De moderne geneeskunde wordt voortdurend verbeterd, er worden methoden ontwikkeld die ernstige stoornissen herkennen die verband houden met het werk van de hersenen en het zenuwstelsel als geheel.
Een van deze onderzoeksmethoden is de ECHO-EG-procedure van de hersenen of echoencefalografie.
Kenmerken van de studie
Echoencephalography is een diagnostisch onderzoek op basis van echografie. Hiermee kunt u de status van hersenstructuren controleren. ECHO - EG maakt het mogelijk om hun mogelijke verplaatsingen te onderzoeken, om de mate van ontwikkeling van overtredingen te herkennen.
De procedure helpt de arts bij de initiële beoordeling van de vasculaire status, wat helpt bij de aanstelling van de volgende therapie. Diagnose is niet invasief.
De techniek wordt in de praktijk actief gebruikt, omdat hierdoor de nauwkeurigheid van de diagnose met 40-50% kan worden verhoogd. Het wordt ook gebruikt in gevallen van spoedonderzoek, wanneer het nodig is om in korte tijd accurate informatie te verkrijgen.
Hierdoor kan de behandelende arts een plan opstellen voor therapeutische en revalidatiemaatregelen, afhankelijk van de functionele staat van de hersenen. Bovendien wordt de methode gebruikt in het systeem van medisch arbeidsonderzoek.
ECHO wordt voorgeschreven, zowel als een onafhankelijke studie, als in combinatie met andere technieken, waarmee de ware toestand van het zenuwstelsel en de hersenen kan worden herkend. Aanvullende studies gebruikt met ECHO:
In sommige instellingen kan de ECHO worden genoemd:
Indicaties voor diagnose
De volgende ziekten en negatieve manifestaties in de gezondheidstoestand zijn indicaties voor hersen-echocardiografie:
- frequente en ernstige hoofdpijn;
- frequente gevallen van duizeligheid (geen reden);
- verlies van evenwicht;
- verlies van bewustzijn (zonder deze symptoompathologieën te vergezellen);
- leed hoofdletsel;
- zwelling van de hersenen (lokaal of diffuus);
- gediagnosticeerde abcessen;
- intracraniale hematomen;
- de aanwezigheid van hersentumoren;
- intracraniële hypertensie;
- in geval van gediagnosticeerde hydrocephalus;
- als er ontstekingsprocessen in de hersenen zijn;
- schendingen van de hersenen;
- hersenischemie;
- in geval van een beroerte;
- er is een gevoel van gebrek aan lucht;
- met neurotische ziekten (inclusief stotteren);
- hydrocephalus is gevestigd;
- slapeloosheid aanwezig, slaapstoornis treedt op;
- verminderde concentratie en prestaties;
- er zijn frequente aanvallen van misselijkheid (zonder reden);
- na hersenschudding of kneuzingen;
- als de patiënt lijdt aan vertebrobasilaire insufficiëntie;
- tijdens het diagnosticeren van vegetatieve-vasculaire dystonie;
- met verschillende aandoeningen van de bloedstroom in de hersenen;
- in het geval van veelvuldig geluid in de oren;
- met hypofyse-adenoom.
Ook is een onderzoek van het hoofd met een ECHO noodzakelijk als een nekletsel optreedt of de ziekte van Parkinson wordt geregistreerd.
Wat het mogelijk maakt om de techniek te onthullen
Echoencephalography helpt om de aanwezigheid van pathologische veranderingen en processen te identificeren die in de weefsels en gebieden van de hersenen voorkomen. De studie is gebaseerd op het vermogen van zachte en harde weefsels van het hoofd en de hersenen om binnenkomende ultrasone trillingen door te geven en te reflecteren. Dat is de reden waarom een studie over deze techniek kan onthullen:
- de mate van aandoeningen in de ventrikels van de hersenen;
- hun structuur bepalen en begrijpen of er veranderingen in zijn opgetreden;
- de aanwezigheid van cysten;
- de mate van tumorproliferatie;
- de aanwezigheid van vreemde lichamen;
- hematoma formatieproces.
Daarom wordt aanbevolen voor eventuele afwijkingen in de gezondheidstoestand een diagnostisch onderzoek aan te vragen, dat, indien nodig, een EHOOG bevat.
Voordelen van de onderzoeksmethode
Echoencephalography heeft de volgende belangrijke voordelen:
- absoluut veilige manier om een diagnose te stellen;
- geen bijwerkingen;
- geen leeftijdsgrens;
- zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, kunnen worden onderzocht;
- de mogelijkheid om het examen in de kindertijd te halen.
Contra-indicatie voor het gebruik van deze diagnostische methode is de aanwezigheid van open wonden op het hoofd (alleen op de plaatsen waar de sensoren zijn geïnstalleerd).
Voorbereiding voor diagnostiek
Echoencephalografie wordt uitgevoerd zonder speciale maatregelen met betrekking tot de voorbereiding voor de procedure. Het wordt uitgevoerd, zowel volwassenen als kinderen. In tegenstelling tot vele andere hardwaretechnieken hoeft u zich niet aan strikte diëten en andere voedingsbeperkingen te houden. Vóór de enquête hoeft u geen water te drinken.
Als er op het hoofd verwondingen zijn op plaatsen waar diodes zijn bevestigd voor onderzoek, is het aan te raden om geen echoscopisch onderzoek te kiezen, maar MR-beeldvorming (een type ECHO-diagnose - EG).
In het geval van examens van kinderen nemen ouders deel aan het proces - ze houden hun hoofd in een bepaalde positie, wat nodig is voor het uitvoeren van een kwalitatief onderzoek en diagnose.
Onderzoek vooruitgang
Bij het uitvoeren van een echoencefalografieprocedure moet de patiënt liggen of zitten, het is verboden om te bewegen. De arts staat achter het hoofd van de patiënt of gaat naast hem zitten en legt sensoren boven de oren.
Bij het uitvoeren van een tweedimensionale studie van de sensoren worden verplaatst langs het oppervlak van het hoofd, zoals de studie van echografie. De computer geeft op dit moment de meetwaarden weer in de vorm van gebogen lijnen. Om de mogelijkheid van een fout uit te sluiten, is het aanbevolen om 2-3 keer te doen.
Decoderingsresultaten
Het decoderen van de informatie die is verkregen als resultaat van het onderzoek, wordt in verschillende fasen uitgevoerd, omdat experts het proces in verschillende complexen verdelen.
De eerste hiervan zijn gebieden die zich dicht bij de sensor bevinden - spieren, weefsels en schedelbotten. Het tweede complex is de weerstand van ultrasone golven met de hersenhelften. Het derde complex, dat in de diagnose wordt overwogen: de stevige botschil van de hersenen, die zich aan de andere kant van de sensor bevindt.
Al deze complexen vormen de basis voor het ontcijferen van de verkregen resultaten en het stellen van de diagnose. Andere indicatoren worden zelden in aanmerking genomen - in geval van controversiële situaties.
Het decoderen van de uitgevoerde procedure begint met een evaluatie door de M-echo-parameters. Het bevindt zich halverwege tussen de andere complexen. De afstand van het geselecteerde punt tot deze complexen onder normale omstandigheden (als er geen overtredingen zijn) moet hetzelfde zijn.
