Achterkwab van de hypofyse

Hypofysehormonen reguleren het hele lichaam. Onvoldoende secretie of een overmaat aan belangrijke regulatoren veroorzaakt hormonale insufficiëntie, het optreden van uiterlijke tekenen van pathologieën, slechte gezondheid.

Het is nuttig om te weten welke rol de hypofysehormonen spelen. Een tabel met de soorten belangrijke regulatoren, hun functies, een indicatie van de oorzaken en symptomen van ziekten, zal de structuur en functies van de hypofyse helpen begrijpen.

Hypofyse: wat is het?

Het belangrijkste element van het endocriene systeem, endocriene klier. Hormonen die anterior, posterior en intermediate lobes produceren, beïnvloeden de regulatie van fysiologische processen en het zenuwstelsel. Wanneer aangeboren en verworven pathologieën van de hypofyse, er een afwijking is in de ontwikkeling en groei van het lichaam, zijn er ziekten van verschillende ernst.

De hypofyse samen met de slagaders wordt gevormd tijdens de ontwikkeling van de foetus, al in de vierde of vijfde week van de zwangerschap. De locatie van het belangrijke element is het bolvormige been van de schedel, de regio van het Turkse zadel. De vorm is ovaal, het gewicht is ongeveer 5-6 mg, de gemiddelde grootte is 10 x 12 mm, ijzer is meer ontwikkeld bij vrouwen.

Functies van de hypofyse

Het brein aanhangsel beïnvloedt de toestand en het functioneren van:

• geslachtsklieren;
• bijnieren;
• schildklier.

De hypofyse produceert hormonen. Ondanks het kleine gewicht van het element en het kleine volume van regelaars, is het brein aanhangsel de "coördinator" van het functioneren van alle systemen. Hormonen komen direct in de lymfe, bloed, hersenvocht, dringen snel in de weefsels en cellen, beïnvloeden de doelorganen en het hele lichaam.

De hypofyse beïnvloedt de snelheid van groei en ontwikkeling van het lichaam. De hypofyse regelt de werking van het lichaam.

De productie van hypofysehormonen hangt af van de goede werking van de hypothalamus - een deel van de hersenen dat de functies van het zenuwstelsel en de endocriene klier combineert. In sommige gebieden gaat de transformatie van zenuwimpulsen door naar de afscheiding van belangrijke regulatoren. Hormoonproductie vindt plaats als dat nodig is. Na uitscheiding komen stoffen uit het diencephalon in de achterkwab van de hypofyse.

Meer informatie over de oorzaken van verhoogde insuline in het bloed van vrouwen en methoden om het niveau van het hormoon te stabiliseren.

Lees over de mogelijke complicaties en gevolgen van bestralingstherapie bij borstkanker op dit adres.

De structuur van de endocriene klier

Een belangrijk deel van de hersenen bestaat uit twee ongelijke volumes in volume - de neurohypofyse en de adenohypofyse. Het middelste deel van het brein aanhangsel verbindt de belangrijkste structuren van de hypofyse.

Belangrijke nuances:

• De voorkwab is groter in volume, hier worden zes (tropische en effector) hormonen afgescheiden, die verschillende processen in het lichaam regelen. De endocriene functie is actiever dan in andere elementen van de hypofyse.
• De achterste lob is veel kleiner (ongeveer 1/5 van het totale volume van de endocriene klier), vasopressine en oxytocine worden in deze zone geproduceerd. De hormonen van de hypothalamus komen de achterste kwab binnen.
• De tussenliggende lob is een smal gebied dat bestaat uit basofiele cellen. Het middelste gedeelte verbindt twee hoofdgebieden. Dit element produceert ook hormonen: lipotropine, endorfine, MSH.

De belangrijke hypofyse bestaat uit drie delen:

• voorkwab. De site is gevormd uit glandulaire cellen;
• tussenliggende kwab - smalle zone tussen de achterkant en het voorste deel van de hypofyse. Dit gebied wordt de "adenohypophysis" genoemd;
• posterieure kwab of neurohypophysis. De basis van het belangrijke gebied zijn neuronen.

De structuur van de hypofyse, functies en kenmerken van ziekten

De grootte van de hypofyse is niet significant, kan worden vergeleken met een zaadje of erwt. In normale omstandigheden is de grootte ongeveer een centimeter. Niet iedereen weet wat de hypofyse is, alleen artsen en opvoeders van de menselijke anatomie. En ook weten maar weinig mensen dat het een dubbele klier is. Elk onderdeel, voor- en achterkant, voert geheel andere functies uit.

Met behulp van de stengel communiceren de twee hersenhelften met elkaar. Aldus vindt de vorming van het endocriene complex plaats. Met een gezond endocrien complex wordt de interne omgeving gehandhaafd. Alle voorwaarden zijn gecreëerd voor actieve groei en een normaal leven met veranderingen in verband met de rijping van het lichaam. Om de vraag te beantwoorden wat de hypofyse is, is het noodzakelijk de belangrijkste functies ervan te begrijpen.

Hypofyse-functie

De belangrijkste taak van de klier is om het lichaam te voorzien van de nodige hoeveelheid hormonen voor de normale werking van het hele organisme. Het werk van de hypofyse beïnvloedt de productie van melanine, het voortplantingssysteem, interne organen en groei.

Wetende waar de hypofyse en de belangrijkste delen zich bevinden, is het gemakkelijk om hun hoofdfuncties te begrijpen. De hypofyse bestaat uit drie delen:

• de voorkwab of adenohypophysis is verantwoordelijk voor de bijnieren, de schildklier. Stimulatie van de fruitklieren, productie van sperma en de vorming van de follikels is de belangrijkste functie die wordt uitgeoefend door de adenohypofyse. Tijdens de zwangerschap produceert de klier een hormoon voor het begin van de borstvoeding. Bloedvoorziening wordt uitgevoerd door de bovenste hypofyse slagaders. Op zijn beurt is de adenohypofyse verdeeld in het distale deel en de tuberkel. De tweede wordt vertegenwoordigd door epitheelkoorden verbonden met de hypothalamus;
• middelste (middelste) deel - het deel dat verantwoordelijk is voor de pigmentatie van de huid. Vaak is er een verdonkering van de huid tijdens de zwangerschap in de periode van verhoogde hormoonproductie. Het middelste gedeelte bevindt zich tussen de voorste en achterste lobben;
• posterieure kwab of neurohypophysis - helpt bij het reguleren van de bloeddruk. Met de hulp, de uitwisseling van water in het lichaam, wordt het werk van het voortplantingssysteem gecontroleerd. Bij gebrek aan een hormoonklier die de achterste kwab van de hypofyse produceert, kan de psyche worden verstoord en kan de bloedstolling verergeren. Voedsel wordt verstrekt door de lagere hypofysaire slagaders. De neurohypofyse bestaat uit twee delen, de voorste neurohypofyse en de posterior.

Bij aandoeningen van de klier bij vrouwen, wanneer blootgesteld aan progesteron, wordt de baarmoeder ongevoelig voor oxytocine, wat de reductie van myoepitheliale cellen beïnvloedt. Met een dergelijke overtreding van de borstklieren produceert geen melk, de hypofyse heeft niet de functie van hormoonproductie.

Hypofyse klier hormonen

Endocriene klieren, waaronder de hypofyse, scheiden biologisch actieve stoffen af ​​- hormonen die direct in het bloed worden uitgescheiden. Met behulp van bloed worden ze overgebracht naar menselijke organen. De mentale en fysieke toestand van het organisme hangt af van het werk van elke afdeling en zijn functie. Verschillende delen van de hypofyse produceren verschillende hormonen. Na onderzoek van de hypofyse: wat het is en wat de hoofdverantwoordelijkheden zijn, kan worden onderverdeeld in verschillende functionele delen.

De voorkant produceert:

• somatotropine - hangt van dit hormoon af van menselijke groei, ontwikkeling en metabolisme. Bij intra-uteriene ontwikkeling na 4-6 maanden wordt het meeste hormoon waargenomen. De concentratie is op jonge leeftijd maximaal en minimaal bij ouderen;
• corticotropine - heeft een effect op de bijniermembraan en activeert zijn functie. Neemt deel aan de synthese van glucocorticoïden (cortisol, cortison, corticosteron);
• thyrotropisch (TSH) - essentieel voor de schildklierfunctie. Met zijn hulp worden thyroxine, triiodothyronine, nucleïnezuren, fosfolipiden geproduceerd;
• follikelstimulerend - voor de productie en ontwikkeling van follikels in de eierstokken van vrouwen en sperma bij mannen;
• luteïniserend - heeft een effect op de synthese van mannelijk testosteron. De productie van progesteron en oestrogeen bij vrouwen. Reguleert de productie van het corpus luteum en het proces van ovulatie;
• prolactine - met zijn hulp stimuleert het de productie van melk tijdens borstvoeding.

