Hoevelen leven met een hersentumor

Bij kinderen, jongeren, volwassenen en ouderen, ongeacht hun levensstijl, detecteren oncologen hersenkanker. Hoevelen leven met deze ziekte. De prognose hangt af van het histologische type van de tumor en het stadium van het pathologische proces.

Oncologen van het Yusupov-ziekenhuis diagnosticeren hersentumoren met behulp van moderne neuroimaging-technieken. Vroege diagnose kan de levensduur van de patiënt aanzienlijk verlengen. Behandeling van patiënten met hersenkanker wordt uitgevoerd met behulp van innovatieve chirurgische ingrepen, spaarzame bestralingsmethoden, de nieuwste chemotherapeutische geneesmiddelen geregistreerd in de Russische Federatie. Ze hebben een hoog rendement en een minimaal spectrum van bijwerkingen. Als onderdeel van het onderzoek van geneesmiddelen die worden uitgevoerd op basis van de oncologiekliniek, hebben patiënten de mogelijkheid om te worden behandeld met nieuwe chemotherapeutische geneesmiddelen, waarvan de veiligheid is bewezen door eerdere studies.

Oorzaken van een hersentumor

De prognose voor anaplastisch astrocytoom van de hersenen is moeilijk te geven. De overleving van de patiënt overschrijdt niet langer dan vier jaar en neemt niet toe, zelfs niet na de operatie. Met standaardbehandeling van de meest voorkomende vorm van een hersentumor, glioblastoma, is de overlevingskans 4%. Therapie met het gebruik van genetisch gemodificeerd poliovirus heeft de overleving na drie jaar van patiënten met deze vorm van kanker tot 21% verhoogd.

Een hersentumor is een van de ernstigste diagnoses in de moderne geneeskunde. Deze vorm van kanker kan evenzeer van invloed zijn op een belangrijk orgaan, zowel mannen als vrouwen, ongeacht de leeftijd, dus met de geringste verdenking en symptomen die op deze ziekte kunnen duiden, moet u contact opnemen met de specialisten. Deskundigen adviseren om aandacht te besteden aan frequente hoofdpijn, problemen met visie en coördinatie, herhaaldelijk verlies van bewustzijn, gedragsveranderingen.

Neurochirurgen beweren dat een hersentumor de psyche, mentale toestand en individualiteit van een persoon beïnvloedt. Goedaardige gezwellen zijn lang asymptomatisch. Een kwaadaardige tumor kan zich snel ontwikkelen, zich agressief manifesteren en snel tot de dood leiden.

De oorzaken van hersentumoren zijn talrijk:

• De snelle verdeling van hersencellen;
• Beladen erfelijkheid;
• Bestraling met hoge doses straling (tumoren kunnen 15-20 jaar na bestraling ontstaan).

Wetenschappers hebben de verbinding aangetoond van traumatische hersenletsel met de mogelijkheid van de verre vorming van vergrote vasculaire tumoren. De frequentie van hersenziektes is direct afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Tot zeven jaar komen hersentumoren veel vaker voor dan in de periode van 7 tot 14 jaar. Na 14 jaar neemt de frequentie van hersenziekjes weer toe. De maximale gevallen van de ziekte zijn vijftig jaar oud. Dan is het risico op hersentumoren verminderd.

Wetenschappers hebben de relatie vastgesteld tussen het histologische type neoplasma en de leeftijd van de patiënt:

• Bij kinderen en adolescenten komen medulloblastoom en cerebellair astrocytoom, craniopharyngioma en ependymoma, spongioblastoma van de hersenstam vaak voor;
• Van 20 tot 50 jaar worden meningeomen, gliomen van de grote hemisferen, hypofyse-adenomen voornamelijk aangetroffen;
• Vanaf 45 jaar komen gliomen van de grote hemisferen, meningeomen, akoestische neuromen en metastatische hersenlaesies vaker voor;
• Bij het bereiken van de structuur van hersentumoren, domineren glioblastomen, metastatische tumoren en neuromen.

Intracerebrale neoplasmata, evenals hun kwaadaardige vormen, worden 2-2,3 keer vaker gediagnosticeerd bij mannen. Goedaardige tumoren komen vaker voor bij vrouwen.

De eerste symptomen van een hersentumor

De meeste hersentoplasma's zijn lange tijd asymptomatisch of de bestaande tekens laten niet toe dat de aanwezigheid van een laesie in de schedel wordt vermoed. Oncologen van het Yusupov-ziekenhuis adviseren dat u gespecialiseerde medische zorg zoekt als u de volgende symptomen heeft:

• Frequente en langdurige hoofdpijn, vaak voorkomend op plaatsen van tumorontwikkeling, gepaard gaand met misselijkheid en braken;
• Verlies van coördinatie, zwakte, onvermogen om evenwicht te bewaren;
• Visusproblemen en lichtgevoeligheid;
• Het optreden van plotselinge aanvallen die lijken op epileptica.

Familieleden moeten een consult met een neurochirurg organiseren als de patiënt vreemde veranderingen in zijn gebruikelijke gedrag vertoont, onverantwoorde agressie. Als u naar een specialist gaat in het geval van dergelijke symptomen, is het beter om dit niet uit te stellen. Als een hersentumor in een vroeg ontwikkelingsstadium wordt gediagnosticeerd, wanneer de symptomen niet worden vermeld, leven de patiënten veel langer. Wanneer 4de graad hersenkanker wordt ontdekt, is de prognose voor het leven teleurstellend.

De lokalisatie van tumoren wordt vaak bepaald door hun biologische aard. In de hersenhersenhelften vinden neurochirurgen vaak kwaadaardige gliomen, en in de hersenstam en het cerebellum, goedaardige neoplasmata.

Hersentumoren worden geclassificeerd op basis van de mate van volwassenheid van hun cellen en histologisch bewijs:

• Rijpe tumoren omvatten astrocytomen, ependymomen, oligodendrogliomen;
• Onrijpe neoplasma's zijn astroblastomen, ganglioblastomen, oligodendroglioblastomen;
• De groep van volledig onrijpe neoplasma's omvat medulloblastomen, spongioblastomen, multiformale tumoren.

Hoofdtumoren zijn onderverdeeld in verschillende groepen op histogenese (weefselontwikkeling):

• Neoplastisch neuroectodermaal of gliaal neoplasma (astrocytomen, neuromen, medulloblastomen, pineoblastomen);
• Schede-vasculaire tumoren - ontwikkelen zich van het arachnoidale endotheel van de hersenvliezen en vaatwanden (angiomen, meningeomen, chordomen, fibrosarcomen, osteomen);
• Tumoren van chiasmatisch-sellaire lokalisatie - de hypofyse, groeiend uit de voorkwab van de adenohypophysis en craniopharyngiomas;
• Bidermale neoplasmata, die bestaan ​​uit elementen die zijn afgeleid van twee kiemlagen;
• Heterotopische tumoren (chondromen, dermoïden, epidermoïden, lipomen, piraten).

In 1% van de gevallen van hersentumoren worden systemische neoplasmata gedefinieerd: meervoudige meningiomatose, meervoudige neurofibromatose en meervoudige angioreticulomatose. Metastasen naar de hersenen (slechte prognose) worden gevonden bij 5% van de patiënten en neoplasma's die uitgroeien tot de schedelholte (sarcomen, glomus tumoren) - in 1,8% van de gevallen. Momenteel worden ongeveer 90 verschillende tumoren van het zenuwstelsel onderscheiden door histologische en histochemische kenmerken. Volgens de lokalisatie van een hersentumor op supratentoriale neoplasmata, gelegen in de voorste en middelste schedelfossae en de subtentoriaal, gelocaliseerd in de achterste schedelfossa.

Hersentumorprognose

De levensduur van een patiënt met een hersentumor bepaalt de mate van goedaardige neoplasma en het stadium van hersenkanker. Met goedaardige tumoren bereiken zeer vaak oncologen van het Yusupov-ziekenhuis een complete genezing. De levensverwachting of de periode vanaf het einde van de behandeling tot de hervatting van de aanhoudende groei, waarvoor een chirurgische behandeling nodig is, is langer dan 5 jaar. Als de aard van de tumor half goedaardig is, kunnen we het hebben over de levensduur of het tijdsinterval voor voortgezette groei van de tumor van 3 tot 5 jaar.

