hersenvliesontsteking

Het brein is het controlecentrum van het hele organisme, de afzonderlijke secties zijn verantwoordelijk voor het werk van een orgel, voor verschillende vermogens en vervullen ook vele andere functies. Elke pathologische verandering veroorzaakt de ontwikkeling van een aantal negatieve gevolgen, wat tot zeer teleurstellende resultaten leidt. Een van de ziektes die de hersenen aantast, of beter gezegd, de huls is meningitis. Bovendien kan de ziekte een negatieve invloed hebben op het ruggenmerg. Meningitis is van nature een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt onder de invloed van een schimmel, bacterie of virus. Het behandelingsproces is erg lang en gecompliceerd en na de ziekte zijn er vaak onaangename complicaties.
Lees het onderstaande artikel om maximale informatie te krijgen over meningitis, de oorzaken, symptomen en gevolgen ervan, en om te weten welke preventieve maatregelen en behandelingsmethoden bestaan.

Wat is meningitis?

In de geneeskunde heeft het concept van "meningitis" een zeer duidelijke definitie - het is een ontsteking van het hersenvlies (hersenen, minder vaak spinaal), veroorzaakt door de werking van pathogene organismen (bacteriën, schimmels) of een virus.

Er zijn verschillende vormen van meningitis, afhankelijk van de redenen voor de ontwikkeling ervan:

• Meningitis, die zich ontwikkelt op de achtergrond van andere ziekten, in het bijzonder diabetes, sinusitis, alcoholisme, otitis media en hersenletsel.
• bacteriële:
  • Meningokokkenziekte is een vorm van de ziekte die wordt gekenmerkt door een ernstig beloop. Een specifiek teken is het verschijnen van een uitslag in de vorm van sterretjes op het lichaam, hun maximale lokalisatie wordt waargenomen op de billen, dijen, slijmvliezen van de mond en zelfs op het bindvlies.
  • Stafylokokken - het veroorzakende agens is stafylokokkenbacterie, die kan worden besmet door contact. Vaak is er, naast de belangrijkste symptomen van ontsteking van de hersenen, schade aan andere slijmvliezen (keel, mondholte, geslachtsorganen).
  • Tuberculose wordt gekenmerkt door koorts, algemene zwakte en een gebrek aan helderheid van gedachten.
  • Pneumokokken is de meest voorkomende vorm van de ziekte, die parallel met pneumonie ontstaat. Allereerst heeft de patiënt sterke migraine, verwarring en komen vaak epileptische aanvallen voor. Heel vaak worden terugvallen van de ziekte waargenomen, wat uiteindelijk tot de dood leidt.

Ook is de ziekte ingedeeld volgens verschillende factoren:

• Op de plaats van lokalisatie worden onderscheiden:
  • Pachymeningitis (een ziekte die de dura mater van de hersenen beïnvloedt).
  • Leptomeningitis (ontsteking van zacht weefsel).
• Afhankelijk van de aard van de ziekte is meningitis chronisch, acuut en subacuut.
• Volgens de ontwikkeling van de ziekte wordt het geclassificeerd in primaire en secundaire (het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een andere aandoening).

Oorzaken van de ziekte

De belangrijkste voorwaarden voor de ontwikkeling van meningitis zijn:

• De aanwezigheid van pathogene bacteriën in het lichaam. In de meeste gevallen ontwikkelt meningitis zich onder invloed van pneumokokken, meningokokken of hemophilus bacillen. Dergelijke bacteriën kunnen worden gevonden in het menselijk lichaam (bijvoorbeeld in de organen van de bovenste luchtwegen) en kunnen zich op geen enkele manier manifesteren (dat wil zeggen, de persoon voelt zich volledig gezond, vol kracht), maar wanneer ze de hersenhuls raken, begint zich een ontsteking te ontwikkelen.
• Hersenletsel, resulterend in ontstekingsprocessen in de envelop, wat leidt tot de ontwikkeling van meningitis.
• Infectie van bloed dat kan optreden als gevolg van verwonding, transfusie of om een ​​aantal andere redenen.
• Vaak is de oorzaak van de ontwikkeling van meningitis E. coli. Meestal komt deze vorm van de ziekte voor bij kinderen, die veel van de proefpersonen in hun mond stoppen, ongeacht in welke toestand ze zich bevinden of waar ze eerder liggen. Hetzelfde geldt voor vuile handen, bijvoorbeeld na het graven in de zandbak en na het likken van de vingerkootjes.
• Schimmelletsel van het lichaam dat niet tijdig werd genezen.
• Virale ziekten die de bekleding van de hersenen nadelig beïnvloeden.
• In zeldzame gevallen ontwikkelt meningitis zich als een complicatie na een operatie.

Het is belangrijk om rekening te houden met de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte en de kans op progressie vergroten. Deze nadelen omvatten:

• Zwakke immuniteit als gevolg van frequente ziekten, ontoereikende voeding (gebrek aan voldoende inname van essentiële mineralen, vitamines en micro-elementen), regelmatige blootstelling van het lichaam aan chemische of radioactieve stoffen (inclusief chemotherapie bij de behandeling van kanker).
• Overmatige en regelmatige consumptie van sterke alcoholische dranken.
• Gebrek aan tijdige behandeling van een aantal ziekten, bijvoorbeeld tuberculose, otitis, schimmel-, virale, infectieziekten.

Tekenen van Meningitis

Meningitis ontwikkelt zich acuut en gaat altijd gepaard met een sterke verslechtering van de gezondheid, slechte gezondheid. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn onder meer:

• Ernstige hoofdpijn, die groeit en een negatieve invloed heeft op de persoon. In deze toestand ervaart de patiënt ongelooflijke pijn die hem doet kronkelen van pijn en zelfs gillen. De pijn neemt toe met toegenomen geluids- of lichteffecten op de receptoren.
  
• De opkomst van misselijkheid, die gepaard gaat met braken.
• De algemene toestand wordt gekenmerkt door zwakte, pijnlijke sensaties in de spieren, vermoeidheid, slaperigheid.
• Koorts, aanzienlijke koorts.
• Spierspanning, onvermogen om de knieën te buigen of te buigen, het hoofd te draaien of te kantelen.
• Verwarring, prikkelbaarheid, die wordt veroorzaakt door een ondraaglijke hoofdpijn.
• Als gevolg van de ontwikkeling van een ontsteking is er sprake van een schending van de bloedcirculatie in de hersenen, waardoor de patiënt in coma kan raken of dodelijk kan zijn.
• Afhankelijk van de pathogene organismen die de meningitis veroorzaken, kunnen specifieke symptomen worden waargenomen:
  • met meningokokkenziekte, verschijnt een karakteristieke uitslag over het hele lichaam;
  • pneumokokkenbacteriën provoceren parallelle ontwikkeling van longontsteking en het verschijnen van een verkoudheid;
  • in het geval van de nederlaag van E. coli, treedt een verstoring in het maagdarmkanaal op.

Diagnose van de ziekte

Als u ernstige hoofdpijn ondervindt die niet onder invloed van gebruikelijke analgetica verdwijnt, moet u naar een medische instelling gaan voor een gekwalificeerd consult. Je moet zo snel mogelijk hulp zoeken, omdat de verspreiding van ontstekingen alleen maar zal leiden tot een verslechtering van de conditie en de ontwikkeling van complicaties. In het geval van een ondraaglijke hoofdpijn, moet u een ambulance bellen die uw symptomen via de telefoon vertelt.
Bij de diagnose van meningitis met behulp van de volgende onderzoeksmethoden:

• Zorgvuldig onderzoek van de patiënt, bloeddrukmeting, beoordeling van pupillen, slijmvliezen en huid.
• Een volledige geschiedenis wordt uitgevoerd: de aard en intensiteit van symptomen, de aanwezigheid van chronische ziekten, recente ziekten. Het is uiterst belangrijk om de arts de meest complete en betrouwbare informatie te geven - dit zal het diagnoseproces aanzienlijk vergemakkelijken en u helpen de juiste behandeling te kiezen.
• Het uitvoeren van een wervelkolompunctie om de conditie van het ruggenmerg en de huls ervan te beoordelen. De procedure wordt uitgevoerd in speciale steriele omstandigheden met een lange dunne naald.

