Uit dit artikel leer je: hoe is het herstel van spraak na een beroerte, wat kunnen spraakstoornissen zijn en hoe ze omkeerbaar zijn. Wat u moet doen om de snelheid en het volledige herstel van spraak te maximaliseren.
De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".
Speech impairment is een van de meest voorkomende manifestaties en gevolgen van zowel ischemische en hemorragische beroertes. Deskundigen noemen deze aandoening afasie. Het kan verschillen in ernst, duur en reversibiliteit - van milde kortetermijnmoeilijkheden met de uitspraak van individuele woorden tot een volledig en levenslang gebrek aan spraak na een beroerte.
Hoe goed de spraak herstelt en of de patiënt na een beroerte helemaal zal spreken, hangt van drie factoren af:
- Hoe sterk beïnvloed zijn hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor de spraakfunctie - hoe uitgebreider de beroerte, hoe moeilijker de afasie.
- Uit de tijdigheid en volledigheid van behandelings- en rehabilitatiemaatregelen: de eerdere alomvattende en uitgebreide behandeling is begonnen, hoe beter het herstel.
- Wat voor soort spraakcentrum wordt beïnvloed en wat voor soort afasie bij een patiënt - motorafasie is het best te behandelen, en sensorisch is vaak onomkeerbaar, blijft levenslang bestaan (voor meer informatie over de soorten afasie - later in het artikel).
Herstel normale spraak na een beroerte is mogelijk, zelfs als deze volledig verloren was. Maar het is moeilijk te voorspellen hoe compleet het herstel zal zijn voor een bepaalde patiënt. Het revalidatieproces kan enkele dagen tot meerdere jaren duren, het vergt veel inspanning van de patiënt en het sluiten van reguliere klassen.
Het is beter om behandeld te worden onder toezicht van specialisten: een neuropatholoog, een revalidatiearts en een logopedist.
Waarom is herstel afhankelijk van een verscheidenheid aan spraakstoornissen?
De belangrijkste spraakcentra van de hersenen (Broca en Wernicke) bevinden zich in het frontotemporale gebied van de linker hemisfeer (in rechts-handers).
Met het verslaan van verschillende plaatsen in de hersenen zijn er verschillende spraakstoornissen. Afhankelijk hiervan worden de volgende soorten afasie onderscheiden:
- Zintuiglijk - het centrum van Wernicke wordt aangetast in het gebied tussen de pariëtale en temporale lobben. Iemand begrijpt het niet, creëert geen zinvolle spraak en kan daarom geen dialoog of verhaal voeren, hoewel de uitspraak van afzonderlijke woorden die geen verband houden met elkaar niet wordt geschonden.
- Door motor aangetaste Brock cent in het gebied tussen de frontale en temporale lobben. Het verlies van spraak wordt veroorzaakt door het onvermogen van de uitspraak van woorden - de persoon begrijpt de geadresseerde spraak en wil zeggen, maar kan het niet doen.
- Semantisch - verloor het vermogen om complex te begrijpen en uit te spreken in betekenis en correcte spraakconstructies, maar behield het vermogen om te spreken met eenvoudige semantische zinnen.
- Amnesie - een persoon kan normaal spreken, maar vergeet individuele namen en woorden, daarom kan hij ze tijdens een gesprek niet zeggen.
Zintuiglijke spraakstoornissen zijn het gevaarlijkst en slecht hersteld - het primitieve vermogen om afzonderlijke woorden uit te spreken die niet aan elkaar gerelateerd zijn, kan een leven lang blijven bestaan. Motorische afasie wordt beter geëlimineerd - zelfs als de patiënt de spraak volledig kwijt is, kan ze volledig herstellen.
Algemene regels en regelingen
Om spraak na een beroerte te herstellen, is een complex van maatregelen noodzakelijk:
- Vroege aanvraag voor medische zorg (in de eerste uren na het begin van de ziekte).
- Medicatie ondersteuning.
- Lessen met logopedist.
- Speciale oefeningen die de uitspraak herstellen.
- Hulpmethoden voor behandeling: fysiotherapie, chirurgie, stamceltherapie.
Van groot belang is de omgeving waarin de patiënt zich bevindt. Zijn familie en omgeving zouden herstelprocessen moeten bevorderen. Immers, een volwassene die zijn spraak heeft verloren, zoals een klein kind, moet opnieuw leren spreken.
Hiervoor heeft u nodig:
- Rustige omgeving, het elimineren van stress, opwinding, harde geluiden en lawaai.
- Interesse en verlangen om spraakvermogen te herstellen.
- Constante communicatie - zelfs als de patiënt helemaal niet reageert op de behandeling en spraak, moet hij het horen. Praat met de patiënt, onderling, en mettertijd zullen de hersenen niet alleen waarnemen, maar ook onafhankelijk reproduceren wat het hoort.
- Het rehabilitatieproces moet bestaan uit verschillende opeenvolgende fasen die verantwoordelijk zijn voor het geleidelijk herstel van verschillende vaardigheden, zoals het verstaan van spraak, het uitspreken van geluiden, woorden, zinnen, zinnen, zinvolle uitgebreide spraak en het verbeteren van de uitspraak.
- De duur van de revalidatiestadia kan verschillen (dagen, weken, maanden en zelfs jaren).
- Je kunt niet stoppen met het behaalde resultaat.
Hoe is het herstel
Het is belangrijk om te begrijpen dat het herstel van de spraak, evenals één van de verloren functies van de hersenen veroorzaakt door een beroerte, het kost tijd. Het herstel proces is vaak (72%) met een zintuiglijke afasie optreedt langzaam en geleidelijk, stap voor stap, toen de mogelijkheid om te praten te verruimen door de dag of maand. Wanneer motor afasie vaak (65%) is er een spontaan herstel van meningsuiting voor schokken het type - een man van een paar weken geen enkele van de resultaten van de behandeling niet bereiken, gevolgd door een duidelijke verbetering (bijvoorbeeld over het algemeen kan niets zeggen, maar na een paar maanden alleen praten suggesties).
Maximaal herstel van spraak vindt plaats in het eerste jaar na een beroerte, maar duurt maximaal 3-5 jaar. Na deze periode blijven de bestaande schendingen levenslang bestaan.
Rehabilitatie van spraakfuncties moet koppig zijn, maar gesystematiseerd. Het is onmogelijk om overmatig uit te oefenen, en niet hard genoeg voor jezelf te werken. Het is het beste om periodes van actieve oefening (uitspraakoefeningen, werken met een logopedist) met rust uit te wisselen.
De duur van de lessen neemt geleidelijk toe - van enkele minuten in de eerste dagen na stabilisatie van de toestand van de patiënt tot 1-2 uur in 4-5 weken. Deze regel is zelfs van toepassing op activiteiten zoals het luisteren naar spraak, muziek en tv-programma's - ze moeten ook beperkt zijn in de tijd en worden afgewisseld met rustperiodes.
Neem contact op met de specialist - logopedist, neuropatholoog, revalidant. Met hun hulp zal de spraak beter en sneller herstellen.
CT-scan van ischemische beroerte in de Wernicke-zone. En - het centrum van een ischemische beroerte in de eerste uren; B - hemorrhagische transformatie van een beroerte op dag 3
Logopedist hulp
Voordat de spraak na een beroerte wordt hervat, wordt de patiënt geraadpleegd door een logopedist van de aphasiologist. De specialist bepaalt de aard van afasie en stelt een individueel revalidatieprogramma op, rekening houdend met de bestaande schendingen. Met deze benadering begint ongeveer 25-30% van de patiënten met ernstige spraakstoornissen te spreken bij de ontslag uit het ziekenhuis. Elementen van klassen moeten thuis onafhankelijk, maar periodiek (wekelijks of maandelijks) worden voortgezet om een logopedist bij te wonen voor het corrigeren van revalidatieactiviteiten.
