Duizeligheid in de IRR - diagnose en behandelingsmethoden

Pathologische aandoeningen die een negatief effect hebben op het leven en de gezondheid van mensen, hebben de neiging om zich in twee groepen te verdelen: gevaarlijk en niet gevaarlijk.

VSD of vegetatief-vasculaire dystonie behoort tot de tweede groep en wordt niet als een ziekte gedefinieerd, maar als een complex van pathologische symptomen.

Gezien de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van hypertensie, ziekten van de luchtwegen of cardiovasculaire systemen, behandel de IRR dan ook niet als een klein ongemak.

De symptomen, met name duizeligheid, veroorzaken niet alleen veel problemen in het dagelijks leven, maar kunnen ook leiden tot meer ernstige verstoringen in het lichaam.

Redenen voor de ontwikkeling van de IRR

De aandoening veroorzaakt door aandoeningen van de nerveuze regulatie van de functies van de interne organen van het menselijk lichaam is bekend onder verschillende namen. Gewoon, en is al lang verouderd - vasculaire dystonie of neurocirculatoire dystonie. Het is echter mogelijk om in geïsoleerde gevallen een vergelijkbare diagnose te vinden.

De meeste artsen beschouwen de IRR als een van de angstige en fobische aandoeningen die gepaard gaan met paniekaanvallen en delegeren de behandeling aan psychotherapeuten. Op hun beurt, deskundigen beschouwen het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek van de patiënt uit te voeren om de ware voorwaarden voor de ontwikkeling van een pathologische aandoening te identificeren.

De belangrijkste reden wordt echter nog steeds beschouwd als het onvermogen van een persoon om het intense tempo van het leven te weerstaan, wat een maximale mobilisatie van de interne krachten van het lichaam vereist. Met andere woorden, wordt aangenomen dat stressvolle omstandigheden, evenals chronische nerveuze overspanning, de belangrijkste boosdoeners van de IRR zijn.

Andere redenen, volgens onbevestigde definitieve gegevens, omvatten:

• Erfelijke aanleg die al in de kindertijd bijdraagt ​​tot de manifestatie van neurocirculaire dystonie.
• Chronische ziekten van de belangrijkste systemen van het lichaam (cardiovasculaire, endocriene, spijsvertering).
• Verstoringen van het perifere en centrale zenuwstelsel.

De gebruikelijke verduidelijking voor de genoemde redenen wordt verondersteld. Maar voor mensen die dagelijks heel tastbare problemen hebben en in de meest verantwoordelijke situaties, is er goed nieuws.

De diagnose, ondanks de scepsis, kan nog steeds verschijnen als een resultaat van de diagnose en de aanwezigheid van bepaalde symptomen. Duizeligheid is er een van.

Duizeligheid als een symptoom van VSD

Neurocirculaire of vegetatieve dystonie is een echte kameleon onder pathologische aandoeningen.

Het kan de manifestaties nabootsen van verschillende ziekten, in het bijzonder neurose, gekenmerkt door plotselinge drukval, temperatuur, duidelijke tekenen van disfunctie van het maagdarmkanaal, overmatig zweten, overmatige vermoeidheid, pijn in het hart, verstikking en plotseling flauwvallen.

De hele reeks uitgesproken symptomen gaat meestal gepaard met paniekaanvallen, die enkele minuten of meerdere dagen kunnen duren. De situatie is in de meeste gevallen gecompliceerd door het ontbreken van pathologieën van de interne organen.

Dan wordt de patiënt op zijn best voor een consult met een psychotherapeut gestuurd. In het slechtste geval krijgt hij de titel van een simulator. Van zijn kant is de patiënt op zijn minst ontevreden over het werk van de artsen, gezien deze niet in staat zijn te helpen bij het oplossen van zijn probleem.

Dus in welke gevallen volstaat het om in behandeling te blijven bij een psychotherapeut en is het de moeite waard om door te gaan met het onderzoek om ziekten te diagnosticeren die bijvoorbeeld veroorzaakt zijn door storingen in het endocriene systeem of door traumatisch hersenletsel? In de eerste plaats aandacht besteden aan een van de belangrijkste symptomen - frequente en plotseling optredende duizeligheid.

Hoofdpijn, plotselinge duizeligheid, frequente stemmingswisselingen - al deze symptomen kunnen betekenen dat de patiënt vasculaire dystonie van de hersenen heeft. Moet ik een arts raadplegen met soortgelijke symptomen?

Hoe manifesteert zich vegetatieve vasculaire dystonie in het hypertensieve type en hoe kun je dit syndroom kwijtraken, lees verder.

Syndroom van spierdystonie bij zuigelingen is een nogal frequent verschijnsel. Maar jonge onervaren moeders kunnen verrast zijn door deze toestand van de baby. Deze link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/myshechnaya-distoniya-u-grudnichka.html nuttige informatie voor moeders - hoe deze overtreding te herkennen en welke maatregelen te nemen.

Aard van duizeligheid

Speciale aandacht voor dit symptoom, zoals duizeligheid, wordt aan specialisten betaald, omdat het, afhankelijk van het type, kan wijzen op de aanwezigheid van ernstige organische ziekten. Het identificeren van de oorzaken en kenmerkende symptomen helpt om het type duizeligheid te bepalen:

• Echte vertigo begeleidt vaak organische ziekten (vernauwde hersenvaten, de aanwezigheid van tumoren of dislocaties in de wervelkolom, de ontwikkeling van atherosclerose of de aanwezigheid van bloedstolsels), of geeft de aanwezigheid van pathologische veranderingen in het vestibulaire apparaat aan. Echte duizeligheid manifesteert zich na een lange cirkelbeweging, een verandering in lichaamspositie na enkele minuten besteed aan de carrousel, reizen in auto's of bussen, varen op elk type watertransport. Na terugkeer in een rusttoestand verdwijnt de duizeligheid en ervaart de persoon geen angst meer.
• Valse duizeligheid is hetzelfde symptoom van de IRR, wat duidt op de afwezigheid van ernstige ziekten en die het gevolg zijn van vasculaire spasmen veroorzaakt door een stressvolle situatie.

Mensen die lijden aan vegetatieve-vasculaire dystonie, verwarren vaak duizeligheid met vergelijkbare omstandigheden:

• gevoel van naderend flauwvallen;
• angst om te vallen als gevolg van een plotseling gevoel van evenwichtsverlies;
• denkbeeldige onvaste gang;
• denkbeeldig gebrek aan degelijke ondersteuning;
• zwakte (vooral in de benen);
• het schijnbare onvermogen om hun eigen benen goed te managen en, als gevolg daarvan, het waarschijnlijke valgevaar.

Duizeligheid tijdens vegetovasculaire crises. Wat te doen

Hoe zich te ontdoen van duizeligheid met VSD? Spasmen van cerebrale vaten zijn de belangrijkste oorzaak van duizeligheid in neurocirculaire dystonie. Artsen geloven dat de schuldige van de crisis is een overmatige vrijzetting van adrenaline in stressvolle situaties, wat leidt tot zuurstofgebrek van cellen.

Het is zuurstofgebrek dat duizeligheid veroorzaakt.

Het niveau van de bloeddruk kan worden verhoogd of verlaagd als de IRR wordt bepaald door het hypotonische type.

Lage druk is gemarkeerd als van voorbijgaande aard of permanent. Hoe dan ook, een laag niveau van bloeddruk voorkomt de aanvoer van voldoende bloed, en daarmee zuurstof en essentiële voedingsstoffen.

In de meeste gevallen resulteert een vegetatieve (vegetatieve-vasculaire) crisis, met neurocirculatoire dystonie, in een plotseling gevoel van grote angst, vergezeld, naast duizeligheid, door reactie van de belangrijkste vitale systemen van het lichaam in de vorm van tachycardie, koude rillingen, ernstig zweten, moeilijk ademhalen, gevoelloosheid of tremor ledematen, hoofdpijn en pijn in het hart, verhoogde hartslag. De persoon raakt in een staat van paniek of affect, verergerd door de orkaanaard van de zich ontwikkelende aanval.

