Eerste en vertraagde symptomen en tekenen van hersenschudding

Onder hersenschudding (hierna SGM genoemd voor het gemak) wordt een mild traumatisch hersenletsel verstaan, waarbij er gedurende korte tijd bewustzijnsverlies is als gevolg van een verminderde hersenfunctie.

Tegelijkertijd zijn er geen zichtbare veranderingen in het hersenweefsel (bijvoorbeeld computertomografie van de hersenen), alle aandoeningen komen voor op het cellulaire en subcellulaire niveau.

In ernstige gevallen kan breuk van de bloedvaten van de hersenen optreden, wat kan leiden tot bloeding, wat kan leiden tot coma en de dood, omdat compressie van vitale centra in de hersenen kan optreden.

Oorzaken van letsel

Alle hersenschuddingen houden op de een of andere manier verband met de versnelling of vertraging van de beweging van de hersenen in de schedel.

De oorzaak van een hersenschudding kan een val zijn, een slag die wordt opgevangen tijdens een gevecht (en niet noodzakelijkerwijs in het hoofd), een gevolg van verkeersongevallen, verwondingen die thuis worden ontvangen, tijdens sportevenementen of op het werk.

pathogenese

De volgende mechanische factoren zijn vooral van invloed op de fixatie van het hoofd op het moment van een hersenschudding of wanneer het in beweging was, het tweede moment is geassocieerd met een toename van de intracraniale druk, die voorbijgaande ischemie (zuurstofgebrek) van de hersenen veroorzaakt.

Dit alles zorgt voor verschillende biochemische en biofysische veranderingen in cellen, die vaak omkeerbaar zijn. Er zijn ook symptomen die zich verenigen in postcommunaal syndroom - duizeligheid, hoofdpijn en verschillende manifestaties van apathie en depressie.

Met verschillende hersenbeschadigingen is transcraniële micropolarisatie van de hersenen zeer effectief.

Elke derde persoon in de wereld heeft tekenen van hypofyse-adenoom, maar wanhoop niet. Beter bekend met de methoden voor de behandeling van de ziekte.

Wat zijn de tekenen van een hersenschudding?

Wat zijn de symptomen van een hersenschudding?

De belangrijkste symptomen van een hersenschudding bij volwassenen:

1. Bijna altijd verliest iemand met SGM het bewustzijn. Hoe sterker de schade, hoe langer de periode van flauwvallen, in extreme gevallen, coma.
2. De manifestatie van desoriëntatie, verminderde ook het geheugen. De duur van het geheugenverlies van het segment kan ook worden beoordeeld op de ontvangen schade.
3. Misselijkheid, braken, bleekheid, duizeligheid en hoofdpijn, achtergrond in de oren, onscherp stellen van de ogen, sneller ademen - dit alles is ook een teken van hersenschudding. De conditie van de ogen kan ook veel zeggen - de vernauwde of juist gedilateerde pupillen zijn een teken van hersenschudding, omdat de zenuwbanen die verantwoordelijk zijn voor het zicht verstoord zijn. Ook, volgens de reactie van leerlingen op licht, kan men de mate van hersenschudding beoordelen - zij reageren traag - zwakke hersenschudding, reageren niet - ernstige hersenschudding. Als slechts één pictogram op licht reageert, is een van de hersenhelften beschadigd.

Verlies van bewustzijn, misselijkheid en braken zijn altijd de eerste en belangrijkste tekenen en symptomen van een hersenschudding.

Afhankelijk van de duur van de symptomen zijn er drie graden SGM:

• Makkelijk - bewusteloze patiënt is niet langer dan 5 minuten. Tekenen en symptomen van een lichte hersenschudding: bleekheid van de huid, verminderde of geen spierspanning in de armen of benen. De polsslag kan zowel toenemen als vertragen. Sommigen hebben braken.
• Gemiddeld - verlies van bewustzijn van 5 tot 15 minuten. Er is een desintegratie van het bewustzijn, retrograde amnesie, nystagmus (lopende ogen), misselijkheid en braken, hoofdpijn en duizeligheid, adynamie en asthenie.
• Bij bewustzijnsverlies gedurende een periode van meer dan 15 minuten of in coma valt een ernstige mate van SGM op.

Vertraagde symptomen zijn symptomen die zich manifesteren binnen enkele weken of zelfs maanden na een verwonding. Deze omvatten:

• knijpende hoofdpijn, meestal optredend binnen een week of anderhalf na het letsel, minder vaak na een maand;
• onnodige duizeligheid;
• overmatige vermoeidheid bij asthenie;
• prikkelbaarheid;
• toenemende aandoeningen van geheugen en aandacht;
• oorzakenloze angst, agressiviteit, tranen;
• verlies van gehoor, visie, het uiterlijk van externe ruis;
• stressbestendigheid valt, er is verlangen naar alcoholisme;
• oneenigheid van seksuele functies.

Kenmerken van hersenschudding bij kinderen

Voor baby's van kleutertijd wordt gekenmerkt door meer frequente regurgitatie, en verlies van bewustzijn wordt helemaal niet waargenomen. Er kan sprake zijn van verhoogde prikkelbaarheid, verstoorde slaap, en in de eerste minuten na de inslag is toegenomen bleekheid kenmerkend.

Bij kleuters, na verwonding, komen dergelijke "volwassen" symptomen als bewustzijnsverlies, misselijkheid en braken vaker voor.

Het kind heeft hoofdpijn, de pols kan toenemen of vertragen, er zijn sprongen in bloeddruk, zweten en bleekheid.

Slaapstoornissen, tranen en humeurigheid kunnen ook voorkomen.

Het is de moeite waard om te onthouden dat bij kinderen de compenserende vermogens van het lichaam de manifestatie van symptomen lange tijd kunnen onderdrukken, maar dan verslechtert het beeld dramatisch. Een kind kan overdag vallen en pas 's avonds zal de toename van de symptomen beginnen.

Lees meer over de symptomen van een hersenschudding bij kinderen in ons artikel.

Zoals we allemaal weten, is het organisme van de kinderen erg mobiel. Zelden ontwikkelen kinderen zich zonder klappen en kneuzingen met schaafwonden. Onder alle soorten verwondingen eerst.

Eerste hulp

Ten minste de eerste 2-3 dagen bedrust.

De beste remedie voor SGM is slaap, als u hier problemen mee heeft, kunt u sederende geneesmiddelen nemen op basis van valeriaan en motherwort.

Je moet ook de belasting van de hersenen verminderen - het is noodzakelijk om een ​​paar dagen te weigeren om te lezen, te werken op een computer en tv te kijken.

Ook moet je felle verlichting vermijden - gordijnen voor de ramen en een nachtlampje in de avond zal je hiermee helpen.

Een veelvoorkomend gevolg van SGM is zwelling van de hersenen - om dit te voorkomen, wordt aanbevolen minder te drinken, mineraalwater uit de drank te laten en koffie en thee uit te sluiten. in het dieet is het noodzakelijk om zich te houden aan gefermenteerde melk en plantaardige richting, citrusvruchten, bananen, walnoten zijn nuttig.

Weigeren voor twee weken van huishoudelijke taken, fysieke inspanning en rijden.

Behandeling na hersenschudding

Vanaf het punt van fysiologie en menselijke anatomie is hersenschudding een schending van de functionele verbindingen tussen de zenuwcellen van de cortex van het grotere halfrond.

effecten

Het is de moeite waard om de volgende consequenties op te merken:

1. Bij sommige patiënten is er een verduistering van het bewustzijn bij het nemen van alcohol of het infecteren van het lichaam (bijvoorbeeld bij griep).
2. Hoofdpijn, die verergerd wordt door lichamelijke inspanning of bepaalde neigingen van het lichaam. Er kan bloed naar het hoofd stromen, gevolgd door blancheren, terwijl het gepaard gaat met zweten.
3. Verlies van concentratievermogen en zeer snelle vermoeidheid.
4. Ongecontroleerde uitbraken van agressie, waarna de patiënt zich bewust is en wroeging.
5. Er kunnen convulsies zijn die vergelijkbaar zijn met een epileptische aanval.
6. Het uiterlijk van paranoïde kwaliteiten - constante angst, angst, zorgen om welke reden dan ook. Dit leidt tot slapeloosheid en degradatie van de algemene persoonlijkheid.

Lees meer over de consequenties in ons artikel.

Een hersenschudding is een schending van de integriteit van de botten van de schedel of zachte weefsels. Een persoon kan een ongeluk ervaren waarin het gebeurt.

Letselpreventie

Er moet aan worden herinnerd dat:

1. Voor contactgames of skaten, fietsen, schaatsen, skiën, skateboarden, draag een helm.
2. Als je van vechtsporten houdt - let dan goed op hoofdbescherming.
3. Bij het besturen van een auto - draag uw stoel.
4. Denk thuis aan de situatie dat je niet struikelde over de interieurelementen of dat deze elementen niet op je neerkwamen. Blokkeer niet de gangpaden in de kamers en de gang die u in het donker berijdt.
5. Wees voorzichtig in situaties waar er een risico op hoofdletsel bestaat.

