Leeg Turks zadel syndroom

Mensen die wel eens gehoord hebben van de diagnose "leeg Turks zadel syndroom" vragen zich soms af: wat is deze vreemde ziekte en hoe bedreigt dit? Een ongebruikelijke medische term verwijst naar de pathologie van het gebied van de hersenen waarin de hypofyse zich bevindt. De ziekte heeft dubbelzinnige symptomen, soms moeilijk te diagnosticeren. Een ernstige behandeling, zoals een operatie, is echter niet altijd vereist.

Wat is het?

Het lege Turkse zadelsyndroom (afgekort als SPTS) is de insufficiëntie van het diafragma dat verhindert dat het CSF (hersenvocht) de holte binnengaat gevormd door de "fossa" in het sikkelachtige bot. Het bevindt zich in het tijdelijke deel van de schedel en is de locatie van de hypofyse - een belangrijk orgaan voor interne uitscheiding, dat verantwoordelijk is voor groei, metabolisme, hormoonproductie en reproductieve functies.

Het syndroom kreeg zijn exotische naam vanwege het verschijnen van het sfinctoïde bot: het lijkt echt op het rijattribuut (hoewel het voor sommigen meer op een vlinder lijkt).

In het geval van ongehinderde toegang tot drank in het Turkse zadel, wordt de hypofyse vervormd en verkleind. De diagnose ATS wordt meestal gegeven aan vrouwen met veel kinderen ouder dan 35-40 jaar, vooral vrouwen met overgewicht.

Het syndroom is verdeeld in twee ondersoorten:

• primair (vanaf de geboorte);
• secundair (syndroom dat optreedt na directe blootstelling aan de hypofyse).

Een aanleg voor de insufficiëntie van het diafragma van het Turkse zadel kan erfelijk zijn, evenals een aantal andere redenen.

redenen

Uitputting van de periferie en de ontwikkeling van verdere ziekten van de hypofyse wordt veroorzaakt door het volgende:

• aangeboren afwijkingen;
• interne processen in het lichaam;
• externe factoren.

Een leeg Turks zadel kan een primair karakter hebben wanneer de "doorgang" naar de hypofyseholte vanaf de geboorte open is, en drukdalingen in de zachte weefsels van de hersenen veroorzaken het binnendringen van hersenvocht.

Onder de interne processen van het lichaam die de "trigger" van het lege Turkse zadelsyndroom kunnen worden, kan het volgende worden opgemerkt:

1. Hormonale veranderingen in het lichaam.

Herschikking van het endocriene systeem kan natuurlijke of kunstmatige oorzaken hebben. Natuurlijke veranderingen omvatten periodes van biologische aard:

• puberteit tijdens de puberteit;
• zwangerschap, vooral als de vrouw meer dan drie keer is bevallen;
• menopauze, komt bij vrouwen na 40-50 jaar.

De volgende factoren worden toegeschreven aan kunstmatige oorzaken:

• hormonale geneesmiddelen als anticonceptie of verbeterde behandeling van verschillende ziekten, zoals een vergrote schildklier;
• abortus;
• verwijdering van de eierstokken, geslachtsverandering, enz.

2. Cardiovasculaire problemen.

Neuralgische processen die het risico op het ontwikkelen van leeg Turks zadel-syndroom verhogen, zijn onder meer:

• hoge bloeddruk;
• hartfalen;
• circulatiestoornissen;
• hersentumor;
• onvoldoende zuurstofverrijking van hersencellen;
• hypofyse cyste;
• hersenbloeding.

3. Verschillende ontstekingsprocessen.

4. Het verslaan van virale infecties en hun langdurige behandeling met antibiotica.

4. Auto-immuunziekten (verminderde immuniteit).

Externe factoren die van invloed zijn op de ontwikkeling van PCT kunnen craniocerebrale letsels, bestraling of chemotherapie zijn, en operaties rechtstreeks aan de hypofyse.

symptomen

Borden die aangeven dat het Turkse zadel "leeg" is, gemanifesteerd in overtredingen:

• neurologische;
• oogheelkunde;
• endocriene.

Ze kunnen afzonderlijk worden uitgedrukt of combineren individuele disfuncties uit verschillende gebieden. Vaak worden neurologische symptomen gecombineerd met verminderde functies van het visuele orgaan en oogheelkundige symptomen - met een toename van de schildklier.

Neurologische symptomen

Symptomen van neurologische aard die op een leeg Turks zadel wijzen, omvatten:

• frequente niet-gelokaliseerde hoofdpijn, waarvan de duur en intensiteit verschillende indicatoren hebben;
• constante laagwaardige koorts;
• onverwachte spastische buikpijn (koliek) of krampen van de ledematen;
• aanvallen van tachycardie (hartkloppingen), koude rillingen, kortademigheid en flauwvallen;
• plotselinge bloeddrukdalingen;
• emotionele depressie, prikkelbaarheid, aanvallen van onnodige angst, mentale instabiliteit.