De combinatie van psychologische en fysiologische manifestaties stelde ons in staat om dergelijke staten een andere naam te geven die het probleem - paniekaanval - nauwkeuriger identificeert. Duizeligheid - een verplicht symptoom dat gepaard gaat met paniekaanvallen "in uitvoering". De intensiteit ervan hangt af van de mate van overeenstemming van de huidige situatie met die van de belangrijkste oorzaak van angst en angst.

Kortom, het is de angst voor de dood, ondersteund door het ontbreken van de nodige bijstand, onverschillig of negatieve houding van de mensen om hen heen (overmatig nieuwsgierigheid, veroordeling en zelfs spot). Tijdens een paniekaanval, een persoon begint te krampachtig zoeken naar oplossingen voor het probleem: het vinden van een comfortabele en veilige plek, als je toevallig flauwvallen of plotselinge daling, probeer mentaal hun eigen milieubeleid uit te leggen, om de mate van negatieve evaluatie te verminderen, en eindelijk de nodige bijstand, waaruit volgens mening van een persoon hangt af van zijn leven.

In de regel is het niet altijd mogelijk om met een paniekaanval om te gaan, vergezeld van neurotische duizeligheid. Integendeel, een vegetovasculaire crisis kan toenemen, en zelden een verstoorde duizeligheid, worden dagelijks gevoeld.

Patiënten die lijden aan paniekaanvallen, met name acuut waargenomen situaties waarin de crisis zich ontwikkelt tijdens de afwezigheid van een aantal naaste mensen. Eenzaamheid verhoogt angst en angst. Alleen al om een ​​vegetatieve vasculaire crisis het hoofd te bieden, of als een paniekaanval plaatsvindt bij iemand van dichtbij en als het nodig is om noodhulp te verlenen, is het noodzakelijk:

• De stroom verse lucht in de kamer organiseren.
• In geval van ernstige duizeligheid, moet u de patiënt neerleggen zodat hij zich zo comfortabel mogelijk voelt.
• Zorg voor sedatie en normalisatie van hartslag- en bloeddrukmiddelen.
• Doe enkele oefeningen samen om het ademhalen te normaliseren.
• Zorg voor vrije toegang tot de badkamer, omdat de voltooiing van de vegetatieve-vasculaire crisis vaak gepaard gaat met frequent urineren, braken of ontlasting.

Duizeligheid als symptoom van verschillende ziekten

Als de toestand van de patiënt niet is verbeterd, zelfs niet na de tijdige verzorging van familieleden, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen, omdat de vegetovasculaire crisis en ernstige duizeligheid kunnen wijzen op de aanwezigheid van:

• ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• schildklierdisfunctie;
• endocriene ziekten;
• de effecten van trauma;
• groei van tumoren;
• bloeding;
• hormonale onbalans in het lichaam;
• overdosis drugs;
• coronaire hartziekte;
• ziekten van het ademhalingssysteem;
• epilepsie;
• geestesziekte.

Zelfs enkele herhalende aanvallen wijzen al op de noodzaak van een diagnose in een medische instelling.

diagnostiek

Om de oorzaken van frequente aanvallen van duizeligheid goed te identificeren, voeren artsen een uitgebreid onderzoek uit, waarmee ze kunnen identificeren:

• De aanwezigheid van ziekten van de hersenen.
• Pathologische veranderingen in de cardiovasculaire, respiratoire en andere lichaamssystemen.
• De ontwikkeling van depressie en andere neurotische stoornissen.

Ter verduidelijking van de richting waarin de diagnose zal worden uitgevoerd, helpt een voorbereidend gesprek met de patiënt om de gemiddelde duur van de aanvallen van duizeligheid, de bijbehorende symptomen (vóór, tijdens de aanval en erna), de aanwezigheid van provocerende factoren te verduidelijken.

Behandeling van duizeligheid met IRR

Het aanwijzen van medische therapie hangt af van duizeligheid als symptoom van een ziekte, of manifesteert zich als een van de componenten van het IRR-complex.

Als ziektes die duizeligheid veroorzaken afwezig zijn, wordt de behandeling in twee richtingen uitgevoerd.

De eerste is medicamenteuze behandeling, waarbij het gaat om het nemen van sedativa en het reguleren van bloeddruk en hartslaggeneesmiddelen.

De tweede is niet-medicamenteus, bestaande uit het onderwijzen van de patiënt om zijn conditie zelfstandig te beheersen en een aantal speciale oefeningen uit te voeren.

Oefeningen om het effect van VSD op het lichaam te verminderen

En ook aanbevolen oefeningen gericht op het herstellen van werk en het versterken van het vestibulaire apparaat.

Welk soort complex om te gebruiken - zal helpen om de arts individueel te bepalen, rekening houdend met de bestaande ziektegeschiedenis en de algemene toestand van de patiënt.

het voorkomen

Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van IRR en daarmee gepaard gaande duizeligheid te vermijden, zijn: een gezonde levensstijl handhaven, oefeningen voor het ontwikkelen van stresstolerantie, het bewaken van de gezondheid en onmiddellijke behandeling in het geval van detectie van eventuele ziekten.

Er wordt aangenomen dat de IRR een chronische ziekte is. Is het mogelijk om voor altijd ontdoen van vegetatieve-vasculaire dystonie? We zullen proberen deze vraag te beantwoorden.

De classificatie van neurocirculatoire dystonie wordt in dit onderwerp beschreven. Hypertensieve, hypotone en cardiale typen.

Duizeligheid als gevolg van vaartuigproblemen

Duizeligheid kan meer dan 80 verschillende ziekten en aandoeningen veroorzaken, een belangrijke plaats waar zich problemen voordoen met de bloedvaten. 1 Vaartuigen zijn een soort 'weg' van ons lichaam waardoor bloed zuurstof toevoert aan alle interne organen, inclusief de hersenen. Een gebrek aan bloedcirculatie in de hersenen kan tot zeer gevaarlijke gevolgen leiden: bijvoorbeeld een beroerte. 1

Wat verhindert dat onze interne "wegen" normaal functioneren? Allereerst roken, ongezonde voeding, obesitas, sedentaire levensstijl, stress, hartziekte, diabetes en genetische aanleg. 2 Elke dag beïnvloeden deze factoren onze bloedvaten en veroorzaken ze de ontwikkeling van cerebrovasculaire (dwz 'vasculaire') ziekten: bijvoorbeeld arteriële hypertensie (hypertensie) en atherosclerose.

Hypertensie treft meer dan 40% van de volwassen bevolking van Rusland. 1 Duizeligheid bij hypertensie treedt op vanwege het feit dat de wanden van bloedvaten zijn verdicht en de hersenen niet langer een normale bloedstroom kunnen bieden. Soms komt het tot occlusie, dat wil zeggen, de volledige sluiting van het vaatlumen. 2

Atherosclerose treedt op vanwege een overmaat aan vetachtige stoffen in het bloed (cholesterol, lipoproteïnen met lage dichtheid en triglyceriden). Ze bezinken op de wanden van bloedvaten en vormen plaques die het lumen van bloedvaten vernauwen of zelfs sluiten. 2

Naast duizeligheid gaan hypertensie en atherosclerose gepaard met verminderde prestaties, geheugenstoornissen, hoofdpijn, oorsuizen, zwakte, misselijkheid, enz. Patiënten met dergelijke symptomen moeten zeker een specialist zien. Het is belangrijk om de bloeddruk regelmatig te controleren, een elektrocardiografisch onderzoek te ondergaan, algemene bloed- en urinetests te doorstaan, evenals bloedtests voor suiker en lipiden. 2 Een tijdige behandeling kan helpen voorkomen dat zich een beroerte voordoet, inclusief herhaald.

