Hydrocephalus van de hersenen bij een volwassene: behandeling met medicijnen en operaties

Hydrocephalus is een ziekte die wordt gekenmerkt door de ophoping van hersenvocht in de hersenvochtruimten van de hersenen. Met een dergelijke diagnose heeft de patiënt gekwalificeerde medische hulp nodig. Vooraanstaande Russische neurologen werken in het Yusupov-ziekenhuis, die uitgebreide ervaring hebben met de behandeling van hydrocephalus en patiënten op de been houden, zelfs in het vergevorderde stadium van de ziekte.

Oorzaken van Hydrocephalus

De oorzaken van de ziekte bij volwassenen zijn:

• hersentumoren;
• toxische, alcoholische en andere encefalopathieën;
• infectieziekten van de hersenen en de membranen ervan, zoals encefalitis, meningitis en ventriculitis;
• cerebrale vasculaire aandoeningen;
• misvormingen van het zenuwstelsel;
• hersenletsel en post-traumatische ernstige gevolgen.

Symptomen van hydrocephalus

Symptomen van hydrocephalus verschijnen naarmate de ziekte vordert en de druk van opgehoopte cerebrospinale vloeistof zich ontwikkelt. Omdat de eerste symptomen ernstige hoofdpijn kunnen worden vastgesteld, vooral 's ochtends na het ontwaken, vergezeld van misselijkheid en overgeven. Er is ook een gevoel van druk op de binnenkant van de oogbollen, een brandend gevoel in de ogen.

Met de ontwikkeling van hydrocephalus lijkt de patiënt in een staat van constante slaperigheid. Dit dient als een slecht signaal en geeft de progressie van de ziekte aan. Bij afwezigheid van behandeling ervaart de patiënt een snelle depressie van het bewustzijn. In sommige gevallen kan een persoon in coma raken.

Het belangrijkste in de achteruitgang van het welzijn is om tijdig medische hulp te zoeken. In het Yusupov-ziekenhuis kan iedereen worden onderzocht. Alle procedures worden uitgevoerd op moderne medische apparatuur. Hiermee kunt u de meest informatieve en betrouwbare resultaten verkrijgen.

Neurologen van het Yusupov-ziekenhuis, die vertrouwen op de resultaten van het verkregen onderzoek, ontwikkelen voor elke patiënt een individueel behandelingsprogramma. Indien nodig wordt de patiënt in het ziekenhuis behandeld, als de situatie niet zo ernstig is, kan de therapie thuis worden uitgevoerd, waarbij strikt alle aanbevelingen van de arts worden gevolgd.

De kamers van het Yusupov-ziekenhuis zijn goed uitgerust met moderne apparatuur en meubels. De sfeer is hier een beetje zoals in een ziekenhuis, waardoor het verblijf van de patiënt tijdens de behandeling zo aangenaam mogelijk is.

Met de late behandeling van de patiënt bij de arts, begint de ziekte te vorderen. Een persoon heeft een verandering in stem, problemen met slikken. Ook is de normale slaap verstoord: de patiënt lijdt aan slapeloosheid of wil constant slapen.

Ook kan de ontwikkeling van de ziekte leiden tot een constant gevoel van vermoeidheid. Vervolgens heeft de patiënt een bewegingscoördinatiestoornis. Het is moeilijk voor hem om evenwicht te bewaren tijdens het lopen, en dan gewoon wanneer hij staat.

Er is vaak plassen om te plassen, vooral 's nachts. Dan heeft het lichaam onmiddellijk onmiddellijke lediging van de blaas nodig. In de meest geavanceerde gevallen verliest de persoon volledig het vermogen om het urineproces te beheersen, het wordt spontaan.

Hersenen hydrocephalus - behandeling in verschillende stadia

Therapie voor hydrocephalus in de vroege stadia kan met medicatie worden uitgevoerd. De klinisch ontwikkelde vorm van de ziekte vereist een operatie.

In het Yusupov-ziekenhuis wordt de behandeling van acute hydrocephalus, die het leven van de patiënt bedreigt, uitgevoerd door de schedel te scheren en externe drainage toe te passen om de overtollige hersenvocht af te tappen. In chronische hydrocephalus wordt de rangering van liquor shunt uitgevoerd. We hebben het over de verwijdering door het complexe systeem van katheters en kleppen van overtollige vloeistof in andere natuurlijke holtes van het lichaam.

In het Yusupov-ziekenhuis worden dergelijke operaties uitgevoerd door hoogopgeleide neurochirurgen. Het is mogelijk om herstel van de patiënt te bereiken en hem terug te brengen naar een normaal sociaal leven.

Geneesmiddelen voor hydrocephalus bij volwassenen

Medicamenteuze behandeling van hydrocephalus bij volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van de volgende geneesmiddelen:

• verminder de intracraniale druk en bevorder de afvoer van overtollig vocht. Deze geneesmiddelen omvatten Diakarb, Mannitol en Mannit in combinatie met Lasix en Furosemide. In dit geval moet de patiënt het medicijn 'Asparkam' worden voorgeschreven, waardoor het kaliumgehalte in het lichaam wordt gecorrigeerd.
• de voeding van hersenweefsel verbeteren. Deze groep omvat Cavinton, Gliatilin, Cortexin, Choline, Actovegin, Semax, etc.

Hoe eerder de ziekte wordt gediagnosticeerd, hoe gemakkelijker het zal zijn om ermee om te gaan. In een vroeg stadium van hydrocephalus kan de behandeling worden beperkt tot een medicijn. Als hij niet onmiddellijk medische hulp inroept, kan een operatie noodzakelijk zijn.

Wees alert op uw gezondheid en wees niet bang om een ​​arts te raadplegen. U kunt zich aanmelden voor een onderzoek in het Yusupov-ziekenhuis door de kliniek te bellen.

Hersenen hydrocephalus medicijnen voor behandeling

Hoe hydrocephalus te behandelen

Behandeling van hydrocephalus folk remedies

Hydrocephalus is in de volksmond bekend als waterzucht in de hersenen.

De ziekte is ernstig, afhankelijk van de vorm van de ontwikkeling.

Vandaag, beste bezoekers van de site "Traditionele geneeskunde recepten", schreef ik een artikel "Hoe hydrocephalus te behandelen," Ik hoop dat je iets nuttigs voor jezelf zult vinden.

Hydrocephalus - etiologie van de ziekte en de symptomen

● Hydrocephalus is een ziekte waarbij sprake is van een overmatige ophoping van hersenvocht (hersenvocht) in de plafonds en ventrikels van de hersenen.

Onder normale omstandigheden wordt het menselijk brein volledig ondergedompeld in hersenvocht, dat het beschermt tegen mechanische actie en deelneemt aan verschillende metabolische processen.

Bij hersentumoren, ontstekingsprocessen daarin, meningitis. oedeem en beroerte, de uitstroom of absorptie van hersenvocht wordt verstoord, de accumulatie begint.

● Een patiënt met hydrocephalus klaagt over ernstige hoofdpijn. vooral in de ochtenduren, braken en misselijkheid op een lege maag, heeft hij de intracraniale druk verhoogd.

Meestal komt de ontwikkeling van de ziekte in utero voor als gevolg van defecten in het ontwerp van het zenuwstelsel en verschillende infectieziekten.

Een pasgeborene wordt soms geboren met een grote kop, maar later in het groeiproces normaliseert alles geleidelijk, en hydrocephalus heeft geen invloed op al zijn toekomstige leven.

Sommige getalenteerde mensen leden aan hydrocephalus, Napoleon bijvoorbeeld leed aan hydrocephalus in de kindertijd.

● Bij ouderen diagnosticeert computertomografie soms "hydrocephalus", maar dit wordt later niet bevestigd, aangezien ouderen de grootte van de hersenen verminderen en de uitbreiding van het ventrikelsysteem van de hersenen onthullen.

Chirurgische en conservatieve behandeling van hydrocephalus

● Hydrocephalus met verminderde circulatie van cerebrospinale vloeistof wordt in sommige gevallen operatief behandeld: een shuntoperatie wordt uitgevoerd om overtollig CSF in de buikholte of in het rechter atrium te verwijderen.

In mildere vormen van hydrocephalus worden diuretica (diuretica) voorgeschreven: 0,5-1 tablet diacarb, eenmaal daags of om de andere dag. Evenals cursussen voor 2-4 dagen met pauzes van meerdere dagen.

Let op het feit dat het diuretisch effect van diureticum frequenter wordt verminderd. Het verhogen van de dosis tot het gewenste resultaat doet dat niet. Soms kan een arts mannitol-injecties voorschrijven om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen.

Behandeling van hydrocephalus folk remedies

● Volksgeneeskunde met waterzucht beveelt aan driemaal daags voor de maaltijd te drinken met 50 ml waterinfusie van adonis (twee eetlepels kokend water en een eetlepel grondstoffen, laat 20 minuten weken). We worden drie weken behandeld, rusten dan 7 dagen en herhalen de behandeling opnieuw.

● Voor hydrocephalus en andere oedemen van verschillende etiologieën helpt infusie van de tuinpeterselie. vermaal 2 eetlepels verse grondstoffen en brouw een halve liter kokend water, doe een beetje brouwen. De hele infusie moet een dag voor de maaltijd een half uur worden gedronken.

