Hoofdpijn, vergezeld van krampen, is een signaal om medische hulp te zoeken, omdat er grote veranderingen in het lichaam zijn. Onvrijwillige samentrekkingen van de spieren in de ledematen schenden de gebruikelijke manier van leven. Voor een juiste behandeling is het noodzakelijk om de oorzaken en provocerende factoren te identificeren.
Hoe kunnen krampen worden geassocieerd met pijn in het hoofd?
Er zijn nogal wat redenen waarom hoofdpijn, braken, toevallen en andere symptomen optreden. Soms is dit een kortstondige aandoening, maar u moet ernstige ziekten die medische noodhulp vereisen, niet uitsluiten.
De hoofdoorzaken van convulsieve samentrekkingen kunnen zijn:
- verwondingen ontvangen, ongeacht de ernst;
- aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (tetanus, neurose, epilepsie);
- dystonie en vasculaire crisis;
- ernstige vergiftiging van het lichaam;
- ernstige metabole stoornis;
- subarachnoïde bloeding;
- verhoogde intracraniale druk;
- hersenontsteking (meningitis);
- fibromyalgie;
- acute respiratoire en virale ziekten.
De bovenstaande problemen in het lichaam wijzen op een nauwe relatie tussen het werk van de hersenen en ledematen. Als er hoofdpijn optreedt, hebben krampen invloed op de benen of armen van een persoon - alles is eenvoudig.
Secundaire oorzaken, wanneer hoofdpijn en krampen in de benen verschijnen, zijn onvoldoende inname van enkele sporenelementen. Een tekort aan vitaminen en essentiële stoffen leidt tot een afname van de functionaliteit van bijna alle systemen en organen van het menselijk lichaam.
Bijvoorbeeld, gebrek aan glucose veroorzaakt snelle vermoeidheid, verlies van kracht, pijn in het hoofd, duizeligheid en zwakte, etc. Magnesium is verantwoordelijk voor de actieve samentrekking van spierweefsel en het algemene werk van de spieren, daarom, als de substantie niet goed wordt gevoed of de substantie niet wordt geassimileerd, treden schendingen in de vorm van arteriële hypertensie, rug- en ledematenpijn en depressie op. Het is vermeldenswaard dat magnesium niet wordt opgenomen zonder calcium, dus u moet de dagelijkse inname van deze stof in het lichaam controleren. De belangrijkste tekenen van calciumgebrek zijn dof haar, slechte tanden en nagels. Een gebrek aan ijzer wordt weerspiegeld in een verminderde verzadiging van de cellen met zuurstof, wat bloedarmoede en spasmen in de ledematen veroorzaakt.
Een andere reden voor het optreden van misselijkheid, hoofdpijn, convulsies, is verborgen in de psycho-emotionele toestand van een persoon. Frequente stress, depressie leidt tot een sterke toename van hormonen in het bloed, waardoor de hartslag verder versnelt, de spiertonus toeneemt, problemen ontstaan met de spijsverteringsorganen. Bij constante zenuwoverspanningen herstelt de spiertonus mogelijk niet zonder de juiste behandeling (fase van geen terugkeer).
Ernstige hoofdpijn, krampen in de handen kunnen het gevolg zijn van een tumor in de hersenen. Naast deze symptomen, misselijkheid en braken, verhoogde slaperigheid, algemene zwakte, verminderd zicht, gehoor, sensorische organen. Opgemerkt moet worden dat de nederlaag van de rechterhelft zorgt voor de manifestatie van tekens aan de linkerkant en vice versa. Indien onbehandeld, wordt pijn ondraaglijk, geheugen wordt verstoord, coördinatie van bewegingen.
Lokalisatie van pijn in het occipitale gedeelte, misselijkheid, braken - verschijnselen van hypertensie. Bij verhoogde bloeddruk stijgt de hartslag, kan de patiënt gevoelloosheid van de vingers op de arm ervaren, oorzaakloze angst, convulsies, bewustzijnsverlies, enz. In de regel is deze overtreding een gevolg van ondervoeding, een onvoldoende actief beeld of een erfelijke factor.
Hoe pijn en vervelende symptomen te verwijderen
Elke pathologie, afhankelijk van het type en de complexiteit, vereist een individuele selectie van medische procedures en medicijnen. Het is niet genoeg om hoofdpijn te verlichten en zichtbare tekens te verwijderen, het is belangrijk om de oorzaak te achterhalen en ervan af te komen.
Misselijkheid en braken, krampen, pijn in het hoofd, een spasme in de ledematen zou de reden moeten zijn voor een volledig onderzoek van het lichaam. Dit is een bel die aangeeft dat een van uw systemen defect is.
Bij afwezigheid van een ernstige ziekte, ontspanningssessies, therapeutische massage, acupunctuur, wandelingen in de frisse lucht, sommige sporten met minimale inspanning (zwemmen, fietsen, fitness, yoga) helpen om af te komen van onaangename symptomen.
In meer ernstige gevallen is medicatie vereist. Als pijn in het hoofd, misselijkheid en braken optreden als gevolg van stress, moet u een kuur van antidepressiva drinken die inwerkt op het serotonergische systeem. U moet het middel niet zelf voorschrijven, alleen de behandelend arts selecteert de variëteit en de toegestane dosis om een positief resultaat te verkrijgen. Onderbreek in geen geval de kuur of maak geen misbruik van de dosering.
Je kunt folk remedies gebruiken:
- Tijminfusie gedurende 7-10 dagen;
- lotions aan de tempels van de "gouden snor";
- bieten papkompres;
- afkooksel moeder en stiefmoeder, brandnetel, wilgenroosje.
Wat te doen, zodat dit niet opnieuw gebeurt
Na het herstel van het lichaam moet niet vergeten dat de onaangename symptomen opnieuw kunnen optreden. Onjuiste houding tijdens het werk, sedentaire levensstijl, onjuist dieet, verschillende ziekten en aandoeningen verzwakken het spierweefsel. Als gevolg hiervan komen spierkrampen vaker voor.
Simpele oefeningen helpen dit voorkomen:
- versterking van de spieren op het binnenste deel van de dij (half-squat met afwisselende belichting van het been);
- het versterken van de quadriceps-spier (naar voren schietend, gevolgd door een verschuiving van het zwaartepunt);
- versterking van de kuitspieren (kleine aanvallen met de voet op 20 cm van de vloer geplaatst).
Naleving van het actieve regime, preventieve onderzoeken, regelmatige behandeling van bestaande ziekten - de helft van het succes van het welzijn en het functioneren van alle lichaamssystemen. En dan een mengelmoes van spierspasmen, krampen en pijn in het hoofd zal zeldzaam voor je zijn.
Krampen en duizeligheid.
Welkom!
Wat zou het kunnen zijn?
'S Nachts stond ik op van de krampen in mijn benen, ik sprong, liet een beetje los, maar het gevoel bleef onaangenaam, ging naar de bloedsuikerspiegel, mat 12, en toen gebeurde er iets in mijn hoofd, begon ik te rillen over mijn hele lichaam, tinnitus, alles was donker in de ogen, duizelig, ik rende sneller voor de bank,
'S Nachts waren er meerdere malen meer stuiptrekkingen en mijn hart klopte als een waanzinnige...
Nu, ik voel me op dezelfde manier, mijn hoofd is niet mijn eigen, zwakheid, en het maakt me dom als ik ga, mijn pols is nog steeds hoog...
Een remedie voor duizeligheid en vasospasme - een lijst met medicijnen met instructies en prijzen
Een toestand van duizeligheid kan worden waargenomen in het geval van pathologieën van het vestibulaire apparaat, oren en vasculaire aandoeningen, die de bloedtoevoer naar de hersenen verminderen. Dit symptoom wordt meestal veroorzaakt door vasospasmen van de bloedvaten van de hersenen en spasmen van de spieren van de nek en de schouderbladen. Speciale preparaten helpen duizeligheid te elimineren.
Classificatie van medicijnen voor duizeligheid
Calciumantagonisten
Breid hun lumen uit, verlicht spasmen, verhoog de coronaire bloedstroom.
Normaliseer de lipidesamenstelling van het bloed, verwijd de bloedvaten, verbetert de microcirculatie.
Ze hebben een antioxiderende werking, verhogen de elasticiteit van de vaatwanden.
Verbetert de perifere bloedsomloop
Normaliseer de bloedstroom en capillaire permeabiliteit, verlicht spierspasmen van glad spierweefsel.
Versterking van de wanden van bloedvaten
Verhoog de elasticiteit van de vaatwanden, versterk ze, wat vooral belangrijk is op oudere leeftijd.
Verhoog de intensiteit van de bloedstroom in de hersenen, verbeter de bloedtoevoer.
Welke tabletten voor vaatjes van het hoofd en de nek moeten worden gekozen
De lijst met effectieve medicijnen tegen duizeligheid is afhankelijk van de oorzaak van het optreden. De behandeling moet alleen door een arts worden voorgeschreven. Diagnostiek kan een röntgenfoto van de nek, een echografie van het hoofd, een biochemische bloedtest en MRI omvatten. Deze onderzoeken zullen helpen bij het identificeren van pathologieën van het hart, cerebrale vaten, vestibulaire apparatuur, de wervelkolom en andere ziekten.
Voor ziekten van de ogen en oren
Duizeligheid is kenmerkend voor oogziekten die gepaard gaan met scheelzien en andere visuele beperkingen. Medicijnen worden in dit geval zelden gebruikt. Het dragen van speciaal geselecteerde brillen en de coördinatie van het gezichtsvermogen helpt bij het omgaan met overtredingen.
Duizeligheid en krampen
Dit schema bespreekt syncope, gevoelens van misselijkheid en instabiliteit, aanvallen van duizeligheid en verschillende soorten bewustzijnsverlies, waaronder convulsies en periodes van "bewusteloosheid".
Veel kinderen hebben soms flauwvallen, die meestal worden veroorzaakt door ernstige angst of honger, maar frequent verlies van bewustzijn of toevallen, waarbij het kind onvrijwillige bewegingen van de romp of ledematen heeft, kan een teken van ziekte zijn.
LANG VERLIES VAN BEWUSTZIJN
Als het zwakke van uw kind (kortdurend bewustzijnsverlies), waarin hij normaal ademde en herstelde na één of twee minuten, is er geen reden tot bezorgdheid. Maar als het kind langer bewusteloos blijft of zijn ademhaling vertraagt, onregelmatig of luidruchtig wordt, bel dan onmiddellijk een ambulance. Zie EHBO basisbeginselen.
EERSTE HULP DOOR
Als het kind zich ziek of flauwgevallen voelt, moet hij worden neergelegd en zijn benen worden verhoogd. Als dit niet mogelijk is, plant het kind en laat het hoofd tussen de knieën zakken. Maak bovenkleding los en probeer frisse lucht te geven, en zet bij warm zonnig weer uw kind in de schaduw. Wanneer hij tot bezinning komt, laat hem niet nog een paar minuten rijzen. Een kind dat flauwvalt of flauwvalt, kan een lage bloedsuikerspiegel hebben door gedurende lange tijd niets te eten, dus als hij tot leven komt, geef hem dan een zoet drankje en wat te eten. Probeer nooit een bewusteloos kind te voeden of te voeden.
Leg het kind, hef zijn benen op, of leg hem, zijn hoofd gebogen. Wanneer hij tot bezinning komt, laat hem eten en drinken.
EPILEPSY
Deze medische term verwijst naar herhaald bewustzijnsverlies veroorzaakt door ongebruikelijke elektrische impulsen in de hersenen. De oorzaak van de ziekte is onbekend. De aard en de ernst van de symptomen kan variëren afhankelijk van het type ongebruikelijke impulsen en van de mate waarin de hersenen worden beïnvloed. De ziekte gaat gepaard met twee hoofdtypen aanvallen.