De belangrijkste methoden en principes van de logopedist, waarmee rekening moet worden gehouden bij zelfrehabilitatie thuis:
- Definitie van reactie op een luide en stille stem.
- Geleidelijke opbouw, de complexiteit van de belastingen en taken.
- Van eenvoudig tot complex - pas na het beheersen van minder complexe functies (begrip en uitspraak van klanken) kan men beginnen met het beheersen van complexere spraakconstructies (woorden, zinnen).
- Zorg ervoor dat je niet alleen de uitspraak volgt, maar ook het begrip van de betekenis van de gesproken woorden.
- Het is noodzakelijk om rekening te houden met de interesse van de patiënt in het onderwerp dat wordt bestudeerd - om te praten over wat interessant is voor de patiënt.
- Gebruik de techniek - begin de zin zelf en de patiënt maakt het af.
- Muzikale tricks gebruiken - het zingen van de patiënt samen met zijn favoriete liedjes helpt om conversatie-spraak snel te herstellen.
- De combinatie van tekenen met uitspraaktraining is iets dat de patiënt niet kan uitspreken, hij moet tekenen.
Al deze technieken hebben een positief effect op het herstel van de spraakcentra in de hersenen.
Een communicatiekaart helpt patiënten met afasie communiceren met anderen. Klik op de foto om te vergroten
Handige oefeningen
Alle patiënten met afasie na een beroerte moeten speciale hersteloefeningen uitvoeren, ongeacht het type. Dit komt door het feit dat bij 85-90% afasie gemengd is - sensorisch-motorisch. Daarom worden aan alle patiënten oefeningen getoond die het werk van het bij de uitspraak betrokken spierstelsel verbeteren.
Effectieve technieken en oefeningen:
- Keer en span de lippen maximaal in de vorm van een rietje (zoals een kus) en houd deze in deze positie 5-7 seconden vast. Herhaal 5-10 keer.
- Onderlip, grijp de bovenkant en trek deze naar boven. Ontspan en herhaal de actie 5-10 keer.
- Bovenlip, grijp de bodem en draai deze zoveel mogelijk 3-5 seconden vast. Herhaal 5-10 keer.
- Open je mond, hoofd en nek, trek naar voren en duw de tong zoveel mogelijk uit je mond. Houd deze positie een paar seconden vast. Keer terug naar de normale positie en herhaal de oefening 5-10 keer.
- 5-10 keer likken de bovenste en vervolgens de onderste lip, eerst van rechts naar links, vervolgens van rechts naar links.
- Herhaal herhaaldelijk je lippen met je tong in een cirkel (boven en onder) in beide richtingen.
- Draai de tong in de vorm van een buis, steek uit in deze positie van de mondholte.
- Houd je mond gesloten en wikkel je tong omhoog om te proberen een harde en dan zachte hemel te bereiken.
- Sluit de mond zodat de lippen gesloten zijn en de tanden open zijn. Voer cirkelvormige bewegingen van de tong tussen de lippen en tanden uit, eerst aan de linkerkant en vervolgens in de rechterrichting.
- Draai je tong tegen de harde lucht zodat het geluid lijkt op het geluid van een hardlopend paard.
- Steek de tong zo ver mogelijk uit de mond en maak een sissend geluid (zoals een slang).
- Sluit je mond en probeer te glimlachen door je lippen te openen en al je tanden te laten zien. Herhaal een glimlach, maar geen lippen openen en geen tanden laten zien.
- Steek je tong uit en probeer afwisselend naar het puntje van de neus en tot aan de kin te reiken.
- Blaas je kus met een luide klap.
Vergeet niet dat een van de oefeningen niet één keer, maar meerdere keren (5-10 keer tijdens één sessie) moet worden uitgevoerd.
Afasie Oefening
Aanvullende methoden
Het werk aan spraakperceptie en -spraak is het belangrijkste, maar niet het enige deel van spraakherstel. Indien nodig moet worden gebruikt:
- Drug therapie - geneesmiddelen die de bloedsomloop en hersencellen (Tserakson, Trental, Piracetam, Cerebrolysin) te herstellen.
- Fysiotherapie - electropulstherapie, myostimulatie, acupunctuur, massage van de tong en gezichtsspieren en andere technieken.
- Chirurgie - vasculaire en neurochirurgische ingrepen die de bloedsomloop en het functioneren van hersencellen verbeteren.
vooruitzicht
De meest ernstige spraakmoeilijkheden optreden wanneer een zware beroerte waardoor de frontale temporoparietal area (middelste cerebrale slagader) in de linker hemisfeer rechtshandigen of linkshandigen in de rechter hemisfeer. Gemiddeld wordt, behoudens naleving van alle aanbevelingen van specialisten door overlevende patiënten, de spraakverlies na een beroerte hersteld:
- Na zware beroertes - 55%.
- Voor beroertes van matige ernst - 76%.
- In mildere vormen van de ziekte - 92%.
Als u zich niet bezighoudt met revalidatie, is de algehele waarschijnlijkheid van herstel slechts 15%.
De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".
Herstel van spraak na ischemische beroerte, hoe de patiënt te helpen
Ischemische beroerte heeft ernstige gevolgen. De behandeling van patiënten die deze aandoening hebben ervaren, is lang en moeilijk.
Spraakfunctie lijdt vaak, verstoort de gebruikelijke manier van leven. In dit geval zijn regelmatige restauratieklassen belangrijk. Wat zijn de manieren van revalidatie en wat is de prognose voor herstel?
De gevolgen van een beroerte beïnvloeden altijd de fysieke en psychologische kant van het leven. Spraakstoornissen met de juiste aanpak zijn goed vatbaar voor correctie. Het belangrijkste in de behandeling is om de revalidatieactiviteiten zo vroeg mogelijk te starten.
Tot op heden zijn er veel herstellende technieken die afzonderlijk worden geselecteerd. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de psychologische ondersteuning van anderen en sociale activiteit.
Waarom het zo belangrijk is om met revalidatie te beginnen
Ischemische beroerte - een ernstig tekort aan bloedtoevoer met de daaropvolgende vernietiging van een bepaald deel van de hersenen. Hoe groter de site, hoe moeilijker de gevolgen. Dit is een situatie waarin het eerste wat ze doen is vechten voor het leven van de patiënt. Al later wordt de omvang van de laesie geanalyseerd en wordt de remediëring gestart.
Na een ischemische beroerte ontstaan beschadigde hersencellen die niet opnieuw gereanimeerd kunnen worden. De uitdaging is om de patiënt aan te passen aan het leven met de overgebleven gezonde cellen. Dit gebeurt niet onmiddellijk. Het duurt weken, maanden en soms jaren.
Niet alleen de patiënt zelf, maar ook zijn familieleden zouden geïnteresseerd moeten zijn in revalidatie.
Herstel van een beroerte is een moeilijke en lange reis die het slachtoffer nodig heeft. Problemen met spraak staan op de tweede plaats na motorische gebreken. Veel patiënten keren echter gedeeltelijk of volledig terug naar normaal. Dit alles vereist wilskracht en alledaags werk.
Rehabilitatieprocedures moeten zo snel mogelijk en onverwijld worden gestart. Het verdere werk wordt meestal uitgevoerd voor de rest van zijn leven. Dit omvat niet alleen speciale activiteiten, maar ook maatregelen om herhaling te voorkomen.
De grootste vooruitgang bij patiënten wordt opgemerkt in termen van de hervatting van de spraakfunctie. De meest opvallende resultaten verschijnen in de eerste zes maanden. Na een jaar zullen de verschuivingen minimaal zijn.
