Subependymale hersencyste

Ivan Drozdov 13/03/2017 5 Opmerkingen

Een subependymale cyste is de vorming van een goedaardig karakter, waarvan de holte is gevuld met vloeistof. Een tumor wordt gevormd in de structuren van de hersenen tijdens de ontwikkeling van de foetus of bij pasgeborenen. De oorzaak van deze pathologie is een overtreding van de bloedtoevoer naar de hersenen als gevolg van de acute zuurstofgebrek. Het verschijnen van een holle formatie is een natuurlijke vervanging voor het afsterven van het door hypoxie geïnduceerde hersenweefsel van het lichaam.

Symptomen van een subependymale cyste

De aanwezigheid van een kleine subependymale cyste bij een pasgeborene kan niet worden vastgesteld aan de hand van pathologische symptomen of gedrag. Symptomen die kenmerkend zijn voor hersenstoornissen beginnen zich te manifesteren als de cyste groeit en, vanwege de grote omvang, de zenuwcentra en hersenweefsel onder druk zet. In dergelijke gevallen kan het kind de volgende veranderingen in gedrag en welzijn waarnemen:

• slaapstoornissen;
• overmatige prikkelbaarheid of lethargie, vergezeld van veranderingen in de spiertonus;
• onredelijke angst en tranen tijdens waakzaamheid;
• gebrek aan gewichtstoename of verlies;
• vermindering van visuele, auditieve functies;
• vermindering van de zuigreflex en falen van de borst als gevolg;
• trillen van de ledematen, trillen van de kin;
• overvloedige regurgitatie;
• zwelling van de fontanel en zijn uitgesproken pulsatie;
• toevallen, epilepsie;
• bewustzijnsverlies, dat in ernstige gevallen in een comapodium kan gaan.

Na een jaar van leven kan de aanwezigheid van een subependymale cyste worden geïdentificeerd door tekenen van psychomotorische en fysieke ontwikkeling. In zulke gevallen is het kind uitstel van spraak, geheugenverlies en concentratie op het milieu.

De locatie en grootte van de subependymale cyste bepaalt de aard van de symptomen. Volumetrische formatie, gelokaliseerd in het occipitale gedeelte, beïnvloedt de visuele centra. De cyste in het tijdelijke deel heeft een negatief effect op het gehoor, in het cerebellum - op de functies van het bewegingsapparaat en coördinatiecentrum en in de hypofyse - op de werking van het hormonale systeem.

Omdat de cyste zich bijna altijd aan één kant van het hoofd ontwikkelt (bijvoorbeeld in de linker kwab van de tempel of het rechterhoofdgedeelte van het achterhoofd), manifesteren de overeenkomstige symptomen zich in grotere mate vanaf deze zijde (rechts of links). Bijvoorbeeld, met een tumor links, beïnvloeden visuele, auditieve en bewegingsstoornissen de linkerkant meer.

Subependymale cyste: behandeling

Zeer zelden, wanneer een tumor groot wordt en de aanwezigheid ervan een bedreiging vormt voor de gezondheid en het leven van het kind, kunnen artsen beslissen om de operatie uit te voeren. In andere gevallen wordt een conservatieve benadering gebruikt om een ​​subepindemische cyste te behandelen.

Afhankelijk van de leeftijd en het levensstadium worden de volgende maatregelen genomen om een ​​hersencyste te behandelen:

1. De baby helpen in de eerste minuten na de geboorte. Neonatologist biedt reanimatie-assistentie: hij verwijdert snel vocht uit de ademhalingsorganen; voert indien nodig kunstmatige beademing uit; zorgt voor de ademhaling met behulp van een zuurstofmasker, als de baby een uitgesproken beperking van de ademhalingsfuncties heeft.
2. Medicamenteuze behandeling en observatie in de eerste drie dagen. Een neuroloog voert dagelijks een onderzoek uit naar de pasgeborene. Met duidelijke symptomen van zuurstofgebrek, schrijft hij een aantal medicijnen voor die de vloeistofdruk op de hersenen verminderen en de bloedtoevoer naar de hersenen normaliseren. Afhankelijk van de indicaties kan de baby een cursus fysiotherapie en massages aanbevelen.
3. Toezicht op het kind bij de neuropatholoog in de komende jaren. Regelmatig onderzoek door een neuroloog stelt u in staat het tempo van de fysieke en psychomotorische ontwikkeling van de baby in dynamiek te volgen. Om de hersenactiviteit te ondersteunen, kan de arts een medicatiekuur voorschrijven, verwijzend naar een psycholoog of gespecialiseerde specialisten, als de aanwezigheid van een subependymale cyste remming van de ontwikkeling veroorzaakt.
4. Genezingsactiviteiten in de adolescentie. Tijdens deze periode is observatie door een neuroloog een verplichte maatregel. Volgens de getuigenis van een tiener toegeschreven aan de inname van vitaminecomplexen en medicijnen die de hersenfunctie helpen verbeteren. Bijna altijd wordt de diagnose van "subependymale cyste" hormoonvervangingstherapie voor het kind voorgeschreven.

Geneesmiddelen en kinesitherapie moeten worden voorgeschreven door een kinderneuropatholoog met de directe medewerking van een kinderarts uit de familie.

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

Consequenties, voorspellingen, preventie

Gelokaliseerd in de structuren van de hersenen, de subependymale cyste van kleine omvang draagt ​​geen risico's en bedreigingen voor het kind, vermindert niet het nut van zijn mentale ontwikkeling en groei. Ernstige gevolgen kunnen worden veroorzaakt door een toename van de formatie veroorzaakt door infecties, hersenhypoxie en andere pathologische factoren. De groei van een subependymale cyste, afhankelijk van de plaats van lokalisatie, veroorzaakt vertraagde effecten, die zich niet in de kinderschoenen manifesteren, maar 2-3 jaar na de geboorte. In dergelijke situaties kan het kind worden geobserveerd:

• ontwikkelingsachterstand (geheugenstoornissen, spraakvertraging);
• psycho-emotionele stoornissen (verandering van stemming, prikkelbaarheid, betraand);
• bloedarmoede;
• hart- en vaatpathologieën;
• aandoeningen van het bronchopulmonale systeem.

Met de vorming van een kleine cyste geeft de arts een positieve prognose voor herstel. Bij een intensieve groei van een subependymale cyste kan een kind acute hypoxie-episodes ontwikkelen, waardoor de prognose voor een gezonde ontwikkeling en groei aanzienlijk verslechtert en de risico's voor overlijden toenemen.

Om de kans op een subependymale cyste en onomkeerbare effecten als gevolg van de groei te verminderen, moet de aanstaande moeder preventieve maatregelen nemen op het moment dat de baby wordt gedragen. Gedurende deze periode moet ze:

• eet goed;
• de ontwikkeling van ontstekingsprocessen en infecties voorkomen;
• contact met giftige stoffen elimineren;
• Bezoek regelmatig een verloskundige-gynaecoloog en volg passende diagnostische onderzoeken.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

Als bij een baby een subependymale cyste wordt gediagnosticeerd, moet een neuropatholoog preventieve maatregelen nemen om de groei ervan te voorkomen na een gedetailleerd onderzoek.

Subependymale cyste bij een pasgeboren baby: symptomen, behandeling, effecten

Zuurstofgebrek bij de foetus, veroorzaakt door stoornissen in de bloedsomloop van de placenta, leidt tot ernstige ziekten en afwijkingen in de ontwikkeling van het kind. Een van de aandoeningen die om deze reden ontstaat, is een subependymale hersencyste, die bij pasgeborenen wordt gediagnosticeerd vanwege langdurige stoornissen in de bloedsomloop, hypoxie en voedingstekorten.