Grote pasvorm
Het kind valt plotseling en kan bij het vallen gewond raken. Hij blijft enkele minuten bewusteloos, zijn gezicht en ledematen bewegen vaak onwillekeurig. Geleidelijk verdwijnen de krampen en zakt het kind in de normale slaap.
Kleine pasvorm
Het kind verliest volledig het bewustzijn, maar valt niet. De aanval duurt 10 - 15 seconden; terwijl het gezicht van het kind bevriest, stopt hij met praten en hoort hij niet wat anderen zeggen. Kleine aanvallen stoppen vaak na de puberteit.
behandeling
Als een kind een bewustzijnsverlies heeft, op basis waarvan de arts epilepsie vermoedt, wordt hij hoogstwaarschijnlijk doorverwezen naar een specialist (neuropatholoog) voor diagnose en behandeling. Erkenning van een bepaalde vorm van de ziekte en de benoeming van een optimale behandeling gebeurt meestal op basis van elektro-encefalografie (EEG). Veel vormen van epilepsie worden effectief behandeld met medicijnen. Een neuroloog zal u vertellen over speciale voorzorgsmaatregelen die moeten worden gevolgd tijdens zwemmen, fietsen en in relatie tot andere sporten, en zullen uitleggen wat u moet doen tijdens aanvallen. U moet de schoolleerkrachten en al diegenen die regelmatig voor hem zorgen over de ziekte van het kind informeren en hen uitleggen. wat te doen tijdens aanvallen.
Wat te doen tijdens een aanval
De primaire taak voor een grote aanval is om het kind te beschermen tegen verwonding en tegen inademing van braaksel. Bij het eerste teken van een aanval, plaats het kind op zijn buik en draai zijn hoofd naar de zijkant. Beweeg voorwerpen in de buurt van slingerende armen en benen, maar probeer het kind niet vast te houden. Geef het nooit te drinken of te eten tijdens een aanval. Zodra de onvrijwillige bewegingen zijn gestopt, laat je hem rustig in slaap vallen. Tijdens een kleine inbeslagname heeft het kind geen speciale hulp nodig, hij moet gewoon zonder problemen naar zijn zintuigen kunnen komen.
Electroencephalography (EEG)
Met deze methode kan de arts de elektrische activiteit van de hersenen continu controleren en hem helpen bij de diagnose van epilepsie en andere ziekten. Verschillende elektroden worden op de hoofdhuid geplaatst (rechter figuur); Ontvangen signalen worden opgenomen op een recorder. Deze procedure is pijnloos, maar kost wat tijd en kan daarom vervelend zijn voor een klein kind.
Tijdens een grote aanval
Tijdens een grote aanval moet het kind voorzichtig op de buik worden gedraaid en naar de zijkant gaan. Dingen in de buurt die het kind kunnen verwonden, moeten worden verwijderd.
Diagnose: flauwvallen, duizeligheid en convulsies
Is uw kind plotseling buiten bewustzijn geraakt?
ja nee Heeft uw kind een temperatuur van 38 ° C of hoger?
ja nee Het gezicht en / of de ledematen van het kind schokten toen hij buiten bewustzijn was?
Ja Nee Als een kind bewustzijnsverlies en convulsies heeft, vooral als deze aanvallen terugkeren, is een grote epileptische aanval mogelijk. Zie Epilepsie en raadpleeg een arts.
ONMIDDELLIJK EEN ARTS AANVRAGEN! Sommige kinderen hebben hoge convulsies bij hoge temperaturen. Zie krampen bij hoge temperaturen.
Heeft uw kind, als hij bewusteloos was, geplast, beet op zijn tong of verwondingen?
Ja Nee Flauwvallen (kortdurend bewustzijnsverlies, meestal voorafgegaan door plotselinge bleekheid en een gevoel van verbazing of duizeligheid) is zelden zorgwekkend als het kind over het algemeen gezond is. Het wordt meestal veroorzaakt door een plotselinge bloeddrukdaling als gevolg van sterke angst of een lage bloedsuikerspiegel, die op zijn beurt ontstaat doordat het kind nog lang niet gegeten heeft. aanbeveling; zie eerste hulp bij flauwvallen (links). Als het kind langer dan een of twee minuten buiten bewustzijn blijft of moeite heeft met ademhalen, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Als flauwvallen terugkeert, raadpleeg dan een arts.
Heeft uw kind een duizelingwekkende betovering gehad toen het hem leek dat alles ronddraaide?
Ja Nee Labyrintitis - een virale ziekte van het labyrint (zie de structuur van het oor) - de meest voorkomende oorzaak van duizeligheid bij kinderen. Raadpleeg een arts. Behandeling: over ongeveer een week zal de ziekte vanzelf verdwijnen. In de tussentijd zal de arts medicijnen aanbevelen die ervoor zorgen dat het kind zich beter voelt.
Als u de diagnose van dit schema niet kunt stellen, raadpleeg dan uw arts.
Heeft uw kind periodes van "bewusteloosheid" wanneer het erop lijkt dat hij gedurende enkele seconden is "uitgeschakeld"?
ja nee, je kind voelde een tijdje misselijkheid of instabiliteit op zijn voeten?
ja nee Een kleine aanval is mogelijk - een minder ernstige vorm van epilepsie. Zie Epilepsie en raadpleeg een arts.
Je misselijk voelen is nauwelijks zorgwekkend als het kind verder gezond is. Hij is waarschijnlijk alleen maar bezorgd, hongerig of oververhit, of een combinatie van deze factoren is van invloed op hem. Aanbevelingen: Geef het kind wat zoete drank en probeer hem over te halen om een tijdje te gaan liggen (zie EHBO voor flauwvallen op de vorige pagina). De flauwvallen gaat meestal binnen 5 minuten weg. Als het kind zich binnen een half uur nog steeds onwel voelt, bel dan de dokter.
Duizeligheid. Oorzaken, diagnose van oorzaken, behandeling van pathologie die leidt tot duizeligheid
Veelgestelde vragen
De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.
Vertigo - een toestand waarin er een gevoel van beweging is in de ruimte van het menselijk lichaam of zijn omringende objecten. Ook kan dit symptoom worden gedefinieerd als een illusie van beweging, omdat het menselijke lichaam en de omringende objecten objectief in een stationaire (niet in beweging) toestand zijn. Patiënten gaan gewoonlijk naar de dokter en formuleren dit symptoom als volgt - "de aarde draait", "alles draait rond", "de grond onder je voeten is verloren". Vaak beschrijven patiënten dit gevoel als zwakte, overwerk, gevoel van onveiligheid, dus het is erg belangrijk om precies te bepalen wat een persoon werkelijk voelt en wat ermee verbonden is.
Duizeligheid is de op één na meest voorkomende oorzaak van het bezoeken van een arts na een hoofdpijn. Meestal lijkt deze aandoening het gevolg van de bloedtoevoer naar de hersenen, beschadiging van het vestibulaire apparaat, inwendige ziekten, metabole stoornissen (metabolisme) en andere pathologische aandoeningen.
Duizeligheid wordt als een symptoom beschouwd, niet als één enkele ziekte. Dit probleem is serieus en heel gebruikelijk, dus het vereist interventie en actie. Het is noodzakelijk om uit te zoeken of deze aandoening verband houdt met een ziekte of dat deze is ontstaan tegen de achtergrond van een stressvolle situatie, een overspanning en is van voorbijgaande aard, dat wil zeggen tijdelijk. In dit geval verdwijnt dit symptoom, met de eliminatie van de provocerende factor. Dit symptoom is zelden geïsoleerd. Vaak gaat het gepaard met hoofdpijn, misselijkheid, braken, zwakte en een gevoel van angst.
Duizeligheid kan worden onderverdeeld in twee typen - vestibulair (waar) en omkoping (onwaar). Vestibulaire duizeligheid wordt geassocieerd met stoornissen in de centrale of perifere delen van de vestibulaire analysator. Onstabiele vertigo ontwikkelt zich met ziekten van verschillende organen en systemen, verwondingen, de werking van de psychogene factor (emotioneel, mentaal).
Ook kan het hoofd spinnen om fysiologische redenen (niet gerelateerd aan de ziekte). Een dergelijke toestand treedt op wanneer tijdelijke verstoringen optreden in de werking van systemen die verantwoordelijk zijn voor stabiliteit en oriëntatie in de ruimte. Dergelijke systemen omvatten somatosensorische (een deel van het zenuwstelsel dat verantwoordelijk is voor temperatuur, pijn, spier- en tastgevoeligheid), de vestibulaire en visuele systemen. Fysiologische duizeligheid treedt op bij het opstijgen naar grote hoogten, het observeren van zeer snel bewegende objecten, bewegingsziekte tijdens transport.
Anatomie en fysiologie van de hersenen
De structuur en functie van de hersenen
De volgende delen van de hersenen worden onderscheiden - de terminale hersenen, de diencephalon, de middenhersenen, de achterhersenen, de medulla.
Laatste brein
Het uiteindelijke brein wordt vertegenwoordigd door hemisferen van de hersenen, maar ook door structuren zoals het corpus callosum, olfactorische hersenen en striatum. Hemisferen vanuit functioneel oogpunt zijn de belangrijkste delen van de hersenen vanwege de aanwezigheid van een groot aantal centra van regulatie van verschillende functies. De hemisferen worden gevormd door grijze en witte stof. De grijze massa vormt de hersenschors, en de witte stof bevindt zich daaronder. De witte stof bevat ook grijze materie in de vorm van kernen. In dit deel van de hersenen bevindt zich de holte van het terminale brein - laterale ventrikels. Een groot aantal voren en windingen vormen een complex reliëf van de hemisferen.
Op elk halfrond zijn er aandelen die de prestaties van bepaalde functies regelen:
- frontale kwab - beweging, spraak, denken, emoties;
- temporale kwab - gehoorsgevoel, geur, langetermijngeheugen, spraakbegrip;
- occipitale kwab - verwerking van visuele informatie;
- pariëtale kwab - de perceptie van warmte en kou, pijn.
Het diencephalon bevindt zich direct onder de hersenhelften.
Dit deel van de hersenen omvat de volgende gebieden:
- Het thalamicegebied, dat de thalamus, epithalamus en metatalamus omvat. Via de thalamus geeft informatie door van verschillende receptoren, die vervolgens de hersenschors ingaan. Dus de thalamus is betrokken bij de vorming van gewaarwordingen.
- De hypothalamus, waarin er structuren zijn zoals het optische chiasme, het optisch kanaal, de grijze tuberkel en de mastoïde lichamen. In dit gebied bevinden zich het centrum van thermoregulatie, honger en dorst, seksueel gedrag, waakzaamheid en slaap.
- Het derde ventrikel is de holte van het diencephalon.
De middenhersenen omvatten twee secties - het dak van de middenhersenen en de benen van de hersenen. Hij is verantwoordelijk voor binoculair zicht (het vermogen om een beeld met beide ogen waar te nemen en het in het totaalbeeld te vouwen), de regulatie van spierspanning, aanpassing (aanpassing) van het oog, oogbeweging bij het draaien van het hoofd.
Achterste hersenen
In de achterhersenen bevinden zich delen als de brug en het cerebellum. De brug is een voortzetting van de medulla. Er komt een groot aantal zenuwen uit de brug - de trigeminus, de abducent, de gezichtsbehandeling, vestibulocochlear (voordeur-cochleair). Het cerebellum is een afdeling die verantwoordelijk is voor de coördinatie en regulatie van bewegingen, spiergeheugen. Dankzij het cerebellum kan het menselijk lichaam het evenwicht bewaren.
Medulla oblongata
De medulla bevindt zich tussen het achterste en het ruggenmerg. Het wordt ook hersenbol genoemd. Hier zijn de centra die essentiële functies zoals hartactiviteit, ademhaling en het instellen van beschermende reflexen bieden.
Brain shells
De hersenmembranen zijn een voortzetting van de membranen van het ruggenmerg en hebben een vergelijkbare structuur.
