Tekenen van een hersenschudding bij een kind en wat de late hulp bedreigt

Kinderen kunnen niet stil zitten - ze klimmen op moeilijk bereikbare plaatsen, klimmen omhoog en zijn daardoor kwetsbaar. Zelfs de meest attente ouders merken misschien niet hoe de baby zijn hoofd zal raken. Traumatisch hersenletsel is een aandoening die onmiddellijke opname in een ziekenhuis vereist, omdat de hersenschudding van een kind bij een kind - symptomen en tekenen die niet door elke volwassene zullen worden bepaald. Als u de pathologie niet op tijd opmerkt, zal de baby later ernstige gezondheidsproblemen krijgen.

Wat is een hersenschudding

Een omkeerbare verstoring van de hersenen als gevolg van letsel wordt hersenschudding genoemd. Artsen geloven dat de basis van deze aandoening een functionele verstoring van de communicatie tussen zenuwcellen is. De frequentie van het optreden van een hersenschudding van alle letsels aan het hoofd staat bovenaan. In de structuur van kinderblessures wordt 65% van alle gevallen aan deze aandoening toegewezen. Volgens de statistieken worden gesloten hoofdletsels vaker waargenomen vóór de leeftijd van 5 jaar en na 14 jaar.

Hoe een hersenschudding te bepalen

Na een hoofdletsel is het belangrijk om de baby tijdig medische zorg te bieden. Symptomen van hersenschudding bij kinderen manifesteren zich op verschillende manieren, afhankelijk van de ernst van de ziekte: mild, matig, ernstig. De natuur heeft ervoor gezorgd dat het brein van de kinderen is beschermd tegen beschadiging. Daarom worden de botten van de schedel in contact met zware voorwerpen geabsorbeerd, omdat ze mobiel en sterk zijn.

Hierdoor hebben de meeste verwondingen geen negatieve gevolgen, vooral bij kinderen van een jaar oud, van wie het lichaamsgewicht geen sterke traagheid veroorzaakt. Echter, met een flinke slag kan een kind van elke leeftijd een hoofdletsel (TBI) krijgen. Hoe kleiner de baby, hoe moeilijker het is om zijn ziekte te identificeren, omdat de kinderen anders reageren op irriterende factoren. Ouders moeten oplettend zijn en informatie hebben: als een kind een hersenschudding heeft, wat zijn dan de symptomen?

symptomen

Ongeacht de leeftijd verandert de lichaamstemperatuur tijdens TBI niet. Symptomen van hersenschudding bij een pasgeboren baby zijn mild: slaapstoornissen, overvloedige regurgitatie die niet langer duurt dan 3 dagen. Oudere baby's na een beroerte kunnen dergelijke toestanden onmiddellijk manifesteren:

• bleekheid van de huid zal scherp worden vervangen door roodheid van het gezicht (erytheem);
• herhaald of enkel braken;
• tijdelijk uit gesynchroniseerde pupilbeweging (astigmatisme);
• er is geen bewustzijn;
• snelle of langzame puls;
• neusbloedingen;
• verwarde ademhaling;
• gebrek aan reactie van leerlingen op stimuli.

hoofdpijn

Met de tijdige en correcte behandeling van hersenschudding, alle symptomen die zich in dit geval voordoen, gaan snel voorbij, maar de hoofdpijn kan nog lange tijd blijven bestaan. Het probleem met jonge kinderen is dat ze niet kunnen zeggen dat ze pijn hebben, dus als er geen duidelijke symptomen zijn, moet je een arts raadplegen. Adolescenten kunnen stil zijn over de blessure, uit angst voor ouderlijke woede, maar als ze binnen 1-2 dagen geen hoofdpijn hebben en zelfs gepaard gaan met duizeligheid - dit feit moet worden gealarmeerd.

Tekenen van

Hoe de hersenschudding van een kind zich bij een kind manifesteert, weet een kinderarts - vaak worden ze niet meteen na een beroerte herkend. Soms kan TBI zonder reden worden verdiend, wanneer de baby abrupt begint of vertraagt. In de geneeskunde wordt deze term 'shaken child syndrome' genoemd. De oorzaken van een hersenschudding zijn gevechten, vallen van fietsen en andere transportmiddelen, springen van een hoogte. Overmatige activiteit eindigt vaak met een hoofdletsel. Zuigelingen hebben de ziekte vaak vanwege een overzicht van hun ouders. Overweeg de belangrijkste tekenen van hersenschudding bij een kind.

Leerlingen met hersenschudding bij een kind

Directe bevestiging van hersenschudding - de grootte van de pupillen. Ze kunnen, als een andere vorm, of uitgebreid of versmald zijn. Leerlingen reageren normaal op licht, en het getroffen kind kan zelfs geen symptomen voelen, maar de arts zal de verkeerde reactie opmerken. Erger nog, als ze van verschillende grootte zijn - dit duidt op een ernstig hersenletsel. De verwijde of vernauwde pupillen worden geassocieerd met intracraniale druk, wat een effect heeft op de zenuwcentra die de samentrekking van de oogbol reguleren.

braken

Als een klein kind een hersenschudding heeft - symptomen van misselijkheid en braken, dan moet er ijs op de plaats van de verwonding worden aangebracht en moet u een ambulance bellen of het zelf naar het ziekenhuis brengen. Baby kan één keer door de mond de inhoud van de maag spuiten of opnieuw met wat onderbrekingen. Tegelijkertijd worden tranen en speeksel uitgescheiden, ademen sneller. De oorzaak is een verminderde bloedcirculatie in het vestibulaire apparaat en het emetische centrum, wat geïrriteerd is bij de impact.

Tekenen bij baby's

Een pasgeboren baby kan niet klagen over gezondheid, dus hoe sneller een hersenschudding wordt vastgesteld, hoe sneller een bloeding kan worden voorkomen. Tekenen van hersenschudding bij zuigelingen zijn primair en secundair. Met een lichte blessure ontwikkelt een kind motorische activiteit, hij is opgewonden en schreeuwt. Secundaire symptomen, wanneer de baby weigert te eten, worden slaperig en inactief, wijzen op een ernstige verwonding. De arts zal de diagnose van hersenschudding stellen op basis van zelfs een van de bovenstaande factoren:

• braken dat meer dan 2 keer voorkwam;
• kortdurend of langdurig bewustzijnsverlies;
• angst, slechte slaap.

Gevaarlijke tekenen die kunnen wijzen op een ernstig traumatisch hersenletsel bij zuigelingen:

• een scherpe daling in de reflexen van de pasgeborene;
• oculomotorische aandoeningen;
• bolling of zwelling van het fontanelgebied;
• constante slaap;
• weigering om te eten

Eerste tekenen van een hersenschudding bij een kind

Wanneer de hersenen beschadigd zijn, verliest een kind van elke leeftijd onmiddellijk zijn oriëntatie in de ruimte, zijn vermogen om zijn blik te concentreren is uitgeschakeld. Op zulke momenten bewegen de ogen zich onwillekeurig. De patiënt wordt lusteloos, wil voortdurend slapen, ongeacht het tijdstip van de dag. In TBI ervaren kinderen meestal hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en braken. Frequente tekenen van een hoofdwond - toegenomen zweten, zwakte, verhoogde druk, snelle pols.

Veranderingen in de huid

Ouders moeten de bleekheid van de huid in de gaten houden, het gebrek aan elasticiteit. Dit is een van de belangrijkste symptomen die zich onmiddellijk manifesteert. Ten eerste wordt de epidermis bleek op het gezicht en vervolgens op de ledematen. De huid kan een groenachtige of blauwe tint krijgen, transparant lijken. De haarvaten zijn duidelijk zichtbaar op de benen en armen. Vaak gaat bleekheid gepaard met overmatig zweten - dit is een bijzonder alarmerend signaal dat aangeeft dat de toestand van de baby verslechtert.

Hoe een kind hersenschudding te diagnosticeren

Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van kegels, hematomen, breuken onmiddellijk te identificeren om tekenen van hersenoedeem te detecteren om ernstige gevolgen te voorkomen. Hiervoor hebben we verschillende diagnostische methoden nodig. De procedure voor een standaardonderzoek van een ziek kind dat in een ziekenhuis wordt gebruikt:

• Raadpleging van een traumatoloog en een neuroloog;
• de arts bepaalt de intracraniale druk met een oftalmoscoop;
• hersenradiografie en computertomografie worden voorgeschreven;
• Na het onderzoeken en verzamelen van anamnesis, voert de specialist echo-encefalografie, neurosonografie, elektro-encefalografie of MRI uit.

behandeling

Afhankelijk van de ernst van hersenschade na een diagnose, is de kwestie van de ziekenhuisopname van de baby opgelost. Als u geen ernstige verwondingen opmerkt, is de duur van het verblijf in het ziekenhuis 4 dagen. In geval van ernstig letsel is het minimum verblijf in het ziekenhuis één week. De effecten van een hersenschudding worden alleen met medicatie behandeld. Het kind is voorgeschreven:

• diuretica: diacarb, furosemide;
• kaliumbevattende geneesmiddelen: Asparkam, Panangin;
• kalmerende middelen: Phenazepam, valeriaan tinctuur;
• antihistaminegeneesmiddelen: diazolin, suprastin;
• pijnstillers: Baralgin, Sedalgin.