Subependymale of cerebrale cyste van de hersenen is een goedaardige holle formatie in de ventrikels van de hersenen, gevuld met vocht, gevormd als gevolg van hypoxie en onvoldoende bloedtoevoer. Omdat hypoxie tijdens de zwangerschap vaak wordt gediagnosticeerd, is het risico van het verschijnen van onderwijs erg groot.

Intracerebrale cyste bij een pasgeboren baby is de natuurlijke afweerreactie van het lichaam op hersenweefselatrofie.

Om de uitbreiding van necrose van hersenweefsel te voorkomen, vervangt het lichaam de beschadigde gebieden en creëert het een natuurlijke barrière in de vorm van de cystische holte. Een kleine cyste vormt geen bedreiging voor het normale functioneren van de hersenen.

Oorzaken en risicofactoren

Foetale hypoxie is de hoofdoorzaak van de vorming van subependymale cysten en heeft een aanzienlijke invloed op de ontwikkeling van het kind. De belangrijkste risicofactoren voor cyste zijn de diagnose van een zwangere vrouw, matige of acute foetale hypoxie.

Er zijn drie factoren voor het verschijnen van een subependymale cyste:

1. Ischemie van de hersenen. De meest voorkomende oorzaak van de vorming van een cyste. Ischemie treedt op als gevolg van een verstoorde bloedtoevoer naar het hersenweefsel. In de plaats van de dood van de medulla verschijnt een leegte, die het lichaam vult met drank. De onbetekenende grootte van de cyste leidt niet tot ernstige schendingen, ze vereisen alleen medische behandeling en observatie ervan in de dynamiek. Als het groeit en andere delen van de hersenen onder druk zet, zal het kind stuiptrekkingen, regurgitatie, protrusie van fontanel, remming van fysieke en mentale ontwikkeling hebben.
2. Een bloeding in het hoofd van een pasgeborene is de tweede reden voor het verschijnen van een neoplasma. De meest ernstige afwijkingen in de ontwikkeling van het kind zullen zijn als er bloeding optreedt tijdens de baarmoederontwikkeling van de foetus, en niet tijdens de passage door het geboortekanaal. De belangrijkste oorzaken van bloedingen zijn infecties, acute hypoxie en geboortebreuk.
3. Acute of matige foetale hypoxie is een overtreding van het functioneren van het lichaam van een zwangere vrouw en de placenta. De belangrijkste oorzaken van hypoxie zijn anemie, toxicose in het derde trimester, meerlingzwangerschappen, Rh-conflict tussen het kind en de moeder, polyhydramnio's, placenta-insufficiëntie, infectieziekten.

Lokalisatie van de hersenen en symptomen

De subependymale cyste is gelokaliseerd op de plaats van een defect van het hersenweefsel, meestal is het het ventriculaire gebied. Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de locatie en de grootte van de cyste. De aanwezigheid van een pathogene focus in een specifiek gebied van de hersenen leidt tot verstoring van de lichaamsfuncties waarvoor het verantwoordelijk is.

Een cyste in het occipitale gebied beïnvloedt de werking van het visuele apparaat, verminderde gezichtsscherpte, dubbel zien, enz. De cyste in de temporale kwab leidt tot gehoorverlies, in het cerebellum - gang en coördinatie van bewegingen is verstoord, in de hypofyse - hormonale verstoringen.

De kleine omvang van de cyste lijkt misschien niet op het gedrag van het kind. Maar grotere leiden tot stuiptrekkingen en beroertes, als gevolg hiervan kan verlamming van het lichaam optreden.

De belangrijkste symptomen waargenomen in de aanwezigheid van cerebrale cysten in het hoofd van een pasgeboren baby:

• slaapstoornissen;
• storend gedrag;
• borstfalen;
• slechte gewichtstoename of verlies;
• lang, gratis huilen;
• hyper- of hypotone spieren;
• kin tremor, ledemaattrekkingen;
• gehoorbeschadiging;
• wazig zien, soms het volledige verlies;
• regurgitatie "fontein";
• verlies van bewustzijn, coma;
• rimpel en opzwellen veren;
• stuiptrekkingen.

De gevolgen van groei en gebrek aan behandeling voor cysten leiden tot mentale en fysieke achterstand in de ontwikkeling van het kind.

Diagnostische criteria

Met neurosonografie (echografie) bij pasgeborenen is het gemakkelijk om een ​​cyste en andere afwijkingen in de hersenen te vinden. De lente sluit in de regel ongeveer een jaar niet, daarom is deze procedure de snelste, gemakkelijkste en meest betrouwbare.

Neurosonografie moet zeker prematuur geboren worden, met ernstige zwangerschap en langdurige bevalling. Als de arts een subependymale cyste van een kleine omvang detecteert, wordt het hersenweefsel zelf weer normaal en hoeft u alleen onder toezicht te staan ​​van een kinderneuroloog.

Als de cyste de minimumwaarden overschrijdt, zijn aanvullende metingen van diagnose, MRI en CT vereist. De diagnose van dergelijke methoden moet twee keer per jaar worden uitgevoerd.

Herhaaldelijk onderzoek van de cyste en de groei ervan kan leiden tot ernstige beperkingen in de ontwikkeling van het kind en de bedreiging voor zijn leven.

Het is erg moeilijk om een ​​multi-kamer subependymale cyste te diagnosticeren, omdat symptomen gemakkelijk kunnen worden verward met andere aandoeningen.

Over MRI subependymale cyste bij een pasgeboren baby

Kwalitatieve benadering van therapie

Behandeling van cerebrale cysten is gericht op het voorkomen van de groei ervan. Om dit te doen, moet je de belangrijkste oorzaak van zuurstofgebrek vinden en elimineren. In bepaalde stadia van de groei van een kind zal de medische zorg anders zijn.

Eerste hulp

Na de bevalling voert een neonatoloog reanimatiezorg uit.

Verwijdert vocht uit de luchtwegen, stimuleert kunstmatige beademing, gebruikt in ernstige gevallen een zuurstofmasker om zuivere zuurstof te leveren.

De eerste drie dagen na de geboorte...

De arts, een neuroloog, voert dagelijks een controle uit en schrijft een herstellende drugscursus en revalidatietherapie voor. Toegekend aan massage, fysieke procedures en kalmerende middelen.

In de kindertijd observeert de arts het ontwikkelingsritme van het kind in dynamiek.

Geneesmiddelen worden gebruikt om spraakfuncties te stimuleren, de psycho-emotionele toestand te normaliseren. In dit stadium heeft u misschien de hulp van specialisten nodig, zoals een logopedist en een psycholoog.

... en verder

Wanneer een adolescent kind wordt bereikt, worden vitamines voorgeschreven om de hersenen te stimuleren en het metabolisme te normaliseren. Ook zijn hormoonvervangende medicijnen nodig.

Alle fysiotherapeutische en medische methoden worden alleen voorgeschreven na de resultaten van het onderzoek en de identificatie van afwijkingen in de ontwikkeling van het kind.

Consequenties en prognose van de ziekte

De vorming van kleine cysten heeft geen ernstige invloed op de kwaliteit van leven, psychologische en mentale ontwikkeling van het kind. Problemen manifesteren zich als het volume toeneemt. Dit kan worden beïnvloed door de aanwezigheid van infecties en hypoxie.

Met een toename van cysten, symptomen zoals prikkelbaarheid, bronchopulmonale ziekten, hartafwijkingen, ontwikkelingsachterstand, bloedarmoede beginnen te verschijnen.