Remember! Als jij, of iemand van je geliefden zonder succes is gevallen of je hoofd slecht hebt geraakt, laat dit incident dan niet zijn gang gaan - raadpleeg een arts. Als alles goed is, dan kun je rustig slapen, zo niet, dan kun je alle hierboven beschreven consequenties vermijden.

En let niet op de doordachte uitspraken van de wetenschappers van de buren - ze hebben een hersenschudding, nu krijg je hoofdpijn - en na een jaar krijgt de behandeling tijdig plaats, slechts 1% van de patiënten heeft hoofdpijn.

Video: Wat gebeurt er van een hersenschudding?

Welke processen optreden tijdens een hersenschudding. Hoe te helpen met zo'n blessure. De video heeft antwoorden op deze en vele andere vragen.

De eerste tekenen en symptomen van hersenschudding bij volwassenen

Een hersenschudding is een aandoening die optreedt op de achtergrond van een traumatisch hersenletsel. Oorzaken van schokken kunnen verkeersongevallen zijn, verwondingen opgelopen tijdens het sporten, thuis, op het werk of met criminele wortels.

Als we ons concentreren op de ernst van de symptomen, kunnen we 3 graden hersenschudding onderscheiden:

Mannen lopen vaker kans op hersenschuddingen dan vrouwen. Het is echter moeilijker voor vrouwen om dergelijke verwondingen te doorstaan ​​en ze hebben meer last van hun gevolgen. Een hersenschudding ontwikkelt zich bij direct en axiaal letsel (op de billen vallen, springen op de voeten).

Tijdens een hersenschudding raken de hersenen de schedel, of in een deel daarvan neemt de druk op het weefsel dramatisch toe, wat leidt tot hersenletsel. Er is ook een grote kans op een lichte verschuiving van de hersenen in de richting tegenovergesteld aan de impact.

Echter mechanisch letsel is slechts de helft van de strijd. Er is ook een biologische component. Er ontstaat een spasme van de bloedvaten, waardoor de druk verandert en de voeding van de weefsels wordt verstoord, en de verbinding tussen de hersencentra instort.

De eerste tekenen van hersenschudding bij volwassenen

Als gevolg van verschillende soorten verwondingen die het hoofd aantasten en waarschijnlijk een hersenschudding kunnen veroorzaken, kunnen de volgende symptomen optreden:

• gebrek aan bewustzijn;
• schending van de integriteit van de hoofdhuid;
• schaafwonden, blauwe plekken, zwelling;
• breuken;
• loopneus;
• gespannen nek.

Symptomen na een beroerte

De impactkracht kan variëren, dus de mate van schade zal ook variëren. Elk slachtoffer kan zijn eigen reeks symptomen hebben.

De meest voorkomende symptomen zijn:

• Stupor - spieren worden gespannen, op het gezicht de verstijfde uitdrukking.
• Verlies van bewustzijn van verschillende duur.
• Misselijkheid en braken, zelden herhaald.
• Een scherpe pijn op het moment van de impact, die kan afnemen na een paar minuten. Of, integendeel, groeiende hoofdpijn.
• Ernstige duizeligheid, die verergert door het hoofd te draaien.
• Verwarring, onsamenhangende spraak.
• Korte termijn geheugenverlies of geheugen vervalt.
• Neusbloedingen en andere visuele schade aan zacht weefsel.
• Pallor, zweten, zwakte.
• Acute reactie op felle lichten en luide geluiden.
• Spierende oogbollen bij het kijken naar de zijkant.
• Slaperigheid of hyperactiviteit, prikkelbaarheid, apathie.
• Stuiptrekkingen.
• Retinale angiopathie (verwijde en gekrulde aderen).

Vraag de arts over uw situatie

Tekenen van lichte tremor

Milde hersenschudding is de leider in het aantal gesloten hoofdletsel. Tekenen van een lichte hersenschudding lijken erg op tekenen van een beroerte of zuurstofgebrek, maar hoofdletsel is een must.

Symptomen van milde tremor

Men gelooft dat een milde hersenschudding de veiligste vorm van traumatisch hersenletsel is en soms zal herstellen, mogelijk thuis.

Maar je kunt nog steeds een aantal typische onaangename symptomen onderscheiden:

• Gezoem in het hoofd. Intens kloppende pijn, die moeilijk is om de gebruikelijke middelen te elimineren.
• Duizeligheid. Coördinatiestoornis. Het is moeilijk om een ​​verticale positie van het lichaam te handhaven.
• Misselijkheid, soms vergezeld van braken.
• Visuele beperking: het is moeilijk om te focussen op een enkel voorwerp, een spleet in de ogen, een wit gevoel voor de ogen.
• Gehoorbeschadiging.
• Algemene zwakte.
• Tachycardie of bradycardie, polsslag.
• Bloeddruk springt.
• Hyperhidrosis.
• Emotionele instabiliteit.
• Overtreding van de dictie.
• Lethargie.

behandeling

Bij de eerste verdenking van een hersenschudding moet:

1. Bel een ambulance of bezorg het slachtoffer zelfstandig naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
2. De patiënt moet worden onderzocht door een traumatoloog, een neuroloog en een chirurg. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om een ​​radiografie van de schedel te maken en, indien mogelijk, een CT-scan of MRI van de hersenen.
3. Als de diagnose wordt bevestigd, moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen voor verdere observatie en behandeling.

Als het bewustzijnsverlies van de patiënt van korte duur was, dan was het met de terugkeer van het bewustzijn noodzakelijk om hem een ​​comfortabele ligpositie te geven, lichtjes opheffend zijn hoofd.

In het geval van langdurig bewustzijnsverlies, moet het slachtoffer in een spaarpositie worden geplaatst:

• lichaamspositie - aan de rechterkant;
• hoofd enigszins achterover geheld;
• gezicht naar de grond gekeerd;
• linkerarm en been haaks gebogen.

Wat is een goede houding:

1. Lucht zal vrij in de longen stromen.
2. Vloeistof uit de mond zal vrij stromen.
3. Het wordt gemakkelijker om de recessie van de taal onder controle te houden.
4. In de luchtwegen geen speeksel, bloed of braaksel lekken.

Wanneer enige mate van schudden wordt getoond bedrust. De hoofdbehandeling is rust en een gezonde slaap. En in de eerste drie dagen moet je stoppen met lezen, verschillende gadgets gebruiken, tv kijken of zoiets. Je moet geen lichte tremor op de benen verdragen, omdat complicaties precies hetzelfde kunnen voorkomen als bij ernstige bevingen.

Het doel van medicatie voor een hersenschudding is om symptomen en verschillende klachten te elimineren. Naast medicatie kan een arts worden voorgeschreven aan fysiotherapeutische procedures, massagecursussen en relaxatietherapie.

bereidingen

De belangrijkste groepen geneesmiddelen voor hersenschudding bij volwassenen zijn pijnstillers, kalmerende middelen en hypnotica. Orale vormen van afgifte worden vaker gebruikt, maar soms is het onmogelijk om te doen zonder parenterale.

Het meest relevant:

• Pijnstillers: analgin, fanigan, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan en anderen.
• Van duizeligheid: cinnarizine, stugeron, tanakan, whiteid en anderen.
• Kalmerende middelen: valeriaan, motherwort, barboval, Zelenin-druppels, Corvalol, valokardin en anderen;
• Tranquilizers: afobazole, sibazon, fenozepam, erts-meststof en anderen.
• Slaappillen: donarmil, relaxon, sondox, melaxen en anderen.

Voor elke individuele patiënt zal zijn eigen behandelingsregime worden gekozen, gericht op het maximale resultaat in zijn specifieke geval. Geneesmiddelen moeten precies in de door de arts voorgeschreven dosis worden ingenomen. Naarmate de patiënt herstelt, moet de arts de dosering opnieuw aanpassen.

Naast symptomatische therapie, is het noodzakelijk om vasculaire en metabole therapie uit te voeren - dit zal bijdragen aan een snel volledig herstel.

In dit geval zouden noötropische en vasculaire preparaten geschikt zijn:

• Nootropic: glycine, nootropil, noofen, fezam en anderen.
• Vasculair: cavinton, stugeron, sermion, instenon en anderen.

Multivitaminen en tonica zullen ook nuttig zijn. Bovendien moeten ouderen worden opgenomen in anti-sclerotische therapie. De duur van de behandeling is gemiddeld van twee weken tot enkele maanden. Het moet echter een jaar lang onder toezicht staan ​​van een neuroloog.

Niet elke ziekenhuis hersenschudding vereist ziekenhuisopname, maar overleg met een specialist is vereist. Dankzij moderne diagnosemethoden is het mogelijk om snel en nauwkeurig de diagnose vast te stellen en daarom een ​​voldoende effectieve behandeling voor te schrijven. Eerder schreven ze in detail over de symptomen en de behandeling van hersenschudding thuis.

