Coma na een beroerte is een toestand tussen leven en dood, geassocieerd met een complete nederlaag en verstoring van de hersenen en alle fysiologische systemen. Dit is een soort beschermende reactie van het lichaam, die een onbevredigende prognose heeft. De kans op herstel na een coma wordt niet vaak geregistreerd en vereist revalidatie op de lange termijn.
Waarom valt de patiënt in coma
Een coma bij een beroerte is een gevolg van apoplexie, vergezeld van een hersenbloeding en leidt tot een onbewuste toestand met gedeeltelijk verlies van reflexen.
Er zijn hemorragische en ischemische beroertes, gekenmerkt door schade aan de bloedvaten van de hersenen.
Een persoon kan naar deze toestand komen vanwege een aantal factoren:
- interne hersenbloeding, die optreedt wanneer de druk in een van de segmenten toeneemt;
- ischemie - onvoldoende bloedtoevoer naar een orgaan;
- cerebraal oedeem als gevolg van verstoorde hormonale functie en hypoxie van hersencellen;
- atheroma (degeneratie) van de vaatwanden;
- bedwelming van het lichaam;
- collagenoses gekenmerkt door veranderingen in bindweefsels (capillairen);
- afzetting (angiopathie) in de cerebrale vaten van beta-amyloïde eiwit;
- acuut gebrek aan vitamines;
- bloedziekten.
Coma met ischemische beroerte wordt minder vaak gediagnosticeerd, voornamelijk vergezeld van een onafhankelijke uittreding. Bij hemorragische bloeding is de comateuze toestand gevaarlijk omdat deze leidt tot necrose van grote delen van de hersenen.
Hoe te bepalen wie
De letterlijke betekenis van het woord "coma" is een diepe droom. Inderdaad, een patiënt in coma na een beroerte ziet eruit als iemand die slaapt. Een persoon leeft, alleen hij kan niet worden gewekt, omdat de reactie volledig afwezig is.
Er zijn een aantal tekenen die een comateus onderscheiden van klinische dood, flauwvallen of diepe slaap. Deze omvatten:
- lange onbewuste toestand;
- zwakke hersenactiviteit;
- nauwelijks uitgesproken ademhaling;
- nauwelijks voelbare pols;
- gebrek aan reactie van leerlingen op licht;
- nauwelijks detecteerbare hartslag;
- overtreding van warmteoverdracht;
- spontane stoelgang en plassen;
- niet-reactiviteit op stimuli.
De bovenstaande symptomen voor elke persoon manifesteren zich individueel. In sommige gevallen gaat de manifestatie van basale reflexen door. Gedeeltelijke conservering van spontane ademhaling vereist soms geen verbinding met het apparaat, en de aanwezigheid van slikfuncties maakt het mogelijk om het voeden door een sonde te weigeren. Vaak gaat een coma gepaard met een reactie op lichtprikkels met spontane bewegingen.
Coma ontwikkelt zich snel. Met ischemische beroerte is echter vroege detectie van coma mogelijk.
De gevolgen van een beroerte kunnen worden voorspeld als een persoon de volgende symptomen heeft:
- duizelig;
- verminderd zicht;
- slaperigheid manifesteert zich;
- verward bewustzijn;
- geeuwen stopt niet;
- ernstige hoofdpijn;
- ledematen worden gevoelloos;
- verstoorde beweging.
Tijdige reactie op waarschuwingssignalen biedt mensen een extra levenskans en vervolgens een gunstige prognose voor het beloop van de ziekte.
Mate van coma met een beroerte
Coma na een beroerte is een vrij zeldzaam (gefixeerd in 8% van de gevallen) verschijnsel. Dit is een zeer ernstige toestand. Correct voorspellen welke gevolgen de mate van coma kunnen bepalen.
In de geneeskunde zijn er 4 graden van ontwikkeling van coma in een beroerte:
- De eerste graad wordt gekenmerkt door remming, gemanifesteerd door een gebrek aan respons op pijn en irriterende stoffen. De patiënt kan contact maken, slikken, licht omkeren, eenvoudige handelingen uitvoeren. Heeft een positieve kijk.
- De tweede graad manifesteert zich door onderdrukking van bewustzijn, diepe slaap, gebrek aan reacties, vernauwing van de pupillen, ongelijke ademhaling. Spontane spiercontracties, atriale fibrillatie zijn mogelijk. Overlevingskansen zijn twijfelachtig.
- De derde, atonische graad gaat gepaard met een onbewuste toestand, de volledige afwezigheid van reflexen. Leerlingen trekken samen en reageren niet op licht. Een gebrek aan spiertonus en peesreflexen veroorzaakt aanvallen. Vaste aritmie, verlaging van druk en temperatuur, onvrijwillige stoelgang. De prognose voor overleving is tot nul gereduceerd.
- De vierde graad is verschillende areflexia, spieratony. Vaste verwijde pupillen, een kritische verlaging van de lichaamstemperatuur. Alle hersenfuncties zijn aangetast, de ademhaling is onregelmatig, spontaan, met lange vertragingen. Herstel is niet mogelijk.
In coma na een beroerte hoort de persoon niet, reageert niet op prikkels.
Het is bijna onmogelijk om te bepalen hoe lang de coma zal duren. Het hangt af van de ernst en de omvang van de hersenschade, op de plaats van de pathologie en de oorzaak van de beroerte, het type en de snelheid van de behandeling. Meestal zijn de voorspellingen ongunstig.
De gemiddelde duur van een persoon in coma is 10-14 dagen, maar in de medische praktijk zijn er gevallen geweest van vele jaren van vegetatieve toestand.
Het is bewezen dat bij gebrek aan zuurstof in de hersencellen gedurende meer dan een maand, de levensvatbaarheid van een persoon niet wordt hersteld.
Meestal gebeurt de dood 1-3 dagen na het binnenkomen van de coma. De dodelijke afloop wordt bepaald door de volgende factoren:
- een recidiverende beroerte leidde tot onderdompeling in een "diepe slaap";
- gebrek aan reacties op geluiden, licht, pijn;
- patiënt ouder dan 70 jaar;
- verlaging van serumcreatinine tot een kritisch niveau - 1,5 mg / dL;
- uitgebreide hersenschade;
- necrose van hersencellen.
Een nauwkeuriger klinisch beeld kan worden verkregen door laboratoriumbloedtesten, computed diagnostiek of magnetische resonantie beeldvorming.
Inleiding tot kunstmatige coma na een beroerte
Soms is een medische stopzetting van iemands bewustzijn vereist om levensbedreigende veranderingen in de hersenen uit te sluiten.
In het geval van compressiedruk op hersenweefsel worden hun oedeem of bloedingen en bloedingen als gevolg van hoofdletsel, bloedingen en bloedingen van de patiënt ondergedompeld in een kunstmatige coma die in staat is anesthesie te vervangen op crisisdagen.
Langdurige analgesie maakt het mogelijk om de bloedvaten te verkleinen, de intensiteit van de cerebrale stroom te verminderen, om necrose van het hersenweefsel te voorkomen.