• Het uitvoeren van een algemene bloedtest die zal helpen de aanwezigheid van het ontstekingsproces te identificeren en andere abnormaliteiten te identificeren.
• Het uitvoeren van bacteriologisch onderzoek om de groep organismen te identificeren die de ziekte hebben veroorzaakt.
• Een thoraxfoto om de aanwezigheid van een longontsteking uit te sluiten of een voorlopige diagnose te bevestigen.
• Computertomografie van het ruggenmerg en de hersenen om de brandpunten van ontsteking, hun grootte en andere belangrijke factoren te bepalen.

Meningitis: behandeling

Voor de behandeling van meningitis wordt de patiënt in een ziekenhuis geplaatst waar hij voortdurend onder toezicht staat van artsen. Methoden van therapie zijn afhankelijk van verschillende factoren: het veroorzakende agens van de ziekte, de toestand van de patiënt en de aanwezigheid van geassocieerde ziekten.
De belangrijkste behandelingsmethoden zijn onder meer:

• Antibacteriële therapie wordt toegepast bij bacteriële meningitis, waaronder breedspectrumantibiotica en interferonen.
• Bovendien worden diuretica voorgeschreven - geneesmiddelen die zwelling van de hersenen voorkomen. Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat het innemen van dit medicijn helpt om calcium uit het lichaam te spoelen, wat hypocalciëmie kan veroorzaken, dus zorg voor extra inname van mineraal en vitamine D.
• Zoutoplossing of glucose-oplossing wordt gebruikt om vergiftiging van het lichaam te voorkomen.
• Antivirale medicijnen.
• Bij een significante laesie en onstabiele toestand van de patiënt kan reanimatie nodig zijn.

Meningitis Preventie

Een van de manieren om meningitis te voorkomen is vaccinatie, maar deze methode heeft zijn nadelen:

• Het vaccin heeft een looptijd van 3 jaar.
• Efficiëntie is ongeveer 80%, dus honderd procent bescherming biedt geen garantie.
• Voorkomt de ontwikkeling van alleen bepaalde vormen van de ziekte.

Andere preventieve maatregelen omvatten:

• Immuniteit versterken.
• Tijdige behandeling van bacteriële, schimmel- en virusziekten.
• Verharden en vitaminen nemen.
• Preventie van virale, bacteriële en schimmelziekten.

Meningitis: symptomen en behandeling

Meningitis - hoofdklachten:

• hoofdpijn
• krampen
• misselijkheid
• Huiduitslag
• Verhoogde temperatuur
• Verlies van eetlust
• rillingen
• braken
• Spierzwakte
• verwarring
• Verlies van bewustzijn
• Snelle pols
• dronkenschap
• conjunctivitis
• Spanning van het occipitale gebied
• Lichte intolerantie

Meningitis is een infectieziekte, waarvan de loop wordt gekenmerkt door een uitgebreide ontsteking van het ruggenmerg en de hersenen, verschillende soorten virussen en bacteriën die als ziekteverwekkers werken. Meningitis, waarvan de symptomen afhankelijk zijn van het specifieke type ziekteverwekkers, treedt plotseling op of gedurende enkele dagen vanaf het moment van infectie.

Algemene beschrijving

Zoals we al hebben opgemerkt, worden de hersenen tijdens hersenvliesontsteking blootgesteld, in het bijzonder aan de membranen ervan. Dat wil zeggen, het zijn niet de hersencellen die beschadigd zijn tijdens meningitis, maar het buitenste gebied van de hersenen, waarbinnen het ontstekingsproces geconcentreerd is.

Meningitis bij volwassenen en bij kinderen kan voorkomen in primaire of secundaire vorm. Dus, primaire meningitis treedt op met een enkele hersenbeschadiging, secundaire meningitis wordt gevormd tegen de achtergrond van een daarmee samengaande onderliggende ziekte, die de verspreiding van infectie in de daaropvolgende, relevant voor meningitis, schade aan de hersenvliezen aangeeft. In dit geval kunnen otitis, leptospirose, epidemische parotitis, enz. Worden geïdentificeerd als de belangrijkste ziekten.

In bijna alle gevallen treedt meningitis snel op - zoals we al hebben opgemerkt, ontwikkelt het zich in een periode van meerdere dagen. Als uitzondering op de algemene varianten van het beloop van de ziekte kan alleen tuberculeuze meningitis worden onderscheiden, die zich geleidelijk ontwikkelt.

De incidentie van meningitis wordt opgemerkt in de meest uiteenlopende leeftijdscategorieën, en leeftijd is niet het beslissende criterium voor de gevoeligheid voor deze ziekte - hier wordt verondersteld dat de toestand van het organisme als geheel een leidende rol speelt. Te vroeg geboren baby's zijn bijvoorbeeld het meest vatbaar voor meningitis als gevolg van een verzwakte toestand van het lichaam.

Daarnaast kan een groep mensen die mogelijk meningitis heeft, patiënten met bepaalde CZS-afwijkingen, evenals rug- of hoofdletsel omvatten. Ook is de overdracht van de ziekte mogelijk tijdens de bevalling, door slijmvliezen, besmet voedsel en water, door insectenbeten en door druppeltjes in de lucht. In ieder geval zijn er veel factoren die ook de aanleg voor meningitis kunnen bepalen.

Soorten meningitis

Afhankelijk van de etiologie, dat wil zeggen, de redenen die meningitis teweegbrachten, kan de ziekte infectieus, infectueus-allergisch, microbieel, neurovirus, traumatisch of fungaal zijn. Microbiële meningitis kan zich op zijn beurt manifesteren in de vorm van sereuze meningitis, tuberculeuze meningitis, influenza of herpetische meningitis.

Afhankelijk van de lokalisatie van het ontstekingsproces bij meningitis, wordt pachymeningitis geïsoleerd, wat meestal de dura mater, leptomeningitis, waarbij het zachte en arachnoïdale membraan van de hersenen wordt aangetast beïnvloedt, evenals panmeningitis, waarbij alle bekleding van de hersenen wordt aangetast door een ontsteking. Als de inflammatoire laesie hoofdzakelijk in het gebied van het arachnoïdale membraan is gelokaliseerd, wordt de ziekte gedefinieerd als arachnoiditis, die vanwege de kenmerkende klinische kenmerken tot een afzonderlijke groep behoort.

Kortom, meningitis is verdeeld in purulente meningitis en sereuze meningitis, de kenmerken van beide soorten vormen zullen hieronder worden besproken.

Afhankelijk van de oorsprong, zoals we al hebben vastgesteld, kan meningitis primair zijn (dit omvat de meeste neurovirusvormen van meningitis, evenals purulente meningitis) en secundaire (syfilitische, tuberculaire, sereuze meningitis).

Afhankelijk van de aard van de hersenvocht, kan meningitis hemorragisch, etterig, sereus of gemengd zijn. Op basis van de kenmerken van de cursus kan meningitis fulminant of acuut, subacuut of chronisch zijn.

Lokalisatie van het ontstekingsproces met meningitis bepaalt dergelijke typen van vormen als oppervlakkige meningitis (of convexitale meningitis) en diepe meningitis (of basale meningitis).

Manieren van infectie van de hersenmembranen bepalen voor meningitis de volgende mogelijke vormen: lymfogeen, contact, hematogene, perineurale meningitis, evenals meningitis, ontstaan ​​op de achtergrond van traumatisch hersenletsel.

Elk type meningitis wordt gekenmerkt door het optreden van meningeale syndroom, wat zich manifesteert in verhoogde intracraniale druk. Als gevolg van deze manifestatie wordt dit syndroom gekenmerkt door het optreden van barstende hoofdpijn, terwijl tegelijkertijd druk wordt gevoeld op het oor- en ooggebied, is er ook een verhoogde gevoeligheid voor de effecten van geluiden en licht (die op hun beurt wordt gedefinieerd als hyperacusie en fotofobie). Braken en koorts verschijnen, huiduitslag en epileptische aanvallen kunnen ook voorkomen.

Meningokokkenmeningitis

Met deze vorm van meningitis beïnvloeden de pathologische veranderingen het basale en convexe oppervlak van de hersenen. Fibrineus-etterende of purulente vloeistof gevormd in het gebied van ontsteking (exsudaat) bedekt de hersenen (vergelijkbaar met de dop) dicht, terwijl de infiltraten gevormd in het gebied langs de vaten verschijnen in de substantie van de hersenen. Als een resultaat begint oedeem zich te ontwikkelen, begint de medulla te overlopen van bloed in zijn eigen vaten (d.w.z. hyperemie treedt op).