● 's Avonds koken in een thermosfles in een halve liter kokend water, twee eetlepels van de collectie, bestaande uit gelijke delen berendruif. oregano en peterselie. Drink de volgende dag in drie doses, een half uur voor de maaltijd.

● Hier is nog een ander effectief diureticum voor oedeem. Giet een glas kokend water in een thermoskan twee theelepels jeneverbes.

Neem 's morgens en' s avonds 30 minuten voor de maaltijd een half glas infusie. Let op: tijdens exacerbatie van nieraandoeningen is het onmogelijk om jeneverbespreparaten te nemen vanwege de scherpe actieve diuretische werking. Behandeling van oedeem met kruiden wordt uitgevoerd tot twee maanden.

● Korenbloeminfusie zal patiënten met hydrocephalus helpen. met choleretische en diuretische eigenschappen vanwege het gehalte aan chicorine en centurine.

En flavonoïden hebben een bacteriedodende eigenschap. De patiënt wordt driemaal daags vóór de maaltijd driemaal daags 50 ml infuus gegeven (twee theelepels grondstof voor een glas gekookt water).

● Hydrocephalus behandeld met tinctuur en infusie van calamusmoeras:

1. Bereiding van de tinctuur: 50 gram van de wortels van de plant, giet een halve liter wodka en laat een week intrekken. Toepassing: drie keer per dag voor een theelepel 30 minuten voor de maaltijd.

2. Bereiding van de infusie: brouw 15 gram calamuswortel met 600 ml kokend water en laat gedurende 15 minuten op laag vuur (in een waterbad) staan. Voor tsp 3 p per dag gedurende een half uur voor een maaltijd.

● Behandeling van melissa-medicijn. De plant kalmeert het centrale zenuwstelsel, verlicht hoofdpijn en verbetert het welzijn. Gebrouwen 15 gram bladeren van een plant in 200 ml kokend water.

Geef de patiënt drie keer per dag een eetlepel infusie. Je kunt een alcoholtinctuur maken met citroenmelisse: voor 200 ml wodka of alcohol, 25 gram gemalen bladeren, 15 dagen bewaren. Drie keer per dag 15 druppels tinctuur.

● Behandelt effectief astragalus hydrocephalus. Sta drie uur in een gesloten container, één eetlepel in een glas kokend water. Voor de maaltijd driemaal daags volgens art. l.

Waarschuwing: alle vermelde volksremedies kunnen hydrocephalus niet volledig genezen, ze zijn slechts een aanvulling op de hoofdbehandeling.

U kunt nuttige informatie over hydrocephalus vinden op de Wikipedia-website...

Wees goed en moge de Here God u hierin helpen.

Wat te doen met hersenhoofdpalm?

Wat te doen met hersenhoofdpalm?

Hersenen hydrocephalus is een ziekte die ervoor zorgt dat vocht zich ophoopt in de holtes, of op een andere manier de ventrikels, van de hersenen. Bij de mensen wordt een dergelijke aandoening de waterzucht van de hersenen genoemd. De ventrikels van de hersenen van de vloeistof die zich daarin verzamelt, nemen significant in omvang toe en de vloeistof drukt op de hersenen. Deze druk kan het hersenweefsel beschadigen en het normale functioneren verstoren. Symptomen van hersenhoofdpalm. Deze ziekte kan een persoon van elke leeftijd treffen, maar kinderen en ouderen worden het vaakst getroffen. De symptomen van deze ziekte kunnen verschillen en worden veroorzaakt door de leeftijd van de persoon die ziek is.

Symptomen van hydrocephalus bij de pasgeborene: abnormaal groot hoofd en de constante toename in de tijd, lethargie, braken, eetluststoornissen, geïrriteerdheid, zwakke spierspanning, nervosa, trage groei van het lichaam.

Symptomen van hydrocephalus bij kinderen: een toename in hoofdomvang, hoofdpijn. verhoging van de lichaamstemperatuur. braken. remming van spraakontwikkeling, verlies van verworven vaardigheden, oogproblemen, geïrriteerdheid, probleemleren, gebrek aan concentratie en aandacht, verlies van eetlust, lethargie, convulsies. problemen met de overgang van slaap naar waakzaamheid en vice versa, respiratoire insufficiëntie.

Symptomen van hydrocephalus bij mensen van middelbare leeftijd: hoofdpijn, slaapstoornissen, visusstoornissen, urinewegaandoeningen, verslechtering van de werkcapaciteit, problemen met het uitvoeren van werk waarvoor de persoon eerder succes had.

Symptomen van hydrocephalus bij ouderen: geheugenverlies, urinestoornissen, bewegingsproblemen, verminderde coördinatie van bewegingen.

Behandeling van hydrocephalus met traditionele geneeskunde

Wanneer hydrocephalus erg belangrijk is om op te letten hoe de patiënt slaapt. Zijn hoofd mag in geen geval te veel stijgen in vergelijking met de positie van zijn lichaam. Daarom moet u de kussens in het algemeen in de steek laten of op een laag kussen slapen.

Een volwassen man die aan hydrocephalus lijdt, zal baat hebben bij verschillende diuretica. Traditionele geneeskunde kan ook te hulp schieten. Hieronder staan ​​enkele nuttige volksrecepten voor hydrocephalus.

Behandeling van hydrocefalus hersenen moeraslucht. Marsh Marsh helpt je om problemen met urineren op te lossen, en draagt ​​ook bij aan de versterking van het lichaam als geheel. Om een ​​medicijn te maken van deze plant, volg deze stappen: Neem 50 gram van de wortels van de moerasland calamus. maak ze schoon, vul de grondstof met een halve liter wodka, laat het mengsel op een donkere plaats intrekken. Het resulterende middel, gebruik een dessertlepel drie keer per dag 30 minuten voor de maaltijd.

In plaats van alcoholtinctuur, kunt u een afkooksel van calamus calamus maken, hiervoor hebt u nodig: neem 15 gram calamuswortel, giet 0,6 liter kokend water over de plant, leg het mengsel op het vuur en kook gedurende een kwartier. Dit afkooksel moet op dezelfde manier worden ingenomen als de tinctuur van calamus.

Behandeling van hydrocephalus in de hersenen met citroenmelisse. Melissa bij de behandeling van hydrocephalus wordt gebruikt om het werk van het centrale zenuwstelsel te normaliseren als een kalmerend middel, evenals als middel om hoofdpijn weg te nemen. Medicinale afkooksel van deze plant is als volgt gemaakt: neem 15 gram citroenmelisse bladeren, giet de grondstof met een glas kokend water. Wacht tot het gereedschap is afgekoeld - tegen de tijd dat het wordt toegediend. De resulterende bouillon zou drie keer per dag porties van één eetlepel moeten drinken.

Je kunt ook een alcoholtinctuur van citroenmelisse maken, dit is vrij simpel: neem 25 gram gedroogde bladeren van deze plant, vul de grondstof met een glas alcohol. Laat dit mengsel gedurende 14 dagen op een donkere plaats infuseren, na deze periode, ga verder met de behandeling. Dit medicijn moet driemaal daags vóór de maaltijd in porties van 15 druppels worden ingenomen.

Behandeling van hydrocephalus van de hersenentinctuur van astragalus. Geneesmiddel uit Astragalus kan als volgt worden bereid: neem een ​​eetlepel Astragalus-kruid, vul het met 250 ml kokend water. Bedek de medicijncontainer daarna met het deksel en laat het gedurende drie uur op een donkere plaats liggen. De resulterende tinctuur moet worden gedronken een eetlepel van drie bezoeken per dag gedurende 30 minuten vóór een maaltijd.

Behandeling van hydrocefalie-infusie van korenbloem. Korenbloem is geschikt voor de behandeling van een ziekte als hydrocephalus, omdat het een diuretisch effect heeft. Er wordt een medicinale drank van gemaakt die iedereen thuis als volgt kan maken: neem twee theelepels blauwe korenbloembloemen, vul deze met 250 ml kokend water. Laat de agent vervolgens een tijdje staan: net als het kokende water is afgekoeld, is het klaar. Voer vervolgens de afgekoelde infusie uit en kan beginnen te gebruiken. Gebruik het ontvangen geneesmiddel drie keer per dag 15 minuten voorafgaand aan de maaltijd in de porties van het vijfde deel van een glas.

Op onze site vindt u alle nodige informatie over hoe u uzelf volledig kunt genezen, uw gezondheid kunt verbeteren, vitale energie kunt herstellen, slechte gewoonten kunt stoppen en nog veel meer. Uw gezondheid, zonder pillen en operaties, aan Mijn medicijnman! Informatie op deze site is alleen voor informatieve doeleinden en kan ook informatie bevatten die bedoeld is voor gebruikers van 18 jaar of ouder. Zelfmedicatie niet gebruiken, raadpleeg uw arts.

Mijn medicijnman - Behandeling van volksremedies Schrijf je in

Hersenen hydrocephalus

Hersenen hydrocephalus

Hersenenhydrocefalus is een ernstige ziekte die gevaarlijke verstoringen in het menselijke zenuwstelsel kan veroorzaken. In sommige gevallen leidt dit tot de dood van de patiënt.

Wat is hydrocephalus en zijn types

Ook wordt hydrocephalus vaak hersenoedeem genoemd. Dit weerspiegelt het belangrijkste kenmerk van deze pathologie. Gezondheid en normale functies van het zenuwweefsel bieden, inclusief liquor of cerebrospinale vloeistof, die wast, de hersenen voedt, de rol speelt van bescherming tegen infecties (bevat antilichamen en andere immuunfactoren), een schokdemper, handhaaft de normale druk enzovoort.

