Epilepsie - tekenen en symptomen naar leeftijd

Epilepsie is een van de meest voorkomende ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Het meest herkenbare symptoom van "epilepsie" is plotselinge epileptische aanvallen, al dan niet gepaard gaand met verlies van bewustzijn.

Interessant is dat de eerste tekenen van epilepsie variëren, afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de persoon. Om de ziekte zo snel mogelijk te herkennen, moet u bekend raken met de karakteristieke symptomen ervan.

Symptomen van de ziekte

De tekenen van epilepsie worden bepaald door die delen van de hersenen waarin de pathologische ontlading plaatsvindt. Symptomen verschijnen meestal in overtreding van die functies waarvoor de getroffen gebieden van de hersenen verantwoordelijk zijn.

Bij epilepsie wordt een abnormaal hoge elektrische activiteit van de zenuwcellen van de hersenen waargenomen.

De ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van bewegingsstoornissen, spraakproblemen, disfunctioneren van mentale processen, een afname of toename van de spierspanning. Wat is het meest kenmerkende klinische symptoom van epilepsie? De eerste tekenen van epilepsie bij een kind verschillen van de manifestaties van deze ziekte bij volwassenen.

Bij vrouwen

Symptomen van epilepsie bij vrouwen worden gekenmerkt door verlies van bewustzijn, verharding van spieren en lichaamsspanning.

Dan valt de vrouw en trekken haar ledematen samen. Bij sommige patiënten wordt ongewild ledigen van de blaas en darmen waargenomen.

Grote convulsieve aanvallen beroven een patiënt van een enorme hoeveelheid energie: als ze wakker wordt, voelt ze zich zwak, verwilderd, gedesoriënteerd. Sommige vrouwen stoppen met het herkennen van familieleden en begrijpen niet wat er met hen is gebeurd. De aanval van geheugenverlies kan een paar minuten of meerdere uren duren.

Wat betreft kleine convulsieve en focale aanvallen, hun manifestaties zijn vergelijkbaar: voor beiden is een kortdurende en onmerkbare deactivering van het bewustzijn kenmerkend. Verlies van aanraking met de werkelijkheid kan gepaard gaan met onverwachte slik-, zuig- of kauwbewegingen.

Sommige patiënten hebben hoofdknikken, trillen van de wimpers, trillen van de spieren op het gezicht. Soms worden deze aanvallen meerdere keren per dag herhaald, onopgemerkt door de vrouw zelf en de mensen om haar heen.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om psychomotorische convulsieve aanvallen, die hun oorsprong vinden in de temporale kwab van de hersenen, toe te wijzen en vervolgens naar de rest te verspreiden.

In de regel worden dergelijke aanvallen voorafgegaan door een aura - een aandoening die de nakende aanval meldt.

De patiënt kan hallucinaties (geassocieerd met geur, gezichtsvermogen, gehoor), angst of angst, misselijkheid, zwakte, duizeligheid, aandrang tot ontlasting ervaren.

De aanval zelf wordt gekenmerkt door verlies van bewustzijn op de korte termijn en het plegen van herhaalde handelingen die voor anderen zinloos lijken. Toen ze wakker werd, verloor de vrouw gedeeltelijk haar geheugen en herinnert ze zich niets, behalve de staat die aan de aanval voorafging.

Bij mannen

De eerste tekenen van epilepsie bij volwassen mannen verschillen niet van de tekenen van epilepsie bij vrouwen. Het enige symptoom dat zich sterker manifesteert in de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht is een schending van de seksuele functie. Een man die lijdt aan "vallen" heeft een afname van het libido, verergering van de erectie.

Bij kinderen

Ouders die het eerste teken van epilepsie bij een kind hebben opgemerkt, deze manifestatie is misschien niet een beetje eng.

Aanvallen bij adolescenten en kinderen worden gekenmerkt door:

• ritmische en onnatuurlijke convulsies;
• spierspanning;
• periodiek bewustzijnsverlies;
• onvrijwillige ontlasting, plassen;
• rollende ogen;
• ademhalingsfalen;
• het begaan van ongecontroleerde bewegingen en acties.

Symptomen van epilepsie bij zuigelingen (kinderen jonger dan 2 jaar), kleuters, schoolkinderen en adolescenten zijn moeilijk te identificeren, omdat convulsies niet kenmerkend zijn voor bepaalde vormen van epilepsie. Bij het verslaan van bepaalde delen van de hersenen of de hersenschors bedekken stuipen niet het hele lichaam, maar afzonderlijke onderste of bovenste ledematen.

De eerste symptomen van epilepsie kunnen op elke leeftijd voorkomen: bij schoolkinderen, kleuters en zelfs bij pasgeborenen. Docenten moeten tientallen kinderen volgen, dus de waarschijnlijkheid dat de leraar een subtiele convulsieve aanval opmerkt, wordt tot nul herleid.

In deze vorm van de ziekte, zoals temporale epilepsie, worden de symptomen gekenmerkt door koortsstuipen. Waargenomen deze tekenen van epilepsie bij kinderen jonger dan een jaar en op de leeftijd van 6 jaar.

oorzaken van

Epilepsie kan worden overgeërfd (soms na meerdere generaties). Mensen met "slechte" erfelijkheid hebben geen organische hersenschade, maar er is een specifieke neuronreactie. Toevallen in deze vorm van epilepsie komen spontaan voor, zonder duidelijke reden.

Bijkomende oorzaken van de ziekte zijn onder andere:

• voorbij virale ziekten;
• intoxicatie;
• huidige ontstekingsprocessen;
• hypoxie van de hersenen;
• cysten en tumoren;
• aangeboren misvormingen van de hersenen.

Epileptische psychose

Epileptische psychose verwijst naar veel voorkomende klinische manifestaties van epilepsie.

Deze manifestaties zijn acuut en chronisch.

De eerste zijn van voorbijgaande aard, de tweede worden waargenomen gedurende verschillende jaren-maanden en zijn kenmerkend voor de late stadia van de ziekte.

Epileptische psychose wordt gedetecteerd bij 2,5-5 procent van de mensen met de diagnose 'epilepsie'.

Persoonlijkheid verandert

Persoonlijkheidsveranderingen bij patiënten met epilepsie, zoals in het geval van psychose, worden bepaald door de duur van de ziekte en de ernst van de symptomen.

Mensen met persoonlijkheidsveranderingen hebben mentale processen vertraagd. Patiënten worden grondig, zien niet het verschil tussen hoofd- en secundair, concentreren zich op minder belangrijke details.

Het praten met een arts met dergelijke patiënten kan lang duren. Gewoonlijk probeert de arts de aandacht van de patiënt te verplaatsen van kleine dingen naar de hoofdzaken, maar deze pogingen eindigen in een mislukking.

De patiënt blijft zijn lijn buigen, zegt dat het hem iets uitmaakt, introduceert regelmatig meer en meer nieuwe details in het gesprek. Deskundigen kenmerken het denken van dergelijke patiënten als "labyrint".

diagnostiek

De diagnose neemt een belangrijke plaats in bij de behandeling van de ziekte, dus elke vorm van epilepsie vereist een bepaalde therapie.

De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van epilepsie omvatten elektro-encefalografie, MRI en CT.

De standaardmethode voor het opnemen van EEG duurt ongeveer een kwartier, maar volgens experts is de meest informatieve EEG-bewaking gedurende één tot twaalf uur, inclusief perioden van slaap en waakzaamheid.

Handige video

Over de eerste tekenen van epilepsie bij volwassenen en kinderen op het tv-programma 'Live gezond!' Met Elena Malysheva:

De eerste tekenen van epilepsie: vroege symptomen van de ziekte

Elke ziekte van het zenuwstelsel heeft negatieve gevolgen voor de gezondheid van de mens. Naast het feit dat ze moeilijk te behandelen zijn, kunnen sommige permanent zijn.

Een uitstekend voorbeeld is epilepsie, die het beste kan worden behandeld in de vroege stadia van ontwikkeling, daarom is het noodzakelijk om de eerste tekenen van de ziekte te kennen en wanneer ze verschijnen, zoek dan de hulp van artsen.

Vroege tekenen van epilepsie

Epilepsie is een veel voorkomende neurologische aandoening die chronisch is. Uitgedrukte ziekte bij de aanvallen, die periodiek optreden bij de patiënt.

De oorzaak van epileptische aanvallen is het verschijnen van foci van nerveuze opwinding in verschillende delen van de hersenen. Als gevolg hiervan is er een tijdelijke verstoring van de vegetatieve functies, evenals motorische, mentale vermogens.

Meer recentelijk werd aangenomen dat epilepsie een ongeneeslijke ziekte is die de patiënt zijn hele leven begeleidde. Dankzij de ontwikkeling van de moderne geneeskunde zijn er medicijnen verschenen die de frequentie van aanvallen aanzienlijk beïnvloeden en deze kunnen minimaliseren of helemaal elimineren.

Om de aanwezigheid van deze ziekte te bepalen, kan een aantal tekens worden gebruikt.

Opgemerkt moet worden dat epileptische aanvallen vaak voorkomen bij pasgeborenen. Dit betekent echter niet dat een persoon al op jonge leeftijd ziek is met een dergelijke ziekte. Meestal ontwikkelt epilepsie zich in de adolescentie en ouder.