Ongeveer 97% heeft een hersenschudding gehad, er is een volledig herstel en revalidatie!

Hersenschudding - symptomen, tekenen, eerste hulp, mate van schade

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Hersenschudding is een schending van de hersenfunctie na een verwonding die niet is geassocieerd met vasculaire schade. Het wordt veroorzaakt door het feit dat de hersenen het binnenoppervlak van de schedel raken, terwijl de processen van zenuwcellen zich uitstrekken.

Hersenschudding is de gemakkelijkste van alle soorten traumatisch hersenletsel. Artsen hebben geen gemeenschappelijke mening, wat is het mechanisme van deze ziekte. Eén ding is zeker: hersenschudding veroorzaakt geen verstoring van de structuur van de hersenen. Zijn cellen blijven in leven en zijn bijna niet beschadigd. Maar tegelijkertijd presteren ze hun functies slecht. Er zijn verschillende versies die het mechanisme van de ziekte verklaren.

1. Communicatie tussen zenuwcellen (neuronen) is verbroken.
2. Veranderingen komen voor in de moleculen die hersenweefsel vormen.
3. Er is een spasme van cerebrale bloedvaten. Dientengevolge brengen capillairen niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen naar zenuwcellen.
4. De coördinatie tussen de hersenschors en zijn pijlerstructuren is aangetast.
5. De chemische balans van de vloeistof die de hersenen omringt, verandert.

Dit type hoofdletsel komt het meest voor. Een dergelijke diagnose wordt gesteld door 80-90% van de patiënten die naar artsen gaan met hoofdletsel. In Rusland gaan er jaarlijks 400 duizend mensen met een hersenschudding naar het ziekenhuis.

Mannen hebben 2 keer meer kans op een hersenschudding dan vrouwen. Maar de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse hebben meer last van dergelijke verwondingen en lijden meer onder de gevolgen.

Volgens statistieken komt meer dan de helft van de gevallen (55-65%) van hersenschudding in het dagelijks leven voor. 8-18 jaar oud is de gevaarlijkste leeftijd, wanneer er veel bevingen zijn. De meeste gevallen tijdens deze periode zijn te wijten aan de verhoogde activiteit van kinderen en tiener bravoure. Maar in de winter, wanneer het ijzig is op straat, loopt iedereen hetzelfde risico.

Als je tijdig naar de dokter gaat, kun je hersenschudding met succes binnen 1-2 weken genezen. Maar als u geen aandacht besteedt aan de tijdelijke verslechtering van de aandoening, kan dit in de toekomst leiden tot ernstige complicaties: het risico op alcoholisme neemt met 2 maal toe en de kans op een plotselinge dood neemt 7 keer toe.

Oorzaken van hersenschudding

De oorzaken van hersenschudding zijn altijd trauma. Maar het hoeft niet per se een header te zijn. Een man glipte bijvoorbeeld op ijs en landde op zijn billen. Tegelijkertijd raakte zijn hoofd de aarde niet aan, maar zijn bewustzijn was bewolkt. Hij kan zich niet herinneren hoe hij viel. Dit is het meest voorkomende beeld van hersenschudding in de winter.

Een soortgelijke situatie doet zich voor bij de passagiers van de auto met een scherpe start, remmen of een ongeluk.

En natuurlijk moeten de gevallen waarin een persoon een klap op zijn hoofd kreeg, worden gewaarschuwd. Dit kan een huiselijk, industrieel, sportief of crimineel letsel zijn.

Ouders van tieners moeten bijzonder oplettend zijn. Jongens krijgen vaak frontale boeken of aktes van actieve klasgenoten, nemen deel aan gevechten, maken gebruik van de reling of tonen hun moed en behendigheid in het bedrijf. En dit gaat zelden zonder harde landingen of zelfs een header. Wees daarom alert op de gezondheid van uw kinderen en ontsla hun klachten over hoofdpijn en duizeligheid niet.

Tekenen en symptomen van hersenschudding

Hoe wordt de hersenschudding gediagnosticeerd?

Als na een hoofdletsel ten minste één van de opgesomde symptomen is verschenen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een traumatoloog, maar eerder met een neuroloog. Artsen hebben speciale criteria waarmee u een diagnose van een hersenschudding kunt stellen en deze blessure kunt onderscheiden van ernstiger.

Criteria voor diagnose

1. Geen veranderingen in de hersenen: hematomen, bloedingen.
2. Er is geen schade aan de schedel op de röntgenfoto van het hoofd.
3. De samenstelling van hersenvocht is normaal.
4. Magnetische resonantie beeldvorming onthult geen focale of uitgebreide (diffuse) schade in de hersenen. De integriteit van het hersenweefsel is niet verbroken, de dichtheid van grijze en witte stof is normaal. Zwelling treedt geleidelijk op na een blessure.
5. De getroffen persoon heeft verwarring, lethargie of verhoogde activiteit.
6. Verlies van bewustzijn na een blessure die kan duren van enkele seconden tot 30 minuten. In sommige gevallen herinnert de persoon zich niet dat hij het bewustzijn verloor.
7. Retrograde geheugenverlies. Verlies van geheugen voor gebeurtenissen die vóór het letsel hebben plaatsgevonden.
8. Aandoeningen van het autonome zenuwstelsel. De instabiliteit van bloeddruk en pols, roodheid of blancheren van de huid.
9. Oculostatic phenomen of Gurevich. De patiënt begint achteruit te vallen bij het opkijken en klapt naar voren als de ogen naar beneden komen.
10. Neurologische microsimptomen. De mondhoeken zijn asymmetrisch gelegen, een brede glimlach "grijns" ziet er ook onregelmatig uit. Verstoorde huidreflexen: abdominaal, cremasteric, plantair.
11. Symptoom Romberg. Een persoon wordt gevraagd recht te staan, benen worden verschoven, armen worden voor hem uitgestrekt, ogen worden gesloten. Met een hersenschudding in deze positie trillen de vingers van de handen en oogleden, het is moeilijk voor de patiënt om in balans te blijven, hij valt.
12. Palma en mentale reflex. De huid van de handpalm in het gebied dichtbij de duim is bezaaid met staafvormige bewegingen. Bij een persoon met een hersenschudding als reactie op deze irritatie, wordt de spier van de kin verminderd. Deze functie is goed gemarkeerd van 3 tot 7-14 dagen.
13. Nystagmus. Het manifesteert zich in onstabiel horizontaal trillen van de oogbollen.
14. Verhoogd zweten van de voeten en handpalmen (hyperhidrose).

Tijdens het onderzoek van de patiënt zal de arts achterhalen onder welke omstandigheden de schade is ontstaan, luistert naar de klachten van het slachtoffer en voert het onderzoek uit. Een neuroloog heeft 1-2 symptomen nodig om een ​​juiste diagnose te stellen. Al deze tekenen van een hersenschudding zijn zelden aanwezig. Sommigen van hen zijn mild of verschijnen na verloop van tijd.

Indien nodig zal de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven: elektro-encefalografie (EEG), computertomografie van de hersenen, echoencefalografie, Doppler-beeldvorming van cerebrale vaten, spinale punctie.

Hoe te helpen met hersenschudding?

In het geval van een hoofdletsel of na een andere verwonding die een hersenschudding kan veroorzaken, is het noodzakelijk om de menselijke toestand zorgvuldig te observeren. Als er ten minste één van de symptomen van een hersenschudding optreedt, is het noodzakelijk dat u een ambulance belt of het slachtoffer naar een eerstehulpafdeling brengt.

Voor de komst van de ambulance moet een persoon volledige rust krijgen. Het moet op een bed of op een plat oppervlak worden gelegd. Leg een klein kussen onder je hoofd. Maak beperkende kleding (stropdas, kraag) los en zorg voor frisse lucht.

Wanneer een persoon buiten bewustzijn is, is het beter om hem niet te verplaatsen. Elke beweging kan verplaatsing van de botten veroorzaken bij een fractuur van de wervelkolom.

Als het slachtoffer bewusteloos is, moet hij aan de rechterkant worden geplaatst. Buig het linkerbeen en de arm. Een dergelijke situatie helpt hem niet te stikken in braaksel en ervoor te zorgen dat de lucht vrij toegankelijk is voor de longen. Vereist om de puls en druk te controleren. Als de adem weg is, moet je een hartmassage en kunstmatige beademing doen.

Als er wonden op het hoofd zijn, is het noodzakelijk om ze met peroxide en verband te behandelen of het verband met plakband te fixeren.

Koud moet worden toegepast op de plaats van impact. Dit kan een zak met bevroren bessen zijn, gewikkeld in een handdoek, een plastic fles of een warmwaterkruik met koud water. De verkoudheid zorgt ervoor dat de bloedvaten smaller worden en dit helpt de zwelling van de hersenen te verminderen.