Dat wil zeggen, het grootste effect is de behandeling die werd uitgevoerd in de eerste maanden na een vasculaire catastrofe. Daarom is het zo belangrijk om zo snel mogelijk te handelen.
Soorten spraakstoornissen
Spraakbeperkingen of afasie komen voor bij 1/3 van de patiënten die lijden aan ischemische beroerte. Het optreden van dergelijke defecten beïnvloedt de kwaliteit van leven en de psyche van de patiënt. Hij voelt zich vaak afgesneden van werelden en hulpeloos.
Dergelijke staten vereisen correctie en intensief werk aan zichzelf. Tot op heden hebben veel methoden ontwikkeld voor het herstel van de spraakfunctie.
Laten we eerst eens bekijken welke soorten afasie zijn:
- Motor. Ontwikkeld als gevolg van schade aan het midden van de motor. Het slachtoffer kan de zinnen en zelfs individuele woorden niet correct uitspreken. In dit geval, de spraak van iemand anders, hoort en begrijpt hij. Als gevolg hiervan hoort de gesprekspartner een onsamenhangende reeks geluiden of korte woorden.
- Touch. Verschijnt na schadecentrum Wernicke. Want een dergelijke overtreding wordt gekenmerkt door problemen om de rede van iemand anders te begrijpen. De patiënt spreekt zelf, maar alleen individuele woorden die geen verband houden met elkaar.
- Semantic. Vanwege de schade aan een bepaald deel van de hersenen, is het voor de patiënt moeilijk om complexe zinnen in zowel de orale als de geschreven taal te begrijpen. De patiënt reageert niet meer op het einde van woorden, voorzetsels, vergelijkingen. Hierdoor ontstaan er moeilijkheden bij het definiëren van de links in een zin.
- Amnestische. Het slachtoffer, hoewel hij een dialoog kan voeren, maar de woorden zullen eerder een spontaan karakter aannemen. Een persoon kan vaak de naam van het object of de actie gewoon niet onthouden.
- Total. De meest ernstige vorm van pathologie. Komt voor als gevolg van enorme hersenschade. De patiënt begrijpt anderen niet en kan zelf niets zeggen. Na een tijdje kan dit veranderen in motorische afasie.
De meest voorkomende afasie van lichte tot matige ernst en dysartrie. Dysarthria is een verstoring van spraak en ritme. Deze pathologieën zijn gemakkelijker te corrigeren.
Wat zijn de manieren om afasie met laesies in de kleine hersenen te behandelen?
Therapeutische maatregelen voor laesies van het cerebellum zijn gericht op het herstellen van coördinatie, motorische activiteit en normaliseren van de functie van spraak.
De volgende methoden worden gepresenteerd in de moderne wereld:
- Surgery. Er wordt een speciale bewerking uitgevoerd die de spraakzones beïnvloedt. Dientengevolge is er een toename van de bloedcirculatie, verbetering van de werking van zenuwweefsels. Het gebeurt alleen volgens indicaties en in het geval dat er geen effect is van andere behandelingsmethoden.
- Farmacologische. Gebruikte medicijnen om die hersenfuncties te verbeteren die verloren zijn gegaan door een beroerte. Ze versnellen het metabolisme in de zenuwcellen. Deze omvatten producten met aminozuren, noötropica en vasoactieve geneesmiddelen.
- Logopedie. Een zeer effectieve techniek die gepaard gaat met medische behandeling levert uitstekende resultaten op. Met training kunt u niet alleen de spraak zelf herstellen, maar ook een letter met lezen. De activering van de beschadigde halfrond vindt plaats en leidt tot normaal functioneren. De eenvoudigste manier om deze therapie te behandelen is lichte tot matige ernst van afasie. In ernstige stadia van behandeling wordt aangevuld door andere methoden.
- Fysiotherapie. Gericht op het stimuleren van het spierstelsel dat verantwoordelijk is voor spraak. Het nadeel is dat het resultaat alleen merkbaar zal zijn bij motorafasie.
- Acupunctuur. Dankzij deze techniek wordt de articulatie gecorrigeerd en wordt de activiteit van het spraakapparaat verbeterd. Evenals de vorige methode is het gericht op de behandeling van afasie van het motortype.
- Biofeedback. Verbetert de link-spraakfunctie. Heeft geen invloed op het begrip van de spraak van de gesprekspartner. Het heeft een smalle focus, toepasbaar op sommige soorten spraakstoornissen.
Samen met andere moderne methoden, logopedie bezet een van de toonaangevende plaatsen. Ze zijn toepasbaar op een groot aantal afasie-subtypes en hebben praktische werkzaamheid. Laat toe niet alleen de spraak zelf, maar ook het begrip te verbeteren.
Werk aan het herstel van spraak
Herstel van spraak na een beroerte omvat training met een specialist en onafhankelijke oefeningen. Vergeet niet dat het beste resultaat werk oplevert in de eerste 3-6 maanden.
Hoe verder, hoe minder de terugkeer zal zijn. Het is noodzakelijk om alles in deze periode te doen.
Het is het beste om dagelijks lessen te geven. Tenminste drie keer per week, anders is er geen goed effect. Het actieprogramma hangt af van de mate en aard van spraakbeschadiging.
Maar de principes voor elke therapie blijven hetzelfde:
- vroege start van de lessen
- de eerste stap is om het probleem van misverstanden over spraak en de semantische structuur ervan weg te nemen
- er moet werk worden gedaan van alle aspecten van spraak
- moet lezen en schrijven bevatten
- Familieleden, vrienden en medische professionals moeten betrokken zijn bij revalidatietherapie.
Opgemerkt moet worden dat in werkelijkheid een bepaald type afasie zeldzaam is. Meestal zijn er gemengde soorten.
De volgende reeks oefeningen doet geen pijn bij spraakstoornissen:
- Het is noodzakelijk om de lippen in een buis te strekken en deze positie gedurende 3 tot 5 minuten te behouden. Maak 5-10 benaderingen.
- Je moet je mond openen en je nek naar voren strekken. Tegelijkertijd moet de tong zo veel mogelijk worden uitgestoken. Houd deze positie een paar seconden in deze positie. Houd 5-10 benaderingen.
- Lach breed, zijn tanden uit elkaar halen. En na die glimlach met je mond gesloten. Herhaal meerdere keren.
- Klat-taal, waarbij een paard 15-20 keer achter elkaar wordt afgebeeld.
- Steek je tong uit en probeer je kin en je neus te krijgen.
- Pak eerst de onderlip vast met de bovenkaak en vervolgens de bovenlip. Herhaal 5-10 keer aan elke kant.
- Lik je lippen in een cirkelvormige beweging met de klok mee en ertegen. 5-10 keer in elke richting.
- Zeg de letter "y" met langwerpige lippen. Ga daarna naar de uitspraak van de klank "s", terwijl je de kaak spant.
- Het is noodzakelijk om de tong meerdere keren achter elkaar in een buis te draaien.
- Verplaats de tong van de ene wang naar de andere, zonder de tanden aan te raken.
Een goede manier om motorafasie te corrigeren, is door gedichten, gezegden en liedjes te lezen. Voordat u aan een oefening begint, is het beter om een afspraak te maken voor een logopedist.
Hij selecteert de beste technieken aangepast aan het specifieke type spraakstoornissen.
Aanbevelingen van een specialist over het herstel van spraak na ischemische beroerte - kijk naar de video:
Psychologische hulp en sociale aanpassing
Vaak hebben patiënten die een beroerte hebben gehad ook last van asthente-depressief syndroom. Het wordt gekenmerkt door vermoeidheid en lage activiteit. En dit is niet verrassend, omdat onomkeerbare veranderingen in het lichaam hebben plaatsgevonden, zijn nieuwe obstakels en beperkingen toegevoegd.
