Hemorragische beroerte - symptomen, gevolgen als de rechter- en linkerkant van de hersenen zijn beschadigd

Hemorragische beroerte (hemorrhoidal) is een acute schending van de cerebrale circulatie met een doorbraak van bloedvaten en bloedingen in de hersenen. Dit is de ergste hersensramp. Het gebeurt spontaan, en bij mensen ouder dan 35 jaar oud en volgens statistieken behoort het tot de top vijf van pathologieën die eindigen in de dood. Dit wordt verklaard door het feit dat als gevolg van een dergelijke beroerte bloedingen in de hersenen optreden, gevolgd door de vorming van oedeem.

Verderop in het artikel zullen we de vraag beantwoorden: wat is deze ziekte, waarom is het dodelijk, wat zijn de mogelijke gevolgen en de prognose voor een persoon.

Wat is hemorragische beroerte?

Hemorragische beroerte is een acute bloeding in de hersenen als gevolg van scheuring of verhoogde vasculaire permeabiliteit. Een dergelijke schending van de cerebrale circulatie is anders dan de klassieke (ischemische) beroerte, die vaker voorkomt (70% van de patiënten).

Hemorragische beroerte is een uiterst ernstige ziekte, vaak dodelijk. Dit komt door de eigenaardigheid van de hersenvaten - ze nemen minder goed af en het is erg moeilijk om het bloeden te stoppen wanneer ze beschadigd zijn. Gewone hemostatische middelen dringen niet door tot in de bloedvaten van de hersenen, alleen hematomen worden operatief verwijderd en ze worden niet gebruikt om het bloedvat te kruisen.

Het activerende mechanisme van bloeding is een hypertensieve crisis, onvoldoende fysieke inspanning, stress, instraling (oververhitting in de zon), verwonding.

Let op! De ernst van de aandoening wordt bepaald door de grootte van het burst-vat, afhankelijk van welke maximaal 100 ml bloed de hersenen kan binnendringen. Vervolgens beschadigt het cellen, verplaatst het weefsel, veroorzaakt het de ontwikkeling van hematoom en hersenoedeem.

redenen

Dit type beroerte is 8-15%, de overige 85-92% zijn beroerte-ischemisch van aard. Het kan zich op elke leeftijd ontwikkelen (zelfs bij kinderen jonger dan één jaar) en bij personen van beide geslachten, maar meestal wordt het opgemerkt bij mannen van 50-70 jaar oud.

In 75 procent van alle gevallen van hemorragische beroerte, hypertensie wordt de oorzaak.

De oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van hemorragische beroerte zijn:

• arteriële hypertensie;
• cerebrale aneurysma;
• arterioveneuze malformatie van de hersenen;
• vasculitis;
• amyloïde angiopathie;
• hemorrhagische diathese;
• systemische bindweefselziekten;
• anticoagulantia en / of fibrinolytische therapie;
• primaire en gemetastaseerde hersentumoren (in het groeiproces groeien ze in de wanden van bloedvaten en veroorzaken daardoor hun schade);
• carotis-caverneuze fistel (pathologische verbinding tussen de caverneuze sinus en de interne halsslagader);
• encefalitis;
• bloeding in de hypofyse;
• idiopathische subarachnoïde bloedingen (d.w.z. die bloedingen in de subarachnoïde ruimte van de hersenen, waarvan de oorzaak niet kan worden vastgesteld).

Factoren die de voortgang van de bovengenoemde ziekten veroorzaken en de kans op hemorragische beroerte vergroten:

• overgewicht;
• Ongebalanceerd dieet, vet, vlees eten;
• roken;
• Alcoholinname;
• drugs;
• Leeftijd, het verouderingsproces;
• Traumatische en wervelblessures;
• Zonne- en hitteberoerten;
• Lang verblijf in een staat van stress, nerveus overspannen;
• Hard fysiek werk;
• Intoxicatie.

Mensen met een verhoogde neiging tot hemorragische beroerte - een risicogroep voor het voorkomen van deze ziekte:

Volgens statistieken bereikt het sterftecijfer in de eerste maand van het begin van de ziekte 80%, zelfs in landen met een hoog ontwikkelingsniveau van de geneeskunde. Overleving na hemorragische beroerte is klein en aanzienlijk lager dan bij een herseninfarct. Tijdens het eerste jaar sterft 60-80% van de patiënten, en meer dan de helft van de overlevenden blijft permanent gehandicapt.

Het gevaarlijkste is een bloeding in de hersenstam. Deze structuur is direct verbonden met het ruggenmerg en regelt de fundamentele vitale functies: ademhaling, bloedsomloop, thermoregulatie, hartslag. Hersenstam beroerte is vaak dodelijk.

Afhankelijk van de lokalisatiezone onderscheid ik de volgende typen hemorragische beroerte:

• Bloeding aan de periferie van de hersenen of in de dikte van het weefsel;
• Ventilatoire bloeding - gelokaliseerd in de laterale ventrikels;
• Subarachnoïde - bloeding in de ruimte tussen de harde, zachte en spinvormige omhulsels van de hersenen;
• Gecombineerd type: treedt op bij uitgebreide bloeding en beïnvloedt verschillende hersengebieden.

Intracerebrale kan zich in verschillende gebieden bevinden, vanwege wat dit type beroerte is verdeeld in:

• lateraal - gelokaliseerd in de subcorticale kernen;
• lobair - in hersenkwabben, waarbij witte en grijze materie wordt vastgelegd;
• mediaal - in het gebied van de thalamus;
• gemengd - hematomen verschijnen op verschillende plaatsen tegelijk.

Er zijn de volgende stadia van de ziekte:

1. Het scherpste. De eerste 24 uur vanaf het moment van bloeding treden op. Het is van cruciaal belang dat tijdens deze periode gekwalificeerde medische hulp wordt geboden.
2. Acute. Het begint de dag na een beroerte en duurt 3 weken.
3. Subacute. Het begint vanaf de 22e dag van de ziekte en duurt maximaal 3 maanden.
4. Vroeg herstel. Van drie maanden tot zes maanden.
5. Laat herstel. Van zes maanden tot een jaar.
6. Stadium van gevolgen op afstand. Het begint een jaar na een beroerte en duurt tot de gevolgen verdwijnen, in sommige gevallen voor het leven.

Symptomen en karakteristieke tekens

Symptomen kunnen zeggen over een dreigende hemorragische beroerte zoals:

• hevige pijn in de oogbollen;
• verlies van evenwicht;
• tintelingen of gevoelloosheid van de voeten, handen of delen van het lichaam;
• moeite met het verstaan ​​van spraak of onduidelijke spraak van de persoon zelf.

Soortgelijke tekenen worden alleen waargenomen bij de helft van de patiënten met hemorragische beroerte; dezelfde manifestaties kunnen spreken van een ontwikkelde ischemische beroerte of voorbijgaande ischemische aanval (in de volksmond "microstroke" genoemd).

De grote kans op een beroerte voor het hemorragische type wordt aangegeven door:

• duizeligheid;
• Verandering in huidgevoeligheid;
• Intermitterende puls;
• Een bloedstoot in het gezicht;
• Gevoelloosheid van een of meer ledematen;
• Constante hoofdpijn;
• Aanvallen van oorzaakloze misselijkheid en braken, die geen verlichting brengen.

Tekenen van een hemorragische beroerte bij een persoon die bewust is:

• Snel groeiende hoofdpijn;
• Misselijkheid, braken;
• Hartkloppingen;
• Intolerantie van helder licht, "cirkels" en "muggen" voor de ogen;
• parese, verlamming van de armen, benen, gelaatsspieren;
• Moeilijke spraak.