Behandeling van hersenschudding wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Ten minste in het ziekenhuis moet 5-7 dagen worden besteed, observerende bedrust. Nadat deze persoon is ontslagen. Maar twee weken langer zal de ambulante behandeling thuis duren. Het is niet raadzaam om te lezen, tv te kijken en actief te bewegen.

Mate van hersenschudding

Hoe wordt hersenschudding behandeld?

Mensen met een hersenschudding worden behandeld in de neurologische en, in ernstige gevallen, in de neurochirurgische afdeling. De eerste 3-5 dagen moet u zich strikt houden aan de bedrust en de instructies van de arts. Als dit niet gebeurt, kunnen complicaties optreden: aanvallen die lijken op epileptische, geheugen- en denkstoornissen, aanvallen van agressie en andere manifestaties van emotionele instabiliteit.

Tijdens hun verblijf in het ziekenhuis monitoren artsen de toestand van de patiënt. De behandeling is gericht op het verbeteren van het functioneren van de hersenen, het verlichten van de pijn en het verwijderen van de persoon uit de stresstoestand. Gebruik hiervoor verschillende groepen medicijnen.

1. Pijnstillers: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Voor het verlichten van duizeligheid: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin met papaverine, Mikrozer, Tanakan.
3. Verzachtende middelen. Bereidingen op basis van de plant: tinctuur van moedermout, valeriaan. Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Om de slaap te normaliseren: Phenobarbital of Reladorm.
5. Om de bloedcirculatie in de hersenen te normaliseren, worden vasotrope (Cavinton, Sermion, Theonikol) en nootropische geneesmiddelen (Nootropil, Encephabol, Picamilon) gecombineerd.
6. Om het algehele welzijn te verbeteren: Pantogam, Vitrum
7. De toon verhogen en de hersenfunctie verbeteren: tinctuur van ginseng en Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Met de juiste behandeling, een week na het letsel, voelt de persoon zich goed, maar het is noodzakelijk om medicijnen te nemen van 3 weken tot 3 maanden. Volledig herstel vindt plaats in 3-12 maanden.
Een persoon gedurende een jaar na een verwonding blijft onder toezicht van een neuroloog of therapeut. Het is noodzakelijk om minstens eenmaal per 3 maanden een arts te bezoeken. Dit vermindert het risico op complicaties na een hersenschudding.

Gevolgen van hersenschudding

Eerder werd aangenomen dat de effecten van een hersenschudding bij 30-40% van de mensen voorkomen. Maar vandaag heeft slechts 3-5% van de slachtoffers last van complicaties. Een dergelijke daling van de indicatoren is te wijten aan het feit dat eerdere patiënten met een hersenschudding waren opgenomen in het aantal mensen met hersenschudding. En deze hoofdblessure is ernstiger en veroorzaakt vaker complicaties.

Gevolgen van een hersenschudding komen vaker voor bij mensen die al ziekten van het zenuwstelsel hebben gehad of bij patiënten die zich niet aan het recept van de arts hebben gehouden.

De vroege effecten van een hersenschudding komen niet vaak voor. Ze zijn te wijten aan het feit dat gedurende 10 dagen na het letsel de zwelling en vernietiging van hersencellen voortduurt.

• Posttraumatische epilepsie kan zich 24 uur voordoen en daarna na een verwonding. Het wordt geassocieerd met het verschijnen in de hersenen van een epileptische focus in het frontale of temporale deel van de hersenen.
• Meningitis en encefalitis die purulente of sereuze ontsteking van de hersenen veroorzaken zijn nu zeer zeldzaam. Ze moeten op hun hoede zijn voor meer ernstige letsels aan het hoofd een paar dagen na het letsel.
• Postcommotioneel syndroom (uit het Latijn, na hersenschudding) - deze term verenigt vele stoornissen: pijnlijke hoofdpijn, slapeloosheid, verwarring, verhoogde vermoeidheid, geheugenstoornis, geluid en fotofobie. Het mechanisme van hun uiterlijk wordt geassocieerd met een verstoorde passage van zenuwimpulsen tussen de frontale en temporale lobben van de hersenen.

Lange-termijn effecten van hersenschudding

Ze verschijnen na 1 jaar of 30 jaar na een blessure.

• Vegetatieve-vasculaire dystonie - aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, die leiden tot verstoringen in het werk van het hart en de bloedvaten. Ze worden veroorzaakt door afwijkingen in de kernen van dit deel van het zenuwstelsel. Dientengevolge lijden alle organen, inclusief de hersenen, aan onvoldoende bloedcirculatie.
• Emotionele stoornissen - depressie, aanvallen van verhoogde activiteit of agressie zonder duidelijke reden, prikkelbaarheid en tranen verschijnen. Het mechanisme van de ontwikkeling van dergelijke gevolgen is geassocieerd met verstoringen in de cortex van de hersenhelften, die verantwoordelijk zijn voor onze emoties.
• Aandoeningen van het intellect - het geheugen van een persoon verslechtert, de concentratie neemt af, zijn denken verandert. Deze manifestaties kunnen leiden tot persoonlijkheidsveranderingen en dementie. Overtredingen worden geassocieerd met de dood van zenuwcellen (neuronen) in verschillende delen van de hersenschors.
• Hoofdpijn - ze worden veroorzaakt door verminderde bloedcirculatie in de hersenen na letsel of overbelasting van de hoofd- en nekspieren.
• Posttraumatische vestibulopathie - een ziekte veroorzaakt door een storing van het vestibulaire apparaat.

Die delen van de hersenen die de informatie verwerken die daaruit voortkomt, lijden ook. Gemanifesteerd met frequente duizeligheid, misselijkheid, braken. Dit verandert vaak het looppatroon, het wordt vleiend, alsof de persoon in te grote schoenen loopt.

Alle gevolgen van hersenschudding moeten een reden zijn om een ​​neuroloog te raadplegen. Zelfbehandeling met behulp van folk remedies of psychologische begeleiding zal geen verlichting brengen. Om van de gevolgen van een blessure af te komen, moet u een behandeling ondergaan met geneesmiddelen die de hersenfunctie verbeteren en de communicatie tussen zenuwcellen herstellen.

Preventie van effecten

Tijdens het eerste jaar na verwondingen is het wenselijk om sterke fysieke en mentale stress te vermijden, om geen complicaties te veroorzaken. Goede resultaten worden geleverd door een speciaal complex van fysiotherapie-oefeningen, die de bloedtoevoer naar de hersenen normaliseert. Het is noodzakelijk om het dagelijkse regime te volgen en veel frisse lucht te bezoeken. Maar hier zijn direct zonlicht en oververhitting niet wenselijk. Daarom is het van een reis naar de zee tijdens deze periode beter om je te onthouden.

Hersenschudding - Tekenen en thuisbehandeling

Hersenschudding is een van de mildste vormen van traumatisch hersenletsel, waardoor de hersenvaten worden beschadigd. Alle aandoeningen van de hersenactiviteit zijn gevaarlijk en vereisen meer aandacht en behandeling.

Een hersenschudding treedt alleen op met agressieve mechanische effecten op het hoofd - dit kan bijvoorbeeld gebeuren wanneer een persoon valt en zijn hoofd op de grond slaat. Artsen kunnen nog steeds geen nauwkeurige definitie geven van het mechanisme voor de ontwikkeling van symptomen van hersenschudding, want zelfs bij het uitvoeren van computertomografie zien artsen geen pathologische veranderingen in de weefsels en cortex van het orgel.

Het is belangrijk om te onthouden dat het behandelen van een hersenschudding thuis niet wordt aanbevolen. Allereerst is het noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist in een medische instelling en pas na betrouwbare diagnose van de laesies en de ernst ervan, is het mogelijk om, in overleg met de arts, de behandelingsmethoden thuis te gebruiken.

Wat is het?

Een hersenschudding is schade aan de botten van de schedel of zachte weefsels, zoals hersenweefsel, bloedvaten, zenuwen en hersenvliezen. Een ongeluk kan gebeuren met een persoon waarbij hij zijn hoofd op een hard oppervlak kan slaan, dit brengt alleen zo'n fenomeen met zich mee als een hersenschudding. Tegelijkertijd zijn er enkele schendingen van de hersenen die niet tot onomkeerbare gevolgen leiden.

Zoals eerder vermeld, kan een hersenschudding worden verkregen met een val, een slag op het hoofd of de nek, een scherpe vertraging van de beweging van het hoofd in dergelijke situaties:

• in het dagelijks leven;
• in productie;
• in het kinderteam;
• bij beroepen in sportafdelingen;
• in het geval van verkeersongevallen;
• in huiselijke conflicten met aanranding;
• in militaire conflicten;
• met barotrauma;
• met verwondingen met rotatie (rotatie) van het hoofd.

