Migraine beroerte: effecten, symptomen en methoden van preventie

Ongeveer eenvijfde van de wereldbevolking lijdt aan migraine, terwijl vrouwen er anderhalf keer vaker aan worden blootgesteld dan mannen. Onwetende mensen nemen deze ziekte daarom niet serieus en beschouwen klachten over migraine als een van de 'vrouwentrucs' en 'slechts een poging om te dramatiseren'.

In feite brengt migraine zijn 'gelukkige' eigenaren van echt lijden ertoe, hen urenlang of zelfs meerdere dagen te laten rusten.

Naast ongemak kan de ziekte in zijn geavanceerde vorm verdere verslechtering van de gezondheid veroorzaken. In het bijzonder kunnen meerdere ernstige migraineaanvallen lokale hersenischemie veroorzaken.

Neurologische stoornissen die verschijnen op de achtergrond van langdurige lokale cerebrale ischemie worden migraine beroerte genoemd. Het wordt vaak het "catastrofale" type migraine genoemd. Er is een laesie van een enkele of meerdere delen van de hersenen, een verminderde hoofdbloedstroom en een aantal neurologische aandoeningen ontwikkelen zich.

De gevolgen van het lopen van een migraine

Migraine is niet de oorzaak van andere ziekten, maar is gevaarlijk vanwege de complicaties ervan: migrainestatus en migraine-aanval.

Bovendien is het mogelijk om de kwetsbaarheid van de patiënt voor chronische ziekten te vergroten, de opkomst van zijn angst en depressie, verminderde prestaties en het daaropvolgende onvermogen om een ​​vol leven te leiden.

Statistische studies melden dat een migraineaanval meestal mensen bedreigt die prikkelbaar, impulsief zijn, werkzaam zijn in verantwoordelijke posities.

Lees over de herziening van de poststreek.

Over de periode van ziekenhuisopname van een patiënt met een beroerte in het ziekenhuis, zie hier.

Migraine symptomen

De eerste tekenen verschijnen een uur of minder voor de aanval, ze vertegenwoordigen lichtflitsen die voor de ogen verschijnen, gehoorverlies en stank.

Symptomen van migraine beroerte zijn als volgt:

• visie is verminderd;
• in het begin is pulserende en later gebogen pijn gelocaliseerd in één deel van het hoofd en wordt meer merkbaar bij elke beweging van het lichaam;
• een gevoel van gevoelloosheid en / of tintelingen verschijnt in het hoofd.

De volgende factoren dragen bij aan de ontwikkeling van deze ziekte:

• genetische aanleg;
• onjuist dieet, de aanwezigheid in het dieet van bepaald voedsel;
• slaapproblemen;
• langdurige en intense mentale stress;
• stressvolle situaties.

Criteria voor migraine beroerte omvatten de volgende symptomen:

• een geschiedenis van migraine met aura (minstens twee aanvallen van hetzelfde type);
• de aard van de aanvallen verschilt niet van de gebruikelijke vorm van migraine;
• symptomen die kenmerkend zijn voor een normale aanval duren meer dan een uur;
• CT en MRI onthulden veranderingen in de hersenstructuur.

Complicaties, die krampachtige toestanden zijn, worden zelden waargenomen, maar ze zijn erg gevaarlijk.

In dit geval heeft de patiënt een dringende ziekenhuisopname en een ziekenhuisbehandeling nodig onder toezicht van gekwalificeerde specialisten. Migraine beroerte gaat niet zonder een spoor over. Aandoeningen die deze ziekte kenmerken beïnvloeden één of meer delen van de hersenen.

Preventie methoden

Om de kans op een migraine beroerte te verminderen, moet u ervoor zorgen dat uw hersenen de capaciteit hebben om naar behoren te werken. Dit zal helpen om sommige slechte gewoonten af ​​te wijzen, ze te vervangen door nuttige en leefstijlveranderingen in het algemeen.

1. Het is noodzakelijk om te stoppen met de uitvoering van verschillende acties die agitatie veroorzaken, dat wil zeggen om alcohol op te geven, te roken, koffie te drinken.
2. Zorg voor slaapcorrectie. Zelfs als u een nachtbraker bent, bereid u dan uiterlijk om tien uur 's avonds voor op het bed.
3. Verander je eetgewoontes radicaal. De eerste stap op dit punt zal zijn om alle diëten te verlaten - voor het normale werk van het lichaam als geheel en vooral de hersenen, is goede voeding noodzakelijk. Groenten, fruit, zuivelproducten, vis, eieren, vlees bevatten het nodige complex van verschillende vitaminen en sporenelementen. Het eten van vet, gefrituurd voedsel, fastfood, gemaksvoedsel, enz. - het is wenselijk om het dieet helemaal te verminderen of te elimineren.
4. Neem de tijd om regelmatig te oefenen. Het is niet nodig om Olympische records in te stellen - ga uit van je fysieke mogelijkheden. Ochtendoefeningen of gewoon ontspannen lopen zijn beschikbaar voor absoluut iedereen, ongeacht zijn lichaams- en sporttraining. Lichaamsbeweging verbetert niet alleen de conditie van het lichaam, maar heeft ook een positief effect op uw humeur en geestelijke gezondheid.
5. De verharding van het lichaam doet geen pijn, maar de temperatuurschommelingen mogen de vijf graden lichaamstemperatuur niet overschrijden.
6. De emotionele toestand van het lichaam speelt een absoluut belangrijke rol. Probeer weg te blijven van conflicten, stressvolle situaties en onaangename mensen. Breng indien mogelijk meer tijd door met geliefden, speel met uw huisdieren, let op uw hobby's. Het is raadzaam om periodiek in de natuur te zijn.

Over speciale herstelmethoden na een beroerte, lees verder in het artikel.

In geen geval hoeft u zelf medicatie te nemen. Sommige medicijnen kunnen helpen bij het omgaan met een migraineaanval, maar de oorzaak kan niet worden verwijderd.

Bovendien is het mogelijk verslaving aan bepaalde medicijnen. Daarom moet u het bezoek aan de specialist niet lang uitstellen, omdat alleen hij in staat zal zijn om een ​​juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling te vinden.

Migraine beroerte

Migraine beroerte is een acute schending van de cerebrale circulatie veroorzaakt door vaataandoeningen die gepaard gaan met paroxysma van migraine. In typische gevallen wordt het gekenmerkt door het aanhouden van symptomen van migraine-aura gedurende meer dan 1 uur. Neurologische deficiëntie wordt vertegenwoordigd door verminderd zicht, spraak, gevoeligheid, de motorische sfeer. De diagnose is gericht op het vaststellen van de connectie van een beroerte met migraine, de uitsluiting van een andere etiologie, omvat een beoordeling van de neurologische status, cerebrale neuroimaging, USDG, laboratoriumtests. De behandeling bestaat uit het gecombineerde gebruik van vasodilaterende, neuroprotectieve geneesmiddelen tegen bloedplaatjes en antimigraine.

Migraine beroerte

Migraine beroerte is een complicatie van migraine en een van de oorzaken van een beroerte bij jonge mensen. De aanname van de relatie tussen beroerte en migraine werd aan het einde van de negentiende eeuw uitgedrukt. Bevestiging van de relatie werd mogelijk met de komst van tomografische neuroimaging-technieken. Een studie van patiënten die lang aan migraine leed, onthulde de aanwezigheid van zones van getransfereerde lacunaire infarcten in de cerebrale substantie en ischemische laesies van verschillend recept. Eerder hebben neurowetenschappers een migraine beroerte alleen geassocieerd met het ischemische type acuut cerebrovasculair accident (ONMK). Gescheiden moderne clinici zeggen dat hemorragische beroerte zich ook tijdens migraine kan ontwikkelen. De meest voorkomende migraineaanval komt voor bij vrouwen jonger dan 45 jaar. Bij mannen komt pathologie minder vaak voor vanwege de lagere prevalentie van migraine.