De hersenen zijn omgeven door de volgende meningen:
- De dura is de buitenste hersenschede. Op sommige plaatsen vormt het processen, op de plaats van ontlading waarvan de sinussen van de harde schaal worden gevormd. Veneus bloed komt de sinussen vanuit de aderen van de hersenen binnen, die vervolgens naar de halsslagaders worden gestuurd.
- De arachnoïde is de medulla. Deze schaal vormt granulaties (uitgroeiingen).
- Zacht (vasculair) membraan. In de zachte schaal bevinden zich bloedvaten die naar de hersenen worden gestuurd en deze voeden.
Bloedtoevoer naar de hersenen
Bij het behouden van de functionaliteit van de hersenen is bloedvoorziening van het grootste belang. De bloedtoevoer naar de hersenen is zodanig geregeld dat de bloedstroom in alle delen van de hersenen gelijkmatig wordt verdeeld. In het geval van stoornissen van de bloedsomloop omvatten compenserende mechanismen.
De bloedtoevoer naar de hersenen wordt verzorgd door twee hoofdparen bloedvaten - de interne halsslagader en vertebrale slagaders. Ongeveer 80% van de bloedtoevoer naar het hart wordt verzorgd door de halsslagaders en hun vertakkingen. De vertakkingen van de vertebrale slagaders vormen het vertebrobasilaire systeem, dat betrokken is bij de bloedtoevoer naar de achterste hersengebieden.
De uitstroom van bloed uit de hersenen wordt uitgevoerd door het veneuze systeem, dat oppervlakkige en diepe aderen omvat. Oppervlakkige aderen zijn nodig om bloed te verzamelen uit de cortex van de hersenhelften. Het bloed wordt in diepe aderen uit de centrale grijze kernen en ventrikels van de hersenen geleid. Hersenaderen vallen in de sinussen gelegen in de dura mater. Een kenmerk van de sinussen is dat ze geen kleppen bevatten, in een strakke spanning zitten en niet naar beneden vallen. Deze functie maakt de uitstroom van bloed mogelijk, ongeacht veranderingen in de intracraniale druk. Vanuit de sinussen van de dura mater wordt bloed in de interne halsslagaders gericht. Verder is er een uitstroom van bloed naar het systeem van de superieure vena cava.
Vestibulaire analysator, structuur en functies
Vanwege het feit dat duizeligheid vaak wordt veroorzaakt door schade aan de vestibulaire analysator, is het belangrijk om te weten hoe het werkt en welke functies het uitvoert. Het vestibulaire apparaat is een orgaan dat deel uitmaakt van het binnenoor en verantwoordelijk is voor de perceptie van een verandering in de lichaamspositie in de ruimte. Het vestibulaire apparaat is verantwoordelijk voor de balans.
Het perifere deel van de vestibulaire analysator wordt weergegeven door een vestibule en drie halfcirkelvormige kanalen. Het centrale deel van de vestibulaire analysator bestaat uit zenuwvezels, paden, vestibulaire kernen, subcorticale en corticale centra.
Op de drempel bevindt zich het otolith-apparaat, waarin zich blaasjes bevinden met endolymfe- en receptorcellen. Boven de receptorcellen bevindt zich het otolietmembraan, dat otolieten (kristallen) bevat. De otolieten irriteren mechanisch receptorcellen, die signalen naar de hersenen sturen over een verandering in lichaamspositie. Receptoren van het otolietapparaat nemen informatie waar over lineaire versnelling en zwaartekracht. Elk halfcirkelvormig kanaal heeft aan het eind een opleiding - een ampul die receptorcellen bevat. In de ampul bevindt zich een cupula, die dezelfde dichtheid heeft als de endolymfe. De receptoren van de halfcirkelvormige kanalen zijn ontworpen om informatie over de hoekversnelling waar te nemen.
Vanuit de receptoren van de vestibule en de halfcirkelvormige kanalen worden impulsen gericht door de vestibulaire zenuw naar de vestibulaire kernen, gelegen tussen de medulla oblongata en de brug, naar het cerebellum, het ruggenmerg en de hersenschors.
Oorzaken van duizeligheid
Duizeligheid is een symptoom dat kan optreden bij een groot aantal pathologieën van verschillende organen en systemen. Het kan het hoofdsymptoom of het bijbehorende symptoom van een bepaalde ziekte zijn. Zelfs de kleinste pathologische veranderingen in het lichaam kunnen leiden tot duizeligheid. Meestal wordt deze aandoening veroorzaakt door vestibulaire stoornissen.
Mogelijke oorzaken van duizeligheid zijn:
- vestibulaire ziekten;
- interne ziekten;
- visuele beperking;
- laesies van de cervicale wervelkolom;
- circulatiestoornissen van de hersenen;
- fysiologische duizeligheid.
Ziekten van het vestibulaire apparaat als oorzaak van duizeligheid
Duizeligheid veroorzaakt door ziekten van het vestibulaire apparaat wordt vestibulair (waar) genoemd. De laesie van het vestibulaire apparaat kan zowel centraal als perifeer zijn.
De meest voorkomende oorzaken van vestibulaire duizeligheid zijn:
- goedaardige positionele paroxysmale duizeligheid;
- vestibulaire neuritis;
- bilaterale vestibulopathie;
- vestibulair paroxysme;
- Ziekte van Meniere.
- centrale vestibulaire aandoeningen (syndromen).
- labyrinthitis.
Goedaardige positionele paroxismale duizeligheid (DPPG) is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door duizeligheidsaanvallen die worden veroorzaakt door een verandering in lichaamspositie. DPPG komt bijna twee keer zo vaak voor bij vrouwen dan bij mannen. Naarmate de leeftijd vordert, neemt de kans op het optreden van deze aandoening toe. In de meeste gevallen mislukt het vaststellen van de oorzaak van de ziekte. Mogelijke oorzaken van deze ziekte zijn verwondingen, infectieziekten, complicaties van chirurgische ingrepen. Het is bekend dat het mechanisme van het optreden van DPPG geassocieerd is met processen die plaatsvinden in de halfcirkelvormige kanalen van het oor, namelijk koperlithiasis (aanwezigheid van deeltjes die in contact staan met de cupula van het halfcirkelvormige kanaal) en canalolithiasis (aanwezigheid van otolieten vrij in het lumen van het halfcirkelvormige kanaal).
Typische manifestaties van DPPG worden beschouwd als:
- aanvallen van duizeligheid met een duur van ongeveer 30 seconden;
- misselijkheid;
- bleekheid;
- nystagmus (onvrijwillige ritmische oscillerende bewegingen van de oogbollen);
- oscillopsia (de illusie dat de omringende objecten in beweging zijn);
- uiterlijk van de bovenstaande symptomen bij het draaien van het hoofd of lichaam (vooral 's ochtends).
Vestibulaire neuritis
Vestibulaire neuritis (vestibulaire neuropathie) is een acute of chronische disfunctie van het vestibulaire apparaat als gevolg van ontsteking van het vestibulaire deel van de vestibulocochlear zenuw, die verantwoordelijk is voor het overbrengen van informatie van het binnenoor naar de hogere delen (hersenen). De ziekte kan eenzijdig of bilateraal zijn. De etiologie (oorzaak van het uiterlijk) is onduidelijk. Er zijn aannames over de relatieve virale etiologie van deze ziekte.
Klinische manifestaties van vestibulaire neuritis zijn:
- plotselinge duizeligheid;
- de duur van duizeligheid kan van enkele uren tot een week zijn;
- oscillopsia;
- verhoogde duizeligheid bij het draaien van het hoofd;
- misselijkheid en braken;
- geen beperking van de auditieve functie;
- spontane horizontale nystagmus.
Bilaterale vestibulopathie is een bilaterale laesie van de structuur en functie van het vestibulaire apparaat.
Bilaterale vestibulopathie kan van twee soorten zijn:
- Idiopathische vestibulopathie (wanneer de oorzaak onbekend is). Er is een verband tussen het voorkomen van vestibulopathie met verminderde hersenfunctie, polyneuropathie (meerdere laesies van perifere zenuwen met een verminderde functie).
- Secundaire vestibulopathie kan optreden met meningitis, waarbij ototoxische (leidende tot verstoring van het oor) geneesmiddelen, de ziekte van Menière, worden genomen.
Vestibulair paroxysme
Vestibulair paroxysme treedt op als gevolg van compressie (compressie) van het achtste paar hersenzenuwen (pre-deur-cochleaire zenuw). Deze ziekte is vrij zeldzaam. Vaak treedt deze ziekte op als gevolg van compressie van de zenuw door de vaten of tumor, na een operatie.
Klinisch gezien manifesteert deze aandoening zich door de volgende symptomen:
- kortdurende duizeligheid, die tot enkele minuten aanhoudt;
- acute en spontane duizeligheid;
- gehoorverlies tijdens een aanval;
- het optreden van een aanval wanneer de positie van het hoofd verandert;
- "Tikken" tinnitus.
Ziekte van Menière - een ziekte van het binnenoor, die wordt gekenmerkt door een toename van het aantal endolymfe (vloeistof, dat zich in het doolhof van het oor bevindt). De diagnose van de ziekte van Menière is vastgesteld in ongeveer 6% van de gevallen van patiënten die klagen over duizeligheid. In de meeste gevallen wordt de ziekte gekenmerkt door unilaterale laesie.
Kenmerkende uitingen van de ziekte van Meniere zijn:
- paroxysmale duizeligheid met een duur van enkele minuten tot enkele uren, in meer zeldzame gevallen kan duizeligheid enkele dagen aanhouden;
- misselijkheid en braken;
- gehoorverlies aan de aangedane zijde;
- tinnitus (tinnitus);
- gehoorbeschadiging;
- gevoel van druk in het oor.
Centrale vestibulaire aandoeningen
De centrale vestibulaire aandoeningen omvatten de pathologieën van verschillende delen van de hersenen en bloedvaten.
Meestal komen er tussen de centrale vestibulaire aandoeningen voor:
- Cerebellaire beroerte Deze ziekte is vrij zeldzaam, maar is zeer ernstig. Wanneer cerebellaire beroerte optreedt, is er onvoldoende bloedtoevoer naar de weefsels, wat leidt tot celdood. Deze aandoening treedt op als gevolg van trombose van de vaten die het cerebellum voeden, scheuring van het aneurysma in dit gebied en verwondingen. Een cerebellaire beroerte kan worden herkend aan de volgende symptomen: verminderde motorische coördinatie, tremor (tremor), verminderde visuele functie.
- Multiple sclerose is een chronische auto-immuunziekte met schade aan de zenuwvezels van de hersenen en het ruggenmerg. In de vroege stadia kan de ziekte asymptomatisch zijn. Dit komt door het feit dat met een kleine beschadiging van de functie van het getroffen gebied gezonde cellen worden uitgevoerd. Met de progressie van de ziekte wordt een ontwikkeld klinisch beeld vastgesteld, dat zich manifesteert door hoofdpijn, ataxie, parese, verlamming, verminderde gevoeligheid van trillingen, verminderde intelligentie.
- Tumoren van de achterste craniale fossa. Tumorprocessen in de posterieure craniale fossa kunnen het cerebellum, het vierde ventrikel, de hersenstam (medulla, midbrain en brug) beïnvloeden. Ze kunnen primair en secundair zijn. Primaire tumoren van de posterieure craniale fossa verschijnen wanneer een tumor uit het hersenweefsel groeit. Secundaire tumoren verschijnen in de aanwezigheid op het gebied van metastase van tumoren van andere organen en weefsels. Onder de tumoren van de achterste craniale fossa bevinden zich hemangioblastomen (een tumor die voorkomt in de weefsels van het centrale zenuwstelsel), medulloblastoom (een kwaadaardige tumor die ontstaat uit embryonale cellen), neuromen (een goedaardige tumor die zich ontwikkelt in de myeline-omhulling van zenuwen). Manifestaties omvatten verhoogde intracraniale druk, schade aan de kleine hersenen, hoofdpijn, duizeligheid, nystagmus, onnauwkeurigheid van bewegingen, loopstoornissen en instabiliteit, braken en misselijkheid. Tumoren van de achterste schedelfossa worden vaak gevonden bij kinderen.