Patiëntenzorg moet niet beperkt zijn tot medische therapie, procedures en oefeningen. Psychologische hulp en aanpassing in nieuwe omstandigheden spelen de belangrijkste rol voor het latere leven.
De gevolgen van een beroerte, zoals bewegingsbeperking, spraakstoornissen, pijn en onvermogen om deel te nemen aan eerdere zaken en leven, leiden vaak tot prikkelbaarheid en depressie. De patiënt probeert zichzelf verder te isoleren van de maatschappij, want nu is hij "niet zoals iedereen".
In dit stadium wordt het slachtoffer werk getoond met een psychotherapeut, de benoeming van antidepressiva. Van groot belang is de hulp en het begrip van familieleden en naaste mensen.
Ze moeten de volgende tips opvolgen:
- Verhef je stem niet naar de patiënt, en nog meer, scheld hem niet. Mensen die een beroerte hebben gehad zijn erg gevoelig voor ruis.
- Wees geduldig, haast je niet over dingen. Als logopedische lessen geen direct resultaat geven, vertoon dan geen irritatie.
- Begrijp dat spraakgebrek niet leidt tot mentale retardatie. Als de toespraak van het slachtoffer onsamenhangend lijkt, betekent dat niet dat hij niets begrijpt.
- Bij sommige soorten afasie vinden patiënten het moeilijk om complexe zinnen te begrijpen. Spreek eenvoudige zinnen uit.
- Patiënten lijden aan een gebrek aan communicatie. Vergeet niet om aandacht te schenken aan de persoon, hem vragen te stellen.
- Voor de patiënt moet met speciale zorg worden behandeld. In geen geval kan het opzettelijk geïsoleerd worden. Het is beter om een woord voor te stellen dat hij is vergeten.
- Sociale aanpassing is uitermate belangrijk voor een volwaardig leven. Welnu, als de gevolgen van de ziekte niet uitgebreid zijn en u kunt terugkeren naar het vroegere werkterrein of bedrijf. Je kunt jezelf uitproberen in een eenvoudiger baan.
Als de patiënt ouder is en met pensioen gaat, is het noodzakelijk een cirkel van interesses te vinden. Nou, als het slachtoffer een hobby voor zichzelf kiest, gaat hij naar het theater en naar tentoonstellingen. Deze groep patiënten heeft vooral psychologische ondersteuning van hun familieleden nodig.
De intensiteit van de behandeling van mensen op de leeftijd van minder, en de duur - meer.
Als het slachtoffer van een jonge leeftijd is, met kleine overtredingen, moet je hem maximale ondersteuning geven. Jongeren zijn gemakkelijker te behandelen en sneller te herstellen. We moeten hen laten inzien dat het leven niet eindigt en dat we verder moeten gaan.
Voor patiënten zijn er gespecialiseerde resorts. Ze bieden verschillende procedures, lessen, massagecursussen. Daarnaast ontvangt een persoon een extra portie communicatie en nieuwe vertoningen.
Herstelprognose
Het is nogal moeilijk om een nauwkeurige voorspelling te geven met betrekking tot de hersteltijd na een beroerte. In de regel hangt de uitkomst af van de schaal van de hersenschade en locatie. De eerdere assistentie werd gegeven na de aanval, hoe minder de gevolgen zijn.
In sommige gevallen komt na verloop van tijd volledig herstel, in andere gevallen - gebreken blijven de rest van hun leven. Zulke patiënten vereisen langdurige rehabilitatie, vaak levenslang.
Schematisch kan de revalidatieperiode als volgt worden weergegeven:
- Mate van overtreding
- Gedeeltelijk herstel
- Volledig herstel
Minimale stoornissen in het neurologische gebied - een kleine verlamming van het gelaat, coördinatiestoornissen, duizeligheid die nodig zijn voor de behandeling:
- 1-2 maanden voor gedeeltelijk herstel
- 2-3 maanden - voor vol
Ernstige neurologische aandoeningen - ernstige verlamming van de armen, benen en gezicht, disc Coordinatie:
- Tot de mogelijkheid van zelfbediening - 6 maanden.
- Zelden aangetroffen en vereist regelmatig werk gedurende vele jaren.
Ernstige vormen van neurologische aandoeningen - verlamming van de helft van het lichaam, uitgesproken spraakgebreken:
- Tot de gelegenheid om zonder hulp te zitten - 1-2 jaar
- volledig herstel is onmogelijk
Uit het bovenstaande blijkt dat de uitkomst na een beroerte grotendeels afhangt van de mate van schade aan het lichaam. Met de meest complexe vormen zal het niet mogelijk zijn om volledig terug te keren naar de vorige staat. Dit betekent echter niet dat je moet opgeven.
Conventioneel zijn de uitkomsten na beroertes verdeeld in de volgende groepen:
- De patiënt herstelt volledig zijn vermogen om te werken.
- U kunt terugkeren naar uw vorige baan met beperkte vereisten of naar een eenvoudiger beroep gaan. Volledige onafhankelijkheid in binnenlandse termen.
- Het onvermogen om het vorige werk uit te voeren. De behoefte aan hulp bij het gebruik van de badkamer, het omkleden van kleding, schoenen. Soms heb je hulp nodig om te verhuizen.
- Aanzienlijke afhankelijkheid van anderen. Huishoudelijke behoeften en acties worden alleen met hulp gerealiseerd.
- Volledig verlies van onafhankelijkheid. De onmogelijkheid van zelfbediening.
In ernstige gevallen sterft een te groot deel van de hersenen. Neuronen die verantwoordelijk zijn voor belangrijke processen worden vernietigd en de resterende cellen kunnen eenvoudigweg niet alle taken overnemen. Dan duurt de strijd om de gezondheid voor het leven.
Rehabilitatieactiviteiten spelen een belangrijke rol en kunnen de situatie aanzienlijk corrigeren. Na milde consequenties, met de juiste behandeling en oefening, kan een persoon volledig verloren functies, inclusief spraak, herstellen.
Hoe ernstiger de schade, hoe langer het pad van therapie en herstel zal zijn.
Herstel van spraak na ischemische beroerte: een overzicht van de beste oefeningen
Ischemische beroerte is een van de ernstigste en gevaarlijkste ziekten. Na een beroerte komen spraakproblemen vaak voor. Verminderde spraakfunctie hangt af van de mate van hersenbeschadiging. Met reguliere lessen kun je spraak in korte tijd herstellen.
Oorzaken en symptomen van ischemische beroerte
Ischemische beroerte is de meest voorkomende vorm van herseninfarct.
Onder ischemische beroerte wordt algemeen verstaan een schending van de hersencirculatie, die zich ontwikkelt bij een verstopping van bloedvaten of op de achtergrond van een spasme van cerebrale bloedvaten. Op een bepaald deel van de hersenen wordt de bloedtoevoer gestopt, wat leidt tot het verlies van de overeenkomstige functies.
Ischemische beroerte komt vaak voor bij hypertensie, atherosclerose. De volgende factoren dragen bij aan de ontwikkeling van hersenischemie:
- Hartafwijkingen.
- Reuma.
- Hartfalen.
- Lichamelijke inactiviteit.
- Obesitas.
- Diabetes mellitus.
- Roken.
- Overmatig alcoholgebruik.
- Gebruik van orale anticonceptiva.