Soms voorkomt de pathologie van de cervicale wervelkolom een ​​normale bloedtoevoer naar de hersenen. 3 Bijvoorbeeld, bij osteochondrose, als gevolg van een verandering in de vorm van de tussenwervelschijven, kunnen de vertebrale slagaders die bloed aan de hersenen toedienen, worden vervormd. 2, 4 Volgens sommige rapporten heeft meer dan 70% van de patiënten met duizeligheid problemen met de cervicale wervelkolom! 5

Duizeligheid als gevolg van problemen met de cervicale wervelkolom wordt wetenschappelijk 'cervicogeen' genoemd. Meestal gebeurt dit als gevolg van osteochondrose, extra cervicale ribben, verplaatsing of subluxatie van de wervels en hernia van de wervelschijven.

De symptomen van veel "vasculaire" ziekten lijken erg op elkaar, dus het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen bij de eerste tekenen van ongesteldheid. Competente diagnose en behandeling kunnen niet alleen helpen bij het omgaan met duizeligheid, maar ook met de oorzaak die ervoor zorgt.

Lijst van gebruikte literatuur:

2. Manvelov L., Kadykov A. Vaataandoeningen van de hersenen. Alles kan beginnen met hoofdpijn // Wetenschap en leven. - 2007. - №2. - http://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_bliblioteka/430450/Sosudistye_zabolevaniya_mozga_Vsyo_mozhet_nachatsya_s_golovnoy_boli (Toegangsdatum: 06.23.2016).

3. Dobryanskaya M. Moderne concepten van cervicogene duizeligheid // Neuro NIEUWS: Psychoneurology and Neuropsychiatry. - 2010. - №1 (10). - http://neuronews.com.ua/page/sovremennye-koncepcii-cervikogennogo-golovokruzheniya (Toegangsdatum: 06.25.2016).

4. Martynov M. Yu. Diagnostiek en behandeling van vasculaire duizeligheid // Arts. - 2007. - №4. - p. 35-39.

5. Alekseeva N. S. Duizeligheid van ischemische genese: het kenmerk van vestibulaire stoornissen en de mogelijkheid van behandeling met betahistine // Rationele farmacotherapie in de cardiologie. - 2007. - V. 3. - №1. - blz. 4-8.

"Vasculaire" duizeligheid

Over het artikel

Voor citaat: Zamergrad M.V. "Vasculaire" duizeligheid // BC. 2007. №9. Pp 769

Duizeligheid is een van de meest voorkomende klachten; Dit is de tweede reden voor medische hulp na een hoofdpijn. Geschat wordt dat ongeveer 80 ziekten zich kunnen manifesteren als duizeligheid: neurologisch, mentaal, cardiovasculair, ofthalmisch, otorinolaryngologisch, enz.