Sedatie wordt veroorzaakt door de introductie van een gecontroleerde hoge dosis speciale medicijnen, die het centrale zenuwstelsel onderdrukken, bij reanimatie.
Deze aandoening kan lang duren en vereist constante bewaking van de toestand van de patiënt. Alle reacties op externe stimuli, bewegingen duiden op de mogelijkheid van de terugkeer van het bewustzijn.
De taak van het medisch personeel is om te helpen bij het verlaten van de coma.
Inleiding tot sedatie heeft bijwerkingen, gemanifesteerd door complicaties van het ademhalingssysteem (tracheobronchitis, pneumonie, pneumothorex), gestoorde hemodynamiek, nierfalen, evenals neurologische pathologieën.
Zorg en behandeling voor patiënten in coma
Bij een verminderd bewustzijn wordt de coma na een beroerte vergezeld door onafhankelijke ademhaling en hartkloppingen. De duur van een coma tijdens een beroerte kan niet worden voorspeld, dus speciale patiëntenzorg is vereist.
Hier zijn enkele aanbevelingen:
- Vermogen. Omdat comateuze patiënten een speciale sonde in de maag eten, moet het voedsel een vloeibare consistentie hebben. Ideaal voor deze babyvoeding: melkformule of groente- en fruitpuree in blikjes.
- Hygiëne. Om de ontwikkeling van zweren en doorligwonden te voorkomen, om de reinheid van het lichaam te behouden, is het noodzakelijk om de huid van de patiënt dagelijks te behandelen met zeepwater of speciale middelen, en de mond van de patiënt te reinigen met vochtige gaasdoekjes. Kam dagelijks (vooral lang haar) en was minstens één keer per week de harige delen van het lichaam.
- Van positie veranderen. Om doorligwonden te voorkomen, moet de patiënt systematisch in verschillende richtingen worden gedraaid.
In het geval van een uitgebreide hemorragische beroerte wordt chirurgische verwijdering van het hematoom in de hersenen getoond, wat de kansen op herstel vergroot.
Coma als gevolg van ischemische beroerte wordt behandeld in een gespecialiseerde reanimatie van de neurologische afdeling. Als de levensondersteunende functies verminderd zijn, is de patiënt aangesloten op een beademingsapparaat (ALV) en een monitor die de indicatoren van het lichaam registreert. Euthanasie is verboden in Rusland, dus iemands leven zal worden gehandhaafd zolang als het dagen duurt.
Wanneer ischemische beroerte is voorgeschreven:
- anticoagulantia (aspirine, heparine, warfarine, trental);
- noötropische geneesmiddelen (cavinton, mexidol, actovegin, cerebrolysin).
Coma verlaten
De functies verloren als gevolg van coma na een slag komen langzaam terug. Uit een coma na een beroerte komen omvat de volgende stappen:
Patiëntenzorg
- De functie van slikken (mild) wordt teruggegeven, de huid en spieren reageren op externe manifestaties. De mens beweegt reflexmatig zijn ledematen, zijn hoofd. De arts voorspelt een positieve ontwikkeling.
- De patiënt begint te ravepen, hallucinaties zijn mogelijk, bewustzijnsreturns, geheugen, zicht en gedeeltelijke spraakfuncties worden hersteld.
- Bewegingsactiviteit wordt hervat: de patiënt zit eerst, gaat dan langzaam omhoog en loopt vervolgens met steun.
Bij terugkeer van het bewustzijn naar de patiënt wordt een tomografisch onderzoek getoond om de mate van hersenbeschadiging te bepalen en om de methode voor daaropvolgend herstel te kiezen.
Het revalidatieproces duurt lang en vereist morele en fysieke kracht van zowel de patiënt als de naasten.
Beroerte en coma gaan gepaard met de vernietiging van hersencellen en het verlies van vitale lichaamsfuncties. De taak van revalidatie is ervoor te zorgen dat deze processen zich niet naar andere delen van de hersenen verspreiden. Om dit te doen, zouden mensen gedurende een lange tijd speciale oefeningen moeten doen die geleidelijk complexer worden.
De taak van de nabestaanden van het slachtoffer als gevolg van coma is om te helpen uit deze staat te komen, waardoor de meest gunstige morele en psychologische omstandigheden voor de revalidatieperiode worden gecreëerd.
Aanbevelingen aan familieleden van patiënten
Uit een coma-persoon komen vraagt meer aandacht.
Om herhaling van apoplexie te voorkomen, moeten de volgende aanbevelingen in acht worden genomen:
- hoop op herstel oproepen;
- een gunstig psychologisch klimaat en een comfortabele omgeving creëren;
- motiveren voor dagelijkse activiteiten en lof voor succes;
- beheers de vaardigheden van manuele massage.
Alleen liefde, zorg en aandacht kunnen wonderen verrichten. Houd van en zorg voor jezelf en je geliefden, en een gunstige kijk zal niet lang duren.
Coma na een beroerte - hoe vergroot u de overlevingskansen!?
Een beroerte is een gevaarlijke ziekte, vaak leidend tot invaliditeit of overlijden van de patiënt.
Met uitgebreide schade aan hersencellen als gevolg van hemorragische of ischemische beroerte, treedt coma op.
In elke vorm van de ziekte is de prognose zodanig dat herstel van de patiënt na een coma lang zal duren voor revalidatie.
Hoe het begin van coma bepalen?
De meeste mensen zijn geïnteresseerd in hoeveel dagen een coma door gaat met een beroerte, meestal duurt de coma van 2 uur tot 6-10 dagen, maar soms duurt het maanden en jaren.
Het begin van coma is herkenbaar aan de volgende kenmerken:
- de schijn van rustige en onsamenhangende spraak;
- karakteristieke wanen en verwarring;
- een paar minuten na de belangrijkste tekenen van het gebrek aan respons op externe stimuli;
- uiterlijk van braken, lethargie van het lichaam;
- zwakke palpatie van de pols, soms is er een snelle ademhaling.
Mate van coma
Om de differentiatie te vereenvoudigen, onderscheiden artsen de volgende graden van coma in een beroerte:
- 1 graad. Bepaald door remming of verlies van bewustzijn met behoud van reflexen. Dit is een lichte beschadiging van de hersencellen tijdens een beroerte en een lichte remming van de functies van het zenuwstelsel. Tegelijkertijd worden huidreflexen verzwakt en de spierspanning verhoogd;
- 2 graden. Gediagnosticeerd door de patiënt die in een diepe slaap valt, gebrek aan respons op externe stimuli, huidreflexen en pijn;
- 3 graden. Het wordt veroorzaakt door uitgebreide bloeding en wordt bepaald door de afwezigheid van veel reflexen, van bewustzijn, van de reactie van leerlingen op licht;
- 4 graden. Niet vergelijkbaar met het leven, omdat het wordt gekenmerkt door een gebrek aan spontane ademhaling, een sterke afname van de druk en hypothermie. Alle reflexen ontbreken. Een patiënt in dit stadium van coma heeft praktisch zijn kansen om terug te keren naar het normale leven verloren.
Wat gebeurt er met een man in coma?