Het eerste jaar van de ontwikkeling van het kind komt niet tot uiting door ernstige handicaps. Ouders beginnen schendingen te merken op de leeftijd van 2-3 jaar. Het kind heeft hyperexcitabiliteit, vertraagde spraakontwikkeling, slechte coördinatie. Meer ernstige verschijnselen zijn coma en de dood.

Preventieve maatregelen

Om het verschijnen van een cyste in het hoofd van een pasgeborene te voorkomen, is het noodzakelijk om de reden voor zijn uiterlijk vast te stellen. Tijdens de zwangerschap is het behoorlijk problematisch.

Het is noodzakelijk om een ​​genetische analyse uit te voeren, inclusief het vruchtwater, maar deze analyse wordt alleen gedaan met ernstige afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus.

Daarom moeten vrouwen een gezonde levensstijl hebben, zowel vóór de conceptie als tijdens de zwangerschap, om hun dieet te volgen en om zichzelf te beschermen tegen intoxicatie en ontstekingsprocessen.

Chirurgische behandeling wordt zeer zelden uitgevoerd, dus de diagnose subependymale cyste is niet zo slecht als veel mensen denken. Het is alleen nodig om een ​​neuroloog te observeren voor de tijdige behandeling van de ziekte en om ernstige afwijkingen in de ontwikkeling van het kind te voorkomen.

Subependymale cyste: oorzaken, wat en wanneer is gevaarlijk, diagnose, behandeling, prognose

Een subependymale cyste is een structurele verandering in de medulla in het gebied van de wanden van de laterale ventrikels, die de vorm heeft van een holle formatie met vloeibare inhoud. Dergelijke cysten kunnen worden gecombineerd met cysten van de choroïde plexus, geven ernstige neurologische symptomen of zijn asymptomatisch.

Doorgaans zijn cystische veranderingen in de hersenen aangeboren, ontstaan ​​tijdens de foetale ontwikkeling of tijdens de bevalling, dus worden ze aangetroffen in de praktijk van neonatologen en kinderartsen. Ze vertegenwoordigen niettemin een goedaardige opvoeding, maar kunnen de psychomotorische ontwikkeling van de baby aanzienlijk beïnvloeden. Daarom is een tijdige diagnose en dynamische monitoring vereist.

Ouders die geconfronteerd worden met het probleem van subependymale cysten weten vaak niet hoe ze zich bij het kind moeten gedragen en wat ze moeten doen, en kinderneurologen hebben geen haast om aan te moedigen, vooral in het geval van ernstige hypoxische veranderingen of intra-uteriene infecties. Dit is voornamelijk te wijten aan de variabiliteit van de pathologie, wanneer niets vooraf kan worden voorspeld.

Echter, zelfs als de arts geen uitputtende informatie geeft en de baby wordt ontslagen uit het ziekenhuis naar huis onder toezicht van lokale kinderartsen en een neuroloog, is er geen reden tot paniek. In sommige gevallen lost subependymale cyste zichzelf op in het eerste levensjaar, of blijft het voor altijd, zonder een significante invloed te hebben op de ontwikkeling van het kind.

Waarom verschijnen subependymale cysten?

Het verschijnen van een subependiale cyste van de hersenen wordt meestal geassocieerd met factoren zoals:

• Infectie met herpes-virussen, cytomegalie, rubella, etc. tijdens de ontwikkeling van de foetus;
• Geboortewonden met bloeding of necrose van de subependymale germinale matrix;
• Ernstige hypoxie tijdens zwangerschap of bevalling met ernstige stoornissen van de bloedsomloop in de hersubstantie, voornamelijk rond de laterale ventrikels.

Een van de belangrijke omstandigheden die bijdragen aan het verschijnen van een subependymale hersencyste is infectie met herpes en cytomegalie. Elk tiende kind dat in utero of ten tijde van de bevalling aan het virus wordt blootgesteld, heeft bepaalde manifestaties van het zenuwstelsel. Gegeneraliseerde infectie gaat gepaard met hoge sterfte, tot 90%, en ten minste de helft van de overlevende baby's hebben diepe neuropsychiatrische problemen.

Het verschijnen van subependymale holtes tijdens virale infectie is geassocieerd met het directe schadelijke effect van de "agressor" op de zogenaamde germinatieve matrix - het zenuwweefsel rond de laterale ventrikels. Het virus veroorzaakt necrose van neuronen, die in de loop van de volgende maand wordt omgezet in gaatjes. Resorptie van necrotische massa's vindt plaats naarmate de focus van de schade langzamer is, en in ernstige gevallen kan dit enkele maanden duren.

Detectie van gevormde cysten bij pasgeboren baby's duidt op episoden van ischemie en necrose uit de werking van het virus tijdens de embryonale ontwikkeling, meestal aan het einde van de tweede en aan het begin van het derde trimester van de zwangerschap.

Een andere mogelijke oorzaak van de subependymale cyste is hypoxisch-ischemische schade met leukomalacie, dat wil zeggen verzachting en necrose, waarvan de uitkomst het uiterlijk van een holte zal zijn. Premature baby's en een zeer laag geboortegewicht (1,5-2 kg) zijn bijzonder gevoelig voor deze pathologie.

Een gebrek aan zuurstof tijdens de prenatale vorming van de hersenen of tijdens de bevalling is zeer nadelig voor de zenuwcellen, vooral in het weefsel rondom de laterale ventrikels als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar dit gebied vanwege de kleine ontwikkeling van collateralen. Vrije radicaalprocessen, de afgifte van een groot aantal zure producten van het metabolisme, lokale trombusvorming leiden tot necrose en cyste-vorming rond de ventrikels.

Subependymale cysten gevormd na leukomalatie zijn vaak meervoudig, 2-3 mm in diameter, omgeven door meer dicht neuronaal weefsel als gevolg van reproductie van microglia. Naarmate ze gedurende de eerste levensmaanden verdwijnen, treden onomkeerbare atrofische veranderingen en de vorming van neurogliele knobbeltjes op in het brein van de baby.

Geboortewonden en bloedingen in de hersenen op de achtergrond van hemodynamische en stollingsstoornissen kunnen ook leiden tot cystevorming. Hematomen kunnen zich in elk deel van de hersenen vormen, ook onder de ependyma van de ventrikels en in de kamers zelf. De resorptie van het uitgebarsten bloed eindigt met het verschijnen van een holte, die met de juiste lokalisatie een subependymale cyste zal worden genoemd.

Manifestaties van subependymale cysten

Subependymale cystische holtes, gedetecteerd door ultrageluid, hebben duidelijke contouren, een bolvormige of spleetachtige vorm, hun afmetingen variëren van enkele millimeters tot een centimeter en meer. Soms lijkt cystische transformatie op een honingraat vanwege het grote aantal laesies. Specialisten van een andere cystestructuur worden geassocieerd met hun detectie in verschillende stadia van de ontwikkeling van pathologie, wanneer een deel van de holtes relatief vers is, terwijl anderen al het proces van resorptie en "genezing" ondergaan.

subependymale cyste op echografie

Subependymale cysten kunnen symmetrisch worden geplaatst, alleen naar rechts of naar links, in het gebied van de middensecties of hoorns van de laterale ventrikels. Hoe sterker de overgedragen hypoxie, hoe groter de hoeveelheid hersenweefsel zal worden beschadigd. Als een baby een bloeding heeft, is het mogelijk om vervolgens een enkele holte gevuld met transparante vloeistof te detecteren.

Tijdens het eerste levensjaar vertoont de subependymale cyste de neiging af te nemen in grootte en zelfs volledig te verdwijnen, terwijl het mogelijk is om zowel de normale grootte van de afdelingen van de laterale ventrikels te behouden als het volume van hun lichaam of voorhoorns te vergroten. In zeldzame gevallen kunt u de groei van cystische formatie waarnemen, die compressie van de omliggende weefsels kan veroorzaken en een schending van liquorodynamica.

