloeddruk. Het mag niet oplopen tot 135/90 mm. Hg En ook regelmatig in de frisse lucht zitten om zuurstof te verbruiken.

Buiten lopen helpt ziektes voorkomen

Zoals veel ziekten, moet DEP-behandeling uitgebreid zijn. Niet alleen het nemen van pillen, maar ook de patiënt zelf moet een gezonde levensstijl leiden. We hebben hierboven over hen gesproken. En er zijn veel medicijnen voor de behandeling van deze ziekte. Deze omvatten:

• Angiotensine-inhibitoren - conversie van het enzym
• Trage calciumantagonisten
• diuretica

Er zijn veel andere, geen duidelijke namen voor een persoon. Je kunt deze medicijnen immers niet zelf kopen. Alleen een arts op doktersvoorschrift zal u de dosis voorschrijven en opschrijven.

Als we in eenvoudige, begrijpelijke taal spreken, kunnen tabletten zoals piracetam worden gebruikt om de hersenen te voeden. Natuurlijk hebben velen deze naam gehoord. Ze verbeteren de bloedcirculatie: nicotinaat, picammilon.

Laten we niet in medische terminologie graven. Het is niet eenvoudiger om naar de dokter te gaan en te raadplegen. Immers, het gebruik van bepaalde medicijnen wordt altijd gevolgd door contra-indicaties. Sinds het menselijk lichaam elk individu.

Opmerking voor patiënten:

• Elke patiënt die een probleem tegenkomt, moet zich strikt houden aan alle instructies van de arts. Houd uw bloeddruk in de gaten. Eet voedselrijk voedsel en vitamines. Verwijder de levensduur van roken en alcohol volledig. Zelfs in kleine hoeveelheden.
• Voer dagelijkse wellness-oefeningen uit. Voor geheugenstoornissen moet de patiënt een speciale les geven over denken, oplettendheid en oriëntatie in de ruimte. Leid een rijke levensstijl. Communiceer meer met vrienden, ga naar de natuur en luister naar interessante en nuttige tv-programma's.
• Wacht niet op hulp van anderen. Zelf moet hij al het huishoudelijk werk doen. En laat het in het begin moeilijk zijn. In de loop van de tijd zullen eenvoudige acties in gebruik worden genomen en je leert gewoon te doen wat je ooit deed. Probeer je huiswerk geleidelijk te maken. Je moet niet alles tegelijk aanpakken.
• Als de patiënt problemen heeft met het motorische systeem, vooral bij ouderen. Om verwondingen en vallen te voorkomen, moet u het volgende doen: verwijder de tapijten die u kunt struikelen, gebruik schoenen met een goede en niet-glibberige zool, als u de meubels in het huis moet herschikken, bevestig leuningen dan op de daarvoor noodzakelijke plaatsen (toilet, bad).

Oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden voor dyscirculaire encefalopathie

Dyscirculatory encephalopathy is een pathologische laesie van de hersenen. Wanneer het gebied van het orgaan van het centrale zenuwstelsel niet langer volledig voedingsstoffen en zuurstof ontvangt. Tegen de achtergrond van het tekort aan belangrijke componenten, wordt de functionaliteit van weefsels verminderd, het orgaan houdt op met het omgaan met zijn functies. De ziekte heeft een tweede naam: vasculaire encefalopathie van de hersenen. Het geeft de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte aan - de verslechtering van het werk van de bloedvaten, wat in bepaalde gebieden tot een verminderde bloedstroom leidt. De ziekte is typisch voor mensen ouder dan 45 jaar, leidt een ongezonde levensstijl of combineert op onjuiste wijze fysieke en mentale stress.

In dit artikel leer je meer over de gevaren van encefalopathie en de symptomen ervan.

Tekenen van ziekte

De oorsprong en ontwikkeling van het pathologische proces kan zonder symptomen optreden. De verstoring van individuele cellulaire kolonies is niet zo merkbaar, hun aangrenzende weefsels proberen hun functies over te nemen. Gebrek aan behandeling leidt tot een toename van het gebied van orgaanschade. Hij is niet langer in staat om de verliezen te compenseren, storingen in het systeem worden duidelijk.

Symptomen van dyscirculatoire encefalopathie:

• hoofdpijn - gebogen type, heeft geen specifieke lokalisatie;
• afname van activiteit - slaap is gestoord, slaperigheid overdag, zwakte, tinnitus verschijnen;
• emoties dalen - apathie, onverschilligheid, gebrek aan interesses worden vervangen door onredelijk gelach, hysterie;
• denkstoornissen - geheugenkwaliteit en aandacht worden verminderd, problemen met het plannen van acties ontstaan;
• verandering van bewegingstechniek - de gang wordt wankel, onvrijwillige spasmen van pezen en spieren worden waargenomen;
• Orale automatisme syndroom - nasale stemmen, problemen met slikken, mondtrekkingen;
• schendingen van de visuele functie - donkere vlekken voor een of twee ogen, wazige foto's.

