Gevolgen van een beroerte aan de rechterkant van de hersenen, hoeveel mensen leven er

Uit dit artikel zul je leren: wat zouden de gevolgen kunnen zijn van een herseninfarct in de rechterhersenhelft, hoe slecht de toestand van patiënten wordt verstoord en waar het van afhangt. Hoeveel mensen leven, hebben een slag van de goede kant geleden.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Stroke is een groep ernstige ziektes. Elk jaar in de wereld sterven duizenden mensen en raken er invalide van. Over het algemeen kan 50-60% van de patiënten overleven en niet meer dan 10% kan volledig herstellen. Dit betekent dat de gevolgen van de ziekte heel moeilijk zijn en dat het niet altijd mogelijk is om ze te beïnvloeden.

Klik op de foto om te vergroten

De prognose is afhankelijk van verschillende factoren, die in de tabel worden beschreven:

Wat de levensverwachting na een beroerte in de rechter hemisfeer betreft, is deze in een breed bereik, omdat deze afhankelijk is van de factoren die in de tabel worden beschreven, en varieert van enkele uren tot tientallen jaren.

De slag aan de rechterkant van het brein verschilt van de linkerzijde in symptomen en consequenties. Dit komt door het feit dat elk van de hemisferen verantwoordelijk is voor verschillende hersenfuncties.

Klik op de foto om te vergroten

Als de slag aan de rechterkant ischemisch is

De meeste beroertes in de rechter hemisfeer zijn ischemisch van aard - door blokkering van slagaders die bloed naar de hersenen brengen. Zo'n variant van cerebrale circulatoire aandoeningen treedt geleidelijk op - 75% van de patiënten meldt een toename van de symptomen binnen enkele uren of zelfs dagen. Dit maakt het mogelijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken en de ernst van de gevolgen te verminderen. Daarom is het belangrijkste dat de prognose voor deze vorm van de ziekte beïnvloedt de grootte van de beroerte.

De MRI-afbeeldingen tonen de ontwikkeling van ischemische beroerte in de juiste temporale regio van de hersenen.

De kleine omvang van het dode brein

Als volgens de tomografie, experts ischemische beroerte niet classificeren als massaal (groot) of spreken van een microstak, betekent dit dat de prognose voor het leven van de patiënt gunstig is. Dergelijke veranderingen in de hersenen hebben geen significant effect op de duur ervan - de ziekte is niet dodelijk. De uitzonderingen zijn gevallen waarin de bloedtoevoer naar de hersenstam verstoord is. Het huisvest vitale centra - ademhalings- en cardiovasculair. Daarom eindigt zelfs een kleine beroerte die de hersenstam beïnvloedt, bij 95-99% de dood van patiënten binnen enkele uren of dagen.

Het grootste probleem voor patiënten die een rechterzijstreek met een kleine omvang hebben ondergaan, is een verschillende mate van invaliditeit (hoe kleiner de focus, hoe kleiner het neurologische defect). Bij 60-70% van deze patiënten is de mobiliteit beperkt, maar niet beperkt tot een bed, verliezen ze het vermogen om de wereld om ons heen adequaat waar te nemen, alles wat hen overkomt, en het vermogen om logisch te denken.

Deze aard van de gevolgen wordt veroorzaakt door het feit dat op de rechterhelft van rechtshandige mensen zenuwcentra verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit van de linkerhelft van het lichaam, intellectuele en mentale vermogens en geheugen. De corresponderende centra voor linkshandigen bevinden zich in de linker hemisfeer. Daarom hebben ze een rechtszijdige beroerte die wordt gekenmerkt door andere gevolgen - vergelijkbaar met het ischemische proces in het linker halfrond bij rechtshandigen.

Oorzaken van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen

Ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen ontstaat door de afsluiting van de slagaders die bloed naar de rechter hemisfeer van de hersenen leiden, evenals in gemarkeerd vasospasme van het gebied. Acute circulatiestoornissen in de rechter hemisfeer kunnen hypertensie veroorzaken bij hypertensieve crises en atherosclerose van de cerebrale vaten. Rechtzijdige beroerte kan het gevolg zijn van pathologische veranderingen in de rechter halsslagader en vertebrale slagaders, waardoor zuurstof het bloed binnengaat in de rechter hemisfeer van de hersenen. Met de nederlaag van kleine slagaders ontstaat een lacunaire beroerte.

Artsen Yusupovskogo ziekenhuis diagnosticeren de ziekte, met behulp van berekende en magnetische resonantie beeldvorming. Neurologen gebruiken individuele regimes, afhankelijk van de ondersoort van ischemische beroerte, de manifestaties van de ziekte en het beloop van de ziekte. Specialisten van de revalidatiekliniek herstellen gestoorde functies met behulp van innovatieve technieken.

Ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen. Kenmerken van het ziektebeeld

In de rechter hersenhelft bevinden zich clusters van zenuwcellen, die een gevoel van het lichaam in de ruimte, een gevoelige waarneming van de omringende wereld, de analyse van binnenkomende informatie verschaffen. De linkshandigen in de rechter hersenhelft zijn het middelpunt van de spraak. In de acute periode van rechtszijdige ischemische beroerte worden de volgende symptomen waargenomen:

• volledige of gedeeltelijke verlamming van de linkerhelft van het lichaam;
• veranderingen in het gezicht (gladheid van de nasolabiale plooi aan de rechterkant, "verzakking" van de lipbeweging tijdens het ademhalen, het naar beneden laten zakken van de mondhoek;
• onvermogen om de positie van uw lichaam te beoordelen; de grootte van objecten bepalen;
• verlies van geheugen op recente gebeurtenissen terwijl het vermogen om het verleden te herinneren behouden blijft;
• gebrek aan concentratievermogen.

Het gevolg van ischemische beroerte aan de rechterkant van linkshandige mensen is spraakverstaan.

Occlusie van de rechter halsslagader (stenose, trombose, embolie) is vaker asymptomatisch. Neurologische stoornissen worden voornamelijk geassocieerd met onvoldoende bloedtoevoer in het bekken van de middelste cerebrale en soms de voorste en achterste hersenslagaders aan de rechterkant. Meestal observeren artsen in het Yusupov-ziekenhuis de zogenaamde 'flikkering' van symptomen. De zich ontwikkelende gedeeltelijke of volledige linkszijdige verlamming met verminderde spraakfunctie en de afwisselende blindheid in combinatie met deze verdwijnen in enkele minuten of uren. Verhoogde pulsatie in de slagaders van het gezicht, lage druk in de slagaders van het netvlies van het rechter oog duiden op een vernauwing of blokkade van de interne halsslagader naar rechts. Een trombus in het hoofdvat in de nek kan worden gepalpeerd door een neuroloog, geïdentificeerd door een angiografische methode en dringend worden verwijderd door een chirurg in partnerziekenhuizen van het Yusupov-ziekenhuis.

In de herstelperiode na de ischemische beroerte aan de rechterkant merken neurowetenschappers van het Yusupov-ziekenhuis, naast de verstoring van de motorische functies, emotionele manifestaties van de ziekte op: de depressieve toestand wordt vervangen door opgewektheid, "dom" gedrag, gebrek aan tact en een gevoel voor verhoudingen. Met de blokkering van de grote hersenslagader en de uitgebreide laesie van de rechter hemisfeer van de hersenen, nemen de focale klinische manifestaties snel toe tegen de achtergrond van ernstige hoofdpijn. Een karakteristieke verandering in het gezicht verschijnt en de immobiliteit van de linkerhelft van het lichaam neemt toe. Slikken kan verminderd zijn en spraakproblemen kunnen toenemen.

De rechter lacunaire ischemische beroerte ontwikkelt zich geleidelijk bij patiënten met diabetes en hypertensie. Cerebrale manifestaties zijn zwak uitgedrukt. De helft van de patiënten ontwikkelt zwakte in de linker arm en het been, er is een verlies van gevoel in de linkerhelft van het gezicht. Bij een derde van de patiënten is er sprake van verlies van pijngevoeligheid, het vermogen om de vorm en temperatuur van een voorwerp te onderscheiden door aanraking. Elke tiende patiënt heeft een lacunaire beroerte die zich manifesteert door een scherpe duizeligheid en onvermogen om zelfstandig te bewegen.

Diagnose van rechtszijdige ischemische beroerte

Om een ​​ischemische beroerte in de rechterhelft van het lichaam tijdig te detecteren, gebruiken de artsen van het Yusupov-ziekenhuis hightechapparatuur waarmee nauwkeurige informatie kan worden verkregen over de staat van de bloedstroom in de vaten van de rechter hemisfeer en de mate van hersenweefselbeschadiging. Neuroimaging-methoden (computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming) maken het niet alleen mogelijk om het type en de lokalisatie van een beroerte te bepalen, maar ook om het pathogenetische subtype van het herseninfarct vast te stellen, om de pathologie van het vat te identificeren dat leidde tot een acute cerebrale circulatie, om behandeltactieken te bepalen.

