Letselgevolgen

Traumatisch hersenletsel is een vaak voorkomende verwonding bij een ongeval en een verkeersongeval. Hoofdletsel kan verschillende gevolgen hebben. Ze zijn verdeeld in acuut en afstandelijk. Bij acute aandoeningen kan het slachtoffer onmiddellijk na een verwonding onaangename symptomen ervaren, maar na een tijdje verschijnen de langetermijneffecten van traumatisch hersenletsel.

Acute overtredingen

Volgens medische statistieken ontwikkelen de acute effecten van hersenletsel zich vanaf het moment van verwonding en binnen drie dagen erna. Dit betekent dat de eerste kritieke periode drie dagen duurt, waarna er geen ernstige symptomen kunnen worden verwacht. Overweeg de schendingen die optreden bij slachtoffers tijdens de eerste dag na de impact:

1. Cerebraal oedeem - komt meestal voor als gevolg van compressie van de medulla door hematoom. De locatie van het hematoom is afhankelijk van het punt waarop de schokkracht wordt toegepast en het is mogelijk om vast te stellen waar de kop is geraakt door computertomografie. In de regel ontwikkelt het zich langzaam, onmiddellijk na een verwonding, patiënten voelen op geen enkele manier de achteruitgang van hun toestand. Dit wordt een "lichtkloof" genoemd - een misleidende toestand, vooral als het slachtoffer zichzelf ernstig heeft verwond. De denkbeeldige toestand kan enkele dagen aanhouden. In dit geval hoeft u niet te vertrouwen op de gevoelens van het slachtoffer en onmiddellijk een arts te raadplegen, want als het hematoom sterk door de hersenen wordt geperst, neemt de hoeveelheid vloeistof zelfs nog meer toe. In deze situatie moet u anti-oedeemgebeurtenissen doen.
2. Subarachnoïde hematoom - het vrijkomen van bloed in de subarachnoïdale ruimte. Patiënten klagen over ernstige hoofdpijn, een branderig gevoel van binnenuit. Op het moment van scheuren van het vat kan een kortdurend bewustzijnsverlies optreden, en in sommige gevallen - hersen coma. Na een korte tijd veroorzaakt het letsel braken, aanvallen van fotofobie, convulsies, hysterie, spraakstoornissen. Bij uitgebreid hematoom is een operatie nodig om een ​​bloedstolsel te verwijderen.
3. Subduraal hematoom - de uitstorting van bloed in het vaste en arachnoïdale membraan van de hersenen. Komt voor in elk vijfde geval van ernstig traumatisch hersenletsel, vooral als het hoofd plat sloeg. In aanwezigheid van een subduraal hematoom is een golvend bewustzijn kenmerkend voor het slachtoffer - een staat van flauwvallen met een daaropvolgende verbetering en weer een verslechtering van het bewustzijn tot een comateuze toestand. Patiënten merken op dat ze na een beroerte een ondraaglijk zere plek hebben. Subduraal hematoom veroorzaakt psychische stoornissen, ontoereikende beoordeling van zijn toestand, gevoel van ongemotiveerde euforie, enz.
4. De hersenschudding is een specifieke toestand van verschillende gradaties van ernst, waarbij hersenschudding kan optreden. Een hersenschudding kan optreden zelfs als het hoofd licht wordt geraakt. Het trauma met hersenschudding wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken: onbewuste toestand en verbluffend.

Langdurige storingen na verwonding

Na verloop van tijd kunnen slachtoffers de langetermijneffecten van traumatisch hersenletsel voelen. Deze gevolgen zijn onder meer:

• verminderde gevoeligheid van de ledematen, brandend gevoel en tintelingen op verschillende plaatsen (de zogenaamde tactiele hallucinaties);
• vermindering van de visuele functie - het uiterlijk van vliegen voor zijn ogen, wazige beelden, dubbele objecten;
• problemen met bewegingen, het onvermogen om hun acties duidelijk te coördineren;
• hoofdpijn met variërende intensiteit, kan verergeren door de positie van het lichaam te veranderen als de patiënt fysiek zwaar is;
• psychische stoornissen gemanifesteerd in aanvallen van agressie, slaapstoornissen, hallucinaties;
• asthenisch syndroom - vermoeidheid, onvermogen om gebruikelijke verplichtingen aan te gaan, stemmingswisselingen, gevoeligheid voor geuren;
• spraakstoornissen.

Een hoofdletsel kan leiden tot een verplaatsing van de halswervels, wat verder geheugenstoornissen, hoofdpijn en pijn in de nek veroorzaakt. Als de wervels sterk worden verplaatst, is uitsteeksel en knellen van het ruggenmerg mogelijk. Ook veroorzaakt een hoofdletsel de neuritis trigeminus en neuritis van het gezicht.

Het optreden van deze symptomen vereist onmiddellijk overleg met een arts om tijdig met een effectieve behandeling te beginnen.

Wat zijn de risico's van hersenletsel en welke hulp kan aan het slachtoffer worden geboden?

Elke zware klap op het hoofd kan de hersenen beschadigen, inclusief die gevallen waarin de schedel intact is. Ondanks het feit dat het brein is ingesloten in zachte omhulsels en "zweeft" in de hersenvocht, wordt het niet 100% beschermd tegen inertie tegen het binnenoppervlak van de schedel. Bij het keren van de schedel kunnen de hersenen worden beschadigd door botfragmenten.

Elke arts tijdens de eerste vergadering en het opstellen van een medische geschiedenis zal zeker vragen of er een traumatisch hersenletsel is in de geschiedenis van zijn nieuwe patiënt. Hersenletsel kan jarenlang de emotionele toestand van een persoon, het werk van zijn interne organen en vitale systemen beïnvloeden.

Typen hersenletsel en hun tekenen

Volgens het Instituut. NV Sklifosovsky, in Rusland, de belangrijkste oorzaak van hersenletsel is een val van een hoogte van groei (in de regel in een dronken toestand) en verwondingen opgelopen tijdens criminele acties. In totaal zijn slechts deze twee factoren goed voor ongeveer 65% van de gevallen. Nog eens 20% is een ongeluk en valt van een hoogte. Deze statistiek verschilt van de globale, waarbij de helft van de hersenletsel wordt veroorzaakt door verkeersongevallen. Over het algemeen lijden jaarlijks 200 van de 10.000 mensen aan hersenletsel, en deze aantallen nemen vaak toe.