Oorzaken van migraine Stroke

Gegevens uit een aantal Europese studies bij vrouwen in de leeftijd van 20 tot 45 jaar hebben aangetoond dat het risico op het ontwikkelen van een beroerte bij migraine 3,5 keer toeneemt. De belangrijkste reden is vasculaire veranderingen die gepaard gaan met migraine-paroxysm. De kans op migraine-aanvallen bij een beroerte neemt toe met extra risicofactoren:

• Acceptatie van orale anticonceptiva. Farmaceutische preparaten van deze groep verergeren het beloop van de ziekte bij 70-80% van de patiënten, verhogen de neiging tot aggregatie van bloedplaatjes. Het risico op een beroerte neemt toe bij gelijktijdige obesitas.
• Nicotineverslaving. Roken heeft een nadelige invloed op de toestand van de vaatwand, het functioneren van de mechanismen van regulatie van de vasculaire tonus. Onderzoeksgegevens wijzen op een verhoogd risico op een beroerte in 3 keer bij rokers in vergelijking met niet-rokers.
• De aanwezigheid van migraine aura. Bij eenvoudige migraine-paroxysmen neemt de kans op een beroerte 2,2 keer toe vergeleken met het gemiddelde in de populatie. De aanwezigheid van een aura voorafgaand aan een aanval verhoogt de mate van risico met een factor 2-3.
• Hoogfrequente aanvallen. Studies tonen de prevalentie aan bij patiënten met migraine CVA-patiënten met de aanwezigheid van meer dan één paroxysma per maand.
• Familiegeschiedenis van migraine. De aanwezigheid van een erfelijke factor (de aanwezigheid van migrainepatiënten bij familieleden) verhoogt de kans op een beroerte, zelfs bij een lage frequentie van aanvallen.

Etiofactoren die een migraineaanval veroorzaken zijn vergelijkbaar met de redenen die een migraineaanval veroorzaken. Stressvolle situaties, overmatige emotionele reacties, fysiek en mentaal overwerk, het gebruik van bepaalde producten (wijn, chocolade), visuele belasting (flikkerend, overdreven fel licht), hormonale veranderingen kunnen paroxysme uitlokken.

pathogenese

Pathogenetisch migraine-paroxysme omvat een vasculaire component - afwisselende spasmen / dilatatie van een bepaald vasculair gebied. Basilar migraine wordt geassocieerd met abnormale vasculaire tonus in het vertebro-basilar bassin, oftalmoplegische migraine met veranderingen in de voorste cerebrale en halsslagaders, oculaire migraine met stoornissen in de posterior cerebrale arterie. Paroxysme gaat gepaard met een single-type aura - een voorbijgaand neurologisch tekort veroorzaakt door een lokale vasoconstrictieve component met kortdurende ischemie van het overeenkomstige deel van de hersenweefsels. Een kenmerk van de neiging van migraine om verhoogde trombose, verergerd door bestaande factoren van extra risico, draagt ​​bij aan de therapietrouw van de trombotische component. Voorbijgaande ischemie wordt omgezet in een aanhoudende schending van de bloedtoevoer naar de hersenen - er is een beroerte.

In tegenstelling tot de bestaande notie dat een uitsluitend ischemische beroerte optreedt tijdens een migraine-aanval, geven een aantal auteurs de waarschijnlijkheid aan van een hemorragische aard van een beroerte. Intracerebrale hemorragie is mogelijk als gevolg van scheuring van het aneurysma van het intracraniale vat, resulterend uit meerdere spasmen-dilatatiecycli die de migraine-paroxysmen vergezellen.

Symptomen van migraine beroerte

Er is een typisch paroxisme van hemicranie, pijn verspreidt zich tot een halve kop. Gekenmerkt door herhaald braken, hyperesthesie. Symptomatologie is afhankelijk van de lokalisatie van vasculaire problemen, herhaalt manifestaties van de aura voorafgaand aan cephalgia. Focale neurologische deficiëntie treedt op op de achtergrond van hemicrania, zonder behandeling duurt het meer dan 7 dagen. In het klassieke geval verloopt de beroerte van de migraine op dezelfde manier als een normale aanval, waarvan de bijzonderheid het behoud van symptomen van aura gedurende meer dan 60 minuten is. Klinische manifestaties kunnen aanhoudend zijn: verschijnen en verdwijnen, verzwakken en opnieuw toenemen.

In 80% van de gevallen worden visusstoornissen waargenomen: diplopie, wazig zicht, verlies van een deel van het gezichtsveld (scotoma-vorming, het optreden van hemianopsie), scheelzien. Mogelijke zwakte in de ledematen, gevoelloosheid, dysartrie, elementen van agnosia (verminderde herkenning van objecten, personen, plaatsen). Coördinatiestoornissen verlopen vaak volgens het type vestibulaire ataxie: duizeligheid, instabiliteit, instabiliteit van lopen. In sommige gevallen wordt het cerebellaire syndroom opgemerkt: te vegende bewegingen, loopstoornissen, verandering in handschrift, gezongen spraak.

complicaties

Omdat migraine beroerte optreedt op de achtergrond van een standaard migraineaanval, zoeken patiënten geen medische aandacht totdat zich een uitgesproken neurologisch tekort ontwikkelt. Bij afwezigheid van adequate therapie wordt een uitgebreide ischemische focus gevormd, neuronen sterven, wat de vorming van persistente neurologische aandoeningen veroorzaakt. Na een beroerte blijven verschillende neurologische symptomen, visuele stoornissen en spraakstoornissen bestaan. Herhaalde aan migraine gerelateerde beroertes leiden tot het verschijnen van meerdere focale veranderingen, de ontwikkeling van atrofische processen in cerebrale structuren.

diagnostiek

Het optreden van een beroerte bij een patiënt met migraine is mogelijk zonder rekening te houden met paroxisme. De diagnose van migraine-geïnduceerde beroerte wordt gesteld op basis van de volgende criteria: het optreden van focale symptomen trad op tijdens een typische migraineaanval, het neurologische tekort komt overeen met de symptomen van de aura van de patiënt, er zijn geen andere redenen voor de ontwikkeling van cerebrale ischemie. Diagnostische zoekopdracht omvat:

• Geschiedenis verzamelen. Doel is om de incidentie en frequentie van dergelijke paroxysmen in het verleden te identificeren, de vastgestelde diagnose van "migraine", erfelijke aanleg.
• Neurologisch onderzoek. Staat de neuroloog toe om de aanwezigheid te bevestigen, de ernst van het neurologische tekort te beoordelen.
• MRI van de hersenen. Visualiseert een zone van acute ischemische veranderingen. Bij patiënten met een lange geschiedenis van migraine is het mogelijk om "oude" focussen van ischemie, lacunaire infarcten en atrofische processen te diagnosticeren. Volgens de getuigenis van MRI vervangen CT, MSCT van de hersenen.
• Coagulatie. Informeert over de staat van hemostase. Het is noodzakelijk om bloedziekten uit te sluiten die leiden tot cerebrale trombose.
• USDG van schepen van het hoofd en de nek. Hiermee kunt u andere oorzaken van een beroerte uitsluiten: afsluiting van de halsslagader, trombo-embolie van het intracraniale vat.

Migraine beroerte behandeling

De patiënt heeft spoedeisende hulp nodig in een neurologisch ziekenhuis, op een intensive care-afdeling. De behandeling is gericht op het stoppen van de pathogenetische mechanismen van de ziekte: eliminatie van spasmen, verbetering van de reologische eigenschappen van bloed, bescherming van zenuwcellen tegen ischemie. Het wordt uitgevoerd in een complex en omvat de volgende componenten:

• Vasoactieve geneesmiddelen. Verminder vasculaire spasmen, die dienen als een basislink in de ontwikkeling van ischemie. Medicijnen die selectief werken op hersenslagaders worden gebruikt: vinpocetine, hexobendin, nicergoline.
• Middelen die de reologie van bloed verbeteren. Voorkom bloedstolsels, verlaag de viscositeit van het bloed en herstel de vloeibaarheid. Helpt de microcirculatie van het getroffen gebied te verbeteren.
• Neuroprotectieve middelen. Verhoog de weerstand van neuronen tegen hypoxie door de ischemische biochemische veranderingen te verminderen. Breng emoxipin, glutaminezuur aan.
• Antimigrainegeneesmiddelen. De drugs van keuze zijn triptanen (sumatriptan) - agonisten van serotonergische receptoren van het centrale zenuwstelsel, calciumantagonisten (flunarizine). Misschien is de benoeming van anticonvulsiva (topiramaat, valproic geneesmiddelen voor u).

Therapie is het meest effectief als de therapeutische maatregelen worden gestart tijdens de eerste uren van de ziekte. Na voltooiing van de acute periode hebben patiënten revalidatie nodig. Het herstel van het volume van bewegingen wordt uitgevoerd met behulp van oefentherapie, massage, reflexotherapie. Spraakaandoeningen vereisen lessen bij een logopedist.

