Vorming op het basale oppervlak van de hersenen

Het ruggenmerg en de hersenen zijn onafhankelijke structuren, maar om ze samen te laten werken, is één formatie vereist - de pons. Dit element van het centrale zenuwstelsel fungeert als een verzamelaar, een verbindende structuur die de hersenen en het ruggenmerg samen verbindt. Daarom wordt onderwijs de brug genoemd, van wat de twee belangrijkste organen van het centrale en perifere zenuwstelsel met elkaar verbindt. De pons zijn opgenomen in de structuur van de achterhersenen, waaraan ook het cerebellum is bevestigd.

structuur

De Varolian-formatie bevindt zich op het basale oppervlak van de hersenen. Dit is de locatie van de brug in de hersenen.

Sprekend over de interne structuur - de brug bestaat uit clusters van witte materie, waar hun eigen kernen (clusters van grijze materie) zich bevinden. Op de achterkant van de brug bevinden zich de kernen van 5, 6, 7 en 8 paar craniale zenuwen. De reticulaire formatie wordt beschouwd als een belangrijke structuur die op het grondgebied van de brug ligt. Dit complex is verantwoordelijk voor de energetische activering van hoger gelegen elementen van de hersenen. Ook is de netwerkvorming verantwoordelijk voor het activeren van de waaktoestand.

Extern lijkt de brug op een roller en maakt hij deel uit van de hersenstam. Daarachter grenst het cerebellum. Onder de brug passeert de medulla oblongata, en van boven - in de middelste. De structurele kenmerken van de hersenbrug bestaan ​​uit de aanwezigheid van schedelzenuwen en een groot aantal paden erin.

Op het achteroppervlak van deze structuur bevindt zich een ruitvormige fossa - dit is een kleine inzinking. Het bovenste deel van de brug wordt begrensd door hersenstroken waarop terpen van het gezicht liggen, en zelfs een hogere - middelhoge hoogte. Een beetje aan de zijkant ervan is een blauwe vlek. Deze kleuring is betrokken bij veel emotionele processen: angst, angst en woede.

functies

Na het bestuderen van de locatie en de structuur van de brug, vroeg Costanzo Varolius zich af wat de functie van de brug in de hersenen is. In de XVI eeuw, gedurende zijn leven, stond de uitrusting van Europese individuele laboratoria niet toe om de vraag te beantwoorden. Moderne studies hebben echter aangetoond dat Varoliev Bridge verantwoordelijk is voor de uitvoering van vele taken. Namelijk: sensorische, geleidende, reflex- en motorische functies.

Het VIII paar hersenzenuwen dat zich daarin bevindt, voert de primaire analyse uit van geluiden die van buiten komen. Ook verwerkt deze zenuw vestibulaire informatie, dat wil zeggen, controleert de locatie van het lichaam in de ruimte (8).

De taak van de gezichtszenuw is de innervatie van de gezichtsspieren van iemands gezicht. Bovendien, de axons van de VII zenuw tak en innerveren de speekselklieren onder de kaak. Axons gaan ook weg van de tong (7).

V zenuw - trigeminus. Haar taak is de innervatie van de kauwspieren, de spieren van de lucht. De gevoelige vertakkingen van deze zenuw brengen informatie over van de receptoren van de huid, het neusslijmvlies, de omringende huid van de appel en de tanden (5).

In de Pons bevindt het centrum zich en activeert het uitademingscentrum, dat zich bevindt in de aangrenzende structuur hieronder - de medulla (10).

Geleiderfunctie: de meeste aflopende en opgaande paden lopen door de zenuwlagen van de brug. Deze tractiën verbinden het cerebellum, het ruggenmerg, de schors en andere elementen van het zenuwstelsel met de brug.

Symptomen van een nederlaag

Overtredingen van de activiteit van de Varoil-brug worden bepaald door de structuur en functies ervan:

• Duizeligheid. Het kan systemisch zijn - een subjectief gevoel van de beweging van omringende objecten in elke richting en niet-systemisch - een gevoel van verlies van controle over je lichaam.
• Nystagmus - de voortschrijdende beweging van de oogbollen in een bepaalde richting. Deze pathologie kan gepaard gaan met duizeligheid en misselijkheid.
• In het geval dat het getroffen gebied van de kern - het klinische beeld overeenkomt met de schade aan deze kernen. Bijvoorbeeld, bij een aandoening van de gezichtszenuw zal de patiënt amymia vertonen (vol of traag) - het gebrek aan spierkracht van de gezichtsspieren. Mensen die zo'n nederlaag hebben, hebben een "stenen gezicht".

De locatie van de brug in de hersenen

BRAINBRUG [pons (PNA, JNA), pons Varolii (BNA); syn. pons] - een deel van de hersenstam, dat deel uitmaakt van de achterhersenen (metencephalon).

anatomie

Er is een brug tussen de medulla oblongata en de benen van de hersenen en aan de zijkanten passeert deze de middelste cerebellaire poten (figuur 1). Aan de zijkant van de basis van de hersenen is de brug een dichte witte schacht van 30 X 36 X 25 mm. Het vooroppervlak van de brug is convex, naar voren en naar beneden gericht en liggend op de basis van de schedel op de helling. In het midden van het voorvlak bevindt zich de basilaire sulcus (sulcus basilaris), waarin de basilaire ader (a. Basilaris) ligt, die de belangrijkste bron van de bloedtoevoer naar M. g. M. is.

Achter de brug van de hersenen, van de groef tussen de medulla oblongata, aan de ene kant, de brug en het middelste cerebellaire been, aan de andere kant, de wortels van de abducent, gezichts-, intermediaire en pre-cochleaire zenuwen consequent verlaten.

Het achteroppervlak van de brug is naar boven en naar achteren gericht, in de holte van het vierde ventrikel, en is niet zichtbaar vanaf de buitenkant, omdat het bedekt is door het cerebellum. Het vormt de bovenste helft van de bodem van de romboïde fossa.

Op transversale (frontale) sneden van M. van de m. M. (figuur 2) onderscheid maken van massief voorste (ventrale) deel (pars ant. Pontis), of de basis (basis pontis, BNA) en kleine rug (dorsale) deel (pars post, pontis) of band (tegmentum, BNA). De grens tussen hen is het trapezoïde lichaam (corpus trapezoideum), voornamelijk gevormd door de processen van de cellen van de voorste cochleaire kern (nucleus cochlearis ant.). Accumulaties van zenuwcellen vormen de voorste en achterste kernen van het trapezoïde lichaam (de Gudden-kern). De voorkant van de brug bevat ch. arr. zenuwvezels, waartussen zich talloze kleine opeenhopingen van grijze materie bevinden - de kernen van een brug (kernen pontis). In de kernen van de brug eindigen de vezels van het corticale brugpad (tractus corticopontini) en collateralen van de passerende piramidale paden. De processen van de cellen van de kern van de brug vormen de brug-cerebellaire pad, de vezels to-rogo gaan voornamelijk naar de tegenovergestelde kant en zijn de transversale vezels van de brug (fibrae pontis transversae). De laatste vormen de middelste cerebellaire benen (pedunculi cerebellares medii).

De achterkant van de brug (band) is veel dunner. Het bevat een reticulaire formatie (formatio reticularis) en kernen van de V, VI, VII, VIII paar hersenzenuwen. Op het niveau van het midden van de brug bevindt zich de motenkern van de trigeminuszenuw (nucleus motorius n. Trigemini), en enigszins lateraal, de bovenste gevoelige kern (nucleus sensorius sup.). Vezels van gevoelige cellen van de trigeminale gang geschikt voor laatstgenoemde, to-rye, als onderdeel van een gevoelige wortel, betreden de substantie van de brug aan de rand ervan met het middelste cerebellaire been. De motorwortel, die een proces is van de cellen van de kern van de trigeminuszenuwmotor, grenst aan de gevoelige wortel.