Hersenschudding. Het komt voor na een klein traumatisch effect op het hoofd en is een omkeerbare functionele verandering in de hersenen. Het komt voor bij bijna 70% van de slachtoffers met hoofdletsel. Een hersenschudding wordt gekenmerkt (maar niet vereist) door een kortdurend bewustzijnsverlies - van 1 tot 15 minuten. Terugkerend naar het bewustzijn, herinnert de patiënt zich vaak niet de omstandigheden van het incident. Hij kan worden gestoord door hoofdpijn, misselijkheid, minder vaak braken, duizeligheid, zwakte, pijn tijdens het bewegen van de oogbollen. Deze symptomen verdwijnen na 5-8 dagen spontaan. Hoewel hersenschudding als een licht hersenletsel wordt beschouwd, heeft ongeveer de helft van de slachtoffers verschillende resterende effecten die hun vermogen om te werken kunnen verminderen. In geval van een hersenschudding is een onderzoek door een neurochirurg of een neuroloog vereist, wat de behoefte aan CT of MRI van de hersenen, elektro-encefalografie, zal bepalen. In de regel is ziekenhuisopname niet vereist voor een hersenschudding, maar een ambulante behandeling onder toezicht van een neuroloog.

De compressie van de hersenen. Komt voor door hematomen in de schedelholte en verminderde intracraniale ruimte. Het is gevaarlijk dat door de onvermijdelijke verslechtering van de hersenstam de vitale functies van de ademhaling en de bloedcirculatie worden verstoord. De hematomen die een prelum veroorzaken, moeten met spoed worden verwijderd.

Hersenen contusie. Schade aan de substantie van de hersenen als gevolg van een slag op het hoofd, vaak met een bloeding. Kan mild, matig of ernstig zijn. Bij lichte blauwe plekken duren neurologische symptomen 2-3 weken en verdwijnen ze vanzelf. Matige ernst wordt gekenmerkt door verminderde mentale activiteit en voorbijgaande aandoeningen van vitale functies. Bij ernstige blauwe plekken kan de patiënt enkele weken bewusteloos zijn. Hersenletsel, de mate en conditie tijdens de behandeling worden gediagnosticeerd met behulp van computertomografie. Medicamenteuze behandeling: aangewezen neuroprotectors, antioxidanten, vasculaire en sedatieve medicijnen, B-vitamines, antibiotica. Toont bedrust.

Axonale schade. Axonen zijn lange cilindrische processen van zenuwcellen die kunnen worden beschadigd door een slag op het hoofd. Axonale schade is een meervoudige axon-onderbreking, vergezeld van microscopische bloedingen in de hersenen. Dit type hersenletsel leidt tot het stoppen van de corticale activiteit en de patiënt die in een coma valt, die jaren kan duren tot het brein weer begint te werken. De behandeling bestaat uit het handhaven van vitale functies en het voorkomen van infectieziekten.

Intracraniële bloeding. Een slag op het hoofd kan de vernietiging van de wand van een van de bloedvaten veroorzaken, wat leidt tot plaatselijke bloedingen in de holte van de schedel. De intracraniale druk stijgt ogenblikkelijk, waardoor hersenweefsel gaat lijden. Symptomen van intracraniële bloeding - een scherpe hoofdpijn, depressie van het bewustzijn, convulsieve aanvallen, braken. Er is geen enkele behandeling voor dergelijke gevallen, afhankelijk van het individuele beeld, medische en chirurgische methoden worden gecombineerd om het hematoom te verwijderen en te resorberen.

De gevolgen van hoofdletsel

De verschillende effecten van hersenletsel kunnen zich uiten in de loop van de behandeling, tijdens de revalidatie (tot zes maanden) en op de lange termijn (meestal maximaal twee jaar, maar mogelijk langer). Allereerst zijn het mentale en vegetatieve disfuncties die het hele toekomstige leven van de patiënt kunnen compliceren: veranderingen in gevoeligheid, spraak, zicht, gehoor, mobiliteit, geheugen en slaapstoornissen, verwarring. Misschien de ontwikkeling van posttraumatische vormen van epilepsie, de ziekte van Parkinson, hersenatrofie. Hoe harder de blessure, hoe meer negatieve gevolgen het met zich meebrengt. Veel hangt niet alleen af ​​van de juiste behandeling, maar ook van de revalidatieperiode, wanneer de patiënt geleidelijk terugkeert naar het normale leven en er een kans is om het begin van posttraumatische ziekten op tijd te volgen om met hun behandeling te beginnen.

Verhalen zijn bekende gevallen waarin hersenletsel heeft geleid tot de opkomst van een slachtoffer van nieuwe talenten - bijvoorbeeld een toegenomen vermogen om vreemde talen te leren of de exacte wetenschappen, de beeldende kunst of muziek. Dit wordt acquired savant syndrome (acquired savantism) genoemd. Vaak zijn deze vaardigheden gebaseerd op oude herinneringen - een patiënt kan bijvoorbeeld een tijdje Chinees op school leren, het volledig vergeten, maar het opnieuw spreken na een blessure en blijven leren met het beste succes.

Eerste hulp bij hoofdletsel

Om in een situatie terecht te komen waarin iemand een hoofdwond kan hebben, kan iedereen dat. Als je de regels voor eerste hulp kent, kun je zijn toestand verlichten en zelfs levens redden.

• Een teken van een ernstig hersenletsel is de uitstroom van bloed of heldere vloeistof (CSF) uit de neus of het oor, het verschijnen van kneuzingen rond de ogen. De symptomen verschijnen misschien niet meteen, maar een paar uur na het letsel, dus als u een sterke klap tegen het hoofd krijgt, moet u meteen een ambulance bellen.
• Als het slachtoffer bewusteloos is, moet u uw ademhaling en polsslag controleren. Als ze niet beschikbaar zijn, zijn kunstmatige beademing en hartmassage vereist. Als er een hartslag en ademhaling is, wordt een persoon op zijn zij gelegd voordat de ambulance arriveert, zodat mogelijk braken of verzonken tong hem ervan weerhoudt te stikken. Opzetten of opheffen kan niet.
• In het geval van een gesloten verwonding, is het noodzakelijk om ijs of een koude natte handdoek aan de plaats van inslag te bevestigen om de zwelling van de weefsels te stoppen en pijn te verminderen. Als er een bloedende wond is, moet je de huid eromheen besmeren met jodium of briljant groen, de wond afdekken met een gaasdoek en het hoofd zachtjes verbinden.
• Het is ten strengste verboden om het plakken van de wondbotfragmenten, metaal of andere vreemde voorwerpen aan te raken of te verwijderen, om het bloeden niet te vergroten, niet om het weefsel nog meer te beschadigen, niet om de infectie te dragen. In dit geval, rond de wond, plaats eerst de gaasrol en doe dan het verband.
• Vervoer het slachtoffer naar het ziekenhuis is alleen mogelijk in liggende positie.

Het ziekenhuis voert een onderzoek uit, bepaalt de ernst van de toestand van de patiënt en wijst diagnostische procedures toe. Bij open wonden met botfragmenten of andere vreemde lichamen heeft de patiënt een spoedoperatie nodig.