Het klinische beeld helpt bij het formuleren van een voorlopige diagnose. Om dit te bevestigen, volstaat het dat de patiënt een reeks tests doorstaat en profielstudies doorstaat. Er zijn verschillende vormen van ziekte, dus de behandeling begint pas na het verduidelijken van alle nuances van de situatie.

Mechanisme van vasculaire encefalopathie

Dyscirculatory encephalopathy komt op de achtergrond voor van schade aan de bloedvaten van de hersenen. Ze zijn niet langer opgewassen tegen hun functies, waardoor de weefsels van het lichaam een ​​tekort aan zuurstof en voedingsstoffen hebben.

Na enige tijd veroorzaakt het falen van belangrijke componenten dystrofische veranderingen in de weefsels en begint zich een karakteristiek klinisch beeld te ontwikkelen.

De oorzaken van vasculaire encefalopathie zijn:

• atherosclerose - het lumen van de haarvaten en grotere bloedvaten vernauwt als gevolg van cholesterolplaques of is volledig geblokkeerd, wat de bloedstroom voorkomt;
• overtreding van het bloed - verhoogde viscositeit van biologische massa verstoort normale bloedsomloop, het lumen van de cerebrale vaten wordt geblokkeerd door bloedstolsels;
• arteriële hypertensie - door de verhoogde druk van de vloeistof verliezen de wanden elasticiteit, worden ze doorlaatbaar, barsten ze, hun lumen wordt geblokkeerd. Sommige delen van de hersenen ontvangen niet de noodzakelijke stoffen, terwijl andere zijn geïmpregneerd met schadelijke componenten;
• arteriële hypotensie - vasculaire genese vindt plaats tegen de achtergrond van zwakke vulling van capillairen en aderen met bloed, de langzame beweging ervan door delen van het orgaan;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom - krampachtige spieren en botprocessen knijpen de wervelslagader, het bloed stopt met stromen in de juiste hoeveelheid;
• verwondingen van het centrale zenuwstelsel - leiden tot het ontstaan ​​van hematomen, storende metabolische processen;
• roken - draagt ​​bij aan de vernauwing van bloedvaten en na enige tijd is er een spasme van de haarvaten en wordt hun lumen niet meer hersteld naar de vorige indicatoren;
• aangeboren kenmerken van de ontwikkeling van slagaders en aders;
• hormonale verstoringen - bepaalde chemicaliën geproduceerd door het lichaam regelen de vernauwing en expansie van bloedvaten;
• vaatziekten - IRR, tromboflebitis en andere pathologieën die de bloedstroom in het menselijk lichaam verstoren, kunnen dyscirculatoire encefalopathie veroorzaken.

De gevolgen van beschadiging van de weefsels van een belangrijk deel van het centrale zenuwstelsel kunnen verschillen, maar ze zijn altijd gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de mens. Door de bovengenoemde aandoeningen te voorkomen, kunt u rekenen op een langdurige bewaring van de functionaliteit van de hersenen op een hoog niveau.

Hoe ontwikkelt de ziekte zich

De ernst van het klinische beeld van dyscirculatoire encefalopathie (DEP) neemt toe met een groter gebied van hersenbeschadiging en het verminderen van de functionaliteit van de weefsels. Als er geen professionele hulp is, zal de toestand van de patiënt snel verslechteren.

U kunt hier meer leren over hoe de ziekte zich in de eerste fase gedraagt.

Stadia van de ziekte en hun kenmerken:

• de eerste - hoofdpijn een beetje, patiënten voelen zich voor het grootste deel alleen maar energieverlies. Slapeloosheid kan optreden, stemmingswisselingen worden genoteerd. Problemen met zicht en spraak, duizeligheid, zwakte en verergering van motorische activiteit komen regelmatig voor en verdwijnen binnen een dag;
• de tweede - de ziekte vordert, angstklachten komen vaker voor en blijven langer hangen. Zwakte, geheugenstoornis en slaperigheid verminderen het werkvermogen. Karakterveranderingen, kwaliteit van denken neemt af. Er is een gratuite angst en prikkelbaarheid;
• de derde - de toestand verslechtert sterk, maar de persoon kan niet klagen vanwege problemen met denken. Symptomen worden verergerd en interfereren met de gebruikelijke manier van leven. De patiënt verliest het vermogen om eenvoudige acties uit te voeren en zichzelf te onderhouden.

Je leert hier over de manifestaties en kenmerken van de tweede fase van de pathologie.

Als de eerste manifestaties van dyscirculatoire encefalopathie vroegtijdig worden opgespoord en om door te gaan naar de profileringstherapie, zal de ontwikkeling van de pathologie merkbaar vertragen. Het negeren van de symptomen zal onomkeerbare gevolgen hebben, waarbij zelfs radicale therapieën geen therapeutisch effect zullen hebben.

