hersenschudding

In ernst is traumatisch hersenletsel verdeeld in 3 stadia: mild, matig en ernstig.
Milde hersenbeschadiging omvat hersenschudding en lichte hersenletsel.
Matigen - hersenletsels matig.
Ernstige - ernstige hersencontusie, diffuse axonale schade en compressie van de hersenen.
Hier zullen we ons concentreren op het gemakkelijkste traumatische hersenletsel - een hersenschudding.

Oorzaken van een hersenschudding
hersenschudding kunnen optreden als gevolg van stoten, blauwe plekken (focale) en plotselinge bewegingen (diffuse): versnellingen of vertragingen, bijvoorbeeld bij een val op de billen. De verwonding die de rotatie van het hoofd veroorzaakt, leidt vaak tot een hersenschudding.

Hersenschudding mechanismen
Op het moment van impact worden de hersenen scherp geschud en door inertie, op het principe van een tegenaanval, raakt de binnenkant van de schedel.

Wat er precies gebeurt als gevolg van een hersenschudding met ons brein, artsen vinden het nog steeds moeilijk om ondubbelzinnig te antwoorden. Er zijn verschillende meningen, die enigszins verschillen, maar veel gemeen hebben:

* Geloven dat de verandering van de fysisch-chemische eigenschappen van de medulla, de colloïdale evenwicht van cellulaire eiwitten als gevolg van een plotselinge transiënte toename in de intracraniale druk ten tijde van de schade.
* de hele massa van de hersenen lijdt; de integriteit van het hersenweefsel wordt niet verstoord, maar de onderlinge relaties tussen de hersencellen en tussen de verschillende secties zijn tijdelijk verloren. Zo'n ontkoppeling leidt tot een schending van de functies van de hersenen.
* suggereren dat er een functionele scheiding is tussen de romp en de hersenhelften. Tegelijkertijd worden macroscopische en histologische veranderingen in het hersenweefsel niet gedetecteerd.
* de voeding van hersencellen kan verslechteren, een lichte verplaatsing van de lagen hersenweefsel kan optreden en de verbinding tussen sommige hersencentra kan mislukken.
* Shock voortplant vanaf het aangrijpingspunt van de traumatische middel-to-head via de hersenen naar de andere pool met een snelle drukval in het gebied van effecten en protivoudara; percussie effect schedelbot vervorming en resonante hydrodynamische cavitatie stuwkracht, wanneer de tijd van verwonding cerebrospinale vloeistof rent uit een relatief breed ventriculaire holten in het interventriculaire gaten cerebrale waterleiding, enz.; de beweging en rotatie van de cerebrale hemisferen relatief vaste hersenstam schade tijdens acceleratie - vertraging spanningen en scheuren axonen

De bovengenoemde mechanismen komen samen in één hoofdverklaring: de structurele en morfologische veranderingen in de hersenen tijdens de hersenschudding treden niet op. En inderdaad, als we de geblesseerde hersenen onderzoeken met behulp van computertomografie, kunnen praktisch geen overtredingen worden vastgesteld. Anders wordt het letsel geclassificeerd als een hersenkneuzing (kneuzing).

Maar in veel artikelen op het internet kunt u uitdrukkingen vinden zoals "in de hersenen zijn er kleine bloedingen en hersenweefsel zwelt," en anderen, wat wijst op een opening van kleine vaartuigen. Dit is duidelijk een vergissing om de concepten hersenschudding en hersenkneuzing mild, die wordt gekenmerkt door petechie bloedingen en structureel instabiel schade aan de hersenen stof verwarren.

Symptomen van hersenschudding
De belangrijkste tekenen van een hersenschudding zijn een kortdurend bewustzijnsverlies (dat mogelijk afwezig is), misselijkheid en retrograde amnesie.

- de patiënt onmiddellijk na het letsel kan zich de daaraan voorafgaande gebeurtenissen niet herinneren. De ernst van de hersenschudding wordt bepaald door zowel de duur van het bewustzijnsverlies als de duur van geheugenbeschadiging. Colorado Medical Society heeft drie niveaus van hersenschudding geïdentificeerd:
1 graad. Verwarring met geheugenverlies en verlies van bewustzijn.
2 graden. Verwarring met geheugenverlies met verlies van bewustzijn
3 graden. Verlies van bewustzijn

De definitie van "verlies van bewustzijn voor een korte tijd" kan anders worden geïnterpreteerd. In binnenlandse indeling tijd waarvan tijdsinterval toegewezen voor het bewustzijnsverlies bij hersenschudding varieert van enkele seconden tot enkele tientallen minuten, terwijl bij hersenletsel milde - van tientallen minuten tot uren. In de praktijk is dit allemaal nogal willekeurig.

Veel westerse experts beschouwen de duur van een coma met een hersenschudding van 6 uur als de maximale termijn. Als de patiënt vóór die tijd weer bij bewustzijn komt, wordt de blessure geïnterpreteerd als een hersenschudding met een redelijk goede langetermijnprognose.

Als een coma langer duurt dan 6 uur, is schade aan het hersenweefsel vrijwel zeker. Nu zijn alle onderzoekers zijn ervan overtuigd dat we in dit geval een diffuse hersenletsel (letsel doet zich voor wanneer de versnelling - vertraging), als gevolg waarvan de axonen in de witte stof van de hersenhelften en de romp gestrekt en / of versneden. Dit is de zogenaamde diffuse axonale schade aan de hersenen.

Na het herstel van het bewustzijn wordt gekenmerkt door klachten van hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, zwakte, tinnitus, blozen, zweten. Andere autonome symptomen en slaapstoornissen. Gemarkeerd pijn bij het bewegen van de ogen, soms divergentie van de ogen bij het lezen, een vestibulair toename prikkelbaarheid. In de neurologische status wordt geïdentificeerd structureel instabiel en veranderlijke asymmetrie van pezen en huidreflexen, melkorazmashisty nystagmus (nystagmus; Griekse nystagmos nap on nystazo doze, slaperigheid meestal head.) - onwillekeurige ritmische twee fasen (met snelle en langzame fasen) beweging van de oogbollen).

Hersenschudding
In geval van een hersenschudding is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen zonder falen, omdat in eerste instantie de symptomen van hersenschudding en ernstiger hersenletsel (bijvoorbeeld een hersenkneuzing of intracraniële bloeding) identiek kunnen zijn. Alleen een arts kan bepalen welk letsel is opgelopen. Het is mogelijk dat een röntgenonderzoek noodzakelijk is (momentopname van de botten van de schedel) om een ​​botbreuk van de schedel uit te sluiten.

De Medical Society of Colorado heeft instructies voor het helpen van atleten met verschillende gradaties van schade voorgeschreven:

1 graad.
Verwijder het slachtoffer van de concurrentie. Onderzoek het onmiddellijk en herhaal het onderzoek om de 5 minuten in een kalme staat tijdens spanning om tekenen van de ontwikkeling van geheugenverlies en symptomen na een hersenschudding te bepalen. Sta toe om opnieuw deel te nemen aan de competitie als er gedurende 20 minuten geen tekenen van geheugenverlies of andere symptomen van de ziekte worden waargenomen.

2 graden.
Verwijder het slachtoffer van de concurrentie. Voer een regelmatig onderzoek uit om tekenen van het ontstaan ​​van intracraniële pathologie te identificeren. Om een ​​enquête de volgende dag uit te voeren. Sta opnieuw toe om aan sport deel te nemen niet eerder dan een week in afwezigheid van symptomen van de ziekte.

3 graden.
Vervoer de patiënt per ambulance van het speelveld naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis (als de cervicale wervelkolom geïmmobiliseerd is, als daar aanwijzingen voor zijn). Voer een grondige, dringende beoordeling uit van de neurologische status van de bal. Als er tekenen van pathologie worden gevonden, moet deze in een ziekenhuis worden geplaatst. Als de resultaten van de evaluatie positief zijn, instrueer dan familieleden over de organisatie van nachtdienst. Sta toe om opnieuw deel te nemen aan sport niet eerder dan 2 weken in afwezigheid van symptomen van de ziekte.

Patiënten met een hersenschudding moeten minstens enkele dagen in bed liggen. In dit geval kunt u niet lezen, naar muziek luisteren en zelfs tv kijken. Het is noodzakelijk om alle instructies van de arts te volgen, pijnstillende en verdovende middelen te drinken en geneesmiddelen die de hersenfunctie verbeteren. Bij een hersenschudding wordt de algemene toestand van de slachtoffers gewoonlijk snel genormaliseerd tijdens de eerste, minder vaak - de tweede week na de verwonding.

Men moet niet vergeten dat een persoon die zelfs een lichte hersenschudding heeft gehad, posttraumatische neurose of andere meer ernstige complicaties kan ontwikkelen, zoals epilepsie. Daarom is het na enige tijd na herstel noodzakelijk om elektro-encefalografie te ondergaan en een neuropatholoog te bezoeken.

Behandeling van meer ernstige letsels aan het hoofd hangt af van de ernst ervan. In geval van nood kunnen neurochirurgen hulp nodig hebben.

De morbiditeit en mortaliteit geassocieerd met hersentrauma, genaamd "stille epidemie" omdat ze minder aandacht dan in andere neurologische ziekten (bijvoorbeeld de ziekte van Alzheimer, beroerte of dementie als gevolg van AIDS). Hersenletsel komt vaak voor bij contactsporten. Bijvoorbeeld, wordt geschat dat alleen in het voetbal is er 250.000 gevallen van hersenschudding elk jaar gemiddeld 8 sterfgevallen in verband met verwondingen aan het hoofd. 20% van de voetbalstudenten van het aantal studenten lijden een hersenschudding elk voetbalseizoen, en sommige meer dan eens. Herhaalde hersenschuddingen kunnen hersenatrofie en zeer significante neurologische aandoeningen veroorzaken. Geen enkele hersenschudding voor een korte periode kan fataal zijn. De volgende eigenschappen worden beschouwd pathofysiologische zwelling van de hersenen en korting principes van de behandeling van een hersenschudding in verband met sport.

Sommige feiten onderstrepen de noodzaak voor artsen en andere gezondheidswerkers om de gevolgen van een lichte hoofdwond te verduidelijken. Er is een misvatting dat een hersenschudding gepaard gaat met verlies van bewustzijn. Deze misvatting heeft gevonden in een recente officiële publicatie, maar het was 25 jaar geleden, het Congres of Neurological Surgeons geconcludeerd dat een hersenschudding mogelijk is zonder verlies van bewustzijn. Een hersenschudding moet worden gedefinieerd als een verandering in mentale toestand veroorzaakt door trauma. Tekenen van een hersenschudding zijn verwarring en geheugenverlies na een hersenschudding. In 1966, beschreven Fisher een geval van geheugenverlies veroorzaakt door trauma zonder verlies van bewustzijn, en verwees naar een aantal andere vergelijkbare functies, voornamelijk te maken met de spelers en boksers. Ommaya en Gennarelli ontwikkeld dier hersenschudding model waarbij de 3 en 6 degrees of hersenschudding gaan zonder verlies van bewustzijn Zij stelden dat het behoud van het bewustzijn suggereert dat de stootkracht het reticulair activerend systeem niet bereikt, maar van invloed op de corticale, subcorticale en diencephalic structuren en verwarring en verlies van geheugen veroorzaken.

Classificatie van hersenschudding

Een van de meest voorkomende verwondingen is hoofdletsel. Om het gevaar en de waarschijnlijke gevolgen te beoordelen, dient de mate van hersenschudding te worden bepaald en dientengevolge een effectieve behandeling.

Mate van pathologie in tremoren

Een hersenschudding is een trauma dat wordt veroorzaakt door een volgende klap of een scherpe ruk, die gevaarlijk is door de hersenen van het slachtoffer te kneuzen of kneuzen. Een hersenschudding is een milde vorm van hoofdletsel. Lood kan zijn verkeersongevallen, sportactiviteiten, in het proces van het leven, conflictsituaties enzovoort.

In geval van eerste zorgen of als gevolg van noodsituaties, onmiddellijk professionele hulp inroepen. Artsen delen de volgende soorten tremoren:

Elk type letsel wordt gekenmerkt door de toestand en symptomen van de patiënt. In de milde vorm van schudden zijn ze minder opvallend en de staat van het slachtoffer mag niet verschillen van de gebruikelijke.

Met een matige graad beginnen klinische symptomen te verschijnen en tijdens ernstige hersenschudding zijn de resultaten van de verwonding kritiek, tot en met het verschijnen van hematomen in de hersenen. Afhankelijk van de mate van hersenschudding en behandeling wordt voorgeschreven, evenals het regime van de persoon en zijn vermogen om functionele taken op het werk en thuis uit te voeren.

Kenmerkende symptomen

Gezien de wisselende mate van hersenschudding en symptomen, verschillen ze van elkaar. In milde vorm heeft een persoon een kortstondige vertroebeling van het bewustzijn en is er geen geheugenverlies of hiaten in de recente gebeurtenissen. Er is ook een kans op bloedneuzen, koorts en lichte misselijkheid.

Dit soort aandoening duurt een half uur, waarna het slachtoffer zich goed voelt en er geen klachten zijn over zijn gezondheidstoestand. Bij complexere verwondingen zijn er gevallen van kortdurende amnesie, "nevels" voor de ogen, verlies van begrip van de locatie en inhibitie bij het beantwoorden van de gestelde vragen.

Maar de derde graad wordt gekenmerkt door verlies van bewustzijn bij de mens en een uitgesproken mate van geheugenverlies. Bovendien wordt de slaap van een persoon verstoord, beginnen er scherpe hoofdpijnen, constant zweten en verlies van eetlust te manifesteren.

diagnostiek

In de regel is het niet moeilijk voor een neuroloog om de stoornis te identificeren en een matige hersenschudding voor te schrijven. Om dit te doen, zal het voldoende zijn om de patiënt te onderzoeken en de symptomen te bepalen, die indicatief zijn voor verschillende gradaties.

Als er een vermoeden is van hersenkneuzing of knijpen, krijgt de patiënt een volledig onderzoek voorgeschreven met behulp van de nieuwste medische apparatuur. Een persoon krijgt een radiografie van het cervicale deel van de wervel en de schedel. Met behulp van elektro-encefalografie is het mogelijk om zelfs de kleinste en onbetekenende verstoringen in de hersenschors en de stabiele werking ervan te diagnosticeren.

Als de symptomen niet stoppen en de gezondheid van de persoon aanzienlijk beïnvloeden, is een onderzoek met computertomografie noodzakelijk. Zelfs een gedeeltelijke hersenschudding kan ernstige gevolgen hebben en de menselijke reactie op licht of geluid beïnvloeden.

Eerste hulp. behandeling

Ongeacht de ernst van de verwonding, is het de moeite waard om de persoon te onderzoeken, als er wonden zijn, deze te verwerken en te verbinden.

De beste oplossing is om een ​​arts te raadplegen, ook als de symptomen mild zijn. Het is noodzakelijk om bedrust en de afwezigheid van stress te bieden, om de communicatie te minimaliseren. Symptomen en hersenschudding met een veilige stroom pass na een paar dagen, maar de behandeling kan tot een maand duren.