Als gevolg van een hoofdletsel, veranderen de hersenen korte tijd van locatie en keren vrijwel onmiddellijk terug naar de locatie. In dit geval treden het traagheidsmechanisme en de eigenaardigheden van de fixatie van hersenstructuren in de schedel in werking - niet bij te houden met de plotselinge beweging, kunnen sommige zenuwprocessen rekken en het contact met andere cellen verliezen.

De drukverschillen in verschillende delen van de schedel, de bloedtoevoer kan tijdelijk worden onderbroken, en daarmee de kracht van zenuwcellen. Een belangrijk feit met een hersenschudding is dat alle veranderingen omkeerbaar zijn. Er zijn geen onderbrekingen, bloedingen, geen oedeem.

Tekenen van

De meest kenmerkende symptomen van een hersenschudding zijn:

• verwarring, remming;
• hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen;
• incoherent geremde spraak;
• misselijkheid of braken;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen;
• diplopie (dubbel zicht);
• onvermogen om de aandacht te concentreren;
• licht en fytofase;
• geheugenverlies.

Hersenschudding heeft drie graden van ernst, van de lichtste eerste tot de zwaarste derde. Op welke symptomen van hersenschudding het meest voorkomen, overwegen we vervolgens.

Milde hersenschudding

In het geval van een lichte hersenschudding bij een volwassene treden de volgende symptomen op:

• ernstige kneuzing van het hoofd of de nek (de slag "ontploft" van de halswervels in de kop);
• korte termijn - een paar seconden - bewustzijnsverlies, vaak hersenschudding en zonder verlies van bewustzijn;
• effect van "vonk uit de ogen";
• duizeligheid, verergerd door het hoofd te draaien en te bukken;
• het effect van "oude film" voor mijn ogen.

Symptomen van hersenschudding

Direct na het letsel worden de symptomen van hersenschudding geconstateerd:

1. Misselijkheid en propreflex in het geval dat onbekend is wat er met de persoon is gebeurd en dat hij bewusteloos is.
2. Een van de belangrijkste symptomen is een verlies van bewustzijn. De tijd voor het verlies van bewustzijn kan lang zijn of juist kort.
3. Hoofdpijn en verminderde coördinatie getuigt van hersenletsel en de persoon is duizelig.
4. Met een hersenschudding zijn leerlingen van verschillende vormen mogelijk.
5. De persoon wil slapen of, integendeel, is hyperactief.
6. Directe bevestiging van een hersenschudding - aanvallen.
7. Als het slachtoffer tot bezinning komt, kan hij ongemak ervaren bij fel licht of een hard geluid.
8. Wanneer hij met een persoon praat, kan hij verwarring ervaren. Hij herinnert zich misschien niet eens meer wat er vóór het ongeluk is gebeurd.
9. Soms is het mogelijk niet verbonden.

Tijdens de eerste dagen na een blessure kan een persoon de volgende tekenen van een hersenschudding ervaren:

• misselijkheid;
• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• slaapstoornissen;
• desoriëntatie in tijd en ruimte;
• bleekheid van de huid;
• zweten;
• gebrek aan eetlust;
• zwakte;
• onvermogen om te focussen;
• ongemak;
• vermoeidheid;
• gevoel van instabiliteit in de benen;
• blozen van het gezicht;
• tinnitus.

Men moet niet vergeten dat de patiënt niet altijd alle symptomen zal vinden die kenmerkend zijn voor hersenschudding - het hangt allemaal af van de ernst van de schade en de algemene toestand van het menselijk lichaam. Dat is de reden waarom een ​​ervaren specialist de ernst van hersenletsel moet bepalen.

Wat te doen met een hersenschudding thuis

Vóór de komst van de artsen moet eerste hulp aan het slachtoffer thuis bestaan ​​uit immobilisatie en volledige rust garanderen. Je kunt iets zachts onder je hoofd plaatsen, een koud kompres of ijs op je hoofd aanbrengen.

Als de hersenschudding nog steeds in een onbewuste toestand is, heeft de zogenaamde spaarpositie de voorkeur:

• aan de rechterkant,
• hoofd achterover geworpen, gezicht naar de grond gekeerd,
• de linkerarm en -poot zijn gebogen in een rechte hoek bij de elleboog- en kniegewrichten (fracturen van de ledematen en de wervelkolom moeten eerst worden uitgesloten).

Deze positie, die zorgt voor de vrije doorgang van lucht naar de longen en de onbelemmerde stroom van vloeistof van de mond naar de buitenkant, voorkomt ademhalingsfalen als gevolg van steken van de tong, lekken in de luchtwegen van speeksel, bloed, braaksel. Als er bloedende wonden op het hoofd zijn, verband.

Voor de behandeling van een hersenschudding van het slachtoffer moet worden opgenomen in het ziekenhuis. Bedrust voor dergelijke patiënten is ten minste 12 dagen. Gedurende deze tijd is het de patiënt verboden om enige intellectuele en psycho-emotionele stress te veroorzaken (lezen, tv kijken, naar muziek luisteren, enz.).

Graden van ernst

De verdeling van hersenschudding op de ernst is nogal arbitrair - het belangrijkste criterium hiervoor is de tijdsperiode die het slachtoffer doorbrengt zonder bewustzijn:

• Graad 1 - lichte hersenschudding, waarbij het bewustzijnsverlies maximaal 5 minuten aanhoudt of afwezig is. De algemene toestand van de persoon is bevredigend, neurologische symptomen (gestoorde beweging, spraak, sensorische organen) zijn praktisch afwezig.
• 2 graden - het bewustzijn kan tot 15 minuten afwezig zijn. De algemene toestand is matig, braken, misselijkheid en neurologische symptomen verschijnen.
• Graad 3 - weefselschade uitgedrukt in volume of diepte, bewustzijn afwezig gedurende meer dan 15 minuten (soms wordt een persoon niet weer bij bewustzijn tot 6 uur na het moment van verwonding), de algemene toestand is ernstig, met ernstige gestoorde functie van alle organen.

Men moet niet vergeten dat een slachtoffer met een hoofdwond door een arts moet worden onderzocht - zelfs met een schijnbaar onbeduidende verwonding kan zich een intracranieel hematoom ontwikkelen, waarvan de symptomen na verloop van tijd toenemen ("lichtinterval") en gestaag toenemen. Met een hersenschudding verdwijnen bijna alle symptomen onder invloed van de behandeling - het kost tijd.

effecten

In het geval van adequate behandeling en naleving door de patiënt van de aanbevelingen van de artsen na een hersenschudding, vindt in de meeste gevallen volledig herstel en herstel van de werkcapaciteit plaats. Sommige patiënten kunnen echter bepaalde complicaties ervaren.

1. Het meest ernstige gevolg van een hersenschudding wordt beschouwd als post-commotion syndroom, dat zich na een bepaalde periode (dagen, weken, maanden) na TBI ontwikkelt en een persoon zijn hele leven voortdurend kwelt met intense aanvallen van hevige hoofdpijn, duizeligheid, nervositeit, slapeloosheid.
2. Prikkelbaarheid, psycho-emotionele instabiliteit, hyperexcitabiliteit, agressie, maar snelle verspilling.
3. Convulsiesyndroom, dat lijkt op epilepsie, waarbij de rijrechten en toelating tot bepaalde beroepen worden ontzegd.
4. Ernstige vegetatieve-vaataandoeningen, gemanifesteerd door onregelmatige bloeddruk, duizeligheid en hoofdpijn, flushes, zweten en vermoeidheid.
5. Overgevoeligheid voor alcoholische dranken.
6. Depressieve toestanden, neurosen, angsten en fobieën, slaapstoornissen.

Een tijdige kwaliteitsbehandeling helpt de gevolgen van een hersenschudding te minimaliseren.

Hersenschudding

Zoals elke verwonding en hersenziekte, moet een hersenschudding worden behandeld onder toezicht van een neuroloog, een traumatoloog, een chirurg die de tekenen en progressie van de ziekte controleert. Behandeling houdt verplichte bedrust in - 2-3 weken voor een volwassene, 3-4 weken voor een kind tenminste.

Het gebeurt vaak dat de patiënt na een hersenschudding een scherpe gevoeligheid heeft voor fel licht, luide geluiden. Het is noodzakelijk om dit te isoleren om de symptomen niet te verergeren.

In het ziekenhuis is de patiënt voornamelijk om hem te controleren, waar hij profylactische en symptomatische behandeling krijgt:

1. Pijnstillers (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Kalmerende middelen (valeriaan en moederkruid tincturen, kalmerende middelen - Relanium, fenazepam, enz.).
3. Bij duizeligheid zijn Bellaspon, Bellatamininal en Cinnarizine voorgeschreven.
4. Magnesiumsulfaat helpt goed om algemene spanningen te verlichten, en diuretica helpen hersenoedeem te voorkomen.
5. Het is raadzaam om vasculaire preparaten (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) en vitamines van groep B te gebruiken.

Naast de symptomatische behandeling wordt de therapie meestal voorgeschreven om de verminderde hersenfunctie te herstellen en complicaties te voorkomen. De benoeming van een dergelijke therapie is niet eerder dan 5-7 dagen na verwonding mogelijk.