Wanneer perfusie computertomografie neurologen Yusupovskogo ziekenhuis hebben de mogelijkheid om het zogenaamde fenomeen van "mismatch" te identificeren - het verschil in het volume van de stof van de hersenen, waar de snelheid van de bloedstroom en het bloedvolume worden verminderd. Dit gebied is het gebied van de ischemische penumbra, dat is het gebied van de hersenen, dat met tijdig ingrijpen potentieel kan worden gered van de dood.

In het Yusupov-ziekenhuis gebruiken artsen ook de volgende innovatieve methoden voor het diagnosticeren van ischemische beroerte in de rechter hemisfeer:

• transcraniale doppler-echografie, waarmee de staat van de cerebrale bloedstroom kan worden bepaald;
• cerebrale angiografie, wat onmisbaar is bij het plannen van een operatie;
• elektro-encefalografie, waarmee gebieden van corticale en subcorticale laesies kunnen worden geïdentificeerd;
• scintigrafie en positronemissietomografie - onderzoeksmethoden die toelaten om het hersenmetabolisme (metabolisme) te evalueren en die belangrijk zijn in het stadium van tijdelijke verstoringen van de cerebrale circulatie, evenals aan het begin van de ischemische rechtszijdige beroerte.

Behandeling van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen

In het Yusupov-ziekenhuis benaderen artsen individueel de behandeling van elke patiënt met een acute schending van de cerebrale circulatie. Basistherapie begint met het organiseren van een goede patiëntenzorg. Gedurende een aantal dagen moet een patiënt met een rechtszijdige ischemische beroerte zich in een horizontale positie bevinden met de benen omhoog.

Vanaf het allereerste begin voeren ze preventie van doorligwonden, purulente corneazweren, hypostatische pneumonie en vroege contracturen uit. Binnen 24-48 uur na de opname van de patiënt in de neurologiekliniek beginnen passieve bewegingen in de gewrichten, de patiënt wordt in bed gedraaid, zijn luchtwegen worden gewist. Bij aanhoudend braken wordt een neussonde in de maag ingebracht, en in het geval van een overtreding van het slikken wordt parenterale voeding verschaft, waarbij voedingsstoffen intraveneus worden toegediend. Artsen controleren de functie van de uitscheidingsorganen, voeren zonodig katheterisatie van de blaas uit en schrijven reinigingsklysma's voor.

Neurologen van het Yusupov-ziekenhuis behandelen effectieve slagen van de rechterhelft van de hersenen met behulp van effectieve medicijnen en niet-farmacologische middelen. Ze worden strikt volgens indicaties aangesteld met medewerking van cardiologen, en indien nodig resuscitators en neurochirurgen, rekening houdend met de resultaten van laboratoriumonderzoeken. Artsen controleren de bloeddruk en, als het wordt verhoogd, worden antihypertensiva voorgeschreven.

De regulatie van het water-zoutmetabolisme wordt uitgevoerd door infuustherapie onder controle van pH-meter, elektrolytniveau, osmolariteit van urine en bloed en biochemische analyse van bloed. Dexazon of osmotische diuretica worden gebruikt om hersenoedeem te bestrijden en de toename van de intracraniale druk te voorkomen. Cardiologen en reanimatiespecialisten van het Yusupov-ziekenhuis zijn betrokken bij basistherapie.

Anticoagulantia worden voorgeschreven, die de bloedstolling onder controle houden en bij afwezigheid van acute maagzweren, hemorrhagische diathese, ernstige schade aan de lever en de nieren. Patiënten worden eerst intraveneus toegediend en vervolgens wordt heparine subcutaan toegediend. 1-2 dagen na stopzetting van heparine, overschakelen op indirecte anticoagulantia. Op dit moment wordt de protrombinetijd dagelijks gecontroleerd.

De antiaggreganten, de artsen van het Yusupov-ziekenhuis, hebben sinds 3-5 dagen een rechter ischemische beroerte voorgeschreven. Individuele therapie wordt uitgevoerd door vasculaire preparaten met activiteit tegen bloedplaatjesaggregatie: trental, bètablokkers, calciumantagonisten, stugeron, cavinton, aminofylline.

In de acute periode krijgen patiënten met rechtszijdige ischemische beroerte Gordox en contrycal toegediend. Zelfs bij de eerste manifestaties van cerebrale bloedtoevoerinsufficiëntie, worden antibloedplaatjesaggregaten voorgeschreven, die nicotinezuur, meervoudig onverzadigde vetzuren of jodium bevatten. Om de zenuwcellen van de hersenen te herstellen, worden geneesmiddelen voorgeschreven die een neuroprotectief effect hebben. Trombolytica worden voorgeschreven om bloedstolsels op te lossen en de bloedstroom in de slagaders van de rechter hemisfeer van de hersenen te herstellen. Neurologen in het Yusupov-ziekenhuis voeren trombolyse uit met het meest effectieve medicijn dat tegenwoordig beschikbaar is - de recombinante weefsel-plasminogeen-activator.

Wanneer de toestand van de patiënt verbetert, werken de logopedisten van het Yusupov-ziekenhuis met hem samen. Rehab-therapeuten doen een klassieke en ontspannende massage en geven fysiotherapeutische procedures vrij. Kinesitherapie en moderne fysiotherapeutische methoden worden gebruikt om de motorische functie te herstellen.

Dankzij het gebruik van innovatieve behandelingsmethoden heeft slechts 5-6% van de patiënten met een rechtszijdige ischemische beroerte, die na revalidatie uit de neurologiekliniek worden ontslagen, verzorging nodig. In aanwezigheid van de eerste tekenen van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen, bel. In het Yusupov-ziekenhuis worden beschadigde neurologische functies met succes hersteld, zelfs voor patiënten die in andere revalidatiecentra zijn achtergelaten.

Slag aan de rechterkant van de hersenen: symptomen, behandeling, effecten

Stroke is een vrij frequente gast als het gaat om oudere mensen. Het is echter onmogelijk om te beweren dat dit een ziekte van ouderdom is. Het gebeurt in oud en jong, een beroerte bij mannen is niet minder gevaarlijk dan bij vrouwen. Tegelijkertijd worden zowel hemorrhagische als ischemische beroertes zelf snel jonger en komen ze vaak op een vrij jonge leeftijd voor. Soms lijden mensen er last van op 45, 30 en zelfs 20!

Dit is natuurlijk niet normaal. Alles beïnvloedt: de ecologie, en in het algemeen, niet al te gezonde levensstijl (en deze trend is pas recent slechter geworden), en een algemene verzwakking van het immuunsysteem.

Als gevolg van een beroerte zijn hersenfuncties verstoord en worden ze soms onmogelijk te herstellen. En als het mogelijk is, is dit proces lang, moeilijk voor de patiënt en voor zijn familie, en met onduidelijke vooruitzichten.

Al vele jaren worstelen artsen met het verbeteren van het herkenningsproces van een nabije beroerte, evenals met de opkomst van nieuwe, effectievere rehabilitatiemethoden erna. En vaak slagen ze. Tegenwoordig herstellen patiënten sneller, gemakkelijker en in een veel betere staat dan een paar decennia geleden.

Rechtszijdige slag

Afhankelijk van waar de laesie zich bevindt, onderscheidt u rechtszijdige beroerte en linkszijdig. Dienovereenkomstig, wanneer de rechterkant van de hersenen wordt beïnvloed, wordt een diagnose gesteld - een slag van de rechterkant.

De hemisferen werken kruisgewijs, dus de linkerzijde van het lichaam lijdt als gevolg van een dergelijke beroerte. Verlamming van de rechterkant suggereert dat de laesie optrad in de linker hemisfeer. Veel mensen verwarren dit moment.

De verschillen tussen rechtszijdige en linkszijdige streek zijn niet alleen dat.

Het herkennen van een rechterslag is moeilijker en nog veel meer. Feit is dat de spraakcentra zich allemaal aan de linkerkant bevinden, wat betekent dat als de rechterlob wordt beïnvloed, spraak en denken helder blijven en onveranderd blijven. Immers, zoals we hebben besloten om een ​​beroerte te herkennen?

• de zijkant van het gezicht is bedekt;
• een persoon begint op een verwarde manier te praten, verliest voorzetsels, in het algemeen wordt spraak totaal ontoereikend;
• helderheid van denken gaat verloren.

De laatste twee punten voor een rechterzijdige streek zijn niet zichtbaar en u kunt nauwelijks een bedekt gezicht zien. Aldus wordt ischemische beroerte vrij laat herkend, hetgeen significant het herstel beïnvloedt (het proces is lang en moeilijk) en resultaten, omdat revalidatie niet altijd een wonder kan creëren.

Dus met uw familielid, naaste persoon of met uzelf was er een ramp: een ischemische beroerte van de rechter hemisfeer. Wat staat je te wachten?