- Trombose van de posterior cerebellar ader. Deze aandoening manifesteert zich door spraakstoornis, ataxie, duizeligheid, ooglid ptosis, vernauwing van de pupil en terugtrekking van de oogbol aan de aangedane zijde.
- Tumor in de hoek tussen het cerebellum en de brug. De tekenen van deze ziekte, samen met duizeligheid, zijn verhoogde intracraniale druk, hypotensie, ataxie (gebrek aan consistentie in de beweging van verschillende spiergroepen), piramidale symptomen, symptomen van trigeminale en gezichtszenuwirritatie en gehoorverlies.
Labyrinthitis is een ontsteking van het binnenoor. Duizeligheid is het belangrijkste symptoom van labyrintitis en wordt gekenmerkt als volgt: de plotselinge verschijning, het optreden van een gevoel van beweging van omringende objecten in de richting van een nederlaag. Meestal gaat duizeligheid gepaard met misselijkheid, braken, bleekheid, zweten, nystagmus. Ook wordt deze ziekte gekenmerkt door koorts, tinnitus of gehoorverlies of verlies.
Labyrintitis treedt op als gevolg van virale (cytomegalovirus, influenzavirus, rubella, herpes) en bacteriële (streptococcen, staphylococcus, meningococcus, mycobacteriën) infecties. Ook kunnen ontsteking, trauma, middenooraandoeningen en auto-immuunprocessen een rol spelen bij het optreden van labyrintitis.
Interne ziekten als oorzaak van duizeligheid
Een van de oorzaken van duizeligheid is de aanwezigheid van verschillende interne ziekten. Interne ziekten die tot duizeligheid kunnen leiden, kunnen van het hart en niet van het hart zijn.
Pathologische aandoeningen waarbij duizeligheid optreedt zijn:
- hartritmestoornissen;
- hartinfarct;
- cardiomyopathie;
- hartafwijkingen;
- orthostatische hypotensie;
- hyperventilatiesyndroom;
- bloedarmoede;
- diabetes mellitus;
- infectieziekten;
- het nemen van bepaalde medicijnen.
Van de hartritmestoornissen die duizeligheid kunnen veroorzaken, komen bradycardie en tachycardie het meest voor. Bradycardie is een verlaging van de hartslag van minder dan 60 / min. Tachycardie - een verhoging van de hartfrequentie van meer dan 100 / min.
Hartritmestoornissen treden meestal om de volgende redenen op:
- schade aan de structuren van het hart;
- het toxische effect van bepaalde stoffen (met intoxicatie, overdosis drugs);
- hartafwijkingen;
- functionele veranderingen van het hart als gevolg van de psychogene factor;
- verstoorde elektrolytenbalans.
Myocardinfarct
Myocardinfarct is een necrose van de hartspier die wordt veroorzaakt door de onvoldoende bloedtoevoer. Deze pathologie ontstaat als gevolg van de ongelijkheid tussen de behoefte en de levering van zuurstof aan de hartspier, waardoor het proces van zuurstofverbranding optreedt. Het belangrijkste symptoom van hartinfarct is pijn in de regio van het hart, die meer dan 20 minuten duurt en kan geven aan de schouder, arm, schouderblad, nek.
De pijn kan gepaard gaan met de volgende symptomen:
- kortademigheid;
- duizeligheid;
- bleekheid van de huid.
cardiomyopathie
Cardiomyopathie is een ziekte van de hartspier die leidt tot verminderde hartactiviteit. Er zijn vijf vormen van cardiomyopathie: verwijde, hypertrofische, restrictieve, aritmogene rechterkamer cardiomyopathie en niet-classificeerbare cardiomyopathie.
De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn:
- kortademigheid;
- duizeligheid;
- zwelling;
- vermoeidheid;
- hartkloppingen (hartkloppingen);
- flauwvallen;
- pijn op de borst;
- bleke of blauwachtige tint van de huid.
Hartafwijkingen zijn aangeboren of verworven defecten in de structuur van het hart. Hartafwijkingen kunnen betrekking hebben op kleppen, scheidingswanden, wanden van holtes, bloedvaten. Aanvankelijk kunnen hartafwijkingen onopgemerkt voorkomen. Maar na een tijdje beginnen disfuncties, die soms erg gevaarlijk zijn. De eerste tekenen van een hartaandoening zijn kortademigheid, duizeligheid, bleekheid, blauwachtig zweem van de huid, ontwikkelingsachterstand bij kinderen.
Orthostatische hypotensie (orthostatische collaps)
Deze toestand ontwikkelt zich met een sterke verandering in lichaamspositie, wat leidt tot onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen en een verlaging van de bloeddruk. De achtergrond voor het instellen van orthostatische collaps is een schending (verzwakking) van de vasculaire tonus. Met een scherpe stijging is er een herverdeling van bloed hoofdzakelijk naar de onderste ledematen. Als een compensatiemechanisme nemen de hartslag en vasoconstrictie toe. Als deze reactie wordt vertraagd, daalt de bloeddruk. Dit veroorzaakt duizeligheid, "donker worden in de ogen", een staat van flauwvallen en flauwvallen is mogelijk.
Symptomen van orthostatische hypotensie komen vaak voor in de ochtend, na het eten, na het nemen van een bad. Deze toestand bedreigt het menselijk leven niet. Als u echter het bewustzijn verliest en valt, kunt u gewond raken. De incidentie van orthostatische hypotensie neemt toe met de leeftijd.
Hyperventilatie Syndroom
Hyperventilatie wordt snelle ademhaling genoemd, wat leidt tot een onbalans tussen zuurstof en koolstofdioxide in het bloed. De provocerende factor voor hyperventilatie is shock, stress, hysterie. Meer dan 50% van de patiënten met paniekstoornis heeft dit syndroom. Klinisch gezien manifesteert hyperventilatie zich door kortademigheid, duizeligheid, zwakte, tremor, gevoelloosheid van de ledematen en visuele stoornissen.
bloedarmoede
Bloedarmoede is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van het niveau van hemoglobine in het bloed. Bloedarmoede treedt op in de volgende gevallen - gestoorde synthese van hemoglobine en rode bloedcellen, overmatige vernietiging van rode bloedcellen, verlies van rode bloedcellen.
De meest voorkomende symptomen van bloedarmoede zijn:
- bleekheid van de huid;
- duizeligheid;
- kortademigheid;
- vermoeidheid;
- zwakte;
- tinnitus.
diabetes mellitus
Diabetes mellitus is een ziekte van het endocriene systeem, die optreedt als gevolg van de insufficiëntie van insuline van het pancreashormoon. Insuline-tekort leidt op zijn beurt tot een verhoging van de bloedglucosespiegels.
De belangrijkste symptomen van diabetes zijn:
- constante dorst;
- constant hongergevoel;
- overvloedig en frequent urineren;
- hoofdpijn;
- duizeligheid;
- droge mond (droge mond);
- algemene zwakte.
Echter, diabetes mellitus heeft soms een verlaging van de bloedglucosewaarden. Deze aandoening treedt op tijdens de start van de behandeling met insuline, met een overdosis van dit medicijn, met onvoldoende voeding, gebruik van alcohol.
Tekenen van een afname van de bloedglucose (hypoglycemie) zijn:
- tremor;
- overmatig zweten;
- duizeligheid;
- angst en angst;
- hongergevoel;
- desoriëntatie en verwarring;
- gebrek aan coördinatie van bewegingen.
Infectieziekten
Duizeligheid kan voorkomen bij bijna alle infectieziekten. Duizeligheid is vooral uitgesproken bij infecties die de centrale of perifere delen van de vestibulaire analysator beïnvloeden. Voorbeelden van dergelijke ziekten zijn meningitis, encefalitis. Duizeligheid komt voor bij infectieziekten als een onderdeel van het toxische syndroom. Vaak is er duizeligheid bij cysticercose. Cysticercosis is een helminthiasis veroorzaakt door een cysticercus (varkenslintworm). Bij deze ziekte treedt in ongeveer 50-60% van de gevallen hersenbeschadiging op.
Acceptatie van sommige medicijnen
Vrijwel elk medicijn kan duizeligheid als bijwerking veroorzaken. Medicatie kan duizeligheid veroorzaken als gevolg van een overdosis, een onjuist behandelingsvoorschrift. Duizeligheid kan ook optreden als gevolg van individuele intolerantie voor het medicijn.
Er zijn medicijnen die een toxisch effect hebben op verschillende delen van het oor. Deze eigenschap van geneesmiddelen wordt ototoxiciteit genoemd.
De volgende groepen geneesmiddelen kunnen ototoxisch zijn:
- aminoglycosiden;
- anti-tuberculosegeneesmiddelen;
- sommige ontstekingsremmende medicijnen;
- geneesmiddelen die worden gebruikt voor chemotherapie.
Visuele beperking als de oorzaak van duizeligheid
Het orgel van het gezichtsvermogen is ook indirect betrokken bij het handhaven van het evenwicht samen met het vestibulaire apparaat. In dit opzicht kan visuele beperking in sommige gevallen duizeligheid veroorzaken.
Oogpathologieën die duizeligheid kunnen veroorzaken, zijn onder andere:
- Strabismus is direct gerelateerd aan de overtreding in het werk van de oogspieren. Het belangrijkste symptoom van strabismus is een schending van het gecoördineerde werk van de ogen en als gevolg daarvan kunnen één of beide ogen niet op hetzelfde object worden bevestigd. De bijbehorende symptomen van scheelzien zijn duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid, wazig zien.
- Nystagmus is een ziekte die zich manifesteert door onwillekeurige oscillerende bewegingen van de oogbollen. Nystagmus kan fysiologisch zijn (bij het observeren van snel bewegende objecten) en pathologisch (als er een ziekte van het zenuwstelsel is, als er aangeboren problemen met de ogen zijn, als ze vergiftigd zijn). Ook kan nystagmus worden onderverdeeld in horizontaal, verticaal en rotatie. Volgens de kenmerken van nystagmus, kunt u aannames doen over de oorzaak van duizeligheid.
- Glaucoma is een ziekte die wordt gekenmerkt door een constante of periodieke toename van de intraoculaire druk, accumulatie van intraoculaire vloeistof die druk uitoefent op het netvlies en de oogzenuw. Glaucoom manifesteert zich voornamelijk in twee vormen - open-hoek en gesloten-hoek. De progressie van deze ziekte leidt tot onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen.
- Een cataract is een gedeeltelijk of volledig verlies van lenstransparantie. De bewolkte lens kan lichtstralen niet breken, wat leidt tot verslechtering of verlies van gezichtsvermogen. Meestal is een cataract een ziekte die voorkomt bij oudere mensen en wordt geassocieerd met leeftijdsgebonden veranderingen in de structuur van de lens.
- Verminderde gezichtsscherpte. Gezichtsscherpte is een van de belangrijkste indicatoren voor de functionele staat van de ogen. Dit is het vermogen van de ogen om objecten en hun details op bepaalde afstanden te onderscheiden. Als dit vermogen verslechtert, spreken we van een afname van de gezichtsscherpte. Overbelasting als gevolg van visusstoornissen
- Astigmatisme is een achteruitgang van het gezichtsvermogen als gevolg van een schending van de vorm van het oog. Astigmatisme manifesteert zich door oogvermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn, visuele vervorming van objecten.
- Diplopie (verlamming van de oogspieren) door de stoornis van de lichtbreking. Diplopia manifesteert zich door dubbelzien, duizeligheid, desoriëntatie van oriëntatie in de ruimte.