Vergelijkbare veranderingen worden ook opgemerkt in het gebied van het ruggenmerg.

Een tijdige start van de behandeling kan zorgen voor de verzakking van het ontstekingsproces, waarna het exsudaat volledig wordt vernietigd. Als we het hebben over verwaarloosde gevallen van het verloop van deze ziekte, maar ook gevallen waarin irrationele therapie wordt aangewezen wanneer dit relevant is, sluit dit niet de mogelijkheid uit een aantal specifieke processen te ontwikkelen, waardoor op zijn beurt de processen van liquorodynamica kunnen worden verstoord, tegen de achtergrond waarvan de waterzucht zich al ontwikkelt de hersenen.

We gaan nu direct naar de symptomen die kenmerkend zijn voor deze vorm van meningitis.

Meestal ontwikkelt het zich op een plotse manier, wat gepaard gaat met een sterke temperatuurstijging en het optreden van braken (het is meervoudig en brengt geen juiste verlichting voor de patiënt). Vanwege de toename van de intracraniale druk treedt ernstige hoofdpijn op. Tegen de achtergrond van de algemene toestand van de patiënt ontstaat een karakteristieke houding, waarbij spanning wordt waargenomen in het gebied van de occipitale spieren, met een gelijktijdige kromming van de rug en gebogen benen naar de maag.

Veel patiënten merken tijdens de eerste dagen van de ziekte een uitslag op, die ondertussen binnen een tot twee uur verdwijnt. In sommige gevallen is de achterste farynxwand ook gevoelig voor hyperemie met gelijktijdige hyperplasie in zijn regio van de follikels. Ook wordt een aantal patiënten geconfronteerd met het verschijnen van ARVI, slechts een paar dagen voor het begin van meningitis. Meningitis bij zuigelingen in deze vorm ontwikkelt zich meestal geleidelijk, bij oudere kinderen wordt deze variant van de cursus in zeldzame gevallen waargenomen.

Op basis van de ernst van het verloop van de ziekte, kan de patiënt symptomen ervaren in de vorm van spierkrampen, bewustzijnsdaling of een toestand van bewusteloosheid. In het geval van een ongunstig beloop van meningitis, wordt aan het einde van de eerste week een comateuze toestand waargenomen bij patiënten met symptomen in de vorm van verlamming van de gezichtszenuw en oogspieren die voorgrond zijn. Convulsies, die vroeger verschijnen, worden geleidelijk vaker en het is tijdens een van de volgende manifestaties dat de patiënt sterft.

Als het beloop van meningitis in deze vorm als gunstig wordt gedefinieerd, dan gaat dit op zijn beurt gepaard met een verlaging van de temperatuur, de patiënt heeft een voorheen verloren eetlust. Uiteindelijk beweegt de patiënt met meningitis zich geleidelijk naar de herstelfase.

De totale duur van het beloop van meningitis in de meningokokken vorm is ongeveer twee tot zes weken. Ondertussen worden in de praktijk gevallen waarin het verloop van de ziekte razendsnel plaatsvindt, niet uitgesloten. In deze situatie vindt de dood van de patiënt plaats in de periode van slechts een paar uur na het begin van de ziekte.

Na een korte periode van verbetering stijgt de temperatuur van de patiënt weer met een langere tijd en is deze lang gevestigd. Dit type langdurige vorm is een hydrocephalisch stadium of het stadium waarin de patiënt meningokokkenecrose ontwikkelt, die gepaard gaat met meningokokken die het bloed binnendringen (gedefinieerd als meningococcemie).

Het belangrijkste kenmerk van deze cursus is het verschijnen van een hemorragische uitslag. Bovendien is er een stijging van de temperatuur en een verlaging van de bloeddruk, er treedt kortademigheid op en patiënten hebben tachycardie.

De meest ernstige manifestatie van meningitis in deze vorm is bacteriële shock. In dit geval ontwikkelt de ziekte zich acuut, met een plotselinge stijging van de temperatuur en het verschijnen van uitslag. De patiënt verhoogt ook de pols, ademhaling wordt gekenmerkt door oneffenheden, en aanvallen worden vaak opgemerkt. Verder wordt de toestand comateus. Vaak gebeurt de dood van een patiënt met een dergelijke koers zonder terug te keren naar het bewustzijn.

Ook worden een aantal van de volgende symptomen met inherente kenmerken opgemerkt:

• Huidnecrose Ernstig verloop van de ziekte tegen de achtergrond van de effecten van meningokokkeninfectie leidt tot de ontwikkeling van ontsteking en trombose in de bloedvaten. Als gevolg hiervan ontwikkelt ischemie zich, zijn er uitgebreide soorten bloeding en, in feite, necrose, die vooral uitgesproken zijn in die gebieden waar sprake is van compressie. Vervolgens worden subcutaan weefsel en necrotische huid afgewezen, resulterend in zweren. Ze genezen, in de regel, vrij langzaam, de diepte en omvang van de huidlaesies vereisen vaak de transplantatie ervan. Keloïde littekens zijn in dit geval ook een frequent gevolg van het verloop van de ziekte.
• Scheelzien. De acute fase van de huidige vorm van meningitis gaat in sommige gevallen gepaard met een laesie van de schedelzenuwen, waarvan de grootste kwetsbaarheid wordt bepaald door de afgenomen zenuw door het passeren van een aanzienlijk deel ervan langs de basis van de hersenen. Als deze zenuw is beschadigd, treedt verlamming van de laterale rectusspieren van de ogen op. In de regel verdwijnt de scheel na een paar weken. Maar vanwege de verspreiding van infectie naar het binnenoor, wordt gedeeltelijke doofheid of volledig gehoorverlies vaak opgemerkt.
• Uveïtis. Conjunctivitis is een frequente manifestatie van meningitis van de beschouwde vorm, die vrij snel verdwijnt tijdens de behandeling. Wat betreft uveïtis, het is een veel ernstiger complicatie, die kan leiden tot panoftalmitis en daaropvolgende blindheid. Ondertussen minimaliseert de antimicrobiële therapie die vandaag wordt gebruikt dergelijke ernstige gevolgen.

Purulente meningitis

Purulente (secundaire) meningitis gaat gepaard met vertroebeling, zwelling en hyperemie van de hersenvliezen van de hersenhelften (hun convexe oppervlak). Purulent exsudaat vult de subarachnoïde ruimte.

Het begin van de ziekte gaat gepaard met een scherpe verslechtering van de algemene toestand van de patiënt, waarin hij koude rillingen ervaart, ook stijgt zijn temperatuur. Ernstige stromingsvormen kunnen gepaard gaan met verlies van bewustzijn, convulsies en delirium. De traditionele voor de ziekte als een geheel symptoom verschijnt in de vorm van meerdere braken. Bij purulente meningitis worden de inwendige organen aangetast en worden de gewrichten aangetast.

Scherpe ernst wordt opgemerkt in de manifestatie van symptomen zoals stijve spieren in de nek en de symptomen van Kernig, Brudzinsky. Het symptoom van Kernig bepaalt de onmogelijkheid van extensie van het gebogen been bij het knie- en heupgewricht. Wat betreft het Brudzinsky-symptoom, zijn de manifestaties ervan beperkt tot het buigen van de benen op de knieën bij het proberen om het hoofd naar voren te kantelen in een liggende positie, en het buigen van de benen bij de kniegewrichten resulteert ook in druk op het schaambeen.

Daarnaast ontwikkelen zich bradycardie en tachycardie. Ook gekenmerkt turbiditeit van de hersenvocht en de lekkage als gevolg van druk.

Meningitis van dit type kan zowel in acute als fulminante of in chronische vorm voorkomen. Soms kan een typisch beeld van symptomen worden gemaskeerd door vrij uitgesproken manifestaties die de algemene septische toestand kenmerken.

Hemorragische huiduitslag, herpes zweren kunnen ook verschijnen. Tegen de tweede of derde dag kan de patiënt coma ontwikkelen.

Fulminante vorm van de ziekte komt in de regel vaker voor bij pasgeborenen. Het kind in dit geval gilt, hij heeft een kilte, waarin hij "schudt", de temperatuur stijgt. De dodelijke afloop vindt plaats in de periode van enkele uren tot meerdere dagen.

Volwassenen worden geconfronteerd met het subacute en acute verloop van de ziekte, het duurt ongeveer 4-5 weken, het eindigt goed met adequate therapie.