Factoren die van invloed zijn op hoe onomkeerbaar de gevolgen zullen blijken te zijn en welk resultaat de behandeling zal geven:

1. Hoe eerder het proces wordt gepakt, hoe beter. Idealiter wordt de ambulance gebeld voordat de slag begon, tijdens een aanval.
2. Eerste hulp kan ook anders zijn: goed en fout. Het hangt ervan af hoe gekwalificeerd het ambulantenteam het eerst zal zijn, en dan de artsen in het ziekenhuis, letterlijk alles.
3. Ziekenhuisbezorging moet op tijd zijn. Er zijn geen "Laten we kijken of er tot morgen een verslechtering / verbetering zal zijn", "hij wil niet naar het ziekenhuis", enzovoort - er zou geen mogelijkheid zijn! Dodelijk wachten. Behandel de patiënt om onmiddellijk te beginnen nadat hij in een ambulance naar het ziekenhuis is gebracht.
4. Het rehabilitatieprogramma is ook niet zo eenvoudig: je moet raden en waar er een moment van raden is, er zijn altijd veel fouten. Helaas kan de kwalificatie van de behandelende arts slechts gedeeltelijk verzekeren tegen een fout, ook hier de wil van de zaak.

Hoe sneller hulp wordt verleend, hoe groter de kans op volledig herstel.

In de meest ernstige gevallen kunnen we verlamming van de rechterkant waarnemen (wanneer de laesie zowel de linker- als de rechterkwab aantastte, dat wil zeggen, met een linkszijdige laesie in combinatie met de rechterkant), is de linkerkant ook verlamd. Er is een verlies van spraak, depressie van het bewustzijn. De meeste mensen hebben al deze enge beelden minstens één keer gezien - met ouders of familieleden van vrienden, kennissen, buren.

Daarom vragen familieleden zich vanaf het begin af aan harde vragen: wanneer leed er een beroerte, leed de rechterkant of de linkerkant, wat zouden de gevolgen zijn en hoe lang leven ze ermee?

vooruitzicht

In feite is de voorspelling vaak heel gunstig voor jezelf, als je alles hebt gedaan op de vorige punten. Ischemische CVA-overwinning, complicaties kunnen worden vermeden en in sommige bijzonder succesvolle gevallen zelfs de persoon volledig herstellen!

Nogmaals, het is onmogelijk om precies te zeggen wat de kans is dat je geluk hebt en de patiënt volledig herstelt, of, omgekeerd, geen geluk hebt, en je krijgt een persoon wiens lichaamsdeel verlamd is, en de functies van de rechter hemisfeer zijn voor altijd verloren.

En zelfs de meest gekwalificeerde arts, die de voorspelling uitspreekt, zal heel voorzichtig zijn met zijn oordelen en zal niet al te blij of angstaanjagend zijn. Hij zal zeggen: we zullen al het mogelijke doen, maar ik beloof geen wonder. En hij zal gelijk hebben.

Het rehabilitatieproces is een zeer lang proces.

Rehabilitatieproces

Na een voorzichtige voorspelling is het tijd om met de gevolgen om te gaan. Tijdens een beroerte werd een deel van de hersencellen vernietigd en nu moeten ze worden terugbetaald aan de gezonde cellen die overblijven. Dat wil zeggen, de hersenen leren de functies te verplaatsen waarvoor de beschadigde cellen eerder verantwoordelijk waren geweest voor andere gezonde cellen.

Eenzijdige beroerte heeft slechthorenden, linkermotorische functies en gelaatsspieren. De patiënt is mogelijk depressief, passief en niet al te enthousiast om te revalideren. Depressie is een frequent gevolg van organische hersenschade. De taak van familieleden en vrienden is om de patiënt te overtuigen en te overtuigen met de volledige verantwoordelijkheid om het herstelproces te starten.

1. De patiënt moet een massagebehandeling ondergaan, die wordt uitgevoerd door deskundigen. De richting moet worden gekozen om verlamde delen van het lichaam te ontwikkelen en de sensaties daarin te verbeteren.
2. Therapeutische gymnastiek is een van de moeilijkste punten. Maar hij is het die een groot potentieel heeft. Hoe verantwoordelijker iemand begint met gymnastiekoefeningen, hoe belangrijker functies zoals wandelen, vingermotoriek en coördinatie van bewegingen op een hoger niveau worden gebracht.
3. Fysiotherapie kan heel verschillend worden gekozen, afhankelijk van welke functies moeten worden hersteld. Hier en waterbehandelingen kunnen zijn, en werken met elektrische pulsen, en nog veel meer (magneten, zilver). Bij het kiezen van de noodzakelijke procedures, vertrouw op uw arts.
4. Medicamenteuze behandeling. Het is zelfs nog gemakkelijker en moeilijker tegelijkertijd. Geneesmiddelen worden voorgeschreven voor verschillende: en voor het herstel van de hersenen en ter ondersteuning van het lichaam. En zelfs antidepressiva. Allemaal volgens indicaties.

En laat dit proces langzaam en moeilijk zijn, zelfs als de patiënt soms gedwongen moet worden om aan zichzelf te werken, bij herstel, soms om een ​​persoon het vermogen terug te geven om zichzelf te onderhouden, lijkt dit een onbereikbare taak - dit zou je niet moeten afschrikken. Wanneer u met het proces begint, kunt u aan het einde niet zeggen wat u te wachten staat.

Zelfs de hoeveelheid schade helpt je niet om de toekomst te voorspellen. Soms eindigen volledig verlamde mensen weer! En degenen die niet veel last van een beroerte hebben gehad, krijgen een seconde en zelfs een derde na...

Elke ziekte is een beproeving, en de slechtste strategie om te overleven is moedeloosheid. Wees een steun voor uw dierbaren, en u zult het resultaat krijgen waar u niet aan kunt denken.

Stroke rechter hemisfeer effecten

Oorzaken en gevolgen van beroerte verlamming van de rechterkant

De inhoud

Van alle bekende neurologische pathologieën wordt beroerte beschouwd als een van de belangrijkste medische problemen, omdat bijna zes miljoen mensen over de hele wereld elk jaar door deze aandoening worden getroffen. De ziekte is gevaarlijk omdat de meeste patiënten die een beroerte hebben gehad daarna gehandicapt raken. De gevolgen van verlamming door een beroerte aan de rechterkant ontwikkelen zich als een gevolg van een laesie van de linker hersenhelft.

Parese en verlamming - meestal gepaard gaande met beroertes en komen voor bij 88% van de mensen na een aanval.

Verlamming na een beroerte wordt gekenmerkt door een afname in kracht en beperkte motoriekactiviteit gepaard gaande met een verandering in spierspanning - in de eerste dagen na de aanval kan hypotensie in de spieren optreden, en verder de vorming van parese, abnormale reflexen en klonen.

Algemene symptomatologie van hersenpathologie in de rechter hemisfeer tijdens een beroerte

Een beroerte aan de rechterkant gaat meestal gepaard met veel voorkomende verschijnselen van verminderde hersenactiviteit die elke cerebrale verstoring van de bloedstroom kenmerken. Dit zijn de eerste manifestaties van de ontwikkeling van een hemorragische vorm van beroerte en een hartaanval in de hersenen, namelijk:

• Verschillende ernst van een schending van het menselijk bewustzijn.
• Braken.
• Scherpe hoofdpijn.
• Systemische duizeligheid.
• Verkeerde ademhaling.

Bij hemorragische vormen van de ziekte treedt een meer uitgesproken defect van de hersenen op als gevolg van de invloed van bloed, dat uit een gescheurd cerebraal vat lekte en op het hersenvlies viel. Een bloeding in de hersenen kan ondraaglijke hoofdpijnen veroorzaken, die te vergelijken zijn met een klap op een zwaar voorwerp op het hoofd - een persoon kan zelfs gillen en het bewustzijn verliezen. Deze toestand wordt aangevuld door ernstige misselijkheid en regelmatig braken, en de geest is erg bewolkt.

Specifieke tekenen van beroerte door de rechter hemisfeer

Verlamming van de rechterkant van het lichaam wordt veroorzaakt door beroertes met de locatie van de focus in het gebied van de linker hemisfeer. Deze schade wordt gekenmerkt door gedeeltelijke of volledige verlamming met aanhoudende stoornissen van spiertonus en gevoeligheid van de huid.

In een beroerte van de linker hersenhelft komen spraakstoornissen ook voor, namelijk motorafasie. Ook wordt pathologie gekenmerkt door een schending van logisch denken, depressie, algemene hersensymptomen - braken, vertroebeling van het bewustzijn, hoofdpijn en duizeligheid.

De belangrijkste principes van de behandeling bij een beroerte-aanval

Moderne therapie van herseninfarcten is een geïntegreerde aanpak en de organisatie van medische spoedevents voor patiënten met herseninfarcten - dit is de basisbehandeling die niet correleert met de aard van de ontwikkeling van pathologie en begint in de fase vóór de ziekenhuisopname van de persoon. Na ontvangst van nauwkeurige informatie over de aard van de beroerte, worden de middelen voor differentiële blootstelling opgenomen in de therapie.