Afwijking is niet meer dan 5 mm toegestaan. Pulsatiegrenzen zijn ook belangrijk - ze mogen niet verder dan 50% gaan. Overtollige parameter geeft de aanwezigheid van hypertensie aan.
Intracraniale druk wordt gediagnosticeerd als de gemiddelde gemiddelde index minder is dan 4 of 39. Bij kinderen is deze indicator niet bepaald - volwassenen worden getest op deze parameter. Na een volledige decodering en vergelijking van de resultaten en klachten van de patiënt, kan de arts een voorlopige diagnose stellen of een behandeling voorschrijven in geval van bevestiging van een bestaande.
ECHO - EG voor kinderen
Voor kinderen wordt echoencefalografie van de hersenen voorgeschreven als een extra of hoofdelement van de diagnose, indien beschikbaar:
- hoofd kneuzingen van verschillende ernst;
- attention deficit hyperactivity wordt waargenomen;
- het is noodzakelijk om de effectiviteit van de behandeling van gevestigde neurologische aandoeningen te bevestigen;
- er zijn slaapstoornissen;
- spierhypertonie is aanwezig;
- duidelijke vertraging in fysieke ontwikkeling;
- een beoordeling van de mate van ontwikkeling van hydrocephalus is noodzakelijk;
- gediagnosticeerd met enuresis;
- nerveuze tics zijn opgelost;
- stotteren.
ECHO kan worden voorgeschreven in een aantal andere diagnostische activiteiten.
Procedure kosten
De kosten van echoencephalografie bedragen gemiddeld 3000 roebel, de prijs kan variëren afhankelijk van de kliniek en het onderwerp van de Russische Federatie. Ook kan de procedure worden opgenomen in het complex van andere diagnostische maatregelen, dan zal de prijs lager zijn.
Ze leiden ECHO's in gespecialiseerde medische centra, de meeste in grote steden - bijvoorbeeld in Moskou, Sint-Petersburg, Nizjni Novgorod, maar ook in oblasts.
ECHO - EG - een onderzoek dat het mogelijk maakt de oorzaak vast te stellen van vele ernstige problemen in verband met de neurologische sfeer. De kwaliteit en betrouwbaarheid van gegevens die worden verkregen bij het ontcijferen, helpen om een compleet beeld te krijgen van de veranderingen die plaatsvinden in de hersenen, effectieve therapie en profylactische behandeling voor te schrijven.
Echoencephalography (ECHO EG) van de hersenen wat is het?
Echo EG wordt gebruikt om het werk van de hersenen te onderzoeken met behulp van ultrasone echografie. Voor dit doel worden geluidsgolven met een bepaalde frequentie gebruikt. Ze worden gereflecteerd vanuit elk hoofdweefsel, bijvoorbeeld de hersenvliezen, het bloed, de botten van de schedel, enzovoort. Vreemde lichamen, tumoren, verschillende pathologische formaties vallen in de reflecterende structuren. Veel mensen zijn geïnteresseerd in hoe een echoencephalogram een arts kan helpen om een juiste diagnose te stellen en een therapeutische behandeling voor te schrijven.
Brain Echoencephalography
Na vervorming van een speciale plaat, die is uitgerust met een sonde, onderzoek uitvoeren, wordt een ultrasoon signaal gevormd. Bovendien is de plaat in staat om gelijktijdig een signaal in de gereflecteerde vorm te verzenden en te ontvangen.
Elk weefsel onderscheidt zich door het oppervlak, dat ultrasone golven waarneemt. De huid heeft bijvoorbeeld zijn eigen gereflecteerde signaal, een cyste heeft een compleet ander uiterlijk. Zo verschijnt er een afbeelding van de hersenen en de structuur op het scherm.
Echoencephalography wordt op verschillende manieren uitgevoerd:
Bij gebruik van de M-methode wordt een grafiek op het beeldscherm getoond, waarbij pieken duidelijk zichtbaar zijn en de interne formaties in de schedelholte tonen.
Wanneer het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van echografie van de hersenen, wordt de interne structuur in een vlak aanzicht op het scherm weergegeven.
Wanneer echonecefaloscopie wordt voorgeschreven
Voor kleine kinderen, wanneer overgroei van de fontanel nog niet heeft plaatsgevonden, wordt een studie van alle hersengebieden uitgevoerd met behulp van echoencefalografie.
Echo EG wordt gedaan aan een volwassene voor de detectie van verschillende formaties geassocieerd met pathologische verschijnselen:
- tumor
- abcessen
- intracraniële hematomen
- hoofdletsel
- waterhoofd
Bovendien wordt echoencephalografie uitgevoerd voor een meer accurate diagnose, wanneer er bepaalde ziekten zijn:
- nek kneuzingen
- belediging
- bloedstromingsstoornissen
- hersenschudding
- ischemie
Children Echo EG brain is toegewezen aan:
- In het geval van een gebrekkige fysieke ontwikkeling.
- Als er een slaapstoornis is.
- Uitgesproken hypertoniciteit van de spieren.
- Gediagnosticeerd met enuresis.
- Stotteren.
Voorbereiding voor het uitvoeren van echoencephalography
Echoencephaloscopie van de hersenen, zowel kinderen als volwassenen, wordt uitgevoerd zonder voorafgaande voorbereiding. U hoeft geen bepaald dieet te volgen, u hoeft niet specifiek een glas water te drinken.
Echoencephalografie wordt ongeacht de leeftijd uitgevoerd. Dergelijke onderzoeken kunnen worden uitgevoerd door zwangere vrouwen, evenals door moeders die borstvoeding geven.
De uitzonderingen zijn die gevallen waarbij er open wonden op het hoofd zijn. Om een hersenstofonderzoek uit te voeren, is het in deze gevallen beter om MRI toe te passen.
Wanneer encefalografie bij een baby wordt uitgevoerd, helpen de ouders het onderzoek uit te voeren. Ze houden het hoofd van het kind enkele minuten in een bepaalde positie.
Onderzoeksmethodologie
Echoencephaloscopie wordt meestal liggend uitgevoerd, maar soms, bijvoorbeeld, bij kinderen, wordt het uitgevoerd in een zittende positie. Deze methode van onderzoek wordt heel vaak gebruikt voor nooddiagnostiek. Dat is de reden waarom de ontwikkelaars dergelijke apparaten compact, lichtgewicht en gemakkelijk te transporteren hebben gemaakt.
Echoencephaloscopie kan worden uitgevoerd in het kantoor van de dokter, het gebeurt vaak in een ambulance die op afroep is aangekomen. Echoencephalografie kan direct op straat worden uitgevoerd, het apparaat vereist geen gecentraliseerde voeding, het kan worden bediend met ingebouwde batterijen. Studies van kinderen en volwassenen worden binnen 10 minuten uitgevoerd met behulp van verschillende modi.
de transmissie
Voor deze methode worden twee sensoren gebruikt. Ze zijn vanaf twee tegenover elkaar liggende zijden op het hoofd gemonteerd.
Eén sensor verzendt een signaal, de andere ontvangt het. Dus de "middenlijn" is gedefinieerd. In de meeste gevallen valt deze lijn volledig samen met de anatomische lijn. Als er echter verwondingen zijn, bloedophopingen in de schedel, zal deze afhankelijkheid worden verbroken.
uitzendend
Voor het uitvoeren van deze technologie is slechts één sensor vereist. Het is geïnstalleerd op specifieke punten die de doorgang van echografie niet belemmeren.