Vier verschillende stadia van regressie van bewustzijn zijn verdeeld:

• Verbluffende - onbegrijpende blik van de patiënt, slechte reactie op anderen;
• Twijfel - lijkt op een droom met open ogen, de blik wordt in de ruimte gericht;
• Sopor - lijkt op een diepe slaap, een zwakke reactie van de pupillen, een lichte aanraking van het hoornvlies van het oog van de patiënt gaat vergezeld van een reactie, de slikreflex wordt gered;
• Coma - diepe slaap, er zijn geen reacties.

In 65-75% van de gevallen vindt hemorragische beroerte overdag plaats, wanneer een persoon het meest actief is. Het manifesteert zichzelf als een plotseling verlies van bewustzijn binnen enkele seconden. Gedurende deze tijd hebben patiënten de tijd om een ​​plotse luide kreet uit te delen, die wordt veroorzaakt door hevige hoofdpijn en aandacht voor anderen. Daarna verliest de persoon het bewustzijn en valt hij.

43-73% van de bloedingen eindigen met een doorbraak van bloed in de kamers van de hersenen. Wanneer bloed doorbreekt in de kamers, wordt de toestand van de patiënt dramatisch zwaarder - coma ontwikkelt zich, bilaterale pathologische symptomen en beschermende reflexen verschijnen:

• hemiplegie wordt gecombineerd met motorische rusteloosheid van verlamde ledematen (gewelddadige bewegingen verschijnen bij bewustzijn (patiënten trekken een deken over zich heen alsof ze zichzelf willen verstoppen met een deken),
• hormetonium; de symptomen van een vegetatief zenuwstelsel worden verdiept (rillingen verschijnen, koud zweet, een significante stijging van de temperatuur). Het uiterlijk van deze symptomen is prognostisch ongunstig.

Breuk van een bloedvat en bloeding in de hersenen tijdens hemorragische beroerte

Focale neurologische symptomen worden geassocieerd met een verminderde werking van een specifiek deel van het zenuwstelsel. Meestal ontwikkelen hemisferische bloedingen, die worden gekenmerkt door dergelijke symptomen:

• Hemiplegie of hemiparese - een volledig of gedeeltelijk verlies van motorische activiteit van de armen en benen, ontwikkelt zich aan de zijde tegenover de laesie.
• Verminderde spierspanning en peesreflexen.
• Hemihypesthesie - is een overtreding van de gevoeligheid.
• Parese van het oog - in dit geval worden de oogbollen naar de laesie gericht.
• Mydriasis - dit symptoom is de uitzetting van de pupil aan de kant van de bloeding.
• Het weglaten van de hoek van de mond.
• Gladde nasolabiale driehoek.
• Spraakaandoeningen bij het verslaan van het dominante halfrond.
• De ontwikkeling van pathologische reflexen.

Over de progressie van de ziekte en het verschijnen van hersenoedeem:

• gemanifesteerde strabismus;
• trage reactie van leerlingen op licht;
• gezicht asymmetrie;
• verandering in ritme en diepte van ademhaling;
• schending van hartactiviteit;
• "Drijvende" bewegingen van de oogbollen;
• ernstige daling van de bloeddruk.

De vrouw heeft een scheef gezicht met een hemorragische beroerte.

De eerste 2,5-3 weken na de bloeding is de moeilijkste periode van de ziekte, omdat in dit stadium de ernst van de toestand van de patiënt te wijten is aan het voortschrijdende hersenoedeem, dat zich manifesteert in de ontwikkeling en toename van dislocatie en cerebrale symptomen.

Bovendien is de dislocatie van de hersenen en het oedeem ervan de belangrijkste doodsoorzaak in de acute periode van de ziekte, wanneer de bovengenoemde somatische complicaties (nierfalen en leverfunctie, pneumonie, diabetes, enz.) Samenvallen of decompenseren.

Menselijke gevolgen

Gevolgen van een hemorragische beroerte, als er een overvloedige stroom van bloed uit het vasculaire netwerk is: de ruimtelijke beweging van bepaalde structurele eenheden van de hersenen en de mechanische samentrekking van de romp daarvan, een frequent gevolg daarvan is de dood van het slachtoffer.

Als dergelijke kritieke gebeurtenissen niet voorkwamen, na enige tijd (gemiddeld 1 tot 2 weken), werd een geleidelijke afname van de zwelling en een soepel herstel van de bloedcirculatie in de hersenweefsels waargenomen, maar bijna altijd blijven complicaties na een hemorragische beroerte levenslang bestaan.

De meest voorkomende effecten zijn:

• overtreding van motorische functies - kreupelheid, verlamming van de benen of armen. Hoe eng het ook klinkt, maar deze consequenties behoren tot de meest acceptabele, omdat ze geen persoonlijkheidsveranderingen of verminderde hersenfuncties met zich meebrengen;
• onbalans van plassen en ontlasting;
• een verandering in perceptie, de ontwikkeling van dementie;
• verstoring in spraak, door te tellen, schrijven;
• geheugenstoornissen, verlies van oriëntatie in ruimte en tijd;
• verandering van gedragscomplexen - achterdocht, agressie, trage reactie;
• epilepsie;
• vegetatief coma.

Na een hersenbloeding in de hersenen vallen patiënten vaak in coma. Dit betekent dat een persoon in leven blijft, maar op geen enkele manier reageert op externe stimuli. Meestal is de prognose van artsen voor een coma teleurstellend.

Fataal resultaat

De kans op overlijden bij een hemorragische beroerte, afhankelijk van de toestand van de patiënt:

• Duidelijk bewustzijn - tot 20%
• Stun - tot 30%;
• Twijfel (lichte verwarring) - tot 56%;
• Sopor (subcom - diepe onderdrukking van het bewustzijn) - tot 85%
• Coma - tot 90%.

Hemorragische beroerte en hersenschade aan de rechter- en linkerkant

Een hemorragische beroerte kan zowel de linker- als de rechterkant van de hersenen beïnvloeden. Laten we eens kijken naar wat de gevolgen zijn van mensen met het verslaan van deze afdelingen.

Ischemische en hemorragische beroerte - verschillen

Ischemische beroerte is een acute schending van de cerebrale circulatie waardoor het hersengebied sterft. Deze ziekte neemt een leidende positie in bij de oorzaken van sterfte en invaliditeit van de bevolking. Meestal wordt de ziekte bij mannen gediagnosticeerd na 50 jaar met slechte gewoonten. De prognose van de ziekte varieert van volledig herstel tot overlijden en is afhankelijk van de lokalisatie van de laesie en de tijdigheid van de zorg.

Ischemie is een gebrek aan bloedtoevoer in een specifiek gebied van een orgaan of weefsel.

Een beroerte is een schending van de bloedstroom in de hersenen.

Hemorragische beroerte is een uiterst gevaarlijke ziekte die wordt gekenmerkt door een ruptuur van een ader gevolgd door hematoomvorming of impregnatie van hersenweefsel. Nadat de eerste symptomen zich manifesteren, vindt de ontwikkeling van celdood razendsnel plaats, dus het is uitermate belangrijk om de patiënt zo snel mogelijk te helpen, dit kan hem niet alleen gezondheidsverlies kosten, en in de meeste gevallen staat het leven van een persoon op het spel. Mensen ouder dan 40 jaar met ziekten zoals arteriële hypertensie, atherosclerose, aneurysma, vasculitis en anderen zijn meer vatbaar voor het optreden van pathologie.

Het eerste significante verschil tussen hemorragische en ischemische beroerte is pathogenese, zoals bij een hemorragische beroerte, het bloedvat breekt met verdere bloeding, en in het geval van ischemische bloedstroming naar de hersenplaats wordt verstoord.