Het combineren van basis- en differentiële behandeling is een veel voorkomend complex dat het meest effectieve systeem biedt voor de behandeling van beroertes in de hersenen.

Prehospitaal behandelingsmethode

Bij het eerste teken van een beroerte progressie van de symptomen - algemeen hersensymptomen - verlamming van de ene kant van het lichaam, spraak, gehoor en gezichtsvermogen - - van hoofdpijn, verlies van bewustzijn, braken en duizeligheid, evenals focale laesies uitgedrukt nodig is, hoe je een arts te bezoeken zo snel mogelijk voor de eerste medische zorg.

Vroegtijdige behandeling van CVA-verlamming aan de rechterkant is een belangrijke factor voor de daaropvolgende progressie van de ziekte en prognose na herstel voor het leven. gezondheid en aanpassing van de getroffen persoon.

Basisbehandeling voor verlamming van de rechterkant van het lichaam

Hoe vroeger de patiënt in het ziekenhuis werd opgenomen en behandeld, hoe gunstiger de toekomstige prognose van de ziekte zou zijn, met uitzondering van een totale ischemische beroerte of cerebrale bloeding met massale neuronale dood.

Basale therapie na een beroerte is als volgt:

• Noodcorrectie van schendingen in het werk van de vitale functies van het menselijk lichaam - slikken, ademen, het stoppen van de epileptische toestand, enz.
• Tegenwerking van wallen in de hersenen en behoud van een goede water- en elektrolytenbalans.
• Metabolische bescherming voor de hersenen.

Evenementen gericht op het revalideren van patiënten

Actief herstel van een normale gezondheidstoestand bij patiënten na een ischemische beroerte of bloeding begint pas drie weken na de succesvolle verlichting van een acute aanval.

Het volledige volume van revalidatiemaatregelen zal worden gecorreleerd met de ernst van de toestand van de patiënt, de plaats van de laesie en extra pathologieën.

hersteltijd voor patiënten met een verlamming van de rechterkant van het lichaam niet beschikt over een bepaald tijdsbestek en wordt gehouden in het complex: medicamenteuze behandeling in combinatie met gymnastiek en fysiotherapie, fysiotherapie, klassieke massage technieken en selectieve, bezig met logopedisten en psychologen in het geval van dringende noodzaak. Vaak vereisen patiënten na verlamming van de rechterkant elektrische stimulatie, magnetische therapie, reflextherapie en andere impulstechnieken. Een geïntegreerde aanpak zorgt voor een effectief behandelproces en een snel herstel, evenals de terugkeer van een persoon naar zijn gebruikelijke levensactiviteit en werk.

Slag aan de rechterkant van de hersenen

Een beroerte is altijd een ernstige pathologie, ongeacht het type en de locatie. Naast het hoge sterftecijfer, dat wordt waargenomen in de acute periode van de ziekte, blijft een beroerte altijd over na ernstige verstoringen in het lichaam, tot een volledig verlies van capaciteit en de behoefte aan permanente zorg van derden.

Zoals bekend bestaat het menselijk brein uit twee hemisferen, rechts en links, waarvan de functies verschillend zijn. Dit ligt ten grondslag aan de verschillen tussen de symptomen en de gevolgen van apoplexie van het hersenweefsel in de rechter en linker hemisfeer.

Er moet worden benadrukt dat de oorzaken van zowel hemorragische als ischemische beroerte van de twee hersenhelften hetzelfde zijn, evenals de diagnose en therapie. Maar er zijn bepaalde kenmerken van percolatie, manifestaties en gevolgen voor een persoon die een beroerte heeft gehad.

De frequentie van laesies in verschillende hemisferen is ongeveer hetzelfde. Zoals uit de praktijk blijkt, wordt de slag van de rechterkant van de hersenen door patiënten gemakkelijker verdragen en heeft ze een gunstiger prognose dan de linkerkant. Maar een snelle diagnose van de laesie van de rechter hemisfeer kan moeilijk zijn.

Feit is dat het allereerste symptoom dat de patiënt zelf of anderen om hem heen opmerken, een spraakstoornis is. En, zoals u weet, bevindt het spraakcentrum zich voor de meeste mensen in het linker halfrond. Daarom is er met een streek van de rechterkant geen afasie, waardoor het moeilijk is om onmiddellijk een diagnose te stellen. Maar voor mensen met een dominante rechterhersenhelft is het spraakcentrum aan de rechterkant en zullen ze tekenen van motorische of sensorische afasie hebben.

Beroerte is een ernstige ziekte die invaliditeit of zelfs de dood veroorzaakt.

Oorzaken van rechtszijdige beroerte

Zoals eerder vermeld, zijn de oorzaken van schade aan het rechterbrein hetzelfde als links. Er zijn 2 hoofdsoorten hersens - hemorragisch en ischemisch.

Ischemische beroerte wordt ook een herseninfarct genoemd. Het treedt op wanneer het lumen van de slagader dat een bepaald gebied van hersenweefsel voedt, wordt afgesloten door trombotische massa's, een embolie, versmald door atherosclerotische plaques, gecastasseerd of gecomprimeerd van buitenaf.

De meest getroffen zijn mensen van 60 jaar en ouder met systemische atherosclerose, langdurige hypertensie, een hartaanval of een voorbijgaande ischemische aanval in de geschiedenis, met diabetes mellitus, hartaandoeningen (reumatische defecten, kunstmatige kleppen, atriale fibrillatie).

Naast de beschreven redenen, die vaak voorkomen, zijn er meer zeldzame (en deze is niet afhankelijk van leeftijd, en zelfs jonge mensen kunnen lijden):

• bloedziekten die gepaard gaan met een schending van de reologische eigenschappen en de neiging tot vorming van bloedstolsels (trombofilie, leukemie, trombocytose, erythrocytose);
• cervicale osteochondrosis met vertebrale arterie-syndroom;
• infectieuze endocarditis en andere septische ziekten van het lichaam, die de bron zijn voor de productie van bacteriële embolieën;
• trombose en tromboflebitis van het aderstelsel van de ledematen;
• migraine hoofdpijn met aura;
• orale hormonale anticonceptiva nemen;
• vergiftiging met bepaalde stoffen;
• compressie van hersenslagaders door tumoren, parasitaire cysten;
• langdurige spasmen van cerebrale bloedvaten;
• vasculitis en systemische bindweefselaandoeningen (ziekte van Takayasu, Kawasaki-syndroom).

Typen en mechanisme voor de ontwikkeling van een beroerte

Hemorragische beroerte, is veel gecompliceerder dan een herseninfarct en heeft een slechtere prognose. Het meest treft vaak mensen van 40-60 jaar.

• hypertensie (namelijk pathologische veranderingen van cerebrale vaten veroorzaakt door langdurige hoge bloeddruk, die elasticiteit verliezen en scheuren met de vorming van een bloeding);
• cerebrale atherosclerose, die ook de bloedvaten beschadigt;
• bloedziekten die gepaard gaan met verhoogde bloedingen (coagulopathie, hemofilie);
• overdosis bloedverdunners;
• ontsteking van de hersenvaten (vasculitis).

De belangrijkste functies van de rechter hemisfeer van de hersenen

Om te begrijpen waarom deze en geen andere symptomen een beroerte aan de rechterkant van de hersenen hebben, moet u een idee hebben van de normale functie:

• regelt de bewegingen van de linkerkant van het lichaam (armen, benen en gezichtsspieren van het gezicht);
• biedt allerlei soorten gevoeligheid in de linkerhelft van het lichaam;
• regelt het zicht, de geur en het gehoor;
• verantwoordelijk voor het gevoel van intuïtie;
• verwerkt non-verbale informatie, dat wil zeggen geeft inzicht in symbolen, afbeeldingen;
• verantwoordelijk voor de perceptie van locatie en oriëntatie in de ruimte;
• perceptie van muziek en neigingen ernaar;
• begrip van metaforen en figuratieve betekenissen van woorden en uitdrukkingen;
• verantwoordelijk voor dromen, fantasie en verbeelding;
• biedt de mogelijkheid tot beeldende kunst;
• ontwikkeling en beheersing van emoties;
• biedt de mogelijkheid om tegelijkertijd grote hoeveelheden informatie en multitasking te verwerken;
• stelt ons in staat om het object als geheel waar te nemen, en niet de afzonderlijke delen ervan, bijvoorbeeld, dit is hoe we iemands gezicht herkennen, en niet de individuele kenmerken;
• biedt de mogelijkheid om verschillen te vinden;
• biedt concreet denken;
• kleurperceptie.