In de categorie van oudere patiënten vindt de ziekte meestal in een subacute vorm plaats, dat wil zeggen, het ontwikkelt zich langzaam, de voorlopers van de ziekte manifesteren zich gedurende een lange tijd. In hetzelfde geval komt meningitis vaak voor in een atypische vorm van het beloop, er zijn alleen de symptomen van nasofaryngitis of epileptische aanvallen. Het beloop van meningitis kan mild, matig en bijgevolg ernstig zijn.

Als een complicatie van purulente meningitis, worden manifestaties zoals hydrocephalus, sepsis, laesies van inwendige organen, gehoor- en gezichtsstoornissen en hypothalamisch syndroom onderscheiden.

Serieuze meningitis

Serieuze meningitis wordt gekenmerkt door het optreden van ontstekingachtige sereuze veranderingen in de meningen. Sereuze meningitis omvat met name de virale vormen ervan. Ongeveer 80% van de gevallen als de veroorzaker van sereuze meningitis zijn enterovirussen, evenals het bofvirus. Influenza en adenovirale meningitis, herpes en para-influenza vormen van deze ziekte, waaronder een aantal andere varianten van de manifestatie, komen ook vaak voor.

De belangrijkste bron van het virus zijn huismuizen - de ziekteverwekker wordt aangetroffen in hun afscheiding (uitwerpselen, urine, neusslijm). Dienovereenkomstig vindt menselijke infectie plaats als een gevolg van het gebruik van producten die zijn onderworpen aan een dergelijke verontreiniging door afscheidingen.

Meestal komt de ziekte voor bij kinderen van 2 tot 7 jaar.

Het ziektebeeld van de ziekte kan worden gekenmerkt door meningeale symptomen in combinatie met koorts, die zich in meerdere of mindere mate manifesteert, het is vaak mogelijk om te combineren met symptomen van laesies van een gegeneraliseerde schaal in andere organen.

Virale meningitis kan worden gekenmerkt door een bifasisch beloop van de ziekte. Samen met de belangrijkste manifestaties kunnen er tekenen zijn die duiden op schade aan het perifere en centrale zenuwstelsel.

De duur van de incubatieperiode van de ziekte is ongeveer 6-13 dagen. Vaak gemarkeerde prodromale periode, vergezeld van manifestaties in de vorm van zwakte, zwakte en catarrale ontsteking van de bovenste luchtwegen tegelijk met een plotselinge toename van de temperatuur tot 40 graden, constipatie. Ook kunnen de gespecificeerde symptomen worden aangevuld met een uitgesproken shell-syndroom, waarbij ernstige hoofdpijn en braken optreden.

In sommige gevallen bepaalt het onderzoek de aanwezigheid van congestie in de fundus. Patiënten klagen over pijn in de ogen. Wat betreft het bovengenoemde braken, kan het zowel herhaald als veelvoudig zijn. Net als in de vorige varianten van de ontwikkeling van meningitis werden de symptomen van Kernig en Brudzinsky, kenmerkende spanning van het occipitale gebied, opgemerkt. Ernstige gevallen van manifestatie van de ziekte gaan gepaard met een typische houding van de patiënt, waarbij zijn hoofd wordt teruggegooid, de maag wordt teruggetrokken en de benen bij de kniegewrichten worden gebogen.

Tuberculeuze meningitis

Deze vorm van meningitis wordt ook voornamelijk waargenomen bij kinderen en vooral bij zuigelingen. Veel minder vaak treedt tuberculeuze meningitis op bij volwassenen. In ongeveer 80% van de gevallen van de relevantie van deze ziekte bij patiënten zijn er resterende effecten van tuberculose die ze eerder hebben ervaren, of een vorm van het actieve beloop van deze ziekte in een ander concentratiegebied ten tijde van meningitis.

De veroorzakers van tuberculose zijn een specifiek type microbacteriën die wijdverspreid zijn in water en in de bodem, maar ook bij dieren en mensen. Bij de mens ontwikkelt tuberculose zich voornamelijk als gevolg van een infectie met een boviene soort van een pathogeen of een menselijke soort.

Tuberculeuze meningitis wordt gekenmerkt door drie belangrijke ontwikkelingsfasen:

• prodromale fase;
• stadium van irritatie;
• terminale fase (vergezeld van parese en verlamming).

Het prodromale stadium van de ziekte ontwikkelt zich geleidelijk. Manifestaties van hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid en koorts worden in eerste instantie genoteerd. Braken, als een van de belangrijkste tekenen van meningitis, kan slechts af en toe voorkomen. Naast deze symptomen kan er een vertraging in ontlasting en urine optreden. Wat betreft de temperatuur, het is meestal subfebrile, de hoge percentages worden waargenomen in dit stadium van de ziekte is uiterst zeldzaam.

Na ongeveer 8-14 dagen vanaf het begin van het prodromale stadium van de ziekte, ontwikkelt zich de volgende fase - het stadium van irritatie. Het wordt vooral gekenmerkt door een sterke toename van symptomen en een toename van de temperatuur (tot 39 graden). Er is hoofdpijn in de occipitale en frontale gebieden.

Bovendien is er sprake van een toename van slaperigheid, patiënten worden slaperig, het bewustzijn is vatbaar voor onderdrukking. Constipatie wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een opgeblazen gevoel. Patiënten verdragen geen licht en geluid, aandoeningen met een vegetatieve vasculaire aard zijn ook relevant voor hen, gemanifesteerd in de vorm van plotselinge rode vlekken in de borst en het gezicht, die ook snel verdwijnen.

Met 5-7 dagen van de ziekte wordt in dit stadium ook het meningeale syndroom waargenomen (symptomen van Kernig en Brudzinsky, spanning in het nekgebied).

Ernstige symptomen waargenomen in de tweede fase van het stadium, de manifestaties ervan hangen af ​​van de specifieke lokalisatie van het tuberculeuze ontstekingsproces.

De ontsteking van de meningeale membranen gaat gepaard met het optreden van de typische symptomen van de ziekte: hoofdpijn, spierstijfheid in de nek en misselijkheid. De opeenhoping van sereus exsudaat aan de basis van de hersenen kan leiden tot irritatie van de schedelzenuwen, die zich op zijn beurt manifesteert in de achteruitgang van het gezichtsvermogen, scheelzien, doofheid, ongelijke verwijding van de pupillen en in de verlamming van het ooglid.

De ontwikkeling van hydrocephalus in verschillende mate van ernst leidt tot het blokkeren van bepaalde cerebrale spinale verbindingen, en het is hydrocephalus die de belangrijkste oorzaak is die het symptoom veroorzaakt in de vorm van bewustzijnsverlies. In het geval van ruggenmergblokkade ervaren motorneuronen zwakte en kan verlamming van de onderste ledematen optreden.

De derde fase van de ziekte in deze vorm is de thermische fase, gekenmerkt door het optreden van parese, verlamming. Manifestaties van symptomen van deze periode worden genoteerd met 15-24 dagen na de ziekte.

Het klinische beeld heeft in dit geval typische symptomen van encefalitis: tachycardie, temperatuur, Cheyne-Stokes-ademhaling (dat is, periodieke ademhaling, er is een geleidelijke verdieping en toename van zeldzame en oppervlakkige ademhalingsbewegingen bij het bereiken van een maximum van 5-7 ademhaling en daaropvolgende samentrekking / verzwakking verder gaan naar de pauze). Ook stijgt de temperatuur (tot 40 graden), verlamming en parese verschijnen, zoals al opgemerkt. De spinale vorm van de ziekte in stadium 2-3 gaat vaak gepaard met extreem uitgesproken en sterke omliggende radiculaire pijnen, doorligwonden en slappe verlamming.

Virale meningitis

Het begin van de ziekte is acuut, de belangrijkste manifestaties daarin zijn algemene dronkenschap en koorts. De eerste twee dagen worden gekenmerkt door manifestaties van meningeale syndroom (hoofdpijn, braken, slaperigheid, lethargie, angst / opwinding).

Er kunnen ook klachten zijn van een loopneus, hoest, keelpijn en maag. Onderzoek toont alle dezelfde tekens die kenmerkend zijn voor de hele ziekte (Kernig-syndroom en Brudzinsky, spanning in de occipitale regio). Normalisatie van de temperatuur vindt plaats in de periode van 3-5 dagen, in sommige gevallen is een nieuwe golf van koorts mogelijk. De duur van de incubatieperiode is ongeveer 4 dagen.