In het diepe stadium van coma kan de patiënt niet worden gewekt of gereageerd op verschillende stimuli.
Hij heeft geen reflexen, de pupillen zijn vernauwd, reageren niet op licht, er is geen reactie op pijnstimulatie.
Soms is er onvrijwillig plassen en ontlasting.
Alleen basale reflexen (slikken, ademen) blijven behouden.
Het risico van overlijden wordt bepaald door de volgende indicatoren:
- coma deed zich voor na een tweede beroerte;
- duur van ledematen spasmen 2-3 dagen;
- de patiënt is ongeveer 70 jaar oud;
- gebrek aan reactie op geluiden, pijn en bloedsomloop;
- hersencelsterfte.
Het beeld kan worden verduidelijkt met behulp van bloedtesten, magnetische resonantie en computertomografie. Met ischemische bloedingen zijn er veel kansen voor de patiënt om te herstellen.
Patiëntenzorg
Eens in coma na een herseninfarct, vereist een persoon constante zorg. Allereerst heeft hij een geschoold medisch personeel nodig.
De patiënt moet regelmatig worden gevoed om maatregelen te kunnen nemen om het optreden van drukplekken te voorkomen. Bij coma voelt de patiënt niets, is niet in staat om te bewegen en daarom worden, zonder preventieve maatregelen te nemen, drukpijn veroorzaakt.
De patiënt moet worden beschermd tegen het verschijnen van een infectie om de fysieke conditie te behouden. Medische zorg omvat het voorzien van de patiënt van essentiële vitaminen en micro-elementen.
Wat zijn de gevaren van perinatale encefalopathie? Details over de behandeling en preventie van ziekte bij kinderen.
Hoe een persoon uit coma te krijgen
Een coma verlaten na een beroerte kan lang duren. Volledig herstel van alle functies nadat een persoon wakker is geworden, is onmogelijk en hangt af van de mate van de ziekte.
De patiënt en zijn familieleden moeten afstemmen op lang werk aan zijn revalidatie.
Met een beroerte en een verdere comateuze toestand wordt een deel van de hersencellen vernietigd. Zelfs met een onbelangrijk deel van hun afsterven, zijn belangrijke lichaamsfuncties verloren.
De taken van revalidatie omvatten de overdracht van deze functies naar andere delen van de hersenen. Dit is mogelijk door dagelijkse oefeningen en oefeningen, die geleidelijk aan complexer worden.
Er kan geheugenverlies of verwarring optreden. Het slachtoffer ontmoet opnieuw alle familieleden en herstelt geleidelijk hun gewoonten en vaardigheden (hij leert eten en lopen, poetst zijn tanden).
Familieleden moeten het proces van revalidatie vergemakkelijken en voor de zieken zorgen.
De patiënt moet een gezonde levensstijl leiden om zichzelf te beschermen tegen een recidiverende beroerte.
Ten eerste lijkt de patiënt corneale en faryngeale reflexen, huidreflexen, spierreacties. Hierna worden spraak en bewustzijn hersteld, maar wanen, hallucinaties en mentale troebelingen zijn mogelijk.
Voorspelling en overlevingskansen
Vaak wordt coma met een beroerte gediagnosticeerd wanneer een ambulance arriveert en dringende reanimatie nodig heeft.
Er moet ook rekening worden gehouden met het risico van re-bloeding bij 5% van de patiënten binnen 3-5 dagen na een beroerte, bij 3% van de patiënten na 4 maanden, dus een terugval kan alleen tijdens de operatie worden vermeden.
Reanimatiemaatregelen worden gebruikt om de symptomen van coma te verlichten, waaronder ook operaties, waardoor een patiënt snel en effectief kan worden verwijderd uit een dergelijke aandoening.
Tijdens de operatie wordt bloeding geëlimineerd en het aneurysma afgekapt, waardoor de symptomen van een beroerte ontstaan.
Met een scherp begin van coma verliest de patiënt het bewustzijn, wordt niet meer dan 6 uur wakker en nemen de symptomen toe. Dit kan leiden tot de dood van de hersenen.
Om de diagnose van de ziekte te verduidelijken, wordt bovendien een encefalogram gemaakt.
Maar in sommige gevallen kunnen patiënten enkele maanden of jaren wakker worden nadat ze in coma zijn geraakt. E
Dit gebeurt alleen in 9% van de gevallen en wordt geassocieerd met de implementatie van onontdekte reserves van de hersenen. Hoe jonger de patiënt die in coma is geraakt, hoe meer kansen er zijn voor zijn herstel.
Hoe de aanpak van coma te herkennen
Na een herseninfarct komt coma vaak voor, vooral bij oudere mensen, maar de symptomen worden door patiënten genegeerd.
Na het verlaten van een bewusteloze toestand, kan een persoon zich de volgende symptomen herinneren:
- spraakgebrek;
- gapen;
- ernstige duizeligheid;
- snelle ademhaling;
- bleekheid;
- paresthesie met gevoelloosheid of in sommige delen van het lichaam.
Om te voorkomen dat pathologische processen in hersencellen verschijnen, moet u serieus zijn met betrekking tot uw welzijn en een gezonde levensstijl leiden.
Je moet ook de tekenen van het uiterlijk van de ziekte onthouden en wanneer ze verschijnen, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Kortom, coma is een gevolg van de vegetatieve toestand. Het herstel van de patiënt hangt af van de oorzaken, locatie, ernst en mate van schade aan de hersenen.
Hoeveel dagen duurt een coma na een beroerte?
Vrij frequente manifestaties van hersenpathologieën zijn vaatziekten, waarvan de oorzaak niet-naleving is van preventieve maatregelen ter voorkoming van hartziekten, arteriële hypertensie en stoornissen van andere organen. Nalatigheid in verband met hun gezondheid kan een hersenbloeding veroorzaken - beroerte.
De gevaarlijkste complicatie is coma na een beroerte. De statistieken over deze aandoening zijn teleurstellend, omdat in de helft van de gevallen van de 100 mensen geen tekenen van leven vertonen en zijn hart stopt. Een ander negatief resultaat is apoplexisch coma, dat is beladen met de dood of een handicap. In de meeste gevallen worden mensen gediagnosticeerd met ischemische beroerte, die optreedt als gevolg van het uitschakelen van een van de hersengebieden.
Het meest verschrikkelijke type beroerte kan zonder twijfel een hemorragische vorm worden genoemd, waarbij het bijna onmogelijk is om uit een coma te komen. 90 van de 100% van de gevallen eindigen in de dood. En de patiënt die haar voor altijd heeft achtergelaten, blijft gehandicapt. Bij dit type beroerte treedt klinische coma op.
Een coma in een beroerte is een gebrek aan bewustzijn bij een patiënt als gevolg van verstoringen in het werk van het centrale zenuwstelsel en verstoorde fysiologische systemen van het lichaam. De prognose is in dit geval buitengewoon moeilijk om te doen, omdat na een herseninfarct, veel factoren van invloed zijn op de revalidatie: coma ernst, gezondheid van de patiënt, schade aan inwendige organen, etc.
