Wat veroorzaakt meningitis

Meningitis wordt beschouwd als een ernstige infectieziekte, waarvan de oorzaak virussen en bacteriën zijn. Ze beïnvloeden het zachte weefsel van de hersenen en, minder vaak, het ruggenmerg. Dat is de reden waarom de ziekte behoorlijk gevaarlijk is voor het menselijk leven. Sommige soorten ziekten zijn besmettelijk, dus het is noodzakelijk om te weten hoe meningitis van persoon op persoon wordt overgedragen.

Soorten meningitis

Het is bekend dat deze ziekte van verschillende typen is, afhankelijk van de oorzaak van het uiterlijk. Het kan ook primair zijn (zonder comorbiditeit) of secundair (het ontwikkelt zich alleen tegen de achtergrond van een infectieziekte). Van oorsprong onderscheiden bacteriële meningitis, viraal, parasitair, schimmel en niet-infectieus. Bacteriële meningitis verschijnt het vaakst bij volwassenen, maar kleine kinderen kunnen ook voorkomen.

Er zijn twee soorten bacteriën die de oorzaak kunnen zijn van de ziekte, en dit is Neisseria meningitidis en Streptococcus pneumoniae. Meestal leven ze permanent in het menselijk lichaam, zonder schade aan te richten. Maar eenmaal in de bloedbaan vormen ze een ernstige bedreiging voor de gezondheid. Bij kinderen, vooral bij pasgeborenen, lijkt de ziekte te wijten aan bacteriën zoals Listeria monocytogenes en Streptococcus groep B.

Maar virale meningitis - het meest voorkomende type, dat ook geïnfecteerd kan raken. Infectie treedt meestal op door druppeltjes in de lucht. Het wordt veroorzaakt door verschillende enterovirussen, evenals door virale ziekten, zoals waterpokken, mazelen of zelfs HIV. Het zijn dit soort meningitis waar jonge kinderen vaak last van hebben.

Amoebische meningitis is een vrij zeldzame ziekte die kan beginnen vanwege de inname van Fowler's niet-gleria. Dit type parasiet leeft in meren en rivieren, en daarom is het gemakkelijk voor ze om geïnfecteerd te raken tijdens het zwemmen. De ziekte zelf is zeer gevaarlijk, omdat het moeilijk te onderscheiden is van bacteriële meningitis, en daarom is de behandeling mogelijk niet helemaal correct. De dood kan optreden op de eerste dag na infectie.

Schimmelmeningitis komt het meest voor bij mensen met een zwakke immuniteit. De belangrijkste ziekteverwekker is cryptococcus. Risico's zijn HIV-patiënten en kankerpatiënten die chemotherapie ondergaan. Dit type ziekte wordt niet overgedragen van een zieke naar een gezonde persoon. Niet-infectieuze meningitis verschijnt in het geval van een hersentumor, lupus erythematosus, met hersenletsel, enz.

Hoe wordt het verzonden

Niet alle soorten meningitis zijn besmettelijk, maar sommige zijn nog steeds gevaarlijk voor anderen. Zelfs als een persoon besmet is geraakt, betekent dit niet dat de ziekte zich zal ontwikkelen. Maar er is altijd een risico, dus je moet weten wat een infectie met meningitis kan veroorzaken.

Geslachten. Bij de geboorte kan het kind van de moeder speciale micro-organismen krijgen die meningitis stimuleren. In dit geval kan de moeder gezond zijn, terwijl ze gewoon drager van de ziekte blijft. Met risico kinderen die zijn geboren met behulp van een operatie. Dergelijke baby's kunnen worden geïnfecteerd met zowel virussen als bacteriën.

Overdracht door de lucht van de ziekte wordt als de meest voorkomende beschouwd. Hoesten of niezen van een besmette persoon kan meningitis veroorzaken bij anderen. Om geen marskramer van de ziekte te worden, moet je ten minste een medisch gaasverband dragen. Doorgaans wordt virale meningitis op deze manier overgedragen. Dit omvat ook een kussen of seksueel contact met de persoon die de ziekte heeft.

Mondelinge fecale transmissie. Deze methode van infectie komt het meest voor bij kinderen, omdat ze niet altijd hun handen wassen na gebruik van het toilet of spelen met dieren. Het feit is dat in de ontlasting sommige soorten virussen en bacteriën zitten die de ziekte gemakkelijk provoceren.

Er zijn andere manieren van infectie. Allereerst kan de ziekte worden overgedragen via voedsel en water dat is geïnfecteerd door knaagdieren. Ze kunnen worden geprovoceerd door de beten van insecten die drager zijn van de ziekte. Heel vaak gebeurt dit in landen met een heet klimaat, bijvoorbeeld in Afrika of in Saoedi-Arabië. Het is niet voor niets dat iedereen die naar een dergelijk land gaat speciale vaccins moet maken tegen verschillende groepen meningitis.

De eerste tekenen van meningitis

Het is belangrijk om op de hoogte te zijn van de symptomen van deze ziekte om tijdig een arts te raadplegen en geen tijd te verliezen. Er zijn veel voorkomende symptomen die zich manifesteren in bijna alle soorten meningitis.

Intoxicatie van het lichaam tijdens meningitis wordt uitgedrukt:

• pijn in de gewrichten en spieren;
• snelle pols en kortademigheid;
• hoge koorts;
• lage bloeddruk;
• verminderde eetlust en sterke dorst.

Cerebrale symptomen

Meningitis uitslag

Een van de eerste tekenen om op te letten is hoofdpijn. Wanneer meningitis intens is en toeneemt met plotselinge bewegingen. Er zijn geen lokale pijnpunten, omdat het zich over het hoofd verspreidt. In dit geval helpt geen pijnmedicatie. Als dit soort hoofdpijn meerdere dagen aanhoudt, moet een onderzoek worden uitgevoerd.

Enkele dagen na de eerste symptomen kunnen duizeligheid, braken en fotofobie optreden. Braken gaat vaak gepaard met hevige hoofdpijn. Gevoeligheid voor licht of geluid is te wijten aan irritatie van de receptoren van de meningen. Een persoon kan ernstige pijn ervaren, zelfs bij het aanraken van de huid.

De meest moeilijk te herkennen meningitis bij jonge kinderen, vooral bij zuigelingen. Daarom is het belangrijk om te weten dat zieke kinderen heel onrustig worden en geen aanraking tolereren. Soms is de veer zwellend en pulserend. Veel artsen controleren uw kind onmiddellijk op het Lesage-syndroom. Hij staat op, houdt zijn arm vast en kijkt hoe het kind zich zal gedragen. Een slecht teken wanneer een baby zijn benen strakker aan de buik trekt en zijn hoofd teruggooit. Het kind kan diarree en braken ontwikkelen, evenals ernstige aanvallen. Dit symptoom vergezelt de ziekte vaak bij volwassenen, dus je moet er zeker op letten.

Ook wanneer meningitis dergelijke tekens kan verschijnen:

• moeite met het buigen van het hoofd;
• of, integendeel, problemen met extensie van de benen gebogen op de knieën;
• pijn bij het tikken op de schedel;
• ernstig verlies van gezichtsvermogen;
• gehoorbeschadiging;
• scheelzien;
• veranderd bewustzijn;
• opwinding, hallucinaties;
• lethargie en apathie;
• coma.

Meestal lijden meningitis:

• kinderen jonger dan 5;
• tieners;
• ouderen;
• degenen die in contact komen met een persoon met darm- of luchtweginfecties;
• degenen met chronische KNO-aandoeningen of zwakke immuniteit;
• degenen die een trauma aan de schedel hebben gehad.

Hoe kan meningitis worden voorkomen?

