Askofen: gebruiksaanwijzingen, analogen en beoordelingen

Askofen is een combinatiegeneesmiddel met pijnstillende, koortswerende en ontstekingsremmende effecten.

Ingrediënten van Askofen-tablet:

• Acetylsalicylzuur - 0,2 g (200 mg);
• Paracetamol - 0,2 g (200 mg);
• Cafeïne - 0,04 g (40 mg).

Acetylsalicylzuur heeft antipyretische en ontstekingsremmende effecten, vermindert pijn, vooral veroorzaakt door ontsteking, en remt ook de aggregatie van bloedplaatjes en de vorming van bloedstolsels matig, verbetert de microcirculatie in de focus van ontsteking.

Cafeïne verhoogt de reflexcitabiliteit van het ruggenmerg, stimuleert de ademhalings- en vasomotorische centra, verwijdt de bloedvaten van skeletspieren, hersenen, hart, nieren, vermindert aggregatie van bloedplaatjes; vermindert slaperigheid, vermoeidheid, verbetert de mentale en fysieke prestaties.

In deze combinatie heeft een kleine dosis cafeïne bijna geen stimulerend effect op het centrale zenuwstelsel, maar het helpt de vasculaire tonus van de hersenen te normaliseren en de bloedstroom te versnellen.

Paracetamol heeft een analgetisch, antipyretisch en extreem zwak ontstekingsremmend effect, dat samenhangt met het effect op het thermoregulatiecentrum in de hypothalamus en het zwak tot expressie gebrachte vermogen om de synthese van Pg in perifere weefsels te remmen.

Na inname wordt bijna 90% van het geneesmiddel geabsorbeerd. De maximale concentratie van stoffen in het serum wordt op verschillende tijdstippen bereikt: paracetamol - binnen een uur, cafeïne - 2,5 uur, acetylsalicylzuur - 1-2 uur.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt Askofen-tabletten? Volgens de instructies wordt het medicijn voorgeschreven voor de symptomatische behandeling van verkoudheid en ARVI (inclusief griep) - verlichtend pijnsyndroom ("pijn aan het lichaam" in het lichaam) en verlaging van de temperatuur.

Andere indicaties zijn onder meer:

• migraine;
• neuralgie (inclusief thoracaalwortelsyndroom);
• spierpijn;
• gewrichtspijn;
• kiespijn op de achtergrond van pulpitis en parodontitis;
• pijn tijdens de menstruatie (algodysmenorroe);
• koorts syndroom (inclusief bij reumatische aandoeningen).

Gebruiksaanwijzing Askofen, dosering

Tabletten worden oraal ingenomen. Om het irriterende effect op de organen van het spijsverteringskanaal te verminderen, wordt het aanbevolen om het na de maaltijd in te nemen met geperste melk of alkalisch mineraalwater.

Aanbevolen instructies voor gebruik Dosering - 1-2 tabletten 2-3 keer per dag.

De maximaal toegestane dagelijkse dosering is 6 tabletten.

Het interval tussen de doses is ten minste 4 uur en voor patiënten met een gestoorde nier- of leverfunctie 6 uur.

Het verloop van de behandeling is 5 dagen als pijnstiller en 3 dagen om de temperatuur te normaliseren.

Zoals voorgeschreven door de arts, kunnen de dosering en de duur van de toediening worden verhoogd.

Bijwerkingen

De instructie waarschuwt voor de mogelijkheid van de ontwikkeling van de volgende bijwerkingen bij het voorschrijven van Askofen:

• Anorexia, misselijkheid, braken, gastralgie, diarree, erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, gastro-intestinale bloedingen, lever- en / of nierfalen, verhoogde bloeddruk, tachycardie.
• Allergische reacties: huiduitslag, angio-oedeem, bronchospasmen.

Met langdurig gebruik:

• duizeligheid, hoofdpijn, visusstoornissen, tinnitus, verminderde aggregatie van bloedplaatjes, hypocoagulatie, hemorragisch syndroom (bloedneuzen, tandvleesbloedingen, purpura, enz.), nierschade met papillaire necrose;
• doofheid;
• Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell), het syndroom van Reye bij kinderen (metabole acidose stoornissen van het zenuwstelsel en psyche, braken, leverdisfunctie).

Contra

Het is gecontra-indiceerd om Askofen te benoemen in de volgende gevallen:

• erosies en zweren in het spijsverteringskanaal (in de acute fase);
• gastro-intestinale bloedingen;
• ontrafeling van aorta-aneurysma;
• atherosclerotische laesies van de coronaire vaten;
• ernstig leverfalen;
• ernstige nierstoornissen;
• portale hypertensie;
• slechte bloedstolling;
• ziekten van het hematopoietische systeem;
• als u overgevoelig bent voor een of meer bestanddelen van het geneesmiddel;
• kinderen en adolescenten jonger dan 15 jaar;
• "Aspirinetrias" (bronchiale astma + nasale polyposis + intolerantie voor salicylaten of andere NSAID's).

overdosis

Overdosis manifesteert zich door pijn in de maag, slechthorendheid van het gehoor / slechtziendheid en indigestie. Bij een aanzienlijke overdosis is coma mogelijk.

Het is noodzakelijk om de maag onmiddellijk te spoelen en symptomatische therapie uit te voeren. Bel een dokter.

Analogen Askofen, prijs in de apotheek

Indien nodig kunt u Askofen vervangen door een analoog voor de werkzame stof - dit zijn geneesmiddelen:

Bij het kiezen van analogen is het belangrijk om te begrijpen dat de instructies voor het gebruik van Askofen, de prijs en beoordelingen van geneesmiddelen met soortgelijke actie niet van toepassing zijn. Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen en geen onafhankelijke vervanging van het medicijn te maken.

Prijs in Russische apotheken: Askofen tabletten 10 stks. - van 23 tot 47 roebel, 20 stuks - van 45 tot 59 roebel, volgens 729 apotheken.

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Houdbaarheid is 3 jaar. Verkoopvoorwaarden bij apotheken - zonder recept.

Wat zeggen de beoordelingen?

Volgens artsen is Askofen een uitstekende, goedkope en effectieve combinatiemiddel. Mensen die het medicijn in een review-nota namen dat het therapeutisch effect met een lange periodieke inname niet lager wordt.

Over de manifestatie van bijwerkingen, wordt opgemerkt dat Askofen Darnitsa meer dan andere vormen in staat is om de manifestatie van astma te verergeren, wat de ontwikkeling van de sterkste allergische reacties veroorzaakt.

Ten koste van de vraag of het medicijn de druk verhoogt of verlaagt - Ascofen bevat cafeïne, stimuleert het centrale zenuwstelsel en normaliseert de vasculaire tonus van de hersenen en versnelt de bloedstroom - zodat het medicijn de druk licht verhoogt, en mensen met hypertensie moeten voorzichtig worden behandeld.

Speciale instructies

Bij langdurig gebruik van het medicijn is monitoring van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever vereist. Aangezien acetylsalicylzuur een anti-regulerend effect heeft, moet de patiënt, als hij een operatie moet ondergaan, de arts vooraf op de hoogte brengen van het gebruik van het geneesmiddel.

Acetylsalicylzuur in lage doses vermindert de excretie van urinezuur. Dit kan in sommige gevallen een aanval van jicht veroorzaken.

Tijdens de behandeling moet u afzien van het gebruik van alcoholhoudende dranken (verhoogd risico op gastro-intestinale bloedingen).

Acetylsalicylzuur heeft een teratogeen effect: wanneer het wordt aangebracht in het eerste trimester van de zwangerschap, leidt het tot een misvorming - de splitsing van het gehemelte; in trimester III - veroorzaakt remming van de arbeidsactiviteit (remming van de GHG-synthese), sluiting van de arteriële ductus in de foetus, die hyperplasie veroorzaakt van de longvaten en hypertensie in de bloedvaten van de longcirculatie.

Acetylsalicylzuur wordt uitgescheiden in de moedermelk, wat het risico op bloedingen bij een kind verhoogt als gevolg van disfunctie van bloedplaatjes.

Het geneesmiddel is niet voorgeschreven als verdovingsmiddel voor personen jonger dan 18 jaar, als antipyreticum voor kinderen onder de 15 jaar met acute respiratoire aandoeningen veroorzaakt door virale infecties vanwege het risico van het syndroom van Reye (encefalopathie en acute leververvetting met acute ontwikkeling van leverfalen).

Geneesmiddelinteractie

Vermindert het therapeutisch effect van indirecte stollingsmiddelen, reserpine, heparine, hypoglycemische geneesmiddelen, steroïde hormonen, spironolacton, furosemide, hypotensieve hartaandoening, anti-goutmiddelen die de uitscheiding van urinezuur bevorderen.

Ascofen verhoogt het toxische effect van corticosteroïden, sulfonylureumderivaten, methotrexaat, niet-narcotische analgetica en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te combineren met barbituraten, anti-epileptica, zidovudine, rifampicine en alcohol.