Het belangrijkste teken van de ontwikkeling van epilepsie zijn toevallen waarbij psychomotorische stoornissen optreden.

Ze geven aan dat er een pathologische irritatie in de hersenen is, die, in tegenstelling tot de reeds ontwikkelde epilepsie, niet van toepassing is op aangrenzende zenuwuiteinden. De overtreding gaat binnen enkele minuten vanzelf over en daarom letten veel mensen niet op dit symptoom.

Stadia van een epileptische aanval:

1. 2-3 dagen vóór de aanval. Tijdens deze periode heeft de patiënt moeite met slapen. Daarnaast kan er hoofdpijn zijn, verhoogde nervositeit prikkelbaarheid, eetlust verergert.
2. Een paar uur voor de aanval. Onmiddellijk een paar uur vóór de aanval, is er een gevoel van sterke angst, waarvan de oorzaken niet kunnen worden vastgesteld. Dit komt door de groei van pathologische activiteit in de hersenen.
3. Het verschijnen van aanvallen. Het begin van een aanval wordt gekenmerkt door een scherpe spanning van alle spieren. In dit geval wordt het hoofd van de patiënt teruggegooid, het motorvermogen verminderd en de persoon valt. Tijdens de herfst is de kans groot dat hij zijn hoofd op de grond slaat.
4. Stop met ademen. Tijdens een aanval stopt de ademhalingsfunctie. Hierdoor kan blauw worden van het gezicht verschijnen. De ademhaling wordt hersteld in ongeveer 30 seconden, maximaal binnen een minuut.
5. Clonische convulsies. Er is een regelmatige ritmische samentrekking van alle spiergroepen in het lichaam. Verhoogt de afscheiding van speeksel, dat het uiterlijk heeft van schuim. Spasmen blijven ongeveer 5 minuten aanhouden, waarna een geleidelijk herstel optreedt.

Epilepsie is een neurologische aandoening die zich manifesteert in recidiverende aanvallen.

Het is belangrijk op te merken dat de aard van de manifestatie van epilepsie bij verschillende mensen kan verschillen. Voor het grootste deel hangt het af van welke delen van de hersenen worden beïnvloed door een pathologische zenuwlading.

Symptomen van de ziekte zullen verschijnen in overeenstemming met welke functies het getroffen gebied van de hersenen presteert.

Over het algemeen kunnen de eerste tekenen van epilepsie alleen worden vastgesteld als epileptische aanvallen optreden die kenmerkend zijn voor deze ziekte.

Wat veroorzaakt epilepsie?

De vormen en methoden van behandeling van epilepsie hangen vaak niet alleen af ​​van de karakteristieke kenmerken van de aanvallen, maar ook van de redenen waarom de ziekte optrad.

In de kern is epilepsie een controversiële aandoening, omdat het precieze mechanisme nog niet bekend is. Desondanks is bekend dat de factoren die de ziekte kunnen veroorzaken de kans op de ontwikkeling vergroten.

Oorzaken van epilepsie:

• Virale ziektes die ontstekingen in de hersengebieden veroorzaken
• Langdurige zuurstofgebrek
• Oncologische ziekten
• Traumatisch hersenletsel met verschillende gradaties van ernst
• Sommige soorten parasieten
• Overerving van de ziekte
• Ernstige bedwelming van het lichaam
• Aangeboren hersenafwijkingen

Volgens deskundigen bestaat de algemene oorzaak van epilepsie niet, wat leidt tot verschillen in de manifestatie ervan.

Deze ziekte wordt niet als erfelijk beschouwd, maar desondanks is het bekend

De oorzaak van epilepsie - het ontstaan ​​van foci van excitatie in verschillende delen van de hersenen

dat de kans op het krijgen van een dergelijke ziekte veel hoger is in het geval dat een van de familieleden leed aan epileptische aanvallen. Volgens statistieken heeft meer dan 40% van de mensen met deze aandoening een persoon in hun familie die ook aan de ziekte leed.

De exacte oorzaken van epilepsie zijn moeilijk te bepalen, omdat aanvallen van verschillende ernst zijn.

In sommige gevallen is de oorzaak van de aanval schade aan een deel van de hersenen. In anderen komt nerveuze opwinding voor in de hersenen.

Daarnaast zijn er aanvallen van gemengde aard, waarbij de excitatie verschijnt in een deel van de hersenen, en zich in een korte periode verspreidt naar het hele orgel.

De kans op het ontwikkelen van epilepsie neemt ook toe als iemand een beroerte of hartaanval heeft gehad. Dit is te wijten aan het feit dat tijdens dergelijke pathologische aandoeningen de bloedcirculatie wordt verstoord en het bloed de hersenen in onvoldoende hoeveelheid binnengaat. Dit veroorzaakt op zijn beurt zuurstofgebrek en kan celdood veroorzaken in het geval dat de zuurstoftoevoer niet is hersteld.

Over het algemeen zijn de exacte oorzaken van het optreden van epilepsie nog steeds niet bekend, omdat bij veel patiënten de aanvallen een ander karakter hebben en individuele kenmerken kunnen hebben.

Ongetwijfeld is epilepsie een gevaarlijke zenuwinzinking, die zich uit in de vorm van kortstondige aanvallen. Als u de eerste tekenen van epilepsie kent, kunt u de ontwikkeling van de ziekte voorkomen en de regelmaat van aanvallen van deze ziekte minimaliseren.

Experts vertellen over epilepsie op video:

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Epilepsie - oorzaken, symptomen en behandeling bij volwassenen

Wat het is: epilepsie is een mentale zenuwaandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende aanvallen en die gepaard gaat met verschillende paraklinische en klinische symptomen.

Tegelijkertijd kan de patiënt in de periode tussen de aanvallen volkomen normaal zijn, niet anders dan andere mensen. Het is belangrijk op te merken dat een enkele aanval nog geen epilepsie is. Een persoon wordt alleen gediagnostiseerd als er ten minste twee aanvallen zijn.

De ziekte is bekend uit de oude literatuur, Egyptische priesters (ongeveer 5000 jaar v.Chr.), Hippocrates, artsen van de Tibetaanse geneeskunde, enz. Vermelden het in de CIS, epilepsie wordt "epilepsie" of eenvoudigweg "epilepsie" genoemd.

De eerste tekenen van epilepsie kunnen voorkomen tussen de leeftijd van 5 en 14 jaar en hebben een toenemend karakter. Aan het begin van de ontwikkeling kan een persoon milde aanvallen hebben met tussenpozen van maximaal 1 jaar of langer, maar met de tijd neemt de frequentie van aanvallen toe en in de meeste gevallen bereikt hij meerdere keren per maand, maar ook de aard en ernst ervan verandert met de tijd.

redenen

Wat is het? De oorzaken van epileptische activiteit in de hersenen zijn helaas nog niet voldoende duidelijk, maar zijn vermoedelijk gerelateerd aan de structuur van het membraan van de hersencel, evenals aan de chemische kenmerken van deze cellen.

Epilepsie is geclassificeerd omdat het optreedt bij idiopathische (als er een erfelijke aanleg is en er geen structurele veranderingen in de hersenen zijn), symptomatisch (wanneer een structureel defect van de hersenen wordt gedetecteerd, bijvoorbeeld cysten, tumoren, bloedingen, misvormingen) en cryptogeen (als het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte te identificeren ).

Volgens WHO-gegevens over de hele wereld lijden ongeveer 50 miljoen mensen aan epilepsie - dit is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen op wereldschaal.

Symptomen van epilepsie

Bij epilepsie treden alle symptomen spontaan op, minder vaak veroorzaakt door helder knipperlicht, een hard geluid of koorts (een stijging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, gepaard gaande met koude rillingen, hoofdpijn en algemene zwakte).

1. Manifestaties van een gegeneraliseerde convulsieve aanval liggen in algemene tonisch-klonische convulsies, hoewel er alleen tonische of alleen clonische convulsies kunnen zijn. Een patiënt wordt ziek tijdens een aanval en heeft vaak aanzienlijke schade, heel vaak bijt hij in zijn tong of mist hij urine. De aanval eindigt in principe met een epileptisch coma, maar er treedt ook epileptische agitatie op, vergezeld van een schemerige troebelheid van het bewustzijn.
2. Gedeeltelijke aanvallen komen voor wanneer een broeinest van overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied van de hersenschors ontstaat. Manifestaties van een gedeeltelijke aanval zijn afhankelijk van de locatie van een dergelijke focus - ze kunnen motorisch, gevoelig, autonoom en mentaal zijn. 80% van alle epileptische aanvallen bij volwassenen en 60% van de aanvallen bij kinderen zijn onvolledig.
3. Tonic-clonische aanvallen. Dit zijn gegeneraliseerde convulsieve aanvallen die de hersenschors betrekken bij het pathologische proces. De aanval begint met het feit dat de patiënt op zijn plaats bevriest. Verder worden de ademhalingsspieren verminderd, de kaken worden samengedrukt (de tong kan bijten). Ademhaling kan zijn met cyanose en hypervolemie. De patiënt verliest het vermogen om het plassen te beheersen. De duur van de tonische fase is ongeveer 15-30 seconden, waarna de klonische fase optreedt, waarbij ritmische contractie van alle spieren van het lichaam optreedt.
4. Absansy - aanvallen van plotselinge uitval van bewustzijn gedurende een zeer korte tijd. Tijdens een typisch abces houdt een persoon plotseling, absoluut zonder duidelijke reden voor zichzelf of anderen, op te reageren op externe irriterende stoffen en bevriest volledig. Hij spreekt niet, beweegt zijn ogen, ledematen en romp niet. Zo'n aanval duurt maximaal een paar seconden, waarna hij ook opeens zijn acties voortzet, alsof er niets was gebeurd. De aanval blijft volledig onopgemerkt door de patiënt.