Schade aan de cervicale wervelkolom als oorzaak van duizeligheid
Cervicogene vertigo is duizeligheid die optreedt als gevolg van problemen op het niveau van de cervicale wervelkolom. De factoren die bijdragen aan het ontstaan van deze pathologische aandoening zijn langdurige aanwezigheid in één positie (achter een computer), letsel van de wervelkolom. Meestal komt cervicogene vertigo voor bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom. Ook kan cervicogene vertigo worden veroorzaakt door abnormale ontwikkeling van sommige delen van de wervelkolom en schedel - Arnold-Chiari anomalie, Kimmerle anomalie.
Osteochondrose van de cervicale wervelkolom
Osteochondrose is een ziekte die wordt gekenmerkt door dystrofische stoornissen in de tussenwervelschijven van de cervicale wervelkolom.
Bij osteochondrose treedt duizeligheid op als gevolg van compressie van de wervelslagaders. In dit geval is er onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen en zuurstofgebrek.
Osteochondrose van de cervicale wervelkolom kan om de volgende redenen voorkomen:
- rugletsel;
- sedentaire levensstijl;
- overgewicht;
- platte voeten;
- schending van de houding (buigen);
- gewichtheffen.
Symptomen van osteochondrose van de cervicale wervelkolom zijn:
- hoofdpijn;
- nekpijn;
- duizeligheid;
- tinnitus;
- flauwvallen met een scherpe draai van het hoofd;
- visuele beperking;
- slaapstoornissen;
- zwakte.
Chiari-anomalie is een aangeboren afwijking, die wordt gekenmerkt door een discrepantie tussen de grootte van de posterieure schedelfossa en de grootte van de hersenstructuren in dit gebied, wat kan leiden tot hun penetratie in het grote foramen. Met deze pathologie wordt de circulatie van het cerebrospinale vocht belemmerd en wordt de uitstroom ervan verstoord. Symptomatologie wordt weergegeven door duizeligheid, hoofdpijn, tinnitus, nystagmus, verhoogde intracraniale druk, diplopie, verlies van bewustzijn.
Anomalie kimmerle
De Kimmerle-anomalie wordt gekenmerkt door het verschijnen van extra formaties op de boog van de eerste nekwervel, die de wervelslagaders samendrukken, waardoor de cerebrale circulatie wordt verstoord. Klinisch gezien manifesteert deze pathologie zich door hoofdpijn, duizeligheid, een plotseling "donker worden van de ogen", flauwvallen, zwakte.
Verminderde bloedtoevoer naar de hersenen als oorzaak van duizeligheid
De bloedtoevoer naar de hersenen is een complex proces. In gevallen waar er een storing in de bloedtoevoer is, zijn er mechanismen opgenomen die het gebrek aan bloedtoevoer compenseren. In moeilijke situaties zijn compensatiemechanismen niet in staat om normale bloedcirculatie en pathologie te ontwikkelen.
Verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen kan zijn:
- acute - ischemische of hemorragische beroerte;
- voorbijgaande (voorbijgaande ischemische aanval), waarbij compenserende mechanismen en de duur van de symptomen niet langer dan 1 dag werken;
- chronisch (circulatoire encefalopathie).
De meest voorkomende oorzaken van verstoorde bloedtoevoer naar de hersenen zijn:
- dyscirculatory encephalopathy;
- atherosclerose van cerebrale vaten;
- beroerte;
- arteriële hypertensie.
Dyscirculatory encephalopathy is een langzaam progressieve aandoening die wordt gekenmerkt door laesies van de cerebrale vaten. De laesie kan diffuus of multifocaal zijn. Met de progressie van de ziekte verslechtert de bloedtoevoer naar het hersenweefsel.
De volgende oorzaken kunnen leiden tot dyscirculatoire encefalopathie:
- atherosclerose van cerebrale vaten;
- hypertensie;
- vasculitis (ontstekingsziekten van de wanden van bloedvaten);
- vegetatieve dystonie;
- overtreding van veneuze uitstroom, knijpen van aderen door hersentumoren.
In verband met de bovengenoemde pathologische aandoeningen is er een schending van de cerebrale circulatie, wat op zijn beurt leidt tot onvoldoende zuurstoftoevoer naar de hersenweefsels. De toestand van zuurstofgebrek, die met de tijd toeneemt, is vastgesteld. In gebieden waar onvoldoende trofisme was (celsuppletie), werden foci van leucoareosis (veranderingen in de dichtheid van de witte stof van de hersenen als gevolg van chronische stoornissen in de bloedsomloop) gevormd.
De manifestaties van dyscirculatory encefalopathie omvatten:
- vestibulaire aandoeningen (duizeligheid, tinnitus);
- hoofdpijn;
- vermoeidheid;
- geheugenstoornis;
- gehoorbeschadiging;
- oriëntatiestoornis in de ruimte;
- tremor, convulsies.
Atherosclerose van cerebrale vaten is een ziekte waarbij atherosclerotische plaques op de wanden van cerebrale vaten worden gevormd. In deze toestand treedt een geleidelijke vernauwing van het vaatlumen op, hetgeen op zijn beurt leidt tot verstoorde bloedcirculatie en zuurstofverarming van cellen en weefsels.
Kenmerkende symptomen van cerebrale arteriosclerose zijn:
- geheugenstoornis;
- duizeligheid;
- tinnitus;
- hoofdpijn met variërende intensiteit;
- visuele beperking;
- verhoogde vermoeidheid;
- slaapstoornissen.
belediging
Een beroerte is een aandoening die wordt gekenmerkt als een acute schending van de cerebrale circulatie. Een beroerte kan ischemisch zijn (geassocieerd met verminderde doorbloeding) en hemorragisch (hersenbloeding). 80% van de beroertes is ischemisch. Volgens statistieken is beroerte wereldwijd de tweede belangrijkste doodsoorzaak na coronaire hartziekten (coronaire hartziekte). Een beroerte is een aandoening die vaak leidt tot een handicap.
Manifestaties van een beroerte hangen af van het stadium en de lokalisatie van het getroffen gebied van de hersenen. In sommige gevallen kan de ziekte asymptomatisch zijn wanneer de collaterale bloedstroom wordt geactiveerd, dat wil zeggen dat de bloedtoevoer naar de hersenen op omtrekswegen wordt uitgevoerd.
De meest karakteristieke tekenen van een beroerte zijn:
- amaurosis - gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen als gevolg van schade aan het netvlies of de oogzenuw;
- hemiparese (verzwakking van bewegingen en spierkracht in de ledematen van de rechter of linker helft van het lichaam);
- hoofdpijn;
- misselijkheid, braken;
- spraakstoornis (dysartrie);
- verstoring van het bewustzijn;
- duizeligheid;
- wazig zicht, nystagmus.
Het is erg belangrijk voor een beroerte om de patiënt zo snel mogelijk naar de medische faciliteit te brengen, omdat met elke minuut het risico op ernstige complicaties toeneemt.
arteriële hypertensie
Hypertensie is een verhoging van de bloeddruk. Arteriële hypertensie kan primair of secundair zijn. Primaire hypertensie wordt een verhoging van de bloeddruk genoemd, waarvan de oorzaak niet kan worden vastgesteld. Secundaire hypertensie ontwikkelt zich als gevolg van een ziekte en is een van de symptomen. Verhoogde bloeddruk houdt een schending in van de bloedcirculatie van hersenen en hart.
De belangrijkste symptomen van hoge bloeddruk zijn:
- hoofdpijn, vooral achter in het hoofd;
- knipperend "vlieg" voor mijn ogen;
- duizeligheid;
- oorsuizen;
- kortademigheid.
Fysiologische duizeligheid
Duizeligheid vergezelt ziekten niet altijd. In sommige gevallen is dit symptoom tijdelijk en vertegenwoordigt het de reactie van het lichaam op een aantal factoren. In dergelijke gevallen verdwijnt duizeligheid, met de eliminatie van deze factoren en hun acties.
Fysiologische duizeligheid kan optreden in de volgende gevallen:
- onjuiste voedingskundige naleving;
- vasten;
- bewegingsziekte;
- bloeddonatie;
- verandering in atmosferische druk;
- alcoholintoxicatie.
Bij langdurige diëten is het lichaam uitgeput, waardoor de nodige elementen zijn ontnomen om het normale functioneren te handhaven. Dit gaat niet over therapeutische diëten, die van bijzonder belang zijn in bepaalde pathologieën. Medicinale diëten kunnen niet leiden tot duizeligheid, omdat ze voldoende calorie- en voedselverscheidenheid hebben en gericht zijn op het verbeteren van de conditie van de patiënt. Duizeligheid komt vaak voor bij het opeten voor gewichtsverlies zonder voorafgaand overleg met professionals op dit gebied. Diëten op basis van een enkel voedingsproduct leiden tot duizeligheid, evenals diëten die zorgen voor een zeer kleine hoeveelheid voedsel die niet voldoet aan de behoeften van het lichaam.
uithongering
Vasten komt vooral tot uiting in duizeligheid, bewustzijnsverlies, algemene malaise. Dit komt doordat het lichaam geen voedsel krijgt en de energiereserves zijn uitgeput. Tijdens het vasten worden de energiekosten die een persoon oploopt als gevolg van fysieke en mentale activiteit niet vergoed en treden karakteristieke symptomen op. Theoretisch kan therapeutisch vasten bij sommige pathologische aandoeningen een positief resultaat hebben, maar al deze punten moeten met uw arts worden besproken.
Bewegingsziekte
Bewegingsziekte (bewegingsziekte, kinetosis) is een vrij algemeen probleem. Deze toestand gaat gepaard met duizeligheid, misselijkheid, braken, malaise. In de regel vindt reisziekte plaats wanneer u per auto, boot of vliegtuig reist. Kinderen zwaaiden het vaakst. Dit komt door het feit dat de vestibulaire analysator van de kinderen nog niet volledig is gevormd. In het algemeen is het mechanisme voor het begin van reisziekte een onbalans tussen impulsen die het centrale zenuwstelsel binnenkomen vanuit het vestibulaire apparaat en de visuele analysator.
Niet-naleving van bepaalde regels tijdens bloeddonatie
Het is een kwestie van donatie en aflevering van veneus bloed voor verschillende tests. Bij bloedtests wordt meestal een kleine hoeveelheid bloed (enkele milliliters) ingenomen, wat de toestand van een persoon niet nadelig kan beïnvloeden. In sommige gevallen, na deze procedure, kan de patiënt ziek worden, duizeligheid kan optreden, zelfs flauwvallen. Dit wordt meestal geassocieerd met angst voor de procedure of het type bloed, en dit komt vooral veel voor bij kinderen.
Soms kan donatie, ondanks alle positieve aspecten, tot dergelijke onaangename gevolgen leiden, zoals duizeligheid. In de regel gebeurt dit omdat er in korte tijd relatief veel bloed verloren gaat. Het wordt aanbevolen om geen plotselinge bewegingen te maken nadat je zoete thee hebt gezet, niet om te overbelasten.
Veranderingen in de atmosferische druk
Het menselijk lichaam is gevoelig voor veranderingen in de atmosferische druk. Gewoonlijk begint met een scherpe daling van de atmosferische druk hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid, duizeligheid, verminderde prestaties. Dergelijke symptomen kunnen optreden bij zowel toenemende als afnemende druk. Een stijging tot een grotere hoogte kan vergezeld gaan van duizeligheid vanwege het feit dat met het stijgen de atmosferische druk afneemt, de partiële zuurstofdruk in atmosferische lucht afneemt. Dit leidt op zijn beurt tot een afname van de zuurstofverzadiging van hemoglobine, wat leidt tot hypoxie en duizeligheid.