Consequenties van een beroerte van het rechter brein kunnen een schending van een van deze functies, evenals hun combinatie, omvatten. Meestal lijdt de motorische functie van de linker extremiteiten. De patiënt ontwikkelt linkszijdige hemiparese of verlamming van één van de ledematen, de spieren aan de linkerkant van het gezicht. Gevoeligheid aan de linkerzijde kan verminderd zijn, maar spraak heeft niet te lijden als de patiënt niet linkshandig is.

De rechter en linker hersenhelften hebben totaal verschillende functies.

Deze manifestaties worden al gedetecteerd in de acute periode van een beroerte, en alle andere veel later. Iemand verliest het vermogen om gezichten en objecten te herkennen, kan geen emoties begrijpen, neemt alleen de letterlijke betekenis van woorden waar, begrijpt geen humor, kan geen verschillen vinden, verliest het vermogen om creatief te zijn.

Symptomen van een beroerte in de rechter hemisfeer

Het is belangrijk om te onthouden! Hoe sneller de diagnose en behandeling worden voorgeschreven, hoe beter de prognose voor de patiënt. Omdat je de eerste symptomen van een beroerte moet kennen, om geen seconde te verliezen.

Er is een zeer eenvoudige test die wereldwijd wordt gebruikt voor de snelle diagnose van apoplexie:

1. Smile. Je moet de persoon vragen om te glimlachen. Met het verslaan van de rechterhelft stijgt de linkerhoek van de mond niet, en de glimlach is scheef, bovendien kan de linkerwang zeilen.
2. Speech. Vraag het slachtoffer om een ​​eenvoudige zin te maken, als hij het niet kan of als de spraak niet duidelijk is, dan zou je een beroerte moeten vermoeden. Remember! Er zijn bijna geen problemen met spraak in rechtszijdige beroerte, alleen voor linkshandigen
3. Movement. Vraag om eerst beide handen op te heffen, daarna de benen. Als het slachtoffer de ledematen niet naar links kan optillen of de spierkracht daarin verminderd is in vergelijking met de rechterkant, dan is de rechter hemisfeer waarschijnlijk getroffen.
4. Oriëntatie. Het is noodzakelijk om het niveau van het menselijk bewustzijn te controleren. Om dit te doen, vraag wie hij is, waar hij is, welke dag het is. Als de patiënt correct antwoordt, wordt het bewustzijn niet gestoord. In de regel zal dit bij ischemische beroerte het geval zijn, en met hemorragische, hoogstwaarschijnlijk zal het bewustzijn worden gestoord of zelfs afwezig.

Als ten minste één van de hierboven beschreven symptomen aanwezig is, bel dan onmiddellijk een ambulance, want artsen hebben 3-6 uur om iemands leven te redden en de focus van schade in zijn hersenen te verminderen.

Snelle diagnose van een beroerte

Andere symptomen van rechtszijdige beroerte:

• plotselinge en intense hoofdpijn;
• duizeligheid;
• misselijkheid en drang om te braken;
• hoge bloeddruk;
• verlies van gevoeligheid naar links (gevoelloosheid, kruipen, rillingen, tintelingen);
• parese of verlamming aan de linkerkant van het lichaam;
• visuele problemen (dubbelzien, verlies van gezichtsvelden), gehoor, geur;
• problemen met coördinatie van bewegingen en ondersteuning van balans;
• vegetatieve manifestaties (hartkloppingen, kortademigheid, blozen in het gezicht, "gieten" zweet).

Diagnose en behandeling

Er kan een beroerte worden vermoed, waarbij de symptomen en de geschiedenis van de ziekte achterblijven, de patiënt risicofactoren heeft voor ischemische of hemorragische beroerte.

Het is verplicht dat het slachtoffer door een neuroloog wordt onderzocht om focale neurologische symptomen en, indien nodig, door een neurochirurg te bepalen.

Om het type beroerte vast te stellen, kan de lokalisatie en de grootte van de laesie worden bereikt met behulp van de methoden voor neuroimaging - MRI en CT. Uit de gegevens verkregen tijdens deze onderzoeken, vormen artsen een therapeutisch programma.

MRI van een patiënt met een herseninfarct

Benoem ook een volledig laboratoriumonderzoek van bloed en urine om abnormaliteiten en hun correctie te bepalen. Zorg ervoor dat u het bloed test op stolling (stolling) en lipidogram (cholesterol en andere lipoproteïnefracties).

Voor de diagnose van concomitante pathologie wordt ECG, echografie van het hart, bloeddrukmonitoring, X-ray van OGK, echografie van de vaten van de benen enz. Voorgeschreven. Afhankelijk van de resultaten wordt symptomatische therapie voorgeschreven.

Video over de soorten slagen en hun symptomen:

Slag aan de rechterkant van de hersenen

Een beroerte is altijd een ernstige pathologie, ongeacht het type en de locatie. Naast het hoge sterftecijfer, dat wordt waargenomen in de acute periode van de ziekte, blijft een beroerte altijd over na ernstige verstoringen in het lichaam, tot een volledig verlies van capaciteit en de behoefte aan permanente zorg van derden.

Zoals bekend bestaat het menselijk brein uit twee hemisferen, rechts en links, waarvan de functies verschillend zijn. Dit ligt ten grondslag aan de verschillen tussen de symptomen en de gevolgen van apoplexie van het hersenweefsel in de rechter en linker hemisfeer.

Er moet worden benadrukt dat de oorzaken van zowel hemorragische als ischemische beroerte van de twee hersenhelften hetzelfde zijn, evenals de diagnose en therapie. Maar er zijn bepaalde kenmerken van percolatie, manifestaties en gevolgen voor een persoon die een beroerte heeft gehad.

De frequentie van laesies in verschillende hemisferen is ongeveer hetzelfde. Zoals uit de praktijk blijkt, wordt de slag van de rechterkant van de hersenen door patiënten gemakkelijker verdragen en heeft ze een gunstiger prognose dan de linkerkant. Maar een snelle diagnose van de laesie van de rechter hemisfeer kan moeilijk zijn.

Feit is dat het allereerste symptoom dat de patiënt zelf of anderen om hem heen opmerken, een spraakstoornis is. En, zoals u weet, bevindt het spraakcentrum zich voor de meeste mensen in het linker halfrond. Daarom is er met een streek van de rechterkant geen afasie, waardoor het moeilijk is om onmiddellijk een diagnose te stellen. Maar voor mensen met een dominante rechterhersenhelft is het spraakcentrum aan de rechterkant en zullen ze tekenen van motorische of sensorische afasie hebben.

Beroerte is een ernstige ziekte die invaliditeit of zelfs de dood veroorzaakt.

Oorzaken van rechtszijdige beroerte

Zoals eerder vermeld, zijn de oorzaken van schade aan het rechterbrein hetzelfde als links. Er zijn 2 hoofdsoorten hersens - hemorragisch en ischemisch.

Ischemische beroerte wordt ook een herseninfarct genoemd. Het treedt op wanneer het lumen van de slagader dat een bepaald gebied van hersenweefsel voedt, wordt afgesloten door trombotische massa's, een embolie, versmald door atherosclerotische plaques, gecastasseerd of gecomprimeerd van buitenaf.

De meest getroffen zijn mensen van 60 jaar en ouder met systemische atherosclerose, langdurige hypertensie, een hartaanval of een voorbijgaande ischemische aanval in de geschiedenis, met diabetes mellitus, hartaandoeningen (reumatische defecten, kunstmatige kleppen, atriale fibrillatie).

Naast de beschreven redenen, die vaak voorkomen, zijn er meer zeldzame (en deze is niet afhankelijk van leeftijd, en zelfs jonge mensen kunnen lijden):

• bloedziekten die gepaard gaan met een schending van de reologische eigenschappen en de neiging tot vorming van bloedstolsels (trombofilie, leukemie, trombocytose, erythrocytose);
• cervicale osteochondrosis met vertebrale arterie-syndroom;
• infectieuze endocarditis en andere septische ziekten van het lichaam, die de bron zijn voor de productie van bacteriële embolieën;
• trombose en tromboflebitis van het aderstelsel van de ledematen;
• migraine hoofdpijn met aura;
• orale hormonale anticonceptiva nemen;
• vergiftiging met bepaalde stoffen;
• compressie van hersenslagaders door tumoren, parasitaire cysten;
• langdurige spasmen van cerebrale bloedvaten;
• vasculitis en systemische bindweefselaandoeningen (ziekte van Takayasu, Kawasaki-syndroom).

Typen en mechanisme voor de ontwikkeling van een beroerte

Hemorragische beroerte, is veel gecompliceerder dan een herseninfarct en heeft een slechtere prognose. Het meest treft vaak mensen van 40-60 jaar.

redenen:

• hypertensie (namelijk pathologische veranderingen van cerebrale vaten veroorzaakt door langdurige hoge bloeddruk, die elasticiteit verliezen en scheuren met de vorming van een bloeding);
• cerebrale atherosclerose, die ook de bloedvaten beschadigt;
• bloedziekten die gepaard gaan met verhoogde bloedingen (coagulopathie, hemofilie);
• overdosis bloedverdunners;
• ontsteking van de hersenvaten (vasculitis).