De positie van de sensor is enigszins verschoven. Dit maakt het mogelijk om een beter informatief beeld te krijgen. Door de sensor langzaam langs de hoofdhuid te bewegen, wordt een echoencephalografie verkregen, in de vorm van een hersensnede. Bovendien komt de snijlijn overeen met de beweging van de sensor.
Deze methode wordt als niet bijzonder nauwkeurig beschouwd als het gaat om pathologische foci, kleine omvang. Het feit is dat de beweging van de ultrasone sonde zeer vaak onnauwkeurige resultaten vertoont.
Dat is de reden waarom de arts, wanneer het noodzakelijk is om een primaire diagnose van de hersenen uit te voeren, geen echoencefalografie voorschrijft, maar MRI.
Hoe is de ontsleuteling van de gegevens
Echoencephalography-technologie is gebaseerd op verschillende componenten. Artsen noemden ze complexen.
De eerste is de zone in de buurt van de sensor, spieren, weefsels, botten van de schedel.
De tweede is het contact van ultrasone golven met de hersenhelften.
Het laatste, derde signaal is de stevige botschil van een brein aan de andere kant van de sensor.
Het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek neemt als basis de hierboven beschreven complexen. Extra bursts worden zeer zelden gebruikt.
Het decoderen van de resultaten van Echo Eg begint met de evaluatie van de M-echo. Deze parameter bevindt zich halverwege tussen een paar complexen. De afstand van het geselecteerde punt tot deze complexen moet hetzelfde zijn. Een kleine afwijking is toegestaan, maar niet meer dan vijf millimeter.
De grenzen van de pulsaties die door de M-echo worden gecreëerd, mogen niet meer dan 50% bedragen. In het geval dat deze indicator boven de 50% is, kan de arts de ontwikkeling van hypertensie diagnosticeren.
Wanneer nummer 4 of mark 39 wordt bepaald srednellarny index. Met minder indicatoren dan deze cijfers kunnen we praten over de schending van de intracraniale druk. Bij kinderen is dit cijfer niet bepaald, een dergelijk onderzoek is alleen voor volwassenen.
Het decoderen van de resultaten van de Echo Eg wordt uitgevoerd door een neuroloog. Na vergelijking van de onderzoeksgegevens en klachten van klanten, kunt u de exacte diagnose bepalen, de juiste behandeling voorschrijven.
Welke functies heeft brein-echoencefalografie?
Tijdens het onderzoek is de ervaring van de dokter erg belangrijk. Van zijn professionaliteit hangt af van het juiste begrip van de resultaten.
Na het ondergaan van echoencefalografie moet de patiënt door een neuroloog worden onderzocht. Alleen hij kan de juiste therapeutische behandeling voorschrijven.
Brain echoencephalography wordt beschouwd als de meest moderne en volledig veilige manier om de hersenen te bestuderen.
Met behulp van Echo EG is het mogelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen, om de lokalisatie van de vorming van tumoren te bepalen.
Zo'n onderzoek wordt zeer snel uitgevoerd, de kosten ervan zijn beschikbaar voor elke burger van de Russische Federatie.
Voor de diagnose van welke ziekten Echo EG wordt toegewezen: de procedure en interpretatie van de resultaten
Echo EG - de belangrijkste manier om ziekten van het zenuwstelsel nauwkeurig te diagnosticeren. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van echografie en geeft de meest nauwkeurige resultaten. Om een juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een volledige diagnose van de hersenen te stellen.
De essentie van de studie
Het menselijk brein speelt een belangrijke rol in het werk van het gehele zenuwstelsel. Een kleine storing in het werk van dit lichaam kan leiden tot een verminderde coördinatie van het menselijk lichaam. Een grondig onderzoek zal helpen de oorzaken van de ziekte te identificeren.
Brain echoencephalography is een betrouwbare en betaalbare onderzoeksmethode die wordt gepresenteerd door medicijnen. De procedure is absoluut pijnloos. Het kan op elke leeftijd worden uitgevoerd.
Niet iedereen heeft een idee over de kenmerken van deze enquêtemethode en waar deze wordt uitgevoerd. Velen zijn geïnteresseerd in hoe deze procedure wordt uitgevoerd en welke indicaties voor de diagnose.
Echo EG verschilt praktisch niet van echografie (echografie). Echoencefalografie van de hersenen of echoencefaloscopie (EchoES) is gebaseerd op de reflectie van ultrageluidgolven uit menselijke weefsels.
Sensors op het hoofd van de patiënt brengen golven naar elkaar over, die worden gereflecteerd vanaf het oppervlak en de interne structuren van de hersenen. Deze golven worden omgezet in een elektrisch signaal, dat door een specialist wordt vastgelegd in de vorm van een afbeelding of diagram op het scherm. Deze methode geeft een accuraat beeld van de toestand en pathologieën van de hersenen.
Met elektro-encephalografie kunt u meer te weten komen over vaataandoeningen en oorzaken van onjuiste cerebrale circulatie. De methode helpt om het lumen en de tonus van de aderen te beoordelen.
Hoofd echo is een niet-invasieve vorm van onderzoek, dus wordt het vaak gebruikt om snel een diagnose te stellen in geval van nood. Verwar dit onderzoek niet met de procedure van echocardiografie, die wordt gebruikt in studies van het hart.
In welke gevallen een dergelijke enquête voorschrijven
Symptomen waarbij de arts Echo EG kan voorschrijven:
- terugkerende hoofdpijn;
- gevoel van duizeligheid, zwakke oriëntatie in de ruimte;
- gezoem in de oren;
- hoofdletsel gepaard gaand met misselijkheid of braken.
Bovendien wordt echoencefalografie toegewezen om de oorzaken van andere pathologieën te identificeren:
- pijn in de cervicale regio;
- vegetatieve dystonie;
- verminderde bloedcirculatie;
- syndroom vertebro-basilar arterieel systeem;
- ischemische ziekte;
- hersenschudding;
- encefalopathie van de bloedvaten van het hoofd;
- beroerte.
Electroencephalogram toont de belangrijkste parameters van hersenfuncties. Met behulp van Echo van het hoofd kun je een aantal ziekten identificeren. Deze omvatten: verschillende tumoren, ontstekingsprocessen, cerebrale bloedstromingsstoornis, intracraniale druk, hydrocephalisch syndroom, adenoom van hersengebieden.
Echoencephalografie-applicatie in de kindertijd
De procedure is volledig pijnloos. Dit is het belangrijkste voordeel van Echo EG. Het onderzoeksproces gaat niet gepaard met ongemak en ongemak. Dit maakt dit type onderzoek geschikt voor de diagnose van verschillende pathologieën bij een kind.
Echoencephalography wordt gebruikt bij kinderen met de volgende stoornissen:
- om de graad van hydrocephalus van de hersenen te bepalen;
- met significante slaapstoornissen;
- met nerveuze tics;
- in geval van vertraagde spraak en lichamelijke ontwikkeling;
- met spierhypertonie;
- incontinentie;
- met blauwe plekken en hersenschudding.