Dus, de adenohypophysis, als onderdeel van de endocriene klier, controleert andere endocriene klieren: het geslacht, de schildklier en de bijnieren.

Achterkant

De achterste kwab van de hypofyse produceert (neurohypofyse) produceert oxytocine en vasopressine. Elk element heeft zijn eigen speciale functies in het lichaam.

De conditie van de musculatuur van de darmen is afhankelijk van oxytocine. Heeft invloed op de wanden van de baarmoeder en de galblaas. Verhoogde concentratie leidt tot aanvallen van samentrekking van de weefsels van inwendige organen. Reguleert de bloeddruk en het metabolisme van het menselijk lichaam. Verstoring van de productie gaat gepaard met de opkomst van psychologische problemen en disfunctie van de geslachtsorganen.

Vasopressine speelt een belangrijke rol bij het reguleren van het werk van het urinewegstelsel en het water-zoutmetabolisme. Bij afwezigheid van een hormoon wordt het lichaam snel uitgedroogd.

Hormonen die de neurohypofyse beheersen, zijn direct gerelateerd aan de activiteit van het cardiovasculaire, seksuele en metabole systeem. Een gebrek of overmaat aan productie verergert ogenblikkelijk iemands welzijn.

Middendeel

Het tussenproduct produceert hormonen melanocytostimulatie gerelateerd aan de regulatie van huidpigmentatie, haar, oogkleur.

Bij mensen met een lichte huid is een gen aanwezig dat de productie van een veranderde melanocyt-stimulerende receptor beïnvloedt. In feite is dit ook een afwijking, hoewel het geen effect heeft op andere processen in het lichaam.

Het effect van de hypofyse op het werk van de organen van het lichaam

Het goed functioneren van de klier is normaal gesproken de sleutel tot een goede gezondheid en een lang leven bij de mens. Symptomen van klierziekten zijn specifiek en onderscheidend. Het resultaat van een overvloed of gebrek aan een bepaalde hoeveelheid van een hormoon vormt een bepaalde ziekte.

Een onvoldoende hoeveelheid hormonen kan ernstige ziektes veroorzaken:

• disfunctie van de schildklier (hormoondeficiëntie leidt tot hypothyreoïdie);
• de ontwikkeling van hypopituïtarisme (hormoondeficiëntie) wordt uitgedrukt door vertraagde seksuele ontwikkeling bij kinderen of seksuele stoornissen bij volwassenen;
• hoge bloeddruk;
• osteoporose;
• gigantisme (overmatige lichaamslengte).

Ontwikkeling van hypofyse-nanisme

De groei stopt en de persoon blijft ondermaats. Het wordt veroorzaakt door een kleine hoeveelheid somatotropine samen met geslachtshormonen.

Sheehan-syndroom

Het wordt het gevolg van een klierinfarct door zware arbeid. Tegelijkertijd wordt kritieke insufficiëntie van alle soorten hormonen waargenomen.

Simmonds Disease

Hypofysefalen, ontwikkeld als een gevolg van een infectie van de hersenen, trauma of vasculaire aandoening.

Het resultaat van vasopressinedeficiëntie is de ontwikkeling van diabetes insipidus. De oorzaak kan aangeboren zijn of worden verworven na tumoren, infecties, alcoholisme. Gebrek aan behandeling voor deze aandoening kan leiden tot een coma of overlijden.

Een hormonaal actieve tumor kan leiden tot hormonale frustratie. Tegelijkertijd kunnen er actieve hormonale neoplasmen zijn, die zich manifesteren als speciale symptomen en tekenen.

Naast het feit dat de hypofyse van de hersenen het functioneren van belangrijke organen reguleert, veroorzaakt de verstoring van het functioneren storingen in andere systemen:

• aandoening van het urogenitale systeem - er is een snelle uitdroging, het ontwikkelen van diabetes insipidus;
• storing van het voortplantings- en voortplantingssysteem - hyperfunctie van het voorste deel van de klier; het vrouwelijk lichaam komt in een toestand waarin zwangerschap onmogelijk wordt. Tegelijkertijd is er een zwakke menstruatie, uteriene bloeding, niet geassocieerd met de menstruatiecyclus;
• psycho-emotionele stoornissen - tekenen kunnen zijn slapeloosheid, verwarring, mislukkingen in de dagelijkse modus;
• onderbrekingen in het endocriene systeem - elke overtreding beïnvloedt de schildklier en het hele lichaam lijdt eraan.

Hypofyse ontwikkeling

In het embryo wordt na 4-5 weken de structuur van de hypofyse gevormd. Het blijft zijn ontwikkeling na de geboorte van de foetus. De hypofyse massa van een pasgeborene is ongeveer 0.125-0.250 gram. In de puberteit kan de helft toenemen.

De adenohypofyse wordt gevormd uit het epitheliale proces, een epitheliaal uitsteeksel wordt gevormd in de vorm van een hypofysezak (Rathke's pocket), waaruit eerst ijzer wordt gevormd met een uitwendig type secretie. Na het bereiken van de leeftijd van 40-60 jaar neemt het ijzer onbeduidend af. Tijdens de zwangerschap bij vrouwen stijgt de hypofyse enigszins en keert terug naar normaal na de bevalling.

Symptomen van hypofysaire aandoeningen

Wanneer de ziekte gedeeltelijk verminderd zicht (direct en perifeer). Een persoon verdraagt ​​geen koud, veranderend lichaamsgewicht. Haaruitval

Cushing's syndroom produceert grote vetafzettingen in de buik, rug en borst. Bloeddruk stijgt, spieren atrofie, blauwe plekken en striae verschijnen.

Diagnose van de hypofyse

Een verenigde techniek die onmiddellijk de juiste diagnose zou stellen en het werk van de klier zou bepalen, is nog niet vastgesteld. Er kan worden gezegd waar de hypofyse voor verantwoordelijk is, maar verschillende delen van de klier produceren verschillende hormonen die betrekking hebben op hele systemen. Daarom is de exacte definitie van schendingen door symptomen onmogelijk.

Voor aandoeningen wordt een differentiaaldiagnose uitgevoerd, die de volgende onderzoeksmethoden omvat:

• bloed wordt onderzocht op de aanwezigheid van hormonen;
• het uitvoeren van magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie met behulp van contrast.

De noodzakelijke procedures worden voorgeschreven door de behandelende arts, op basis van de resultaten van indicaties en de klinische manifestatie van de ziekte.

Opgemerkt moet worden dat de voorkwab van de hypofyse ongeveer 80% van het totale volume van de klier inneemt, terwijl het tussengedeelte slecht is ontwikkeld. Delen van de hypofyse hebben een verschillende bloedtoevoer en verrichten afzonderlijke parallelle functies. Tegelijkertijd maakt alleen histologie het mogelijk om de aandelen op cellulair niveau te onderscheiden. De neurohypofyse is veel kleiner dan het anterieure deel. De structuur van de hypofyse zorgt voor de uitvoering van meerdere functies.

De hypofyse is de belangrijkste klier in het endocriene systeem. Ondanks zijn kleine omvang heeft de hypofyse serieuze functies en een complexe anatomie. Het werk van de andere klieren van het endocriene systeem is volledig afhankelijk van het werk van de hypofyse.

Het effect van de hypofyse op het menselijk uiterlijk

Dit artikel zal de vraag onthullen wat de hypofyse van de hersenen is. Het neuroendocriene centrum van de hersenen - de hypofyse speelt de grootste rol in de formatie en formatie. Door de ontwikkelde structuur en numerieke relaties heeft de hypofyse, met zijn hormonale systemen, de grootste invloed op het uiterlijk van de mens. De hypofyse heeft berichten met de bijnieren en schildklier, beïnvloedt de activiteit van vrouwelijke geslachtshormonen, maakt contact met de hypothalamus en werkt rechtstreeks in op de nieren.

structuur

De hypofyse maakt deel uit van het hypothalamus-hypofysaire systeem van de hersenen. Deze associatie is een cruciale component in de activiteit van de menselijke zenuw- en endocriene systemen. Naast de anatomische nabijheid zijn de hypofyse en hypothalamus functioneel nauw met elkaar verbonden. Bij hormonale regulatie is er een hiërarchie van klieren, waar ter hoogte van de vertikaal de belangrijkste regulator is van endocriene activiteit - de hypothalamus. Hij identificeert twee soorten hormonen - liberine en statines (afgevende factoren). De eerste groep verhoogt de synthese van hypofysehormonen en de tweede - remt. Dus, de hypothalamus bestuurt de hypofyse volledig. De laatste, die een dosis liberines of statines ontvangt, synthetiseert stoffen die nodig zijn voor het lichaam, of omgekeerd - schort hun productie op.