Hoe het begin van coma te bepalen
Veel mensen proberen zoveel mogelijk te weten te komen over deze vreselijke ziekte en ze zijn natuurlijk geïnteresseerd in de vraag hoeveel dagen de coma duurt voor hemorragische beroerte en andere soorten ziekten. Deze aandoening kan van enkele uren tot een week duren, maar er zijn gevallen waarin iemand maanden of zelfs jaren heeft geleefd.
Er zijn karakteristieke tekens waarmee u kunt herkennen aan wie:
- spraak wordt nauwelijks hoorbaar en soms incoherent;
- lethargie in het lichaam, kwetsbaarheid;
- verwarring van gedachten, delirium;
- verlies in de ruimte;
- gebrek aan respons op licht- en geluidstimuli (treedt bijna onmiddellijk na het begin van de aanval op);
- ademhaling versnelt;
- misselijkheid en braken kunnen voorkomen;
- pulse zwak voelbaar.
De mate van ernst
Er zijn enkele verschillen in de ernst van hersenbeschadiging door beroerte:
- De eerste optie is de meest gunstige. Een persoon in deze staat behoudt alle reflexen, echter, een tijdelijk verlies van bewustzijn, remming van de reactie is mogelijk. Tegelijkertijd neemt de spiertonus toe, kan onvrijwillige spiertrekkingen optreden, de gevoeligheid van de huid verzwakt. Het destructieve proces heeft bijna geen effect op de hersenen, het onderdrukt slechts enkele vermogens van het centrale zenuwstelsel.
- Streek tweede graad - in een diepe slaap vallen. In deze staat zijn er geen huidreflexen, de persoon voelt geen pijn en irritatie.
- De derde graad wordt gekenmerkt als een uitgebreide bloeding in de hersenen, gevolgd door verlies van bewustzijn, gebrek aan oogreactie op een lichtstimulus. Sommige reflexen van een persoon kunnen ook afwezig zijn.
- De laatste optie is het moeilijkst. Komende uit een coma na een slag van deze ernst is bijna nul. Kort gezegd is dit een hemorragische beroerte, waarbij alle instincten verdwijnen: een persoon verliest adem, drukval en onderkoeling begint. Het verlaten van de patiënt van een coma na een beroerte, waarbij de overlevingskans gelijk was aan nul is mogelijk, maar de overlevende in dit geval is niet in staat om zijn vorige leven te leiden.
coma
Als de patiënt zich in een diepe coma fase bevindt, is er geen mogelijkheid om hem wakker te maken. Hij heeft niet het vermogen om aanraking te voelen of andere stimuli te voelen.
In coma na een beroerte kan een persoon zijn eigen lichaam niet beheersen, hij heeft geen reflexen, geen reactie op pijn. Onvrijwillige defecatie en urine-incontinentie kunnen voorkomen.
Ademen en slikken gaat door.
Wie valt onder de categorie risico op overlijden en is het mogelijk om een voorspelling te doen voor zo'n patiënt?
Er is een risico op overlijden in gevallen waarin:
- categorie van ouderen na 70 jaar;
- krampen in de ledematen die een dag of een paar dagen aanhouden;
- een coma-aanval deed zich voor na een tweede slag;
- beroep op de patiënt blijft onbeantwoord;
- geen reactie op geluiden en pijnprikkels;
- hersencellen sterven geleidelijk af.
Bevestigen aan wie het mogelijk is met behulp van hardware-diagnostische hulpmiddelen en biochemische analyses. De prognose kan worden gemaakt nadat de MRI- en CT-scan is uitgevoerd, omdat in het geval van een ischemische bloeding de kans bestaat om te herstellen.
Na een beroerte is patiëntenzorg in coma nodig, wat niet alleen zorg inhoudt, maar ook de uitvoering van bepaalde medische handelingen. Dit moet worden gedaan door een speciaal opgeleid medisch personeel.
Voordat u een voorspelling doet, is de patiënt verbonden met speciale apparatuur die alle noodzakelijke indicatoren van het lichaam regelt en signalen over veranderingen verzendt. Indien nodig bevat een dergelijk apparaat de functie van kunstmatig onderhoud van de longen.
Voor diegenen die de meeste reflexen missen, wordt een voedingssonde geïntroduceerd, waardoor fijnverwerkt voedsel het lichaam van de patiënt binnendringt.
Om de toch al onaangename gevolgen niet te verergeren, moet de matras onder de patiënt hard zijn en gemaakt zijn van natuurlijk weefsel, zodat het lichaam geen doorligwonden en wonden vormt als gevolg van bloedstilstand en gebrek aan beweging.
Van medicijnen gebruik ik een antibioticakuur om tegen virussen te beschermen, mensen vitamines en sporenelementen te bieden en op alle mogelijke manieren de lever te ondersteunen.
Soms is coma een noodzakelijke maatregel. Dit is nodig wanneer de enige kans op leven een medisch coma is voor chirurgische interventie. Na de operatie wordt de persoon uit deze staat verwijderd, waardoor de last op het verzwakte hart wordt verminderd.
Wanneer de patiënt volledig geïmmobiliseerd is, zijn fysiotherapie-oefeningen een onmisbaar middel om het lichaam te herstellen, waarmee u ledemaatmotiliteit kunt ontwikkelen, spieren in toon kunt brengen.
Om contractuur van de voeten te voorkomen, rusten de ledematen tegen een hard oppervlak. Als een dergelijk oppervlak beschikbaar is aan het bed - nou ja, zo niet - is een voorwerp vervangen.
prognoses
Een coma met een beroerte is erg moeilijk om te overleven, en een klein percentage van de slachtoffers blijft in leven. Daarom is de voorspelling in dit geval buitengewoon ongunstig. Meestal eindigt de ziekte in de dood of een volledig gebrek aan bewustzijn en de menselijke vegetatieve toestand.
Overlevenden hebben een kans om te herstellen. Natuurlijk spreekt niemand over volledig herstel, maar over het herstellen van het functioneren van de hersenen, het herstellen van verloren reflexen en vaardigheden. Belangrijke factoren voor herstel van pathologie zijn:
- de uitgestrektheid van de lokalisatie van de CNS-laesie;
- de duur van de coma, en na hoe laat de ambulance werd afgeleverd;
- duur van de behandeling en de effectiviteit ervan;
- de ernst van de ziekte;
- tekenen van uiterlijk.
De beste prognose wordt waargenomen bij jongere mensen, na een uitgebreide beroerte komen enkele ouderen weer tot leven. Zelfs na volledig herstel van reflexen en reacties worden neurologische aandoeningen in het werk van het lichaam niet langer gecorrigeerd. Je hoeft alleen maar te leren leven en ermee omgaan.
Coma verlaten
Een coma eindigt nooit in een oogwenk, zoals het in films wordt getoond. Dit is een lang en geleidelijk herstel dat mogelijk niet meteen de eerste tekenen van leven vertoont.
De uitgang vindt in verschillende fasen plaats:
- Aan het begin van het herstel verschijnen reflexen van slikken, motiliteit, verloren tijdens een coma, en gevoeligheid en reactie op externe stimuli.