Classificatie van Dyscirculatory Encephalopathy

DEP is een chronische hersenziekte die in verschillende scenario's kan voorkomen. Deskundigen identificeren drie opties voor de ontwikkeling van evenementen. Snel vorderend - het duurt ongeveer twee jaar om elke fase te voltooien. Remitting - symptomen nemen geleidelijk toe, maar intelligentie neemt af, ondanks tijdelijke verbeteringen. Klassiek - de ziekte duurt vele jaren en eindigt met seniele dementie.

Classificatie van pathologie naar oorzaak:

• hypertensieve - het resultaat van een gestage toename van de bloeddruk;
• atherosclerotische - een gevolg van vasculaire laesies met cholesterolplaques;
• veneus - de oorzaak van de ziekte wordt een afname van de functionaliteit van de aderen;
• gemengd - een ziekte van complexe genese, die verschillende varianten van oorzaken combineert.

Ongeacht de oorzaak van de ontwikkeling van de aandoening, de symptomen zijn ongeveer hetzelfde met de verergering van bepaalde manifestaties. Meestal zijn patiënten geregistreerde dyscirculatoire encefalopathie van gemengde oorsprong. In dit geval is de therapie complex gekozen, gericht op het oplossen van alle bestaande en potentiële problemen.

Encefalopathie kan een gemengde genese hebben. In dit artikel lees je meer over de oorzaken en symptomen van deze aandoening.

Diagnose van Dyscirculatory Encephalopathy

Als u vermoedt dat DEP noodzakelijk is om de districtsarts te bezoeken. Hij zal een primair onderzoek uitvoeren en hem doorverwijzen naar een neuroloog. Afhankelijk van het type ziekte, de oorzaken en uitingen ervan, kan aanvullend advies nodig zijn van een cardioloog, een oogarts en een endocrinoloog. Naast algemene en biochemische bloedtesten, moet de patiënt CT of MRI, EEG, hersenvaten en hun echografie ondergaan met een Doppler-scan, oftalmoscopie.

Alles over hoe je het moet klaarmaken, en hoe hersen-encefalografie uit te voeren, zul je hier leren.

Ziekte behandeling

Behandelingsmethoden voor dyscirculatoire encefalopathie worden door een ervaren arts geselecteerd op basis van de resultaten van diagnostische onderzoeken. De activiteiten zullen gericht zijn op normalisatie van de cerebrale circulatie, eliminatie van de oorzaken van de overtreding, stimulatie van het werk van intacte weefsels. De afname van intellectuele vermogens en geheugen laat de meerderheid van de zieken niet toe om zelfstandig hun eigen gezondheid na te streven. Ze hebben de steun nodig van geliefden en hun controle over de implementatie van doktersrecepten.

Chirurgische behandeling

Ernstige dyscirculatoire encefalopathie of het progressieve beloop ervan - indicaties voor het gebruik van radicale therapieën. Na een beroerte of wanneer het lumen van de bloedvaten 70% of meer smaller wordt, wordt een operatie aanbevolen. Het installeren van een anastomose (verbindingselement) of een stent (steiger), verwijdering van vasculaire plaques helpt de bloedstroom in het probleemgebied te herstellen.

Conservatieve therapie

Op hoge leeftijd worden operaties zelden gebruikt vanwege het hoge risico voor de patiënt. Artsen proberen niet-invasieve benaderingen te doen. Het gaat om het nemen van medicijnen, dieet, fysiotherapie, het gebruik van traditionele medicijnen.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door de juiste voeding van de patiënt. Het is gericht op het wegwerken van overtollig gewicht en schoonmaakschepen. Patiënten met DEP worden niet-vette voedingsmiddelen van natuurlijke oorsprong getoond. Vlees is over het algemeen beter uit te sluiten van het menu, met voorkeur voor vis en plantaardige vetten. Bovendien wordt de hoeveelheid zout in het dieet verminderd. Hierdoor komen oedemen en hoge bloeddruk vrij.

bereidingen

DEP-therapie is niet beperkt tot het nemen van alleen pillen, de aanpak moet alomvattend zijn. Het is belangrijk om strikt de aanbevelingen van de arts te volgen, om de uitvoering van zijn voorschriften door de patiënt te controleren. Als er geen effect is, is het verboden om het behandelingsregime zelf aan te passen, het is noodzakelijk om de specialist hierover te informeren.

De basislijst van groepen geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van DEP:

• antihypertensiva - diuretica (Veroshpiron, Hypothiazide), calciumantagonisten (verapamil, nifedipine), bètablokkers (anapriline, atenolol);
• geneesmiddelen voor het verlagen van cholesterol - nicotinezuur, vitamine E, visolie, statines (Lescol, Simvastatin), fibraten (Fenofibraat, Gemfibrozil);
• vaatverwijders - Trental, Cavinton;
• neuroprotectors en noortop - Piracetam, Cerebrolysin.