Op het niveau van de gezichtstuberkel bevindt zich de kern van de nervus abducent; daarnaast, in de reticulaire formatie, bevindt zich de motorkern van de gezichtszenuw, de processen van de cellen waaruit de knie bestaat, de omhulling van de kern van de nervus abducent. Achter de motorkern van de gezichtszenuw bevindt zich de superieure speekselkern (nucleus salivatorius sup.) En naar buiten van de laatste - de kern van het solitaire pad (nucleus tractus solitarii). In het inferolaterale deel van de bandbrug bevindt zich de nucleus predvarno-cochleaire zenuw (p Vestibulocochlearis). Aan de zijkanten van het trapezoïdale lichaam bevinden zich de bovenste olijven. De processen van de cellen van de topolijf (oliva sup.) Maak de laterale lus (lemniscus lat.), Tussen de vezels van de laatste is de kern van de laterale lus. (nucleus lemnisci lat.). De laterale lus omvat ook de processen van de cellen van de achterste nucleus van de cochleaire zenuw (nuci, cochlearis post.), De kernen van het trapezoïde lichaam en de kern van de laterale lus.

De mediale lus (lemniscus med.), Die een bundel van proprioceptieve gevoeligheidsvezels is, en de ruggengraat (lemniscus spinalis) - een bundel vezels van het pad van pijn en temperatuurgevoeligheid bevinden zich mediaal van de bovenste olijf boven het trapeziumvormige lichaam.

functies

Een belangrijke functie, de waarde van M. G. M. is enerzijds te wijten aan de locatie van de kernen van de schedelzenuwen (V, VI, VII, VIII paren), de reticulaire formatie, de kernen van de brug, aan de andere - de doorgang door M. van de efferente banen (corticale en corticaal-nucleair, ruggenmerg, rode kern-ruggenmerg, reticulaire ruggenmerg, enz.) en afferente paden (spinotalamisch, geleidende paden van proprioceptieve - diepe gevoeligheid, enz.), die van vitaal belang zijn voor het organisme en tweewegcommunicatie uitvoeren tussen hersenen (cm.) en ruggenmerg (cm.).

pathologie

Afhankelijk van de lokalisatie van het centrum van de nederlaag bij M.'s pathologie. M. Verscheidene een wig ontwikkelen zich syndromen. Loeb en Mayer (S. Loeb, J. S. Meyer, 1968) onderscheiden ventrale, tegmentale en laterale pontinesyndromen, evenals hun verschillende combinaties (bijvoorbeeld bilateraal ventraal syndroom, ventrale en laterale syndromen, ventrale en tegmentale syndromen, bilateraal tagmentaal syndroom).

Het ventrale brugsyndroom, dat zich ontwikkelt met unilaterale laesie van het middelste en bovenste (rostrale) deel van de basis van de brug (figuur 3, b - IV, c - VII), wordt gekenmerkt door contralaterale hemiparese of hemiplegie, met bilaterale laesies - door quadripparesis of quadriplegia, nu en dan door lagere paraparese; het pseudobulbarsyndroom ontwikkelt zich vrij vaak (zie Pseudobulbar-verlamming); in sommige gevallen is er een aandoening van de bekkenfuncties. Miyar - Gübler-syndroom is kenmerkend voor de schade aan het caudale deel van de basis van de brug (Fig. 3, a - II) (zie Alternating syndromes). Tegmentalny pontina-syndroom treedt op wanneer de achterkant (band) van de brug wordt aangetast. Een laesie in het caudale derde deel van het deksel (Fig. 3, a - I) gaat gepaard met de ontwikkeling van het lagere Fovill syndroom (Fovill-Myilleard-Gübler-syndroom), met Krom homo-laterale, de verlies van de VI en VII schedelzenuwen, verlamming van de blik naar de haard. Bij beschadiging van een caudaal deel van een band wordt het Gasperini-syndroom beschreven, te wijten aan de homolaterale beschadiging van de V, VI en VII schedelzenuwen en contralaterale hemianesthesie. De schade aan het middelste derde deel van de band (Fig. 3, b - III) wordt gekenmerkt door het Grene-syndroom (kruisgevoelig syndroom): homolaterale sensorische stoornissen in het gezicht, soms verlamming van de kauwspieren, contralaterale hemihypesthesie; soms is er ataxie en opzettelijke tremor in de homolaterale ledematen als gevolg van de nederlaag van het bovenste cerebellaire been. Een laesie in de rostrale derde van de band (Fig. 3, c-VI) veroorzaakt vaak het syndroom van Raymond-Sestan (zie Alternating Syndrome s), ook wel het bovenste Fovillus-syndroom genoemd. Een laesie van een band in dit derde deel van de brug, in het bijzonder een laesie van de bovenste cerebellaire pedikel (figuur 3, c-V), kan ook leiden tot de ontwikkeling van zachte verhemelte-myoclonia ("nystagmus" van het zachte gehemelte) en soms de spieren van de farynx en strottenhoofd. In het geval van acute schade aan de bandbrug, kan ook ernstige verslechtering van het bewustzijn worden waargenomen. Lateraal pontin-syndroom (Marie-Fua-syndroom) geassocieerd met laesies van de benen van het midden cerebellum (Fig. 3, c - VIII), gekenmerkt door de aanwezigheid van homolaterale cerebellaire symptomen; soms met meer uitgebreide laesies, cross-hemihypesthesie en hemiparese worden waargenomen.

Bij een totale laesie van de brug is er een combinatie van tekenen van bilaterale ventrale en tegmentale syndromen, soms vergezeld van zogenaamde. het syndroom van een persoon die in een slot is opgesloten wanneer de patiënt zijn ledematen niet kan bewegen en spreken, maar zijn bewustzijn en oogbewegingen blijven bestaan. Dit syndroom is een gevolg van echte verlamming van de ledematen en anarthria als een resultaat van bilaterale laesie van de motorische en corticale nucleaire routes. Het syndroom lijkt qua uiterlijk op het akinetische mutisme (zie Beweging, pathologie), wat te wijten is aan een schending van de impuls tot actie bij afwezigheid van verlamming bij de patiënt.

Van patol, processen het vaakst in het gebied van M. of M. van m. Er zijn hartaanvallen als gevolg van occlusieve, meestal atherosclerotische, beschadiging van bloedvaten van een vertebrobasilair systeem; bloedingen als gevolg van arteriële hypertensie komen minder vaak voor. De syndromen die in deze gevallen worden waargenomen, worden gekenmerkt door een hoog polymorfisme, maar de aanwezigheid van klassieke alternerende syndromen is niet erg kenmerkend. De kliniek met hartaanvallen varieert afhankelijk van het niveau van vasculaire laesie van het vertebrobasilaire systeem en de mogelijkheden van collaterale circulatie. De wig, manifestaties van bloeding in de brug zijn afhankelijk van het onderwerp van de laesie, de snelheid van hun ontwikkeling en de aanwezigheid of afwezigheid van bloeddoorbraak in de vierde ventrikel. Incidenteel aangetroffen arterioveneuze malformaties (aneurysma's) in het gebied van de brug worden gekenmerkt door een toenemende toename van neurol, symptomen geassocieerd met een laesie van de brug, trigeminusneuralgie; mogelijk hun plotselinge breuk met subarachnoïde en parenchymale bloeding. De oorzaak van een bloeding kan een sacculair aneurysma zijn.