Patiënten wordt geadviseerd om nootropic (Nootropil, Piracetam) en vasotrope (Cavinton, Theonikol) geneesmiddelen te nemen. Ze hebben een gunstig effect op de cerebrale circulatie en verbeteren de hersenactiviteit. Hun opname wordt enkele maanden na ontslag uit het ziekenhuis getoond.

rehabilitatie

Tijdens de volledige revalidatieperiode, die afhankelijk is van de ernst van de omstandigheden van 2 tot 5 weken, moet het slachtoffer alle aanbevelingen van de arts opvolgen en de beddenrust strikt in acht nemen. Het is ook ten strengste verboden elke fysieke en mentale stress. Gedurende het jaar is het noodzakelijk om een ​​neuroloog te observeren om complicaties te voorkomen.

Onthoud dat na een hersenschudding, zelfs in een milde vorm, verschillende complicaties kunnen optreden in de vorm van posttraumatisch syndroom en bij mensen die alcoholmisbruik epilepsie hebben. Om deze problemen te voorkomen, dient u gedurende een jaar bij de arts te worden geobserveerd.

Hersenschudding: tekenen bij kinderen en volwassenen, wat te doen, gevolgen

TBI van alle soorten verwondingen is misschien de meest voorkomende, vooral in de kindertijd, wanneer de "volwassen" verhoudingen nog niet zijn vastgesteld, en het hoofd trekt het lichaam naar beneden wanneer het valt en als eerste lijdt. Elke slag op het hoofd wordt als een ernstige verwonding ervaren, zelfs als op het eerste gezicht alles in orde is. Mensen die in de buurt van de gevallen baby zijn, beginnen onmiddellijk te zoeken naar tekenen van een hersenschudding bij het kind, zodat ze indien nodig snel een ambulance kunnen bellen.

Hersenschudding kan worden verkregen door op de billen te landen, dus hoofdtrauma gaat vaak gepaard met andere letsels van het lichaam (borst, onderbeen, bekken) en wordt minder vaak geïsoleerd. De enige vraag hier is welk lichaam als eerste moet worden gered? Maar het hoofd is altijd belangrijk, daarom:

Zelfs een lichte hersenschudding vereist een zorgvuldig onderzoek in een ziekenhuis om de werkelijke schade aan de gezondheid te bepalen en mogelijke gevolgen te voorkomen.

Een hersenschudding is een van de vormen van TBI

Meestal impliceren mensen onder de hersenschudding een traumatisch hersenletsel en dit kan natuurlijk niet worden verweten, omdat al deze TBI's de competentie van artsen zijn. In medische kringen wordt een hersenschudding een lichte mate van traumatisch hersenletsel genoemd, die niet wordt gekenmerkt door focale neurologische symptomen, er zijn geen tekenen van vasculaire schade en functionele stoornissen na het trauma zijn omkeerbaar. Echter, rekening houdend met de interesse van lezers niet alleen voor deze vorm van pathologie, zullen we proberen de essentie van die hoofdverwondingen, die vaak als hersenschudding worden beschouwd, te stoppen en uit te leggen, aangezien iedereen deze term op zijn eigen manier interpreteert en vaak verwart met het concept van hersenkneuzing of intracraniële hematoomvorming compressie.

Zoals de ervaring leert, kan ieder van ons zich in een situatie bevinden waarin het bepalen van de mate van schade erg belangrijk wordt, omdat niet alleen het leven van een persoon er vaak van afhankelijk is, maar ook de kwaliteit ervan in de toekomst. Symptomen van hersenschudding zijn zowel schaars als zeer divers, het hangt allemaal af van de kracht van de impact of kracht van het hoofd van de persoon.

Een hersenschudding is dus het gevolg van het schudden van een zachte substantie en het raken ervan tegen de harde schedel waarin het zich bevindt. In het proces van beweging van de hersenen naar de botten van de schedel rekken de cellen (hun processen) zich uit en ervaren wat ongemak, wat hun functionele vermogens, die tijdelijk verloren gaan, beïnvloedt.

Artsen zijn nog steeds niet tot een gemeenschappelijke mening gekomen over wat er feitelijk in het hoofd gebeurt op het moment van impact, dus er zijn verschillende versies van mogelijke gebeurtenissen die het werk van het centrale zenuwstelsel uit de gebruikelijke sleur halen:

• Neuronen verliezen het contact met elkaar.
• Verstoringen in het zenuwweefsel van de hersenen komen op moleculair niveau voor.
• Scherpe spasmen van vaten van microvasculatuur bemoeilijken de hersenvoeding.
• De onevenwichtigheid van de interactie tussen de cortex en andere hersenstructuren.
• Veranderingen in de chemische samenstelling van hersenvocht.
• Kortstondige toename van intracraniële druk door fysisch-chemische aandoeningen en colloïdale onbalans.
• Overtreding van de beweging van de hersenvocht, die bij de botsing de holte van de kamers van de hersenen verlaat en naar de interventriculaire ruimte wordt gestuurd.

Het is niet aan ons om te beoordelen welke van deze hypothesen juist is, maar wat belangrijk is, is dat ze het allemaal eens zijn over één ding - omkeerbare functionele stoornissen komen voor in de CMB, maar de hersenstructuren lijden niet, morfologische veranderingen worden daarin niet waargenomen. Over de juistheid van een dergelijke verklaring en bewijs van computertomografie, die gewoonlijk wordt voorgeschreven voor hoofdletsel.

Gevaar kan bij elke draai liegen.

Bij volwassenen komt een hersenschudding vaak voor tegen de achtergrond van alcoholintoxicatie: ofwel verloor het zijn evenwicht, het raakte actief betrokken bij een gevecht, waarna het in een ongeluk terecht kwam. Alcohol wordt in dergelijke gevallen een factor die de toestand van de patiënt verergert en het vroegtijdig diagnosticeren bemoeilijkt, omdat het de klinische symptomen van de onderliggende pathologie verdoezelt. Het is moeilijk te begrijpen: lethargie en andere manifestaties zijn het gevolg van vergiftiging of duiden op de ontwikkeling van symptomen van een hersenschudding. Toegegeven, er zijn andere opties wanneer een volwassen, volledig nuchtere persoon TBI krijgt in het verkeer, op de weg, op het werk als gevolg van omstandigheden buiten zijn macht.

Hoofd kneuzingen achtervolgen kinderen vaak in games en tieners vanwege onvoorzichtigheid (een boek of aktetas op het hoofd slaan, andere lol) of kansen heroverwegen tijdens vrijetijdsbesteding, omdat je volwassenheid wilt tonen door op een ijzeren paard te rijden of op daken en hekken te springen.

Ondertussen wil ik je eraan herinneren dat hersenschudding zonder slag kan zijn. Scherp remmen van het voertuig of proberen het evenwicht in het winterijs te handhaven, eindigen soms ook met een bekende diagnose.

Iedereen weet dat het niet ongebruikelijk is om hoofdletsel te krijgen en andere delen van het lichaam te verwonden onder diegenen wiens "sport leven is". Schaken vermaalt een atletische figuur niet en voegt geen fysieke kracht toe, maar "een persoon streeft naar perfectie", daarom is hij op zoek naar nieuwe soorten sportoefeningen, die hij leent van buitenlandse leeftijdsgenoten. Waar het naartoe kan leiden - volgende.

Tekenen van hersenschudding bij een kind dat al weet te spreken en zijn "ik" kent, zijn bijna hetzelfde als volwassenen. Maar het herkennen van de symptomen van een hersenschudding bij zuigelingen is erg moeilijk, zelfs voor een gezondheidswerker als hij geen pediatrische neuroloog is. Als u deze pathologie vermoedt, kunnen ouders beter niet proberen zelf verantwoordelijkheid te nemen en een diagnose te stellen. De baby moet onmiddellijk worden getoond aan een arts die in staat is om het normale gedrag van de baby te onderscheiden van het gedrag van het zieke kind.

Hoe hersenschudding herkennen bij jonge kinderen?

In het algemeen is hersenschudding bij zuigelingen een vrij zeldzaam verschijnsel, alles is zo zacht en elastisch dat het risico op een hersenschudding vrij klein is, en zoals het gezegde luidt: "Het kind valt - God strekt het rietje". Het is echter niet nodig om onnodig te ontspannen, ouders moeten voortdurend alert zijn en de belangrijkste symptomen van de hersenschudding van een kind kennen:

1. Regelmatige regurgitatie, weigering om te eten, maar die om andere redenen kan worden veroorzaakt (darmkoliek, weersveranderingen, SARS).
2. Verhoogde prikkelbaarheid, angstgevoelens, of, omgekeerd, lethargie en slaperigheid spreekt ook niet veel.
3. Spiertrekkingen van de spieren van de ledematen.
4. Onnatuurlijke bleekheid of blozen van het gezicht.