Bij kinderen jonger dan anderhalf jaar is het mogelijk om een nauwkeuriger en vollediger diagnose te stellen van alle delen van de hersenen, aangezien de lente vóór deze leeftijd nog niet volledig is overwoekerd.
Ook wordt de methode van EEG (encephalogram) gebruikt om defecten in de hersenen bij kinderen te detecteren. Deze studie vangt biologische neurale stromen op en helpt bij het identificeren van de oorzaken van epilepsie tijdens hersenactiviteit.
Voorbereiding op de procedure en de uitvoering ervan
Echo van het hoofd vereist geen extra training. U hoeft niet veel vocht te drinken of een speciaal dieet te volgen, zoals het geval is bij echografie. Het onderzoek wordt gebruikt bij mensen van elke leeftijd. Er zijn geen contra-indicaties voor de normale loop van de zwangerschap en borstvoeding na overleg met de arts.
Hoe is de diagnose? Ten eerste moet de specialist de medische geschiedenis van de patiënt onderzoeken en de staat van het hoofd controleren om subcutane bloedingen en symmetrische breuken uit te sluiten. De patiënt bevindt zich in een achteroverliggende positie, maar soms kunt u de procedure uitvoeren en zitten. Voordat de sensoren worden geïnstalleerd en de studie wordt gestart, past de specialist een speciale gel toe op bepaalde delen van het hoofd. Hiermee kunt u de verbinding van de sensor met de huid versterken. De gel is absoluut onschadelijk en veroorzaakt geen irritatie en ongemak, vervorming, etc.
Begin met de diagnose vanaf de rechterkant van de schedel, dan naar links, beweeg van de voorkant naar de achterkant van het hoofd. Deze enquêteoptie wordt gebruikt voor een dringende diagnose. Het wordt vaak gebruikt voor nooddiagnostiek. Door het kleine formaat van het apparaat kunt u het overbrengen, waardoor de diagnose bij bedlegerige patiënten wordt versneld.
Eéndimensionale echoencefaloscopie van de hersenen wordt meestal uitgevoerd in de kliniek door de behandelende arts, maar u kunt het ook in een ambulanceroertuig doen, thuis en op straat. Hiervoor moet het apparaat zijn uitgerust met een batterij. De procedure duurt 10 tot 15 minuten.
Typen diagnostiek
Echo EG bestaat uit twee typen:
Bij de transmissiemethode worden twee ultrasone sondes gebruikt, die aan beide zijden van de schedel op dezelfde as zijn gemonteerd. De eerste sonde stuurt elektrische signalen naar de tweede. Dit is nodig om de "middellijn van het hoofd" te berekenen. Norm - als het samenvalt met de middelste lijn, die soepel moet zijn. Maar als er blauwe plekken, verplaatsingen of intracraniale bloedingen zijn, valt het signaal van de sensoren niet samen met de anatomische lijn.
Bij de emissiewerkwijze voor diagnose wordt slechts één sonde gebruikt. Het is geïnstalleerd in die punten waar het schedelbeen het dunst is. Hierdoor dringt echografie beter door en geeft het een nauwkeuriger beeld van de toestand van de hersenen. Om het beeld nauwkeuriger te maken, wordt het Echo EG-apparaat geleidelijk langs het oppervlak van de schedel verplaatst. Een projectie van de dwarsdoorsnede van de hersenen verschijnt op de monitor. Maar als de foci van pathologie niet significant zijn, zal deze wijze van onderzoek niet voldoende betrouwbaar zijn.
Interpretatie van onderzoeksresultaten
De resultaten van interpretatie Echo EG van de hersenen bij volwassenen en kinderen verschillen niet. De procedure wordt uitgevoerd door een sonoloog.
Normaal gesproken bestaat de enquête uit drie bursts, die complexen worden genoemd. De initiële burst is een ultrasoon signaal. Ultrageluid wordt gereflecteerd door de botten van de schedel, huid en hersenweefsel. De mediane stijging (M-echo) is een complex dat wordt verkregen door contact te maken met echografie met hersenweefselstructuren die zich tussen de twee hemisferen bevinden.
De uiteindelijke burst is een signaal dat afkomstig is van de weefsels van de schedelbeenderen en de harde schaal van de hersenen aan de andere kant van de sonde. De onderlinge verbinding van deze drie complexen wordt geprojecteerd op een beeldscherm en is een grafiek met assen. De specialist drukt de resultaten op papier af en begint met decoderen.
Evaluatie van de prestaties
De gegevensdecodering is als volgt:
- M-echo. Een dergelijk signaal neemt meestal een middenpositie in tussen twee bursts. De norm zal 1,5 mm offset zijn. Als de indicator meer is, moet u aanvullende diagnostiek ondergaan. In een beroerte duidt een verplaatsing van meer dan 5 mm op de hemorragische aard van de ziekte. Als er helemaal geen signaal is of als het niet meer dan 2,5 mm is, is de ziekte ischemisch.
- Spatten vanuit het derde hersenventrikel. Splitsing of expansie van deze indicator duidt op intracraniale hypertensie.
- M-echo pulsatie. Indicatoren mogen niet hoger zijn dan 10-30%. Als ze hoger zijn, kan dit wijzen op hersenhoofdwater.
- SI (srednellarny-index). Voor volwassenen zijn tarieven van 3.9-4.1 en hoger de norm. Als de resultaten lager zijn, duidt dit op verhoogde intracraniale druk.
Fig. 1. Schematische weergave van echoencephalogrammen in norm: aan de bovenkant - voorste gedeelte van het hoofd met ultrasone sensoren in de tijdelijke gebieden (A, B), hieronder vindt u het echoencephalogram (A - rechts, B - links); CC - mediane structuren, M - M-echo, ES - echosignaal van verschillende niet-mediane structuren van de hersenen, NC - het initiële complex, QC - het laatste complex; Normaal gesproken is de afstand a op het echoencephalogram die wordt verkregen bij het installeren van de sensor aan de rechterkant gelijk aan de afstand b op de curve die is verkregen bij het installeren van de sensor aan de linkerkant.
Fig. 2. Schematische weergave van een echoencephalogram met een laesie in de rechter hersenhelft. In pathologie (de massa in de rechterhersenhelft is gearceerd), neemt de afstand aan de rechter (bovenste) curve toe als gevolg van de verplaatsing van de middenhersenstructuren, en de richting van de M-echo-verschuiving is tegengesteld aan de lokalisatie van de pathologische focus.
Andere resultaten
Electroencephalography bevat meerdere indicatoren:
- Index van het derde ventrikel. De norm is 22-24 punten. Als het resultaat minder is, is dit een teken van hydrocephalisch syndroom.
- De index van de mediale wand. De norm is 4-5 punten. Een hoger resultaat duidt op intracraniale hypertensie.
Elk onderzoek, of het nu Echo EG, echografie of ECG is, heeft fouten. Alleen de arts kan de resultaten ontcijferen. Na het identificeren van de oorsprong van de ziekte, zal hij de noodzakelijke behandeling of aanvullende diagnose voorschrijven.
Waar kan ik echokop mee doen
Dit type ziektescreening wordt aangeboden door gespecialiseerde klinieken in veel Russische steden. Het onderzoek is voorgeschreven door een neuroloog.