Hemorragische en ischemische beroerte verschillen ook in de snelheid van ontwikkeling van pathologie, de eerste wordt gekenmerkt door razendsnelle ontwikkeling. Ischemie van de hersenen komt veel vaker voor dan en verschilt van hersenbloeding.

Oorzaken van ziekte

Oorzaken van ischemische beroerte

Ontwikkeling van ischemische beroerte

De oorzaken van ischemische beroerte verdelen het in:

Cardioembolisch - treedt op als gevolg van blokkering van het lumen van de slagaderembolus. Emboli veroorzaakt door hartafwijkingen, endocarditis en andere pathologieën van het hart, gepaard gaande met de vorming van bloedstolsels, worden een veel voorkomende oorzaak van blokkering. Een veel voorkomende oorzaak is atriale fibrillatie.

Atherothromboticum - meestal gemanifesteerd als gevolg van atherosclerose van grote en middelgrote slagaders. Plaque versmalt het lumen van het vat en is een katalysator voor de vorming van een bloedstolsel. Deze soort ontwikkelt zich geleidelijk en vaak vindt zijn climax plaats tijdens de slaap. Vaak wordt een voorloper een tranzorno-ischemische aanval.

Hemodynamisch - veroorzaakt door de verandering in de normale snelheid van bloed door de bloedvaten. Het begin van het hemodynamische type van de ziekte kan verschillend zijn en zich manifesteren, zowel tijdens de slaap als tijdens het waken.

Lacunar - het verslaan van kleine hersenvaten. Een frequente oorzaak is een langdurige toename van de bloeddruk.

Reologisch - treedt op als gevolg van veranderingen in bloedeigenschappen. Trombofilie, leukemie, erythrocytose, erythremie kunnen leiden tot het reologische type van de ziekte.

Oorzaken van hemorragische beroerte

• Meestal ontwikkelt op de achtergrond van hypertensie 2 en 3 graden. Als een hypertensieve patiënt endocriene pathologieën heeft in de vorm van hypofyse-adenoom, veranderingen in de schildklier, verdubbelt de mogelijkheid van het optreden van de ziekte.
• Aneurysma breuk.
• Pathologische processen van bindweefsel, waarbij er sprake is van een schending van de elasticiteit en sterkte van bloedvaten.
• Hemofilie.
• Overgewicht.
• Slechte gewoonten.
• Veranderingen in het vetmetabolisme.
• Diabetes mellitus.
• Hartziekte.
• Depressieve staten.

Op basis van de bovenstaande redenen is het duidelijk dat het verschil tussen hemorragische en ischemische beroerte is dat het meest vaak ischemische beroerte ziekten veroorzaakt door de vorming van embolieën en bloedstolsels, en met hemorragische, de belangrijkste katalysator is de aanwezigheid van hypertensie in de geschiedenis.

Voorlopers van een herseninfarct

Stroke Symptom - Scherpe hoofdpijn

De gunstigste tijd voor het optreden van de symptomen van de ziekte is nacht en ochtend. Om de ernstige gevolgen van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om te weten wat aan de pathologie voorafgaat.

Het is dringend nodig om een ​​ambulance te bellen als dergelijke symptomen optreden:

• Acute hoofdpijn.
• Braken.
• Verwarring van bewustzijn.
• Gevoelloosheid in de ledematen.
• Spraakbeperkingen.

Voorlopers voor hersenbloeding:

• Ernstige hoofdpijn, als een klap.
• Verlies van bewustzijn
• Braken.

Voordat de ambulance arriveert, is het noodzakelijk een persoon neer te leggen zodat zijn hoofd wordt opgetild, om te zorgen voor rust en frisse lucht, om de bloeddruk te meten, om zijn ledematen te wrijven, om ervoor te zorgen dat de tong niet zinkt, kunt u de patiënt 2 glycine-tabletten en cardiomagnyl geven.

Ischemische en hemorragische beroerte bij de manifestatie van de eerste symptomen verschillen niet veel, het enige teken waardoor men een hemorragisch type van de ziekte kan vermoeden, is dat in de meeste gevallen bewustzijnsverlies optreedt.

Klinisch beeld

Symptomen van ischemische beroerte

Ischemische beroerte - symptomen

De symptomen van manifestatie zijn zeer divers en hangen af ​​van het deel van de hersenen waarin ischemie is opgetreden.

• Aantasting van het bewustzijn;
• Ernstige hoofdpijn;
• misselijkheid;
• braken;
• Toegenomen zweten;
• Droge mond;
• Loopstoornissen;
• Visusstoornissen in de vorm van verdubbeling, vermindering van het gezichtsvermogen;
• Verandering in horen om doofheid te voltooien;
• Dysarthrie, afasie;
• Geheugen verlies

Symptomen van hemorragische beroerte

Hemorragische beroerte - symptomen

Bloeding vindt plaats met de manifestatie van ernstige gevolgen en bij 50-90% is er een dodelijke afloop.
Het ontwikkelt zich zeer snel en de eerste voorbode van de komende catastrofe van de hersenen is hoofdpijn, een gevoel van barsten in het hoofd, braken, verminderd bewustzijn. Na een paar minuten kan parese en bewustzijnsverlies optreden. De tijd dat medische professionals kunnen helpen en de dood van een patiënt voorkomen, is erg kort en varieert van 3 minuten tot meerdere uren.

• Verwarring en verlies van bewustzijn;
• zwakte;
• braken;
• Pijn in het hoofd;
• Hemodynamische aandoeningen.

• Parese, verlamming van de ledematen, een bepaalde kant van het lichaam, gezichtsspieren;
• Met de nederlaag van de linker temporale kwab treedt spraakstoornis op;
• Visuele beperking, gehoor.

Hemorragische en ischemische beroerte hebben redelijk vergelijkbare symptomen, het verschil tussen hen is dat in de hemorragische vorm van de ziekte de symptomen meer uitgesproken zijn en de toestand van de patiënt ernstiger wordt beoordeeld.

Ischemische en hemorragische beroerte - behandelingsmethoden

Behandeling van hemorragische beroerte bestaat uit de benoeming van een strikte bedrust, neurochirurgische interventie, antibacteriële therapie (in het geval van traumatisch hersenletsel). Meestal wordt dit type ziekte behandeld met behulp van chirurgische behandeling, in sommige gevallen wordt de ziekte conservatief behandeld.

De verschillen in de behandeling van ischemische en hemorragische beroertes liggen in de behandelingsmethoden. In het geval van hersenbloeding maken de meeste artsen gebruik van chirurgische ingrepen, hersenischemie wordt meestal behandeld met conservatieve methoden.

Prognose voor patiënten

Ischemische en hemorragische beroerte nemen een leidende positie in bij invaliditeit en mortaliteit. Een belangrijk feit dat de prognose van de ziekte beïnvloedt, is de aanwezigheid van comorbiditeiten. Tot 25% van de mensen sterft in de eerste maand na een herseninfarct, 30% van de mensen blijft gehandicapt. Slechts 25% van de mensen met ischemie leeft meer dan 10 jaar.