Alcoholische intoxicatie
Duizeligheid in deze toestand treedt op als gevolg van onderbrekingen in het functioneren van het cerebellum. Duizeligheid en onbalans kunnen acute voorbijgaande gebeurtenissen zijn als gevolg van het consumeren van overmatige hoeveelheden alcohol en kunnen chronische symptomen zijn als gevolg van chronisch alcoholgebruik. Het acute effect van alcohol manifesteert zich in een gebrek aan coördinatie van bewegingen en gang. Dit is te wijten aan de schending van de interactie van hersenstructuren die verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van bewegingen en het in stand houden van het evenwicht.
Alcoholgebruik kan alcoholische positionele nystagmus en duizeligheid veroorzaken, die zich in twee fasen manifesteren. In het eerste stadium diffundeert (doordringt) alcohol in het binnenoor, allereerst in de cupula, waardoor het soortelijk gewicht verandert, omdat de dichtheid van alcohol lager is dan die van water. In de directe positie van het hoofd gebeurt er niets, maar je hoeft alleen de positie van het lichaam te veranderen, duizeligheid en nystagmus zijn vastgesteld. Na enige tijd wordt dezelfde alcoholconcentratie bereikt in de koepel en de endolymfe. Op dit moment verdwijnen de symptomen. Na ongeveer 6 tot 8 uur wordt de alcohol geresorbeerd uit het binnenoorsysteem, voornamelijk uit de cupula, die zwaarder wordt dan de endolymfe. Op dit punt verschijnen duizeligheid en nystagmus (tweede fase).
Het chronische effect van alcohol op het lichaam beschadigt de structuren van het zenuwstelsel, met name de centra en paden die de balans en coördinatie van bewegingen reguleren. Dit leidt op zijn beurt tot verminderde coördinatie, evenwicht, onvast en onvast lopen.
Diagnose van de oorzaken van duizeligheid
Met welke arts moet ik contact opnemen als ik duizeligheid heb?
Duizeligheid kan een symptoom zijn van ziekten van verschillende organen en systemen. In dit opzicht kan het probleem van duizeligheid omgaan met een groot aantal uiteenlopende specialisten.
Artsen die kunnen worden geraadpleegd in het geval van duizeligheid zijn onder meer:
- huisarts;
- therapeut;
- KNO (KNO-arts);
- een neuroloog;
- hematoloog;
- oogarts.
Diagnose van de oorzaken van duizeligheid
Diagnose van de oorzaken van duizeligheid op dit moment omvat veel onderzoeksmethoden die beschikbaar zijn in de meeste medische instellingen. Diagnostiek is gebaseerd op subjectieve sensaties en objectief onderzoek van de patiënt, gegevens van specifieke diagnostische tests, resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken.
De volgende methoden worden gebruikt om de oorzaken van duizeligheid te diagnosticeren:
- lichamelijk onderzoek;
- compleet aantal bloedcellen;
- urineonderzoek;
- biochemische bloedtest;
- röntgenonderzoek;
- echografisch onderzoek van cerebrale vaten;
- elektro-encefalogram;
- elektrocardiogram;
- computertomografie;
- magnetische resonantie beeldvorming;
- speciale diagnostische tests en manoeuvres.
Dit is de eerste fase van het diagnosticeren van de oorzaken van duizeligheid. In dit stadium verzamelt de arts de belangrijkste gegevens die een overzicht geven van de toestand van de patiënt en de mogelijke oorzaak van de ziekte aangeven. De eerste acties van de arts zijn de ondervraging van de patiënt, die begint met het opsporen van klachten van patiënten.
Wanneer klagen over duizeligheid van groot belang is:
- duur van duizeligheid;
- onder welke omstandigheden het verschijnt;
- welke symptomen gepaard gaan met duizeligheid;
- hoe lang is dit symptoom verschenen;
- wat is de frequentie van aanvallen;
- als er een verband is met een verandering in de positie van het lichaam of hoofd;
- wat de patiënt aan epileptische aanvallen doet;
- het nemen van antibiotica voordat symptomen verschijnen.
Details waar tijdens een objectief onderzoek aandacht aan moet worden geschonken:
- huidskleur;
- tremor;
- nystagmus;
- geduldige instabiliteit;
- wiebelig wandelen.
Algemene bloedtest
Het object van studie van deze methode is de cellulaire samenstelling van bloed. Het volledige bloedbeeld is een betaalbare, goedkope en informatieve methode waarvan de resultaten vrij snel kunnen worden verkregen.
Voor de diagnose van duizeligheid zijn de volgende bloedtellingsindicatoren belangrijk:
- Witte bloedcellen (witte bloedcellen) zijn verantwoordelijk voor het immuunsysteem en de strijd tegen infecties. Leukocyten kunnen worden verhoogd in de aanwezigheid van een infectieus proces in het lichaam.
- Erytrocyten (rode bloedcellen) zijn bloedcellen die hemoglobine bevatten en die betrokken zijn bij het transport van zuurstof. De bepaling van het aantal en de kenmerken van rode bloedcellen is belangrijk voor de differentiële diagnose van bloedarmoede.
- Hemoglobine is een eiwit dat zich in rode bloedcellen bevindt en verantwoordelijk is voor het transport van zuurstof. Het niveau van hemoglobine vermindert met ijzergebreksanemie.
- Bloedplaatjes zijn bloedplaatjes die betrokken zijn bij het proces van bloedstolling. Bloedplaatjes kunnen worden verminderd bij sommige vormen van bloedarmoede, bij auto-immuunziekten, acute infectieziekten.
- ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid) is een niet-specifieke indicator van de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam.
In het algemeen is de analyse van urine belangrijk om aandacht te schenken aan de indicatoren die veranderen in de aanwezigheid van metabole stoornissen (diabetes mellitus) - het verschijnen van ketonlichamen, glucose, proteïne, rode bloedcellen in de urine.
Biochemische bloedtest
Deze onderzoeksmethode is ook belangrijk voor het diagnosticeren van de oorzaken van duizeligheid. De resultaten van de analyse kunnen binnen één dag worden verkregen.
Indicatoren voor biochemische analyse van bloed, informatief bij de diagnose van de oorzaken van duizeligheid, zijn:
- Glucose - voor de diagnose van hyperglycemie en hypoglykemie;
- AST (aspartaataminotransferase) is een enzym dat in grote hoeveelheden wordt aangetroffen in de hartspier. AST-niveau stijgt met hartinfarct, hepatitis, systemische ziekten.
- Lipidogram (triglyceriden, lipoproteïnen, cholesterol). Het wijzigen van deze indicatoren is belangrijk voor de diagnose van atherosclerose.
- Serumijzer kan worden verlaagd met bloedarmoede.
ECG (elektrocardiogram) stelt u in staat om hartpathologieën te identificeren die duizeligheid kunnen veroorzaken - hartinfarct, cardiomyopathie, hartafwijkingen. Het elektrocardiogram maakt differentiële diagnose, bevestiging of uitsluiting van verschillende pathologieën van het hart mogelijk.
EEG
EEG (elektro-encefalografie) is een zeer gevoelige methode, die noodzakelijkerwijs wordt voorgeschreven voor aanvallen van duizeligheid. Met behulp van EEG kan men de kleinste veranderingen in de hersenschors detecteren, de functionele toestand van de hersenen beoordelen. EEG wordt uitgevoerd met behulp van een elektro-encefalograaf, die is uitgerust met speciale elektroden. Elektroden worden op het hoofd bevestigd met een speciale dop. De studie analyseert de frequentie en amplitude van oscillaties, ritmes die overeenkomen met een specifieke toestand van de hersenen. Deze onderzoeksmethode heeft geen beperkingen in de benoeming en contra-indicaties. Ziekten die kunnen worden gediagnosticeerd met behulp van EEG - stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen, hersenletsel, hersentumoren, krampachtige toestanden, leeftijdsgebonden veranderingen in de hersenen.
X-ray onderzoek
Röntgenonderzoek van de wervelkolom maakt het mogelijk om osteochondrose van de cervicale wervelkolom te identificeren.
Echografie van de hersenen en de halsvaten
Echografie (echografie) van bloedvaten is zeer informatief, absoluut ongevaarlijk en heeft geen contra-indicaties. De methode behoeft ook geen speciale voorbereiding, het is alleen nodig voor onderzoek om het gebruik van medicijnen uit te sluiten die de vasculaire tonus kunnen beïnvloeden.
Echoscopisch onderzoek van de hersen- en nekvaten kan van de volgende types zijn:
- Met Doppler-echografie kunt u de staat van de bloedvaten en bloedstroom beoordelen om schendingen van de hemodynamiek te detecteren. De arts onderzoekt deze indicatoren, met een ultrasone sensor op bepaalde punten van het hoofd.
- Duplex echo is een onderzoeksmethode voor bloedvaten van de hersenen en de nek, waarmee de structuur en de functionele toestand van de bloedvaten kunnen worden geëvalueerd om pathologische veranderingen te detecteren. Duplexonderzoek is informatiever, omdat het ook kan worden gebruikt om structurele veranderingen in bloedvaten, anomalieën, de aanwezigheid van atherosclerotische plaques en bloedstolsels te detecteren.
CT
Computertomografie is een op röntgenstralen gebaseerde methode. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een computertomograaf. Voordat een onderzoek wordt uitgevoerd, wordt een contrastmiddel intraveneus in de patiënt geïnjecteerd, waardoor de bloedvaten zichtbaar worden. Met CT kunt u de toestand van beide aders en slagaders beoordelen. Een belangrijk diagnostisch teken dat kan worden gedetecteerd met behulp van CT is leuko-araiose, dat optreedt tijdens langdurige ischemie van de witte hersenmaterie. Leuko-laoiose gaat vaak gepaard met multiple sclerose, dyscirculatoire encefalopathie, diabetische angiopathie.
MRI van de hersenen
MRI (Magnetic Resonance Imaging) is een instrumentele onderzoeksmethode die is gebaseerd op het fenomeen van nucleaire magnetische resonantie.
MRI van de hersenen wordt uitgevoerd in de volgende situaties:
- hoofdletsel;
- vermoedelijke hersentumor;
- multiple sclerose;
- beroerte;
- frequente hoofdpijn en duizeligheid van onbekende etiologie.
Met MRI kunt u detecteren:
- atherosclerose van cerebrale vaten;
- multiple sclerose;
- zwelling;
- ontstekingsprocessen;
- de effecten van blessures;
- beroerte.
Naast moderne onderzoeksmethoden die een groot aantal pathologieën kunnen detecteren, gebruiken artsen speciale diagnostische tests of tests. Deze voorbeelden verliezen hun relevantie nog steeds niet, omdat ze zeer informatief zijn.
Om de oorzaken van duizeligheid te diagnosticeren, gebruiken artsen de volgende tests en manoeuvres:
- Romberg's Pose is een belangrijke diagnostische test. De houding van Romberg wordt als volgt uitgevoerd - het subject moet in een staande positie staan met zijn ogen gesloten, met zijn voeten verschoven en zijn armen gestrekt. De test wordt als positief beschouwd als de patiënt zijn evenwicht niet kan bewaren, begint te wankelen of zelfs valt. De positie van Romberg stelt u in staat ziekten van het vestibulaire apparaat, het centrale zenuwstelsel en gevoeligheidsstoornissen op te sporen. In sommige gevallen, in de richting van wankelen of vallen, kunnen we praten over de geschatte lokalisatie van pathologie.
- De Halmagi-test is informatief in het geval van laesies in het perifere deel van de vestibulaire analysator. Om deze test uit te voeren, moet het onderwerp zijn blik richten op de neus van de arts, maar op dit moment wikkelt de arts het hoofd van de patiënt met beide handen in en draait deze iets naar links en rechts. Normale uitstraling moet vast blijven. In aanwezigheid van pathologische abnormaliteiten kan de patiënt zijn ogen niet op de neus houden en draaien de oogbollen met het hoofd.