Bezorgde ouders kunnen veel verschillende informatie lezen, meestal van internetbronnen, waarbij er visuele en motorische stoornissen tussen de symptomen zijn, maar het is onwaarschijnlijk dat kleine gaatjes onder de ependyma (voering) van de kamers de overeenkomstige hersenstructuren beïnvloeden. Daarom moet dit soort beoordelingen kritisch worden behandeld, zonder paniek en alleen op de mening van de kinderneuroloog vertrouwen.

Bij grote, meervoudige of groeiende subependymale cysten die verschijnen op de achtergrond van grote hematomen, kan de functie van het corresponderende zenuwweefsel met neurologische symptomen verminderd zijn, dergelijke gebeurtenissen treden echter uitzonderlijk zelden op en hebben meestal een gecombineerde schade aan het centrale zenuwstelsel. Mogelijke tekenen van problemen zijn:

1. Slaapstoornissen, oorzakenloos huilen, angst;
2. Angst, hyperexcitabiliteit van de baby of, omgekeerd, remming en lethargie;
3. Neiging tot spierhypertonie, in ernstige gevallen - hypotensie en hyporeflexie;
4. Slechte gewichtstoename, zwakke zuigreflex;
5. Slechtziend zicht en gehoor;
6. Trillengrepen, benen, kin;
7. Sterke en frequente regurgitatie;
8. Pulsatie en uitstulping van fontanel als gevolg van intracraniële hypertensie;
9. Convulsief syndroom.

Deze symptomen kunnen in verschillende mate worden uitgedrukt. Naarmate de cyste resorbeert, verzwakken ze vaak en verdwijnen ze zelfs aan het eind van het eerste levensjaar, maar in ernstige gevallen is er een merkbare vertraging in de mentale en motorische ontwikkeling, een achterstand in de groei van het kind, problemen met spraak en leren.

Een subependymale cyste die op de achtergrond van leukomalacie van periventriculair zenuwweefsel verschijnt, kan een hersenverlamming, convulsief syndroom, mentale retardatie als de meest ernstige gevolgen hebben.

Problemen met de ontwikkeling van het kind worden meestal opgenomen met hersenschade, in combinatie met andere tekenen van gegeneraliseerde infectie. In deze gevallen, vrij vaak na de bevalling, worden afwijkingen van andere organen, virale longontsteking en zelfs sepsis gediagnosticeerd.

De prognose voor de detectie van subependymale cysten is vaak onzeker, dus dokters en haast je niet naar voorbarige bevindingen. Misschien zowel normale hersenontwikkeling als ernstig neurologisch tekort bij comorbiditeit. Vaak ontwikkelen kinderen polymorfe symptomen - van een uitgesproken depressie van het centrale zenuwstelsel tot hyper-arousal.

In sommige gevallen vertonen normaal ontwikkelende baby's enkele tekenen van onvolgroeidheid van het zenuwstelsel in de vorm van kortstondige tremor van de kin of ledematen, angst, regurgitatie. Deze symptomen zijn moeilijk te associëren met kleine subependymale cysten, maar de baby's worden door specialisten onderzocht.

diagnostiek

Diagnose van subependymale cyste bij een pasgeboren baby wordt gemaakt door echografie in de eerste dagen na de geboorte. De open grote veer laat duidelijk toe structurele veranderingen te visualiseren zonder de baby te schaden. Na het sluiten van de door fontanel aangestelde MRI. Tijdens het eerste levensjaar worden regelmatig onderzoeken afgenomen om de dynamiek van cysten te volgen.

Brain echografie

In de aanwezigheid of het vermoeden van een herpetische of cytomegalovirusinfectie worden aanvullende tests uitgevoerd om de diagnose te verifiëren en te beslissen over verdere behandelingsmethoden - immunologische diagnostiek.

De complexiteit en hoge kosten van immunologische studies laten het niet toe om ze zelfs in grote steden in gebruik te nemen, en in kleine nederzettingen zijn ze volledig ontoegankelijk. Bovendien biedt de immunologisch bevestigde diagnose van een virale infectie geen informatie over de aard van de hersenlaesie, daarom is het het meest efficiënt om echoencephalografie uit te voeren, wat de omvang en aard van hersenbeschadiging aangeeft, maar is het tegelijkertijd veilig voor pasgeborenen.

behandeling

De behandelingstactiek voor een subependymale cyste hangt af van de ernst van de pathologie. Dit kan reanimatie zijn in geval van schending van de functie van vitale organen in de vroege postpartumperiode. Pasgeborenen geboren onder omstandigheden van diepe hypoxie kunnen kunstmatige beademing van de longen nodig hebben, biologische bloedconstanten corrigeren door middel van infusietherapie en ontgiftingsmaatregelen die bij pediatrische reanimatie worden uitgevoerd.

In het geval dat er geen bedreiging voor het leven is, maar er zijn tekenen van schade aan de hersubstantie, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven:

• Nootropische geneesmiddelen en geneesmiddelen die het metabolisme in het zenuwweefsel verbeteren - piracetam, pantogam, nicergoline;
• Vitaminen en mineralen - groep B-vitamines, magnesiumpreparaten;
• Diuretica met een risico op hersenoedeem of de ontwikkeling van intracraniale hypertensie (diacarb);
• Anticonvulsiva voor convulsies (carbamazepine, depakine).

De behoefte aan dergelijke afspraken komt vrij zelden voor, met ernstige en gecombineerde hersenletsels, en dan wordt de oorzaak van de behandeling eerder geen subependymale cyste, maar ernstiger aandoeningen. Vaker hebben kleine patiënten alleen fysiotherapie, massage, wateractiviteiten, evenals ouderlijke zorg en warmte nodig.

Wanneer kinderen worden geïnfecteerd, is immunotherapie met immunoglobulinepreparaten geïndiceerd - cytotect, pentaglobine, evenals antivirale middelen (virolex), die in het absolute aantal gevallen een goed therapeutisch effect hebben.

Asymptomatische subependymale cyste vereist geen behandeling, het is voldoende om het alleen in de dynamiek waar te nemen - periodieke onderzoeken door een neuroloog, echografie, na het sluiten van de veer - MRI. In sommige gevallen, asymptomatische cysten, schrijven artsen nog steeds een verscheidenheid aan geneesmiddelen voor, zoals noötropica en vitamines, hoewel in dergelijke gevallen het gebruik ervan meestal een beetje gerechtvaardigd is.

Als ouders twijfelen aan de noodzaak van behandeling, kijkend naar een goedgroeiende en naar buiten toe tamelijk gezonde baby, is het beter om andere specialisten te raadplegen en pas daarna te beslissen of ze het voorgeschreven behandelingsschema van asymptomatische cysten volgen of niet volgen.

Oorzaken en behandeling van subependymale hersencysten

1. Hoe worden cysten gevormd? 2. Etiologie 3. Wat is pseudocyst? 4. Kenmerken van pathologie 5. Kliniek 6. Diagnose 7. Behandeling

Brain cystic massa's worden gevonden in alle leeftijdsgroepen. De redenen voor hun uiterlijk worden niet volledig begrepen. Er wordt aangenomen dat ze het vaakst worden veroorzaakt door verwondingen, waaronder geboortebronnen en stoornissen in de bloedsomloop. Elke tiende pasgeborene ervaart intra-uteriene hypoxie als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Daarom wordt subependymale cyste bij zuigelingen vrij vaak gediagnosticeerd.