Er zijn 2 soorten beroerte - hemorrhagisch en ischemisch:
- Wanneer een hemorragische beroerte optreedt, wordt het bloedvat beschadigd door hoge druk als gevolg van mechanische schade of negatieve veranderingen in het lichaam, wat heeft bijgedragen tot een toename van de druk. Een hematoom verschijnt op een specifiek gebied van de hersenen en een groot aantal hersencellen sterft. Hemorragische beroerte leidt tot invaliditeit.
- Ischemische beroerte treedt op wanneer een blokkade of vernauwing van de bloedvaten in de hersenen optreedt. Een andere naam voor deze pathologie is een herseninfarct.
Symptomen van een beroerte manifesteren zich in de vorm van kortdurende symptomen die na enkele minuten verdwijnen, maar gedurende de dag kunnen worden herhaald. Doorgaans kan een beroerte de volgende symptomen veroorzaken:
- Plotselinge hoofdpijn.
- Duizeligheid.
- Spraakstoornis
- Wazig zicht
- Desoriëntatie in de ruimte.
- Verlies van bewustzijn
- Braken.
- Stuiptrekkingen.
Met de aangegeven symptomen is het noodzakelijk om dringend een arts te raadplegen en de patiënt op tijd te assisteren.
Wat kan een toespraak zijn na een aanval?
Na een beroerte-aanval, komt er vaak een spraakstoornis voor.
Na een beroerte moet u contact opnemen met een professionele logopedist om de spraak te herstellen.
De specialist onderzoekt de patiënt en kan de volgende soorten spraakstoornissen identificeren:
- Touch. Iemand begrijpt de spraak niet, neemt deze niet waar, maakt geen onderscheid tussen geluiden, kan woorden niet in logische zinnen verbinden. Het is echter in staat om woorden correct uit te spreken. In dit geval is de temporale kwab beschadigd, waar het centrum van Wernicke zich bevindt.
- Motor. De patiënt kan spraak waarnemen, maar kan niet zelfstandig spreken. Dit wordt waargenomen met hersenbeschadiging in de frontale kwab.
- Dynamic. Ontwikkelt met de nederlaag van het achterste voorste deel van de linker hemisfeer van de hersenen. Karakteristieke schending van de interne spraak, maar blijft het vermogen om te lezen en te schrijven. De toespraak van de patiënt bestaat uit primitieve zinnen, meestal cliches en patronen.
- Amnestische. Dit type spraakbeschadiging wordt veroorzaakt door schade aan de onderrug en de achterkant van de hersenen. Bij amnesische afasie onthoudt de patiënt de namen van objecten, namen niet.
- Semantic. Afasie van deze soort ontwikkelt zich als er schade is aan het gebied in de temporale en pariëtale lobben. De patiënt begrijpt geen gesproken taal en complexe grammaticale zinnen.
Na een beroerte kan de patiënt een overtreding ervaren van het schrijven, lezen, tellen of onvermogen om bepaalde letters uit te spreken.
Speech Restoration Oefeningen
Oefening is afhankelijk van het type afasie
Er zijn verschillende methoden voor het herstel van spraak en in het specifieke geval zal de arts een specifieke herstelmethode kiezen.
De meest populaire oefeningen om spraakfuncties te herstellen:
- Oefeningen met behulp van kubussen, lottokaarten. Deze items moeten cijfers, letters en afbeeldingen bevatten. De patiënt wordt gevraagd te benoemen wat er op het onderwerp wordt afgebeeld. Aanvankelijk wordt gewerkt met letters en vervolgens met woorden en zinnen.
- Oefeningen om geluiden uit te spreken. Eerst wordt de patiënt aangeboden om de geluiden die worden gehoord te herhalen of om eerder bekende geluiden terug te roepen. De patiënt kan achter de spraaktherapeut de klinkers AUO herhalen. Het is wenselijk dat de patiënt geluiden naar de muziek zingt. Je kunt ook de geluiden van dieren nabootsen, proberen fluisterend en luid te spreken, fluiten, piepen, ratelen met je tong, chillen.
- Articulatieoefeningen. Het is aan te raden om dergelijke oefeningen uit te voeren met motorafasie. De patiënt moet de wangen opblazen en in de lippen knijpen. Blijf in deze positie een paar seconden staan en teken dan de wangen. Tong kan afwisselend op de wangen rusten.
- Andere oefeningen: de lippen met de tong in wijzerzin likken, de lippen met een rietje maken, met een volle mond glimlachen, enz.
- De patiënt wordt aanbevolen om taken voor de ontbrekende letters of woorden te geven. Dit zal het idee van de geluidssamenstelling van woorden herstellen. Het is ook handig om verschillende illustraties, afbeeldingen te bekijken en de patiënt te vragen voorwerpen en acties een naam te geven. In dit geval wordt er gewerkt aan het compileren van logische frases.
- Om mondelinge spraak te verbeteren, moet de patiënt een kort verhaal lezen en dit vervolgens opnieuw vertellen over een suggestieve vraag.
Meer informatie over het herstellen van een beroerte is te vinden in de video:
Klassen moeten in de eerste keer gedurende ten minste 15 minuten worden uitgevoerd. In de toekomst wordt de duur verlengd tot 30 minuten. Het wordt aanbevolen om 10 minuten lang verschillende benaderingen per dag uit te voeren.
Naast lessen bij een logopedist moeten familieleden en familieleden van de patiënt hem constant ondersteunen, communiceren, stimuleren en alles doen zodat de patiënt snel herstelt na een beroerte.
Duur van de herstelperiode
Tijdige hulp van een logopedist zal helpen om spraak snel te herstellen
De mate van herstel van spraak en het vermogen om te spreken hangt af van het gebied van hersenschade en het tijdig starten van lessen. Als je meteen na de aanval in 1-3 weken begint te werken, kun je in korte tijd positieve resultaten behalen.
Als u geen actie onderneemt, verloopt het herstelproces van spraak langzamer. Met dagelijkse oefeningen kan de spraak binnen zes maanden worden hersteld.
Opgemerkt moet worden dat de tijdsperiode voor het herstel van functies afhangt van het type afasie, de plaats van lokalisatie en de mate van de laesie. Daarom wordt de snellere behandeling gestart, waardoor de snellere spraak, het lezen en schrijven kan worden hersteld. Het is belangrijk om alle oefeningen niet alleen met een logopedist uit te voeren, maar ook thuis met familie en vrienden.
Wat is gevaarlijke ischemische beroerte en hoe kan het worden vermeden?
Ischemische beroerte is een ernstige ziekte, die gevaarlijk is vanwege de complicaties na een aanval. Op de achtergrond van hypoxie van een bepaald deel van de hersenen kan een patiënt een schending van spraak, visie, geheugen, motorische functie, stoornissen van het vestibulaire apparaat, gehoorverlies, psychische stoornissen, enz. Ervaren.
Complicaties na een aanval kunnen afzonderlijk of in combinatie verschijnen.
Bovendien kan de patiënt periodieke aanvallen, verlamming van één kant van het lichaam ervaren.
In meer ernstige gevallen is de kans op een herhalingsaanval groot. Als tijdens de eerste aanval de complicaties niet van grote invloed waren op de kwaliteit van leven van de patiënt, dan kunnen de gevolgen bij de volgende ischemische beroerte vrij ernstig zijn.
Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.
Herstel van spraak na een beroerte: mate van letsel, oefening
Afasie na een beroerte (verminderde spraak) verwijst naar de frequente gevolgen van een acute schending van de cerebrale circulatie. Volgens de statistieken heeft 20% (of ongeveer dit cijfer) van patiënten die een ischemische beroerte hebben, problemen met spraak van verschillende ernst.
Voor het grootste deel is dit een omkeerbare overtreding, maar een goede behandeling is vereist. Wat is het waard om te weten voor de patiënt?