In het geval van de relatief kwaadaardige aard van de tumor, leven patiënten gedurende 2-3 jaar. Bij een kwaadaardige tumor is de gemiddelde levensduur 4 maanden tot een jaar, hoewel er uitzonderingen bekend zijn. Glioblastoma is niet alleen de meest agressieve, maar ook een van de meest voorkomende hersentumoren. Oncologen detecteren tot 52% van de primaire tumoren in dit orgaan. Chemotherapie, bestraling en chirurgische behandeling worden gebruikt om de ziekte te bestrijden. Tegelijkertijd leven patiënten na de diagnose zelden langer dan 15-20 maanden.

"Terugkerende" tumoren, die weer verschijnen na voltooiing van de behandeling, zijn bijzonder gevaarlijk. In dit geval is de levensverwachting zelden langer dan een jaar. Therapie met genetisch gemodificeerd poliovirus heeft de overleving na drie jaar van patiënten met glioblastoma verhoogd.

De levensverwachting hangt af van het begin van de behandeling, het vermogen om het volledige scala aan therapeutische procedures uit te voeren. Als de behandeling in de vroege stadia wordt gestart met behulp van innovatieve methoden van chirurgische ingrepen, bestraling en chemotherapie, is de overlevingskans van vijf jaar ongeveer 80%. In andere gevallen is de prognose niet hoger dan 20-30%.

Hoeveel hersentumoren leven er na een operatie? Chirurgie verbetert de prognose van de overleving van de patiënt aanzienlijk. Operaties zijn het meest effectief in de beginfase van de ziekte. Als de eerste symptomen van de ziekte optreden, neem dan contact op met het Yusupov-ziekenhuis.

Symptomen van hersentumoren

Er zijn 2 groepen symptomen van hersentumoren - cerebraal en focaal. Van de cerebrale symptomen komt hoofdpijn voor bij 90% van de patiënten. De oorzaak van het optreden ervan is irritatie van de receptoren van de meningen door de tumor. Naarmate het groeit, worden de wanden van de ventrikels uitgerekt en verder - compressie van de hersenstam en cerebrale vaten door de tumor. Diepe pijn, barsten en het hoofd van de patiënt scheuren. Helemaal aan het begin van de ziekte, paroxysmale pijn. Naarmate het neoplasma vordert, wordt het meer en meer verlengd, de intensiteit neemt toe. De pijn intensiveert 's nachts en tijdens fysieke inspanning - tijdens ontlasting, hoesten, draaien of zijn hoofd knikken.

Naast de gebruikelijke hoofdpijnen, die merkbaar zijn in de stadia 3-4 van de ziekte en ontstaan ​​als gevolg van een toename van de intracraniale druk, geven artsen lokale hoofdpijn. Ze komen voor door irritatie van de dura mater, intracerebrale en omhullende bloedvaten, de wanden van grote vaten van de hersenen, het verschijnen van verschillende veranderingen in de botten van de schedel. Lokale pijnen zijn saai, kloppen of schokken. Lokale hoofdpijn voor hersentumoren wordt door neurologen van de algemene pijnlijke achtergrond gescheiden door mechanisch palpatie van de schedel en het gezicht. Patiënten worden aangeboden om aan te spannen, te hoesten of te springen. Met dergelijke acties neemt de hoofdpijn toe.

50% van de patiënten met hersentumoren ervaart braken. Het lijkt snel, wordt niet geassocieerd met de ontvangst of de aard van voedsel, boeren, misselijkheid, pijn in de buik. Vaak braakt het gepaard met een hoofdpijnaanval, beginnend bij zijn piek. Soms komt braken voor in de ochtend wanneer het hoofd wordt gedraaid. De oorzaak is irritatie van het braakcentrum tijdens intracraniële hypertensie. Voor tumoren van de medulla oblongata, IV-ventrikel, cerebellaire vermis, hemisferen van de kleine hersenen, is braken een focaal en vroeg symptoom.

De triade van leidende symptomen van een hersentumor omvat stagnerende tepels van de oogzenuwen. Hun oogartsen bepalen bij 75-81% van degenen met een hersentumor. Congestieve tepels bilateraal, ontwikkelen zich vaak met subtentorale tumoren, minder vaak met supratentoriale tumoren.

Duizeligheid wordt gevonden bij 50% van de patiënten met een hersentumor. Het ontwikkelt zich zowel als gevolg van stagnatie in het doolhof als gevolg van schade aan de vestibulaire stamcentra, temporale of frontale kwabben van de hersenhelften. Duizeligheid gaat vaak gepaard met misselijkheid. De patiënt kan mogelijk het evenwicht verliezen.

60-90% van de patiënten met hersentumoren, artsen bepalen psychische stoornissen. Bewustzijnsstoornissen kunnen voorkomen:

• verbijsterd;
• coma;
• aspontannost;
• Emotionele stoornissen;
• Geheugenstoornissen

De cerebrale symptomen van een hersentumor omvatten epileptische aanvallen. Ze komen voor wanneer het pathologische proces gelokaliseerd is in de posterieure schedelfossa. Lokale symptomen zijn afhankelijk van het type hersentumor. Voor tumors van de frontale kwab bepalen neurologen de volgende lokale symptomen van de ziekte:

• Lokale eenzijdige hoofdpijn;
• Epileptische aanvallen;
• Psychische stoornissen (de patiënt is niet goed thuis in de omgeving, voert volledig ongemotiveerde acties uit, is niet vrolijk, speels).

Een vroege manifestatie van de ziekte kan een centrale parese van de gezichtszenuw zijn, een grijpreflex aan de zijde tegenover het neoplasma. Latere symptomen zijn primaire atrofie van de oogzenuw aan de zijkant van de tumor, congestie in het andere oog, exophthalmus aan de kant waar de tumor wordt gevonden, meningeale symptomen, frontale ataxie. Als een tumor van de frontale kwab van de hersenen wordt gedetecteerd, hangt de prognose af van de histologische structuur en het stadium van de ziekte.

Manifestatie van de tumor van de pariëtale kwab van de hersenen is een schending van de gevoeligheid (complexe vormen en een diep gespierd gevoel), lichaamspatronen, astereognose. Wanneer de tumor linkszijdig is, ontwikkelt zich apraxie (een schending van doelbewuste bewegingen en acties met de veiligheid van hun elementaire bewegingen), een schending van het vermogen van schrijven, lezen, tellen, amnesische afasie (patiënten hebben moeite met het benoemen van voorwerpen). Bewegingsstoornissen komen voor in subcorticale tumorlokalisatie.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor tumoren in het temporale gebied van de hersenen:

• olfactorische en smaakstoornissen;
• visuele en auditieve hallucinaties;
• vaak voorkomende epileptische aanvallen;
• hemianopsie (bilaterale blindheid in de helft van het gezichtsveld) met foci in de achterste delen van de lob;
• aandoeningen van de trigeminale en oculomotorische zenuwen.

Met linkse tumorlokalisatie ontwikkelen rechtshandige mensen sensorische afasie (de patiënt hoort alles, maar begrijpt de inhoud van de woorden niet). Deze lokalisatie wordt typisch gekenmerkt door het vroege verschijnen van hersensymptomen.

Cerebellaire tumoren manifesteren zich door hoofdpijn gepaard gaande met braken. De belangrijkste focale manifestaties zijn coördinatiestoornissen, spierhypotensie, nystagmus (onwillekeurige oscillerende bewegingen van hoogfrequente oogogen). Met de groei van een tumor uit een worm worden bilaterale symptomen waargenomen:

• Primaire schending van statische coördinatie;
• Verhoogde intracraniale druk;
• Aanval van hevige hoofdpijn en braken met veranderingen in de positie van het hoofd;
• Schending van de ademhaling en cardiovasculaire activiteit.