In de milde vorm van de ziekte komen toevallen zelden voor en hebben ze hetzelfde karakter, in ernstige vorm komen ze dagelijks voor, 4-10 keer achter elkaar (epileptische status) en hebben ze een ander karakter. Patiënten hebben ook persoonlijkheidsveranderingen waargenomen: vleierij en zachtheid worden afgewisseld met boosaardigheid en kleingeestigheid. Velen hebben mentale retardatie.

Eerste hulp

Gewoonlijk begint een epileptische aanval met het feit dat een persoon stuiptrekkingen heeft, dan stopt hij met het beheersen van zijn acties, in sommige gevallen verliest hij het bewustzijn. Als je daar eenmaal bent, moet je onmiddellijk een ambulance bellen, alle doordringende, snijdende, zware voorwerpen van de patiënt verwijderen, proberen hem op zijn rug te leggen, met zijn hoofd achterover geworpen.

Als braken aanwezig is, moet het worden geplant, waarbij het hoofd enigszins wordt ondersteund. Dit voorkomt dat braaksel de luchtwegen binnendringt. Na het verbeteren van de toestand van de patiënt kan een beetje water drinken.

Intericidale manifestaties van epilepsie

Iedereen kent dergelijke manifestaties van epilepsie als epileptische aanvallen. Maar, zoals later bleek, verhoogde elektrische activiteit en krampachtige bereidheid van de hersenen mensen niet achterlaten, zelfs in de periode tussen aanvallen, wanneer er, naar het schijnt, geen tekenen van ziekte zijn. Epilepsie is gevaarlijk in de ontwikkeling van epileptische encefalopathie - in deze toestand wordt de stemming erger, neemt de angst toe en nemen het niveau van aandacht, geheugen en cognitieve functies af.

Dit probleem is sindsdien vooral van belang bij kinderen kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling en interfereren met de vorming van vaardigheden op het gebied van spreken, lezen, schrijven, tellen, enzovoort. Onjuiste elektrische activiteit tussen aanvallen kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals autisme, migraine, attention deficit hyperactivity disorder.

Leven met epilepsie

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, zal een persoon met epilepsie zich op veel manieren moeten beperken, dat veel wegen voor hem gesloten zijn, het leven met epilepsie is niet zo streng. De patiënt zelf, zijn familie en anderen moeten zich herinneren dat ze in de meeste gevallen zelfs geen invaliditeitsregistratie nodig hebben.

De sleutel tot een volledig leven zonder beperkingen is de regelmatige ononderbroken ontvangst van geneesmiddelen die door de arts zijn geselecteerd. Geneesmiddelbeschermde hersenen zijn niet zo gevoelig voor provocerende effecten. Daarom kan de patiënt een actieve levensstijl leiden, werken (ook aan de computer), fitnessen, tv kijken, vliegen met vliegtuigen en nog veel meer.

Maar er zijn een aantal activiteiten die in wezen een "rode lap" zijn voor de hersenen van een patiënt met epilepsie. Dergelijke acties moeten beperkt zijn:

• besturen van een auto;
• werken met geautomatiseerde mechanismen;
• zwemmen in open water, zwemmen in het zwembad zonder toezicht;
• zelfannulering of overslaan pillen.

En er zijn ook factoren die een epileptische aanval kunnen veroorzaken, zelfs bij een gezond persoon, en ook zij moeten op hun hoede zijn:

• gebrek aan slaap, werk in nachtdiensten, dagelijkse operatie.
• chronisch gebruik of misbruik van alcohol en drugs

Epilepsie bij kinderen

Het is moeilijk om het werkelijke aantal patiënten met epilepsie vast te stellen, omdat veel patiënten hun ziekte niet kennen of verbergen. In de Verenigde Staten, volgens recente studies, lijden minstens 4 miljoen mensen aan epilepsie, en de prevalentie bereikt 15-20 gevallen per 1000 mensen.

Epilepsie bij kinderen komt vaak voor wanneer de temperatuur stijgt - ongeveer 50 van de 1000 kinderen. In andere landen zijn deze cijfers waarschijnlijk ongeveer hetzelfde, omdat de incidentie niet afhankelijk is van geslacht, ras, sociaaleconomische status of woonplaats. De ziekte leidt zelden tot de dood of grove schending van de fysieke conditie of mentale vermogens van de patiënt.

Epilepsie is geclassificeerd op basis van de oorsprong en het type aanvallen. Van oorsprong zijn er twee hoofdtypen:

• idiopathische epilepsie, waarbij de oorzaak niet kan worden vastgesteld;
• symptomatische epilepsie geassocieerd met een specifieke organische hersenschade.

In ongeveer 50-75% van de gevallen treedt idiopathische epilepsie op.

Epilepsie bij volwassenen

Epileptische aanvallen die na twintig jaar verschijnen, hebben in de regel een symptomatische vorm. De oorzaken van epilepsie kunnen de volgende factoren zijn:

• hoofdletsel;
• zwelling;
• aneurysma;
• beroerte;
• hersenabces;
• meningitis, encefalitis of inflammatoire granulomen.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen manifesteren zich in verschillende vormen van aanvallen. Wanneer een epileptische focus zich bevindt in duidelijk afgebakende gebieden van de hersenen (frontale, pariëtale, temporale, occipitale epilepsie), wordt dit type aanvallen focaal of gedeeltelijk genoemd. Pathologische veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hele hersenen provoceren gegeneraliseerde episodes van epilepsie.

diagnostiek

Gebaseerd op de beschrijving van de aanvallen door mensen die ze hebben waargenomen. Naast het interviewen van ouders, onderzoekt de arts het kind zorgvuldig en schrijft het aanvullende onderzoeken voor:

1. MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen: hiermee kunt u andere oorzaken van epilepsie uitsluiten;
2. EEG (elektro-encefalografie): speciale sensoren, bovenop elkaar geplaatst, stellen u in staat om de epileptische activiteit in verschillende delen van de hersenen vast te leggen.

Epilepsie wordt behandeld

Iedereen die lijdt aan epilepsie wordt gekweld door deze vraag. Het huidige niveau van het bereiken van positieve resultaten bij de behandeling en preventie van ziekten, suggereert dat er een reële mogelijkheid is om patiënten te redden van epilepsie.

vooruitzicht

In de meeste gevallen is de prognose na een enkele aanval gunstig. Ongeveer 70% van de patiënten tijdens de behandeling krijgt remissie, dat wil zeggen dat aanvallen gedurende 5 jaar afwezig zijn. Bij 20 tot 30% van de aanvallen blijft, in dergelijke gevallen is vaak de gelijktijdige benoeming van verschillende anticonvulsiva vereist.

Behandeling van epilepsie

Het doel van de behandeling is om epileptische aanvallen met minimale bijwerkingen te stoppen en de patiënt te begeleiden zodat zijn leven zo volledig en productief mogelijk is.

Alvorens anti-epileptica voor te schrijven, dient de arts een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uit te voeren - klinisch en elektro-encefalografisch, aangevuld met een analyse van de ECG-, nier- en leverfunctie, bloed-, urine-, CT- of MRI-gegevens.

De patiënt en zijn familie moeten instructies krijgen over het innemen van het medicijn en op de hoogte worden gehouden van de daadwerkelijk haalbare resultaten van de behandeling, evenals mogelijke bijwerkingen.

Beginselen van behandeling van epilepsie:

1. Naleving van het type aanvallen en epilepsie (elk medicijn heeft een bepaalde selectiviteit voor één type aanval en epilepsie);
2. Gebruik indien mogelijk monotherapie (gebruik van een enkel anti-epilepticum).

Anti-epileptica worden gekozen afhankelijk van de vorm van epilepsie en de aard van de aanvallen. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven in een kleine initiële dosis met een geleidelijke toename tot het optimale klinische effect. Met de ineffectiviteit van het medicijn, wordt het geleidelijk geannuleerd en wordt de volgende benoemd. Vergeet niet dat u in geen geval de dosering van het geneesmiddel zelf hoeft te wijzigen of de behandeling mag stoppen. Een plotselinge dosisverandering kan verslechtering en toename van aanvallen veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling wordt gecombineerd met een dieet en bepaalt de manier van werken en rusten. Patiënten met epilepsie adviseren een dieet met een beperkte hoeveelheid koffie, hete specerijen, alcohol, zoute en pittige gerechten.