Oftalmologische symptomen

Meer dan de helft van de mensen met een Turks zadel heeft een pathologische ervaring met visuele beperkingen:

• gesplitste objecten (diplopie);
• pijn in de beweging van de oogbollen, vaak gepaard gaand met migraine en tranen (retrobulbaire pijn);
• flikkeren voor de ogen van zwarte stippen of vonken (photopsia);
• verlies van gezichtsvelden (maculaire dystrofie);
• zwelling van bindvlies van de oogbollen (chemosis);
• tijdelijk beslaan van de blik, donker worden van de ogen, enz.

Endocriene tekens

Een "leeg" Turks zadel kan een overmaat aan hypofysehormonen veroorzaken, wat leidt tot problemen in het endocriene systeem:

• vergrote schildklier (hypothyreoïdie);
• uitzetting van bepaalde delen van het lichaam (acromegalie);
• verstoringen in de menstruatiecyclus bij vrouwen (hyperpopactinemie);
• diabetes insipidus;
• stofwisselingsproblemen;
• disfunctie van de geslachtsorganen, etc.

In de meeste gevallen heeft een leeg Turks zadel geen duidelijke of duidelijke symptomen. Een persoon kan last hebben van aandoeningen die om verschillende redenen ontstaan. Frequente hoofdpijn of hormonale stoornissen hebben bijvoorbeeld veel andere veel voorkomende oorzaken, naast SPTS. Om de exacte oorzaak van pathologie te achterhalen is alleen mogelijk na het onderzoek door een arts en onderzoek.

diagnostiek

Magnetic Resonance Imaging (MRI) is het meest effectieve middel om leeg Turks zadel syndroom te detecteren. Op dezelfde manier kunt u een diagnose stellen met behulp van computertomografie (CT). Moderne medische onderzoekstechnologieën maken het mogelijk de grootte van de hypofyse nauwkeurig te bepalen en abnormaliteiten te detecteren, wat de verdere behandeling enorm vergemakkelijkt.

Het is niet ongewoon voor een situatie waarin het lege Turkse zadel syndroom bij toeval wordt ontdekt: een patiënt is gepland voor een CT-scan of MRI vanwege verdenking van andere ziekten, en de pathologie van de hypofyse wordt gedetecteerd tijdens het onderzoek. Op zichzelf heeft het syndroom misschien niet eens uitgesproken symptomen en veroorzaakt het geen duidelijk ongemak voor de persoon.

Doelgericht onderzoek is voorgeschreven voor duidelijke symptomen, bijvoorbeeld voor diabetes insipidus of een vergrote schildklier in combinatie met problemen van het orgel van het gezichtsvermogen.

Naast computerdiagnostiek worden bloedtests uitgevoerd om hormonale stoornissen te detecteren, evenals röntgenfoto's, hoewel de laatste methode aanvullend onderzoek kan vereisen om een ​​juiste diagnose te stellen om niet op tijd te beginnen met de behandeling en om consequenties te vermijden.

We bieden je een kleine informatieve video over het syndroom van een leeg Turks zadel:

effecten

De onderontwikkeling van het diafragma plus externe factoren die de pathologie verergeren, zijn de oorzaak van de penetratie van de pia mater in de regio van het Turkse zadel. Dit leidt tot een afname van de hypofyse door druk erop en verplaatsing naar de wanden van de holte. De gevolgen van dit syndroom kunnen het hele lichaam nadelig beïnvloeden:

1. Endocriene aandoeningen leiden tot schildklieraandoeningen, verminderde immuniteit en disfunctie van de geslachtsorganen (menstruatiestoornissen, onvruchtbaarheid, impotentie, cysten in de eierstokken, enz.).
2. De consequenties van aandoeningen waarbij het Turkse zadel van structuur verandert, komen tot uiting in frequente hoofdpijn, micro-slagen en andere neurologische problemen.
3. Omdat het sferoïde bot zich dicht bij het oogzenuwkruis bevindt, zijn de oogfuncties verstoord, wat kan leiden tot ernstige oftalmologische ziekten en zelfs tot blindheid na verloop van tijd.

Medstatistika laat zien dat ongeveer 10% van de kinderen wordt geboren met een congenitaal syndroom van een leeg Turks zadel, maar slechts 3% van dit aantal heeft ernstige pathologische gevolgen, meestal tegen de achtergrond van bijkomende nadelige factoren. De overige 7% leeft rustig met de diagnose van een leeg zadel, of zelfs niet op de hoogte van de pathologie.

Als een persoon zijn aangeboren of erfelijke aanleg kent plus er zijn voldoende levendige symptomen, moet hij zeker een arts raadplegen, worden onderzocht en met de behandeling beginnen.

behandeling

Afhankelijk van de aard van de klachten over gezondheid, moet u contact opnemen met een van de drie artsen:

Als u twijfelt tot welke specialist u zich wendt, kunt u eerst naar de therapeut gaan voor hulp.