Diagnose van meningitis

De diagnose van de betreffende ziekte bestaat uit het toepassen van de volgende methoden:

• spinale punctie - er wordt een lumbale punctie uitgevoerd, die spinale vloeistof verwijdert voor nader onderzoek onder een microscoop om de aanwezigheid van geschikte micro-organismen en cellen te bepalen;
• bloedculturen;
• CT en MRI van de hersenen.

Meningitis behandeling

Bacteriële meningitis vereist verplichte ziekenhuisopname. In dit geval bestaat de behandeling uit de complexe toediening van aanzienlijke doses antibiotica, vaak door intraveneuze toediening. Corticosteroïden die gericht zijn op het verminderen van ontsteking kunnen ook worden gebruikt. Tranquilizers kunnen worden gebruikt om aanvallen te voorkomen.

Als de patiënt gediagnosticeerd is met virale meningitis, zal het gebruik van antibiotica in dit geval niet de juiste effectiviteit bepalen. De ziekte in deze uitvoeringsvorm wordt vaak gemanifesteerd in een gematigde vorm, uitgehard als een resultaat van de bescherming van het organisme zelf tegen de impact. Overwegend is de behandeling geconcentreerd in het kader van het verlichten van gelijktijdige symptomen.

Preventie van meningitis in sommige vormen is mogelijk, waarvoor een vaccinatie wordt gegeven gedurende een periode van ongeveer 4 jaar, maar het is onmogelijk om uzelf vandaag volledig te beschermen tegen de ziekte.

De arts die nodig is voor meningitis is een neuroloog en bovendien moet u mogelijk een ftalisioloog en een oogarts raadplegen.

Als u denkt dat u meningitis heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunt u worden geholpen door artsen: een neuroloog, een tbc-arts, een optometrist.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Salmonellose is een acute infectieziekte veroorzaakt door blootstelling aan Salmonella-bacteriën, die in feite de naam ervan bepaalt. Salmonellose, waarvan de symptomen in dragers van deze infectie afwezig zijn, ondanks de actieve reproductie, wordt voornamelijk overgedragen via met Salmonella besmet voedsel, alsook via vervuild water. De belangrijkste manifestaties van de ziekte in actieve vorm zijn manifestaties van bedwelming en uitdroging.

Purulente meningitis is een acute ontstekingsziekte die de zachte huls van de hersenen aantast. Een dergelijke gevaarlijke ziekte kan op bijna elke leeftijd een persoon treffen. Maar mensen met een verzwakt immuunsysteem, die eerder ernstige infectieuze of inflammatoire ziekten hebben gehad, met hoofdletsel zijn het meest vatbaar voor purulente meningitis. Ook lopen er te vroeg geboren baby's gevaar.

Meningitis is een ernstige pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door zwelling van de hersenen en schade aan de hersenvliezen. De meest voorkomende meningitis bij kinderen is te wijten aan de anatomische en fysiologische kenmerken van het lichaam en de niet-vormgegeven immuniteit. De membranen van de hersenen en het ruggenmerg ondergaan een ontsteking, maar de hersencellen zelf zijn niet betrokken bij het proces. De ziekte wordt gekenmerkt door ernstige symptomen en als de behandeling niet tijdig wordt gestart, kan de ziekte ernstige complicaties veroorzaken die een bedreiging vormen voor het leven van het kind.

Segmentale pneumonie is een ziekte die wordt gekenmerkt door het optreden van een ontstekingsproces in een van de segmenten van de long. Het verschilt van focale pneumonie doordat het een groot deel van dit orgaan aantast en een ernstiger verloop heeft. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt de ontwikkeling van een ontsteking voorafgegaan door de penetratie in het menselijk lichaam van pathogene agentia die een negatief effect hebben. Longartsen identificeren echter een aantal aanvullende predisponerende factoren.

Empyema is een pathologische aandoening waarbij grote opeenhopingen van etterende massa's worden waargenomen in een hol orgaan of in een lichaamsholte. De oorzaak van deze ziekte zijn de sterkste ontstekingsprocessen die zwelling van het slijmvlies veroorzaken, wat de uitstroom van pus aantast. Meestal is dit proces gelokaliseerd in de galblaas, ureter, in de appendix of in de longen, minder vaak in de hersenen en in de neusbijholten.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

hersenvliesontsteking

Meningitis is een ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg. Pachymeningitis - ontsteking van de dura mater, leptomeningitis - ontsteking van de zachte en arachnoïde hersenvliezen. Ontsteking van de zachte membranen komt vaker voor, in dergelijke gevallen wordt de term "meningitis" gebruikt. De ziekteverwekkers kunnen een of andere pathogene micro-organismen zijn: bacteriën, virussen, schimmels; minder vaak voorkomende protozoönmeningitis. Meningitis manifesteert zich door ernstige hoofdpijn, hyperesthesie, braken, stijve nek, de typische positie van de patiënt in bed, hemorrhagische uitslag op de huid. Om de diagnose van meningitis en de vaststelling van de etiologie ervan te bevestigen, wordt een lumbaalpunctie en een daaropvolgende studie van de vloeistof uitgevoerd.

hersenvliesontsteking

Meningitis is een ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg. Pachymeningitis - ontsteking van de dura mater, leptomeningitis - ontsteking van de zachte en arachnoïde hersenvliezen. Ontsteking van de zachte membranen komt vaker voor, in dergelijke gevallen wordt de term "meningitis" gebruikt. De ziekteverwekkers kunnen een of andere pathogene micro-organismen zijn: bacteriën, virussen, schimmels; minder vaak voorkomende protozoönmeningitis.

Etiologie en pathogenese van meningitis

Meningitis kan op verschillende manieren van infectie voorkomen. Contactpad - het optreden van meningitis treedt op bij een reeds etterende infectie. De ontwikkeling van sinusogene meningitis wordt bevorderd door purulente infectie van de neusbijholten (sinusitis), otogeniek - het mastoïdproces of het middenoor (otitis) en odontogene - de pathologie van de tanden. open traumatisch hersenletsel of ruggengraatletsel, breuk of fractuur van de schedelbasis.

Infecties die het lichaam binnenkomen via de toegangspoort (bronchiën, maagdarmkanaal, nasofarynx), veroorzaken ontsteking (sereus of etterend type) van de hersenvliezen en aangrenzende hersenweefsels. Hun daaropvolgende oedeem leidt tot verstoorde microcirculatie in de vaten van de hersenen en de membranen ervan, waardoor de resorptie van hersenvocht en de hypersecretie ervan wordt vertraagd. Tegelijkertijd stijgt de intracraniale druk en ontstaat er hersenoedeem. Misschien de verdere verspreiding van het ontstekingsproces op de substantie van de hersenen, de wortels van de schedel- en ruggenmergzenuwen.

Meningitis classificatie

Meningitis is geclassificeerd op basis van verschillende criteria.

Volgens etiologie:

• bacterieel (pneumokokken, tuberculose, meningokokken, etc.)
• viraal (veroorzaakt door enterische virussen Coxsackie en ECHO, acute lymfocytische choriomeningitis, enz.)
• schimmel (cryptokokkose, candida, enz.)
• protozoa (met malaria, met toxoplasmose, etc.)

Door de aard van het ontstekingsproces:

• etterig (neutrofielen overheersen in de vloeistof)
• sereus (lymfocyten overheersen in de vloeistof)

Door pathogenese:

• primaire (in de geschiedenis is er geen algemene infectie of infectie van een orgaan)
• secundair (als een complicatie van een infectieziekte)

Volgens de prevalentie van het proces:

• generaliseren
• beperkt

Volgens het tempo van de ziekte:

• razendsnel
• scherp
• subacute
• chronisch

Door ernst:

• lichte vorm
• matig ernstig
• ernstige vorm
• extreem ernstige vorm

Het ziektebeeld van meningitis

Het symptoomcomplex van elke vorm van meningitis omvat algemene infectieuze symptomen (koorts, koude rillingen, koorts), verhoogde ademhaling en de bijbehorende ritmestoornis, hartslagveranderingen (aan het begin van de ziekte tachycardie, naarmate de ziekte vordert - bradycardie).