Symptomen van epilepsie

Symptomen van epilepsie zijn een combinatie van neurologische factoren, evenals tekenen van somatische en andere aard, die wijzen op het optreden van een pathologisch proces op het gebied van neuronen van het menselijk brein. Epilepsie wordt gekenmerkt door chronische overmatige elektrische activiteit van de hersenneuronen, die wordt uitgedrukt door periodieke aanvallen. In de moderne wereld heeft epilepsie ongeveer 50 miljoen mensen (1% van de wereldbevolking). Veel mensen denken dat iemand tijdens epilepsie op de vloer moet vallen, convulsief moet zijn en dat schuim uit zijn mond moet vloeien. Dit is een veel voorkomende misvatting die wordt opgelegd door televisie in plaats van door de realiteit. Epilepsie heeft veel verschillende verschijningsvormen waarvan u op de hoogte moet zijn om iemand op het moment van een aanval te kunnen helpen.

Voorlopers vallen aan

Aura (van het Grieks - "adem") is een voorbode van een aanval van epilepsie, voorafgegaan door verlies van bewustzijn, maar niet voor enige vorm van de ziekte. Aura kan zich met verschillende symptomen manifesteren - de patiënt kan scherp en vaak samentrekken, de spieren van de ledematen, gezichten, hij kan beginnen dezelfde bewegingen en bewegingen te herhalen - rennen, zwaaien met zijn armen. Ook kunnen verschillende paresthesieën ook als aura werken. De patiënt kan gevoelloosheid voelen in verschillende delen van het lichaam, het zal de kruipende kippenvel oppikken, sommige delen van de huid kunnen verbranden. Er zijn ook auditieve, visuele, gustatoire of olfactorische paresthesieën. Psychische voorlopers kunnen zich manifesteren in de vorm van hallucinaties, waanideeën, die soms voortijdige krankzinnigheid worden genoemd, een scherpe verandering in stemming in de richting van woede, depressie of, omgekeerd, gelukzaligheid.

Bij een bepaalde patiënt is de aura altijd constant, dat wil zeggen dat deze zich op dezelfde manier manifesteert. Dit is een toestand van korte duur, waarvan de duur enkele seconden is (zelden meer), terwijl de patiënt altijd bij bewustzijn is. Er is een aura tijdens stimulatie van de epileptische focus in de hersenen. Het is de aura die de dislocatie van het ziekteproces in het symptomatische type epilepsie en de epileptische focus in het genuin-type van de ziekte kan aangeven.

Wat zijn de convulsies bij epilepsie

Aanvallen bij verandering in delen van de hersenen

Lokale, gedeeltelijke of focale aanvallen zijn het resultaat van pathologische processen in een van de delen van het menselijk brein. Gedeeltelijke aanvallen kunnen van twee variëteiten zijn - eenvoudig en complex.

Simpele partiële aanvallen

Bij eenvoudige partiële aanvallen verliezen patiënten het bewustzijn niet, maar de huidige symptomen zullen altijd afhangen van welk deel van de hersenen wordt beïnvloed en wat het precies in het lichaam regelt.

Simpele aanvallen duren ongeveer 2 minuten. Hun symptomen worden meestal uitgedrukt in:

• plotselinge oorzaakloze verandering in de emoties van een persoon;
• het optreden van schokken in verschillende delen van het lichaam - ledematen, bijvoorbeeld;
• deja vu gevoelens;
• moeite met het verstaan ​​van spraak of uitspraak van woorden;
• sensorische, visuele, auditieve hallucinaties (knipperende lichten voor uw ogen, tintelingen in ledematen, enz.);
• onaangename gewaarwordingen - misselijkheid, kippenvel, verandering in hartslag.

Gecompliceerde gedeeltelijke epileptische aanvallen

Bij complexe partiële aanvallen, analoog aan eenvoudige aanvallen, zijn de symptomen afhankelijk van het gebied van de hersenen dat wordt beïnvloed. Gecompliceerde aanvallen treffen een groter deel van de hersenen dan eenvoudige, waardoor een verandering van bewustzijn wordt veroorzaakt en soms het verlies. De duur van een complexe aanval is 1-2 minuten.

Onder de tekenen van complexe partiële aanvallen, identificeren artsen:

• de blik van de patiënt is hol;
• de aanwezigheid van een aura of ongebruikelijke sensaties die zich voordoen vlak voor een aanval;
• geschreeuw van de patiënt, herhaling van woorden, huilen, lachen zonder reden;
• zinloos, vaak repetitief gedrag, automatisme in acties (lopen in een cirkel, kauwbeweging zonder gebonden te zijn aan eten, etc.).

Na een aanval raakt de patiënt gedesoriënteerd. Hij herinnert zich de aanval niet en begrijpt niet wat er is gebeurd en wanneer. Een complexe partiële aanval kan beginnen met een eenvoudige, en dan ontwikkelen en soms in algemene aanvallen komen.

Aanvallen bij het veranderen in alle delen van de hersenen

Gegeneraliseerde aanvallen zijn een aanval die optreedt wanneer de pathologische veranderingen van de patiënt in alle delen van de hersenen optreden. Alle gegeneraliseerde aanvallen zijn onderverdeeld in 6 types - tonisch, clonisch, tonisch-clonisch, atonisch, myoclonisch en absans.

Tonische aanvallen

Tonische aanvallen krijgen hun naam vanwege de speciale effecten op de spierspanning van een persoon. Dergelijke krampen veroorzaken spierspanning. Meestal gaat het om de spieren van de rug, ledematen. Tonische convulsies veroorzaken meestal geen flauwvallen. Dergelijke aanvallen vinden plaats tijdens het slaapproces, ze duren niet langer dan 20 seconden. Als de patiënt echter tijdens het begin staat, zal hij waarschijnlijk vallen.

Clonische aanvallen

Clonische aanvallen zijn vrij zeldzaam in vergelijking met andere soorten gegeneraliseerde aanvallen en ze worden gekenmerkt door snelle alternatieve ontspanning en spiercontractie. Dit proces provoceert de ritmische beweging van de patiënt. Meestal gebeurt het in de handen, nek, gezicht. Een dergelijke beweging stoppen door het schokkende deel van het lichaam vast te houden, werkt niet.

Tonic-clonische convulsies

Tonic-clonische convulsies zijn bekend in de geneeskunde onder de naam grand mal - "big disease". Dit is het meest typische type aanval bij epilepsie. Hun duur is meestal 1-3 minuten. Als een tonisch-clonische aanval langer dan 5 minuten duurt, zou dit het signaal moeten zijn voor een dringende medische noodoproep.

Tonic-clonische aanvallen hebben verschillende fasen. Bij de eerste, tonische fase verliest de patiënt het bewustzijn en valt op de grond. Dit wordt gevolgd door een krampachtige fase of een klonische fase, omdat de aanval gepaard zal gaan met spiertrekkingen, vergelijkbaar met het ritme van clonische aanvallen. In het geval van tonisch-clonische aanvallen kan een reeks acties of gebeurtenissen optreden:

• de patiënt kan beginnen met verhoogde speekselvloed of schuim uit de mond;
• de patiënt kan per ongeluk in de tong bijten, wat leidt tot de vorming van bloedingen van de bijtplaats;
• een persoon die geen controle over zichzelf heeft tijdens stuiptrekkingen, kan gewond raken of tegen omliggende voorwerpen slaan;
• patiënten kunnen de controle over de uitscheidingsfuncties van de blaas en darmen verliezen;
• de patiënt kan blauwheid van de huid ervaren.

Na het einde van tonisch-klonische convulsies is de patiënt verzwakt en herinnert hij zich niet wat er met hem gebeurde.

Atonische aanvallen

Atonische of astatische aanvallen, waaronder kortdurende onthouding van bewustzijn door de patiënt, kregen hun naam vanwege verlies van spierspanning en kracht. Atonische aanvallen duren meestal maximaal 15 seconden.

Wanneer astmatische aanvallen optreden bij patiënten in een zittende positie, kunnen zowel vallen als gewoon knikken met hun hoofd optreden. Wanneer de lichaamsspanning bij een val de moeite waard is om over een tonic-fit te praten. Aan het einde van een atonische aanval, herinnert de patiënt zich niet meer wat er is gebeurd. Patiënten die vatbaar zijn voor atonische aanvallen, kunnen worden geadviseerd een helm te dragen, aangezien dergelijke aanvallen hoofdletsel kunnen veroorzaken.

Myoclonische aanvallen

Myoclonische aanvallen worden meestal gekenmerkt door snel trillen in sommige delen van het lichaam, zoals kleine sprongen in het lichaam. Myoclonische aanvallen hebben voornamelijk betrekking op de armen, benen en bovenlichaam. Zelfs mensen die geen epilepsie hebben, kunnen myoclonische convulsies ervaren wanneer ze in slaap vallen of wakker worden in de vorm van schokken of schokken. Ook verwees hiccups naar myoclonische convulsies. Bij epileptica zijn myoclonische aanvallen van invloed op beide zijden van hun lichaam. Aanvallen duren een paar seconden, veroorzaken geen verlies van bewustzijn.

De aanwezigheid van myoklonische aanvallen kan wijzen op verschillende epileptische syndromen, bijvoorbeeld juveniele of progressieve myoclonische epilepsie, Lennox-Gastaut-syndroom.

De aard van afwezigheden

Absans of petit mal komt vaker voor in de kindertijd en is een kortdurend bewustzijnsverlies. De patiënt kan stoppen, in de leegte kijken en de omringende realiteit niet waarnemen. Bij complexe afwezigheden heeft een kind enkele spierbewegingen, bijvoorbeeld snelle knipperingen van de ogen, bewegingen van de handen of kaak als gekauwd. Abcessen duren tot 20 seconden met spierkrampen en tot 10 seconden zonder hen.