Paracetamol kan het effect van anticoagulantia versterken.

Askofen-Darnitsa instructie

Askofen-Darnitsa gebruiksaanwijzing

voor medicament zasosuvannya drug

Magazijn lіkarskogo

Spraakmaskers: 1 tabletmengsel acetylsalicylzuur 200 mg, paracetamol 200 mg, koffie 40 mg;

Dopomіzhnі rechovini: citroenzuurmonohydraat, krokhmal kartoflyany, povdon, caltsіyu stearate.

Likarska-formulier

Tabletten biloy colore, vlakkorrelige vormen, met gefacetteerde rijst. Op de top van tabletten is marmurovist toegestaan.

Naam en miсtseznahodzhennya virobnik

CJSC "Pharmaceutical Pharmaceutical Industry" Darnitsya ". Oekraïne, 02093, m. Kiev, vul. Boryspilska, 13.

Farmacotherapeutische groep

Pijnstillers en antipmiddelen. Acetylsalicilic acid, combinacid zonder psycholeptica. ATC-code N02B A51.

De medicijn reparatie analgeticum, zharoznizhovalnu dat protizapalnu di. Komponenti, scho gaan naar het magazijn van het medicijn, ze zullen beïnvloed worden door het effect van één.

Antipyretisch effect van acetylsalicylzuur en te realiseren via het centrale zenuwstelsel door de combinatie van de synthese van prostaglandinen PGF₂ in gipotalamus met het oog op de endogene pyrogenen. Het analgetische effect is perifeer, evenals centraal: het perifere effect is geschikt voor de synthese van prostaglandinen met ontstekingsweefsel; Het centrale effect is dat het wordt toegepast op de centra van de hypothalamus. Acetylsalitsilovy acid takozh zmensushu є aggregaat van trombocyten.

Paracetamol om een ​​analgeticum te repareren, een warmtepomp en een douz is zwak tegen de ruggengraat van een dyu, alleen omdat het is doordrenkt met een thermoregulerend centrum aan de hypothalamus en met een lichte draai aan de zijde van de hitte van het prostaglandine aan de rand van de hitte van de prostaglandinen aan de rand

Cafeïne zbudzhuє centraal zenuwstelsel. Takozh posilyu positieve positieve geesten, stimulerende rukhovuyu activin, opgeluchte tussen snodіynih in narcoticheskikh rechovin, posilyuє dіyu analgetikіv і zharoznizhuvalnykh zobob_v.

Getoond voor zasosuvannya

Therapieën van het zwakke abo pomirnogo pijnsyndroom: met hoofdpijn of kiespijn, neuralgie, spierpijn, artralgie, met de initiële dysmenorroe, en ook als de warmte van de dystrofie, onder de druk van de hete.

Protipokazannya

Verdachtzaamheid aan de componenten van het medicijn, de belangrijkste xanthinen (theophilus, theobromine), de andere salicylaten; bronchiale astma, veroorzaakt door zasosuvannyam salilenilatіv abo ryshih raffinaderijen in de geschiedenis; vrodzhena gіperbіlіrubіnemіya, vrodzhena nedostatnіst glucose-6-fosfatdegіdrogenazi, zahvoryuvannya krovі, leykopenіya, anemіya, gostrі shlunkovo-kishkovі virazki, gemoragіchny dіatez, Virage nirkova nedostatnіst, Virage pechіnkova nedostatnіst, tyazhkі Sertsevy-sudinnі zahvoryuvannya, vklyuchayuchi afgebroken ritme virazheny arteriosclerose, ernstige vormen van ішімічні ї хvorobi sertsya, wendde zich tot sertsevu gebrek aan, wendde zich tot arteriële hypertensie; staniya pіdvischenogo zbudzhennya, pomushhennya sleep, wat dan ook, glaucoma, alcoholisme. Het eerste uur van contingente MAOI, en natuurlijk ook twee blikken van contact met elkaar. Combinatie met methotrexaat in dozuvannі 15 mg / week abo meer.

Ga je gang bezpeki zasosuvannі.

Niet zastosovuvati medicijn met hun ontlasting, zet gewoon paracetamol, acetylsalitsilovuyu zuur.

Overdosering van de dosis van het geneesmiddel niet.

De voorbereiding zasosovuvat z oberezhnіstyu met shlunkovo-intestinale virazakh in de geschiedenis, daarnaast zijn er bij chronische en terugkerende viravic slechte vermoeidheid van sluno-intestinale bloeden bij anamnese; een uur zasosuvannі anticoagulantia; Porushennya nikrok / abo ovens.

Isnuychі pechinki pіdvyschuyuyut rizik urazhennya pechіnki paracetamol. Nebezpeka pereozuvannya ищ vishyuyu patsіnntіv z necroznymi alcoholisch zahvoruvannymi pechinki.

Met hoofdstukken

Wanneer zasosuvannі drug mozhe znizhuvatsya vivedennya Sechovo zuur. Tse mozhe leidde tot een jicht bij de kinderen, gebruikmakend van het feit dat ze stiekem zuur zijn.

Het eerste uur van het drugsgebruik wordt niet aanbevolen in vitaminen boven de ogen, net als koffie (bijvoorbeeld kavi, thee). Tse mozhe sprychinyat podruzhennya sleep, tremor, v_dchuttya pruzhёnnnya, draglivlіst, onaanvaardbaar v_dchuttya pectonium door de hartslag.

Het eerste uur van de dag geeft geen alcoholische dranken af.

Speciale zasorezhennya

Zastosuvannya bij de perіod vagіnnostі abo yearvanya borsten

Het medicijn is geen zasosovuvati in de periode vagnitnі abo yearvannya breast.

Zdatnіst vplivati ​​over de reactie in de Keruvan-voertuigen of -robots in shimi mehanіzmy

In razі viniknennya zapamorochennya slіd Unikat potentsіyno nebezpechnih nemen zoals yak keruvannya avtomobіlem dat / abo vikonannya robіt scho potrebuyut pіdvischenoї uwagi dat psychomotorische reaktsіy shvidkostі.

Het geneesmiddel niet zastosovuvati dіtyam tot rizik rozvitku Reyє syndroom (gіperpіreksіya, metabolіchny acidose, gescheurd langs de zijkant van het systeem is de nervovoї psihіki, blyuvannya, afgebroken funktsії pechіnki) en gіpertermії op tlі vіrusnih zahvoryuvan.

Sposіb zasosuvannya dozi

Het medicijn is bedoeld om 1 tablet 2-3 maal daags voor de volgende dosis te laten groeien. De maximale dosis Dobov van het medicijn is 6 tabletten (voor 3 priyomi). Trivalіst rate lіkuvannya deposito's sinds perebіgu tyazhkostі zahvoryuvannya dat ze niet Got perevischuvati 5 dnіv yak znebolyuvalny zasіb i 3 dnіv - yak zharoznizhuvalny zasіb.

Peredozuvannya

Symptomen van een overdosis paracetamol.

Urazhennya pechіnki mozhlive in de buurt van doroslih, yakі nam 10 g en meer in paracetamol en dat van kinderen nam Yakі het medicijn uit een dosis van 150 mg / kg tylmassa. Urazhennya pechіnki kan zichtbaar worden na 12-48 jaar na het ontvangen van de bovengenoemde doses van het medicijn. In de eerste 24 jaar oud, kunnen ze de volgende symptomen diagnosticeren: bliss, nudot, blyuvannya, anorexia, abdominale gal, hepatonecrose, levermorftransaminasis en protrombinusindex. In ernstige gevallen van gebrek aan controle is het mogelijk om te leiden tot encefalopathie, een dodelijke commissie. Gostra Nirkova gebrek aan statige necrose van kanaalorgels kan worden teruggedraaid wanneer u ernstige nyrok heeft. Kan schade aan het metabolisme van glucose en metabole acidose veroorzaken. Af en toe tako sertseva aritmie. Met een hoge dosis hoge doses zijn er mogelijke doses aplastische anemie, trombocytopenie, pancytopenie, agranulocytose, neutropenie, leukopenie.

Symptomen van overdosering met acetylsalicylzuur.

Peredozuvannya salіtsilatami mozhlive tot hronіchnu іntoksikatsіyu scho vinikla vnaslіdok trivaloї terapії (zastosuvannya Hope 100 mg / kg / Dobou bіlshe 2 dnіv Mauger sprichiniti toksichnі Efekta) en takozh tot GOSTR іntoksikatsіyu, Jak Nes zagrozu Zhittya (peredozuvannya), i veroorzaakt yakoї mozhut Buti vipadkove zastosuvannya dіtmi abo nepredbachene overdosis.