Bij hydrocephalus is de uitwisseling van hersenvocht verstoord - het begint te veel te produceren, of de uitstroming wordt belemmerd. Dientengevolge, hoopt de vloeistof op en begint op bepaalde gebieden van de hersenen "te duwen".

Verschillende varianten van de ontwikkeling van deze pathologie zijn ingedeeld volgens de verschillende kenmerken ervan. Bijvoorbeeld, volgens de mate van toename van overtredingen - zijn er acuut, subacuut en chronisch. Volgens de kenmerken van de circulatie van de hersenvocht - open (wanneer de vloeistof uitstroomwegen heeft) en gesloten (occlusief - wanneer de vloeistof stagneert). Ook hydrocephalus kan worden veroorzaakt door verhoogde productie van drank terwijl de circulatiepaden worden gehandhaafd - dit wordt hypersecretory genoemd. Volgens de mate van compensatie van overtredingen - gecompenseerd en niet-gecompenseerd.

Er zijn twee afzonderlijke vormen van hydrocephalus - baby en volwassene.

Hydrocephalus bij kinderen

Op vroege leeftijd kan deze pathologie aangeboren en verworven zijn.

Congenitale hydrocephalus

De meest voorkomende oorzaak van deze ziekte zijn intra-uteriene afwijkingen in de groei. De volgende factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van hydrocephalus:

• Maternale infecties, zoals rodehond, cytomegalovirus. herpes enzovoort;
• Hypoxie (gebrek aan zuurstofvoorziening) van de foetus;
• Andere oorzaken zijn genetische afwijkingen, verwondingen, ontstekingen, enzovoort;

In dit geval is het kind al geboren met aandoeningen van de uitwisseling van drank. Ongeveer 80% van alle jonge patiënten met de diagnose hydrocephalus hebben aangeboren afwijkingen. Soms kan het al tijdens de foetale echografie worden gedetecteerd. In andere gevallen wordt de ziekte na de geboorte gediagnosticeerd.

Verworven hydrocephalus

Sommige oorzaken kunnen leiden tot de ontwikkeling van hydrocephalus bij kinderen die al zijn geboren - van dag één tot twee jaar. Dit, bijvoorbeeld:

• Geboorte trauma;
• Acute infectie- en ontstekingsziekten, zoals meningitis;
• Hersentumoren;
• Bloedvataandoeningen;

Symptomen van hydrocephalus bij kinderen

Het meest opvallende symptoom van waterzucht in de hersenen bij een kind kan een toename van de hoofdomtrek zijn. Vaak komt dit voor bij aangeboren pathologie. De schedel zet uit door te hoge vloeistofdruk van binnenuit. De lente bij deze kinderen is een bolle, pulserende zone.

Maar deze functie is niet altijd aanwezig.

Verhoogde intracraniale druk, disfunctie van de hersenen leidt tot:

• Ontwikkelingsstoornissen;
• Hoofdpijn (uitgedrukt in de tranen, humeurigheid van het kind, slechte slaap, enzovoort);
• convulsies;
• scheelzien;

Meer over pediatrische hydrocephalus

Ook stellen artsen vaak het hypertensie-hydrocefalisch syndroom vast. Geen dokter ziet hier niet veel verschil met de werkelijke 'hersenhoofdpalm'. Het "syndroom" is echter als het ware niet de ziekte zelf, maar de totaliteit van de symptomen ervan. Dat wil zeggen, in de dagelijkse taal beweert de dokter niet dat de patiënt precies hydrocephalus heeft - hij ziet slechts enkele van zijn symptomen.

Dankzij dergelijke terminologische subtiliteiten is deze vreselijke diagnose onlangs zeer wijdverspreid. Neuropathologen van kinderen zijn "herverzekerd" door verschillende neurologische aandoeningen en zelfs onvolkomenheden af ​​te schrijven, vooral aan hydrocephalus. Ouders van wie de kinderen een soortgelijke diagnose kregen, moeten contact opnemen met gespecialiseerde klinieken en centra, een volledig onderzoek uitvoeren en verschillende specialisten raadplegen. Er is een mogelijkheid dat het feit van hydrocephalus niet zal worden bevestigd.

Hydrocephalus bij volwassenen

Deze ziekte moet worden onderscheiden van pathologie bij jonge kinderen. Het ontwikkelt zich als gevolg van verschillende aandoeningen. Bijvoorbeeld:

• Traumatisch hersenletsel;
• Slagen (wanneer een bloedstolsel wordt gevormd als gevolg van een bloeding, waardoor de uitstroomroute van de vloeistof wordt geblokkeerd);
• Overgroei van tumoren;
• Aandoeningen van de cerebrale circulatie;
• Infectieuze en inflammatoire ziekten van de hersenen;
• Niet-inflammatoire laesies van de hersenen - encefalopathie, bijvoorbeeld, alcoholisch of geassocieerd met diabetes mellitus;

Externe vervanging hydrocephalus

Dit type ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat de ophoping van CSF niet wordt veroorzaakt door stagnatie of overmatige secretie. Het woord "vervanging" betekent in dit geval dat het hersenweefsel atrofieert - het neemt af in volume. De resulterende ruimtes zijn gevuld met drank. Deze toestand veroorzaakt verdere veranderingen in de hersenen - die de ventrikels uitrekken enzovoort.

Hypertensieve ziekte, alcoholisme, hersenschudding, atherosclerose, enzovoort, kunnen de oorzaak zijn van substitutie hydrocephalus. Er zijn ook aangeboren vormen van deze pathologie.

Symptomen van hersenoedeem bij volwassenen

Volwassen patiënten die hydrocephalus ontwikkelen, klagen over:

• Hoofdpijn - ze zijn het sterkst na het ontwaken;
• Duizeligheid en misselijkheid worden ook het meest acuut gevoeld na slaap;
• Vermoeidheid en slaperigheid - bovendien kan de nachtrust worden verstoord, en de wens om te slapen verschijnt gedurende de dag. Dit is een teken van ernstige aandoeningen van de hersenen;

Bovendien kan de patiënt lijden aan intellectuele vermogens - tot aan de ontwikkeling van dementie. Verhoogde visuele beperking, coördinatie, incontinentie verschijnt.

Diagnose van hydrocephalus bij volwassenen en kinderen

Een neuroloog onderzoekt de patiënt en identificeert de aanwezigheid van bepaalde pathologieën van het zenuwstelsel. Voor een nauwkeurige diagnose kan worden uitgevoerd:

Behandeling van hersenhoofdpalm

Enkele tactieken van de behandeling van waterzucht van de hersenen bestaat niet. De keuze van de methoden hangt af van het stadium van de ziekte, de kenmerken ervan, de snelheid van progressie, enzovoort. In het arsenaal van artsen zijn er methoden van conservatieve (met behulp van medicijnen) en operatieve therapie.

Om de uitstroom van drank en de normalisatie van de algemene toestand van het zenuwstelsel te verbeteren, kunnen de volgende medicijnen worden voorgeschreven:

• Diureticum;
• Geneesmiddelen die de bloedsomloop normaliseren, hersencapaciteit;

Een aantal methoden stelt u in staat om overtollig vocht mechanisch te verwijderen en blokkering van de kanalen waardoor het circuleert te elimineren - dit is bypass-chirurgie, punctie, endoscopische chirurgie.

Meld je aan om reacties achter te laten.

Kenmerken van de behandeling van uitwendige hydrocefalus van de hersenen bij volwassenen

Nog niet zo lang geleden werd oedeem alleen als een kinderziekte geclassificeerd.

In de loop van de tijd werden de artsen gedwongen toe te geven dat geen leeftijdsgroep was verzekerd tegen een dergelijke diagnose.

Wanneer de externe hydrocefalie van de hersenen bij volwassenen wordt gediagnosticeerd, wordt de behandeling voorgeschreven volgens een van de klinische programma's.

Outdoor hydrocephalus is een neurologische ziekte, een gevaarlijke complicatie. Normaal gesproken circuleert intracerebrale vloeistof van de cerebrospinale vloeistof continu, waardoor de voeding van zacht weefsel wordt geleverd en deze worden beschermd tegen beschadiging.

Neoplasmata, verklevingen en andere obstakels vormen een risico op verstoring van de uitstroom. Het teveel aan geaccumuleerde vloeistof creëert druk, wat leidt tot een afname van het hersenvolume of een scheuring van de kamers.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling wordt niet erkend als de meest effectieve, maar tegelijkertijd de meest goedaardige methode. Conservatieve behandeling wordt voorgeschreven op basis van de algemene toestand, leeftijd en aard van hydrocephalus.

De nadruk ligt op vasodilaterende, diuretische geneesmiddelen en krachtige saluretica die de uitstroom van hersenvocht vergroten. Tegelijkertijd benoemde farmacologische middelen die de productie vertragen.