Prognose en preventie

Migraine beroerte gaat zelden gepaard met een diep neurologisch tekort. Tijdig geïnitieerde therapie draagt ​​bij aan de volledige regressie van focale symptomen. Complicaties ontstaan ​​met langdurige afwezigheid van anti-ischemische behandeling. De basis van preventie is een effectieve interictale behandeling gericht op het verminderen van de frequentie van aanvallen. De patiënt moet zijn levensstijl heroverwegen, de dagelijkse routine normaliseren, leren om rustig en vriendelijk de gebeurtenissen te observeren die plaatsvinden, elimineren de factoren die migraine veroorzaken. Het is noodzakelijk om een ​​farmaceutisch preparaat te selecteren dat in staat is om migraine-paroxysme in de allereerste fase te stoppen. De patiënt wordt geadviseerd om altijd de voorgeschreven medicatie bij zich te dragen, neem deze bij het eerste teken van een beginnende aanval.

Kan een migraine een beroerte veroorzaken?

Samenvatting van het artikel

Wat is een migraine?

Migraine is een chronische neurologische aandoening, die gepaard gaat met pijn in het hoofd en een aantal symptomen van het spijsverteringsstelsel en het zenuwstelsel. Migraine-aanvallen worden gekenmerkt door verschillende frequentie (meerdere keren per maand of 1-2 keer per jaar). Migraine-aanval manifesteert zich door ernstige pijn in het hoofd, wat het belangrijkste symptoom is. De meest voorkomende migraineverschijnselen zijn braken, misselijkheid, geluid en fotofobie. Als je merkt dat een hoofdpijnaanval wordt gecombineerd met misselijkheid, en het licht en elk geluid vervelend zijn, dan weet je wat een hoofdmigraine is.

kliniek

Het karakteristieke beeld van migraine-aanvallen omvat de volgende verschijnselen:

• phonophobia;
• misselijkheid;
• in sommige gevallen braken;
• fotofobie (angst voor fel licht);
• hypersomie (afkeer of overgevoeligheid voor verschillende geuren);
• verlies van oriëntatie in de ruimte;
• hyperacusie (overgevoeligheid voor luide geluidseffecten);
• duizeligheid.

Sommige gevallen van migraineaanvallen gaan gepaard met maagstasis, wat wordt verklaard door de vertraging in de inhoud vanwege een verminderde beweeglijkheid. Deze feiten zijn de reden dat medicijnen die op het hoogtepunt van een migraine worden ingenomen, niet in de dunne darm kunnen komen en daarom niet in het lichaam worden opgenomen.

Hoofdpijn is gelokaliseerd tijdens de aanval van een migraine in de ene helft van het hoofd (hoewel beide helften kunnen worden ingevangen), evenals in de bovenkaak en in het gebied rond de ogen. Pijnlijke gewaarwordingen worden gekenmerkt door een pulserend karakter en kunnen toenemen bij de geringste irritatie (of het nu gaat om geuren of lichteffecten of ruis).

De belangrijkste symptomen zijn misselijkheid en braken, niet in staat om verlichting te brengen. Sommige gevallen kunnen gepaard gaan met gevoelloosheid, zwakte en paresthesie in de ledematen, onvermogen om normaal te spreken. Deze verschijnselen verschijnen voor hoofdpijn en vormen een zogenaamde aura, die voorafgaat aan het begin van een migraineaanval.

Een paar tientallen minuten of een paar uur - dit is de duur van een standaard migraineaanval. Tegelijkertijd worden aanvallen van meerdere dagen de migrainestatus genoemd.

Video: leef geweldig! Migraine en zijn gevaarlijke kopie.

Migraine en zijn types

De classificatie verdeelt de ziekte in de volgende soorten:

• Klassieke migraine, vergezeld van aura (het zogenaamde fenomeen dat optreedt voor een aanval gedurende 10-30 minuten);
• Migraine zonder manifestatie van de aura, die 'gewone migraine' wordt genoemd.

Veranderingen in de aura van sensorische sensaties, neurologische status optreden kort voor de aanval.

1. Migraine spanning. Deze optie wordt ook episodische of chronische migraine genoemd. In deze gevallen hebben migraine-pijnen de vorm van episodische aanvallen, die eenmaal per jaar of meerdere keren per week optreden.
2. Menstruele migraine. Veel vrouwen hebben migraine-aanvallen op de drempel van de menstruatie of in de eerste dagen. Dit treft meer dan de helft van de vrouwen met migraine symptomen. Even belangrijk hier zijn de kwantitatieve fluctuaties van progesteron en oestrogeen.
3. Klassieke migraine. Het is een subtype van migraine met manifestaties van aura. De oorsprong komt van de hoofdslagader, die zich vormt aan de basis van de schedel. Meestal lijden jonge mensen. De symptomen zijn onder meer het verschijnen van onduidelijke spraak, het gevoel van rinkelen, evenals instabiliteit, aanvallen van duizeligheid, bewustzijnsverlies en ernstige pijn in het hoofd zijn waarschijnlijk.
4. Buikmigraine. Meest getroffen kinderen, in de geschiedenis waarvan er een familiegeschiedenis is van migraine. Pristvoobrazny aanvallen van hoofdpijn gaan gepaard met pijnlijke gevoelens in de buik, misselijkheid en braken.
5. Retinale migraine. Deze variant van migrainepijn kan gepaard gaan met blinde vlekken op de korte termijn of een volledig verlies van gezichtsvermogen in één oog gedurende één uur of minder. Begeleidende oculaire manifestaties en pijn in het hoofd, die eerder van deze tekens kan optreden. Sommige gevallen gaan voorbij zonder hoofdpijn.
6. Oftalmoplegische migraine. Jong en volwassen lijden aan dit soort pijn. De aanvallen worden gekenmerkt door het verschijnen van minder intensiteit in de buurt van de orbitale pijn in vergelijking met de standaardmigraine. Gelijktijdig daarmee kan een verdubbeling, verlamming van de oogspieren, braken worden opgemerkt. De duur van de aanvallen varieert van enkele uren tot maanden. Voor differentiële diagnose wordt CT (computertomografie) of MRI (magnetic resonance imaging) uitgevoerd, waarbij bloeding uit het aneurysma in de hersenen wordt uitgesloten.
7. Vestibulaire migraine is een ziekte die wordt gekenmerkt door terugkerende duizeligheid, die optreedt als een enkel symptoom en als een combinatie met hoofdpijn en tekenen die kenmerkend zijn voor migraine.
8. Migrainosus-status. Deze vorm heeft een vrij serieuze prognose en een lange loop. De beste optie voor behandeling wordt een ziekenhuis.
9. Familiale hemiplegische migraine Het is een zeldzame erfelijke overdraagbare aandoening. Het wordt gekenmerkt door het optreden van episodische verlamming van de ene helft van het lichaam, veranderingen in de ogen en duizeligheid. Het optreden van deze symptomen vindt 10-90 minuten vóór de pijn in het hoofd plaats.

Migraine-complicaties

Zeldzame vormen van migraine, waaronder migrainestatus en migraine beroerte. Ze vereisen een spoedbehandeling.

Dit zijn een reeks ernstige, opeenvolgende aanvallen (met een interval van minder dan 4 uur), vergezeld van herhaaldelijk braken, of een ongewoon zware en langdurige (meer dan 72 uur durende) aanval. Een geleidelijke toename van de symptomen is kenmerkend: hoofdpijn, eerste lokaal en kloppend, wordt diffuus en gebogen; er is herhaaldelijk braken, leidend tot uitdroging, ernstige zwakte, zwakte. Vaak zijn er neurologische symptomen (meningeale symptomen, verdoofd bewustzijn).

Migraine beroerte

Bij migraine beroerte ontwikkelen zich persisterende focale neurologische aandoeningen als gevolg van langdurige lokale cerebrale ischemie bij een ernstige migraineaanval. In tegenstelling tot migraine met een lange aura, blijven neurologische stoornissen langer dan een week bestaan ​​en (of) met een neuroimaging-onderzoek, worden kleine hemisferische ischemische cysten gedetecteerd. In de meeste gevallen verdwijnen neurologische aandoeningen binnen drie weken volledig, hoewel post-ischemische cysten voor altijd blijven bestaan.

Migrainestoornissen voldoen niet volledig aan de diagnostische criteria.