- Gaandeweg wordt spraak begrijpelijker en duidelijker.
Volgens de resultaten van tomografie is het mogelijk gebieden van de hersenen te identificeren die zijn getroffen door een beroerte. Dit zal helpen bij het bouwen van een schema voor verdere behandeling en revalidatie. Rehabilitatie is een zeer lang proces dat geen volledig herstel garandeert. Het proces zal pijnlijk zijn, zowel fysiek als moreel. Nauwe mensen moeten de patiënt ten volle ondersteunen en op elke mogelijke manier zijn amendement begeleiden. Velen moeten eerst leren lopen, praten, schrijven en zelfs naar het toilet gaan.
De patiënt zal een moeizaam dagelijks werk aan zichzelf moeten maken, aan zijn vaardigheden, aan het ontwikkelen van reflexen en reacties. Naast het leren leven in deze staat, heb je alle kracht van wil en koppigheid verzameld in een vuist.
Coma voor een beroerte: Uw overlevingskansen!
Een coma is een aandoening die wordt gekenmerkt door het volledig of gedeeltelijk uitsterven van reflexen veroorzaakt door een acute stoornis in de hersenen. Een comateus voor een beroerte is een ernstige complicatie die onherroepelijk tot de dood van hersencellen leidt.
Hoe en waarom komt coma?
Comateus zijn na een beroerte kan worden verward met diepe slaap; U kunt het bepalen aan de hand van de volgende functies:
- lang verblijf in bewusteloosheid;
- verminderde hersenactiviteit;
- slecht voelbare puls;
- verzwakte ademhaling;
- overtreding van warmteoverdracht;
- gebrek aan respons op stimuli.
Coma is een ernstige complicatie, waarbij de zuur-base balans in het zenuwweefsel, ionenuitwisseling. Schade aan zenuwvezels kan worden veroorzaakt door:
- cerebrale beroerte;
- een kogel wond aan het hoofd;
- verwonding en contusie.
Zenuwweefsels kunnen een chemische verbinding beschadigen die bij sommige ziekten ontstaat of van buitenaf komt:
- Coma kan optreden als gevolg van hypoxie, zuurstofgebrek.
- De aandoening kan worden veroorzaakt door acute intoxicatie, met pathologieën van de nieren en de lever.
- Wie kan zowel een hoge als een lage glycemische index veroorzaken.
- De oorzaak kan externe intoxicatie zijn, overdosis slaappillen, medicijnen.
Bij een beroerte met een bloeding in de hersenen is de consequentie vaak coma. Vaak is een uitgebreide bloeding dodelijk. In minder ernstige gevallen gaan de slik-, motor- en spraakfuncties verloren. Psychologische afwijkingen manifesteren zich ook, het denkproces is verstoord. Bij coma na een beroerte bij ouderen is de prognose vaak slecht.
Mate van coma
Deze toestand kan in verschillende graden worden verdeeld:
- De eerste graad wordt gekenmerkt door lichte beschadiging van de cellulaire structuren van de hersenen met behoud van reflexfuncties. De patiënt kan reageren op pijn, contact maken en eenvoudige bewegingen maken. De overlevingsprognose in dit geval is gegarandeerd.
- De tweede graad - de aanwezigheid van stuiptrekkingen, luidruchtige intermitterende ademhaling, diepe slaap zonder reactie op pijn geeft aan dat een persoon in coma is na een beroerte.
- In de derde fase worden een daling van de bloeddruk en een lage lichaamstemperatuur toegevoegd aan het verloren bewustzijn. Hier zijn de overlevingskansen minimaal.
- De vierde graad is onverenigbaar met het leven, omdat alle hersenfuncties verstoord zijn. De patiënt heeft verwijde pupillen, de temperatuur is kritisch verlaagd, complete spieratonie is aanwezig, intermitterende onregelmatige ademhaling.
Referentie: wetenschappers hebben het effect van depressie bij vrouwen op de ontwikkeling van een beroerte bewezen. En het constante gebruik van antidepressiva heeft een verzwarende uitwerking.
Inleiding tot kunstmatige coma na een beroerte
Hoe lang duurt een kunstmatig geïnduceerde coma? De procedure om de patiënt in bewusteloosheid te brengen wordt kunstmatige coma genoemd. In deze toestand vertraagt het metabolisme van het hersenweefsel en neemt de cerebrale bloedstroom af. Vasoconstrictie die nodig is voor het verlagen van de intracraniale druk komt voor, waardoor u op zijn beurt weefselzwelling kunt verwijderen en necrose kunt elimineren. Onderdompeling in een coma wordt uitgevoerd met behulp van speciale medicijnen, waarvan de dosering overeenkomt met het stadium van anesthesie. De impact van medicijnen zorgt voor volledige ontspanning van de ligamenten en spieren.
Hoe lang het kunstmatige coma duurt, wordt bepaald door de experts. Coming in een coma is een gecontroleerd proces. Na verwijdering van het oedeem worden de noodzakelijke medische maatregelen genomen en kan de arts de patiënt op elk moment tot bezinning brengen. Een verblijf in deze toestand heeft een aantal onaangename gevolgen, een schending van de zijkant kan het hart, de gastro-intestinale peristaltiek, de nieren aantasten en de afweer van het immuunsysteem verzwakken.
Hulp: De eerste tekenen van een beroerte worden uitgedrukt door wazig zien, duizeligheid, verwarring en vertroebeling van het bewustzijn. Er is ook een ongewone slaperigheid en misselijkheid.
Wat gebeurt er met een man in coma?
Na een beroerte is er een sterke remming of volledige stopzetting van hersenprocessen. De hersenen verliezen het vermogen om informatie van de buitenwereld waar te nemen. Hoort een man in coma? Wat voelt een persoon in coma na een beroerte? Vanuit het oogpunt van de geneeskunde gebeurt er niets, maar sommige patiënten zeggen het tegenovergestelde.
Hoeveel dagen duurt een coma?
Coma voor een beroerte Hoeveel dagen gaan er? Duur is niet voorspelbaar: het kan een half uur of meerdere jaren duren. De coma-toestand na een beroerte hangt grotendeels af van tijdige medische zorg - hoe langer de patiënt bewusteloos is, des te meer schade aan de hersenen wordt aangericht. Tegelijkertijd is de lokalisatie en het volume van het getroffen gebied belangrijk. Als het perifere gebied wordt beïnvloed, kan dit leiden tot lichte symptomen. Terwijl, wanneer een hersenstam is beschadigd, een hersenschommeling van de vierde graad optreedt.
Hulp: Hoeveel mensen kunnen in coma zijn na een beroerte? Gemiddeld - 1-2 weken.
De gevolgen van een beroerte en coma kunnen zeer nadelig zijn. Bij coma na een beroerte ontstaan overlevingskansen bij patiënten in de eerste en tweede fase van hersenschade. Het resultaat van deze status kan zijn:
- Een uitweg uit een coma met gunstige kansen met de mogelijkheid om de verloren functies te herstellen.