De prognose is in dit geval ongunstig. Er zijn vier stadia van hersenkanker. Als de tumor beperkt is, praten ze over het eerste stadium van de ziekte. Verdere stadia worden ingesteld afhankelijk van het gebied van de laesie. Stadium 4 betekent geavanceerde kanker met uitzaaiingen. De voorspelling is uiterst ongunstig.

Patiënten vragen vaak: "Wat zeggen de artsen dat ik een hersentumor heb?" Als u de eerste symptomen van een hersentumor heeft, bel dan naar het Yusupov-ziekenhuis. Neurologen zullen een onderzoek uitvoeren met behulp van moderne methoden van neuroimaging, de diagnose vaststellen, een consult van een neurochirurg organiseren. Een uitgebreide behandeling verbetert de prognose van hersenkanker.

Hersentumor en levensduur

Kankercellen kunnen de hersenen van elke persoon beïnvloeden, ongeacht levensstijl, leeftijd en sociale status. Experts onderscheiden vier stadia van hersenkanker. Ze worden geclassificeerd op basis van de prevalentie van kankercellen, de ernst van hersenweefselschade. De levensduur van een patiënt met een hersentumor is afhankelijk van waar de tumor zich bevindt, in welk stadium de ziekte wordt vastgesteld en hoe snel de behandeling wordt gestart.

Typen tumoren

Kankertumoren kunnen zowel primair als secundair zijn. In de geneeskunde zijn tumoren ook verdeeld in goedaardig (met duidelijke grenzen, niet kiemend in het weefsel van organen) en kwaadaardig (snelgroeiend, waardoor metastasen naar het weefsel mogelijk zijn).

Op locatie zijn hersentumoren verdeeld in:

• Intracerebral. Dit zijn astrocytomen, ependymomas, oligodendroglioma's, ganglioneuroblastoma en neuroblastoma. Hemangiomas ontwikkelen zich uit vasculaire cellen. De opkomst van embryonale tumoren in de baarmoeder.
• Intraventriculaire. In de holte van de kamers groeien ependymomen. Meningeomen die in het ventrikel groeien, komen voort uit de arachnoïde
• Extracerebrale. Deze omvatten neuromen, meningeomen die groeien tot de schedelholte, hypofyseadenomen.

Gebaseerd op hoe divers de hersenkanker is, hoeveel patiënten er leven kan alleen bekend worden nadat precies is vastgesteld welk type tumor de menselijke hersenen heeft getroffen.

diagnostiek

Het optreden van regelmatige hoofdpijn, constante misselijkheid en algemene zwakte is een reden voor medische hulp. De diagnose van een hersentumor wordt gesteld na een grondig onderzoek van de patiënt.

• Onderzoek van de patiënt door een neuroloog.
• Voltooi algemene bloed- en urinetests.
• Bloed biochemie.
• MRI (magnetic resonance imaging) van het hoofd.
• Computertomografiekop
• Radiografie met de introductie van een contrastmiddel.
• Echografie van de nek en het hoofd.
• Electroencephalography (EEG).
• Doppler halsvaten.
• Sterke drank lekke band.
• Hersenweefselbiopten.

Histologisch onderzoek van cellen wordt noodzakelijk uitgevoerd bij het verwijderen van elk type tumor uit de hersenen. Aan de hand van biopsiegegevens wordt een conclusie getrokken over de goede kwaliteit, de maligniteit van de tumor, de kenmerken van de ontwikkeling van de ziekte.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

Er zijn vier stadia van hersenkanker. Soms zijn de eerste en de tweede asymptomatisch en leert een persoon alleen over de ziekte met ernstige ontwikkeling van de pathologie. De stadia van hersenschade worden onderscheiden naargelang de toestand van de patiënt, de symptomen, de grootte van de tumor en de kenmerken van de verspreiding van kankercellen.

Eerste fase

Helemaal aan het begin van de ziekte bij de mens verschijnt een goedaardige tumor, die zich tot een kwaadaardige tumor kan ontwikkelen. Soms wordt op MRI de ontwikkeling van een klein aantal afwijkende cellen die anders zijn dan normaal, vermoedelijk kanker, bepaald. Het verspreidingsgebied is beperkt, de kooien dringen niet door in nabijgelegen weefsels, de tumor groeit niet. Symptomen van de ziekte in de eerste fase zijn niet uitgesproken. Een patiënt kan klagen over:

• Incidentele hoofdpijn in een deel van het hoofd.
• Zwakte en slaperigheid.
• Hoge vermoeidheid.
• Duizeligheid.

Als iemand tijdens het onderzoek een kans heeft om een ​​hersentumor te detecteren, waarvan de stadia het derde of vierde stadium van ontwikkeling nog niet hebben bereikt, is de prognose voor de behandeling gunstig. Na een operatie in de eerste fase van hersenkanker en het gebruik van chemotherapie is een volledige genezing mogelijk.

Tweede fase

Als de kankertumor niet wordt geëlimineerd, kan na verloop van tijd de eerste fase van de ziekte overgaan in de tweede (met oligodendrogliomen, astrocytomen). Patiënten kunnen onmiddellijk worden gediagnosticeerd met een tumor in de tweede fase. Een goedaardige tumor vereist daarom regelmatige observatie dat de transformatie van goedaardige cellen in kwaadaardige cellen kan plaatsvinden.

Patiënten melden de volgende symptomen van de ziekte:

• Frequente hoofdpijn.
• Regelmatige duizeligheid.
• Misselijkheid en braken (als de intracraniale druk stijgt).
• Verminderde concentratie
• Moeilijkheden met het onthouden van informatie.
• Instabiliteit van stemming, uitbarstingen van agressie.
• Convulsief symptoom.
• Tonic-clonische, epileptische aanvallen.

Hoe te leven met hersenkanker als het in de tweede fase is? Na de operatie kan de patiënt volledig herstellen. Chemotherapeutische behandeling wordt gewoonlijk uitgevoerd om de overblijvende pathologische cellen te elimineren. Het risico op complicaties is 25%, het herstelproces bij patiënten ouder dan 65 jaar is slechter.

Derde fase

Kanker van de derde fase - een gevaarlijke ziekte die een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt. Kankercellen vermenigvuldigen zich snel. Het neoplasma groeit snel en zet druk op de bloedvaten en nabijgelegen weefsels. Mogelijke uitzaaiingen van kankercellen in de hersenen, schade aan lymfeklieren. Vanwege de snelle groei van de tumor neemt de intracraniale druk kritisch toe.

Tekenen van hersenkanker in de derde fase zijn:

• Aanhoudende ernstige hoofdpijn met onzekere lokalisatie.
• Uitputting.
• Grote spierzwakte.
• Overmatige vermoeidheid bij het uitvoeren van eenvoudige acties.
• Bloedarmoede.
• Immuunverzwakking.

Bovendien heeft de patiënt symptomen van hersenbeschadiging uitgesproken:

• Spraakbeperkingen.
• Gedeeltelijk gehoorverlies, zicht.
• Verslechtering van concentratie, afleiding van aandacht.
• Overtreding van de memorisatiefunctie.
• Verstoring van de emotionele toestand: tranen, prikkelbaarheid, agressiviteit.
• De toon van de oogspieren verminderen: wanneer de patiënt de leerling heen en weer beweegt zonder de opzettelijke inspanning van de persoon, onzichtbaar voor hem.
• Epileptische aanvallen.
• Krampen, krampachtige contracties van spieren.
• Gevoelloosheid van de ledematen, tintelend gevoel in de vingers, voeten, handpalmen.

Hoeveel mensen leven er met een hersentumor van de derde graad? Een tumor in dit stadium kan niet worden gebruikt, na chemotherapie kan de patiënt enkele maanden leven. Als een operatie mogelijk is, kan de patiënt na verwijdering van de kankercellen 1-2 jaar leven. Met de juiste revalidatiebehandeling (chemotherapie, bestraling) wordt de levensverwachting verlengd tot 3-5 jaar. Vijf jaar leven met hersenkanker graad 3 heeft kansen voor 30% van de patiënten.