Na het verlaten van het ziekenhuis moet de baby thuis extra worden behandeld. Dit is de ontvangst van nootropische medicijnen en vitaminen voorgeschreven door een arts. Een vereiste is bedrust gedurende 14 dagen na ontslag uit het ziekenhuis. Het kind moet niet overwerken. We zullen de gebruikelijke manier van leven tijdens revalidatie moeten veranderen - om de duur van het tv-kijken te beperken en de tijd die op internet wordt doorgebracht te beperken. Als de symptomen terugkeren, moet je opnieuw naar de dokter. Hoofdpijn, slaperigheid en malaise moeten na een behandeling niet worden gevoeld.

Braken bij een kind met hersenschudding

Algemene symptomen en symptomen Eerste hulp Hardware diagnostiek Behandeling Complicaties Kan het worden voorkomen?

Is het mogelijk om in deze wereld een schepsel te vinden dat nieuwsgieriger en onbevreesd is dan een kind? De honger naar kennis en het gebrek aan een gevoel van zelfbehoud dat vanzelfsprekend is voor een volwassen persoon, dwingt hem om avonturen te onderzoeken, die vaak eindigen met verwondingen.

Een hersenschudding is een van de meest voorkomende en tegelijkertijd gevaarlijke gevolgen van vallen, beroertes, sportblessures en andere noodgevallen die bijna dagelijks voorkomen bij kinderen van alle leeftijden. Hoe u een hersenschudding herkent, effectief eerste hulp verleent en wat deze bedreigt zonder behandeling, leert u van ons artikel.

Algemene informatie

Alles wordt door de natuur verschaft, zodat de hersenen van een persoon, en vooral van een kind, op betrouwbare wijze tegen beschadiging worden beschermd. De botten van de schedel belemmeren de gevolgen van slagen: ze zijn niet alleen erg sterk, maar ook mobiel en kunnen daarom absorberen wanneer ze in contact komen met een hard oppervlak. Een extra dempende rol wordt gespeeld door de hersenvocht, een vloeistof die zich bevindt tussen de hersenen en de botten van de schedel en voorkomt tijdens de beroerte dat ze botsen.

Bescherming van de hersenen van pasgeborenen wordt bovendien geleverd door een fontanelle (een fysiologisch gat in het pariëtale deel van de schedel) en zachte botten.

Vanwege deze factoren eindigen de meeste slagen, zowel met het hoofd als boven het hoofd, veilig, vooral in gevallen met kleine kinderen, waarvan het gewicht niet genoeg is om een ​​sterke inertie en een krachtige druk te creëren.

Om een ​​hersenschudding te krijgen, volstaat het niet om te kloppen - de druk moet niet zo sterk zijn als de amplitude, dat wil zeggen, gebeurt op een grote manier (vaak gebeurt dit bij auto-ongelukken, sportevenementen). Tegelijkertijd is de cerebrospinale vloeistof niet bestand tegen de rol van een schokdemper en raken de hersenen de botten van de schedel, wat resulteert in een tijdelijke schending van de functionaliteit van verschillende hevigheid.

Symptomen en symptomen

Symptomen van hersenschudding bij kinderen zijn afhankelijk van factoren zoals de ernst van de laesie, de leeftijd van het slachtoffer, de aanwezigheid of afwezigheid van de integriteit van de schedelbeenderen.

De meest kenmerkende ogenblikken waarmee u een ziekte snel kunt herkennen, zijn onder andere:

bleekheid van de huid, die kan worden vervangen door een scherp erytheem (blozen in het gezicht); voorbijgaand astigmatisme (desynchronisatie van pupilbewegingen); enkelvoudig of herhaald braken; kinderen 2-3 jaar en ouder kunnen klagen over een scherpe hoofdpijn; verlies van bewustzijn van verschillende duur; verandering in hartslag (verhoogde frequentie, langzame pols); verwarde ademhaling; bloeden uit de neus; toename of afname van pupilgrootte, gebrek aan respons op stimuli.

Bij gebrek aan tijdige diagnose en adequate medische zorg, worden de tekenen van een hersenschudding bij een kind minder uitgesproken, maar tegelijkertijd langdurig:

algemene lethargie (verminderde activiteit, gebrek aan interesse, zelfs bij favoriete activiteiten, vaak pijn in het hoofd, tinnitus, duizeligheid en andere aandoeningen van het vestibulaire apparaat, overmatige slaperigheid, of juist moeilijk in slaap vallen.

Bij een baby is een hersenschudding zeldzaam en kan het milde symptomen vertonen, zoals overvloedige regurgitatie, verhoogde angst en slaapstoornissen die door ouders worden genomen voor manifestaties van verstoorde spijsvertering. Als de beroerte niet sterk was, duren de symptomen meestal niet langer dan 1-3 dagen.

Ongeacht de leeftijd verandert de temperatuur tijdens hersenschudding niet en als er een toename is, duidt dit op een onafhankelijk opkomende virale infectie.

Door één klap (blauwe plek) kunnen de hersenen twee verwondingen oplopen door de zogenaamde tegenwerking

Speciale vermelding vereist een dergelijk symptoom als een schending van de integriteit van de botten van de schedel. Als na een beroerte hun fractuur wordt opgemerkt, dan is dit een indicatie voor het stellen van een diagnose van traumatisch hersenletsel. Zo'n diagnose kan gepaard gaan met dezelfde symptomen als bij een hersenschudding.

Het is onmogelijk om deze toestanden onafhankelijk in huis te onderscheiden - het vereist speciale medische apparatuur. De eerste en belangrijkste taak van ouders is om het kind zo snel mogelijk naar de eerste hulp te brengen.

Graden van ernst

Met zorgvuldige observatie, kunt u niet alleen het feit van de hersenschudding bepalen, maar ook de ernst van het voorkomen ervan. Volgens de algemeen aanvaarde medische classificatie zijn er drie graden van de ziekte.

Het kennen van hun onderscheidende kenmerken zal ouders vertellen hoe ze de hersenschudding van een kind thuis kunnen bepalen, zodat je je beter kunt oriënteren op de situatie en correct kunt reageren.

Eerste graad

Het wordt gekenmerkt door kleine fysiologische aandoeningen, zoals hoofdpijn, duizeligheid, kortstondige zwakte. Bijkomende symptomen van lichte hersenschudding: misselijkheid, enkel braken, regurgitatie bij een kind jonger dan een jaar oud.

Het belangrijkste verschil tussen de eerste graad van de ziekte en de ernstiger is de tijd waarin de symptomen zich manifesteren. Als de toestand van de patiënt binnen 30-60 minuten verbetert, is hij geneigd terug te keren naar zijn gebruikelijke activiteiten, verbetert zijn huid, geeft dit aan dat de meest gevaarlijke periode voorbij is.

Dit betekent echter niet dat een lichte hersenschudding geen ziekenhuisdiagnose en behandeling vereist - in ieder geval moet het kind naar het ziekenhuis worden gebracht, waar hij een röntgenfoto van de schedel ontvangt, ervan overtuigd zijn dat er geen microbarsten en interne hematomen zijn. Met deze maatregel kunt u mogelijke negatieve gevolgen van letsel voorkomen, zoals hoofdpijn van onbekende etiologie, enz.

Tweede graad

De eerste tekenen van hersenschudding in de tweede graad lijken hetzelfde, maar worden over een langere periode waargenomen. De ziekte kan gecompliceerd zijn door kortdurend bewustzijnsverlies (1-2 minuten), gebrek aan vermogen om het uiterlijk te concentreren, vertroebeling van de rede.

Oudere kinderen (10-12 jaar oud) klagen over een gevoel van mist in het hoofd, achtergrondgeluid, onvermogen om het evenwicht te bewaren. De aandoening gaat vaak gepaard met overvloedig herhaald braken. Leerlingen reageren langzamer op licht dan in normale toestand.

Begrijpen dat de tweedegraads-hersenschudding van een kind mogelijk is als je hem de eenvoudigste vragen stelt die geschikt zijn voor de leeftijd. Voor kinderen jonger dan 1 jaar oud en een beetje ouder, die nog steeds slecht praten, kan alleen een arts een differentiële diagnose stellen.

Derde graad

In de derde graad kan de patiënt gedurende een periode van maximaal 5 minuten flauwvallen. Hij is erg bleek, lusteloos, niet in staat om zijn eigen lichaamspositie alleen te veranderen. Soms wordt amnesie op korte termijn genoteerd - het kind kan zijn naam niet onthouden, herkent anderen niet, heeft geen oriëntatie in de tijd.

Leerlingen met een hersenschudding van de derde graad reageren niet op licht, er is een verschil in grootte. Dit duidt op ernstige schade aan één of beide hersenhelften. De polsslag van het kind is ongelijkmatig - het wordt dan frequent, daarna wordt het langzaam, afhankelijk van de intensiteit van de inademing en uitademingsveranderingen. De voorwaarde gaat gepaard met overmatig zweten, transpiratie verschijnt op het voorhoofd.