Behandeling van matige hersenschudding kan zowel thuis als in het ziekenhuis op de afdeling neurochirurgie worden uitgevoerd. Therapie is voornamelijk gericht op het verlichten van de symptomen en het herstellen van het werk van de hersenen van het slachtoffer. Kalmerende, kalmerende en anti-emetische geneesmiddelen worden voorgeschreven.

De behandeling voor gematigd schudden moet onder andere worden aangevuld met vitaminen en preparaten met een versterkend effect, zoals ginseng, citroengras, enz.

Schokken voorkomen

Het is bewezen dat de hersenstoornis en de kenmerkende symptomen voorbijgaan, maar de gevolgen kunnen een groter gezondheidsrisico met zich meebrengen.

Daarom is het de moeite waard om zich aan de regels te houden bij het sporten, autorijden, het observeren van elementaire veiligheidstechnieken en het toepassen van beschermende uitrusting (helm, veiligheidsgordel, enz.).

Hersenschudding

Een hersenschudding is een licht gesloten hoofdletsel veroorzaakt door een hersenschudding binnen de schedel en resulterend in functionele kortetermijnafwijkingen in het centrale zenuwstelsel. Symptomen van hersenschudding zijn: kortdurend bewustzijnsverlies, congrade en retrograde amnesie, hoofdpijn, misselijkheid, vasomotorische aandoeningen, duizeligheid, anisoreflexie, nystagmus. Bij de diagnose van een belangrijke plaats is de uitsluiting van meer ernstige hersenschade. Therapie omvat rust, symptomatische en vasculaire neurometabolische behandeling, vitaminetherapie.

Hersenschudding

Hersenschudding (SGM) is de eenvoudigste vorm van traumatisch hersenletsel (TBI), gekenmerkt door kortstondige beschadiging van hersenfuncties en niet vergezeld door morfologische veranderingen. In de huisartsgeneeskunde wordt de classificatie van hoofdletsel algemeen aanvaard, rekening houdend met de tijd van bewustzijnsverlies. Volgens haar gaat een hersenschudding gepaard met bewustzijnsverlies dat een paar seconden tot 20-30 minuten duurt. In de westerse geneeskunde is het maximale tijdsinterval voor bewustzijnsverlies voor SGM 6 uur, omdat de langere duur van de onbewuste periode bijna altijd duidt op schade aan de hersenweefsels.

Hersenschudding maakt tot 80% van alle gevallen van TBI. Meestal waargenomen bij jonge en middelbare leeftijd, bij kinderen - in de leeftijd van 5 tot 15 jaar. Het heeft een grote variëteit aan letseltypen. De huidige problemen met betrekking tot de diagnose en behandeling van hersenschudding vereisen een gezamenlijke afweging van specialisten op het gebied van traumatologie en neurologie.

Oorzaken van hersenschudding

Hersenschudding komt vaak voor met een direct mechanisch effect op de schedel (hoofd of hoofd). Een hersenschudding is mogelijk met een scherpe impact van de axiale belasting die door de wervelkolom wordt overgebracht, bijvoorbeeld wanneer deze op de benen of billen valt; tijdens een plotselinge vertraging of versnelling, bijvoorbeeld tijdens een verkeersongeval.

In al deze gevallen is er een scherp schudden van het hoofd. De hersenen "drijven" als het ware in de hersenvocht in de schedel. Met hersenschudding, de hersenen ervaart een hydrodynamische schok als gevolg van de drukval van de hersenvocht, propageren als een schokgolf. Samen met dit, met een grote traumatische impactkracht, is een mechanische impact van de hersenen op de botten van de schedel van binnenuit mogelijk.

De pathogenese van cerebrale veranderingen als gevolg van een hersenschudding is niet volledig onderzocht. Er wordt aangenomen dat de basis van de klinische manifestaties die de hersenschudding kenmerken, de functionele scheiding van de hersenstam en hemisferen is. Er wordt aangenomen dat mechanisch schudden leidt tot een tijdelijke verandering in de colloïdale toestand en fysisch-chemische kenmerken van hersenweefsels. Het gevolg hiervan is het verlies van verbindingen tussen verschillende delen van de hersenen. Het is mogelijk dat een dergelijke functionele scheiding te wijten is aan een schending van het metabolisme van neuronen.

Symptomen van hersenschudding

Hersenschudding is een gesloten hoofdletsel, dat wil zeggen, het gaat niet gepaard met een schedelbreuk. Na een blessure kan er bewustzijnsverlies optreden. De duur ervan varieert en bedraagt ​​in de regel niet meer dan enkele minuten. Bij sommige patiënten leidt een hersenschudding niet tot bewustzijnsverlies, maar slechts een stupor wordt waargenomen. In veel gevallen wordt retrograde en tegen geheugenverlies genoteerd - het verlies van herinneringen aan de gebeurtenissen voorafgaand aan het trauma en van de gebeurtenissen die plaatsvonden tijdens de periode van verminderd bewustzijn, respectievelijk. Minder vaak is anterograde amnesie - geheugenverlies voor gebeurtenissen die zich hebben voorgedaan na het herstel van duidelijk bewustzijn.

In overeenstemming met de aanwezigheid of afwezigheid van verlies van bewustzijn en geheugenverlies, worden 3 graden van ernst van SGM onderscheiden. Wanneer de eerste graad afwezig is als een periode van verlies van bewustzijn en geheugenverlies. De tweede graad wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van geheugenverlies op de achtergrond van verwarring, maar zonder het te verliezen. Een hersenschudding van de derde graad suggereert verlies van bewustzijn.

Na herstel van het bewustzijn klagen patiënten over misselijkheid, hoofdpijn, zwakte, duizeligheid, blozen op het hoofd. Vaak is er overgeven, vaak alleenstaand. Mogelijke oorsuizingen, pijn bij het bewegen van de ogen, zweten. Opgemerkt kan worden: de divergentie van de oogbollen, neusbloedingen, verlies van eetlust, slaapstoornissen. Bloeddruk is onstabiele, labiele pols. De meeste van deze symptomen worden geëgaliseerd gedurende de eerste paar dagen na het letsel. De hoofdpijn, emotionele instabiliteit, vegetatieve symptomen (zweten, labiliteit van bloeddruk en pols), zwakte kan nog lang aanwezig blijven.

Een hersenschudding bij jonge kinderen komt voornamelijk voor zonder verlies van bewustzijn. Kinderen zijn in de regel opgewonden en huilen, en duiken dan in slaap. Na het slapengaan zijn ze wispelturig, willen ze niet eten. Meestal wordt na 2-3 dagen het normale gedrag en de eetlust van het kind volledig hersteld.

Complicaties van hersenschudding

Herhaalde hersenschudding kan leiden tot de ontwikkeling van posttraumatische encefalopathie. Omdat deze complicatie veel voorkomt bij boksers, wordt het 'bokser-encefalopathie' genoemd. In de regel wordt de beweeglijkheid van de onderste ledematen beïnvloed. Regelmatig waargenomen slaan van één voet of lag bij het verplaatsen van één been. In sommige gevallen is er een lichte coördinatie van de bewegingen, verbluffend, evenwichtsproblemen. Soms overheersen psyche-veranderingen: er zijn perioden van verwarring of lethargie, in ernstige gevallen is er een merkbare verarming van de spraak, er treedt een tremor op.

Posttraumatische veranderingen zijn mogelijk na elke TBI, ongeacht de ernst ervan. Er kunnen episodes van emotioneel gebrek aan evenwicht zijn met prikkelbaarheid en agressie, waar patiënten later spijt van krijgen. Er is overgevoeligheid voor infecties of alcoholische dranken, onder invloed van welke patiënten psychische stoornissen ontwikkelen, tot delirium. Complicaties van schudden kunnen neurosen, depressie en fobische stoornissen zijn, de opkomst van paranoïde persoonlijkheidskenmerken. Er zijn toevallen, aanhoudende hoofdpijn, verhoogde intracraniale druk, vasomotorische stoornissen (orthostatische collaps, zweten, bleekheid, bloed naar het hoofd). Minder vaak voorkomend zijn psychoses, gekenmerkt door perceptuele stoornissen, hallucinatoire en misleidende syndromen. In sommige gevallen is er dementie met een geheugenstoornis, een schending van kritiek, desoriëntatie.

In 10% van de gevallen leidt hersenschudding tot de vorming van postcommunaal syndroom. Het ontwikkelt zich een paar dagen of maanden na het ontvangen TBI. Patiënten maken zich zorgen over hevige hoofdpijn, slaapstoornissen, verminderd concentratievermogen, duizeligheid en angst. Chronisch postcommotioneel syndroom is slecht ontvankelijk voor psychotherapie en het gebruik van narcotische analgetica voor de verlichting van hoofdpijn leidt vaak tot de ontwikkeling van afhankelijkheid.

Diagnose van hersenschudding

Hersenschudding wordt gediagnosticeerd op basis van anamnestische gegevens over trauma en tijd van bewustzijnsverlies, patiëntklachten, de resultaten van een objectief onderzoek van een neuroloog en instrumentele onderzoeken. In de neurologische status de volgende na afloop verwonding er melkorazmashisty nystagmus, licht en grillige asymmetrische reflexen bij jonge patiënten - een symptoom Marinescu-Radovic (homolaterale vermindering kin spieren tijdens de stimulatie van de verhoging van de duim palm), in sommige gevallen - lichte shell (meningeale) symptomen. Omdat schudden ernstiger hersenschade kan verbergen, is het belangrijk om de patiënt in de loop van de tijd te observeren. Als de diagnose van SGM correct is vastgesteld, verdwijnen de tijdens neurologisch onderzoek vastgestelde afwijkingen 3-7 dagen na het letsel.

Na de ontvangen CCT is een radiografie van de schedel verplicht, waardoor de afwezigheid / aanwezigheid van fracturen van de schedel kan worden bevestigd. Om intracerebrale hematoom en andere verborgen hersenletsel benoemd elektro, echoencephalography en ofthalmoscopie (fundusonderzoek) uit te sluiten. Maar de beste manier om TBI te diagnosticeren is neuroimaging-methoden. Met hersenschudding onthullen MRI en CT geen structurele veranderingen in het hersenweefsel. Als er petechiale bloedingen of zwelling van de hersenen zijn, moet je denken aan een hersenkneuzing en geen hersenschudding.

Behandeling van hersenschudding

Omdat een hersenschudding een veel ernstiger letsel kan verbergen, wordt een ziekenhuisopname aanbevolen voor alle patiënten. De basis van therapie is gezonde slaap en rust. In de eerste 1-2 dagen dienen patiënten bedrust te houden, exclusief tv kijken, werken op een computer, lezen en luisteren naar geluidsopnamen in hoofdtelefoons. Na uitsluiting van andere hersenbeschadiging kunnen patiënten met SGM worden ontslagen voor ambulante behandeling.

Farmacotherapie is niet vereist in alle gevallen van hersenschudding en is overwegend symptomatisch. Verlichting van hoofdpijn wordt uitgevoerd met behulp van pijnstillers. Voor duizeligheid, ergotoxine, belladonna-extract, ginkgo biloba-extract en platifilline worden voorgeschreven. Motherwort, fenobarbital, valeriaan worden gebruikt als sedativa; voor slapeloosheid, zopiclon of doxylamine voor de nacht; volgens indicaties - Medazepam, fenozepam, oxazepam.

hersenschudding 3 graden is een indicatie voor de uitwisseling neurometabole vasculaire therapie, die een combinatie van een vasculaire middelen (nicergoline, Cinnarizine, vinpocetine) en Nootropa (noopept, glycine, piracetam) omvat. Effectieve integratie regime antioxidanten (Meldonium, mexidol, cytoflavin) en magnesium preparaten (magnesiumlactaat met pyridoxine, kalium en magnesium asparaginate). Bij asthenie wordt de inname van multivitaminen, eleutherococcus en schisandra aanbevolen.

Voorspelling en preventie van hersenschudding

Naleving van het regime en adequate behandeling van SGM leidt tot volledig herstel en revalidatie. Enige tijd (zoveel mogelijk binnen een jaar na een blessure) kan er een verzwakking zijn van geheugen en oplettendheid, hoofdpijn, verhoogde gevoeligheid voor licht en geluiden, slaapstoornissen, vermoeidheid. Herhaald letsel verhoogt het risico op complicaties en invaliditeit aanzienlijk.

Preventie van hersenschudding omvat hoofdbescherming op de werkplek en in de sport. Werken op een bouwplaats houdt in het dragen van een helm, sommige sporten (skateboard, hockey, honkbal, fietsen of motorrijden, rolschaatsen) vereisen het dragen van speciale helmen. Als u in een auto reist, moet u veiligheidsgordels omdoen. In levensomstandigheden is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de gangen vrij zijn voor doorgang en dat de vloeistof die per ongeluk op de vloer is gemorst onmiddellijk wordt weggevaagd.

Dit is serieus! Hersenschudding van de hersenen 2 en 3 ernst

Hersenschudding is schade aan de hersenen als gevolg van een blessure, waardoor de hersenen zelf geen fysieke schade aanrichten. Dit gebeurt omdat de hersenen geconfronteerd met een binnenmantel van de schedel van de doos ten tijde van het letsel en de processen van zenuwcellen blootgesteld te rekken.

Hersenschudding is de eenvoudigste van alle soorten hersenletsel. Het gaat niet gepaard met een schending van de structuur van de hersenen. Maar de cellen kunnen niet goed overweg met hun functies. Dit is de meest voorkomende vorm van craniocerebrale schade.

Graden van ernst

Door ernst gedeeld door:

• 1 eenvoudige graad;
• 2 middelgrote graden;
• 3 zware graden.

Milde graad is ingesteld in het geval dat geheugenverlies niet optreedt en er geen bewustzijnsverlies optreedt.

Gemiddelde graad. Het bewustzijn van het slachtoffer verliest niet. Als gevolg hiervan traden blessures op: geheugen vervalt, symptomen bij een hersenschudding duren enkele uren:

1. traagheid in actie;
2. pulsstoring;
3. blancheren en roodheid van de huid;
4. misselijkheid;
5. braken;
6. pijn in het hoofd.

Zware graad. Er is bewustzijnsverlies en dit kan tot 6 uur duren. Bij ernstige bevingen zijn de symptomen anders.

Oorzaken van hersenschudding 2 en 3 graden

De belangrijkste oorzaak van ernstige hersenschudding is letsel. Dit is echter niet altijd een kopregel, omdat een hersenschudding de integriteit van de botten van de schedel niet schendt. Verwonding kan worden veroorzaakt:

• bij een ongeval;
• tijdens krachtig remmen van de machine;
• in de uitoefening van sportbelastingen;
• bij het vallen op ijs (zonder het hoofd te raken);
• wanneer je op het hoofd wordt geraakt.