Duizeligheid verwijst, net als pijn, naar de subjectieve gevoelens van de patiënt. Als de arts de duiker vertelt over duizeligheid, kan hij verschillende condities in gedachten hebben: een gevoel van rotatie, vallen, bewegen van zijn lichaam of omringende objecten, misselijkheid, angst, algemene zwakte en voorgevoel van bewustzijnsverlies, evenals instabiliteit tijdens loop- en loopstoornissen. Daarom is de basis voor de diagnose van vertigo is een gedetailleerd onderzoek van de patiënt, gevolgd door een zorgvuldige analyse van de klachten en medische voorgeschiedenis. Ware of vestibulaire duizeligheid is een gevoel van denkbeeldige rotatie of beweging van objecten rond de patiënt of de patiënt in de ruimte. Deze duizeligheid wordt veroorzaakt door schade aan het perifere vestibulaire apparaat of vestibulaire en ventriculaire verbindingen van de hersenen. Alle andere sensaties die door patiënten worden beschreven als duizeligheid, zijn in de meeste gevallen niet geassocieerd met schade aan het vestibulaire systeem. Een dergelijke duizeligheid wordt blastibulair genoemd en de oorzaken die dit veroorzaken worden meestal in drie groepen verdeeld. De eerste groep omvat duizeligheid in de vorm van een gevoel van zwakte, misselijkheid, naderend verlies van bewustzijn. Deze toestand treedt op wanneer orthostatische hypotensie, hypoglykemie, lipotimicheskih (nabij syncope) reacties als gevolg van verschillende hartziekten zoals sick sinus syndroom, atriale of ventriculaire tachyaritmieën, atrioventriculair blok, aortastenose, etc. Soms duizeligheid kan een syndroom subclavia stelen gevolg van occlusie van een van de subclavia proximaal van de afvoer van de vertebrale slagader. Wanneer subclavia stelen syndroom retrograde bloedstroom optreedt, waardoor bloed uit de vertebrale slagader naar de distale subclavia. De tweede groep van oorzaken van blaar-vertigo omvat toestanden die zijn geassocieerd met instabiliteit. De reden voor de instabiliteit kan een laesie van perifere zenuwen, bijvoorbeeld diabetische polyneuropathie, ziekten van het ruggenmerg, bijvoorbeeld kabelbaan myelose of laesies van het cerebellum zijn. De oorzaak van instabiliteit bij ouderen is de zogenaamde multisensorische storing. De derde groep ziekten die gepaard gaat met fotibulaire duizeligheid omvat een verscheidenheid aan psychogene stoornissen, waaronder die veroorzaakt door angst, depressie of fobieën. In dergelijke gevallen, patiënten verwezen vertigo onzeker gevoel in het hoofd, zoals een gevoel van dronkenschap, ernst, vertigo "in het hoofd".
Duizeligheid in hart- en vaatziekten kan vestibulair of biblibulair zijn. De oorzaak van vestibulaire vertigo kan cerebrovasculaire aandoeningen, dat wil zeggen, TIA of herseninfarct in het vertebrobasilaire systeem zelden - bloeding in de hersenstam en cerebellum. Een beroerte in de vertebrobasilaire kan worden veroorzaakt door atherosclerose van de cerebrale trombose of arteriële arteriële trombo-embolie kardioarterialnoy (in atriale fibrillatie, hartziekten, intracardiale trombus) of laesies van kleine schepen met arteriële hypertensie en diabetes. Nevestibulyarnoe duizeligheid cardiovasculaire ziekten kunnen worden veroorzaakt door de reductie van cerebrale bloedstroom, bijvoorbeeld wanneer een uitbarsting van atriale fibrillatie of orthostatische hypotensie. Bovendien kan duizeligheid het gevolg zijn van een overdosis medicijnen, bijvoorbeeld antihypertensiva.
Cerebrovasculaire aandoeningen zijn een belangrijke oorzaak van duizeligheid, maar hun rol in de ontwikkeling van vestibulaire aandoeningen is sterk overschat. Volgens verschillende onderzoeken wordt slechts in 2-20% van de gevallen acute vestibulaire duizeligheid veroorzaakt door cerebrovasculaire aandoeningen. Bovendien is in de meeste gevallen, duizeligheid bij cerebrovasculaire ziekten is niet geïsoleerd en gecombineerd met focale neurologische symptomen van de hersenstam beschadiging (bijvoorbeeld, diplopie, dysfagie of dysartrie). Uit een recent onderzoek van de grootste studie basis van de bevolking met betrekking tot 1666 patiënten opgenomen in het ziekenhuis met klachten over duizeligheid, werd geïsoleerd vestibulaire vertigo veroorzaakt door een beroerte in 0,7% van de gevallen. Typisch wordt een geïsoleerd vestibulaire vertigo veroorzaakt door ziekten van het perifere vestibulaire systeem: benigne paroxysmale positionele vertigo, vestibulaire neyronitom of de ziekte van Meniere.
Anatomie en bloedtoevoer
vestibulair systeem
Het perifere vestibulaire systeem wordt vertegenwoordigd door een labyrint en een vestibulaire zenuw. Het doolhof bestaat uit een vestibule en drie halfcirkelvormige kanalen die zich bevinden in drie onderling loodrechte vlakken. De receptoren van de halfcirkelvormige kanalen reageren op hoekversnellingen, terwijl de drempelreceptoren lineaire versnellingen registreren. De impulsen die door de vestibulaire receptoren van het labyrint worden gegenereerd, worden langs de vestibulaire zenuw naar de vestibulaire kernen van de hersenstam geleid. Deze laatste vormen tal van vestibulaire - oculomotorische, vestibulaire - cerebellaire en vestibulaire - spinale verbindingen. Bovendien hebben de vestibulaire kernen interactie met de hersenschors. Paden die de vestibulaire kernen verbinden met de cortex passeren de optische tuberkel.
Normaal sturen beide labyrinten constant impulsen naar de hersenen. En in rust zijn de impulsen van beide vestibulaire apparaten hetzelfde. Elke ziekte die leidt tot een mismatch van de komst van impulsen van het vestibulaire apparaat naar de hersenstam en vervolgens naar de hersenschors, veroorzaakt duizeligheid. Voorbijgaande aandoeningen manifesteren zich door duizeligheid op korte termijn. Met een aanhoudende unilaterale laesie is duizeligheid langer, maar uiteindelijk neemt deze ook af als gevolg van centrale compensatiemechanismen. In dit opzicht kan de echte vestibulaire duizeligheid niet meer dan een paar dagen duren. Bovendien, hoe langer de duizeligheid, hoe waarschijnlijker de centrale oorsprong. Dus de duizeligheid in een slag in een hersenstam of kleine hersenen, en ook bij multiple sclerose duurt het langst. De lange duur van centrale duizeligheid is te wijten aan het vertragen van compensatieprocessen in strijd met de verbindingen tussen de vestibulaire kernen en het cerebellum. Klachten over duizeligheid, die weken en maanden aanhouden, wijzen op de psychogene aard van de ziekte.
Perfusie perifere vestibulaire systeem (labyrinten en vestibulaire zenuw) en vestibulaire kernen van de hersenstam en het cerebellum is van vertebrobasilaire slagaderstelsel. Interne auditieve slagader afwijkt van de voorste inferieure cerebellaire slagader of rechtstreeks vanaf de basilaire slagader en levert het labyrint en slakkenhuis. De vestibulaire kernen van de hersenstam worden geleverd door de vertakkingen van de vertebrale en basilair slagaders. Achterste en voorste inferieure cerebellaire slagader bloedtoevoer naar de lagere delen van de cerebellaire hemisferen en flokkulonodulyarnuyu aandeel, met de dichtstbijzijnde relatie met het evenwichtsorgaan.
Pathogenese van duizeligheid
cerebrovasculaire ziekten
Duizeligheid cerebrovasculaire ziekten als gevolg van de transiënte of persisterende circulatoire verstoringen van het centrale of perifere gebieden van de gehoorgang. En, in de regel, duizeligheid optreedt als gevolg van ischemie van de vestibulaire kernen van de hersenstam of hun verbindingen. Het blijft onduidelijk of de ontwikkeling van geïsoleerde vestibulaire duizeligheid als gevolg van ischemie van het doolhof mogelijk is. In de literatuur zijn er geïsoleerde beschrijvingen van gevallen van vestibulaire duizeligheid, vermoedelijk als gevolg van de ischemie van het doolhof. Dus, Oas en Baloh (1992) beschreven twee patiënten die een paar maanden vóór de slag in het zwembad de voorste inferieure cerebellaire slagader is volledig omkeerbaar hadden, waren er een aantal afleveringen van vestibulaire vertigo. Deze episoden werden beschouwd als voorbijgaande cerebrovasculaire ongevallen in het zwembad interne auditieve slagader (tak anterior inferior cerebellaire slagaders). De slag die zich later ontwikkelde, manifesteerde zich door eenzijdige doofheid, ruis in het oor, gevoelloosheid van de helft van het gezicht en hemiaxy. Schade aan de structuren van het binnenoor werd bevestigd door otocalorization en audiometry. Het blijft echter onduidelijk of geïsoleerd vestibulaire vertigo aanvallen voorgaande beroerte, ischemie vanwege labyrinth of vestibulariskernen. In het algemeen blijft de ischemische aard van perifere vestibulopathie als oorzaak van vestibulaire vertigo controversieel.
Veel vaker treedt vestibulaire duizeligheid op tijdens beroertes in de hersenstam of het cerebellum. In dergelijke gevallen gaat duizeligheid gepaard met dubbelzien, ataxie, bulbaire stoornissen, hemihypesthesie, hemiparese en andere focale neurologische symptomen.
Onder de beroertes, gemanifesteerd door duizeligheid, domineren ischemische aandoeningen van de cerebrale circulatie. Ischemische beroertes in het vertebrobasilaire systeem kunnen worden veroorzaakt door embolie, atherotrombose, schade aan de penetrerende slagaders of scheiding van de wervelslagader.
Minder vaak veroorzaakt hemorragie in de hersenstam of de kleine hersenen duizeligheid.
Klinische manifestaties van cerebrovasculaire aandoeningen, vergezeld van duizeligheid
Onder infarcten in het vertebrobasilaire systeem relatief vaak waargenomen myocardiale dorsale medulla en het onderoppervlak van de cerebellaire hemisfeer, ontstaan ​​door afsluiting van de vertebrale en postérieure inferior cerebellaire slagader. Het manifesteert het syndroom van Wallenberg-Zakharchenko, die in de klassieke versie onder meer duizeligheid, misselijkheid, braken, aan de kant van de haard - pijn en temperatuur hypo-esthesie gezicht, cerebellaire ataxie, syndroom van Horner, keelholte verlamming, keel en mond, wat leidt tot dysfagie, dysfonie, dysartrie, op de andere kant - pijn en temperatuur hemihypesthesie. Varianten van dit syndroom worden vaak waargenomen, die vooral duizeligheid, nystagmus en cerebellaire ataxie manifesteren.
Duizeligheid in combinatie met vestibulaire (of cerebellaire) ataxie wordt ook waargenomen bij meer zeldzame beroerte-localisaties veroorzaakt door blokkering van de voorste inferieure cerebellar-slagader of superieure cerebellar-slagader.
Geïsoleerde vestibulaire duizeligheid is een uiterst zeldzame manifestatie van cerebrovasculaire aandoeningen. In het bovengenoemde grootschalige bevolkingsonderzoek was slechts 0,7% van de gevallen van geïsoleerde vestibulaire duizeligheid te wijten aan een beroerte. Geïsoleerde duizeligheid treedt op wanneer de knobbel in de kleine hersenen beschadigd is (deze zone wordt geleverd door de mediale tak van de onderste onderste cerebellulaire ader). Daarnaast is geïsoleerde vestibulaire duizeligheid tijdens lacunaire beroerte in het gebied van de vestibulaire zenuwworteluitgang van de hersenstam beschreven.
Terugkerend voor meer dan drie weken, isoleert geïsoleerde vestibulaire vertigo de diagnose van beroerte. Wanneer een vestibulaire vertigo voor de eerste keer optreedt, kan het echter moeilijk zijn perifere vestibulopathie van een beroerte te onderscheiden. Zulke patiënten hebben een zorgvuldig onderzoek en dynamische observatie van de neuroloog nodig. Het is vooral belangrijk onderzoek in gevallen waarin acute vestibulaire vertigo optreedt bij patiënten met risicofactoren voor een beroerte (oud of ouderdom, eerdere TIA of beroerte, aanhoudende en ernstige hypertensie, atriumfibrilleren, en anderen.). In deze gevallen is het vaak alleen het uitvoeren van een magnetische resonantiebeeldvorming van het hoofd waarmee u de diagnose van een beroerte kunt vaststellen (of uitsluiten). Als tomografie niet kan worden uitgevoerd, kunnen enkele klinische symptomen in tabel 1 helpen om de laesie van de centrale en perifere delen van de vestibulaire analysator te onderscheiden.
Chronische insufficiëntie van de cerebrale circulatie kan niet de oorzaak zijn van vestibulaire duizeligheid. Duizeligheid bij oudere patiënten die lijden aan arteriële hypertensie en atherosclerose is in de meeste gevallen een onbalans die bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door meervoudige sensorische insufficiëntie of parkinsonisme.
behandeling
Behandeling van cerebrovasculaire aandoeningen, vergezeld van duizeligheid, moet gericht zijn op het voorkomen van recidiverende beroerte. Momenteel, voor de preventie van recidiverende ischemische beroerte, de werkzaamheid van antihypertensiva, reguliere plaatjesremmers (acetylsalicylzuur in een dosis van 50-325 mg / dag, clopidogrel bij een dosis van 75 mg / dag, ticlopidine bij een dosis van 500 mg / dag, of een combinatie van dipyridamol 400 mg / dag en acetylsalicylzuur 50 mg / dag.) en lipideverlagende geneesmiddelen (statines) en voor cardio-embolische beroerte - indirecte anticoagulantia (warfarine).
Symptomatische behandeling omvat het gebruik van middelen die de intensiteit van duizeligheid en de bijbehorende autonome reacties in de vorm van misselijkheid en braken verminderen. Hiervoor gebruikt H1-blokkers (bijvoorbeeld dimenhydrinaat), anticholinergica (bijvoorbeeld scopolamine), benzodiazepine anxiolytica (bijvoorbeeld diazepam) en fenothiazinen (bijvoorbeeld thiethylperazine). De duur van het gebruik van deze medicijnen mag niet langer zijn dan enkele dagen, omdat ze de vestibulaire compensatie vertragen.
Een veelbelovende richting voor de behandeling van vertigo bij cerebrovasculaire aandoeningen is het nemen van betahistine dihydrochloride (Betaserc). Dit medicijn blokkeert H3-receptoren van het centrale zenuwstelsel, verhoogt de afgifte van neurotransmitters uit presynaptische zenuwuiteinden membraan (histamine remt de afgifte van mediatoren), uitoefenen van een remmend effect op de vestibulaire kernen van de hersenstam. Experimentele studies hebben aangetoond dat Betaserc vestibulaire compensatie versnelt.
Vestibulaire revalidatie is een integraal onderdeel van de behandeling van patiënten die lijden aan duizeligheid. Het helpt de patiënt zich aan te passen aan de vestibulaire aandoeningen die het gevolg zijn van de ziekte. Het doel van revalidatie is de ontwikkeling van aanpassings- en compensatiemechanismen door aanpassing van de reflexen van blik en balanscontrole met maximaal gebruik van de resterende mogelijkheden van het vestibulaire apparaat. Vestibulaire revalidatie zou zo snel mogelijk moeten beginnen, zodra de toestand van de patiënt dit toelaat. Experimentele gegevens zijn verkregen waaruit blijkt dat Betaserc vestibulaire compensatie versnelt. De effectieve dosis van het medicijn is 48 mg / dag. De duur van de behandeling kan enkele maanden zijn.
Vestibulaire revalidatie omvat een cursus van individueel geselecteerde vestibulaire oefeningen. Daarnaast, in de afgelopen jaren voor de revalidatie van patiënten met een evenwichtsstoornissen actief gebruik maken van het apparaat voor posturografie. Een dergelijke revalidatie is gebaseerd op de biofeedback-methode. Op het beeldscherm, dat de patiënt voor zich ziet, verschijnt een punt dat het zwaartepunt symboliseert. Dan verschijnen de zogenaamde "doelen" op het scherm en de patiënt, ter plaatse, maar alleen gebogen en de benen gebogen bij de knie, enkel en heupgewrichten, zou moeten proberen zijn zwaartepunt te combineren met de gegeven "doelen".
Hart- en vaatziekten zijn dus een belangrijke oorzaak van duizeligheid. De specificatie van de diagnose is voornamelijk gebaseerd op een grondige analyse van de klachten en de geschiedenis van de ziekte. Patiënten met nieuw ontwikkelde vestibulaire duizeligheid, met name in de aanwezigheid van risicofactoren voor cerebrovasculaire aandoeningen, vereisen onmiddellijk overleg door een neuroloog, follow-up en follow-up onderzoek om een ​​beroerte in het vertebrobasilaire systeem te voorkomen.