De prognose voor hemorragische beroerte is ongunstig, in 60-70% van de gevallen komt de dood voor. Het lot van een persoon wordt voor de eerste keer na een bloeding bepaald, ze worden als kritiek beschouwd.
Het meest significante verschil tussen ischemische en hemorragische beroerte is de overlevingskans. Dus met een herseninfarct is de overleving veel hoger dan bij een hersenbloeding.

het voorkomen

Het voorkomen van deze levensbedreigende ziekte helpt in 80% van de gevallen de ontwikkeling ervan te voorkomen. Mensen die aan hypertensie lijden, moeten voortdurend de druk controleren en ondersteunende medicijnen nemen. Aritmie is een andere reden voor de ontwikkeling van de ziekte, zou ook onder constante controle moeten zijn. Een belangrijke rol wordt gespeeld door slechte gewoonten te verwijderen. Een gezonde levensstijl handhaven - de sleutel tot succes bij het voorkomen van beroertes.

Hoe dan ook, het maakt niet uit wat een beroerte is, elke persoon moet de eerste tekenen van zijn manifestatie kennen om tijdig hulp te bieden. Deze basiskennis helpt levens te redden, niet alleen voor zichzelf, maar ook voor hun dierbaren.

Soorten beroertes: het verschil tussen ischemische en hemorragische beroerte

Het type beroerte, een acute verslechtering van de bloedcirculatie in een specifiek deel van de hersenen, wordt bepaald door de directe oorzaak waardoor het in de medulla of verstopping van de hersenslagader met een trombus of embolus terechtkwam. Er zijn twee soorten beroertes, en het is noodzakelijk om hun verschillen te kennen om de juiste behandelstrategie te kiezen.

Wat zijn de slagen

Afhankelijk van de reden die ten grondslag ligt aan het optreden van acuut cerebrovasculair accident, zijn er de volgende typen:

1. Hemorrhagic. Deze vorm van de ziekte ontstaat als gevolg van een scheuring van een bloedvat, wat gepaard gaat met de uitstroom van bloed naar de medulla (bloeding in de hersenen) of onder de hersenvliezen (subarachnoïdale bloeding).
2. Ischemisch (herseninfarct). De kern van de ontwikkeling van de ziekte is een volledige of gedeeltelijke verstoring van de bloedstroom door een hersenslagader veroorzaakt door blokkering met zijn embolie (embolische beroerte) of trombose (trombotische beroerte). Het komt meerdere keren vaker voor dan hemorragisch.

De verdeling van een beroerte in hemorragisch en ischemisch is voldoende voorwaardelijk, omdat bij elke vorm van ziekte bij een patiënt foci van hemorragische en ischemische foci tegelijkertijd in het hersenweefsel verschijnen. Daarom is het juister om te spreken van een overwegend hemorragische of overwegend ischemische cerebrale beroerte, maar voor het gemak wordt een kortere notatie gebruikt.

Oorzaken en risicofactoren

De volgende oorzaken leiden tot de ontwikkeling van een beroerte:

• hart- en vaatziekten (atherosclerose, arteriële hypertensie);
• pathologie van cerebrale vaten (fibromusculaire dysplasie, ziekte van Moyamoy, cerebrale arteritis, arterioveneuze malformaties, scheuring van intracranieel aneurysma);
• migraine met de aanwezigheid van uitgesproken neurologisch tekort;
• traumatische letsels van de extracraniale gebieden van de wervel- of halsslagaders, gevolgd door occlusie met een embolus of trombus;
• systemische laesies van het bindweefsel;
• gomotsistiinuriya;
• sikkelcelanemie;
• veneuze sinus trombose;
• leukemie.

De factoren die het risico op een beroerte verhogen zijn:

• atriale fibrillatie van het hart;
• arteriële hypertensie (hoge bloeddruk);
• myxomateuze degeneratie van de mitralisklep;
• roken;
• hyperlipidemie.

Wat ischemische beroerte onderscheidt van hemorragisch

Slagvariaties verschillen niet alleen van elkaar door de pathologische mechanismen van hun ontwikkeling, maar ook door klinische symptomen. De belangrijkste verschillen tussen ischemische en hemorragische beroerte, evenals subarachnoïdale bloeding worden in de tabel weergegeven.

Voorgaande transiënte ischemische aanvallen

Er zijn uiterst zeldzaam

Snel (van enkele minuten tot meerdere uren)

Plotseling (paar minuten)

Zwak of afwezig

Niet typisch, behalve in gevallen van schade aan de hersenstam.

Bijna altijd gevierd

Relatief zeldzaam

Kan verloren zijn

Meestal meteen verloren

Nekstijfheid

In alle gevallen gemarkeerd

Vaak vanaf het begin van de ziekte

Vaak vanaf het begin van de ziekte

Zelden en niet vanaf het begin van de ziekte

Dysfasie (spraakstoornissen)

Vroege analyse van hersenvocht

Retinale bloeding

Welke slag is gevaarlijker?

Elk type acuut cerebrovasculair accident vertegenwoordigt een ernstig gevaar voor het leven en de gezondheid van de patiënt. De gevolgen zijn altijd ernstig. Volgens medische statistieken sterft ongeveer 20% van de patiënten in de eerste maand na een beroerte, en 10% van de overlevenden in het volgende jaar.

Verwacht een volledig herstel van neurologische functies kan niet meer zijn dan 40% van de patiënten. Alle anderen ontwikkelen een aanhoudend neurologisch tekort van verschillende ernst, tot een volledig verlies van werkvermogen. Herhaalde beroerte komt voor bij ongeveer 15-30% van de patiënten.

Het gevaar van een hemorragische beroerte ligt in de snelle groei van klinische symptomen, de toevoeging van complicaties, voornamelijk van de cardiovasculaire en respiratoire systemen. Maar een ziekenhuisopname voor deze vorm van de ziekte gebeurt meestal snel, wat bijdraagt ​​tot de vroege start van de behandeling, vóór het begin van onomkeerbare veranderingen in het hersenweefsel.

De symptomen van ischemische beroerte nemen geleidelijk toe, zodat de ziekte niet altijd in de vroege stadia kan worden herkend. Dit leidt op zijn beurt tot de late start van de therapie en het herstel van de cerebrale bloedstroom, wat de prognose verergert.

Dus, parafraserend op de bekende uitdrukking, kunnen we zeggen dat in het geval van slagen, het onmogelijk is om de beste of de slechtste van de twee kwaden te kiezen.

diagnostiek

Voorafgaande differentiële diagnose van verschillende soorten acuut cerebrovasculair accident in de preklinische fase wordt uitgevoerd volgens de kenmerken van het klinische beeld. Nadat de patiënt is opgenomen in het ziekenhuis, wordt hij onderzocht, waardoor het nu al mogelijk is om precies te zeggen welke vorm van beroerte in dit specifieke geval wordt waargenomen. Het onderzoeksprogramma bevat de volgende methoden:

• berekende of magnetische resonantie beeldvorming;
• angiografie;
• lumbale punctie;
• niet-invasief carotis-slagaderonderzoek (plethysmografie, dubbelzijdig scannen, ultrageluid);
• elektro.

behandeling

De tactiek van de behandeling hangt af van het type acuut cerebrovasculair accident. Medicamenteuze therapie voor hemorragische beroerte omvat het nemen van medicijnen in de volgende groepen:

• pijnstillers;
• kalmerende middelen;
• anti-emetica.

Daarnaast is er een actieve correctie van coagulopathie (de benoeming van protaminesulfaat met een overdosis heparine, vitamine K en vers bevroren plasma bij de behandeling van indirecte anticoagulantia, trombocytentransfusies in het geval van trombocytopenie).

Voor intracranieel hematoom met een diameter van meer dan 3 cm wordt de kwestie van de operatie beschouwd.

Het schema van medicamenteuze behandeling van ischemische beroerte is enigszins anders. Het bevat de volgende medicijnen:

• trombolytische middelen;
• anticoagulantia van directe en indirecte actie;
• antibloedplaatjesagentia.

