Epilepsiepillen

Epilepsie is een chronische ziekte met tientallen verschillende vormen en manifestaties, die zich onderscheiden door symptomatologie en, bijgevolg, de behandelprincipes. Daarom bestaan ​​er geen universele pillen voor epilepsie.

Alle vormen van de manifestatie van deze ziekte worden door één verenigd - een epileptische aanval, die verschillend kan zijn in klinische presentatie en natuurlijk. Voor elk type epileptische aanval wordt een conservatieve behandeling geselecteerd met de afgifte van een specifieke groep van het medicijn voor epilepsie.

Behandelingsdoelen

Het algemene doel van de behandeling van epilepsie kan worden onderverdeeld in verschillende basisprincipes:

• Pijnverlichting wordt uitgevoerd wanneer de patiënt pijn ervaart tijdens een aanval. Om dit te doen, neem regelmatig anticonvulsiva en pijnstillers. Om de krampen voorgeschreven dieet met een hoog gehalte aan calcium te vergemakkelijken;
• Voorkom nieuwe aanvallen door het voorschrijven van geschikte medicijnen;
• Het verminderen van de frequentie van aanvallen is het hoofddoel van de behandeling, als het niet mogelijk is om de verschijning van nieuwe te voorkomen. Levenslange medicamenteuze therapie wordt gebruikt;
• Het verminderen van de duur van aanvallen wordt een prioriteit bij de behandeling in de aanwezigheid van ernstige aanvallen met langer dan een minuut vasthouden van de ademhaling;
• Behaal medicatie zonder epileptische aanvallen te hervatten;
• Verminder de risico's en bijwerkingen van medicamenteuze behandeling;
• Om de samenleving te beschermen tegen agressieve acties, wanneer een persoon die lijdt aan deze pathologie een bedreiging vormt voor zichzelf en de mensen om hem heen. Toepassen van verplichte klinische monitoring en medicamenteuze behandeling.

De basisprincipes van de behandeling worden geselecteerd na een gedetailleerd onderzoek van de patiënt, waarbij de vorm van de aanval, de ernst ervan en de frequentie van het optreden zijn vastgesteld. Om dit te doen, voert de behandelende arts de nodige diagnostische procedures uit en identificeert hij de hoofdrichtingen van de therapie:

• Uitsluiting van factoren die leiden tot het optreden van een aanval;
• Uitsluiting van de oorzaken van de ontwikkeling van convulsies, die alleen worden geëlimineerd door een chirurgische methode (tumorachtige formaties, hematomen en andere);
• Bepalen van het type en type van aanvallen met behulp van een internationale classificatielijst;
• Geneesmiddelen op recept tegen epilepsie van een bepaalde groep. Het is wenselijk om single-line monotherapie te gebruiken. Alleen met de ineffectiviteit van de behandeling om complexe therapie te gebruiken.

Correct gekozen medicatie voor epilepsie bij de mens maakt het mogelijk om, als het niet de ziekte te genezen, het mogelijk te maken zijn gang te gaan.

Medicamenteuze behandeling

Afhankelijk van het type en de vorm van de aanvallen, worden de basisregels van de therapie gevolgd bij de behandeling van epilepsie.

Doses drugs voor epilepsie bij kinderen en volwassenen zijn verschillend en hangen af ​​van het lichaamsgewicht. In het begin wordt aan medicijnen voorgeschreven een minimale dosering om de bijwerkingen van de medicatie te controleren. Verhoog vervolgens geleidelijk om het gewenste therapeutische effect te bereiken.

Opgemerkt moet worden dat abrupt staken van pillen voor epilepsie onaanvaardbaar is. Het is noodzakelijk om geleidelijk te stoppen met het geleidelijk verlagen van de dosis door over te schakelen naar een andere groep geneesmiddelen voor de behandeling van epilepsie.

Een goed gekozen geneesmiddel voor epilepsie bij de mens stelt u in staat behandelingsdoelen te bereiken, bijwerkingen en de frequentie van aanvallen te verminderen. Vaak is medicatie voor epilepsie levenslang.

Veel patiënten die pillen slikken zijn bang voor de ontwikkeling van bijwerkingen en hun toxisch effect op de inwendige organen. Daarom worden alle afspraken alleen gemaakt door de behandelende arts onder strikte controle, en in het geval van een bijwerking wordt het medicijn geannuleerd en vervangen door een ander medicijn. Momenteel zijn er veel geneesmiddelen van keuze voor het behandelen en verminderen van de ernst van aanvallen. Ze hebben allemaal verschillende indicaties voor gebruik en bijwerkingen. Individuele berekening van de dosering en de duur van de pil kunt u de ontwikkeling van bijwerkingen te minimaliseren.

Overweeg de belangrijkste medicijnen voor epilepsie, die zowel afzonderlijk als in complexe therapie worden gebruikt.

Anticonvulsiva voor epilepsie

Anticonvulsiva of anticonvulsiva: onderdruk spierkrampen van verschillende oorsprong, waardoor de frequentie, ernst en duur van de aanvallen afnemen. Hun belangrijkste farmacologische werking is gericht op het verminderen van de frequentie van respons van neuronen. Er zijn drie belangrijke werkingsmechanismen:

• Versterking van de activiteit van remmende neuronen;
• Exciterende neuronen remmen;
• Verstoorde zenuwimpuls in het gedrag.

Anticonvulsiva worden voorgeschreven als focale en gegeneraliseerde aanvallen gepaard gaan met klonische, tonische en myoclonische convulsies.

Lijst van de belangrijkste anticonvulsiva voor epilepsie:

• Barbituraten en hun derivaten. De meest voorkomende is fenobarbital - een remmer van glutaminezuur, heeft een remmend effect op de neuronen van de epileptische focus. Fenobarbital heeft een willekeurig remmend effect op het centrale zenuwstelsel;
• Benzodiazepine-derivaten hebben een effect op de GABA (gamma-aminoboterzuur) -receptoren en verhogen de activiteit van de remmende neuronen. De meest voorkomende geneesmiddelen in deze groep zijn diazepam, clonazepam, nitrozepam;
• Derivaten van vetzuren (valproïnezuur, gamma-aminoboterzuur) remmen de heropname van GABA en hebben een remmend effect op actieve neuronen;
• Hydantoinederivaten. Deze omvatten fenytoïne in zijn analogen. Het heeft een anticonvulsief effect zonder een uitgesproken hypnotisch effect. De basis van het werkingsmechanisme is de stabilisatie van de zenuwcel en het beperken van de verspreiding van excitatie;
• Carboxamidederivaten (carbamazepine) - beperk de verspreiding van elektrisch potentieel langs neuronen;
• Oxazolidine-derivaten. Trimethadion wordt gebruikt voor laaggradige epileptische aanvallen (absans). Er is informatie over de teratogene effecten op het lichaam, dus het gebruik van het geneesmiddel is beperkt. Trimetadion wordt alleen voorgeschreven in gevallen van resistentie tegen andere geneesmiddelen;
• Derivaten van succinimide (ethosuximide) worden gebruikt om afwezigheden te behandelen. Ethosuximide is een calciumantagonist. Het medicijn heeft anticonvulsieve activiteit zoals die van trimethadion, maar minder toxisch. Werkzaamheid bewezen bij de behandeling van myoclonische aanvallen.

Bijwerkingen van anticonvulsiva zijn geassocieerd met remming van het centrale zenuwstelsel en zijn uitgedrukt:

• slaperigheid;
• duizeligheid;
• Ernstig asthenisch syndroom;
• Cognitieve stoornissen;
• Motiliteitsstoornissen tot ataxie;
• Geheugenbeschadiging

tranquillizers

Tranquilizers zijn psychotrope stoffen die bedoeld zijn

om de prikkelbaarheid te onderdrukken.

Kalmerende middelen hebben een kalmerende, kalmerende, spierontspannende en anticonvulsieve werking. Het gebruik van deze groep geneesmiddelen leidt tot een afname van angst bij patiënten. Daarom worden ze vaker voorgeschreven voor de behandeling van aanvallen bij kinderen. Tabletten voor epilepsie van deze groep bij langdurig gebruik kunnen verslavend en lichamelijk afhankelijk zijn.

De bijwerkingen van benzodiazepines houden verband met hun sedatieve en spierverslappende werking. Deze omvatten:

• slaperigheid;
• duizeligheid;
• verminderde aandacht en concentratie;
• afname van de concentratie.
• Verminderde libido;
• Het optreden van depressie.

Neurotrope geneesmiddelen

Neurotrope geneesmiddelen zijn psychoactieve stoffen die het centrale en perifere zenuwstelsel beïnvloeden. Het mechanisme van hun werking is geassocieerd met de remming of excitatie van transmissie van impulsen in verschillende delen van het zenuwstelsel, evenals een toename of afname van de gevoeligheid van de zenuwuiteinden van het perifere zenuwstelsel.