Bovendien wordt symptomatische therapie uitgevoerd. Het is gericht op het bestrijden van depressie, verminderd geheugen, motorische functies en verminderde intelligentie.

fysiotherapie

Sommige soorten ziekten, in het bijzonder wervel-encefalopathie (tegen de achtergrond van osteochondrose) worden behandeld met oefentherapie, galvanotherapie, UHF, massage, therapeutische baden, electrosleep. Het optimale effect is de systematische voltooiing van vastgestelde procedures meerdere keren per jaar.

Folkmedicijnen bij de behandeling van encefalopathie

Benaderingen van alternatieve geneeskunde geven geen uitgesproken resultaten tegen de achtergrond van een helder klinisch beeld. Meestal raden artsen aan om ze te gebruiken als een profylaxe voor DEP of als je vermoedt dat er kleine veranderingen zijn in de hersenen. Behandeling van dyscirculatory encefalopathie met folkremedies geeft het gewenste effect alleen met een alomvattende aanpak voor het oplossen van het probleem. Voordeel kan het gebruik van dranken op basis van meidoorn, propolis, Krim en sedatieve kruiden.

Ziektepreventie

DEP is geen natuurlijk gevolg van veroudering. De ontwikkeling van pathologie kan worden voorkomen. Mensen met overgewicht, gebrek aan lichaamsbeweging en overmatige mentale stress moeten speciale aandacht besteden aan hun toestand.

Preventie van circulatoire encefalopathie:

• controle van de bloeddruk, de strijd tegen hypertensie en oedeem;
• controle van de bloedsuikerspiegel en het cholesterolgehalte;
• stoppen met roken en systematisch alcoholgebruik;
• inleiding tot het regime van fysieke activiteit, corresponderend met leeftijd en conditie;
• afwijzing van strenge diëten, controle van het lichaamsgewicht;
• regelmatige controles.

De prognose voor DEP is ernstig - als de ziekte onbehandeld blijft, kan deze leiden tot invaliditeit. De situatie is echter niet hopeloos. Tegenwoordig zijn er een aantal effectieve benaderingen gericht op het voorkomen van ziekte en het verbeteren van de kwaliteit van leven van mensen met een diagnose.

Wat is dyscirculatory encephalopathy: klinische presentatie en behandeling van de ziekte

Dyscirculatoire encefalopathie treft vooral ouderen, maar onlangs is de diagnose gesteld bij mensen jonger dan 40 jaar. Dit komt door overwerk, snel leven, sedentaire levensstijl en ongezond eten.

Wanneer een ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt en medische voorschriften worden opgevolgd, kan een persoon vele jaren van gelukkig leven leven.

beschrijving

Apathie, hoofdpijn, slecht humeur worden meestal toegeschreven aan vermoeidheid, een zware werkdag, problemen of weersomstandigheden. Dezelfde verschijnselen kunnen ook symptomen zijn van de meest gecompliceerde pathologie - dyscirculatoire encefalopathie.

De ziekte is officieel erkend, opgenomen in de ICD-10 onder de code G93.4. Er wordt aangenomen dat ze in Rusland 6% van de bevolking ziek is.

Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme

De hoofdoorzaak van de ziekte is een schending van de bloedsomloop. Er is een schending van de bloedtoevoer naar de hersenen en de verschillende afdelingen, evenals de uitstroom uit de holte van de schedel. Ziekten zoals arteriële hypertensie, atherosclerose, vasculitis, trombose, tromboflebitis en diabetes mellitus leiden tot pathologie.

Dyscirculatoire encefalopathie kan optreden als gevolg van genetische pathologie, als gevolg van geboortetrauma, langdurige hypoxie in de prenatale periode. De factoren die de loop verergeren zijn craniocerebrale letsels, osteochondrose, alcoholisme, obesitas, hypodynamie. Geestelijke en mentale stress, gebrek aan slaap, overwerk dragen ook bij tot de ontwikkeling van de ziekte.

De verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen, schade aan kleine en grote bloedvaten leidt tot de dood van neuronen en aanvullende (gliacellen) cellen, evenals tot de vorming van zachte gebieden met lage dichtheid. De witte substantie is de eerste die lijdt - hij is het meest kwetsbaar. Hierna volgt de nederlaag van de grijze massa.

Permanent gebrek aan zuurstof leidt tot verstoring en vernietiging van de verbindingen tussen de subcorticale elementen en de cortex en vernietiging van zenuwcellen. Als gevolg hiervan verschijnen emotionele, cognitieve en motorische stoornissen. Naar alle waarschijnlijkheid, in de vroege stadia van de ziekte, lijken de aandoeningen alleen functioneel en kunnen worden gecompenseerd. De functies van dode cellen kunnen de volgende overnemen.

De progressie van de ziekte leidt tot neurodegeneratieve processen, organische laesies die niet vatbaar zijn voor compensatie.

Dyscirculatory encephalopathy komt het vaakst voor als een verworven ziekte, maar er kunnen gevallen van congenitale afwijkingen zijn. Aan de laatste leiden nadelige factoren bij zwangerschap en bevalling.