Als het bewustzijnsverlies langer duurt dan 5 minuten, leidt dit tot onomkeerbare gevolgen en moet er dringende medische maatregelen voor reanimatie worden genomen.

Wanneer verschijnen de eerste symptomen?

Het is vaak moeilijk voor ouders om een ​​hersenschudding bij een kind te diagnosticeren om twee redenen:

Gebrek aan informatie over de blessure. Een lange periode tussen het letsel en het optreden van symptomen.

Uit angst voor ouderlijke boosheid verbergen kinderen vaak het feit dat ze zijn gevallen of geslagen tijdens een wandeling, schoolvakantie, gevechten en training. De situatie waarin hersenbeschadiging zich na enkele uren begint te manifesteren, verbreekt ook het zichtbare verband tussen de oorzaak van de ziekte en de gevolgen ervan, bemoeilijkt diagnose en behandeling.

Daarom is het belangrijk om te onthouden dat ernstige graden van de ziekte zich manifesteren onmiddellijk na het ontvangen van een blessure, maar de longen zijn meer verraderlijk en kunnen zich na 2-3 uur voelbaar maken. Besteed aandacht aan de combinatie van symptomen. Als het overgeeft, gepaard gaat met duizeligheid en / of hoofdpijn, moet u uw zoon of dochter vragen naar mogelijke klappen, vallen, botsingen en andere problemen die kunnen optreden.

Ongeacht de mate waarin de hersenschudding van een kind zich in een kind manifesteert, moet het aan een arts worden getoond om de diagnose te verhelderen.

Eerste hulp

Eerste hulp hangt af van hoe de hersenschudding van een kind zich manifesteert, maar de allereerste actie van een volwassen persoon is om een ​​ambulance te bellen. Daarna is het noodzakelijk om de kop te inspecteren en, als er schade aan de huid is, de wond te behandelen met een niet-alcohol antisepticum (chloorhexidine, waterstofperoxide), stop het bloeden met een katoenen gaasje, breng een verband aan. Het gebruik van alcoholantiseptica kan bij een kind pijnschokken veroorzaken.

Als de zachte weefsels van het hoofd beschadigd zijn, maar er is geen sprake van een hersenschudding, moet u ook een ambulance bellen - de symptomen kunnen later optreden.

In de eerste graad

Als het slachtoffer bij bewustzijn is en zijn toestand geen reden tot bezorgdheid geeft (braken tijdens een hersenschudding van de eerste graad is mogelijk afwezig, zijn er klachten over lichte hoofdpijn, lichte duizeligheid), kunt u hem ook meenemen naar het ziekenhuis, maar niet in het openbaar vervoer. Dit is echter een extreme, ongewenste maatregel, omdat het in de auto onmogelijk is om de patiënt goed vast te zetten in geval van schudden en hem een ​​horizontale positie te bieden in overeenstemming met de veiligheidsvoorschriften.

Chirurgen, neurochirurgen en neuropathologen houden zich bezig met diagnostiek en behandeling, maar als u niet precies weet aan wie uw kind zal worden meegenomen in het geval van een hersenschudding bij u in de buurt, gaat u naar de dichtstbijzijnde traumatologie - zij zullen medische hulp bieden en, indien nodig, naar de bestemming vervoeren.

In de tweede graad

Bij een tweedegraads hersenschudding, dat wil zeggen wanneer braken, misselijkheid en hoofdpijn aanwezig zijn, maar er geen langdurig flauwvallen is, moet het kind horizontaal zijn. Laat hem niet in slaap vallen vóór de komst van de artsen - na de slaap, op de achtergrond van een craniocerebrale aandoening, kunnen de symptomen sterker lijken, de patiënt trager worden en zijn bewustzijn verstoord.

In de derde graad

In het geval van een ernstige verwonding, vergezeld van bewustzijnsverlies, moet de patiënt op een vlak horizontaal oppervlak aan de rechterkant worden geplaatst, moet de rechterhand onder het hoofd worden geplaatst en moeten de benen lichtjes op de knieën worden gebogen. Buig de linkerarm bij de elleboog en leg vrijuit langs het lichaam. Dit zal het slachtoffer een optimale fysiologische positie geven, tijdelijk fixeren in het geval van plotselinge krampachtige bewegingen, en hem beschermen tegen verstikking door plotseling overgeven.

Wat te doen is onaanvaardbaar:

laat de patiënt onbeheerd achter, ongeacht de ernst van de symptomen; bij verlies van bewustzijn, schud hem, proberend hem tot gevoelens te brengen; op je rug liggen; zet in een positie waar het hoofd zich onder het lichaam bevindt; negeer symptomen, zelfmedicatie.

Je kunt ook geen gedoe rond het slachtoffer maken, hem bang maken, overstuur maken, lawaai maken - al het bovenstaande zal de toestand alleen maar verergeren.

Hardware diagnostiek

Naast het verzamelen van de medische geschiedenis, het verduidelijken van de omstandigheden van verwonding en de objectieve beoordeling van de externe manifestaties van de ziekte, omvat de diagnose noodzakelijkerwijs hardwaretechnieken waarvan de keuze afhankelijk is van de ernst van de symptomen.

Hun arsenaal omvat:

X-ray - helpt bij het bepalen van de breuk van de schedelbotten. Neurosonografie is een echoscopie die de staat van het schedel en de hersenen bij kinderen vanaf de geboorte tot 2-3 jaar laat zien. Magnetic resonance imaging (MRI) - toont de staat van de hersenen, de aanwezigheid van tumoren en bloedingen daarin. Computertomografie (CT) - hiermee kunt u alle nuances zien die de MRI oplevert, maar deze neemt minder tijd in beslag, zodat deze vaak wordt gebruikt met jonge kinderen. Electroencephalographic examination (EEG) - wordt gebruikt na de behandeling als het letsel ernstig was. Met behulp van deze enquête kunt u zien welke delen van de hersenen pathologische activiteit vertonen en de behandeling van de gevolgen corrigeren.

Sommige soorten onderzoeken (MRI, CT) vereisen langdurige immobilisatie, daarom zijn ze moeilijk te gebruiken met kleine, rusteloze en ook hyperactieve kinderen. Daarom worden ze alleen voorgeschreven in gevallen van extreme noodzaak en uitgevoerd onder algemene anesthesie.

behandeling

De therapie van de tweede en derde graad van hersenschudding wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Hiermee kunt u de patiënt snel uit een ernstige aandoening verwijderen en de negatieve effecten van de ziekte minimaliseren. Het kind wordt voorzien van rust- en bedrust, de beste manier om medicijnen toe te dienen is oraal of intraveneus (via een IV).

Behandeling van hersenschudding bij kinderen omvat noodzakelijkerwijs diuretica die het optreden van opzwellen, noötropica, versnellen van het proces voor het herstellen van de functionaliteit van de hersenen, evenals anticonvulsieve en normaliserende intracraniële drukgeneesmiddelen voorkomen. Symptomatische behandeling bestaat uit het nemen van pijnstillers en kalmerende middelen, soms zijn antihistaminica nodig.

Bij de eerste graad van tremor is poliklinische behandeling toegestaan. Thuiszorg betekent rust bieden, het kind beschermen tegen plotselinge bewegingen en negatieve emoties. Van groot belang bij de behandeling van ziekten en de gevolgen ervan bij een schoolgaande kind is een strikte beperking bij het kijken naar tv en computerspellen - dergelijk amusement stimuleert het zenuwstelsel en vertraagt ​​het genezingsproces.

Een patiënt met een poliklinische behandeling moet worden voorzien van tijdige opname van alle geneesmiddelen die door de arts zijn voorgeschreven. Ondanks de afwezigheid van ernstige symptomen, wordt hem ook lichte noötropica voorgeschreven, waarvan het gebruik de cerebrale circulatie verbetert, het geheugen en de aandacht verbetert en tevens de ontwikkeling van complicaties voorkomt.

Tijdens de herstelperiode moet het kind beperkt zijn in fysieke activiteit, vrij zijn van lessen lichamelijke opvoeding op school, een pauze nemen in sportactiviteiten. Tijdens het wandelen met vrienden zijn kinderen erg actief, dus dit tijdverdrijf is ook tijdelijk verboden. Een terugkeer naar het volwaardige leven is mogelijk nadat de diagnose is verwijderd en de toestemming van de arts.

complicaties

Tijdige diagnose en behandeling zijn twee componenten van een volledige genezing van de gevolgen van letsel. In het geval van hun afwezigheid, zelfs een lichte hersenschudding van gevaar van verschillende gevolgen, waarvan vele het hele verdere leven kunnen verdonkeren.

slecht geheugen; verminderde concentratie; meteorologische afhankelijkheid; migraine; duizeligheid; hoogtevrees en andere fobieën; drukstoten; angst; neurose (obsessieve bewegingen, nerveuze tics); neiging tot convulsies; epilepsie.

Overgebracht op elke leeftijd, matige en ernstige hersenschudding verhoogt ook de kans op seniele dementie, versnelt hun begin en verergert de loop. Bij meisjes kan trauma een nadelige invloed hebben op volgende zwangerschappen, die vaak worden gecompliceerd door de dreiging van beëindiging vanwege hypertensieve crises.