Met een korte duur kunnen afwezigheden vaak voorkomen, zelfs gedurende 1 dag. Ze kunnen worden vermoed als het kind soms als het ware uit kan schakelen en niet reageert op de behandeling van andere mensen.

Symptomen van epilepsie bij kinderen

Epilepsie in de kindertijd heeft zijn eigen symptomen, vergeleken met volwassen epilepsie. Bij een pasgeboren baby manifesteert het zich vaak als een eenvoudige fysieke activiteit, waardoor het moeilijk is om de ziekte op die leeftijd te diagnosticeren. Vooral als we er rekening mee houden dat niet alle epileptici krampachtige aanvallen, vooral kinderen, hebben waardoor het moeilijk is om het pathologische proces lange tijd te vermoeden.

Om precies te begrijpen welke symptomen kunnen wijzen op epilepsale kinderleeftijd, is het belangrijk om de conditie en het gedrag van het kind nauwlettend te volgen. Dus, nachtmerries van kinderen, vergezeld van frequente tranen, geschreeuw, kunnen wijzen op de ziekte. Kinderen met epilepsie lopen mogelijk in hun slaap en reageren niet op een gesprek met hen. Bij kinderen met deze pathologie kunnen frequente en scherpe hoofdpijn optreden met misselijkheid, braken. Het kind kan ook kortstondige spraakstoornissen ervaren, die worden uitgedrukt in het feit dat het kind, zonder het bewustzijn en fysieke activiteit te verliezen, op een bepaald moment eenvoudigweg geen woord kan zeggen.

Alle bovenstaande symptomen zijn erg moeilijk te detecteren. Het is nog moeilijker om de relatie met epilepsie te identificeren, omdat dit allemaal kan voorkomen bij kinderen zonder significante pathologieën. Bij te frequente manifestaties van dergelijke symptomen is het echter noodzakelijk om het kind aan een neuroloog te laten zien. Hij zal een diagnose stellen op basis van een elektro-encefalografie van de hersenen en een computer- of magnetische resonantiebeeldvorming.

Wat zijn de aanvallen van nachtepilepsie

Epileptische aanvallen tijdens de slaap komen voor bij 30% van de patiënten met dit type pathologie. In dit geval, de meest waarschijnlijke aanvallen aan de vooravond, tijdens de slaap of voor onmiddellijk ontwaken.

Slaap heeft een snelle en langzame fase, waarin het brein zijn eigen specifieke functie heeft.

In de langzame slaapfase toont het elektro-encefalogram een ​​toename van de prikkelbaarheid van zenuwcellen, een index van activiteit voor epilepsie en de waarschijnlijkheid van een aanval. Tijdens de snelle slaapfase is de synchronisatie van bio-elektrische activiteit verstoord, wat leidt tot de onderdrukking van de verspreiding van elektriciteitsafvoeren naar naburige hersengebieden. Dit vermindert in het algemeen de kans op een aanval.

Bij het verkorten van de snelle fase neemt de drempel voor aanvalsactiviteit af. Slaaptekort verhoogt integendeel de kans op frequente aanvallen. Als een persoon niet genoeg slaap krijgt, wordt hij slaperig. Deze aandoening lijkt erg op de langzame halsslagaderfase, die de pathologische elektrische activiteit van de hersenen oproept.

Ook aanvallen worden geprovoceerd door andere slaapproblemen, bijvoorbeeld, zelfs een enkele slapeloze nacht kan de oorzaak zijn van de manifestatie van epilepsie voor iemand. Meestal, als er een aanleg is voor de ziekte, wordt de manifestatie beïnvloed door een bepaalde periode, gedurende welke de patiënt een duidelijk gebrek aan normale slaap had. Ook kan bij sommige patiënten de ernst van aanvallen toenemen als gevolg van verstoringen in slaappatroon, te plotseling wakker worden, van sedativa of te veel eten.

De symptomatologie van aanvallen van nachtepilepsie, ongeacht de leeftijd van de patiënt, kan worden gevarieerd. Meestal zijn epileptische aanvallen, versterkende tonica, clonische aanvallen, hypermotorische acties, repetitieve bewegingen kenmerkend voor nachtelijke aanvallen. In geval van frontale autosomale epilepsie 's nachts met aanvallen, kan de patiënt in een droom wandelen, praten zonder wakker te worden en bang zijn.

Alle bovengenoemde symptomen kunnen zich in verschillende combinaties bij verschillende patiënten manifesteren, dus er kan enige verwarring zijn bij het stellen van een diagnose. Slaapstoornissen zijn typische manifestaties van verschillende pathologieën van het centrale zenuwstelsel, en niet alleen epilepsie.

Alcoholische epilepsie

Bij 2-5% van de chronische alcoholisten treedt alcoholische epilepsie op. Deze pathologie wordt gekenmerkt door ernstige persoonlijkheidsstoornissen. Het komt voor bij volwassen patiënten die langer dan 5 jaar aan alcoholisme lijden.

Symptomen van de alcoholische vorm van de ziekte zijn zeer divers. Aanvankelijk heeft de patiënt tekenen van een naderende aanval. Dit gebeurt een paar uur of zelfs dagen voordat het begint. Voorlopers kunnen in dit geval een andere hoeveelheid tijd duren, afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme. Als u echter de precursoren tijdig opmerkt, kan de aanval worden voorkomen.

Dus, wanneer de voorlopers van een alcoholische epileptische aanval, in de regel, zich voordoen:

• slapeloosheid, verminderde eetlust;
• hoofdpijn, misselijkheid;
• zwakte, zwakte, verlangen;
• pijn in verschillende delen van het lichaam.

Dergelijke voorlopers zijn geen aura, wat het begin is van een epileptische aanval.

De aura kan niet worden gestopt, noch kan de aanval die volgt. Maar voorlopers die tijdig worden gedetecteerd, kunt u beginnen te helen, waardoor het optreden van toevallen wordt voorkomen.

Niet-convulsieve manifestaties

Ongeveer de helft van de epileptische aanvallen begint met niet-convulsieve symptomen. Na hen kunnen allerlei motorische stoornissen, gegeneraliseerde of lokale aanvallen, bewustzijnsstoornissen worden toegevoegd.

Onder de belangrijkste niet-convulsieve manifestaties van epilepsie vallen op:

• allerlei soorten viscerale verschijnselen, falen van de hartslag, boeren, episodische koorts, misselijkheid;
• nachtmerries met slaapstoornissen, praten in een droom, geschreeuw, enuresis, slaapwandelen;
• verhoogde gevoeligheid, verslechtering van stemming, vermoeidheid en zwakte, kwetsbaarheid en prikkelbaarheid;
• plotselinge ontwaken met angst, zweten en hartkloppingen;
• verlies van concentratievermogen, verminderde prestaties;
• hallucinaties, delirium, bewustzijnsverlies, bleekheid van de huid, een gevoel van deja vu;
• motor- en spraakremming (soms - alleen in een droom), aanvallen van verdoving, verstoring van de beweging van de oogbal;
• duizeligheid, hoofdpijn, geheugenverlies, geheugenverlies, lethargie, tinnitus.

Duur en frequentie van epileptische aanvallen

De meeste mensen denken dat een epileptische aanval er zo uitziet: de huil van een patiënt, verlies van bewustzijn en vallen van een persoon, spiercontractie met stuiptrekkingen, trillen, daaropvolgende kalme en rustgevende slaap. Niet altijd kunnen stuiptrekkingen echter het hele lichaam van een persoon treffen, en niet altijd verliest de patiënt het bewustzijn tijdens een aanval.

Ernstige aanvallen kunnen wijzen op een gegeneraliseerde convulsieve epileptische status met tonisch-klonische aanvallen van meer dan 10 minuten en een opeenvolging van 2 of meer epileptische aanvallen waartussen de patiënt niet bij bewustzijn komt.

Om de detectiesnelheid van de epileptische status te verhogen, werd de tijdsduur van meer dan 30 minuten, die voorheen als normaal voor hem werd beschouwd, teruggebracht tot 10 minuten om tevergeefs verspilde tijd te voorkomen. Met een onbehandelde gegeneraliseerde status, die een uur of langer duurt, is er een hoog risico op onomkeerbare schade aan de hersenen van de patiënt en zelfs de dood. Dit verhoogt de hartslag, de lichaamstemperatuur. Gegeneraliseerde status epilepticus kan zich om verschillende redenen tegelijk ontwikkelen, waaronder hoofdletsel, snelle terugtrekking van anticonvulsiva, enzovoort.

De overgrote meerderheid van epileptische aanvallen wordt echter binnen 1-2 minuten verholpen. Na de afronding van een algemene aanval kan de patiënt de postictale toestand ontwikkelen met diepe slaap, verwardheid, hoofdpijn of spierpijn, die een paar minuten tot enkele uren duurt. Soms is er Todd's verlamming, wat een neurologisch tekort is van voorbijgaande aard, uitgedrukt door zwakte in de ledemaat, die tegenovergesteld is in locatie aan het centrum van elektrische pathologische activiteit.