De snelheid waarmee symptomen optreden, duidt op een langzaam progressieve, remissie en snel progressieve pathologie. De duur van de eerste wordt gemeten in jaren. Het kan 15 jaar duren tussen het begin van de eerste symptomen en invaliditeit.

Het opnieuw vragen van dyscirculatoire encefalopathie leidt tot een snellere verslechtering van de toestand van de patiënt. Het kenmerk ervan is de afwisseling van perioden van exacerbatie en normalisatie van de staat. Meestal blijven persistente, niet-gebrekkige defecten optreden binnen 10 jaar.

Galopperende (zich snel ontwikkelende) vorm kan binnen 2-3 jaar leiden tot invaliditeit of zelfs de dood.

Afhankelijk van de hoofdoorzaak worden de volgende soorten dyscirculatoire encefalopathie onderscheiden:

1. Atherosclerotische. Ontwikkeld vanwege het verschijnen van eiwit- en lipideverbindingen op de wanden van bloedvaten. Ze verminderen het lumen van bloedvaten, waardoor het volume van circulerend bloed wordt verminderd. Er is een nederlaag van de hoofdwegen, waardoor de bloedtoevoer naar de hersenen stroomt en het volume wordt geregeld.
2. Veneuze. De hoofdoorzaak van de ziekte is een overtreding van de uitstroom van veneus bloed. Congesties ontstaan, vergiftiging van de hersenen met toxines en ontstekingen.
3. Hypertensieve. Geassocieerd met spasmen, verdikking en breuk van de wanden van bloedvaten. Gekenmerkt door de snelle progressie van de ziekte. Kan zich ontwikkelen bij mensen van jonge leeftijd. De acute vorm van de ziekte treedt onmiddellijk op na een toename van de druk en kan gepaard gaan met epileptische aanvallen en agitatie. In chronisch beloop is er een geleidelijke beschadiging van de kleine vaten.
4. Mixed. In deze vorm zijn er tekenen van hypertensieve en atherosclerotische vormen. Verminderde bloedstroom door de hoofdvaten gaat gepaard met hypertensieve crises.

In sommige gevallen wordt encefalopathie gecombineerd. De ziekte ontwikkelt zich wanneer de bloedtoevoer verstoord, toxisch of gewond is.

symptomen

Dyscirculatory encephalopathy in de vroege stadia van de ziekte lijkt op een aandoening die optreedt met normale vermoeidheid en vermoeidheid. Emotionele, cognitieve en motorische beperkingen worden duidelijk opgespoord.

Slechte bui maakt plaats voor opwinding, overmatige vreugde, dan apathie, onverschilligheid voor alles, opwinding, agressie ontstaat. Het belangrijkste kenmerk van de emotionele toestand van het individu is depressie en apathie. In het begin herinneren deze twee kenmerken zich af en toe aan zichzelf, maar na verloop van tijd verschijnen ze actiever en vullen ze het leven van een persoon meer en meer in, waardoor er geen ruimte is voor positieve emoties, enthousiasme, optimisme.

Cerebrovasculaire aandoeningen worden gekenmerkt door verminderde intelligentie. De patiënt begint moeilijke woorden, namen te vergeten, verliest geleidelijk het vermogen om een ​​grote hoeveelheid materiaal te analyseren, verkregen door te lezen, nieuwe dingen te bestuderen, te communiceren. Hij houdt op zichzelf te begrijpen, verliest het vermogen tot zelfbeheersing en zelfanalyse. Kan uw dagwerk niet plannen. Na verloop van tijd houdt het op anderen te herkennen, zijn straat, huis, begrijpt de tijd niet. De kern van veel acties is de impuls, niet de logische verbinding.

Onverschilligheid dekt alle gebieden van activiteit - werk, hobby. De aandacht wordt getrokken naar minder belangrijke zaken die licht, haalbaar, lijken en geen concentratie van aandacht en geheugen vereisen.

Lijden en motoriek. In het begin gaat het om fijne motoriek - de patiënt kan geen naald inrijgen, iets schrijven. Later verschijnt tremor van de armen en benen. Er zijn obsessieve bewegingen. Een persoon verliest coördinatie, valt soms. Toespraak lijdt - het wordt wazig, onduidelijk.

De patiënt klaagt over hoofdpijn, een gevoel van volheid, zicht aan de voorkant, geluiden in de oren. Tijdens het lopen treedt braken op. Overdag sluimert slaperigheid en slapeloosheid wordt een frequente nachtgast. Het zicht valt, met één oog normaal gezien, en voor het tweede lijkt alles in de mist te zakken.

podium

Bij de ontwikkeling van de ziekte zijn er drie graden, gekenmerkt door de ernst van de symptomen, de eigenaardigheden van hun invloed op de patiënt.

Dyscirculatory encephalopathy I degree

Schade aan het hersenweefsel is van minder ernstige aard, met correct geselecteerde behandeling wordt de pathologie gecorrigeerd. Overtredingen zijn in de eerste plaats van invloed op de emotionele sfeer en worden daarom vaak gebruikt voor tekenen die vermoeidheid, meteo-afhankelijkheid of manifestatie van depressie kenmerken. Na rust neemt de psycho-emotionele belasting af, de symptomen van DEP 1 verdwijnen.