De hypofyse bevindt zich op een van de structuren van de schedelbasis, namelijk op het Turkse zadel. Dit is een kleine botholte, die zich op het lichaam van het sfinctale bot bevindt. In het midden van deze zak bevindt zich een hypofyse fossa, beschermd door een achterkant van de rug, voor de tuberkel van het zadel. Aan de onderkant van de achterkant van het zadel bevinden zich groeven die de interne halsslagaders bevatten, waarvan de tak de onderste hypofysaire slagader is, die het onderste brein aanhangsel met stoffen voedt.

adenohypofyse

De hypofyse bestaat uit drie kleine delen: de adenohypophysis (anterior), de intermediaire lob en de neurohypophysis (posterior). Het gemiddelde aandeel van de oorsprong ligt dicht bij de anterieure en verschijnt als een dunne scheidingswand die de twee lobben van de hypofyse scheidt. Desalniettemin dwong de specifieke endocriene activiteit van de laag specialisten om het te isoleren als een afzonderlijk onderdeel van het onderste hersenkruis.

De adenohypophysis bestaat uit afzonderlijke soorten endocrine cellen, die elk hun eigen hormoon afscheiden. In de endocrinologie is er het concept van doelorganen - een reeks organen die het doelwit zijn van gerichte activiteit van individuele hormonen. De voorkwab produceert dus tropehormonen, dat wil zeggen die die de klieren beïnvloeden, lager in de hiërarchie van het verticale systeem van endocriene activiteit. Het geheim dat wordt afgescheiden door adenohypophysis, initieert het werk van een bepaalde klier. Ook, door het principe van feedback, schort het voorste gedeelte van de hypofyse, die een verhoogde hoeveelheid hormonen ontvangt van een bepaalde klier met bloed, zijn activiteit op.

neurohypofyse

Dit deel van de hypofyse bevindt zich aan de achterkant ervan. In tegenstelling tot het voorste gedeelte, de adenohypophysis, vervult de neurohypofyse niet alleen een secretoire functie, maar gedraagt ​​ze zich ook als een "container": de hormonen van de hypothalamus dalen via de zenuwvezels af naar de neurohypofyse en worden daar opgeslagen. De achterste kwab van de hypofyse bestaat uit neuroglia en neurosecretoire lichamen. Hormonen die zijn opgeslagen in de neurohypofyse, beïnvloeden de uitwisseling van water (water-zoutbalans) en reguleren gedeeltelijk de tonus van kleine slagaders. Bovendien is het geheim van de achterkant van de hypofyse actief betrokken bij de generieke processen van vrouwen.

Gemiddeld aandeel

Deze structuur wordt weergegeven door een dunne band met uitsteeksels. De achterkant en voorkant van het middelste deel van de hypofyse is beperkt tot dunne bollen van de verbindingslaag met kleine haarvaten. De structuur van de tussenliggende lob zelf bestaat uit colloïdale follikels. Het geheim van het middelste deel van de hypofyse bepaalt de kleur van een persoon, maar is niet bepalend voor het verschil in de huidskleur van verschillende rassen.

Locatie en grootte

De hypofyse bevindt zich aan de basis van de hersenen, namelijk op het onderoppervlak in de fossa van het Turkse zadel, maar maakt geen deel uit van de hersenen zelf. De grootte van de hypofyse is niet voor alle mensen hetzelfde en de grootte varieert individueel: de gemiddelde lengte is 10 mm, de hoogte is maximaal 8-9 mm en de breedte is niet meer dan 5 mm. In grootte lijkt de hypofyse op een gemiddelde erwt. De massa van het onderste aanhangsel van de hersenen gemiddeld tot 0,5 g. Tijdens de zwangerschap en daarna, de grootte van de hypofyse ondergaat veranderingen: de klier verhoogt en keert niet terug naar de geboorte na de bevalling. Dergelijke morfologische veranderingen zijn geassocieerd met de actieve activiteit van de hypofyse in de periode van de geboorteprocessen.

Hypofyse-functie

De hypofyse heeft veel belangrijke functies in het menselijk lichaam. Hypofysehormonen en hun functies vormen het belangrijkste fenomeen in elk levend ontwikkeld organisme - homeostase. Dankzij de systemen reguleert de hypofyse de werking van de schildklier, de bijschildklier, de bijnieren, regelt het de toestand van de water-zoutbalans en de toestand van de arteriolen door een speciale interactie met de interne systemen en de externe omgeving - feedback.

De voorkwab van de hypofyse reguleert de synthese van de volgende hormonen:

Corticotropin (ACTH). Deze hormonen zijn stimulerende middelen voor het werk van de bijnierschors. Allereerst beïnvloedt adrenocorticotroop hormoon de vorming van cortisol - het belangrijkste stresshormoon. Bovendien stimuleert ACTH de synthese van aldosteron en deoxycorticosteron. Deze hormonen spelen een belangrijke rol bij de vorming van bloeddruk als gevolg van de hoeveelheid circulerend water in de bloedbaan. Corticotropine heeft ook weinig effect op de catecholamine-synthese (adrenaline, norepinephrine en dopamine).

Groeihormoon (groeihormoon, groeihormoon) is een hormoon dat de groei van de mens beïnvloedt. Het hormoon heeft een dergelijke specifieke structuur, waardoor het de groei van bijna alle soorten cellen in het lichaam beïnvloedt. Groeiproces somatotropine zorgt voor eiwitanabolisme en verhoogde RNA-synthese. Ook onderdrukt dit hormoon de deelname aan het transport van stoffen. Het meest uitgesproken effect van groeihormoon is op bot- en kraakbeenweefsel.

Thyrotropine (TSH, thyroid stimulating hormone) heeft een directe verbinding met de schildklier. Dit geheim initieert uitwisselingsreacties met behulp van cellulaire boodschappers (in biochemie, secundaire bemiddelaars). Beïnvloed de structuur van de schildklier, voert TSH alle soorten metabolisme uit. De speciale rol van thyrotropine is toegewezen aan de uitwisseling van jodium. De belangrijkste functie is de synthese van alle schildklierhormonen.

Gonadotroop hormoon (gonadotrofine) synthetiseert menselijke geslachtshormonen. Bij mannen - testosteron in de testikels, bij vrouwen, de vorming van de eisprong. Gonadotropine stimuleert ook de spermatogenese, speelt de rol van een versterker bij de vorming van primaire en secundaire geslachtskenmerken.

Neurohypophysis hormonen:

• Vasopressine (antidiuretisch hormoon, ADH) reguleert twee verschijnselen in het lichaam: beheersing van het waterpeil, vanwege de reabsorptie in de distale delen van de nefron en de spasmen van arteriolen. De tweede functie is echter te wijten aan een grote hoeveelheid secretie in het bloed en is compenserend: met een groot verlies van water (bloeden, langdurig verblijf zonder vloeistof) vasopressine spasmen bloedvaten, die op hun beurt hun penetratie vermindert, en minder water komt de filtratiesecties van de nieren binnen. Antidiuretisch hormoon is erg gevoelig voor osmotische bloeddruk, lagere bloeddruk en fluctuaties in het volume van cellulaire en extracellulaire vloeistof.
• Oxytocine. Heeft invloed op de activiteit van de gladde spieren van de baarmoeder.

Bij mannen en vrouwen kunnen dezelfde hormonen anders werken, dus de vraag waar de hypofyse van de hersenen bij vrouwen verantwoordelijk voor is, is rationeel. Naast deze hormonen van de achterste lob, scheidt de adenohypophysis prolactine af. Het belangrijkste doel van dit hormoon is de borstklier. Daarin stimuleert prolactine de vorming van specifiek weefsel en de synthese van melk na de bevalling. Ook beïnvloedt het geheim van adenohypophysis de activering van het moederinstinct.

Oxytocine kan ook het vrouwelijke hormoon worden genoemd. Op de oppervlakken van de gladde spieren van de baarmoeder bevinden zich oxytocine-receptoren. Direct tijdens de zwangerschap heeft dit hormoon geen effect, maar het manifesteert zich tijdens de bevalling: oestrogeen verhoogt de gevoeligheid van de receptoren voor oxytocine en die die op de spieren van de baarmoeder werken, verbeteren hun samentrekkende functie. In de postpartumperiode is oxytocine betrokken bij de vorming van melk voor de baby. Desalniettemin is het onmogelijk om krachtig te beweren dat oxytocine een vrouwelijk hormoon is: de rol ervan in het mannelijke lichaam is niet voldoende bestudeerd.

Neurowetenschappen hebben altijd speciale aandacht besteed aan de vraag hoe de hypofyse de hersenen reguleert.

Ten eerste wordt de directe en directe regulatie van de activiteit van de hypofyse uitgevoerd door de hormonen die de hypothalamus afgeven. Het vindt ook plaats als biologische ritmes die de synthese van bepaalde hormonen beïnvloeden, in het bijzonder het corticotrope hormoon. In een groot aantal ACTH valt op tussen 6-8 's morgens en de kleinste hoeveelheid in het bloed wordt' s avonds waargenomen.