Neurotrope stoffen omvatten vele soorten geneesmiddelen van plantaardige en synthetische oorsprong. Voor medische doeleinden worden alleen ephedrine, morfine, codeïne gebruikt. De ontwikkeling van verslaving aan deze groep geneesmiddelen beperkt het gebruik ervan bij de behandeling van aanvallen.

racetam

Racetam - psychoactieve noötropische stoffen die een activerend effect hebben op de glutamaatreceptoren van de remmende neuronen. Deze geneesmiddelengroep is veelbelovend voor de behandeling van partiële en gegeneraliseerde aanvallen.

sedativa

Kalmerende middelen worden gebruikt voor uitgesproken opwinding van de patiënt en de ontwikkeling van depressieve toestanden. Deze groep wordt voorgeschreven in complexe therapie met anticonvulsiva. Patiënten kalmeren, hun slaap is genormaliseerd, angst verdwijnt. Opgemerkt moet worden dat in gevallen van ernstig manisch-depressief syndroom geneesmiddelen uit de groep kalmerende middelen moeten worden overwogen.

Essentiële medicijnen voor de behandeling van epilepsie

Er zijn dingen zoals de lijst met medicijnen voor epilepsie van de eerste en tweede rij.

Het middel tegen epilepsie van de eerste rij wordt voorgeschreven door monotherapie, terwijl het therapeutisch effect en bijwerkingen worden beheerst.

Als de behandeling met één geneesmiddel niet succesvol is, worden aanvullende medicijnen voorgeschreven voor epilepsie (tweedelijnsmedicatie). Tegelijkertijd hangt de lijst met pillen voor epilepsie van de eerste en tweede rij af van het type en de vorm van aanvallen.

De lijst met pillen voor epilepsie kan worden verdeeld in de eerste en tweede rij door hun effectiviteit.

Eerste rij drugs:

• Carbamazepine en zijn analogen. Toepassen met ernstige aanvallen, vergezeld van psychomotorische stoornissen. De werkzaamheid in kleine vormen van de ziekte is niet bewezen. Ook is het medicijn effectief in depressieve toestanden;
• Het medicijn voor epilepsie van een nieuwe generatie - benzobarbital is een analoog van fenobarbital en heeft minder hypnotisch en sedatief effect bij patiënten. In combinatie met andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van niet-convulsieve en polymorfe aanvallen;
• Valproïnezuur wordt veel gebruikt bij volwassenen en kinderen met verschillende soorten ziekten. Het medicijn is effectief tegen gegeneraliseerde aanvallen (klein en groot) en aanvallen van focale motoriek. In kleine vormen van de ziekte worden alleen beperkt door de benoeming van valproïnezuur;
• Ethosuximide is het laatste generatie epilepsiemedicijn, heeft een minimaal toxisch effect en wordt veel gebruikt voor de behandeling van epilepsie over de hele wereld. Gebruikt om kleine vormen van de ziekte te behandelen;
• Fenytoïne wordt gebruikt voor de behandeling van gegeneraliseerde tonisch-clonische en complexe focale epileptische aanvallen. Ook heeft het medicijn een uitgesproken analgetisch effect.

De bovenstaande remedies worden voornamelijk gebruikt voor het voorschrijven van een behandeling voor epilepsie. Met de ontwikkeling van een uitgesproken neveneffect of de afwezigheid van een therapeutisch effect, kiest de behandelend arts een geneesmiddel uit de tweede rij. Deze geneesmiddelen voor epilepsie worden geleidelijk voorgeschreven onder toezicht van een arts, wat te wijten is aan een mild effect of aan de aanwezigheid van een significant neveneffect.

De volgende medicijnen komen het meest voor:

• Fenobarbital heeft een uitgesproken anticonvulsief effect. Het geneesmiddel is beperkt in gebruik als gevolg van significante bijwerkingen: depressie van het centrale zenuwstelsel, mentale retardatie bij kinderen, carcinogene effecten.
• Preparaten uit de carbamazepine-reeks (carboxamide) kunnen ernstige bloedarmoede veroorzaken;
• Tiagabine blokkeert de heropname van GABA en wordt gebruikt om hardnekkige therapie van focale aanvallen te behandelen. Tegelijkertijd is monotherapie met tiagabine niet effectief. Positieve resultaten kunnen worden bereikt met de benoeming van een complexe behandeling;
• Lamotrigine wordt gebruikt om focale aanvallen te behandelen. Bijwerkingen geassocieerd met de aanwezigheid van allergische reacties, depressie van het centrale zenuwstelsel;
• Topiramaat is een derivaat van fructose. Het heeft beperkt gebruik, vooral bij kinderen, omdat het psychomotorische ontwikkelingsachterstand, persoonlijkheidsstoornissen, hallucinaties kan veroorzaken;
• Clonazepam-therapie kan resistent zijn tegen verslaving, vooral bij mensen die eerder alcoholmisbruik hebben gepleegd, dus ze nemen dit medicijn niet op in de lijst met voorschriften;
• Gabapentine is beperkt bruikbaar vanwege het risico op epileptische stoornissen bij het abrupt staken van het medicijn;
• Nitrozepam heeft een depressief effect op het centrale zenuwstelsel;
• Diazepam heeft een uitgesproken teratogeen effect.

Tweedelijnstrugs worden met voorzichtigheid voorgeschreven, in de regel bij stationaire waarneming. De behandelende arts neemt nota van de aanwezigheid van bijwerkingen en de ernst van het therapeutische effect.

Het is vermeldenswaard dat in de moderne geneeskunde veel medicijnen worden gebruikt. De keuze voor een bepaald medicijn hangt af van het type en de vorm van epileptische aanvallen. Een patiënt die aan epilepsie lijdt, evenals aan zijn familie en vrienden, moet de aanbevelingen van de arts strikt opvolgen en de naam van de tabletten voor epilepsie en hun dosis kennen. De effectiviteit van de behandeling wordt bereikt door de juiste inname van alle geneesmiddelen.

De auteur van het artikel: Doctor neuroloog van de hoogste categorie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor epilepsie

In het geval van pathologische aandoeningen, voorkomen anti-epileptica de dood en voorkomen ze recidiverende aanvallen. Anticonvulsieve geneesmiddelen, tranquillizers worden geselecteerd voor de behandeling van de ziekte. Het doel van medicamenteuze therapie is afhankelijk van de ernst van de pathologie, de aanwezigheid van bijkomende aandoeningen en het ziektebeeld.

De belangrijkste doelstellingen van de behandeling

Complexe therapie van epilepsie, voornamelijk gericht op het verminderen van de symptomen en het aantal aanvallen, hun duur. De behandeling van pathologie heeft de volgende doelstellingen:

1. Pijnverlichting is nodig als de aanvallen gepaard gaan met pijn. Voor dit doel worden systematisch verdovingsmiddelen en anticonvulsiva gebruikt. Om de symptomen die gepaard gaan met de aanvallen te verlichten, wordt de patiënt aangeraden voedingsmiddelen te eten die verzadigd zijn met calcium.
2. Voorkom nieuwe aanvallen met de juiste pillen.
3. Als het onmogelijk is om latere aanvallen te voorkomen, dan is het doel van therapie om hun aantal te verminderen. Geneesmiddelen worden gedurende de hele levensduur van de patiënt ingenomen.
4. Om de intensiteit van aanvallen te verminderen in de aanwezigheid van ernstige symptomen met ademhalingsinsufficiëntie (afwezigheid vanaf de 1e minuut).
5. Behaal een positief resultaat, gevolgd door de afschaffing van medicamenteuze behandeling zonder terugval.
6. Verminder bijwerkingen, de risico's van het gebruik van medicijnen tegen aanvallen van epilepsie.
7. Bescherm de mensen om hen heen tegen iemand die een reële bedreiging vormt tijdens aanvallen. Gebruik in dit geval medicatie en observatie in het ziekenhuis.

De methode van complexe therapie wordt gekozen na een volledig onderzoek van de patiënt, waarbij het type epileptische aanvallen, de frequentie van hun herhaling en ernst wordt bepaald.

Daartoe voert de arts een volledige diagnose uit en bepaalt hij de prioritaire behandelingsgebieden:

• uitsluiting van "provocateurs" die een aanval veroorzaken;
• neutralisatie van de oorzaken van epilepsie, die alleen via chirurgie worden geblokkeerd (hematomen, neoplasmen);
• het bepalen van het type en de vorm van de ziekte met behulp van de wereldwijde classificatielijst van pathologische aandoeningen;
• toediening van medicijnen tegen specifieke epileptische aanvallen (monotherapie heeft de voorkeur, bij gebrek aan werkzaamheid worden andere series geneesmiddelen voorgeschreven).