Een persoon ervaart vaak vermoeidheid, wordt zeurderig, prikkelbaar, vatbaar voor depressie, apathie, frequente stemmingswisselingen en soms agressie. Tegen deze achtergrond is er een afname van de efficiëntie, problemen met de perceptie en begrip van nieuwe informatie, een afname van intellectuele capaciteiten en het leervermogen.

Afleiding, vergeetachtigheid verschijnt. De patiënt kan zich niet concentreren, kan zijn tijd en verantwoordelijkheden niet plannen. Omdat de ziekte meestal op hoge leeftijd ontstaat, worden al deze symptomen toegeschreven aan natuurlijke processen.

Geleidelijk aan zijn er slaapstoornissen, er zijn periodes van onbeheersbare opwinding, hoofdrotatie, geluid, zoemen in de oren. Mogelijke instabiliteit gang.

Dyscirculatory encephalopathy II degree

Subcompensatie wordt gekenmerkt door de manifestatie van symptomen die werden gedetecteerd in het eerste stadium van de ziekte. Iemand verliest interesse in alles. Toont oorzaakloze agressie. De spraak wordt onduidelijk, gewist. Er is een tekort aan gezichtsuitdrukkingen, gebaren. Een patiënt met circulatoire encefalopathie 2e graad verliest het vermogen om te werken, besteedt tijd aan zinloze of nutteloze gevallen. Toevallen komen samen, fijne motoriek wordt verstoord, bewegingen worden langzaam.

Vaak is een persoon met DEP 2 verloren in de tijd en op de site, niet in staat om voor zichzelf te zorgen. Pijn in het hoofd neemt toe, ze bestrijken hoofdzakelijk de wand- of frontale gebieden. Braken voegt zich bij hen. Malaise kan tot 2 dagen duren.

Na verloop van tijd worden de syndromen duidelijk gemarkeerd:

1. Cephalgic. De belangrijkste manifestaties zijn een scherpe, kloppende pijn in het hoofd, een gevoel van volheid, ongemak door fel licht, misselijkheid, oorsuizen, braken.
2. Dissomnicheskie. Gekenmerkt door slaapstoornissen. Slaperigheid en slapeloosheid verschijnen. De patiënt kan moeilijk in slaap vallen, wordt midden in de nacht wakker.
3. Vestibulair-atactisch. Komt voor als gevolg van verminderde bloedtoevoer naar de piramidale structuren van de hersenen, laesies van de wervel- en centrale slagaders. Gemanifesteerd in overtreding van het lopen - het begint te lijken op de beweging van een dronken persoon. De patiënt merkt op dat zijn lichaam ophoudt te gehoorzamen. De coördinatie van bewegingen verslechtert, verlies van evenwicht wordt waargenomen, vallen is mogelijk. Met de nederlaag van de corticale nucleaire paden ontstaan ​​ongecontroleerde mondbewegingen. Het stemtimbre verandert.
4. Cognitieve. Het wordt gekenmerkt door een aanzienlijke achteruitgang in denken, geheugen, concentratie. Er zijn problemen met begrip, spraak. De patiënt vindt de woorden moeizaam.

In dit stadium zijn er tekenen van organische hersenschade.

In de meeste landen scheiden ze klasse 2 dyscirculatoire encefalopathie niet uit, ze spreken van een algemene groep die wordt gekenmerkt door cognitieve stoornissen veroorzaakt door vaatziekten, evenals een stadium van ernstige ziekte.

Dyscirculatory encephalopathy III degree

Er is een decompensatie van de hersenen - de veranderingen zijn onomkeerbaar. Dementie is aan het ontwikkelen. De patiënt houdt op zichzelf te beheersen, wordt onderdrukt, agressief, gaat naar het conflict. De ziekte wordt gekenmerkt door een uitgesproken vestibulo-atactisch syndroom. Doofheid, zicht verzwakt. Gang is erg onstabiel.

In ernstige gevallen is er verlamming, ataxie. Iemand verliest het vermogen om voor zichzelf te zorgen, begrijpt de betekenis van de eenvoudigste acties niet. In de meeste gevallen, met graad III, urine-incontinentie, ontremming.

diagnostiek

Om de diagnose van "dyscirculatory encephalopathy" en zijn stadium vast te stellen, is een specifiek algoritme ontwikkeld. Het omvat verschillende stappen:

1. Bij de eerste opname wordt de toestand van de patiënt beoordeeld, de druk gemeten. Klachten van de patiënt en zijn familieleden worden gehoord.
2. Neuropsychologisch onderzoek wordt uitgevoerd om de kenmerken van het functioneren van de hersenen te bevestigen.
3. Symptomen die kenmerkend kunnen zijn voor CSD en mogelijke oorzaken en factoren voor de ontwikkeling ervan worden geïdentificeerd.
4. De oorzaak-en-gevolgrelaties tussen de objectieve gegevens verkregen met behulp van instrumentele onderzoeksmethoden en de geïdentificeerde stoornissen van de emotionele, cognitieve en motorische sfeer worden bepaald.
5. Andere ziekten zijn uitgesloten.