Wanneer een leeg Turks zadel syndroom wordt gevonden, is de behandeling geschikt die geschikt is voor de oorzaak van de ziekte: primair of secundair.

In het geval van het primaire syndroom wordt meestal niets substantieels gedaan:

• de patiënt blijft geregistreerd bij een specialist;
• herhaalde onderzoeken worden periodiek uitgevoerd;
• Het is aan te bevelen gezonde voeding met voeding en regelmatige matige lichaamsbeweging te respecteren.

Soms voorgeschreven medicatie, die de symptomatische effecten vermindert:

• bloeddrukstoten;
• overtreding van de cyclus van menstruatie;
• verminderde immuniteit
• migraine, etc.

In het secundaire syndroom worden hormonale preparaten vaak voorgeschreven om endocriene disruptie op te lossen.

Chirurgische ingreep is zelden nodig, alleen in gevallen van een reële kans op verlies van het gezichtsvermogen. Tijdens de operatie wordt de structuur van het diafragma hersteld (de achterkant van het zadel wordt geplastificeerd) of wordt een tumor weggesneden (als er een tumor is).

Behandeling van het Turkse zadel syndroom door folk remedies is niet effectief. De beste preventie van de ontwikkeling van pathologie is de maximale eliminatie van risicofactoren, zoals overmatig lichaamsgewicht, misbruik van hormonale pillen, enz. Thuis kunt u er alleen voor zorgen dat uw levensstijl gezond is en zo uw gezondheid versterkt.

Is het zo gevaarlijk syndroom leeg Turks zadel

Een leeg Turks zadel is de figuurlijke naam voor de verzakking van het hypofyse diafragma. Het omvat de toegang tot de hypofyse - het Turkse zadel. Normaal gespannen over zijn takken en heeft een gat voor de doorgang van het been. Om de locatie van de hypofyse te penetreren, zijn twee voorwaarden nodig - de lage sterkte van het vaste membraan van de hersenen, waarvan het deel uitmaakt, en de verhoogde druk in de schedelholte.

Het Turkse zadel is eigenlijk niet leeg, het heeft ruggengraatvloeistof (liquor fluid), hypofyse weefsel, en vaak zakken de optische zenuwen in. Deze pathologie is aangeboren en vertoont in ongeveer 50% van de gevallen geen symptomen gedurende enige tijd of in het hele leven. Meestal zijn de verkregen vormen het resultaat van de behandeling van hypofysetumoren.

Oorzaken van vorming:

• genetische inferioriteit van bindweefsel;
• hoge bloeddruk van de hersenvocht door cardiale, pulmonale insufficiëntie, hypertensie, schedeltrauma, tumoren in de schedel, sinustrombose;
• bloeding of infarct van de hypofyse;
• vernietiging van adenoom;
• infectie - meningitis, encefalitis, cystetituratie, arachnoiditis;
• Hashimoto's auto-immune thyroïditis, hypofysitis (ontsteking van de hypofyse);
• langdurig gebruik van hormonen voor anticonceptie, prednison en analogen;
• zwangerschap, in het bijzonder meervoudig, menopauze, herhaalde bevalling, abortus;
• operatie voor hypofyse-adenoom, bestralingstherapie;
• meer dan de gebruikelijke behoefte aan hypofysehormonen.

Als tijdens de behandeling of na de natuurlijke normalisatie van de hormonale achtergrond de hypofyse weer normaal wordt, zakt het diafragma in de holte. Hoge intracraniale druk veroorzaakt verplettering van het weefsel van het lichaam, het lijkt zich over de wanden en onderkant van het Turkse zadel te verspreiden. Bij het visualiseren in deze periode ziet het zadel er leeg uit.

Zelfs in deze toestand blijven functionerende cellen hormonen synthetiseren, maar de controle van hun activiteit door de hypothalamus is verminderd. Dit is de oorzaak van de ontwikkeling van endocriene symptomen.

Neurologische symptomen:

• een hoofdpijn van verschillende sterktes, verschijnselen van uiterlijk, heeft geen permanente lokalisatie, paroxysmale of eentonige pijn;
• fluctuaties in bloeddruk;
• plotselinge episodes van spiertrillingen;
• ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid;
• angst, onverklaarbare angst, prikkelbaarheid, fluctuaties in de emotionele achtergrond;
• verlies van interesse in het milieu, depressie;
• periodieke toename van de lichaamstemperatuur tot 37,3-37,5 graden;
• spierspasmen van de ledematen;
• beverigheid tijdens het lopen, coördinatiestoornissen;
• geheugenstoornis, vermoeidheid;
• duizeligheid, flauwvallen.