De belangrijkste functies van de rechter hemisfeer van de hersenen

Om te begrijpen waarom deze en geen andere symptomen een beroerte aan de rechterkant van de hersenen hebben, moet u een idee hebben van de normale functie:

• regelt de bewegingen van de linkerkant van het lichaam (armen, benen en gezichtsspieren van het gezicht);
• biedt allerlei soorten gevoeligheid in de linkerhelft van het lichaam;
• regelt het zicht, de geur en het gehoor;
• verantwoordelijk voor het gevoel van intuïtie;
• verwerkt non-verbale informatie, dat wil zeggen geeft inzicht in symbolen, afbeeldingen;
• verantwoordelijk voor de perceptie van locatie en oriëntatie in de ruimte;
• perceptie van muziek en neigingen ernaar;
• begrip van metaforen en figuratieve betekenissen van woorden en uitdrukkingen;
• verantwoordelijk voor dromen, fantasie en verbeelding;
• biedt de mogelijkheid tot beeldende kunst;
• ontwikkeling en beheersing van emoties;
• biedt de mogelijkheid om tegelijkertijd grote hoeveelheden informatie en multitasking te verwerken;
• stelt ons in staat om het object als geheel waar te nemen, en niet de afzonderlijke delen ervan, bijvoorbeeld, dit is hoe we iemands gezicht herkennen, en niet de individuele kenmerken;
• biedt de mogelijkheid om verschillen te vinden;
• biedt concreet denken;
• kleurperceptie.

Consequenties van een beroerte van het rechter brein kunnen een schending van een van deze functies, evenals hun combinatie, omvatten. Meestal lijdt de motorische functie van de linker extremiteiten. De patiënt ontwikkelt linkszijdige hemiparese of verlamming van één van de ledematen, de spieren aan de linkerkant van het gezicht. Gevoeligheid aan de linkerzijde kan verminderd zijn, maar spraak heeft niet te lijden als de patiënt niet linkshandig is.

De rechter en linker hersenhelften hebben totaal verschillende functies.

Deze manifestaties worden al gedetecteerd in de acute periode van een beroerte, en alle andere veel later. Iemand verliest het vermogen om gezichten en objecten te herkennen, kan geen emoties begrijpen, neemt alleen de letterlijke betekenis van woorden waar, begrijpt geen humor, kan geen verschillen vinden, verliest het vermogen om creatief te zijn.

Symptomen van een beroerte in de rechter hemisfeer

Het is belangrijk om te onthouden! Hoe sneller de diagnose en behandeling worden voorgeschreven, hoe beter de prognose voor de patiënt. Omdat je de eerste symptomen van een beroerte moet kennen, om geen seconde te verliezen.

Er is een zeer eenvoudige test die wereldwijd wordt gebruikt voor de snelle diagnose van apoplexie:

1. Smile. Je moet de persoon vragen om te glimlachen. Met het verslaan van de rechterhelft stijgt de linkerhoek van de mond niet, en de glimlach is scheef, bovendien kan de linkerwang zeilen.
2. Speech. Vraag het slachtoffer om een ​​eenvoudige zin te maken, als hij het niet kan of als de spraak niet duidelijk is, dan zou je een beroerte moeten vermoeden. Remember! Er zijn bijna geen problemen met spraak in rechtszijdige beroerte, alleen voor linkshandigen
3. Movement. Vraag om eerst beide handen op te heffen, daarna de benen. Als het slachtoffer de ledematen niet naar links kan optillen of de spierkracht daarin verminderd is in vergelijking met de rechterkant, dan is de rechter hemisfeer waarschijnlijk getroffen.
4. Oriëntatie. Het is noodzakelijk om het niveau van het menselijk bewustzijn te controleren. Om dit te doen, vraag wie hij is, waar hij is, welke dag het is. Als de patiënt correct antwoordt, wordt het bewustzijn niet gestoord. In de regel zal dit bij ischemische beroerte het geval zijn, en met hemorragische, hoogstwaarschijnlijk zal het bewustzijn worden gestoord of zelfs afwezig.

Als ten minste één van de hierboven beschreven symptomen aanwezig is, bel dan onmiddellijk een ambulance, want artsen hebben 3-6 uur om iemands leven te redden en de focus van schade in zijn hersenen te verminderen.

Snelle diagnose van een beroerte

Andere symptomen van rechtszijdige beroerte:

• plotselinge en intense hoofdpijn;
• duizeligheid;
• misselijkheid en drang om te braken;
• hoge bloeddruk;
• verlies van gevoeligheid naar links (gevoelloosheid, kruipen, rillingen, tintelingen);
• parese of verlamming aan de linkerkant van het lichaam;
• visuele problemen (dubbelzien, verlies van gezichtsvelden), gehoor, geur;
• problemen met coördinatie van bewegingen en ondersteuning van balans;
• vegetatieve manifestaties (hartkloppingen, kortademigheid, blozen in het gezicht, "gieten" zweet).

Diagnose en behandeling

Er kan een beroerte worden vermoed, waarbij de symptomen en de geschiedenis van de ziekte achterblijven, de patiënt risicofactoren heeft voor ischemische of hemorragische beroerte.

Het is verplicht dat het slachtoffer door een neuroloog wordt onderzocht om focale neurologische symptomen en, indien nodig, door een neurochirurg te bepalen.

Om het type beroerte vast te stellen, kan de lokalisatie en de grootte van de laesie worden bereikt met behulp van de methoden voor neuroimaging - MRI en CT. Uit de gegevens verkregen tijdens deze onderzoeken, vormen artsen een therapeutisch programma.

MRI van een patiënt met een herseninfarct

Benoem ook een volledig laboratoriumonderzoek van bloed en urine om abnormaliteiten en hun correctie te bepalen. Zorg ervoor dat u het bloed test op stolling (stolling) en lipidogram (cholesterol en andere lipoproteïnefracties).

Voor de diagnose van concomitante pathologie wordt ECG, echografie van het hart, bloeddrukmonitoring, X-ray van OGK, echografie van de vaten van de benen enz. Voorgeschreven. Afhankelijk van de resultaten wordt symptomatische therapie voorgeschreven.

Video over de soorten slagen en hun symptomen:

De behandelingsprincipes van een beroerte aan de rechterkant van de hersenen verschillen niet van de linkerkant. Verschillen zijn afhankelijk van het type beroerte. In elk geval wordt basistherapie voorgeschreven, die gericht is op ondersteuning van ademhaling, hartfunctie, normalisatie van druk, homeostase, eliminatie van pathologische symptomen, zoals koorts, pijn, krampen en braken.

Specifieke therapie voor herseninfarct is het gebruik van geneesmiddelen die bloedstolsels oplossen en hun re-formatie voorkomen. Wanneer een hemorragische beroerte wordt voorgeschreven, in tegendeel, hemostatische middelen.

Ischemische beroerte aan de rechterkant - de gevolgen, hoeveel leven

De effecten van ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen zijn erg ernstig. Vereist uitgebreide behandeling en een lange herstelperiode. Voor dit doel, verschillende medicatie en fysiotherapie.

Symptomen en oorzaken van ischemische beroerte aan de rechterkant

In het geval dat de bloedcirculatie door de hersenen wordt belemmerd, is het in de geneeskunde gebruikelijk om deze ischemische beroerte te noemen en als een aanzienlijk deel van de vitale cellen wordt aangetast, een uitgebreide ischemische beroerte.

De belangrijkste oorzaak van pathologie wordt beschouwd als trombose, of, in eenvoudige bewoordingen, blokkering van bloedvaten. En de oorzaak van blokkering is al de vorming van zogenaamde bloedplaques in de arteriële route, die de toegang van bloed belemmeren of volledig blokkeren.

De gevolgen kunnen heel verdrietig zijn en de behandeling gaat in de regel gepaard met een lange periode en allerlei moeilijkheden. Snelle en gekwalificeerde hulp kan de patiënt echter een kans geven om met succes deze brainstorm te overleven en zo snel mogelijk terug te keren naar het dagelijks leven.

Bekijk de video

Uitgebreide beroerte in de rechter hemisfeer

De laesie van de rechter hemisfeer van de hersenen wordt gekenmerkt door een plotselinge blokkering van grote bloedvaten, en de ziekte ontstaat niet alleen snel, maar verloopt ook onmiddellijk. Symptomen hebben de maximale ernst: een sterk verlies van bewustzijn, gedeeltelijke of volledige incoördinatie, ernstige hoofdpijn, braken en duizeligheid.

Tegelijkertijd verliest een persoon oriëntatie in de ruimte, de functies van de delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor het waarnemen van bewegingssnelheid en de vormen van objecten worden verstoord, verlamming van de linkerkant van het lichaam vindt plaats.

Vaak zullen mensen die zo'n beroerte hebben overleefd later vatbaar worden voor depressie, personen met uitgesproken mentale passiviteit.