Kneuzing symptomen

Veel voorkomende symptomen van een hersenschudding zijn:

1. lethargie;
2. pijn in het hoofd;
3. duizeligheid;
4. tinnitus;
5. langzame spraak;
6. misselijkheid of braken;
7. coördinatieproblemen;
8. gespleten ogen;
9. angst voor licht en geluiden;
10. geheugen vervalt;
11. pijn bij het bewegen van de ogen.

Met een gemiddelde graad treedt op:

1. geheugenverlies op korte termijn;
2. gebrek aan energie;
3. pijn in het hoofd;
4. duizeligheid;
5. misselijkheid;
6. braken;
7. verzwakking van reflexen;
8. verlaging van de hartfrequentie;
9. vernauwing van de pupillen.

Voor ernstige vormen:

1. hersenletsel met intracraniale hematomen worden gedetecteerd;
2. het belangrijkste symptoom is verlies van bewustzijn;
3. overtreding van slikken als gevolg van vocht in de luchtwegen;
4. ernstige bleekheid;
5. langzame puls;
6. uitputting;
7. gebrek aan reflexen;
8. kleine pupillen;
9. het verdwijnen van de reactie op licht;
10. oppervlakkige ademhaling.

Hoe de ernst van het slachtoffer te achterhalen?

De belangrijkste symptomen die het mogelijk maken onderscheid te maken tussen de milde en ernstige toestand van het slachtoffer als gevolg van een verwonding

• Bij een hersenschudding van 1 graad verdwijnen de belangrijkste symptomen binnen 20 minuten en keert de normale toestand terug.
• Bij een hersenschudding van 2 graden duurt desoriëntatie meer dan 20 minuten.
• Met een hersenschudding van graad 3 verliest het slachtoffer het bewustzijn en weet niet meer wat er is gebeurd.

Waarom is het belangrijk om de ernst van de schade voor de gezondheid correct te bepalen?

Een zeer belangrijke factor bij de behandeling van ernstig of matig hersenletsel is tijd. Neem zo snel mogelijk contact op met een arts, zodat het gemakkelijker wordt om ernstige gevolgen van de ziekte te voorkomen. Bij het bepalen van de mate van trillen weten artsen welke behandeling moet worden gevolgd en hoe zij het slachtoffer zo snel mogelijk kunnen helpen herstellen.

Diagnostische methoden

Naast externe manifestaties - het type verwonding, de mentale toestand van het slachtoffer, worden studies van hersenfuncties uitgevoerd:

• elektro-encefalografie, waarbij elektroden aan de kop zijn bevestigd, die zijn verbonden met het apparaat dat de bio-elektrische activiteit van de hersenen registreert);
• oftalmoscopie - de studie van de fundus, waarmee tekenen van een toename van de druk in de schedel worden vastgesteld;
• Doppler-echografie, die wordt gebruikt om de snelheid van bloedbeweging in de bloedvaten van de hersenen te bestuderen en de algemene toestand te beoordelen;
• otoneurologisch onderzoek, met inbegrip van de studie van de functies van het vestibulaire, gehoor-, olfactorische en smaakapparaat.

Een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom en de schedel moet ook worden uitgevoerd om de aanwezigheid van fracturen en scheuren in de schedel te elimineren, evenals verplaatsing van de halswervels, omdat het belangrijk is om zeker te zijn dat de verwonding is gesloten zodat bloeding in de hersenen en beroerte niet optreedt.

behandeling

Het basisprincipe van de behandeling is rust. Het slachtoffer moet meer rusten. Je moet ook lezen, tv kijken, computerspelletjes, luisteren in een koptelefoon uitsluiten.

1. Wanneer een hersenschudding noodzakelijk is om het slachtoffer meteen aan de rechterkant te leggen.
2. Buig zo mogelijk de linkerarm en het been in een hoek van 90˚. Dus de lucht stroomt vrij door de bronchiale boom, de tong zakt niet weg en het braaksel, speeksel en bloed kunnen naar buiten stromen zonder de luchtwegen te betreden.
3. Het is ook belangrijk om contact op te nemen met de spoedeisende hulp, waar artsen de omvang van de schade kunnen vaststellen en een nauwkeurige diagnose kunnen stellen.

Na een blessure is bedrust nodig (2-3 dagen), daarna kan het worden verlengd of worden afgegeven aan het slachtoffer in het dagziekenhuis zonder complicaties bij de patiënt.

In aanwezigheid van een tweedegraads hersenschudding wordt de behandeling uitgevoerd in de neurologische en in graad 3, op de neurochirurgische afdeling. Het is noodzakelijk om alle aanbevelingen van artsen te volgen. De behandeling bestaat uit het verbeteren van de hersenfunctie, het verlichten van pijn en het verwijderen van een persoon tegen stress.

Voor deze medicatie wordt gebruikt:

1. pijnstillers:
   • ibuprofen;
   • ketoprofen;
   • Baralgin;
   • Sedalgin.
2. Om vertigo te verlichten:
   • betaserk;
   • piracetam;
   • microkorrels;
   • Tanakan.
3. sedativa:
   • motherwort tinctuur;
   • valeriaan.
4. Slaap pillen:
   • fenobarbital;
   • Reladorm.
5. Om bloedstroming in de hersenen vast te stellen, combineren ze vasotrope (Cavinton, Sermion, Theonikol) en nootropische geneesmiddelen (Nootropil, Cerebrolysin, Picamilon).
6. Om de algehele conditie te verbeteren:
   • Pantogamum;
   • Vitrum.
7. De toon verhogen en de prestaties van de hersenen verbeteren:
   • tinctuur van ginseng en eleutherococcus;
   • Saparal;
   • Pantocrinum.

Bij een tijdige complexe behandeling voelt het slachtoffer na een week weer goed, maar de medicatie zou van 3 weken tot 3 maanden moeten duren. Volledig herstel vindt plaats in 3-12 maanden.

Mogelijke complicaties en consequenties

Complicaties van tremoren komen vaak voor bij diegenen die ziekten van het zenuwstelsel hebben gehad of bij degenen die de instructies van de arts niet hebben opgevolgd. In 3-5% van de gevallen zijn er complicaties. De kans op complicaties neemt toe bij elke volgende hersenschudding.

Binnen een dag na een blessure kan posttraumatische epilepsie optreden. Dit komt door het verschijnen van een epileptische focus in het frontale of temporale gebied van de hersenen. Een paar dagen na een hersenschudding kunnen meningitis en encefalitis in de hersenen verschijnen, waardoor purulente of sereuze ontsteking van de hersenen ontstaat.

En postcommunaal syndroom kan ook voorkomen, waaronder:

• pijn in het hoofd;
• gebrek aan slaap;
• verstrooidheid;
• uitputting;
• geheugenverlies;
• angst voor licht en geluiden.

Gevolgen van een ernstige hersenschudding die 1 jaar of 30 jaar na het letsel kan optreden.

1. Vegetatieve-vasculaire dystonie - aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, die leiden tot verminderde activiteit van het hart en de bloedvaten;
2. emotionele stoornissen - er zijn depressies, aanvallen van verhoogde activiteit of agressie zonder significante redenen, verhoogde prikkelbaarheid en tranen;
3. aandoeningen van het intellect - geheugenstoornissen, concentratieverlies, veranderingen in het denken.

We bieden een informatieve video over de gevolgen van een hersenschudding:

In het geval van de gevolgen van een hersenschudding, moet u onmiddellijk een neuroloog raadplegen. Zelfmedicatie folk remedies ongewenst. Om de complicaties van een blessure kwijt te raken, moet u een behandeling ondergaan met geneesmiddelen die de hersenactiviteit verbeteren en de verbindingen tussen zenuwcellen regenereren.

Handige video

Vervolgens een informatieve video over de symptomen, diagnose en behandeling van een hersenschudding:

Waarschuwing! Informatie van dit artikel is geverifieerd door onze experts, beoefenaars met jarenlange ervaring.

Als u experts wilt raadplegen of uw vraag wilt stellen, kunt u dit volledig gratis doen in de opmerkingen.

Als u een vraag buiten het bereik van dit onderwerp hebt, laat het op deze pagina.

Hersenschudding - Symptomen en behandeling

Hersenschudding treedt op na een traumatische impact op hem, met als gevolg een plotselinge verstoring van het lichaam. De overtreding bestaat in de komende asynapsie, dat wil zeggen dat de hersencellen voor korte tijd niet meer communiceren. Een hersenschudding is het gevolg van een hoofdletsel, het houdt geen schending van het vaatstelsel in. Helaas is dit fenomeen vrij wijd verspreid.

Oorzaken van hersenschudding

Absoluut niemand is immuun voor hersenschudding. Immers, sterke slagen, blauwe plekken en zelfs plotselinge bewegingen zoals onmiddellijk accelereren of vertragen kunnen het uitlokken.

Symptomen van de ziekte

Alle symptomen van een hersenschudding kunnen worden onderverdeeld in algemeen en specifiek voor een bepaalde mate van hersenschudding. Veel voorkomende symptomen zijn de volgende:

• pijn in het hoofd;
• misselijkheid;
• enkel braken;
• geheugenverlies van verschillende gradaties of verwarring;
• trillende ogen;
• duizeligheid;
• wiebelig lopen;
• algemene zwakte en zich niet lekker voelen.

De ernst van de hersenschudding hangt af van de tijdsduur waarvoor het bewustzijn verloren was gegaan, evenals van de mate van geheugenverlies die later ontstond. Laten we eens kijken naar deze graden en hun karakteristieke symptomen.

1 graad van ernst

In het geval van de eerste graad van ernst van een hersenschudding, verliest het slachtoffer het bewustzijn, maar geheugenstoornissen worden niet later opgemerkt. Er is alleen verwarring.

2 ernst

De tweede graad van ernst wordt gekenmerkt door een verminderd geheugen, maar het slachtoffer heeft het bewustzijn niet verloren.

Graad 3

De derde graad van ernst van hersenschudding is het moeilijkst. Ze zegt dat de persoon het bewustzijn verloor en vervolgens tekenen van geheugenverlies vertoonde.

Bewustzijnsverlies op korte termijn is een tijdsperiode, in sommige bronnen beperkt tot 30 minuten en in ongeveer zes uur. Het is echter vermeldenswaard dat als het slachtoffer meer dan zes uur bewusteloos is geraakt, we dan met absolute zekerheid kunnen praten over hersenweefselschade.

Als hij weer bij bewustzijn is, kan het slachtoffer hoofdpijn, duizeligheid, algemene zwakte en malaise, overmatig zweten en een golf van bloed naar het hoofd krijgen. Tinnitus en misselijkheid verschijnen ook. Minder vaak lijdt een persoon die een hersenschudding heeft gehad pijn tijdens het bewegen met oogbollen, hij kan hun beweging nauwelijks beheersen, en bovendien wordt dergelijke neurologische afwijking soms opgemerkt als een tijdelijke lichte asymmetrie van pees- en huidreflexen. Maar het gaat snel genoeg voorbij - in 3-7 dagen.

Behandeling van hersenschudding

Na een ernstige verwonding van zo'n belangrijk orgaan als het brein, heeft een persoon een herstel op de lange termijn nodig. De revalidatieperiode houdt rechtstreeks verband met de ernst van de tremor. Familie en vrienden moeten in deze periode voor de patiënt zorgen.

Patiëntenzorg met een hersenschudding van de 1e graad

Een patiënt die een hersenschudding in de eerste graad heeft gehad, moet gedurende ten minste twee of drie dagen in bed worden gehouden. Andere maatregelen moeten worden genomen in overeenstemming met de symptomen.

Patiëntenzorg met een tweedegraads hersenschudding

Een slachtoffer met een tweede graad van ernst moet minstens een week rusten. Het is ook noodzakelijk om een ​​specifieke behandeling uit te voeren afhankelijk van de symptomen.

Patiëntenzorg met een hersenschudding van de derde graad

De derde graad van ernst vereist bijzonder serieuze patiëntenzorg. Het is noodzakelijk om de hele dag in de buurt te zijn.

Slachtoffers met een mate van ernst van een hersenschudding moeten weigeren te lezen, televisie te kijken, te werken op een computer, naar muziek te luisteren en nog meer krachtige activiteiten te verrichten.

Als de patiënt binnen twee weken niet is verbeterd, kan worden geconcludeerd dat er sprake is van een schending van de ligamenten en gewrichten die de schedel en de wervelkolom verbinden, of een verhoogde intracraniële druk.

Gevolgen van de ziekte

Als het gaat om een ​​dergelijk belangrijk orgaan als het brein, kunnen de gevolgen van een ernstige verwonding het ergste zijn. Mensen die een hersenschudding hebben gehad, hebben vaak een hoge gevoeligheid voor alcohol, zijn vatbaarder voor allerlei infectieziekten, lijden aan excessieve emotionele opwinding. Onder de slachtoffers die in hun vel hebben geleerd wat een hersenschudding is, zijn er gevallen van de ontwikkeling van posttraumatische persoonlijkheidsverandering.

Hersenschudding brengt regelmatig hoofdpijnen met zich mee, vooral levendig gevoeld na plotselinge bewegingen en zware lichamelijke inspanning. Helling en fysieke activiteit veroorzaken duizeligheid. Iemand die een hoofdblessure heeft opgelopen, heeft plotselinge bloedtoevoer naar het gezicht, waaruit hij abrupt bleek wordt of zweet. Bovendien zijn dergelijke getijden soms kenmerkend voor slechts de helft van het gezicht.

Verhoogde vermoeidheid, concentratiestoornissen. Stemming kan plotseling en onredelijk veranderen, een persoon wordt prikkelbaar en humeurig. In sommige gevallen zijn er aanvallen van woede, die het slachtoffer niet kan controleren.

In sommige gevallen kan hersenkanker, zenuwen, psychose, waanvoorstellingen, hallucinaties, problemen met perceptie en geheugen, dementie geleidelijk ontstaan ​​als gevolg van hersenschudding.

Schrijf in de commentaren over uw ervaring in de behandeling van ziekten, help andere lezers van de site!
Deel dingen op sociale netwerken en help vrienden en familie!

Hersenschudding: symptomen, eerste hulp, behandeling. Graad 3 hersenschudding

Symptomen van hersenschudding, behandeling en gevolgen

Hersenschudding (SGM) is een omkeerbare functionele verandering in de verbindingen tussen zijn cellen als gevolg van externe invloeden. In de geneeskunde wordt pathologie beschouwd als een ongecompliceerd trauma. Het is mogelijk om de ziekte in de beginfase te vermoeden. In geval van schade is het belangrijk om eerste hulp te bieden, contact op te nemen met een specialist voor differentiatie (van kneuzing en breuken). Hoe een hersenschudding herkennen? Hoe is het gevaarlijk en wat moet de behandeling zijn?

Symptomen, ernst en eerste hulp

De redenen worden meestal sport, huiselijk, werkletsel. Gevaarlijke crimineel, verkeersongevallen kunnen ook leiden tot een vergelijkbare pathologie.

Er zijn tekenen van hersenschudding met variërende intensiteit afhankelijk van de leeftijd van mensen.