Vierde fase

Als een persoon hersentumoren heeft in stadium 4 (laatste), kan de behandeling geen positieve resultaten geven. In dit stadium van de ziekte wordt een grote tumor gedetecteerd, die niet alleen uitzaait in hersenweefsel, maar ook in afgelegen gebieden van het lichaam. Onkokletki doordringen de lymfestroom en zijn verspreid over alle organen. Het neoplasma groeit snel, er wordt een vasculair rooster gevormd om het met bloed te voeden, de kankercellen gedragen zich agressief en necrose verschijnt.

Symptomatologie van de vierde fase van de ziekte is vergelijkbaar met de derde, er is een toename van tekenen van hersenschade. Aanvullende symptomen:

• Verlies van bewustzijn
• Brad.
• Hallucinaties.
• Verlies van spraak
• Constante krampen.

Patiënten met hersenkanker stadium 4, zelden opereren. De behandeling is gericht op het vertragen van het pathologische proces, het verminderen van pijn, het verlengen van de levensduur van de patiënt.

Kenmerken van de behandeling

Nou, als de tumor wordt gedetecteerd in de eerste of tweede fase van de ziekte. Tijdens deze periode is er een mogelijkheid om de patiënt te genezen. Bij het kiezen van een therapie houden specialisten rekening met hoe snel de tumor groeit, het type neoplasma, het aantal, de locatie.

Chirurgische interventie

Het wordt in de vroege stadia toegepast. Met succes, als de tumor duidelijke grenzen heeft, klein van formaat, gelegen op toegankelijke plaatsen, zijn er geen uitzaaiingen. In stadium 3-4 van hersenkanker wordt een operatie zelden uitgevoerd. Indien nodig wordt in de latere stadia van de ziekte een deel van de tumor verwijderd, die zich in de bovenste lagen van de hersenen bevindt om de pijn van de patiënt te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren. Als een operatie niet mogelijk is, wordt de tumor of een deel ervan verwijderd door cryochirurgie: het aangetaste weefsel wordt bevroren met vloeibare stikstof. Met deze behandelingsmethode worden hersenweefsels naast het neoplasma niet beïnvloed.

Hoeveel mensen leven er na een operatie met hersenkanker? De levensduur van de patiënt hangt van veel factoren af: hoe goed de operatie verliep, welk type tumor werd verwijderd, in welk stadium de ziekte werd gevonden, welke rehabilitatiemaatregelen na de operatie werden genomen. Gemiddeld na een hersenoperatie leven kankerpatiënten vijf jaar.

Stralingstherapie

Kwaadaardige cellen worden blootgesteld aan ioniserende straling. Als de tumor klein is, wordt straling gericht. In een metastasiserend, uitgebreid neoplasma, wordt bestralingstherapie uitgevoerd voor de gehele hersenen. De procedure is verplicht voor postoperatieve patiënten. Door straling is het mogelijk de groei van tumorcellen te stoppen.

chemotherapie

Dit type therapie wordt vaak uitgevoerd in combinatie met bestralingstherapie. Het is een ontvangst van speciale middelen tegen kanker die kankercellen doden en de tumorgroei stoppen. Chemotherapie kan niet puntsgewijs worden gebruikt, alleen op kankercellen, daarom veroorzaakt het vergiftiging van het hele organisme, dat haaruitval, braken en ernstige zwakte bij de patiënt veroorzaakt.

De patiënt wordt gediagnosticeerd met een hersentumor, met hoeveel er mee leven? Na succesvolle afronding van alle procedures, kan de patiënt een aanhoudende periode van remissie ervaren, die ongeveer 5 jaar of langer duurt. De behandelingsperiode is niet beperkt tot chirurgie, chemotherapie. Om de kwaliteit van het leven van een persoon te verbeteren, is het gebruik van aanvullende medicijnen noodzakelijk:

• Anti-emetica.
• Diureticum - om zwelling van de hersenen te verlichten.
• Pijnstillers (analgetica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen).
• Kalmeringsmiddelen.

In de latere stadia van de ziekte worden narcotische stoffen naar de patiënt afgevoerd om onverdraaglijke hoofdpijn te elimineren.

Mogelijke levensduur

Hoeveel jaar iemand al maanden leeft, hangt af van het stadium van de behandeling van hersenkanker. Als voor de eerste of tweede fase de prognose nogal positief is en de verwachte levensverwachting van 5 tot 10 jaar is, dan kan de derde fase van kanker fataal zijn.

In gevorderde omstandigheden, wanneer een kankergezwel niet wordt blootgesteld aan straling, is er geen manier om de tumor operatief te verwijderen, een persoon kan alleen op een paar maanden van zijn leven rekenen.

Wees alert op je gezondheid. Mensen met de diagnose hersenkanker stadium 4 leven niet lang - niet langer dan twee jaar. Stel het bezoek aan de dokter niet uit, weiger de operatie niet omwille van de traditionele geneeskunde, pas goed op jezelf.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus

Hersenkanker

Een hersentumor bestaat uit kankercellen die zich manifesteren als abnormale groei in de hersenen. Tumoren kunnen goedaardig zijn (niet verspreiden en niet doordringen in andere organen en weefsels) of kwaadaardig (kankerachtig).

Wat is hersenkanker?

Hersenkanker: de eerste symptomen

Wanneer intracraniale tumoren met ongecontroleerde celdeling worden gedetecteerd in de hersenen, wordt hersenkanker gediagnosticeerd. Eerder waren cellen normale neuronen, gliacellen, astrocyten, oligodendrocyten, ependymale cellen en vormden de weefsels van de hersenen, hersenmembranen, schedel, glandulaire hersenformaties (epifyse en hypofyse).

Om te begrijpen wat hersenkanker is, moet u weten wat hersentumoren zijn. Ze kunnen worden ingezet in de schedel of in de regio van het centrale wervelkanaal. Tumoren behoren tot de groepen volgens de primaire focus en celsamenstelling.

Primaire hersenkanker wordt gevormd door hersenweefsel, de membranen en zenuwen van de schedel. Een secundaire kwaadaardige tumor van de hersenen ontstaat als gevolg van de verspreiding van de metastase van de primaire tumor die in een ander orgaan optreedt.

Bij volwassenen wordt meestal een hersentumor waargenomen bij vrouwen: goedaardig of kwaadaardig om een ​​hormonale reden - als gevolg van zwangerschap, het nemen van orale anticonceptiva, het stimuleren van de productie van een ei tijdens een IVF-procedure.

Een goedaardige tumor groeit langzaam zonder zich naar andere weefsels te verspreiden. Een kwaadaardig neoplasma wordt gevormd in elk gebied van de hersenen, het groeit snel en ontwikkelt zich, beschadigt de weefsels van het centrale zenuwstelsel, verandert de motorische of mentale reflexen van het lichaam, die worden bestuurd door de hersenen.

Hersenkanker bij kinderen is medulloblastoom, neuroma, shavnom, meningioom, glioom, craniofaryngoom en andere tumoren. Oncologie van de hersenen bij kinderen jonger dan 3 jaar ontwikkelt zich uit tumoren van de middellijn van de hersenen. Cystic degeneratie formaties kunnen voorkomen in de hersenhelften. Ze bezetten vaak 2-3 aangrenzende lobben van de hemisferen.

Oorzaken van hersenkanker

Van wat lijkt, is een betrouwbare hersentumor nog niet bekend. De oorzaken van hersenkanker zijn in 15% van de gevallen geassocieerd met erfelijke aandoeningen van de genetica.

De groei van kankercellen wordt gestimuleerd door receptoren. In glioblastoma worden ze bijvoorbeeld gestimuleerd door epidermale groeifactorreceptoren. Volgens de moleculaire oorsprong bepalen onchofopolen het verloop van de behandeling voor chemie met standaardgeneesmiddelen en gerichte therapie met biologische middelen.