Ten tweede, de regulering op basis van feedback. Feedback kan positief en negatief zijn. De essentie van het eerste type communicatie is het verhogen van de productie van hormonen van de hypofyse wanneer de secretie niet voldoende is in het bloed. Het tweede type, dat wil zeggen negatieve feedback, is de tegenovergestelde actie - het stoppen van hormonale activiteit. Controle van de organen, het aantal secreties en de toestand van de interne systemen wordt uitgevoerd dankzij de bloedtoevoer naar de hypofyse: tientallen slagaders en duizenden arteriolen doorboren het parenchym van het secretoire centrum.

Ziekten en pathologieën

Afwijkingen van de hypofyse van de hersenen worden bestudeerd door verschillende wetenschappen: in het theoretische aspect - neurofysiologie (verstoring van structuur, experimenten en onderzoek) en pathofysiologie (vooral op het beloop van de pathologie), in het medische veld - endocrinologie. Klinische wetenschap endocrinologie gaat over klinische manifestaties, oorzaken en behandeling van ziekten van het lagere aanhangsel van de hersenen.

Hypofyse van de hersenen door de hypofyse of het lege Turkse zadel syndroom is een ziekte die gepaard gaat met een afname van het volume van de hypofyse en een afname van zijn functie. Het is vaak aangeboren, maar er is ook een verworven syndroom als gevolg van eventuele hersenaandoeningen. Pathologie komt vooral tot uiting in de volledige of gedeeltelijke afwezigheid van hypofyse-functie.

Hypofyse-disfunctie is een schending van de functionele activiteit van de klier. De functie kan echter in beide richtingen verminderd zijn: zowel in grotere mate (hyperfunctie) als in mindere mate (hypofunctie). Overmatige hypofyse klier hormonen omvatten hypothyreoïdie, dwerggroei, diabetes insipidus en hypopituïtarisme. Aan de andere kant (hyperfunctie) - hyperprolactinemie, gigantisme en de ziekte van Itsenko-Cushing.

Ziekten van de hypofyse bij vrouwen hebben een aantal gevolgen, die zowel prognostisch als ernstig kunnen zijn:

• Hyperprolactinemie - een overmaat van het hormoon prolactine in het bloed. De ziekte wordt gekenmerkt door een defecte afgifte van melk buiten de zwangerschap;
• De onmogelijkheid om een ​​kind te verwekken;
• Kwalitatieve en kwantitatieve pathologie van menstruatie (de hoeveelheid afgegeven bloed of cyclusfalen).

Ziekten van de hypofyse van vrouwen komen vaak voor op de achtergrond van aandoeningen die verband houden met het vrouwelijk geslacht, dat wil zeggen zwangerschap. Tijdens dit proces vindt er een ernstige hormonale verandering van het lichaam plaats, waarbij een deel van het werk van het lagere hersengedeelte gericht is op de ontwikkeling van de foetus. De hypofyse is een zeer gevoelige structuur en het vermogen om belastingen te weerstaan ​​wordt grotendeels bepaald door de individuele kenmerken van de vrouw en haar foetus.

Lymfatische, cystische ontsteking van de hypofyse is een auto-immuunpathologie. Het manifesteert zich in de meeste gevallen bij vrouwen. Symptomen van ontsteking van de hypofyse zijn niet specifiek, en deze diagnose is vaak moeilijk te maken, maar de ziekte heeft nog steeds zijn symptomen:

• spontane en inadequate sprongen in gezondheid: een goede toestand kan dramatisch veranderen in een slechte toestand, en omgekeerd;
• veel voorkomende niet voor de hand liggende hoofdpijn;
• manifestaties van hypopituïtarisme, dat wil zeggen, gedeeltelijk de functies van de hypofyse tijdelijk afnemen.

De hypofyse wordt voorzien van bloed uit een verscheidenheid van geschikte bloedvaten, waardoor de oorzaken van een toename van de hypofyse van de hersenen kunnen worden gevarieerd. De verandering in de vorm van de klier op een grote manier kan worden veroorzaakt door:

• infectie: ontstekingsprocessen veroorzaken weefseloedeem;
• generieke processen bij vrouwen;
• goedaardige en kwaadaardige tumoren;
• congenitale klierstructuurparameters;
• bloedingen in de hypofyse als gevolg van direct letsel (TBI).

Symptomen van ziekten van de hypofyse kunnen verschillen:

• vertraagde seksuele ontwikkeling van kinderen, gebrek aan seksueel verlangen (afname van het libido);
• bij kinderen: mentale retardatie vanwege het onvermogen van de hypofyse om het metabolisme van jodium in de schildklier te reguleren;
• bij patiënten met diabetes kan insipidus diurotische diurese tot 20 liter water per dag zijn - overmatig urineren;
• overmatige hoge groei, grote gelaatstrekken (acromegalie), verdikking van de ledematen, vingers, gewrichten;
• schending van de dynamiek van de bloeddruk;
• gewichtsverlies, obesitas;
• osteoporose.

Een van deze symptomen is het onvermogen om een ​​diagnose te stellen over de pathologie van de hypofyse. Om dit te bevestigen, is het noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek van het lichaam te ondergaan.

adenoom

Hypofyse-adenoom wordt een goedaardige groei genoemd die zich vormt uit de kliercellen zelf. Deze pathologie komt heel vaak voor: hypofyse-adenoom is 10% van alle hersentumoren. Een van de veel voorkomende oorzaken is de gebrekkige regulatie van de hypofyse door hypothalamische hormonen. De ziekte manifesteert neurologische, endocrinologische symptomen. De essentie van de ziekte ligt in de overmatige afscheiding van de hormonale stoffen van de hypofysaire tumorcellen, wat leidt tot de bijbehorende symptomen.

Meer informatie over de oorzaken, het verloop en de symptomen van pathologie is te vinden in het artikel hypofyse-adenoom.

Tumor in de hypofyse

Elk pathologisch neoplasma in de structuren van het onderste hersenklachtaandoening wordt een tumor in de hypofyse genoemd. Defecte weefsels van de hypofyse beïnvloeden in grote mate de normale activiteit van het lichaam. Gelukkig zijn hypofysetumoren op basis van de histologische structuur en topografische locatie niet agressief en voor het grootste deel goedaardig.

U kunt meer te weten komen over de specifieke kenmerken van de pathologische neoplasmata van het lagere aanhangsel van de hersenen van het artikel een tumor in de hypofyse.

Hypofyse cyste

In tegenstelling tot een klassieke tumor, omvat een cyste een neoplasma met een vloeibaar gehalte aan de binnenkant en een stevige omhulling. De oorzaak van de cyste is erfelijkheid, hersenletsel en verschillende infecties. Een duidelijke manifestatie van de pathologie is een constante hoofdpijn en visuele beperking.

U kunt meer te weten komen over hoe een hypofyse zichzelf manifesteert door op het hypofyse cyst-artikel te klikken.

Andere ziekten

Pangypopituïtarisme (Skien-syndroom) is een pathologie die wordt gekenmerkt door een afname van de functie van alle delen van de hypofyse (adenohypofyse, middenkwab en neurohypofyse). Het is een zeer ernstige ziekte die gepaard gaat met hypothyreoïdie, hypocorticisme en hypogonadisme. Het verloop van de ziekte kan de patiënt naar een coma leiden. De behandeling is een radicale verwijdering van de hypofyse met daaropvolgende levenslange hormoontherapie.

diagnostiek

Mensen die de symptomen van hypofyse hebben opgemerkt, vragen zich af: "Hoe de hypofyse van de hersenen controleren?". Om dit te doen, moet u verschillende eenvoudige procedures doorlopen:

• bloed doneren;
• slaag voor de test;
• extern onderzoek van de schildklier en echografie;
• kraniogramme;
• CT.

Misschien is een van de meest informatieve methoden voor het bestuderen van de structuur van de hypofyse magnetische resonantie beeldvorming. Over wat MRI is en hoe het kan worden gebruikt om de hypofyse te onderzoeken in dit artikel MRI van de hypofyse

Veel mensen zijn geïnteresseerd in het verbeteren van de prestaties van de hypofyse en hypothalamus. Het probleem is echter dat dit subcorticale structuren zijn en dat hun regulatie op het hoogste autonome niveau wordt uitgevoerd. Ondanks de veranderingen in de externe omgeving en de verschillende opties voor schending van de aanpassing, werken deze twee structuren altijd in de normale modus. Hun activiteiten zullen gericht zijn op het ondersteunen van de stabiliteit van de interne omgeving van het lichaam, omdat het menselijk genetisch apparaat op deze manier is geprogrammeerd. Net als de instincten, ongecontroleerd door menselijk bewustzijn, zullen de hypofyse en de hypothalamus voortdurend hun toegewezen taken gehoorzamen, die erop gericht zijn de integriteit en het voortbestaan ​​van het organisme te waarborgen.