Bij oudere mannen en vrouwen is bewustzijnsverlies een zeldzaam verschijnsel. Er is desoriëntatie in de ruimte, de tijd, kloppende hoofdpijn, duizeligheid, zwakte.

Bij zuigelingen jonger dan een jaar, evenals bij jonge kinderen, leidt hersenschudding zelden tot bewustzijnsverlies. Bradycardie, lethargie, slaperigheid, braken, bleekheid van de huid worden de belangrijkste bepalende symptomen en tekenen van pathologie.

Bij jonge patiënten komt bewustzijnsverlies vaker voor dan bij andere groepen slachtoffers. Andere belangrijke, gevaarlijke tekenen en symptomen van hersenschudding bij volwassenen, die zich meestal manifesteren:

• dubbel zicht;
• braken;
• oorsuizen;
• duizeligheid;
• misselijkheid;
• spraakgebrek;
• problemen met coördinatie van bewegingen;
• fotofobie;
• overmatig zweten;
• phonophobia;
• verlies van eetlust;
• zwakte.

Anterograde of retrograde amnesie wordt soms waargenomen.

De belangrijkste symptomen van hersenschudding bij volwassenen verdwijnen binnen 2-3 dagen. Het begin van de verbetering betekent echter niet dat de behandeling wordt geannuleerd.

Hersenschudding volgens de ernst is verdeeld in 3 graden: mild, matig, ernstig.

In het eerste geval is er geen verlies van bewustzijn. De belangrijkste symptomen verdwijnen na 20 minuten. Met een matige mate van hersenschudding flapt een volwassene ook niet weg. Desoriëntatie is meer dan 20 minuten voelbaar.

In de derde graad van hersenschudding gebeurt het verlies van bewustzijn een tijdje. Zwakte, duizeligheid, desoriëntatie, misselijkheid met braken beginnen zich te manifesteren nadat een persoon wakker is geworden.

Elk type letsel heeft noodzakelijkerwijs een adequate behandeling nodig. Alleen de hersteltijd varieert.

Wat te doen met een hersenschudding? Wat zou de actie moeten zijn? Als er een wond op het hoofd zit, moet je een antisepticum gebruiken, een verband aanbrengen. Eerste hulp bij een hersenschudding is om een ​​persoon een horizontale positie te geven. Het slachtoffer moet op zijn zij gelegd worden, buig zijn benen (nadat hij ervoor gezorgd heeft dat de ledematen en de wervelkolom niet gebroken zijn), hef zijn hoofd op. Hulp bij een hersenschudding in het eerste uur na een blessure is dat het slachtoffer niet mag slapen.

Diagnose en behandeling

Hoe een hersenschudding te bepalen? Elektro-encefalografie, radiografie, CT of MRI wordt uitgevoerd om de schade te onderscheiden van een gevaarlijke verwonding (kneuzing), om breuken van de cervicale wervels of de schedel uit te sluiten. De diagnose hersenschudding wordt bevestigd door een specialist. De behandelende arts bepaalt ook de ernst van de verwonding, de schade aan de gezondheid, en beslist hoe de pathologie te elimineren. Externe onderzoek van de patiënt, waardoor een hersenschudding te vermoeden, is om de symptomen en tekenen van verslechtering van de gezondheid, het feit van de verwonding te verduidelijken.

Hoe een hersenschudding te behandelen? Met een lichte ernst kan de primaire therapie thuis worden uitgevoerd. De belangrijkste voorwaarde is om te voldoen aan bedrust gedurende ten minste 5 dagen. Voedsel met een hersenschudding beperkt het gebruik van zout, snoep, cafeïne. Slaap moet minstens 7 uur zijn. Behandeling van hersenschudding duurt van 10 dagen tot een maand. Het is verboden om films en televisieprogramma's te kijken, te lezen, fysiek te belasten. Het niet naleven van de aanbevelingen kan gevaarlijke effecten veroorzaken in geval van een hersenschudding.

De intramurale behandeling van tremor met ernstige en matige ernst is gericht op het stoppen van de symptomen van hersenziekte, waarbij de functies worden genormaliseerd. De arts selecteert analgetica, anti-emetica, degidratanty (Diakarb, Ibuprofen, Metoclopramide hydrochloride, Cinnarizine, Tanakan, sedalgin, Analgin) tabletten aan duizeligheid (Belloidum, microkorrels, Betaserk, Platifillin), sedativa en hypnotica en kalmeringsmiddelen (Dormiplant, Sibazon, Relakson, Elenium, Corvalol, Donarmil, Adaptol).

Na 5 dagen worden nootropische, vasotrope medicatie (Piracetam, Pikamilon, Sermion, Gliatilin, Enpefabol) aanbevolen ter voorkoming van de effecten.

Vasobral, cohitum kan worden voorgeschreven om asthenie na een hersenschudding te elimineren.

Bij ouderen is het noodzakelijk om intensievere anti-sclerotische therapie te maken.

Een cursus fysiotherapie en massage wordt ook voorgeschreven. Dergelijke procedures voor hersenschudding verminderen de kans op negatieve gevolgen aanzienlijk.

In het geval van SGM is de gezondheidstoestand van de gewonden (die zich aan het regime houden en geen ander hoofdletsel hebben gekregen) meestal bevredigend na 7-14 dagen.

Folkmethoden

Om het genezingsproces te versnellen en de gevolgen van een medicamenteuze behandeling van een hersenschudding te voorkomen, kunnen de voorschriften voor alternatieve geneeswijzen worden aangevuld.

Effectief helpt een mengsel van 100 g walnoten, gegoten met natuurlijke honing. Neem 3 eetlepels nodig. l. per dag 2 weken.

Om de tekenen van een hersenschudding te verminderen, worden 50 g wilde rozemarijn, oregano, rode klaverbloemen, zwarte besbladeren, citroenmelisse, brandnetelbladeren en weegbreebladeren gemengd. 3 el. l. samenstelling giet 1 liter water, kook gedurende 10 minuten. Therapeutische infusie wordt 2 keer per dag gedurende ongeveer 2 weken gebruikt.

Om te herstellen van matig tot ernstig letsel, wordt kruipende tijminfusie ook gebruikt. Het is bereid uit de relatie: 1 eetl. l. kruiden en 400 ml kokend water. Het geneesmiddel wordt gedurende 1 uur toegediend. U moet ongeveer 3 maanden lang 100 ml per dag innemen.

Vermindert de kans op gevolgen na een hersenschuddinginfusie van 2 eetlepels. l. Arnica (bloemen) en dezelfde hoeveelheid mirtebladeren. Alles wordt in 200 ml kokend water gegoten, 3 uur bewaard. Behandel de samenstelling nodig om het in 1 el te gebruiken. l. ongeveer een maand.

Van slapeloosheid helpen infusie van 1 eetl. l. munt en 1 tl. kaneel. Aan de samenstelling wordt 1 liter kokend water toegevoegd en gedurende 30 minuten opzij gezet. Neem 100 ml tot 6 keer per dag.

Voor hoofdpijn is een infusie van frambozen- en witte wilgenschors (1: 1) effectief. 1 eetl. l. het mengsel wordt toegevoegd in 0, 5 l kokend water, laat gedurende 2 uur staan. Om 3 keer per dag op 120 ml binnen een week te gebruiken.

Ongeveer 80% van de patiënten die hersenschudding krijgen, aversie tegen alcohol en roken.

Zal er schade aan de gezondheid zijn zonder letselbehandeling? Zelfs na een paar jaar zijn de effecten van een hersenschudding in de vorm van problemen met concentratie, akoestische angst, periodieke pijn in het hoofd, apathie, verhoogde prikkelbaarheid, fotofobie, slapeloosheid, duizeligheid en angst mogelijk. Jaren later is er nog steeds de mogelijkheid om claustrofobie te ontwikkelen, het optreden van epileptische aanvallen.

Om het risico op SGM te minimaliseren, is het belangrijk om de veiligheidsregels niet te verwaarlozen tijdens het werken in de productie, in het dagelijks leven, autorijden, tijdens het sporten.

Een hersenschudding is een algemene diagnose. Behandeling van de ziekte is conservatief, de prognose is meestal goed. De gevolgen voor de gezondheid van een hersenschudding zijn zelden vastgesteld. De terugkeer van de prestaties is echter in belangrijke mate afhankelijk van de juiste behandeling, de uitvoering van de aanbevelingen van de behandelende arts tijdens de revalidatieperiode.

Trek niet aan de diagnose en behandeling van de ziekte!

Meld je aan voor een onderzoek met een arts!

Hersenschudding: symptomen, tekenen, diagnose en behandeling

beschrijving

Het is bekend dat hersenschudding een mild stadium is van traumatisch hersenletsel. U moet deze ziekte echter niet oppervlakkig behandelen, maar concentreer u niet op het woord "licht", maar op de term "letsel". Dit suggereert dat deze pathologische toestand onmiddellijke therapeutische en preventieve maatregelen vereist.

Een hersenschudding is een onverwachte hersenaandoening als gevolg van een noodgeval en gaat gepaard met een schending van de gebruikelijke cerebrale circulatie.

Dit is de meest voorkomende pathologie op het gebied van traumatisch hersenletsel en wordt voorafgegaan door vreselijke ongelukken, huishoudelijke, sport- en industriële letsels, evenals criminele incidenten. Trauma, gepaard gaand met rotatie van de hersenen, lokt gewoon extreem ongewenste hersenschudding uit.

Ruzie over de pathogenese van de karakteristieke anomalie, moet worden verduidelijkt dat het pathologische proces geen specifieke sequentie heeft en dat het verloop ervan in het aangetaste organisme een echte verrassing wordt.

Artsen geloven dat hersenschudding gepaard gaat met uitgebreide schade aan zenuwcellen, resulterend in een verslechtering van het dieet, zuurstofverrijking, verplaatsing van de lagen hersenweefsel en het verlies van de relatie tussen hersencentra.

Een hersenschudding kan variërende intensiteit hebben en de ernst van het ziektebeeld hangt af van de duur van de onbewuste toestand en het interval van de daaropvolgende coma. Zoals bekend, gaat de schending van hersenfuncties gepaard met bewustzijnsverlies: hoe langer de patiënt bewusteloos blijft, hoe ernstiger de schade en coma wordt ongetwijfeld als de meest complexe staat beschouwd.

Bij het bestuderen van geheugenverlies moet worden nagegaan welk tijdsinterval van de herinnering aan het slachtoffer is gevallen: als het onbeduidend is, moet u zich geen zorgen maken over de gezondheid van de patiënt, maar als er geen kennis is van de juiste naam, wordt het probleem als grootschalig beschouwd.

In de regel worden dergelijke langdurige geheugenstoornissen veroorzaakt door de betrokkenheid van belangrijke hersencentra in het pathologische proces.

In de moderne medische praktijk is er een voorwaardelijke classificatie van hersenschuddingen, en deze verdeling wordt veroorzaakt door de symptomen en kenmerken van het pathologische proces in het lichaam. Er zijn drie vormen van verminderde hersenfunctie:

1. in de eerste fase houden alle alarmerende symptomen een kwartier aan, terwijl er geen geheugenverlies is na de terugkeer van het bewustzijn. Dat is de reden waarom dergelijke verwondingen dapper longen werden genoemd.
2. Bij de tweede fase prevaleert het klinische beeld met zijn uitgesproken symptomen langer dan een kwartier, maar opnieuw worden amnesie-episodes niet waargenomen. In dit geval zijn er verwondingen van matige ernst.
3. De derde graad gaat niet alleen gepaard met een onverwacht verlies van bewustzijn, maar ook met het aanhouden van alle symptomen. Deze toestand wordt voorafgegaan door ernstige verwondingen.

Hoe dan ook, een hersenschudding vereist regelmatige monitoring door een specialist, maar vereist geen opname in een ziekenhuis. Al na een paar dagen keert de patiënt terug naar normaal en wint het verleden aan prestaties. Het is echter eenvoudigweg nodig om tijdig op de ziekte te reageren door alarmerende symptomen aan de behandelende arts te melden.

symptomen

Als er een hersenschudding is, klaagt de patiënt in de eerste paar uur na het incident over algemene zwakte en lichte duizeligheid. Bovendien hebben veranderingen in de kleur van de huid, duizeligheid, oorsuizen en een migraineaanval de overhand. Het pijnsyndroom heeft een pulserend karakter en is voornamelijk gelokaliseerd in de nek.

Na verloop van tijd klaagt de patiënt over een aanval van misselijkheid en braken, en de ademhaling wordt merkbaar frequenter en verstoort de frequentie van het hartritme. We moeten ook verduidelijken dat een hersenschudding soms gepaard gaat met sprongen in de bloeddruk, die ook onverwacht stijgt, omdat deze vervolgens stabiliseert.

Als een lichte vorm van hersenschudding de overhand heeft, wordt de algemene toestand na slechts 15 minuten weer normaal. Wanneer er echter een gecompliceerde vorm is, nemen de verontrustende symptomen niet alleen toe, maar verbazen ze ook met hun diversiteit.

De ogen lijden bijvoorbeeld, en de karakteristieke anomalieën zijn pijn bij concentratie van het oog en oogbeweging, problemen met scherpstellen, verwijde pupillen en divergentie van de oogbollen.

Andere symptomen van een hersenschudding zijn onder meer regelmatig blozen van het gezicht, slapeloosheid en overmatig zweten. De schending van het temperatuurregime, waarbij het merkteken op de thermometer zowel 39 als 35,5 graden kan bereiken, is ook niet uitgesloten.

In de meeste klinische beelden verbetert de algemene toestand van de patiënt na een paar weken, maar mensen met chronische ziekten hebben een langere revalidatieperiode nodig.

Na elke hersenschudding blijft het energiemetabolisme van het karakteristieke gebied echter lange tijd ongewijzigd.

Soms letten patiënten niet op hun toestand, in de hoop dat "het vanzelf zal overgaan", maar dit is de verkeerde benadering van het probleem. Het is belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een traumatoloog en het risico op meer ernstige ziekten en complicaties te elimineren.

Samenvattend kunnen we de volgende symptomen onderscheiden:

1. misselijkheid en braken;
2. migraine-aanval;
3. convulsies;
4. verwarring of gebrek aan bewustzijn;
5. verminderde coördinatie van beweging;
6. abnormale structuur van de pupillen;
7. onsamenhangende spraak of delier.

diagnostiek

Als er een hersenschudding is, moet de patiënt eerst contact opnemen met een traumatoloog voor een gedetailleerde diagnose. Dit is nodig om de omvang van de schade aan deze zone te bepalen, evenals om een ​​prognose te maken voor de toekomst in de staat van de getroffen partij.

In dit geval volstaat een enkel visueel onderzoek niet: de arts begrijpt dat een traumatisch hersenletsel de overhand heeft, maar kan niet meteen de ernst bepalen. Dat is de reden waarom gedetailleerde diagnostiek nodig zal zijn om de heersende diagnose te identificeren.

Het complex van de vereiste procedures is divers, variërend van de triviale röntgenfoto van de schedel en cervicale wervelkolom tot computertomografie.