In het gebied van de brug zijn er tumoren (gliomen) en tuberculomen (zie Hersenen). Voor de vroege stadia van gliomen, wanneer de laesie eenzijdig is, evenals voor tuberculose, gewoonlijk gelokaliseerd in de dop, zijn alternerende pontinesyndromen kenmerkend; in de toekomst, met de verspreiding van patol, het proces, is er een nederlaag van een aantal kernen van craniale zenuwen, evenals piramidale en cerebellaire paden (als gevolg van effectieve anti-tuberculose therapie, tuberculomen werden zelden aangetroffen). Wedge, tekenen van M.'s betrokkenheid van M. of m. Kan verschijnen in het proces van groei van een tumor in de pomotomzhechkovy-hoek.

M.'s nederlaag van m. Wordt vaak waargenomen bij acute poliomyelitis die klinisch meestal wordt aangetoond door "nucleaire" verlamming van mimische spieren.

Het meest voorkomende type van traumatische schade aan de brug is bloeding in zijn parenchym, samen met bloedingen in andere delen van de hersenen.

Wedge, een foto van centrale pontine-myelinolyse, die is gebaseerd op de acute dood van de myeline-omhulsels in het centrale deel van M. g. binnen een paar weken of maanden. De etiologie van de ziekte is onduidelijk, maar de relatie met hron, alcoholisme en ondervoeding wordt genoteerd.

Behandeling van schade van M. of M. van m wordt uitgevoerd rekening houdend met karakter patol. proces en zijn fase.

Hersenen brug

Brug, zijn functies en structuur

De brug maakt deel uit van de hersenstam.

De neuronen van de kernen van de craniale zenuwen van de brug ontvangen sensorische signalen van de auditieve, vestibulaire, smaakvolle, tactiele, pijnlijke thermoreceptoren. De waarneming en verwerking van deze signalen vormen de basis van zijn sensorische functies. Veel neurale paden passeren de brug, die zorgt voor de vervulling van geleider- en integratiefuncties. De brug herbergt een aantal sensorische en motorische kernen van hersenzenuwen, met de deelname waarvan de brug zijn reflexfuncties vervult.

Sensorische functies van de brug

De sensorische functies bestaan ​​uit de perceptie door neuronen van de kernen van de V- en VIII-paren van de schedelzenuwen van sensorische signalen van de sensorische receptoren. Deze receptoren kunnen worden gevormd door sensorische epitheelcellen (vestibulair, auditief) of door de zenuwuiteinden van gevoelige neuronen (pijn, temperatuur, mechanoreceptoren). De lichamen van gevoelige neuronen bevinden zich in de perifere knooppunten. Sensorische auditieve neuronen bevinden zich in het spiraalvormige ganglion, gevoelige vestibulaire neuronen bevinden zich in het vestibulaire ganglion en in het trigeminale (halfbolische, gasgame) ganglion zijn er sensorische neuronen van aanraking, pijn, temperatuur en proprioceptieve gevoeligheid.

De brug analyseert sensorische signalen van receptoren op de huid van het gezicht, slijmerige ogen, sinussen, neus en mond. Deze signalen komen door de vezels van de drie takken van de trigeminuszenuw - de oftalmische maxillair en de mandibula in de hoofdkern van de nervus trigeminus. Het analyseert en wisselt signalen voor geleiding naar de thalamus en vervolgens naar de hersenschors (aanraking), de spinale kern van de trigeminuszenuw (pijn- en temperatuursignalen), de trigeminale kern van de middenhersenen (proprioceptieve signalen). Het resultaat van de analyse van sensorische signalen is een beoordeling van hun biologische betekenis, die de basis wordt voor de implementatie van reflexreacties die worden bestuurd door de centra van de hersenstam. Een voorbeeld van dergelijke reacties is de implementatie van een beschermende reflex voor irritatie van het hoornvlies, die zich manifesteert door een verandering in uitscheiding, samentrekking van de ooglidspieren.

In de auditieve kernen van de brug gaat de analyse van de duur, frequentie en intensiteit van de auditieve signalen die in het orgaan van Corti zijn begonnen, verder. In de vestibulaire kernen worden signalen van versnelling van beweging en de ruimtelijke positie van de kop geanalyseerd, en de resultaten van deze analyse worden gebruikt voor de reflexregulatie van spierspanning en -houding.

Door de stijgende en dalende zintuiglijke paden van de brug worden sensorische signalen naar de bovenliggende en onderliggende gebieden van de hersenen gestuurd voor hun latere meer gedetailleerde analyse, identificatie en reactie. De resultaten van deze analyse worden gebruikt om emotionele en gedragsmatige reacties te vormen, waarvan sommige manifestaties worden gerealiseerd met de deelname van de brug, medulla en het ruggenmerg. Bijvoorbeeld, irritatie van de vestibulaire kernen bij hoge versnelling kan sterke negatieve emoties veroorzaken en zich manifesteren door een complex van somatische (oognystagmus, ataxie) en vegetatieve (hartslag, verhoogde transpiratie, duizeligheid, misselijkheid, enz.) Reacties te initiëren.

Bridge Centers

De middelpunten van de brug worden hoofdzakelijk gevormd door de kernen van de V-VIII-paren van de schedelzenuwen.

De kernen van de pre-cochleaire zenuw (nr. Vestibulocochlearis, VIII paar) zijn onderverdeeld in de cochleaire en vestibulaire kernen. De cochleaire (auditieve) kernen zijn verdeeld in dorsale en ventrale. Ze worden gevormd door de tweede neuronen van de auditieve pathway, waarin de eerste bipolaire sensorische neuronen van het spiraalvormige ganglion samenkomen om synapsen te vormen, waarvan de axonen de auditieve tak van de vestibulair-auditieve zenuw vormen. Tegelijkertijd worden signalen van cellen van het orgaan van Corti op het smalle deel van het hoofdmembraan (in de krul van de basis van het slakkenhuis) en het ontvangen van hoogfrequente geluiden doorgestuurd naar de neuronen van de dorsale kern en van cellen op het brede deel van het hoofdmembraan (in de coils van de cochlea) ) en het waarnemen van geluiden met een lage frequentie. De axons van de neuronen van de auditieve kernen volgen via de band van de brug naar de neuronen van het bovenste olivarcomplex, die vervolgens auditieve signalen uitvoeren via de contralaterale stencil naar het neuron van de lagere quadrohelmheuvels. Een deel van de vezels van de auditieve kern en de laterale lemniscus keren direct terug naar de neuronen van het mediale geniculaire lichaam, zonder over te schakelen naar de neuronen van de lagere heuvels. De signalen van de neuronen van het mediale genusculaire lichaam volgen in de primaire auditieve cortex, waarin een subtiele analyse van geluiden wordt uitgevoerd.

Met de deelname van cochleaire neuronen en hun neurale paden, worden reflexen van corticale neuronen geactiveerd onder invloed van geluid (via verbindingen van de neuronen van de auditieve kernen en RF-kernen); beschermende reflexen van het gehoororgaan, geïmplementeerd door de reductie van m. tensor tympani en m. stapedius met sterke geluiden.

De vestibulaire kernen zijn onderverdeeld in het mediale (Schwalbs), het inferieure (Roller), het laterale (Deiters) en het superieure (Bechterew). Ze worden voorgesteld door de tweede neuronen van de vestibulaire analysator, waar axonen van gevoelige cellen samenkomen, gelokaliseerd in het skarpous ganglion. De dendrieten van deze neuronen vormen synapsen op de haarcellen van de sac en baarmoeder van de halfcirkelvormige kanalen. Een deel van de axonen van gevoelige cellen moet zich direct in het cerebellum bevinden.

De neuronen van de vestibulaire kernen ontvangen ook afferente signalen van het ruggenmerg, het cerebellum en de vestibulaire cortex.