Hypofyse hersenen

Hypofyse: structuur, werk en functie

De hypofyse maakt deel uit van het diencephalon en bestaat uit drie lobben: de voorste (glandulaire) lob, die de adenohypophysis, de middelste - tussenliggende en de achterste lob wordt genoemd - de neurohypofyse.

De hypofyse heeft een afgeronde vorm en weegt 0,5 - 0,6 g. Ondanks de kleine omvang heeft de hypofyse een speciale plaats tussen de endocriene klieren. Het wordt de "klier van klieren" genoemd, de dirigentklier, omdat een hele reeks hormonen de activiteit van andere klieren reguleert (Fig. 1).

Hypofyse-functie

• controle over de functie van andere endocriene klieren (schildklier, genitale, bijnieren)
• beheersing van groei en rijping van organen
• coördinatie van de functies van verschillende organen (zoals de nieren, borstklieren, baarmoeder).

De klieren, waarvan de activiteit afhankelijk is van de hypofyse, worden afhankelijk van de hypofyse. Andere endocriene klieren, waarvan de functies niet onderhevig zijn aan de directe invloed van de hypofyse, worden onafhankelijk van de hypofyse (Tabel 1).

Tabel 1. Endocriene klieren

Afhankelijk van de hypofyse

Hypopathie onafhankelijk

Schildklier (schildklierfollikels)

Schildklier calcitonine-secreterende schildkliercellen

Eilandapparaat van de alvleesklier

Anterior kwab van de hypofyse, het werk

De voorkwab van de hypofyse bestaat uit kliercellen die hormonen afscheiden. Alle hormonen van de voorkwab zijn eiwitstoffen.

Groeihormoon (groeihormoon) is een eiwit dat wordt aangemaakt in de hypofyse, stimuleert de groei van het lichaam, is actief betrokken bij de regulatie van het metabolisme van eiwitten, vetten, koolhydraten. De structuur van groeihormoon heeft soortspecificiteit, Er zijn verschillende isovormen in het bloed aanwezig, waarvan de belangrijkste 191 aminozuren bevat.

Groeihormoon (groeihormoon), of groeihormoon, bestaat uit een polypeptideketen die 245 aminozuurresiduen bevat. Het stimuleert de synthese van eiwitten in organen en weefsels en de groei van botweefsel bij kinderen. Dit hormoon is goed weergegeven soortspecificiteit. Preparaten verkregen uit de hypofyse van runderen en varkens hebben weinig effect op de groei van apen en mensen.

STG verandert het koolhydraat- en vetmetabolisme: remt de oxidatie van koolhydraten in weefsels; veroorzaakt mobilisatie en gebruik van vet uit het depot, wat gepaard gaat met een toename van de hoeveelheid vetzuren in het bloed. Het hormoon helpt ook om de massa van alle organen en weefsels te verhogen, omdat het de eiwitsynthese activeert.

Fig. 1. Systeem "hypothalamus-hypofyse-perifere doelorganen" In de hypofyse links is de voorkwab, rechts de achterste kwab. MK - melanocortins

GH wordt continu uitgescheiden gedurende de hele levensduur van het organisme. De secretie wordt geregeld door de hypothalamus.

Bij jonge kinderen leiden veranderingen die het gevolg zijn van een tekort aan groeihormoon tot de ontwikkeling van hypofyse-dwerggroei, d.w.z. man blijft dwerg. De lichaamsvorm van dergelijke mensen is relatief proportioneel, maar de handen en voeten zijn klein, de vingers dun, de botvorming van het skelet is vertraagd, de geslachtsorganen zijn onderontwikkeld. Bij mannen met deze ziekte wordt impotentie opgemerkt en bij vrouwen steriliteit. Intellect met hypofyse-dwerggroei wordt niet geschonden.

Met overmatige secretie van groeihormoon in de kindertijd ontwikkelt zich gigantisme. De lengte van een persoon kan oplopen tot 240-250 cm, en lichaamsgewicht - 150 kg of meer. Als bij een volwassene overmatige productie van groeihormoon optreedt, neemt de groei van het lichaam als geheel niet toe, omdat het al is voltooid, maar de grootte van die delen van het lichaam die kraakbeenweefsel behouden dat kan groeien: vingers en tenen, handen en voeten, neus, onderkaak, tong. Deze ziekte wordt acromegalie genoemd. De oorzaak van acromegalie is meestal een tumor van de voorkwab van de hypofyse.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) bestaat uit polypeptiden en koolhydraten, activeert de activiteit van de schildklier. De afwezigheid ervan leidt tot atrofie van de schildklier. Het werkingsmechanisme van TSH is om de synthese van i-RNA in schildkliercellen te stimuleren, op basis waarvan de enzymen die nodig zijn voor de vorming, afgifte van de verbindingen en de afgifte van hormonen in het bloed - thyroxine en trijoodthyronine - worden gebouwd.

TSH wordt continu in kleine hoeveelheden vrijgegeven. De productie van dit hormoon wordt gecontroleerd door de hypothalamus door een feedbackmechanisme.

Wanneer het lichaam wordt afgekoeld neemt de TSH-uitscheiding toe en neemt de vorming van schildklierhormonen toe, wat resulteert in een verhoogde warmteproductie. Als het organisme aan herhaalde afkoeling wordt onderworpen, dan vindt stimulatie van TSH-uitscheiding plaats, zelfs met de werking van signalen voorafgaand aan afkoeling, vanwege het verschijnen van geconditioneerde reflexen. Dientengevolge kan de hersenschors de afscheiding van het schildklierstimulerend hormoon en uiteindelijk de toename ervan beïnvloeden door het uithoudingsvermogen van het lichaam te trainen.

Adrenocorticotroop hormoon (ACTH) stimuleert de bijnierschors. Het bestaat uit een polypeptideketen die 39 aminozuurresiduen omvat. Introductie van ACTH in het lichaam veroorzaakt een sterke toename van de bijnierschors.

Verwijdering van de hypofyse gaat gepaard met atrofie van de bijnieren en een geleidelijke afname van de hoeveelheid hormonen die daardoor wordt afgescheiden. Hieruit is duidelijk dat de verbeterde of verminderde functie van ACTH-afgescheiden adenohypophysis-cellen gepaard gaat met dezelfde stoornissen in het lichaam die worden waargenomen met een verbeterde en verminderde functie van de bijnierschors. De duur van ACTH is klein en er zijn voldoende reserves gedurende 1 uur, wat erop wijst dat de synthese en secretie van ACTH zeer snel kan veranderen.

In situaties die een toestand van spanning (stress) in het lichaam veroorzaken en de mobilisatie van de reservecapaciteit van het lichaam vereisen, nemen de synthese en secretie van ACTH zeer snel toe, wat gepaard gaat met de activering van de bijnierschors. Het werkingsmechanisme van ACTH is dat het zich ophoopt in de cellen van de bijnierschors, de synthese stimuleert van die enzymen die zorgen voor de vorming van hun hormonen, voornamelijk glucocorticoïden en, in mindere mate, mineralocorticoïden.

Gonadotrone hormonen (THG) - follikelstimulerend (FSH) en luteïniserend (LH) - worden geproduceerd door cellen van de voorkwab van de hypofyse.

FSH bestaat uit koolhydraten en eiwitten. In het vrouwelijke lichaam reguleert het de ontwikkeling en functie van de eierstokken, stimuleert de groei van follikels, de vorming van hun membranen, veroorzaakt de afscheiding van folliculaire vloeistof. Voor de volledige rijping van de follikel is de aanwezigheid van luteïniserend hormoon echter noodzakelijk. FSH bij mannen draagt ​​bij tot de ontwikkeling van de zaadleider en veroorzaakt spermatogenese.

LH, evenals FSH, is een gl en co proteïd. In het vrouwelijke lichaam stimuleert het de groei van de follikel vóór de ovulatie en de afscheiding van vrouwelijke geslachtshormonen, veroorzaakt de ovulatie en de vorming van het corpus luteum. In het mannelijke lichaam werkt LH op de teelballen en versnelt de productie van mannelijke geslachtshormonen.

Over de productie van THG bij mensen beïnvloeden mentale ervaringen. Zo heeft tijdens de Tweede Wereldoorlog de angst veroorzaakt door aanvallen van bommenwerpers de afgifte van gonadotrope hormonen ernstig verstoord en geleid tot het stoppen van menstruatiecycli.

De voorkwab van de hypofyse produceert luteotroop hormoon (LTG) of prolactine, dat door chemische structuur een polypeptide is, de scheiding van melk bevordert, het corpus luteum conserveert en de secretie ervan stimuleert. Prolactinesecretie neemt toe na de bevalling, en dit leidt tot borstvoeding - de scheiding van melk.