Is het mogelijk om te voorkomen?

"Ik zou weten waar je valt - rietjes zouden zich verspreiden." Dit spreekwoord geeft volledig de mate van onvoorspelbaarheid van een blessure weer. Het is echter mogelijk om de risico's te verkleinen als u elementaire veiligheidsmaatregelen volgt.

Bij baby's is het onder geen enkele voorwaarde om ze zonder toezicht achter te laten op veranderende tafels, banken en andere verhogingen. Deze regel is onveranderlijk, zelfs in het geval van pasgeborenen die nog niet weten hoe ze zelfstandig kunnen terugkeren.

Verlaag de onderkant van de wieg en / of box van tevoren, zonder te wachten tot het kind leert zitten of staan. Dit moet van tevoren worden gedaan, bij de eerste pogingen van het kind om naar het volgende niveau van fysieke ontwikkeling te gaan. Als er trappen zijn in een privé-huis, installeer dan speciale barrières.

Wanneer de baby leert kruipen en lopen, moet het toezicht nog grondiger worden, omdat de kans op letsel vele malen groter wordt. Houd rekening met veiligheidsmaatregelen op de speelplaats en wenig het kind hieraan geleidelijk. Als je ouder wordt, leg hem dan de gedragsregels op openbare plaatsen uit: op de kleuterschool, op school, bij het voorzichtigheidsbeginsel, voorzichtigheid en neiging tot zelfbehoud.

Oorzaken van hersenschudding

De reden voor een groot percentage hersenschuddingen bij kinderen is het feit dat de schedel van de kinderen meer weegt dan de schedel van een volwassene. Daarom vallen kinderen vaak met hun hoofd naar beneden. De reden hiervoor is de gewichtsverhouding tussen hoofd en romp. Een andere reden voor hersenschudding bij kinderen kan zijn onoplettendheid van jonge ouders.

Het percentage hersenschudding bij een kind jonger dan één jaar is 2%. Borstkinderen vallen vaker en uit statistieken blijkt dat ze 20-25% uitmaken. Veelvoorkomende oorzaken zijn vallen van een kinderbedje, wandelwagen of zelfs ouderlijke armen, in het bijzonder een krankzinnig kind.

Als de baby "uit de luiers is gegroeid", is dit geen reden om de controle te verzwakken. Voorschoolse en schoolgaande leeftijd bij kinderen is het gevaarlijkst. Het is gevaarlijk om te beginnen omdat ouders de slechte gezondheid als laatste leren en de symptomen van hersenschudding bij kinderen niet meteen merkbaar zijn. Soms verbergen kinderen het feit dat ze vallen of op hun hoofd slaan.

Er is een definitie voor hersenschudding bij kinderen - shaken-up child-syndroom. Mislukte versnelling of remming is voldoende om de hersenen te verwonden. Voor pasgeborenen vrij sterke bewegingsziekte.

3 graden hersenschudding

Eerste graad

Trauma van de hersenstructuur of milde vorm, gekenmerkt door verwarring zonder het te verliezen. Kortstondig braken is mogelijk.

Tweede graad

Met een gemiddelde vorm van schade kunnen fracturen en kneuzingen van de schedel optreden. Ze gaan gepaard met langdurige bewustzijnsbeschadiging tot enkele uren, lethargie, opwinding, desoriëntatie.

Derde graad

Hersenletsel met hematoomvorming en schedelbreuk. De derde graad wordt gekenmerkt door verlies van bewustzijn. Verlies van bewustzijn kan van enkele minuten tot een half uur tot 6 uur duren. Bovendien is er verhoogde slaperigheid, afwisselend opwinding, stupor en desoriëntatie.

Alle symptomen van een hersenschudding bij kinderen

De belangrijkste symptomen van hersenschudding zijn hoofdpijn, verwarring en desoriëntatie.

Bij pasgeboren baby's verschijnen de symptomen onmiddellijk. Wat kan niet gezegd worden over kleuters en schoolkinderen. Ze kunnen hun symptomen slechts 3-4 dagen na de hoofdstaking hebben.

Eerste tekenen van een hersenschudding

Een hersenschudding bij kinderen heeft verschillende symptomen en hun behandeling kan, vroegtijdig, tot ernstige complicaties leiden.

De symptomen zijn vergelijkbaar met vele andere ziekten:

bleke huid, constant huilen, rusteloze slaap, braken, regurgitatie na het voeden.

Late symptomen van hersenschudding

Symptomen van hersenschudding bij kinderen zijn licht geremd. Tekenen van een hersenletsel kunnen niet onmiddellijk na een blauwe plek verschijnen. Symptomen verschijnen later en ontwikkelen hondsdolle snelheden in termen van verslechtering van het welzijn van het kind.

Als het kind na de val is opgestaan ​​en is begonnen om verder te spelen, betekent dit niet dat de dreiging is verstreken.

Enige tijd na de val, voldoende voor een blauwe plek, is het de moeite waard om naar zijn toestand te kijken. Met betrekking tot het gedrag kunnen een paar tekenen van een hersenschudding worden opgemerkt:

slechte eetlust, lusteloosheid, stemmingswisselingen, gemoedsgesteldheid, aanrakelijkheid, betraandheid.

Wanneer moet het alarm afgaan

Ouders moeten ophouden met braken, misselijkheid en verhoogde slaperigheid.

Op elke leeftijd, met hersenschade, zijn oriëntatie in de ruimte en het vermogen om de blik te concentreren verloren. Ogen op zulke momenten bewegen zich onwillekeurig. De patiënt wil de hele tijd slapen, ongeacht op welk tijdstip van de dag.

Bij een hersenschudding bij een kind kunnen de symptomen anders zijn. Kinderen ervaren meestal:

hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid en braken.

Snelle pols, hoge bloeddruk en overmatig zweten zijn ook tekenen van hoofdletsel.

Een overtreding waarbij een oproep tot een ambulance onmiddellijk plaatsvindt, is een verlies van gezichtsvermogen. Blindheid kan zo snel komen, en na enige tijd.

Visie zal uiteindelijk terugkeren. De duur van posttraumatische blindheid varieert van 10 minuten tot 3-4 uur.

Hoe het kind te helpen in de wacht minuten van de dokter

De eerste actie zal een ambulanceoproep zijn. De specialist geeft een nauwkeurige beoordeling van de gezondheidstoestand van de patiënt.

Als eerste hulp bij hersenschudding, moet men voorzichtig zijn met:

het kind was in een stabiele positie, om een ​​in koud water gedrenkte doek op de plaats van de verwonding te bevestigen, de baby niet te verlaten, de slaap wordt niet aanbevolen, minstens een uur na het ontvangen van de verwonding, als het kind bewusteloos is of moet braken, zet het dan op zijn kant.

Diagnose van hersenschudding

Veel ouders van wie de kinderen met een vergelijkbare diagnose naar het ziekenhuis gingen, klagen dat artsen soms nalatigheid tonen.

Om een ​​dergelijke behandeling van een ziek kind te voorkomen, moeten ouders de procedure voor een standaardonderzoek in de kliniek kennen:

Bij opname in het ziekenhuis wordt de patiënt geïnterviewd door 2 specialisten - een neuropatholoog en een traumatoloog. Het kind wordt gevraagd wat hij klaagt. Ouders worden gevraagd hoe het kind gewond is geraakt; Na voltooiing van de enquête onderzoekt een specialist de patiënt. Met behulp van de oftalmoscoop bepaalt de arts de druk in de schedel. Samen met deze procedure, computertomografie en radiografie van de hersenen; Aan het einde van het algemene onderzoek en de anamnese voert de gespecialiseerde arts de volgende onderzoeken uit: neurosonografie, echo-encefalografie, MRI of elektro-encefalografie.

Neurosonografie wordt gebruikt als een diagnostische methode voor het detecteren van pathologie bij kinderen jonger dan twee jaar. Het wordt gebruikt om de aanwezigheid of afwezigheid van oedeem, bloeding, kneuzingen en hematomen in de hersenen te bepalen. De procedure is pijnloos en heeft geen contra-indicaties.

Echoscopie wordt uitgevoerd in een kinderkliniek. Electro-encefalografie stelt specialisten in staat om de focus van pathologie te bepalen, gebaseerd op het bewijs van de bio-elektrische activiteit van de zenuwcellen van de hersenen.

De aanwezigheid van een hematoom of een andere formatie in de hersenen wordt bepaald met behulp van echo-encefalografie. MRI is een langetermijnmethode voor het onderzoeken van de gezondheidstoestand van een kind in verhouding tot de duur van de procedure. Dit bemoeilijkt de taak als de patiënt een kind is. In dit geval doet een kleine patiënt de anesthesie.

Behandeling van hersenschudding bij kinderen

Behandeling van een hersenschudding houdt verband met het vinden van het kind in de kliniek.

Een goede behandeling van een hersenschudding bij kinderen wordt alleen voorgeschreven door een specialist. Een uitzondering wordt gemaakt wanneer er een plaats is voor bloeding.

In dit geval zullen ouders het initiatief in eigen handen moeten nemen, zonder te wachten op de komst van een arts. De wond wordt verwerkt, waarna een verband van steriel verband wordt aangebracht.