Goed voorgeschreven medicijnen voor epilepsie helpen, zo niet de juiste pathologische toestand, dan bepalen het verloop van aanvallen, hun aantal en intensiteit.

Medicamenteuze therapie: principes

De effectiviteit van de behandeling hangt niet alleen af ​​van het juiste recept van een bepaald medicijn, maar ook van hoe de patiënt zich zal gedragen en de aanbevelingen van de arts opvolgen. De primaire taak van therapie is om een ​​medicijn te kiezen dat aanvallen kan elimineren (of hun aantal kan verminderen) zonder een bijwerking te veroorzaken. Wanneer een reactie optreedt, moet de arts de behandeling onmiddellijk aanpassen.

De dosering wordt alleen in extreme gevallen verhoogd, omdat dit de dagelijkse levensstijl van de patiënt nadelig kan beïnvloeden. De therapie moet gebaseerd zijn op de volgende principes:

1. In eerste instantie is slechts één medicijn uit de eerste groep voorgeschreven.
2. De dosering wordt waargenomen, het therapeutische evenals het toxische effect op het lichaam van de patiënt wordt gecontroleerd.
3. Het medicijn, het type is geselecteerd op basis van de vorm van epilepsie (aanvallen zijn onderverdeeld in 40 soorten).
4. Bij afwezigheid van het verwachte resultaat van monotherapie kan de arts een polytherapie voorschrijven, dat wil zeggen geneesmiddelen uit de tweede groep.
5. Het is onmogelijk om medicatie scherp te weigeren zonder eerst een arts te raadplegen.
6. Bij het benoemen van het medicijn houdt het rekening met de materiële mogelijkheden van de persoon, de effectiviteit van het geld.

Naleving van alle principes van medicamenteuze behandeling biedt een reële kans om het gewenste effect van de therapie te krijgen en de symptomen van epileptische aanvallen, hun aantal, te verminderen.

Het werkingsmechanisme van anticonvulsieve geneesmiddelen

Aanvallen tijdens aanvallen zijn het resultaat van het pathologische elektrische functioneren van de cortexgebieden van de hersenen. De afname van de prikkelbaarheid van neuronen, de stabilisatie van hun toestand, leidt tot een afname van het aantal plotselinge ontladingen, waardoor de frequentie van aanvallen wordt verminderd.

Bij epilepsie werken anticonvulsieve geneesmiddelen volgens het volgende mechanisme:

• "Irritatie" van GABA-receptoren. Gamma-aminoboterzuur heeft een remmend effect op het centrale zenuwstelsel. Stimulatie van GABA-receptoren vermindert de activiteit van zenuwcellen tijdens hun generatie;
• blokkade van ionkanalen. De elektrische ontlading verandert het potentieel van het neuronale membraan, dat verschijnt bij een bepaalde verhouding van calcium, natriumionen en kalium langs de randen van het membraan. De verandering in het aantal ionen vermindert epiactiviteit;
• vermindering van glutamaat of totale blokkade van zijn receptoren in het gebied van herverdeling van elektrische ontlading van het ene neuron naar het andere. Het neutraliseren van de effecten van neurotransmitters maakt het mogelijk om de epileptische focus te lokaliseren zonder deze naar de hele hersenen te laten gaan.

Elk anti-epilepticum kan verschillende en één mechanisme van therapeutische en profylactische werking hebben. Bijwerkingen van het gebruik van dergelijke medicijnen houden rechtstreeks verband met hun doel, omdat ze niet selectief werken, maar in alle delen van het zenuwstelsel als geheel.

Waarom behandeling soms niet effectief is

De meeste mensen met epileptische aanvallen moeten medicijnen gebruiken die hun symptomen gedurende hun hele leven verminderen. Een vergelijkbare benadering in therapie is in 70% van de gevallen effectief, wat een behoorlijk hoge indicator is. Bij 20% van de patiënten blijft het probleem voor altijd bestaan.

Als medicamenteuze therapie niet effectief is, beslissen artsen over een chirurgische behandeling. In sommige situaties wordt vagale zenuwstimulatie uitgevoerd of wordt een dieet voorgeschreven.

De effectiviteit van complexe therapie hangt af van factoren als:

1. Medische kwalificaties.
2. Tijdigheid, correctheid van de diagnose.
3. De levenskwaliteit van de patiënt.
4. Naleving van alle adviezen van de arts.
5. De haalbaarheid van het gebruik van voorgeschreven medicijnen.

Sommige patiënten weigeren medicamenteuze behandeling uit angst voor bijwerkingen, verslechtering van de algemene toestand. Niemand kan zoiets uitsluiten, maar de dokter zal nooit medicijnen aanbevelen voordat hij bepaalt welke meer kwaad dan goed kunnen doen.

Medicijngroepen

De sleutel tot een succesvolle behandeling is een individuele benadering van het voorschrijven van het geneesmiddel, de dosering en de duur van de behandeling. Afhankelijk van de aard van de pathologische aandoening, zijn vorm, kunnen medicijnen worden gebruikt in de volgende groepen:

• anticonvulsieve geneesmiddelen voor epilepsie. Ze dragen bij aan de ontspanning van spierweefsel, dus worden ze genomen in focale, temporale, cryptogene, idiopathische pathologie. Geneesmiddelen in deze groep neutraliseren primaire en secundaire gegeneraliseerde aanvallen;
• anticonvulsieve geneesmiddelen kunnen worden gebruikt bij de behandeling van kinderen, in aanwezigheid van myoclonische of tonisch-clonische aanvallen;
• kalmeringsmiddelen. Onderdruk overmatige prikkelbaarheid. Meestal gebruikt voor milde aanvallen bij baby's. De geneesmiddelen van deze groep tijdens de eerste weken van gebruik kunnen het beloop van epilepsie verergeren;
• sedativa. Niet alle aanvallen bij mensen verdwijnen zonder gevolgen, heel vaak na en voor hen wordt de patiënt vervelend, prikkelbaar, depressief. In deze situatie wordt hem sedatieve medicatie en counseling door een psycholoog voorgeschreven;
• injectie. Gebruikt voor affectieve vervormingen en schemertoestanden.

Alle moderne medicijnen voor epileptische aanvallen zijn verdeeld in de eerste en tweede rij, dat wil zeggen, de basisgroep en de nieuwe generatie medicijnen.

Anticonvulsieve medicijnen voor epileptische aanvallen

Sommige geneesmiddelen kunnen worden gekocht bij een apotheek zonder doktersrecept, anderen alleen als ze beschikbaar zijn. Alle medicijnen moeten alleen op recept worden genomen, zodat er geen complicaties en bijwerkingen optreden.

Lijst met populaire anti-epileptica:

1. Het medicijn "fenytoïne." Het medicijn behoort tot hydantoïne en wordt gebruikt om de respons van zenuwcellen te verminderen, waardoor het membraan van neuronen wordt gestabiliseerd. Het wordt aanbevolen om te drinken bij patiënten die lijden aan aanhoudende krampen.
2. Betekent "fenobarbital." Inbegrepen in de groep van barbituraten, is toegewezen om de primaire stadia te behandelen, het verlengen van de periode van remissie van de laatste aanval. Het heeft een mild kalmerend effect, meestal gebruikt met andere geneesmiddelen.
3. Het medicijn "Lamotrigine". Een van de meest effectieve anti-epileptica. Adequate dosering en optimale duur van het gebruik kunnen de functies van het centrale zenuwstelsel herstellen.
4. Het medicijn "benzobamil". Het heeft een lichte toxiciteit, heeft een mild effect en wordt daarom gebruikt om kinderen te behandelen in de aanwezigheid van toevallen. Contra-indicaties - aandoeningen van de lever, nieren en de hartspier.
5. Natriumvalproaat. Antiepileptic drug gebruikt voor gedragsstoornissen. Heeft een bijwerking: verslechtering van de helderheid van het bewustzijn, huiduitslag, vermindering van de stolbaarheid van bloedplasma, overtreding van de bloedsomloop.
6. Het medicijn "Primidon". Het is voorgeschreven voor ernstige pathologische aandoeningen. De tool heeft een sterk remmend effect op beschadigde zenuwcellen, waardoor aanvallen worden gestopt.

Alle geneesmiddelen voor de behandeling van het pathologische syndroom kunnen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door de arts, na een volledig onderzoek. In sommige situaties worden medicijnen helemaal niet gebruikt. Hier hebben we het over kortstondige en enkele aanvallen. Maar de meeste vormen van de ziekte vereisen medicamenteuze therapie.