Voor elk type beroerte wordt een hele reeks algemene activiteiten uitgevoerd:

• dag en nacht observatie van de patiënt, omdat op elk moment een sterke verslechtering van zijn toestand mogelijk is;
• controle van het bloeddrukniveau en het op een optimaal niveau te houden;
• voldoende oxygenatie;
• preventie en behandeling van infectieuze complicaties;
• de intracraniële druk verlagen.

het voorkomen

Gezien het ernstige verloop van een beroerte, het hoge risico op overlijden en invaliditeit van patiënten, wordt het duidelijk waarom elke volwassene in staat zou moeten zijn om deze ziekte te voorkomen. Je kunt het in één zin typeren: een gezonde levensstijl handhaven.

De verdeling van een beroerte in hemorragisch en ischemisch is voldoende voorwaardelijk, omdat bij elke vorm van ziekte bij een patiënt foci van hemorragische en ischemische foci tegelijkertijd in het hersenweefsel verschijnen.

Het concept van een gezonde levensstijl omvat:

1. Goede voeding. Het is noodzakelijk om het gebruik van vette, pittige, zoute, gekruide gerechten, banketbakkerij, cafeïnehoudende dranken te minimaliseren. Het dieet moet bestaan ​​uit voldoende hoeveelheden groenten en fruit, magere zuivelproducten, vis en zeevruchten, granen. In plaats van koffie, is het beter om groene of kruidenthee te drinken. Vermijd tussendoor een hapje en vooral junkfood.
2. Lichamelijke activiteit Gebrek aan fysieke activiteit draagt ​​bij aan gewichtstoename, toename van de bloeddruk, de ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem en het bewegingsapparaat. Daarom is het noodzakelijk om dagelijkse ochtendoefeningen te doen, wandelingen te maken in de frisse lucht; Het is wenselijk om een ​​gezondheidssport te doen (zwemmen, wateraerobics, yoga, Pilates).
3. Stoppen met roken en alcoholmisbruik. Deze slechte gewoonten veroorzaken grote schade aan de gezondheid en vooral het cardiovasculaire systeem.

Een gezonde levensstijl stelt u in staat niet alleen te beschermen tegen een beroerte, maar ook tegen andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (coronaire hartaandoeningen, atherosclerose, arteriële hypertensie), metabolisme (type II diabetes, metabool syndroom), bewegingsapparaat (osteochondrose, coxarthrosis). Dit is belangrijk omdat het vaakst een acuut cerebrovasculair accident optreedt als een complicatie van een aantal andere ziekten (atherosclerose, arteriële hypertensie, diabetes mellitus, obesitas, metaboolsyndroom).

Slagvariaties verschillen niet alleen van elkaar door de pathologische mechanismen van hun ontwikkeling, maar ook door klinische symptomen.

Beroertepreventie omvat de behandeling van primaire ziekten, het volgen van patiënten bij het zelf monitoren van hun toestand. Bij diabetes moeten patiënten bijvoorbeeld het glucosegehalte in het bloed kunnen bepalen met behulp van glucometers thuis, een dagboek bijhouden van zelfcontrole.

Dit beeld wordt bevestigd door de resultaten van vele jaren observaties. Actieve promotie van een gezonde levensstijl in West-Europa begon in 1972 en gedurende deze periode is de incidentie van beroerte in hen met meer dan 55% afgenomen.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Wat is het verschil tussen hemorragische beroerte en ischemische beroerte: het verschil tussen symptomen en gevolgen

Een beroerte wordt gekenmerkt door acute disfunctie van de bloedcirculatie van de hersenen met cerebrale of lokale symptomen. De ziekte, die een van de meest levensbedreigende is, omdat het dodelijk kan zijn in de eerste dagen na het optreden, is verdeeld in twee soorten. Het verschil tussen hemorragische beroerte en ischemie zit in het mechanisme van de ontwikkeling van pathologie.

Kenmerken van concepten

Ischemische beroerte is het gevolg van een plotselinge verstopping van een slagader door een afgebroken bloedstolsel, hemorragisch - een breuk van het bloedvat, gevolgd door een bloeding in de hersenholte. Zowel de eerste als de tweede staat zonder tijdige hulpverlening heeft extreem gevaarlijke gevolgen, waarvan de ergste de dood is.

Elk type stroke heeft zijn eigen kenmerken:

• Ischemische. Een veel voorkomende ziekte die gevoeliger is voor oudere mensen (vanaf 60 jaar). Plotselinge blokkering van bloedvaten wordt voorafgegaan door langdurige huidige ziekten: diabetes mellitus, chronische hypertensie, aritmie, hartspierdefecten. Een losgemaakte trombus sluit het lumen van de ader, waardoor hersencellen zuurstof verhongeren en afsterven. In sommige gevallen vindt herseninfarct plaats door blokkering van bloedvaten met luchtbellen, compressie van weefsel door een tumor of door toepassing van mechanisch trauma.
• Hemorrhagic. Een meer zeldzaam type beroerte, maar veel gevaarlijker - ongeveer 50% van de gevallen eindigt in de dood, de meerderheid van de overlevenden blijft gehandicapt tot het einde van het leven. Middelbare en oudere mensen (vanaf 45 jaar) lijden aan acute bloeding in de hersenen. De breuk van bloedvaten vindt plaats op de achtergrond van chronische atherosclerose, hypertensie en andere cardiovasculaire ziekten. Afhankelijk van de locatie van de doorbraaklokalisatie zijn er verschillende soorten pathologie: parenchymale, ventriculaire, subcorticale, subrachnoïdale en gemengde beroerte.

Oorzaken en risicofactoren

Twee soorten slagen verschillen in hun oorzaken. Aldus vindt ischemie plaats als een gevolg van de ontwikkeling van ziekten die worden gekenmerkt door de vorming van bloedstolsels en embolieën. Wat betreft hersenbloeding, dan is het in de regel voorafgegaan door hypertensie.

Het is belangrijk! Risicofactoren voor het begin van een beroerte zijn overgewicht, roken en alcohol, hormonale onevenwichtigheden en blootstelling aan frequente stress.

Oorzaken van ischemische beroerte

De oorzaken van hersenischemie bepalen de classificatie van de ziekte:

• Atherotrombotische. De binnenwanden van bloedvaten zijn begroeid met atherosclerotische plaques die hun lumen tot een minimum of volledig overlappen. Het proces ontwikkelt zich geleidelijk en manifesteert zich door een plotselinge verslechtering van de conditie, meestal tijdens de slaap.
• Cardioembolische. Het lumen van de slagader wordt geblokkeerd door de embolus - een intravasculair substraat met een vloeibare, vaste of gasvormige structuur. Door het vasculaire systeem heen kan het een blokkade veroorzaken op een aanzienlijke afstand van zijn locatie. Het uiterlijk van embolieën is geassocieerd met hartafwijkingen, atriale fibrillatie en endocarditis.
• Hemodynamische. Als gevolg van schendingen van de snelheid van de bloedstroom neemt de tonus van de slagaderwanden af. Tegelijkertijd versmalt hun lumen tot een kritisch minimum, en hersencellen missen zuurstof.
• Reologie. De ontwikkeling van trombofilie, erythrocytose en erythremie veroorzaakt structurele veranderingen in het bloed. Het cardiovasculaire systeem begint slecht te functioneren, wat leidt tot een beroerte zonder bloeding.
• Lacunaire. Bij een langdurige toename van de druk of mechanische beschadiging van het hoofd, treedt schade op aan de kleine bloedvaten van de hersenen, wat leidt tot verstopping of vernauwing.