Oorzaken van afasie
Afasie bij een beroerte ontwikkelt zich om verschillende redenen. De belangrijkste en directe factor die de spraakfunctie beïnvloedt, is schade aan specifieke hersencentra (ook bekend als de Wernicke- en Broca-zones).
Afhankelijk van de locatie van de laesie, verdwijnt het spraakvermogen volledig of gedeeltelijk (in dit geval is het antwoord op de vraag "is spraak hersteld?" Positief).
Hoe ernstiger de schade aan de hersenstructuren, hoe sterker de overtreding. Als de focus aanzienlijk is, verdwijnt de kans om te spreken en de geconverteerde woorden te begrijpen (in dit geval is het erg moeilijk om spraak te herstellen na een penseelstreek).
Het soort afasie, evenals de ernst van de aandoening, is rechtstreeks afhankelijk van de lokalisatie van de pathologische focus.
Typen afasie
- Motorische afasie De reden voor zijn ontwikkeling ligt in het verslaan van cerebrale structuren in het gebied van de Broca-zone. De patiënt herkent en neemt de aan hem geadresseerde woorden waar, maar hij kan niet spreken. De ontwikkelingsfactor ligt in de parese van structuren die verantwoordelijk zijn voor de motorische functie van gezichts- en andere spieren. Zenuwgeleiding is aangetast. Motortype wordt beschouwd als een van de moeilijkste curaties in termen van.
- Sensorische afasie. Sensorische afasie doet zich gelden wanneer cerebrale cellen worden vernietigd in het temporale gebied (het centrum van Wernicke). In dit geval lijdt het vermogen om de woorden van andere mensen te begrijpen. De patiënt kan spreken, maar slechts gedeeltelijk. De monoloog verschilt niet in inhoud en bestaat uit fragmenten van uitdrukkingen.
- Sensomotorische afasie. Gemengd type. Het vermogen om woorden te spreken en waar te nemen, lijdt. Als spraak om een dergelijke reden verloren gaat, zijn de vooruitzichten op herstel wazig.
- Totale afasie. Het bestaat uit het volledig verlies van fictie over het genereren en perceptie van spraak. Waargenomen met massale schendingen van de cerebrale circulatie.
- Semantisch type laesie. De patiënt neemt woorden waar, kan spreken, verliest echter het vermogen om complexe spraak en geschreven structuren te analyseren: verward in eindes, controle in woordcombinaties, begrijpt de betekenis van sommige uitdrukkingen niet. Verloor de vaardigheid om te analyseren.
- Amnestische overtredingen. Met dit type pathologie vergeet de patiënt de namen van vertrouwde objecten, is verward in abstracte concepten.
- Afferente aandoeningen. Ze worden geassocieerd met de moeilijkheden van directe uitspraak van individuele geluiden.
- Dynamische storingen. Ze veranderen het analytisch vermogen van de patiënt om naar de juiste grammaticale structuren te zoeken.
Er zijn andere soorten overtredingen. In sommige gevallen wordt een beroerte gekenmerkt door het tegenovergestelde fenomeen: de patiënt wordt te spraakzaam, de spraak is levendig, actief, maar onsamenhangend en verstoken van betekenis.
Ondanks alle problemen hebben sensorische en motorische, maar ook semantische en amnesische soorten afasie een goede prognose in termen van genezing. Als het vermogen om te spreken wordt weggenomen, is de sleutel tot succes een geïntegreerde aanpak.
Een nieuw hulpmiddel voor de revalidatie en preventie van beroerte, met een verrassend hoge efficiëntie - Monastieke verzameling. Kloostercollectie helpt echt om de gevolgen van een beroerte aan te pakken. Bovendien houdt thee de bloeddruk normaal.
Typen therapie
De basis van behandeling is een systematische aanpak. Gereserveerd voor medische, logopedie en andere therapieën.
Medicamenteuze behandeling
De aard van de therapie is afhankelijk van de ernst van de aandoening. Als de schendingen geen volledig karakter hebben, kunnen de volgende groepen drugs worden gebruikt:
- Nootropics. Help de normale hersenactiviteit te herstellen, regeneratieve processen te versnellen.
- Antihypertensiva. Dankzij hen wordt de bloeddruk verlaagd en herstellen hersencellen zich sneller. Bovendien is deze maat opgenomen in het aantal anti-recidieven.
- Anticoagulantia. Verminder bloedstolling.
- Diuretische geneesmiddelen. Gebruikt om zwelling van de hersenen te verlichten. Helpt om snel vocht uit het lichaam te verwijderen.
In ernstig proces, evenals tijdens de revalidatieperiode, worden de volgende medicijnen getoond:
- Aktovegin.
- Meksidol.
- Tserakson.
- Gliatilin.
Een enigszins originele, maar effectieve reactie van een medicijn op de vraag "hoe spraak na een beroerte te herstellen" is het gebruik van stamcellen. Dankzij deze onsterfelijke en universele cytologische eenheden is er een snelle vervanging van dode neuronen. Voor de doeleinden van de behandeling nemen de artsen het biomateriaal van de patiënt, groeien dit tot de gewenste datum en injecteren het vervolgens met een interval van twee maanden. Zoals de praktijk aantoont, heeft deze methode het recht op leven en is ze zeer effectief.
Logopedist hulp
Hoe kun je anders de spraak herstellen na een beroerte? Door een bezoek aan de spreekkamer. Logopedist na een beroerte is een van de belangrijkste artsen en assistenten van de patiënt.
Vaak moeten patiënten opnieuw leren spreken, eerst de hele weg gaan. De diensten van een logopedist voor volwassenen na een CVA zijn niet goedkoop, omdat de beste oplossing zou zijn om een arts in het ziekenhuis te bezoeken.
Na een beroerte kun je thuis herstellen, maar in de vroege stadia van revalidatie kun je niet zonder de hulp van een professional.
Welke methoden gebruikt de arts?
- In de eerste fase ontmoet de specialist de patiënt, legt contact en voert de primaire diagnose uit: evalueert de sterkte van de stem, het timbre, de ernst van de laesie, het vermogen om de omgekeerde spraak te begrijpen.
- Verdere lessen met een logopedist worden uitgevoerd op toenemende complexiteit. Materiaal voor training wordt geselecteerd op basis van de ernst van de pathologie.
- Helemaal aan het begin wordt er gewerkt aan de uitspraak van individuele woorden en vervolgens aan het begrip ervan in de context van complexe semantische constructies.
- Een typisch voorbeeld van een probleem: een logopedist begint een zin en suggereert dat de patiënt het afmaakt.
- Als een techniek in de loop van logopedische lessen kan het favoriete lied van de patiënt worden aangeboden. De patiënt wordt uitgenodigd om te onthouden en de woorden te zeggen, mee te zingen. Een grote rol in dit geval wordt gespeeld door positieve motivatie.
- De patiënt wordt uitgenodigd om foto's over het onderwerp te maken.
De duur van de eerste lessen is niet langer dan 10-15 minuten. Voeg na een of twee maanden nog eens 15 minuten toe en stel de duur in op een half uur.
Geschatte reeks oefeningen
Logopedie-oefeningen zijn "gebonden" aan constante training. Aan het einde van de acute periode en in overeenstemming met de logopedist, kan de patiënt de complexen van een therapeutische gymnast thuis uitvoeren.
De volgende oefeningen zijn het meest effectief:
- Span de lippen en strek naar voren, vorm een buis en, alsof je het geluid "U" wilt uitspreken. Herhaal 5-10 keer. Traint gezichtsspieren.
- Bijt op je bovenlip met je ondertanden. Doe dan hetzelfde en bijt op je ondertanden met je boventanden.