Alle onderzoeken worden voorgeschreven door een neuroloog. Bij de receptie controleert hij de peesreflexen, tekenen van schending van het vestibulaire apparaat, tremor, spierstijfheid. De arts volgt mogelijke problemen met spraak, aandoeningen van de cognitieve en emotionele sfeer. Wijst bloedonderzoek toe om de algemene formule, het suikergehalte, cholesterolgehalte, lipoproteïnen, vooral het proces van stolling te zien.

Voor het diagnosticeren van ziekten van cerebrale bloedvaten kan gebruik worden gemaakt van rheoencephalography. Het onderzoek zal informatie verschaffen over hun elasticiteit, toon, bloedtoevoer, weerstand.

Doppler-echografisch onderzoek maakt het mogelijk de snelheid en richting van de bloedstroom te bepalen, de integriteit van bloedvaten te beoordelen, bloedstolsels te detecteren.

Electro-encefalografie biedt een mogelijkheid om de elektrische activiteit van de hersenen te beoordelen als reactie op stimuli.

MRI biedt driedimensionale beelden van hersenstructuren met een duidelijk patroon van vaatweefsel, mogelijke tumoren, bloedingen. Het onderzoek geeft informatie over de bloedstroom en de conditie van de bloedvaten.

Computertomografie stelt u in staat om atrofische processen, de slagaders, aderen, kenmerken van de bloedcirculatie te zien. Bij het uitvoeren van CT met een contrastmiddel, worden de structuur van weefsels, sommige delen van de hersenen, neoplasmata, tekenen van ontstekingsprocessen geanalyseerd.

Diagnose omvat een neuropsychologisch onderzoek. Verduidelijkt het vermogen van de patiënt om een ​​reeks bewegingen te produceren, operaties uit te voeren die verband houden met logisch denken, informatie verwerken die is verkregen met behulp van gehoor, visie, sensaties.

De aanwezigheid van tekenen van hypertensie is een indicatie voor een echografie van de bijnieren en nieren.

Als dyscirculatoire encefalopathie wordt vermoed, is een consult met een oogarts en een cardioloog geïndiceerd. De oogarts controleert de fundus van het oog, bepaalt de breedte van het gezichtsvermogen. Een cardioloog zal een onderzoek van het hart voorschrijven, de aanwezigheid van cardiovasculaire pathologieën en hun aard verduidelijken.

Het gebruik van verschillende diagnostische methoden zal de mate en het stadium van hersenbeschadiging bepalen, evenals de therapie voorschrijven.

behandeling

Dyscirculatory encephalopathy vereist een ernstige, veelzijdige behandeling. De doelstellingen zijn om zich te ontdoen van de onderliggende ziekte, het risico van bloeding te voorkomen, bloedtoevoer en hersenfunctie te herstellen. Omvat niet-medicamenteuze, medicinale, chirurgische methoden. Vaak gebruikte traditionele geneeskunde.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling van cerebrale dyscirculatoire encefalopathie is afhankelijk van de redenen ervoor. Om de gebruikte bloeddruk te normaliseren in de volgende groepen:

1. Sartana. Geneesmiddelen in deze groep blokkeren de interactie van neuroreceptoren met hormonen die vasoconstrictie en verhoogde druk veroorzaken. De Sartans omvatten Losartan, Hypotel, Walz.
2. Diuretica. Hun actie is gericht op het uitscheiden van vocht uit het lichaam en het verminderen van oedeem, waaronder vaatwanden. Diuretica: Hypothiazide, Indapamide, Veroshpiron, Furosemide, Torasemide.
3. Bèta- en alfablokkers. Geneesmiddelen remmen adenoreceptoren, wat leidt tot vaatverwijding en vermindering van de contractie van de hartspier. Preparaten van deze groep: Konkosram, Methanoprolol, Gedralazin, Doksazozin.
4. ACE-remmers. Beïnvloed het enzym dat angiotensine I omzet in angiotensine II. Geneesmiddelen van deze groep: Enalapril, Captopril.
5. Calciumantagonisten. Medicijnen remmen de penetratie van calcium in de cellen van het spierweefsel van het hart en de bloedvaten, verminderen de aritmie en verbeteren de bloedcirculatie. Deze groep omvat Diltiazem en Lacidipine.

Atherosclerose moet worden behandeld met geneesmiddelen die het lipidenmetabolisme verbeteren, het vetmetabolisme versnellen, cholesterol uit de darm opnemen en de productie ervan remmen. Sermion, Vinpocetine, Piracetam toewijzen. Sommige van de geneesmiddelen leiden tot een verlaging van de druk, dus moeten ze zorgvuldig worden ingenomen met antihypertensiva bij de behandeling van ziekten van gemengde oorsprong.