Artsen zijn er echter van overtuigd dat de meest informatieve diagnostische methode neoneurologisch onderzoek beschouwt, wat op betrouwbare wijze de aanwezigheid van een hersenschudding bepaalt. Maar de resultaten van magnetische resonantie beeldvorming met een karakteristieke diagnose onthullen geen uitgebreide laesies.

het voorkomen

In dit klinische beeld is profylaxe niet voorzien, omdat hersenschudding een pathogene aandoening is die spontaan in het menselijk lichaam vordert. Het enige dat een persoon kan doen, is het risico op letsel verminderen en goed voor hun gezondheid zorgen.

Als er een hersenschudding is opgetreden, moet u niet nalatig zijn aan dit incident, omdat het ernstigere en veelvoorkomende hersenziekten kan ontwikkelen. Voor herverzekering doet het geen pijn om te presteren en computertomografie.

Advies aan professionele atleten - om bescherming te gebruiken in trainingen en wedstrijden; automobilisten - gebruik veiligheidsgordels; Huisvrouwen - om vet op de vloer tijdig te verwijderen, en werknemers - om te voldoen aan alle veiligheidsmaatregelen bij het werken met zware machines.

behandeling

Omdat hersenschudding van de symptomen vergelijkbaar is met intracraniale effusie of kneuzing van de hersenen, is het aanbevolen om onmiddellijk naar de eerste hulp te gaan. Door een schedelbreuk te elimineren door het uitvoeren van röntgenfoto's, selecteert de arts de optimale behandeling voor elke mate van hersenschudding.

Dus, de eerste graad vereist rust en horizontaal tijdverdrijf, en nadat de arts tevreden is dat de symptomen verdwenen zijn en de algemene toestand genormaliseerd is, kun je terugkeren naar je vorige leven. Drugsdeelname in dit ziektebeeld is niet vereist.

Wanneer de hersenschudding in de tweede graad optreedt, heeft de patiënt rust nodig en wordt een specialistisch onderzoek alleen de volgende dag uitgevoerd. Terug naar een volledig leven kan slechts een week later zijn.

De derde graad vereist onmiddellijke ziekenhuisopname en gedetailleerde diagnose, en na een individueel behandelingsregime. Bovendien moet de behandelend arts vaststellen dat de patiënt geen verdere posttraumatische neurose, epilepsie of andere gezondheidscomplicaties heeft. Na een hersenschudding is ook een geplande medische cursus vereist, waarvan de duur ten minste twee maanden is.

Hersenschudding: Symptomen en eerste hulp

Hallo, lieve vrienden! Helaas is niemand verzekerd tegen tegenslagen, soms zijn er problemen in het leven die ons permanent van de kaart kunnen slaan. Dergelijke problemen omvatten hersenschudding. Als u deze regels leest, is het goed mogelijk dat u zich zorgen maakt over de vraag: hoe te begrijpen dat u een hersenschudding heeft gehad, welke symptomen zullen u hierover vertellen? Wie en waar te gaan voor hulp en hoe deze aandoening te behandelen? Hier vindt u antwoorden op uw vragen.

Hersenschudding is de meest voorkomende gesloten hoofdletsel in een milde vorm. Het komt voor wanneer gekneusd, geraakt en zelfs vanwege een scherpe beweging van het hoofd. Een dergelijke disfunctie van de hersenen is redelijk oplosbaar.

Er zijn drie graden van hersenschudding:

1. Milde mate - een lichte vaagheid is mogelijk, een persoon is gedesoriënteerd, de eerste 20 minuten. na een verwonding kan hij zich misselijk en hoofdpijn voelen, hij kan zich duizelig voelen. Dan is de toestand genormaliseerd. Een temperatuur van 37.1-38C kan ook voor een korte tijd verschijnen. Als de hersenschudding licht is, kan de persoon thuis worden behandeld.

1. De gemiddelde mate - hoewel de persoon niet het bewustzijn verliest, verschijnen dezelfde symptomen in de vorm van hoofdpijn, desoriëntatie, misselijkheid en duizeligheid, maar deze duren meer dan 20 minuten. na de botsing kan het slachtoffer zijn geheugen zelfs enige tijd verliezen (de zogenaamde amnesie), en de herinneringen vlak voor het trauma zelf zijn verloren.

1. Ernstig - een persoon verliest het bewustzijn dat een paar minuten of een paar uur kan duren, terwijl hij zich niet kan herinneren wat er met hem is gebeurd. Desoriëntatie, vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, problemen met eetlust en slaap - al deze symptomen zijn aanwezig na trauma en na één of twee weken.

Bedrieg uzelf niet: zelfs met een ogenschijnlijk lichte blessure kan er een hersenschudding zijn. Dus als er een blessure is, is er waarschijnlijk een hersenschudding.

Symptomen van hersenschudding

• verwarring voor een tijdje
• kloppende hoofdpijn
• een persoon kan zijn blik niet concentreren, is slecht georiënteerd in tijd en ruimte,
• een persoon voelt zich misselijk totdat hij moet braken,
• duizeligheid, zelfs in rust, als het slachtoffer de positie van het lichaam verandert, buigt of draait zijn hoofd, duizeligheid toeneemt - dit is te wijten aan een overtreding in het vestibulaire apparaat van de bloedsomloop,
• kan neusbloed krijgen
• zwakte ontstaat en zweten en bleekheid verschijnen,
• dubbelzien, verschijnen "vliegen" voor de ogen, wanneer een persoon de tekst leest, zijn ogen beweegt, verschijnt pijn in hen,
• zelfs rustige geluiden irriteren het slachtoffer, de gevoeligheid voor geluid neemt toe,
• ogen zien het licht op een pijnlijke manier, zelfs bij normaal licht,
• er is geluid in de oren, "mist" in het hoofd en een gevoel van zwakte in de benen,
• spraak wordt incoherent en vertraagd, en de persoon remt,
• coördinatie van beweging is verstoord. De gemakkelijkste manier om dit te diagnosticeren is: ga rechtop staan ​​en raak met uw ogen dicht het puntje van de neus aan met uw wijsvinger. Er is nog een diagnostische methode die je niet alleen moet doen, maar in iemands aanwezigheid: neem een ​​paar kleine stappen in een rechte lijn, beweeg je benen een voor een, terwijl je ogen gesloten zijn, en je armen omhoog en gescheiden side.

Bij trauma wordt impulstransmissie langs de zenuwbanen van de oogbollen en de rug gestoord. Hierdoor verschijnt er nog een symptoom van een hersenschudding: de pupillen worden enige tijd verwijd of juist smaller. In lichte mate reageren de leerlingen op licht, maar als het schudden ernstiger is, reageren de leerlingen niet op licht. Het ergste van alles is dat wanneer de reactie slechts bij één leerling wordt waargenomen, dit kan wijzen op ernstige schade aan een van de hersenhelften.

Bij kinderen is hersenschudding te zien aan de hand van de volgende tekenen: het kind verandert van gedrag, hij begint zich te gedragen, huilt, kan zich niet concentreren, reageert niet op externe prikkels, wil niet eten en drinken.

Eerste hulp bij hersenschudding

Als de gewonde persoon buiten bewustzijn is, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Idealiter moet het slachtoffer aan de rechterkant op een hard oppervlak worden geplaatst, terwijl zijn ellebogen en knieën gebogen moeten worden (handen onder zijn hoofd). Het hoofd moet een beetje naar achteren worden gegooid en naar de grond worden gedraaid - hierdoor kan de lucht goed door de luchtwegen circuleren en voorkomen dat vreemde stoffen (dezelfde vloeistof, als braken optreedt) erin doordringen.

Dit is belangrijk: als een persoon het bewustzijn heeft verloren en je niet zeker weet hoe hard zijn letsel is, raak het slachtoffer dan niet aan, draai niet en schud hem niet. Doe echter alles om vreemde stoffen (kleine voorwerpen, vaste stoffen en vloeistoffen) die zijn luchtwegen kunnen binnendringen te verwijderen. Bel onmiddellijk een ambulance.

Als een persoon het bewustzijn niet verliest of al tot bezinning is gekomen, moet hij in een horizontale positie worden gelegd zodat zijn hoofd wordt opgestoken; het slachtoffer kan niet in slaap vallen voordat de ambulance arriveert, wat betekent dat hij zijn toestand altijd in de gaten houdt.

Als een persoon met een hoofdletsel bloed van een wond krijgt, breng dan een verband aan om het bloed te stoppen.

Wacht 20 minuten terwijl u wacht op de ambulance. koud kompres tot het punt van impact en, als hij vraagt ​​om te drinken, geef hem thee met suiker.

Symptomen van hersenschudding komen niet altijd direct na de impact voor, weken kunnen voorbijgaan en plotseling zal hoofdpijn optreden en zal uw hoofd beginnen te draaien. U bent al vergeten wat er is gebeurd en de hersenschudding heeft zich zojuist gevoeld.

In elk geval loont het de moeite om onmiddellijk na het incident een arts te bezoeken, omdat vaak een hersenschudding zich onder een hersenschudding "verbergt", wat een veel ernstiger en verontrustender verwonding is. Een persoon kan weer bij bewustzijn komen, glimlachen en slechts lichte pijn voelen, terwijl het bloed zich ophoopt in het getroffen gebied en zich vormt in een hematoom, dat de hersenstructuur begint te comprimeren.

Wat te doen na een hersenschudding?

Bij het behandelen van deze aandoening is het belangrijkste: bedrust, goede rust en slaap, geen stress, zowel mentaal als fysiek. Dit geldt met name voor de eerste dag na het incident. Als de behandeling op tijd begon en voldeed aan alle aanbevelingen van de specialist, herstelt de persoon volledig en herstelt zijn vermogen om te werken.

Er zijn echter gevallen waarin lange tijd nadelen van schade worden waargenomen. Deze effecten zijn: verergering van de concentratie, slaapproblemen, vermoeidheid, depressie, geheugenproblemen, prikkelbaarheid, constante hoofdpijn. Meestal verdwijnen deze symptomen een jaar na het letsel, maar sommige mensen hebben de rest van hun leven last van problemen.

Een hersenschudding wordt gedurende 10-30 dagen behandeld. Tegelijkertijd, in aanvulling op het voldoen aan de aanbevelingen, neem een ​​rustgevende kruideninfusies, plantaardige en zuivelproducten moeten de overhand hebben in het dieet, zout is beperkt. Het wordt vaak aanbevolen om de vruchten van citroengras, ginsengwortel, extract van Eleutherococcus te gebruiken.

Er zijn populaire methoden om hersenschudding te behandelen:

• Meng in dezelfde delen kruiden zoals tijm, munt en hermitage en 2 eetlepels. Dit mengsel giet 500 ml kokend water in een thermoskan. Een uur later springt de infusie door de kaasdoek en neemt de hele dag 120 ml. De cursus is tien dagen.
• Meng in gelijke delen de schors van wegedoorn, hopbellen, valeriaanwortel, citroenmelisse, berkenbladeren, sint-janskruid en wilgenroosje. Derde pagina l. Giet dit mengsel in een thermoskan met een liter kokend water. Na infusie gedurende 2 uur. de tool is klaar voor gebruik. Het wordt vier keer per dag ingenomen, 120 ml gedurende twee weken.
• Meng in gelijke delen kruiden zoals moedermelk, kamillebloemen en meidoorn, gedroogde eieren. 1st.l. Met een heuvel van dit mengsel, vul gedurende 30 minuten. 200 ml kokend water, dan passeer kaasdoek. De tool is gemaakt op 2st.l. drie keer per dag gedurende twee weken. Dit recept kan het beste direct na een blessure worden gebruikt.
• Meng in dezelfde delen gemalen maagden en blaadjes mirte. 1st.l. mengsel gedurende 30 minuten. Giet 500 ml kokend water. Het product wordt twee keer per dag gebruikt, 200 ml. Het is het beste als u dit recept een week na het incident gebruikt en daarvoor andere recepten gebruikt. Het verloop van infusie van behandelingsgegevens - twee maanden.

Een maand na het letsel en de hersenschudding kunt u fysiek niet actief actief zijn. Dit geldt ook voor sport. Breek geen bedrust, weiger om boeken te lezen voor een lange tijd, kijk tv en werk op de computer. Beste luister naar rustige muziek (maar zonder koptelefoon).

Volledig herstel na een slag duurt meestal drie tot zes maanden.

Als u geen hersenschudding krijgt en het advies van een arts negeert, kunt u ernstige gezondheidsproblemen hebben. Elk derde slachtoffer op honderd heeft zulke complicaties als het asthenisch syndroom (vermoeidheid en uitputting, constant gevoel van zwakte), epilepsie, slapeloosheid, migraine, enzovoort. Dus, als je symptomen van hersenschudding hebt, negeer ze dan niet, volg alle aanbevelingen op - dit is de enige manier waarop je snel en zonder complicaties kunt herstellen.

Eindelijk nog een nuttige video voor jou:

Beste lezers! Voor mij is de mening van ieder van jullie waardevol. Het geeft me kracht en vertrouwen dat alles wat ik met je deel, gunstig voor je is, dus ik zal enorm dankbaar zijn als je een paar regels schrijft in de opmerkingen bij dit artikel en het met je vrienden en familie deelt door op de sociale knoppen te klikken. netwerken.

Als u weer naar dit artikel wilt terugkeren, voegt u het toe aan uw bladwijzers.

Altijd de jouwe, Olga Suvorov.

Hersenschudding: symptomen, diagnose, effecten

Iedereen hoorde van een hersenschudding. Maar om de een of andere reden beschouwen veel mensen hem als een blauwe plek, die binnen een paar dagen vanzelf overgaat en geen medisch toezicht vereist. In feite is een hersenschudding een formidabele aandoening die kan leiden tot het verschijnen van symptomen op afstand die de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk verminderen.

De hersenen zijn het meest complexe en delicate orgaan van het menselijk lichaam. Daarom heeft de natuur gezorgd voor de bescherming tegen externe bedreigingen. Een dichte schedeldoos, een laag speciale vloeistof (liquor), zelfs haar - ze hebben allemaal maar één doel: mogelijke slagen verzachten.

Zelfs een dergelijke verdedigingsstrategie is echter niet perfect en hersenletsel gebeurt vrij vaak. Conventioneel zijn ze verdeeld in twee groepen: open en gesloten.

En hersenschudding verwijst naar de tweede groep, samen met contusie en compressie van de hersenen. Het wordt beschouwd als niet alleen de meest milde vorm van hersenletsel, maar ook het meest voorkomende, waardoor artsen het zorgvuldig moeten bestuderen.

Interessant is dat, hoewel experts de vraag niet kunnen beantwoorden, wat er precies gebeurt met het hersenweefsel op het moment van een hersenschudding. Er zijn een aantal theorieën, maar het is nog verre van een duidelijk begrip van de mechanismen ervan. Het is onmogelijk om pathologische veranderingen te ontdekken met behulp van een routine-onderzoek, daarom is het bij het stellen van een diagnose noodzakelijk om uitsluitend te vertrouwen op externe manifestaties en symptomen.