Sommige genetische afwijkingen veroorzaakt door tumoren zijn niet ontstaan ​​door overerving, maar door omgevings- of andere factoren die het DNA van cellen beïnvloeden. Bijvoorbeeld in verband met virussen, hormonen, chemicaliën, straling. Wetenschappers werken aan het identificeren van specifieke genen die lijden aan bepaalde omgevingsinvloeden: katalysatoren en irriterende stoffen.

2% van alle gevallen van oncologie is een hersentumor, waarvan de oorzaken kunnen worden geassocieerd met de volgende risicofactoren:

• geslacht: in het algemeen, hersenkanker het vaakst mannen en meningeomen - vrouwen;
• leeftijd: bij volwassenen ontwikkelen tumoren zich dichter bij 65-79 jaar. Bij kinderen na leukemie staan ​​maligne neoplasmata van de hersenen en het ruggenmerg op de tweede plaats, meestal na 8 jaar;
• ras: blanke vertegenwoordigers van de wereld zijn vaker ziek van zwarte rassen;
• milieu- en beroepsmatige effecten: beïnvloedt ioniserende straling en chemicaliën zoals vinylchloride en lood, kwik en arseen, aardolieproducten, pesticiden, asbest;
• medische aandoeningen: aandoeningen van het immuunsysteem, evenals orgaantransplantatie, HIV-infecties en chemotherapie, die het immuunsysteem verzwakken.

Typen hersentumoren

Wat zijn hersentumoren?

Neoplasmata in de hersenen zijn primair en secundair.

Minder vaak wordt primaire hersenkanker gevormd in de weefsels, in de zone van grensgebieden, omhulsels, schedelzenuwen, pijnappelklier en hypofyse. De ontwikkeling van primaire tumoren kan in het begin goedaardig zijn. Een inoperabele hersentumor is echter gevaarlijk voor een persoon, of deze nu kwaadaardig of goedaardig is. Door de mutatie van cellen in het DNA van hun versnelde deling en groei beginnen zich abnormale cellen te ontwikkelen en een tumor te vormen.

Een hersenstamtumor kan zich in verschillende delen van de romp bevinden en uitgroeien tot een brug, infiltreren in alle structuren van de romp en onbruikbaar zijn. Naast diffuse astrocytomen zijn er tumoren in de vorm van knopen, met afbakening en in de vorm van cysten. Dergelijke formaties worden onderworpen aan chirurgische behandeling.

Hersentumoren

De classificatie van stamtumoren bestaat uit neoplasmata:

• Primaire stam:

1. vnutristvolovyh;
2. exophytische stam.

• Secundaire stengel:

1. de hersenstam door de poten van het cerebellum of de bodem van de romboïde fossa;
2. parastvolovyh;
3. nauw verbonden met de hersenstam;
4. de hersenstam vervormen.

Primaire stengeltumoren worden gevormd uit de hersenstamweefsels, secundaire stengelstam - van het cerebellum en de membranen van het vierde ventrikel, en ontkiemen vervolgens in de hersenstam. In het eerste geval wordt disfunctie vroegtijdig gedetecteerd, in het tweede geval - in de latere stadia, zodat de formatie moeilijk chirurgisch te verwijderen is.

Secundaire hersenkanker ontwikkelt zich vaker als gevolg van metastasering van ono-tumoren, bijvoorbeeld de borstklieren of longen, nieren of melanoom van de huid. Neoplasma's worden geclassificeerd volgens het type cellen waaruit ze zijn gevormd en de plaats waar ze zich ontwikkelen.

De classificatie van hersenkanker omvat:

• glioma

Hersenglioma, als de primaire tumor, is goed voor 80% van alle neoplasma's. Het behoort niet tot een bepaald type kanker, maar het verenigt tumoren die ontstaan ​​in gliacellen (neuroglia of glia - omliggende zenuwcellen en secundair werk uitvoeren.) In gliacellen, behalve microglia, gemeenschappelijke functies en gedeeltelijk - oorsprong. Gliacellen omringen neuronen, verschaffen voorwaarden voor de overdracht van zenuwimpulsen. Van hen bouwde bindweefsel of ondersteunend weefsel in het centrale zenuwstelsel.

Vier klassen (graden) van gliomen weerspiegelen de mate van kwaadaardige ontwikkeling:

1. I en II zijn laaggradig: ze worden gekenmerkt door een langzame groeisnelheid en lagere maligniteit;
2. III en IV - volwaardig: klasse III wordt als kwaadaardig beschouwd met matige tumorgroei, klasse IV - verwijst naar kwaadaardige tumoren van glioblastomen en snelgroeiende agressieve primaire tumoren.

De ontwikkeling van gliomen kan voorkomen in verschillende soorten gliacellen.

Gliacellen - astrocyten vormen astrocytomen. Ze zijn verantwoordelijk voor 60% van alle primaire maligne neoplasmata van de hersenen.

• oligodendroglioma

De ontwikkeling komt van gliacellen - oligodendrocyten. Ze zijn een beschermende laag van zenuwcellen. Oligodendrogliomen behoren tot laaggradige (klasse II) of anaplastische (klasse III) tumoren. Ze zijn zeldzaam, vaker in gemengde gliomen. Zieke jonge en middelbare leeftijd mensen.

Ontwikkelt van ependymale cellen van de lagere sector van de hersenen en het centrale kanaal van het ruggenmerg. Pathologie komt veel voor bij kinderen en volwassenen van 40-50 jaar oud. Ependymoma heeft 4 categorieën (klassen):

1. Klasse I - mixopapillar ependymomas;
2. Klasse II - ependymoma;
3. Kwaliteiten III en IV - anaplastisch aependymoma.

Gemengde gliomen bestaan ​​uit een mengsel van verschillende oncoglioma's. De helft bestaat uit oligodendrocyten en astrocyten. Gliomen bevatten ook andere kankercellen dan gliacellen die groeien uit hersencellen.

• Niet-glioom, een kwaadaardige tumor, inclusief verschillende soorten formaties:

1. medulloblastoma - het groeit van het kleine bloed in de richting van de posterieure sector van de hersenen. De tumor met snelle groei is 15-20% van de formaties bij kinderen en 20% bij volwassenen;
2. hypofyseadenoom, dat 10% van de primaire onco- en goedaardige formaties van de hersenen vormt. Het groeit langzaam in de hypofyse, vrouwen zijn vaker ziek;
3. CNS-lymfoom - beïnvloedt gezonde mensen en immunodeficiëntie. Vaak te wijten aan andere ziekten, orgaantransplantaties, HIV-infectie, enz. Meestal wordt het bepaald in de hersenhelften, minder vaak in het hersenvocht, het ruggenmerg en de oogzone.

Goedaardige niet-gliomen omvatten:

• Meningioma is een goedaardige tumor die zich ontwikkelt in het membraan dat de hersenen en het ruggenmerg bedekt (hersenschede). Het is goed voor 25% van alle primaire tumoren en komt vaak voor bij vrouwen van 60-70 jaar.
  Meningeomen zijn goedaardig (eerste graad), atypisch (tweede graad) en anaplastisch (derde graad).

Secundaire metastatische tumoren

In verband met het kwaadaardige proces in de organen en weefsels van het lichaam en de metastase naar de hersenen, ontwikkelen secundaire neoplasma's bijvoorbeeld sarcoom van de hersenen (uit bindweefsel en zijn membranen) of lymfoom van de hersenen. Neoplasma is mogelijk het eerste teken van kanker in elk orgaan.

Metastaseert naar de hersenen en veroorzaakt een secundaire tumor:

Symptomen en tekenen van hersenkanker

Het is belangrijk om te weten hoe hersentumoren zich manifesteren, omdat de symptomen vaak andere neurologische stoornissen nabootsen. Dit maakt de diagnose moeilijk. Een tumor kan de hersenzenuwen of het centrale zenuwstelsel beschadigen en de hersenen onder druk zetten. Als het bijvoorbeeld de medulla oblongata raakt, dan zullen spraak, ademhaling, hartslag, maagmotiliteitsstoornissen optreden en zal de bloeddruk stijgen. De meest voor de hand liggende symptomen van hersenkanker zijn aanhoudende hoofdpijn tijdens hersentumoren, waaronder toevallen, afwijkingen in de maag en darmen, misselijkheid, braken, tintelingen en spiertrekkingen. De patiënt kan verwarde gedachten zijn, hij kan zich niet duidelijk bewust zijn van mentale en emotionele gebeurtenissen.