Chronisch otruіnnya salіtsilatami mozhema prihovany character, net als het eerste teken van niet-specifiek. Pom_rna chronische intoxicatie, veroorzaakt door salicylaten, of salicylose, wordt in de regel alleen vastgesteld na herhaalde prijcom_v grote doses. De belangrijkste symptomen zijn: decimatie van de ziekte, zapamorochenennya, dzv_n vuhah, doofheid, posilene potovidіlennya, nudota i blyuvannya, golovniy bіl, integreren sv_domost_. Significante symptomen kunnen worden beheerst door lagere doses. Dzv_n at vuha mozhe v_dnazhatyatsya in een concentratie van а is salvattsilatіv plasmі kon_ ponad 150-300 mkg / ml Ernstige reacties van bacteriën worden vastgesteld bij een concentratie van salicylaten in plasmabloeddruk van 300 μg / ml. Over het hotel intoksikatsiu om het beeld van de zuur-plasbalans te herdenken wordt weerspiegeld, wat terug te zien is tot op de bodem van het veld en de roes. Ik kan geen licentie toewijzen aan p_dstavі concentreert zich op het oplossen van plasma bloed.

Symptomen en overdosering van koffie.

Geweldig voor koffie

Lіkuvannya. Wanneer een overdosis nodig is, moet het medicijn worden aangevuld om overdosering te veroorzaken. Het methionisch toedienen van acetylcysteïne kan intraveneus een positief effect hebben van 48 jaar na overdosering. Vanzelfsprekend, kom op, heb symptomatische therapie, inclusief het instellen van antagonistische bèta-adrenoceptor, en u kunt uw cardiotoxische effect gebruiken.

In aanmerking komende efecten

Van de zijkant van het hart sudno ї systeem: tahіkardіya, v_dchuttya sertbititya, arteriële verterzyżya.

Van de zijkant van het systeem, het lymfestelsel Sposterіgalisya takі krovotechі yak іntraoperatsіynі gemoragії, hematoom, krovotechі van organіv sechostatevoї systeem nosovі krovotechі, krovotechі van duidelijke, shlunkovo-kishkovі krovotechі dat gemoragії mozkovі.

W-kant nervovoї systeem: hoofdpijn bіl, zapamorochennya, tremor, parestezії, vіdchuttya vrezen zanepokoєnіst, zbudzhennya, dratіvlivіst, gesloopt om te slapen, Bezsonov, trivoga, zagalna slabkіst, dzvіn in vuhah.

Van de zijkant van het graskanaal: diarree rozladi, inclusief nudotu, blyuvannya, ongemak en bil in epigastry, pech, buikholte; het jumbo-intestinale kanaal, het erosieve-virale kanaal en het jumbo-intestinale kanaal, zijn te vinden in individuen met één hand die schlunko-intestinale bloedingen en perforaties met afzonderlijke laboratoria en sleutelwoorden veroorzaken.

Van de zijde van de shkіri en p_dshkіrno ї klіtkovini: sverbіzh, visipi op de soort in sislovih obolonkah, inclusief emittematiznі visipi; Kropyv''yanka, angioneurotische bibliografie, multiforme exudatief erytheem, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse.

Van de kant van het endocriene systeem: hypoglykemie, tot aan de hypothetische komi.

Van de zijkant van het immuunsysteem: reacties van overgevoeligheid, waaronder anafylaxie, anafylactische shock, rhinitis, verstopte neus.

Van de zijkant van het hepatobilia-systeem: de verbetering van de activiteit van leverenzymen, in de regel, zonder de ontwikkeling van zhovtyanitsі, hepatonecrose (dosis-effect).

Inshi: krovotechі mozhut prizvesti te gostroї dat hronіchnoї postgemoragіchnoї anemії / zalіzodefіtsitnoї anemії (vnaslіdok dus zvanoї prihovanoї mіkrokrovotechі) van vіdpovіdnimi Laboratory i klіnіchnimi manifeste symptomen astenіya Jak, blіdіst shkіrnogo bochtig, gіpoperfuzіya, nekardіogenny nabryak legen.

Relaties met de beste lіkarskim zobobami die in vidi vzagєmodii te zien is

Methoden voor de behandeling van abdominale ziekten

Іngіbіtori MAO - met een combinatie van een zasosuvannі met koffie, kan het niet veilig zijn in deze arteriële kwelling, het volume van die combinatie is getoond.

Gecombineerd, yakі potrіbno zasosovuvati z oberezhnistyu.

paracetamol: antidepressiva die inshi stimulerende mіkrosomalnogo oxidatie - tsі Voorbereidingen zbіlshuyut produktsіyu gіdroksilovanih activiteit metabolіtіv scho vplivayut op funktsіyu pechіnki, zumovlyuyuchi mozhlivіst rozvitku ernstige іntoksikatsіy bij de kleinste in peredozuvannyah drug. Shvidk_st vmoktuvannya paracetamol mozhe zbіlshuvatisya op een uur zasosuvannі met metoclopramide en domperidon in zmenshovatisya met zastosuvannі z cholestiramіnom. Paracetamol vermindert de werkzaamheid van diuretica. Pohіdnі coumarin (warfarine) met een goed ingeburgerde paracetamol pizdvuyushchuyut rizik rozvitku bloeding. Onder paralyse met paracetamol, neem een ​​dosis van 5 keer in chlooramfenicol.

Koffie gerelateerd: Cimetidine, hormonale anticonceptiva, zal іzonazide in staat zijn om koffie te controleren. Kofeїn znizhuє efekt opіoїdnih analgetikіv, anksіolіtikіv, snodіynih i sedatieve zasobіv, Je antagonіstom zasobіv verdovingsmiddel dat preparatіv scho prignіchuyut centrale zenuwstelsel іnshih, (CNS), concurrerende antagonіstom preparatіv scho prignіchuyut CNS concurrerende antagonіstom preparatіv adenosine, ATP. Om een ​​uur zasosuvannі koffie ї met zgottamіnom sopuyutsya vkmoktuvannya rygotamіnu met een graskanaal, met dyrotopropnimi sobami - pіdvischu тиt thyroidi effect. Cafeïne is een concentratiedag in het bloed. Cafeïne pectevischuєє efekt (pokraschuє biobeschikbaarheid) pijnstillend-antipincretikіv, potentsіyє efekti pohdnyh xanthine, alfa beta-adrenomіtitikіv, psychostimulantiestoornissen.

Aethylsalicic zuur: Overnachting zasosuvannya urikozurichnimi koppel, zoals yak benzbromaron, probenecid, verminderen het effect van sechnogo zuur (zavdyaki concurrentie vivedennya sechnovo zuur en tubuli). Met een één uur durende zasosuvannuele digoxineconcentratie die achterblijft in de bloedtoevoer in het bloed aan de achterkant van de ondergrens van de ecstasy. Іngіbіtori APF in combinatie met hoge doses acetylsalicylzuur en vermindering van de intensiteit van het weefsel in de glomeruli van de vaatverwijdende prostaglandinen bij de afname van het hypotensieve effect. Selective ііісіtori zvorotnogo serotonіnu: pіdvishchuєtsya rizik bloeding uit het bovenste deel van het travnogo-traktaat door het synergetische synergichnogo-effect. Met een een uur zasosuvannі met valpruyuyu zuur acetylsalitsilovaya zuur vitіsnya її zі koppeling met eiwitten plasma bloed, pіdvyschuyuchichi toxiciteit.

Het medicijn zal worden gecontroleerd door de ziekte, door bloedvergiftiging te vervangen door thrombocytenaggregatie, door de behandeling van corticosteroïden, sulfonzuur, methotrexaat.

Slіd unikati kombіnatsії met barbіturaty, protisudomnymi zobobami, salіtsilatami, rifampіtsinom, alcohol.

Vanaf pridatnostі

Niet zasosovuvati drug in een zakіnchennya termіnu pridatnostі, zamenennogo op kompaktsі.

Trouw met zberіgannya

Zberigaty ontoegankelijk voor kinderen in de originele verpakking bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C.

6 elke abo 10-tablet in contour-charunk-verpakking; op 1 enkele contour-charunk-pakketten in de verpakking; 6 of 10 tabletten elk in contour-charunk-verpakkingen.

Askofen-Darnitsa

De samenstelling van het medicijn

actieve ingrediënten: 1 tablet bevat: acetylsalicylzuur 200 mg; paracetamol 200 mg; cafeïne 40 mg;

hulpstoffen: citroenzuur monohydraat, aardappelzetmeel, povidon, calciumstearaat.

Doseringsformulier

Tabletten van witte kleur, een platte cilindrische vorm, met een facet en riskant. Op het oppervlak van de tabletten is marmering toegestaan.

Naam en locatie van de fabrikant

PJSC "Farmaceutisch bedrijf" Darnitsa ". Oekraïne, 02093, Kiev, st. Boryspilska, 13.

Farmacotherapeutische groep

Pijnstillers en koortswerende middelen. Acetylsalicylzuur, combinatie zonder psycholeptica. ATC-code N02B A51.