Ernst van hersenschudding

De meeste medische scholen hebben drie graden van hersenschudding. Maar de verdeling is eerder voorwaardelijk en kan verschillen. Dus houd in ons land traditioneel vast aan deze gradatie:

• Onaangename symptomen verdwijnen in 15-20 minuten, de persoon verliest geen bewustzijn, er is geen geheugenverlies.

• De symptomen duren enkele uren, kortetermijngeheugenverlies is mogelijk. Na een botsing kan een persoon het bewustzijn verliezen gedurende een periode van enkele seconden tot 20 minuten.

• Symptomen kunnen enkele dagen verstrijken, na het moment van impact verliest een persoon het bewustzijn gedurende een periode van meer dan 20 minuten.

Maar bijvoorbeeld, in Amerika, dwingt het feit van zelfs een kort verlies van bewustzijn onmiddellijk iemand om de zaak toe te schrijven aan de derde, meest ernstige mate, en kiest de geschikte behandeling.

Karakteristieke symptomen en tekenen van manifestatie

Afhankelijk van de ernst van de hersenschudding kunnen er vrij uiteenlopende symptomen optreden:

• Hoofdpijn.

• Vertigo, verergerd door bukken.

• Korte termijn geheugenverlies. Meestal vergeet iemand een paar minuten voor de slag en de slag zelf.

• Verlies van bewustzijn Het kan van enkele seconden tot uren en zelfs dagen duren. De meest ernstige vorm is coma, maar het ontwikkelt zich uiterst zelden.

• Misselijkheid, braken.

• Verwarring, lethargie, moeite met het herkennen van gezichten.

• Bloeden uit de neus.

• Zwelling van het bloedvat op het moment van impact.

• Wazig zicht.

Met het oog op deze symptomen kan de arts de ernst van de zaak bepalen, maar voor meer informatie kan hij nog steeds een bepaald onderzoek nodig hebben.

Diagnose van ernst

Het is gemakkelijk om een ​​diagnose te stellen, hiervoor is het feit van een header voldoende, het is moeilijker om de ernst ervan te bepalen. Hiervoor worden de volgende diagnosemethoden gebruikt:

• Controleer reflexen. De arts bestudeert de spierrespons, evenals een aantal basisreflexen, allereerst de reactie van de pupillen op licht. Met gematigd schudden, vertraagt ​​het enigszins. Bij ernstige hersenschuddingen stoppen de pupillen tijdelijk met samentrekken. Als ze van verschillende grootte zijn, kan dit duiden op bloedingen in het hersenweefsel.

• Röntgenfoto van het hoofd en de cervicale wervelkolom. Dit is nodig om te bepalen of er sprake is van een schending van de integriteit van de schedel, werveldislocatie of andere letsels.

• Encefalogram, echoencephalogram, computertomografie of magnetische resonantietomogram van de hersenen. Deze onderzoeken zijn nodig om te bepalen of de hersenschudding negatieve effecten heeft op hersenweefsel.

• Onderzoek door een oogarts. De arts meet de oogdruk en bestudeert ook de fundus van het oog, omdat hersenschudding soms de staat van de gezichtsorganen beïnvloedt.

Sommige van deze onderzoeken (reflextesten, röntgenfoto's) worden meestal onmiddellijk na een blessure uitgevoerd om de ernst ervan vast te stellen. Anderen kunnen later worden benoemd. Ze maken het mogelijk om te bepalen of de hersenschudding complicaties achterliet.

Tekenen van hersenschudding volgens de Glasgow Coma Scale

Eerste hulp bij het schudden

Mensen die een hersenschudding hebben gehad, moeten onmiddellijk een arts bellen, omdat alleen hij kan bepalen hoe ernstig de situatie is. Terwijl hij op reis is, moet de patiënt voor vrede zorgen, hem in een bed in een verduisterde kamer plaatsen, maar hem niet in slaap laten vallen. Als hij nog niet bij bewustzijn is, moet hij een positie krijgen waarin hij niet kan stikken in braakmonden en de tong niet instort - liggend op zijn rechterkant met zijn hoofd ondersteboven gekeerd.

In de meeste gevallen worden mensen die een hersenschudding hebben gehad in het ziekenhuis opgenomen om de aandoening te controleren. In milde gevallen, aanbevolen bedrust gedurende 5-15 dagen, de afwezigheid van prikkels, fysieke, mentale en emotionele stress. Alleen het luisteren naar muziek is toegestaan. In de eerste dagen zal de patiënt veel slapen, dit is een natuurlijke reactie op dergelijke stress.

De behandeling is meestal symptomatisch, bestaat uit een combinatie van slaappillen, kalmerende middelen en pijnstillers. Soms worden medicijnen voorgeschreven die het vasculaire systeem en het metabolisme herstellen.

Gevolgen en wat de persoon te wachten staat

Het is erg belangrijk om te wachten op deze herstelperiode, omdat het grootste gevaar van een hersenschudding de consequenties zijn die zich kunnen ontwikkelen zonder de juiste behandeling:

• Frequente aanvallen van duizeligheid.
• Ernstige hoofdpijn, migraine.
• Verhoogde gevoeligheid voor weersomstandigheden.
• Geheugenbeschadiging
• Slaapstoornissen
• Verhoogde vermoeidheid.
• Angst, aanvallen van agressie, neurose.

Daarom moet je hersenschudding niet als iets lichtzinnigs behandelen, omdat zelfs een lichte verwonding van dit orgaan vertraagde en zeer ernstige gevolgen kan hebben.

Hersenschudding: symptomen, effecten, behandeling

Ontwikkelingsmechanisme

Het menselijk brein bevindt zich in de schedelbak en wordt aan alle kanten begrensd door de botten van de schedel. Deze structuur biedt bescherming tegen de gevolgen van verschillende traumatische factoren. Tussen de botbasis en de hersenen bevindt zich een kleine ruimte gevuld met vloeistof (hersenvocht of hersenvocht).

Liquor voert verschillende functies uit: afschrijvingen (voorkomt mechanische schade aan het schedelbot), voeding (sommige voedingsstoffen diffunderen in de cellen van de hersenvocht). Met een aanzienlijke mechanische impact op het hoofd (schok, blauwe plek, scherpe kopafbuiging), worden de hersenen verplaatst en scherp tegen een van de wanden van de schedel gedrukt. Een aantal pathofysiologische reacties die ten grondslag liggen aan het mechanisme van ontwikkeling van tremoren ontwikkelen zich op deze plaats:

1. Een spasme van de slagaders is een reactieve vernauwing van hun lumen met een verslechtering van de bloedtoevoer naar het hersengebied.
2. Gedeeltelijke uitstroom van plasma (het vloeibare deel van het bloed) van het vaatbed naar de intercellulaire stof met de ontwikkeling van lokaal oedeem.
3. Richt bloedingen in het weefsel als gevolg van mechanische schade aan de vaten van de microvasculatuur (haarvaten).
4. De accumulatie in de weefsels van de cellen van het immuunsysteem (leukocyten) in de vorm van infiltratie.

Al deze reacties leiden tot dystrofie (ondervoeding) en degeneratie (gedeeltelijke beschadiging) van hersencellen. Naarmate de ernst van pathofysiologische reacties afneemt, vindt het geleidelijke herstel van neurocyten (hersencellen) plaats. In het geval van een uitgesproken hersenschudding met de dood van een deel van neurocyten, worden ze vervangen door bindweefsel, de gevolgen van deze beschadiging ontstaan. De belangrijkste oorzaken van schudden zijn ongelukken, een val van een hoogte, contactsporten (boksen).

Tekenen van een hersenschudding

Een hersenschudding is de gemakkelijkste vorm van traumatisch hersenletsel (TBI). Het manifesteert zich door een aantal hoofdsymptomen:

1. Kortetermijngeheugenverlies - geheugenverlies voor een korte tijd na het moment van hoofdletsel. Dit is een kenmerkende eigenschap die duidt op schade aan neurocyten. Ook kan een persoon de gebeurtenissen die aan het moment van de verwonding voorafgingen niet gedeeltelijk onthouden.
2. Hoofdpijn - altijd vergezeld van een hersenschudding, de intensiteit ervan hangt af van de mate van weefselbeschadiging.
3. Aantasting van het bewustzijn tot het volledige verlies - afhankelijk van de mate van hersenschudding kan dit symptoom tot 6 uur na het moment van letsel aanhouden.
4. Misselijkheid en braken zijn symptomen van een hersenschudding als gevolg van zwelling van het weefsel.
5. Verstoring van beweging, spraak, verslechtering van zicht of gehoor - kan zich ontwikkelen in geval van schade aan de relevante delen van de hersenen.

Afhankelijk van de ernst van de verwonding en de symptomen, zijn er 3 graden van hersenschudding:

1. Graad 1 - lichte hersenschudding, waarbij het bewustzijnsverlies maximaal 5 minuten aanhoudt of afwezig is. De algemene toestand van de persoon is bevredigend, neurologische symptomen (gestoorde beweging, spraak, sensorische organen) zijn praktisch afwezig.
2. 2 graden - het bewustzijn kan tot 15 minuten afwezig zijn. De algemene toestand is matig, braken, misselijkheid en neurologische symptomen verschijnen.
3. Graad 3 - weefselschade uitgedrukt in volume of diepte, bewustzijn afwezig gedurende meer dan 15 minuten (soms wordt een persoon niet weer bij bewustzijn tot 6 uur na het moment van verwonding), de algemene toestand is ernstig, met ernstige gestoorde functie van alle organen.

Schudden wordt gekenmerkt door een "heldere gap" -toestand - zelfs als een aanzienlijk aantal neurocyten gedurende enige tijd (tot 1 dag) beschadigd is, voelt de persoon normaal, maar dan is er een scherpe achteruitgang met 3 graden schudden. Een kind heeft vaker een "lichte kloof".

diagnostiek

Een hersenschudding kan al worden vastgesteld op basis van klinische symptomen en de aanwezigheid van een hoofdletsel. Voor differentiatie van andere typen TBI (hersenkneuzing, schedelbasisfractuur) worden hoofdradiografie en computertomografie uitgevoerd.

Wat te doen met een hersenschudding

In geval van hoofdletsel, bestaat eerste hulp uit de volgende maatregelen:

• het is noodzakelijk om de persoon te beperken van de impact van de traumatische factor;
• zorg dat je een ambulance of arts belt;
• rust moet worden gegeven aan het slachtoffer voordat ze aankomen;
• als een persoon bij bewustzijn is, moet hij op zijn rug gelegd worden met een opgeheven bovenhelft van het lichaam (hoofd en borst). In het geval van een gebrek aan bewustzijn - wordt de persoon op zijn zij gelegd;
• Zorg voor voldoende zuurstoftoevoer naar het lichaam - maak de kraag van kleding los, open een raam of een raam.

Zelfs met een lichte hersenschudding is het raadzaam om artsen gedurende minstens 1 dag te observeren.

behandeling

De belangrijkste therapeutische maatregel is het gebruik van verschillende medicijnen, waaronder:

1. Sympathicomimetisch middel - stimuleer de functionele activiteit van het vegetatieve deel van het zenuwstelsel, namelijk de sympathische ganglia, waardoor de bloedtoevoer naar de weefsels wordt verbeterd.
2. Nootropische geneesmiddelen - verbeter de functionele activiteit van neurocyten, verminder hun behoefte aan zuurstof en voedingsstoffen, stimuleer hun herstel.
3. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn geneesmiddelen die worden gebruikt om de ernst van ontstekingen en de intensiteit van hoofdpijn te verminderen.

Therapie voor hersenschudding thuis is alleen mogelijk na onderzoek, onderzoek door een arts en een voorgeschreven behandeling. Zelfs met tijdige en correcte therapie kunnen de gevolgen van een hersenschudding ontstaan, die bestaan ​​uit de verslechtering van iemands geheugen, een afname van de functionele activiteit van neuronen en een verslechtering van de mentale prestaties.

Symptomen, oorzaken en behandeling van hersenschudding

Een hersenschudding is een traumatische weefselbeschadiging die optreedt bij een val van grote hoogte op het hoofd, evenals blauwe plekken of hoofdhobbels. Een hersenschudding kan optreden als gevolg van slagen, kneuzingen en zeer scherpe bewegingen, bijvoorbeeld wanneer u op de billen valt. Trauma dat rotatie van het hoofd veroorzaakt, leidt vaak tot een hersenschudding.

De belangrijkste tekenen van een hersenschudding zijn op korte termijn verlies van bewustzijn (maar het kan volledig afwezig zijn), misselijkheid en retrograde amnesie, wanneer de patiënt onmiddellijk na het letsel zich de gebeurtenissen die eraan voorafgingen niet kan herinneren. De ernst van een hersenschudding wordt vaak bepaald door de duur van het bewustzijnsverlies en de duur van de geheugenstoornis.

Er zijn drie graden van hersenschudding:

• 1e graad. Verstrengeling zonder geheugenverlies en zonder verlies van bewustzijn.
• 2e graad. Verstrengeling met geheugenverlies zonder het bewustzijn te verliezen.
• 3e graad. Volledig verlies van bewustzijn.

Veel deskundigen beschouwen de maximale duur van bewustzijnsverlies gedurende zes uur. Als een persoon vóór die tijd weer bij bewustzijn is, wordt een dergelijke verwonding geïnterpreteerd als een hersenschudding met een goede langetermijnprognose.

Als coma langer dan zes uur duurt, is er schade aan het hersenweefsel. Op dit moment hebben alle onderzoekers er vertrouwen in dat we in dit geval spreken van diffuse hersenbeschadiging (die optreedt tijdens een versnellingsblessure - vertragen), waardoor de axonen in de witte stof van de hemisferen, evenals de romp, worden uitgerekt of afgesneden. Dit is diffuse axonale schade aan de hersenen.

Maar na een volledig herstel van het bewustzijn zijn klachten over ernstige hoofdpijn, duizeligheid, zwakte, misselijkheid, blozen van het gezicht, tinnitus en zweten karakteristiek. Andere vegetatieve symptomen, evenals slaapstoornissen. Er zijn pijnen tijdens de beweging van de ogen, soms een divergentie van de ogen tijdens het lezen, een toename van vestibulaire prikkelbaarheid. Er kan sprake zijn van een wisselvallige asymmetrie van de pees, huidreflexen, symptomen van de lichte schil, die binnen 3-7 dagen verdwijnen.

Hersenschudding

Als u een hersenschudding heeft, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen, omdat in eerste instantie de symptomen van hersenschudding en ernstige hersenletsel (bijvoorbeeld een hersenkneuzing of, nog erger, intracraniële bloeding) identiek kunnen zijn. Alleen een arts kan bepalen welk soort letsel is ontvangen. Het is ook mogelijk dat een röntgenonderzoek (zogenaamde schedelbotafbeeldingen) nodig kan zijn om de afwezigheid van een fractuur van de schedelbeenderen te bevestigen.