De nieuwste generatie medicijnen

Bij het benoemen van het medicijn moet de arts rekening houden met de etiologie van de ziekte. Het gebruik van de nieuwste geneesmiddelen is gericht op het elimineren van een verscheidenheid aan verschillende oorzaken die de ontwikkeling van het pathologische syndroom veroorzaakten met een minimaal risico op bijwerkingen.

Moderne geneesmiddelen voor de behandeling van epilepsie:

• geneesmiddel "Difenin". Het is voorgeschreven voor ernstige aanvallen, trigeminusneuralgie;
• drug "Zarontin". Het medicijn heeft zijn doeltreffendheid in de behandeling van epilepsie of eenmaal bewezen. We drinken het continu;
• "Keppra", de actieve component - "Levetiracetam", de aard van de actie is niet volledig vastgesteld. Artsen suggereren dat het gamma-aminoboterzuur beïnvloedt, evenals glycine-receptoren. Een positief resultaat bij de behandeling van gedeeltelijke en gegeneraliseerde aanvallen wordt bevestigd;
• geneesmiddel "Ospolot" - de nieuwste generatie van anti-epileptica, de werking van het hoofdbestanddeel is niet volledig vastgesteld. Het gebruik van de remedie is gerechtvaardigd in partiële epi-aanvallen. De arts schrijft de dosering voor, die in verschillende doses moet worden verdeeld;
• "Petnidan". Het werkzame bestanddeel in het medicijn is ethosuximide. Het is effectief in de behandeling van afwezigheden. Het gebruik ervan moet worden afgestemd met de arts.

Geneesmiddelen van de eerste groep moeten 2 keer / dag, elke 12 uur worden ingenomen. Met een enkele inname is de pil beter om te drinken voor het slapen gaan. Bij driemaal het gebruik van medicijnen is het ook aan te raden om een ​​bepaald interval tussen het gebruik van "pillen" in acht te nemen.

Met het verschijnen van bijwerkingen, moet u een arts raadplegen, u kunt niet weigeren van medicatie, en verschillende kwalen negeren.

Mogelijke actie van anti-epileptica

De meeste medicijnen kunnen alleen met een recept worden gekocht, omdat ze veel bijwerkingen hebben en bij overdosis levensbedreigend kunnen zijn voor de patiënt. Voorschrijven van medicatie is alleen toegestaan ​​aan een specialist, na een volledig onderzoek, analyses.

Oneigenlijk gebruik van pillen kan de ontwikkeling van de volgende condities teweegbrengen:

1. Zwaaien tijdens het rijden.
2. Duizeligheid, slaperigheid.
3. Braken, misselijkheid.
4. Splits voor ogen.
5. Allergie (uitslag, leverfalen).
6. Verminderde ademhaling

Met de leeftijd worden patiënten veel gevoeliger voor de gebruikte medicijnen. Daarom moeten ze van tijd tot tijd worden getest op het gehalte aan actieve ingrediënten in het bloedplasma en, indien nodig, de dosering aanpassen samen met de behandelende arts. Anders neemt de kans op bijwerkingen toe.

Sommige producten dragen bij aan de afbraak van medicijnen, met als gevolg dat ze zich geleidelijk in het lichaam ophopen, waardoor er nieuwe ziektes ontstaan, die de toestand van de patiënt aanzienlijk verergeren.

De belangrijkste voorwaarde voor medicamenteuze behandeling is dat alle anticonvulsiva moeten worden gebruikt in overeenstemming met de aanbevelingen en moeten worden voorgeschreven rekening houdend met de algemene toestand van de patiënt.

Anticonvulsieve pillen voor epilepsie

Mensen met epilepsie, een andere naam voor epilepsie, hebben ongemakken in hun leven. Het is verboden om met een auto te rijden, ze hebben beperkingen in het beroep en de aanvallen van de ziekte kunnen angst in het milieu veroorzaken. Het is heel erg als er een rondje is bij kleine kinderen. Dit is zo'n morele last voor ouders. Kan de moderne geneeskunde van deze ziekte afkomen en welke pillen van epilepsie gebruiken?

De keuze van het medicijn

Het wordt vaak de keuze van medicatie voor de behandeling van de ziekte. Soms rijst de vraag, wat is het beste medicijn om goedkoop of duur te gebruiken? Epilepsie of epilepsie wordt gedurende één maand niet behandeld. Deze ziekte is chronisch en heeft volgens de classificatie verschillende typen en manifestaties. Maar het verenigt alle soorten van een krampachtige pasvorm, die van aard en voortzetting kunnen verschillen. Daarom kost de therapie tijd en materiële kosten.

Natuurlijk besparen goedkope medicijnen voor epilepsie geld. Maar ze kunnen geen positief effect hebben en bijwerkingen hebben. Voor elke behandeling wordt een specifieke groep geneesmiddelen geselecteerd. Bij het kiezen van een duur medicijn voor epilepsie is het niet nodig om geld uit te geven aan onderzoeken om het type therapie te bepalen. Ook voorgeschreven pillen voor eenrijige monotherapie. Convulsieve aanvallen komen minder vaak voor en kalmeren de patiënt. Een dergelijke behandeling zal effectiever zijn en er is een kans om voor altijd van epilepsie af te komen.

Wat geeft behandeling

Therapie voorkomt en verlicht nieuwe aanvallen. Als aanvallen niet voorkomen kunnen worden, neemt de frequentie van hun manifestaties af. Wanneer zich een aanval voordoet, kan de adem enkele minuten verloren gaan en medicatie tijdens epileptische aanvallen vermindert de duur van convulsies en kan de aanvallen verlichten. Wanneer een persoon gevaarlijk is voor zichzelf en de maatschappij, wordt de intramurale behandeling met geweld toegepast. Bovendien zijn vanwege de therapie factoren en oorzaken die leiden tot convulsieve aanvallen geëlimineerd.

therapie

Voor een succesvolle therapie moet u de eenvoudige regels volgen. De normen voor het medicijn voor epilepsie bij kinderen en volwassenen zijn verschillend, afhankelijk van het gewicht van de patiënt. Stel vanaf het begin het minimumtarief voor, dat geleidelijk toeneemt tot een positief effect. Scherp om te stoppen met het gebruik van medicijnen voor epilepsie is onmogelijk. De beëindiging moet soepel verlopen, waardoor het tarief voor overdracht naar een ander medium wordt verlaagd.

Een goed gekozen therapie stelt u in staat het doel van de behandeling te bereiken, waardoor de frequentie van spasmen en ongewenste gevolgen verminderen. Soms worden medicijnen voor het leven gebruikt. Veel patiënten zijn bang voor bijwerkingen en toxische effecten op het lichaam. Daarom worden alle geneesmiddelen voor de behandeling van epilepsie alleen voorgeschreven door de behandelende arts, zowel basis als in combinatie met andere middelen.

Anticonvulsieve geneesmiddelen

Anticonvulsiva voor epilepsie of anticonvulsiva zijn farmacologisch van aard. Ze onderdrukken spierconvulsies in verschillende mate en verminderen de specifieke en duur van convulsieve convulsies. Dientengevolge worden remmende neuronen geactiveerd en verstoren neuronen het proces van zenuwsignalen.

De lijst met voornaamste krampstillers bevat barbituraten. De meest populaire fenobarbital, die een willekeurig onderdrukkend effect heeft op het centrale zenuwstelsel. De meest voorkomende benzodiazepine-derivaten zijn nitrozepam, diazepam en clonazepam, die het effect van remmende zenuwcellen versterken. Gevormde vetzuren remmen ook de werking van actieve zenuwcellen. De formaties van hydantoïne omvatten fenytoïnen en hun substituten. Beschikken over antispasmodische eigenschappen zonder slaperige actie. Ze stabiliseren zenuwcellen en beperken het niveau van opwinding.

Carbamazepine vermindert de elektrische lading van de zenuwcellen. Trimetadion, de vorming van oxazolidine, wordt geconsumeerd met weinig uitgesproken aanvallen. Behandeling van epilepsie met dit medicijn is beperkt vanwege de teratogene effecten op het lichaam. Ethosuximidederivaat van succinimide heeft de eigenschap als trimethadion, maar minder schadelijk voor het lichaam.

Anticonvulsiva remmen de activiteit van het centrale zenuwstelsel en dit komt tot uiting in slaperigheid, duizeligheid, spraakstoornis, vermoeiend psychosyndroom, psychische stoornissen en geheugenstoornissen.

antipsychotica

Neuroleptica zijn psychotrope stoffen die het zenuwstelsel onderdrukken. Ze hebben krampstillend, hypnotiserend en kalmerende effecten. Het gebruik van deze geneesmiddelen verlicht de symptomen van angst bij patiënten. Daarom worden ze vaak voorgeschreven voor kinderen. Bijwerkingen kunnen worden uitgedrukt in slaperigheid, verminderde concentratie en libido, duizeligheid, depressie. Lange ontvangst creëert fysieke gehechtheid in een persoon.