Oorzaken van hemorragische beroerte

De vernietiging van de wanden van bloedvaten met bloedingen veroorzaakt dergelijke pathologische aandoeningen:

• chronische hypertensie 2 of 3 graden, verergerd door endocriene stoornissen,
• lokale uitbreiding van het schip en zijn doorbraak,
• ontsteking van het bindweefsel, wat leidt tot een afname van de elasticiteit en elasticiteit van de vaatwanden,
• bloedingsstoornissen,
• chronische avitaminosis,
• giftige stoffen vergiftigen.

vooruitzicht

Na het lijden aan een soort van beroerte, is de prognose voor een succesvol herstel ongunstig. Met ischemie bereikt het aantal sterfgevallen 25%, invaliditeit - 30%. In gevallen van hersenbloeding eindigt 50-70% van de gevallen in de dood, 30-40% in invaliditeit.

Let op! Het is niet ongebruikelijk dat een patiënt zich na verloop van tijd na een verbetering van zijn toestand erger voelt en hij in coma raakt.

Volgens de statistieken keert slechts 25% van de mensen die een ischemische beroerte hebben gehad terug naar het normale leven en leven ze minstens 10 jaar. In het geval van een hemorragische beroerte is deze indicator veel minder.

Manifestaties van een beroerte

Meestal verschijnen er 's nachts en' s morgens tekenen van een beroerte. In de regel wordt de kritieke toestand voorafgegaan door hevige hoofdpijn, braken, gevoelloosheid van de ledematen en verwarring. Hemorragische beroerte wordt gekenmerkt door een zeer snelle verslechtering van de algemene toestand, inclusief flauwvallen en coma, terwijl de patiënt met ischemie nog lang bij bewustzijn is.

Voor elk type beroerte zijn bepaalde manifestaties inherent. Maar een exacte diagnose is pas mogelijk na een reeks onderzoeken.

Vergelijkende tabel met symptomen waarmee beroertes kunnen worden onderscheiden

Symptoom Ischemische beroerte Hemorrhagische beroerte Bewustzijn van bewustzijn ++ Verlies van bewustzijn- + Algemene zwakte ++ Misselijkheid en braken ++ Verhoogde lichaamstemperatuur- + Pallor van de huid- + Verhoogd zweten + -Droog in de mondholte + -Minder zicht en gehoor ++ Stoornissen van coördinatie in de ruimte + + Verlamming van ledematen ++ Verlamming van één kant van het lichaam ++

Als je vergelijkbare symptomen vindt in geliefden, moet je onmiddellijk een ambulance bellen. Voordat u aankomt, moet u de patiënt op een bed met een verhoogd hoofdeinde zetten, het raam openen om frisse lucht binnen te krijgen en de toestand ervan te bewaken.

Diagnose van beroertes

Nadat de patiënt in het ziekenhuis is opgenomen, gaan de dokters over tot de diagnose. Een aantal procedures wordt gebruikt om het type beroerte te bepalen:

• ECG. Cardiogramverwijdering is noodzakelijk om hypertrofische hartspier, ischemische hartspierveranderingen en hartritmestoornissen te identificeren.
• Onderzoek van de fundus. De procedure wordt uitgevoerd om bloedingen en veranderde vaten te detecteren.
• MR. Magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen wordt uitgevoerd met het doel mogelijke hematomen, locaties van oedemateuze weefsels en dode gebieden te bestuderen.
• M-ECHO. Het verschil in de indicaties van echo-encefaloscopie wordt veroorzaakt door het type beroerte. Wanneer de bloeding M-ECHO naar het intacte gebied verschuift, zijn er ook signalen van het hematoom. Bij ischemie verschuiven de waarden niet.

Behandeling en revalidatie

Na de diagnose "herseninfarct" wordt een specifieke of niet-specifieke behandeling voorgeschreven. De eerste is gericht op het stabiliseren van de bloedsomloop, de ademhalingsfunctie, het werken op de hartspier en het voorkomen van complicaties na een beroerte. De tweede omvat een reeks procedures die de ontwikkeling van trombose voorkomen.

Behandeling van hemorragische beroerte kan worden uitgevoerd door medicatie of een operatie. Medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven op basis van de ernst van de pathologie, de individuele kenmerken van de patiënt en andere factoren. Chirurgie is noodzakelijk om een ​​hematoom te elimineren door het uit te knippen.

Een speciaal programma is ontwikkeld voor het herstel van een CVA-patiënt. In dit stadium is het erg belangrijk om toe te zien op de correcte en regelmatige uitvoering van de voorschriften. Patiënten worden vaak depressief wanneer ze zich in een emotioneel vacuüm bevinden, dus degenen die dichtbij zijn, moeten alles in het werk stellen om ervoor te zorgen dat het slachtoffer niet alleen lichamelijk, maar ook psychisch comfort ervaart.

Om beroerte te voorkomen, moet hypertensie snel worden behandeld, aritmie moet worden geëlimineerd en algemene gezondheid moet worden gecontroleerd. Je moet ook de slechte gewoonten opgeven, waaronder de passie voor alcohol, roken en schadelijke producten. Natuurlijk is niemand immuun voor het begin van de ziekte. Maar om het slachtoffer tijdig hulp te bieden die levens kan redden en de kansen op een succesvol herstel vergroten, is het noodzakelijk om de belangrijkste verschillen te kennen tussen hemorragische beroerte en ischemische beroerte.

Beroerte - symptomen en oorzaken, behandelingsmethoden. Eerste hulp bij beroerte Beroerte: symptomen en vroege tekenen. Hemorragische en ischemische beroerte - wat zijn de verschillen? BRAIN INSULT

Beroerte hemorragische en ischemische verschil

De eerste symptomen van een beroerte: uit het hoofd leren

Het feit dat in de moderne samenleving de bloedvataandoeningen ook het leven beginnen te leiden van zelfs jonge schoolkinderen, kent de eerste symptomen van de eerstehulppees en de eerstehulppersonde voor elke persoon, omdat het zijn leven of de levens van de mensen om hem heen helpt te redden.

Soorten slagen

Ondanks het feit dat een beroerte altijd een schending van de bloedstroom in de hersenen is, kan het worden onderverdeeld in twee verschillende ziekten:

• hemorrhagisch - voor deze ziekte, een kenmerkende breuk van het vat, het vullen en vervangen van hersenweefsel met bloed, de vorming van een bloedtumor, veroorzaakt door een van een aantal redenen;
• ischemisch - treedt op als gevolg van verminderde bloedcirculatie in de hersenen veroorzaakt door spasmen, stolsels, plaque, enz.

De sluwheid van deze ziekte is dat naast de symptomen die beide stromingen gemeen hebben, die heel gemakkelijk worden toegeschreven aan vermoeidheid en overwerk, er enkele zijn die fundamenteel verschillen, afhankelijk van welk deel van de hersenen is beschadigd.

De hersenen zijn gewond als gevolg van druk door hematoom of zonder zuurstoftoevoer, wat betekent dat de beroerte de symptomen van de beroerte zal bepalen.

Verwaarloos niet de kennis van de eerste symptomen van een beroerte - het kan veel levens redden.

Voorlopers van een beroerte of "pre-stroke" -toestand

Er zijn een aantal symptomen van een beroerte, waardoor je merkt dat je zelfs de ontwikkeling van deze dodelijke ziekte kunt voorkomen. Hoewel ze mogelijk voorboden zijn van andere ziekten. Deze gevoelloosheid van elk deel van het lichaam, spieren, soms tijdelijke, plotselinge zwakte, ernstige duizeligheid, ernstige hoofdpijn, desoriëntatie.