Wat is deze opleiding? Hoe manifesteert pathologie zich? Heeft het kind medicijnen of een operatie nodig? Antwoorden op deze vragen moeten de ouders precies weten vanwege de prevalentie van het probleem.

Hoe worden cysten gevormd?

Ependyma is een neuroepithelium dat de binnenkant van de holte van elk hersenventrikel en het centrale kanaal van het ruggenmerg bekleedt. Het kan dienen als een bron van intracerebrale cyste-vorming.

Wanneer dit gebeurt, wordt de hyperplasie van de cellen geactiveerd en wordt hun differentiatie vertraagd. Het neoplasma kan zowel bovenop het ependyma worden geplaatst, dat wil zeggen, groeien in de holte van de ventrikels, en onder de ependymale laag.

Verschillende pathologische effecten leiden tot verminderde bloedtoevoer naar bepaalde delen van de hersenen. Vanwege het gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen wordt een regio van necrose gevormd in het hersenweefsel, subectio-gelokaliseerd. Als gevolg van weefselnecrose wordt een met vloeistof gevulde holte gevormd. Dit is de vorming van een cyste.

Volgens medische statistieken bevinden intracerebrale cysten zich in de meeste gevallen in het 4e ventrikel, soms zijn de laterale ventrikels aangedaan.

etiologie

De meest voorkomende oorzaak van het verschijnen van dit neoplasma is intra-uteriene hypoxie. Geboortetrauma gecompliceerd door bloedingen in de ventrikels of in het hersenweefsel draagt ​​ook bij tot de vorming van cystische holten. Als gevolg hiervan is de prenatale ontwikkeling van de foetus verstoord, de vorming van aangeboren afwijkingen van de hersenstructuur is mogelijk.

Meestal ontwikkelt zuurstofgebrek zich in de volgende pathologische omstandigheden van de aanstaande moeder:

• bloedarmoede;
• meervoudige zwangerschap;
• late toxicose;
• virale en bacteriële infectieziekten.

Ook kan subepindymale neoplasie optreden tijdens zwangerschap met Rh-conflict, schendingen van de placentaire circulatie.

De opwindende factoren zijn onder andere drugs- en alcoholintoxicatie bij vrouwen, stress, slechte ecologie en blootstelling aan ioniserende straling tijdens de zwangerschap.

Er wordt aangenomen dat op elke leeftijd, hersenletsel, ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel (meningitis, encefalitis) kunnen dienen als een aanzet voor het verschijnen van cystische formaties. Een belangrijke rol in de etiologie van goedaardige tumoren van het centrale zenuwstelsel wordt gespeeld door erfelijkheid.

Wat zijn pseudocysten?

In artikelen over medische onderwerpen kun je vaak de expressie van een pseudocyst van de hersenen bij pasgeborenen vinden, in tegenstelling tot cysten, is het geen pathologisch verschijnsel en heeft het een ander vormingsmechanisme. Cerebrospinale vloeistof na de geboorte van het kind komt in de choroïde plexus van de kamers van de hersenen en vormt een pseudocyst. Ze zijn klein, rond, groeien niet, nemen deel aan de productie van hersenvocht, noodzakelijk voor het normale functioneren van de hersenen.

De subependymale pseudocyst wordt meestal alleen bepaald door instrumentele onderzoeksmethoden. In de regel geeft het geen klinische symptomen. Pseudocyst lost zelfstandig op in een kind.

Pathologie functies

Cytopediale subcapitale lokalisatie wordt gekenmerkt door het feit dat het voornamelijk goedaardig histologisch van aard is, maar er is een waarschijnlijkheid van snelle groei en maligniteit. Daarom is voor alle kinderen met een voorgeschiedenis van intra-uteriene hypoxie of geboortetrauma zorgvuldige dynamische bewaking van de conditie en de grootte van deze formatie noodzakelijk. Ze lopen risico.

Door de aard van groei en histologische structuur worden hersentumoren conventioneel verdeeld in goedaardig en kwaadaardig. Maar met een snelle groei zijn ze allemaal kwaadaardig. Immers, tumoren ontwikkelen zich in de beperkte ruimte van de schedel, zetten druk op de omliggende hersenstructuren, blokkeren de circulatiebanen van de hersenvocht en veneuze uitstroom, waardoor een levendig klinisch beeld van kwaadaardigheid ontstaat.

kliniek

Subependymale hersencysten bij pasgeborenen kunnen asymptomatisch zijn en gedurende het eerste levensjaar oplossen, zelfs zonder behandeling. Vooral als deze de diameter van 5 mm niet overschrijdt. Maar vaak geeft een cyste die niet werd ontdekt tijdens de eerste maand, ongeveer na 6 maanden, en vaker in het tweede levensjaar, een bepaalde kliniek.

Symptomen en dynamiek van de ziekte bij zuigelingen zijn afhankelijk van het type, de grootte en de locatie van de cyste.

Lokalisatie van intracerebrale cysten wordt klinisch bepaald door middel van focale tekens.

Symptoomdruk van een grote intracerebrale cyste op de occipitale lob is visuele stoornis. Het kind ziet slecht, klaagt in het bewuste tijdperk over de lijkwade voor de ogen en de gespleten contouren van objecten.

Wanneer de intracerebrale cyste zich links bevindt, is piramidale tractacompressie mogelijk. Tegelijkertijd wordt aan de rechterkant een toename in spiertonus en reflexen, de ontwikkeling van parese of verlamming waargenomen.

Intracerebrale cyste van de linker hemisfeer, die het cerebellaire bereik aantast, veroorzaakt spierhypotonie, gehoor en coördinatie, meer uitgesproken aan de linkerkant.

Elke volume-voorlichting geeft cerebrale en focale symptomen.

• hoofdpijn (eentonig gehuil, oorzaakloze angst);
• braken (aanhoudende regurgitatie);
• verwijding van oppervlakkige aders op het hoofd;
• toename van de kopmaat;
• bolling en pulsatie van fontanel;
• convulsies;
• duizeligheid, coördinatiestoornissen;
• mentale verandering (mentale retardatie);
• geforceerde positie van het hoofd;
• gehoorverlies.

Complicaties van cyste ontwikkeling: vorming van hersenabces, ruptuur van het cystische membraan, overgang naar een kankergezwel. Het gevolg van een snelle toename van de intracerebrale cyste in omvang met compressie van vitale centra is een coma met mogelijk fatale afloop.

diagnostiek

In de aanwezigheid van intra-uteriene hypoxie, geboortetrauma, geboorte door een keizersnede, wordt neurosonografie uitgevoerd op een kind (echografie door een veer).

De volgende onderzoeken zijn ook nodig:

behandeling

Kleine cysten proberen conservatief te behandelen. De keuze van geneesmiddelen wordt bepaald door de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie. Voorschrijven van antibiotica, antivirale middelen, immunostimulantia, resorbeerbare geneesmiddelen.

Bij progressieve groei en het optreden van neurologische symptomen is behandeling met chirurgische ingreep noodzakelijk.

Chirurgische behandeling kan op de volgende manieren worden uitgevoerd:

1. Rangeren - alleen vloeistof wordt uit de cyste formatie verwijderd.
2. Endoscopische interventie - een afwijking wordt op een zachte manier verwijderd.
3. Neurochirurgie - craniotomie.

Na de operatie zijn kuren met immunostimulerende, ontstekingsremmende en herstellende therapie nodig, samen met controle-onderzoeken van de hersenen.

De prognose kan in de meeste gevallen als gunstig worden beschouwd. Vaak lossen intracerebrale cysten alleen op zonder gevolgen. Maar dynamische observatie van een neuroloog met periodieke echografie, MRI van de hersenen en een behandelingskuur zijn in ieder geval noodzakelijk. Vaak beginnen in de adolescentie kleine intracerebrale cysten snel te groeien, met talloze klachten tot gevolg.