Revalidatietherapie

De revalidatieperiode is noodzakelijk om de patiënt de functies terug te geven die verloren zijn gegaan door het trauma en om hem voor te bereiden op zijn latere leven. Internationale normen stellen de volgende maatregelen voor revalidatie voor na een hersenletsel:

• Neuropsychologische correctie - om het geheugen van aandacht en controle over emoties te herstellen.
• Medicamenteuze therapie - om de bloedsomloop naar de hersenen te herstellen.
• Logopedie klassen.
• Verschillende soorten psychotherapie - om depressie te verlichten.
• Aquatherapie, stabilometrie, PNF-therapie - ter compensatie van motorische stoornissen.
• Fysiotherapie (magnetische therapie, transcraniële therapie) - om hersenactiviteit te stimuleren.
• Dieetvoeding - om de hersencellen te voorzien van alle noodzakelijke aminozuren.
• Zorg voor fysiek comfort en attente verpleegkundige zorg.
• Gezinsbegeleiding - een omgeving van wederzijds begrip in het gezin creëren.

De optimale start van de revalidatiebehandeling is 3-4 weken vanaf het moment van hoofdletsel. Het grootste succes in herstel kan worden bereikt in de volgende 1,5-2 jaar na ontslag uit het ziekenhuis, verdere vooruitgang zal vertragen.

Waar kan ik een revalidatiecursus volgen na een hoofdletsel?

Rehabilitatie is mogelijk in openbare ziekenhuizen en klinieken, sanatoria, particuliere of openbare revalidatiecentra. De meest gangbare herstelprogramma's van patiënten na hersenletsel in privé revalidatiecentra, terwijl een individuele benadering in elke klinische casus wordt gegarandeerd, wat belangrijk is.

Het rehabilitatiecentrum Three Sisters heeft bijvoorbeeld een hoge reputatie en biedt een multidisciplinaire aanpak voor het oplossen van de problemen van zijn patiënten tijdens de herstelperiode. Hier wordt een goed gecoördineerd team van gekwalificeerde specialisten samengesteld, waaronder revalidatietherapeuten, fysiotherapeuten, ergotherapeuten, logopedisten, neuropsychologen en verpleegkundigen.

The Three Sisters is een revalidatiecentrum met een comfortabele sfeer, niet zoals een ziekenhuis. Integendeel, we kunnen praten over de voorwaarden van een comfortabel hotel. Keuken, interieur, grondgebied - alles draagt ​​hier bij aan de positieve stemming van patiënten voor herstel. Het verblijf in het centrum wordt betaald volgens het "all-inclusive" -systeem en bedraagt ​​12.000 roebel per dag, wat onnodige zorgen voor de patiënt en zijn familie over plotselinge kosten uitsluit.

Licentie van het Ministerie van Volksgezondheid van de regio Moskou Nr. LO-50-01-009095 dd 12 oktober 2017

Hoofdletsel

Hoofdletsel of craniocerebrale letsels kunnen verschillen: hersenschudding, kneuzing, schedelbreuk, bloeding in de hersenen. Het bijzondere gevaar van dergelijke verwondingen is niet alleen dat ze, met een aanzienlijke mate van weefselbeschadiging, een onmiddellijke bedreiging vormen voor het leven, maar ook dat de gevolgen van een hoofdletsel langdurig kunnen zijn en niet onmiddellijk manifest, maar na lange tijd.

Alle traumatische hersenbeschadigingen zijn verdeeld in open en gesloten. Gesloten hoofdletsel treedt op zonder schade aan de huid, peeshelm, botweefsel van de schedel en hersenmembranen. Als een van deze weefsels beschadigd is, is dit een open hoofdletsel, of dit nu een kleine snee is of een dodelijke schotwond. Tegelijkertijd worden de gevolgen van een hoofdletsel ingedeeld naar ernst op een 15-puntsschaal - minimaal, mild, matig, ernstig en kritiek.

De minimale ernst van traumatisch hersenletsel komt overeen met 15 punten en wordt gekenmerkt door het ontbreken van bewustzijnsverlies en amnesie. Verderop gevolgd door kortdurend bewustzijnsverlies met retrograde amnesie, verlies van bewustzijn dat tot vijf minuten aanhoudt, een langer bewustzijnsverlies met behoud van reflexen, en tenslotte, een kritieke graad - bewustzijnsverlies en de afwezigheid van vitale reflexen.

De effecten van hoofdletsel zijn verdeeld in vroeg en laat. Daarnaast is er het zogenaamde posttraumatische syndroom, waarvan de behandeling een revalidatiecursus vereist (poliklinisch of in het ziekenhuis).

De vroege effecten van een hoofdletsel zijn hersenschudding, contusie, hersencompressie, evenals de vorming van intracraniale en intracerebrale hematomen. Een hersenschudding wordt gekenmerkt door symptomen zoals misselijkheid, duizeligheid, hoofdpijn en braken.
Als de hersenen gekneusd zijn, kunnen de gevolgen van een hoofdletsel ernstiger zijn. Dus, enige tijd na de blessure, kan verlies van bewustzijn zich voordoen voor een korte of lange tijd, gevoelloosheid of verlamming van de helft van het gezicht, arm of been, spraakstoornis, instabiliteit (verlies van evenwicht), blindheid.

In het geval van een hematoom kunnen de gevolgen van een hoofdletsel ook direct na het letsel of na enige tijd optreden. Deze omvatten verhoogde intracraniale druk, hoofdpijn, mentale achteruitgang, geheugenverlies, epilepsie, hydrocephalus (hersenwaterzucht) en dementie. Met intracerebrale hematomen kunnen dergelijke gevolgen van hoofdletsel zoals braken, misselijkheid, hoofdpijn, een toename van de intraveneuze druk optreden en na een tijdje kan de circulatie van bloed en ademhaling stoppen en, als gevolg daarvan, de dood.

De late gevolgen van een hoofdblessure omvatten epilepsie, mentale achteruitgang en fysieke prestaties, geheugenstoornis, persoonlijkheidsveranderingen en depressie.

Post-traumatisch syndroom na een hoofdwond wordt gekenmerkt door hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid en verminderde prestaties, moeite met concentreren, verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid, angst-depressieve toestand. Dit syndroom wordt ook post-traumatische cerebrastenia genoemd.

Een speciale plaats tussen de gevolgen van hoofdletsel wordt ingenomen door posttraumatische encefalopathie geassocieerd met schade aan het centrale zenuwstelsel, die wordt gekenmerkt door symptomen zoals geheugenstoornissen, spraakstoornissen, mentale achteruitgang, epileptische aanvallen.

Om deze gevolgen van een hoofdletsel te voorkomen, is tijdige behandeling en daaropvolgende revalidatie met de hulp van een aantal gespecialiseerde specialisten, waaronder een neuroloog, een psychotherapeut en anderen, noodzakelijk.

Hersenletsel TBI

☝ Hersenletsel of TBI geeft de meest uiteenlopende, soms ernstige gevolgen. Het voorkomen van de effecten van TBI is belangrijk voor het voorkomen van de vorming van een psychische aandoening. Preventie en vroegtijdige diagnose van de gevolgen van hersenletsel is een van de belangrijkste specialisaties van onze kliniek voor regeneratieve geneeskunde.