Ischemische beroerte is het meest vatbaar voor patiënten die lijden aan diabetes, hypertensie. Heel vaak worden kinderen en adolescenten met aangeboren vasculaire aandoeningen het slachtoffer van brainstroke.

Tijdige ziekenhuisopname kan een gunstig resultaat garanderen met kleine neurologische aandoeningen, in zeldzame gevallen zelfs een volledig herstel van alle lichaamsfuncties, maar een tweede aanval kan alles wissen - het proces zal scherper zijn, de omvang van het getroffen gebied zal groter zijn.

Het is al lang bekend dat het werk van de hersenen op een zeer efficiënte manier is georganiseerd, met de verdeling van verantwoordelijkheden tussen de twee hemisferen. De linkerkant is verantwoordelijk voor logica en de rechterkant is voor dromen en fantasieën.

Daarom zal in het geval van uitgebreide ischemische beroerte van de rechter hersenhelft van de hersenen, de volgende afbeelding worden waargenomen:

1. gedeeltelijke geheugenstoornis. In deze spraak, die wordt toegediend door de linker hemisfeer, kan normaal zijn. Daarom kan het erg moeilijk zijn om een ​​probleem te diagnosticeren;
2. gevoelloosheid en verlamming van het lichaam raken uitsluitend de linkerkant;
3. gezichtsspieren van het gezicht zijn verlamd en verstoken van gevoeligheid aan de linkerkant;
4. de mentale toestand van de patiënt zal gepaard gaan met lethargie en depressie.

Voorspellingen voor ischemische beroerte

Statistieken over de voorspellingen zijn nogal teleurstellend:

• in ongeveer 25% van de gevallen leidt een uitgebreide ischemische beroerte tot de dood - hetzij onmiddellijke dood, hetzij binnen twee weken;
• Omdat het centrale zenuwstelsel eerst tijdens een brainstorm wordt vernietigd, raakt meer dan de helft van alle patiënten gehandicapt;
• van alle overlevenden van ischemische beroerte overwon slechts 30% van de mensen de gevolgen, maar op voorwaarde dat tijdig werd voorzien van goed doordachte rehabilitatie. De resterende 70% woont in de regel niet meer dan een jaar.

Men moet niet vergeten dat de prognose van de uitgebreide ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen in elk afzonderlijk geval anders kan zijn. Er moet rekening worden gehouden met een aantal factoren: de omvang van de omvang van de weefselbeschadiging, de aan- of afwezigheid van andere ziekten, de algehele weerstand van het lichaam tegen ziekten.

Wat te lezen

• ➤ Wat is postmenopauzale hyperplasie van het endometrium?
• ➤ Hoe een pijnlijke aanval te behandelen als de nervus trigeminus gekoeld is!
• ➤ Wat zijn de recepten voor de bereiding van maskers voor haargroei, die pepertint bevatten?

Gevolgen van uitgebreide beroerte aan de rechterkant van het halfrond

Met een ischemische impact van de linkerkant van de hersenen wordt de spraak onmiddellijk verstoord, zodat patiënten onmiddellijk een ambulance bellen. Terwijl bij rechtszijdige beroerte, met niet zo uitgesproken symptomen, kostbare tijd verloren gaat (het is raadzaam om gedurende de eerste drie uur deskundige hulp te bieden), waardoor een groot aantal vitale hersencellen afsterven.

De gevolgen van een beroerte van de ischemische rechterkant van de hersenen kunnen zijn:

• problemen met geheugenfunctionaliteit of zelfs het volledige verlies ervan;
• schending van het wereldbeeld en sensaties die grenzen aan waanzin. Een patiënt kan bijvoorbeeld het gevoel hebben dat zijn handen of benen niet van hem zijn, of, integendeel, de eigenaar is van een groot aantal verlamde ledematen;
• een persoon begrijpt misschien niet wat mensen tegen hem zeggen, het is moeilijk voor hem om de omvang van het voorwerp, de afstand tot het object, om zich verkeerd te kleden te schatten;
• de meesten hebben last van depressie, onverschilligheid tegenover anderen.

Adviezen van artsen over een beroerte

Eerste hulp

Natuurlijk moeten we onmiddellijk de ambulanceartsen bellen en proberen duidelijk en begrijpelijk aan de dienstdoende ambtenaar uit te leggen wat er met de patiënt is gebeurd. Dit is erg belangrijk omdat, afhankelijk van de aard van de ziekte, de coördinator verschillende teams van artsen naar het adres stuurt. In dit geval heeft de patiënt een neuroloog nodig en zijn leven hangt af van de vraag of de coördinator u goed begrijpt.

• Het is noodzakelijk om het hoofd van het slachtoffer iets op te tillen, of iets onder hem.
• Open het raam, het raam, maak de riemen en kragen los.
• Zorg ervoor dat u de druk meet en onthoud het resultaat.
• De basisprincipes van de behandeling.

Een persoon die een onverwachte ischemische beroerte heeft gehad, heeft slechts één kans om te overleven en de vitale functies van het lichaam te herstellen - onmiddellijke ziekenhuisopname. Er is geen andere kans. Als kostbare minuten worden gemist, zal de dood of invaliditeit bijna gegarandeerd zijn.

Het is verplicht om maatregelen te nemen om het glucosegehalte in het bloed te verlagen en in ernstige gevallen is het onmogelijk om te doen zonder een operatie. Ook moeten de initiële acties om de patiënt te redden magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie uitvoeren om de getroffen gebieden van de hersenen te bepalen.

Wat betreft de behandelingsvoorwaarden, voor elke patiënt zijn ze individueel en afhankelijk van de kenmerken van het organisme en andere factoren.

• ➤ Welke oorzaken bij mannen kunnen leiden tot erectiestoornissen?
• ➤ Wat zijn de oorzaken van fluiten in de oren en wat is de behandeling van deze ziekte!
• ➤ Welke Tibetaanse oogoefeningen helpen het zicht verbeteren?
• ➤ Wat zijn de symptomen van neuropathie aan de onderste ledematen?

Herstelperiode na een beroerte

Na de dreiging van een recidiverende beroerte en de negatieve gevolgen van de ziekte is toegewezen, het belangrijkste moment komt - het werk in verband met het herstel van verloren lichaamsfuncties. Het herstelplan omvat:

• in de eerste plaats wordt de patiënt aanbevolen om fysiotherapeutische procedures en een hygiënische behandeling te ondergaan;
• sterk adviseren om dagelijkse speciale oefeningen thuis te doen;
• volg zorgvuldig het dieet en maak een dieet, rekening houdend met de behoeften van artsen.

Mensen die een ischemische beroerte hebben gehad en zijn geslaagd om te overleven, zijn ten strengste verboden om producten te gebruiken die grote hoeveelheden cholesterol bevatten. Deze omvatten eieren, vlees, kaviaar, mayonaise. Je moet ook het pittige eten, het overmatige gebruik van snoep, beperken of zelfs elimineren.

Medicamenteuze behandeling van rechtszijdige ischemische beroerte

Ischemische beroerte heeft de tweede naam "herseninfarct", omdat het beide hemisferen beïnvloedt: links en rechts. Maar zoals wetenschappers hebben vastgesteld, heeft rechtszijdige beroerte minder ernstige gevolgen voor het organisme dan een linkse beroerte en daarna is bijna volledig herstel mogelijk. Maar de snelle diagnose van een rechtszijdig herseninfarct is moeilijk vanwege de eigenaardigheden van de primaire symptomen.

Spraak is bijvoorbeeld niet gestoord, wat voor anderen misleidend kan zijn.

Maar men moet letten op verlamming van de gezichtsspieren van het gezicht en ledematen aan de linkerkant van het lichaam, problemen met horen, zien en ruiken. En ook over het feit dat als de patiënt linkshandig is, zijn spraak desondanks kan worden gestoord. Met een groot gebied van hersenschade, ernstige hoofdpijn, braken en misselijkheid, verlies van bewustzijn, gebrek aan motorische functies verschijnen.

Het gebrek aan snelle en correcte herkenning leidt tot het verlies van kostbare tijd om de prognose van een succesvol resultaat te helpen en te verergeren.

Therapie (basaal en specifiek) voor rechtszijdige ischemische beroerte is hetzelfde als bij een linkerzijdige herseninfarct.

Basisbehandeling omvat de volgende activiteiten:

• ondersteuning van de ademhaling, de belangrijkste fysiologische functies van het lichaam, het werk van het hart;
• normalisatie van de bloeddruk en controle daarover;
• controle over normale lichaamstemperatuur;
• preventie van drukpijn en complicaties zoals longontsteking, diepe veneuze trombose van de ledematen;
• symptomatische therapie, het elimineren van tachycardie, convulsies, aritmie, braken en andere symptomen;
• preventie van hersenoedeem.