Bij elke vorm van dyscirculatoire encefalopathie worden neuroprotectors voorgeschreven. De voorbereidingen van deze groep verbeteren de metabole processen in de hersenen. Vaak gebruikt Actovegin, Gliatilin. Gebruik voor intramusculaire injecties Cerebrolysin.

Aspirine, Tenekteplaza zal de vorming van bloedstolsels helpen voorkomen.

Niet-medicamenteuze therapie

Voor de behandeling van de eerste graad dyscirculatory encefalopathie, worden therapeutische massage en fysieke cultuur voorgeschreven. Radon- en zuurstofbaden blijken de bloedcirculatie en vasodilatatie te verbeteren.

Electrotherapie verbetert het hersenmetabolisme, stimuleert de totstandkoming van nieuwe verbindingen tussen neuronen.

Wanneer galvanotherapie de impact is van zwakke stromingen in de nek. Dit verbetert de bloedcirculatie, verbetert de stofwisseling.

Veel aandacht wordt besteed aan een gezonde levensstijl.

Chirurgische interventie

Een ernstige vorm van de ziekte met een uitgesproken vernauwing van de bloedvaten is een indicatie voor een operatie. Stenting, endarteriëctomie, rangeren.

Stenting omvat de installatie van een stent op de plaats van een vernauwde slagader. Het vervult de functie van de vaatwand, zet uit en ondersteunt het vat.

Tijdens endarteriëctomie wordt een atherosclerotische plaque uit het aangetaste vat verwijderd.

Rangeren houdt in dat er een oplossing wordt gecreëerd voor de bloedstroom. Om dit te doen, wordt een stuk slagader of ader uit een ander deel van het lichaam genomen en voor en na de obstructie in het bloedvat genaaid. Een andere manier is om de aangetaste slagader te nieten met een ander vat van de hersenen.

Methoden van traditionele geneeskunde

Folk remedies genezen de ziekte is onmogelijk. Echter, helpen bij het verbeteren van de bloedcirculatie, geheugen, hoofdpijn verlichten.

Voor de bereiding van de Krim-collectie neem je 1 eetlepel van een mengsel van bloemen en heupen, linden, oregano, paardenstaart, berkenbladeren, zoete klaver, weegbree, klein hoefblad, frambozen en dillezaden. Gestoomd in een glas water, gedurende 20 minuten met water doordrenkt. Drink 3 keer per dag voor de maaltijd gedurende 3 maanden. De tool stimuleert de hersenen, tonen.

Drink meidoorn pijn in het hoofd. Een glas bessen gestoomd in een waterbad gedurende 10 minuten. De resulterende bouillon dringt 12 uur aan en drink 3 keer per dag een glas voor de maaltijd.

het voorkomen

Voor de behandeling van DEP, preventie van het voorkomen ervan en de overgang naar meer ernstige stadia wordt aanbevolen om een ​​gezonde levensstijl te leiden. De patiënt wordt geadviseerd om alcohol en roken op te geven. Het is noodzakelijk om halffabrikaten, gefrituurd voedsel uit te sluiten, vet vlees te vervangen door mager vlees, meer groenten, fruit, mager vis te eten. Het wordt aanbevolen om uw gewicht onder controle te houden, te wandelen, te sporten, rekening houdend met de algemene conditie, leeftijd.

Het is belangrijk om jezelf een normale rust te bieden, slaap minstens acht uur per dag. Neem vitamines wanneer nodig.

onbekwaamheid

Patiënten met diagnose DEP krijgen de 3e invaliditeitsgroep. Bij een significant verminderde vitale activiteit in de tweede fase, evenals bij 3e graads dyscirculaire encefalopathie, is de 2e groep voorgeschreven. Patiënten met een verminderd geheugen, tekenen van ernstige schade aan motorische functies, krijgen een handicap toegewezen aan de 1e groep.

vooruitzicht

Bij DEP 1 is de prognose gunstig. Het is onwaarschijnlijk dat de ontwikkeling van de ziekte zal stoppen, maar om de ernst van de symptomen te verminderen en een volledig leven te leiden, is mogelijk. Hiervoor is het belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te observeren, om te voldoen aan medische aanbevelingen.

Wanneer de ziekte overgaat naar de tweede fase, kan herstel alleen worden gezegd als de oorzaak die deze veroorzaakte operatief kan worden geëlimineerd. Anders gaat de ziekte verder. Geleidelijk aan verslechtert de toestand van de patiënt, wat leidt tot invaliditeit. Tijdige complexe behandeling van DEP 2 stelt u in staat om het uiterlijk van tekens van de derde fase tot 10 jaar uit te stellen.

Dyscirculatory encephalopathy is een complexe ziekte die de emotionele, cognitieve en motorische sfeer van iemands leven vernietigt. De prognose kan gunstig zijn voor vroege detectie van pathologie, de behandeling en preventie ervan. Ernstige symptomen duiden op een organische laesie en zijn moeilijk te behandelen.