De aanval kan zich ontwikkelen met overmatige fysieke inspanning, emotionele overbelasting, stress, een te warm bad nemen, intens bloedverlies, acute infectie, veel alcohol drinken.

Symptomen van ischemische beroerte kunnen veel eerder optreden dan wanneer een aanval plaatsvindt. De eerste formidabele bellen zijn donker in de ogen, duizeligheid, lichte flauwvallen.

Cerebrale eerste symptomen van een beroerte

Deze veel voorkomende symptomen kunnen alleen worden opgemerkt als de ziekte een matig stadium heeft bereikt of zelfs een ernstige, ernstige. Voor deze situatie zijn verschillende soorten schendingen van het menselijk bewustzijn typerend:

• gehoorverlies ("wol in de oren");
• verstoring van normale zenuwactiviteit (zowel overexcitement als lethargie);
• er is een kort verlies van bewustzijn;
• verlies van gevoeligheid - kan mild, gedeeltelijk of het gehele orgaan zijn, langdurig, ernstig tot uitdrukking gebracht.

Ook manifesteerden zich hoofdpijn van een bepaalde aard ("mes" in de hersenen), ernstige misselijkheid, spasma-achtig braken, een gevoel van samendrukken in de oogbollen, wat verergerd wordt door de belasting van de ogen. Frequentie en convulsies. Er zijn ook vegetatieve stoornissen: hitte, hitte, abnormaal zweten, hartkloppingen, drogen van het mondslijmvlies.

Alle symptomen van een beroerte zijn verdeeld in verschillende groepen:

• hemiplegie of verlamming aan één kant: als een deel van de hersenen wordt aangetast, is het tegenovergestelde deel van het lichaam verlamd;
• hemiparese of partiële parese: komt op dezelfde manier voor als aan hemiplegie, maar een deel van het lichaam is niet volledig geïmmobiliseerd en de fysieke activiteit van het orgel is slechts gedeeltelijk verstoord, spieren kunnen worden gecontroleerd met de handdruk van beide handen, als de grip van één van de handen zwakker is dan die van de ander, moet u op andere tekens letten ;
• afasie of spraakstoornis veroorzaakt door bloeddruk in de linker hemisfeer in het spraakcentrum;
• sensorische afasie of gebrek aan begrip van de toespraak tot hem gericht;
• dysartrie of onduidelijke spraak kan worden veroorzaakt door schade aan het spraakcentrum of gedeeltelijke verlamming van de gezichtsspieren;
• diplopie of gespleten afbeelding in de ogen;
• duizeligheid, problemen met slikken, hikken.

Het verschil tussen hemorragische en ischemische beroerte.

Hemorragische beroerte

Het wordt gevonden bij mensen van middelbare leeftijd (45 - 60 jaar oud), ongeacht geslacht. De aanval gebeurt overdag onverwacht, het gebeurt vaak als een persoon erg nerveus of overweldigd is.

Dit type wordt voorafgegaan door rode vlekken in het gezichtsveld, opvliegers, bewustzijnsproblemen, abnormaal hartritme, ademhaling. Van de kant tegenover de laesie zijn er levendige symptomen, bijvoorbeeld wegende of onnatuurlijk gedraaide ledematen.

Aan de aangedane zijde is er een merkbare visuele beperking (divergentie of abductie van de oogbollen aan de zijkant, het symptoom van het zeil is puffing van de wang, weglating van de mond, parese van het oog). De druk stijgt, de huid lijkt koud, de pols is gespannen, het is moeilijk om te slikken, problemen met ontlasting en plassen.

Ischemische beroerte (herseninfarct)

Dit type beroerte ontwikkelt zich meestal 's nachts en' s morgens. Heel vaak wordt het voorafgegaan door een hartinfarct. Ischemisch type beroerte ontwikkelt zich niet onmiddellijk, van een paar uur tot een paar dagen, maar het wordt gekenmerkt door periodieke manifestatie van een schending van de cerebrale circulatie, periodieke verbeteringen met daaropvolgende verslechtering en verergering van de symptomen.

Soms kan het zelfs enkele maanden duren, de symptomen van een beroerte en herseninfarct hangen af ​​van de locatie van de bloedtumor, hematoomomvang, intensiteit van de bloedstroom en bloeding. Het manifesteert spraakstoornis, desoriëntatie. De geleidelijke ontwikkeling van de ziekte is te wijten aan het feit dat er in verschillende delen een verslechtering van de bloedtoevoer in de hersenen is, die in een beroerte zal veranderen.

Ischemische beroerte wordt gekenmerkt door verhoogd cholesterol, hoge bloedstolling, verhoogd trombine en significante veranderingen in studies van hersenactiviteit, activiteit.

Meer lokale tekens, afhankelijk van het beschadigde gebied van de hersenen

Deze symptomen kunnen bij elke patiënt radicaal verschillen, afhankelijk van het getroffen gebied en de mate van schade.

Schade aan de hersenstam komt vaker voor dan andere beroertes tot de dood leiden, omdat het daar is waar de vitale organen zich bevinden.

Als de bloedstroom verstoord is in het cerebellum, heeft de patiënt duizeligheid, rotatie van dingen, ernstige pijn en spanning in de nek en nek, verstoorde spraak, vernauwing van de pupillen.

Wanneer hematoom in de slaapkwabben auditieve en smaak hallucinaties, problemen met spraak, vestibulaire apparaten.

Bloeding in het voorste deel wordt klinisch uitgedrukt door een schending van de brief, convulsies met onnatuurlijke inversie van het hoofd en de ogen.

Patiënten vertonen een scherpe reflex scherp, ze hebben vreemd gedrag, grappen, mentale manifestaties, ongegronde angst om te vallen.

Als de bloeding ernstig is en optreedt in een deel van de hersenen, leidt een snel ontwikkelende coma tot de dood. Dit is de zogenaamde acute vorm, meestal leidend tot de dood.

In de subacute vorm nemen de symptomen ofwel langzaam toe, ofwel treedt er een acute aanval op met een merkbare verbetering gedurende een korte tijd en een verdere verslechtering.

Hoe groter de leeftijd van de patiënt, hoe vager de symptomen, hoe algemener ze zijn. Op jonge leeftijd kenmerken symptomen duidelijker de plaats van bloeding. Maar onder de veelvoorkomende symptomen zijn er problemen met de waarneming van andermans spraak, zij herkennen de stem niet, er is sprake van ruimtelijke desoriëntatie, het erkent gewone dingen niet.

Slagtemperatuur

Een ongewoon teken is de lichaamstemperatuur na het begin van een aanval. Als u de temperatuur direct na een schending van de hersencirculatie meet, kunt u niet alleen de ernst van hersenbeschadiging bepalen, maar ook de overlevingskansen.

Hoe hoger de temperatuur van het lichaam, hoe sterker de effecten van bloedhematomen op de medulla.

Dienovereenkomstig neemt de overlevingskans en het snelle herstel aanzienlijk toe als de temperatuur normaal is of zelfs enigszins afneemt. Het is zelfs gebaseerd op de behandeling van de effecten van een beroerte - verlaging van de temperatuur met antipyretische geneesmiddelen en fysiotherapie.

Stroke, hemorrhagic of ischemic, wat is het verschil?

Het is voor niemand een geheim dat een ziekte zoals een beroerte verschillende vormen kan hebben. Bovendien zijn de meesten van ons er goed van bewust dat de vormen van brainstormen nogal veel kunnen zijn. Maar het verschil tussen deze soorten ziekten, velen, natuurlijk, begrijpen het niet.

In feite beschrijft de medische literatuur slechts twee hoofdtypes van apoplexie beroerte - ischemische en hemorragische beroerte. En hier zijn de andere typen pathologen niets meer dan een ondersoort van ischemische of hemorragische beroerte.