Afhankelijk van de ernst van de verwonding wordt besloten of het kind in het ziekenhuis moet worden opgenomen. De opnameduur is 7 dagen.

Deze periode wordt teruggebracht tot 4 dagen als computertomografie is uitgevoerd, waarvan de resultaten geen ernstige schade aan het licht hebben gebracht.

Vroege merkbare symptomen van hersenschudding bij kinderen zullen de negatieve impact van trauma's op het lichaam van de kinderen aanzienlijk verminderen.

Ziekenhuisbehandeling

Een week in een ziekenhuisomgeving zal het kind ten goede komen. De effecten van een hersenschudding worden uitsluitend met medicatie behandeld.

Diuretica worden voorgeschreven voor het kind:

Deze medicijnen spoelen kalium uit. Geneesmiddelen om het kaliumgehalte te vullen - Panangin of Asparkarm. Behandeling met deze geneesmiddelen zal de symptomen van een hersenschudding bij kinderen, met name oedeem, verwijderen.

Om de motorische activiteit voorgeschreven rustgevende groep van fondsen te controleren:

Fenozepam, infusie van valeriaanwortel.

Alternatief voor sedatieve antihistaminica:

Als er tekenen van een hersenschudding bij een kind opduiken in de vorm van hoofdpijn en misselijkheid:

pijnstillers - Sedalgin of Baralgin. met misselijkheid - Zeercal.

Thuisbehandeling

Na de juiste behandeling te hebben gekregen, wordt het kind uit de observatie van het ziekenhuis verwijderd. Residuele hersenschudding - thuisbehandeling omvat het nemen van vitaminecomplexen en noötrope geneesmiddelen voorgeschreven bij ontslag uit het ziekenhuis.

Na een hersenschudding voor een lange tijd kan niet worden overbelast. De gewone levensstijl zal moeten veranderen - om de duur van wandelingen en tv-kijken te verminderen.

Bedrust is een vereiste voor 14 dagen, zelfs na ontslag uit het ziekenhuis. Wanneer de symptomen verschijnen, een arts raadplegen. Zwakte, slaperigheid en hoofdpijn mogen niet optreden na een behandeling in een ziekenhuis.

Gevolgen van hersenschudding bij kinderen

Wijs de consequenties toe die ontstaan ​​als gevolg van onjuiste behandeling. Ze worden gekenmerkt door dezelfde symptomen als die zich voordoen in het geval van een hersenschudding.

Als het kind zich zorgen maakt over slapeloosheid, slechte eetlust, hoofdpijn, misselijkheid, moet dit onmiddellijk een arts raadplegen.

De belangrijkste gevolgen zijn:

meteozavisimosti, verminderde concentratie, constante hoofdpijn, epilepsie, hersenhoofdpalm, hersentumoren.

Als u ongewone symptomen opmerkt na het vallen van de baby, wijzigt u zijn gedrag niet uit uw handen. Symptomen van hersenschudding, die op het verkeerde moment worden gedetecteerd, kunnen tot zeer negatieve gevolgen leiden. Uitgaande van langdurige behandeling, eindigend met onvolledig herstel van het kind.

Ouderlijke beoordelingen

Larisa, 32 jaar oud, Azov

Elke hoofdwond, of het nu een hersenschudding of iets anders is, moet niet op zichzelf worden behandeld! Ga naar een dokter - het is noodzakelijk. We kregen onmiddellijk een CT-scan toegewezen. De blessure was niet ernstig, maar we werden nog een paar dagen in het ziekenhuis achtergelaten.

Oksana, 48 jaar oud, Maykop

Mijn zoon, op de leeftijd van 10, had een hersenschudding. Hij rende zoals gewoonlijk met zijn vrienden in de tuin en viel van een boom. Artsen hebben niet gebeld, gezien het feit dat alles zal kosten. De gevolgen waren onaangenaam. Wij, naast alle medicijnen die in het ziekenhuis werden doorboord, kregen de arts foliumzuur. Geweldig voor het herstel van hersencellen.

Marina, 26 jaar oud, Rostov

Meest recent waren mijn dochter en ik in het ziekenhuis met de diagnose hersenschudding. Het kind gaf, na het hoofd te hebben geraakt, over en reed in slaap. Bij aankomst in het ziekenhuis namen ze ons een röntgenfoto en zeiden dat er geen hersenschudding was en ze stuurden me naar huis. 'S Nachts werd het kind veel erger - ze had een zware hoofdpijn en bleef braken. Deze keer vroeg ik om een ​​meer gedetailleerd onderzoek en diagnose. Ze hebben ons neurosonografie gemaakt en zijn al naar het ziekenhuis gelaten voor observatie.

Specialistische beoordelingen

Ushinsky A.G., neuropatholoog, kinderkliniek "Opora", Degtyarsk

Het eerste dat u kunt doen om een ​​ziekte te diagnosticeren, is door een kleine test uit te voeren. De gemakkelijkste om te coördineren. Leg de baby overeind en vraag hem om zijn ogen te sluiten. Met je ogen dicht, moet je met je rechterhand op het puntje van je neus slaan. Als de hand mist - een alarmsignaal. Ook is het met een hersenschudding moeilijk recht te gaan met gesloten ogen.

Zhilin V. P., Traumatologist, Clinic of Traumatology and Orthopedics, Kaliningrad

Ik zou willen opmerken dat een dergelijk symptoom als verwijde pupillen en hun onvrijwillige rotatie langs de as een symptoom kunnen zijn van ernstiger verwondingen - kneuzing of bloeding van de hersenen.

Gurov A.S., therapeut, medemskliniek, Pyatigorsk

Als sedativum tijdens de behandeling kunnen geneesmiddelen zoals Persen of Glycine worden gegeven. Maar geef van Nootropil beter op. Naast een medische behandeling, kunt u de arts vragen om een ​​afspraak te maken voor het uitvoeren van dergelijke fysiotherapeutische procedures als relaxatietherapie en massage. Kruidengeneesmiddelen zijn een geweldige aanvulling op de behandeling. Je kunt thee uit de serie brouwen.

conclusie

Het is belangrijk dat ouders weten dat de onschuldige val van een kind op het eerste gezicht negatieve gevolgen kan hebben. Elke verandering in zijn gedrag, posttraumatische klachten, zou een reden moeten zijn om naar de dokter te gaan.

Wat is er nog belangrijker voor ouders om te weten over hersenschudding bij kinderen? Artsen zullen alles vertellen in deze video.

Let op, alleen VANDAAG!

Traumatisch hersenletsel bij kinderen behoort tot de eerste van alle letsels waarvoor ziekenhuisopname noodzakelijk is. Bovendien, als gevolg van verhoogde motorische activiteit in de kindertijd, wordt hersenschudding veel vaker waargenomen dan in de volwassenheid. Gedurende het jaar nemen artsen tot 120 duizend kinderen met een hersenschudding de diagnose.

Traumatisch hersenletsel kan worden onderverdeeld in:

Hersenschudding van hersenstructuren. Dit is de gemakkelijkste verwonding die een kind kan krijgen.

Hersenletsel. Ze kunnen gepaard gaan met fracturen van de botten die de bogen van de schedel vormen of niet samengaan.

Hersenletsel, vergezeld van de aanwezigheid van een hematoom, gelegen in de schedel en een fractuur van de kluis. Dergelijke verwondingen worden als de ernstigste beschouwd.

Van alle verwondingen is het aandeel hersenschudding bij kinderen 90%. Dit wordt in de eerste plaats verklaard door het feit dat ze een verhoogde motorische activiteit hebben, vaak rusteloos en overdreven nieuwsgierig. Tegelijkertijd zijn coördinatie en motoriek van kinderen verre van perfect en is het gevoel van hoogtevrees vaak afwezig. Ten tweede heeft het hoofd van het kind meer gewicht dan dat van een volwassene, en ze hebben nog niet geleerd om tijdens de herfst hun veiligheid veilig te stellen. Kinderen vallen vaak met de kop in plaats van te vertrouwen op de bovenste ledematen.

Wat betreft de redenen, ze variëren, afhankelijk van de leeftijd van het kind. Als we het hebben over pasgeborenen, is het totale aantal verwondingen niet groter dan 2%, en de reden ligt in de onvoorzichtigheid van hun ouders.

Iets oudere kinderen, namelijk op de leeftijd van maximaal één jaar, krijgen vaker craniocerebrale letsels. Ze maken maximaal 25% van de hoofdwonden uit in de totale massa van de slachtoffers en in 90% van de gevallen is de val van het kind van de commode, het bed, de ouderlijke handen, de kinderwagen en andere verhogingen de schuld. Daarom is constant waakzaam toezicht op het kind, dat actiever wordt, zo belangrijk. Je moet hem niet alleen laten, en als het nodig is om de kruimels op een grotere afstand dan de armlengte te laten, is het belangrijk om niet lui te zijn en hem in bed met de zijkanten of in de box te leggen. Om een ​​hoofdletsel te krijgen, heeft een kind slechts 2 seconden toezicht nodig.