Geef hersenkarasymptomen aan die samenhangen met mentale veranderingen. De patiënt is gestoord:

• concentratie, geheugen is verloren en spraak is moeilijk;
• logica in redeneren, gedrag en persoonlijkheid veranderen;
• visie tegen de achtergrond van hoofdpijn tot het verlies van perifeer zicht in een of beide ogen, dubbelzien, hallucinaties;
• evenwicht in bewegingen, ze raken geleidelijk aan verloren of gewaarwordingen in de ledematen;
• horen met of zonder duizeligheid;
• dagregime met verhoogde slaapduur.

De patiënt wordt specifiek getroffen door de druk van tumoren op de hersenen, die symptomen van hersenkanker veroorzaken, zoals mentale en emotionele veranderingen, convulsies, disfunctie van spieren en neurologische activiteit (gehoor, visie en spraak). Zelfs na een positieve reactie op de behandeling, zullen veel overlevende kinderen jonger dan 7 jaar (vooral tot 3 jaar oud) mogelijk niet terugkeren naar de volledige ontwikkeling van cognitieve functies. Dit kan niet alleen het gevolg zijn van een tumor in de hersenen, maar ook als gevolg van de behandeling met bestraling of chemie, met een operatie.

Hoe werkt hoofdpijn in een hersentumor?

Dit is het vroegste en meest voorkomende symptoom en de aard van hoofdpijn met hersentumoren die zich manifesteert door permanente of tijdelijke symptomen, doffe en buigende pijn in de ochtend, erger aan het einde van de dag of nacht, tijdens stress of lichamelijke inspanning.

Informatieve video

Stadia van hersenkanker

Primaire oncologische tumoren worden geclassificeerd volgens het stadium van hersenkanker:

1. Stadium 1 hersenkanker - duidelijk gedefinieerd onder een microscoop, minder kwaadaardig, kan worden genezen door een operatie;
2. stadium 2 hersenkanker - zichtbaar onder een microscoop kunnen gliomen agressief zijn. Sommige tumoren zijn vatbaar voor operatieve behandeling en bestraling, sommige kunnen vorderen;
3. Stadium 3 hersenkanker is agressief, met name met diffuse tumorcellen van de bijnieren, chirurgie, bestraling en chemotherapie;
4. Stadium 4 hersenkanker kan verschillende klassen van cellen bevatten. Hun differentiatie vindt plaats afhankelijk van de hoogste graad van cellen in het mengsel.

Diagnose van hersenkanker

Diagnose van een hersentumor wordt uitgevoerd vanwege de klachten van de patiënt over de symptomen, die reden geven om hersenkanker te vermoeden. De arts controleert de beweging van de ogen, het gehoor, het gevoel, de spierkracht, de geur, het evenwicht en de coördinatie, het geheugen en de mentale toestand van de patiënt. Voer histologie en cytologie uit, omdat zonder hen de diagnose niet in aanmerking komt. Alleen als gevolg van complexe neurochirurgische ingrepen kan een biopsie worden uitgevoerd voor onderzoek.

Hoe een hersentumor te identificeren? Er zijn drie stadia van diagnose:

• Tumordetectie

Helaas gaan patiënten vanwege een zwakke kliniek pas in de tweede of derde fase naar een arts met een snelle verslechtering van hun gezondheid. Afhankelijk van de ernst van de aandoening, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen of wordt een poliklinische behandeling voorgeschreven. De aandoening wordt als ernstig beschouwd als de focale en cerebrale symptomen tot uiting komen, er zijn ernstige begeleidende ziektes.

De patiënt onderzoekt een neuroloog in aanwezigheid van neurologische symptomen. Na de eerste epileptische of convulsieve aanval wordt CT-scan van de hersenen uitgevoerd om oncologische pathologie te detecteren.

Computertomografie (CT) bepaalt:

1. de locatie van het onderwijs en het type bepalen;
2. de aanwezigheid van oedeem, bloeding en symptomen die daarmee samenhangen;
3. terugkeer van de tumor en evaluatie van de effectiviteit van de behandeling.

• overzicht

Bij het beoordelen van de ernst van de symptomen, voert een neuroloog een differentiële diagnose uit. Hij maakt een voorlopige en klinische diagnose na aanvullende onderzoeken. Het bepaalt de activiteit van de peesreflexen, controleert de tactiele en pijngevoeligheid, coördinatie, paltsenosoviemonster, controleert de stabiliteit in de Romberg-positie.

Als een tumor wordt vermoed, zal de specialist de patiënt doorverwijzen naar een CT-scan en MRI. Bij het uitvoeren van een MRI contrastverbetering toepassen. Als het tomogram een ​​volumetrische opleiding detecteert, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen.

Magnetic resonance imaging (MRI) stelt u in staat om beelden vanuit verschillende hoeken duidelijk te bekijken en een driedimensionaal beeld van de tumor dichtbij de schedel, de vorming van de hersenstam en met een lage maligniteit op te bouwen. Tijdens de operatie geeft MRI de grootte van de tumor aan, geeft het nauwkeurig de hersenen weer en biedt een antwoord op de therapie. Met behulp van MRI kunt u de complexe structuren van de hersenen gedetailleerd weergeven, nauwkeurig bepalen welke oncologische formaties of aneurysma zijn.

Diagnose van hersenkanker omvat de volgende aanvullende diagnostische methoden:

1. Positronemissietomografie (PET) om een ​​idee te krijgen van de hersenactiviteit door suikers op te sporen die radioactieve stralers markeren. Met behulp van PET kunnen specialisten dode of littekenweefsel onderscheiden door straling van terugkerende cellen. PET-supplementen MRI en CT bij het bepalen van de omvang van de tumor, verbetert de nauwkeurigheid van radiochirurgie.
2. Single foton emission computed tomography (SPECT) voor de detectie van tumorcellen van vernietigde weefsels na de behandeling. Het wordt gebruikt na CT of MRI om de lage en hoge mate van maligniteit te bepalen.
3. Magnetoencephalography (MEG) - scanning van metingen van magnetische velden die zenuwcellen creëren die elektrische stroom opwekken. MEG evalueert het werk van verschillende delen van de hersenen. De procedure is niet van toepassing op algemeen verkrijgbaar.
4. MRI-angiografie om de bloedstroom te beoordelen. De procedure is beperkt tot de benoeming van een operatieve verwijdering van de tumor, waarbij de bloedtoevoer wordt vermoed.
5. Ruggenmergpunctie (lumbale punctie) om een ​​monster van hersenvocht te verkrijgen en het te onderzoeken op de aanwezigheid van tumorcellen met behulp van markers. Primaire tumoren worden echter niet altijd gedetecteerd met tumormarkers.
6. Biopsie is een chirurgische procedure voor het nemen van een monster van het tumorweefsel en het onder de microscoop onderzoeken op maligniteit. Een biopsie helpt het type kankercellen bepalen. Een biopsie wordt uitgevoerd als onderdeel van een tumorverwijderingsoperatie of als een afzonderlijke diagnostische procedure.

Het is belangrijk! Een standaard biopsie kan gevaarlijk zijn in het geval van gliomen van de hersenstam, omdat het verwijderen van vitaal weefsel daaruit vitale functies kan beïnvloeden. In dergelijke gevallen voert u een stereotactische biopsie uit - computergestuurd. Het maakt gebruik van afbeeldingen van MRI of CT om nauwkeurige informatie over de locatie van het onderwijs te bepalen.

Vanwege de derde fase van de diagnose, is de kwestie van de behandelingstactiek opgelost.

Waarschuwing! Het is noodzakelijk om te bepalen of de patiënt een operatie kan ondergaan. Voorzie anders een alternatieve behandeling in het ziekenhuis: chemie of bestraling. Bepaal de haalbaarheid van intramurale behandeling na een operatie.