Het medicijn heeft een analgetisch, antipyretisch en ontstekingsremmend effect. De componenten waaruit het medicijn bestaat, versterken de effecten van elkaar.

Het antipyretische effect van acetylsalicylzuur wordt gerealiseerd via het centrale zenuwstelsel door remming van de synthese van prostaglandinen.₂ in de hypothalamus als reactie op blootstelling aan endogene pyrogenen. Het analgetische effect heeft zowel perifere als centrale oorsprong: het perifere effect is de remming van prostaglandinesynthese van ontstoken weefsels; centraal effect - effect op de hypothalamuscentra. Acetylsalicylzuur vermindert ook de aggregatie van bloedplaatjes.

Paracetamol heeft een analgetisch, antipyretisch en zeer zwak ontstekingsremmend effect, dat wordt geassocieerd met het effect op het thermoregulatiecentrum in de hypothalamus en het slecht tot expressie gebrachte vermogen om prostaglandinesynthese in perifere weefsels te remmen.

Cafeïne stimuleert het centrale zenuwstelsel. Het verbetert ook positieve geconditioneerde reflexen, stimuleert lichamelijke activiteit, verzwakt het effect van slaappillen en verdovende middelen, versterkt het effect van analgetica en antipyretica.

Indicaties voor gebruik

Behandeling van mild of matig pijnsyndroom: met hoofdpijn of kiespijn, neuralgie, spierpijn, artralgie, primaire dysmenorroe, en ook als koorts voor ziekten die gepaard gaan met koorts.

Contra

Verhoogde gevoeligheid voor het geneesmiddel, andere xanthinederivaten (theofylline, theobromine), andere salicylaten; bronchiale astma veroorzaakt door het nemen van salicylaten of andere NSAID's in de geschiedenis; congenitale hyperbilirubinemie, congenitale deficiëntie aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, bloedziekten, leukopenie, anemie, acute gastro-intestinale zweren, bloedende diathese, ernstige nierinsufficiëntie, ernstige leverinsufficiëntie, het syndroom van Gilbert, ernstige cardiovasculaire aandoeningen waaronder hartritmestoornis, gekenmerkt atherosclerose, ernstige ischemische hartziekte, ernstig hartfalen, ernstige hypertensie; toestanden van toegenomen opwinding, slaapstoornissen, ouderdom, glaucoom, alcoholisme. Bij gebruik van MAO-remmers en ook binnen 2 weken na beëindiging van het gebruik. Combinatie met methotrexaat in een dosering van 15 mg / week of meer.

Passende beveiligingsmaatregelen bij het aanvragen

Gebruik het geneesmiddel niet samen met andere middelen die paracetamol, acetylsalicylzuur, bevatten. Overschrijd de aangegeven dosering niet.

Het geneesmiddel wordt met voorzichtigheid gebruikt in het geval van gastro-intestinale ulcera in de geschiedenis, waaronder chronische of recidiverende maagzweren of gastro-intestinale bloedingen in de geschiedenis; gelijktijdig gebruik van anticoagulantia. U moet uw arts raadplegen over de mogelijkheid om het geneesmiddel te gebruiken bij patiënten met een verminderde nierfunctie en lever.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat bij patiënten met alcoholische leverbeschadiging het risico op het hepatotoxische effect van paracetamol toeneemt. Bestaande leverziekte verhoogt het risico op leverschade met paracetamol. Het risico op overdosering is groter bij patiënten met niet-cirrose, alcoholische leveraandoeningen.

Patiënten met ernstige infecties zoals sepsis, die gepaard gaan met een afname van glutathione waarden, verhogen het risico op metabole acidose tijdens het gebruik van paracetamol. Symptomen van metabole acidose zijn diepe, snelle of moeizame ademhaling, misselijkheid, braken, verlies van eetlust. U moet onmiddellijk een arts raadplegen als deze symptomen optreden.

Bij chirurgische ingrepen (waaronder tandheelkundige) kan het gebruik van geneesmiddelen die acetylsalicylzuur bevatten de kans op bloeding vergroten, die wordt veroorzaakt door de remming van de aggregatie van bloedplaatjes gedurende enige tijd na het gebruik van acetylsalicylzuur.

Bij gebruik van het geneesmiddel kan de uitscheiding van urinezuur verminderen. Dit kan leiden tot jicht bij patiënten met verminderde urinezuuruitscheiding.

Tijdens de behandeling met het medicijn wordt afgeraden om een ​​overmatige hoeveelheid dranken met cafeïne te gebruiken (bijvoorbeeld koffie, thee). Dit kan leiden tot slaapstoornissen, trillen, een gevoel van spanning, prikkelbaarheid en ongemak in de borst als gevolg van hartslag.

Patiënten die elke dag pijnstillers gebruiken voor milde artritis dienen een arts te raadplegen.

Het geneesmiddel kan de laboratoriumresultaten met betrekking tot glucose en urinezuur in het bloed beïnvloeden.

Drink geen alcohol tijdens de behandeling.

Als de symptomen aanhouden, een arts raadplegen.

Als de hoofdpijn permanent wordt, moet u een arts raadplegen.

Houd het medicijn uit het zicht van kinderen en buiten het bereik van kinderen.

Speciale waarschuwingen

Gebruik tijdens zwangerschap of borstvoeding

Gebruik het medicijn niet tijdens de zwangerschap of borstvoeding.

Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden tijdens het rijden of werken met andere mechanismen.

In geval van duizeligheid moeten potentieel gevaarlijke activiteiten worden vermeden, zoals autorijden en / of het uitvoeren van werkzaamheden waarvoor meer aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereist is.

kinderen

Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij kinderen vanwege het risico van het syndroom van Reye (hyperpyrexie, metabole acidose, zenuwstelsel- en psyche-stoornissen, braken, leverdisfunctie) in geval van hyperthermie in de aanwezigheid van virusziekten.

Dosering en toediening

Het geneesmiddel wordt 2-3 keer per dag na het eten aan volwassenen 1 tablet voorgeschreven. De maximale dagelijkse dosis van het medicijn is 6 tabletten (in 3 doses). De duur van de behandeling hangt af van het verloop en de ernst van de ziekte en mag niet langer zijn dan 5 dagen als analgeticum en 3 dagen als antipyreticum.

De aanbevolen dosis niet overschrijden.

Niet gebruiken met andere geneesmiddelen die paracetamol bevatten.

overdosis

Symptomen van een overdosis paracetamol.

Leverbeschadiging is mogelijk bij volwassenen die 10 g of meer paracetamol hebben gebruikt en bij kinderen die meer dan 150 mg / kg lichaamsgewicht hebben ingenomen. Bij patiënten met risicofactoren (langdurige behandeling met carbamazepine, fenobarbital, fenytoïne, primidon, rifampicine, St. Janskruid, of andere geneesmiddelen die leverenzymen induceren, regelmatige inname van grote hoeveelheden ethanol; glutathion cachexia (eetstoornissen, cystic fibrosis, HIV-infectie, verhongering, cachexia ) goedkeuring van 5 g of meer paracetamol kan leverschade veroorzaken.

Overdosis symptomen in de eerste 24 uur: bleekheid, misselijkheid, braken, anorexia en buikpijn. Leverschade kan 12-48 uur na een overdosis optreden. Glucosemetabolismestoornissen en metabole acidose kunnen optreden. Bij ernstige vergiftiging kan leverfalen optreden tot encefalopathie, bloeding, hypoglycemie, coma en overlijden. Acuut nierfalen met acute tubulaire necrose kan zich manifesteren als ernstige lumbale pijn, hematurie, proteïnurie en ontwikkelen zelfs bij afwezigheid van ernstige leverschade. Hartritmestoornissen en pancreatitis werden ook opgemerkt. Bij langdurig gebruik van het geneesmiddel in grote doses van de bloedvormende organen kunnen aplastische anemie, pancytopenie, agranulocytose, neutropenie, leukopenie en trombocytopenie optreden. Bij het nemen van grote doses van het centrale zenuwstelsel - duizeligheid, psychomotorische agitatie en desoriëntatie; aan de kant van het urinewegstelsel - nefrotoxiciteit (nierkoliek, interstitiële nefritis, capillaire necrose).

In geval van overdosering is spoedeisende medische zorg vereist. De patiënt moet onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gebracht, ook als er geen vroege symptomen van een overdosis zijn. De symptomen kunnen beperkt zijn tot misselijkheid en braken, of geven mogelijk niet de ernst van een overdosis of het risico op orgaanschade weer. Behandeling met actieve kool moet worden overwogen als binnen 1 uur een overmatige dosis paracetamol werd ingenomen. De plasmaconcentratie van paracetamol dient 4 uur of later na toediening te worden gemeten (eerdere concentraties zijn onbetrouwbaar). Behandeling met N-acetylcysteïne kan binnen 24 uur na inname van paracetamol worden toegediend, maar het maximale beschermende effect wordt bereikt als het binnen 8 uur na inname wordt gebruikt. De effectiviteit van het antidotum neemt na deze tijd sterk af. Indien nodig wordt de patiënt intraveneus geïnjecteerd met N-acetylcysteïne volgens de voorgeschreven lijst van doses. In afwezigheid van braken kan methionine oraal worden toegediend als een geschikt alternatief in afgelegen gebieden buiten het ziekenhuis.