Echo EG-artsen gebruiken al vele jaren. Dit is de enige methode voor de studie van de hersenen, die geen contra-indicaties heeft. Hiermee kunt u pathologieën identificeren wanneer magnetische resonantie of computertomografie om de een of andere reden niet beschikbaar is. De procedure veroorzaakt geen ongemak, er zijn geen bijwerkingen. Het enige nadeel van deze diagnosemethode is dat het geen kleine pathologieën onthult, in tegenstelling tot CT of MRI, die helpen om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren.
Wat is het ECHO EG-brein
Echoencephalography is een medisch-neurofysiologische diagnostische methode waarmee u een pathologisch bulkneoplasma in de hersenen kunt onderzoeken. Voor het eerst werd de methode in 1956 toegepast door neurochirurg Lars Lexell, die radiochirurgie oprichtte.
Wat is de essentie van de procedure
De echoeg is gebaseerd op ultrasone golven, die na het bereiken van de weefsels worden gereflecteerd en geregistreerd door sensoren. Plaat-sensoren worden op het hoofd van de patiënt gelegd. Ze vormen een echografie die zich verspreidt naar de structuren van de hersenen en de schedel. Wanneer het signaal de grensomgeving bereikt tussen de hersenen en de schedel, of tussen het ventrikel en de hersubstantie, wordt het onderworpen aan echolocatie en wordt het teruggeslagen. De geretourneerde golven worden geregistreerd door sensoren en het beeld van structuren verschijnt op het computerscherm. Een echoencephalogram is een afbeelding die gereflecteerde golven weergeeft.
Bij mensen heeft elk weefsel zijn eigen akoestische weerstand: het reageert anders op ultrasone golven. Bijvoorbeeld, dicht botweefsel vormt een ander type gereflecteerd signaal, tumoren en cysten. Echoencephaloscopy is gebaseerd op deze eigenschap van weefsel, waardoor de diagnosticus gezonde en zieke delen van de hersenen en de schedel bepaalt.
De studie van de schedel en hersenen wordt uitgevoerd met behulp van echografie met een frequentie van 2 tot 20 MHz. Dit is te weinig voor potentiële schade aan het lichaam van het kind en de volwassene. Ultrasone energie is klein om op de een of andere manier de toestand van een biologisch object te veranderen.
De impuls wordt gevormd in dergelijke opeenvolgende stadia:
- Aanvankelijk complex. De frequentie van de verzonden golf wordt bepaald.
- M-echo. Echo is het hoofdsignaal dat wordt gevormd tijdens het passeren van dichte en vloeibare structuren.
- Het laatste complex. Het signaal botst tegen de botwand van de schedel aan de andere kant.
- Lateraal signaal. Dit is het verschil tussen het verzonden signaal van de eerste sensor en het ontvangen signaal in de tweede.
Echo-hersenonderzoek heeft verschillende negatieve aspecten:
- In vergelijking met moderne methoden (MRI, CT, neurosonografie) heeft deze een lage diagnostische waarde.
- Toont alleen de voltooide foto van de ziekte, zonder de mogelijkheid de oorzaak ervan vast te stellen.
Indicaties en contra-indicaties
Indicaties voor het uitvoeren van de procedure zijn een combinatie van alarmerende symptomen, die wijzen op schendingen van de hersenen:
- Periodieke of chronische hoofdpijn. Cephalgia, niet verlicht door pijnstillers.
- Cerebrale symptomen: duizeligheid, misselijkheid, braken, bewustzijnsverlies, slaapstoornissen, chronische vermoeidheid.
- Vermoedelijke tumor, verhoogde intracraniale druk.
- Traumatisch hersenletsel: fracturen van de schedelbotten, hersenkrakende bewegingen, fracturen van de cervicale wervelkolom.
- Bloedvataandoeningen: subarachnoïdale bloeding, ischemische en hemorrhagische beroertes.
- Congenitale misvormingen bij kinderen.
- Mentale retardatie, hydrocephalus, hersenverlamming.
- Ontstekings- en etterende hersenziekten, zoals encefalitis, meningitis of tuberculose.
- Neurotische en mentale aandoeningen: schizofrenie, obsessioneel syndroom.
- Syndromen gepaard met gedragsstoornissen bij kinderen: hyperactiviteit, opwinding, autisme.
- Verminderd geheugen, concentratie, denken: vergeetachtigheid, verwarring.
De procedure uitvoeren
De procedure vereist geen speciale voorbereiding op het gedrag. De patiënt komt naar de diagnosticus, wordt op zijn rug gelegd of zit. Als de patiënt een klein kind is, is de hulp van de ouders vereist, zij moeten het hoofd van de baby vasthouden. Aan beide kanten van het hoofd zijn twee sensoren gemonteerd, die op dezelfde as zijn gemonteerd. De eerste sensor verzendt signalen, de tweede ontvangt.
Tijdens de studie liegt de patiënt, niet bewegend. Gewoonlijk veroorzaakt de ingreep geen onaangenaam gevoel, maar als ze verschijnen, moet u dit aan de arts vertellen. Over het algemeen duurt de diagnose maximaal 15 minuten. De methode is veilig, veroorzaakt geen negatieve reacties en bijwerkingen.
Kenmerken van de procedure bij kinderen
Het is mogelijk om een echo-ego voor kinderen uit te voeren, omdat ultrasone golven het lichaam niet schaden. Het onderzoek wordt in dergelijke gevallen getoond:
- Hoofdletsel na levering.
- Traumatisch hersenletsel.
- Psychische stoornissen: urine-incontinentie, nachturine, convulsies, tics, prikkelbaarheid, hyperactiviteit, apathie, gebrek aan emotie.
- Hydrocephalus, vermoedelijk om de intracraniale druk te verhogen.
- Neurologische stoornissen: epileptische aanvallen, verlamming, parese, cerebrale parese.
- Uitgestelde psychomotorische ontwikkeling, mentale retardatie.
Soms komen de resultaten niet overeen met de norm, maar worden ze niet als pathologisch beschouwd. Een verhoogde hersen-echogeniciteit bij pasgeborenen is bijvoorbeeld een niet-specifiek symptoom. Als uiterlijk het kind er gezond uitziet en zijn psychomotorische ontwikkeling voldoet aan leeftijdsnormen, is dit resultaat een variant van de norm. Als er andere afwijkingen in ontwikkeling en gezondheid worden gevonden, wordt een diepere diagnose aangewezen, bijvoorbeeld beeldvorming door middel van magnetische resonantie. Een ander resultaat, bijvoorbeeld, de echotekens van cerebrale ischemie bij een kind is een specifiek symptoom dat wijst op een hoge waarschijnlijkheid van zuurstofgebrek van de hersenen.
De echo van het brein bij een kind in de laatste 20 jaar wordt steeds minder uitgevoerd: de methode is op de achtergrond verdwenen na het verschijnen van neurosonografie, een meer moderne studie van de hersenen. Het is een feit dat echoencefalografie een eendimensionaal geluidssysteem is en dat neurosonografie is gebaseerd op een tweedimensionaal systeem. Dit betekent dat de echo van het kind minder informatie geeft over de toestand van het centrale zenuwstelsel. Moderne echoencephalographs zijn echter uitgerust met twee modi: de eerste modus is eendimensionaal scannen, de tweede modus is tweedimensionaal (de hersenen worden gevisualiseerd in twee vlakken).
uitslagen
Decoderen Echo ES is de competentie van een neuroloog, diagnosticus of neurofysioloog. Normaal gesproken wordt aangenomen dat het signaal van de eerste sensor identiek moet zijn aan het signaal in de tweede. Pathologisch kan een dergelijk signaal worden genoemd, dat afwijkt met 1-2 mm van de oorspronkelijke waarde (toelaatbare fout bij kinderen tot 3 mm).