- Een diepe coma na een beroerte kan leiden tot een toestand zonder gestoorde spraak te herstellen, wanneer verlamming aanhoudt, de geheugenfunctie gestoord is.
- Bij een uitgebreide beroerte en coma is de prognose teleurstellend, omdat de aandoening wordt gekenmerkt door ernstige necrose van de weefsels in de hersenen.
Een comateuze periode kan gepaard gaan met complicaties zoals longontsteking, nierfalen, vanwege de onbeweeglijkheid van de patiënt, het spierstelsel atrofieert.
Zorg voor de patiënt en behandeling
Mensen die coma hebben, hebben medische begeleiding en goede zorg nodig. De aandoening wordt waargenomen in gespecialiseerde neurologische afdelingen, waar de patiënt, wanneer de levensondersteunende functies van de patiënt zijn aangetast, is verbonden met mechanische ventilatie. De indicatoren van het lichaam worden op de monitor geregistreerd, anticoagulantia en nootropische geneesmiddelen worden voorgeschreven.
Voedingspatiënten door een speciaal geïnstalleerde sonde. Een vloeibare maaltijd, gemalen in een blender, wordt aanbevolen.
Hygiëne is noodzakelijk, de huid van de patiënt moet worden behandeld met speciale middelen om doorligwonden te voorkomen. De mondholte wordt gereinigd met een vochtige doek, het haar wordt regelmatig dagelijks gewassen en gekamd. De patiënt heeft een periodieke verandering van de lichaamspositie nodig.
Referentie: de dynamiek van herstelprocessen na een beroerte wordt gekenmerkt door ups en downs. Het is noodzakelijk om te geloven in een goed resultaat en niet om de rehabilitatiemaatregelen te stoppen.
Coma verlaten
Bij het verlaten van de coma treedt het herstel van de verloren reflexen langzaam op:
- Het slikken en de huidreflex zijn de eersten die terugkeren.
- Hallucinaties, geleidelijke terugkeer van het geheugen kan worden waargenomen, de spraak wordt gedeeltelijk hersteld.
- Hervatting van motorische activiteit is mogelijk na een lange revalidatieperiode.
Referentie: momenteel testen neurologen de methode, waarbij de hersenschors wordt gestimuleerd door elektromagnetische pulsen. De effectiviteit van de methode wordt bevestigd door gevallen van terugkeer van patiënten uit een coma.
Hoe kan iemand een coma krijgen? Artsen raden ten sterkste aan om in de omgeving van de patiënt communicatie te onderhouden, boeken te lezen, te vertellen, te zingen, te strelen, te knuffelen en te zoenen. Terugkeer de activiteit van de hersenen zal de verhalen van geliefden helpen over actuele gebeurtenissen, gedeelde herinneringen aan het verleden, grappige en grappige verhalen.
Het is belangrijk! De uitgevoerde experimenten bevestigden dat patiënten die zich in een constante omgeving van nabije mensen bevinden, de comateuze toestand voor de rest verlaten.
Aanbevelingen aan familieleden van patiënten na coma
Het is noodzakelijk om de patiënt met zorg en ondersteuning te omringen. Men moet de hoop op iemand opwekken, aanmoedigen en prijzen voor prestaties. Zingen kan helpen bij het herstellen van spraak, eenvoudige constructeurs kunnen worden geassembleerd om motorische vaardigheden te ontwikkelen. Het geheugen is goed om spellen in de aandacht te herstellen, kruiswoordpuzzels te raden.
Hulp en ondersteuning van familieleden is van onschatbare waarde tijdens de aanpassingsperiode. Mensen die uit coma zijn gekomen met gedeeltelijk verloren capaciteit met geschikte revalidatietherapie hebben een grotere kans op positieve resultaten.
Streep bewusteloze man
belediging
Een beroerte is een zeer ernstige en vooral gevaarlijke ziekte, waarbij er sprake is van een schending van de bloedcirculatie in de hersenen. Het gevolg is dat het hersenweefsel vergaat door het gebrek aan goede voeding in de hersenen. Dientengevolge, wordt de persoon beschadigd door de hersenen, en zijn zijn schepen geblokkeerd of gebroken.
Oorzaken van een beroerte
De belangrijkste oorzaak van een beroerte bij de mens is cerebrale trombose. slagader. die bloed aan de hersenen levert, verstopt met een bloedstolsel. Dergelijke stolsels worden bloedstolsels genoemd. voornamelijk gemanifesteerd in mensen die lijden aan atherosclerose. De tweede oorzaak van een beroerte is het optreden van een bloeding in de hersenen: inwendige bloedingen treden op. Soms wordt de zieke hersenslagader afgebroken en gaat het bloed ervan naar het aangrenzende weefsel van de hersenen. Bijgevolg ontvangen die cellen die zich op de aangetaste slagader voeden, niet de zuurstof en het bloed dat ze nodig hebben. In principe komt hemorragie in de hersenen voor bij die patiënten die gelijktijdig lijden aan atherosclerose en hoge bloeddruk.
Een beroerte bij de mens ontstaat dus als gevolg van schade aan de zenuwcellen die zich in de hersenen bevinden en geeft controle over de werking van het menselijk lichaam als geheel. Zenuwcellen gaan verloren als gevolg van een plotselinge verslechtering van de bloedcirculatie in een specifiek deel van de hersenen. Actieve hersencellen krijgen niet de hoeveelheid bloed die ze nodig hebben. Als gevolg hiervan sterven deze cellen en stoppen de noodzakelijke opdrachten bij bepaalde spieren van het lichaam. Vanwege dit, de patiënt met een beroerte verlamming. spraakstoornis, visie, een aantal andere aandoeningen van neurologische aard.
Soorten slagen
In de geneeskunde zijn er twee fundamenteel verschillende soorten beroertes: hemorragische beroerte (het bloedvat scheurt, bloeding treedt op) en ischemische beroerte (het bloedvat klopt). Beide soorten beroertes komen vooral tot uiting in mensen die gevoelig zijn voor hypertensie. hartziekten (hartafwijkingen, hartfalen, atriale fibrillatie, tachycardie), cerebrale atherosclerose.
In de regel gebeurt de ontwikkeling van een beroerte abrupt en plotseling, terwijl de hersenen binnen enkele minuten worden beschadigd. In dit geval is het een complete slag. In zeldzame gevallen verslechtert de algemene toestand van een persoon geleidelijk - gedurende enkele uren of dagen in het proces van toename van het aangetaste hersenweefsel. In dit geval is er een beroerte in ontwikkeling. De ziekte kan een tijdje stoppen: het gebied van het aangetaste weefsel stopt een tijdje met groeien.
Symptomen van ischemische beroerte manifesteren zich afhankelijk van welk deel van de hersenen schade heeft opgelopen. Deze symptomen lijken op de symptomen van voorbijgaande ischemische aanvallen, maar tegelijkertijd zijn de hersenfuncties meer verstoord, waardoor een groot deel van het lichaam wordt beïnvloed. Bij ischemische beroerte kan coma of depressie van de lichtere mate van bewustzijn voorkomen. Een persoon met een beroerte lijdt aan een depressie, vaak kan hij zijn eigen emoties niet aan.