Symptomen van een overdosis acetylsalicylzuur.

Overdosering met salicylaten is mogelijk als gevolg van chronische intoxicatie als gevolg van langdurige therapie (gebruik van meer dan 100 mg / kg / dag gedurende meer dan 2 dagen kan toxische effecten veroorzaken), evenals van acute intoxicatie die levensbedreigend is (overdosis), en Oorzaken hiervan kunnen per ongeluk door kinderen worden gebruikt of door een onverwachte overdosis.

Chronische salicylaatvergiftiging kan latent zijn, omdat de tekens niet specifiek zijn. Matige chronische intoxicatie veroorzaakt door salicylaten of salicylisme komt in de regel pas na herhaalde toediening van grote doses voor. De belangrijkste symptomen zijn onbalans, duizeligheid, oorsuizen, doofheid, zweten, misselijkheid en braken, hoofdpijn, verwarring. Deze symptomen kunnen worden beheerst door de dosis te verlagen. Tinnitus kan worden waargenomen wanneer de concentratie van salicylaten in het bloedplasma hoger is dan 150-300 μg / ml. Ernstiger bijwerkingen treden op als de concentratie van salicylaten in het bloedplasma hoger is dan 300 μg / ml.

Acute intoxicatie wordt aangegeven door een uitgesproken verandering in de zuur-base balans, die kan variëren afhankelijk van de leeftijd en de ernst van de intoxicatie. De ernst van de aandoening kan niet alleen worden bepaald op basis van de concentratie van salicylaten in het bloedplasma.

Symptomen van een overdosis cafeïne.

Grote hoeveelheden cafeïne kan pijn in de epigastrische regio, braken, urine output, snelle ademhaling, aritmie, tachycardie of hartritmestoornissen, het effect op het centrale zenuwstelsel (duizeligheid, slapeloosheid, nerveuze opwinding, prikkelbaarheid, een staat van passie, angst, tremoren, convulsies) veroorzaken.

Treatment. Voor een overdosis is dringende medische zorg nodig, zelfs als de symptomen van een overdosis ontbreken. De intraveneuze toediening van methionine oraal of acetylcysteïne kan binnen 48 uur na een overdosis een positief effect hebben. Het is ook noodzakelijk om algemene ondersteunende maatregelen, symptomatische therapie toe te passen, inclusief het gebruik van bèta-adrenoreceptorantagonisten, die cardiotoxische effecten kunnen elimineren.

Bijwerkingen

Sinds het cardiovasculaire systeem: tachycardie, hartkloppingen, arteriële hypertensie.

Van het bloed en lymfestelsel: bloedarmoede, sulfatgemoglobinemiya en methemoglobinemie (cyanose, kortademigheid, pijn in het hart), hemolytische anemie, blauwe plekken of bloedingen, trombocytopenie, agranulocytose. Vanwege het antibloedplaatjes-effect op bloedplaatjes kan acetylsalicylzuur het risico op bloedingen verhogen. We observeerden zoals de intraoperatieve bloeden bloeding, hematoom, bloeding van de organen van het urogenitale systeem, neusbloedingen, bloedend tandvlees, gastrointestinale bloeden en hersenbloeding.

Zenuwstelselaandoeningen: hoofdpijn, duizeligheid, tremor, paresthesieën, angst, angst, opwinding, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, slapeloosheid, angst, algemene zwakte, oorsuizen.

Op het gedeelte van het spijsverteringskanaal: diarree aandoeningen, waaronder misselijkheid, braken, ongemak, en epigastrische pijn, brandend maagzuur, buikpijn; ontsteking van het maagdarmkanaal, erosieve en ulceratieve lesies van het maagdarmkanaal, die op hun zeldzame gevallen gastrointestinale bloeden en perforatie de relevante laboratorium en klinische manifestaties veroorzaken.

Huid- en onderhuidaandoeningen: pruritus, uitslag op de huid en de slijmvliezen (meestal gegeneraliseerde huiduitslag eritemmatoznaya, netelroos), angio-oedeem, exudatieve erythema multiforme (waaronder Stevens-Johnson-syndroom..), toxische epidermale necrolyse (Lyell syndroom ).

Van de kant van het endocriene systeem: hypoglykemie, tot hypoglycemisch coma.

Van het immuunsysteem: overgevoeligheidsreacties, waaronder anafylaxie, anafylactische shock, rhinitis, verstopte neus.

Aan de zijde van het hepatobiliaire systeem: verhoogde activiteit van leverenzymen, meestal zonder de ontwikkeling van geelzucht, hepatonecrose (dosisafhankelijk effect).

Van de kant van de luchtwegen: bronchospasmen bij patiënten die gevoelig zijn voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's.

Anderen: bloeden kan leiden tot acute en chronische anemie posthemorrhagic / ijzergebreksanemie (vanwege de zogenaamde latente mikrokrovotecheniya) met bijbehorende laboratorium manifestaties en klinische symptomen zoals vermoeidheid, bleke huid, hypoperfusie; niet-cardiogeen longoedeem.

Interactie met andere medicijnen en andere soorten interacties

Methotrexaat - het gecombineerde gebruik van salicylaten met een dosis van 15 mg / week of meer hematologische toxiciteit van methotrexaat toe door renale klaring van methotrexaat en anti-ontstekingsmiddelen verplaatsing van de associatie met plasmaproteïnen verminderen derhalve dergelijke combinatie is gecontraïndiceerd.

MAO-remmers - in combinatie met het gebruik van cafeïne kan er een gevaarlijke toename van de bloeddruk zijn, dus deze combinatie is gecontra-indiceerd.

Combinaties die met voorzichtigheid moeten worden toegepast.

Paracetamol: anticonvulsieve geneesmiddelen (waaronder fenytoïne, barbituraten, carbamazepine), antidepressiva en andere stimulerende microsomale oxidatie - deze geneesmiddelen verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten die de functie van de lever aantasten, vooraf bepalen mogelijk ernstige intoxicatie met kleine overdosering van het geneesmiddel.

Bij gelijktijdig gebruik met hepatotoxische middelen verhoogt het toxische effect van geneesmiddelen op de lever. Het gelijktijdig gebruik van hoge doses paracetamol met isoniazide verhoogt het risico op het ontwikkelen van hepatotoxisch syndroom.

De absorptiesnelheid van paracetamol kan toenemen bij gelijktijdig gebruik met metoclopramide en domperidon en afnemen met cholestyramine. Paracetamol vermindert de werkzaamheid van diuretica. Cumarine (warfarine) derivaten met langdurig gebruik van paracetamol verhogen het risico op bloedingen. Gebruik niet gelijktijdig met alcohol.

Onder invloed van paracetamol wordt de halfwaardetijd van chloramphenicol met 5 maal verhoogd.

Cafeïne: cimetidine, hormonale anticonceptiva, isoniazide verhogen het effect van cafeïne. Cafeïne vermindert het effect van opioïde analgetica, anxiolytica, hypnotica en sedativa, een antagonist middelen voor anesthesie en andere geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken (CNS), een competitieve antagonist drugs, centraal zenuwstelsel, een competitieve antagonist geneesmiddelen adenosine, ATP. Bij gelijktijdig gebruik van cafeïne met ergotamine wordt de opname van ergotamine uit het spijsverteringskanaal verbeterd, met schildklierstimulerende middelen - het schildkliereffect wordt verhoogd. Cafeïne verlaagt de concentratie van lithium in het bloed. Cafeïne verhoogt het effect (verbetering van biobeschikbaarheid) analgetica-antipyretica, potentieert de effecten van xanthine derivaten, alfa- en beta-agonisten, psychostimulantia middelen.

Acetylsalicylzuur: gelijktijdige toepassing van uricosurica zoals benzobromaron, probenecid af uricosuric effect (vanwege de concurrentie uricosurische niertubuli). Bij gelijktijdig gebruik van digoxine neemt de concentratie van de laatste in het bloedplasma toe als gevolg van een verminderde renale excretie. ACE remmers in combinatie met hoge doses aspirine leiden tot een afname in glomerulaire filtratie door remming van vaatverwijdende prostaglandinen en hypotensieve effect verminderen. Selectieve reverse serotonine-remmers: verhoogt het risico op bloeding uit het bovenste spijsverteringskanaal vanwege de mogelijkheid van een synergetisch effect. Bij gelijktijdig gebruik met valproïnezuur verdringt acetylsalicylzuur het van zijn associatie met plasma-eiwitten, waardoor de toxiciteit toeneemt.