Deze groep omvat terugkerende hoofdpijn die slechts gedeeltelijk voldoet aan de diagnostische criteria voor migraine (een belangrijk symptoom ontbreekt voor een of meerdere vormen van migraine) en voldoet niet aan de criteria voor spanningshoofdpijn.

In de meeste gevallen van migraine met een typische aura of zonder nke, is het niet moeilijk om de diagnose vast te stellen, omdat het volledige naleving van internationale diagnostische criteria onthult. Als jij

patiënten in de interictale periode onthulden neurologische stoornissen, of anamnestische gegevens duiden op een gecombineerde neurologische aandoening, of aanvallen komen eerst op hoge leeftijd voor, aanvullend onderzoek is noodzakelijk. Van bijzonder belang zijn met röntgenstralen berekende of magnetische resonantie beeldvorming van de kop.

Soms zijn er moeilijkheden bij de differentiaaldiagnose van migraine en spanningshoofdpijn, omdat er relatief vaak een combinatie is van migraine en spanningshoofdpijn of een andere vorm van primaire hoofdpijn.

Elk geval van basilar migraine wordt aanbevolen om te differentiëren met een tumor in de achterste schedelfossa, multiple sclerose, acute circulatiestoornissen in de vertebrobasilaire systemen. Met een migraine-aura zonder hoofdpijn, kunnen we aannemen dat er een aneurysma van cerebrale vaten is of dat de hersenvliezen van elke oorsprong beschadigd zijn. Wanneer oogheelkundige migraine wordt aanbevolen om aneurysma en hersentumor uit te sluiten. Voorbijgaande ischemische aanvallen kunnen optreden onder het mom van retinale migraine. Bij al deze relatief zeldzame vormen van migraine is extra onderzoek nodig, voornamelijk met behulp van neuroimaging-technieken, en als een vasculair proces wordt vermoed, is niet-invasief echografisch onderzoek of angiografie noodzakelijk.

De belangrijkste behandelingsgebieden voor migraine zijn het behandelen van een migraineaanval, het voorkomen van aanvallen en de behandeling van aan migraine gerelateerde aandoeningen.

Migraine-complicaties

Complicaties van migraine zijn de migrainestatus en migraine beroerte. Migraine status - een reeks ernstige, opeenvolgende aanvallen, of (zelden) een ongewoon zware en langdurige aanval. Het wordt zelden aangetroffen in 1-2% van de gevallen. Alle symptomen nemen gestaag toe in de loop van een dag of meerdere dagen. Hoofdpijn in plaatselijk lokaal, pulserend, wordt diffuus, gebogen. Er is herhaaldelijk braken, leidend tot uitdroging, ernstige zwakte, zwakte. Er kunnen stuiptrekkingen zijn, ernstige hersensymptomen, veroorzaakt door hypoxie, zwelling van de hersenen en de vliezen.

Dit wordt bevestigd door de resultaten van het onderzoek van de patiënt gedurende de periode van migrainestatus: de retinale aderen zijn vergroot, volbloed. Op EchoEG worden tekenen van cerebraal oedeem bepaald en de druk van het hersenvocht stijgt. Dit alles vereist ziekenhuisopname van de patiënt en een dringende intensieve therapeutische correctie.

Migraine beroerte ("catastrofale vorm" van migraine) wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een patiënt met ernstige klinische manifestaties van typische migraine met een aura van focale neurologische symptomen die een "flikkerend karakter" hebben - ontstaan ​​en dan achteruitgaan en terugkeren.

Criteria voor migraine beroerte zijn de volgende symptomen:

1. verplichte aanwezigheid van een voorgeschiedenis van migraine met aura (ten minste twee aanvallen van hetzelfde type);
2. focale neurologische symptomen van een beroerte zijn in de regel vergelijkbaar met de symptomen van de aurakarakteristiek van de patiënt;
3. deze aanval lijkt op de vorige, maar de focale symptomen verdwijnen niet volledig, maar komen terug, schommelen binnen 7 dagen;
4. met neuroimaging (berekende en magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen), wordt een gebied met een lagere dichtheid bepaald in de zone die correspondeert met focale veranderingen, wat duidt op ischemie.

Alleen de aanwezigheid van deze tekens stelt ons in staat om een ​​beroerte te associëren met een migraine, omdat soms een combinatie van twee ziekten of andere oorzaken van een beroerte mogelijk is.

"Pijnsyndromen in neurologische praktijk", A.M.Vein

Kan een migraine een beroerte veroorzaken?

2,5% van de mannen en 12,5% van de vrouwen lijden aan migraine, natuurlijk het ontstaan ​​van migraine bij vrouwen van jonge en middelbare leeftijd.

Wetenschappers bestuderen de oorzaken van migraine vanaf het moment dat deze ziekte bekend werd. Maar de migraine heeft nog steeds geheimen waar wetenschappers uit verschillende landen aan werken. Daarom hebben we besloten om de belangrijkste theorieën over het ontstaan ​​van migraine te overwegen, ontwikkeld door verschillende onderzoeks- en wetenschappelijke centra van de wereld.

Vasculaire theorie

Deze theorie was populair in de jaren 1930-1950, toen men geloofde dat tijdens een migraineaanval een tijdelijke vernauwing van de vaten van het hoofd optreedt, en vervolgens hun overmatige uitzetting. Wanneer bloedvaten versmald waren tot de zenuwcellen van de hersenen, kwam er niet voldoende zuurstof binnen en begonnen ze te "vertragen": er was een vage spraak, het gezichtsvermogen was verstoord, enz. en pulserende hoofdpijn die kenmerkend is voor migraine ging gepaard met verwijding van de bloedvaten. Maar deze theorie is niet meer relevant, omdat deze niet alle symptomen kon verklaren die kenmerkend waren voor migraine en het aanvalsactivatiemechanisme.

Trigeminovasculaire theorie

Een migraine-aanval begint wanneer het lichaam wordt beïnvloed door verschillende provocerende factoren. Deze actie leidt op zijn beurt tot een onbalans van chemische stoffen in de hersenen en de onderdrukking van nerveuze activiteit, de zogenaamde 'sluipende depressie'. De trigeminuszenuw, waarvan de vezels de vaten van de hersenen bedekken, reageert voornamelijk op dergelijke veranderingen in het lichaam. Hij begint verschillende chemische stoffen af ​​te scheiden die het vermogen hebben om ontsteking rondom de bloedvaten van de hersenen te veroorzaken. Deze ontsteking wordt aseptisch genoemd, dat wil zeggen, datgene wat niet wordt veroorzaakt door micro-organismen. Van de "ontstoken" vaten gaat het signaal naar de hersenen, waar het gevoel van hoofdpijn wordt gevormd. Als het proces duurt, zijn de centrale mechanismen voor het onderdrukken van pijn verstoord en wordt de migraine de enige, oneindig dominante pijntoestand.

In de afgelopen jaren is een andere vraag naar voren gekomen die de aandacht van onderzoekers heeft getrokken: is migraine een risicofactor voor cerebrale beroerte? Deze vraag vormt de basis voor talloze onderzoeken die wereldwijd en nu worden uitgevoerd. En dit is niet toevallig. De resultaten van epidemiologische studies suggereren dat er een verband bestaat tussen migraine en beroerte. Deze relatie kan op 3 manieren worden beschouwd:

• Ischemische beroerte veroorzaakt door andere oorzaken van migraine.
• Ischemische beroerte met symptomen die lijken op migraine met aura, maar vanwege andere oorzaken.
• Ischemische beroerte, die onmiddellijk optrad tijdens een migraine-aanval met aura, een migraine-aanval.

Verhoogd risico op ischemische beroerte bij vrouwen onder de 45 jaar die lijden aan migraine met aura is in verschillende onderzoeken aangetoond. In een studie uitgevoerd in Europese landen, waaraan vrouwen tussen de 20 en 44 jaar deelnamen, bleek dat een voorgeschiedenis van migraine het risico op ischemische beroerte 3,5 keer verhoogde (95% interval), maar geen invloed had op het risico op hemorragie. beroerte.

In dezelfde studie bleek dat de combinatie van migraine met andere risicofactoren (gebruik van orale anticonceptiva, verhoogde bloeddruk en roken) leidde tot een verhoogd risico op ischemische beroerte. Het bleek dat 20 tot 40% van de beroertes bij vrouwen met migraine samenviel met een aanval (migraine CVA) en bij 67-73% een aanval voorafging aan het optreden van een beroerte gedurende 3 dagen.