Medische samenleving schreef hulpinstructies voor voor verschillende graden van schade:

• 1e graad. Onderzoek het slachtoffer onmiddellijk en herhaal het onderzoek om de 5 minuten in een kalme staat tijdens spanningen om tekenen van de ontwikkeling van geheugenverlies vast te stellen, evenals symptomen na een hersenschudding.
• 2e graad. Voer een regelmatige inspectie uit om tekenen te detecteren die intracraniële pathologie ontwikkelen. Het is verplicht om de volgende dag een enquête in te vullen. Niet eerder dan in een week in de volledige afwezigheid van symptomen van de ziekte, geloosd de gewonde naar huis.
• 3e graad. Vervoer de patiënt met een speciale ambulance van het toneel naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Voer dringend een vrij grondige beoordeling uit van de neurologische status van de bal. Als er tekenen van pathologie worden ontdekt, plaats deze dan onmiddellijk in het ziekenhuis. Als de resultaten van de beoordeling positief zijn, moeten alle gezinsleden worden geïnstrueerd in de organisatie van de nachtdienst. Sta toe dat u niet eerder dan twee weken terugkeert naar dagelijkse activiteiten zonder symptomen van de ziekte.

Patiënten met een hersenschudding moeten zich houden aan bedrust. Tegelijkertijd is het volledig verboden om naar muziek te luisteren, te lezen en zelfs tv te kijken. Je moet alle instructies van de arts volgen en vergeet niet om kalmerende en pijnstillende medicijnen te drinken die de hersenfunctie verbeteren. Bij een hersenschudding wordt de algemene toestand van de patiënt vaak snel genormaliseerd gedurende de eerste tien na het letsel.

Men moet niet vergeten dat een persoon die zelfs de lichtste hersenschudding heeft geleden, posttraumatische neurose of andere meer ernstige complicaties kan ontwikkelen, zoals epilepsie. Dat is de reden waarom het na een bepaalde tijd na de wijziging nodig is om elektro-encefalografie te ondergaan en het is raadzaam om een ​​neuropatholoog te bezoeken.

Maar de behandeling van de ernstigste hoofdletsels hangt volledig af van de ernst ervan. In de meeste noodgevallen kunnen neurochirurgen hulp nodig hebben.

Hersenschudding: oorzaken, symptomen, behandeling

Hersenschudding - de belangrijkste symptomen:

Hersenschudding is een pathologische aandoening die optreedt op de achtergrond van het ontvangen van een hoofdletsel van een bepaalde aard. Hersenschudding, waarvan de symptomen op geen enkele manier geassocieerd zijn met vasculaire pathologieën, gaat gepaard met een plotselinge disfunctie van de hersenen. Opmerkelijk is dat in geval van verwonding de hersenschudding in ongeveer 80% van de gevallen wordt gediagnosticeerd.

Algemene beschrijving

Een hersenschudding of een slag kan een hersenschudding veroorzaken, maar de mogelijkheid van schade die daarmee gepaard gaat als gevolg van plotselinge bewegingen, is niet uitgesloten. Dergelijke bewegingen in het bijzonder kunnen worden toegeschreven aan een plotselinge vertraging of, omgekeerd, versnelling. Hersenschudding kan ook optreden als gevolg van een persoon die op zijn billen valt. Aldus is elke verwonding die een rotatie van het hoofd (dat wil zeggen de rotatie ervan) in een of andere vorm impliceert, ook een veel voorkomende oorzaak van een hersenschudding.

Dus, wat is het proces dat hersenschudding veroorzaakt? Laten we het in detail bekijken.

Als we kort definiëren, leidt elk van de bovengenoemde effecten, waarbij een slag optreedt, tot een scherp schudden van de hersenen, waarna, door traagheid, de slag in de tegenovergestelde richting plaatsvindt (vergelijkbaar met een tegenaanval), waardoor de hersenen de schedel van binnenuit raken.

In werkelijkheid bestaat er nog geen ondubbelzinnig "scenario" over het lopende proces in de vraag wat er precies gebeurt op het moment van impact op de hersenen en om welke redenen de hersenschudding optreedt, wat leidt tot de kenmerkende symptomen voor deze toestand. Ondertussen zijn er verschillende versies die, hoewel ze van elkaar verschillen, echter gemeenschappelijke kanten hebben:

• Aangenomen wordt dat de kenmerken van de medulla op het fysisch-chemische niveau aan verandering onderhevig zijn, evenals het colloïdale evenwicht in de toestand van cellulaire eiwitten. Colloïdaal evenwicht zelf (dat wil zeggen, in zijn afzonderlijke overweging, zonder verwijzing naar het pathologische proces dat wordt overwogen) impliceert, als een term, de toestand waarin de in de vloeistof gesuspendeerde deeltjes opgelost blijven terwijl ze gelijkmatig over het gehele volume worden verdeeld deze vloeistof. Dienovereenkomstig treden dergelijke veranderingen op het moment van verwonding op met een kortdurende en plotselinge toename in intracraniale druk.
• In het geval van trauma dat gepaard gaat met de daaropvolgende verschijning van een hersenschudding, wordt de gehele massa ervan beïnvloed. Ondanks het feit dat het hersenweefsel zijn integriteit behoudt, is de bestaande relatie tussen delen van de hersenen en zijn cellen tijdelijk verloren. Het is op basis van een dergelijke scheiding dat een feitelijke schending van functies optreedt als gevolg van zo'n nederlaag.
• Er is een aanname dat disunity tijdens een hersenschudding functioneel van aard is, wat in het bijzonder betrekking heeft op de hersenhelften en de hersenstam, waarvoor de variant van dissociatie wordt voorgesteld en, in feite, de aanname zelf. Tegelijkertijd treden histologische en macroscopische veranderingen in de hersenweefsels niet op.
• De mogelijkheid van verslechtering van de voeding van hersencellen en het verschijnen van enige verplaatsing van hersenweefsel in de lagen, die in het complex een communicatiestoornis veroorzaakt die bestaat tussen de overeenkomstige hersencentra, is niet uitgesloten.
• Een schokgolf plant zich voort via de hersenen vanaf de zijkant van een directe slag op het hoofd naar de andere kant, terwijl er tegelijkertijd snelle drukval optreedt in het botsgebied en het gebied ertegenover.

Deze opties, die, ondanks enkele verschillen in hun eigen mechanismen, in één verklaring, tenminste, een gemeenschappelijke zijde hebben, en deze verklaring betreft de afwezigheid van morfologische en structurele veranderingen in de hersenen ten tijde van de hersenschudding. Wat opmerkelijk is, is de manier waarop het is, omdat computertomografie bij het onderzoeken van de hersenen na het veroorzaken van een verwonding waardoor het schokte, het mogelijk maakt vast te stellen dat er echt geen sprake is van dergelijke schendingen. In hetzelfde geval, als dergelijke schendingen daarentegen worden vastgesteld, is de schade al gedefinieerd als een hersenkneuzing (dat wil zeggen als een contusie).

Ik wil graag opmerken dat in verschillende bronnen (in het bijzonder, we focussen op bronnen van het internet), informatie vaak wordt aangetroffen, waarvan de essentie komt neer op het beschrijven van het proces met de onmisbare verschijning van kleine bloedingen in de hersenen terwijl zwelling van het hersenweefsel. Het is mogelijk om een ​​ander type beschrijving te vinden, echter ook verminderd tot de verklaring van het feit van de breuk van kleine vaartuigen. In elk geval is dit een vergissing gebaseerd op verwarring tussen het concept van "hersenschudding" en het concept van "milde hersenkneuzing", en de laatste van deze opties wordt gekenmerkt door het optreden van dergelijke bloedingen, die optreedt in samenhang met een niet-samenhangende nederlaag van de medulla.

Hersenschudding is dus de gemakkelijkste optie voor traumatisch hersenletsel in overeenstemming met de werkelijke ernst van de laesie. Naast een hersenschudding en kneuzing van de hersenen, wordt de mogelijke conditie van de verwonding beschouwd als de toestand van de compressie.

In overeenstemming met de ernst van traumatisch hersenletsel (TBI), wordt een lichte hersenschudding, waarvan de symptomen zich het minst manifesteren, een matig traumatisch hersenletsel met een matige kneuzing, evenals ernstig hersenletsel onderscheiden. laesies met verschillende soorten compressie.

Hersenschudding: Oorzaken

Symptomen van hersenschudding

De belangrijkste symptomen van hersenschudding zijn bewustzijnsverlies (gedurende enkele seconden / minuten), evenals braken (dat vaak wordt verholpen). Over het algemeen kan verlies van bewustzijn kortdurend zijn en helemaal afwezig. Naast braken (met misselijkheid), wordt ook zogenaamde retrograde amnesie opgemerkt, een aandoening waarbij de patiënt na het ontvangen van een verwonding de kans verliest zich te herinneren welke gebeurtenissen haar zijn voorgegaan.

Bovendien kan amnesie ook kongradna zijn (in dit geval heeft de patiënt geen herinneringen aan gebeurtenissen die plaatsvinden in de buurt, evenals gebeurtenissen die direct met hem plaatsvinden tijdens zijn verdoofde of coma-toestand) of anterograde (er zijn geen herinneringen aan gebeurtenissen die de patiënt overkwamen na de ontdekking van een duidelijke vorm van bewustzijn in hem). Het is gebaseerd op de duur van het tijdsinterval geassocieerd met verlies van bewustzijn, wordt bepaald door de ernst van de hersenschudding.

Iets hoger, identificeerden we de soorten craniocerebrale letsels in overeenstemming met de laesie, maar nu zullen we de classificatie van de eens medische gemeenschap uit Colorado, die vandaag wordt gebruikt, selecteren. In het bijzonder identificeerden ze drie graden van ernst, direct gerelateerd aan de mate van hersenschade tijdens een hersenschudding:

• I graad - hersenschudding, gekenmerkt door algemene verwarring van bewustzijn met uitzondering van verlies van bewustzijn en geheugenverlies;
• Graad II - hersenschudding met verwarring, met uitzondering van een toestand van verlies van bewustzijn, maar met geheugenverlies al;
• Graad III - hersenschudding met verlies van bewustzijn.

De definitie die in de circulatie wordt toegepast en die aangeeft dat er gedurende een "korte periode" geen bewustzijn meer is, kan een ander tijdsinterval definiëren. De binnenlandse classificatie kan dus met deze definitie een interval betekenen van enkele seconden of tientallen minuten wanneer het verlies van bewustzijn in samenhang met een hersenschudding wordt overwogen, terwijl een hersenkneuzing (in een lichte mate van ernst) een tijdsperiode impliceert als binnen een paar tientallen minuten en maximaal een uur. Daarom benadrukken we dat in de praktijk de tijdsaanduiding vaak zeer voorwaardelijk is.

Door een meerderheid van westerse experts is een periode van 6 uur bepaald voor een maximale duur van de coma veroorzaakt door een hersenschudding. Dienovereenkomstig verschaft de terugkeer van de patiënt naar het bewustzijn vóór het begin van deze tijd een basis voor het bepalen van een redelijk goede prognose. In een situatie waarin de duur van een coma tijd is binnen meer dan een bepaalde periode, is er weinig twijfel over de schade aan het hersenweefsel.

De terugkeer van de patiënt naar het bewustzijn gaat gepaard met klachten van zwakte en misselijkheid (soms met braken), duizeligheid en hoofdpijn. Er is ook zweten en tinnitus, het bloed stroomt naar het gezicht, bloed uit de neus is mogelijk. Oogbewegingen gaan gepaard met pijn, in sommige gevallen tijdens het lezen is er een divergentie van de oogbollen. De polsslag bij patiënten wordt vertraagd, de bloeddruk is onstabiel.

Voor een lange tijd, van deze symptomen, wordt hoofdpijn waargenomen in combinatie met autonome disfunctie, vergezeld door gebrek aan eetlust, toegenomen zweten, instabiliteit van druk en pols, en zwakte. Ook relevant voor patiënten is verhoogde slaperigheid, labiliteit (instabiliteit) van stemmingen met veranderingen van volledige apathie tot ernstige prikkelbaarheid.

Bij het overwegen van een diagnose van hersenschudding, kunnen de symptomen, de temperatuur waarin niet wordt genoemd, u enigszins waarschuwen, omdat het heel logisch zou zijn om dit moment in zo'n staat te belichten. Ondertussen, wanneer een hersenschudding optreedt, blijft de temperatuur in de regel binnen het normale bereik en om deze reden houden we er niet bij op bij het vermelden van symptomen.

Na ongeveer twee weken verbetert de toestand van de patiënten als geheel, hoewel het niet kan worden uitgesloten dat elk type van begeleidende aandoeningen veel langer kan worden volgehouden. Dus, bijvoorbeeld, met de relevantie voor het slachtoffer van hypertensie, heeft hoofdpijn een meer uitgesproken manifestatie en in het algemeen wordt het langer op deze achtergrond waargenomen.

Hersenschudding: Symptomen bij kinderen

Een hersenschudding bij kinderen is in feite een vrij frequente diagnose, hoewel er over het algemeen niets verrassends in zit. Kinderen zijn tenslotte buitengewoon actief, omdat een bijna constante beweging valpartijen en daarmee verwondingen, inclusief de hersenschudding die ons interesseert, niet uitsluiten. Opmerkelijk is dat, zelfs voor baby's, deze blessure meer dan relevant is. Bovendien, hersenschudding bij zuigelingen, waarvan de symptomen zijn vaak niet te bepalen, gaat vaak eenvoudigweg zonder hun uiterlijk, wat de reden is voor de onmogelijkheid van het identificeren van het resultaat van een blessure, andere dan zichtbare huidletsels, bijvoorbeeld.

Ondertussen, als we het hebben over de kleinste slachtoffers van het trauma in kwestie, dan kunnen bepaalde punten waar aandacht aan moet worden geschonken nog steeds aanwezig zijn. Dus na het raken van het hoofd van de baby kan braken optreden, regurgitatie komt vaker voor dan normaal, hartslag versnelt. Pallor, langdurige angst kan ook optreden. Verder hebben zuigelingen een bolling van fontanel, gevolgd door slaperigheid met een algemene depressie van het bewustzijn. Verlies van bewustzijn bij zuigelingen hersenschudding gaat niet gepaard.

Hersenschudding en symptomen bij een kind op oudere leeftijd sluiten de mogelijkheid van verlies van bewustzijn, algemene desoriëntatie niet uit. Er kan ook sprake zijn van ernstige duizeligheid, waarbij het vaak onmogelijk is om zelfs maar te lopen. De manifestatie van braken is veelvoudig. Symptomen van bevingen bij kleuters verdwijnen in de regel na enkele dagen.

Naast deze symptomen komt een hersenschudding bij kinderen in sommige gevallen voor in combinatie met een symptoom van posttraumatische blindheid, dat zich ontwikkelt onmiddellijk na het letsel of enige tijd nadat het is ontvangen. De duur van deze manifestatie kan van enkele minuten tot enkele uren zijn, waarna deze afzonderlijk wordt doorgegeven. De specifieke reden voor het verschijnen van dit symptoom is nog niet mogelijk.