Specifieke therapie is geassocieerd met de volgende acties:

1. De introductie van trombolytica (intraveneus) die een bloedstolsel kan verwijderen dat het bloedvat overlapt en de bloedstroom verstoort. In de hersenen, waardoor het schadebereik wordt verkleind en de kans op een gelukkig resultaat toeneemt.
2. Het gebruik van bloedverdunnende medicijnen die het opnieuw optreden van een bloedstolsel kunnen voorkomen.
3. Het uitvoeren van neuroprotectie met geneesmiddelen die levende neuronen beschermen tegen de dood.

Het is mogelijk dat artsen besluiten een operatie uit te voeren om de symptomen te verminderen. Maar zelfs als de patiënt van een beroerte is hersteld, blijft de behandeling van de gevolgen van de ziekte zijn hele leven lang bestaan.

Fysiotherapie en speciale gymnastiek na een beroerte

De revalidatiecursus na een ischemische beroerte duurt lang, dus de patiënt moet een groot verlangen en geduld hebben om de aanbevelingen van artsen (neuroloog, oefentherapeut, fysiotherapeut, logopedist en anderen) al thuis te volgen.

De nadruk ligt op de juiste positie van de patiënt op het bed en speciale oefeningen die de patiënt moet doen met bepaalde doelen:

• om de motormodus uit te breiden;
• herstel van verloren functies, inclusief slikken;
• Versterk de spierkracht en balans
• leer speciale uitrusting te gebruiken om zelfbediening te vergemakkelijken;
• compenseren voor het verlies van gevoeligheid.

Oefeningen, speciaal ontwikkelde auteurscomplexen van therapeutische gymnastiek met verschillende apparatuur (ballen, zachte voorwerpen of sponzen, lichtbakken, enz.), Worden vier tot zes keer per dag aanbevolen. Hun selectie kan verschillende technieken tegelijkertijd gebruiken, afhankelijk van de individuele benadering en de instructies van de resuscitator en andere artsen.

Het is verboden om expanders te gebruiken, de borstel op het bord te bevestigen, te overbelasten en "door pijn" te verdragen. Oefeningen worden eerst gedaan terwijl ze liggen en dan zitten. Je kunt alleen opstaan ​​na de overgang van de aanpassingsperiode. Eerst leert de patiënt de stappen en wiebelt hij ter plekke, dan - op een vlakke vloer met volledige stappen loopt, niet toegevoegd - leert over obstakels te stappen en de beklimmingen en afdalingen van de trap te voltooien.

Zorg ervoor dat je rekening houdt met het feit dat verlamde hand, been betrokken moet zijn bij het motorische proces, bijvoorbeeld om een ​​tube tandpasta, servet, enz. Vast te houden.

In het algemeen moet voor de periode van revalidatie het hoofdmotto van de patiënt "Meer bewegingen" zijn met de aansluiting van ademhalingsoefeningen die het uithoudingsvermogen van de patiënt, oxygenatie van weefsels en training van het cardiovasculaire systeem stimuleren.

Wat fysiotherapie betreft, het wordt actief gebruikt in het revalidatieproces door het gebruik van:

• elektrische stroom;
• magneet;
• laser;
• paraffinewas;
• bergwas (ozokeriet);
• therapeutische modder (peloids).

De herstelfuncties van de aangetaste hersenen worden versneld door elektroforese van aminofylline, papaverine, magnesiumsulfaat en kaliumbromide in het occipitale oculaire gebied.

Verbetering van de bloedtoevoer wordt bereikt door het gebruik van magnetische therapie in de wervelkolom en op verlamde ledematen, evenals het gebruik van lasertherapie. Behaalde het effect van het verminderen van pijn en weefselherstel.

Diepe opwarming (paraffine, vuil en was) verlicht spierspanning.

Massage heeft een brede toepassing bij revalidatie. Het begint vanaf de eerste dagen en duurt bij herhaalde cursussen met pauzes van twee maanden. Acupunctuur en psychotherapie worden ook actief in de praktijk gebruikt.

Zowel naaste familieleden als speciaal opgeleid personeel kunnen bij de patiënt worden betrokken. Dit houdt rekening met alle individuele kenmerken, contra-indicaties en aanbevelingen van artsen, die het herstelproces moeten volgen na een herseninfarct.

Folk remedies

De revalidatieperiode is niet compleet zonder de hulp van de traditionele geneeskunde, die een positief effect heeft op de functies van het bewegingsapparaat en de normale druk uitoefent.

Evenwichtige voeding en herbalism herstelt kracht, verlicht het lijden en draagt ​​bij aan de vernieuwing van processen.

De meest voorkomende volksrecepten zijn als volgt:

1. Alcoholtinctuur van dennenappels met de toevoeging van appelciderazijn. Geaccepteerd dagelijks voor 1 theelepel. De loop van de behandeling kan 6 maanden duren.
2. Infusie van de berg Arnica, die de redder wordt genoemd tijdens een beroerte, wordt in één artikel gebruikt. l. voor het eten, geperst melk.
3. Citroenen met suiker en knoflook. Citrusvruchten worden gehakt, besprenkeld met suiker en aan de patiënt gegeven in een eetlepel voor het eten, vooraf gemengd met een fijngehakt teentje knoflook.

Voor de behandeling van beroertes worden actief infusen en afkooksels van de meest effectieve medicinale kruiden gebruikt:

• duizendblad;
• weegbree;
• Sint-janskruid;
• goudsbloem;
• walnoot;
• stinkende gouwe;
• jeneverbes;
• aardbeien;
• geelzucht grijs;
• maretak wit;
• Sophora Japans en mn. et al.

De traditionele geneeskunde raadt ook aan honing te gebruiken met alsem, erwtenmeel, kippeneieren, gebruik honingbaden, hirudotherapie (bloedzuigers), enz. Maar dit alles op individuele basis en na overleg met de arts, omdat er contra-indicaties zijn.

Recensies van mensen die folk remedies gebruikten voor de behandeling van beroerte, massage en fysiotherapie

Het merendeel van de beoordelingen over de behandeling van een beroerte folk remedies hebben hun positieve oordeel over de kruidengeneeskunde, speciaal dieet, complexe revalidatie "thuis" oefeningen, met inbegrip van massage en fysiotherapie uitgedrukt. Sommigen schrijven over het volledige herstel van lichaamsfuncties na acht maanden.

Mensen zeggen dat "naast medicijnen ik naar acupunctuur ging, ik veel verhuisde. In twee jaar tijd waren de veranderingen aanzienlijk, maar ze zijn nooit volledig hersteld. " Maar het is duidelijk dat verschillende resultaten afhangen van de individuele kenmerken van het organisme en de mate van hersenbeschadiging.

Eerdere behandelingen, bijvoorbeeld dennenappels, benadrukken hun "magische eigenschappen" en versnellen het herstel na een beroerte: "Na twee maanden kon mijn man schrijven, min of meer duidelijk spreken en zelfs lopen..."

Positieve beoordelingen van kruidengeneesmiddelen suggereren dat de eeuwenoude tradities van het verzamelen van kruiden en het aanbrengen van afkooksels en infusies bewaard blijven en relevant zijn voor deze dag.

Maar een van de belangrijkste factoren, gedeeld door familieleden van patiënten, is de algemene houding, de wens om te herstellen en de kracht van de geest, die een beroerte had, evenals steun van anderen, een gevoelige en attente houding. Het effect van alle gebruikte methoden en hulpmiddelen is dan positief en leidt tot een gunstig resultaat.

Preventie van rechtszijdige ischemische beroerte

Het risico op ischemische beroerte komt voor bij mensen die onverantwoordelijk zijn met betrekking tot hun gezondheid. Er zijn een aantal preventieve maatregelen bedoeld om een ​​ernstige ziekte te verminderen of zelfs te voorkomen.

Hiervoor wordt aanbevolen:

• slechte gewoonten opgeven (roken, alcoholmisbruik, drugs gebruiken);
• controleer de druk, meet deze regelmatig en neem, indien nodig, medicijnen die de bloeddruk verlagen tot een normale snelheid;
• controleer het niveau van cholesterol in het bloed, behandel onmiddellijk atherosclerotische arteriële stenose, het uiterlijk van plaques;
• eet goed, eet niet te veel;
• controleer zorgvuldig de staat van het lichaam onder invloed van complicerende factoren van diabetes, hartritmestoornissen, nierfalen;
• zich houden aan een actieve levensstijl, dagelijks oefenen;
• rust (bij voorkeur in sanatoria), loop vaak in de frisse lucht.

Het is ook bekend dat alcohol, die regelmatig in kleine doses wordt ingenomen, een preventieve maatregel is bij het voorkomen van een beroerte. Er is een ontspanning van de wanden van bloedvaten, vermindert het proces van accumulatie van bloedplaatjes, cholesterol en fibrose.

Om te voorkomen dat trombus gebruikt drugs "Aspirine cardio" (of lage dosis aspirine) en "Cardiomagnyl" Potentilla tinctuur, tinctuur acacia, en andere middelen.