Neurotrope stoffen

Neurotrope geneesmiddelen omvatten narcotische preparaten van plantaardige of chemische productie. In de geneeskunde worden alleen efedrine, opiaat en morfine gebruikt. Ze hebben een effect op het perifere en centrale zenuwstelsel door signalen in verschillende delen van de hersenen te verminderen of te stimuleren. De ontwikkeling van verslaving bij volwassenen beperkt het gebruik ervan.

racetam

Racetam is de nieuwste nootropische stof die een effect heeft op de excitatie van remmende zenuwcellen. Deze medicijnen zijn veelbelovend voor de behandeling van partiële gegeneraliseerde convulsies.

sedativa

Rustgevende middelen worden gebruikt bij het overmatig stimuleren van zieke mensen en depressies. Deze groep medicijnen wordt gebruikt in combinatie met krampstillers en leidt tot de normalisering van de slaap, kalmte, verlichting van angst.

Injecties worden gebruikt om schemeringstoestanden en affectieve stoornissen te verlichten.

Medicijnen voor kleine aanvallen

Suksilep gebruikt drie keer per dag bij lichte stuiptrekkingen tijdens de maaltijd. Beginnen met het drinken van 1/4 pil of 20 druppels van een vloeibare oplossing. Bijwerkingen: braken, walging, duizeligheid, gebrek aan eetlust, slaperigheid. Elimineert het gebruik van zwangere vrouwen, met ernstige ziekten van de nieren, de lever en het bloedsysteem.

Trimetin wordt vaak voorgeschreven voor kleine convulsieve manifestaties. Geaccepteerd met maaltijden of na drie keer per dag. Bijwerkingen van het medicijn is genoeg: uitslag op de huid en diarree, afschuw en braken, bloedaandoeningen en fotofobie. Elimineert het gebruik van zwangere vrouwen, ernstige lever- en nieraandoeningen, beschadiging van de oogzenuw.

Glycine is het beste veilige medicijn. Het werkt als een kalmerend middel en verbetert de hersenactiviteit. Het is voorgeschreven voor kinderen onder de drie jaar.

Geneesmiddelen op aanbeveling van een arts

De lijst met deze fondsen kan alleen worden gebruikt na overleg met een arts.

Falilepsin wordt vóór de maaltijd of op tijd ingenomen. Neem 1-2 tabletten, verhoog het tarief tot 6 per dag. Er zijn complicaties: constipatie, slapeloosheid en neurasthenie, afkeer en verlies van eetlust, uitslag op de huid en aritmie. Niet aanbevolen voor patiënten met glaucoom, prostaat-, nier- en leverziekte.

Pufemid wordt voorgeschreven voor verschillende vormen van de ziekte. Neem driemaal daags 1 capsule voor de maaltijd. Bijwerkingen: afschuw en slapeloosheid. Exclusief gebruik voor patiënten met atherosclerose, ernstige lever- en nieraandoeningen, hyperkinese, bloedaandoeningen.

Mydocalm wordt driemaal daags in 1 pil gebruikt. De behandelingsduur is 1-3 maanden. Veroorzaakt bijwerkingen: hoofdpijn, prikkelbaarheid, gevoel van lichte intoxicatie, slaapstoornissen. Gecontra-indiceerd bij patiënten met myasthenie en verminderde spieractiviteit.

Gopaten had drie keer per dag vóór de maaltijd 1-2 tabletten, maar niet meer dan 3 gram per dag. De duur van de therapie is van één maand tot zes maanden. Er zijn geen beperkingen. Mogelijke drug-intolerantie.

Indomethacine wordt voorgeschreven voor temporale epilepsie. Consumeer 0,25 g per dosis. Bijwerkingen: afschuw, duizeligheid, afschuw, trillende vingers.

Injectie medicijnen

Sibazon is een universele remedie en wordt goed verdragen door patiënten. Het kan worden gedronken in pillen, evenals een injectie intraveneus of intramusculair. Het annuleren van medicatie veroorzaakt angst en depressie, slaapstoornissen en convulsies. Het is verboden voor zwangere vrouwen met glaucoom, met ernstige lever- en nieraandoeningen, myasthenia gravis.

Cerebrolysine wordt alleen voor sommige soorten epilepsie intramusculair gebruikt in de hoeveelheid van 20-40 ampullen op het moment van de behandeling. Allergieën zijn mogelijk.

Behandeling van alternatieve geneeswijzen

Behandeling van epilepsie is mogelijk door middel van folkmethoden voor preventieve doeleinden. Het gebruik van deze medicijnen is geen wondermiddel, maar kan het aantal recidieven verminderen.

In de behandeling van uitstekende bewezen tinctuur van motherwort of halacha. Halach wordt door de geneeskunde erkend als een officiële medicinale plant. Drink 2 theelepels, verdund in 1/2 kopje water.

Peony tinctuur wordt driemaal daags 30-40 druppels genomen voor het nemen van een maaltijd. Soms zijn er bijwerkingen in de vorm van lethargie en slaperigheid, walging en braken. Beperkingen in de toepassing bestaan ​​niet alleen uit intolerantie voor het medicijn.

Valeriaanwortel is een extra hulpmiddel bij complexe therapie om angst te verlichten en de slaap te normaliseren, de effectiviteit is laag. Je kunt ook infusen en afkooksel van kruiden van maretak, lelietje van dalen, adonis, beddestoel bereiden.

Op basis van martinewortel tinctuur op alcohol. Om dit te doen, hebt u drie eetlepels nodig om 500 ml alcohol te schenken en zeven dagen aan te houden. Drink drie keer per dag, één theelepeltje.

Steenolie wordt aanbevolen als een antispasmodisch en immunomodulerend middel. In twee liter vloeistof verdunnen drie gram van het product. De duur van de therapie is een maand.

Ketogene voeding

De eigenaardigheid van dit dieet is de consumptie van grote hoeveelheden vet. Niet aanbevolen voor mensen die lijden aan obesitas, atherosclerose, nier- en leverfalen. Bij de behandeling van een kind van 2,5-3 jaar oud, is dit een goede vervanger voor anticonvulsiva.

Het ketogene dieetmenu bevat een grote hoeveelheid vezels en vet, beperkende vloeistof. De toestand na ketogene voeding elimineert hyper-exciteerbaarheid van de hersenschors en herstelt acidose en ketose.

conclusie

De moderne geneeskunde heeft voldoende arsenaal aan nieuwe generatie medicijnen zoals Kepra, Zarontin, Difenin, Ospolot, Petnidan. In de beginfase van de behandeling zijn een hersenonderzoek en overleg met de behandelend arts vereist om de beste therapie te selecteren.

Ziekte is geen zin. Het is noodzakelijk om de wens, inspanningen en epilepsie met het gebruik van de juiste medicatie in vijf jaar voorbij te laten gaan. Dit zal een nieuwe kans bieden om zonder beperkingen een volledig leven te leiden.

Medicamenteuze behandeling van epilepsie: effectieve medicijnen en medicijnen

Degenen die epileptische aanvallen hebben gezien, weten heel goed hoe vreselijk deze ziekte is. Het is niet eenvoudiger voor mensen die familie of vrienden hebben met een dergelijke diagnose.

In dit geval is het noodzakelijk om te weten welke geneesmiddelen helpen tegen epilepsie, om te weten hoe ze moeten worden gebruikt en om hun ontvangst op tijd te controleren voor een zieke persoon.

Afhankelijk van hoe correct de behandeling zal worden gekozen, hangt het af van de frequentie van aanvallen, om nog maar te zwijgen van hun sterkte. Het gaat over anti-epileptica die hieronder worden besproken.

Beginselen van medicamenteuze behandeling van epilepsie

Het succes van de zorg hangt niet alleen af ​​van het juiste medicijn, maar ook van hoe goed de patiënt zorgvuldig alle instructies van de behandelend arts zal volgen.

De basis van de therapie is om een ​​geneesmiddel te kiezen dat helpt de aanvallen te elimineren (of aanzienlijk te verminderen), zonder bijwerkingen te veroorzaken.

Als er reacties optreden, is de belangrijkste taak van de arts om de therapie op tijd aan te passen. Het verhogen van de dosis gebeurt volledig in extreme gevallen, omdat dit de kwaliteit van leven van de patiënt kan beïnvloeden.