In de Britse studie werd het effect van de duur, frequentie van aanvallen en de duur van migraine op het risico van ischemische beroerte bestudeerd, en een toename van dit risico werd gevonden met een frequentie van aanvallen van meer dan 12 per jaar (2,6 keer). Volgens de auteurs maken de verkregen resultaten het verminderen van de frequentie van aanvallen het belangrijkste therapeutische doel. Een onverwachte ontdekking van onderzoek is dat de familie en de erfelijke geschiedenis van migraine, ongeacht of de patiënt lijdt aan migraine, ook leidt tot een verhoogd risico op zowel ischemische als hemorragische beroerte.

Canadese onderzoekers analyseerden 14 gevallen geassocieerd met cerebrale aandoeningen, vonden een verband tussen beroerte en migraine. Bovendien was het risico op een beroerte 2,2 keer hoger bij mensen die leden aan migraine in vergelijking met mensen die geen last hadden van hoofdpijn. Bij patiënten die lijden aan migraine. met aura is er een nog groter risico op een beroerte. In sommige onderzoeken werd vastgesteld dat migrainepatiënten die anticonceptiepillen namen dit risico 8 maal verhoogden in vergelijking met gezonde mensen.

Twee grote onderzoeken in de Verenigde Staten - de Physicians 'Health Study en de NHANES, die sinds 2004 zijn uitgevoerd, hebben aangetoond dat er een statistisch verband bestaat tussen migraine en ischemische beroerte bij vrouwen onder de 45 jaar die lijden aan migraine met aura. Tegelijkertijd neemt het risico met 3 keer toe voor degenen die roken, en bij 4 maal bij het gebruik van orale anticonceptiva.

Een ander onderzoek, uitgevoerd in de Verenigde Staten, toonde een verband tussen het gebruik van afgeleide hoorns en het risico op een beroerte. Bij patiënten die deze geneesmiddelen gebruikten, was het risico op een beroerte 1,5 maal groter dan bij andere patiënten met migraine. Dosisafhankelijkheid van geneesmiddelen is niet vastgesteld.

De pathofysiologische mechanismen die ten grondslag liggen aan de relatie tussen migraine en cerebrale beroerte blijven onvoldoende bestudeerd. Wetenschappers gaan ervan uit dat aura en verminderde cerebrale bloedstroom de enige pathofysiologische mechanismen hebben.

Volgens moderne concepten behoort de belangrijkste plaats in de pathogenese van ischemische beroerte tot een complex geheel van ischemische-inflammatoire-trombotische stoornissen, die nauw samenwerken en tegelijkertijd "werken". De aanwezigheid van een neurologische bron en verhoogde bloedplaatjesactiviteit zijn kenmerkend voor migraine. Verhoogde activatie van bloedplaatjes, specifieke binding van leukocyten, ontstekingsremmende secretie van leukocyten en hun hechting aan het endotheel - de mechanismen die optreden tijdens een beroerte. Ze kunnen echter ook deel uitmaken van een migraine. Het bewijs van deze verbinding op cellulair niveau kan de gemeenschappelijke link tussen migraine en beroerte bevestigen.

Deze studie werd uitgevoerd door Duitse wetenschappers, die vonden dat patiënten met migraine de activiteit van bloedplaatjes en de interactie tussen bloedplaatjes en leukocyten verhoogden. De basis van de methode is bloedcytometrie met behulp van specifieke markers. Een groep van 72 mensen werd opgericht met een bevestigde diagnose van migraine (volgens internationale criteria). De resultaten van deze studie suggereren dat de aanwezigheid van gemeenschappelijke pathofysiologische mechanismen bij patiënten met migraine en ischemische beroerte, bloedplaatjes dysfunctie wordt genoemd.

Tot op heden is er dus geen enkele mening over de relatie tussen migraine en cerebrale beroerte. Gezien het feit dat 2,5% van de mannen en 12,5% van de vrouwen lijden aan migraine, natuurlijk, het vaker voorkomen van migraine beroerte bij vrouwen van jonge en middelbare leeftijd. Verschillende aantallen (van 2,6 tot 13,5 keer en meer) van een verhoging van het risico op een beroerte bij patiënten met migraine met aura worden gegeven. Dit geeft aan dat deze kwesties verder moeten worden bestudeerd. Vanuit de positie van primaire preventie van cerebrale beroerte, zou migraine het onderwerp moeten zijn van intensieve aandacht van angioneurologen.

Migraine preventie

• Dieet, uitsluiting van voedsel en dranken die een migraineaanval veroorzaken. Eet meer verse salades, drink veel vocht, want uitdroging kan een provocerende factor zijn.
• Gebruik vitamines van groep B. Eet zeevis, die essentiële vetzuren bevat.
• Een gezonde levensstijl, sportieve activiteiten dragen bij aan positieve emoties, waardoor het optreden van toevallen wordt voorkomen. Vaak is de oorzaak van hoofdpijn roken. Gooi deze slechte gewoonte!
• Beperking van externe stimuli (tv, radio, telefoon), die vaak tot stress leiden. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​verscheidenheid aan anti-stressprogramma's toe te passen, bijvoorbeeld ontspanning.
• Bij thuis is een EHBO-doos altijd nodig om een ​​medicijn te hebben dat een aanval verlicht.
• Mensen die lijden aan regelmatige, ernstige migraine-aanvallen met het aantal aanvallen 2 keer of meer per maand, moet u een arts raadplegen. Hij zal profylactische geneesmiddelen voorschrijven die het aantal migraine-aanvallen verminderen.

Elena Bezradnaya, neuropatholoog

Informatie uit open bronnen: migrain. narod.ru

De gevolgen van een migraine: eerst een migraine, dan een beroerte?

Migraine - een vreselijk woord voor degenen die ermee bekend zijn. Het komt zonder waarschuwing en laat alleen na het nemen van bepaalde medicijnen, die altijd bij de hand moeten zijn. Ontdek wat de gevolgen van migraine kunnen zijn.

Er zijn veel vragen en angsten rond deze ziekte. Een van hen: een migraine kan leiden tot een beroerte. Is dit echt zo?

Overeenkomsten en verschillen

Zowel migraine als beroerte gaan gepaard met ernstige hoofdpijn. Er zijn andere soortgelijke momenten: bij beide aandoeningen kan de gevoeligheid in verschillende delen van het lichaam (gezicht, handen, benen, enz.) Worden aangetast. Er zijn echter fundamentele verschillen, waarbij het hoofdgeheim ligt.

Aldus ontwikkelt migraine als gevolg van overmatige uitzetting van de hersenvaten, terwijl een beroerte het gevolg is van ofwel een vernauwing van de bloedvaten (ischemische beroerte) of een scheuring van de bloedvaten (hemorragische beroerte). Daarom kan niet worden gezegd dat een beroerte kan optreden tijdens een migraine op het moment van de meest ernstige pijn. Dit is een heel ander proces.

Tegelijkertijd worden migraine vaak niet alleen vergezeld door symptomen zoals misselijkheid, braken, maar ze kunnen ook een zogenaamde aura-sensatie hebben die kort voor het begin van de hoofdpijn begint en enige tijd aanhoudt. Dergelijke sensaties omvatten gevoelloosheid in delen van het lichaam, verminderd gezichtsvermogen, gehoor en coördinatie. Dezelfde symptomen worden waargenomen bij mensen met een beroerte. Hoe onderscheid je ze?

Bij migraine, een dergelijke schending van de waarneming in een korte tijd - een maximum van een uur. Maar met een beroerte gaat het ongemak niet over. Daarom moet je, ondanks de hevige hoofdpijn, hun gevoelens en tijd zorgvuldig in de gaten houden. Als je denkt dat de onaangename symptomen na een uur niet verdwijnen, moet je een ambulance bellen: misschien is het een beroerte.

De gevolgen van migraine: klokken tegen migraine

Migraine kan leiden tot een beroerte als er extra factoren zijn. Een van hen is de vorige hierboven genoemde aura. De tweede is de kans op een beroerte bij migraine stijgt bij mensen die vatbaar zijn voor de vorming van bloedstolsels in het bloed. Het is een migraine die de beweging van een bloedstolsel en daaropvolgende blokkering van bloedvaten kan veroorzaken. De derde factor is verhoogde niveaus van oestrogeen in het bloed. Meestal is dit van toepassing op vrouwen die hormonale geneesmiddelen gebruiken voor de correctie van hormonale niveaus of als anticonceptiemiddelen.