Wanneer een kind begint te lopen en de leeftijd van 1 jaar bereikt, neemt het aantal letsels licht af en bedraagt ​​het 8%. Meestal ontvangen kinderen ze wanneer ze van een hoogte van hun eigen hoogte vallen, of van een ladder, dak, raam, glijbanen voor kinderen, etc. verberg het feit dat het kind op zijn hoofd werd geslagen.

Kleuterkinderen raken in 20% van de gevallen gewond in de totale massa van de slachtoffers. Soms melden zij dit zelf niet aan hun ouders. Onder traumatologen is er de term 'shaken child syndrome', wanneer hij een hersenschudding krijgt wanneer hij wordt blootgesteld aan een scherpe kracht, vergezeld van een onverwachte versnelling of remming. Dit komt door een ruwe houding, intens schommelen, springen van een hoogte.

De piek van de verwonding komt voor op schoolleeftijd, het aantal kinderen onder de totale massa van de slachtoffers is 45%.

Oorzaken van een hersenschudding bij kinderen

Blauwe plekken bij zuigelingen worden veroorzaakt door vallen van het veranderen van tafel of rolstoelen als gevolg van onoplettendheid van de ouders. Dergelijke verwondingen komen vooral veel voor bij peuters die motorische vaardigheden ontwikkelen en bewegingen coördineren. Latere valpartijen zijn verbonden met bomen, heuvels, ladders.

Een hersenschudding kan optreden als gevolg van bruusk remmen of versnellen (het zogenaamde "shaken child syndrome"). Het wordt waargenomen bij vier- tot vijfjarigen wanneer ze van een hoogte of met ruw weggedrag opspringen en bij baby's zelfs met een sterke reisziekte.

Symptomen van hersenschudding bij kinderen

Bij baby's zijn de symptomen van een hersenschudding moeilijk te detecteren. Na de klap kunnen braken, bleking van de huid, regurgitatie na het eten, angst, humeurigheid, slaapstoornissen en langdurig huilen optreden.

Bij oudere kinderen gaat trauma gepaard met hoofdpijn en duizeligheid, misselijkheid en braken, zwakte, desoriëntatie in tijd en ruimte, onvermogen om de blik te concentreren en een verandering in de pols. Mogelijk verlies van bewustzijn op korte termijn. Wanneer het kind wakker wordt, wordt hij gestoord door het gevoel van domheid.

Soms wordt hersenschudding bij kinderen gediagnosticeerd met post-traumatische blindheid, die zich zowel onmiddellijk als enige tijd na het letsel kan ontwikkelen. Het duurt enkele minuten tot enkele uren, waarna het vanzelf verdwijnt. De oorzaak van dit fenomeen is nog niet onderzocht.

De gevolgen van letsel kunnen niet onmiddellijk verschijnen, maar na een paar uur. De toestand verslechtert: er is flauw, misselijkheid en braken. In dit geval is dringende medische hulp vereist.

Gedurende een maand of twee na een hersenschudding, zal het kind waarschijnlijk klagen over bewegingsziekte tijdens het transport, maar geleidelijk aan zal dit symptoom overgaan.

Een opvallend kenmerk van kinderblessures is dat direct na verwonding, de symptomen mogelijk afwezig zijn. Ze verschijnen na een tijdje, hun kracht neemt snel toe, dus het is belangrijk om het kind de komende uren te observeren.

Na de slag mag het kind het eerste uur niet in slaap vallen. Heel vaak is een van de eerste tekenen van hersenschudding bij kinderen een sterk verlangen om te slapen of te drinken / eten.

Andere tekenen van hersenschudding bij kinderen

Het belangrijkste symptoom van een hersenschudding is een kortdurend bewustzijnsverlies voor een korte periode van tijd. Er is een slechte oriëntatie in een vertrouwde ruimte, hoofdpijn, zwakte, duizeligheid en in sommige gevallen verslechtert het zicht.

Symptomen van trillen zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind: baby's met een dergelijke blessure verliezen het bewustzijn niet, en alleen vaak boer (dit feit kan door de ouders worden genegeerd), ze slapen niet goed, zijn onrustig of verbleken in de eerste minuten na de beroerte.

Bij kinderen in de leerplichtige leeftijd stoppen de eerste symptomen van een hersenschudding op de derde dag. Er zijn een aantal tekenen die op het eerste gezicht onbelangrijk zijn: zweten, bloedtoevoer naar het gezicht, algemeen ongemak. Het gebeurt dat de conditie van het kind snel verbetert. We mogen echter niet vergeten dat het proces van verstoringen in het lichaam is begonnen en kan leiden tot verdere ernstige complicaties.

De voor de hand liggende symptomen zijn veelvuldig braken, bleekheid van de huid, angst, stemmingswisselingen, slechte eetlust, minder vaak - verhoogde lethargie of slechte slaap. Kleuters kinderen vaker flauwvallen, ze hebben misselijkheid en braken, pols en druk springen, ze kunnen klagen over hoofdpijn. Er zijn grillen, stemmingswisselingen, eetlust en slaapstoornissen.

Wat moet er gedaan worden als een kind in de eerste plaats een hersenschudding heeft?

In het geval van een hoofdletsel, moet in de eerste plaats een ambulance worden gebeld om de gelaedeerde onmiddellijk te raadplegen met medisch specialisten (neuropatholoog, neurochirurg). Tijd om te diagnosticeren - het vermogen om complicaties en ernstige gevolgen te voorkomen. Immers, zelfs kleine tekens kunnen een ernstige hersenschudding verbergen.

In afwachting van de artsen, regel het getroffen kind zodat hij niet valt. Probeer ervoor te zorgen dat hij een uur wakker is. Wanneer bewusteloosheid nodig is om het kind op zijn kant te krijgen. Geef geen pijnstillers, daarnaast is het noodzakelijk om motorische activiteit te beperken.

Bij aankomst bij de medische instelling wordt het slachtoffer onderzocht door een traumatoloog en een neuroloog en worden de omstandigheden van de verwonding en klachten vastgesteld. Bovendien worden reflexen, motoriek en gevoeligheid gecontroleerd. Met behulp van een oftalmoscoop wordt de intracraniale druk bepaald. Als aanvullend onderzoek worden radiografie en computertomografie van de hersenen voorgeschreven. Extra onderzoek wordt gebruikt bij ernstig hoofdletsel.

Zelfs als de symptomen impliciet zijn en het kind zich bevredigend voelt, is dit geen bewijs dat hij geen ernstig hersenletsel heeft gehad. Soms, wat met name vaak wordt waargenomen bij hersenbloedingen, kan een kind gedurende enkele uren of zelfs dagen geen symptomen van angst vertonen en zelfs klagen over pijn. Dit schijnbare welzijn kan echter scherp veranderen in duidelijke malaise en snel intensiveren. Een complex van symptomen, zoals: nystagmus, braken, depressie van het bewustzijn en toegenomen slaperigheid - ontstaat en neemt razendsnel toe.

Nystagmus - onwillekeurige oscillerende bewegingen van de ogen van hoge frequentie (tot enkele honderden per minuut)

Diagnose van hersenschudding bij kinderen

Artsen die een kind met een verdachte hersenschudding moeten onderzoeken, zijn een neurochirurg, een traumatoloog en een neuropatholoog. Om de diagnose te verduidelijken, zijn anamnese en algemeen onderzoek vereist.

Daarna kunnen een of meerdere aanvullende onderzoeksmethoden worden gekozen, waaronder:

Neurosonography. Een eenvoudige en pijnloze procedure om hersenpathologie te identificeren bij kinderen jonger dan 2 jaar. De leeftijdsgrens is te wijten aan het feit dat vervolgens de botten van de schedel dichter worden en het beeld niet accuraat is. Met behulp van deze methode zijn zowel de ventrikels van de hersenen als de substantie zichtbaar. Het zal dus mogelijk zijn om de aanwezigheid van hersenoedeem, bloeding, hematomen en blauwe plekken te bepalen. Deze echografie heeft geen contra-indicaties en wordt zo snel mogelijk uitgevoerd. Bijna alle kinderziekenhuizen zijn uitgerust met neurosonografie.

Röntgenfoto van de schedel is de meest gebruikelijke manier om de integriteit van de botten te bepalen. Daarom wordt, als een breuk wordt vermoed, deze specifieke onderzoeksmethode gebruikt. Als dit wordt bevestigd, wordt de verwonding als matig ernstig of zelfs ernstig beschouwd. Het hangt allemaal af van de toestand van het kind. Deze methode geeft echter geen beeld van wat er met de hersenen gebeurt en in welke staat het is.

Echo-encefalografie is een van de gebruikelijke, maar zeer onnauwkeurige methoden om de toestand van de hersenen te bepalen. De studie wordt uitgevoerd in de kortst mogelijke tijd, de gegevens worden gemakkelijk gedecodeerd. Hiermee kunt u de aanwezigheid of afwezigheid van de verplaatsing van de middellijn van de hersenen bepalen. Dit maakt het mogelijk om de aanwezigheid van een hematoom of ander volume-letsel daarin te bepalen. Je kunt wat informatie krijgen over de conditie van de ventrikels van de hersenen. Als deze methode op grote schaal werd gebruikt, is het nu, met de komst van dergelijke onderzoeksmethoden als: MRI, CT en neurosonografie, geleidelijk aan voorbij.