literatuur
1. Weiss G. Vertigo // Neurology / Ed. M. Samuels. - M., 1997. - blz. 94-120.
2. Duizeligheid. Ed. MR Dix, D.D. Hood. M., 1989.
3. Zamergrad MV, Melnikov O.A. Vertigo bij ouderen. Klin. gerontologie. 2003; 9 (10): 13-16.
4. Melnikov O. A., Zamergrad M. V. Goedaardige duizeligheid vertigo // Behandelend arts. - 2000. - № 1. -c.15-19.
5. Parfenov V.A., Zamergrad M.V. Duizeligheid in neurologische praktijk // Nevrol. Zh. - 2005 - № 1. - blz. 4 - 11.
6. Shtulman D.R. Duizeligheid en onbalans. In het boek: Ziekten van het zenuwstelsel. Ed. NN Yahno, D.R. Shtulmana. M. 2001: 124-128.
7. Baloh R.W. Vertigo. // The Lancet. -1998. -v.352. -p.1841-1846.
8. Baloh RW. Onderscheid maken tussen perifere en centrale oorzaken van duizeligheid // Otolaryngol Head Neck Surg. -1998 -v.119. -p.55-59.
9. Brandt T. Vertigo. Zijn multicensorische syndromen. - 2e druk. - Londen, 2000.
10. Caplan LR, Wityk RJ, Glass TA, et al. New England Medical Center Posterior Circulation Registry. // Ann Neurol. -2004. -v.56. -p.389-398
11. Caplan LR. Posterieure circulatie ischemie: toen, nu en morgen. De Thomas Willis Lezing. 2000
12. Grad A, Baloh RW. Vertigo van vasculaire oorsprong. Klinische en electronische stagmografische kenmerken in 84 gevallen. // Arch Neurol. -1989. -v.46. -p.281-284.
13. Kevin A. Kerber. Beroerte bij patiënten met duizeligheid, duizeligheid en onbalans in de spoedeisende hulp: een bevolkingsonderzoek // stroke - 2006. -v.37. -p. 2484-2487
14. Labuguen R.H. Eerste evaluatie van duizeligheid. // Amerikaanse huisarts. -2006. -v.73. -№2. -p.244-251.
15. Lee H, Yi HA Nodulus infarct van perifere perifere vestibulopathie // Neurologie. -2003. -v.27. -p.1700-1702.
16. Norrving B, Magnusson M, Holtas S. Geïsoleerde duizeligheid bij ouderen; vestibulaire of vaatziekte? // Acta Neurol Scand. -1995-V91. -p.43-48.
17. Oas JG, Baloh RW. Vertigo en het anterior inferior cerebellar artery syndrome. // Neurologie. -1992. -v.42. -p.2274-2279.
18. Swartz R., Longwell P. Behandeling van duizeligheid. // Amerikaanse huisarts. -2005. -v.71. -№6. -p.1115-1122.
19. Tighilet B., Trottier S., Lacour M. Dosis- en tijdsafhankelijke behandeling van histamine-turnover bij de kat. // Eur J Pharmacol. -2005. -v.523. -p.54-63

In 1898 vonden Tigerstedt en Bergman dat de introductie van een oplossing met het uittreksel uit sectie

Duizeligheid met iedereen

Duizeligheid is een constante metgezel van verstoringen in het werk van het autonome zenuwstelsel. Zo'n staat staat niet toe dat een persoon een actief leven leidt en op elk moment voor een crisis zorgt. Regelmatige manifestaties van hoogtevrees beïnvloeden de gang van een persoon, die onzeker en gespannen wordt, en de hele manier van leven verandert in grote mate en houdt op vol te zijn.