Bij de meeste patiënten in de perioden tussen aanvallen is het onmogelijk om neurologische aandoeningen te vinden, zelfs op voorwaarde dat het gebruik van anticonvulsiva actief de functie van het centrale zenuwstelsel remt. Elke afname in mentale functies wordt voornamelijk geassocieerd met neurologische pathologie, die aanvankelijk leidde tot het optreden van toevallen, en niet door de aanvallen zelf. Zeer zelden zijn er gevallen van non-stop aanvallen, zoals het geval is met de epileptische status.

Gedrag van patiënten met epilepsie

Epilepsie beïnvloedt niet alleen de gezondheid van de patiënt, maar ook zijn gedragskenmerken, karakter en gewoonten. Psychische stoornissen bij epilepsie komen niet alleen door toevallen voor, maar ook op basis van sociale factoren, die worden veroorzaakt door de publieke opinie, die waarschuwen voor communicatie met zulke gezonde mensen.

Meestal veranderen epileptici van karakter op alle gebieden van het leven. Het meest waarschijnlijke optreden van traagheid, viskeus denken, zwaarte, opvliegendheid, aanvallen van manifestatie van egoïsme, rancuneusheid, grondigheid, hypochondrie van gedrag, ruzie, pedanterie en netheid. Het uiterlijk kenmerkt ook karakteristiek voor epilepsie. Een persoon wordt terughoudend in gebaren, langzaam, kort, zijn gezichtsuitdrukking wordt verarmd, gezichtskenmerken worden een beetje expressief, er is een symptoom van Chizh (stalen glinstering van de ogen).

Bij maligne epilepsie ontwikkelt zich geleidelijk aan dementie, uitgedrukt in passiviteit, lethargie, onverschilligheid en nederigheid met een eigen diagnose. De persoon begint lexicon, geheugen te lijden, op het einde voelt de patiënt een complete onverschilligheid voor alles rondom, naast zijn eigen interesses, wat wordt uitgedrukt door toegenomen egocentrisme.

Epilepsie: symptomen en behandeling

Epilepsie - de belangrijkste symptomen:

• hoofdpijn
• krampen
• Bloedsomloopstoornissen
• prikkelbaarheid
• Geheugenbeschadiging
• Epileptische aanvallen
• malaise

Een dergelijke ziekte als epilepsie is chronisch, terwijl deze wordt gekenmerkt door de manifestatie van spontane, zelden voorkomende, kortdurende episodes van epileptische aanvallen. Opgemerkt moet worden dat epilepsie, waarvan de symptomen zeer uitgesproken zijn, een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen is - zo krijgt elke 100e persoon op onze planeet terugkerende epileptische aanvallen.

Epilepsie: de belangrijkste kenmerken van de ziekte

Bij het overwegen van gevallen van epilepsie, kan worden opgemerkt dat het zelf de aard van een aangeboren ziekte heeft. Om deze reden komen haar eerste aanvallen voor bij kinderen en adolescenten, respectievelijk 5-10 en 12-18 jaar. In deze situatie wordt geen schade in de hersensubstantie vastgesteld - alleen de elektrische activiteit die eigen is aan zenuwcellen verandert. Er is ook een afname van de drempel van prikkelbaarheid in de hersenen. In dit geval wordt epilepsie gedefinieerd als primair (of idiopathisch), het beloop ervan is goedaardig en het is ook vatbaar voor een effectieve behandeling. Het is ook belangrijk dat in het geval van primaire epilepsie, die zich volgens het aangegeven scenario ontwikkelt, de patiënt met leeftijd het gebruik van pillen als een noodzaak volledig kan elimineren.

Als een andere vorm van epilepsie is epilepsie secundair (of symptomatisch). De ontwikkeling ervan vindt plaats na beschadiging van de hersenen en de structuur ervan in het bijzonder, of in het geval van metabolische storingen daarin. In het laatste geval gaat het optreden van secundaire epilepsie gepaard met een complexe reeks pathologische factoren (onderontwikkeling van hersenstructuren, traumatisch hersenletsel, beroertes, afhankelijkheid in een of andere vorm, tumoren, infecties, enz.). De ontwikkeling van deze vorm van epilepsie kan ongeacht de leeftijd plaatsvinden, de behandeling van de ziekte is in dit geval veel moeilijker. Ondertussen is een complete genezing ook een mogelijke uitkomst, maar alleen als de onderliggende ziekte die epilepsie uitlokt volledig wordt geëlimineerd.

Met andere woorden, epilepsie is naargelang het voorkomen in twee groepen verdeeld - het is verworven epilepsie, waarvan de symptomen afhankelijk zijn van de grondoorzaken (opgesomde trauma's en ziekten) en erfelijke epilepsie, die respectievelijk optreden als gevolg van de overdracht van genetische informatie aan kinderen van ouders.

Soorten epilepsie-aanvallen

Manifestaties van epilepsie verschijnen, zoals we hebben opgemerkt, in de vorm van aanvallen, terwijl ze hun eigen classificatie hebben:

• Op basis van de oorzaak van het voorval (primaire epilepsie en secundaire epilepsie);
• Gebaseerd op de locatie van de initiële focus, gekenmerkt door overmatige elektrische activiteit (diepe delen van de hersenen, de linker of rechter hemisfeer);
• Gebaseerd op de variant die de ontwikkeling van gebeurtenissen in het proces van een aanval vormt (met of zonder verlies van bewustzijn).

Met een vereenvoudigde classificatie van epilepsie-aanvallen, zijn aanvallen gegeneraliseerde partiële aanvallen.

Gegeneraliseerde aanvallen worden gekenmerkt door aanvallen waarbij sprake is van volledig bewustzijnsverlies, evenals controle over de uitgevoerde acties. De reden voor deze situatie is de buitensporige activatiekarakteristiek van de diepe delen van de hersenen, die de betrokkenheid van het hele brein later oproept. Het is helemaal niet verplicht het resultaat van deze toestand, uitgedrukt in een val, omdat de spierspanning slechts in zeldzame gevallen wordt verstoord.

Met betrekking tot dit type aanvallen, als partiële aanvallen, kan hier worden opgemerkt dat ze kenmerkend zijn voor 80% van het totale aantal volwassenen en 60% van de kinderen. Gedeeltelijke epilepsie, waarvan de symptomen optreden tijdens de vorming van een laesie met overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied in de hersenschors, is rechtstreeks afhankelijk van de locatie van deze laesie. Om deze reden kunnen manifestaties van epilepsie motorisch, mentaal, autonoom of gevoelig (tactiel) zijn.

Opgemerkt moet worden dat gedeeltelijke epilepsie, zoals gelokaliseerde en focale epilepsie, waarvan de symptomen een afzonderlijke groep ziekten zijn, metabole of morfologische schade aan een specifiek deel van de hersenen in hun eigen ontwikkelingsbasis hebben. Ze kunnen worden veroorzaakt door verschillende factoren (hersenletsel, infecties en inflammatoire laesies, vasculaire dysplasie, acuut type hersenstroomaandoeningen, enz.).

Wanneer een persoon in bewustzijn is, maar met een verlies van controle over een bepaald deel van het lichaam of wanneer sensaties van eerder ongebruikelijke zijn opgetreden, is het een eenvoudige fit. Als er sprake is van een schending van het bewustzijn (met gedeeltelijk verlies ervan), evenals een gebrek aan begrip door de persoon van waar hij precies is en wat er op dit moment met hem gebeurt, als het niet mogelijk is om enig contact met hem te maken, dan is dit een aanval. Net als bij een eenvoudige aanval, in dit geval, worden bewegingen van een oncontroleerbare aard uitgevoerd in een of ander lichaamsdeel en vindt vaak imitatie van specifiek gerichte bewegingen plaats. Zo kan een persoon glimlachen, lopen, zingen, praten, "de bal slaan", "duiken" of doorgaan met de actie die hij voor de aanval begon.

Elk type aanval is van korte duur, met een duur van maximaal drie minuten. Vrijwel elke aanval gaat gepaard met slaperigheid en verwarring na voltooiing. Dienovereenkomstig, als tijdens de aanval er een volledig verlies van bewustzijn was of er schendingen van waren, herinnert de persoon zich niets over hem.

De belangrijkste symptomen van epilepsie

Zoals we al hebben opgemerkt, wordt epilepsie in het algemeen gekenmerkt door het optreden van een uitgebreide convulsieve aanval. Het begint in de regel plotseling en zonder een logisch verband te hebben met factoren van een extern type.

In sommige gevallen is het mogelijk om het tijdstip van het begin van een dergelijke aanval te bepalen. In één of twee dagen duidt epilepsie, waarvan de eerste symptomen worden uitgedrukt in algemene malaise, ook op een verstoring van de eetlust en slaap, hoofdpijn en overmatige prikkelbaarheid als hun snelle voorlopers. In veel gevallen gaat het uiterlijk van een aanval gepaard met het uiterlijk van een aura - voor dezelfde patiënt is haar karakter gedefinieerd als stereotypisch op het scherm. De aura duurt enkele seconden, gevolgd door een verlies van bewustzijn, mogelijk een val, vaak gepaard gaand met een eigenaardige kreet, die wordt veroorzaakt door een spasme dat optreedt tijdens de samentrekking van de spieren van de borstkas en het middenrif.