Daarom, als u gevoelig bent voor migraine, controleer dan zorgvuldig uw gezondheid. Voer periodiek een bloedtest uit om de toestand en de neiging tot trombose te bepalen. Als u hormonale geneesmiddelen gebruikt, moet u uw toestand controleren. Als migraineaanvallen frequenter worden wanneer ze worden ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met een arts voor behandeling.

Sta niet voor de pijn!

Migraine-pijn kan nooit worden getolereerd. Als u het begin van migraine voelt, neem dan het geneesmiddel (pijnstillers, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, anti-emetica). In meer ernstige gevallen zal de arts speciale geneesmiddelen tegen migraine voorschrijven. Als de migraine enkele dagen aanhoudt of vaak wordt herhaald, moet het behandelingsschema anticonvulsiva en antidepressiva bevatten die afzonderlijk voor u zijn geselecteerd. Daarom moet de campagne voor de arts niet worden uitgesteld.

Stroke and Migraine

Wat is migraine en hoe ermee om te gaan

In de afgelopen 20 jaar zijn er een groot aantal onderzoeken uitgevoerd naar de samenhang van een ziekte zoals "migraine" met ischemische beroerte. Vrouwen hebben viermaal meer kans op Migraine-migraine. Migraine is vooral prominent als risicofactor voor de ontwikkeling van ischemische beroerte bij jonge vrouwen die anticonceptiva gebruiken. Dus wat is een migraine? Wat zijn de tekenen van de herkenning ervan en hoe hiermee om te gaan?

Migraine is een vrij veel voorkomende chronische ziekte die vaak wordt overgeërfd. Het is een ramp voor velen van ons. Inderdaad, ondanks het feit dat dit het meest voorkomende type hoofdpijn is, is het nog steeds niet helemaal te genezen. Zelfs met een absoluut correcte behandeling kun je de symptomen van deze ziekte maar een tijdje kwijtraken.

Migraine verwijst naar neurologische aandoeningen en is een gevolg van hersenstoornissen. Voor mensen die lijden aan migraineaanvallen, lijkt het alsof een storm in hun hoofd woedt. Hoofdpijn is in dit geval in de regel eenzijdig, stekend of kloppend. Vaak verspreidt de pijn zich of migreert langzaam van de ene kant van het hoofd naar de andere. Bovendien gaat migraine vaak gepaard met misselijkheid, braken en een verhoogde gevoeligheid voor geuren van allerlei soorten irriterende stoffen.

Het is niet verrassend dat veel patiënten tijdens een migraineaanval volledig arbeidsongeschikt raken en een onweerstaanbare wens voelen zich te verbergen op een donkere plaats. Migraine hoofdpijn duurt meestal van vier tot 72 uur. Ongeveer 15 procent van de mensen lijdt aan zogenaamde "migraine met aura". Aura kan duren van 5 minuten tot 1 uur en manifesteert zich in de vorm van verschillende neurologische symptomen: verminderde spraak, visuele beperking, evenals verminderd gehoor en geur.

Waar komen migraine-aanvallen vandaan? Het lijdt geen twijfel dat de ziekte op genetisch niveau wordt overgedragen, omdat steeds meer gevallen worden opgemerkt wanneer hele gezinnen aan migraine lijden. De onbalans van sommige neurotransmitters in de hersenen wordt ook besproken. De oorzaak van migraine-aanvallen kan andere factoren zijn. Deze omvatten fysieke en emotionele stress, de effecten van hormonen, het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen en dranken, plotselinge veranderingen in het weer of een verandering in de slaap-waak cyclus.

Om pijn te verlichten, grijpen veel patiënten, zonder een arts te willen raadplegen, OTC-pijnstillers. Maar niet alle zijn geschikt voor migraine. Bovendien kunnen sommigen zelfs de pijn vergroten. Nu, naast de gebruikelijke pijnstillers, zijn speciale preparaten, de zogenaamde triptanen, ook beschikbaar. Ze zijn speciaal ontworpen voor de behandeling van migraineaanvallen. Dankzij hen komen toevallen minder vaak voor, maar kunnen helaas niet volledig worden genezen.

Let op: als u het vermoeden heeft dat u lijdt aan migraine, dient u contact op te nemen met een specialist. Hij zal u onmiddellijk vertellen wat en hoe u nu moet doen om het lijden van hoofdpijn te verlichten.

Het is waar dat de patiënten zelf ook het gedrag van hun migraine kunnen beïnvloeden. Het is raadzaam bepaalde voedingsmiddelen en dranken te verlaten en regelmatig oefeningen voor ontspanning te doen.

Migraine met aura kan eindigen met een beroerte.

We hebben al geschreven over hoofdpijn die migraine-achtig is in onze artikelen. Recente studies van Amerikaanse wetenschappers laten echter zien hoe gevaarlijk een migraine kan zijn. Het feit is dat voordat migraine werd beschouwd als een onaangename, maar laag risico ziekte. Ja, de hoofdpijn kan extreem heftig zijn, maar zoals eerder werd aangenomen, is er geen regelmatige behandeling voor nodig. Nu met de komst van nieuwe onderzoeksresultaten, kan migraine vanuit een heel ander gezichtspunt worden bekeken. Nadat ze 12 jaar lang een significante groep patiënten (meer dan 27 duizend vrouwen) hadden geobserveerd, ontdekten de onderzoekers dat vrouwen met actieve migraine een hoger risico op cardiovasculaire gebeurtenissen (met name ischemische beroerte en hartinfarct) hebben in vergelijking met vrouwen die hier niet aan lijden ziekte.

De associatie tussen migraine met aura en ischemische beroerte was sterker in vergelijking met andere migrainevarianten.

Wat is het, migraine?

Veel mensen verwijzen ten onrechte naar migrainehoofdpijn, hoewel dit niet het geval is. Bij migraine is de intensiteit van de hoofdpijn zo groot dat deze een dag of zelfs meer uit het dagelijks leven komt. Na het begin neemt de aanval geleidelijk toe, de hoofdpijn wordt sterker en sterker, misselijkheid en zelfs overgeven kan voorkomen, licht of geluid irriteert. Pas de volgende dag begint de pijn eindelijk te verdwijnen. Maar de kop is zwaar, concentratie en geheugen zijn aangetast.

Omdat een migraineaanval een bepaalde cyclische aard van de fasen heeft, kunnen alle symptomen van migraine worden onderverdeeld in vier stadia van ontwikkeling:

• Fase van migraineprecursoren (prikkelbaarheid, depressie, vermoeidheid of, omgekeerd, een ongewone toename in activiteit, een significante toename van de eetlust).
• Aura. Een derde van de patiënten met migraine heeft een aura. Het duurt 10-30 minuten, maar kan langer zijn. Dit kunnen blinde vlekken, lichtflitsen of zigzags zijn, minder tinteling of gevoelloosheid in de vingertoppen, spraakproblemen of moeilijkheden bij het selecteren van woorden.
• De hoofdpijnfase is het meest pijnlijk. Vaker in de helft van het hoofd, maar het kan het hele hoofd vangen. Dit is meestal een bonzende of barstende pijn, die wordt verergerd door beweging en fysieke inspanning.
• Faseresolutie (opnieuw vermoeidheid, depressie, verminderde concentratie).

De duur van de aanval ongeveer een dag.

De frequentie van aanvallen kan variëren van 1-2 keer per jaar, tot meerdere keren per maand.

Wat veroorzaakt een aanval?

De oorzaak van migraine ligt in erfelijke aanleg. Men gelooft dat het vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen.

Een migraineaanval uitlokken kan:

• ernstige vermoeidheid
• hoge mentale belasting
• maaltijden overslaan
• ontoereikende voeding,
• cafeïneonttrekking en onvoldoende waterinname,
• gebrek aan slaap of teveel slaap,
• lang in beweging
• tijdzonewijziging,
• helder of flikkerend licht,
• sterke geur
• verandering van het weer
• emotionele stress
• ontspanning na stress,
• bij vrouwen - de periode van menstruatie, zwangerschap en menopauze.

Menstruele migraine - is een aanval van ernstige hoofdpijn die optreedt tijdens de menstruatie. Een aanval geassocieerd met menstruatie of premenstrueel syndroom is veel sterker in intensiteit en duur dan een migraine die optreedt op zichzelf of in andere omstandigheden.

Premenopauzale migraine ontwikkelt zich op de leeftijd van 45-55 jaar. De belangrijkste schakel in de ontwikkeling van migraine tijdens deze periode is een afname van het niveau van oestrogenen en de daarmee gepaard gaande afname van het niveau van vreugdehormonen - endorfines.