Stimulatie van prolactinesecretie wordt uitgevoerd door de reflexcentra van de hypothalamus. De reflex treedt op wanneer receptoren van de borstklieren geïrriteerd zijn (tijdens het zuigen). Dit leidt tot de excitatie van de kernen van de hypothalamus, die de functie van de hypofyse beïnvloeden met humorale middelen. In tegenstelling tot de regulatie van de secretie van FSH en LH stimuleert de hypothalamus echter niet de afgifte van prolactine, maar benadrukt hij de prolactine-remmende factor (prolactinostatin). Reflexstimulatie van prolactinesecretie wordt uitgevoerd door de productie van prolactinostatin te verminderen. Er is een wederkerige relatie tussen de secretie van FSH en LGG, enerzijds, en prolactine, anderzijds: verhoogde secretie van de eerste twee hormonen remt de secretie van de laatste, en omgekeerd.

Middenlob van de hypofyse

De intermediaire kwab van de hypofyse scheidt het hormoon-intermediair of melanocytostimulerend. Het bevordert de verdeling van melanine in de pigmentcellen. Het bestaat uit 22 aminozuren. In het ingrediëntmolecuul bevindt zich een segment van 13 aminozuren, dat volledig samenvalt met een deel van het ACTH-molecuul. Vanaf hier is het duidelijk de algemene eigenschap van deze twee hormonen om pigmentatie te verbeteren. Aangenomen wordt dat met een aandoening van de bijnier, vergezeld van verbeterde huidpigmentatie (de ziekte van Addison), een verandering in kleur gelijktijdig wordt veroorzaakt door twee hormonen die in grote hoeveelheden worden uitgescheiden. Gemarkeerd verhoogd gehalte aan intermediair in het bloed tijdens de zwangerschap, wat leidt tot verhoogde pigmentatie van bepaalde delen van het huidoppervlak, zoals het gezicht.

De achterste kwab van de hypofyse, zijn functies

De achterste kwab van de hypofyse (neurohypophysis) bestaat uit cellen die lijken op gliacellen - de zogenaamde pituicites. Deze cellen worden gereguleerd door zenuwvezels die door de hypofyse-stengel gaan en zijn processen van de hypothalamus-neuronen. De neurohypofyse produceert geen hormonen. Zowel de hypofyse hormonen - Vasopressine (of antidiuretisch - ADH) en oxytocine - door neurosecretie worden geproduceerd in de cellen van de anterieure hypothalamus (supra-optische en paraventriculaire nucleus) en axonen van deze cellen worden getransporteerd in de kwab, waarbij in de bloedbaan uitgescheiden of gedeponeerd in glia (Fig. 2).

Fig. 2. Hypothalamus-hypofyse-tractus

Gesynthetiseerd in de zenuw cellichamen van de supraoptische (nucleus supraopticus) en paraventriculaire (n. Paraventricularis) hypothalamische kernen oxytocine en ADH door axonen van deze neuronen in de dorsale lob van de hypofyse getransporteerd in het bloed van

Beide hormonen in hun chemische structuur vertegenwoordigen polypeptiden die uit acht aminozuren bestaan, waarvan er zes hetzelfde zijn, en twee zijn verschillend. Het verschil tussen deze aminozuren veroorzaakt de ongelijke biologische werking van vasopressine en oxytocine.

Vasopressine (ADH) veroorzaakt een vermindering van gladde spieren en een antidiuretisch effect, wat tot uitdrukking komt in een afname van de hoeveelheid afgegeven urine. Beïnvloeding van de gladde spieren van de arteriolen, veroorzaakt vasopressine hun vernauwing en verhoogt zo de bloeddruk. Het helpt de intensiteit van de reabsorptie van water uit de tubuli en de verzamelbuisjes van de nieren in het bloed te verhogen, wat resulteert in een afname van de diurese.

Wanneer het verminderen van de hoeveelheid vasopressine in de bloeddiurese integendeel toeneemt tot 10-20 liter per dag. Deze ziekte wordt diabetes insipidus (diabetes insipidus) genoemd. Het antidiuretisch effect van vasopressine is te wijten aan de stimulatie van de synthese van het enzym hyaluronidase. In de intercellulaire ruimten van het epitheel van de tubuli en het verzamelen van tubuli bevat hyaluronzuur, die de doorgang van water uit deze buizen in de bloedbaan voorkomt. Hyaluronidase breekt hyaluronzuur af, waardoor de weg vrijgemaakt wordt voor water en de wanden van de tubuli en de verzamelgoten permeabel worden. Naast de extracellulaire route stimuleert ADH het transcellulaire transport van water door het activeren en inbrengen in de membranen van eiwitactivatoren van waterkanalen - aquaporines.

Oxytocine beïnvloedt selectief de gladde spieren van de baarmoeder en stimuleert de uitscheiding van melk uit de melkklieren. De scheiding van melk onder invloed van oxytocine kan alleen worden uitgevoerd als de pre-secretie van de melkklieren werd gestimuleerd door prolactine. Door sterke uteruscontracties te veroorzaken, is oxytocine betrokken bij het generieke proces. Wanneer de hypofyse wordt verwijderd van zwangere vrouwelijke dieren, is de bevalling moeilijk en langdurig.

De toewijzing van ADH wordt uitgevoerd als reflex. Met een toename van de osmotische bloeddruk (of een afname van het vloeistofvolume), worden osmoreceptoren (of volume-receptoren) geïrriteerd, waarbij informatie de kernen van de hypothalamus binnendringt, de uitscheiding van ADH en de afgifte ervan uit de neurohypofyse stimuleert. De afgifte van oxytocine is ook reflexief. Efferente impulsen van de tepel, die het gevolg zijn van borstvoeding, of van de externe geslachtsorganen tijdens tactiele stimulatie, veroorzaken de afscheiding van oxytocine door de hypofysecellen.

Hypofyse-functie

Voorste kwab van de hypofyse - Adenohypophysis

De hypofyse is een endocrien orgaan waarbij drie klieren gelijktijdig worden gecombineerd, overeenkomend met afdelingen of lobben.
De voorkwab van de hypofyse wordt de adenohypofyse genoemd. Volgens morfologische criteria is het een klier van epitheliale oorsprong, die verschillende soorten endocriene cellen bevat.
De achterste kwab van de hypofyse, of neurohypofyse, wordt gevormd in de embryogenese als een uitsteeksel van de ventrale hypothalamus en heeft er een gemeenschappelijke neuroectodermale oorsprong mee. In de neurohypofyse gelokaliseerde spindelvormige cellen - pituiciden en axons van hypothalamische neuronen.
De derde of tussenliggende kwab van de hypofyse, zoals de anterior van epitheliale oorsprong, is praktisch afwezig bij mensen, maar is duidelijk uitgesproken, bijvoorbeeld bij knaagdieren, klein en vee. Bij mensen wordt de functie van de intermediaire kwab van de hypofyse uitgevoerd door een kleine groep cellen in het voorste deel van de achterste kwab, embryologisch en functioneel geassocieerd met de adenohypofyse.

1.1. Bloedvoorziening van adenohypofyse

De bloedtoevoer van adenohypophysis en neurohypophysis wordt gekenmerkt door kenmerken die grotendeels hun functie bepalen. De arteriële takken van de interne halsslagader en de Roemeense cirkel vormen de superieure en inferieure hypofysaire slagaders. Buitenste hypofysaire slagader vormt een krachtige capillaire plexus van de mediane eminentie van hypothalamus, de capillairen samenvoegen van meerdere lange vorm van de poortader van de hypofyse steel afdalen in adenohypofyse weer waarbij in de voorkwab van sinusoïdale capillairen netwerk. Bijgevolg is de voorste kwab van de hypofyse rechtstreekse bloedtoevoer niet het bloed te krijgen en het komt uit de mediaan eminentie hypofyse via de portal systeem. Deze functies perfusie hypofyse speelt een belangrijke rol in het reguleren van de functies van de voorste kwab, omdat axonen hypothalamus neurosecretoire cellen in de mediane eminentie aksovazalnye vorm contacten en neurosecretie met regulerende peptiden via de portal schepen komt in de adenohypofyse. De achterste kwab van de hypofyse ontvangt arterieel bloed van de inferieure hypofyse slagader. De meest intense bloedstroom vindt plaats in de adenohypofyse, terwijl het niveau (0,8 ml / g / min) hoger is dan in de meeste andere weefsels van het lichaam.

Veneuze vaten van de adenohypofyse vallen in de venulen van de neurohypofyse. Veneuze uitstroom uit de hypofyse wordt uitgevoerd in de caverneuze veneuze sinus van de dura mater (het kleinere deel) en verder in de algemene bloedbaan. Het grootste deel van het bloed stroomt retrograde naar de mediane elevatie, die een beslissende rol speelt bij de implementatie van de feedbackmechanismen tussen de hypofyse en de hypothalamus. Hypofysaire arteriële bloedvaten krijgen sympathische innervatie door de postganglionische vezels die zich langs het vasculaire netwerk uitstrekken.