Bij de behandeling van epilepsie zijn er een aantal principes die absoluut moeten worden gevolgd:

• Allereerst wordt één medicijn vanaf de eerste rij voorgeschreven;
• De therapeutische en toxische effecten op het lichaam van de patiënt worden geobserveerd en gecontroleerd;
• het type medicijn wordt gekozen afhankelijk van het type aanval (hun classificatie bestaat uit 40 soorten);
• als monotherapie niet het gewenste effect heeft, heeft de specialist het recht om polytherapie te proberen, dat wil zeggen om een ​​geneesmiddel voor te schrijven vanaf de tweede rij;
• u kunt nooit abrupt stoppen met het nemen van medicatie, terwijl u geen arts raadpleegt;
• De belangen van de patiënt worden in aanmerking genomen, te beginnen met de effectiviteit van het geneesmiddel en eindigend met het vermogen van de persoon om het te kopen.

Naleving van deze principes maakt het mogelijk om effectieve therapie te bereiken.

Waarom is medicamenteuze therapie vaak niet effectief?

De meeste patiënten met epilepsie worden gedwongen om anti-epileptica (AED's) te gebruiken voor het leven, of op zijn minst een zeer lange periode.

Dit leidt ertoe dat in 70% van alle gevallen nog steeds succes wordt behaald. Dit is een vrij hoog cijfer. Maar helaas blijven volgens de statistieken 20% van de patiënten met hun probleem zitten. Waarom ontstaat deze situatie?

Voor degenen op wie geneesmiddelen voor de behandeling van epilepsie niet het gewenste effect hebben, suggereren specialisten neurochirurgische interventie.

Bovendien kunnen stimulatiemethoden voor de vaguszenuw en speciale diëten worden gebruikt. De effectiviteit van therapie is afhankelijk van de volgende factoren:

• kwalificaties van de behandelende arts;
• juistheid van het bepalen van het type epilepsie;
• goed gekozen geneesmiddel uit de eerste of tweede categorie;
• levenskwaliteit van de patiënt;
• vervulling door de patiënt van alle voorschriften van de arts;
• de moeilijkheid om polymorfe aanvallen te behandelen, die vaak moeilijk te bepalen zijn;
• hoge kosten van medicijnen;
• weigering van de patiënt om medicatie in te nemen.

Natuurlijk heeft niemand de bijwerkingen geannuleerd, maar de arts zal nooit een medicijn voorschrijven, waarvan de effectiviteit minder duur zal zijn dan de potentiële dreiging. Bovendien is er, dankzij de ontwikkeling van de moderne farmacologie, altijd de mogelijkheid om het behandelingsprogramma aan te passen.

Welke groepen middelen worden in de therapie gebruikt?

De basis voor succesvolle hulp is een individuele berekening van de dosis en de duur van de behandeling. Afhankelijk van het type aanvallen, kunnen de volgende geneesmiddelengroepen worden voorgeschreven voor epilepsie:

1. Anti-epileptica. Deze categorie bevordert spierontspanning, dus worden ze voorgeschreven voor temporale, idiopathische, cryptogene en focale epilepsie. Bijdragen tot de eliminatie van primaire en secundaire gegeneraliseerde convulsieve aanvallen. Anti-convulsieve geneesmiddelen kunnen ook aan kinderen worden gegeven als tonisch-clonische of myoclonische aanvallen optreden.
2. Kalmeringsmiddelen. Ontworpen om de prikkelbaarheid te onderdrukken. Ze zijn vooral effectief bij kleine aanvallen bij kinderen. Deze groep wordt met uiterste voorzichtigheid gebruikt, omdat veel onderzoeken hebben aangetoond dat dergelijke middelen in de eerste weken van aanvallen alleen maar de situatie verergeren.
3. Sedativa. Niet alle aanvallen eindigen goed. Er zijn gevallen waarin de patiënt vóór en na een aanval geïrriteerdheid en prikkelbaarheid, depressieve toestanden ontwikkelt. In dit geval krijgt hij sedativa voorgeschreven met een parallel bezoek aan het kantoor van de psychotherapeut.
4. Injectie. Dergelijke procedures voorzien in het verwijderen van schemeringstoestanden en affectieve stoornissen.

Alle moderne medicijnen tegen epilepsie zijn verdeeld in de 1e en 2e rij, dat is de basiscategorie en medicijnen van de nieuwe generatie.

De keuze van moderne artsen

Patiënten met epilepsie krijgen altijd één medicijn voorgeschreven. Dit is gebaseerd op het feit dat de gelijktijdige inname van medicijnen de activering van toxines van elk van hen kan activeren.

In de beginstadia zal de dosering niet significant zijn om de reactie van de patiënt op het geneesmiddel te kunnen controleren. Als er geen effect is, wordt het geleidelijk verhoogd.

Een lijst met de meest effectieve epilepsiepillen uit de 1e en 2e lijn van keuze.

De eerste fase naar keuze

Er zijn 5 belangrijke actieve ingrediënten:

• Carbamazepine (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Benzobarbital (benzeen);
• Natriumvalproaat (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenytoïne (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Deze fondsen hebben maximale efficiëntie getoond. Als om de een of andere reden deze categorie medicijnen niet geschikt is, worden medicijnen voor epilepsie vanaf de tweede rij overwogen.

De tweede keuzelijn

Dergelijke medicijnen zijn niet zo populair als het bovenstaande. Dit komt door het feit dat ze ofwel niet het gewenste effect hebben, of dat hun bijwerkingen veel destructiever zijn dan de behandeling zelf.

Echter, voor een korte tijd kan worden gelost:

• Luminal of fenobarbital - de werkzame stof fenobarbital;
• Trileptal is het hoofdbestanddeel van oxcarbamazepine;
• Lamictal - omvat lamotrigine;
• Felbatol of Talox is het actieve bestanddeel felbamaat;
• Diacarb of Diamox - het effect wordt bereikt door acetazolamide;
• Topamax - topiramaat vertoont activiteit;
• Antelepsin, Clonazepam of Rivotril - helpt clopazepam;
• Neurotin is de belangrijkste werkzame stof gabapentine;
• Radeorm of Eunooktin - bevat nitrozepam;
• Sabril - de belangrijkste actieve component vigabatrine;
• Frizium - gemaakt op basis van clobazam;
• Seduxen, Diazepam of Relanium - activiteit door de aanwezigheid van diazepam;
• Hexaine, Misolin of Milepsin - primidon helpt vechten.

De lijst met medicijnen voor epilepsie is behoorlijk omvangrijk. Welk type medicijn u ook kiest, de dosering en de duur van de toediening kunnen alleen door een specialist worden voorgeschreven. Dit komt omdat elke werkzame stof inwerkt op een specifiek type aanval.

Daarom moet de patiënt in eerste instantie een volledig onderzoek ondergaan, waarvan de resultaten wijzen op een therapiekuur.

Medicinale hulp bij verschillende soorten aanvallen

Elke patiënt met epilepsie, evenals zijn naaste mensen, moet duidelijk de vorm en het type medicatie kennen. Soms, tijdens een aanval, kan elke seconde de laatste zijn.

Afhankelijk van de vorm van de diagnose kunnen de volgende medicijnen aan de patiënt worden voorgeschreven:

1. Acetazolamide. Het is voorgeschreven voor absurd, die niet worden geëlimineerd door andere geneesmiddelen.
2. Carbamazepine, Lamotrigine. Ontworpen om gegeneraliseerde en gedeeltelijke vormen van epilepsie te elimineren.
3. Clonazepam. Worstelend met atonische, myoklonische, atypische absurditeit, ook geldig in de behandeling van aanvallen bij kinderen.
4. Valproic zuur. Deze tool helpt in de meeste gevallen, vanwege wat zijn artsen aanbevelen om epileptici altijd mee te nemen. Elimineert afwezigheden, gegeneraliseerde en partiële aanvallen, koortsstuipen, myoklonische en atonische aanvallen en spasmen bij kinderen.
5. Ethosuximide. Het helpt alleen bij afwezigheid van
6. Gabapent. Ontworpen om partiële aanvallen te behandelen.
7. Felbamaat. Elimineert afwezigheid van atypisch karakter en aanvallen van het gedeeltelijke type.
8. Fenobarbital, Fenitol. Het wordt toegediend aan patiënten met gegeneraliseerde tonisch-klinische epilepsie, evenals aan partiële aanvallen.
9. Topiramaat. Het heeft dezelfde hulp als het vorige medicijn, maar tegelijkertijd kan het de afwezigheid elimineren.

Om het juiste medicijn te kiezen, moet de patiënt volledig worden onderzocht.

Kenmerken van therapie - de meest populaire medicijnen.

Hieronder zijn medicijnen voor epilepsie, die als het populairst worden beschouwd.