Ter bevestiging van de diagnose wordt CT-scan of MRI van de hersenen herhaald. Wanneer ze een chirurgische behandeling voorschrijven, nemen ze een biopsie van de tumor en voeren ze een histologische verificatie uit of gebruiken ze stereotactische biopsie om de optimale modus voor daaropvolgende behandeling te selecteren.

Informatieve video

Behandeling van hersenkanker

Symptomatische behandeling van een hersentumor verzacht de loop van kanker, stelt u in staat om het leven te redden en de kwaliteit ervan te verbeteren, maar elimineert niet de oorzaak van de ziekte.

Symptomatische behandeling van hersenkanker wordt uitgevoerd:

• glucocorticosteroïden (Prednisolon) om weefseloedeem te elimineren en algemene hersensymptomen te verminderen;
• anti-emetica (metoclopramide) van braken die optreedt met een toename van hersensymptomen en na combinatietherapie: chemie en bestraling;
• sedativa om psychomotorische agitatie en psychische stoornissen te verlichten;
• niet-steroïde remedies voor ontsteking (Ketonalom) en verlichting van pijn;
• narcotische analgetica (morfine, omnolon) voor de verlichting van pijn, psychomotorische agitatie, braken van centrale oorsprong.

Standaardbehandeling van een hersentumor zonder operatie wordt uitgevoerd met bestraling (bestraling) of chemotherapie om de tumor te verminderen. Methoden worden afzonderlijk of in een complex gebruikt. De grootte en locatie van de tumor, leeftijd, algemene gezondheid, geschiedenis van de ziekte beïnvloeden de volgorde, combinatie en intensiteit van procedures.

Behandeling van hersenkanker door een bepaald systeem is onmogelijk, omdat sommige tumoren langzaam groeien in het hersenweefsel of de optische zenuwbanen. Patiënten worden geobserveerd en niet behandeld totdat tekenen van tumorgroei worden gedetecteerd.

Chirurgische behandeling

Operaties verwijzen naar de belangrijkste behandeling van de meeste hersenkankers. Tumoren zoals glioma's en andere die diep gelegen liggen, ontleden gevaarlijk. De meeste operaties zijn gericht op het verminderen van het volume van de tumor en verbinden de bestraling.

craniotomy

De craniotomie of craniotomie (verwijdering van een deel van het schedelbot) wordt uitgevoerd om toegang tot en verwijdering van het hersengebied boven de tumor te waarborgen.

Vernietig en verwijder de tumor met de volgende operatiemethoden:

• laser microchirurgie: tijdens het genereren van warmte, laser verdampt de tumorcellen;
• ultrasone aspiratie: de glioomtumor wordt door echografie in kleine stukjes uiteengescheurd en weggezogen.

Tijdens de operatie worden CT en MRI gebruikt om de tumor kanker te visualiseren. Sommige tumoren vereisen bestraling of chemie na resectie, daarna een extra operatie.

Wanneer de tumor de bloedvaten blokkeert, hoopt het cerebrospinale vocht zich op in de schedel, wat de intracraniale druk verhoogt. Het wordt verwijderd door rangeren. Tegelijkertijd worden flexibele tubuli (ventriculoperitoneale shunts) geïmplanteerd en wordt vloeistof afgetapt.

TTF-therapie

TTF-therapie is het effect op kankercellen door een elektrisch veld, wat leidt tot hun apoptose. Om de snelle verdeling van kankercellen te verstoren met behulp van een lage intensiteit van het elektrische veld. Om herhaling en progressie van de tumor na chemie en bestraling te voorkomen, gebruikt u elektroden van een speciaal apparaat.

De elektroden worden op de hoofdhuid geplaatst (op de projectie van de tumor) en verbinden het wisselend elektrisch veld. Het werkt alleen op het gebied van de tumor. Een bepaalde frequentie van het elektrische veld beïnvloedt het gewenste type kankercellen. Gezonde weefsels zijn niet schadelijk voor electrogolven.

Metastatische tumoren

Metastasen in de hersenen van de primaire oncologische tumoren van andere organen geven aanleiding tot en ontwikkeling tot secundaire neoplasma's. Soms zijn metastasen de eerste klinische manifestatie van de belangrijkste oncologie van de hersenen. Ze dringen door de bloedbaan, het lymfestelsel of door infiltratie in het weefsel rondom de hersenen.

De behandeling wordt uitgevoerd door bestraling en onderhoudstherapie met steroïde geneesmiddelen, anticonvulsieve en psychotrope geneesmiddelen. Met enkele metastasen en controle van de primaire laesie wordt een operatie uitgevoerd. Het wordt uitgevoerd om tumoren te verwijderen met een relatief veilige lokalisatie. Bijvoorbeeld in de frontale kwab, de kleine hersenen, de temporale kwab van het niet-dominante halfrond. Met een sterke toename van kranitomie bij intracraniale druk.

Als de tumor reseceerbaar is na een operatie, wordt chemotherapie en / of bestraling voorgeschreven. Na de operatie wordt complete hersenstraling ook voorgeschreven om de omvang van de metastasen te verminderen en de symptomen te verlichten. Soms is deze procedure niet effectief, recidieven komen voor. Daarom kiest de behandelend arts de methode van blootstelling, rekening houdend met de bijwerkingen, combineert volledige blootstelling met radiochirurgie.

Tijdens een dergelijke operatie wordt metastase bestraald met een speciaal apparaat dat een dunne stralingsbundel onder verschillende hoeken gebruikt. Vervolgens worden alle stralingsbundels gereduceerd tot een enkel punt op de metastasen of tumoren. Gezonde weefsels krijgen de minimale dosis straling. Deze niet-invasieve radiochirurgische methode wordt uitgevoerd onder controle van CT of MRI. Het elimineert weefselknippen, anesthesie en de postoperatieve herstelperiode. Er zijn geen contra-indicaties voor de methode, daarom wordt het effectief gebruikt wanneer het onmogelijk is om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren in het geval van meerdere metastasen in de hersenen, wanneer chirurgie gecontraïndiceerd en onmogelijk is.

Complicaties na de operatie

Chirurgen beperken vaak het verwijderen van weefsel zodat hersenweefsel zijn functie niet verliest. Chirurgie kan gecompliceerd zijn door bloeding, het optreden van bloedstolsels. Na de operatie worden maatregelen genomen om het risico op bloedstolsels te verminderen.

Als gevolg van deeltjes medulloblastomen en andere tumoren die het ruggenmergvocht binnenkomen, treedt hydrocephalus op (accumulatie van vocht in de schedel). Het leidt tot peritumoraal oedeem - overmatige ophoping van vocht in de ventrikels van de hersenen (cellen met cerebrospinale vloeistof die de hersenen ondersteunen). In dit geval begint de patiënt aan ernstige hoofdpijn gepaard gaand met misselijkheid en braken, maakt hij zich zorgen over lethargie, convulsies, verminderd zicht. Patiënten worden prikkelbaar en moe.

Peritumoral oedeem wordt geëlimineerd met steroïden: Dexamethason (Decadrone). Bijwerkingen verschijnen in de vorm van hoge bloeddruk, stemmingswisselingen, infecties en verhoogde eetlust, zwelling van het gezicht, vochtretentie. Tap de vloeistof af met de shunt-procedure.
Aanvallen van convulsies treden vaker op bij hersentumoren bij jonge patiënten. Behandeling van convulsies wordt uitgevoerd met anti-epileptica: Carbamazepine of Phenobarbital. Met chemotherapie werken dergelijke behandelingsmiddelen zoals retinoïnezuur, interferon en paclitaxel goed samen.

Depressie en andere emotionele bijwerkingen elimineren antidepressiva.

Straling of bestraling

Voor bestraling wordt gamma-therapie (DHT) één of twee weken na de operatie op afstand toegepast. Het beloop is 7-21 dagen met een totale dosis totale ioniserende straling van de hersenen - niet hoger dan 20 Hz, met een dosis lokale straling - niet hoger dan 60 Hz. Eén dosis van één sessie - 0,5-2 Gy.