Tiener migraine. Hormonale stoten op deze leeftijd veroorzaken toevallen, vooral bij meisjes.

Mannelijke migraine is minder cyclisch en hangt af van provocerende factoren (psycho-emotionele stress, fysieke overbelasting, alcoholgebruik, roken).

• Migraine zonder aura is de meest voorkomende en relatief goedaardige optie.
• Hemiplegische migraine - een migraine met atypische aura, waarbij hemiparese wordt waargenomen. In de periode van een aanval ontwikkelen patiënten na visuele stoornissen paresthesieën in de hand in de vorm van tintelingen, gevoelloosheid, kilte, soms met een gevoel van zwelling. Gevoeligheid van de sensor verspreidt zich langzaam naar de tong, gezicht vanaf dezelfde kant, naar de voet. Deze symptomen duren van 2 minuten tot 1 uur.
• Basilar migraine begint met bilateraal verminderd gezichtsvermogen, duizeligheid, oorsuizen, spraakstoornissen en coördinatie van bewegingen, bilaterale paresthesieën van de bovenste en onderste ledematen, de mond en tong. Bij een derde van de patiënten treedt kortstondige verslechtering van het bewustzijn op.
• Migraine aura zonder hoofdpijn ("headless" migraine). Een zeldzame vorm van migraine, waarbij karakteristieke visuele stoornissen optreden zonder een volgende hoofdpijn. Aanvallen van "onthoofde" migraine kunnen worden afgewisseld met aanvallen van migraine met een typische aura.
• Oftalmoplegische migraine manifesteert zich in de vorm van het verlagen van het bovenste ooglid, scheelzien, dubbel zien, verwijde pupil aan de kant van pijn. Bij de meeste patiënten worden aanvallen van oftalmoplegische migraine afgewisseld met aanvallen van migraine met een typische aura.
• Retinale migraine manifesteert zich door voorbijgaande scotoma of blindheid in één of beide ogen.

In de meeste gevallen is de diagnose van migraine gebaseerd op gegevens uit het onderzoek van de neuroloog en het verhaal van de patiënt over zijn ziekte. Om andere oorzaken van hoofdpijn (intracraniële hypertensie, tumor, vasculaire atherosclerose, spasmen of verwijding van bloedvaten) te elimineren, worden instrumentale onderzoeken uitgevoerd (USDG van de bloedvaten, M-echo).

Hoe migraine te behandelen?

De migrainebehandeling is beperkt tot verlichting van een acute aanval- en onderhoudstherapie die de frequentie van migraineaanvallen helpt voorkomen of verminderen.

Producten voor snelle hulp omvatten OTC-analgetica, waarvan de meeste aspirine, ibuprofen of paracetamol bevatten. Oplosbare vormen van deze geneesmiddelen, bijvoorbeeld in de vorm van bruistabletten, werken sneller en beter. Als u zich erg zorgen maakt over misselijkheid of braken, kunt u antibraakmiddelen gebruiken.

Speciale anti-migrainemedicijnen zijn ook ontwikkeld. Ze verschillen van conventionele pijnstillers doordat ze niet de pijn beïnvloeden, maar de pathologische processen die in de hersenen optreden tijdens een migraineaanval (ergotamine, triptanen).

Wat als deze behandeling niet helpt?

Als de traditionele behandeling van migraine niet helpt, raadpleeg dan een medisch centrum "Alternatief". Gecombineerde therapie, waaronder de ontwikkeling van een individueel voedingsprogramma, handmatige stimuli en andere schrijfmethoden, zal helpen de frequentie en intensiteit van aanvallen te verminderen. Indien nodig voegt de psychotherapeut zich bij het behandelingsproces. Soms gebruikte medicijnen uit de groep van antidepressiva, anti-epileptica.

Voorkomen van een migraineaanval

- Regelmatige lichaamsbeweging,

- Naleving van het regime van werk en rust,

- maaltijden op bepaalde tijden,

- Houd een dagboek bij van een hoofdpijn (wanneer het hoofd pijn doet, hoe lang de hoofdpijn duurt, welke symptomen gepaard gaan). Deze informatie zal de arts helpen om de meest geschikte behandelingstactieken te kiezen.

Slagpreventie bij patiënten met migraine

Er is al opgemerkt dat de meest voorkomende beroerte zich ontwikkelde in de groep patiënten met migraine, bij wie de aanval gepaard ging met een visuele beperking. Het risico is maximaal als voorbijgaand verlies van het gezichtsvermogen wordt opgemerkt tijdens een aanval tijdens een migraine-aanval of tijdens een aanval. Een dergelijke visuele beperking kan een marker zijn van cerebrale ischemie en specifieke vasculaire therapie vereisen. De infusie van vasculaire en metabole therapie kan volledig worden uitgevoerd op basis van onze kliniek in het kader van een dagziekenhuis. Extracorporale technieken helpen de reologische eigenschappen van bloed te verbeteren en verminderen het risico op ischemische veranderingen in de hersenen.

Hoe de ernstige symptomen van migraine niet te verwarren met aura en beroerte - de oorzaken en behandeling van de ziekte

Migraine of hemikranie is een oude en vrij veel voorkomende ziekte waar veel geweldige mensen last van hebben gehad, zoals Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Volgens wetenschappers die deze ziekte hebben bestudeerd, zijn migraine vaak vatbaar voor mensen met de volgende karaktereigenschappen: toewijding, actieve levenspositie, verantwoordelijkheid, en ook een neiging tot depressie, kwetsbaarheid, angstgevoeligheid, prikkelbaarheid en agressie.

Kenmerken van migraine met aura

Volgens de statistieken zijn migraine vaak meer blootgesteld aan vrouwen.

Bovendien is het via de vrouwelijke lijn dat de ziekte meestal wordt overgedragen op kinderen. Het is bekend dat als beide ouders aan deze ziekte lijden, het kind 90% kans heeft om het aan te nemen. Heel vaak begint migraine al op 16-jarige leeftijd te verschijnen, eindigend op 45-55 jaar oud.

De frequentie van aanvallen is individueel: wie lijdt er meerdere keren per jaar aan, en wie - elke dag. Maar meestal gebeurt het van 2 tot 8 keer per maand.

De klassieke vorm van migraine is een migraine met aura, waarvan de symptomen in 1/4 van de gevallen voorkomen.

Het kenmerkende kenmerk: 10 minuten of een uur voor de aanval verschijnen visuele, olfactorische, neurologische en auditieve stoornissen. De patiënt kan de aura zien in de vorm van lichtflitsen, gekleurde vlekken en de gevoeligheid voor geuren en geluiden kan aanzienlijk worden verhoogd.

Ook is er vaak het gevoel dat je een gebroken spiegel bekijkt.

Migraine met visuele aura is de meest voorkomende. Tegelijkertijd merken patiënten vaak het syndroom van Alice op. wanneer objecten in grootte beginnen te veranderen, hun contouren en kleuren vervormd zijn, verschijnen blinde vlekken.

Het duurt 5 minuten tot een uur, waarna het visioen wordt hersteld.

Oorzaken van ziekte

Een migraineaanval vindt plaats door een kortdurend gebrek aan zuurstof in het hersenweefsel als gevolg van een spasme van de bloedvaten die ze voeden.

De aanleg voor migraine met aura wordt vaak geërfd en de volgende oorzaken en factoren kunnen een nieuwe aanval uitlokken:

• stress en spanning;
• menstruatie, hormonale anticonceptiva;
• drukverandering in de atmosfeer;
• voedingsproducten: noten, kaas, chocolade, vis, tomaten, citrusvruchten, bananen;
• preparaten voor verwijden van de bloedvaten;
• fel licht, flikkeren van de monitor of ruis;
• slaapstoornissen;
• alcohol, en vooral rode wijn.

Om de oorzaken van uw migraine vast te stellen, dient u een hoofdpijndagboek bij te houden, wat uw arts ook enorm zal helpen bij het stellen van de diagnose.

Het wordt aanbevolen om de gebeurtenissen van diezelfde dag in detail te beschrijven wanneer je een nieuwe aanval hebt gehad - van hoeveel je geslapen hebt, het weer en het aantal maaltijden, tot wat je hebt gegeten.

Diagnostische criteria en symptomen

Om een ​​migraine met aura te diagnosticeren, is het noodzakelijk om ten minste enkele van de volgende symptomen van migraine met aura te identificeren.