Onze subjectieve selectie van de beste medicijnen voor epilepsie:

• Suksiped - de aanvangsdosis van 15-20 druppels drie keer per dag, helpt bij kleine aanvallen;
• Falylepsin - een eerste dosis van 1 1/2 tablet per dag;
• Sibazon - is een intramusculaire injectie;
• Pufemid - 1 tablet 3 maal daags, wordt voorgeschreven voor verschillende soorten epilepsie;
• Mydocalm - driemaal daags 1 tablet;
• Cerebrolysin - intramusculaire injectie;
• Peony tinctuur is een kalmerend middel, dat 35 druppels wordt gedronken, verdund in water, 3-4 keer per dag;
• Pantogam - 1 tablet (0,5 g) wordt drie keer per dag ingenomen;
• Metindione - dosering is afhankelijk van de frequentie van aanvallen van temporale of traumatische epilepsie.

Elk medicijn heeft zijn eigen toedieningsduur, omdat sommige medicijnen verslavend zijn, wat betekent dat de effectiviteit geleidelijk afneemt.

Samengevat is het de moeite waard om te zeggen dat er veel anti-epileptica zijn. Maar geen van hen zal een goed resultaat hebben als het niet correct wordt gedaan.

U moet dus nog steeds naar een specialist gaan en een diagnose ondergaan. Dit is de enige manier om vertrouwen te hebben in een succesvolle therapie.

Lijst met pillen voor epilepsie

Epilepsie is een chronische ziekte van de hersenen, waarvan de belangrijkste manifestatie spontane, kortstondige, zelden voorkomende epileptische aanvallen zijn. Epilepsie is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen. Elke honderdste persoon op aarde heeft epileptische aanvallen.

Meestal is epilepsie aangeboren, dus de eerste aanvallen komen voor in de kindertijd (5-10 jaar) en de adolescentie (12-18 jaar). In dit geval wordt schade aan de hersenstof niet gedetecteerd, alleen de elektrische activiteit van de zenuwcellen wordt veranderd en de drempel van de prikkelbaarheid van de hersenen wordt verlaagd. Dergelijke epilepsie wordt primair (idiopathisch) genoemd, het stroomt goedaardig, reageert goed op de behandeling en met de leeftijd kan de patiënt volledig weigeren om pillen te nemen.

Een ander type epilepsie is secundair (symptomatisch), het ontwikkelt zich na beschadiging van de hersenstructuur of een metabole stoornis daarin - als gevolg van een aantal pathologische invloeden (onderontwikkeling van hersenstructuren, traumatisch hersenletsel, infecties, beroertes, tumoren, alcohol- en drugsverslaving en et al.). Dergelijke vormen van epilepsie kunnen zich op elke leeftijd ontwikkelen en zijn moeilijker te genezen. Maar soms is een volledige genezing mogelijk als het u lukt om de onderliggende ziekte het hoofd te bieden.

Fenobarbital-tabletten

Fenobarbital-tabletten (Phenobarbitalum, 5-ethyl-5-fenylbarbituurzuur) zijn een anticonvulsief middel uit de groep van barbutraten. Wit kristallijn poeder met een licht bittere smaak, zonder.

Benzonal tabletten

Tabletten Benzonal heeft een anticonvulsief effect en wordt gebruikt in verschillende vormen van epilepsie, waardoor de frequentie van aanvallen, waaronder niet-convulsieve en polymorfe, wordt verminderd. Het wordt meestal toegewezen in combinatie met.

Diacarb-tabletten

Diacarb-pillen - een medicijn dat overtollig vocht uit het lichaam verwijdert, wat resulteert in patiënten met verminderd oedeem van verschillende oorsprong, licht verlaagde bloeddruk, normale hartfunctie en.

Carbamazepine-tabletten

Tabletten Carbamazepine is een anti-epilepticum dat meestal wordt voorgeschreven voor convulsieve aanvallen en dat is opgenomen in de lijst met de belangrijkste en meest essentiële geneesmiddelen. Het verscheen op de farmaceutische markt.

Tablets Lyrics

Tablets Lyrics is een modern medicijn, perfect verlichtende neuropathische pijn als gevolg van de actieve component - pregabaline. Analogen van medicijnen zijn er op dit moment nog niet.

Mydocalm-tabletten

Mydocalm-tabletten zijn representatief voor de klinische en farmacologische groep van geneesmiddelen, spierverslappers met centrale werking. Ze leiden tot ontspanning van spasmodische dwarsgestreepte spieren en.

Pantokalcin tabletten

Pantokaltsinetabletten zijn een noötropisch middel, met neurometabolische, neuroprotectieve en neurotrofe eigenschappen. Verhoogt de weerstand van de hersenen tegen hypoxie en.

Phenazepam-tabletten

Phenazepam-tabletten - een kalmerend middel dat actief hypnotisch, anxiolytisch (vermindering van emotionele spanning, angst, angst) en anticonvulsieve werking vertoont. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van witte platcilindrische tabletten met een risico en afschuining, het actieve werkzame bestanddeel.

Finlepsin Retard-tabletten

Tabletten Finlepsin retard anti-epilepticum (een derivaat van dibenzazepine). Het heeft ook een antidepressivum, antipsychoticum en antidiuretisch effect, heeft een analgetisch effect.

Soorten epileptische aanvallen

Epilepsie kan zich manifesteren in volledig verschillende soorten aanvallen. Deze typen zijn geclassificeerd:

• vanwege hun optreden (idiopathische en secundaire epilepsie);
• volgens de locatie van de initiële focus van overmatige elektrische activiteit (de schors van de rechter of linker hemisfeer, diepe delen van de hersenen);
• volgens de ontwikkeling van gebeurtenissen tijdens de aanval (met verlies van bewustzijn of zonder).

Gegeneraliseerde aanvallen gebeuren met volledig verlies van bewustzijn en controle over hun acties. Dit gebeurt als gevolg van overmatige activering van de diepe scheidslijnen en de verdere betrokkenheid van de hele hersenen. Deze voorwaarde hoeft niet noodzakelijkerwijs tot een val te leiden, omdat spierspanning is niet altijd gestoord. Tijdens een tonisch-clonische aanval vindt tonic spanning van alle spiergroepen aan het begin, een val, en dan clonische convulsies - ritmische flexie en extensie bewegingen in de ledematen, hoofd, kaak. Abcessen komen bijna uitsluitend voor bij kinderen en manifesteren zich door de opschorting van de activiteit van het kind - hij lijkt te bevriezen op zijn plaats met een onbewuste blik, soms met zijn ogen en gezichtsspieren trekkend.

80% van alle epileptische aanvallen bij volwassenen en 60% van de aanvallen bij kinderen zijn onvolledig. Gedeeltelijke aanvallen komen voor wanneer een broeinest van overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied van de hersenschors ontstaat. Manifestaties van een gedeeltelijke aanval zijn afhankelijk van de locatie van een dergelijke focus - ze kunnen motorisch, gevoelig, autonoom en mentaal zijn. Tijdens eenvoudige aanvallen is een persoon bij bewustzijn, maar heeft hij geen controle over een bepaald deel van zijn lichaam of heeft hij ongewone gevoelens. Bij een complexe aanval treedt een schending van het bewustzijn op (gedeeltelijk verlies), wanneer een persoon niet begrijpt waar hij is, wat er met hem gebeurt, is het op dat moment niet mogelijk om contact met hem te maken. Tijdens een complexe aanval, evenals tijdens een eenvoudige aanval, komen ongecontroleerde bewegingen voor in elk deel van het lichaam, en soms kan het zelfs een imitatie zijn van een doelbewuste beweging - een persoon loopt, lacht, praat, zingt, "duikt", "treft" de bal "of gaat door met de actie die vóór de aanval is begonnen (lopen, kauwen, praten). Zowel een eenvoudige als complexe partiële aanval kan eindigen met generalisatie.

Alle soorten aanvallen zijn van korte duur - van enkele seconden tot 3 minuten. Bijna alle aanvallen (behalve afwezigheden) gaan gepaard met verwarring en sufheid na de aanval. Als de aanval doorging met volledig verlies of in overtreding van het bewustzijn, dan herinnert de persoon zich niets meer van hem. Bij één patiënt kunnen verschillende soorten aanvallen worden gecombineerd en de frequentie waarmee ze optreden, kan variëren.