Endocriene aandoeningen:

• overmatige secretie van prolactine in schending van seksuele functies bij vrouwen en mannen;
• verhoogde vorming van groeihormoon met manifestaties van acromegalie;
• De ziekte van Cushing;
• diabetes insipidus;
• metabool syndroom, gemanifesteerd door obesitas, arteriële hypertensie en afgenomen weefselrespons op insuline, suikerprediabetes;
• verminderde productie van hypofyse-hypofyse.

Visuele symptomen:

• oogpijn
• tranenvloed,
• verdubbeling van de contouren van objecten
• mist voor ogen
• lichtflitsen, vonken,
• donkere vlekken
• velduitval
• wazig zien

Het risico op complicaties is groter als meer dan 90% van de hypofyse beschadigd is door compressie. Tegen de achtergrond van een stressvolle situatie kunnen patiënten ervaren:

• ernstige vegetatieve crises;
• flauwvallen;
• persoonlijkheidsveranderingen;
• hypothyreoïde en thyrotoxische crises;
• seksuele aandoeningen, onvruchtbaarheid;
• de progressie van diabetes insipidus, de ziekte van Cushing, acromegalie.

In de eerste fase worden patiënten gestuurd voor laboratoriumdiagnose van hypofysehormonen, doelorganen - bijniercortisol, schildklierthyroxine, testosteron en oestrogeen. De meest informatieve erkende methode van MRI.

Medicamenteuze therapie wordt alleen voorgeschreven als een onbalans van hormonen van de hypofyse, schildklier, geslacht of bijnieren wordt gedetecteerd. In het geval van schendingen van het autonome systeem worden sedativa en blokkers getoond. Intracraniële hypertensie vereist detectie van de oorzaken van de ontwikkeling en eliminatie.

Indicaties voor chirurgie omvatten: compressie van de optische zenuwen vanwege hun verzakking in de opening van het diafragma, wazig zicht, lekkage van hersenvocht door de neusgangen.

Lees meer in ons artikel over het lege Turkse zadel syndroom.

Lees dit artikel.

Wat betekent de term "leeg Turks zadel"

De naam van deze pathologie misleidt patiënten bij wie de diagnose is gesteld. Ze geloven ten onrechte dat ze een leegte in de hersenen hebben. In feite is dit de figuratieve naam voor de verzakking van het hypofyse diafragma. Het omvat de toegang tot de hypofyse - het Turkse zadel. Normaal gespannen over zijn takken en heeft een gat voor de doorgang van het been.

De fixatie van het diafragma, de dichtheid en de openingsparameters kunnen anatomische verschillen hebben. Om de locatie van de hypofyse te penetreren, zijn twee voorwaarden nodig: lage sterkte van de harde schaal van de hersenen, waarvan het deel uitmaakt, en verhoogde druk in de schedelholte.

Een leeg Turks zadel is dat eigenlijk niet, omdat het ruggengraatvocht (liquor), hypofyse-weefsel bevat en vaak de oogzenuwen erin inzakken. Deze pathologie is aangeboren en ongeveer 50% van de gevallen vertoont geen symptomen gedurende enige tijd of in het hele leven. Verworven vormen zijn meestal het resultaat van het behandelen van hypofysetumoren.

En hier meer over de MRI van de hypofyse.

Oorzaken van vorming

De verzakking van het diafragma met het verpletteren van de inhoud van het hypofysebed wordt vergemakkelijkt door:

• genetische inferioriteit van bindweefsel;
• hoge bloeddruk van de hersenvocht door cardiale, pulmonale insufficiëntie, hypertensie, schedeltrauma, tumoren in de schedel, sinustrombose;
• bloeding of infarct van de hypofyse (hemorrhagische of ischemische beroerte);
• vernietiging van adenoom;
• infectie - meningitis, encefalitis, cystetituratie, arachnoiditis (ontsteking van het arachnoïdale membraan van de hersenen);
• Hashimoto's auto-immune thyroïditis, hypofysitis (ontsteking van de hypofyse);
• langdurig gebruik van hormonen voor anticonceptie, prednison en soortgelijke geneesmiddelen;
• zwangerschap, in het bijzonder meervoudig, menopauze, herhaalde bevalling, abortus;
• operatie voor hypofyse-adenoom, bestralingstherapie.

In geval van primaire insufficiëntie van de schildklier, de bijnieren, en in alle gevallen waarin er sprake is van een grotere behoefte aan hypofysehormonen (adolescenten, zwangere vrouwen, tijdens de menopauze), neemt het weefsel van het orgaan toe. Een dergelijke functionele hyperplasie (proliferatie) van de lobben en benen leidt tot uitsteeksel en uitrekking van het diafragma, zijn openingen, de schaal wordt dunner.

Als tijdens de behandeling of na de natuurlijke normalisatie van de hormonale achtergrond de hypofyse weer normaal wordt, zakt het diafragma in de holte. Hoge intracraniale druk veroorzaakt verplettering van het weefsel van het lichaam, het lijkt zich over de wanden en onderkant van het Turkse zadel te verspreiden. Bij het visualiseren in deze periode ziet het zadel er leeg uit.