Vooral is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan het verschijnen van ongebruikelijke tekens, als het kind de dag ervoor zijn hoofd raakte. Vaker gebeurt dit met kinderen die hebben geleerd om te rollen, te zitten en te kruipen, maar nog geen gevaar hebben. Voor zo'n woede zijn een oog en een oog nodig, maar hij heeft meer symptomen van hersenschudding dan zeer kleine, bijvoorbeeld:

• Het kind sloeg toe, wachtte even en begon toen bitter te huilen (misschien verloor hij een paar seconden het bewustzijn).
• Bij zulke "grote" kinderen is het gemakkelijker braken te onderscheiden van regurgitatie en een slaapstoornis op te merken, omdat de tijd van spelen en wakker zijn is verlengd.

Kort gezegd is het al mogelijk om op de een of andere manier het eens te zijn met kinderen die uit een pasgeboren staat zijn voortgekomen en de oorzaak van bezorgdheid begrijpen.

Helaas zijn er frequente gevallen waarin het bezoek aan de arts wordt uitgesteld of helemaal wordt geannuleerd, de tijd verstrijkt en alles lijkt te worden genormaliseerd, maar de schade aan de gezondheid veroorzaakt door een schijnbaar onbeduidende impact kan aanzienlijk zijn en de gevolgen zijn niet bemoedigend:

1. Hevige hoofdpijn na een hersenschudding die vele jaren geleden heeft plaatsgevonden, kan je hele leven kwellen.
2. Vegeto-vasculaire aandoeningen.
3. De stoornis van de denkprocessen, slechte leerprogramma's.
4. Convulsief syndroom.

Klinisch beeld van mild traumatisch hersenletsel

Tekenen van TBI zijn niet altijd samen aanwezig en geven een levendig klinisch beeld. Over het algemeen hangen de symptomen van een hersenschudding af van de ernst van de aandoening en manifesteren ze zich:

• Remming, verwarring, bedwelming, gebrek aan concentratie.
• Mogelijk (maar niet verplicht) bewustzijnsverlies van enkele seconden tot uren en dagen. Bovendien zou volgens westerse experts de duur van het coma niet langer dan 6 uur mogen zijn, alleen dan kunnen we een gunstige prognose verwachten. Anders wordt het duidelijk dat er geen schade aan het hersenweefsel is opgetreden, en dit is een andere diagnose en andere gevolgen.
• Misselijkheid, die vaak gepaard gaat met braken.
• Duizeligheid, hoofdpijn, oorsuizen, verminderde coördinatie van bewegingen.
• Huidspatel van het gelaat, vervangen door hyperemie ("game vazomotorov").
• Brady of tachycardie.
• Pijn in de ogen, vooral bij het bewegen van de oogbollen, ongemak in de tijdelijke gebieden.
• Amnesie (verlies van geheugen), wanneer iemand zich de gebeurtenissen voorafgaand aan de slag niet kan herinneren, waarvan de sterkte afhangt van de duur van de periode die uit het geheugen is gevallen. Deze functie is niet erg frequent en vereist bovendien soms een lang herstel.

Gegeven dat een dergelijke diagnose als hersenschudding op zich de eerste en gemakkelijkste vorm van ernstige pathologie is, verenigd door de algemene naam "hoofdletsel", voorziet de moderne classificatie niet in de afzonderlijke verdeling van deze vorm in graden van ernst. We kunnen het er echter over eens zijn dat niet alle beroertes en blauwe plekken op dezelfde manier voorkomen. Daarom zijn er enkele varianten die het bepalen en overdragen (eerder, oraal) van de omvang van de schade mogelijk maken dan artsen en die vaak patiënten gebruiken:

1. Milde hersenschudding doet zonder verlies van bewustzijn en geheugenverlies, tekenen van problemen in het hoofd (lethargie, misselijkheid, ernstige hoofdpijn) verdwijnen meestal binnen een kwartier.
2. Bij 2 graden van bewustzijnsverlies is er in de regel geen, maar stompzinnigheid, geheugenverlies en treden er andere symptomen op.
3. Verlies van geheugen en verlies van bewustzijn in combinatie met de gehele reeks objectieve klinische manifestaties van pathologie kan kenmerkend zijn voor ernstige hersenschuddingen, omdat de patiënt alleen kan klagen over een terugkeer naar het echte leven (herstel van het bewustzijn).

De schade aan de gezondheid veroorzaakt door hoofdletsel kan aanzienlijk zijn en het hangt af van wat voor soort letsel de persoon heeft geleden: een lichte hersenschudding bij een volwassene met eerste hulp die tijdig wordt verstrekt en een adequate verdere behandeling kan voorbijgaan en vergeten worden. Het lijkt echter alleen. Aanvallen van hoofdpijn na een hersenschudding zijn vaak voorkomend en verklaarbaar, maar de patiënt zelf verbindt deze gebeurtenissen zelden met elkaar, omdat er te veel tijd is verstreken. Met betrekking tot hersenkneuzing kan dit, afhankelijk van de ernst, de meest ernstige gevolgen hebben.

Welke effecten kan worden verwacht van hoofdletsel?

Waarom vergeet de dokter in het verleden nooit te vragen naar de aanwezigheid van hoofdletsel bij het nemen van een diagnose om een ​​diagnose vast te stellen die niet gerelateerd is aan de hersenen? En dat allemaal omdat TBI in elke vorm en ernst vaak verstrekkende gevolgen heeft:

• Overgevoeligheid voor alcohol of veroorzakers van infectieziekten, die op hun beurt kunnen leiden tot psychische aandoeningen, zoals de ontwikkeling van een psychose met influenza of alcoholintoxicatie.
• Ernstige vegetatieve-vaataandoeningen, gemanifesteerd door onregelmatige bloeddruk, duizeligheid en hoofdpijn, flushes, zweten en vermoeidheid.
• Prikkelbaarheid, psycho-emotionele instabiliteit, verhoogde prikkelbaarheid, agressie, maar snelle ontvankelijkheid (een persoon begrijpt, maar kan niets doen, daarom vraagt ​​hij om vergeving voor zijn daden en verbindt ze vervolgens opnieuw).
• Convulsiesyndroom, dat lijkt op epilepsie, het recht ontneemt om een ​​auto te besturen en toegang tot bepaalde beroepen (op hoogte, in de buurt van water, bij het vuur, enz.).
• Depressieve toestanden, neurosen, angsten en fobieën, slaapstoornissen.
• Het meest voorkomende en ernstige gevolg van een hersenschudding wordt beschouwd als post-commotion syndroom, dat zich na een bepaalde periode (dagen, weken, maanden) na TBI ontwikkelt en een persoon zijn hele leven voortdurend kwelt met intense aanvallen van hevige hoofdpijn, duizeligheid, nervositeit, slapeloosheid. Patiënten verliezen vaak het vermogen om zelfs eenvoudig werk uit te voeren en ontvangen een gehandicaptengroep. Het ergste is echter dat conventionele pijnstillers, psychotherapie, fysiotherapie en spabehandeling in dit geval niet effectief zijn, en de aanstelling van verdovende middelen de vorming van afhankelijkheid bedreigt.

De gevolgen van elke vorm van TBI, zelfs de lichtste, kunnen heel ernstig zijn, dus weten wat te doen met een hersenschudding, eerste hulp kunnen bieden, zal voor iedereen nuttig zijn.

Ga liggen, kijk en wacht

Het is onwaarschijnlijk dat het slachtoffer in een staat van remming snel kan navigeren en de situatie onafhankelijk kan beoordelen. Opgemerkt moet worden dat de eerste symptomen van TBI en in het geval van een hersenschudding, en in het geval van hersenkneuzing of bloeding identiek kunnen zijn, dus eerste hulp in de situatie die is ontstaan, is het volgen van het gedrag van de patiënt die moet worden gelegd, omdat overmatige activiteit extra schade aan de gezondheid kan veroorzaken.

Wat te doen met een hersenschudding? Om dit te doen, moet u erop kunnen vertrouwen dat het nog steeds een hersenschudding is, en niet een andere, meer ernstige vorm van TBI, daarom moet bij de minste tekenen van een hoofdletsel (de kliniek is hierboven beschreven) een persoon aan een arts worden getoond. Als het ongeval thuis plaatsvond, verloor de patiënt het bewustzijn niet, de toestand veranderde niet gedurende een half uur en werd als zeer bevredigend beoordeeld, dan zou u een neuroloog moeten raadplegen in uw woonplaats. Helaas laten patiënten het vaak 'op de rem' gaan en gaan ze nergens heen, en dan vragen ze zich af waar onredelijke hoofdpijn vandaan komt? Na een hersenschudding natuurlijk, die niet tijdig werd gediagnosticeerd.
Verlies van bewustzijn of gebrek daaraan, misselijkheid en braken, verslechtering van de aandoening, die aanvankelijk geen specifieke zorg veroorzaakte - alarmerende symptomen die onmiddellijke interventie van het geneesmiddel vereisen. Zulke patiënten hebben ziekenhuisopname nodig, maar men moet niet proberen de patiënt alleen te vervoeren, als daar geen dringende behoefte aan is (gebrek aan communicatiemiddelen, afgelegen gebied). Ondertussen moet u, als er geen andere uitweg is, beslissen over zelftransport, dat het slachtoffer, naast het hoofd, kan worden beschadigd door andere organen (bijvoorbeeld de ruggengraat), dus alle acties moeten zo spaarzaam mogelijk, maar snel zijn.