Na verwerking en primaire analyse van deze signalen sturen neuronen van de vestibulaire kernen zenuwimpulsen naar het ruggenmerg, de kleine hersenen, vestibulaire cortex, thalamus, kernen van de oculomotorische zenuwen en naar de receptoren van het vestibulaire apparaat.

De in de vestibulaire kernen verwerkte signalen worden gebruikt om de spiertonus te reguleren en de houding te behouden, de lichaamsbalans en de reflexcorrectie te handhaven met verlies van evenwicht, oogbewegingen te controleren en driedimensionale ruimte te vormen.

De kern van de aangezichtszenuw (nr. Facialis, VII-paar) wordt vertegenwoordigd door sensorische motorische en secretomotorische neuronen. De sensorische neuronen die zich in de kern van een enkele route bevinden, komen samen in de vezels van de aangezichtszenuw en brengen signalen van de voorste 2/3 van de smaakcellen van de tong. De resultaten van de analyse van smaakgevoeligheid worden gebruikt om de motorische en secretoire functies van het maag-darmkanaal te reguleren.

De motorneuronen van de kern van de aangezichtzenuw innerveren de gezichtsspieren van het gezicht met axonen, de aanvullende kauwspieren, de stylophagus en dubbelbuikspieren, evenals de stijgbeugelspier in het middenoor. De motorneuronen die de gezichtsspieren innerveren ontvangen signalen van de cortex van de hersenhelften langs corticobulbar-paden, basale kernen, bovenste middenhersenen en andere delen van de hersenen. Schade aan de cortex of paden die het verbinden met de kern van de gezichtszenuw leidt tot parese van gezichtsspieren, veranderingen in gezichtsuitdrukking, de onmogelijkheid van adequate uitdrukking van emotionele reacties.

Geheime motorneuronen van de kern van de aangezichtszenuw bevinden zich in de superieure speekselkern van de bandenbrug. Deze neuronen van de kern zijn de preganglionische cellen van het parasympathische zenuwstelsel en sturen vezels voor de innervatie door de postganglionische neuronen van de submandibulaire en pterygo-palatineglia van de traanse, submandibulaire en sublinguale speekselklieren. Door de uitscheiding van acetylcholine en zijn interactie met M-XP, beheersen de secretie-motorneuronen van de gezichtszenuw de secretie van speekselafscheiding.

Zo kan een disfunctie van de kern of vezels van de aangezichtszenuw niet alleen gepaard gaan met een parese van de gezichtsspieren, maar ook door het verlies van smaak aan de voorkant 2/3 van de tong, een schending van de afscheiding van speeksel en tranen. Dit maakt de ontwikkeling van droge mond, indigestie en de ontwikkeling van tandziekten mogelijk. Als gevolg van een schending van de innervatie (parese van de stijgbeugelspier) ontwikkelen de patiënten een verhoogde gehoorsgevoeligheid - hyperacusie (fenomeen Bell).

De kern van de nervus abducent (nr. Abducens, VI-paar) bevindt zich in het deksel van de brug, aan de onderkant van de IV-ventrikel. Gepresenteerd door motorneuronen en interneuronen. De axonen van de motorneuronen vormen de nervositeit van de zenuwen die de laterale rectus van de oogbol innerveren. De axonen van de interneuronen sluiten aan op de contralaterale mediale longitudinale bundel en eindigen op de neuronen van de subcultuur van de oculomotorische zenuw, die de mediale rectusspier van het oog innerveren. De interactie die via deze verbinding wordt uitgevoerd, is noodzakelijk voor de organisatie van de consensus van de horizontale blik, wanneer gelijktijdig met de samentrekking van de spier, die een oog afwendt, de mediale rectus van het andere oog moet worden verkleind om deze te brengen.

Neuronale nucleus neuronen ontvangen synaptische inputs van beide hemisferen van de hersenschors via cortico-bulbaire vezels; de mediale vestibulaire nucleus door de mediale longitudinale bundel, de reticulaire formatie van de brug en de prepositieve sublinguale kern.

Schade aan de vezels van de nervus abducent leidt tot verlamming van de laterale rectusspier van het oog aan de ipsilaterale zijde en de ontwikkeling van verdubbeling (diplopie) bij het trainen van een horizontale blik in de richting van de verlamde spier. In dit geval worden twee afbeeldingen van het object in het horizontale vlak gevormd. Patiënten met unilaterale schade aan de buikzenuw houden hun hoofd gewoonlijk in de richting van de ziekte gekeerd om te compenseren voor het verlies van de zijwaartse beweging van het oog.

Behalve de kern van de nervus abducent, wordt bij activatie van de neuronen waarvan de horizontale beweging van de ogen optreedt, een groep neuronen die deze bewegingen initiëren, gelokaliseerd in de reticulaire formatie van de brug. De locatie van deze neuronen (anterieur van de kern van de nervus abducent) werd het centrum van de horizontale blik genoemd.

De kern van de trigeminuszenuw (nr. Trigeminus, V-paar) wordt weergegeven door motorische en gevoelige neuronen. De motorkern bevindt zich in de band van de brug, de axonen van zijn motorneuronen vormen de efferente vezels van de trigeminale zenuw, de innerlijke kniepe spieren, de trommelvliesspier, het zachte gehemelte, de voorste buik van de digastrische en myelohyoid-spieren. De neuronen van de motorische kernen van de trigeminuszenuw ontvangen synaptische inputs van de cortex van beide hersenhelften als onderdeel van cortico-bulbaire vezels, evenals van de neuronen van de sensorische kernen van de trigeminuszenuw. Schade aan de motorkern of efferente vezels leidt tot de ontwikkeling van spierverlamming geïnnerveerd door de trigeminuszenuw.

De sensorische neuronen van de trigeminuszenuw bevinden zich in de sensorische kernen van het ruggenmerg, de brug en de middenhersenen. Sensorische signalen komen naar gevoelige neuronen, maar twee soorten afferente zenuwvezels. Proprioceptieve vezels worden gevormd door dendrieten van de unipolaire neuronen van het ganglion van de halfbolische (Gasser's), die deel uitmaken van de zenuw en eindigen in de diepe weefsels van het gezicht en de mond. Signalen van receptoren van tanden over drukwaarden, bewegingen van tanden, evenals signalen van parodontale receptoren, hard gehemelte, gewrichtscapsules en receptoren van kauwspieren worden overgedragen via afferente proprioceptieve vezels van de trigeminuszenuw naar de spinale en hoofdgevoelige kern van de brug. De sensorische kernen van de trigeminuszenuw zijn analoog aan de spinale ganglia, waarin sensorische neuronen meestal gelokaliseerd zijn, maar deze kernen bevinden zich in het centrale zenuwstelsel zelf. Proprioceptieve signalen langs de axonen van de trigeminale zenuwneuronen gaan verder naar de kleine hersenen, thalamus, RF en motorische kernen van de hersenstam. De neuronen van de sensorische kern van de trigeminuszenuw in het diencephalon zijn gerelateerd aan de mechanismen die de compressiekracht van de kaken tijdens het bijten regelen.

De vezels met algemene sensorische gevoeligheid zenden naar de sensorische kernen van de trigeminale zenuwsignalen van pijn, temperatuur en aanraking van de oppervlakteweefsels van het gezicht en de voorkant van het hoofd. De vezels worden gevormd door dendrieten van de unipolaire neuronen van het lunaat (Gasserov) ganglion en vormen drie takken van de trigeminuszenuw aan de periferie: mandibulair, maxillair en oftalmisch. De sensorische signalen verwerkt in de sensorische kernen van de trigeminuszenuw worden gebruikt voor transmissie en verdere analyse (bijvoorbeeld pijngevoeligheid) voor de thalamus, hersenschors, alsook voor de motorische kernen van de hersenstam voor de organisatie van responsreflexreacties (kauwen, slikken, niezen en andere reflexen).