Gelijktijdige medicatie wordt ook voorgeschreven om de conditie van de patiënt te verlichten, wat betekent dat het standaardrecept het volgende omvat:

1. acetazolamide - een middel om de intraoculaire druk te verlagen;
2. kunstaas, diacarb, glimariet - diuretica;
3. pijnstillers en barbituraten;
4. furosemide en ethacrynic acid - geneesmiddelen die zouten en overtollig water verwijderen;
5. 20% albumineoplossing voor de correctie van bloed en plasma;
6. 25% oplossing van magnesiumsulfaat, glevenol, troksevazin - geneesmiddelen die de doorbloeding verbeteren;
7. betamethason, dexamethason, methylprednisolon, prednison - hormonale steroïden die ontstekingsremmende effecten hebben.

Conservatieve therapie leidt in sommige gevallen alleen tot volledig herstel, de primaire taak ervan is om de ontwikkeling van externe hydrocefalie te vertragen en de toestand van de patiënt te verlichten.

Brain shunting

Brain shunting is een van de effectieve methoden voor de behandeling van externe hydrocefalus bij volwassenen, 85% van de uitgevoerde operaties levert een bevredigend resultaat op. Met behulp van een systeem van buizen en kleppen wordt overtollige vloeistof geëlimineerd door natuurlijke en verplichte methoden in de lichaamsholte, waar vochtophoping niet zo belangrijk is.

Brain shunting voor hydrocephalus

Volledig herstel - het belangrijkste voordeel van de techniek, tegelijkertijd is er de mogelijkheid van complicaties en ongemakken voor de patiënt, de meest voorkomende zijn:

• periodieke noodzaak voor gedeeltelijke of volledige vervanging van de shunt;
• afhankelijkheid van systeemprestaties;
• het risico van vorming van hematomen als gevolg van intensieve uitstroom;
• te langzame uitstroom;
• waarschijnlijkheid van ontsteking, drukwonden, epilepsie.

Er zijn een aantal contra-indicaties voor rangeren:

1. chronische hydrocephalus;
2. neurologische ziekten;
3. psychische stoornissen;
4. epilepsie;
5. blindheid.

endoscopie

In de meeste gevallen is de indicatie voor endoscopie bij volwassenen de aanwezigheid van een tumor of de vorming van een traumatische oorsprong. Dankzij deze technologie is het mogelijk om het obstakel dat de circulatie van hersenvocht belemmert te verwijderen zonder de schedel te behandelen en te openen.

Door middel van een endoscoop worden neurochirurgische instrumenten geïntroduceerd in de laesies van de ophoping van hersenvocht, waardoor overtollig vocht wordt afgevoerd naar de grenzen van de norm.

Als we gewrichten en endoscopie vergelijken, zijn de voordelen van de endoscopische methode duidelijk:

1. het eerste doel van endoscopie is de normalisatie van de natuurlijke vloeistofstroom;
2. minimale verwonding tijdens de operatie;
3. de afwezigheid van een vreemd lichaam in het lichaam;
4. grote kans op volledig herstel.

Met behulp van de endoscoop is het mogelijk om de neoplasmata die de verstopping van de liquor hebben veroorzaakt volledig te verwijderen, waardoor de toestand van de patiënt vrijwel onmiddellijk na het voltooien van de operatie verbetert.

Folk remedies

Volksmanieren om een ​​lijdende waterzucht te helpen zijn al lang bekend en worden nog steeds toegepast. Experts zeggen dat geen van hen volledige herstel garandeert, maar zij merken hun gunstige effecten op.

Bouillon en tincturen van medicinale planten verbeteren de bloedcirculatie, versnellen het metabolisme in zachte weefsels en worden erkend als effectieve diuretische en zoutverwijderende middelen, waarvan sommige hieronder worden gegeven.

Methoden voor de behandeling van hydrocephalus

Hydrocephalus - een pathologische aandoening die optreedt bij overmatige ophoping van hersenvocht in de schedelholte. Ziekte in geval van late of onjuiste behandeling kan globale laesies van hersenstructuren veroorzaken en de dood veroorzaken. Hydrocephalus van de hersenen bij een kind is te genezen!

Beginselen van behandeling

Het onderhouden van patiënten met hydrocephalus houdt in:

• het uitvoeren van grondige diagnostische activiteiten;
• de keuze van een behandelprogramma voor drugs;
• continue bewaking van de toestand van de patiënt en het aanpassen van het behandelingsregime;
• de uitvoering van ondersteunende activiteiten ten koste van de traditionele geneeskunde;
• het uitvoeren van chirurgische procedures in moeilijke situaties en in het geval van onvoldoende respons van medicamenteuze behandeling.

Behandeling met geneesmiddelen

In het geval van tijdige diagnose van waterzucht van de hersenen en detectie van een ziekte in de startfase, is het raadzaam om hydrocephalus medicatie te behandelen, met behulp van een uitgebreid therapeutisch programma van verschillende klassen van geneesmiddelen.

De belangrijkste groep geneesmiddelen voor hydrocephalus - geneesmiddelen die de productie van hersenvocht verminderen. Dergelijke pillen voor hydrocephalus zijn diuretica - diuretica, die de uitscheiding van urine verhogen en het gehalte aan vocht in de weefsels van de organen en de holte van de schedel verminderen. Wanneer hydrocephalus diureticum drie subgroepen gebruikte:

• lus;
• osmotische;
• koolzuuranhydraseremmers.

Loop diuretica zijn de krachtigste en snelwerkende diuretica die momenteel beschikbaar zijn. Hun werking is gebaseerd op de remming (remming) van chloridetransport, waardoor de reabsorptie van natriumionen wordt vertraagd. Meestal gebruikt voor hydrocefalus Furosemide (Furosemiduin) in pilvorm, door intramusculaire of intraveneuze injectie. De dosering van het medicijn wordt individueel gekozen, afhankelijk van het klinische beeld van de ziekte en de leeftijd van de patiënt. Gemiddeld is de dagelijkse dosis van het medicijn 1 mg per 1 kg lichaamsgewicht.

Om het therapeutische effect te versterken, wordt het aanbevolen om de bovenstaande remedie te combineren met een acetazolamide diureticum. Dit actieve ingrediënt staat vermeld onder de handelsnaam Diacarb. Het werkingsmechanisme van het medicijn - remming van koolzuuranhydrase - enzym-katalysatorprocessen in de choroïde plexus van de ventrikels van de hersenen. Hoe te drinken diacarb met hydrocephalus? Het doseringsregime wordt voor elke patiënt afzonderlijk bepaald, maar de dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 750 mg. In neurologische praktijk is het gebruikelijk om het medicijn gedurende vijf dagen toe te passen, aangezien het nemen van meer dan deze periode de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van metabole acidose verhoogt.

Vaak worden osmotische diuretica, zoals Mannit, gebruikt bij de behandeling van ziekten, vooral voor duizeligheid met hydrocephalus. Vaak wordt het behandelingsprogramma gepresenteerd met gecombineerde middelen die een diuretische en een antihypertensieve component bevatten. De medicatie Triampurcompositum is een van de meest populaire geneesmiddelen voor hydrocephalus geassocieerd met hoge bloeddruk. Tabletten worden na een maaltijd oraal ingenomen, zonder de pil te verpletteren en met voldoende vloeistof af te spoelen. De maximale dagelijkse dosering is 4 tabletten.

De tweede groep medicijnen - noötropische medicijnen, dit zijn neurometabolische stimulerende middelen die een gunstig effect hebben op hogere mentale functies. Het wordt aanbevolen om Cortexin te gebruiken voor hydrocephalus (Cortexin), met hoge neuroprotectieve, antioxiderende en nootropische effecten. Vaak voorgeschreven recept betekent Glycine (Glycinum) voor hydrocephalus, dat de metabolische processen in hersenweefsel verbetert. In het behandelingsprogramma voor hydrocephalus, is er vaak een krachtige antioxidant, nootropic, stress-beschermend middel, een remmer van de processen van het combineren van vrije radicalen - Mexidol (Mexidolum).

De derde klasse van geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte - correctoren van de cerebrale circulatie. Het medicijn van eerste keus voor hydrocephalus - Cavinton (Cavinton). De tool heeft een expanderend effect op de bloedvaten van de hersenen, verhoogt de bloedcirculatie en helpt de toevoer van zuurstof naar weefsels te verbeteren.

Ook in het behandelingsprogramma kan aanwezig zijn:

• oplossingen van plasmasubstituten;
• glucocorticosteroïde geneesmiddelen;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• antimigraine medicijnen;
• barbituurzuurderivaten.

Folk remedies

Als een ondersteunende en ondersteunende therapie, nemen ze vaak hun toevlucht tot de middelen van een 'groene apotheek'. De behandeling van hydrocephalus-folkremedies is echter gerechtvaardigd in de milde vorm van de ziekte en kan de medicamenteuze behandeling niet vervangen. Behandeling van hydrocephalus met kruiden wordt uitgevoerd in de vorm van langdurige toediening (ten minste één maand) van afkooksels en infusies van delen van medicinale planten. Therapeutisch middel wordt bereid uit een enkele genezende component, of combineert verschillende actieve ingrediënten.
Wat is optimaal om te drinken met hydrocephalus uit het fytotherapiearsenaal? Van de vele recepten hebben infusies en afkooksels van plantendelen het grootste effect:

• wortel, schors en jonge scheuten van zwarte vlierbessen;
• wortel en verse peterselie;
• lente adonis kruiden (adonis);
• berkenbladeren en knoppen;
• mierikswortel wortelstokken;
• maïs zijde;
• brandnetel wortels;
• verse of gedroogde weegbree bladeren;
• gras en bloeiwijzen van weideklaver;
• oregano kruiden;
• jeneverbessen;
• calamus moeras.

conclusie

In het geval van de snelle verergering van de ziekte en in de gevorderde stadia, is de enige manier om de pathologie te overwinnen chirurgie. Chirurgische manipulaties zijn gericht op het elimineren van obstructies die leidden tot een verstoorde circulatie van hersenvocht, waardoor de kwantitatieve productie ervan afnam, waardoor tijdelijke oplossingen werden gecreëerd voor de uitstroom van vocht uit de schedelholte. Tijdige chirurgie verzekert de stopzetting van ziekteprogressie bij meer dan 80% van de patiënten van alle leeftijden.