Oorzaken van meningitis zijn heel verschillend, dus niemand is immuun voor de ziekte. Maar als u bepaalde regels volgt, kan het risico op infectie worden verminderd. Vooral is het noodzakelijk om jonge kinderen te monitoren, voor wie het heel gemakkelijk is om het virus te vangen. Hier zijn enkele van de regels:

• allereerst, van de infectie met meningitis, helpt frequent handen wassen, vooral na gebruik van het toilet of contact met dieren;
• bij welke ziekte dan ook kun je goed omgaan met sterke immuniteit, dus je moet je dieet volgen, sporten;
• als iemand in de nabije omgeving ziek is van meningitis, is het noodzakelijk om de communicatie zo snel mogelijk te beperken en de persoonlijke hygiëne zorgvuldiger te volgen;
• tijdens een uitbraak van meningitis, bijvoorbeeld in de stad, is het belangrijk om zelden openbare plaatsen te bezoeken en, indien mogelijk, om kinderen daar niet heen te laten gaan;
• in de meeste gevallen is contact met patiënten beter om een ​​speciaal medisch masker te gebruiken;
• het is belangrijk om aandoeningen aan de luchtwegen tijdig te behandelen en ervoor te zorgen dat ze niet chronisch worden;
• moet regelmatig insecten, knaagdieren vernietigen, niet alleen in woonwijken maar ook in kantoorruimtes;
• Als u naar een exotisch land gaat, moet u een antischimmelmedicijn inslaan, omdat schimmelhersitis daar het vaakst voorkomt;
• en, natuurlijk, je kunt verschillende speciale vaccinaties maken, bijvoorbeeld tegen hemophilus bacillen, mazelen en pneumokokken polysaccharide of meningokokken conjugaat vaccins.

Deze ziekte komt veel voor en de gevolgen zijn ernstig. Sommige symptomen zijn moeilijk te onderscheiden van gewone griep en dan kan het te laat zijn. Daarom is het bij de eerste tekenen van ziekte belangrijk om een ​​onderzoek te ondergaan of op zijn minst een ambulance te bellen.

Wat veroorzaakt meningitis en hoe is het gevaarlijk?

Meningitis in de geneeskunde is een ernstige infectieziekte waarbij het membraan van de hersenen of het ruggenmerg, dat zich tussen de botten en de hersenen bevindt, ontstoken raakt. Deze pathologie ontstaat door vele oorzaken en kan zich ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte of als een complicatie van infecties. Meningitis wordt herkend aan een aantal kenmerkende symptomen.

Deze ziekte wordt als zeer gevaarlijk beschouwd, omdat deze kan leiden tot invaliditeit, in coma en de dood kan komen. Dat is de reden waarom, wanneer tekenen van ziekte verschijnen, het belangrijk is om noodhulp te vragen. Een tijdige en juiste behandeling kan ernstige gevolgen voorkomen.

Oorzaken van meningitis

Meningitis is een gevaarlijke infectieziekte.

Verschillende ziekteverwekkers veroorzaken de ziekte - bacteriën, schimmels en virussen. Afhankelijk hiervan zijn er twee vormen van meningitis: purulent en sereus.

De veroorzakers van purulente meningitis zijn dergelijke pathogene bacteriën:

• meningokokken
• Klebsiella
• streptokokken
• pneumokokken
• Knolselbacillus
• stafylokokken
• E. coli
• Hemophilic wand

Meestal komt bacteriële meningitis voor bij volwassenen. De sereuze vorm van de ziekte (zonder de ontwikkeling van een purulent proces) wordt veroorzaakt door een ECHO-virus, een enterovirus, een Coxsackie-virus, een bof- of poliovirus, een herpesinfectie. Virale meningitis wordt meestal waargenomen bij kinderen.

Bovendien kan meningitis ontstaan ​​door een schimmel, bijvoorbeeld als Candida of Cryptococcus in het lichaam aanwezig is. In sommige gevallen worden de veroorzakers van de ziekte beschouwd als de eenvoudigste micro-organismen - Toxoplasma en amoebe.

Er is ook een gemengde vorm, wanneer de ziekte zich ontwikkelt als gevolg van verschillende pathogenen.

Meningitis is primair wanneer het verdwijnt als een onafhankelijke ziekte, en secundair - de ontwikkeling ervan wordt gekenmerkt als een complicatie van een soort infectie, bijvoorbeeld mazelen, syfilis, tuberculose, bof. De ziekte kan optreden op de achtergrond van onbehandelde sinusitis, osteomyelitis, steenpuisten van het gezicht. Pathologie kan zich ontwikkelen als gevolg van een hoofdletsel.

Meer informatie over meningitis is te vinden in de video:

De factoren die de ontwikkeling van een pathologische aandoening beïnvloeden zijn:

1. Verzwakt immuunsysteem.
2. Slecht eten.
3. Chronische vormen van de ziekte.
4. HIV.
5. Diabetes mellitus.
6. Stressvolle situaties.
7. Vitaminetekorten.
8. Alcoholmisbruik.
9. Drugsgebruik.
10. Frequente overcooling.
11. Temperatuurschommelingen.

Kinderen lopen het risico hersenvliesontsteking op te lopen. Dit wordt verklaard door het feit dat in de kindertijd de bloed-hersenbarrière een grotere doorlaatbaarheid heeft, waardoor stoffen die niet doordringen bij volwassenen, de hersenen binnendringen.

Ziekte kan worden geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht door besmet water, voedsel. Insecten- en knaagdierenbeten zijn ook een manier van overbrengen. Bovendien kan meningitis worden overgedragen tijdens de bevalling van moeder op kind. Ook zijn de manieren van infectie seksuele handelingen, kussen en contact met geïnfecteerd bloed of lymfe.

Tekenen van ziekte

De belangrijkste veroorzakers van meningitis zijn virussen en bacteriën.

Meningitis wordt voornamelijk gekenmerkt door hoofdpijn, die van verschillende aard en intensiteit is. Meestal doet het hoofd constant pijn, bovendien wordt het verergerd wanneer het hoofd naar voren is gekanteld, met luide geluiden en een felle bliksem. Een belangrijk teken van de ontwikkeling van meningitis zijn stijve nekspieren. In dit fenomeen is het moeilijk voor patiënten om hun hoofd naar voren te buigen, wordt de toestand vergemakkelijkt wanneer de kop naar achteren is gekanteld.

Bij meningitis is het symptoom van Kernig karakteristiek - de heupgewrichten en knieën in een gebogen positie kunnen niet ongebogen zijn. Ook wordt het onderscheid van de ziekte beschouwd als een teken van Brudzinsky, waarbij de benen onwillekeurig buigen wanneer de patiënt in een achteroverliggende positie is en zijn hoofd naar de borst buigt.

Bij kinderen is het kenmerkende meningeale symptoom zwelling, pulsatie en spanning van een grote fontanel. Als het kind wordt vastgehouden door de oksels, kantelt zijn hoofd onwillekeurig naar achteren en trekken zijn benen omhoog naar de maag. Zo'n fenomeen in de geneeskunde wordt de symptomen van Lesage genoemd.

Ook tekenen van meningitis is pijn, die optreedt bij het indrukken van het oor en bij het tikken op de schedel.

De ziekte gaat ook gepaard met andere symptomen. Deze omvatten:

• duizeligheid
• Vaak braken, misselijkheid
• hyperthermie
• Algemene zwakte
• Angst voor fel licht
• Angst voor angst
• Nek gevoelloosheid
• Verhoogde transpiratie
• strabismus
• Huid van de huid
• Nek gevoelloosheid
• Dubbele ogen
• Spierpijn
• Kortademigheid
• tachycardie
• Slaapstoornissen (verhoogde slaperigheid)
• Verminderde eetlust
• Gevoel van dorst
• krampen
• Drukval
• Verlies van bewustzijn
• Diarree (meestal bij kinderen)
• Druk in de ogen
• Gezwollen lymfeklieren
• Parese van mimische spieren

Naast de fysieke tekenen van meningitis worden ook psychische symptomen waargenomen, namelijk hallucinaties, agressiviteit, prikkelbaarheid, apathie. De patiënt heeft een duidelijk verminderd bewustzijnsniveau met meningitis.

Een gevaarlijk teken van de ziekte is het verschijnen van een uitslag van rode of roze kleur. Dit fenomeen duidt op sepsis met meningitis. Als u deze symptomen ervaart, is het belangrijk om op tijd medische hulp te zoeken, aangezien de gevolgen van een late behandeling verschrikkelijk kunnen zijn.

Gevaar voor ziekte

Lopende meningitis is levensbedreigend!

Wanneer meningitis verplicht en noodopname van de patiënt vereist. Dit wordt verklaard door het feit dat de ziekte gevaarlijk is met dergelijke ernstige complicaties:

1. Asthenisch syndroom.
2. Sepsis.
3. Waterhoofd.
4. Verhoogde drankdruk in de hersenen.
5. Epilepsie.
6. Verminderde mentale ontwikkeling bij zieke kinderen.
7. Purulente artritis.
8. Endocarditis.
9. Ziekten geassocieerd met bloedstolling.