Het medicijn verbetert de werking van geneesmiddelen die de bloedstolling en aggregatie van bloedplaatjes verminderen, bijwerkingen van corticosteroïden, sulfonylureum, methotrexaat.

Het is noodzakelijk combinaties met barbituraten, anticonvulsiva, salicylaten, rifampicine en alcohol te vermijden.

Houdbaarheid

Gebruik het geneesmiddel niet meer na de vervaldatum die staat vermeld op de verpakking.

Opslagcondities

Buiten het bereik van kinderen bewaren in de originele verpakking bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

verpakking

6 of 10 tabletten in een blisterverpakking; op 1 blisterverpakking in een verpakking; op 6 of 10 tabletten in doordrukstrips.

Askofen-Darnitsa

• Indicaties voor gebruik
• Wijze van gebruik
• Bijwerkingen
• Contra
• zwangerschap
• Interactie met andere drugs
• overdosis
• Opslagcondities
• Formulier vrijgeven
• structuur
• bovendien

Askofen-Darnitsya - het medicijn heeft een verdovend, antipyretisch en ontstekingsremmend effect. De componenten waaruit het medicijn bestaat, zijn synergisten.
Antipyretische effect van acetylsalicylzuur wordt gerealiseerd door het centrale zenuwstelsel door remming van de synthese van prostaglandinen in de hypothalamus RGF2 in reactie op endogene pyrogenen. Het analgetische effect heeft zowel perifere als centrale oorsprong: het perifere effect is de remming van prostaglandinesynthese van ontstoken weefsels; centraal effect - effect op de hypothalamuscentra. Acetylsalicylzuur vermindert ook de aggregatie van bloedplaatjes. Paracetamol analgetische, antipyretische en anti-inflammatoire werking is zeer zwak, vanwege de invloed op de thermoregulatie midden in de hypothalamus en milde vermogen om de synthese van prostaglandinen in perifere weefsels remmen. Cafeïne prikkelt het centrale zenuwstelsel. Ook verbetert positief geconditioneerde reflex, motorische activiteit stimuleren, vermindert de ernst van de hypnotische werking en verdovende middelen, versterkt het effect van analgetica en antipyretica.

Indicaties voor gebruik

Indicaties voor gebruik van de geneesmiddel askofen Darnitsya zijn zwak tot matig ernstige pijn: hoofdpijn, tandpijn, spierpijn, gewrichtspijn, zenuwpijn, reuma, primaire dysmenorroe en ziekten gepaard met koorts.

Wijze van gebruik

Askofen-Darnitsya wordt 2-3 maal daags na de maaltijd oraal op 1 tablet ingenomen. De duur van de behandeling mag niet langer zijn dan 10 dagen.

Bijwerkingen

Bij het gebruik van het medicijn Askofen-Darnitsa werden de volgende bijwerkingen waargenomen:
Sinds het cardiovasculaire systeem: tachycardie, hartkloppingen, hypertensie.
Uit het bloed en lymfestelsel: bloedarmoede, sulfatgemoglobinemiya en methemoglobinemie (cyanose, kortademigheid, pijn in het hart), hemolytische anemie als gevolg van de antiplatelet effect op bloedplaatjes kan acetylsalicylzuur het risico op bloeden verhogen. Gekenmerkt bloeding zoals intraoperatieve bloeding, hematoom, bloeding van de organen van het urogenitale systeem, neusbloedingen, bloedend tandvlees, gastrointestinale bloeden en hersenbloeding.
Zenuwstelselaandoeningen: hoofdpijn, duizeligheid, tremor, paresthesieën, angst, angst, opwinding, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, slapeloosheid, angst, algemene zwakte, oorsuizen.
Op het gedeelte van het spijsverteringskanaal: dyspeptische syndroom (nausea, braken, pijn en epigastrische pijn, pyrosis), abdominale pijn, ontstekingsziekte, erosieve en ulceratieve laesies die gastrointestinale bloeden en perforatie de relevante laboratorium en klinische manifestaties kan in zeldzame gevallen.
Van de huid en het onderhuidse weefsel: jeuk, uitslag op de huid en slijmvliezen, inclusief erythemateuze huiduitslag; urticaria, angio-oedeem, erythema multiforme exudatief, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse.
Van de kant van het endocriene systeem: hypoglykemie, tot hypoglycemisch coma.
Van het immuunsysteem: overgevoeligheidsreacties, waaronder anafylaxie, anafylactische shock, rhinitis, verstopte neus.
Aan de zijde van het hepatobiliaire systeem: verhoogde activiteit van leverenzymen, meestal zonder de ontwikkeling van geelzucht, hepatonecrose (dosisafhankelijk effect).
Anderen: bloeden kan leiden tot acute en chronische posthemorrhagic bloedarmoede / ijzertekort anemie (als gevolg van de latente mikrokrovotecheniya) met bijbehorende laboratorium manifestaties en klinische symptomen (vermoeidheid, bleekheid van de huid, hypoperfusie, non-cardiogene longoedeem).

Contra

Bij gebruik van MAO-remmers en ook binnen 2 weken na beëindiging van het gebruik. Combinatie met methotrexaat in een dosis van ≥ 15 mg / week.

zwangerschap

Tabletten Askofen-Darnitsa niet gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Interactie met andere drugs

Bij gelijktijdig gebruik van digoxine neemt de concentratie van de laatste in het bloedplasma toe als gevolg van een verminderde renale excretie. ACE-remmers in combinatie met hoge doses acetylsalicylzuur veroorzaken een afname van glomerulaire filtratie als gevolg van remming van vasodilaterende prostaglandinen en een afname van de ernst van het hypotensieve effect.
Selectieve reverse serotonine-remmers: verhoogt het risico op bloeding uit het bovenste spijsverteringskanaal vanwege de mogelijkheid van een synergetisch effect. Bij gelijktijdig gebruik met valproïnezuur verdringt acetylsalicylzuur het van zijn associatie met plasma-eiwitten, waardoor de toxiciteit toeneemt.
Het medicijn verbetert de werking van geneesmiddelen die de bloedstolling en bloedplaatjesaggregatie verminderen, bijwerkingen van corticosteroïden, sulfonylurea, methotrexaat.
Combinaties met barbituraten, anticonvulsiva, salicylaten, rifampicine en alcohol moeten worden vermeden.

overdosis

Milde chronische intoxicatie veroorzaakt door salicylaten of salicylisme wordt meestal alleen opgemerkt na herhaalde doses in hoge doses. Belangrijkste symptomen: onbalans, duizeligheid, oorsuizen, doofheid, hyperhidrose, misselijkheid en braken, hoofdpijn, verwarring. Deze symptomen kunnen worden beheerst door de dosis te verlagen. Tinnitus kan worden opgemerkt als de concentratie van salicylaten in het bloedplasma> 150-300 μg / ml. Ernstige bijwerkingen worden gedetecteerd wanneer de concentratie van salicylaten in het bloedplasma> 300 μg / l is. Bij acute intoxicatie - een duidelijke verandering in zuur-base balans, die afhankelijk is van de leeftijd en de ernst van de intoxicatie. De ernst van de aandoening kan niet alleen worden bepaald op basis van de concentratie van salicylaten in het bloedplasma.
Symptomen van overdosis cafeïne. Cafeïne in hoge doses kan maagpijn, braken, diurese, tachypneu, aritmie, tachycardie of hartritmestoornissen, het effect op het centrale zenuwstelsel (duizeligheid, slapeloosheid, nerveuze opwinding, prikkelbaarheid, staat beïnvloeden, angst, tremoren, convulsies) veroorzaken.
Treatment. Voor een overdosis is dringende medische zorg nodig, zelfs als de symptomen van een overdosis ontbreken. Methionine oraal of acetylcysteïne kan binnen 48 uur na een overdosis een positief effect hebben. Het is ook noodzakelijk om algemene ondersteunende maatregelen, symptomatische therapie toe te passen, inclusief het gebruik van bèta-adrenoreceptorantagonisten, die cardiotoxische effecten kunnen elimineren.

Opslagcondities

Tabletten Askofen-Darnitsa moeten in de oorspronkelijke verpakking worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C

Formulier vrijgeven

Askofen-Darnitsya - tabletten in een contourcel-pakket, nr. 6, nr. 10.

structuur

1 tablet Askofen-Darnitsa bevat:
Acetylsalicylzuur - 0,2 g
Cafeïne - 0.04 g
Paracetamol - 0,2 g
Overige ingrediënten: citroenzuur monohydraat, aardappelzetmeel, povidon, calciumstearaat.

ASKOFEN-DARNITSA (ASCOPHENUM-DARNITSA)

Table. Contour. cel. Pack., № 6, № 10

Overige ingrediënten: citroenzuur monohydraat, aardappelzetmeel, povidon, calciumstearaat.