Men moet zijn medicatie niet aan zijn of (nog erger) zijn discretie aanbieden als hij bij bewustzijn is. U hoeft alleen de patiënt neer te leggen, eerste hulp te verlenen, een ambulance te bellen en op haar aankomst te wachten.

De acties van de incidentele incidenten die getuige zijn van en proberen op een of andere manier te helpen, moeten er als volgt uitzien:

1. Leg voorzichtig in een horizontale positie, maar als iemand bewusteloos is, kan braken niet worden uitgesloten met een hoofdletsel, dus is het beter om de patiënt naar de rechterflank te draaien en de arm en het been aan de linkerkant te buigen.
2. Open de kraag, maak de stropdas los, verwijder in het algemeen onnodige accessoires en laat het slachtoffer vrij ademhalen.
3. Verkoudheid op een gekneusde plaats, wonden behandelen, verbanden maken, bloed stoppen.
4. Volg de puls (frequentie, vulling, spanning) en bloeddruk, indien mogelijk.
5. In het geval van ademstilstand, ga verder met de implementatie van cardiopulmonaire reanimatie (kunstmatige beademing, indirecte hartmassage).

Helaas zit het leven vol met verrassingen, soms erg onaangenaam, en situaties waarin soms een hersenschudding zo anders kan zijn...

Diagnose en behandeling - de taak van het ziekenhuis

In de regel vermoedt de neuroloog een lichte mate van traumatisch hersenletsel, dat wil zeggen, een hersenschudding, zelfs volgens 2-3 tekens.

Om een ​​patiënt goed te behandelen, is het echter noodzakelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen door een reeks onderzoeken uit te voeren:

• Craniografie (overzicht R-grafiek van de schedel) om fracturen van de schedelbotten uit te sluiten;
• Onderzoek van de bloedvaten van de fundus (overleg met een oogarts);
• Lumbale (spinale) punctie om de samenstelling van hersenvocht te bestuderen;
• Magnetic resonance imaging (MRI) of computertomografie (CT);
• Electroencephalography (EEG);
• Dopplerografie van de vaten van het hoofd (USDG, echografie).

In het ziekenhuis is de patiënt voornamelijk om hem te controleren, waar hij profylactische en symptomatische behandeling krijgt:

1. Pijnstillers (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Kalmerende middelen (valeriaan en moederkruid tincturen, kalmerende middelen - Relanium, fenazepam, enz.).
3. Bij duizeligheid zijn Bellaspon, Bellatamininal en Cinnarizine voorgeschreven.
4. Magnesiumsulfaat helpt goed om algemene spanningen te verlichten, en diuretica helpen hersenoedeem te voorkomen.
5. Het is raadzaam om vasculaire preparaten (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracetam) en vitamines van groep B te gebruiken.

In het ziekenhuis zal het slachtoffer, als alles in orde is en slechts een hersenschudding kost, ongeveer een week spenderen, maar dit betekent niet dat alle vragen gesloten zijn en hij kan zichzelf helemaal gezond beschouwen. Gedurende een volgend jaar zal hij worden gecontroleerd door een neuroloog, die elk kwartaal de kliniek bezoekt en een behandeling krijgt die de arts zal voorschrijven.

Daarom wordt het niet aanbevolen om een ​​hersenschudding alleen te behandelen, om medicijnen te nemen, vooral omdat patiënten die vaak reageren op alle externe invloeden (volksstemmen, lichten, enz.) Nog geïrriteerder zijn en het vermogen verliezen om hun toestand goed te beoordelen. Ze hebben een negatieve houding ten opzichte van ziekenhuisopname en zijn van mening dat ze zelf weten hoe ze het best kunnen omgaan met een onverwacht probleem. Hiermee moet rekening worden gehouden door familieleden of toevallige mensen die zich in de buurt bevinden.

Hersenletsel en ander hoofdletsel

Aan het begin van het artikel werd opgemerkt dat niet alle TBI een hersenschudding is, maar alle hersenschuddingen zijn een traumatisch hersenletsel. Hoe dit te begrijpen? Mensen schrijven vaak alle verwondingen toe aan het concept "hersenschudding", waaronder kneuzingen, hersencompressie, intracranieel hematoom. Hersenletsel is een verzamelnaam. In TBI, behalve hersenschudding, hersenstructuren, hersenzenuwen, kunnen de paden waarlangs cerebrospinale vloeistof beweegt, evenals bloedvaten die voedingsstoffen en zuurstof afgeven, worden beschadigd.

Bovendien moet niet worden vergeten dat niet alleen de beroerte op het moment van aanbrengen van de hersenbeschadiging gevaarlijk kan zijn voor het slachtoffer, maar ook een tegenstoot als gevolg van fluctuatie van de hersenvocht of impact op de processen van de dura mater. Daardoor kunnen niet alleen de hersenhelften lijden, maar ook de romp, waarin de centra die verantwoordelijk zijn voor de activiteiten van veel belangrijke organen en systemen zich bevinden en de uitwisselingsprocessen worden verstoord. Om de lezer te helpen de situatie correct te beoordelen en te navigeren bij dergelijke diagnoses, proberen we, indien nodig, kort andere TBI's te markeren:

• Hersenen contusie, die, in tegenstelling tot hersenschudding, naast hersensymptomen lokale en focale symptomen geeft, afhankelijk van de locatie van de kneuzing. Hersencontusie heeft 3 graden van ernst, slachtoffers met milde en gematigde graden worden naar neurochirurgische afdelingen gestuurd en met 3 graden worden ze opgenomen in ziekenhuizen met afdelingen voor intensieve zorg, reanimatie en neurochirurgie.
• De compressie van de hersenen vindt in de regel plaats tegen de achtergrond van ernstige contusie van de GM en is gewoonlijk een gevolg van de vorming van een intracranieel hematoom. Gemanifesteerd door psychomotorische agitatie, de toename van cerebrale symptomen, de ontwikkeling van het convulsieve syndroom.
• Intracranieel hematoom vereist dringende chirurgie op de afdeling neurochirurgie. Ze kan zichzelf enige tijd na de blessure bewijzen, waarom het schijnbaar welzijn na TBI niet echt reden geeft tot kalmte. Het is dit symptoom, dat de heldere kloof wordt genoemd, die als belangrijke en verraderlijke tekenen van hematoom worden beschouwd, en de onderschatting daarvan is beladen met de ontwikkeling van levensbedreigende gevolgen.

Natuurlijk verschilt een therapeutische benadering van dergelijke aandoeningen aanzienlijk van de behandeling van hersenschudding:

Het slachtoffer vereist niet alleen noodopname in het ziekenhuis, maar ook de onmiddellijke aanvang van alle activiteiten, inclusief operaties, als een intracraniaal hematoom wordt gediagnosticeerd, waardoor anderen en de arts van het ambulantieteam dat is aangekomen, kunnen 'misleiden'.

Het is vaak misleidend om een ​​lichte periode in te voeren die direct na de blessure plaatsvond (de persoon kwam tot bezinning en beweert dat hij normaal is). Het punt is dat posttraumatisch intracraniaal hematoom in het begin kan doorgaan zonder veel leed van de hersenen, vooral als de bron van bloedingen veneus is (bij bloeding uit een bloedvat duurt het lichtinterval minuten). Een intense toename van symptomen van ademhalings- en bloedvataandoeningen, de ontwikkeling van psychische stoornissen, een afname van de hartslag tegen de achtergrond van verhoogde bloeddruk verhogen vermoedens ten gunste van intracranieel hematoom, zodat de patiënt nooit mag worden verlaten zonder ziekenhuisopname.

typische gebieden van bloedingen en hematomen als gevolg van hoofdletsel of hemorrhagische beroertes

Traumatisch hersenletsel is een veel voorkomend verschijnsel in ons leven, omdat er zoveel gevaren rondlopen. Vaak is het beperkt tot een milde mate - een hersenschudding, die echter niet toelaat om te ontspannen. Je moet altijd rekening houden met de mogelijkheid van verborgen schade en de ontwikkeling van ernstige complicaties. Onwetendheid en onderschatting van alle bedrieglijke hoofdletsels kan een tragische vergissing zijn die iemands leven onderbrak, dus in alle gevallen van hoofdletsel moet de patiënt niet worden achtergelaten zonder aandacht en hulp, zelfs als hij vol vertrouwen beweert dat alles in orde is.