Tegelijkertijd treden tonische convulsies op, waarbij zowel de romp als de ledematen, in spanning, worden uitgetrokken en het hoofd wordt teruggegooid. De ademhaling is vertraagd, terwijl de aders in de nek zwellen. Het gezicht verwerft de doodskleur, de kaken onder invloed van krampen worden samengedrukt. De duur van de tonische fase van de aanval is ongeveer 20 seconden, waarna er al clonische convulsies zijn, die zich manifesteren in de schokkerige samentrekkingen van de spieren van de romp, ledematen en nek. Bij deze fase van aanvallen, die tot 3 minuten aanhoudt, wordt ademen vaak heesheid en ruis, wat wordt verklaard door de ophoping van speeksel en het plakken van de tong. Er is ook de afgifte van schuim uit de mond, vaak met bloed, dat optreedt als gevolg van bijten op de wang of tong.

Geleidelijk neemt de frequentie van aanvallen af, hun einde leidt tot een complexe spierontspanning. Deze periode wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een reactie op enige stimuli, ongeacht de intensiteit van hun impact. Leerlingen zijn in uitgezette staat, er is geen reactie op de effecten van licht. Reflexen van een diep en beschermend type worden niet veroorzaakt, maar plassen van een onvrijwillige aard komt vrij vaak voor. Gezien epilepsie, is het onmogelijk om de grootsheid in zijn variëteiten niet te noteren, en elk van hen wordt gekenmerkt door zijn eigen kenmerken.

Pasgeboren epilepsie: symptomen

In dit geval wordt de epilepsie van pasgeborenen, waarvan de symptomen optreden op de achtergrond van verhoogde temperatuur, gedefinieerd als intermitterende epilepsie. De reden hiervoor is de algemene aard van de aanvallen, waarbij de stuiptrekkingen van de ene ledemaat naar de andere en van de ene helft van het lichaam naar de andere gaan.

De gebruikelijke vorming van schuim voor volwassenen, evenals bijten van de tong, is meestal afwezig. Het is ook uiterst zeldzame epilepsie en de symptomen bij baby's worden gedefinieerd als de feitelijke verschijnselen die eigen zijn aan oudere kinderen en volwassenen, en manifesteren zich in de vorm van onvrijwillig urineren. Er is ook geen slaap na de aanval. Zelfs nadat het bewustzijn terugkeert, is het mogelijk om de karakteristieke zwakte aan de linker- of rechterzijde van het lichaam te onthullen, de duur ervan kan oplopen tot meerdere dagen.

Waarnemingen wijzen erop dat baby's epilepsie hebben met symptomen die duiden op een aanval, die algemene prikkelbaarheid, hoofdpijn en eetluststoornissen zijn.

Temporale epilepsie: symptomen

Temporale epilepsie treedt op vanwege de impact van een aantal redenen, maar er zijn primaire factoren die bijdragen aan de vorming ervan. Deze omvatten dus geboorteblessures, evenals hersenbeschadiging, die zich op jonge leeftijd ontwikkelt als gevolg van verwondingen, waaronder ontstekingsprocessen en andere soorten van voorkomen.

Temporale epilepsie, waarvan de symptomen tot uiting komen in polymorfe paroxysmen met een eigenaardige aura die daaraan voorafgaat, heeft een duur van manifestaties in de orde van enkele minuten. Meestal wordt het gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• Abdominale gewaarwordingen (misselijkheid, buikpijn, verhoogde peristaltiek);
• Cardiale symptomen (hartslag, pijn in het hart, aritmie);
• Kortademigheid;
• Het optreden van onvrijwillige verschijnselen in de vorm van zweten, slikken, kauwen, etc.
• De opkomst van veranderingen in het bewustzijn (verlies van communicatie gedachten, desoriëntatie, euforie, kalmte, paniek, angsten);
• Het uitvoeren van acties die worden gedicteerd door een tijdelijke verandering in het bewustzijn, gebrek aan motivatie bij acties (uitkleden, dingen oppikken, proberen te ontsnappen, enz.);
• Frequente en ernstige persoonlijke veranderingen, uitgedrukt in paroxismale stemmingsstoornissen;
• Aanzienlijk type autonome stoornissen ontstaan ​​in de intervallen tussen aanvallen (verandering in druk, verminderde thermoregulatie, verschillende soorten allergische reacties, aandoeningen van het metabole-endocriene type, stoornissen in seksuele functie, stoornissen in water-zout en vetmetabolisme, enz.).

Meestal heeft de ziekte een chronisch verloop met een kenmerkende neiging tot geleidelijke progressie.

Epilepsie bij kinderen: symptomen

Een dergelijk probleem als epilepsie bij kinderen, waarvan de symptomen u al in algemene vorm bekend zijn, heeft zijn eigen kenmerken. Dus bij kinderen komt het veel vaker voor dan bij volwassenen, en de oorzaken kunnen verschillen van soortgelijke gevallen van volwassen epilepsie, en ten slotte wordt niet elke aanval die bij kinderen optreedt toegeschreven aan een diagnose als epilepsie.

De belangrijkste (typische) symptomen, evenals tekenen van epileptische aanvallen van kinderen, worden als volgt uitgedrukt:

• Convulsies, uitgedrukt in ritmische samentrekkingen die kenmerkend zijn voor de spieren van het lichaam;
• Tijdelijke adem inhouden, onvrijwillig urineren, evenals verlies van uitwerpselen;
• Verlies van bewustzijn;
• Extreem sterke spierspanning van het lichaam (strekken van de benen, buigen van de armen). De stoornis van de bewegingen van een deel van het lichaam, uitgedrukt in het trillen van de benen of armen, rimpelen of trekken aan de lippen, het oog achterover laten vallen en een kant van het hoofd dwingen om te draaien.

Naast typische vormen kan epilepsie bij kinderen, zoals epilepsie bij adolescenten en de symptomen, ook worden uitgedrukt in vormen van een ander type, waarvan de kenmerken niet onmiddellijk worden onderkend. Bijvoorbeeld afwezigheidsepilepsie.

Afwezigheid van epilepsie: symptomen

De term afwezigheid uit het Frans vertaalt zich als "afwezigheid". In dit geval, wanneer er een valval en geen stuiptrekkingen zijn, stopt het kind gewoon en reageert het niet meer op de gebeurtenissen die er rondom plaatsvinden. Voor afwezigheid van epilepsie zijn de volgende symptomen kenmerkend:

• Plotseling vervagen, onderbreking van activiteit;
• Een afwezige of gefixeerde blik geconcentreerd op één punt;
• De onmogelijkheid om de aandacht van het kind te trekken;
• De voortzetting van de actie die door het kind na de aanval is begonnen, met uitzondering van de tijdsduur met de aanval uit het geheugen.

Vaak is deze diagnose ongeveer 6-7 jaar oud, terwijl meisjes meer dan tweemaal zo vaak ziek worden als jongens. In 2/3 van de gevallen worden kinderen met familieleden met de ziekte opgemerkt. Gemiddeld blijven afwezigheid van epilepsie en symptomen tot 6,5 jaar aanhouden, en vervolgens minder frequent en verdwijnen of vormen zich in de loop van de tijd naar een andere vorm van de ziekte.

Rolandische epilepsie: symptomen

Dit type epilepsie is een van de meest voorkomende vormen die relevant zijn voor kinderen. Het wordt gekenmerkt door manifestatie hoofdzakelijk op de leeftijd van 3-13 jaar, terwijl de piek van zijn manifestatie op de leeftijd van ongeveer 7-8 jaar valt. Het debuut van de ziekte voor 80% van het totale aantal patiënten komt in 5-10 jaar en, in tegenstelling tot de vorige, afwezigheidsepilepsie, is het anders dat ongeveer 66% van de patiënten met jongens het zijn.

Rolandische epilepsie, waarvan de symptomen in feite typerend zijn, komt tot uiting in de volgende omstandigheden:

• Het uiterlijk van somatosensorische aura (1/5 van het totale aantal gevallen). Het wordt gekenmerkt door paresthesie (een ongewoon gevoel van gevoelloosheid van de huid) van de spieren van het strottenhoofd en de farynx, wangen wanneer het eenzijdig wordt gelokaliseerd, en ook door gevoelloosheid van het tandvlees, de wangen en soms de tong;
• Voorkomen van clonische eenzijdige, tonisch-clonische aanvallen. In dit geval zijn ook de spieren van het gezicht betrokken, in sommige gevallen kunnen de krampen zich uitbreiden naar het been of de arm. Betrokkenheid van de tong, lippen en keelholte spieren leidt tot een beschrijving door het kind van gewaarwordingen in de vorm van "verschuiven naar de kaak", "klapperen van de tanden", "trillen van de tong";
• Moeilijkheden in spraak. Ze komen tot uitdrukking in de uitsluiting van de mogelijkheid om woorden en geluiden uit te spreken, terwijl de beëindiging van spraak kan plaatsvinden aan het begin van de aanval of zich manifesteert in de loop van zijn ontwikkeling;
• Overvloedige speekselvloed (hypersalivatie).