Schade aan de kern of vezels van de nervus trigeminus kan gepaard gaan met een schending van het kauwen, het optreden van pijn in het gebied van de linde geïnnerveerd door een of meer takken van de trigeminuszenuw (trigeminusneuralgie). Pijn ontstaat of verergert tijdens eten, praten, tandenpoetsen.

Langs de middellijn van de basis van de brug en het rostrale deel van de medulla oblongata, bevindt de kern van de naad zich. De kern bestaat uit serotonerge neuronen, waarvan de axonen een breed vertakt netwerk vormen van verbindingen met de neuronen van de cortex, de hippocampus, basale ganglia, thalamus, de kleine hersenen en het ruggenmerg, die deel uitmaken van het monoaminerge systeem van de hersenen. De neuronen van de hechtingskern maken ook deel uit van de reticulaire formatie van de hersenstam. Ze spelen een belangrijke rol bij de modulatie van sensorische (vooral pijnlijke) signalen die worden doorgegeven aan de bovenliggende hersenstructuren. De kern van de naad is dus betrokken bij de regulering van de waakzaamheid, modulatie van de slaap-waakcyclus. Bovendien kunnen neuronen van de hechtingskern de activiteit van motorneuronen van het ruggenmerg moduleren en daardoor de motorische functies beïnvloeden.

De brug bevat groepen neuronen die direct betrokken zijn bij de regulatie van de ademhaling (pneumotaxisch centrum), slaap- en waakcycli, schreeuw- en lachcentra, evenals de reticulaire vorming van de hersenstam en andere stamcentra.

Signaaltracking en brug-integratiefuncties

De belangrijkste signaaltransductiewegen zijn vezels, beginnend in de nuclei VIII, VII, VI en V paren van schedelzenuwen en vezels die door de brug gaan naar andere delen van de hersenen. Omdat de brug deel uitmaakt van de hersenstam, gaan er veel opgaande en neergaande neurale paden doorheen en zenden verschillende signalen naar het centrale zenuwstelsel.

Drie paden van vezels die uit de hersenschors afdalen, passeren de basis van de brug (zijn fylogenetisch jongste deel). Dit zijn vezels van het corticospinale kanaal, die vanuit de hersenschors door de piramiden van de medulla oblongata in het ruggenmerg lopen, de vezels van het corticopulbaanbus, die van beide hersenhelften rechtstreeks naar de neuronen van de schedelstammen van de hersenstam of naar de interneuronen van de reticulaire formatie en de vezels van de corticostomie van de hersenschors afdalen. De neurale banen van het laatste kanaal zorgen voor gerichte communicatie van bepaalde delen van de hersenschors met een aantal groepen van kernen van de brug en het cerebellum. De meeste axons van de neuronen van de kern van de brug gaan naar de andere kant en volgen de neuronen van de worm en de halve bol van de kleine hersenen door de middelste poten. Er wordt verondersteld dat door de vezels van de corticosomen van het cerebellar stelsel, signalen die belangrijk zijn voor de snelle correctie van bewegingen naar het cerebellum komen.

Door de bandenbrug (tegmentum), het fylogenetisch oude deel van de brug, de stijgende en dalende paden van de signalen. De afferente vezels van het spino-talamische kanaal passeren de mediale lemniscus, volgend op de sensorische receptoren van de tegenovergestelde helft van het lichaam en van de interneuronen van het ruggenmerg naar de neuronen van de thalamuskernen. De thalamus wordt ook gevolgd door vezels van het trigeminuskanaal, die sensorische signalen van tactiel, pijn, temperatuur en proprioreceptoren van het tegenovergestelde oppervlak van het gezicht naar de thalamus-neuronen geleiden. Over de band van de brug (laterale lemnisc) volgen de axons van neuronen van de cochleaire kernen naar de thalamische neuronen.

Vezels van het tectospinale kanaal passeren de band in een neerwaartse richting en sturen de bewegingen van de nek en het lichaam in reactie op signalen van het visuele systeem.

Onder de andere traktaten van de band van de brug, belangrijk voor de organisatie van bewegingen zijn: het desroposale kanaal dat afdaalt van de neuronen van de rode kern naar de neuronen van het ruggenmerg; ventrale ruggenmergkanaal, waarvan de vezels via de bovenbenen in het cerebellum terechtkomen.

Vezels van de hypothalamus-sympathische kernen passeren in neerwaartse richting door het laterale deel van de band van de brug, leidend tot de preganglionische neuronen van het sympathische zenuwstelsel van het ruggenmerg. Schade of breuk van deze vezels gaat gepaard met een afname van de tonus van het sympathische zenuwstelsel en een schending van de vegetatieve functies die hierdoor worden beheerst.

Een van de belangrijke manieren om signalen uit te zenden over de balans van het lichaam en de reactie op de veranderingen ervan heeft een mediale longitudinale bundel. Het bevindt zich in de band van de brug nabij de middellijn onder de bodem van de IV-ventrikel. De vezels van de longitudinale bundel convergeren naar de neuronen van de oculomotorische kernen en spelen een belangrijke rol bij de implementatie van continue horizontale oogbewegingen, inclusief bij de implementatie van vestibulo-oogreflexen. Schade aan de mediale longitudinale bundel kan gepaard gaan met verminderde ooguitlijning en nystagmus.

In de brug zijn er tal van paden van de reticulaire formatie van de hersenstam die belangrijk zijn voor het reguleren van de algehele activiteit van de hersenschors, het in stand houden van de aandacht, veranderende slaapverwachtingscycli, het regelen van de ademhaling en andere functies.

Dus, met de directe deelname van de centra van de brug en hun interactie met andere centra van het CNS, neemt de brug deel aan de implementatie van vele complexe fysiologische processen die de unificatie (integratie) van een aantal eenvoudiger vereisen. Dit wordt bevestigd door voorbeelden van de implementatie van een hele groep brugreflexen.

Reflexen uitgevoerd op brugniveau

Op brugniveau worden de volgende reflexen uitgevoerd.

De kauwreflex manifesteert zich door samentrekkingen en ontspanning van de kauwspieren als reactie op de influx van afferente signalen van de sensorische receptoren van het binnenste deel van de lippen en mond door de vezels van de trigeminuszenuw naar de neuronen van de trigeminale kern. Effectieve signalen naar de kauwspieren worden overgebracht door de motorvezels van de gezichtszenuw.

De cornea-reflex manifesteert zich door de oogleden van beide ogen te sluiten (knipperend) als reactie op irritatie van het hoornvlies van een van de ogen. Afferente signalen van de sensorische receptoren van het hoornvlies worden overgedragen via de sensorische vezels van de trigeminuszenuw naar de neuronen van de trigeminale kern. Effectieve signalen naar het ooglid en de circulaire spier van het oog worden doorgelaten door de motorvezels van de aangezichtszenuw.

De speekselreflex manifesteert zich door de scheiding van een grotere hoeveelheid vloeibaar speeksel als reactie op stimulatie van receptoren van het mondslijmvlies. Afferente signalen van receptoren van het mondslijmvlies worden overgedragen langs de afferente vezels van de trigeminuszenuw naar de neuronen van zijn bovenste speekselkern. Efferente signalen worden overgedragen van de neuronen van deze kern naar de epitheelcellen van de speekselklieren via de glossofaryngeale zenuw.

Tearing reflex manifesteert zich door verhoogd scheuren als reactie op irritatie van het hoornvlies van het oog. Afferente signalen worden overgedragen langs de afferente vezels van de trigeminuszenuw naar de neuronen van de superieure speekselkern. Effectieve signalen naar de traanklieren worden overgedragen via de vezels van de aangezichtszenuw.