Nr. UA / 7528/01/01 van 8 december 2017 No Prescription B

het medicijn heeft een analgetisch, antipyretisch en ontstekingsremmend effect. De componenten van het medicijn zijn synergisten. Het antipyretische effect van acetylsalicylzuur wordt gerealiseerd via het centrale zenuwstelsel door de synthese van prostaglandinen te remmen.₂ in de hypothalamus als reactie op blootstelling aan endogene pyrogenen. Het analgetische effect heeft zowel perifere als centrale oorsprong: het perifere effect is de onderdrukking van de synthese van prostaglandinen van ontstoken weefsels; centraal effect - effect op de hypothalamuscentra. Acetylsalicylzuur vermindert ook de aggregatie van bloedplaatjes. Paracetamol analgetische, antipyretische en anti-inflammatoire werking is zeer zwak, vanwege de invloed op de thermoregulatie midden in de hypothalamus en milde vermogen om de synthese van prostaglandinen in perifere weefsels remmen. Cafeïne prikkelt het centrale zenuwstelsel. Ook verbetert positief geconditioneerde reflex, motorische activiteit stimuleren, vermindert de ernst van de hypnotische werking en verdovende middelen, versterkt het effect van analgetica en antipyretica.

therapie voor milde tot matige pijn syndroom: hoofdpijn, tandpijn, spierpijn, gewrichtspijn, neuralgie, primaire dysmenorroe, alsmede een koortswerend middel voor ziekten die gepaard gaan met koorts.

voorgeschreven voor volwassenen 1 tablet 2-3 keer per dag na de maaltijd. De maximale dagelijkse dosis is 6 tabletten (in 3 doses). De duur van de behandeling hangt af van het beloop en de ernst van de ziekte en mag niet langer zijn dan 5 dagen als anestheticum en 3 dagen als antipyreticum.

De aanbevolen dosis niet overschrijden.

Niet gebruiken met andere geneesmiddelen die paracetamol bevatten.

overgevoeligheid voor de geneesmiddelcomponenten, andere xanthinederivaten (theofylline, theobromine), andere salicylaten; BA, veroorzaakt door de inname van salicylaten of andere NSAID's in de geschiedenis; congenitale hyperbilirubinemie, aangeboren tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase; bloedziekten, leukopenie, bloedarmoede; acute gastro-intestinale zweer, hemorragische diathese, ernstige nierinsufficiëntie, ernstige leverinsufficiëntie, Gilbert syndroom, ernstige hart- en vaatziekten, met inbegrip van hartritmestoornissen uitgedrukt arteriosclerose, ernstige coronaire hartziekte, ernstig hartfalen, hoge bloeddruk uitgedrukt; toestanden van toegenomen opwinding, slaapstoornissen, ouderdom, glaucoom, alcoholisme. Bij gebruik van MAO-remmers en ook binnen 2 weken na beëindiging van het gebruik. Combinatie met methotrexaat in een dosis van ≥ 15 mg / week.

aan de kant van het cardiovasculaire systeem: tachycardie, hartkloppingen, hypertensie.

Uit het bloed en lymfestelsel: bloedarmoede, sulfatgemoglobinemiya en methemoglobinemie (cyanose, kortademigheid, pijn in het hart), hemolytische anemie, blauwe plekken of bloedingen, trombocytopenie, agranulocytose. Vanwege het antibloedplaatjes-effect op bloedplaatjes kan acetylsalicylzuur het risico op bloedingen verhogen. Gekenmerkt bloeding zoals intraoperatieve bloeding, hematoom, bloeding van de organen van het urogenitale systeem, neusbloedingen, bloedend tandvlees, gastrointestinale bloeden en hersenbloeding.

Vanaf het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, tremor, paresthesie, gevoel van angst, angst, agitatie, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, slapeloosheid, angst, zwakte, oorsuizen.

Aan de kant van het maagdarmkanaal: dyspeptisch syndroom (misselijkheid, braken, ongemak en epigastrische pijn, brandend maagzuur, buikpijn); ontstekingsziekten, erosieve en ulceratieve laesies, die in zeldzame gevallen gastro-intestinale bloeding en perforatie kunnen veroorzaken met geschikte laboratorium- en klinische manifestaties.

Huid- en onderhuidaandoeningen: pruritus, uitslag op de huid en de slijmvliezen (meestal gegeneraliseerde rash, erythemateuze uitslag, netelroos), angio-oedeem, erythema multiforme exudatieve (met inbegrip van Stevens - Johnson), toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell).

Van de kant van het endocriene systeem: hypoglykemie, tot hypoglycemisch coma.

Van het immuunsysteem: overgevoeligheidsreacties, waaronder anafylaxie, anafylactische shock, rhinitis, verstopte neus.

Aan de zijde van het hepatobiliaire systeem: verhoogde activiteit van leverenzymen, meestal zonder de ontwikkeling van geelzucht, hepatonecrose (dosisafhankelijk effect).

Van de kant van de luchtwegen: bronchospasmen bij patiënten die gevoelig zijn voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's.

Anderen: bloeden kan leiden tot acute en chronische posthemorrhagic bloedarmoede / ijzertekort anemie (als gevolg van de latente mikrokrovotecheniya) met bijbehorende laboratorium manifestaties en klinische symptomen (vermoeidheid, bleekheid van de huid, hypoperfusie, non-cardiogene longoedeem).

Gebruik geen acetylsalicylzuur met andere middelen die paracetamol bevatten.

Overschrijd de aangegeven dosis niet.

Het geneesmiddel wordt voorzichtig gebruikt worden bij maag- zweren in de geschiedenis, waaronder chronische of terugkerende zweer of gastrointestinale bloeden geschiedenis, het gelijktijdig gebruik van anticoagulantia.

U moet uw arts raadplegen over de mogelijkheid om het geneesmiddel te gebruiken bij patiënten met een verminderde nierfunctie en lever.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat bij personen met alcoholische leverbeschadiging het risico op hepatotoxische werking van paracetamol toeneemt. Gelijktijdige leveraandoeningen verhogen het risico op leverschade met paracetamol. Het risico op overdosering is groter bij patiënten met niet-cirrose, alcoholische leveraandoeningen.

Patiënten met ernstige infecties zoals sepsis, die gepaard gaan met een afname van glutathione waarden, verhogen het risico op metabole acidose tijdens het gebruik van paracetamol. Symptomen van metabole acidose zijn diepe, snelle of moeizame ademhaling, misselijkheid, braken, verlies van eetlust. U moet onmiddellijk een arts raadplegen als deze symptomen optreden.

Bij chirurgische ingrepen (waaronder tandheelkundige) kan het gebruik van geneesmiddelen die acetylsalicylzuur bevatten de kans op het verschijnen / toenemen van bloeding veroorzaakt door remming van de aggregatie van bloedplaatjes na het gebruik van acetylsalicylzuur vergroten.

Bij gebruik van het geneesmiddel kan de uitscheiding van urinezuur verminderen. Dit kan leiden tot jicht bij patiënten met verminderde urinezuuruitscheiding.

Tijdens de behandeling wordt het niet aanbevolen om een ​​overmatige hoeveelheid dranken te gebruiken die cafeïne bevatten (bijvoorbeeld koffie, thee). Dit kan leiden tot slaapstoornissen, trillen, een gevoel van spanning, prikkelbaarheid en ongemak achter het borstbeen als gevolg van een verhoogde hartslag.

Patiënten die elke dag pijnstillers gebruiken voor milde artritis dienen een arts te raadplegen.

Het geneesmiddel kan de resultaten van laboratoriumtests op het glucose- en urinezuurgehalte in het bloed beïnvloeden.

Tijdens de behandeling moet afzien van het gebruik van alcoholische dranken.

Als de symptomen aanhouden, een arts raadplegen.

Als de hoofdpijn permanent wordt, moet u een arts raadplegen.

Houd het medicijn uit het zicht van kinderen en buiten het bereik van kinderen.

De periode van zwangerschap en borstvoeding. Niet van toepassing.

Kinderen. Het geneesmiddel wordt niet bij kinderen gebruikt vanwege het risico van het syndroom van Reye (hyperpyrexie, metabole acidose, aandoeningen van het zenuwstelsel en psyche, braken, leverdisfunctie) in geval van hyperthermie in de aanwezigheid van virusziekten.

Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden tijdens het rijden of werken met andere mechanismen. In het geval van duizeligheid moeten potentieel gevaarlijke activiteiten worden vermeden, zoals autorijden en / of uitvoeren van werkzaamheden waarvoor meer aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereist is.

Methotrexaat - indien gecombineerd met salicylaten in een dosis van ≥ 15 mg / week, is de hematologische toxiciteit van methotrexaat verhoogd als gevolg van een afname van de renale klaring van methotrexaat door ontstekingsremmende stoffen en de verplaatsing door associatie met plasmaproteïnen, daarom is deze combinatie gecontraïndiceerd.