Conservatieve en chirurgische behandeling van hydrocephalus, mogelijke complicaties en prognose voor het leven

De behandeling van de ziekte in kwestie is een moeilijke taak. Er is geen enkel medicijn dat alleen effectief deze ziekte zou bestrijden, daarom kunnen conservatieve methoden uitsluitend in combinatie worden gebruikt. Operationele interventie wordt beschouwd als een effectiever instrument in de strijd tegen hydrocephalus.

Wanneer medicamenteuze behandeling met waterzucht van de hersenen voldoende is?

De remedie voor deze methode is waarschijnlijk 40-45%. Niet ongebruikelijk - het fenomeen van mentale retardatie, een onstabiele psyche met algemeen positieve resultaten bij het elimineren van hersenafvoer. Individueel geselecteerde variaties van conservatieve behandeling kunnen het probleem van de psychomotorische ontwikkeling niet altijd oplossen, zodat artsen in dergelijke gevallen hun toevlucht nemen tot meer kardinale middelen. Het belangrijkste doel bij de behandeling van de aandoening die niet-chirurgisch wordt behandeld, is het verlagen van de intracraniale druk, het elimineren van ontstekingen. Om hydrocephalus te elimineren door middel van conservatieve methoden is echt in dergelijke gevallen:

• deze ziekte wordt in het beginstadium gediagnosticeerd, niet begiftigd met een voortschrijdend begin. Dit omvat geen occlusieve hydrocephalus: dit type aangeduide ziekte komt zelden voor, maar het is alleen mogelijk om het via een operatie te elimineren;
• de ziekte maakt een acuut stadium door. Dit geldt voor gevallen van meningitis: er treedt een sterk ontstekingsproces op bij de hersenen. Om dit fenomeen te bestrijden zou met antibiotica, absorbeerbare drugs moeten zijn;
• waterzucht van de hersenen gaat gepaard met ernstige fouten in het aspect van mentale, neuralgische toestand, die wordt veroorzaakt door de invloed van bacteriën.

Conservatieve behandeling van de ziekte in kwestie omvat de volgende geneesmiddelen, procedures:

• diuretica. Nodig om de productie van hersenvocht te remmen. Vaak gebruiken artsen injecties van diacarb, glycerol, piracetam, waarvan het aantal in één kuur niet meer dan 12 mag zijn. Omdat dit medicijn de uitscheiding van natrium, magnesium, kalium bevordert, worden tegelijkertijd medicijnen toegediend, die de ontwikkeling van een tekort aan deze sporenelementen voorkomen. Deze geneesmiddelen omvatten Asparkam, magnesiumsulfaat;
• antibioticatherapie: rovamacin, hexicon In bepaalde perioden van de zwangerschap, afhankelijk van de redenen die de visualisatie van het hersenoedeem bij de foetus veroorzaakten, is behandeling met deze anti-infectieuze geneesmiddelen mogelijk;
• medicijnen die helpen de structuur van bloedvaten te stabiliseren (kruidentincturen), de doorbloeding van de hersenen verbeteren;
• vitaminetherapie. Dit geldt voor vitamine B, C, E. Dankzij hen zijn de metabole processen in de microcellen van de hersenen verbeterd;
• resorbeerbare medische preparaten. Populaire enzymen van dierlijke oorsprong, die bijdraagt ​​tot de splitsing, verwijdering van vocht uit het lichaam: Lydasum, pyrogenaal;
• fysiotherapie, dat is het gebruik van elektroforese, behandeling van warmte, water. Dergelijke methoden zijn relevant in het stadium waarin de ziekte is gestabiliseerd;
• therapeutische oefening. Het wordt toegepast om de uitstroom van hersenvocht te versnellen, om de psychologische ontwikkeling van jonge patiënten te verbeteren. Om dergelijke oefeningen uit te voeren, moet een specialist. Voor volwassen patiënten, bij het diagnosticeren van hydrocephalus, massages, acupunctuur, kan manuele therapie nuttig zijn: het helpt spierspasmen verlichten, verbetert de doorbloeding, verlicht pijn een tijdje. Artsen adviseren dat mensen die zijn / worden behandeld voor de kwaal in kwestie deelnemen aan yogalessen, gymnastiek;
• glucorticoïdentherapie. Solliciteer als een extreem geval. Zeer zelden oefenen artsen röntgenbehandeling uit: het aantal procedures kan niet groter zijn dan 5-6.

Moderne methoden voor chirurgische behandeling van hydrocephalus - indicaties voor chirurgie, het resultaat

Deze methode om hersenoedeem te elimineren, wordt in dergelijke gevallen gebruikt:

• de ziekte in kwestie is in een staat van actieve progressie;
• conservatieve behandelingspogingen mislukten;
• conservatieve behandeling was vruchtbaar in het aspect van het stabiliseren van de ziekte, maar de psychomotorische patiënt ontwikkelt zich niet;
• bij het diagnosticeren van gesloten hydrocephalus, ongeacht de leeftijd van de patiënt.

Als een sterk ontstekingsproces wordt waargenomen in het brein van de patiënt, is er een totale infectie van het hele organisme, het is verboden om de operatie uit te voeren. In eerste instantie is het noodzakelijk om de brandpunten van infectie te verwijderen door middel van anti-infectieuze geneesmiddelen. Ontsteking in het lichaam, het nemen van antibiotica is een tijdelijke vertraging van chirurgische ingreep. In dit geval kunnen medische preparaten geen remedie bieden voor hydrocephalus.

Chirurgische interventie voor hydrocephalus omvat de vorming van facultatieve paden waardoor de geaccumuleerde vloeistof de schedel kan verlaten. Deze chirurgische ingreep wordt rangeren genoemd. Voor volwassen patiënten, als er een reden is voor een dergelijke ziekte (tumor, verklevingen), moet u deze eerst elimineren en vervolgens overbruggen. Er zijn verschillende systemen die voor dergelijke manoeuvres worden gebruikt, waarvan de meest voorkomende ventriculoperitoneale, lumboperitonale shunts zijn.

Operaties die het verwijderen van hersenoedeem oefenen, kunnen worden onderverdeeld in 2 groepen:

• Palliatieve. Deze interventie wordt in verschillende gevallen uitgevoerd:

1. In aanwezigheid van - open waterzucht van de hersenen - uitvoeren van spinale, ventriculaire punctie;
2. met de gesloten vorm, het acute verloop van de aangeduide ziekte, kan een palliatieve operatie worden voorgeschreven als radicale interventie onaanvaardbaar is. Een dergelijke maat voor de behandeling is van tijdelijke aard en omvat het opnemen van maximaal 100 ml vocht uit de hersenventrikel. Als de gesloten hydrocephalus zijn hoogtepunt heeft bereikt en het gebruik van radicale chirurgie is verboden, wordt een tijdelijke drainage van de frontale ventrikel van de hersenen uitgevoerd door de introductie van een siliconenbuisje. Dit laatste is verbonden met het drainagesysteem;
3. punctie door de oogkas wordt gebruikt voor jonge patiënten. Door een punctie van de frontale zijde van het laterale ventrikel is de uitstroom van vloeistof naar een van de lagen van de gezichtsorganen verzekerd.

• Radical. Over het toepassingsgebied zijn er twee soorten:

• Relevant voor elke vorm van de ziekte in kwestie. Voor liquidatie wordt externe / interne drainage gebruikt. In het eerste geval is de opkomst van meningitis eigenlijk de consequentie van deze manipulatie, dus de externe drainage is bijna uitgeput.

Interne drainage bevordert de verwijdering van vloeistof in een ander systeem van het lichaam. Deze procedure kan van verschillende variëteiten zijn:

1. ventriculoperitoneale shunt. Onder jonge kinderen wordt dergelijke manipulatie vaak uitgevoerd. Een klein systeem met een klep, een katheter, wordt gebruikt om vloeistof van het ventrikel van de hersenen over te brengen naar de buikholte, waar dit vocht in de bloedbaan wordt gezogen. Een incisie wordt gemaakt in de oorzone, waar vervolgens een tuba met een kleine diameter wordt ingebracht. Het andere uiteinde van de buis wordt door de onderhuidse laag naar de buikholte getransporteerd, waar een incisie wordt gemaakt en de buis wordt ingebracht. De resulterende twee incisies (buik + oorband) worden gehecht;
2. operatie Kuttner Wenglowski. Een opening van de ventriculaire voering wordt uitgevoerd, waarna de geaccumuleerde vloeistof de subdurale ruimte van de hersenen passeert via de geïmplanteerde drainage;

• operaties met een bepaalde vorm van de ziekte in kwestie:

1. de eliminatie van de choroïdale componenten van het ventrikel om de afgifte van hersenvocht te verminderen;
2. het elimineren / omzeilen van de obstructie die interfereert met de normale circulatie van hersenvocht in de hersenen. Het doel van de manipulatie is om manieren te creëren voor de vloeiende stroming van vloeistof. Het kan worden gebruikt voor zowel kleine als volwassen patiënten, die de aanwezigheid van tumoren, verklevingen, de onbetekenende diameter van het Sylvian-kanaal hebben. De uitstroming van vloeistof geproduceerd uit de achterste wand van de ventrikel in het wervelkanaal;
3. ventrikulotsisternostomiya. Actief beoefend met specifieke vormen van gesloten hydrocephalus. Met behulp van een drainagesysteem wordt een cerebrale cerva-tor in de ventrikel + cerebellus gevormd;
4. omentodurale anastomose. De uitstroming van vloeistof wordt uitgevoerd vanuit de subarachnoïdale ruimte - de zone waar een aanzienlijke hoeveelheid vloeistof wordt geconcentreerd die door de kamers van de hersenen komt. Wanneer deze vloeistof zoveel accumuleert dat we over hydrocephalus kunnen praten, gebruik dan de uitstroom van deze vloeistof door het drainagesysteem naar de buikholte.