Bij ischemische beroerte is er vaak cerebraal oedeem. Deze toestand is gevaarlijk omdat er geen vrije ruimte is in de menselijke schedel. Als gevolg hiervan wordt het hersenweefsel door compressie nog meer beschadigd. Als gevolg hiervan verslechtert de toestand van de patiënt, terwijl het directe gebied van de streek niet groeit.
Mensen die in één keer in het revalidatieproces een ischemische beroerte hebben doorgemaakt, herstellen alle of de meeste functies. Tegelijkertijd kan iemand na een ziekte jarenlang een vol leven leiden. In sommige gevallen heeft de patiënt na een CVA echter zowel de fysieke als de intellectuele functies aangetast. Een persoon kan het vermogen verliezen om normaal te eten, te lopen, te praten.
Na het begin van een beroerte in de eerste dagen, kunnen specialisten de verdere ontwikkeling van de conditie van de patiënt niet nauwkeurig bepalen: deze kan zowel verbeteren als verslechteren. Volgens de statistieken vindt gedeeltelijke herstel van functie plaats bij patiënten met eenzijdige verlamming en met minder ernstige laesies tegen de tijd dat zij het ziekenhuis verlaten. Een persoon kan voor zichzelf zorgen en blijft de revalidatie doorlopen. De patiënt loopt relatief zelfverzekerd, zijn denken is helder en vol, maar het is nog steeds buitengewoon moeilijk voor hem om een verlamde arm te gebruiken. Het is de arm die, in grotere mate dan het been, de nederlaag in verlamming beïnvloedt.
Ongeveer een vijfde van de mensen met een herseninfarct sterft in het ziekenhuis. Deze verklaring geldt voor meer mensen op oudere leeftijd.
De ongunstige prognose in dit geval wordt aangegeven door enkele symptomen van een beroerte: afwijkingen in hartactiviteit en ademhalingsfuncties, bewusteloosheid. Als neurologische aandoeningen zes maanden aanhouden, kun je hoogstwaarschijnlijk zeggen dat dergelijke schendingen onomkeerbaar zijn. Er zijn echter patiënten bij wie de verbetering heel langzaam verloopt. Een pijnlijk herstelproces bij ischemische beroerte wordt waargenomen bij oudere mensen, evenals bij patiënten met andere ernstige ziekten.
Wanneer een hemorragische beroerte optreedt, krijgt een persoon bloed in het hersenweefsel als gevolg van een bloeding. Een persoon met een intracerebrale bloeding lijkt scherp hoofdpijn te hebben. vergezeld van progressieve neurologische aandoeningen. Dit kan een sterke zwakte, verwarring, onvermogen om te bewegen, verlies van gevoeligheid, zicht, spraak zijn.
Heel vaak omvatten symptomen van een hemorragische beroerte toevallen, misselijkheid en braken. De patiënt verliest het bewustzijn en dit alles gebeurt in een paar minuten.
In de regel wordt de diagnose van hemorragische beroerte gemaakt zonder de aanstelling van aanvullende studies. Maar als ischemische beroerte wordt vermoed, dan is computertomografie of beeldvorming met behulp van magnetische resonantie noodzakelijk.
Stroke symptomen
Bij hemorragische beroerte, in tegenstelling tot ischemie, breekt het bloedvat met hoge bloeddruk, omdat bij patiënten met atherosclerose de slagaderwand ongelijkmatig dunner wordt. Het bloed dat onder hoge druk in het hersenweefsel terechtkomt, begint het hersenweefsel te duwen, waarna een bloedtumor verschijnt in de holte, ook wel intracerebrale hematoom genoemd.
In het proces van hemorragische beroerte kan een bloeding ook optreden tijdens het scheuren van een saccule-formatie die op de vaatwand (aneurysma) verschijnt. Een dergelijke bloeding komt het meest frequent voor in het hersenvlies. Het wordt subarachnoïd genoemd. Dit soort bloeding is het meest kenmerkend voor jongeren onder de veertig. In dit geval, de karakteristieke symptomen van een beroerte. Een persoon voelt een plotselinge klap in het hoofd, vergelijkbaar met een scherpe klap met een dolk. Er is een zeer sterke hoofdpijn, iemand dwingend om te gillen en het bewustzijn te verliezen. Kan epileptische aanvallen veroorzaken. Even later keert het bewustzijn terug, de patiënt heeft slaperigheid. lethargie, hoofdpijn erg intens, mogelijke manifestatie van misselijkheid en braken. Het belangrijkste verschil tussen de symptomen is echter de afwezigheid van verlamming, in tegenstelling tot een beroerte met het optreden van cerebrale hematoom.
Als een persoon een hemorragische beroerte ontwikkelt en een intracerebrale hematoom wordt gevormd. dan lijkt het behoorlijk gewelddadig. Aanvankelijk treedt een hypertensieve crisis op. hoofdpijn neemt toe, meestal wordt het waargenomen in de helft van het hoofd. Iets later verandert de persoon de teint naar rood of grijs, de patiënt piept, verliest het bewustzijn, soms wordt hij overvallen door aanvallen van herhaald braken. Na een bepaalde tijd, bij een dergelijke beroerte, kan een convulsieve aanval optreden, met aanvallen die de overhand hebben op de helft van het lichaam. Aan de kant van de slag zet de pupil uit. Als het bewustzijn terugkeert naar de patiënt, dan heeft hij verlamming. Bovendien, als de ledematen aan de rechterkant verlamd zijn, gaat een dergelijke verlamming gepaard met een spraakstoornis (een fenomeen dat afasie wordt genoemd). Met verlamming van de ledematen aan de linkerkant, zal een persoon lichte mentale afwijkingen ervaren.
Symptomen van ischemische beroerte zijn minder uitgesproken, niet duidelijk, en daarom is dit type ziekte meer verraderlijk. De symptomen van de ziekte nemen in dit geval geleidelijk toe.
Als ischemische beroerte zich manifesteert, heeft de patiënt een stijve nekspier. Een persoon kan zijn hoofd niet naar voren buigen om zijn kin op zijn borst aan te raken vanwege de zeer strakke spieren in de nek. Hetzelfde fenomeen ontwikkelt zich in de spieren van de benen. Een persoon kan een recht been niet opheffen door het bij de hiel te pakken. Ook bij beroerte is deze vorm van meningeale syndroom. wat duidt op irritatie van het bloed van meninges.
Bij mensen met hemorragische beroerte is de ziekte altijd dodelijk: mensen met deze aandoening kunnen niet langer dan twee dagen leven. Ze sterven zonder het bewustzijn te herwinnen. Subarachnoïdale bloeding door aneurysma treedt meestal op na zware lichamelijke inspanning of ernstige nerveuze stress, die gepaard gaat met een sterke stijging van de bloeddruk.