Zonder de tijdige verwijdering van een snelgroeiende cyste zijn de gevolgen erg triest: een significante achterstand in de mentale ontwikkeling, inclusief spraak, de ontwikkeling van symptomatische epilepsie.

Subependymale cyste is een ernstige pathologie die vroegtijdige diagnose en constante dynamische monitoring door specialisten vereist. De behandeling moet op tijd zijn om levensbedreigende complicaties te voorkomen. De gecombineerde inspanningen van artsen en ouders zullen uw baby helpen gezond te worden.

Cyste bij zuigelingen

Cystische neoplasmata worden tegenwoordig beschouwd als een vrij algemene pathologie van pasgeborenen, zuigelingen en kinderen in het eerste levensjaar met verschillende lokalisatie - een cyste van de hersenen, zaadbal en zaadstreng, dermoid cyste, polycystische nier en cysten van de eierstokken, miltcyste en andere organen. Maar meestal gediagnosticeerd cystic formaties van de hersenen.

Hersenencyste bij zuigelingen

Hersenen cyste wordt vaak gevonden bij baby's van kleutertijd. Het uiterlijk van dit soort goedaardige tumoren is te wijten aan onjuiste insertie en differentiatie van de weefsels van het zenuwstelsel, verminderde bloedcirculatie van de hersenen of zuurstofgebrek van de neuronen van het centrale zenuwstelsel in de prenatale periode. Vaak lossen cysten zichzelf op, zelfs vóór de geboorte van de baby of in het eerste jaar van zijn leven. Identificatie van deze pathologische formaties wordt uitgevoerd met behulp van echografie, daarom, als verdacht wordt van cysten, pasgeborenen worden gediagnosticeerd in de neonatale periode of in de eerste maanden van het leven.

De meeste soorten cysten hebben geen nadelige invloed op de hersenactiviteit en de psycho-emotionele ontwikkeling van de baby, maar met een zekere lokalisatie van het neoplasma kan de baby verschillende pathologische symptomen van neurologische aard vertonen:

• hoofdpijn, die zich manifesteert in de vorm van angst voor het kind, een gratis of eentonige kreet, slaapstoornissen;
• lethargie, zwakte;
• zicht problemen;
• gehoorverlies.

Na het bepalen van de aanwezigheid van dit pathologische neoplasma (echografie, CT-scan, MRI), is het noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist voor de aanstelling van een volledig onderzoek - de diagnose van een neoplasma bepaalt de lokalisatie, structuur en andere indicatoren die u in staat stellen om een ​​adequate behandelbeslissing te nemen. Kinderen met een cyste, ongeacht het type behandeling, worden elke maand echografisch onderzocht om de grootte van de tumor te controleren.

Symptomen van cerebrale cysten bij zuigelingen

Een hersencyste is een abdominaal neoplasma gevuld met vloeistof, gelokaliseerd in verschillende delen van de hersenen. Tekenen van cysten bij pasgeborenen zijn afhankelijk van de locatie, het type en de grootte van de tumor, evenals de ontwikkeling van complicaties:

• suppuratie;
• kwaadaardige degeneratie van tumorcellen;
• ontstekingsprocessen.

Kleine cysten kunnen asymptomatisch zijn, maar er zijn verschillende neurologische symptomen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van een hersencyste:

• aanhoudende hoofdpijn die zich manifesteert als angst en huilende baby;
• verminderde coördinatie van bewegingen met vertraagde neurologische reacties;
• tremor van ledematen;
• bolling van fontanel;
• overtreding van de gevoeligheid in de ledematen (ongevoeligheid van het kind voor pijn);
• hypo- of hypertonie van een enkele spier of een specifieke spiergroep;
• gehoor- en gezichtsstoornissen;
• aanhoudende regurgitatie en braaksel-syndroom;
• verschillende soorten slaapstoornissen;
• mentale achterstand van het kind;
• convulsief syndroom.

In 90% van de gevallen verdwijnen hersencysten alleen. Maar wanneer een cyste wordt gevormd na de geboorte of met de actieve groei van aangeboren cysten, is chirurgische ingreep noodzakelijk, afhankelijk van de locatie en de symptomen van het neoplasma. Vooral gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de baby zijn cysten die grote afmetingen hebben - ze kunnen hun locatie veranderen, de omringende weefsels aanzienlijk comprimeren en een mechanisch effect hebben op de weefsels en hersenstructuren. Als gevolg hiervan ontwikkelt het kind convulsieve aanvallen, die de psycho-emotionele ontwikkeling vertragen en in sommige gevallen leiden tot de ontwikkeling van hemorragische beroertes. Met tijdige diagnose en adequate therapie (medicatie of chirurgie) bij bijna alle pasgeborenen en baby's is de prognose van een hersencyste positief.

Etiologische factoren bij de ontwikkeling van cysten in de hersenen van zuigelingen

De oorzaken van de vorming van een cyste van het zenuwstelsel bij pasgeborenen zijn in de meeste gevallen gerelateerd aan de mechanismen van de vorming en verschillende pathologische factoren (virussen, toxines, geneesmiddelen) die foetale hersencellen beïnvloeden in de prenatale periode, en de erfelijke aanleg voor het verschijnen van neoplasma is niet van weinig belang.

Tegenwoordig zijn de volgende soorten tumoren het meest voorkomend bij pasgeborenen:

1) een cyste van de choroïde plexus, die verschijnt als gevolg van infectie van de foetus met het herpesvirus, chirurgische behandeling is noodzakelijk;

2) de subependymale (intracerebrale) cyste ontwikkelt zich als gevolg van zuurstofgebrek van het hersenweefsel, dat de oorzaak is van neuronale dood, en een cystisch neoplasma wordt op hun plaats gevormd. Dit type cyste zonder tijdig chirurgisch ingrijpen kan aanzienlijke beperkingen in de ontwikkeling van het kind veroorzaken (mentale retardatie, spraakvertraging, visuele beperking, vestibulaire stoornissen);

3) arachnoid cyste - dit type tumor is gelokaliseerd tussen de hersenruimten en kan zich ontwikkelen in elk deel van het foetale brein. Behandeling van arachnoid cyste wordt uitgevoerd met behulp van verschillende methoden van chirurgische ingrepen (endoscopische chirurgie, craniotomie of shunting chirurgie). Bij afwezigheid van een operatieve ingreep, vormt de baby significante stoornissen in de psycho-neurologische sfeer;

4) traumatische (verworven) cyste - gevormd als gevolg van geboortetrauma, knijpen of contusie tijdens de bevalling, met de ontwikkeling van intracraniale bloeding en bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van verschillende soorten hersentumoren.