Vaak heeft een chirurgische behandeling van deze ziekte gunstige gevolgen, de patiënt herstelt. Als er een kwaadaardige tumor is die hersens heeft veroorzaakt, zullen dergelijke manipulaties het leven van de patiënt gemiddeld met 4-5 jaar verlengen.

• het lumen van de drainageslang is geblokkeerd, waardoor de uitstroom van vloeistof wordt gestopt;
• ontstekingsprocessen;
• het vrijkomen van de buis uit de holte waar de uitstroom van vloeistof was verzekerd: de buikholte, het hart;

Om dergelijke gevolgen te minimaliseren, is het noodzakelijk om onmiddellijk bij het minste ongemak een arts te raadplegen.

Mogelijke complicaties en gevolgen van hydrocephalus - een prognose voor het leven

Als maatregelen om de betreffende ziekte uit te bannen niet op tijd worden genomen, kunnen de gevolgen zich manifesteren door ernstige fouten in het aspect van het functioneren van de hersenen, het risico op overlijden is vrij groot.

De gevolgen van deze ziekte zijn afhankelijk van verschillende factoren:

• graad van ontwikkeling van hydrocephalus. In de latere stadia van detectie kan behandeling van de ziekte onproductief zijn, wat gepaard gaat met invaliditeit / overlijden;
• tijd vanaf de periode van het optreden van de ziekte tot het begin van de behandeling. Als de ziekte werd ontdekt in het stadium van actieve progressie, is de kans groot dat de mentale toestand van de patiënt niet wordt hersteld. Voor pasgeborenen kan matig ernstige hydrocefalus beladen zijn met ontwikkelingsachterstand, idiotie;
• de relevantie van de gekozen behandelmethode;
• de aanwezigheid van bijkomende ziekten die vaak worden gecombineerd met hydrocephalus.

Als hydrocephalus in een vroeg stadium werd gediagnosticeerd, was de behandeling correct gekozen, de kans op totale verlichting van deze ziekte groot en het risico van toekomstige gevolgen te verwaarlozen.

Met betrekking tot de impact van de onderzochte ziekte op de mentale ontwikkeling van kinderen, zijn er statistieken dat ongeveer 35% van de jonge patiënten die hydrocephalus hadden gehad fouten hadden in het spraakaspect. In 23% van de gevallen wordt agressie bij deze patiënten niet waargenomen, maar het vermogen om positieve emoties te tonen (vreugde, geluk) is beperkt. Het antwoord op basisvragen kan worden geremd. Chirurgische behandeling van patiënten in de latere stadia van de progressie van hersenoedeem beïnvloedt de psychomotor in de toekomst negatief, maar gevallen van volledige mentale ontwikkeling zijn opgetreden.

In termen van gedrag met anderen zijn kinderen in 90% van de gevallen vriendelijk, ze zijn goed om contact op te nemen met leeftijdsgenoten. In andere gevallen wordt depressie, sombere stemming en wreedheid genoemd.

Bij sprongen van intracraniale drukverwarring kan psychose optreden.

'Vloeistof in het hoofd' of hersenhoofdstad van een volwassene: hoe manifesteert het zich, wat zijn de behandelingen?

Hydrocephalus bij volwassenen wordt door velen gezien als een plaagziekte, omdat het vaak niet gepaard gaat met zulke levendige symptomen die optreden bij deze pathologie in de kindertijd. In feite, het maakt niet uit hoeveel jaar een persoon heeft, "waterzucht van de hersenen" is een levensbedreigende aandoening, omdat niemand de snelheid van toename van de intracraniale druk kan voorspellen, wat zal resulteren in zwelling van de substantie van de hersenen.

Wat is hydrocephalus?

Hydrocephalus is een pathologische aandoening, gebaseerd op een overmatige ophoping van hersenvocht in de schedelholte. Vaak samen met de term "hydrocephalus" kan de naam "waterzucht van de hersenen" worden gevonden.

De cerebrospinale vloeistof wordt geproduceerd door choroïdale (vasculaire) plexi die zich in de laterale, III en IV ventrikels bevinden. Vanuit de laterale ventrikels, gelegen in de dikte van de hersenhelften, stroomt het hersenvocht door de opening van Monroe in de III-kamer, en vandaar langs het Sylvian-watertoevoersysteem naar de IV. Dan vindt de uitstroming van vloeistof plaats in de basale reservoirs van de basis van de hersenen door de gaten Lyushka en Majandi, die een uitbreiding zijn van de subarachnoïde (subarachnoïde) ruimte. Vanaf het basale oppervlak komt het cerebrospinale vocht in het convexitale (buitenste) deel van de hersenen.

Gedurende de dag wordt tot 150 ml CSF in een volwassene gevormd, die continu wordt bijgewerkt. De functies van de hersenvocht zijn hersenhydrobescherming van traumatische letsels, voeding van het hersenweefsel, immuunbescherming, onderhoud van de homeostase (balans) in de gesloten ruimte van de schedel.

Drank wordt geabsorbeerd door speciale granulatie van de arachnoid (paquion granulaties), die grenzen aan de veneuze sinussen. Een klein percentage van de hersenvocht wordt uitgescheiden door de wervelkolomaders en lymfevaten.

Aldus is er een uitwisseling van hersenvocht, waarvan de schending in elk stadium (productie, absorptie, circulatie) tot de ontwikkeling van hydrocephalus leidt.

De belangrijkste soorten en oorzaken van de ontwikkeling van pathologie

Hydrocephalus is verdeeld in aangeboren, die zich ontwikkelt in de prenatale periode, en verworven. De eerste doet zich het vaakst direct na de geboorte voor, zeer zelden blijven de symptomen enkele jaren hangen.

Gezien het mechanisme van het begin van de pathologie, worden de volgende vormen onderscheiden:

• interne hydrocephalus (gesloten, occlusief, ontkoppeling) - treedt op als gevolg van de verstoring van de normale stroom van het hersenvocht als gevolg van het blokkeren van paden. Drank slaat in dit geval op in de ventrikels van de hersenen;
• externe hydrocephalus (open, arezorbtivnaya, communiceren) - ontwikkelt zich op de achtergrond dysfunctie Pacchionian organen, veneuze sinussen, lymfevaten, die het gevolg is van slechte absorptie van cerebrospinale vloeistof in de systemische circulatie. Hersenvocht hoopt zich voornamelijk op onder de membranen van de hersenen;
• hypersecretoire hydrocephalus - is een "ondersoort" van de externe en treedt op als gevolg van verhoogde productie van CSF in de choroïde plexus van de ventrikels;
• gemengde hydrocephalus, of "ex vacuo" hydrocephalus - is ter vervanging van de "lege" ruimte van hersenvocht die optreedt tegen de achtergrond van primaire of secundaire atrofie van hersenweefsel en dienovereenkomstig om het volume te verminderen. Op een andere manier wordt deze aandoening externe uitwendige hydrocephalus genoemd. De hoeveelheid hersenvocht neemt in dit geval vooral toe op het convexale oppervlak van de hersenen, in mindere mate als gevolg van de uitzetting van de kamers.

Stroomafwaartse hydrocephalus wordt ingedeeld in:

• acuut - dergelijke hydrocefalusvormen binnen 2 tot 3 dagen;
• subacute - dit type hydrocephalus ontwikkelt zich in een maand (niet minder dan 21 dagen);
• chronisch - hydrocephalus, die optreedt in de periode van 3 weken tot 6 maanden, en soms langer.

Hydrocephalus kan gepaard gaan met een toename van de intracraniale druk - dit is een hypertensief type, met normale vloeistofdruk ontwikkelt zich normotensieve hydrocefalie. In gevallen waarin de druk van de hersenvocht is verminderd, spreken ze van hypotensieve hydrocephalus.

Volgens de mate van schendingen die voortvloeien uit hydrocephalus, is het verdeeld in:

• gecompenseerd - in dit geval wordt hydrocephalus vaak niet gemanifesteerd door symptomen en wordt gedetecteerd tijdens onderzoeken die worden uitgevoerd in verband met andere ziekten van het zenuwstelsel;
• gedecompenseerde - wanneer de symptomen van "waterzucht in de hersenen" naar voren komen, leidt hydrocephalus vaak tot onomkeerbare veranderingen in het hersenweefsel.