Computertomografie is een effectieve methode om de toestand van zowel de hersenstof als de botten van de schedel te bepalen. Bij traumatisch hersenletsel is het bijna perfect, omdat het je toestaat om de toestand van de fornix en de basis van de schedel te zien, de aanwezigheid van een vreemd lichaam, hersenschade, hematomen en bloedingen. Het enige nadeel van deze methode is dat het apparaat voor de studie niet in elk ziekenhuis kan worden gevonden.

MR. Het is langduriger in de tijd, wanneer het wordt uitgevoerd bij jonge kinderen, ze moeten vooraf worden geïntroduceerd voor anesthesie. Dit is nodig om het kind gedurende 20 minuten absoluut onbeweeglijk te laten liggen. Deze methode wordt zelden gebruikt om de aard van traumatisch hersenletsel te bestuderen, omdat hierdoor de staat van de botten van de schedel niet met de vereiste nauwkeurigheid kan worden gezien. Deze methode is meer geschikt voor het onderzoeken van de staat van de hersenen en structuren van het centrale zenuwstelsel.

Lumbale punctie, een methode die alleen wordt gebruikt als er speciale indicaties zijn. Hiermee kunt u de bloeding in de hersenen bepalen, de aanwezigheid van ontsteking en meningitis aangeven. Het wordt uitgevoerd door het nemen van drank - een vloeistof die terug spoelt en hersenen. Om dit te doen, wordt een punctie gedaan in de lumbale regio, het is de moeite waard om op te merken dat bij traumatisch hersenletsel bij kinderen de punctie zeer zelden wordt uitgevoerd.

Electroencephalography is een methode om de activiteit van de hersenen bio-elektrisch te onderzoeken. Het geeft de mogelijkheid om de ernst van de verwonding te beoordelen en geeft informatie over waar de foci van zenuwcellen met pathologische epiactiviteit zich bevinden. Het uitvoeren van deze methode moet bepaalde indicaties zijn.

Behandeling van hersenschudding bij kinderen

Tot de dokter het kind ziet, moet je hem geen medicijnen geven. Het is belangrijk om zijn fysieke activiteit te beperken, de baby op het bed te leggen. Als de wond bloedt, moet de bloedstroom proberen te stoppen. Hiervoor is het noodzakelijk om het te verwerken en te verbinden.

Na het uitvoeren van diagnostische procedures in het ziekenhuis, wordt besloten om een ​​kind te hospitaal of niet. Meestal worden kinderen van voorschoolse leeftijd in het ziekenhuis achtergelaten voor observatie en behandeling. Daarbij worden verschillende doelen nagestreefd. Hiermee kunt u ten eerste ernstige complicaties voorkomen, zoals: zwelling van de hersenen, de ontwikkeling van hematomen in de schedel, het optreden van epileptische aanvallen. Hoewel de mogelijkheid van hun uiterlijk niet groot is, zullen de ouders het echter niet alleen aankunnen als ze gebeuren, en het welzijn van de baby kan aanzienlijk verslechteren. Daarom wordt een kind met de diagnose hersenschudding voor een week in het ziekenhuis opgenomen. In het geval dat een CT-scan of neurosonografie is uitgevoerd en deze onderzoeksmethoden hebben geen afwijkingen aan het licht gebracht, kan de periode van verblijf van het kind in het ziekenhuis worden verkort tot 4 dagen.

Bovendien laat ziekenhuisopname u toe om het maximale psycho-emotionele comfort voor het kind te creëren. Dit wordt allereerst bereikt door het aantal contacten met andere mensen te verminderen. Het kind zal ook beperkt zijn in lichamelijke activiteit, en diuretica zullen voorgeschreven worden, in het bijzonder Diacarb of Furosemide, met de verplichte aanvulling van kalium in het lichaam. Asparks en Panangin worden hiervoor gebruikt. Dit zal preventie van cerebraal oedeem mogelijk maken. Het is natuurlijk niet mogelijk om een ​​overdreven actieve baby volledig te immobiliseren, maar in het ziekenhuis zijn lawaaierige games en hardlopen verboden, de mogelijkheid om tv te kijken en tijd door te brengen aan de computer is beperkt. Indien nodig neemt het kind sedativa zoals Valeriaan Root Infusion of Phenazepam. Soms schrijft de arts antihistaminica voor, diazolin, suprastin. Bij gemarkeerde hoofdpijn worden Baralgin en Sedalgin weergegeven. Als het kind ziek is, wordt hij gediskwalificeerd voor Tserukal. Nadat het kind uit het ziekenhuis is vrijgelaten, worden er noötropische medicijnen en vitaminecomplexen voorgeschreven.

De toestand van het kind wordt voortdurend gecontroleerd door artsen en verpleegkundigen. Als verslechtering wordt geconstateerd, wordt het snelle heronderzoek en de behandeling op basis van de verkregen gegevens aangegeven.

In het ziekenhuis blijven met een hersenschudding bij een kind is in de eerste plaats het voorkomen van ernstige complicaties die zich kunnen ontwikkelen tegen de achtergrond van de verwonding. Als de toestand van het kind stabiel is, kunnen ouders na een paar dagen met hem naar huis gaan, nadat ze eerder een ontvangstbewijs hebben geschreven.

Bij thuiskomst kun je niet meteen terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven: bekijk tekenfilms, breng tijd door op de computer. Je moet niet lang lopen, actief bewegen, vrienden bezoeken. Het kind heeft rust nodig en voortzetting van de door de arts voorgeschreven therapie. Het is belangrijk dat het slachtoffer met een hersenschudding gedurende 2 weken bedrust houdt. Als de toestand begint te verslechteren, zelfs lichtjes: misselijkheid, braken, stuiptrekkingen, oprispingen zullen verschijnen, moet u de arts onmiddellijk informeren en een aanvullend onderzoek uitvoeren. Om ouders te waarschuwen moet worden verhoogd slaperigheid, zwakte van armen en benen, het optreden van hoofdpijn. Al deze tekens geven aan dat het kind niet in orde is.

Afhankelijk van alle afspraken van de arts, voelt het kind het effect van de verwonding meestal niet. Een hersenschudding passeert zonder een spoor na 3 weken en de toestand van de kleine patiënt is genormaliseerd. Na deze tijd kan de baby terugkeren naar de kleuterschool of naar school, sporten en zijn gebruikelijke leven leiden.

Om een ​​hoofdletsel correct te kunnen diagnosticeren, is het noodzakelijk om tijdig medische hulp in te roepen.

Het is dus mogelijk om ernstige complicaties te voorkomen en de gezondheid van het kind te behouden. Als de arts een ziekenhuisopname aanbiedt, mag deze niet worden verlaten, ondanks de schijnbaar normale toestand van het kind. Dit wordt gedaan voor preventieve doeleinden en stelt u in staat ernstige gevolgen te vermijden die de gezondheid en zelfs het leven van een baby met een hersenschudding bedreigen.

Auteur van het artikel: Polyakova Elena Anatolyevna, kinderarts, specifiek voor de site ayzdorov.ru

Een hersenschudding is een traumatisch hersenletsel, vaak van een milde vorm, daarom zijn de symptomen omkeerbaar.

Extern gemanifesteerd in een kind in de vorm van een hematoom, wonden van de huid. In ernstige gevallen, mogelijk verlies van bewustzijn.

Pathologische processen komen op celniveau voor, daarom zijn de tekenen van de ziekte niet specifiek en manifesteren ze zich afhankelijk van de locatie van de traumatische schade.

Kenmerken van de ontwikkeling van kinderen

Volgens de statistieken wordt het grootste aantal hoofdletsels geregistreerd bij schoolkinderen. Dit fenomeen hangt samen met de mobiliteit van kinderen op deze leeftijd, hobby's van gevaarlijke sporten, conflictsituaties die het gebruik van geweld met zich meebrengen. Vaak wordt een hersenschudding geconstateerd in combinatie met andere verwondingen. In deze leeftijdsgroep gaat de ziekte in een latente vorm over met de manifestatie van kleine tekenen, dus kinderen gaan niet eens naar de dokter.

Bij kleuters (van 3 tot 7 jaar) treedt hoofdletsel op als gevolg van een slechte coördinatie van bewegingen en overmatige fussiness. Manifestaties zijn niet specifiek en lijken op veel ziekten. Soms is doorslaggevende factor het vermogen om goed te vallen. Als u uw handen op tijd legt en het zwaartepunt naar voren verplaatst, kunt u minder schade aan de gezondheid toebrengen. Het is gevaarlijk om op je rug te vallen met een slag op het harde oppervlak van de achterkant van het hoofd. Voor de preventie van dergelijke gevallen, worden ouders van kleuters geadviseerd om kinderen in het worstelvak te geven, waar ze in eerste instantie leren hoe ze correct kunnen vallen.