Cyste vasculaire plexus bij de pasgeborene

Cyste van de choroïde plexus bij pasgeborenen en zuigelingen is een pathologisch neoplasma, dat zelfs in de prenatale periode optreedt als gevolg van cystische gezwellen van de hersenvaten als gevolg van de negatieve invloed van intra-uteriene pathogenen (meestal wanneer het is geïnfecteerd met het herpesvirus of toxoplasmose), het kind werd geboren. Choroidale plexi zijn structuren die geen zenuwuiteinden hebben en een grote rol spelen in de bloedtoevoer naar het foetale brein en de rijping ervan, hun actieve ontwikkeling begint vanaf de zesde week van de ontwikkeling van de baby. Met vroege infectie van het kind en de vorming van een cyste van de choroïde plexus lossen deze formaties zichzelf vaak op tot 25-38 weken zwangerschap - experts schrijven dit toe aan de actieve groei en ontwikkeling van het foetale zenuwstelsel. Ook hebben deze tumoren geen invloed op de ontwikkeling van het kind. Medium en grote cysten van de choroïde plexus worden bepaald door middel van echografisch onderzoek in de 17e - 20e week van de ontwikkeling van de foetus. Maar deze pathologische neoplasmata van de vasculaire plexi van de hersenen kunnen al na de geboorte in de pasgeborene verschijnen met massale infectie van de foetus in de late zwangerschap of in de bevalling met de geleidelijke realisatie van een intra-uteriene infectie. Cysten van de vasculaire plexus bij pasgeborenen worden "zachte markers" genoemd, die volledig onschadelijk zijn en geen invloed hebben op de functie en ontwikkeling van de hersenen, maar kunnen de mogelijkheid vergroten om andere ziekten te ontwikkelen of storingen in de functionele systemen van het lichaam te veroorzaken. In de meeste gevallen gaan deze tumoren tot het eerste levensjaar van een kind ongecontroleerd voorbij.

In verband met het risico van het ontwikkelen van verschillende ziekten van andere organen - bij het vaststellen van de diagnose van een cyste van de vasculaire plexus, is een verplichte ultrasone monitoring van de aanwezigheid, lokalisatie en geassocieerde pathologieën noodzakelijk. Het kind wordt opnieuw onderzocht op de leeftijd van drie maanden, daarna op zes maanden en op de leeftijd van één. Bij afwezigheid van een positieve dynamiek voor zelfresorptie van een cyste, neemt de behandelende arts, gebaseerd op de resultaten van onderzoek en ontwikkeling van het kind, een beslissing over verdere observatie of behandeling van de baby afzonderlijk.

Subependymale hersencyste bij een pasgeborene

Subependymale cyste wordt beschouwd als een ernstige pathologie die zich vormt in het hersenweefsel van de foetus of de pasgeborene als gevolg van significante zuurstofuithongering van hersenweefsel of als gevolg van bloedingen in de ventrikels van de hersenen tijdens geboortewonden. Vaak lost dit type cystische neoplasmata vanzelf op, maar verplichte monitoring (echografie van de hersenen) en een speciale behandelingskuur zijn noodzakelijk.

In de meeste gevallen neemt dit type cyste niet toe in omvang en heeft het geen invloed op de ontwikkeling van de baby. Maar voor grote maten kan een subependymale cyste een verplaatsing van hersenweefsel veroorzaken, wat leidt tot het verschijnen en de progressie van neurologische symptomen, die onmiddellijke chirurgische behandeling vereisen.

Choroïdale cyste bij de pasgeborene

De choroïdale cyste bij een pasgeborene is een cystisch neoplasma van de choroïde plexus van de hersenen. Dit type cyste kan zich ontwikkelen als gevolg van de introductie en progressie van een infectieus proces in het lichaam of traumatisch letsel van de hersenen van de foetus tijdens de zwangerschap of als gevolg van geboortetrauma. Choroïdale cysten zijn onderworpen aan verplichte verwijdering vanwege het feit dat de waarschijnlijkheid van zelfresorptie van dit type cyste 45% is.

Tekenen van een choroïdale cyste bij een pasgeborene zijn:

• spiertrekkingen en / of convulsieve reacties;
• constante angst van het kind, of vice versa uitgesproken slaperigheid;
• constant huilen als gevolg van ernstige hoofdpijn;
• aanhoudende regurgitatie en braken;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen.

Ook kan dit type cyste de ontwikkeling en vorming van de baby aanzienlijk vertragen.De diagnose van deze cystische formatie wordt uitgevoerd met een echografie (hersenneurosonografie door een grote veer). De behandeling wordt individueel voorgeschreven en in de meeste gevallen operatief in combinatie met medicamenteuze behandeling.

Arachnoïde cyste van de hersenen bij zuigelingen

Arachnoid cyste bij een pasgeborene wordt beschouwd als een zeldzame hersenafwijking die voorkomt bij 3% van de zuigelingen.

Dit type cyste is een dunwandige intracraniale formatie tussen het arachnoïdale membraan en het oppervlak van de hersenen.

Er zijn twee soorten arachnoid cysten:

• primaire (congenitale neoplasmata), die gediagnosticeerd is tijdens de late zwangerschap of tijdens de eerste uren van het leven van een baby;
• secundaire (verworven) ontwikkeling als gevolg van het ontstekingsproces of chirurgische ingreep (cystevorming vindt plaats wanneer een ander type neoplasma wordt verwijderd of hematomen worden verwijderd).

Meestal ontwikkelt dit type cyste zich bij pasgeboren jongens.

Symptomen van arachnoïde cysten bij een pasgeborene zijn: hoofdpijn, braken, tremor van de ledematen, convulsies.

Arachnoïde cyste heeft in de meeste gevallen een positieve prognose en met tijdige behandeling heeft dit geen invloed op de ontwikkeling van de baby.

Periventriculaire cyste bij de baby

Periventriculaire cyste wordt gevormd als gevolg van de witte hersenmassa door de vorming van foci van necrose en is een van de soorten hypoxisch-ischemische hersenschade, infectieziekten, abnormaliteiten in de hersenontwikkeling in de baarmoeder en tijdens de bevalling, evenals de meest voorkomende oorzaak van verlamming bij zuigelingen.

Behandeling van periventriculaire cyste is zeer complex en wordt individueel bepaald, waarbij medicamenteuze behandeling en chirurgie worden gecombineerd. Dit type cysten zelf is uiterst zelden opgelost.

Subependymale cyste bij zuigelingen

De subependymale cyste bij een pasgeborene ontstaat als gevolg van falen van de bloedsomloop in de ventrikels van de hersenen, die cel- en weefselsterfte veroorzaken, en een holte vormt zich op hun plaats en er wordt een cystisch neoplasma gevormd.

Lekkage van dit type cyste kan asymptomatisch zijn en heeft geen invloed op de ontwikkeling van de baby, maar kan de ontwikkeling van andere pathologische processen in de hersenen veroorzaken. Behandeling van een subependymale cyste omvat medicamenteuze therapie, chirurgie en dynamische observatie door een neuroloog.

Andere locaties van cyste bij zuigelingen

Ovariumcyste bij zuigelingen

Deze pathologie komt vrij vaak voor bij pasgeboren meisjes, wordt beschouwd als een functionele tumor en is niet van toepassing op kwaadaardige gezwellen, en heeft ook de neiging tot zelfresorptie, zonder chirurgische ingreep. Behandeling van cysten in de eierstokken wordt uitgevoerd met verschillende medische methoden. Het verschil wordt beschouwd als meervoudige cysten (polycysteus ovarium), die de hormonen van het kind negatief beïnvloeden of de neiging hebben om te transformeren in een kwaadaardige tumor, die zich snel ontwikkelt en een agressieve groei heeft.

Kwaadaardige neoplasmata van de eierstokken bij zuigelingen zijn uiterst zeldzaam.

Cyste van zaadstreng bij zuigelingen

Een cyste van de zaadstreng is een opeenhoping van vloeistof wanneer het vaginale proces van het peritoneum niet is afgesloten (in de membranen van de zaadstreng). Qua functionaliteit is dit type cyste vergelijkbaar met waterzucht van de zaadbal, en het lijkt ook dat de behandeling van dit neoplasma met de behandeling van waterzucht een chirurgische ingreep is.