- Bij een "één" -account laat je je hoofd zakken en druk je je kin tegen je borst. Op de score keert "twee" terug naar de oorspronkelijke positie.
- Taal steekt uit. Samenvouwen in een rietje.
- Duw de tong zover mogelijk naar voren tot de lengte. Probeer nu eerst bij de kin te komen en dan naar de neus.
- Verleng de nek zover de wervelkolom toelaat, steek de tong uit tot de maximale amplitude. Blijf een paar seconden in deze positie.
- Voer de vorige oefening uit. Op de top klinkt er een sissend geluid.
- Maak een klikkende bewegingstaal.
- Steek de tong uit. Nu moet je je lippen in een cirkel likken.
- Buig de tong terug, wil het zachte gehemelte likken.
- Voer cirkelvormige bewegingen van de tong uit, zonder zijn mond te openen.
- Hard kletsen alsof het kussen door de lucht vliegt.
- Glimlach, de meest "uitrekkende" glimlach.
Later zou je individuele woorden en tongen moeten uitspreken.
Hoe kan ik de spraak terugbrengen door de gespecificeerde oefeningen uit te voeren? Stelselmatige oefeningen herstellen stereotiepe, automatische bewegingen en verbeteren de voeding van de aangedane zenuwen en spieren.
Oefenregels:
- Zou niet moeten opschieten.
- Forceer het tempo van de tewerkstelling niet.
- Bij het eerste teken van vermoeidheid, moet u een korte pauze nemen.
Andere methoden
- Acupunctuur. Behandeling is geïndiceerd voor motorafasie.
- Fysiotherapie. Deze behandelmethode is ook alleen effectief bij motorafasie.
- Chirurgische behandeling. Het wordt gebruikt in uitzonderlijke gevallen.
Duur van de revalidatie
Hoe lang duurt afasie gemiddeld? Het hangt allemaal af van het herstelvermogen van de patiënt en de timing van eerste hulp. Als we geen rekening houden met totale afasie, duurt de acute periode van 3 maanden tot zes maanden en meer. In de toekomst komt er een geleidelijke verbetering van de spraakfunctie en het geheugen.
De patiënt "krijgt" binnen 2-3 jaar een stabiele toestand.
Hoe spraak te herstellen na ischemische beroerte?
Dit is een complexe vraag die een uitgebreid antwoord van de patiënt en zijn artsen vereist. Het lot van het slachtoffer wordt beslist in de eerste 72 uur, het is tijdens deze periode dat hulp wordt getoond en tegelijkertijd wordt bepaald hoe ernstig de afasie zal zijn.
Op het gebied van therapie zijn de persistentie van een persoon en psychologische steun van familieleden van groot belang.
Het systeem met de naam psychologische en fysiologische factoren zal helpen om de spraakfunctie snel te herstellen.
Loopt u het risico als:
- het ervaren van plotselinge hoofdpijn, flitsende vliegen en duizeligheid;
- druk "springt";
- snel zwak en moe voelen;
- geïrriteerd door kleinigheden?
Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E. Malysheva: "Na verloop van tijd merkten signalen, maar ook preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>
Hoe spraak na een beroerte te herstellen: herstel met oefeningen, medicatie en folk remedies
Als gevolg van een acute beschadiging van de hersencirculatie kunnen verschillende hersenstructuren, waaronder het spraakcentrum, lijden. Een articulatie stoornis is een frequente schending tijdens een beroerte, vaak wordt het het eerste teken dat het mogelijk maakt om een beroerte die is opgetreden te vermoeden. Een spraakstoornis kan omkeerbaar zijn, maar kan een van de langetermijneffecten van een beroerte zijn. In veel gevallen is het vatbaar voor correctie met behulp van speciale oefeningen.
Waarom is de spraakfunctie verbroken?
De toestand waarin de patiënt na een beroerte niet normaal kan spreken, wordt afasie genoemd. Het ontstaat door het verbreken van verbindingen tussen neuronen, de acute verstoring van hun voeding, de compressie van het zenuwweefsel door hematomen, en ook elke andere organische schade aan de overeenkomstige hersenstructuren. Het moet duidelijk zijn dat de mate van verlies afhankelijk is van het feit of iemand weer normaal kan communiceren en zonder woorden kan spreken.
Afhankelijk van de diepte van de schade aan spraakvermogen, worden de volgende vormen van afasie onderscheiden:
- totaal (volledig) - spraak is volledig afwezig, de patiënt kan zich in de schemeringstoestand van het bewustzijn bevinden, de geliefden niet herkennen. Dit is de moeilijkste vorm om therapie te geven en terug te keren;
- sensorisch - geassocieerd met schending van het centrum Wernicke, verantwoordelijk voor spraakherkenning. De patiënt hoort de moedertaal als helemaal nieuw, niet in staat om te begrijpen wat er wordt gezegd;
- motorische aandoeningen zijn beperkt tot het gebied van de gezichtsspieren van het gezicht, daarom is er geen duidelijke uitspraak bij volwassenen die duidelijk eerder hebben gesproken. Tegelijkertijd begrijpt de patiënt alles en probeert hij te antwoorden, maar kan dat niet. Hij is in staat de betekenissen volledig te begrijpen en de eenvoudigste geluiden te reproduceren;
- geheugenverlies - de herinnering aan een persoon over woorden is beschadigd, hij kan de omringende objecten niet noemen;
- semantisch - de patiënt kan slechts korte, eenvoudige zinnen uitspreken. Hij heeft problemen met het begrijpen van complexe spraakconstructies, lange zinnen.
Het type afasie is belangrijk voor het ontwikkelen van tactieken en strategieën voor het herstellen van spraak na een beroerte, omdat elk van hen een apart programma vereist. Wat als de bovenstaande symptomen worden waargenomen?
In de meeste gevallen kan spraak worden hersteld, zo niet volledig, en vervolgens in voldoende hoeveelheid zodat een persoon met anderen kan communiceren.
Herstel van spraak na een beroerte: lessen met een logopedist
Tijdens de eerste keer na de beroerte, ligt de nadruk vooral op het egaliseren van organische schade en het behouden van vitale functies. Spraakrevalidatie wordt meestal gestart een week na wat er is gebeurd, dat wil zeggen, nadat de spraak is weggenomen, op voorwaarde dat de toestand van de patiënt dit toestaat, dat wil zeggen dat het voldoende is gestabiliseerd. Als dit niet mogelijk is, moeten de lessen voor spraakherstel uiterlijk twee maanden na het incident worden gestart. Na deze periode zal het zenuwstelsel veel erger herstellen.
Een individueel trainingsprogramma is een logopedist en de eerste keer dat hij de uitvoering van oefeningen bestuurt. In de vroege stadia is het de moeite waard om thuis een logopedist te bellen - hier wordt de gunstigste sfeer gecreëerd voor de patiënt. Met verder succes bij het herstellen van spraak kunnen logopedische oefeningen worden overgebracht naar het kantoor van de dokter. Patiënten die vooruitgang boeken, krijgen groepslessen te zien - deze techniek is zeer effectief en patiënten die zich onder mensen met soortgelijke aandoeningen bevinden, hoeven zich niet meer te schamen. Zaken en concurrentiemomenten. Het is mogelijk om familieleden van de patiënt te trainen zodat zij thuis lessen met hem kunnen afleggen. In dit geval onderzoekt de logopedist de patiënt van tijd tot tijd, bewaakt hij de voortgang van het herstel en, indien nodig, past hij het programma aan.
Om logopediecolleges resultaten te laten geven, is het noodzakelijk om strikt te houden aan de aanbevelingen, om heel lang hard te oefenen.