- Dix-test - Hollpayka. De patiënt bevindt zich in een rustpositie met een rechte rug. Dan draait de dokter zijn hoofd 45 graden. Daarna moet de patiënt snel op zijn rug liggen en zijn hoofd teruggooien. In deze positie ligt de patiënt in ongeveer 30 seconden. Als gedurende deze periode nystagmus en duizeligheid verschenen, wordt de test als positief beschouwd.
Behandeling van ziekten die duizeligheid veroorzaken
De methode van behandeling van pathologie, leidend tot duizeligheid
Behandelingsmethoden voor pathologieën die leiden tot duizeligheid zijn gericht op het verbeteren van de conditie van de patiënt en het voorkomen van recidieven (herhalingen) van duizeligheid.
In het algemeen kunnen alle methoden voor de behandeling van ziekten die tot duizeligheid leiden, in twee groepen worden verdeeld:
- conservatieve methoden;
- chirurgische methoden.
- dimenhydrinaat;
- difenhydramine;
- Promethazine.
- methylprednisolon.
- metoclopramide;
- domperidon;
- ondansetron.
- scopolamine;
- platifillin.
- diazepam;
- clonazepam;
- lorazepam.
- cinnarizine;
- vinpocetine.
- furosemide;
- hydrochloorthiazide.
- betahistine hydrochloride.
Naast het gebruik van medicijnen hebben manoeuvres een grotere efficiëntie, die tot doel hebben de toestand van de patiënt te verbeteren.
De volgende manoeuvres worden gebruikt bij de behandeling van duizeligheid:
- Epley manoeuvre - gebruikt bij de behandeling van goedaardige positionele paroxysmale duizeligheid. Deze manoeuvre kan het probleem met deze ziekte (otolithiasis) niet volledig elimineren, maar het laat hen toe om naar andere gebieden te gaan, wat helpt bij het elimineren van duizeligheid. De manoeuvre wordt uitgevoerd door gespecialiseerd medisch personeel, maar kan thuis worden uitgevoerd, alleen met de nodige voorzichtigheid. Aanvankelijk zou de patiënt rechtop op de bank moeten zitten. Dan moet je je hoofd 45 graden naar het getroffen oor draaien en gaan liggen. In deze positie moet je ongeveer 60 - 120 seconden liggen. Draai vervolgens het hoofd 90 graden in de richting van het gezonde oor. Samen met de draai van het hoofd is gedaan en de draai van de romp. Als gevolg daarvan ligt de man op zijn zij en is zijn gezicht op de grond gericht. In deze positie moet je gedurende 1 - 2 minuten gaan liggen. Daarna komt de patiënt weer langzaam in de beginpositie. Tijdens het uitvoeren van de manoeuvre onder de rug moet je een roller plaatsen. De manoeuvre wordt uitgevoerd om de otolieten van het achterste halfcirkelvormige kanaal naar de drempel te laten bewegen en daar reabsorptie te ondergaan.
- De manoeuvre van Semont kan ook worden uitgevoerd met de hulp van een arts of zelfstandig. De patiënt bevindt zich in de oorspronkelijke zitpositie, draait zijn hoofd naar het gezonde oor en zit in die positie. Tijdens de hele procedure blijft de positie van het hoofd gefixeerd, alleen de positie van het lichaam verandert. Verder ligt de patiënt aan de aangedane zijde en bevindt deze zich in deze positie gedurende 1-2 minuten. Dan moet de patiënt aan de andere kant liggen en ook een tot twee minuten wachten. Hierna is het noodzakelijk om de beginpositie in te nemen en pas dan de kop recht.
- De rotatiemethode van de "barbecue" of de Lempert-methode is een aangepaste versie van de Epley-manoeuvre. Het doel van de manoeuvre is om de otolieten in het horizontale halfcirkelvormige kanaal op de drempel te verplaatsen. Aanvankelijk bevindt de patiënt zich in een achteroverliggende positie met zijn hoofd in de richting van het gezonde oor gedraaid. Deze positie wordt gedurende 30 - 60 seconden gehandhaafd. Daarna draait de patiënt geleidelijk op zijn zij (naar het gezonde oor), op zijn rug, aan de andere kant en bevindt zich opnieuw in de beginpositie. De manoeuvre wordt aanbevolen om verschillende keren te herhalen. Bij elke draai van het lichaam moet je 30 - 60 seconden pauzeren.
Chirurgische behandeling van de oorzaken van duizeligheid kan worden uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:
- Dissectie van de vestibulaire zenuw. De vestibulaire tak van de vestibulocochlear zenuw wordt ontleed om de overdracht van een stroom impulsen over het evenwicht te stoppen. Deze functie wordt echter gecompenseerd door een gezond oor. De operatie kan gecompliceerd zijn door gehoorverlies, omdat de vestibulaire en gehoorzenuw zich dicht bij elkaar bevinden en daarom hoge kwalificaties en specialisatie van de arts vereisen.
- Rangerende endolymfatische zak. Het doel van de operatie is om de endolymfatische zak en het endolymfatische kanaal te scheiden, wat leidt tot een afname van de druk van de endolymfe. De operatie wordt meestal uitgevoerd in het geval van de ziekte van Menière.
- Klassieke labyrinthectomie. Deze operatie wordt uitgevoerd bij afwezigheid van meer goedaardige behandelmethoden, in feite is dit de laatste uitweg uit deze situatie. Deze operatie is radicaal en impliceert de volledige verwijdering van het doolhof. Hierna kunnen de hersenen niet langer informatie ontvangen van de component van het binnenoor die verantwoordelijk is voor het gevoel van zwaartekracht en veranderingen in beweging.
- Chemische labyrinthectomie. Tijdens deze interventie worden medicijnen geïnjecteerd in de middenoorholte (trommelholte) die toxisch zijn voor de gevoelige cellen van het vestibulaire apparaat. Omdat deze geneesmiddelen meestal antibiotica zijn (gentamicine, streptomycine). Het medicijn wordt geabsorbeerd door een rond venster en leidt tot de vernietiging (vernietiging) van de gevoelige cellen van het vestibulaire apparaat, waardoor deze cellen geen informatie meer naar de hersenen kunnen sturen.
- Laservernietiging van otolithische receptoren van de vestibule en receptoren van de halfcirkelvormige kanalen maakt het mogelijk om van duizeligheid af te komen.
- Het blokkeren van het lumen van het halfcirkelvormige kanaal draagt bij aan het blokkeren van de beweging van de otolieten.
- Correctie van het gezichtsvermogen bij visusstoornissen als oorzaak van duizeligheid maakt het mogelijk om van dit symptoom af te komen.
- Verwijdering van tumoren als een radicale methode om de oorzaken van duizeligheid te behandelen.
- Ginsberg-operatie wordt uitgevoerd met purulent labyrint. Het begint met de opening van het slakkenhuis en de vestibule, en dan de halfcirkelvormige kanalen.
- De labyrintotomie van Neumann bestaat uit het openen van de halfronde kanalen en de vestibule met een ongecompliceerd labyrint.
- Vestibulair implantaat. Introductie van een vestibulair implantaat is een van de meest recente methoden voor de behandeling van vestibulaire vertigo. Deze methode is nog niet beschikbaar in de massa. Een klein aantal van dergelijke operaties werd op dit moment in de wereld uitgevoerd, maar hun hoge efficiëntie wordt bevestigd.
- De behandelmethode van de Chiari-anomalie is om de posterieure craniale fossa te vergroten, waardoor de compressie van de hersenstructuren wordt geëlimineerd en de uitstroom van hersenvocht wordt genormaliseerd.
- De behandelmethode van de Kimmerle-anomalie is het verwijderen van een extra handvat, wat bijdraagt tot de normalisatie van de bloedstroom en de bloedtoevoer naar de hersenen.
Traditionele methoden voor de behandeling van duizeligheid
Er zijn veel afkooksels, theeën en infusies, waarvan de effectiviteit is bewezen door vele jaren ervaring in gebruik. Oefende artsen keuren de behandeling van duizeligheid folk remedies goed, maar adviseren het te combineren met het innemen van medicijnen en alleen na overleg met een specialist.
De meest bekende zijn de volgende traditionele methoden die een positief effect hebben op de behandeling van duizeligheid:
- Thee van citroenmelisse. Om het te maken, moet je een eetlepel verse of gedroogde citroenmelisseblaadjes malen en 1 kop kokend water gieten. Drink een drankje moet zijn wanneer duizeligheid. Melissa normaliseert de cerebrale circulatie, verbetert de hersenfunctie, verlicht hoofdpijn.
- Tinctuur van meidoorn. Het is noodzakelijk om 100 g meidoornknoppen fijn te hakken, voeg er 30 g honing, 1 g kaneel, 1 g vanille en 700 ml van elke brandewijn aan toe. Schud goed en bewaar op een warme en donkere plaats. Drink een eetlepel een half uur voor de maaltijd gedurende 2 - 3 maanden. Meidoornvruchten bevatten vitamines, organische zuren, vette oliën, choline. De actieve ingrediënten van meidoorn verbeteren de coronaire en cerebrale circulatie, elimineren duizeligheid. Frequente meidoorn inname veroorzaakt slaperigheid. Zwangere vrouwen mogen geen meidoorn krijgen.
- Thee met appelazijn en honing. De drank is bereid met de volgende verhoudingen - voor een kopje kokend water zijn er twee theelepels appelciderazijn en een theelepel honing. Het is raadzaam om de drank 's ochtends, onmiddellijk na het ontwaken of voor het eten te drinken. Thee heeft een kalmerend effect op het centrale zenuwstelsel en helpt het cholesterolgehalte te verlagen.
Goed helpt acupressuur. Het is noodzakelijk om op de punten op de binnenranden van de wenkbrauwen te drukken, op de achter- en onderranden van de oorlellen, aan de basis van de neus, boven de bovenranden van de oren en in het midden van de bokken (een klein kraakbeenachtig uitsteeksel op het buitenoor). U moet 4 tot 5 minuten drukken, dan kunt u het hele achterhoofdgedeelte masseren.
Behandeling met folkmethoden heeft de volgende voordelen:
- onschadelijkheid en afwezigheid van bijwerkingen (behalve in gevallen van individuele intolerantie);
- mogelijkheid van langdurig gebruik;
- relatief goedkope kosten van medicinale kruiden;
- beschikbaarheid (kan in bijna elke apotheek worden gevonden).
Waarom is er duizeligheid tijdens de zwangerschap?
Duizeligheid tijdens de zwangerschap kan om vele redenen voorkomen die pathologisch of fysiologisch kunnen zijn. In sommige gevallen lijkt dit symptoom te wijten aan abnormaal gedrag van de zwangere vrouw, die kan bestaan uit te veel eten of, omgekeerd, tot ondervoeding, tot een passieve levensstijl, roken en drinken van schadelijke dranken (alcohol, energie). Duizeligheid kan ook optreden wanneer de omgevingstemperatuur hoog is, in een benauwde ruimte, wat kan leiden tot flauwvallen.
Aandoeningen die duizeligheid tijdens de zwangerschap kunnen veroorzaken zijn:
- Toxicose van zwangerschap. Deze aandoening komt voor bij bijna de helft van de zwangere vrouwen. Toxicose manifesteert zich door misselijkheid, braken, duizeligheid, zwakte. Zwangerschapstoxicose verdwijnt meestal in het tweede trimester. Bij de meeste vrouwen zijn deze symptomen van korte duur en licht geprononceerd en worden ze niet als pathologie beschouwd. Als de symptomen extreem uitgesproken zijn, verslechtert de algemene toestand van de vrouw sterk, er is een groot gewichtsverlies, dit kan een teken zijn van ernstige stofwisselingsstoornissen. In dit geval moet u medische hulp inroepen.