Hersenberoeringsverschillen

Ik moet zeggen dat ischemische beroerte in de praktijk iets meer voorkomt dan hemorragische, maar beide soorten kunnen dodelijk zijn voor mensen.

Het is ook onmogelijk om niet op te merken dat de symptomen van beide vormen van een dergelijke gevaarlijke ziekte vaak ongelooflijk vergelijkbaar zijn, ondanks het feit dat de methoden voor de behandeling van ischemische en hemorragische beroerte vaak dramatisch verschillen.

Daarom herhalen de meeste beoefenaars van noodteams zich niet genoeg om te herhalen dat het ongelooflijk belangrijk is om niet alleen tijdig de eerste hulp aan de patiënt te geven, maar ook om tijd te hebben om te bepalen welk type pathologie is ontwikkeld (ischemisch of hemorrhagisch type beroerte).

Hoe een beroerte te voorkomen? Gezonde leefstijlhulp!

Niemand is klaar voor de dood of invaliditeit, maar een beroerte kan een persoon opeens de meest waardevolle beroven! Het maakt niet uit of je jong of oud bent, van welke seks, elke andere persoon kan een slag overkomen.

Het is erg belangrijk om te weten hoe je een beroerte kunt voorkomen, om je levensstijl op zijn minst enigszins te corrigeren, niet alleen door de kans op de ziekte te verminderen, maar ook door andere ziektes te verwijderen die tot een tragisch einde leiden.

De belangrijkste oorzaken en algemene classificatie van de ziekte

Omdat we de grondoorzaken van de ziekte kennen, kan iedereen zelf begrijpen hoe een beroerte kan worden voorkomen, omdat er geen grote investering in tijd en moeite voor nodig is.

Een beroerte is een dramatische schending van de bloedcirculatie van de hersenen en dit gebeurt om verschillende redenen.

Onverwachte en abrupte overlapping van de bloedstroom in elk deel van de hersenen. De oorzaken kunnen een bloedstolsel, plaque atherosclerose en de gebruikelijke spasmen in het bloedvat zijn.

Een beroerte veroorzaakt door een vernauwing van hersenbloedvaten wordt ischemisch genoemd, de oorzaken van dit type beroerte zijn metabole stoornissen, slecht dieet, gebrek aan lichaamsbeweging.

Als het bloedvat breekt en het bloed spontaan de hersenen binnengaat, treedt hemorragische beroerte op. Hypertensie, bloedziekten, drugsverslaving kunnen een oorzaak van een dergelijke beroerte zijn, dat wil zeggen leiden tot een plotselinge breuk van het bloedvat.

Het verschil tussen hemorragische en ischemische beroerte.

Oorzaken van een beroerte en eenvoudige oplossingen

De vraag rijst: "Hoe een beroerte te voorkomen?", Het antwoord is simpel: "Ken de vijand door te zien." Wat kan tot deze ziekte leiden? Een eenvoudige maar formidabele en "veelbelovende" lijst:

• slechte milieusituatie is een probleem. Hoewel het moeilijk op te lossen is, zal je niet meteen naar een ecologisch schone regio verhuizen, maar soms is het genoeg om voor je gezondheid te zorgen om de milieu-impact op zijn minst gedeeltelijk te verminderen: vermijd besmette producten, versterk het immuunsysteem, breng meer tijd buiten door, speel sport, enz.;
• familie-erfelijkheid zegt alleen dat het nodig is om vanaf de kindertijd na te denken over de dreiging van een beroerte, door jezelf en je kinderen te leren een correcte levensstijl te leiden;
• constante stress geëlimineerd bijna onmogelijk. Natuurlijk kunt u het werk, het milieu en het land veranderen, maar het is gemakkelijker om uw houding ten opzichte van problemen te veranderen, om kalmer te leren reageren op conflicten, om te begrijpen dat alles kan worden opgelost en dat gezondheid niet kan worden geretourneerd;
• chronische vermoeidheid is kenmerkend voor de moderne persoon. Maar je hoeft niet naar de Alpen te gaan om te ontspannen. Je kunt beginnen met regelmatige uitstapjes naar de rivier, naar het bos of gewoon naar het platteland, op zijn minst van een kleine fysieke inspanning, verschillende manieren van rust (actief en passief) en, natuurlijk, normale slaap en goede voeding;
• langdurige overspanning, fysiek, emotioneel - nogmaals, je kunt de situatie niet veranderen, je houding ernaar veranderen;
• Actief of passief roken is een van de gevaarlijke gewoonten die leidt tot problemen met de bloedvaten, en dit is een direct pad naar een beroerte. Het is niet genoeg om niet te roken, je moet zelfs zwaar gerookte plaatsen vermijden;
• Overgewicht kan zowel een oorzaak als een gevolg zijn van vele ziekten die tot een beroerte leiden. Overgewicht is slechts 5 kg - de eerste stap naar gezondheidsproblemen, om nog te zwijgen van 15 of 40 kg overgewicht;
• hypertensie kan een scheuring van het vat veroorzaken en om dit te vermijden, volstaat het om de druk regelmatig te meten en op eenvoudige wijze te behouden (kruidenthee, kruidenpreparaten, enz.);
• hypertensie - een directe oorzaak van breuk van bloedvaten in de hersenen;
• diabetes, evenals andere ziekten van metabole aandoeningen en leidend tot vasoconstrictie, kan de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken;
• hartziekten zoals aritmie, tachycardie, enz.;
• verhoogd cholesterolgehalte in het bloed, ongeacht de oorzaak;
• alcohol kan niet onschadelijk zijn, zijn bijdrage aan de ontwikkeling van een beroerte is veelzijdig - toename van druk, vernauwing van bloedvaten, stress op het lichaam, enz.;
• onjuiste medicatie, zonder rekening te houden met de risicogroep (volheid, hoge bloeddruk, roken, erfelijkheid, enz.). Bijvoorbeeld, het ongeoorloofde gebruik van orale anticonceptiva, zonder een arts te raadplegen, bovendien kunnen roken en overgewicht zelfs de ziekte provoceren;
• liefde voor pittige en zoute gerechten is ook beladen met problemen met de cerebrale circulatie.

Op basis hiervan is beroertepreventie een gezonde, ontspannen levensstijl en constante bewaking van gewicht en bloedtellingen.

Vreselijke voorlopers

Een scherp warmtegevoel, een plotselinge toename van hoofdpijn, een lichte achteruitgang van het gezichtsvermogen, die voortdurend groeit - heldere voorlopers van een beroerte, maar zeldzaam zijn. Meestal manifesteert de ziekte zich overdag, na een bepaalde provocateur (ernstige stress, overspanning), en verloopt zeer snel en in een acute vorm.

Vaker merken mensen al symptomen die suggereren dat de hersenen niet meer voldoende verrijkt bloed krijgen en dat hematoom er op drukt:

• scherpe gevoelloosheid, zwakte van een deel van het lichaam, vaak eenzijdig;
• plotselinge verstoring van gebaren, geledingen, spraakbegrip;
• sterke verzwakking van het zicht van een of twee ogen: vliegen, mist, wazig beeld;
• slechte coördinatie, problemen met beweging, dronken gang, ernstige duizeligheid;
• zeer sterke en onverwachte hoofdpijn;
• braken, misselijkheid.

Slagpreventie is de beste behandeling.

Het is niet triviaal, maar beroertepreventie is veel gemakkelijker en sneller dan het elimineren van consequenties en het redden van levens. Dit is een van de weinige ziekten die alleen kan worden vermeden door een paar gewoonten op te geven.