Intericidale manifestaties van epilepsie

Iedereen kent dergelijke manifestaties van epilepsie als epileptische aanvallen. Maar, zoals later bleek, verhoogde elektrische activiteit en krampachtige bereidheid van de hersenen mensen niet achterlaten, zelfs in de periode tussen aanvallen, wanneer er, naar het schijnt, geen tekenen van ziekte zijn. Epilepsie is gevaarlijk in de ontwikkeling van epileptische encefalopathie - in deze toestand wordt de stemming erger, neemt de angst toe en nemen het niveau van aandacht, geheugen en cognitieve functies af. Dit probleem is sindsdien vooral van belang bij kinderen kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling en interfereren met de vorming van vaardigheden op het gebied van spreken, lezen, schrijven, tellen, enzovoort. Onjuiste elektrische activiteit tussen aanvallen kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals autisme, migraine, attention deficit hyperactivity disorder.

Oorzaken van epilepsie

Zoals hierboven vermeld, is epilepsie onderverdeeld in 2 hoofdtypes: Idiopathisch en symptomatisch. Idiopathische epilepsie is meestal gegeneraliseerd en symptomatisch - gedeeltelijk. Dit komt door de verschillende oorzaken van hun optreden. In het zenuwstelsel worden signalen van de ene zenuwcel naar de andere overgedragen met behulp van een elektrische impuls die op het oppervlak van elke cel wordt gegenereerd. Soms zijn er onnodige excessieve impulsen, maar in een normaal functionerend brein worden ze geneutraliseerd door speciale anti-epileptische structuren. Idiopathische gegeneraliseerde epilepsie ontstaat als gevolg van een genetisch defect in deze structuren. In dit geval zijn de hersenen niet bestand tegen overmatige elektrische exciteerbaarheid van de cellen en manifesteert deze zich in convulsieve gereedheid, die op elk moment de cortex van beide hersenhelften kan 'grijpen' en een aanval kan veroorzaken.

Bij gedeeltelijke epilepsie wordt een laesie met epileptische zenuwcellen gevormd in een van de hemisferen. Deze cellen genereren een overmatige elektrische lading. Als reactie vormen de overblijvende anti-epileptische structuren een "beschermende schacht" rond een dergelijke focus. Tot op zekere hoogte kan krampachtige activiteit worden beperkt, maar er treedt een climax op en epileptische ontladingen komen vrij door de randen van de schacht en manifesteren zich in de vorm van een eerste aanval. De volgende aanval zal hoogstwaarschijnlijk niet lang duren, omdat "Track" is al gelegd.

Zo'n focus met epileptische cellen wordt meestal gevormd tegen de achtergrond van een ziekte of pathologische aandoening. Dit zijn de belangrijkste:

• Onderontwikkeling van hersenstructuren - ontstaat niet als een resultaat van genetische herschikkingen (zoals bij idiopathische epilepsie), maar tijdens de periode van rijping van de foetus en kan worden gezien op MRI;
• Hersentumoren;
• Effecten van een beroerte;
• Chronisch alcoholgebruik;
• Infecties met het centrale zenuwstelsel (encefalitis, meninoencefalitis, hersenabces);
• Traumatisch hersenletsel;
• Drugsmisbruik (met name amfetaminen, cocaïne, efedrine);
• Bepaalde medicijnen nemen (antidepressiva, antipsychotica, antibiotica, bronchodilatoren);
• Sommige erfelijke stofwisselingsziekten;
• Antifosfolipidensyndroom;
• Multiple sclerose.

Factoren voor de ontwikkeling van epilepsie

Het gebeurt zo dat een genetisch defect zich niet manifesteert in de vorm van idiopathische epilepsie, en een persoon leeft zonder een ziekte. Maar in het geval van de opkomst van een "vruchtbare" bodem (een van de bovengenoemde aandoeningen of aandoeningen), kan een van de vormen van symptomatische epilepsie zich ontwikkelen. In dit geval hebben jonge mensen meer kans op het ontwikkelen van epilepsie na traumatisch hersenletsel en alcohol- of drugsmisbruik, en bij ouderen, op de achtergrond van hersentumoren of na een beroerte.

Epilepsie Complicaties

Status epilepticus is een aandoening waarbij een epileptische aanval langer dan 30 minuten duurt of wanneer de ene aanval op de andere volgt en de patiënt niet bij bewustzijn komt. De status is meestal het gevolg van het abrupt staken van anti-epileptica. Als gevolg van de epileptische toestand van de patiënt kan het hart stoppen, kan de ademhaling verstoord zijn, kan braaksel in de luchtwegen komen en longontsteking veroorzaken, kan coma voorkomen op de achtergrond van hersenoedeem en kan de dood ook optreden.

Leven met epilepsie

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, zal een persoon met epilepsie zich op veel manieren moeten beperken, dat veel wegen voor hem gesloten zijn, het leven met epilepsie is niet zo streng. De patiënt zelf, zijn familie en anderen moeten zich herinneren dat ze in de meeste gevallen zelfs geen invaliditeitsregistratie nodig hebben. De sleutel tot een volledig leven zonder beperkingen is de regelmatige ononderbroken ontvangst van geneesmiddelen die door de arts zijn geselecteerd. Geneesmiddelbeschermde hersenen zijn niet zo gevoelig voor provocerende effecten. Daarom kan de patiënt een actieve levensstijl leiden, werken (ook aan de computer), fitnessen, tv kijken, vliegen met vliegtuigen en nog veel meer.

Maar er zijn een aantal activiteiten die in wezen een "rode lap" zijn voor de hersenen van een patiënt met epilepsie. Dergelijke acties moeten beperkt zijn:

• Besturen van een auto;
• Werk met geautomatiseerde mechanismen;
• Zwemmen in open water, zwemmen in het zwembad zonder toezicht;
• Zelf annuleren of overslaan met het nemen van pillen.

En er zijn ook factoren die een epileptische aanval kunnen veroorzaken, zelfs bij een gezond persoon, en ook zij moeten op hun hoede zijn:

• Gebrek aan slaap, werk in nachtdiensten, dagelijkse operatie.
• Chronisch gebruik of misbruik van alcohol en drugs.

Epilepsie en zwangerschap

Kinderen en adolescenten die epilepsie hebben ontwikkeld, groeien in de loop van de tijd en zij staan ​​voor de dringende kwestie van anticonceptie. Vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruiken, moeten zich ervan bewust zijn dat sommige anti-epileptica hun bloedspiegels kunnen verlagen en kunnen leiden tot ongewenste zwangerschappen. Een andere vraag, als integendeel de voortzetting van het soort wenselijk is. Hoewel epilepsie om genetische redenen voorkomt, wordt het niet overgedragen op nakomelingen. Daarom kan een patiënt met epilepsie gemakkelijk een kind krijgen. Maar er moet rekening mee worden gehouden dat een vrouw vóór het concipiëren een langdurige remissie moet bereiken met behulp van medicijnen en deze tijdens de zwangerschap moet blijven ontvangen. Anti-epileptica verhogen het risico op abnormale ontwikkeling van de foetus enigszins. U moet de behandeling echter niet weigeren, omdat in het geval van een aanval tijdens de zwangerschap overschrijdt het risico voor de foetus en de moeder aanzienlijk het potentiële risico van het ontwikkelen van afwijkingen bij het kind. Om dit risico te verminderen, wordt aanbevolen om tijdens de zwangerschap constant foliumzuur te nemen.

Symptomen van epilepsie

Psychische stoornissen van patiënten met epilepsie worden bepaald door:

• organische hersenschade onderliggende epilepsieziekte;
• epilepticatie, dat wil zeggen, het resultaat van de activiteit van de epileptische focus, hangt af van de lokalisatie van de focus;
• psychogene, stressfactoren;
• bijwerkingen van anti-epileptica - farmacogene veranderingen;
• vorm van epilepsie (met enkele vormen zijn afwezig).

Diagnose van epilepsie

Bij het stellen van de diagnose 'epilepsie' is het belangrijk om de aard ervan vast te stellen - idiopathisch of secundair (dat wil zeggen om de aanwezigheid van de onderliggende ziekte, waartegen epilepsie ontstaat) uit te sluiten, evenals het type aanval. Het is noodzakelijk voor de benoeming van een optimale behandeling. De patiënt zelf weet vaak niet meer wat hem tijdens de aanval is overkomen. Daarom is het erg belangrijk dat informatie die familieleden van de patiënt kan leveren, die naast hem waren tijdens de manifestaties van de ziekte.

• Electroencephalography (EEG) - registreert de veranderde elektrische activiteit van de hersenen. Tijdens aanvallen zijn veranderingen op het EEG altijd aanwezig, maar tussen aanvallen in 40% van de gevallen is het EEG normaal, dus zijn herhaalde onderzoeken, provocerende tests en video-EEG-monitoring noodzakelijk.
• Computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de hersenen
• Algemene en gedetailleerde biochemische bloedtest
• Als een bepaalde onderliggende ziekte wordt vermoed bij symptomatische epilepsie, worden de noodzakelijke aanvullende onderzoeken uitgevoerd.