- Bloedarmoede. Bloedarmoede is een aandoening die vaak gepaard gaat met zwangerschap. In de meeste gevallen bij zwangere vrouwen is bloedarmoede ijzertekort. Haar uiterlijk draagt in deze periode bij aan de toegenomen behoefte aan ijzer in het lichaam van een vrouw. Ook speelt een grote rol bij het optreden van bloedarmoede tijdens de zwangerschap een onvoldoende inname van stoffen die nodig zijn voor erytropoëse (de vorming van rode bloedcellen). Deze aandoening wordt gekenmerkt door zwakte, vermoeidheid, duizeligheid, kortademigheid, bleekheid, droge huid en broze nagels.
- ZIEKTE infectie. De infecties van deze groep omvatten toxoplasmose, rubella, cytomegalovirus, herpes en andere infecties die kunnen leiden tot zwangerschapscomplicaties, schade aan de foetus, intra-uteriene infecties, foetale misvormingen. Het wordt aanbevolen om vóór de zwangerschap of ten minste in de beginfase tests uit te voeren voor de aanwezigheid van deze ziekten.
- Pre-eclampsie is een aandoening die het leven van de foetus en de vrouw kan bedreigen. Deze aandoening manifesteert zich door een significante toename van de bloeddruk, misselijkheid, braken, duizeligheid, hoofdpijn, visusstoornissen. Pre-eclampsie kan gecompliceerd zijn door eclampsie, die wordt gekenmerkt door een kritische toename van de bloeddruk, schade aan het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel) en nieren.
- Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een zwangerschap waarbij de ontwikkeling van een bevruchte eicel buiten de baarmoeder plaatsvindt. Lokalisatie van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan plaatsvinden in de eierstok, de eileider, de buikholte. Deze toestand is zeer gevaarlijk vanwege het feit dat dit bloedingen met zich meebrengt. Het klinische beeld wordt weergegeven door scherpe en ernstige buikpijn, zwakte, duizeligheid, bleekheid. De belangrijkste behandeling voor ectopische zwangerschap is chirurgisch.
Om te voorkomen dat zo'n onplezierig symptoom als duizeligheid bij een zwangere vrouw optreedt, kunnen de volgende preventieve maatregelen worden genomen:
- uitgebalanceerd dieet;
- frequente wandelingen in de frisse lucht;
- veelvuldig luchten van de lokalen;
- uitsluiting van slechte gewoonten;
- tijdig onderzoek door een arts;
- vermijd stressvolle situaties.
Waarom komen duizeligheid en buikpijn voor?
De combinatie van buikpijn en duizeligheid wordt vaak gevonden bij aandoeningen van de buikorganen, verwondingen, tumoren. In sommige gevallen treden deze symptomen op in stressvolle situaties, met langdurige mentale stress. In elk geval vereist deze voorwaarde medische tussenkomst. Zelfbehandeling en zelfdiagnose moeten worden uitgesloten, omdat dit tot ongewenste gevolgen kan leiden.
Buikpijn gaat vaak gepaard met duizeligheid in de volgende pathologische omstandigheden:
- Een acuut abdomen is een groep acute chirurgische aandoeningen die worden gekenmerkt door beschadiging van de buikorganen met het risico op peritonitis (ontsteking van het peritoneum). Zulke ziekten omvatten acute blindedarmontsteking, acute pancreatitis, acute cholecystitis, acute intestinale obstructie, miltruptuur, perforatie van maag- en darmzweren en andere ziekten. Klinische symptomen zijn zeer divers en manifesteren zich meestal door scherpe pijnen in verschillende delen van de buik, koorts, tachycardie, misselijkheid en braken, hoofdpijn en duizeligheid, zwakte.
- Tumoren. Tumoren van de buik kunnen pijn en duizeligheid manifesteren, vooral in de laatste stadia van de tumor met de aanwezigheid van metastasen in de organen van het maagdarmkanaal en het centrale zenuwstelsel.
- Gastro-intestinale bloedingen Gastro-intestinale bloeding (gastro-intestinaal stelsel) wordt gewoonlijk geclassificeerd als bloeden uit de bovenste gedeelten en bloeden uit de onderste delen van de GIT. De meest voorkomende oorzaken van bloeding uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal zijn maag- en darmzweren, gastritis, oesofageale varices. Bloeden in de lagere delen wordt meestal geassocieerd met colitis, aambeien, anale fissuren, dikke darm tumoren. Bij het bloedverlies gaat een grote hoeveelheid bloed verloren, wat leidt tot de ontwikkeling van bloedarmoede, waarvan duizeligheid een van de symptomen is.
- Ziekten van het spijsverteringskanaal. Dergelijke ziekten omvatten gastritis, cholecystitis, waarbij reflexieve duizeligheid verschijnt.
- Intestinale infecties. De meest voorkomende buikpijn en duizeligheid worden gekenmerkt door de volgende darminfecties: rotavirusinfectie, dysenterie, salmonellose.
- Voedselvergiftiging Voedselvergiftiging kan optreden als gevolg van de consumptie van voedingsmiddelen met toxines van verschillende herkomst, vaker bacterieel. Voedselvergiftiging kan ook worden veroorzaakt door het gebruik van giftige paddenstoelen en planten.
Wat veroorzaakt duizeligheid bij vrouwen?
Vanwege de anatomische en fysiologische kenmerken van het vrouwelijk lichaam ondergaat het specifieke fysiologische en pathologische aandoeningen, die vaak gepaard gaan met duizeligheid.
Oorzaken van duizeligheid bij vrouwen kunnen zijn:
- Menstruatiestoornissen, zoals disfunctionele uteriene bloedingen, algomenorroe, kunnen bij vrouwen duizeligheid veroorzaken. Disfunctioneel bloeden van de baarmoeder kan leiden tot bloedarmoede en een geleidelijke verzwakking van het lichaam. Algomenorroe kan primair en secundair zijn. Primaire algomenorroe gaat gepaard met functionele veranderingen in de geslachtsorganen. Secundaire algomenorroe vergezelt de pathologische veranderingen van de bekkenorganen. Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door ernstige en ondraaglijke pijn in de onderbuik tijdens de eerste dagen van de menstruatie, die gepaard gaat met misselijkheid, braken, duizeligheid, winderigheid, flauwvallen.
- Premenstrueel syndroom is een complex van symptomen dat enkele dagen voor de menstruatie verschijnt en gedurende de eerste dagen verdwijnt. Het klinische beeld van premenstrueel syndroom omvat hoofdpijn, duizeligheid, apathie, depressie, agressiviteit.
- Bloedarmoede geassocieerd met menstruatie. Bij sommige vrouwen is de bloedstroom tijdens de menstruatie overvloedig en zijn de menstruaties zelf lang (meer dan 5 tot 6 dagen), wat geleidelijk tot de ontwikkeling van bloedarmoede leidt.
- Infectieuze ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen kunnen worden veroorzaakt door pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen en gaan gepaard met zowel symptomen die zich lokaal manifesteren als algemene symptomen (koorts, zwakte, duizeligheid).
- De climacterische periode is een overgangsperiode van de reproductieperiode van de vrouw naar de post-reproductieve periode. In deze periode ondergaat het lichaam van de vrouw een hormonale aanpassing. Over het algemeen wordt deze periode gemakkelijk getolereerd, maar in sommige gevallen is het noodzakelijk om hormoontherapie toe te passen.
Waarom kan duizeligheid voorkomen bij een kind?
Duizeligheid bij een kind is een ernstig en moeilijk probleem, omdat het soms vrij moeilijk te begrijpen is dat een kind duizeligheid heeft, vooral bij een kind. Over het algemeen zijn de oorzaken van duizeligheid bij kinderen vergelijkbaar met die bij volwassenen. Duizeligheid bij een kind kan dus worden veroorzaakt door vestibulaire en biblio-vasculaire oorzaken.
De meest voorkomende oorzaken die bij een kind duizeligheid kunnen veroorzaken zijn:
- verhoogde intracraniale druk;
- otitis media;
- vestibulaire neuritis;
- hoofdletsel;
- acute labyrinthitis;
- epileptische aanvallen;
- bloedarmoede;
- zeeziek.
Duizeligheid gaat vaak gepaard met epileptische aanvallen. Dit zijn plotselinge en terugkerende aanvallen van convulsies die het gevolg zijn van verstoringen in de elektrische activiteit van de hersenen.
De langdurige blootstelling van een kind aan hitte of direct zonlicht kan een hitteberoerte veroorzaken. Hitteberoerte is een gevolg van een schending van het thermoregulatieproces van het lichaam. Deze toestand manifesteert zich door braken, plotselinge duizeligheid, zwakte, tachycardie, kortademigheid.
Duizeligheid bij een kind kan te wijten zijn aan fysiologische redenen. Het kind voelt zich slecht wanneer hij over water reist, in de auto, in de bus of in een vliegtuig. Deze aandoening wordt kinetosis of zeeziekte genoemd. Hoe meer het barst, hoe meer de conditie van het kind verslechtert. Provocateur duizeligheid is lezen of spelen op de telefoon tijdens het reizen. Een vals gevoel van duizeligheid kan optreden wanneer u hongerig bent. Deze aandoening treedt op als gevolg van het verlagen van de bloedglucosewaarden. Na het eten verdwijnt deze toestand.
Als een kind een vreemd gedrag is begonnen met onzekerheid over het lopen, duizeligheid, vallen (we hebben het niet over kinderen die net leren lopen), moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor advies. Zelfs als de aanval van duizeligheid eenmalig was. U hoeft niet te wachten op herhaalde aanvallen. Het is beter om ervoor te zorgen dat niets de toestand van het kind bedreigt. Als het kind langer dan een half uur duizelig is, moet je een ambulance bellen.
Waarom is duizeligheid bij oudere mensen?
Duizeligheid is een veel voorkomende klacht van ouderen op het spreekuur van artsen. Op oudere leeftijd hebben de meeste mensen chronische ziekten die in verschillende mate organen en orgaansystemen kunnen beïnvloeden. In deze periode van het leven wordt het lichaam zwakker en vatbaarder voor verschillende ziekten.
Duizeligheid bij oudere mensen kan om vele redenen optreden:
- Bloedsomloopstoornissen. Het risico op stoornissen van de bloedsomloop met de leeftijd neemt verschillende keren toe. Staten zoals ischemische ziekte, beroerte, dyscirculatoire encefalopathie, verhoogde bloeddruk, die een gevolg zijn van verminderde bloedtoevoer en die vaker op oudere leeftijd verschijnen, vaak gepaard gaande met duizeligheid.
- Ziekten van de vestibulaire analysator. De vestibulaire analysator bestaat uit een centraal en perifeer deel. Het verslaan van elke afdeling van deze analyser gaat gepaard met duizeligheid. Voorbeelden van dergelijke laesies zijn labyrintitis, goedaardige positionele paroxismale duizeligheid, de ziekte van Menière. Vaak gaat vestibulaire duizeligheid gepaard met nystagmus, misselijkheid, braken, zwakte.
- Degeneratieve veranderingen in de wervelkolom leiden tot compressie van de zenuwwortels en bloedvaten. Zulke aandoeningen worden waargenomen bij hernia hernia, cervicale osteochondrose.
- Neurologische ziekten, waaronder de meest voorkomende is de ziekte van Parkinson. Deze ziekte manifesteert zich klinisch met tremor, instabiliteit, duizeligheid, verminderde spierspanning.
- Hormonale veranderingen die meestal optreden bij vrouwen met een leeftijd tijdens de menopauze.
- Visuele storingen. De frequentie van visuele beperkingen neemt toe als gevolg van veranderingen in de leeftijd. Dergelijke stoornissen omvatten presbyopie (gebrek aan vermogen om voorwerpen op korte afstand te onderzoeken), cataracten, diabetische retinopathie, glaucoom.
- Sociale onaangepastheid, waaronder het verschijnen van fobieën, een afname van fysieke vermogens, een verandering in sociale status. Angst, depressie, prikkelbaarheid ontwikkelt zich. Ouderen klagen over duizeligheid, instabiliteit tijdens het lopen, zwaar gevoel in het hoofd.