Vaak ontwikkelt de ziekte een infectieus-toxische shock, die wordt gekenmerkt door een sterke drukdaling, tachycardie, verminderde werking van de organen en hun systemen. Deze aandoening ontstaat vanwege het feit dat pathogenen toxines produceren die een negatieve invloed hebben op het menselijk lichaam.

In deze situatie is reanimatie nodig, omdat coma of overlijden mogelijk is in geval van infectieuze en toxische shock. Een gevaarlijke ziekte wordt ook overwogen vanwege een afname of verlies van gezichtsvermogen en gehoor, wat leidt tot invaliditeit.

Behandelingsmethode

De behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis onder toezicht van een arts!

De ziekte wordt noodzakelijkerwijs alleen in het ziekenhuis behandeld. Het is belangrijk dat de patiënt voldoet aan bedrust.

De behandeling wordt uitgevoerd met een geïntegreerde aanpak en omvat het gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen:

• Antivirale middelen of antibiotica (afhankelijk van de veroorzaker van meningitis).
• Hormonale medicijnen.
• Diuretica (om de zwelling van de hersenen te verminderen) - Diakarb, Lasix.
• Middelen om het intoxicatieproces te verminderen (ze worden intraveneus toegediend), bijvoorbeeld glucoseoplossing of zoutoplossing.
• Antipyreticum: Nurofen, Diclofenac, Paracetamol.
• Vitaminecomplexen, inclusief vitamines van de groepen B en C.

Antibacteriële geneesmiddelen kunnen penicilline-, macrolide- en cefalosporinegroepen worden gebruikt. Ze worden intraveneus of endolyumbalnoe toegediend (inleiding tot het kanaal van het ruggenmerg).

Als de veroorzaker een virus is, wordt Interferon meestal voorgeschreven. Voor schimmelinfecties worden flucytosine of amfotericine B gebruikt.

In het geval van een ernstige ziekte zijn reanimatieprocedures noodzakelijk.

Daarnaast wordt ook een ruggenprik voorgeschreven. Deze procedure bestaat uit het verzamelen van hersenvocht (hersenvocht). Met deze methode neemt de druk van de vloeistof aanzienlijk af, wat resulteert in een verbeterde toestand van de patiënt. Symptomatische behandeling wordt gebruikt om allergische reacties, braken en prikkelbaarheid te elimineren.

Prognose en preventie

Met de juiste en tijdige behandeling van de ziekte is het volledig te genezen!

Met tijdige behandeling in het ziekenhuis en het begin van de tijd kan de behandeling van de ziekte worden genezen, maar dit proces duurt lang.

Als de maatregelen te laat worden genomen, kan een mogelijke prognose zijn handicap of overlijden.

Ziektepreventie maatregelen zijn als volgt:

1. Plaatsen van grote groepen mensen vermijden met een verhoogde epidemiologische situatie.
2. Het gebruik van multivitaminen in herfst en winter.
3. Gebruik van meningokokkenvaccin.
4. Het gebruik van andere vaccinaties tegen verschillende infecties.
5. Verharding.
6. Rationele en uitgebalanceerde voeding.
7. Naleving van hygiënevoorschriften.
8. Het dragen van profylactische maskers tijdens epidemieën.
9. Gezonde levensstijl.

Als een persoon contact had met geïnfecteerde meningitis, is het noodzakelijk om antimeningococcal immunoglobulines en antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken voor profylaxe.

Meningitis: voorkomen is beter dan genezen.

Ontsteking van de hersenvliezen (meminx) is een ernstige ziekte die veel aandacht en verplichte preventie vereist. De gevolgen van de ziekte kunnen onomkeerbaar en zelfs dodelijk zijn. Meningitis bij kinderen is vooral gevaarlijk - een kind kan zicht verliezen, horen en gehandicapt blijven voor het leven.

Effectieve behandeling hangt van verschillende factoren af:

1. tijdige detectie van tekenen van de ziekte en toegang tot een arts;
2. nauwkeurige diagnose en identificatie van oorzaken;
3. juiste strategie voor therapie, herstel en preventie.

Deze aspecten zijn aanzienlijke moeilijkheden. Het belangrijkste symptoom, zoals ernstige hoofdpijn, kan per abuis worden geassocieerd met andere ziekten. En om de veroorzaker van meningitis, bijvoorbeeld de schimmel waarmee het virus wordt overgedragen, te bepalen, is dit vaak alleen mogelijk door zeer complexe tests uit te voeren.

Wie loopt er risico?

Een ziekte die meningitis wordt genoemd, kan iedereen infecteren. Er zijn gevallen waarin de hersenvliezen zijn ontstoken zonder externe pathogeen. Bijvoorbeeld als gevolg van lopende sinusitis. Minder vaak voorkomende verschijnselen doen zich voor wanneer de ziekte optreedt als gevolg van genetische predispositie.

Meestal wordt zo'n virus doorgegeven aan een gezond persoon van de patiënt. Maar het is noodzakelijk om de feiten te noteren, bevestigd door statistieken: wanneer bacteriën het lichaam binnenkomen, worden ze niet altijd actief. Als een persoon een goede immuniteit heeft, wordt het virus geblokkeerd.

De volgende groepen mensen zijn het meest vatbaar voor infecties:

• kinderen onder de leeftijd van vijf;
• adolescenten in de puberteit;
• ouderen.

Verhoogd gevaar is een lang verblijf in een menigte of voortdurende interactie met een grote groep mensen:

• accommodatie in hostels;
• dagelijks werk in drukbezochte wijken;
• frequente ritten in druk transport.

Degenen die met deze omstandigheden worden geconfronteerd, moeten bijzonder alert zijn op persoonlijke hygiënekwesties.

Ziekte classificatie

De behandeling die een gekwalificeerde arts selecteert, hangt volledig af van het type ontsteking. De ziekte is ingedeeld volgens drie criteria:

1. oorzaak van voorkomen;
2. ontwikkelingssnelheid;
3. stroompatroon.

Ontsteking van de hersenvliezen kan acuut en chronisch zijn. In het eerste geval gaat de ziekte snel, vergezeld van levendige symptomen. In het tweede geval zijn er geen duidelijke tekens of zien ze eruit als een verkoudheid of vergiftiging.

In termen van oorsprong is de ziekte verdeeld in primaire en secundaire. En volgens de etiologie - schimmel, bacterieel of viraal.

Volgens de vorm waarin het ontstekingsproces plaatsvindt, wordt bepaald of de persoon ziek is met sereuze of purulente meningitis. Het tweede type wordt als het gevaarlijkst beschouwd.

Oorzaken van meningitis

De ziekte-meningitis kan, zoals eerder opgemerkt, worden geïnfecteerd en u kunt ziek worden als gevolg van complicaties na andere aandoeningen, zoals influenza of chronische sinusitis.

Maar de meest voorkomende oorzaken van meningitis zijn virussen. Bijvoorbeeld een enterovirus: het is meestal het veroorzakende agens van gastro-enteritis, maar tegelijkertijd is het in staat om de meningen te infecteren. Virale ontsteking heeft, vreemd genoeg, de beste prognose. Met tijdige medische zorg wordt de patiënt al beter 13-14 dagen.

Een van de ondersoorten van virale meningitis is herpes. Met een verzwakte menselijke immuniteit kan dit virus het begin van een chronische ziekte uitlokken.

Virale meningitis is gemakkelijk om ziek te worden op een drukke plek, als je de regels voor persoonlijke hygiëne niet volgt (bijvoorbeeld, was je handen niet). Er zijn gevallen van ziekten geweest bij kinderen en adolescenten die in zomerkampen zijn geweest.

De ziekte wordt vaak overgedragen samen met infecties die worden veroorzaakt door verschillende parasieten:

• E. coli of streptococcus (bij kinderen jonger dan één jaar);
• hemofiele bacillen of meningococcus (bij adolescenten);
• meningococcus of pneumococcus (bij volwassenen).

Meestal verschijnt meningitis bij kinderen als:

• het kind was voorbarig;
• er waren verwondingen tijdens de bevalling;
• er waren verstoringen in de werking van het zenuwstelsel.

Oorzaken van meningitis bij volwassenen hebben een groter bereik. Er zijn zelfs zeldzame gevallen zoals de ziekte van de hersenvliezen na radiotherapie of chemische intoxicatie.

Een veel voorkomende oorzaak van meningitis is alcoholisme. Regelmatige vergiftiging van het lichaam met alcohol veroorzaakt zenuwbeschadiging van de hersenen, waarna de ontsteking van de vliezen begint. De behandeling van meningitis door pneumokokken is in dergelijke situaties buitengewoon moeilijk: cirrose interfereert met antibiotische therapie en zonder deze therapie is er bijna geen kans op volledig herstel.