1.2. Adenohypophysis functies

De structuur van de voorkwab van de hypofyse wordt weergegeven door 8 soorten cellen, waarvan de belangrijkste secretoire functie inherent is aan 5 groepen chromofiele cellen. De volgende celtypen worden onderscheiden:

1) Acidofiele rode cellen met kleine korrels of somatotrofen - produceren somatotropine (groeihormoon, groeihormoon);
2) Acidofiele gele cellen met grote korrels of lactotrofen - produceren prolactine;
3) Basofiele thyrotrofen - produceren thyrotropine (thyroid-stimulating hormone - TSH);
4) Basofiele gonadotrofen - produceren gonadotropinen: follitropine (follikelstimulerend hormoon - FSH) en lutropine (luteïniserend hormoon - LH);
5) Basofiele corticotrofen - produceren corticotropine (adrenocorticotroop hormoon - ACTH). Bovendien, evenals in de cellen van de tussenliggende kwab, worden beta-endorfine en melanotropine gevormd in basofiele corticotrofen, omdat al deze stoffen afkomstig zijn van een algemeen lipotropine-precursormolecuul.

Aldus worden vijf hoofdtypen van hormonen gesynthetiseerd en uitgescheiden in de adenohypofyse:

1) Corticotropine,
2) gonadotropinen (follitropine en lutropine),
3) Thyrotropine,
4) Prolactine,
5) Somatotropine.

De eerste drie bieden hypofyse-regulatie van perifere endocriene klieren (bijnierschors, geslachtsklieren en schildklier), d.w.z. betrokken bij de implementatie van het hypofyse controlepad. Voor de andere twee hormonen (somatotropine en prolactine) fungeert de hypofyse als een perifere endocriene klier, aangezien deze hormonen zelf op het doelwitweefsel inwerken (figuur 5.1). Regulatie van de secretie van adenohypofysiale hormonen wordt uitgevoerd met behulp van hypothalamische neuropeptiden die door het bloed van het portale systeem van de hypofyse worden gebracht. Regulerende neuropeptiden worden "liberinen" genoemd als ze de synthese en afscheiding van adeno-hypofysehormonen of "statines" stimuleren als ze de hormonale productie van adenohypofyse stoppen. Statines zijn niet geïnstalleerd voor alle hypofysehormonen, hoewel somatostatine de productie van niet alleen somatotropine, maar ook andere hormonen kan remmen.

Figuur 5.1. De belangrijkste hormonen van adenohypophysis.

1.3. Corticotropine. Regulatie van uitscheiding en fysiologische effecten

ACTH is het resultaat van splitsing van een groot (239 aminozuren) pro-opiomelanocortine glycoproteïne basofiel kortikotrofami. Dit eiwit is verdeeld in twee delen, waarvan één bij splitsing een bron corticotropine en melanotropine, en de tweede, genaamd lipotropine, - gespleten geeft behalve melanotropine morfine peptide endorfine, speelt een cruciale rol bij antinotsitseptinovnoy (antipaïne) systeem van de hersenen en het moduleren van uitscheiding van anterieure hypofyse hormonen.

Uitscheiding van corticotropine is constant pulserende flitsen met een duidelijk dagelijks ritme. De hoogste concentratie van het hormoon in het bloed wordt 's morgens waargenomen en het laagst - van 22 tot 2 in de ochtend. Regulatie van uitscheiding wordt weergegeven door directe en inverse relaties. Directe verbindingen worden gerealiseerd door corticoliberine van de hypothalamus, terwijl de reverse links worden geactiveerd door de bloedspiegels van de hypofyse corticotropine en het niveau van het hormoon van de bijnierschors cortisol in de systemische bloedsomloop. Feedback heeft een negatieve richting en sluit zowel op het niveau van de hypothalamus (onderdrukking van corticoliberinesecretie) als hypofyse (remming van secretie van corticotropine). De productie van corticotropine neemt dramatisch toe onder invloed van het lichaam op sterke prikkels, zoals kou, pijn, lichamelijke inspanning, emoties en onder invloed van hypoglycemie (afname van de bloedsuikerspiegel).

De fysiologische effecten van corticotropine zijn onderverdeeld in bijnier en extra-adrenaline.

Bijnierhormoon werking is eenvoudig en stimulatie (via systeembus adenylylcyclase-cAMP en Ca '+) cellen van de zona fasciculata van de bijnierschors, afscheidende glucocorticoïde (cortisol en corticosteron). Corticotropine heeft een significant kleiner effect op de cellen van de glomerulaire en puchkovy-zones van de bijnierschors, d.w.z. over de productie van mineralocorticoïden en geslachtshormonen. Onder invloed van ACTH verbeterde steroidogenese (hormoonsynthese) door verhoging van de vorming en activering van gentranscriptie een overmaat hormonen die hypertrofie en hyperplasie van de bijnierschors veroorzaakt.

De extra-uteriene werking van corticotropine bestaat uit de volgende effecten:

1) Lipolytisch effect op vetweefsel
2) verhoogde afscheiding van insuline en somatotropine,
3) Hypoglykemie door stimulatie van insulinesecretie,
4) Verhoogde afzetting van melanine met hyperpigmentatie vanwege de affiniteit van het hormoonmolecuul met melanotropine.

Een overmaat aan corticotropine gaat gepaard met de ontwikkeling van hypercortisolisme met een overheersende toename in de secretie van cortisol door de bijnieren en wordt de "ziekte van Itsenko-Cushing" genoemd. De belangrijkste manifestaties zijn typisch voor een overmaat aan glucocorticoïden. Corticotropinedeficiëntie leidt tot glucocorticoïde deficiëntie met duidelijke metabole verschuivingen en verminderde weerstand van het lichaam tegen milieu-invloeden.

1.4. Gonadotropins. Regulatie van uitscheiding en fysiologische effecten

De secretie van gonadotropinen uit specifieke korrels van de hypofysecellen heeft een duidelijk uitgesproken cycliciteit bij zowel mannen als in het bijzonder bij vrouwen, die zullen worden besproken in de sectie over geslachtshormonen. Gonadotropinemoleculen worden uitgescheiden met siaalzuren die aan het einde van de koolhydraatketens van het glycoproteïne zijn gehecht en die hen beschermen tegen vernietiging in de lever. Zowel follitropine als lutropine worden gevormd en uitgescheiden door dezelfde cellen en activering van hun uitscheiding wordt verschaft door een enkele gonadoliberine van de hypothalamus. Het effect van de laatste op de uitscheiding van zowel follitropine en lyutropine, of beide gonadotrofinen samen, hangt af van de cyclische veranderingen in de bloedspiegels van de geslachtshormonen - oestrogeen, progesteron en testoteron (negatieve feedback). Het belangrijkste remmende effect op de productie van follitropine heeft op het feedbackmechanisme dat de testes hormoon - remmen. Remt de secretie van gonadotropinen hormoon adenohypophysis prolactine; de vrijmaking van lutropine wordt ook onderdrukt door glucocorticoïden.

De effecten van gonadotropines worden gerealiseerd door het adenylaatcyclase-cAMP-systeem. Ze hebben het belangrijkste effect op de geslachtsklieren, niet alleen op de vorming en afscheiding van geslachtshormonen, maar ook op de functie van de eierstokken en de testikels. Follitropine bindt zich aan receptoren van primordiale follikelcellen in de eierstokken en Sertoli-cellen in de teelballen, wat leidt tot een duidelijk morfogenetisch effect in de vorm van groei van ovariumfollikels en proliferatie van granulosecellen bij vrouwen, testiculaire groei, sertoli-celproliferatie en spermatogenese bij mannen. Bij de productie van geslachtshormonen heeft follitropine een aanvullend effect, waarbij secretoire structuren voor de werking van lyutropine worden bereid en de enzymen van de biosynthese van geslachtssteroïden worden gestimuleerd. Lyutropine veroorzaakt ovulatie en groei van het corpus luteum in de eierstokken, stimuleert Leydig-cellen in de teelballen. Het is een sleutelhormoon om de vorming en afscheiding van geslachtshormonen te stimuleren: oestrogeen en progesteron in de eierstokken, androgenen in de teelballen. Voor de optimale ontwikkeling van geslachtsklieren en secretie van geslachtshormonen is de synergistische werking van follitropine en lutropine noodzakelijk, daarom zijn ze vaak verenigd met dezelfde naam gonadotropines.