Als het oorspronkelijke signaal verandert, betekent dit dat er een dislocatie van structuren in de schedel is vanwege het volumetrisch proces, dat kan zijn:
- zwelling;
- intracerebrale bloeding;
- cyste;
- etterig abces;
- tuberculomas;
- de opeenhoping van parasieten.
- volume ontsteking.
Verschillende ziekten hebben echter specifieke symptomen op de monitor:
- Tumoren en cysten. Ze verleggen de structuur van de hersenen enorm, vergeleken met andere hersenziekten, en daarom neemt het verschil tussen het originele en het ontvangen signaal daardoor toe.
- Verwondingen aan de schedel en hersenen. Geef het verschil binnen 3 mm als gevolg van de vorming van oedeem. Latere letsels kunnen de ontwikkeling van cysten veroorzaken, waardoor het verschil tussen de signalen van 3 mm toeneemt.
- Acuut cerebrovasculair accident. Intracerebrale bloeding maakt een groot verschil. De waarde van het laterale echosignaal neemt toe als gevolg van de aanwezigheid van een bloeding in de weefsels. Ischemische beroerte, herseninfarct en verzachting van hersenweefsel produceren een subtiel verschil in signalen.
- Waterhoofd. Deze pathologie produceert een signaalverschil van meer dan 7 mm.
Typen procedures
In de echoencephalograph-sensor zenden piezokristallen een straal van smal gerichte geluidsgolven uit die door de schedel dringen en die kunnen worden veranderd. Nadat de breking van het medium is bereikt, wordt een deel ervan geabsorbeerd, het andere wordt gereflecteerd en keert terug naar dezelfde sensoren met piëzo-kristallen. Eenmaal in de computer wordt de informatie verwerkt. Evalueerde de intensiteit en snelheid van het antwoordsignaal. De computer converteert deze informatie naar een grafische afbeelding die op het scherm wordt weergegeven. In de resulterende foto is het orgel afgebeeld in zwart en wit. Zo'n systeem wordt B-modus genoemd.
Het tweede systeem van de echoencephalograph wordt de A-modus genoemd. In tegenstelling tot de vorige biedt het resultaat van de A-modus een grafische amplitude. De curve heeft pieken en dalen. De hoogte van de pieken is een intens signaal. De afstand tussen de verhogingen geeft de afstand van de structuren tot elkaar weer. Deze modus wordt zelden gebruikt in diagnostiek: in vergelijking met de B-modus en andere onderzoeksmethoden verliest het in termen van gemak en informativiteit.
Echo ES heeft een andere versie - M-modus. Met zijn hulp worden bewegende objecten bestudeerd, bijvoorbeeld de functionele toestand van de vaten van het hoofd. Een versterker wordt gebruikt voor de studie, omdat de signaalsterkte laag is.
Echoencephalography (Echo Eg) van de hersenen: wat is het? Beschrijving van de methode en interpretatie van echoencephalogram
1. Basis van de methode 2. Soorten echoencefalografie 3. Indicatoren van echoencephalogram 4. Interpretatie van resultaten 5. ECHO-EG bij verschillende ziekten 6. Procedure procedure
Het brein reguleert en coördineert het werk van alle organen en lichaamssystemen. Daarom kunnen zijn ziekten leiden tot significante functionele stoornissen. In dit opzicht is het erg belangrijk om de ziekte onmiddellijk en nauwkeurig te identificeren. Vaak vereist de diagnose niet alleen een grondig neurologisch onderzoek, maar ook een aantal diagnostische procedures. Een van de belangrijkste methoden voor de functionele diagnose van zenuwziekten is echoencephalography (of Echo EG).
Echoencephalography is een methode voor ultrasone diagnostiek, die het mogelijk maakt om de staat van de hersenstructuren te onderzoeken en de aanwezigheid van hun verplaatsing te bepalen, evenals indirect de toestand van de vaten te beoordelen. De procedure is niet invasief. Dit onderzoek wordt veel gebruikt in de klinische praktijk voor diagnose (inclusief nooddiagnostiek), bepaling van het plan voor medische en revalidatiemaatregelen en de functionele toestand van de hersenen. Bovendien is het onderzoek met succes gebruikt in het systeem van medische arbeidsexpertise.
Echoencephalografie, samen met methoden als elektro-encefalogram (EEG), Doppler-echografie van de vaten van het hoofd en de nek, en duplex vormen de basis voor de diagnose van ziekten van het zenuwstelsel.
Als synoniemen voor echoencephalography zijn de termen electroencephaloscopy, echoencephaloscopy (echoes), echoencephalogram. Het laatste concept is echter niet de tweede diagnostische naam. Een echoencephalogram is een grafische weergave van ultrasone signalen.
De basis van de methode
Brain echoencephalography is ultrafrequente elektrische impulsen die piezoplates aan het hoofd bevestigen. De gegenereerde mechanische ultrasound verspreidt trillingen naar de weefsels van de schedel, de hersenen en de membranen ervan. Aan de grenzen van media met verschillende dichtheid worden deze signalen onderworpen aan echolocatie. Een grafische afbeelding wordt op het beeldscherm weergegeven - een echoencephalogram of een vlak beeld tijdens een tweedimensionale studie (bijvoorbeeld in neurosonografie bij kinderen). Afhankelijk van de indicatoren van het tijdstip van verzending en ontvangst, wordt de afstand tot de structuur berekend die betrokken is bij de reflectie van het signaal.
In de klinische praktijk werd de technologie van echoencephaloscopy geïntroduceerd door de Zweedse neurochirurg L. Lassel in 1956. Hij gebruikte een aanpassing van de ultrasone foutdetector die wordt gebruikt in de industriële productie.
Typen echoencephalografie
Echoencephalografie kan worden uitgevoerd in eendimensionale modus (de zogenaamde M-studie) en in tweedimensionale (echografie). In het eerste geval is het resultaat van het onderzoek een grafisch beeld van de gereflecteerde signalen (echoencephalogram). De tweedimensionale techniek toont het beeld van de echoencephalograph verkregen door het scannen van de hersenen in twee vlakken (echoencephaloscopy - ECHO-ES).
Het kind van het eerste levensjaar moet screening neurosonografie ondergaan.
Echoencephalogram-waarden
Een echoencephalogram is een opname van ultrasone signalen die veranderen afhankelijk van de aanwezigheid van een massa in de hersenen. De belangrijkste cerebrale structuur die betrokken is bij impulsimaging bepaalt vooraf de vorming van:
- aanvankelijk complex. Het bepaalt de verzonden hoogfrequente golf;
- M-echo. Het hoofdsignaal wordt gevormd met de deelname van septum pellucidum, 3 ventrikels en pijnappelklier;
- het laatste complex - het signaal van echolocatie van de botwand van de schedel van de andere kant;
- laterale echo's. Ze worden gerepareerd na de initiële en vóór de laatste complexen (voor en na de M-echo). Hun optreden is te wijten aan de reflectie van het signaal van de laterale ventrikels.