Tekenen van meningitis bij volwassenen en kinderen

Een van de meest voorkomende symptomen van meningitis zijn:

Met een bacteriële of etterige vorm van de ziekte verschijnen de eerste tekenen van meningitis plotseling en de ziekte ontwikkelt zich zeer snel. Als u niet meteen met de behandeling begint, zullen de gevolgen voor de patiënt ernstig zijn.

Bij virale meningitis worden eerst symptomen waargenomen die lijken op een algemene luchtwegaandoening: een "saaie" hoofdpijn, zwakte, koorts, loopneus en een mogelijke hoest verschijnen. Verder ontwikkelt meningococcen-sepsis of nasopharyngitis, die intoxicatie van het lichaam en ontsteking van de hersenvliezen veroorzaken.

Om het begin van de ziekte niet te missen, moet u speciale aandacht besteden aan twee belangrijke symptomen die de gewone verkoudheid van meningitis helpen onderscheiden:

1. Hoofdpijn strekt zich uit naar de achterkant van het hoofd. Het is moeilijk voor iemand om zijn hoofd naar voren te kantelen. De nek wordt vaak gevoelloos en met moeite bochten opzij. Voor acute hoofdpijn zijn de oogbollen zo strak dat het bijna onmogelijk is om uw ogen omhoog, omlaag of zijwaarts te bewegen.
2. Een karakteristieke uitslag verschijnt op het lichaam - rood-paarse vlekken. Meestal in de oksels of op de benen, geleidelijk verspreidend door het lichaam. Een meningitis uitslag kan verschijnen als grote en kleine sterren. Bij kinderen wordt het zelfs op de handpalmen en schouders aangetroffen.

Symptomen van meningitis bij kinderen kunnen variëren, afhankelijk van de individuele kenmerken van het kind: sommigen worden lethargisch en slaperig, anderen - te rusteloos. Maar veel voorkomende symptomen blijven uitslag, hoofdpijn en frequente regurgitatie. Houd bij zuigelingen rekening met de gespannen lente.

Tekenen van meningitis bij volwassenen kunnen verschillende "golven" hebben. Tijdens virale inflammatie kan een persoon bijvoorbeeld een scherpe verslechtering van de gezondheid voelen, met misselijkheid en pijn in de achterkant van het hoofd. Na het nemen van een pijnstiller en een paar dagen in bed liggen, ervaart de volwassene tijdelijke verlichting en gaat weer aan het werk.

Na een tijdje hervat de aanval, wordt het lichaam bedekt met uitslag, de temperatuur stijgt tot 40 graden. In deze gevallen kunt u niet aarzelen om contact op te nemen met een arts. Bij de eerste signalen is het beter om meteen getest te worden en gevolgen of complicaties te vermijden.

Wat is het gevaar

Helaas zijn de statistieken van sterfte door meningitis nogal triest. Behandeling die niet op tijd is gestart, kan de dood of de gevolgen in de vorm van mentale retardatie, verlies van gezichtsvermogen, gehoor of volledige motoriek niet altijd voorkomen.

Symptomen van meningitis zijn soms moeilijk te herkennen in de tijd. Soms is er geen kenmerkende uitslag waarop de diagnose van meningitis meer operationeel wordt. Bovendien maken mensen die geneigd zijn tot zelfmedicatie een verkeerde diagnose voor zichzelf: ze denken dat ze de gebruikelijke griep hebben opgelopen, nemen pijnstillers ongecontroleerd en verwijderen tijdelijk slechts een ernstig probleem.

Het gevaar van het virus is dat het heel besmettelijk kan zijn. Meningococcus wordt snel overgedragen door ongewassen handen of gerechten. Een zieke persoon riskeert niet alleen zijn gezondheid, maar ook het welzijn van de mensen om hem heen.

Diagnose van meningitis

Een meningitis uitslag maakt de diagnose van de ziekte veel gemakkelijker. Er zijn echter gevallen waarin dit karakteristieke symptoom dat niet is. Gebruik vervolgens aanvullende onderzoeksmethoden voor de patiënt:

1. Analyseer de afscheiding uit de neus. Als resultaat van vloeistoftesten kan de aanwezigheid van bacteriën zoals pneumococcus in het lichaam worden gedetecteerd.
2. Nauwkeurige diagnose van meningitis is mogelijk met punctie. Dit is een nogal onaangename procedure. De analyse van hersenvocht uit de lumbale wervelkolom maakt het echter mogelijk om snel een type meningitis te identificeren en een adequate behandeling voor te schrijven.
3. Een patiënt testen op symptomen van Kernig, Hermann, Brudzinsky, enz. Volgens het Kerning-systeem vindt een patiënt met meningitis het bijvoorbeeld moeilijk om de knie te buigen terwijl de persoon zit en de Brudzinsky-test test het vermogen om de knieën naar de buik te trekken terwijl hij probeert de kin naar de borst te trekken.

Verstoringen in de werking van de gewrichten zijn veel voorkomende consequenties van de ontwikkeling van meningitis. Maar om zelf te bepalen, zonder de hulp van een arts, kan moeilijk zijn.

Medicamenteuze behandeling

Behandelingsmethoden worden gekozen op basis van het feit of meningitis wordt behandeld bij kinderen of bij volwassenen, in welk stadium van ontwikkeling de ziekte zich bevindt, is het proces acuut of chronisch. En ook was het mogelijk om meningitis te detecteren in zijn incubatieperiode.

De behandeling is afhankelijk van het type meningitis. Bijvoorbeeld:

1. Behandeling van meningokokken type omvat het nemen van penicilline, meglumine, mulfanomethoksina en andere medicijnen.
2. Pneumokokkend uiterlijk wordt gewoonlijk behandeld met ampicilline, kanamycinesulfaat en benzylpenicilline-natriumzout.
3. Het tuberculaire type meningitis vereist meestal de toediening van isoniazide, ethambutol, streptomycine, pyrazinamide en andere geneesmiddelen.

Behandeling met antibacteriële geneesmiddelen wordt individueel gekozen, omdat de arts rekening moet houden met de leeftijd van de patiënt en zijn individuele contra-indicaties. Bijvoorbeeld, met zwakke lever- en probleemnieren, kunnen krachtige antibiotica nog grotere negatieve effecten veroorzaken.

Vrijwel alle patiënten krijgen diuretica voorgeschreven, omdat het belangrijk is om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen. Algemene versterkende en immuunondersteunende medicijnen worden voorgeschreven. Symptomatische behandeling is geselecteerd om hoofdpijn en misselijkheid te verlichten.

Helaas is er geen universeel behandelingsregime. Te veel verschillende factoren beïnvloeden de juiste keuze van geneesmiddelen. Daarom wordt het ten strengste afgeraden om zelf te genezen of om volksremedies te gebruiken. Alleen professionele hulp helpt de gevolgen van ontsteking te voorkomen.

Meningitis Preventie

Het valt moeilijk te beargumenteren met de mening dat de meest effectieve behandeling die is die kan worden geminimaliseerd. Preventie van infectie met meningitis omvat eenvoudige veiligheidsmaatregelen die gemakkelijk te implementeren zijn:

1. Was altijd je handen voordat je gaat eten.
2. Heb een persoonlijk gerecht. Drink niet uit dezelfde beker met andere mensen.
3. Bescherm jezelf tegen insectenbeten (die de infectie kunnen verspreiden) in de natuur.
4. Om de toon van uw immuniteit te bewaken: slechte gewoonten opgeven, zorgen voor goede voeding en rust, vitaminereserves aanvullen in demi-seizoenen.
5. Do not self-medicate. Bij de geringste verdenking van ontsteking van de hersenvliezen moet je een dokter bellen.

Een goede preventieve maatregel kan een vaccinatie tegen meningitis zijn. Het kan zelfs voor een kind vanaf 2 maanden worden gedaan. Vaccinatie wordt meestal uitgevoerd bij kinderen tot 4-5 jaar.

Wat veroorzaakt meningitis

Meningitis is een klinische vorm van het beloop van meningokokkeninfecties in het menselijk lichaam, wat een ernstige infectieziekte is die wordt veroorzaakt door meningokokkenziekte met overdracht via de lucht van het pathogeen. De incidentie van meningokokken ziekte is laag, maar elk jaar zijn er gevallen van infectie in verschillende landen. Kinderen en jongeren zijn gevoeliger voor meningokokken.