Kenmerkend voor dit type epilepsie is ook dat het vooral 's nachts voorkomt. Om deze reden wordt het ook gedefinieerd als nachtepilepsie, waarvan de symptomen in 80% van het totale aantal patiënten in de eerste helft van de nacht vallen en slechts 20% in de staat van wakkerheid en slaap. Nachtaanvallen hebben bepaalde kenmerken, die bijvoorbeeld in hun relatief korte duur liggen, evenals in de neiging tot latere generalisatie (de verspreiding van het proces door een orgaan of organisme vanuit een focus die een beperkte schaal heeft).

Myoclonische epilepsie: symptomen

Dit type epilepsie, zoals myoklonische epilepsie, waarvan de symptomen worden gekenmerkt door een combinatie van spiertrekkingen met duidelijke epileptische aanvallen, wordt ook wel epilepsie van de myoclonus genoemd. Dit type ziekte van beide geslachten is opvallend, terwijl morfologische cellulaire studies van de cellen van het ruggenmerg en de hersenen, evenals van de lever, het hart en andere organen in dit geval de afzetting van koolhydraten onthullen.

De ziekte begint op de leeftijd van 10 tot 19 jaar, gekenmerkt door symptomen in de vorm van epileptische aanvallen. Later verschijnen ook myoclonieën (spiersamentrekkingen van een onvrijwillige aard in volledig of gedeeltelijk volume, met of zonder een motorische effectoproep), die de naam van de ziekte bepaalt. Geestelijke veranderingen zijn vaak debuten. Wat de frequentie van epileptische aanvallen betreft, is het anders: het kan zowel dagelijks als met tussenpozen van meerdere keren per maand of minder (met passende behandeling) voorkomen. Bewustzijn en epileptische aanvallen zijn ook mogelijk.

Posttraumatische epilepsie: symptomen

In dit geval is posttraumatische epilepsie, waarvan de symptomen worden gekenmerkt, zoals in andere gevallen, convulsies, direct gerelateerd aan hersenbeschadiging veroorzaakt door een hoofdletsel.

De ontwikkeling van dit type epilepsie is relevant voor 10% van de mensen die ernstig hoofdletsel hebben gehad, met uitzondering van penetrerende wonden in de hersenen. De kans op het optreden van epilepsie neemt toe met penetrerend hersenletsel tot 40%. De manifestatie van karakteristieke symptomen is mogelijk, zelfs na enkele jaren vanaf het moment van verwonding, en ze zijn direct afhankelijk van de locatie met pathologische activiteit.

Alcoholische epilepsie: symptomen

Alcoholische epilepsie is een complicatie die eigen is aan alcoholisme. De ziekte manifesteert zich in convulsieve aanvallen die plotseling optreden. Het begin van een aanval wordt gekenmerkt door verlies van bewustzijn, waarna het gezicht een sterke bleekheid en geleidelijke cyanose krijgt. Vaak verschijnt er schuim uit de mond bij een aanval, braken treedt op. Het staken van de aanvallen gaat gepaard met een geleidelijke terugkeer van het bewustzijn, waarna de patiënt vaak tot enkele uren in slaap valt.

Alcoholische epilepsie komt tot uitdrukking in de symptomen van het volgende:

• Verlies van bewustzijn, flauwvallen;
• convulsies;
• Ernstige pijn, "verbranden";
• Spier afvlakking, gevoel van knijpen, huidverstrakking.

Het optreden van aanvallen kan optreden binnen de eerste paar dagen na het stoppen van de alcoholinname. Vaak gaan de aanvallen gepaard met hallucinaties die kenmerkend zijn voor alcoholisme. De oorzaak van epilepsie is langdurige alcoholvergiftiging, vooral bij het gebruik van surrogaten. Een extra push kan een traumatisch hersenletsel, een infectieus type ziekte en atherosclerose zijn.

Niet-convulsieve epilepsie: symptomen

Niet-convulsieve vorm van aanvallen bij epilepsie is een vrij frequente variant van zijn ontwikkeling. Niet-convulsieve epilepsie, waarvan de symptomen bijvoorbeeld in het schemeringbewustzijn kunnen worden uitgedrukt, manifesteert zich plotseling. De duur ervan ligt in de orde van enkele minuten tot meerdere dagen met dezelfde plotselinge verdwijning.

In dit geval is er een vernauwing van het bewustzijn waarin, van de verschillende manifestaties die karakteristiek zijn voor de externe wereld, alleen dat deel van de verschijnselen (objecten) dat emotioneel significant is, door de zieken wordt waargenomen. Om dezelfde reden komen hallucinaties en verschillende wanen veel voor. Bij hallucinaties is het personage extreem beangstigend bij het kleuren van hun visuele vorm in sombere tonen. Deze toestand kan een aanval op anderen met letsel veroorzaken, vaak is de situatie dodelijk. Dit type epilepsie wordt gekenmerkt door mentale stoornissen, respectievelijk manifesteren emoties zich in de extreme mate van hun expressie (woede, afschuw, minder vaak - extase en extase). Na aanvallen vergeten patiënten met wat er met hen gebeurt, resterende herinneringen aan gebeurtenissen veel minder vaak.

Epilepsie: eerste hulp

Epilepsie, waarvan de eerste symptomen een onvoorbereide persoon kunnen schrikken, vereist enige bescherming voor de patiënt om tijdens een aanval mogelijk letsel te krijgen. Daarom zorgt EHBO tijdens epilepsie ervoor dat de patiënt wordt voorzien van een zacht en vlak oppervlak eronder, waarvoor zachte dingen of kleding onder het lichaam worden geplaatst. Het is belangrijk om het lichaam van de patiënt te bevrijden van de te spannen voorwerpen (in de eerste plaats betreft het de borst, nek en taille). Het hoofd moet opzij worden gedraaid, waardoor de meest comfortabele positie wordt ingenomen voor het uitademen van braaksel en speeksel.

Benen en handen moeten een beetje worden vastgehouden totdat de aanval volledig is, zonder aanvallen te voorkomen. Om de tong te beschermen tegen beten, evenals tanden van mogelijke breuken, doe iets zachts in de mond (servet, zakdoek). Met gesloten kaken mogen ze niet worden geopend. Water kan niet worden gegeven tijdens een aanval. Bij het inslapen na een aanval, moet de patiënt niet worden gewekt.

Epilepsie: behandeling

Bij de behandeling van epilepsie zijn er twee belangrijke bepalingen. De eerste is de geïndividualiseerde selectie van een effectief type medicatie met hun doseringen, en de tweede is voor het langetermijnbeheer van patiënten met de vereiste toediening en verandering van doses. Over het algemeen is de behandeling gericht op het creëren van geschikte omstandigheden die zorgen voor herstel en normalisatie van de toestand van een persoon op een psycho-emotioneel niveau met correctie van stoornissen in de functies van bepaalde inwendige organen, dat wil zeggen, de behandeling van epilepsie is gericht op de oorzaken die kenmerkende symptomen veroorzaken bij hun eliminatie.

Om een ​​ziekte te diagnosticeren, moet je je wenden tot een neuroloog, die met de juiste observatie van de patiënt de juiste oplossing individueel zal kiezen. Wat betreft de frequente mentale stoornissen van geestelijke aard, in dit geval, wordt de behandeling uitgevoerd door een psychiater.

Als u denkt dat u epilepsie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunt u worden geholpen door artsen: een neuroloog, een psychiater.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Neurosyfilis is een ziekte van geslachtsziekte die interfereert met de werking van sommige inwendige organen en die, indien niet snel behandeld, zich in korte tijd naar het zenuwstelsel kan verspreiden. Komt vaak voor in elk stadium van syfilis. Progressie van neurosyfilis manifesteert zich door symptomen zoals aanvallen van ernstige duizeligheid, spierzwakte, het optreden van toevallen, verlamming van ledematen en dementie worden vaak waargenomen.

Tetanus is een van de gevaarlijkste ziekten van de infectieuze aard van blootstelling, gekenmerkt door de afgifte van toxine, evenals een aanzienlijke snelheid van het klinische beloop. Tetanus, waarvan de symptomen ook verschijnen in de laesie van het zenuwstelsel in combinatie met gegeneraliseerde convulsies en tonische spanning die optreedt in skeletspieren, is een uiterst ernstige ziekte - het volstaat om sterftecijfers te isoleren die ongeveer 30-50% bereiken.

Meningoencephalitis is een pathologisch proces dat de hersenen en zijn membranen beïnvloedt. Meestal is de ziekte een complicatie van encefalitis en meningitis. Als de tijd geen invloed heeft op de behandeling, kan deze complicatie een ongunstige prognose hebben met een dodelijke afloop. De symptomen van de ziekte zijn verschillend voor elke persoon, omdat alles afhangt van de mate van schade aan het centrale zenuwstelsel.

Periarteritis nodosa is een ziekte die de vaten van klein en middelgroot kaliber treft. In de officiële geneeskunde wordt de ziekte necrotiserende vasculitis genoemd. Er is de naam van periarteritis, de ziekte van Kussmaul-Meier, panarteritis. Naarmate de pathologie zich ontwikkelt, worden aneurysma's gevormd, herhaalde schade aan niet alleen de weefsels, maar ook aan de inwendige organen.

Hypomagnesiëmie is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van het magnesiumgehalte in het lichaam onder invloed van verschillende etiologische factoren. Dit leidt op zijn beurt tot de progressie van ernstige pathologieën, inclusief neurologisch en cardiovasculair.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.