Het is diagnostisch belangrijk om verschillende echo-EG-onderzoeken uit te voeren bij het bewaken van de toestand van de patiënt. Herhaalde waarnemingen maken het mogelijk om de ernst en aard van schade aan de hersenen en de vaten ervan in verschillende stadia van de ziekte te beoordelen.
Interpretatie van resultaten
Decodering en beschrijving van de resultaten van de studie wordt uitgevoerd door een neuroloog of een specialist in het neurofysiologische laboratorium. Fysiologisch wordt beschouwd als dezelfde afstand tot de M-echo van de ene en de andere kant. Afwijkingen mogen niet groter zijn dan 1-2 mm (kinderen hebben een tolerantie van 3 mm). In dit geval wordt de symmetrie van de hersenen gediagnosticeerd.
Volumetrische processen in de substantie van de hersenen geven een verschuiving in het M-echosignaal, veranderen de vorm en de duur van de reacties. Echoencephalography wordt uitgevoerd als de patiënt verdacht is van een pathologisch proces van structurele en dislocatie. Zoals het kan zijn:
- cerebrale neoplasmen;
- intracraniale hematomen;
- tuberculoma;
- gumma;
- abcessen;
- cerebrale beroertes.
Een echografie procedure kan ook worden gebruikt om indirect de toestand van de hersenvaten te beoordelen.
In dit geval geeft de richting van de mediaanafwijkingen de lokalisatie van de laesie aan. De afstand tot de M-echo aan de kant van het pathologische proces is toegenomen in vergelijking met het tegenovergestelde. Bij een aantal ziekten in het stadium van regeneratie kan de M-echo-verschuiving echter naar het getroffen halfrond plaatsvinden. Dit gebeurt als gevolg van een afname van het volume van één halfrond onder invloed van herstelprocessen (littekens van resorptie). De meest voorkomende oorzaak van dit fenomeen zijn de gevolgen van ontstekingsreacties en hemorragische beroerte.
De diagnostische nauwkeurigheid van de studie hangt af van de kwalificaties van de arts en de kenmerken van de echoencephalograph - de diepte van het geluid en de resolutie van het instrument.
ECHO-EG met verschillende ziekten
Echo-EG-onderzoek is niet alleen bedoeld om de verplaatsing van de hersenstructuren van de hersenen te detecteren. Electroencephalography suggereert de nosologie van het pathologische proces.
- Oncology. Intracerebrale maligne tumoren produceren een grotere verplaatsing vergeleken met extracerebrale goedaardige tumoren.
- Injury. Hersenletsel kan een kleine verplaatsing binnen 3 mm veroorzaken als gevolg van zwelling van het zenuwweefsel. De vorming van posttraumatische cysten kan de vorming van uitgesproken laterale echo's veroorzaken.
- CVA. De grootste asymmetrie toont intracerebrale bloeding. Bovendien is in dit geval de diagnostische significantie van laterale echo's verhoogd vanwege de aanwezigheid van extra mogelijkheden voor het reflecteren van het signaal van de hemorragische focus. Herseninfarcten geven lichte voorbijgaande verplaatsingen van de mediane structuren.
- Waterhoofd. Een kenmerkend teken van schendingen van de drankdynamica is een gespleten M-echotand met een divergentie van de pieken van meer dan 7-8 mm. Bovendien toont een echoencephalogram veel laterale echo's.
Echo EG kan echter niet nauwkeurig de nosologie van de ziekte aangeven, maar kan dit alleen voorstellen. Om de diagnose te verduidelijken, zijn aanvullende studies vereist - EEG, vasculair scannen van het hoofd en de nek, neuroimaging.
Procedure procedure
Echoencephalografie wordt uitgevoerd zonder voorafgaande voorbereiding. Diagnose kan worden uitgevoerd bij patiënten van elke leeftijd, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. Wanneer een onderzoek met kinderen wordt uitgevoerd om artefacten uit te sluiten, moet het kind bovendien met hulp van medisch personeel of ouders worden geregistreerd.
Een beperking van het doel van de diagnose zijn uitgebreide open wondoppervlakken op de kop in de plaats van aanbrenging van de ultrasone sensor.
Bij echoencephalografie liegt of zit de patiënt. De arts die de procedure uitvoert, staat achter het hoofd van de patiënt en legt sensoren boven de oren. Bij het uitvoeren van een tweedimensionale studie bewegen de sensoren langs het oppervlak van de kop.
De echoencephalograph-monitor geeft de studiekrommen weer - het echoencefalogram wordt vastgelegd. Voor reinheid worden ultrasone scans verschillende keren uitgevoerd. Het decoderen van indicatoren in geval van nooddiagnostiek duurt niet langer dan enkele minuten.
Echoencephalography, EEG, USDG, duplex onderzoek van extra- en intracraniale vaten, CT en MRI vormen de basis voor het diagnosticeren van hersenziekten bij zowel volwassenen als kinderen. De gegevens van instrumentele diagnostiek vervangen echter niet het onderzoek en de beoordeling van de neurologische status van de patiënt. Alleen de complexiteit van het onderzoek zal de diagnose accuraat vaststellen en de behandeling van de patiënt correct voorschrijven.
Echoencephalography (Echo EG) van de hersenen bij volwassen patiënten
Echoencephalography is een pijnloze, goedkope manier om de hersenen te onderzoeken. Hoewel moderne beeldvormingsmethoden van CT en MRI als meer informatief worden beschouwd, heeft echo EG in sommige gevallen nog steeds de voorkeur, bijvoorbeeld bij de diagnose van pathologieën bij zuigelingen, niet-vervoerbare patiënten.
De essentie van de methode
Nadat de patiënt een verwijzing naar de Echo EG van de hersenen heeft ontvangen, begint de patiënt meestal uit te vogelen wat het is. Dit is een van de soorten ultrasone diagnostiek, wanneer het scannen van de schedel in eendimensionale of tweedimensionale modus hoofdzakelijk wordt gebruikt om de M-echo te visualiseren, dat wil zeggen het signaal dat wordt gereflecteerd door de hersenstructuren van de hersenen (derde ventrikel, interhemisferische spleet, pijnappelklier, groot sikkelproces, transparant septum) ), en de detectie van verplaatsing als gevolg van de vorming van een tumor, abces of bloeding. Een andere naam voor de methode is echoencephaloscopy (Echo plus ES).
De echoencephalograph van het apparaat zendt hoogfrequente golven die zich voortplanten via een ultrasone transducer die op het hoofd wordt toegepast. Afhankelijk van de staat van de hersenstructuren veranderen ze hun amplitude, frequentie, oscillatieperiode. De sensor detecteert de veranderde golven die worden gereflecteerd door het weefsel en transformeert deze in elektrische signalen. De computer vormt hiervan een geschikt beeld. De afstand tot de structuren wordt bepaald door de momenten van het verzenden en ontvangen van pulsen vast te leggen.