Onze therapeutische methoden voor restauratieve geneeskunde in de neurologie hebben de mogelijkheid om in de kortst mogelijke tijd niet alleen de gevolgen te voorkomen, maar ook om de meeste processen die tijdens TBI worden verstoord te herstellen.

We helpen in de moeilijkste situaties, zelfs als de vorige therapie niet hielp. Dit wordt bereikt door gebruik te maken van een individueel aangepaste methodologie, ontwikkeld door specialisten van Brain Clinics en goedgekeurd voor gebruik door de International Ethics Committee of Medicine.

De beste behandeling is preventie. Maar noodhulp die op tijd en correct wordt gegeven, levert goede resultaten op.

Hersenletsel

Aandoeningen die optreden na traumatisch hersenletsel zijn zeer divers en vaak zeer gevaarlijk.

Artsen scheiden acute stoornissen uit (ontwikkelen zich onmiddellijk na hersenbeschadiging) en aandoeningen op afstand (verschijnen lang na een verwonding).

Bel +7 495 135-44-02 we kunnen u helpen!

Volgens de statistieken, na TBI, ontwikkelen zich binnen drie dagen acute symptomen, dit is de kritieke periode waarna waarschijnlijk niet de meest ernstige gevolgen van hersenletsel te verwachten zijn.

De gevolgen van traumatisch hersenletsel kunnen volledig onvoorspelbaar en zeer gevaarlijk zijn. Het feit is dat na het raken van het hoofd, de zogenaamde "light gap" kan optreden, waarbij de symptomen van een craniocerebrale verwonding volledig onzichtbaar zijn, zelfs wanneer onderzocht door een ervaren arts.

Gevaar voor hoofdletsel

Daarin ligt het grote gevaar, omdat de symptomen van hersenoedeem of subarachnoïde hematoom zich pas na 24 uur of meer kunnen ontwikkelen. In dit geval loopt de patiënt een groot gevaar.

Ik heb meer dan eens gehoord van de artsen van de spoedeisende hulp hoe subarachnoïde of subdurale hematomen onopgemerkt bleven, wat leidt tot een hoog risico op mortaliteit door patiënten.

Daarom is het na een traumatisch hersenletsel, zelfs als u zich goed voelt, dringend noodzakelijk om binnen enkele uren hulp te zoeken bij een specialist, een neuroloog en de nodige diagnostische procedures uit te voeren.

Als gevolg van traumatisch hersenletsel kan hersenschudding (hersenschudding) optreden - relatief kleine schade of kneuzing (kneuzing) van de hersenen - een ernstiger aandoening.

• Meestal manifesteren ze zich door grove schendingen van het bewustzijn in de vorm van:
• coma (bewusteloosheid) of
• Sopor (een staat die lijkt op verbluffend),

de duur en de ernst daarvan hangt af van de mate van mechanische actie op het hersenweefsel.

Lange termijn effecten

Lange-termijn effecten van TBI kunnen neurologische aandoeningen manifesteren:

• gevoeligheidsstoornissen (gevoelloosheid van handen, voeten, branderig gevoel, tintelingen in verschillende delen van het lichaam, enz.),
• bewegingsstoornissen (trillen, coördinatiestoornissen, convulsies, wazig spreken, stijfheid van bewegingen, enz.),
• visusveranderingen (dubbel zien, fuzzy focus)
• psychische stoornissen.

Psychische stoornissen en gedragsstoornissen als gevolg van hersenletsel kunnen in verschillende toestanden worden uitgedrukt: van een staat van vermoeidheid tot een uitgesproken afname in geheugen en intelligentie, van slaapstoornissen tot emotionele incontinentie (aanvallen van huilen, agressie, onvoldoende euforie), van hoofdpijn tot psychose met waanideeën en hallucinaties.

De meest voorkomende schending van de gevolgen van hersenletsel is het asthenisch syndroom.

De belangrijkste symptomen van asthenie na traumatisch hersenletsel zijn klachten over vermoeidheid en snelle uitputting, onvermogen om extra stress te verdragen, onstabiele gemoedstoestand.

Gekenmerkt door hoofdpijn, verergerd door stress.

Een belangrijk symptoom van een asthenische aandoening die is ontstaan ​​na een traumatisch hersenletsel is een verhoogde gevoeligheid voor externe stimuli (helder licht, hard geluid, sterke geur).
Het is heel belangrijk om te weten dat veel afhangt van de vraag of er voor het eerst een hersenschudding of hersenkneuzing heeft plaatsgevonden, of dat de patiënt herhaaldelijk dergelijke verwondingen thuis heeft kunnen doorstaan. De uitkomst en de duur van de behandeling hangt hier rechtstreeks van af.

Als de patiënt meer dan 3 hersenenschuddingen in de geschiedenis heeft, wordt de periode van behandeling en revalidatie aanzienlijk verlengd en neemt de kans op complicaties ook toe.

Diagnose van traumatisch hersenletsel

Voor traumatisch hersenletsel zijn diagnostische procedures dringend vereist.

Het is ook belangrijk om elke maand na een blessure door specialisten te worden onderzocht en gecontroleerd.
In de regel worden bij de diagnose van TBI, magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie en radiografie gebruikt.

Behandeling van TBI en de effecten van hersenletsel

In de acute periode wordt antidemedische, neurometabolische, neuroprotectieve, symptomatische therapie uitgevoerd, die bestaat uit de selectie van verschillende geneesmiddelen die zowel in de vorm van tabletpreparaten als in de vorm van injecties (infuus en intramusculair) worden aangeboden.

Een dergelijke behandeling wordt ongeveer een maand uitgevoerd. Daarna blijft de patiënt, afhankelijk van de ernst van de TBI, onder toezicht van zijn behandelende arts, van zes maanden tot meerdere jaren.

Gedurende ten minste drie maanden na TBI zijn alcoholische dranken en zware fysieke inspanningen ten strengste verboden.

Naast de traditionele methoden voor de behandeling van TBI zijn er geen minder effectieve methoden:

In combinatie met medicamenteuze behandeling en fysiotherapie kunnen deze technieken een meer uitgesproken en snel effect hebben. In sommige gevallen zijn ze echter gecontra-indiceerd voor gebruik.

Iedereen weet dat behandeling alomvattend moet zijn en hoe meer technieken tijdens de behandeling worden gebruikt, hoe beter.

Na het einde van de behandelingskuur moet de patiënt onder toezicht van de arts staan ​​en in de toekomst moet hij misschien cursussen herhalen, meestal eens per half jaar.

Mogelijke complicaties

Indien onbehandeld, veroorzaakt hersenletsel vaak complicaties. De gevaarlijkste gevolgen worden beschouwd als externe, die in eerste instantie verborgen worden gevormd. Wanneer, tegen de achtergrond van algemeen welzijn, complexe pathologie wordt gevormd zonder zichtbare symptomen. En slechts een paar maanden later of zelfs jaren, kan een oud hersenletsel zich laten voelen.