Gesloten hydrocephalus

Gesloten hydrocephalusoorzaken van ontwikkeling hebben de volgende:

• volume hersenvorming (tumor, cyste, bloedvat aneurysma, arterioveneuze malformatie, abces), vooral als het gelokaliseerd is in de achterste fossa;
• Ventriculitis (met andere woorden, ependymitis) is een ontsteking van de ventrikels van de hersenen, leidend tot zwelling van het aangrenzende hersenweefsel en dienovereenkomstig tot de overlapping van de gaten waardoor het cerebrospinale vocht circuleert;
• bloeding, gelokaliseerd in de ventrikels of subarachnoïdale ruimte - gevormde bloedstolsels overlappen vaak het cerebrospinale vocht;
• granulomateuze proces - uitgedrukt in de vorming van granulomen (knobbeltjes) in het ventrikelsysteem van de hersenen, die de uitlaten blokkeren;
• craniovertebrale afwijkingen, waaronder het Arnold-Chiari-syndroom. Een aandoening die ontstaat als gevolg van onevenredige groei van de hersenen en de schedel. Vanwege de grote omvang van de hersenen prolongeert het de amygdala van het cerebellum in het grote occipitale foramen. Als gevolg hiervan is de uitstroom van hersenvocht van de schedel naar het wervelkanaal verstoord.

Outdoor hydrocephalus

Buiten hydrocephalus kan optreden als gevolg van:

• ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de membranen en weefsels van de hersenen (meningitis, encefalitis, arachnoiditis), die interfereren met de normale absorptie van hersenvocht (bacteriële, virale, schimmelinfectie);
• subarachnoïde of parenchymale bloeding;
• traumatisch hersenletsel, vooral gecompliceerd door de vorming van traumatische hematomen;
• tumorproces in de membranen van de hersenen (carcinomatose van de membranen);
• een verhoging van de oncotische druk in de hersenvocht, als een resultaat van een toename van het eiwitgehalte, of enige andere verandering in de samenstelling van de hersenvocht, wat leidt tot een toename van de viscositeit;
• gebreken en abnormaliteiten van het zenuwstelsel, die gepaard gaan met ophoping van hersenvocht ter plaatse van een zenuwweefseldefect;
• hyperproductie van hersenvocht als gevolg van choroidea plexus papilloma in de ventrikels;
• schendingen van de absorptie van hersenvocht in het veneuze systeem als gevolg van trombose van de sinussen van de dura mater van de hersenen.

Mixed waterhoofd, die vaak is een normale bloeddruk, ontwikkelt als gevolg van cerebrale atrofie op de achtergrond van degeneratieve hersenziekten: de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Parkinson, cerebellaire ataxie, chronische encefalopathie (alcoholisch, atherosclerose, hypertensie, enz.).

De meest voorkomende varianten van hydrocephalus bij volwassenen zijn hypertensieve occlusieve en uitwendige vervanging hydrocephalus (ex vacuo).

Hydrocephalus, vergezeld van verhoogde intracraniale druk

Hersenen hydrocephalus bij een volwassene heeft symptomen die niet zo uitgesproken zijn als hydrocephalus bij kinderen. Het kind "waterhoofd", vergezeld van een toename van de cerebrospinale vloeistofdruk, kan naast hoofdpijn, huilen, angst, verminderd bewustzijn, maar in de kindertijd leidt tot een verandering in de configuratie van de schedel, de snelle toename schedelomtrek, uitpuilende fontanel.

De gemiddelde persoon let vaak niet op dergelijke manifestaties van pathologie als hoofdpijn, slaapstoornissen. Dit alles wordt toegeschreven aan vermoeidheid op het werk, voortdurende stress. En om te bellen voor hulp maakt al ingezet kliniek hydrocephalus, die de volgende symptomen bevat:

• hoofdpijn die de natuur overspant en meestal na de slaap 's morgens voorkomt. De mate van toename van pijn hangt af van de snelheid van ontwikkeling van hydrocephalus;
• misselijkheid en braken op het hoogtepunt van hoofdpijn. Braken met hydrocephalus brengt zelden verlichting en is niet afhankelijk van voedselinname. Soms is dit het eerste symptoom van hydrocephalus, vooral bij neoplasma's gelegen in de achterste schedelfossa;
• slaapstoornissen (overdag slaperigheid en slapeloosheid 's nachts);
• harde hikken;
• bewustzijnsverlies in verschillende mate (van verdoving tot coma);
• visuele stoornissen, meestal manifest door verdubbeling. Dit symptoom ontwikkelt zich als een gevolg van compressie van de abducente zenuwen. Paroxismale stoornissen komen ook voor in de vorm van gezichtsveldbeperkingen, die worden veroorzaakt door een afname van de veneuze uitstroom uit het oog en beschadiging van de oogzenuw;
• een congestieve optische zenuwschijf wordt gevormd, die wordt gedetecteerd bij het onderzoek van de fundus van het oog door een optometrist. Dit symptoom is alleen kenmerkend voor chronische en subacute hydrocephalus, omdat het tijdens de ontwikkeling van acute "waterzucht in de hersenen" vaak achterblijft;
• piramidale insufficiëntie, gemanifesteerd door symmetrische pathologische voettekens (symptoom van Babinski, Rossolimo en anderen);
• De triade van Cushing, die een verhoging van de bloeddruk op de achtergrond van bradycardie en bradypnea (ademhalingsdepressie) omvat.

Men moet niet vergeten dat de ernst en snelheid van het optreden van symptomen in hydrocephalus afhangt van het type verloop van de ziekte, namelijk de mate van toename van intracraniale druk. Met een acute toename van de druk van de vloeistof zullen de symptomen duidelijk zijn, maar sommige kunnen "laat" zijn (bijvoorbeeld veranderingen in de fundus).

Normotensieve hydrocephalus

Dit type hydrocephalus, dat werd beschreven door S. Hakim en R.D. Adams in 1965, vaak geïsoleerd in een afzonderlijke nosologische eenheid. Normale druk hydrocefalus wordt een geleidelijke toename van de omvang van de ventrikels met een constante druk van de cerebrospinale vloeistof en de ontwikkeling op de achtergrond van schendingen van lopen, dementie en aandoeningen van bekkenorganen in de vorm van urine incontinentie. Dit symptoomcomplex wordt ook de Hakim - Adams triade genoemd.

Normotensive hydrocephalus van de hersenen bij een volwassene heeft geen behandeling die resulteert in een volledig herstel. Chirurgische interventie (rangeren) bij deze ziekte heeft een kortetermijneffect. In 55 - 70% van de gevallen is het onmogelijk om de progressie van de pathologie te beïnvloeden. Dergelijke hydrocefalus komt voor bij ouderen (0,42% van de gevallen bij personen ouder dan 60 jaar), bij patiënten met dementie (0,4-0,62%) en bij 15-16% van de patiënten met een gestoorde loop.

De oorzaken en mechanismen voor de vorming van deze ziekte zijn niet helemaal duidelijk. Er wordt aangenomen dat het stadium van productie en afzuiging van cerebrospinale vloeistof verstoord is. Normotensieve hydrocephalus is onderling verbonden, extern.

Schending van de uitstroming van CSF bij veneuze sinussen van de dura mater met Pacchionian organen wordt veroorzaakt fibrotische veranderingen van de enveloppen van infectie (meningitis, arachnoiditis), posttraumatische of traumatische (subarachnoïdale bloeding, carcinomatose, vasculitis) karakter. Hoewel bijna 60% van de patiënten geen voorgeschiedenis had van een van de bovengenoemde pathologieën.

Hydrocephalus, dat vele jaren aanhoudt, leidt tot degeneratieve en ischemische onomkeerbare schade aan de witte en grijze herseninhoud. Het feit dat gestoord lopen en dementie vaak een "frontale" karakter dragen, is geassocieerd met een significante toename van de voorste hoorns van de laterale ventrikels, waardoor het periventriculaire weefsel van de hersenen dunner wordt, het corpus callosum, de paden, worden beschadigd.

Normotensieve hydrocefalussymptomen nemen geleidelijk toe gedurende enkele maanden en soms jaren. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor deze pathologie:

• overtreding van frontaal lopen. Dit is de eerste en meest opvallende manifestatie van normotensieve hydrocephalus, in sommige gevallen - de enige. In het begin wordt de gang van de patiënt langzaam, onzeker, wankel. Het is moeilijk voor patiënten om rechtop te gaan bewegen (wandelende apraxie), om te staan. Gezien het feit dat ze tijdens het liegen of zitten gemakkelijk wandelen, fietsen, enz. Imiteren. De patiënt beweegt langzaam, slijt, spreidt ze breed. Soms lijkt de patiënt te vergeten hoe te lopen, dan stopt hij en staat op één plek. Af en toe worden opzettelijke bewegingen in de handen verstoord. Ook is er zo'n fenomeen als "trunk apraxie": het evenwicht is verstoord, tot aan de waterval. In de latere stadia van de ziekte is de patiënt niet in staat om alleen te zitten. Tijdens neurologisch onderzoek wordt aandacht besteed aan spierhypertonie in de benen, stijfheid. De toevoeging van piramidale insufficiëntie, gemanifesteerd door spasticiteit, revival van peesreflexen en het optreden van pathologische voetafdrukken (Babinski-reflex, enz.) Is mogelijk;
• stoornissen van hogere mentale functies in de vorm van dementie van het frontale type, die snel groeit gedurende 4 tot 12 maanden tegen de achtergrond van bestaande loopstoornissen. Het manifesteert zich door apathie, een afname in kritiek op iemands toestand, aspiratie, euforische gemoedstoestand, desoriëntatie. In zeldzame gevallen treden hallucinaties, waanideeën, depressies en epifriscuses op;
• verstoring van urineren in de vroege stadia van de ziekte. Ten eerste zijn er klachten over verhoogd urineren gedurende de dag en vooral 's nachts. Vervolgens dringt de imperatief aan en daarna ontwikkelt zich de incontinentie van urine. Vanwege cognitieve stoornissen, patiënten niet langer kritisch bewust van deze pathologie. Gevormd, zogenaamd, frontaal type bekkenaandoeningen.