Gevallen van meningitis zijn te vinden in alle landen. De incidentie is hoger in Afrika, omdat het warme klimaat bijdraagt ​​aan de verspreiding van infecties. De incidentie is hoger in de lente-winterperiode, wat gepaard gaat met een verzwakking van het menselijk lichaam tegen de achtergrond van een verminderde inname van vitamines erin. Kinderen, jong en oud, zijn gevoeliger voor infecties, omdat hun immuunsysteem zwakker is tegen meningokokken. De infectiebron is alleen menselijk (anthroponotische infectie), de transmissieroute van meningokokken is in de lucht, ze komen vrij in de omgeving met de kleinste druppeltjes slijm (aerosol) wanneer ze niezen en praten. Vervolgens vindt op het moment van inhalatie van de aerosol door een gezond persoon de infectie plaats. In epidemiologische termen is het grootste gevaar mensen met asymptomatische meningokokkeninfecties en bacteriën die het pathogeen actief in het milieu uitscheiden.

Oorzaken van meningitis

Het veroorzakende agens van meningokokkeninfectie is een meningokokkenbacterie die behoort tot het geslacht Neisseria, dat 2 soorten bacteriën bevat - meningokokken en gonokokken (veroorzaken de ontwikkeling van gonorroe). Meningokokken zijn bolvormige bacteriën, die in het menselijk lichaam zijn gegroepeerd in paren en bedekt met een dunne capsule. Ze zijn niet stabiel in de externe omgeving en sterven snel buiten het menselijk lichaam. Antiseptische oplossingen en koken vernietigen ze onmiddellijk. Meningokokken bevatten een aantal pathogeniciteitsfactoren die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte in het menselijk lichaam, waaronder:

• Kleine villi op het oppervlak van de bacteriecel - dragen bij tot de hechting (hechting) ervan aan de cellen van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen en nasopharynx.
• Endotoxine is een lipopolysacharidecomplex dat zich in de celwand van meningokokken bevindt en dat tijdens hun dood vrijkomt. Dit is de belangrijkste factor van pathogeniteit van het veroorzakende agens van meningokokkenbesmetting, die een aantal effecten veroorzaakt - een schending van de bloedstolling, een afname van de vasculaire tonus (afname van de systemische arteriële druk), een sensibiliserend effect met de ontwikkeling van een allergische reactie, een toename van de lichaamstemperatuur (pyrogene eigenschappen). Endotoxine van meningokokken is verschillende malen sterker dan de vergelijkbare substantie van andere soorten bacteriën.
• Capsule - bedekt de cellen van bacteriën, voorkomt hun fagocytose (verslindende) cellen van het immuunsysteem (macrofagen), het heeft ook het vermogen om de immuunrespons van het lichaam te onderdrukken als reactie op een infectie.
• Het enzym hyaluronidase, geproduceerd door de bacteriecellen van meningococcus, breekt de intercellulaire ruimtemoleculen van menselijke weefsels af en bevordert de verspreiding van de infectie.

Volgens de aanwezigheid van bepaalde antigenen op de celwand, zijn meningokokken verdeeld in verschillende serologische groepen - A, B en C. Het meest pathogene is groep A, die, wanneer geïnfecteerd, leidt tot de ontwikkeling van een ernstig beloop van meningokokkeninfectie.

Het mechanisme van ontwikkeling van meningitis

De toegangspoort voor meningokokken is het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, namelijk de nasopharynx. Met behulp van villi hechten bacteriën zich aan epitheelcellen, wat een activatie van de lokale niet-specifieke immuunrespons veroorzaakt. Bij verzwakte mensen en kinderen overwinnen meningokokken eenvoudig de lokale beschermingsfactoren en dringen ze door in de submucosale laag. In de toekomst kan, afhankelijk van de eigenschappen van de ziekteverwekker (aanwezigheid van pathogeniciteitsfactoren) en de toestand van het menselijk lichaam (voornamelijk de functionele activiteit van het immuunsysteem), het mechanisme van de ziekte op verschillende manieren verlopen:

• Meningokokken nasofaryngitis - bacteriën zijn gelokaliseerd in de submucosale laag van de neus en keelholte, waardoor lokale ontstekingsreacties daarin ontstaan. Tegelijkertijd worden bacteriën actief gevangen door macrofagen, maar vanwege de aanwezigheid van een capsule worden ze niet vernietigd, maar behouden ze hun levensvatbaarheid.
• Meningitis (meningoencephalitis) - de ziekteverwekker door de gaten van het ethmoidbot of perineuraal (door de omhulsels van de zenuwen) dringt in de omhulsels van de hersenen in met de ontwikkeling van purulente ontsteking in hen.
• Meningokokkenziekte - meningococcus in het bloed krijgen vanaf de plaats van de primaire (nasofarynx) of secundaire (hersenschede) lokalisatie, met de ontwikkeling van ernstige algemene intoxicatie, gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom (DIC) en ernstige storing van meerdere organen. Een dergelijke variant van de cursus in het mechanisme van infectie wordt generalisatie van het proces genoemd en kan leiden tot ernstige complicaties en zelfs tot de dood.

In het algemeen wordt de pathogenese van meningokokkenbesmetting bepaald door de eigenschappen van het pathogeen, de serologische groep van meningokokken (groep A leidt vaker tot een ernstig pathologie van de pathologie) en de beschermende eigenschappen van het geïnfecteerde organisme. Bij volwassenen met voldoende functionele activiteit van het immuunsysteem komt meningokokkeninfectie vaker voor in de vorm van nasofaryngitis of bacteriedrager. Bij kinderen en verzwakte mensen komt meningitis of meningokokkenvorming vaker voor.

Symptomen van meningitis

De duur van de incubatieperiode voor meningokokkeninfectie is 5-6 dagen (minder vaak tot 10 dagen). Manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van het pathogenetische type van het beloop van meningokokkeninfectie, er zijn verschillende vormen van het infectieuze proces - bacteri-drager en asymptomatische, meningokokken-nasofaryngitis, meningitis, meningococcemie en de gecombineerde vorm.

Asymptomatische en bacteriedrager

Deze klinische vorm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van meningokokken in het menselijk lichaam (in de slijmvlies- en submucosale laag van de nasopharynx) zonder enige klinische manifestaties. Soms kan er op het moment van meningokokkencontact met de neusholte en keelholte een licht ongemak ontstaan ​​in de vorm van kietelen, die onafhankelijk van elkaar verlopen.

Meningokokken nasofaryngitis

De symptomen van deze klinische vorm worden gekenmerkt door het overwicht van lokale manifestaties in de vorm van een loopneus, slijm of etterende afscheiding uit de neus en kietelen in de keel. Bij een ernstiger beloop van nasofaryngitis, treedt een toename in lichaamstemperatuur tot 38 ° C en algemene zwakte en lichte pijntjes in de spieren en gewrichten, die ongeveer 3 dagen aanhouden, toe. In het algemeen kan nasofaryngitis tot een week duren, waarna herstel of overgang naar een bacteriedrager optreedt. In het geval van een verzwakte menselijke immuniteit, ontwikkelt zich de overgang naar meer ernstige klinische vormen.

Meningitis (meningoencephalitis)

Het is een ernstige klinische vorm van meningokokkeninfectie, waarbij het pathogeen zich verspreidt met zijn sedimentatie op de membranen van de hersenen en de substantie ervan (meningoencephalitis). Het wordt gekenmerkt door het snelle begin van de ziekte met de ontwikkeling van verschillende hoofdsymptomen:

• Abrupt begin van de ziekte met koorts tot 39-40º C.
• Aanhoudende ernstige hoofdpijn vanaf de eerste dagen van de ziekte, die verergerd wordt door verschillende stimuli - een hard geluid, licht.
• Hyperesthesie - verhoogde gevoeligheid van de huid.
• Herhaald braken, het gevolg van irritatie van het braakcentrum van de medulla oblongata.
• Symptomen van irritatie van de hersenmembranen (meningeale symptomen) - spierstijfheid van de nek, die wordt bepaald door hun weerstand bij het naar voren kantelen van het hoofd, verhoogde hoofdpijn bij het optillen en buigen van de benen in rugligging (een symptoom van spanning van de membranen van het ruggenmerg).
• Aandoeningen van het bewustzijn, tot het verlies en de ontwikkeling van coma - kunnen zich snel ontwikkelen, binnen een paar dagen na het begin van de ziekte.