Niet minder sluipende ziekten zijn voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie. Afhankelijk van waar precies de hersenschade is opgetreden, voelt de patiënt aan één kant zwakte in het been of de arm. In dit geval heeft de patiënt spraakstoornissen: hij kan niet duidelijk spreken. Blindheid is ook mogelijk. Na verloop van tijd verdwijnen deze symptomen, maar gedurende de dag verschijnen ze periodiek opnieuw. Door een ambulance te veroorzaken, kan de patiënt zich ziek voelen en bij aankomst van de arts is zijn toestand al volkomen normaal. Later manifesteert zo'n patiënt eenzijdige verlamming, afasie.
Deze toestand is geen complete slag, en dat zal snel gebeuren. Daarom vereist een persoon met dergelijke symptomen dringende ziekenhuisopname.
Eerste hulp bij een beroerte
Hulp bij een beroerte moet in de eerste paar minuten worden geboden, want direct na een beroerte is medische zorg het meest effectief. De patiënt moet in een comfortabele houding worden geplaatst, vrij van kleding die diep ademhalen verhindert, om de toevoer van schone lucht te garanderen. In de mond mag geen kunstgebit zijn, braaksel. Het is belangrijk dat de nek plat ligt om de bloedstroom door de wervelslagaders niet te belemmeren.
Voor het transport van een patiënt met een beroerte mag alleen in rugligging. Wanneer u achteraf voor de patiënt zorgt, moet u hem voortdurend van links naar rechts draaien, zodat er geen doorligwonden zijn, geen voer, alle hygiëneprocedures, massage, enz.
Stroke diagnose
Drie stadia van de diagnose van een beroerte worden bepaald. Allereerst is het nodig om een beroerte te onderscheiden van andere pathologische aandoeningen bij een patiënt waarin de hersenen zijn aangetast. Daarna wordt bepaald welk type beroerte plaatsvindt. De derde fase bepaalt waar de bloeding zich bevindt. Om het type beroerte te bepalen, is het noodzakelijk om laboratoriumtests, biochemische onderzoeken en de studie van hersenvocht uit te voeren. Indien nodig, een aantal aanvullende studies.
Beroerte behandeling
Om de behandeling van een beroerte volgens het juiste schema uit te voeren, bepaalt de behandelende arts allereerst de toestand van de vitale functies van de patiënt op dit moment. Het gaat over ademhalen en bloedsomloop. In het geval van problematische problemen bij de werking van deze systemen of in aanwezigheid van andere staten met een urgent karakter, worden eerst alle maatregelen genomen om dergelijke problemen te voorkomen en de werking van deze systemen te normaliseren. En pas daarna komt de arts te weten wat voor soort beroerte en de behandeling voorschrijft.
Behandeling van een beroerte wordt voorgeschreven, afhankelijk van het type. Als een ischemische beroerte wordt gediagnosticeerd, zullen alle inspanningen primair zijn gericht op het herstellen van de bloedcirculatie in de hersenen. In het geval van een hemorragische beroerte, is het belangrijk om de bloeddruk te verlagen en het bloeden in de schedel of in de hersenen te stoppen.
Ook in het proces van beroerte-behandeling wordt vasculaire therapie uitgevoerd, medicijnen die het hersenmetabolisme stimuleren worden voorgeschreven. Zuurstoftherapie wordt ook uitgevoerd. Na de hoofdbehandeling dient een langdurige revalidatietherapie plaats te vinden.
Beroerte revalidatie
Rehabilitatie na een beroerte wordt uitgevoerd met behulp van een verscheidenheid aan effectieve methoden. Dit zijn massagecursussen, fysiotherapie, speciale fysiotherapie-oefeningen.
De belangrijkste punten die verwanten van een patiënt met een beroerte altijd moeten onthouden, zijn de noodzaak om het niveau van bloeddruk en hartslag nauwlettend te volgen en om ervoor te zorgen dat wordt voldaan aan de regels voor het nemen van alle geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door een arts.
In het proces van zorg voor de patiënt, is het noodzakelijk om zijn lichaamstemperatuur, de regelmaat van de ontlasting, de hoeveelheid afgegeven urine te controleren. Als de ontlasting van een persoon drie dagen afwezig is, moet hem een reinigende klysma worden gegeven. Als er afwijkingen zijn in het bewakingsproces van urine en lichaamstemperatuur, moet u de arts onmiddellijk op de hoogte stellen.
Het is belangrijk dat de patiënt zich prettig voelt: de kamer moet stil, schoon en constant geventileerd zijn. Optimaal, een persoon liggend op een schuimmatras dat niet buigt.
Ademhalingsgymnastiek - een van de belangrijkste elementen in het proces van revalidatie na een beroerte. Om de ademhaling te trainen, kan een persoon worden gemaakt om rubberen speelgoed, ballonnen op te blazen. Ongeveer om de drie uur moet de patiënt worden omgekeerd zodat hij als gevolg van langdurig liegen geen doorligwonden heeft.
Afhankelijk van of een persoon zonder hulp kan bewegen, moet het mogelijk zijn om alle hygiëneprocedures uit te voeren.
Patiënten die na een beroerte revalidatie ondergaan, worden vaak gevoeliger voor mensen en gebeurtenissen of vertonen juist extreme passiviteit. Tegelijkertijd hebben ze vaak mentale stoornissen. Deze mensen moeten wat geduld oefenen, maar zich overgeven aan grillen is ook niet welkom. Het is belangrijk dat er geen conflicten ontstaan en dat de persoon kalm blijft. Een rustig en uitgebalanceerd psychologisch klimaat bevordert een snelle revalidatie.
Voedsel moet ook gezond zijn met een dagelijkse calorische waarde van niet meer dan 2200-2500 kcal.
Het is belangrijk om af te stemmen op een lange periode van revalidatie na een beroerte en sommige functies in een persoon kunnen slechts gedeeltelijk herstellen.
Slagpreventie
Om een beroerte te voorkomen, is het belangrijk om vast te houden aan een aantal beproefde aanbevelingen. Vooral zorgvuldig is het noodzakelijk om hun gezondheid te controleren op die mensen in wier families er al gevallen van beroertes zijn geweest. Als er een soortgelijke aanleg is voor beroertes, moet de druk regelmatig worden gecontroleerd.
Een andere indicator die constant moet worden gecontroleerd, is cholesterol. Normale indicatoren zijn in dit geval niet meer dan 6,2 mmol / liter. Als dit cijfer wordt overschreden, moet u een specialist raadplegen en uw levensstijl veranderen.
Voor de preventie van een beroerte is het belangrijk om het dagelijkse gebruik van zout en dierlijke vetten te minimaliseren, om het roken en alcoholmisbruik categorisch op te geven.
Het is net zo belangrijk om het lichaam het juiste niveau van lichamelijke inspanning te bieden. Het is handig om te rennen, veel te lopen, te skiën en te fietsen. Heeft een positieve invloed op het zwemmen in het lichaam, matige badprocedures en verharding.
Er zijn enkele geneesmiddelen die geschikt zijn voor gebruik als profylactische middelen. Ze moeten meerdere keren per jaar drinken. Gebruik in dit geval meestal Sermion. Cavinton. Cinnarizine. Aminalon.