Methoden voor de diagnose van de ziekte

Diagnose van hydrocephalus is niet alleen in het opsporen van de tekenen, maar ook in een poging om te bepalen hoe de ziekte van het zenuwstelsel werd geprovoceerd. Dit is meestal niet moeilijk, gezien de huidige enquêtemethoden.

De tactiek van verdere behandeling van de patiënt hangt af van de juiste diagnose. De methoden die worden gebruikt bij het onderzoek van volwassenen en kinderen verschillen enigszins, omdat het heldere klinische beeld op de voorgrond van kinderen komt: een verandering in de vorm van de schedel, depressie van het bewustzijn, convulsieve aanvallen, verminderde psychomotorische ontwikkeling. Daarom is een MRI- of CT-scan van de hersenen misschien niet nodig, het volstaat om neurosonografie te maken. Aangezien het nodig is om stil te blijven liggen in het geval van neuroimaging-diagnostiek, vereist dit het gebruik van sedativa of anesthesie, wat niet altijd mogelijk is vanwege de gezondheid van het kind.

Dus diagnostische methoden voor hydrocephalus zijn onderverdeeld in instrumentaal en niet-instrumenteel.

Niet-instrumentele diagnostische methoden

Niet-instrumentele diagnostiek omvat de volgende methoden:

• patiëntenonderzoek, met een geschiedenis van leven en ziekte. Als de patiënt vrij is, verduidelijkt de neuroloog zijn klachten, eerdere ziektes en letsels van het zenuwstelsel, hoe snel de symptomen zich ontwikkelden en hoe de eerste was. In het geval van onderdrukking of verminderd bewustzijn, wordt deze informatie gevonden uit de directe omgeving van de patiënt;
• neurologisch onderzoek - hiermee kunt u focale veranderingen identificeren die optreden als gevolg van neoplasmata in de hersenen, leidend tot de blok-CSF-paden; tekenen van verhoogde intracraniale druk (pijn met druk op de oogbollen, trigeminale punten, veranderingen in gezichtsveld, enz.); piramidale insufficiëntie en loopstoornissen, veranderingen in de vorm van de schedel (bij oudere mensen kan dit optreden tijdens osteoporotische processen);
• neuropsychologische testen onthullen tekenen van dementie, affectieve stoornissen (depressie, enz.);
• oogartsonderzoek - wanneer de fundus van het oog wordt onderzocht, worden vaak stagnerende veranderingen in het gebied van de oogzenuwkop waargenomen.

Instrumentele diagnose van hydrocephalus

Het is onmogelijk om de diagnose te bevestigen op basis van klachten en lichamelijk onderzoek, daarom grijpen ze terug op het gebruik van instrumentele methoden:

• Röntgenfoto van de schedel (craniografie) - bij volwassenen is deze onderzoeksmethode niet erg informatief. Hiermee bepaalt u de grootte van de schedel, de staat van de naden en botten. Met een langdurige toename van de intracraniale druk kunnen tekenen van porositeit en vernietiging van het Turkse zadel worden opgespoord;
• echoencephaloscopy - echografie methode, die het mogelijk maakt om tekenen van hydrocephalus te detecteren en indirect de aanwezigheid van volumetrisch onderwijs in de hersenen te bevestigen door de verplaatsing van de mediane structuren;
• lumbale (cerebrospinale) punctie gevolgd door biochemische en cytologische analyse van de cerebrospinale vloeistof - wordt alleen uitgevoerd in afwezigheid van volumetrische formatie in de schedelholte. Met hypertensieve hydrocephalus lekt CSF onder druk en de extractie van 35-50 ml vloeistof leidt tot een significante verbetering van de toestand van de patiënt. Daaropvolgende analyse kan tekenen van bloeding, verhoogde eiwitgehalten onthullen;
• CT of MRI van de hersenen - de veranderingen die worden gedetecteerd door deze onderzoeksmethoden bevestigen niet alleen de aanwezigheid van hydrocefalus, maar verklaren ook de reden voor de vorming ervan. Dat wil zeggen, naast de expansie van de ventrikels, de toename van de grootte van de voren en de subarachnoïde ruimte, wordt het gevonden: een blok van de cerebrospinale vloeistofpaden met een volumetrische formatie, schade aan de hersenmembranen en vasculaire plexi in de ventrikels of tekenen van neurodegeneratieve ziekten worden gevisualiseerd.

Behandeling van hydrocephalus bij volwassenen

De meest effectieve behandeling voor hydrocephalus is bypass-chirurgie. Hoewel met een gecompenseerd ziekteverloop voor een tijdje, kan het worden beperkt tot medicamenteuze behandeling. Geneesmiddelen die worden gebruikt in "waterzucht van de hersenen", zijn voornamelijk gericht op het verminderen van de intracraniale druk door "overtollige" vloeistof uit het lichaam te verwijderen. Het is ook belangrijk om de microcirculatie en het metabolisme van hersencellen te verbeteren.

Conservatieve behandeling van hydrocephalus: de belangrijkste groepen medicijnen

Conservatieve therapie wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts, hetzij in het ziekenhuis, hetzij op poliklinische basis. Omdat decompensatie van de ziekte plotseling kan optreden en gecompliceerd wordt door cerebraal oedeem.

Hydrocephalus-behandeling omvat de volgende groepen geneesmiddelen:

• diuretica: loopback (lasix, furosemide, hypochlorothiazide, torasemide, diacarb, acetazolamide), osmotisch (mannitol) en kaliumsparend (veroshpiron, spironolacton). Bij toepassing van de eerste twee groepen is het noodzakelijk om gelijktijdig kaliumpreparaten (asparkam, panangin) te nemen. Deze fondsen zijn niet effectief in de normotensieve vorm van de ziekte;
• vasculaire preparaten (cavinton, vinpocetine, nicotinezuur);
• neuroprotectors (ceraxon, farmakson, gliatilin, gleatser);
• metabole agentia (Actovegin, Cortexin, Cerebrolysin, Cerebrolizat);
• anticonvulsiva (carbamazepine, lamotrigine, valprokom) worden gebruikt bij de ontwikkeling van convulsiesyndroom.

Chirurgische methoden om te strijden met "hersenoedeem"

Chirurgie, te weten shuntoperaties, is de belangrijkste methode voor de behandeling van hydrocephalus. Als de ziekte wordt veroorzaakt door de massale vorming van de hersenen (cyste, tumor, aneurysma), dan wordt de verwijdering ervan zo veel mogelijk gedaan.

Met acuut ontwikkelende hydrocephalus in noodsituaties, kan de lumbale punctie worden verlicht met niet meer dan 50 ml hersenvocht, maar alleen in gevallen van geen "plus" weefsel in de hersenen. De methode van uitwendige drainage van de ventrikels wordt ook gebruikt, wanneer een katheter via een maalgat in de schedel rechtstreeks in de ventrikels van de hersenen wordt ingebracht. Het nadeel van deze methode is het hoge risico van het ontwikkelen van infectieuze complicaties.

In andere gevallen, gebruik het ventriculoperitoneale, ventriculoatriale of lumboperitoneale shunten. Wanneer de cerebrospinale vloeistof van de ventrikels langs de katheter die zich onder de huid bevindt, wordt weergegeven in de buikholte, in het atrium of van het wervelkanaal in respectievelijk de buikholte.

Vaak zijn er met deze behandelmethode een aantal complicaties:

• infectie;
• schending van de doorgankelijkheid van de shunt;
• subdurale hematomen en hygromas;
• bloeding;
• epileptische aanvallen;
• snelle uitstroom van hersenvocht, wat kan leiden tot de invasie van stamstructuren.

In de afgelopen jaren is een endoscopische methode ontwikkeld, die bestaat uit het vormen van de uitstroomroutes van hersenvocht van het derde ventrikel naar de reservoirs van de hersenen. Het voordeel van deze chirurgische ingreep is minder trauma, de hervatting van de fysiologische dynamica van hersenvocht, waardoor het risico op complicaties wordt verminderd.

conclusie

In de afgelopen decennia is hydrocephalus niet langer een dodelijke ziekte. Omdat moderne diagnostische methoden het mogelijk maken om pathologie in de vroege stadia te identificeren, en de uitgevoerde neurochirurgische behandeling bijdraagt ​​tot het bijna volledige herstel van de normale vitale activiteit van de patiënt.

We hebben veel moeite gedaan om dit artikel te lezen en we verwelkomen uw feedback in de vorm van een beoordeling. De auteur zal blij zijn om te zien dat u geïnteresseerd was in dit materiaal. Bedankt!