De meest voorkomende onder hen zijn:

• hoofdpijn, niet zelden met misselijkheid en braken,
• duizeligheid,
• geheugenstoornis
• de vorming van mentale pathologie, etc.

Traumatisch hersenletsel is een gevaar waarvan de patiënt zich misschien niet bewust is.

Na een hoofdimpact kunnen verschillende soorten problemen optreden, zelfs als er geen zichtbare symptomen van een hersenschudding zijn (hoofdpijn, duizeligheid, braken, druk op de ogen, zich overwerkt voelen, slaperigheid en een sluier voor de ogen).

In veel gevallen kunnen de gevolgen van een hersenbeschadiging gepaard gaan met een verplaatsing van de halswervels, wat ook kan leiden tot:

• hoofdpijn,
• nekpijn
• geheugenstoornis
• verhoogde vermoeidheid achteraf.

Hersenletsel is vaak het "trigger-mechanisme" van ziekten zoals:

• gezicht neuritis,
• pathologie van de trigeminale en andere gezichtszenuwen.

dit kan gepaard gaan met pijn aan één kant van het gezicht of spierzwakte aan één kant van het gezicht.

Alle soorten onderzoek en complexe behandeling van de effecten van hersenletsel worden uitgevoerd in de Brain Clinic.

Wat zijn hoofdletsel en wat zijn de gevolgen hiervan?

Hoofdletsel is een van de hoofdoorzaken die leiden tot menselijke handicaps of overlijden. De gevolgen van hoofdletsel zijn vaak niet te voorspellen, maar de overgrote meerderheid van hen heeft een negatief effect op de gezondheid en de kwaliteit van het menselijk leven.

Traumatisch hersenletsel is een van de meest voorkomende soorten schade, goed voor 50% van alle soorten letsels. De hersenen raken in 25-30% van de gevallen gewond en meer dan de helft van de slachtoffers sterft in deze situatie.

Nadat de verwonding is opgetreden, moet het uiterlijk worden bepaald, de algemene toestand van de persoon worden beoordeeld en moet worden gecontroleerd of er sprake is van bloedverlies. Om gekwalificeerde hulp te bieden, moet u een arts raadplegen nadat u de nodige diagnoses hebt gesteld. De gevolgen van schade kunnen niet worden voorspeld en als er geen medische zorg is, neemt de kans op overlijden toe.

Oorzaken van letsel

De hoofdclassificatie identificeert twee soorten hoofdletsel:

1. Schade aan de zachte integumenten, waarbij de hersenen, de botten van de schedel niet worden aangetast - gekneusd.
2. Mechanische schade aan de botten van de schedel, hersenletsel en traumatisch hersenletsel.

Het is noodzakelijk om te spreken over een blauwe plek wanneer de zachte integumenten beschadigd zijn. Meestal worden mensen geconfronteerd.

Als het hersenvlies, de bloedvaten, de schedelzenuw beschadigd is, is het een traumatisch hersenletsel.

Hoofdletsels doen zich om een ​​aantal redenen voor:

1. Auto-ongelukken, huishoudelijke ongelukken en industriële ongelukken.
2. Val van een hoogte.
3. Fysiek agressief effect op een persoon.
4. Zelfmoord.

Belangrijkste symptomen

Nadat het letsel is opgetreden, verschijnt meestal een hematoom op de plaats van de verwonding. Pijn is gelokaliseerd op de plaats van letsel. Dit is een situatie die u thuis eenvoudig zelf kunt afhandelen.

Bij ernstige schade is er sprake van bloedingen, het is vaak onmogelijk om het zelf te stoppen. Pijn neemt toe. De persoon voelt op hetzelfde moment periodiek duizeligheid van verschillende ernst. Pijn impulsen kunnen niet alleen betrekking hebben op de plaats van de verwonding, maar ook geven aan de nek. Deze toestand gaat gepaard met misselijkheid.

Meer zelfstandig assisteren bij het negeren van de situatie is ten strengste verboden. Moet worden verwezen naar een medische faciliteit.

Er zijn symptomen waarbij u de artsen onmiddellijk moet bellen. Zelftransport is gevaarlijk voor de mens.

• het verschijnen van een heldere kleur van de afscheiding of bloed uit de oren, neus;
• toename van de lichaamstemperatuur tot 38 graden en hoger;
• extra verwondingen aanwezig in de nek, op de rug;
• convulsieve aanvallen;
• verstoring van het bewustzijn;
• het onvermogen om zelfstandig te bewegen;
• verlies van focusmogelijkheden;
• schade aan de spraakreflex;
• pupil misvorming;
• een gevoel van kortademigheid;
• verlies van bewustzijn

Tekenen van een hoofdletsel

De ernst van een door een persoon ontvangen letsel kan worden bepaald door de tekenen die hij manifesteert.

Bij lichte verwonding:

1. Het uiterlijk van een blauwe plek in de plaats van letsel, hobbels.
2. Braken dat snel voorbijgaat.
3. Verlies van bewustzijn op korte termijn.
4. Slaperigheid die een paar uur duurt.
5. Er kan verwarring zijn in spraak, in bewustzijn.

Tekenen van ernstige hebben hun verschillen:

1. Langdurig verlies van bewustzijn.
2. Slaperigheid en langdurig braken.
3. Het uiterlijk van hobbels, schaafwonden, wonden op de plaats van letsel.
4. Verwarring van bewustzijn en spraak, een gevoel van dubbelzien.
5. Onvermogen om gedachten te formuleren bij het beantwoorden van vragen.
6. In ernstige gevallen kan de persoon niet bewegen.

Als u bloedverlies constateert, moet u het onmiddellijk stoppen, raadpleeg een arts. Een tijdig bezoek aan het ziekenhuis zal een persoon redden van mogelijke complicaties na een blessure.

Mogelijke complicaties

Hoofdletsel is een ernstig probleem, dat vaker wel dan niet niet zonder sporen blijft. Een persoon die de aanbevelingen van artsen negeerde, ziekenhuisopname weigerde, onderzoek en therapie, of simpelweg geen hulp zocht, kan te maken krijgen met een aantal ernstige complicaties.

1. CNS-stoornissen, in ernstige gevallen, persoonlijkheidsverandering.
2. Spraakbeperkingen.
3. De achteruitgang van mentale processen, geheugen.
4. Tijdelijk of permanent verlies van zicht, horen, ruiken, aanraken.
5. Periodieke aanvallen aanvallen.
6. Tijdelijke of permanente verlamming.
7. Coma.