De slikreflex manifesteert zich in de implementatie van gecoördineerde spiercontractie, die ervoor zorgt dat de wortel van de tong, het zachte gehemelte en de achterste faryngeale wand worden ingeslikt tijdens stimulatie van receptoren. Afferente signalen worden overgedragen langs de afferente vezels van de trigeminuszenuw naar de neuronen van de motorkern en verder naar de neuronen van andere kernen van de hersenstam. Effectieve signalen van de neuronen van de trigeminus-, hypoglossale, glossofaryngeale en vaguszenuwen worden overgedragen op de spieren van de tong, het zachte gehemelte, de farynx, het strottenhoofd en de slokdarm die ze innerveren.

Coördinatie van kauwen en andere spieren

Kauwspieren kunnen een hoge mate van stress ontwikkelen. Spier met een doorsnede van 1 cm 2 met een samentrekking ontwikkelt een kracht van 10 kg. De som van de dwarsdoorsnede van de kauwspieren, waarbij de onderkaak aan één kant van het gezicht wordt opgeheven, is gemiddeld 19,5 cm2 en aan beide zijden 39 cm2; de absolute kracht van de kauwspieren is 39 x 10 = 390 kg.

Kauwspieren zorgen voor het sluiten van de kaken en handhaven een gesloten mondtoestand, waarbij geen significante spanning in de spieren nodig is. Tegelijkertijd kunnen de kauwspieren bij het kauwen op grof voedsel of versterkt kaken van de kaken de ultieme spanningen ontwikkelen die het periodontale uithoudingsvermogen van afzonderlijke tanden overschrijden voor de druk die erop wordt uitgeoefend en die pijn veroorzaken.

Uit deze voorbeelden is het duidelijk dat een persoon mechanismen moet hebben waarmee de toon van de kauwspieren in rust wordt gehouden, samentrekkingen en ontspanning van verschillende spieren worden geïnitieerd en gecoördineerd tijdens het kauwen. Deze mechanismen zijn nodig om de effectiviteit van kauwen te bereiken en de ontwikkeling van overmatige spierspanning te voorkomen, wat kan leiden tot pijn en andere schadelijke effecten.

Kauwspieren behoren tot de dwarsgestreepte spier, dus ze hebben dezelfde eigenschappen als andere dwarsgestreepte skeletspieren. Hun sarcolemma heeft prikkelbaarheid en het vermogen om actiepotentialen uit te voeren die ontstaan ​​tijdens opwinding, en het contractiele apparaat zorgt voor spiercontractie na hun opwinding. De kauwspieren geïnnerveerd door axonen en motoneuronen-vormende gedeelten motorische: mandibulaire zenuw - de takken van de nervus trigeminus (kauwen, temporalis anterior buik van de kauw- en musculus mylohyoideus) en gezichtszenuw (hulp - shilopodyazychnaya en musculus digastricus). Tussen de uiteinden van de axonen en het sarcolemma van de kauwspiervezels zijn typische neuromusculaire synapsen, signalering waarbij wordt uitgevoerd met acetylcholine, dat een interactie aangaat met n-cholinerge hemorroïden van postsynaptische membranen. Dus, dezelfde principes als in andere skeletspieren worden gebruikt om de toon te behouden, contractie van de kauwspieren te initiëren en de kracht ervan te reguleren.

Het vasthouden van de gesloten toestand van de mond in het maaien wordt bereikt door de aanwezigheid van tonische spanning in de kauw- en temporale spieren, die wordt ondersteund door reflexmechanismen. Onder de actie van de massa's, strekt de onderkaak voortdurend de receptoren van de spierspillen uit. In reactie op de spanning op de klemmen van de zenuwvezels geassocieerd met deze receptoren, zijn er afferente zenuwen impulsen die door de gevoelige delen van de trigeminale zenuwvezels neuronen middenhersenen trigeminale kern en motorische neuron activiteit behouden. Deze laatsten sturen constant een stroom aan efferente zenuwimpulsen naar de extrafusale vezels van de kauwspieren, waardoor een spanning van voldoende sterkte ontstaat om de mond gesloten te houden. De activiteit van motorneuronen van de trigeminuszenuw kan worden onderdrukt onder invloed van remmende signalen die via corticobulbar-paden worden verzonden vanuit het lagere deel van de primaire motorcortex. Dit gaat gepaard met een afname van de stroom van efferente zenuwimpulsen naar de kauwspieren, hun ontspanning en de opening van de mond, die plaatsvindt met een willekeurige opening van de mond, evenals tijdens slaap of anesthesie.

Kauwen en andere bewegingen van de onderkaak worden uitgevoerd met de deelname van kauwen, gezichtsspieren, tong, lippen en andere ondersteunende spieren, geïnnerveerd door verschillende hersenzenuwen. Ze kunnen willekeurig en reflex zijn. Kauwen kan effectief zijn en zijn doel bereiken, mits er een fijne coördinatie is van samentrekking en ontspanning van de spieren die erbij betrokken zijn. De coördinatiefunctie wordt uitgevoerd door het centrum van kauwen, vertegenwoordigd door een netwerk van sensorische, motorische en interneuronen, voornamelijk gelegen in de hersenstam, evenals in de substantia nigra, thalamus en hersenschors.

De informatie die de structuren van het kauwcentrum binnenkomt vanuit de smaak-, geur-, thermo-, mechanische en andere sensorische receptoren, zorgt voor de vorming van gewaarwordingen van bestaand of ingenomen voedsel in de mondholte. Als de parameters van gewaarwordingen over het ingenomen voedsel niet overeenkomen met de verwachte waarden, dan kan, afhankelijk van de motivatie en het hongergevoel, de reactie van weigering om het te accepteren zich ontwikkelen. Wanneer de sensatieparameters samenvallen met de verwachte (uit het geheugenapparaat geëxtraheerd), wordt het motorprogramma van de komende acties gevormd in het centrum van kauw- en andere motorcentra van de hersenen. Als gevolg van de implementatie van het motorprogramma krijgt het lichaam een ​​bepaalde houding, oefening, gecoördineerd met de beweging van de handen, openen en sluiten van de mond, bijten en schrijven in de mond, gevolgd door willekeurige en reflexcomponenten van kauwen.

Aangenomen wordt dat het neurale netwerken centrum kauwen is gevormd in de evolutie van de motor commandogenerator naar de motorneuronen van de kernen van de trigeminus, gezicht, sublinguale craniale zenuwen die het kauwen stabiliserende spieren en neuronen in de motorische centra van de stam en ruggenmerg, initiëren en coördineren armbewegingen, knabbelen, kauwen en voedsel inslikken.

Kauwen en andere bewegingen passen zich aan de consistentie en andere kenmerken van voedsel aan. De leidende rol spelen de sensorische signalen die de neuronen van de kern van de trigeminale zenuwvezels middenhersenen kanaal name proprioceptieve signalen van de kauwspieren en parodontale mechanoreceptoren naar het centrum van kauwen verzonden en rechtstreeks en. De resultaten van de analyse van deze signalen worden gebruikt voor reflexregulatie van kauwbewegingen.

Bij vergrote kaaksluiting treedt excessieve parodontale vervorming op en mechanische stimulatie van de receptoren in het parodontale en (of) tandvlees. Dit leidt tot een reflex verzwakking van de druk door het verminderen van de samentrekkingskracht van de kauwspieren. Er zijn verschillende reflexen waarmee kauwen zich fijn aanpast aan de aard van de voedselinname.