1.5. Thyrotropine. Regulatie van uitscheiding en fysiologische effecten

Thyrotropine - het glycoproteïne hormoon van de adenohypophysis wordt continu uitgescheiden, met duidelijke fluctuaties gedurende de dag, terwijl het maximale gehalte in het bloed de uren voorafgaand aan de slaap daalt. Thiotropinesecretie wordt gestimuleerd door thymoliberine van hypothalamus en somatostatine wordt geremd. Volgens het negatieve feedbackmechanisme wordt de regulatie uitgevoerd door het gehalte aan schildklierhormonen (triiodothyronine en tetraiodothyronine) in het bloed, waarvan de secretie de schildklierstimulatie verhoogt. Feedbacksluiting is mogelijk zowel op het niveau van de hypothalamus (onderdrukking van de productie van thyroliberine) als van de hypofyse (onderdrukking van de secretie van thyrotropine). Rem de secretie van thyrotropine en glucocorticoïden. Thyrotropine wordt in verhoogde hoeveelheden uitgescheiden wanneer het lichaam een ​​lage temperatuur heeft, terwijl andere effecten - trauma, pijn, anesthesie - de secretie van het hormoon onderdrukken.

Thyrotropine bindt zich aan de specifieke receptor van de folliculaire cellen van de schildklier en veroorzaakt metabole reacties met behulp van vier secundaire mediatoren: cAMP, inositol-3-fosfaat, diacylglycerol en het complexe Ca + calmodulin. Onder invloed van thyrotropine in de cellen van de follikels van de schildklier veranderen alle soorten metabolisme, wordt de opname van jodium versneld en worden thyroglobuline en schildklierhormonen gesynthetiseerd. Thyrotropine verhoogt de secretie van schildklierhormonen door activering van thyroglobulinehydrolyse. Door de toename van de synthese van RNA en eiwit, veroorzaakt thyrotropine een toename van de massa van de schildklier. Het extra schildkliereffect van thyrotropine manifesteert zich door een toename in de vorming van glycosaminoglycanen in de huid, subcutaan en zorbitaal en cellulair weefsel. Dit komt meestal door de implementatie van feedback in geval van onvoldoende productie van schildklierhormonen, bijvoorbeeld jodiumtekort. Overmatige secretie van thyrotropine leidt tot struma, hyperthyreoïdie met de effecten van een overmaat aan schildklierhormonen (thyreotoxicose), straggling (exophthalmus), die gezamenlijk "de ziekte van Basedow" wordt genoemd.

1.6. Somatotropine. Regulatie van uitscheiding en fysiologische effecten

Somatotropine wordt continu uitgescheiden door adenohypofysiale cellen en "flitst" in 20-30 minuten met een duidelijk dagelijks ritme. De secretie wordt gereguleerd door de hypothalamische neuropeptiden somatoliberine en somatostatine. Verhoogde afscheiding van somatotropine vindt plaats tijdens diepe slaap, in de beginfase (populaire wijsheid zegt: "een persoon groeit als hij slaapt"), na spierinspanning, onder invloed van verwondingen en infecties. Stimuleer de productie van somatotropine vasopressine en endorfine, evenals veranderingen in het metabolisme. Aldus activeert hypoglycemie de secretie van somatoliberine en somatotropine, en hyperglycemie remt; een overmaat aan aminozuren en een afname van vrije vetzuren in het bloed activeren secretie. Deze effecten worden gerealiseerd door speciale receptorneuronen van de hypothalamus, die veranderingen in de bloedchemie waarnemen en betrokken zijn bij de regulering van het metabolisme.

De fysiologische effecten van somatotropine zijn geassocieerd met de effecten ervan op het metabolisme, waarvan de meeste worden gemedieerd door speciale humorale factoren (hormonen) van de lever en het botweefsel, somatomedines genaamd (van het woord mediator - mediator). Omdat de effecten van somatomedines op het metabolisme in veel opzichten vergelijkbaar zijn met de effecten van insuline, worden ze vaak ook insulineachtige groeifactoren genoemd. Deze effecten manifesteren zich met name in het vergemakkelijken van het gebruik van glucose door de weefsels, de activering van eiwit- en vetsynthese daarin. Somatomedines mediëren de effecten van somatotropine vanwege specifieke effecten op kraakbeen: stimuleren de opname van sulfaat in gesynthetiseerde proteoglycanen, stimuleren de opname van thymidine in het gevormde DNA, activeren de synthese van RNA en eiwit. Tegelijkertijd wordt de differentiatie van prechondrocyten, een toename van het transport van aminozuren door hun celmembraan niet door somatomedines, maar door somatotropine zelf verschaft. Hoewel somatomedines insulineachtige groeifactoren worden genoemd, verschillen hun celmembraanreceptoren van insulinereceptoren. De beschreven effecten zijn kenmerkend voor de kortetermijnwerking van somatotropine of de vroege fase van zijn invloed.

Bij langdurige en overmatige afscheiding van somatotropine, hoewel het effect van somatomedines op het kraakbeenweefsel behouden blijft, krijgen de effecten van somatotropine over het algemeen duidelijke tegeninsulaire kenmerken. Ze manifesteren zich in veranderingen in koolhydraat- en vetmetabolisme in de weefsels. Dus, somatotropine veroorzaakt hyperglycemie als gevolg van de afbraak van glycogeen in de lever en spieren en de onderdrukking van glucose-gebruik in de weefsels, als gevolg van de verhoogde secretie van glucose door de eilandjes van Langerhans van de pancreas. Somatotropine verhoogt de insulinesecretie door de eilandjes van Langerhans, zowel door directe stimulerende werking als door hyperglykemie. Maar tegelijkertijd activeert somatotropine lever-insulinase, een enzym dat insuline vernietigt en weefselinsulineresistentie veroorzaakt. Een dergelijke combinatie van stimulatie van insulinesecretie met de vernietiging en onderdrukking van het effect in de weefsels kan leiden tot diabetes, die van oorsprong hypofyse wordt genoemd. Als een insuline-antagonist manifesteert de hypofyse de effecten ervan op het lipidemetabolisme. Het hormoon heeft een permissief (faciliterend) effect op de effecten van catecholamines en glucocorticiden, een gevolg (het is de stimulatie van lipolyse van vetweefsel, verhoogde niveaus van vrije vetzuren in het bloed, overmatige vorming van ketonlichamen in de lever (ketogeen effect) en zelfs vette infiltratie van de lever. kan geassocieerd zijn met deze verschuivingen in het vetmetabolisme.

Overmatige afscheiding van somatotropine, als het zich voordoet in de vroege kinderjaren, leidt tot de ontwikkeling van gigantisme met een evenredige ontwikkeling van de ledematen en de romp. In de adolescentie en de volwassenheid verhoogt dit de groei van de epifysaire secties van de skeletbotten, zones met onvolledige ossificatie, die acromegalie wordt genoemd. Handen en voeten, neus, kin, etc. groeien. De interne organen nemen ook toe in omvang, wat splanchomegalia wordt genoemd. Met aangeboren tekort aan somatotropine wordt dwerggroei gevormd, genaamd "hypofyse-nanisme". Na de release in 1726 van de roman van J. Swift 'Gulliver's Travels', werden dergelijke mensen Lilliputians genoemd. Overgenomen hormoondeficiëntie bij volwassenheid veroorzaakt geen uitgesproken morfogenetisch effect.

1.7. Prolactine. Regulatie van uitscheiding en fysiologische effecten

Synthese en secretie van prolactine-adenohypofyse wordt gereguleerd door hypothalamische neuropeptiden - prolactostatinremmer en prolactoliberinestimulator. De vorming van deze hypothalamische peptiden vindt plaats in de hypothalamus dopaminerge neuronen. De secretie van prolactine hangt af van het niveau van oestrogeen in het bloed, glucocorticoïden en schildklierhormonen.

Het belangrijkste doelwitorgaan van prolactine is de borstklier, waar het hormoon de ontwikkeling van specifiek weefsel en lactatie stimuleert, en zijn effect uitoefent na binding aan een specifieke receptor met behulp van een secundaire mediator cAMP. In de borstklieren beïnvloedt prolactine de vorming van melk en niet de afgifte ervan. Tegelijkertijd stimuleert het hormoon de synthese van proteïne - lactalbumine, evenals melkvetten en koolhydraten. Om de groei en ontwikkeling van de borstklieren te reguleren, zijn prolactinesynergisten oestrogenen, maar wanneer de lactatie begint, zijn oestrogenen prolactineantagonisten. Prolactinesecretie wordt reflexmatig gestimuleerd door te zuigen.

Naast de effecten op de borstklieren heeft prolactine nog een aantal andere effecten in het lichaam. Het helpt de secretoire activiteit van het corpus luteum in de eierstokken en de vorming van progesteron te behouden. Prolactine is een van de regulatoren van het water-zoutmetabolisme van het lichaam, vermindert de uitscheiding van water en elektrolyten, versterkt de effecten van aldosteron en vasopressine, stimuleert de groei van inwendige organen, erytropoëse, en draagt ​​bij tot het verschijnen van het instinct van het moederschap. Naast het verbeteren van de eiwitsynthese, verhoogt prolactine de vorming van vet uit koolhydraten, wat bijdraagt ​​aan postpartum obesitas.