Met een tijdige, gekwalificeerde behandeling kunnen artsen geleidelijk aan omgaan met complicaties. Als een persoon het probleem negeert, zal de situatie geleidelijk verslechteren en stabiliseren zal de toestand veel moeilijker zijn, in sommige gevallen onmogelijk.

behandeling

Een patiënt die na een blessure naar de dokter is gekomen, krijgt de nodige aanbevelingen voor verdere behandeling. Ziekenhuisopname op de afdeling is niet vereist voor lichte verwondingen. Het is voldoende om thuis koud te brengen op de plaats van de schade (ijs, een natte handdoek) en te rusten, om overbelasting en stress te voorkomen. De situatie stabiliseert binnen een paar dagen.

In het geval van een ernstig letsel, moet u anders handelen en proberen gekwalificeerde hulp zo snel mogelijk te krijgen.

1. Een persoon moet zorgen voor vrede. Steek indien mogelijk in een donkere kamer en laat de nek in dezelfde positie als toen. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het hoofd, een nek misschien een beetje roos, de kleine roller omsluit.
2. In de situatie is het onmogelijk bloedingen uit te sluiten. Het moet in korte tijd worden gestopt door een verband van steriel materiaal aan te brengen. Bij open hoofdletsel is druk op de wond ten strengste verboden.
3. Vóór de komst van de artsen moeten de ademhaling worden gecontroleerd. Als een persoon het bewustzijn verliest, is het noodzakelijk om reanimatieacties van het cardiopulmonaire systeem te beginnen.
4. Het is verboden om het slachtoffer (drink jezelf) medicijnen te geven totdat de arts onderzoekt.
5. Als de kneuzing van de nek van de nek licht is, is het noodzakelijk om een ​​koude handdoek aan deze plaats vast te maken, ijs.

In het ziekenhuis ondergaat het slachtoffer aanvullende onderzoeken, waardoor het risico van het ontwikkelen van intracraniële bloeding en hematoomontwikkeling wordt geëlimineerd. CT-scan wordt uitgevoerd en een röntgenfoto van de schedel, cervicaal. Op basis van de verkregen gegevens, beoordeelt de arts de toestand van de persoon en schrijft hij de noodzakelijke therapie voor.

Hoofdletsel bij een kind

Kinderen die liever actief spelen, vallen vaak naar beneden en kunnen hun hoofd raken. Behandeling van de baby gebeurt als bij een volwassene. Niet iedereen weet dat de karakteristieke symptomen niet altijd meteen zichtbaar zijn in dit is het gevaar.

Als bij een kind een verwonding optreedt, moet u hem zorgvuldig observeren, waarbij u op mogelijke tekenen van een verstoring let.

In dergelijke gevallen moet een ambulance worden opgeroepen:

1. Wanneer de verwonding optrad bij een kind jonger dan 9 maanden.
2. Wanneer een groot hematoom op het hoofd verschijnt, hobbels.
3. Wanneer een kind een verandering in leerlingen heeft.
4. Bij bloeden duurt het langer dan 5 minuten.
5. Met het uiterlijk van ernstige pijn na een blessure.
6. Het uiterlijk van lethargie, braken, slaperigheid.
7. Bij verstoring van het bewustzijn, optreden van moeilijkheden met de eenvoudigste bewegingen.

Het is noodzakelijk om naar de dokter te gaan, zelfs als de blauwe plek met een stomp voorwerp in lichte mate is en de baby zich goed voelt, maar periodiek klaagt over misselijkheid en hoofdpijn. Een tijdig onderzoek, een momentopname van het hoofd zal helpen om de situatie objectief te beoordelen.

Onderschat het risico op hoofdletsel niet. Zelfs de gebruikelijke blauwe plek, vergeten en onbehandeld na verloop van tijd kan veranderen in een enorm probleem dat de gezondheid schaadt. Gekwalificeerde hulp, een volledig onderzoek en de noodzakelijke behandeling stabiliseren de aandoening, veilig voor de ontwikkeling van complicaties.

Gevolgen van traumatisch hersenletsel: typen, detectiemethoden en behandeling

Traumatisch hersenletsel (TBI), volgens de klassieke definitie, is een soort mechanisch hoofdletsel dat de inhoud van het schedelbeen (hersenen, bloedvaten en zenuwen, hersenmembranen) en de botten van de schedel beschadigt.

De bijzonderheid van deze pathologie is dat na een verwonding, een aantal complicaties kunnen optreden, in meer of mindere mate, die de kwaliteit van leven van het slachtoffer beïnvloeden. De ernst van de gevolgen hangt rechtstreeks af van welke specifieke belangrijke systemen werden beschadigd, en ook van hoe snel de assistentie werd verleend door een neuroloog of een neurochirurg aan de gewonden.

Het volgende artikel wil in een toegankelijke en begrijpelijke taal alle nodige informatie presenteren over het probleem van traumatisch hersenletsel en de gevolgen ervan, zodat u in geval van nood een duidelijk idee hebt van de ernst van dit probleem en ook bekend raakt met het algoritme van dringende acties met betrekking tot het slachtoffer.

Typen traumatische hersenletsels

Gebaseerd op de ervaring van de leidende neurochirurgische klinieken in de wereld, werd een uniforme classificatie van traumatisch hersenletsel gecreëerd, rekening houdend met zowel de aard van hersenbeschadiging als de mate van hersenbeschadiging.

Om te beginnen moet worden opgemerkt dat een geïsoleerde verwonding wordt onderscheiden, die wordt gekenmerkt door een absolute afwezigheid van schade buiten de schedel, alsmede gecombineerde en gecombineerde TBI.

Een hoofdletsel dat gepaard gaat met mechanische schade aan andere systemen of organen wordt een gecombineerde verwonding genoemd. Onder de gecombineerde begrijpen de schade die optreedt wanneer het effect op het slachtoffer van verschillende pathologische factoren - thermische, straling, mechanische effecten en dergelijke.

Met betrekking tot de mogelijkheid van infectie van de inhoud van de schedelholte, zijn er twee hoofdtypes van TBI - open en gesloten. Dus als het slachtoffer geen schade aan de huid heeft, wordt de verwonding als gesloten beschouwd. Het aandeel gesloten TBI is 70-75%, de frequentie van open fracturen is respectievelijk 30-25%.

Open hersenletsel is verdeeld in penetrerend en niet-penetrerend, afhankelijk van of de integriteit van de dura mater is verstoord. Merk op dat de mate van schade aan de hersenen en schedelzenuwen niet bepalend is voor de klinische verwantschap van de verwonding.

Closed TBI heeft de volgende klinische opties:

• hersenschudding is de eenvoudigste vorm van hoofdletsel waarbij reversibele neurologische aandoeningen worden waargenomen;
• hersenkneuzing - letsel gekenmerkt door schade aan het hersenweefsel in de omgeving;
• gemorste axonale schade - meerdere axonale breuken in de hersenen;
• compressie van de hersenen (met of zonder een blauwe plek) - compressie van hersenweefsel;
• fractuur van de schedelbotten (zonder intracraniële bloeding of met zijn aanwezigheid) - beschadiging van de schedel, resulterend in letsel aan de witte en grijze massa.