Oorzaken van duizeligheid zijn altijd de schuld

Aanvallen van duizeligheid, vaak gemanifesteerd in mensen met VSD, houden hen in constante spanning, vanwege angsten op elk moment om steun te verliezen en te vallen. Deze aandoening verergert de resterende symptomen van dystonie alleen maar. Daarom is het van groot belang voor dystonics om te leren hoe dergelijke situaties te voorkomen en om alle mogelijke middelen te gebruiken om duizeligheid in de toekomst te voorkomen.

De redenen voor de ontwikkeling van deze aandoening kunnen verschillen:

• onvoldoende of overmatige hoeveelheid koolstofdioxide in het bloed;
• lang verblijf in een kamer met zuurstofgebrek;
• verhoogde ademhaling, bijbehorende paniekaanval, opwinding, fysieke inspanning, ervaren door angst;
• schending van de uniformiteit van de bloedstroom in verschillende systemen en organen van het menselijk lichaam, waarbij sommige van hen een grote hoeveelheid bloed ontvangen, terwijl andere onvoldoende zijn voor normaal functioneren;
• vermoeidheid;
• constante stress;
• vermoeidheid;
• verlies van vocht door het lichaam als gevolg van symptomen als IRR, zoals frequent urineren en meer zweten, kan duizeligheid veroorzaken.

Karakteristieke kenmerken van duizeligheid bij vegetatieve dystonie

Behandeling van duizeligheid in alle gevallen mag alleen worden gestart nadat dystonie de oorzaak is. Het complexe mechanisme van het menselijk lichaam bestaat uit een aantal delen die met elkaar verbonden zijn. De toestand van de schepen wordt beïnvloed door een heleboel factoren:

• ervaringen en stress;
• erfelijkheid;
• endocriene pathologieën;
• vasculaire ischemie;
• neuritis;
• verstoring van het hormonale systeem;
• constant gebrek aan slaap;
• misbruik van energie en koffie;
• roken.

De opkomst van aanvallen van het cirkelen van het hoofd, gecompliceerd door vegetatieve vasculaire dystonie, heeft karakteristieke kenmerken:

• gevoel van coma in de keel;
• pijn in het hoofd, die gelokaliseerd is in de tempels;
• blancheren van de huid;
• verzwakking van de ledematen;
• het verschijnen van koud zweet op het lichaam;
• gevoel van pijn of druk achter het borstbeen;
• het gevoel dat alle gedachten uit het hoofd verdwenen zijn;
• veranderen van het gebruikelijke aantal bloeddruk;
• misselijkheid en braken;
• angst die optreedt zonder een oorzaak.

Frequente duizeligheid van dystonics kan verschillende symptomen hebben bij verschillende mensen: voor sommigen gaat deze aandoening altijd gepaard met kortademigheid of roodheid van het gezicht, voor anderen, integendeel, de huid wordt bleek en de ademhaling vertraagt.

Deskundigen identificeren de volgende soorten duizeligheid:

1. Waar: een persoon voelt dat zijn lichaam roteert ten opzichte van de ruimte eromheen, ziet de beweging van objecten. Dit type treedt op als gevolg van bestaande pathologieën van bloedvaten of het centrale zenuwstelsel, aandoeningen in het vestibulaire apparaat. Om een ​​echte duizeligheid uit te lokken kan de zee lopen, op de carrousel rijden of op de hoogte zijn.
2. Vals: treedt op als een persoon wordt achtervolgd door constante stress, verhoogde druk, paniekaanvallen. Een dergelijke duizeligheid kan optreden bij nerveuze spanning, gepaard gaand met verminderde cardiale prestaties, een aritmie waarbij er een frequente satelliet is.

Wat te doen als er sprake is van duizeligheid

Als een persoon duizeligheid heeft bij iedereen, moet u onmiddellijk maatregelen nemen die deze toestand helpen verlichten:

1. Leg de persoon op een comfortabel, plat oppervlak.
2. Open ramen, laat frisse lucht de kamer in of maak (indien nodig) losse kleding los die je adem in houdt.
3. Een persoon helpen zich te concentreren op het kijken naar een voorwerp om hem af te leiden van een naderende staat.
4. Probeer de ademhaling te normaliseren, afwisselend in te ademen en uit te ademen, de eerste die door de neus wordt geproduceerd, de tweede - door de mond (waardoor de bloedtoevoer naar de hersenen kan worden hervat).
5. Om een ​​persoon een sedativum te geven, en u moet ook een hypotensivum of een middel tegen hoge bloeddruk nemen (indien nodig, als de druk de gebruikelijke aantallen verandert in de richting van afname of toename).
6. Na de stabilisatie van de staat (indien deze zich voor de eerste keer heeft voorgedaan), raadpleegt u een specialist.

Om de ontwikkeling van een dergelijke situatie in de toekomst te voorkomen, moet men de invloed van stressfactoren zoveel mogelijk uitsluiten.

Om onaangename symptomen snel te elimineren, kunt u een warme douche nemen of koffie drinken (op voorwaarde dat de persoon geen problemen heeft met hoge bloeddruk).

Hoe u zich maar kunt ontdoen van duizeligheid

Het is mogelijk om de duizeligheid die gepaard gaat met vegetatieve vasculaire dystonie te elimineren door de factoren te vinden en te elimineren die bijdragen aan het optreden van een dergelijke aandoening. Bovendien kunnen de door een persoon toegepaste maatregelen zowel medisch als profylactisch zijn.

Om zich te ontdoen van terugkerende duizeligheid, kunt u:

• een manier van leven opruimen: elke dag moet een persoon de belasting van de hersenen en het lichaam correct verdelen, rationeel werken en volledig ontspannen;
• begin actief gebruik van psychologische controletactieken die angst en paniek onder controle houden en voorkomen dat ze duizeligheid veroorzaken;
• neem speciale medicijnen voorgeschreven door de arts om het centrale zenuwstelsel te kalmeren (op voorwaarde dat iemand vaak stress en angst ervaart);
• behandelingstherapie, medicinale en andere vormen, om het werk van het vestibulaire apparaat te handhaven;
• regelmatig verschillende ademtechnische technieken uitvoeren, met als doel de bloedcirculatie te normaliseren en het vestibulaire apparaat te laten functioneren;
• niet moeilijk sporten (zwemmen of wandelen).

De duizeligheid met VSD om zich van hem te ontdoen is voor iedereen een punt van zorg. Soms is het genoeg om speciale trainers uit te werken, die je zullen helpen de techniek voor zelfgenoegzaamheid te kiezen. In andere gevallen kan alleen gespecialiseerde therapie worden voorgeschreven door een specialist.

Als duizeligheid optreedt, kunt u de volgende maatregelen nemen:

• leg alle dingen opzij;
• neerliggen in een comfortabele houding;
• inclusief ontspannende muziek;
• meet de druk met een tonometer;
• til de benen iets hoger dan het hoofd op;
• open een raam of balkon;
• een kalmerend middel nemen.

In sommige gevallen is het mogelijk om van dit onaangename symptoom af te komen door alleen complexe therapie uit te voeren, inclusief het gebruik van een aantal geneesmiddelen die erop gericht zijn de manifestaties van dystonie te verwijderen. Op afspraak van de arts wordt de ontvangst van dergelijke fondsen getoond:

1. Weg met hoofdpijn: krampstillers en pijnstillers.
2. Verhoog bloeddrukindicatoren: tonica.
3. Verlicht angst: kalmerende tincturen.
4. Verbetering van de bloedcirculatie in de hersenen: noötrope geneesmiddelen.
5. Slaap normaliseren: psychofarmaca in de vorm van antidepressiva en kalmerende middelen.
6. Verlaag bloeddrukindicatoren: ACE-remmers, bètablokkers.
7. De conditie van bloedvaten verbeteren: angioprotectors, flebotonics en vitamines.
8. Stabiliseer de toestand van het cardiovasculaire systeem: hart-type glycosiden, anti-ischemische geneesmiddelen.