Zelfs na de operatie kunnen microscopisch kleine kankercellen in de weefsels achterblijven. Bestraling vermindert de grootte van de resterende tumor of stopt de ontwikkeling ervan. Zelfs sommige goedaardige gliomen hebben straling nodig, omdat ze een gevaar vormen voor de hersenen, vooral als er geen controle is over de groei van tumoren.

Indien nodig wordt bestraling gecombineerd met chemie, vooral in de aanwezigheid van een hoge maligniteit van de formaties. Bestralingstherapie wordt door de stralingsreacties moeilijk getolereerd door patiënten.

In het geval van driedimensionale conforme bestralingstherapie worden computeraftastingen van de tumor gebruikt, dan worden stralingsbundels verzonden die overeenkomen met de driedimensionale vorm van de formatie. Om de effectiviteit van behandeling en gebruik in combinatie met bestraling te vergroten, bestuderen onderzoekers medicijnen zoals radiosensitizers of radioprotectors.

Stereotactische radiochirurgie

Stereotaxis of stereotactische bestralingstherapie wordt gebruikt in plaats van conventionele radiotherapie. Het richt zich op kleine tumoren, heeft geen invloed op gezond hersenweefsel. Roggen verwijderen een tumor zoals een chirurgisch mes. Gliomen kunnen in hoge doses worden verwijderd door ze te concentreren op de oncotica, met uitzondering van gezonde weefsels. Met deze methode kunt u kleine tumoren bereiken die zich diep in het hersenweefsel bevinden en die ook als onbruikbaar worden beschouwd.

chemotherapie

Chemotherapie is geen effectieve methode voor de behandeling van primaire hersentumoren. Standaardgeneesmiddelen, waaronder medicijnen, zijn moeilijk te bereiken in het hersenweefsel, omdat de bloed-hersenbarrière een verdediging voor hen is. Bovendien heeft de chemie geen invloed op alle soorten hersentumoren. Chemie wordt vaker uitgevoerd na een operatie of bestraling.

Tijdens chemotherapie:

• Interstitial - gebruik Gliadel-plaat (schijfvormig polymeer). Ze zijn geïmpregneerd met Carmustine, een standaard chemotherapie medicijn voor hersenkanker en geïmplanteerd. Na de operatie worden ze uit de holte verwijderd.
• Intrathecaal - Chemische stoffen worden in de hersenvocht geïnjecteerd.
• Intra-arterieel - gebruik kleine katheters om een ​​hoge dosis chemie in de slagaders van de hersenen in te spuiten.

De behandeling wordt uitgevoerd met de volgende medicijnen:

• standaard bereidingen: Temozolomidom (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine, Vincristine);
• Op platina gebaseerde geneesmiddelen: Cisplatine (Platinol), Carboplatin (Paraplatin), deze worden vaker gebruikt voor de behandeling van gliomen en medulloblastomen.

Onderzoekers bestuderen medicijnen voor de behandeling van verschillende soorten tumoren, inclusief in de hersenen. Tamoxifen (Nolvadex) en Paclitaxel (Taxol) behandelen bijvoorbeeld borstkanker, Topotecan (Hikamtin) - kanker van de eierstokken en de longen, Vorinostatom (Zolinza) behandelen huid-T-cel-lymfoom. Al deze hulpmiddelen, evenals het gecombineerde medicijn - Irinotecan (Kamptostar) worden nu gebruikt voor onco-tumoren van de hersenen.

Van biologische preparaten voor doelwittherapie, bijvoorbeeld, wordt Bevacizumab (Avastin) gebruikt, dat de groei van bloedvaten die de tumor voeden blokkeert, bijvoorbeeld glioblastoma, dat voortschrijdt na chemie en bestraling. Onder de beoogde middelen wordt de behandeling uitgevoerd met amikacinen, tyrosineremmers, blokkerende eiwitten die betrokken zijn bij de groei van tumorcellen. Evenals tyrosinekinaseremmers en andere nieuwe middelen. Al deze hulpmiddelen zijn echter zeer toxisch en maken geen onderscheid tussen gezonde en kankercellen. Dit leidt tot ernstige bijwerkingen.

De biologische targettherapie op moleculair niveau blokkeert echter de mechanismen die de groei en deling van cellen beïnvloeden.

Folk behandeling

Behandeling van hersentumoren met folk remedies is opgenomen in de complexe therapie. Ze helpen misselijkheid, overgeven en hoofdpijn te elimineren, zenuwen en andere manifestaties te kalmeren.

Cakes uit klei: moet worden verdund met klei (any) met azijn tot de toestand van 2 cm dikke cakes. Breng cakes aan op de slapen en de achterkant van het hoofd, fixeer en bewaar 2 uur (niet meer) van hoofdpijn en neurose.

Het is belangrijk! Klei kan niet worden verwarmd en hergebruikt. De meeste genezende eigenschappen van blauwe, groene en rode klei. Voor de behandeling met klei moet het materiaal gedurende 2-3 uur onder de directe zonnestralen worden gehouden.

Lotion op het hoofd: stoom het viooltje, de bloemen van limoen, salie, duizendblad, leg ze op een dikke laag stof en breng een verband aan op het hoofd in de vorm van een dop. Houd 6-8 uur aan.

Infusie: haagbeukbloemen (2 eetlepels) Stomen met kokend water (500 ml) en 15 minuten op een bad blijven staan. Neem een ​​half kopje gedurende 2-2,5 maanden.

Infusie: kastanjebloemen (2 eetl. L - vers, droog - 1 el. L) giet water - 200 ml. Breng aan de kook en laat 8 uur staan. Neem een ​​slokje gedurende de dag - 1-1,5 liter infusie.

Tinctuur: in gelijke gewichtsdelen neemt u oregano en Maryinwortel, duizendknoop en arnica, paardenstaart en maretak, veres en tijm, zoete klaver, klaver, munt, citroenmelisse, ginkgo biloba, dioscorea, beginletter, sofora. Gietcollectie (2 eetlepels) met alcohol - 100 ml en aandringen op 21 dagen. Accepteer een tinctuur van 30 dagen, te beginnen met 3 druppels.

Gekiemde granen moeten worden gegeten met 3 el. L., kruidenthee drinken uit calendula en wilde aardbeienwortel (3 eetlepels), immortelle en wilde aardbeienbloemen (2 eetlepels l.), Wortelmarijn - 0,5 theel. De collectie is geplet en gestoomd 2 el. l. kokend water.

Voeding en diëten

Met behulp van een goed gekozen dieet, vergroot u de kans op herstel. In de eerste plaats omvat voeding bij hersenkanker zout, voedingsmiddelen met natrium (kazen, zuurkool, selderij, gedroogd fruit, mosterd). Gebruik voedingsmiddelen met kalium, calcium en magnesium in de voeding. Je kunt niet zwaar eten en eten dat bijdraagt ​​aan winderigheid. Consumptie van knoflook is gunstig - het vermindert de schadelijke transformatie in de cellen van het weefsel. Voedingsmiddelen die omega-zuren bevatten (lijnzaadolie en zaad, walnoten, vette zeevis) helpen hersentumoren bestrijden.

Hoeveel leven er met een hersentumor?

Na verwijdering van dergelijke tumoren als ependymoma en oligodendroglioom, is het overlevingspercentage gedurende 5 jaar 86-82% voor mensen in de leeftijd van 20-44 jaar, voor patiënten van 55-64 jaar oud - 69-48%. De prognose na glioblastoma en andere agressieve typen is: 14% voor jongeren van 20 tot 44 jaar en 1% voor patiënten van 55 tot 64 jaar.

Preventie van hersenkanker

Na behandeling worden patiënten naar de apotheekregistratie op de plaats van verblijf gebracht. Regelmatig in de kliniek herhaalde onderzoeken. Direct na de operatie wordt de patiënt in een maand onderzocht, vervolgens 3 maanden na de eerste behandeling, daarna 2 keer in een half jaar, daarna eenmaal per jaar. Herhaal de behandeling met terugval.