De ernst van TBI

Afhankelijk van een complex van factoren kan een hoofdblessure een van drie graden van ernst hebben, waarbij de ernst van iemands toestand wordt bepaald. Er zijn dus de volgende ernst:

• mild - hersenschudding of kleine kneuzing;
• matige mate - met chronische en subacute hersencompressie, gecombineerd met hersenkneuzing. Met een gematigde graad gaat het bewustzijn van het slachtoffer uit;
• ernstige graad. Waargenomen tijdens acute compressie van de hersenen in combinatie met diffuse axonale schade.

Vaak verschijnt tijdens TBI een hematoom op de huid op de plaats van de schade als gevolg van schade aan de weefsels van het hoofd en botten van de schedel.

Zoals uit het bovenstaande blijkt, is de afwezigheid van uitgesproken gebreken aan het hoofd en botten van de schedel geen reden voor het niet handelen van het slachtoffer en de mensen om hem heen. Ondanks de conventionele differentiatie van milde, matige en ernstige verwondingen, vereisen alle bovengenoemde aandoeningen noodzakelijkerwijs dringend overleg met een neuroloog of een neurochirurg om tijdig hulp te bieden.

Hoofdletsel symptomen

Ondanks het feit dat een hoofdletsel van welke ernst dan ook en onder geen enkele omstandigheid een dringende oproep tot advies van een arts vereist, is kennis van de symptomen en behandeling ervan verplicht voor elke geschoolde persoon.

Symptomen van een hoofdwond, zoals elke andere pathologie, vormen syndromen - complexen van tekens die de arts helpen de diagnose te bepalen. Klassiek onderscheid maken tussen de volgende syndromen:

Cerebrale symptomen en syndromen. Voor dit symptoomcomplex worden gekenmerkt door:

• bewustzijnsverlies ten tijde van het letsel;
• hoofdpijn (steken, snijden, knijpen, omringen);
• schending van het bewustzijn na enige tijd na een verwonding;
• misselijkheid en / of braken (mogelijk onaangename smaak in de mond);
• geheugenverlies - verlies van herinneringen aan incidenten die voorafgingen aan het incident, of die volgden, of van die en anderen (respectievelijk retrograde, anterograde en retroanterograde vormen van amnesie uitstoten);

Focale symptomen zijn kenmerkend voor lokale (focale) laesies van de hersenstructuren. Als gevolg hiervan kunnen verwondingen de frontale kwabben van de hersenen, temporale, pariëtale, achterhoofdskwabben, evenals structuren zoals de thalamus, de kleine hersenen, de romp, enzovoort beïnvloeden.

De specifieke lokalisatie van de laesie veroorzaakt een bepaald symptoom en er moet worden opgemerkt dat externe (merkbare) schendingen van de integriteit van de schedel mogelijk niet worden waargenomen.

Aldus kan een breuk van de piramide van het slaapbeen niet altijd gepaard gaan met bloeden uit het oor, maar dit sluit de mogelijkheid van schade op het actuele (lokale) niveau niet uit. Een van de varianten van deze manifestaties kan parese of paralyse van de aangezichtszenuw aan de benadeelde zijde zijn.

Groepering van individuele tekens

Classificatie focale tekens worden gecombineerd in de volgende groepen:

• visueel (met de nederlaag van de occipitale regio);
• auditief (met de nederlaag van het temporele en pariëtale-temporele gebied);
• motor (met de nederlaag van de centrale delen, tot de uitgesproken motorische stoornissen);
• spraak (het centrum van Wernicke en Brock, de frontale cortex, pariëtale cortex);
• coördinator (met laesies van het cerebellum);
• gevoelig (met schade aan de postcentrale gyrus, mogelijke gevoeligheidsstoornissen).

Het is vermeldenswaard dat alleen een afgestudeerde die het klassieke onderzoeksalgoritme observeert, in staat is om nauwkeurig het onderwerp van focale laesies en hun impact op de toekomstige kwaliteit van leven te bepalen, dus vergeet nooit om hulp te zoeken in geval van een hoofdletsel!

Autonome disfunctie syndroom. Dit symptoomcomplex treedt op als gevolg van schade aan de autonome (automatische) centra. Manifestaties zijn uiterst variabel en hangen volledig af van het specifieke centrum dat beschadigd was.

In dit geval is er vaak een combinatie van symptomen van laesies van verschillende systemen. Dus tegelijkertijd een verandering van het ademhalingsritme en de hartfrequentie.

Klassiek de volgende opties toewijzen voor autonome stoornissen:

• overtreding van de regulatie van het metabolisme;
• veranderingen in het cardiovasculaire systeem (bradycardie is mogelijk);
• disfunctie van het urinestelsel;
• veranderingen in het ademhalingssysteem;
• aandoeningen van het maag-darmkanaal.
• naar je veranderde gemoedstoestand.

Psychische stoornissen die worden gekenmerkt door veranderingen in de menselijke psyche.

• emotionele stoornissen (depressie, manische opwinding);
• twilight stupefaction;
• cognitieve stoornissen (afname van intelligentie, geheugen);
• persoonlijkheidsveranderingen;
• de opkomst van productieve symptomen (hallucinaties, waanideeën van een andere aard);
• gebrek aan kritische houding

Houd er rekening mee dat de symptomen van TBI kunnen worden uitgesproken of onzichtbaar voor een niet-expert.

Bovendien kunnen sommige symptomen na een bepaalde tijd na het letsel optreden, dus het is noodzakelijk dat u hoofdletsel krijgt als u enige ernst ervaart.

Diagnose van TBI

Diagnose van craniale laesies omvat:

• Vragen van de patiënt, getuigen van het incident. Er wordt bepaald onder welke omstandigheden de blessure is ontvangen, of deze nu het gevolg is van een val, botsing of impact. Het is belangrijk om uit te zoeken of de patiënt lijdt aan chronische ziekten, of er al eerder TBI-operaties hebben plaatsgevonden.
• Neurologisch onderzoek naar de aanwezigheid van specifieke symptomen die kenmerkend zijn voor laesies in een bepaald gebied van de hersenen.
• Instrumentele diagnostische methoden. Na een hoofdletsel krijgen ze allemaal, zonder uitzondering, een röntgenonderzoek, indien nodig, CT en MRI.

Beginselen van therapie voor TBI

Alle patiënten worden aanbevolen om in een ziekenhuis te worden behandeld met strikte bedrust. Het grootste deel van de patiënten ondergaat een therapiekuur op de afdeling neurologie.

Er zijn twee belangrijke benaderingen om patiënten te behandelen met de gevolgen van hoofdtrauma: chirurgisch en therapeutisch. De behandelingsperiode en de aanpak ervan wordt bepaald door de algemene toestand van de patiënt, de ernst van de laesie, het type (open of gesloten CCT), lokalisatie, de individuele kenmerken van het lichaam en de respons op medicatie. Na ontslag uit het ziekenhuis heeft de patiënt meestal een revalidatiecursus nodig.