Tijdens intra-uteriene ontwikkeling daalt de foetus-testikel via de inguinale gracht samen met de uitgroei van het peritoneum in het scrotum. Dit proces verdwijnt normaal voordat het kind wordt geboren, maar als de processen van spontane verwijdering worden verstoord, wordt cystisch neoplasma van de zaadstreng gevormd, wat bij de diagnose vaak wordt verward met een inguinale hernia met vergelijkbare symptomen - een toename van het scrotum en zwelling in de liesstreek. Met het verschijnen van deze symptomen bij de pasgeborene moeten ouders onmiddellijk contact opnemen met een pediatrische uroloog of chirurg.

Ei cyste in een baby

Testiculaire cysten bij een pasgeborene zijn goedaardige tumoren die lijken op een abdominaal neoplasma met vocht in de bijbal. Cysten hebben een zachte, zachte en goed gedefinieerde structuur. Het is noodzakelijk om dit neoplasma te differentiëren met waterzucht van de testikels, hernia's en varicocèle.

De diagnose wordt verfijnd met behulp van echografie en andere instrumentele onderzoeken, onderzoek en het nemen van anamnese. De grootte van de cyste van de zaadbal is niet groter dan 1-2 cm en kan onaangename en urinewegaandoeningen veroorzaken bij de baby. Behandeling van cysten wordt uitgevoerd door chirurgische interventie na een observatiejaar in verband met de waarschijnlijkheid van zelfresorptie van de tumor. Gebrek aan behandeling voor cysten van de zaadstreng op volwassen leeftijd kan obstructieve vormen van onvruchtbaarheid, erectiestoornissen en impotentie veroorzaken.

Niercyste bij zuigelingen

Niercysten zijn asymptomatisch en hebben geen invloed op de nierfunctie. Een cystisch neoplasma wordt bepaald met behulp van een echografie van de nieren, waarmee u de locatie van de cyste en de kenmerken van de bloedtoevoer nauwkeurig kunt bepalen.

Er zijn verschillende soorten niercysten bij pasgeborenen:

• unilaterale cysten als gevolg van de ontwikkeling van gelijktijdige nierziekten;
• corticale cysten (bij de diagnose van dit type cysten op één nier wordt vaak een tumor op de tweede nier ontdekt).

Naast een echografie voor de diagnose van cysten bij pasgeborenen, wordt een duplex-scan van de nieren uitgevoerd, waarmee de maligniteit van het proces kan worden vastgesteld.

Behandeling van niercysten wordt uitgevoerd door medische behandeling, er zijn ook gevallen van zelfresorptie in het eerste levensjaar van een kind.

Miltcyst bij zuigelingen

De cyste van de milt in een pasgeborene wordt gedefinieerd als een holte in het parenchym van het orgaan gevuld met vloeistof. Tegelijkertijd wordt chirurgische verwijdering van dit type cyste niet aanbevolen - de kans op orgaanverlies is hoog, daarom wordt de behandeling uitgevoerd met medische methoden.

De oorzaken van ontwikkeling van miltcysten worden bepaald door aangeboren afwijkingen van de embryogenese. Soms ontwikkelen zich valse cysten, die zelfstandig oplossen en geen behandeling vereisen.

Cyste op de tong bij een baby

Een cyste in de tong van een pasgeborene wordt bepaald door de ontwikkelingsanomalieën van het schildklierkanaal en komt vrij vaak voor.

Het klinische beeld hangt af van de grootte van de tumor en de lokalisatie ervan in de taal:

• kleine cysten worden gedefinieerd als een tumor in de tong zonder klinische manifestaties;
• een grote cyste, aan de voorkant, interfereert vaak met voedselinname, dus deze moet worden verwijderd.

In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt een cyste in de taal van een pasgeborene onafhankelijk opgelost in de eerste maanden van het leven van het kind. Met zijn progressie van de cyste - de behandelingsmethode hangt af van de kenmerken van de structuur en lokalisatie van de cyste.

De belangrijkste methode voor chirurgische interventie voor een cyste op de tong is dissectie van het cysteuze neoplasma.

Cyste in een pasgeboren mond

Een cyste bij een pasgeborene in de mondholte is een genetische pathologie geassocieerd met verschillende infectieuze processen in het lichaam. Afhankelijk van de locatie, scheiden ze cysten van de tong, palatinecum en gomcysten af ​​met hun histogenese.

Diagnose, vaststelling van de oorzaak van de cyste en de beslissing over de behandelingsmethoden worden door de tandarts gemaakt. Voor dit doel worden verschillende diagnostische methoden (röntgenfoto of echografie van de mondholte) gebruikt om de lokalisatie van het neoplasma te bepalen. Het is belangrijk om te weten dat 90% van deze cysten oplossen in het eerste levensjaar, daarom wordt een medicamenteuze en chirurgische behandeling van maximaal een jaar gebruikt wanneer dit absoluut noodzakelijk is.

Palatine cyste baby

Cyste in de lucht bij pasgeborenen (Epstein-parels) worden niet als een pathologisch verschijnsel beschouwd en worden bij bijna alle baby's in de eerste weken van het leven waargenomen en verdwijnen vanzelf na de eerste maand van het leven van een kind.

Ze worden gevormd door epitheliale insluitsels langs de fusielijn van de palatinale platen en zien eruit als geelachtige of witte knobbeltjes in het palatinale hechtingsgebied. Palatinecysten hebben geen behandeling nodig.

Cyste op het tandvlees bij zuigelingen

Gingivale cysten bij zuigelingen worden in utero gevormd uit het ectodermale ligament (tandplaat) van de basis voor de vorming van tanden, zowel zuivel als permanent. De restanten van de plaat worden beschouwd als de oorzaak van het optreden van kleine tandvleestumoren en cysten. De neoplasmata die direct op het tandvlees worden gelokaliseerd, worden de Bon-knoop genoemd en de cysten die zich ontwikkelen op het proces van de alveolaire rug worden de tandvleescyste genoemd.

Deze cysten hebben het uiterlijk van kleine ballen met witte of gelige kleuren, ze zijn absoluut pijnloos en veroorzaken geen ongemak en ongemak voor de baby. Ze lossen vanzelf op in de eerste weken van het leven van een kind of verdwijnen volledig wanneer melktanden verschijnen.

Diagnose van cyste bij zuigelingen

Diagnose van neonatale cysten hangt in de meeste gevallen af ​​van de aanwezigheid van symptomen en de lokalisatie van de ziekte (vooral in de aanwezigheid van asymptomatische vormen).

Voor de diagnose van hersencysten werd meestal gebruik gemaakt van echoscopisch onderzoek van de hersenen (neurosonografie door de lente van een pasgeborene). Computertomografie (CT) en MRI (magnetic resonance imaging) hebben een hoge nauwkeurigheid.

Ook wordt, in de aanwezigheid van een cyste van het hoofd, een diagnose door Doppler-onderzoek van cerebrale vaten, onderzoek en meting van de fundus van het oog gebruikt.

Echografie, punctie en computertomografie worden gebruikt voor de diagnose van ovarium-, zaadstreng- en testiculaire cysten.

Cysten van de nieren en de milt worden gediagnosticeerd door palpatie, door echografie en computertomografie.

Cysten van de mondholte worden bepaald door visueel onderzoek (onderzoek van de tandarts), röntgenfoto en echografie

Prognose van cyste bij zuigelingen

De prognose van cystische neoplasmata bij pasgeborenen is in de meeste gevallen positief, vanwege de spontane resorptie van vele soorten cysten in het eerste jaar van het leven van de baby en het kind niet storen. Maar vergeet de mogelijke negatieve effecten van cysten niet - ettering, breuk van de wanden, snelle groei en knijpen en ontkieming in nabijgelegen organen en structuren, kwaadaardige degeneratie en progressie van kanker. Daarom is bij de diagnose van cystisch neoplasma constante bewaking van dit pathologische proces en, in sommige gevallen, medicamenteuze behandeling noodzakelijk.