Een belangrijk punt is het feit dat de symptomen van een hersenschudding bij een kind in frequente gevallen niet onmiddellijk na het letsel verschijnen. De symptomen kunnen bijvoorbeeld na een uur optreden. Omdat je niet moet ontspannen, als na een blessure het kind normaal lijkt. Als na een tijdje symptomen verschijnen in de vorm van braken, flauwvallen en flauwvallen en desoriëntatie in de ruimte, is het belangrijk om niet te aarzelen om een ​​ambulance te bellen.

Hersenschudding: Complicaties

Complicaties die zich ontwikkelen op de achtergrond van tremoren zijn zeer divers in hun manifestaties en talrijk, in tegenstelling tot de belangrijkste symptomen van deze aandoening.

Opmerkelijk is dat bij herhaalde trillingen, die bijvoorbeeld vaak voorkomen bij professionele boksers, ze een corresponderende specifieke toestand hebben - bokserscefalopathie. In een van de gespecialiseerde medische publicaties voor deze staat werd bijvoorbeeld een specifieke beschrijving gegeven door een van de auteurs.

In het bijzonder zijn de eerste symptomen van encefalopathie in boksers meestal geassocieerd met functies die relevant zijn voor de onderste ledematen. Er kunnen in eerste instantie gemarkeerde klappen worden uitgevoerd met één voet en een van de benen loopt mogelijk achter in acties en deze manifestaties zijn slechts af en toe te zien.

Het overwegen van andere gevallen duidt op een duidelijke onbalans en een beetje wiebelen. Het sluit niet de toewijzing van individuele perioden uit, waarbij patiënten zich in een bepaalde mentale verwarring bevinden, hun bewegingen kunnen vertragen. Veel patiënten ervaren milde symptomen van symptomen, en het komt ook voor dat, integendeel, het slepen van de benen wordt zeer merkbaar, bewegingen worden ook tot een aanzienlijke mate vertraagd, en de psyche ondergaat ook bijzondere veranderingen. In hetzelfde geval, hoofd en hand trillen, wordt een significante verarming van vocabulaire / spraakvaardigheden onderscheiden.

Complicaties van hersenschudding, net als bij andere TBI, ongeacht hun ernst, sluiten de mogelijkheid van enkele veranderingen bij een zieke als persoon niet uit, daarnaast is het mogelijk om de constitutionele kenmerken ervan te veranderen. In het bijzonder kunnen patiënten na dit type letsel optreden:

• Verhoogde algemene gevoeligheid voor infectieuze of alcoholische effecten op zijn lichaam. Zo kan het effect van een infectieziekte of alcohol gepaard gaan met zeer ernstige psychische stoornissen. Aangezien dergelijke aandoeningen een sterke opwinding en delier uitzenden (een toestand die gepaard gaat met een verminderd bewustzijn, voornamelijk gekenmerkt door waanideeën en het optreden van visuele hallucinaties).
• Vasomotorische aandoeningen, uitgedrukt in hun eigen manifestaties (veranderingen in de tonus van bloedvaten), waarbij er bijna constante hoofdpijn is, vooral verergerd als gevolg van verhoogde fysieke inspanning en op het moment van de plotselinge bewegingen. Er is ook een golf van bloed naar het hoofd met gelijktijdige bleekheid van de huid en met intens zweten. Het is opmerkelijk dat de opgesomde symptomen in sommige gevallen alleen kunnen voorkomen in verhouding tot de helft van het gezicht en het hoofd. Bovendien gaan deze symptomen gepaard met vermoeidheid en onvermogen zich op iets te concentreren.
• Verhoogde neiging tot emotionele manifestaties, prikkelbaarheid, prikkelbaarheid. In veel gevallen zijn er plotselinge woedeaanvallen waarvan de stroom eerst gepaard gaat met uitgesproken agressie en daarna door de depressie en verlegenheid van de zieke persoon, gevolgd door excuses voor hun eigen gebrek aan evenwicht.
• Het uiterlijk van paranoïde persoonlijkheidskenmerken.
• Verhoogde neiging tot het optreden van aanvallen vergelijkbaar met epilepsie.
• Als een complicatie van een verwonding ontstaan ​​vaak neurosen in samenhang met verhoogde nervositeit, angst en angst. Een persoon kan zich niet vrijuit concentreren op iets, hij heeft vaak hoofdpijn, de slaap is gestoord.

Iets minder vaak wordt in de praktijk als een complicatie het hoofdletsel en de hersenschudding, met name psychose, onderscheiden, die zich tegelijkertijd manifesteert met waanideeën, hallucinaties en een algemene verstoring van de waarneming. In sommige gevallen ontwikkelen psychische stoornissen die in deze situatie relevant zijn, zich tot dementie (dementie), die op zijn beurt wordt gekenmerkt door kenmerken als verminderd denken en geheugen, apathie en desoriëntatie in de ruimte.

Ze hebben de genoemde varianten van complicaties en dergelijke toestand, die meestal optreedt tijdens hersenschudding, als postcommunaal syndroom, wiens naam in feite afkomstig is van het Latijnse woord defintion (commotio). Met dit syndroom, na enige tijd vanaf het moment dat de patiënt een trauma heeft gehad (deze periode kan worden berekend voor dagen, weken of zelfs maanden), heeft hij klachten van pijnlijke en letterlijk splijtende hoofdpijn, vergezeld van prikkelbaarheid, slaapstoornissen, angst, verlies van concentratievermogen en presteren routine werk en actie. In dergelijke gevallen is psychotherapie vrijwel onmogelijk om enig resultaat te bereiken, maar het voorschrift voor het gebruik van krachtige pijnstillers kan ernstige gevolgen hebben op basis van de drugsverslaving die uit dergelijke geneesmiddelen voortkomt.

diagnosticeren

Naast onderzoek door een arts worden er ook aanvullende methoden gebruikt bij de diagnose van hersenschudding, op basis van de resultaten waarvan u uiteindelijk een volledig klinisch beeld van de toestand van de patiënt kunt krijgen. De belangrijkste methoden in dit geval zijn radiografie, voor jonge kinderen - neurosonografie, evenals Echo-EG (echo-encefalografie). Bovendien kunnen CT (computertomografie), EEG (elektro-encefalografie) en MRI (magnetic resonance tomography), evenals lumbaalpunctie als aanvullende methoden worden gebruikt. Laten we wat meer detailleer over de uitleg voor elk van de vermelde procedures.

• Radiografie. Het is in de meeste gevallen gedaan, gericht op het identificeren van mogelijke fracturen van de schedel toen het letsel werd ontvangen. Met de relevantie van dergelijke botschade wordt letsel al gedefinieerd als matig ernstig of ernstig, hetgeen uitvoerig wordt gedetecteerd op basis van zowel de resultaten als de toestand van het slachtoffer. Wat opmerkelijk is, vaak in het algemeen, kan een welvarende klinische toestand gepaard gaan met detectie op de röntgenfoto van de aanwezigheid van lineaire fracturen van het bestudeerde gebied, omdat deze procedure in bijna elk geval zijn relevantie en noodzaak niet verliest. Het is onmogelijk om een ​​idee te krijgen van de staat waarin de substantie van de hersenen zich bevindt ten tijde van het onderzoek.
• Neurosonografie (afgekort NSG). Het impliceert een echografisch onderzoek van de toestand van de hersenen. Het neurosonogram geeft u de mogelijkheid om een ​​visuele weergave te krijgen van het ventriculaire systeem en de substantie van de hersenen. In het geval van een ernstiger letsel is er ook de mogelijkheid om kenmerkende symptomen van een huidig ​​hersenoedeem te identificeren, de aanwezigheid van conti van contusie, hematomen of bloedingen. Deze procedure heeft geen contra-indicaties, het kan vele malen worden uitgevoerd, het is ook snel te implementeren en absoluut pijnloos. Als de enige beperking van NSG is het mogelijk alleen dunne tijdelijke gehoorbeentjes of een grote veer te definiëren, die ook "natuurlijke ultrasone ramen" worden genoemd. De effectiviteit van NSG wordt bepaald voor kleine kinderen (tot 2 jaar), maar later worden de botten van de schedel dikker en daarom wordt deze effectiviteit van echografie geminimaliseerd door slechte beeldresultaten en, in feite, resultaten.
• Echo EG. In dit geval hebben we het ook over een echografieonderzoek, op basis waarvan er een verschuiving kan zijn in het gebied van de middellijn van de hersenen en de structuren ervan, die op hun beurt kunnen fungeren als direct bewijs dat aanvullende formaties aangeeft van het volumetrische type dat in de hersenen verscheen. Dergelijke formaties omvatten met name tumorformaties en hematomen. Daarnaast is het ook mogelijk om indirecte informatie te verkrijgen over de toestand van de stof van de hersenen, evenals het ventrikelsysteem. Ondanks de eenvoud en snelheid van de methode, kan de betrouwbaarheid ervan niet worden genoemd high-moderne diagnostische opties, die de Echo-ECG niet is, gemakkelijk te vervangen, met inbegrip van in termen van de betrouwbaarheid van de resultaten verkregen uit hun gebruik in de studie.
• CT. Computertomografie wordt gepresenteerd in de vorm van een röntgenmethode, op basis waarvan het mogelijk is om een ​​helder beeld te verkrijgen dat de eigenaardigheden van de schedeltoestand aangeeft, evenals de eigenaardigheden van de medulla. Met behulp van CT kunnen vrijwel alle soorten pathologieën in het betreffende gebied worden geïdentificeerd, terwijl de resultaten tegelijkertijd nauwkeurig zijn.
• MR. De moeilijkste en toch meest nauwkeurige versie van de studie van het centrale zenuwstelsel. Bij het diagnosticeren van een aandoening wordt TBI zelden gebruikt, omdat het niet kan worden gebruikt om een ​​beeld te krijgen van de staat van de botten van de schedel, en acute bloedingen worden gedetecteerd met minder nauwkeurigheid in herkenning. Om deze redenen kan het alleen voor een bepaald doel worden gebruikt, wat ondertussen ook nodig kan zijn om een ​​algemeen beeld te krijgen van de toestand van de patiënt.
• EEG. Deze methode maakt het mogelijk om een ​​onderzoek uit te voeren naar de bio-elektrische activiteit die kenmerkend is voor de hersenen. Speciale indicaties zijn vereist voor gebruik, EEG wordt gebruikt als een methode voor het beoordelen van de algehele ernst van TBI, evenals voor het bepalen van foci die wijzen op epileptische activiteit, waardoor dergelijke epileptische aanvallen vervolgens optreden.
• Lumbale punctie. Het impliceert de noodzaak voor het verwijderen van vloeistof (cerebrospinale vloeistof) die het ruggenmerg en de hersenen wast, op basis van de studie waarvan, door de aanwezigheid van bloed erin, het mogelijk is om de relevantie van hemorragieën, evenals meningitis, ontstekingsprocessen en andere geassocieerde pathologieën te bepalen. Wanneer we kijken naar de toestand waarin we geïnteresseerd zijn en de methoden voor het diagnosticeren ervan, wordt deze methode uiterst zelden gebruikt, en doet hij alleen als een extra mogelijk onderzoek om een ​​uitgebreid beeld te krijgen van de toestand van de patiënt.

Een extra meetmaat voor de diagnose kan worden gebruikt om de fundus te controleren, waarbij de arts het "gedrag" van de oogzenuwkop en bloedvaten bepaalt, ook verduidelijkend voor het algemene beeld of er sprake is van echte bloedingen en hematoom of niet.

behandeling

Patiënten worden voorzien van bedrust. Gedurende minstens een paar dagen vanaf het moment van een hersenschudding is lezen, tv kijken, luisteren naar muziek uitgesloten, waardoor maximale rust gegarandeerd is.

In geval van schade aan de hoofdhuid, wordt een passende behandeling uitgevoerd Kinderen moeten in het ziekenhuis worden opgenomen. Wat betreft medicamenteuze behandeling, het bestaat uit verschillende specifieke doelen. Dus, allereerst worden diuretica voorgeschreven in combinatie met kaliumgeneesmiddelen, die gericht zijn op het elimineren van hersenoedeem.

Kalmerende preparaten worden gebruikt, evenals antihistaminepreparaten. Onderdrukking van hoofdpijn wordt verschaft door analgetica (sedalgin, baralgin), ernstige misselijkheid kan worden geëlimineerd in de dosering van het overeenkomstige preparaat voorgeschreven door de arts (cerucal). In de latere perioden van posttraumatische toestand kunnen nootropische geneesmiddelen worden voorgeschreven, waardoor de metabole processen in de hersenen worden genormaliseerd / verbeterd. Aanvullende actie wordt verwacht van de kant van vitaminetherapie, ook in dit geval voorzien.

Als er symptomen verschijnen die wijzen op een hersenschudding, moet een ambulance worden gebeld; raadpleging van de neuroloog en waarschijnlijk de neurochirurg is vereist.

Als je denkt dat je een hersenschudding hebt en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan jij.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Ziekten met soortgelijke symptomen:

Falen van het lichaam, dat wordt gekenmerkt door de progressie van verslechtering van de bloedtoevoer naar het hersenweefsel, wordt ischemie genoemd. Dit is een ernstige ziekte die vooral de bloedvaten van de hersenen beïnvloedt, blokkeert en daardoor zuurstofgebrek veroorzaakt.

Cerebrastenic syndrome is een pathologie van een neurologisch profiel. Dit is een niet-specifiek symptoomcomplex, dat wordt veroorzaakt door de minderwaardigheid van de centrale eenheden van de zenuwregulatie. Als het letterlijk de zwakte van de hersenen als zodanig betekent. Vaak wordt de pathologie asthenie, asthenisch syndroom genoemd. Het belangrijkste kenmerk van de ziekte is het falen van aanpassingsmechanismen. De ziekte komt even vaak voor bij zowel mannen als vrouwen.

Cephalgia (cephalgiasyndroom) is pijn in het hoofdgebied, die kan variëren in ernst, intensiteit en duur. Een dergelijk symptoom kan symptomatisch zijn en tevens een manifestatie zijn van een ernstig pathologisch proces; daarom moet u bij het frequente voorkomen een arts raadplegen.

Encefalopathie van de hersenen is een pathologische aandoening waarbij, vanwege de insufficiëntie van zuurstof en bloedtoevoer naar het hersenweefsel, de zenuwcelsterfte optreedt. Dientengevolge verschijnen gebieden van desintegratie, bloedstagnatie treedt op, kleine lokale gebieden van bloedingen vormen, en zwelling van de hersenvliezen wordt gevormd. De ziekte wordt voornamelijk beïnvloed door de witte en grijze materie van de hersenen.

Avitaminose is een pijnlijke toestand van een persoon die optreedt als gevolg van een acuut tekort aan vitamines in het menselijk lichaam. Er zijn avitaminosis in de lente en de winter. Er zijn geen beperkingen met betrekking tot geslacht en leeftijdsgroep.