Overtredingen verdwijnen na aura:

1. Visueel - punten, lijnen, flitsen, cirkels vóór ogen.
2. Tastbaar - tintelingen die in de vingers voorkomen en zich door de hand uitstrekken. Ze bedekken ook de helft van het gezicht, de tong, en na en de hele helft van het lichaam. Dan kan tintelingen worden vervangen door gevoelloosheid.
3. Dysfasie. dat is, moeite met de selectie van woorden. De patiënt kan òf niet iets zeggen òf zijn toespraak is onsamenhangend.

Het is kenmerkend dat vóór de aura de visuele en tactiele verstoringen van de patiënt altijd hetzelfde zijn. Alle symptomen van de aura ontwikkelen zich geleidelijk en hun duur is van 5 tot 60 minuten.

Na deze fase, of er bovenop gelegd, is er hoofdpijn die voldoet aan de criteria voor migraine:

1. Zonder medicatie kan het van 4 uur tot drie dagen duren.
2. De lokalisatie vindt plaats in de helft van het hoofd. Slechts in 30% van de gevallen dekt de pijn het hele hoofd. Het neemt meestal het fronto-temporale gebied in beslag, soms lokaliserend op de achterkant van het hoofd.
3. De pijn is kloppend en intens.
4. Verhoogt scherp tijdens het lopen, evenals van andere stimuli.
5. Er is misselijkheid, overgeven, overgevoeligheid voor geluiden en licht.

De symptomen zijn echter niet geassocieerd met andere ziekten.

Soms kan een migraine voorafgaan aan de prodroma-fase. waarin de patiënt een malaise, prikkelbaarheid, slaperigheid heeft. Deze toestand kan enkele uren of een paar dagen aanhouden. Maar vaker is de eerste fase van een migraine de aura.

Migraine tijdens de zwangerschap met auratoename in het eerste en tweede trimester.

Voor de diagnose van migraine in het ziekenhuis kan de patiënt de volgende procedures worden voorgeschreven:

• magnetische resonantie therapie en computertomografie van de hersenen;
• hersen-röntgenfoto;
• bloed- en urinetests;
• elektro-encefalogram;
• doppler echografie;
• neurologisch onderzoek.

Deze methoden helpen om ziekten uit te sluiten zoals hersentumoren, vasculaire anomalieën en andere die ook gepaard kunnen gaan met hoofdpijn.

Behandelprocedures

Migraine met aura is vrij moeilijk te behandelen, omdat de oorzaak een verzwakking van de vasculaire tonus van het hoofd is, wat een erfelijke factor is.

In principe kun je alleen aanvallen voorkomen of hun manifestatie verminderen. Gebruik deze migrainetabletten om dit te doen:

• analgetica;
• triptanen;
• antidepressiva;
• serotonine-agonisten;
• anticonvulsieve geneesmiddelen;
• calciumkanaalblokkers, etc.

Het is nuttig om deze geneesmiddelen te combineren met magnesiumbereidingen, vitamines en medicinale planten.

Soms helpen de gebruikelijke tabletten van het hoofd (aspirine, tsitramon) aan het begin van de aurafase om de migraineaanvallen te stoppen.

Het wordt niet aangeraden om vaak cafeïne of codeïne te gebruiken, omdat de hersenen, terwijl ze eraan wennen, een wrede grap met je kunnen spelen: door hun stimulerende werking te herinneren, kan het de situatie recreëren waarin je gewoonlijk dergelijke medicijnen neemt.

Hoe kun je anders migraine met aura behandelen?

Tijdens hun ziekte lukte het veel migraine om een ​​duidelijk actieschema uit te werken dat de ontwikkeling van de volgende aanval in de aurafase verhindert. Het kan van alles zijn: warme of koude douche, medicatie en andere acties ondernemen.

Massage helpt ook bij migraine. Het kan worden uitgevoerd tijdens de afwezigheid van symptomen van de ziekte of tijdens een aanval. Positief effect heeft een wrijving met de huidbalsem "Asterisk".

Vertrouw de massage niet aan een niet-specialist, omdat dit de ziekte kan verergeren.

Het is veilig om het antidepressivum Anafranil in te nemen, waarvan de feedback van patiënten meestal negatief is. Wat is gevaarlijke drug?

De gevolgen van het lopen van een migraine

Migraine op zich is een zeer onaangename ziekte die het leven van de eigenaar kan verslechteren. Maar bovendien kan het leiden tot dergelijke complicaties van de toestand van de patiënt:

1. Migraine beroerte - een apart deel van de hersenen wordt aangetast en neurologische symptomen optreden. De gevolgen van deze aandoening, zelfs na de behandeling, blijven levenslang.
2. De migrainestatus is een aandoening waarbij een hoofdpijnaanval drie dagen of langer kan duren en zich naar het hele hoofd verspreidt. Tegelijkertijd is er misselijkheid en braken, leidend tot uitdroging, evenals algemene zwakte, waardoor aanvallen kunnen beginnen. Dit vereist ziekenhuisopname van de patiënt.

Bovendien is de ziekte het gevolg van het feit dat:

• de patiënt wordt kwetsbaar voor veel chronische ziekten;
• hij heeft depressie en angst;
• door ziekte kan hij niet fulltime werken en een vol leven leiden.

Preventieve maatregelen

Om migraine-aanvallen zo min mogelijk mogelijk te laten plaatsvinden, moet je je levensstijl ingrijpend veranderen en alle inspanningen richten om je hersenen te herstellen.

In dit geval moet u deze regels volgen:

1. Elimineer de stimulatie van het lichaam om zijn activiteit te verhogen. De acceptatie van alcohol, koffie, roken, uitstapjes naar exotische landen, het naleven van strenge diëten en andere acties gericht op het opvrolijken, geven een kortstondig effect. Als gevolg hiervan is het lichaam nog meer uitgeput.
2. Slaappatronen normaliseren. In de eerste fase, dat wil zeggen tot middernacht, vindt de vorming van energie plaats en vanaf 3 uur 's morgens begint het proces van het verbruik. Daarom is het aan te raden om 's avonds om ongeveer half tien klaar te staan ​​om te slapen, zelfs als je een nachtbraker bent.
3. Pas het vermogen aan. Het is noodzakelijk om te stoppen met het volgen van verschillende diëten en volledig te beginnen eten. Vlees, vis, zuivelproducten, groenten en fruit - dit zijn de belangrijkste bronnen van energie, vitamines en nuttige sporenelementen. Maar het gebruik van specerijen, fabrieksmayonaise en convenience-voedsel moet tot een minimum worden beperkt.
4. Oefening regelmatig. Het is de moeite waard om te overwegen dat tot 30 jaar werkbelasting net zo intens kan zijn als uw gezondheid toestaat. En na het bereiken van deze leeftijd is wandelen tot 4 km per uur nuttiger, rustig zwemmen, gymnastiek.
5. Het is erg handig om je lichaam te verharden. maar de temperatuur daalt niet meer dan 5 graden van de lichaamstemperatuur.
6. Je moet je emotionele toestand verbeteren. Om dit te doen, communiceer meer met aardige mensen, behandel iedereen met begrip. Heb geduld met je geliefden. Stel voor jezelf haalbare doelen, word een professional in jouw vakgebied.
7. Do not self-medicate - raadpleeg altijd een arts. Zelfs als een bepaald medicijn u helpt de aanval aan te kunnen, betekent dit niet dat het onschadelijk is. Veel populaire pijnstillers veroorzaken verslaving wanneer ze regelmatig worden ingenomen en dit kan schadelijk zijn voor de gezondheid.

We onderzochten daarom de redenen waarom een ​​migraine optreedt met aura, evenals de methoden voor de behandeling ervan.

Omdat het mogelijk was om te begrijpen, hangt het voorkomen van deze ziekte weinig af van de drager ervan. maar haar aanvallen kunnen behoorlijk worden gestopt, als je bepaalde regels volgt.

Daarom wordt aanbevolen om, als je aan migraine lijdt, je levensstijl te heroverwegen en te veranderen wat je tot nu toe verkeerd hebt gedaan. Dus je zult je leven enorm vergemakkelijken en het voorkomen van je handicap als gevolg van een nieuwe aanval voorkomen.

Video: een migraine herkennen

Migraine is een zeer krachtige pulserende hoofdpijn. Uit welke verschijnselen van de ziekte blijkt de voortgang van een migraineaanval. Over de factoren die de ziekte provoceren.