Leeg Turks zadel syndroom

Zelfs in deze toestand blijven functionerende cellen hormonen synthetiseren, maar de controle van hun activiteit door de hypothalamus is verminderd. Dit is de oorzaak van de ontwikkeling van endocriene symptomen. De manifestaties van het oog worden veroorzaakt door spanning van de zenuwen, een schending van hun voeding.

Symptomen van het lege Turkse zadel syndroom

Het ziektebeeld wordt gekenmerkt door afwisselende symptomen, perioden van relatieve remissie en progressie van symptomen.

Neurologische symptomen

Patiënten identificeren dergelijke schendingen:

• een hoofdpijn van verschillende sterktes, verschijnselen van uiterlijk, heeft geen permanente lokalisatie, paroxysmale of eentonige pijn;
• fluctuaties in bloeddruk;
• plotselinge episodes van spiertrillingen;
• ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid;
• angst, onverklaarbare angst, prikkelbaarheid, fluctuaties in de emotionele achtergrond;
• verlies van interesse in het milieu, depressie;
• periodieke toename van de lichaamstemperatuur tot 37,3-37,5 graden;
• spierspasmen van de ledematen;
• beverigheid tijdens het lopen, coördinatiestoornissen;
• geheugenstoornis, vermoeidheid;
• duizeligheid, flauwvallen.

Kijk naar de video over het lege Turkse zadelsyndroom:

Endocriene aandoeningen

De tweede groep symptomen heeft betrekking op hormonale stoornissen:

• overmatige secretie van prolactine in schending van seksuele functies bij vrouwen en mannen;
• verhoogde vorming van groeihormoon met manifestaties van acromegalie (versnelde groei van het lichaam, skeletvervorming);
• Ziekte van Itsenko-Cushing als gevolg van verhoogde afscheiding van adrenocorticotroop hormoon (obesitas, maangezicht, haargroei in het gezicht en lichaam, zich uitstrekt van paars-paarse kleur);
• diabetes insipidus - verhoogde dorst en plassen. Verschijnt wanneer een vasopressine-tekort wordt veroorzaakt door de hypofyse of door een verandering in de afgifte van de achterkwab van de hypofyse in het bloed;
• metabool syndroom - een gevolg van verminderde functie van de hypothalamus. Gemanifesteerd door obesitas, arteriële hypertensie en verminderde weefselrespons op insuline, suiker diabetes;
• afname van de productie van tropische hormonen van de hypofyse - gedeeltelijke of volledige hypofyse insufficiëntie (panhypopituïtarisme).

Visuele symptomen

Hun intensiteit hangt af van de ernst van stoornissen in de bloedsomloop in het gebied van doorgang van de oogzenuwen, de circulatie van liquorvloeistof in de subarachnoïde ruimte. Patiënten kunnen verschijnen:

• oogpijn
• tranenvloed,
• verdubbeling van de contouren van objecten
• mist voor ogen
• lichtflitsen, vonken,
• donkere vlekken
• velduitval
• wazig zien

Misschien een combinatie van leeg Turks zadel syndroom en glaucoom

Bloedsomloopstoornissen op het gebied van passage van de optische zenuwen

Wat is gevaarlijk voor de patiënt?

Het risico op complicaties is groter als meer dan 90% van de hypofyse beschadigd is door compressie. Tegen de achtergrond van een stressvolle situatie kunnen patiënten ervaren:

• ernstige vegetatieve crises die leiden tot invaliditeit;
• flauwvallen;
• persoonlijkheidsveranderingen;
• hypothyreoïde en thyrotoxische crises;
• seksuele aandoeningen, onvruchtbaarheid;
• de progressie van diabetes insipidus, de ziekte van Cushing, acromegalie.

Visuele beperking en de dreiging van blindheid zijn de indicatie en chirurgische behandeling

MRI en andere diagnostische methoden

Vermoeden van de mogelijke aanwezigheid van het blote zadel syndroom treedt op bij patiënten die lijden aan herhaalde craniale letsels, operaties of bestraling van de hypofyse, en voor vrouwen zijn de complicerende factoren meerlingzwangerschappen, langdurige contraceptieve therapie.

Meestal worden patiënten in het eerste stadium voor laboratoriumdiagnostiek van hypofyse-hormonen (groei, schildklierstimulerend, adrenocorticotroop, prolactine, vasopressine) en ook doelorganen - bijniercortisol, thyroxine-schildklier, testosteron en oestrogeen verzonden. In dit stadium is het niet altijd mogelijk om de pathologie te bevestigen, omdat bij veel patiënten de hormonale achtergrond normaal is.