Kauwspieren reflex veroorzaakt door signalen proprioceptoren belangrijkste kauwspieren (vooral m. Masseter), wat leidt tot een toename van tonus van sensorische neuronen, het activeren van een motor neuron-mesencefale kern van de trigeminale zenuw innerveren de spieren tillen de onderkaak. Activering van motorneuronen, verhoging van de frequentie en het aantal efferente zenuwimpulsen in de motorische zenuwvezels van de trigeminale zenuwen, helpen bij het synchroniseren van de reductie van motoreenheden, waarbij wordt ingegrepen in de reductie van hoogdrempelige motoreenheden. Dit leidt tot de ontwikkeling van sterke fasische samentrekkingen van de kauwspieren, die zorgen voor het ophogen van de onderkaak, het sluiten van de tandbogen en het verhogen van de kauwdruk.

Parodontale reflexen bieden controle over de kracht van kauwdruk op de tanden tijdens contracties van de spieren, het verhogen van de onderkaak, en de compressie van de kaken. Ze komen voor tijdens irritatie van parodontale mechanoreceptoren die gevoelig zijn voor veranderingen in kauwdruk. De receptoren bevinden zich in het ligamenteuze apparaat van de tand (parodontium), evenals in het slijmvlies van het tandvlees en de alveolaire toppen. Dienovereenkomstig zijn er twee soorten parodontale reflexen: parodontale musculaire reflexen en gingivomusculaire reflexen.

Periodieke spierreflex beschermt het parodontium tegen overmatige druk. De reflex wordt uitgevoerd tijdens het kauwen met behulp van de eigen tanden als reactie op irritatie van parodontale mechanoreceptoren. De ernst van de reflex hangt af van de sterkte van de druk en de gevoeligheid van de receptoren. Afferente zenuw impulsen die in de receptoren van hun hoge mechanische stimulatie kauwdruk ontwikkeld tijdens het kauwen van vast voedsel, uitgezonden afferente vezels sensorische neuronen gasserova ganglion neuronen gevoelig voor de kernen van de medulla oblongata, en - in de thalamus en de hersenschors. Van corticale neuronen komt efferente impulsatie langs het corhico-bulbaire pad het kauwcentrum binnen, de motorische kern, waar het de activering van a-motoneuronen veroorzaakt die de aanvullende kauwspieren innerveren (het verlagen van de onderkaak). Tegelijkertijd worden remmende interneuronen geactiveerd, waardoor de activiteit van a-motorische neuronen die de belangrijkste kauwspieren innerveren wordt verminderd. Dit leidt tot een afname van de kracht van hun snijwonden en kauwdruk op de tanden. Bij het bijten van voedsel met een zeer harde component (bijvoorbeeld notendopjes of zaden), kan pijn optreden en het kauwen stopt om een ​​vaste stof uit de mondholte naar de externe omgeving te verwijderen of deze naar de tanden te brengen met een stabielere parodontale aandoening.

Gingivomusculaire reflex wordt uitgevoerd in het proces van zuigen en / of kauwen bij pasgeborenen of bij oudere mensen na het verlies van tanden, wanneer de samentrekkingskracht van de belangrijkste kauwspieren wordt beheerst door de mechanoreceptoren van het gingiva-slijmvlies en alveolaire toppen. Deze reflex is van bijzonder belang bij mensen die een uitneembare prothese gebruiken (met gedeeltelijke of volledige adentia), wanneer de overdracht van kauwdruk rechtstreeks op het gingiva-slijmvlies wordt uitgevoerd.

De articulatorische-musculaire reflex die optreedt tijdens stimulatie van mechanische receptoren in de capsule en gewrichtsbanden van de temporomandibulaire gewrichten is belangrijk bij het reguleren van samentrekking van de hoofd- en aanvullende kauwspieren.

Varoliev Bridge - de belangrijkste relatie tussen de hersenen

De hersenen en het ruggenmerg zijn een van de onafhankelijke structuren in het menselijk lichaam, maar niet veel mensen weten dat het voor hun normale functioneren en interactie met elkaar noodzakelijk is - de brug.

Wat is Varolievo onderwijs en welke functies het uitvoert, kunt u dit alles leren van dit artikel.

Algemene informatie

Varoliyev-brug is een opleiding in het zenuwstelsel, die zich bevindt in de opening tussen het midden en de medulla oblongata. Door het gestrekte bundels van het bovenste brein, evenals aderen en slagaders. In de Pons zelf bevindt zich de kern van de centrale zenuwen in het hersenbrein, die verantwoordelijk zijn voor de menselijke kauwfunctie. Bovendien helpt het om de gevoeligheid van het hele gezicht, evenals de slijmvliezen van de ogen en sinussen te garanderen. Onderwijs vervult twee functies in het menselijk lichaam: een bindmiddel en geleidend. De brug kreeg zijn naam, ter ere van de Bologna-wetenschapper-anatoom Constanzo Varolia.

De structuur van het Varoliev-onderwijs

Het onderwijs bevindt zich in het oppervlak van de hersenen.
Als we het hebben over de interne structuur van de brug, bevat deze een cluster van witte stof, waar de kernen van de grijze materie zich bevinden. In de rug van de formatie bevinden zich de kernen, bestaande uit s 5,6,7 en 8 paar zenuwen. Een van de belangrijkste structuren op de brug is de reticulaire formatie. Het vervult een bijzonder belangrijke functie, het is verantwoordelijk voor de activering van alle afdelingen die zich hierboven bevinden.
De paden worden weergegeven door verdikte zenuwvezels die de brug verbinden met het cerebellum, waardoor stromen van de formatie zelf en de benen van het cerebellum worden gevormd.

Bloedverzadigde Varoliev-aderbrug in het wervelbasilarubel.
Uiterlijk lijkt het op een roller, die aan de hersenstam is bevestigd. Aan de achterzijde is het cerebellum bevestigd. In het lagere deel van de overgang naar de medulla oblongata, en van het bovenste naar het midden. Het belangrijkste kenmerk van Varoliev's opleiding is dat het een massa paden en zenuwuiteinden in de hersenen bevat.

Direct vanaf de brug verspreiden vier paar zenuwen:

• ternaire;
• ontladen;
• de voorzijde;
• horen.

Vorming in de prenatale periode

De vorming van varoliën begint zich in de embryonale periode te vormen vanaf de ruitvormige blaas. De bubbel, in het proces van zijn rijping en vorming, is ook verdeeld in langwerpige en achterste. Tijdens het vormingsproces geeft de achterhersenen aanleiding tot de nucleatie van het cerebellum en worden de bodem en de wanden componenten van de brug. De holte van de diamantbel wordt vervolgens gedeeld.
De kernen van de schedelzenuwen in het stadium van formatie bevinden zich in de medulla oblongata en pas na verloop van tijd gaan ze rechtstreeks de brug in.

Op de leeftijd van 8 beginnen alle spinale vezels van het kind te overgroeien met de myelineschede.

VM-functies

Zoals eerder vermeld, bevat Varoliev-brug veel verschillende functies die nodig zijn voor de normale werking van het menselijk lichaam.
Functies van Varoliev Education:

• controlerende functie, voor doelbewuste bewegingen in het hele menselijke lichaam;
• de perceptie van het lichaam in ruimte en tijd;
• gevoeligheid van smaak, huid, slijmvliezen van de neus en oogbollen;
• gezichtsuitdrukkingen;
• voedsel eten: kauwen, speekselen en slikken;
• de geleider passeert via zijn paden de zenuwuiteinden naar de hersenschors, evenals het ruggenmerg; interactief.
• op de VM is de relatie tussen de voorste en achterste delen van de hersenen;
• gehoorperceptie.

Het herbergt de centra van waaruit de schedelzenuwen uitkomen. Ze zijn verantwoordelijk voor slikken, kauwen en het waarnemen van de gevoeligheid van de huid.
De zenuwen die zich uitstrekken vanaf de brug bevatten motorvezels (zorg voor de rotatie van de oogbollen).