De samenstelling van het meningeale syndroom omvat cerebrale symptomen, die tot uiting komen in tonische spanning van de spieren van de romp en ledematen. Vaak zijn er prodormale symptomen (loopneus, buikpijn, enz.). Braken met meningitis wordt niet geassocieerd met voedselinname, maar verschijnt onmiddellijk na een verandering van positie of wanneer hoofdpijn toeneemt. Hoofdpijn, in de regel, de aard van de welving is zeer pijnlijk voor de patiënt, kan in de occipitale regio worden gelokaliseerd en aan de cervicale wervelkolom worden gegeven. Bovendien reageren patiënten pijnlijk op de geringste ruis, aanraking, licht, zodat ze proberen te vermijden te praten en met hun ogen dicht te liggen. Bij kinderen kunnen epileptische aanvallen optreden.

Voor meningitis zijn hyperesthesie van de huid en pijn in de schedel tijdens percussie kenmerkend. Aan het begin van de ziekte is er een toename in peesreflexen, maar met de ontwikkeling van de ziekte nemen ze af en verdwijnen ze vaak. In het geval van betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de hersenen ontwikkelen stoffen verlamming, abnormale reflexen en parese. Ernstige meningitis gaat meestal gepaard met verwijde pupillen, diplopie, scheelzien, verminderde controle van de bekkenorganen (in het geval van de ontwikkeling van psychische stoornissen).

Symptomen van meningitis op hoge leeftijd zijn atypisch: zwakke hoofdpijn of geen symptomen, hoofd- en ledematen tremor, slaperigheid, psychische stoornissen (apathie of, in tegendeel, psychomotorische agitatie).

Diagnose en differentiële diagnose

De belangrijkste methode voor diagnose (of uitsluiting) van meningitis is de lumbale punctie, gevolgd door onderzoek van hersenvocht. Deze methode heeft de voorkeur door zijn veiligheid en eenvoud, daarom is lumbaalpunctie aangewezen in alle gevallen van vermoedelijke meningitis. Want alle vormen van meningitis wordt gekenmerkt door lekkage van vloeistof onder hoge druk (soms jet). Bij sereuze meningitis is hersenvocht helder (soms licht opaalachtig), met purulente meningitis - troebel, geelgroen. Gebruikmakende van laboratoriumonderzoeken van cerebrospinale vloeistof, pleocytose (neutrofielen voor purulente meningitis, lymfocyten voor sereuze meningitis), een verandering in de verhouding van het aantal cellen en een verhoogd eiwitgehalte worden bepaald.

Om de etiologische factoren van de ziekte te bepalen, wordt het aanbevolen om het glucosegehalte in de hersenvocht te bepalen. In het geval van tuberculeuze meningitis, evenals meningitis veroorzaakt door schimmels, wordt het glucosegehalte verlaagd. Bij purulente meningitis is een significante (tot nul) afname van het glucosegehalte kenmerkend.

De belangrijkste referentiepunten van de neuroloog bij de differentiatie van meningitis is de studie van hersenvocht, namelijk de bepaling van de verhouding van cellen, suikerniveau en eiwit.

Meningitis behandeling

In gevallen van vermoedelijke meningitis is ziekenhuisopname van de patiënt vereist. In de ernstige fase van de preklinische fase (depressie van het bewustzijn, koorts), worden prednison en benzylpenicilline toegediend aan de patiënt. Lumbale punctie in het preklinische stadium is gecontra-indiceerd!

De basis van de behandeling van purulente meningitis is het vroege voorschrift van sulfonamiden (etazol, norsulfazol) of antibiotica (penicilline). Maakt de introductie van benzylpenicilline intra-uterus mogelijk (in het meest ernstige geval). Als een dergelijke behandeling van meningitis niet effectief is gedurende de eerste 3 dagen, moet u doorgaan met de behandeling met semi-synthetische antibiotica (ampicilline + oxacilline, carbenicilline) in combinatie met monomycine, gentamicine, nitrofuranen. Bewezen de effectiviteit van een dergelijke combinatie van antibiotica bij de selectie van een pathogeen organisme en om de gevoeligheid voor antibiotica te identificeren. De maximale duur van een dergelijke combinatietherapie is 2 weken, waarna het noodzakelijk is over te schakelen op monotherapie. Criteria voor annulering zijn ook een afname van de lichaamstemperatuur, de normalisatie van cytosis (tot 100 cellen), de regressie van cerebrale en meningeale symptomen.

De basis voor een complexe behandeling van tuberculeuze meningitis is de continue toediening van bacteriostatische doses van twee of drie antibiotica (bijvoorbeeld isoniazid + streptomycine). Indien mogelijk verschijnen er bijwerkingen (vestibulaire stoornissen, gehoorstoornissen, misselijkheid), deze behandeling hoeft niet te worden geannuleerd, een verlaging van de dosis antibiotica en tijdelijke toevoeging aan de behandeling van desensibiliserende geneesmiddelen (difenhydramine, promethazine), evenals andere geneesmiddelen tegen tbc (rifampicine, PAS, ftivazid) zijn geïndiceerd. Indicaties voor ontslag van de patiënt: de afwezigheid van symptomen van tuberculeuze meningitis, de rehabilitatie van hersenvocht (na 6 maanden na het begin van de ziekte) en de verbetering van de algemene toestand van de patiënt.

Behandeling van virale meningitis kan worden beperkt tot het gebruik van symptomatische en herstellende middelen (glucose, metamizol-natrium, vitamines, methyluracil). In ernstige gevallen (duidelijke cerebrale symptomen), worden corticosteroïden en diuretica voorgeschreven, minder vaak, herhaalde spinale punctie. In het geval van stratificatie van een bacteriële infectie, kunnen antibiotica worden voorgeschreven.

Voorspelling en preventie van meningitis

In de toekomstige prognose speelt de vorm van meningitis, tijdigheid en adequaatheid van therapeutische maatregelen een belangrijke rol. Hoofdpijn, intracraniële hypertensie, epileptische aanvallen, verminderd gezichtsvermogen en gehoor worden vaak overgelaten als residuele symptomen na tuberculeuze en purulente meningitis. Vanwege de late diagnose en resistentie van het pathogeen voor antibiotica, is het sterftecijfer door etterende meningitis hoog (meningokokkeninfectie).

Als een preventieve maatregel om meningitis te voorkomen, regelmatige verharding (waterprocedures, sport), tijdige behandeling van chronische en acute infectieziekten, evenals korte kuren met immuunstimulerende geneesmiddelen (eleutherococcus, ginseng) in foci van meningokokkenmeningitis (kleuterschool, school, enz.) Worden overwogen

Meningitis-ziekte

Meningitis is een ziekte die ontstaat door de penetratie van bacteriële of virale microflora door de encefalitische barrière. Dit gebeurt meestal tegen een achtergrond van verminderde immuniteit, met de verspreiding van infectieuze agentia door hematogeen of lymfogeen. De toestand is gevaarlijk voor het menselijk leven. Wanneer grote delen van de structurele zenuwvezels worden beschadigd, kan ademhalingsstilstand en hartactiviteit optreden.

Sterven van meningitis

Moeders waarschuwen hun kinderen vaak dat je zonder haat in de winter gemakkelijk hersenvliesontsteking kunt krijgen. En dan zullen ze ze niet redden, en als ze uitpompen - is er levensgevaar om mentaal achterlijk te blijven. Helaas is er enige waarheid in deze - mensen sterven aan meningitis. En niet alleen kinderen.

Causatieve agent van meningitis

Het is bekend dat meningitis zowel bacteriën als virussen kan veroorzaken. Leg uit welke ziekteverwekker het gevaarlijkst is? De ontwikkeling van de meest ernstige en gevaarlijke vorm van de ziekte - purulente meningitis - wordt veroorzaakt door bacteriën. De meest voorkomende veroorzaker van meningitis is meningococcus, pneumococcus en hemophilic bacilli. Deze micro-organismen kunnen een persoon niet alleen voor het leven gehandicapt laten, maar zelfs een patiënt doden.

Hoe zijn meningitis geïnfecteerd? Hoe ze besmet raken met meningitis hangt af van de vorm van de infectie. Bacteriële meningitis wordt alleen van persoon op persoon overgedragen. Infectie met meningitis is mogelijk als u nauw met de patiënt communiceert, drinkt uit een mok, gewone gerechten, handdoeken en hygiëneproducten gebruikt. Maar hersenvliesontsteking in de lucht wordt niet overgedragen, omdat de micro-organismen die ervoor zorgen dat het gedurende een zeer korte tijd in de omgeving leeft. Het is bijvoorbeeld voldoende om de kamer te ventileren, zodat de meningokokken die zich op het meubilair hebben gevestigd, ten onder gaan.