De meest informatieve erkende methode van MRI. Hiermee kunt u het volgende detecteren:

• vloeibare vloeistof in het Turkse zadel;
• verminderde en afgeplatte hypofyse lijkt op een halve maan;
• de verplaatsing van de hypofyse naar de bodem, terug;
• tekenen van intracraniale hypertensie - verwijde sinussen, ventrikels van de hersenen;
• asymmetrische doorzakken van de tank over het zadel;
• verplaatsing van de hypofyttrechter naar de zijkant, voorwaarts of achterwaarts, zijn uitdunning en verlenging.

Behandeling van leeg Turks zadel syndroom

Detectie van een leeg Turks zadel is een willekeurige tomografische of radiologische bevinding. Patiënten hebben in dergelijke gevallen geen typische symptomen en de behandeling is niet geïndiceerd. Het wordt aanbevolen om minimaal één keer per jaar een MRI-scan te ondergaan voor monitoring, bloedtesten op hormonen.

Medicamenteuze therapie wordt alleen voorgeschreven als een onbalans van hormonen van de hypofyse, schildklier, geslacht of bijnieren wordt gedetecteerd. In het geval van schendingen van het autonome systeem worden sedativa en blokkers getoond. Intracraniële hypertensie vereist detectie van de oorzaken van de ontwikkeling en eliminatie.

Bloedonderzoek voor hormonale achtergrond

Indicaties voor chirurgie overwegen:

• samendrukking van de oogzenuwen door hun verzakking in de opening van het diafragma, verslechtering van het gezichtsvermogen;
• ruggenmergvloeistof uitstroom door de neusgangen - liquorrhea.

In het eerste geval wordt de oculaire chiasme van de zenuwen gefixeerd door de neuspassages, die de verstoorde bloedsomloop herstelt. Wanneer cerebrospinale vloeistof Turks zadel versterkt spierweefsel.

En hier meer over Nelson-syndroom.

Leeg Turks zadel syndroom betekent verzakking van het diafragma en compressie van de hypofyse. Komt voor bij blessures, operaties, frequente zwangerschappen. De cursus is asymptomatisch of gaat gepaard met neurologische, endocriene en oogaandoeningen. Voor de meest informatieve MRI-detectie. Behandeling kan medicatie zijn, chirurgie is geïndiceerd voor sommige patiënten.

Vereiste röntgenfoto van de hypofyse om het Turkse zadel te analyseren, identificeer adenomen. Hoe is de procedure? Wat zouden de resultaten van de enquête kunnen zijn?

Voor een gedetailleerd onderzoek is MRI van de hypofyse voorgeschreven. Het wordt uitgevoerd met en zonder contrast. Praktisch geen voorbereiding nodig. Wat doet een MRI-show? Wat is de snelheid van de hypofyse wanneer de tumor wordt vermoed?

De exacte redenen waarom hypofyse-adenomen kunnen optreden, zijn niet geïdentificeerd. De symptomen van een hersentumor verschillen bij vrouwen en mannen, afhankelijk van het hormoon dat leidt. De prognose voor kleine gunstig.

Een nogal gevaarlijk Nelson-syndroom is niet zo gemakkelijk te detecteren in het beginstadium van tumorgroei. De symptomen hangen ook af van de grootte, maar het belangrijkste symptoom aan het begin is een verandering in de huidskleur tot bruinachtig paars. Met een tekort aan welk hormoon wordt gevormd?

Hypofyse-nanisme is vaak aangeboren bij kinderen. Oorzaken van een tekort aan groeihormoon. Symptomen worden vastgesteld op een maandelijks onderzoek door een kinderarts. Hoe vroeger de behandeling van cerebrale-hypofyse-nanologie is begonnen, hoe minder consequenties er mag worden verwacht.

Het syndroom van het "lege Turkse zadel" - wat voor soort ziekte en wat is gevaarlijk?

De term "leeg Turks zadel" werd in 1951 voorgesteld door patholoog V. Bush, vanwege de uitwendige vorm van het sferenoïde bot, dat lijkt op een prop waarmee wordt gereden. Deze ziekte betekent een overtreding in het hersengebied, en meer specifiek, waar de hypofyse zich bevindt, waardoor deze niet meer functioneert. Onlangs is de diagnose heel gewoon geworden, vanwege de grote populariteit van magnetische resonantie beeldvorming. En veel mensen, die de diagnose hebben gehoord, zijn volledig perplex: wat is dit Turkse zadel en waarom is het gevaarlijk?

Wat is het?

Het Turkse zadel is een holle formatie in de menselijke schedel. In de formatie bevindt zich de hypofyse - ijzer, die de neuro-endocriene regulatie van de gezondheid van het hele lichaam uitvoert door de productie van hormonen. Het zadel heeft een ronde vorm met een grootte van 8-12 mm. De productie van hormonen wordt echter gecontroleerd door een andere vitale entiteit, de hypothalamus. De hypofyse en hypothalamus zijn verbonden door middel van een been dat afdaalt in het zadel. De hypofyse wordt beschermd door het zogenaamde diafragma van het Turkse zadel - een plaat die de holte scheidt van de subarachnoïde ruimte. Deze ruimte is het gebied rond de hersenen gevuld met hersenvocht (hersenvocht). Het doel van het Turkse zadel is om de hypofyse te beschermen tegen mechanische stress.