Een geïntegreerde benadering van de behandeling van IRR helpt bij het wegwerken van een aantal onplezierige symptomen die gepaard gaan met het IRR en vermindert de incidentie van duizeligheid.

IRR tijdens zwangerschap

Een veel voorkomend probleem van zwangere vrouwen is duizeligheid in vsd. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van instabiliteit van de hormonale achtergrond, veranderingen in bloeddruk of knijpen van sommige bloedvaten door de groeiende foetus. Het optreden van dergelijke symptomen is een belangrijke reden voor onmiddellijke behandeling van de arts.

Wat moet een vrouw in deze periode doen om het ongeboren kind niet te schaden?

1. Gebruik veilige hulpmiddelen die worden aanbevolen door de gynaecoloog.
2. Psychotherapie oefenen voor zelfgenoegzaamheid.
3. Neem kruidentincturen (na overleg met een specialist).
4. Rationeel eten (wat belangrijk is tijdens de zwangerschap en tijdens de zwangerschap), inclusief dieetvruchten, kruiden, granen en groenten.
5. Negeer ochtendoefeningen niet.
6. Gebruik aromatherapie.

Schoolkind duizeligheid

Kinderen die naar school gaan, hebben vaak last van verschillende symptomen van vegetatieve vasculaire dystonie, waaronder:

• toegenomen angst;
• toegenomen zweten;
• de ontwikkeling van paniekaanvallen;
• hoofdpijn;
• het optreden van duizeligheid.

Welke factoren beïnvloeden het optreden van duizeligheid bij schoolkinderen?

• hoge mentale en fysieke stress (vooral bij de eerste keer, bijvoorbeeld bij eerste klassers);
• een groot aantal aanvullende activiteiten waardoor het kind niet volledig kan ontspannen;
• verandering van de gebruikelijke situatie;
• het begin van de puberteit;
• bezorgdheid over schoolcijfers;
• fobieën over het verblijf in een grote groep mensen.

Om het uiterlijk van duizeligheid bij kinderen in de leerplichtige leeftijd te egaliseren, moet in de eerste plaats de gebruikelijke manier van leven worden gewijzigd:

• om de modus van de dag aan te passen, correct bepalen van de tijd voor mentaal werk, fysieke inspanning en rust;
• zorg ervoor dat u een volledige nachtrust organiseert in een comfortabele sfeer;
• dagelijks naar buiten lopen, de frisse lucht inademen;
• om de voeding te verbeteren, inclusief in het dieet vers voedsel, ontbijtgranen en mager vlees en visgerechten, terwijl het elimineren van fast food, zoutgehalte en gerookt vlees.

Hoofdpijn bij ouderen

Oudere mensen zijn meer vatbaar voor plotselinge verhogingen van bloeddruk dan jongere degenen. De aard van de hoofdpijn in een dergelijke categorie patiënten kan verschillen, wat niet alleen een inzinking veroorzaakt, maar ook een gevoel van een draaiende kop.

Oorzaken van duizeligheid bij ouderen kunnen zijn:

• krachtige medicijnen nemen;
• gebruik van antibacteriële stoffen;
• veranderingen in bloeddruk;
• de aanwezigheid van de ziekte van Menière, osteochondrose of andere pathologieën;
• overtreding van de circulatie van bloed dat de hersenen binnenkomt;
• problemen met het werk van het vestibulaire apparaat;
• bloedstroom naar het hoofd, veroorzaakt door een onverwachte verandering in houding of lichaamshouding.

Oudere mensen moeten hun eigen gezondheid zorgvuldig beschermen, vooral in de aanwezigheid van een diagnose van vasculaire dystonie. Het optreden van hoofdpijn van een niet-specifiek type, die de toestand van de patiënt of de patiënt verergert, het gevoel van verlies van evenwicht - dergelijke symptomen moeten de persoon waarschuwen en hem dwingen naar de afspraak van een arts te gaan.

Om de ontwikkeling van een dergelijke ziekte te voorkomen, moet u de preventieve maatregelen in acht nemen:

• minder waarschijnlijk aanwezig in benauwde kamers, waar er een menigte mensen is;
• veel in de natuur wandelen, actieve sportactiviteiten verrichten;
• slechte gewoonten opgeven;
• neem een ​​douche in de ochtend;
• tweemaal per jaar om een ​​cursus van algemene massage te nemen;
• het immuunsysteem versterken.

Duizeligheid is niet alleen een onaangename manifestatie van IRR, een dergelijke aandoening kan een teken zijn van een ernstige ziekte. Behandel de oorzaken van dit symptoom en voorkom dat herhaling alleen mogelijk is na onderzoek en nauwkeurige diagnose door een specialist.

Duizeligheid als een symptoom van VSD

Dystonia - een controversiële diagnose in de medische praktijk. Hij stelde aan velen tentoon, als het niet duidelijk de oorzaak van schendingen door diverse systemen van het lichaam is. Het is moeilijk om de juiste diagnose te stellen, omdat de IRR wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan symptomen. Volgens onderzoek zijn er ongeveer 150 klinische manifestaties van dystonie.

Deze omvatten het volgende:

• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• slaapstoornissen;
• emotionele labiliteit;
• verlies van aandacht, geheugen;
• zwaarte in het hart, maag, lever, darmen;
• vermoeidheid;
• paniekaanvallen;
• gevoel van angst, interne angst;
• wazig zicht;
• zwakte;
• drukstijging / -val;
• tachy of bradycardie;
• gevoelloosheid, kou van de ledematen;
• krampen in de benen;
• flauwvallen.

De meest voorkomende klacht van patiënten is duizeligheid in de IRR. Waarom kan ze omcirkelen, wat bedoelen ze met deze term? Dit is een subjectieve toestand die wordt gekenmerkt door een gevoel van beweging van het lichaam of omringende objecten in de ruimte. Het mechanisme van vorming van dit fenomeen hangt samen met de verstoring van de toevoer van zuurstof en de uitstroom van afbraakproducten uit hersenweefsel.

Oorzaken van dystonie

Het uiterlijk van de IRR vanwege de volgende redenen:

• belaste erfelijkheid;
• functionele veranderingen van het lichaam;
• concomitante pathologie;
• spanning;
• obesitas;
• slechte gewoonten;
• kenmerken van iemands karakter.

Het is bewezen dat met een genetische aanleg, de ziekte zich op jonge leeftijd kan manifesteren en moeilijk verder te zetten is. De opkomst van VSD sinds de kindertijd wordt als een slecht prognostisch teken beschouwd. Een hoog risico op vegetatieve dystonie wordt waargenomen tijdens perioden van herstructurering van het lichaam. Dus, in de adolescentie, met de versterking en activering van de productie van geslachtshormonen, treden vaak symptomen van VVD op. Een zwangere vrouw kan ook last hebben van deze aandoening. Het eerste trimester van de zwangerschap wordt beschouwd als een kritieke periode voor de vorming. Bij oudere mensen (na 60 jaar) vertragen stofwisselingsprocessen, wat leidt tot een afname van de hormoonproductie en functionele herstructurering van het lichaam. Dit kan de ontwikkeling van vegetatieve dystonie veroorzaken.