Als de ziekte een jaar of jonger is opgetreden, kan dit vanwege het toezicht op de ouders als een ongeluk worden beschouwd. Hoofdletsel bij kinderen treedt op bij het vallen van een hoogte (bed, bank), bij de eerste stappen enzovoort. Er zijn tekenen dat ouders zelden aandacht aan besteden. Aanbevelingen worden aan moeders gegeven over de veiligheid van het huis en van buiten. Eén jaar oude baby moet niet alleen gelaten worden op het bed, op de hoge stoel, op straat. Wanneer een interesse in het milieu wordt getoond, beginnen kinderen motorische vaardigheden te ontwikkelen (kantelen, kruipen, over hekken klimmen).

Het syndroom van hoofdletsel bij kinderen treedt op bij een baby tot 12 maanden. Het klinische beeld wordt uitgedrukt door manifestaties van organische schade. Dit komt door het feit dat het hoofd van de baby zwak is gefixeerd en de skeletspieren die voor mobiliteit zorgen niet voldoende ontwikkeld zijn. Dientengevolge treden defecten op in de membranen van zenuwcellen en kleine bloedvaten, die schade aan neuronen en het optreden van kleine focale bloedingen veroorzaken. Ouders moeten voorzichtig zijn met baby's, spelen uitsluiten met in de lucht gooien en plotselinge bewegingen.

Het is belangrijk om te leren dat als ouders na een val opmerkelijke uitingen in een baby opmerken, ze een arts moeten raadplegen. Dus hoe tekenen van hoofdletsel te identificeren, kan alleen een arts. Afwezigheid of late behandeling veroorzaakt ongewenste gezondheidseffecten.

Klinisch beeld

Hoe een hoofdletsel herkennen en wat te doen? De symptomen van de ziekte bij kinderen zijn niet specifiek en omkeerbaar. In ernstige gevallen worden manifestaties uitgedrukt in verlies van bewustzijn gedurende maximaal vijf minuten. Na een beroerte worden de volgende veel voorkomende symptomen waargenomen:

duizeligheid; Misselijkheid of braken; Desoriëntatie in ruimte en tijd; Coördinatie overtredingen; Problemen met thermoregulatie; zweten; Rusteloze slaap

Kinderen van twee jaar en ouder kunnen al op tekenen van een hersenschudding wijzen, wat de diagnose versnelt.

Tot een jaar worden de manifestaties van de ziekte uitgedrukt door zwelling van het fontanel, het optreden van overmatige angst en huilen, frequente regurgitatie, wat leidt tot verlies van eetlust. Dergelijke tekens zouden de ouders moeten waarschuwen.

Specifieke tekenen van een hersenschudding bij een kind die neurologisch van aard zijn:

Nystagmus - oscillerende bewegingen van de oogbollen die onvrijwillig ontstaan, die onmogelijk te beïnvloeden zijn; Babinski-reflex - ongecontroleerde verlenging van de eerste teen wanneer vastgehouden aan de buitenkant van de voet (bij kinderen jonger dan één jaar wordt de norm beschouwd); Verschillende sterkte en intensiteit van reflexen van de rechter en linkerhelft van het lichaam; Kortstondige visuele beperking tot volledig verlies (verdubbeling van objecten, de aanwezigheid van sterretjes, enz.); Beweeg in de Romberg-positie als een persoon rechtop staat met de armen gestrekt en de ogen gesloten.

Soms treden er tekenen van trauma op na een asymptomatische periode. Zelfs als de schade aan het hoofd geen uitgesproken verslechtering van de gezondheid vertoont, verschijnt na verloop van tijd een ontwikkeld ziektebeeld.

Soorten ziekte

1 graad hersenschudding is een milde vorm van schade, die wordt gekenmerkt door kortstondige verstoring van het bewustzijn (verwarring, desoriëntatie, "muggen" voor de ogen). Soms heeft een kind overgeven; Graad 2 - gepaard met verwonding van zacht weefsel, hematomen en fracturen. Er zijn aanhoudende bewustzijnsstoornissen, vergezeld van desoriëntatie, prikkelbaarheid en soms het uiterlijk van een stupor; Graad 3 - ernstige laesie, verergerd door een fractuur van de schedelbasis, uitgebreide bloeding. Met zo'n blessure, verlies van bewustzijn tot enkele uren. Karakteristieke tekens: prikkelbaarheid, onvermogen om de aandacht te concentreren, desoriëntatie in tijd en ruimte).

diagnostiek

Alleen een arts kan een diagnose stellen na het onderzoeken van een patiënt en het uitvoeren van een differentiële diagnose. Survey methoden:

Geschiedenis verzamelen. De arts vraagt ​​naar de aard van het hoofdletsel, de staat van ontvangst, het verschijnen van de eerste symptomen. Soms nemen ouders deel aan de enquête, die in detail uitleggen over de val, veranderingen in het gedrag van de baby. Het onderzoek duurt enkele minuten, maar een objectieve beoordeling van de neurologische symptomen die de diagnose bepalen. Bij onderzoek wordt aandacht besteed aan het verschijnen van pathologische reflexen, externe manifestaties van trauma aan de huid; Oftalmoscopisch onderzoek van de fundus van het oog, netvlies en bloedvaten; Laboratoriumdiagnostiek van bloed draagt ​​informatie in het geval van vermoedelijke bloeding van zachte weefsels; Computertomografie vertoont geen afwijkingen in hersenschudding bij kinderen, dus de methode wordt gebruikt om andere pathologische processen uit te sluiten (bloeding, breuken in de schedel, weefselintegriteit); Magnetische resonantie beeldvorming wordt gebruikt om andere ziekten uit te sluiten die vergelijkbaar zijn in de klinische praktijk; De röntgenfoto van het hoofd wordt voorgeschreven aan kinderen van de oudere leeftijdsgroep voor de diagnose van craniale botbreuken, deze methode toont niet het klinische beeld van beschadiging van zacht weefsel; Echografie van de hersenen (neurosonografie) wordt ook voorgeschreven aan jonge kinderen als de veiligste methode voor instrumenteel onderzoek. Echografie onderzoekt de toestand van het ventriculaire systeem, zacht en botweefsel en sluit ook fracturen, bloedingen en oedeem uit; Als aanvullende onderzoeksmethode bieden artsen elektro-encephalografie aan, waarmee de foci van pathologische neuronactiviteit kunnen worden geïsoleerd en wordt gebruikt.

Eerste hulp

Als een kind een hoofdwond heeft, moet hij naar een gespecialiseerde kliniek gaan om erachter te komen of er een hersenschudding is. Hoofdletsel heeft eerste hulp nodig.

Bepaal wat kan worden gedaan met een hersenschudding:

Als het kind bij bewustzijn is, rust geven, helpen om een ​​comfortabele houding aan te nemen, elimineer externe irriterende stoffen; Als de huid beschadigd is en de integriteit ervan schendt, was dan de wond en desinfecteer hem; Als er fracturen zijn, noteer dan de positie van het lichaam om te voorkomen dat de botten ten opzichte van elkaar bewegen; Soms gaat een hoofdwond gepaard met verlies van bewustzijn. In dit geval moet het slachtoffer op zijn kant worden gelegd en moet de mondholte worden onderzocht om de blokkering van de luchtwegen en latente latente bloedingen te elimineren; Bij afwezigheid van ademhaling worden reanimatiemaatregelen genomen - kunstmatige longventilatie en een indirecte hartmassage. In dergelijke situaties is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen en de patiënt in het ziekenhuis te plaatsen.

Het is moeilijk om het schudden in dit stadium alleen te herkennen, omdat het noodzakelijk is om de neurologische symptomen te controleren.

Hersenschudding

Behandeling van hersenschudding wordt voorgeschreven door een arts met hoger medisch onderwijs en een speciale opleiding. De belangrijkste behandelingsmethoden zijn gericht op het verminderen van de symptomen:

In het geval van onvrijwillig braken, worden anti-emetica voorgeschreven; Pijnstillers voor hoofdpijn; Als er oedeem van zacht weefsel wordt vermoed - diuretica van de osmioduretische groep; Met overmatige angst is het mogelijk om een ​​kalmerend middel te gebruiken om de prikkelbaarheid te verminderen en de slaap te normaliseren; Nootropische geneesmiddelen die de bloedtoevoer naar de hersenen verbeteren; Multivitaminetherapie.

Na dynamische observatie in stationaire omstandigheden en eliminatie van ongewenste gevolgen van letsel, kunnen kinderen poliklinische behandeling krijgen. Het is belangrijk in de thuisomgeving om gunstige omstandigheden te creëren, actieve spellen en sport uit te sluiten, enige tijd te wachten om tv te kijken en op de computer te werken.

effecten

Een hersenschudding veroorzaakt geen organische veranderingen in de weefsels, dus de gevolgen zijn uiterst klein en hebben niet-specifieke tekens:

Langdurige hoofdpijn; Slaapstoornissen; Jonge kinderen kunnen een hyperprikkelbaarheidssyndroom ontwikkelen; Misselijkheid leidend tot verlies van eetlust; Verhoogde impact van externe factoren (weersomstandigheden, hard geluid, motoriek); Verhoogde intracraniale druk; Stuporeuze toestanden die spontaan voorkomen.

Met de juiste en tijdige behandeling kunnen deze effecten worden voorkomen. De symptomen verdwijnen al een tijdje.