Tijdens normaal gebruik vult de hypofyse de volledige zadelruimte. En als er fouten zijn opgetreden, begint de huls van de hersenen, die valt, druk uit te oefenen op de inhoud van de holte. Als het diafragma bijvoorbeeld om een ​​of andere reden onderontwikkeld of uitgedund is, of een te grote diameter heeft van de opening voor het been, komen het cerebrospinale vocht en de pia vrijelijk in de holte van het Turkse zadel en oefent druk uit op de hypofyse. Dientengevolge lijkt hij over de bodem van het zadel te zijn verspreid, waardoor hij een leeg Turks zadel vormt.

Soms wordt in de medische praktijk vastgesteld dat het middenrif van het Turkse zadel onderontwikkeld is, maar er is geen syndroom van het Turkse zadel. Daarom hebben wetenschappers geconcludeerd dat intracraniële hypertensie noodzakelijk is voor het optreden van het syndroom. In dit geval vult de cerebrospinale vloeistof niet alleen de hele ruimte van het zadel, waardoor de hypofyse onder druk komt te staan, maar ook op het been. Dit alles veroorzaakt storingen in de regulatie van de hypothalamus en veroorzaakt problemen met het endocriene systeem.

Soorten pathologie

Volgens statistieken wordt een leeg Turks zadel syndroom elke tiende gediagnosticeerd. Meestal treft deze ziekte vrouwen van 35 jaar en ouder aan. Dit komt door het meer actieve functioneren van de hypofyse in sommige perioden van hun leven (zwangerschap, menopauze).

Leeg Turks zadel syndroom is ingedeeld in twee soorten:

• Primair syndroom. Het begint in omstandigheden van aangeboren insufficiëntie van het diafragma. Asymptomatische anomalie treedt op en wordt gedetecteerd door MRI van het Turkse zadel, bij toeval onderzoek van een andere ziekte.
• Secundair syndroom. Gemanifesteerd na directe invloed op de hypofyse: na bestraling, operatie, infectieziekte.

Predispositie voor deze ziekte kan zowel erfelijk zijn als om een ​​aantal andere redenen.

Meld u aan voor MRI
Maak een afspraak en krijg een kwalitatief hoofdonderzoek in ons centrum.

Redenen voor het lege Turkse zadel

Artsen wijzen op een aantal belangrijke redenen die het risico op het verschijnen van het Turkse zadelsyndroom aanzienlijk vergroten:

1. Genetische aanleg.
2. Pijnlijke processen komen in het lichaam voor. Onder hen zijn:
   • Hormonale verstoringen: menopauze, zwangerschap, abortus, puberteit, hormonale anticonceptiva, een operatie om de eierstokken te verwijderen.
   • Cardiovasculaire problemen: hartfalen, hypertensie, hersentumor, stoornissen van de bloedsomloop, bloeding in de hersenen.
   • Ontstekingsprocessen in het lichaam.
   • Langdurige behandeling van virale of infectieziekten met antibiotica.
   • Overgewicht.
3. Externe factoren. Deze omvatten: hersenschudding, chemotherapie cursussen en chirurgie in de hypofyse.

Symptomen van een leeg Turks zadel

Het syndroom van het lege Turkse zadel manifesteert zich door storingen in het endocriene en zenuwstelsel, stoornissen in het functioneren van de gezichtsorganen.

Tijdens stressvolle situaties komen neurologische symptomen vaak voor:

• toenemende hoofdpijn is het meest voorkomende symptoom van het syndroom. De pijn heeft geen specifieke locatie, is niet afhankelijk van de positie van het lichaam, komt op verschillende tijdstippen van de dag voor;
• een sprong in bloeddruk samen met kortademigheid en koude rillingen. Kan gepaard gaan met pijn in het hart, diarree, flauwvallen;
• paniekangst, acuut gebrek aan lucht, emotionele depressie of, integendeel, bitterheid voor iedereen om je heen;
• er kunnen buikpijn en krampen in de benen optreden;
• soms stijgt de temperatuur tot subfebrile.