Eerst onderzoekt de logopedist de patiënt, analyseert zijn reactie op de stille en luide spraak, gebaren, beoordeelt het vermogen om te begrijpen en te onthouden.
Methoden voor logopedisch werk zijn gebaseerd op de betrokkenheid van verschillende hersenstructuren in het spraakproces. De volgende oefeningen worden gebruikt om spraak na een beroerte te herstellen:
- Fonetisch - gericht op het herstellen van de innervatie, het beheersen van de gezichtsspieren van het gezicht (vooral de lippen, de tong). De patiënt wordt gevraagd een specifiek geluid voor de arts te herhalen, dat behoort tot een van de categorieën - labiaal, sissen, enz. Deze eerste oefening dient ook als een diagnose van de vorm van spraakverlies. Zowel individuele geluiden als hele-tong-twisters worden gebruikt voor de ontwikkeling van spraak - in eerste instantie lijken ze misschien te gecompliceerd, maar zelfs onsuccesvol, maar regelmatige pogingen om ze uit te spreken leiden tot een positieve dynamiek.
- Semantisch - de patiënt moet actief denken omvatten en nieuwe betekenissen vinden in de voorgestelde situaties, bijvoorbeeld om de zin, de associatieve array, voort te zetten. De patiënt kan worden gevraagd om een dialoog met een arts aan te gaan over een neutraal onderwerp.
- Visueel, figuratief. Voor mensen met sensorische afasie wordt een illustratiemethode gebruikt. Gebruik van illustraties uit boeken, speciale handleidingen of afbeeldingkaarten. Dergelijke oefeningen induceren om geschikte verbindingen en sequenties te vinden.
- Creative. Deze groep omvat zang, muzieklessen, kunsttherapie, etc.
Tijdens de sessie houdt de logopedist (en later de persoon die hem het dichtst benadert die hem in de klas vervangt) vast aan de meest patiëntvriendelijke stemmingen - hij spreekt luid en duidelijk alle woorden, spreekt de patiënt beleefd aan, toont geduld. Dit is belangrijk voor patiënten met een beroerte, die vaak verward zijn door hun toestand, zich machteloos voelen, fysieke problemen hebben (bijvoorbeeld wanneer zij de rechterkant van het gezicht of de verwrongen tong hebben verlamd). Een comfortabele relatie tussen arts en patiënt is de sleutel tot een succesvolle behandeling.
In de vroege stadia is het de moeite waard om thuis een logopedist te bellen - hier wordt de gunstigste sfeer gecreëerd voor de patiënt. Met verder succes bij het herstellen van spraak kunnen logopedische oefeningen worden overgebracht naar het kantoor van de dokter.
In de eerste weken na een hemorragische of ischemische beroerte, kunt u 10-15 minuten aan lichaamsbeweging krijgen. Geleidelijk aan neemt de duur van de lessen toe.
Als de hulp van een specialist niet op tijd was, zal het spraakcentrum zijn functies snel ophouden en zal het veel moeilijker zijn om de spraak te herstellen. De behandeling van dergelijke patiënten betrokken bij logopedist, aphasiologist.
Oefeningen om spraak te herstellen na een beroerte thuis
Naast training met een specialist blijft de patiënt zelfstandig of met hulp van familieleden oefenen. Die zouden op hun beurt veel met het slachtoffer moeten spreken, hem geduldig moeten zien, vriendelijk moeten zijn en moeten begrijpen dat alleen met lang aanhoudende oefeningen en persistentie deze pathologie omkeerbaar is.
Lip Oefeningen:
- maximale uitrekking van de lippen in een buis;
- inbeslagname van de ene lip met de andere, en omgekeerd;
- de lippen opzij trekken, op en neer;
- een brede glimlach, haar afwisseling met een droevige uitdrukking op haar gezicht, verlaagde hoeken van haar lippen.
Oefeningen voor taalontwikkeling:
- maximale uitsteeksel van de tong uit de mond;
- afwisselend de hemel met de tong aanraken, dan het bed onder de tong;
- likken van lippen met cirkelvormige bewegingen, ter vervanging van de kant van rotatie;
- de tong zo ver mogelijk afronden;
- beweging van de tong langs het binnenoppervlak van de wangen en lippen in verschillende richtingen.
De patiënt wordt ook aangeraden om hardop voor te lezen, beginnend met eenvoudige zinnen, zoals koppen van artikelen of kindergedichten, langzaam, in een poging om woorden duidelijk en duidelijk uit te spreken.
De duur van de lessen is aanvankelijk klein - 3-5 minuten, daarna wordt het geleidelijk verhoogd, waardoor 10-15 wordt bereikt. Er moet rekening mee worden gehouden dat niet zozeer de duur van één les belangrijk is, maar de regelmaat ervan.
Afasie vindt plaats door het verbreken van verbindingen tussen neuronen, de acute verstoring van hun voeding, de compressie van hematoom van het zenuwweefsel, evenals enige andere organische schade aan de overeenkomstige hersenstructuren.
Normale circulatie van impulsen in de hersenen wordt alleen hervat als er constante belastingen zijn, dus u moet dagelijks inschakelen.
Aanvullende methoden voor het herstel van spraakstoornissen
Om de activiteit van het zenuwstelsel te behouden en informatie beter te assimileren, kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de cerebrale doorbloeding te helpen verbeteren - de zogenaamde noötropica. Ze versterken de cerebrale circulatie, versnellen de groei van zenuwvezels. Medicamenteuze therapie helpt het geheugen te herstellen, het denken te stimuleren.
Fysiotherapie is ook effectief - electropulstimulatie van gezichtsspieren, gezichts- en tongmassage.
Kan helpen en folk remedies: afkooksels en extracten van viburnum, dennenappels, jeneverbes, tijm, weegbree, sint-janskruid, aardbeien, salie, rozenbottel, calendula en andere planten. U kunt planten alleen of in apotheken, individuele kruiden of kant-en-klare collecties verzamelen.
Gecombineerde therapie gaat door totdat de spraak volledig is hersteld of totdat versterkte oefeningen geen resultaten meer produceren.
vooruitzicht
Het is onmogelijk om een volledig herstel van spraak na een beroerte te garanderen. Het succes hangt af van de lokalisatie van de laesie in de hersenen, de regeneratieve vermogens van het lichaam, de omstandigheden waarin de patiënt zich bevindt, zijn vastberadenheid, geduld en doorzettingsvermogen. Patiënten met ernstigere vormen van de ziekte, die gepaard gingen met uitgebreide schade aan de hersenstructuren, herstellen langer en de kans op volledig herstel is lager. In de meeste gevallen is het echter mogelijk om de spraak te herstellen, zo niet volledig, dan in voldoende volume, zodat een persoon met anderen kan communiceren.
In de eerste weken na een hemorragische of ischemische beroerte, kunt u 10-15 minuten aan lichaamsbeweging krijgen. Geleidelijk aan neemt de duur van de lessen toe.
De gedetailleerde voorspelling is als volgt:
- bij gebrek aan adequate behandeling is de kans op herstel van spraakactiviteit na verlies als gevolg van een beroerte ongeveer gelijk aan 15%;
- met een ernstige vorm van beroerte, maar met inachtneming van het volledige scala aan therapeutische maatregelen, neemt de kans op een volledig herstel toe tot 55%, met een matige beroerte - 75%, met een lichte beroerte - 90%.
Daarom is het antwoord op de vraag "hoe spraak na een beroerte te herstellen?" Is het volgende: om de behandeling snel te starten, onder toezicht van een arts, regelmatig en aanhoudend te oefenen, heb geduld en geef geen lessen op, ook al is het resultaat niet zo snel en duidelijk als verwacht.
video
Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.