Virale meningitis: hoe wordt het overgedragen

Ouders maken kinderen vaak bang, zeggen ze, als je geen hoed in de kou draagt, word je zeker ziek met meningitis. Is dat zo? Als er geen ziekteverwekker in het lichaam is, is er geen plaats om de ziekte aan te nemen. Daarom is een dergelijke verklaring een waanidee. Maar zonder een hoed in de winter, raad ik nog steeds niet aan om te lopen - op deze manier kunt u uw immuniteit aanzienlijk verzwakken en uw lichaam ontwapenen voor vele verschillende infecties.

Dit is helemaal verkeerd met een virale infectie. Hoe wordt meningitis overgedragen door virale etiologie? In de lucht zwevende druppels.

Oorzaken van meningitis

Purulente meningitis is ziek van jong tot oud: in onze praktijk was de jongste patiënt nog geen maand oud en de oudste patiënt was ouder dan 80 jaar.

Volgens de statistieken vangen patiënten meestal meningitis op in het voorjaar.

Waarom is het op dit moment dat de immuniteit niet bestand is tegen een gevaarlijke infectie? Feit is dat in deze periode de oorzaken van meningitis duidelijker worden.

Elke dag komen miljoenen verschillende ziekteverwekkers ons lichaam binnen, inclusief de veroorzakers van meningitis. Het immuunsysteem stuurt onmiddellijk de verdedigers af - speciale cellen die kwaadaardige virussen en ziektekiemen vangen, doorslikken en verteren. Meestal gaat immuniteit gemakkelijk en snel om met de vijand, zodat we het niet eens merken. Maar in het voorjaar wordt het lichaam sterk verzwakt door het gebrek aan vitamines en de zon, kou en verschillende infecties. Vooral veel patiënten in besmettelijke ziekenhuizen komen op een recessie van de griepepidemie, die meestal aan het einde van de winter valt - het begin van de lente. Onze immuniteit moet een krachtige aanval van virussen beperken en er is niet langer voldoende kracht om bacteriën te bestrijden.

Hersenen meningitis ziekte

Waarom andere infecties de hersenen niet kunnen bereiken, en meningococcus, pneumococcus en hemophilic bacillus doen dit en meningitis ontwikkelt zich?

Het feit is dat de natuur ons brein niet alleen met een bot (schedel) van buiten beschermde, maar ook met een speciale bloed-hersenbarrière (BBB) ​​van binnenuit. Dit is een unieke structuur van de wanden van bloedvaten in het hoofd. Ze gaan over naar het zenuwweefsel, alleen voedingsstoffen. Maar infectieuze stoffen die in de bloeddoorgang naar de hersenen circuleren, zijn gesloten. Zelfs hun eigen immuniteitscellen kunnen de BBB niet passeren, laat staan ​​buitenlandse bacteriën. Om de "vesting" binnen te dringen, komen de bacteriën die hersenvliesontsteking veroorzaken zeer sluw binnen: ze bedekken zichzelf met een speciaal membraan. Als gevolg hiervan nemen cellen - verdedigers de infectie op, maar kunnen deze niet verteren. Zo'n "Trojaans paard" (een bacterie in een immuun cel) reist niet alleen vrij door het lichaam, maar produceert ook een speciale substantie die helpt de bloed-hersenbarrière te overwinnen. Hoewel aan het eind van de hersenen een paar bacteriën komen.

Tekenen van Meningitis

Achter de bloed-hersenbarrière is er een waar paradijs voor pathogene microben: voedingsstoffen, er is genoeg en niemand die zichzelf zou kunnen verdedigen - noch antilichamen, noch verdedigingscellen. Achter de BBB komen, groeien en vermenigvuldigen de bacteriën, zoals in een incubator. Daarom beginnen de tekenen van meningitis vrij snel na infectie te verschijnen.

Meningitis-infectie

Genoeg om het immuunsysteem te versterken en goed behandeld voor de griep, om niet ziek te worden met meningitis? Er is een tweede manier voor bacteriën om de "verboden zone" binnen te komen - met hoofdletsel, wanneer de integriteit van het bot is verbroken. Onlangs zijn er vaker ongevallen gebeurd en samen met hen neemt het aantal gevallen van etterende infectie, meningitis, toe. Het is een feit dat in het geval van breuken van de schedelbasis, de bekleding van de hersenen direct communiceert met de luchtwegen van de nasopharynx, en het is alleen nodig dat de ziekteverwekker in het lichaam verschijnt als deze het zenuwweefsel binnendringt en zich zeer snel reproduceert.

Wat zijn de tekenen van meningitis?

De ziekte ontwikkelt zich snel - in slechts een paar uur.

Welke tekenen van meningitis moet ik zoeken? Bacteriën, achter de BBB komen, halen alle voedingsstoffen uit de membranen van de hersenen weg, stoten toxines uit die de omliggende weefsels en verlammende cellen aantasten. Als de infectie op dat moment niet wordt gestopt, treedt necrose op: de membranen van de hersenen sterven af ​​en er vormt zich pus. De dood van de patiënt vindt plaats door zwelling van de hersenen: niet langer passend in de schedeldoos, zijn de hersenen ingeklemd in het grote occipitale foramen. Tegelijkertijd treedt verlamming op: ademhaling en hartslag worden verstoord, vitale centra worden beïnvloed.

Hoe manifesteert meningitis zich?

Kun je de ziekte herkennen en de persoon helpen? Ja, als je weet hoe meningitis zich manifesteert.

Purulente meningitis ontwikkelt zich zeer snel, met levendige symptomen. De ziekte begint met een ernstige hoofdpijn, braken, geen verlichting brengen, bedwelming. De temperatuur stijgt tot boven de 40 ° C, kortademigheid, ernstige zwakte, soms verschijnt uitslag op de huid. De patiënt kan niet eens zitten, laat staan ​​bewegen. Bij purulente meningitis wordt het bewustzijn snel gestoord: een persoon raakt geïrriteerd, agressief, voert acties uit die niet typerend voor hem zijn, kan geen bekende acties uitvoeren of verliest volledig het bewustzijn. In de meest ernstige gevallen verschijnen epileptische aanvallen (een duidelijk teken van ernstige hersenschade). In dit geval duurt de score minutenlang: hoe eerder iemand naar de dokter wordt gebracht, hoe meer hoop op redding.

De eerste symptomen van meningitis

De symptomen van meningitis zijn hierboven beschreven. Er is een heel eenvoudige manier om meningitis te detecteren wanneer een persoon bij bewustzijn is - als er tijdens een griepepidemie een enorme toestroom van patiënten in de kliniek is en er geen tijd is voor een grondig onderzoek, vraag dan de patiënt zijn hoofd te kantelen en zijn kin op zijn borst te drukken. Een persoon met bacteriële meningitis kan dit nooit doen: zijn hoofd doet zo zeer pijn dat hij haar als een kristal vasthoudt, bang om opnieuw te bewegen. En als je tilt, neemt de pijn dramatisch toe. Dit zijn de eerste symptomen van meningitis.

Natuurlijk meningitis

Het beloop van meningitis van bacteriële etiologie is meestal snel.

Wat te doen bij vermoeden van etterende meningitis? Bel de ambulance. Vertraging kan de levensduur van de patiënt waard zijn. Soms ontwikkelt purulente meningitis zich zo snel dat de patiënt zelf de telefoon niet eens kan bereiken. Het probleem wordt verergerd door het feit dat het heel moeilijk is om te bepalen waarom een ​​persoon flauwviel en wanneer dit gebeurde. Meestal verliezen mensen het bewustzijn bij hart- en vaatziekten of aandoeningen van de cerebrale circulatie. Daarom neemt het ambulanceteam eerst de patiënt mee naar het vaatcentrum, waar ze een computer en magnetische resonantiebeeldvorming uitvoeren. Als er geen schendingen worden gevonden, wordt de patiënt onmiddellijk naar het ziekenhuis voor besmettelijke ziekten gestuurd. Al deze reizen kunnen echter kostbare tijd kosten. Het is noodzakelijk om te weten dat er geen hoge temperatuur is in hart- en vaatziekten. Daarom, als de patiënt koorts heeft, moet u het onmiddellijk naar specialisten in infectieziekten sturen. Familieleden moeten begrijpen dat het verlaten van een persoon met koorts, een verminderd bewustzijn en de hoop dat alles vanzelf zal verdwijnen, absoluut niet onmogelijk is. Nog een formidabele bekentenis
K - hemorragische uitslag. Dit is een zeer slecht symptoom. Hemorragische uitslag is een manifestatie van de meest ernstige vorm van meningokokkeninfectie - meningococcen-sepsis, waarbij alle organen van het menselijk lichaam worden aangetast. Zo'n patiënt moet zonder uitstel naar het ziekenhuis worden gebracht.