Over het algemeen varieert de duur van deze klinische vorm van meningokokkeninfectie gemiddeld ongeveer een week, afhankelijk van de implementatie van actieve therapeutische maatregelen.

Gecombineerde klinische vorm

Dit is een ernstiger variant van het verloop van de ziekte, waarbij de gezamenlijke ontwikkeling van meningitis en meningococcemie het vaakst optreedt.

meningococcemia

De klinische vorm, gekenmerkt door het binnendringen van meningokokken in de bloedbaan met de ontwikkeling van een ernstig ziekteverloop, wordt gekenmerkt door een typisch en atypisch beloop van meningokokkenziekte. Een typische cursus wordt gekenmerkt door het verschijnen van een aantal symptomen, waaronder:

• Het snelle begin van de ziekte met hoge lichaamstemperatuur, rillingen en ernstige tekenen van algemene intoxicatie (algemene zwakte, gebrek aan eetlust, pijnlijke spieren en gewrichten).
• Het optreden van een diffuse (diffuse) hoofdpijn met af en toe braken (symptomen van irritatie van de hersenmembranen met meningokemie zijn afwezig).
• Verhoogde hartslag, die gepaard kan gaan met een verlaging van de bloeddruk.
• Het uiterlijk van de kenmerkende meningokokken huiduitslag op de huid - het heeft het uiterlijk van kleine donkere punten van een stervormige vorm, gekenmerkt door het uiterlijk van de eerste elementen op de huid van de flexor oppervlak van de gewrichten en natuurlijke plooien. Dit symptoom is kenmerkend voor meningococcemia en is een signaal voor het begin van dringende therapeutische interventies.
• Psychomotorische agitatie op de achtergrond van algemene intoxicatie van het lichaam, kan soms gepaard gaan met de ontwikkeling van tonisch-clonische aanvallen.

Atypische vorm van meningococcemia treedt op zonder uitslag, wat de diagnose bemoeilijkt. Er is een fulminante vorm van meningokokkenziekte, waarbij al zijn symptomen zich zeer snel ontwikkelen en gedurende een korte tijd ontwikkelt zich het DIC-syndroom met bloedingen in de inwendige organen en infectieuze-toxische shock met ernstige polyorgan-insufficiëntie, een progressieve afname van de systemische arteriële druk. Met de ontwikkeling van fulminante (fulminante) vormen een hoog risico op een dodelijke afloop van de ziekte, vooral bij kinderen. Daarom is een zeer belangrijke gebeurtenis de vroege diagnose en behandeling van meningokokkeninfectie.

complicaties

Meningokokkeninfectie als gevolg van zijn ernstige loop, afhankelijk van de klinische vorm, kan leiden tot verschillende complicaties die kunnen blijven bestaan ​​in een persoon gedurende het hele leven. Deze omvatten:

• Infectieuze toxische shock (ITSH) en DIC-syndroom - ontstaan ​​als gevolg van de circulatie van grote hoeveelheden endotoxine in het bloed, kunnen leiden tot bloedingen in verschillende organen en kunnen hun functionele activiteit, of zelfs de dood, verminderen.
• Waterhouse-Frideriksen-syndroom - acute bijnierinsufficiëntie, die een aantal hormonen produceren, gaat gepaard met een geleidelijke verlaging van de bloeddruk.
• Myocardinfarct - necrose van de spierlaag van het hart, zo'n complicatie ontstaat vooral bij ouderen.
• Cerebraal oedeem als gevolg van intoxicatie gevolgd door het inbrengen van de medulla oblongata in het wervelkanaal.
• Een afname van intelligentie is een vrij frequente complicatie, die een gevolg is van de overgedragen meningitis met etterende ontsteking van de vliezen en de substantie van de hersenen.
• Doofheid door toxische schade aan de gehoorzenuw door meningokokken-endotoxinen.

In overeenstemming met de aan- of afwezigheid van een complicatie, vroege start van de behandeling, kan meningokokkeninfectie optreden met verschillende uitkomsten:

• Indien onbehandeld, bereikt het sterftecijfer van de ziekte 100%.
• Volledig klinisch herstel zonder de ontwikkeling van complicaties is mogelijk met de tijdige en adequate start van de behandeling van meningokokkeninfectie.
• Residuele effecten en complicaties in de vorm van doofheid, verminderde intelligentie, blindheid, hydrocephalus, terugkerende epileptische aanvallen - een frequente uitkomst, die zelfs kan zijn bij het tijdig starten van de behandeling.

Dergelijke varianten van de uitkomst van de ziekte duiden op een ernstig beloop, daarom is voor een vroege start van de therapie een belangrijke maatregel een tijdige diagnose.

diagnostiek

Specifieke diagnostica omvatten, naast het identificeren van karakteristieke klinische symptomen, laboratoriumonderzoekstechnieken die gericht zijn op het identificeren van de pathogeen bij de mens:

• Directe bacterioscopie (microscopisch onderzoek) van gekleurde vlekken genomen uit het slijmvlies van de nasopharynx of hersenvocht (hersenvocht) - bolvormige bacteriën worden gedetecteerd, die in paren zijn gegroepeerd.
• Bacteriologisch onderzoek - biologisch materiaal (bloed, hersenvocht, slijm uit de nasopharynx) wordt gezaaid op speciale voedingsmedia om een ​​micro-organismencultuur te verkrijgen, die vervolgens worden geïdentificeerd.
• Serologisch onderzoek van bloed voor de detectie van specifieke antilichamen tegen meningokokken wordt uitgevoerd in dynamica, een toename in antilichaamtiter duidt op een voortgaand infectieproces in het menselijk lichaam.

Om de mate van intoxicatie, structurele veranderingen in de interne organen en het centrale zenuwstelsel te bepalen, wordt aanvullend onderzoek uitgevoerd:

• Klinische analyse van bloed en urine.
• Hemogram om de mate van schendingen in het bloedstollingssysteem te bepalen.
• Klinische analyse van de hersenvocht - een punctie (punctie) van de hersenmembranen op het niveau van de lumbale wervelkolom wordt uitgevoerd om hersenvocht te nemen. De opgenomen vloeistof wordt onder een microscoop onderzocht, het is mogelijk om meningokokken direct te identificeren, het aantal leukocyten te tellen (hun hoge gehalte duidt op een purulent proces), de aanwezigheid van eiwit en de concentratie ervan te bepalen.
• Instrumenteel onderzoek (elektrocardiogram, ultrasone onderzoekstechnieken, radiografie van de longen en hoofd) maakt het mogelijk om de mate van structurele veranderingen in de respectievelijke organen te identificeren en te bepalen.

Deze diagnostische methoden worden ook gebruikt om de effectiviteit van therapeutische interventies te controleren.

Meningitis behandeling

Gezien de ernst van het beloop, de frequente ontwikkeling van complicaties en de mogelijk nadelige gevolgen van meningokokkeninfectie, wordt de behandeling alleen in een medisch ziekenhuis uitgevoerd. Bij de ontwikkeling van meningitis of meningokemie wordt een persoon overgebracht naar de intensive care of intensive care, waar het mogelijk is om continu alle vitale indicatoren van het functioneren van de cardiovasculaire en respiratoire systemen te controleren. Therapeutische maatregelen voor meningokokkeninfecties omvatten etiotropische, pathogenetische en symptomatische therapie.

Etiotropische therapie

Meningokokken zijn gevoelig voor bijna alle antibacteriële middelen die hun dood veroorzaken. Om ze te vernietigen worden meestal antibiotica van de penicillinegroep of hun semi-synthetische analogen (amoxicilline) gebruikt. Antibioticatherapie wordt met voorzichtigheid uitgevoerd, het medicijn wordt gebruikt in een dosering die niet de dood van bacteriën veroorzaakt (bacteriedodende werking), maar stopt de groei en ontwikkeling ervan (bacteriostatische werking). Dit komt door het feit dat tijdens de massale dood van meningokokken in het lichaam een ​​grote hoeveelheid endotoxine vrijkomt, wat kan leiden tot de ontwikkeling van toxische shock. De duur van de antibioticatherapie wordt bepaald door de klinische toestand van de patiënt, gemiddeld is het 10 dagen, indien nodig of de verdere ontwikkeling van symptomen van meningokokkeninfectie, het gebruik van antibiotica wordt voortgezet.