De drievoudige zenuwen van het vijfde paar beïnvloeden de spanning van de spieren van het gehemelte, evenals het trommelvlies in de oorholte.

In de pons bevindt zich de kern van de aangezichtszenuw, die verantwoordelijk is voor de motorische, autonome en gevoelige functie. Bovendien hangt het centrum van de medulla oblongata hersenen af ​​van zijn normale werking.

VM-pathologieën

Zoals elk orgaan in het menselijk lichaam kan de VM ook stoppen met functioneren en de reden hiervoor zijn de volgende ziekten:

• hersen slagader beroerte;
• multiple sclerose;
• hoofdletsel. Kan op elke leeftijd worden verkregen, inclusief bij de geboorte;
• tumoren (kwaadaardig of goedaardig) van de hersenen.

Naast de belangrijkste redenen die hersenpathologie kunnen veroorzaken, moet u de symptomen van een dergelijke laesie kennen:

• verstoorde het proces van slikken en kauwen;
• verlies van gevoeligheid van de huid;
• misselijkheid en braken;
• nystagmus is de beweging van de ogen in een bepaalde richting, als gevolg van dergelijke bewegingen kan het hoofd vaak beginnen te draaien, tot aan het verlies van bewustzijn;
• kan verdubbelen in de ogen, met scherpe wendingen van het hoofd;
• aandoeningen van het motorische systeem, verlamming van individuele delen van het lichaam, spieren of trillingen in de handen;
• voor schendingen in het werk van de gezichtszenuwen, kan de patiënt volledige of gedeeltelijke bloedarmoede ervaren, gebrek aan kracht in de gezichtszenuw;
• spraakstoornissen;
• asthenie - verminderde sterkte van spiercontractie, spiervermoeidheid;
• dysmetrie - incompatibiliteit tussen de taak van de uitgevoerde beweging en de samentrekking van de spieren, bijvoorbeeld tijdens het lopen van een persoon kan hij zijn benen aanzienlijk hoger zetten dan nodig is, of, integendeel, kan struikelen over kleine hobbels
• snurken, in gevallen waar het nog nooit eerder is waargenomen.

conclusie

Uit dit artikel is het mogelijk om dergelijke conclusies te trekken dat Varolievo onderwijs een integraal onderdeel is van het menselijk lichaam. Zonder deze formatie kunnen niet alle delen van de hersenen bestaan ​​en hun functies uitvoeren.

Zonder Varoliyev-brug zou een persoon niet: kunnen eten, drinken, lopen en de wereld om zich heen waarnemen zoals hij is. Daarom, de conclusie alleen, is deze kleine opleiding in de hersenen uiterst belangrijk en noodzakelijk voor elke persoon en elk levend wezen in de wereld.

Hersenen brug

De hersenbrug (pons) ligt onder zijn benen. Aan de voorkant wordt het scherp afgebakend van hen en van de medulla oblongata. De hersenbrug vormt een scherp gedefinieerd uitsteeksel vanwege de aanwezigheid van transversale vezels van de kleine hersenen naar het cerebellum. Op de achterkant van de brug bevindt zich het bovenste deel van de IV-ventrikel. Aan de zijkanten is het beperkt tot de middelste en bovenste benen van het cerebellum. Er lopen voornamelijk paden langs de brug en kernen liggen in het achterste gedeelte.

De geleidende paden van de brug omvatten: 1) het motorische cortisch-musculaire (piramidale) pad; 2) paden van de cortex naar het cerebellum (voor het meest-cerebellair en occipitaal-temporaal-meest-cerebellaire), die elkaar kruisen in hun eigen kernen van de brug; vanuit de kernen van de brug gaan de elkaar kruisende vezels van deze paden door de middelste benen van het cerebellum naar de cortex; 3) de algemene sensorische weg (mediale lus), die van het ruggenmerg naar de optische tuberkel gaat; 4) paden van de kernen van de gehoorzenuw; 5) longitudinale achterbalk. In de pontine meerdere kernen motor nucleus abducens (VI paar), motorische kern van de trigeminale (V pair), de twee sensorische kern van de trigeminale zenuw, kern van de auditieve en vestibulaire zenuw, gezichtszenuw nucleus core brug corticale pad kruisen naar het cerebellum gaan (figuur 14).

cerebellum

Het cerebellum bevindt zich in de achterste craniale fossa boven de medulla oblongata. Van bovenaf is bedekt met achterhoofdskwabben van de hersenschors. In het cerebellum zijn er twee hemisferen en het centrale deel ervan - de kleine hersenenworm. In fylogenetische termen zijn kleine hersenhelften jongere formaties. De oppervlaktelaag van het cerebellum is een laag grijze materie van zijn cortex, waaronder witte stof zit. In de witte massa van het kleine bloed zijn er kernen van grijze massa. Het cerebellum is verbonden met andere delen van het zenuwstelsel met drie paar benen - bovenste, middelste en onderste. Ze passeren geleidende paden.

Het cerebellum vervult een zeer belangrijke functie - het zorgt voor de nauwkeurigheid van gerichte bewegingen, coördineert de acties van de antagonistische spieren (de tegenovergestelde actie), regelt de spierspanning en handhaaft het evenwicht.

coördinatie, regulering van spierspanning en balans - - drie belangrijke functies van het cerebellum is nauw verbonden met andere onderdelen van het zenuwstelsel: een gevoelig gebied, het verzenden van het cerebellum impulsen van de positie van de ledematen en de romp in de ruimte (proprioceptie), het vestibulum en ontvangende deelname aan de regulering van het evenwicht met andere extrapyramidale systeemformaties (olijven van de medulla oblongata), met de reticulaire vorming van de hersenstam, met de hersenschors door de frontale membraan ostomozdzhechkovogo en occipitaal-temporale-brug-cerebellaire paden.

Signalen van de hersenschors zijn correctief, sturend. Ze worden gegeven door de cortex van de hersenhelften na verwerking van alle afferente informatie die het binnenkomt via de gevoeligheidsgeleiders en vanuit de zintuigen. Corticale cerebellaire paden gaan naar de kleine hersenen via de middelste benen van de hersenen. De meeste van de resterende paden naderen het cerebellum via de onderbenen.

Fig. 14. De locatie van de kernen van hersenzenuwen in de hersenstam (laterale projectie):

1 - rode kern; 2 - kernen van de oculomotorische zenuw; 3 - de kern van de blokzenuw; 4 - de kern van de trigeminuszenuw; 5 - de kern van de nervus abducent; 6 - het cerebellum; 7 - IV ventrikel; 8 - de kern van de gezichtszenuw; 9 - speekselkern (gebruikelijk voor de IX en XIII schedelzenuwen); 10 - de autonome nucleus van de nervus vagus; 11 - de kern van de hypoglossale zenuw; 12 - motor nucleus (vaak voor IX en X hersenzenuwen); 13 - de kern van de hulpzenuw; 14 - bodem olijf; 15 - de brug; 16 - mandibulaire zenuw; 17 - maxillaire zenuw; 18 - orbitale zenuw; 19 - trigeminale knoop

Omgekeerde regelgevende impulsen van het cerebellum gaan door de bovenbenen naar de rode kernen. Van daaruit worden deze impulsen door het rubrospinale vestibulospinale pad en de achterste longitudinale bundel naar de motorneuronen van de voorhoorns van het ruggenmerg geleid. Door dezelfde rode kernen wordt het cerebellum opgenomen in het extrapyramidale systeem en wordt het geassocieerd met de visuele tuberkel. Via de optische tuberkel bindt het cerebellum aan de hersenschors.