De belangrijkste vragen over de behandeling van bacteriële meningitis

Purulente meningitis is geen ziekte waarbij je thuis kunt gaan liggen. Niet alleen de effectiviteit van de behandeling, maar zelfs het leven van de patiënt hangt af van hoe snel de patiënt een arts ziet.

Diagnose van meningitis

Het diagnosticeren van meningitis is meestal niet moeilijk voor een ervaren arts. Als de patiënt bij bewustzijn is, neem dan tests. En het gebeurt dat een persoon in een dergelijke toestand wordt gebracht, wanneer hij geen monsters meer hoeft te nemen: eerst moet u de hartslag herstellen, ademhalen, uit shock nemen. Dit wordt gedaan door een speciaal reanimatieteam.

Meningitis-tests

Ondanks de aanwezigheid van supermoderne computertomografen, kan de aanwezigheid van bacteriën alleen worden bepaald door het hersenvocht te onderzoeken. Daarom, wanneer meningitis een speciale procedure is, de zogenaamde lumbale punctie, wanneer een speciale naald wordt ingebracht in de rug van de patiënt en een vloeistof (hersenvocht) wordt genomen voor onderzoek. Dit is de enige 100% nauwkeurige procedure en analyse voor meningitis, waarmee je snel de aanwezigheid van purulente meningitis kunt detecteren (in tegenstelling tot bacterievirussen die direct door een microscoop kunnen worden gezien) en zelfs het type micro-organisme dat dit veroorzaakte bepalen (met behulp van klassieke (zaaien) en snelle methoden (agglutinatie, hybridisatie)).

Hoe veilig is een lumbale punctie? Lumbale punctie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, de patiënt voelt niets. De punctie gebeurt in de lumbale regio. Op de prikplaats bevindt zich geen ruggenmerg, geen structuren die de wervelkolom vasthouden. Daarom kun je niet bang zijn dat de naald iets pijn doet. Complicaties na een lek komen ook niet voor.

Wat gebeurt er nadat een infectie is gevonden? Het is erg belangrijk om een ​​intensieve behandeling te beginnen bij de eerste verdenking van purulente meningitis, zelfs voordat u de resultaten van de analyse ontvangt. De patiënt wordt onmiddellijk in een ziekenhuis geplaatst en intensief behandeld met antibiotica. Ook voorgeschreven medicijnen die overtollig vocht uit de sereuze membranen verwijderen en de intracraniale druk, neurometabolieten verminderen, hersenmetabolisme en vitamines verbeteren (als de patiënt niet allergisch is). Thuispatiënt niet eerder dan een maand vrijgelaten (en soms zelfs later - afhankelijk van de staat). Dan moet de patiënt nog 2 weken thuis zijn. En alleen dan zal geleidelijk herstellend kunnen terugkeren naar het gebruikelijke ritme van het leven. Na herstel moet de patiënt gedurende nog eens 2 jaar regelmatig door artsen worden geobserveerd, een revalidatiebehandeling ondergaan. Het is hem verboden om te bewegen en te sporten.

Hersenvliesontsteking behandelen

Is het mogelijk om onafhankelijk behandeld te worden? Echt niet! Voordat hersenvliesontsteking wordt behandeld, moet de gevoeligheid van het pathogeen voor antibiotica worden bepaald. Purulente meningitis moet alleen worden behandeld in besmettelijke ziekenhuizen met sterke antibacteriële geneesmiddelen, aangezien patiënten graag zichzelf diagnosticeren en zelf een behandeling voorschrijven. Dit leidt vaak tot rampzalige gevolgen.

Meningitis behandeling

Behandeling van meningitis wordt uitgevoerd in het ziekenhuis na laboratoriumonderzoek. Alleen de arts, afhankelijk van de veroorzaker, de tijd om een ​​arts te bezoeken, bijkomende ziekten, de kenmerken van het lichaam van de patiënt, kunnen een medicijn, dosis en duur van de cursus voorschrijven.

Antibiotica voor meningitis

Antibiotica voor meningitis kunnen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door de arts. Bacteriën evolueren snel en passen zich aan hun omgeving aan. Tijdens de behandeling met antibiotica is het noodzakelijk om een ​​volledige kuur te drinken om alle kiemen te doden. Als de cursus wordt onderbroken (en veel mensen doen dit wanneer het beter wordt), overleven de bacteriën niet alleen, maar verwerven ze ook resistentie (immuniteit) voor dit geneesmiddel.

Zelfs 20 jaar geleden was penicilline een van de meest effectieve medicijnen. Vandaag werkt het bijna niet. Dit is wat ongecontroleerde antibiotica tot gevolg hebben gehad! En tezelfdertijd kunnen bijna om het even welk van hen vrij worden gekocht bij de apotheek. In de afgelopen 7 jaar is er in de wereld geen enkel nieuw antibacterieel medicijn gemaakt, omdat deze onderzoeken erg duur zijn.

Nu meningitis wordt behandeld met de nieuwste effectieve 3e generatie antibiotica. Als de bacteriën resistent worden tegen hen, zal er een catastrofe komen - dan zal er simpelweg niets meer over zijn om de zieken te genezen en het medicijn zal terugkeren naar het niveau van de jaren 1920, wanneer meningitis hele kwartalen kan "squashen". Vandaag de dag worden specialisten in besmettelijke ziekten geconfronteerd met het feit dat zelfs de modernste medicijnen niet werken en de patiënt niet kan worden gered.

Purulente meningitis: gevolgen en complicaties

Complicaties van meningitis doen zich voor als de patiënt te laat is om medische hulp te zoeken en de infectie niet alleen de hersenvliezen, maar ook de hersenstructuur zelf heeft beschadigd. De meest verschrikkelijke complicatie van purulente meningitis is natuurlijk een fatale afloop. Maar zelfs als de patiënt wordt gered, kan hij parese, verlamming, gehoorverlies hebben. In zeldzame gevallen blijft een persoon voor het leven gehandicapt. De meest voorkomende complicatie van meningitis is het cerebrosthenisch syndroom, wanneer iemand sterk reageert op veranderingen in weer en klimaat.

Zijn psychische stoornissen mogelijk? Het feit dat je na meningitis zeker verstandelijk gehandicapt wordt, is niet waar. Na de behandeling voltooien de patiënten 2 instituten. De meeste van onze patiënten die in zeer ernstige toestand bij ons kwamen, studeerden af ​​en vonden een goede baan. Een psychische stoornis kan uiterst zeldzaam zijn en alleen als de patiënt te laat om hulp vroeg.

Kan ik weer ziek worden met meningitis? Nadat de patiënt purulente meningitis heeft gehad, ontwikkelt hij een levenslange immuniteit. Maar slechts voor één specifieke bacterie. Daarom kan meningitis meerdere keren worden geïnfecteerd. Dit is echter een enorme zeldzaamheid. Alleen patiënten met traumatisch hersenletsel die posttraumatische liquorrhea hebben, komen terug (CSF-afgifte in de neusholtes door een spleet aan de basis van de schedel).

Meningitis Preventie

Preventie van meningitis is niet alleen mogelijk, maar wordt door alle artsen aanbevolen. De eerste stap is om op tijd ingeënt te worden. Vaccinatie tegen hemofilie is opgenomen in de kalender. Het wordt uitgevoerd aan kinderen op 3, 4,5 en 6 maanden. Maak ook hervaccinatie na 18 maanden. Vaccinaties tegen pneumokokken en meningokokken kunnen nu alleen in privéklinieken worden gedaan, aangezien ze pas recentelijk zijn verschenen. Deze vaccins zijn echter van plan binnenkort aan de nationale kalender van preventieve vaccinaties toe te voegen.

Zorg ook voor je gezondheid, loop geen chronische infectiehaarden in, behandel je tanden op tijd, raadpleeg een arts en probeer niet thuis in bed te liggen. Het is erg belangrijk om de basisregels voor sanitaire voorzieningen in acht te nemen: elk gezinslid moet zijn eigen hygiëneproducten, zijn eigen mokken, lepels en borden hebben. Maar het belangrijkste is - was je handen zo vaak mogelijk.