Pathogenetische therapie

Het belangrijkste doel van dit type therapie voor meningokokkeninfecties is om het lichaam te ontgiften, het is om endotoxines te binden en te elimineren. Voor dit doel worden oplossingen voor intraveneuze toediening gebruikt - zoutoplossing, Reosorbilact (is een sorptiemiddel dat in staat is om endotoxine te binden), glucose. Deze activiteiten worden uitgevoerd tegen de achtergrond van de therapie van functionele veranderingen van de interne organen en de hersenen. In het geval van de ontwikkeling van hersenoedeem, wordt dehydratie uitgevoerd met diuretica (diuretica). Dehydratie wordt zorgvuldig uitgevoerd, omdat een scherpe afname van hersenoedeem kan leiden tot de daaropvolgende insertie van de medulla oblongata in het wervelkanaal. Voor normalisatie van hemostase (bloedstollingssysteem), onder laboratoriumcontrole (hemogram), worden hemostatische middelen (bloedstollende stoffen) gebruikt.

Symptomatische behandeling

Deze behandeling wordt uitgevoerd om de ernst van de belangrijkste symptomen van meningokokkeninfectie te verminderen. Anti-inflammatoire, anesthetische, antihistaminica (anti-allergische) geneesmiddelen worden gebruikt. Op zichzelf leidt symptomatische therapie niet tot een verbetering van de toestand van de interne organen en het centrale systeem, maar maakt het alleen mogelijk om het subjectieve welzijn van een persoon te verbeteren.

Afhankelijk van de klinische vorm, de ernst van de meningokokkeninfectie, is de combinatie van geneesmiddelen en therapeutische benaderingen verschillend.

het voorkomen

De belangrijkste methode om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is niet-specifieke profylaxe, waaronder maatregelen om patiënten te identificeren, te isoleren en te behandelen. Sanitaire voorzieningen (afgifte van het organisme door ziekteverwekkers) aan mensen met asymptomatische meningokokkeninfecties of bacteriedragers wordt ook uitgevoerd. Specifieke preventie is een noodvaccinatie tegen meningokokkengroepen A en C in het geval van een significante toename van de incidentie of epidemie.

De relevantie van meningokokkeninfectie is tot op heden zijn betekenis niet verloren. Ondanks het gebruik van moderne diagnostische technieken, tijdige behandeling met antibiotica, blijft het niveau van ontwikkeling van complicaties en sterfte door deze infectie hoog, vooral wanneer de ziekte in de kindertijd is.

Meningitis bij volwassenen: symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling

Meningitis in de geneeskunde wordt het ontstekingsproces genoemd dat plaatsvindt in het hersenvlies, dat zich tussen de schedel en de hersenen zelf bevindt. Verschilt in vergankelijkheid en kan binnen enkele uren tot de dodelijke afloop leiden. In dit geval kan de incubatieperiode van meningitis 4 tot 7 dagen duren, dus iedereen moet de eerste tekenen van deze gevaarlijke ziekte kennen.

Ziekte classificatie

Meningitis is goed bestudeerd en nauwkeurig geclassificeerd. Er zijn verschillende soorten van deze ziekte:

1. Door de aard van het ontstekingsproces:

• purulente meningitis - de ziekte wordt veroorzaakt door pathogene bacteriën (meningococcus), pus wordt gevormd, het wordt gekenmerkt door een zeer ernstige beloop;
• sereuze meningitis - veroorzaakt door virussen (bijvoorbeeld enterovirussen, poliovirussen, epidemische parotitis en andere), wordt gekenmerkt door de afwezigheid van purulente inhoud op het gebied van ontsteking en minder ernstig beloop dan in de voorgaande vorm.

1. Volgens de oorsprong van het ontstekingsproces:

• primaire meningitis wordt gediagnosticeerd als een onafhankelijke ziekte, wanneer het onderzoeken van de focus van infectie in het lichaam van de patiënt niet wordt gedetecteerd;
• secundaire meningitis - het lichaam heeft een focus van infectie, tegen de achtergrond waarvan de ontstekingsziekte in overweging zich ontwikkelt.

1. Vanwege de ontwikkeling van meningitis:

• bacteriële meningitis - pathogenen zijn Escherichia coli, meningokokken, stafylokokken, streptokokken, Klebsiella;
• fungale meningitis - meningitis wordt veroorzaakt door candida of cryptococcus;
• virale meningitis - de mogelijke veroorzakers van het ontstekingsproces zijn het bofvirus, herpes;
• de eenvoudigste - provoceerde de ontwikkeling van een ontstekingsziekte van amoeben of Toxoplasma;
• gemengd type meningitis - onmiddellijk zijn er verschillende soorten ziekteverwekkers.

1. Afhankelijk van hoe snel ontstekingen zich ontwikkelen:

• fulminante meningitis - het ontwikkelt zich zeer snel, bijna alle stadia van progressie gaan bijna ogenblikkelijk over, de dood van de patiënt vindt plaats op de eerste dag van de ziekte;
• acute meningitis - de ontwikkeling is niet snel, maar snel - maximaal 3 dagen om de piek van de ziekte en de dood van de patiënt te bereiken;
• chronisch - duurt lang, de symptomen ontwikkelen zich "in de lift", artsen kunnen niet bepalen wanneer meningitis is ontstaan.

1. Over de lokalisatie van het ontstekingsproces:

• basaal - pathologisch proces ontwikkelt zich in het onderste deel van de hersenen;
• convexitaal - lokalisatie van het ontstekingsproces vindt plaats op het voorste (convexe) deel van de hersenen;
• spinale - pathologie beïnvloedt het ruggenmerg.

Oorzaken van ontwikkeling

De enige reden voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de membranen van de hersenen is de penetratie van infecties daarin. Het kan op verschillende manieren gebeuren:

• druppeltjes in de lucht;
• oraal-fecal - we hebben het over het gebruik van ongewassen groenten, fruit, bessen;
• hematogeen - door het bloed;
• lymfogeen - door de lymfe.

En de veroorzaker van meningitis kan zijn:

• pathogene bacteriën - tuberculose en E. coli, staphylo / streptococci, Klebsiella;
• virussen van verschillende oorsprong - herpes, bofvirus;
• schimmels - candida;
• protozoa - amoeben en / of toxoplasma.

Factoren die de ontwikkeling van het ontstekingsprocédé kunnen veroorzaken, zijn:

• verminderde immuniteit als gevolg van chronische ziekten of geforceerde langdurige medicatie;
• chronische ondervoeding;
• chronisch vermoeidheidssyndroom;
• diabetes mellitus;
• maagzweer van de twaalfvingerige darm en maag;
• menselijk immunodeficiëntievirus.

Symptomen van meningitis bij volwassenen

Meningitis wordt gekenmerkt door ernstige symptomen, maar het feit is dat veel van de symptomen onopgemerkt blijven of worden verwijderd door de eenvoudigste geneesmiddelen te nemen. En dit "smeert" niet alleen de symptomen, maar maakt het ook onmogelijk om tijdig medische hulp in te roepen. Symptomen van meningitis, wat een signaal zou moeten zijn om onmiddellijk professionele hulp te zoeken:

1. Hoofdpijn. Dit wordt algemeen beschouwd als het belangrijkste symptoom van meningitis, maar dit pijnsyndroom zal onderscheidende kenmerken hebben:

• hoofdpijn is constant;
• er is een gevoel van barsten van de schedel van binnenuit;
• de intensiteit van het pijnsyndroom neemt toe wanneer het hoofd heen en weer kantelt, evenals wanneer je naar links en rechts draait;
• hoofdpijn met meningitis wordt sterker met luide geluiden en een te felle kleur.

1. Spierspanning in de nek. Dit is geen convulsief syndroom, alleen kan een persoon niet op zijn rug in zijn gebruikelijke positie liggen, hij zal zeker zijn hoofd terugdraaien, omdat hij anders een sterk pijnsyndroom ervaart.
2. Spijsverteringsstoornis. Dit betekent dat een van de tekenen van het inflammatoire proces dat wordt overwogen in de membranen van de hersenen, misselijkheid en braken is. Let op:braken zal worden herhaald, zelfs als de patiënt volledig weigert te eten.
3. Hyperthermie. Een toename van de lichaamstemperatuur bij meningitis gaat altijd gepaard met rillingen, algemene zwakte en toegenomen zweten.
4. Fotofobie. Een patiënt met een zich ontwikkelend ontstekingsproces in de binnenkant van de hersenen kan niet naar het heldere licht kijken - dit veroorzaakt onmiddellijk een scherpe hoofdpijn.
5. Verminderd bewustzijn. Het gaat om een ​​afname van het bewustzijnsniveau - de patiënt wordt traag, beantwoordt vragen langzaam en reageert op een bepaald moment niet meer op de toespraak die tot hem gericht is.
6. Psychische stoornis. Een persoon kan hallucinaties, agressie, apathie ervaren.
7. Convulsief syndroom. De patiënt kan stuiptrekkingen van de onderste en bovenste ledematen ervaren, in zeldzame gevallen tegen de achtergrond van stuiptrekkingen, willekeurig plassen en een ontlasting verschijnen.
8. Scheelzien. Als bij de progressie van het ontstekingsproces de optische zenuwen worden aangetast, begint de patiënt een uitgesproken scheel te krijgen.
9. Spierpijn.