In de meeste gevallen wordt Echo EG, gebruikt in de neurologie, links en rechts uitgevoerd: afwisselend met één sensor of tegelijkertijd met twee (voor de nieuwste apparaatmodellen). De hoofdsignalen omvatten, naast het zogenaamde mediane complex (M-echo), de initiële en finale. Dit zijn echo's van integumentaire weefsels en de andere kant van de schedel. Tussen hen en de M-echo zijn signalen van de sylviaanse sulcus en laterale ventrikels zichtbaar op het scherm. Als er geen pathologieën zijn, wordt M-Echo opgenomen op dezelfde plaats wanneer de sensor aan beide zijden van het hoofd wordt aangebracht. Anders worden afwijkingen geconstateerd. Ze zijn afhankelijk van de grootte, aard en locatie van de pathologische formatie.
De onderzoeksmethode die in de jaren 50 van de vorige eeuw door de Zweedse wetenschapper Lexell werd ontwikkeld, redt in moeilijke situaties wanneer het niet mogelijk is om modernere technische apparaten te gebruiken. Het helpt om de oorzaken van aandoeningen te bepalen en een behandeling voor te schrijven.
Indicaties en contra-indicaties voor
Opgemerkt moet worden dat echoencephalografie grove morfologische veranderingen vertoont. Omdat de ultrageluidstraal een relatief beperkt gebied beslaat, is het onmogelijk om een algemene beoordeling te geven van de toestand van het brein en de schedel van de patiënt, zoals na een CT-scan of röntgenfoto met een contrastmiddel.
Als een methode van primair onderzoek Echo EG - een integraal onderdeel van de diagnose. Allereerst is het nuttig bij de vroege detectie van complicaties van traumatisch hersenletsel, de diagnose van intracraniale volumeletsels. Tijdens het onderzoek kunnen specialisten vaststellen:
- intracerebrale hematomen (bloedingen),
- vreemde lichamen,
- tumor,
- zwelling,
- abcessen,
- liquor uitstroom (liquorrhea),
- uitzetting van vloeistofholtes (hydrocephalus),
- tekenen van intracraniale hypertensie, die bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson aangeeft.
Hoofd echo bij volwassen patiënten wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:
- frequente hoofdpijn;
- slaapstoornissen;
- plotseling flauwvallen;
- duizeligheid;
- klachten van algemene zwakte;
- de aanwezigheid van een tumor (om deze te lokaliseren);
- drijvende punten voor de ogen;
- dynamische observatie in het geval van reeds gediagnosticeerde pathologieën, inclusief na chirurgische behandeling van een hoofdtumor, met inachtneming van de strengste steriliteit;
- differentiële diagnose van ischemische en hemorragische beroerte.
Regelmatig wordt echo EG aanbevolen voor sommige ziekten, waaronder:
- niet-specifieke gedissemineerde encefalomyelitis met atypische niet-inflammatoire zwelling van de oogzenuwkop,
- psychopathologische syndromen
- toxoplasmose,
- listeriose.
In aanwezigheid van open wonden is het beter om magnetische resonantie beeldvorming (MRI) uit te voeren. Er zijn geen andere contra-indicaties voor echoencefalografie.
voordelen
De procedure duurt 10-20 minuten. Echoencephalography is een pijnloos, onschadelijk onderzoek dat geen verband houdt met straling, wat ook bij het bed van de patiënt en een onbeperkt aantal keren kan worden gedaan. Experimentele studies hebben aangetoond dat ultrageluidstraling met een intensiteit van 1-5 mW / sq. zie ook bij langdurig en herhaald onderzoek veroorzaakt geen schade aan het hersenweefsel. EG is veilig voor kinderen van elke leeftijd en zwangere vrouwen.
Procedure en interpretatie van resultaten
Bij het uitvoeren van een echoencefalografisch onderzoek van de patiënt zit of liegt. Het is gemakkelijker voor de patiënt om zijn hoofd stil te houden, wat belangrijk is voor het verkrijgen van de juiste resultaten. Indien nodig, om ongewenste bewegingen te voorkomen, kan dit worden verholpen. De methode wordt in ernstige gevallen weergegeven, wanneer het gebruik van andere methoden problematisch is.
De arts zit aan het hoofd van de bank of het bed, zodat tijdens het manipuleren van de ultrasone sensor en echoencephalograph tegelijkertijd het scherm te zien is. Als de patiënt in een zittende positie wordt onderzocht, staat de specialist voor hem of achter hem en kijkt ook naar het scherm. De sensor wordt aangebracht op het hoofd boven de oorschelp, dat wil zeggen op de tempel, nadat het haar is verwijderd en de huid is ingesmeerd met een speciale gel. Nou, als de assistent de dokter helpt. Vervolgens concentreert hij zich volledig op het beeld.
Pathologie in een van de hemisferen treedt op wanneer de M-echo meer dan 2 mm in de tegenovergestelde richting wordt verplaatst. Een groot aantal signalen tussen de mediaan en primaire complexen spreekt bijvoorbeeld van oedeem van hersenweefsels. Door de index van de cerebrale mantel te bepalen, die een normale 2-2.3 vormt, diagnosticeert u de expansie van het ventrikelsysteem (hydrocephalus). De M-echotand is dus gevorkt, de afstand tussen de pieken is meer dan 7-8 mm. Hemorragische beroerte wordt aangegeven door een mediaanafwijking van 6-7 mm. De gemiddelde index onder 3,9 is een teken van hoge intracraniale druk.
Het is niet alleen belangrijk hoe de Echo EG klaar is, maar ook hoe de ontvangen informatie wordt geïnterpreteerd. De neuroloog houdt zich bezig met het decoderen van de resultaten en vergelijkt deze met de normindicatoren en vertrouwt op zijn eigen ervaring, gegevens uit andere onderzoeken en testresultaten. Vanwege technische fouten is een verkeerde interpretatie van de ontvangen gegevens mogelijk. Voor echoencefalografische studies van hoge kwaliteit van hersenstructuren en evaluatie van de resultaten, is het noodzakelijk om de techniek, fysica, topografische anatomie te begrijpen.
Opgemerkt moet worden dat Echo EG, net als andere beschikbare technische methoden, slechts een hulpdiagnosetool is. Informatieve waarde van het onderzoek wordt alleen verkregen in combinatie met een gedetailleerde geschiedenis en lichamelijk onderzoek. De specialist onderzoekt vooraf het hoofd van de patiënt om wonden, hematomen, misvorming of asymmetrie van de schedel te identificeren.
Procedure kosten
Een procedure in Russische klinieken kost ongeveer 200-7500 roebel. Goedkoop Echo EG-sessies worden aangeboden door openbare klinieken. In privé diagnostische centra en klinieken zijn de prijzen veel hoger. Het duurste is het onderzoek in Moskou en St. Petersburg.
Vanwege de hoge beschikbaarheid in vergelijking met computertomografie en andere neuroradiologische methoden, wordt echoencefalografie, wat een veilig echografisch onderzoek is, nog steeds vaak gebruikt voor de initiële diagnose van de verplaatsing van hersenstructuren en controle over het verloop van verschillende pathologische cerebrale processen. De juistheid van de medische mening is grotendeels afhankelijk van de kennis en ervaring van de specialist. Bij het analyseren van de gegevens verkregen met behulp van de EG, vertrouwt hij bovendien op de resultaten van analyses en andere onderzoeken, of wijst hij deze toe om de diagnose te verduidelijken.