MAO-remmers - in combinatie met cafeïne is een gevaarlijke toename van de bloeddruk mogelijk, dus deze combinatie is gecontra-indiceerd.

Combinaties die met voorzichtigheid moeten worden gebruikt

Paracetamol: anticonvulsiva (waaronder fenytoïne, barbituraten, carbamazepine), antidepressiva en andere stimulerende middelen voor microsomale oxidatie - verhoog de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten die de leverfunctie beïnvloeden, waardoor ernstige intoxicatie ontstaat met een lichte overdosis van het geneesmiddel.

Bij gelijktijdig gebruik met hepatotoxische middelen verhoogt het toxische effect van geneesmiddelen op de lever. Het gelijktijdig gebruik van hoge doses paracetamol met isoniazide verhoogt het risico op het ontwikkelen van hepatotoxisch syndroom.

De absorptiesnelheid van paracetamol kan toenemen bij gelijktijdig gebruik met metoclopramide en domperidon en afnemen met colestiramine. Paracetamol vermindert de werkzaamheid van diuretica. Coumarinederivaten (warfarine) met langdurig gebruik van paracetamol verhogen het risico op bloedingen. Gebruik niet gelijktijdig met alcohol. Onder invloed van paracetamol T_½ chlooramfenicol is 5 keer verhoogd.

Cafeïne: cimetidine, hormonale anticonceptiva, isoniazide verhogen het effect van cafeïne.

Cafeïne vermindert het effect van opioïde analgetica, anxiolytica, hypnotica en sedativa, is een antagonist van anesthetica en andere geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel remmen, een competitieve antagonist van geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel remmen, een competitieve antagonist van geneesmiddelen adenosine, ATP. Bij gelijktijdig gebruik van cafeïne met ergotamine verbetert de absorptie van ergotamine in het maagdarmkanaal, met schildklierstimulantia - het schildkliereffect neemt toe. Cafeïne verlaagt de concentratie van lithium in het bloed. Cafeïne verhoogt het effect (verbetert de biologische beschikbaarheid) van analgetische antipyretische middelen, versterkt de effecten van xanthinederivaten, α- en β-adrenerge mimetica, psychostimulerende geneesmiddelen.

Acetylsalicylzuur: gelijktijdig gebruik met uricosurische middelen, zoals benzobromaron, probenecide, vermindert het effect van urinezuur excretie (als gevolg van de competitie van urinezuur excretie door de niertubuli). Bij gelijktijdig gebruik van digoxine neemt de concentratie van de laatste in het bloedplasma toe als gevolg van een verminderde renale excretie. ACE-remmers in combinatie met hoge doses acetylsalicylzuur veroorzaken een afname van glomerulaire filtratie als gevolg van remming van vasodilaterende prostaglandinen en een afname van de ernst van het hypotensieve effect.

Selectieve reverse serotonine-remmers: verhoogt het risico op bloeding uit het bovenste spijsverteringskanaal vanwege de mogelijkheid van een synergetisch effect. Bij gelijktijdig gebruik met valproïnezuur verdringt acetylsalicylzuur het van zijn associatie met plasma-eiwitten, waardoor de toxiciteit toeneemt.

Het medicijn verhoogt het effect van geneesmiddelen die de bloedstolling en bloedplaatjesaggregatie verminderen, bijwerkingen van corticosteroïden, sulfonylurea, methotrexaat.

Combinaties met barbituraten, anticonvulsiva, salicylaten, rifampicine en alcohol moeten worden vermeden.

symptomen van een overdosis paracetamol. Bij volwassenen die paracetamol in een dosering van ≥ 10 g hebben gebruikt, kan bij leververanderingen bij kinderen die het geneesmiddel in een dosis van 150 mg / kg lichaamsgewicht hebben ingenomen, leverbeschadiging optreden. Bij patiënten met risicofactoren (langdurige behandeling met carbamazepine, fenobarbital, fenytoïne, primidon, rifampicine, St. Janskruid, of andere geneesmiddelen die leverenzymen induceren dat regelmatige inname van grote hoeveelheden ethanol; glutathion cachexia (eetstoornissen, cystic fibrosis, HIV-infectie, verhongering, cachexia )) als u ≥5 g paracetamol inneemt, kan dit leiden tot leverschade. In de eerste 24 uur kunnen de volgende symptomen optreden: bleekheid, misselijkheid, braken, anorexia en buikpijn. Leverschade kan 12-48 uur na een overdosis optreden. Glucosemetabolismestoornissen en metabole acidose kunnen optreden. Bij ernstige vergiftiging kan leverfalen optreden tot encefalopathie, bloeding, hypoglycemie, coma en overlijden. Een acuut nierfalen met acute necrose van de tubuli kan zich manifesteren door ernstige lumbale pijn, hematurie, proteïnurie en ontwikkelen zelfs bij afwezigheid van ernstige leverschade. Hartritmestoornissen en pancreatitis werden ook opgemerkt.

Bij langdurig gebruik van het geneesmiddel in hoge doses van de bloedvormende organen kunnen aplastische anemie, pancytopenie, agranulocytose, neutropenie, leukopenie en trombocytopenie optreden. Wanneer het middel in hoge doses wordt ingenomen door het centrale zenuwstelsel, kan dit duizeligheid, psychomotorische agitatie en desoriëntatie veroorzaken; aan de kant van het urinewegstelsel - nefrotoxiciteit (nierkoliek, interstitiële nefritis, capillaire necrose).

In geval van overdosering is spoedeisende medische zorg vereist. De patiënt moet onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gebracht, ook als er geen vroege symptomen van een overdosis zijn. De symptomen kunnen beperkt zijn tot misselijkheid en braken, of geven mogelijk niet de ernst van een overdosis of het risico op orgaanschade weer. Behandeling met actieve kool moet worden overwogen als binnen 1 uur een overmatige dosis paracetamol werd ingenomen De concentratie van paracetamol in het plasma moet ≥ 4 uur na toediening worden gemeten (eerdere concentraties zijn onbetrouwbaar). Behandeling met N-acetylcysteïne kan binnen 24 uur na inname van paracetamol worden toegediend, maar het maximale beschermende effect wordt bereikt als het binnen 8 uur na inname wordt aangebracht.

De effectiviteit van het antidotum neemt na deze tijd sterk af. Indien nodig, komt de patiënt in / in N-acetylcysteïne volgens de voorgeschreven doseringslijst. In afwezigheid van braken kan methionine oraal worden toegediend als een geschikt alternatief in afgelegen gebieden buiten het ziekenhuis.

Symptomen van een overdosis acetylsalicylzuur. Overdosering van salicylaten is mogelijk als gevolg van chronische intoxicatie als gevolg van langdurige therapie (gebruik van> 100 mg / kg / dag gedurende meer dan 2 dagen kan toxische effecten veroorzaken), evenals van acute intoxicatie die levensbedreigend is (overdosis) en oorzaken die mogelijk per ongeluk door kinderen worden gebruikt of onbedoelde overdosering.

Chronische salicylaatvergiftiging kan verborgen zijn, omdat de tekens niet-specifiek zijn. Matige chronische intoxicatie veroorzaakt door salicylaten of salicylisme wordt in de regel alleen opgemerkt na herhaalde toediening in hoge doses. De belangrijkste symptomen zijn onbalans, duizeligheid, oorsuizen, doofheid, zweten, misselijkheid en braken, hoofdpijn, verwarring. Deze symptomen kunnen worden beheerst door de dosis te verlagen. Tinnitus is mogelijk wanneer de concentratie salicylaten in het bloedplasma> 150-300 μg / ml is. Ernstige bijwerkingen opgemerkt wanneer de concentratie van salicylaten in het bloedplasma> 300 μg / ml. Acute intoxicatie wordt aangegeven door een uitgesproken verandering in de zuur-base balans, die kan verschillen afhankelijk van de leeftijd en de ernst van de intoxicatie. De ernst van de aandoening kan niet alleen worden bepaald op basis van de concentratie van salicylaten in het bloedplasma.

Symptomen van overdosis cafeïne. Een hooggedoseerde cafeïne kan epigastrische pijn, braken, diurese, snelle ademhaling, extrasystolen, tachycardie of hartritmestoornissen en effecten op het centrale zenuwstelsel veroorzaken (duizeligheid, slapeloosheid, zenuwachtige opwinding, prikkelbaarheid, affect, angst, tremor, convulsies).

Treatment. Voor een overdosis is dringende medische zorg nodig, zelfs als de symptomen van een overdosis ontbreken. Het gebruik van methionine oraal of acetylcysteïne kan binnen 48 uur na een overdosis een positief effect veroorzaken. Het is ook noodzakelijk om algemene ondersteunende maatregelen, symptomatische therapie toe te passen, inclusief het gebruik van bèta-adrenoreceptorantagonisten, die cardiotoxische effecten kunnen elimineren.

in de originele verpakking bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C.