Methoden voor diagnose van meningitis

Diagnose van meningitis is een nogal ingewikkeld en tijdrovend proces. Het is immers niet alleen belangrijk om de diagnose vast te stellen, maar ook om de graad van ontwikkeling, het type meningitis, de lokalisatie en de ziekteverwekker te achterhalen, waardoor het ontstekingsproces in de membranen van de hersenen ontstond. De methoden voor diagnose van meningitis zijn onder meer:

1. Analyse van klachten van patiënten:

• hoe lang de symptomen van meningitis zijn verschenen;
• of tekenbeten zijn opgemerkt in het recente verleden - sommige soorten van dit insect zijn dragers van de veroorzaker van meningitis;
• of de patiënt zich bevond in landen waar muggen een meningokokkeninfectie verspreidden (bijvoorbeeld landen in Centraal-Azië).

1. Onderzoek van de patiënt door neurologische aandoening:

• of de patiënt bij bewustzijn is en op welk niveau het is - of het reageert op de toespraak die erop gericht is en of er geen reactie is op de oproep, controleer dan de reactie op pijnlijke irritatie;
• of er tekenen zijn van irritatie van de meninges - deze omvatten spanning in de occipitale spieren en hoofdpijn met een gevoel van volheid en fotofobie;
• of focale neurologische symptomen aanwezig zijn - we hebben het over symptomen van laesies van specifieke hersengebieden: aanvallen van een convulsieve aard met bijten van de tong, zwakheid in de ledematen, spraak is verstoord, er is asymmetrie van het gezicht. Opmerking: soortgelijke tekenen wijzen op de verspreiding van het ontstekingsproces van de hersenvliezen rechtstreeks naar de hersenen (encefalitis).

1. Laboratoriumonderzoek van het bloed van de patiënt - de analyse onthult tekenen van een inflammatoire focus in het lichaam: de bezinkingssnelheid van erytrocyten zal bijvoorbeeld worden verhoogd.
2. Lumbale punctie. De procedure wordt alleen uitgevoerd door een specialist en met behulp van een speciale lange naald - het maakt een lekke band door de huid van de rug op het lumbale niveau (subarachnoïdale ruimte) en neemt een kleine vloeistof voor analyse (maximaal 2 ml). Het kan pus of proteïne bevatten, wat een teken is van een ontstekingsproces in de hersenvliezen.

Liquor is een vloeistof die zorgt voor metabolisme en voeding in de hersenen en het ruggenmerg.

1. Computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming van het hoofd - de arts kan de meningen in lagen onderzoeken en tekenen van hun ontsteking herkennen, waaronder de uitzetting van de ventrikels van de hersenen en vernauwing van de subarachnoïdale spleten.
2. Polymerase kettingreactie. Dit is een analyse waarin drank of bloed wordt onderzocht, waardoor specialisten de veroorzaker van de ziekte kunnen bepalen en een echt effectieve behandeling kunnen kiezen.

Beginselen van behandeling van meningitis

Belangrijk: de behandeling van het overwogen ontstekingsproces in de meninges moet alleen in het ziekenhuis worden uitgevoerd - de ziekte ontwikkelt zich snel en kan binnen enkele uren tot de dood van de patiënt leiden. Geen enkele populaire methode zal helpen om met meningitis om te gaan.

De arts schrijft onmiddellijk medicijnen voor, namelijk antibacteriële geneesmiddelen (antibiotica) met een breed werkingsspectrum, bijvoorbeeld macroliden, cefalosporinen en penicillines. Een dergelijke keuze is te wijten aan het feit dat het mogelijk is om de veroorzaker van de ziekte in kwestie alleen vast te stellen bij het nemen en onderzoeken van de hersenvocht - dit proces is vrij lang en de patiënt moet op noodsituaties hulp krijgen. Antibiotica worden intraveneus toegediend, en in het geval van een ernstige gezondheidstoestand van de patiënt, direct in de hersenvocht. De duur van het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen wordt slechts individueel bepaald, maar zelfs als de belangrijkste symptomen van meningitis verdwenen zijn en de lichaamstemperatuur van de patiënt is gestabiliseerd, zal de arts nog enkele dagen antibiotica blijven injecteren.

De volgende richting in de behandeling van het overwogen ontstekingsproces in de hersenvliezen is het voorschrijven van steroïden. Hormoontherapie zal in dit geval het lichaam helpen om snel met de infectie om te gaan en de hypofyse te normaliseren.

Diuretica worden ook beschouwd als een verplicht recept voor de behandeling van meningitis - ze zullen de zwelling verwijderen, maar artsen moeten er rekening mee houden dat alle diuretica bijdragen aan de snelle eliminatie van calcium uit het lichaam.

Patiënten ondergaan een punctiepunctie. Deze procedure verlicht de conditie van de patiënt omdat het CSF veel minder druk uitoefent op de hersenen.

Behandeling van meningitis wordt altijd uitgevoerd op de achtergrond van vitaminetherapie:

• ten eerste is het noodzakelijk om het lichaam te ondersteunen en het te helpen de infectie te weerstaan;
• ten tweede zijn vitamines nodig om de noodzakelijke macro- / micronutriënten aan te vullen die niet worden ingenomen als gevolg van ondervoeding.

Complicaties en effecten van meningitis

Meningitis wordt over het algemeen beschouwd als een ziekte die gevaarlijk is voor het menselijk leven. Complicaties van dit ontstekingsproces in de hersenvliezen zijn:

1. Cerebraal oedeem. Meestal ontwikkelt dit type complicaties zich op de tweede dag van de ziekte. De patiënt verliest plotseling het bewustzijn (dit gebeurt tegen de achtergrond van standaard symptomen van meningitis), hij neemt drastisch af en na een tijdje stijgt de druk plotseling, de vertraagde hartslag wordt vervangen door snelle (bradycardie gaat naar tachycardie), er is intense kortademigheid, alle tekenen van longoedeem zijn duidelijk zichtbaar.

Let op: als er geen medische zorg wordt verleend, verdwijnen de hersenvliesontsteking na een korte tijd volledig, krijgt de patiënt onvrijwillig plassen en treedt een defaecatie- en doodshandeling op als gevolg van verlamming van het ademhalingssysteem.

1. Infectieuze en toxische shock. Deze complicatie ontstaat als gevolg van de desintegratie en absorptie in de cellen en weefsels van het lichaam van een groot aantal ontledingsproducten van de vitale activiteit van pathogenen. De lichaamstemperatuur van de patiënt daalt plotseling, de reactie op licht en geluiden (zelfs niet luid) worden erg scherp en negatief, er is agitatie en kortademigheid.

Let op: infectieuze toxische shock gaat vaak in tegen de achtergrond van hersenoedeem. De dood van de patiënt vindt binnen enkele uren plaats.

Epilepsie, doofheid, verlamming, parese, hormonale disfunctie en hydrocefalus kunnen de gevolgen zijn van meningmening-meningitis. In het algemeen kan elk orgaan of systeem van het lichaam worden beïnvloed door meningokokkeninfectie, dus herstel na lijden ontsteking van de hersenvliezen duurt een zeer lange tijd, en in sommige gevallen, het hele leven. Alleen een onmiddellijke oproep voor hulp van artsen zal het risico op complicaties en de gevolgen van meningitis helpen verminderen.

Om alle tekenen van meningitis te onthouden en, indien nodig, om de patiënt met deze gevaarlijke ziekte tijdig te kunnen helpen, bekijk deze video review:

Yana Alexandrovna Tsygankova, medisch recensent, huisarts van de hoogste categorie.

56.809 totale weergaven, 2 keer bekeken vandaag