Mogelijke complicaties en gevolgen van hoofdletsel

In de dynamiek van de ontwikkeling van de effecten van hoofdletsel zijn er 4 stadia:

• De scherpste of eerste, die duurt gedurende de eerste 24 uur vanaf het moment van het letsel.
• Acuut of secundair, van 24 uur tot 2 weken.
• Reconvalescentie, of late fase, het tijdsbestek - van 3 maanden tot een jaar na het letsel.
• De langetermijneffecten van TBI, of de resterende periode, van één jaar tot het einde van het leven van de patiënt.

Complicaties na TBI variëren afhankelijk van het stadium, de ernst en de locatie van de verwonding. Onder de stoornissen kunnen worden verdeeld in twee hoofdgroepen: neurologische en mentale stoornissen.

Neurologische aandoeningen

Eerst en vooral omvatten neurologische stoornissen een dergelijk algemeen gevolg van hoofdletsel, zoals vasculaire dystonie. De IRR omvat veranderingen in bloeddruk, een gevoel van zwakte, vermoeidheid, slechte slaap, ongemak in het hart en nog veel meer. Meer dan honderdvijftig tekens van deze aandoening zijn beschreven.

Het is bekend dat bij traumatische hersenbeschadigingen die niet gepaard gaan met schade aan de botten van de schedel, complicaties vaker optreden dan tijdens fracturen.

Dit komt voornamelijk door het syndroom van de zogenaamde cerebrospinale vloeistofhypertensie, met andere woorden, een toename van de intracraniale druk. Als na ontvangst van een craniocerebrale aandoening de schedelbotten intact blijven, stijgt de intracraniale druk als gevolg van een toename van hersenoedeem. Bij fracturen van de schedel treedt dit niet op, omdat de beschadiging van de botten het mogelijk maakt om extra volume te verkrijgen voor progressief oedeem.

Liquorous hypertension syndrome treedt meestal twee tot drie jaar op na het lijden aan een kneuzing van de hersenen. De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn ernstige buigende hoofdpijn.

De pijnen zijn constant en worden 's nachts en' s morgens verergerd, omdat in een horizontale positie de uitstroom van drank slechter wordt. Ook gekenmerkt door misselijkheid, periodiek overgeven, ernstige zwakte, stuiptrekkingen, hartkloppingen, bloeddruksprongen, langdurige hik.

Kenmerkende neurologische symptomen van hoofdletsel zijn verlamming, verminderde spraak, zicht, gehoor, reuk. Een veel voorkomende complicatie van uitgesteld traumatisch hersenletsel is epilepsie, wat een ernstig probleem is, omdat het weinig vatbaar is voor medicamenteuze behandeling en als een invaliderende ziekte wordt beschouwd.

Psychische stoornissen

Bij mentale stoornissen na hoofdletsel is amnesie het belangrijkste. Ze ontstaan ​​in de regel in de beginfase, in de periode van enkele uren tot enkele dagen na het letsel. Gebeurtenissen voorafgaand aan trauma's (retrograde amnesie) na een blessure (anterograde amnesie) of beide kunnen worden vergeten (antero-retrosis amnesie) kunnen worden vergeten.

In een laat stadium van acute traumatische aandoeningen ervaren patiënten psychose - mentale stoornissen, waarbij de objectieve perceptie van de wereld verandert en de mentale reacties van de persoon in grote tegenspraak zijn met de werkelijke situatie. Traumatische psychosen zijn verdeeld in acuut en langdurig.

Acute traumatische psychose manifesteert zich in een breed scala van soorten bewustzijnsveranderingen: verbluffende, acute motorische en mentale stimulatie, hallucinaties, paranoïde aandoeningen. Psychose ontwikkelt zich nadat de patiënt weer bij bewustzijn is na hoofdletsel.

Een typisch voorbeeld: de patiënt werd wakker, ging uit van bewusteloosheid, begon te reageren op vragen, dan is er opwinding, hij breekt uit, wil ergens weglopen, verstoppen. Het slachtoffer kan enkele monsters, dieren, gewapende mensen enzovoort zien.

Een paar maanden na het ongeluk treden vaak psychische stoornissen van het type depressie op, patiënten klagen over een depressieve emotionele toestand, gebrek aan verlangen om die functies uit te voeren die eerder zonder problemen zijn uitgevoerd. Een persoon heeft bijvoorbeeld honger, maar hij kan zichzelf niet dwingen iets te koken.

Verschillende veranderingen in de persoonlijkheid van het slachtoffer zijn ook mogelijk, meestal in een hypochondrisch type. De patiënt begint zich te veel zorgen te maken om zijn gezondheid, hij verzint ziekten die hij niet heeft, en doet voortdurend een beroep op artsen met de eis om opnieuw onderzoek te doen.

De lijst van complicaties van het traumatische hersenletsel is zeer divers en wordt bepaald door de kenmerken van het letsel.

Voorspelling van traumatisch hersenletsel

Statistisch gezien herstelt ongeveer de helft van alle mensen die een TBI hebben ondergaan hun gezondheid volledig, herstelt ze hun werk en voert ze normale huishoudelijke taken uit. Ongeveer een derde van de gewonden raakt gedeeltelijk gehandicapt en een ander derde verliest zijn vermogen om volledig te werken en de rest van hun leven diep gehandicapt te blijven.

Herstel van hersenweefsel en verloren lichaamsfuncties na een traumatische situatie gedurende meerdere jaren, meestal drie of vier, terwijl regeneratie in de eerste 6 maanden het meest intens is, en vervolgens geleidelijk afneemt. Bij kinderen treedt het herstel, vanwege de hogere compenserende vermogens van het lichaam, beter en sneller op dan bij volwassenen.

Rehabilitatiemaatregelen moeten onmiddellijk worden gestart, onmiddellijk nadat de patiënt de acute fase van de ziekte heeft verlaten. Dit omvat: werken met een specialist om cognitieve functies te herstellen, stimulatie van fysieke activiteit, fysiotherapie. Samen met een goedgekozen medicamenteuze behandeling kan een revalidatiecursus de levensstandaard van de patiënt aanzienlijk verbeteren.

Artsen zeggen dat hoe snel eerste hulp werd verleend een belangrijke rol speelt bij het voorspellen van het resultaat van de behandeling van TBI. In sommige gevallen wordt hoofdletsel niet herkend, omdat de patiënt niet naar de dokter gaat en de schade niet ernstig vindt.

Onder dergelijke omstandigheden manifesteren de effecten van traumatisch hersenletsel zich in een veel meer uitgesproken mate. Mensen die na TBI in meer ernstige toestand verkeren en onmiddellijk hulp zoeken, hebben een veel betere kans op een volledig herstel dan diegenen die lichte schade hebben opgelopen, maar besloten thuis te gaan liggen. Daarom moeten uw familie en vrienden bij het geringste vermoeden van hoofdletsel thuis medische hulp zoeken.