Waarom dan met de IRR duizelig? Pathologie van de schildklier, diabetes mellitus, chronische nierziekte of neurose kan de oorzaak zijn van de ontwikkeling van dit symptoom bij patiënten met dystonie, evenals een manifestatie van de ziekte zelf zijn. Om van het gevoel van het omcirkelende hoofd af te komen, wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen voor een volledig onderzoek en de aanstelling van geschikte therapeutische maatregelen.

In de literatuur geeft een ander mechanisme voor het optreden van duizeligheid in vegetatieve dystonie. Het ligt in het feit dat wanneer angst of paniekaanvallen een persoon begint te ademen snel. Dit leidt tot de snelle eliminatie van kooldioxide uit de longen en het niveau in het bloed neemt af (hypocapnie). Er is duizeligheid of een syncope op korte termijn.

Er is een relatie tussen karaktereigenschappen en de manifestatie van vegetatieve dystonie. Duizeligheid komt vaak voor bij mensen met een onevenwichtig temperament (melancholisch, cholerisch).

De aard van duizeligheid met VSD

Afhankelijk van de vorm (constant of paroxysmaal) en de ernst van manifestaties van vasculaire dystonie, verandert de aard van duizeligheid. Bij constante vorm treedt ongemak in het hoofd (werveling, pijn) op. Hun continue stroom maakt de patiënt uitgeput. Hij wordt prikkelbaar, er is een gevoel van zwakte, vermoeidheid. Er kunnen ook pijn in de buurt van het hart of andere organen (lever, galblaas, maag), eetlust, een persoon die zich ziek voelt, samengaan of stikken.

Vertigo bij paroxismale vegetatieve dystonie komt voor op de achtergrond van vegetatieve crises. Differentiële diagnose is kenmerkend voor elke crisis van het ziektebeeld.

Vertigo tijdens crises

Vasculaire crises in dystonie zijn onderverdeeld in de volgende types:

• Sympathoadrenal;
• vagotonisch;
• gemengd.

De ontwikkeling van een sympathoadrenal crisis is mogelijk op de achtergrond van dystonie, die verloopt volgens het hypertensieve type. In de literatuur kan men de definitie van "paniekaanval" vinden, wat een andere naam is voor een crisis. De belangrijkste manifestaties zijn als volgt:

• acuut begin;
• een sterke stijging van de bloeddruk;
• roodheid van het gezicht;
• het uiterlijk van hoofdpijn en duizeligheid;
• tinnitus;
• overgevoeligheid van de huid;
• kortademigheid;
• hartkloppingen en pijn;
• koude ledematen.

De aanval kan ongeveer twee uur duren. Het einde wordt aangegeven door overvloedige urine van lichte kleur.

De vaginale crisis manifesteert zich door het overwicht van de volgende symptomen in het klinische beeld:

• frequentie van hartslag en hartslag;
• zich zwak voelen;
• tinnitus gecombineerd met duizeligheid;
• flauwvallen;
• buikpijn;
• misselijkheid;
• verhoogde winderigheid in de darmen;
• zweten;
• kwijlen;
• daling van de bloeddruk;
• verlaging van de lichaamstemperatuur;
• urineretentie.

Gemengd type wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van manifestaties van sympathoadrenale en vagotonische crisis.

Manieren om een ​​aanval te verlichten

Als je hoofd voor de eerste keer ronddraait, raak dan niet in paniek. Ga zitten, haal een paar keer diep adem en ontspan met je ogen gedurende 1-2 minuten gesloten. Vaak kan een storm plaatsvinden tegen de achtergrond van overgebrachte stress, dus het wordt aanbevolen om sedativa te drinken - Valeriaan, Novo-Passit, om het lichaam van onaangename gewaarwordingen te ontdoen.

Zorg dat je de druk meet. Het kan helpen om pijn en verbranding in het hoofd te verminderen met VSD. Een warme douche nemen of koffie drinken met bittere chocolade - met hypotensie. Het is noodzakelijk om hoge bloeddruk te behandelen met antihypertensiva die eerder zijn voorgeschreven door een cardioloog of huisarts. Bij afwezigheid van hen in de EHBO-kit wordt het aangeraden om het ambulancepersoneel te bellen of om een ​​arts te raadplegen om een ​​aanval te verlichten. Een ongecontroleerde toename van de bloeddruk verhoogt het risico op ernstige complicaties zoals een hartaanval, een beroerte, een aortakreuk of een bloeding in de hersenstructuur.

Classificatie van duizeligheid

Duizeligheid is onderverdeeld in de volgende typen:

• vertigo (true) of perifere - pathologie van het vestibulaire apparaat;
• psychogeen (fout);
• centraal - schade op het cellulaire niveau van de hersenen.

Duizeligheid als een symptoom komt voor in verschillende pathologieën. Er zijn ongeveer 80 ziekten waarin het voorkomt. Onder hen zijn de volgende veelvoorkomende pathologieën:

• Ziekte van Meniere;
• VVD;
• insufficiëntie van het vertebrobasilaire systeem;
• psychische stoornissen (depressie, neurose, angst);
• osteochondrose van de cervicale en thoracale wervelkolom.

diagnostiek

Uitgebreid onderzoek van patiënten stelt u in staat om de oorzaak van duizeligheid nauwkeurig te bepalen. Om dit te doen, moet je onderzoek doen om pathologieën van het cardiovasculaire, endocriene, zenuwstelsel en het bewegingsapparaat te identificeren. Zorg ervoor dat de patiënt wordt gestuurd voor overleg met de KNO-arts om ziekten van het vestibulaire apparaat te bevestigen of uit te sluiten.

Bij de diagnose spelen de resultaten van instrumentele onderzoeksmethoden een belangrijke rol, zoals:

• ECG;
• Echografie van het hart;
• MRI van de wervelkolom;
• angiografie van de hoofd- en nekvaten;
• EEG (elektro-encefalografie);
• CT-scan van het hoofd.

behandeling

Geneest de ziekte is volledig onmogelijk, maar je kunt het aantal terugvallen verminderen. Lawaai in het hoofd wanneer de IRR psychogeen van aard is. Het type IRD bepaalt grotendeels de verdere tactiek van het managen van deze patiënten. Een belangrijk aspect van de behandeling van patiënten met beide soorten vasculaire dystonie is psychotherapie.

Het hypotonische type impliceert de toediening van geneesmiddelen die de vasculaire tonus verhogen, evenals immunomodulatoren en vitaminepreparaten. Patiënten met een neiging tot lage bloeddruk zouden het lichaam moeten versterken door te laden, te lopen, goed te eten en slechte gewoonten te weigeren.

Bij hypertensieve geneesmiddelen worden antihypertensiva en kalmeringsmiddelen voorgeschreven. Dergelijke patiënten worden aangeraden om de impact van stressfactoren op het lichaam te verminderen, een uitgebreide immunisatie uit te voeren en een gezonde levensstijl te behouden om de ontwikkeling van exacerbaties van de ziekte te verminderen of de stroom dystonie te verslechteren.

Misschien het gebruik van traditionele geneeskunde en homeopathie. Maar u moet niet alleen worden behandeld om het lichaam niet te schaden. Goede resultaten worden waargenomen bij patiënten na een spabehandeling.

het voorkomen

Hoe zich te ontdoen van duizeligheid met VSD? Het is noodzakelijk om zich te houden aan preventieve maatregelen, die gebaseerd zijn op het volgende:

• vasthouden aan doktersrecepten;
• uitgebalanceerd dieet;
• normalisatie van werk en rust (8 uur slaap);
• sporten (ochtendoefeningen, joggen, wandelen, zwemmen);
• verharding van het lichaam (douche);
• aromatherapie;
• slechte gewoonten verwijderen;
• vermijd sterke stress en overwerk;
• bezoeken van massagesessies 2 keer per jaar.

Met een neiging tot hypotensie, wordt het aangeraden voedingsmiddelen te eten die de bloeddruk verhogen - koffie, chocolade, groene thee. Bij toenemende druk daarentegen, beperk je hun inname.