Een leeg Turks zadel van de hersenen kan zich manifesteren als stoornissen in het endocriene systeem, namelijk:

• verzwakking van de seksuele functie, een toename van de borstklieren bij mannen;
• overgewicht - meer dan 70% van het syndroom lijdt aan obesitas;
• het uiterlijk van diabetes insipidus;
• vermindering van de schildklier: zwelling van het gezicht, slaperigheid, constipatie, lethargie, zwelling van de ledematen, droge huid;
• vergroting van de schildklier: zweten, hartkloppingen, trillen van de handen en oogleden, emotionele prikkelbaarheid;
• verstoringen in de menstruatiecyclus of zelfs onvruchtbaarheid in het zwakkere geslacht;
• Itsenko-Cushing-syndroom - verslechtering van de bijnierfunctie. Vergezeld door huidpigmentatie, mentale stoornissen, overmatige groei van het haar op het lichaam.

Het Turkse zadel bevindt zich in de buurt van de oogzenuwen. In aanwezigheid van het syndroom worden ze gecomprimeerd, waardoor hun bloedcirculatie wordt verstoord. Daarom komen de visuele symptomen in bijna alle gevallen van de ziekte voor. Symptomen in deze situatie:

• wazig zicht;
• sterke tranen;
• gesplitste objecten;
• het uiterlijk van zwarte stippen;
• donker worden van de ogen.

In de meeste gevallen hebben de bovenstaande symptomen veel andere ziekten. Het identificeren van het Turkse zadel in de hersenen is alleen mogelijk na overleg met een specialist en na het onderzoek.

Ontvang een gratis consult
Overleg over de dienst verplicht u nergens toe

Diagnose van het syndroom

De procedure voor diagnose vindt plaats in drie fasen:

1. Overleg met een arts.
   Op basis van de klachten van de patiënt, anamnese, kan de arts het syndroom van een leeg Turks zadel vermoeden. Alleen een grondig onderzoek kan vermoedens bevestigen.
2. Laboratoriumdiagnose.
   Bloedonderzoek voor hormonale achtergrond wordt gecontroleerd.
3. Instrumentele diagnostiek.
   Er zijn verschillende visualisatiemethoden. MRI van de hersenen wordt als het meest effectief beschouwd voor de detectie van het syndroom. De foto's laten zien dat de hypofyse is vervormd, een onregelmatige vorm heeft, verschoven ten opzichte van het zadel. U kunt ook CT (computertomografie) gebruiken, het zal u nauwkeurig toelaten om de omvang van de hypofyse te identificeren of mogelijke afwijkingen van de norm. Van de meer beschikbare methoden - radiografie van het zadelgebied. Hoewel de grootte van de hypofyse in de afbeeldingen te zien is, staat deze methode niet toe om op betrouwbare wijze de aanwezigheid van het Turkse zadelsyndroom te vermelden.

Heel vaak wordt een leeg Turks zadel vrij per ongeluk ontdekt om sinusitis of vormen van cranio-hersenschade op te sporen.

Naar welke arts moet ik gaan?

Als er langdurige hoofdpijn is, gewichtstoename, moet hypertensie een neuroloog raadplegen.

Als u een verslechtering van het gezichtsvermogen bemerkt, moet u een oogarts raadplegen, zodat hij de nederlaag van de oogzenuwen heeft uitgesloten of bevestigd.

En raadpleging van de endocrinoloog, en verder onderzoek naar een hormonale achtergrond is verplicht.

Ontvang een gratis consult
Overleg over de dienst verplicht u nergens toe

behandeling

Als zodanig bestaat de behandeling van leeg Turks zadel syndroom niet. Medicamenteuze therapie is gericht op het elimineren van de symptomen van het syndroom. Daarom, als de pathologie volledig bij toeval wordt ontdekt en de patiënt op geen enkele manier stoort, heeft deze geen behandeling nodig. Hij wordt geregistreerd bij een specialist, hij wordt periodiek onderzocht, indien mogelijk moet hij een gezonde levensstijl leiden.

Voor degenen die zich zorgen maken over pijn en zich ziek voelen, schrijven ze een behandeling voor die de symptomatische effecten vermindert:

• bloeddrukstoten;
• migraine;
• verminderde immuniteit, etc.

Chirurgische behandeling is zelden vereist. En dan niet zonder een neurochirurg te doen. Indicaties voor chirurgie:

• de noodzaak om de tumor te verwijderen;
• lekkage van hersenvocht;
• verzakking van de oogzenuwen (kan volledig verlies van gezichtsvermogen veroorzaken).

Behandeling van folk remedies is uiterst ineffectief. Vaak moet u enkele van de risicofactoren elimineren: obesitas, hormonale anticonceptiva nemen. De beste preventie van de ziekte is een gezonde levensstijl.

vooruitzicht

Het is onmogelijk om het verloop van de ziekte te voorspellen. Het hangt allemaal af van de loop van SPTS, geassocieerde ziekten en de klier zelf. Continue monitoring van hormoonniveaus, op tijd om complicaties te elimineren. Doe mee aan gezondheidsbevordering om het lichaam te helpen om ziektes te bestrijden.

Leeg Turks zadel syndroom is een pathologie met een onvoorspelbare koers. Het kan zich niet in de loop van haar leven manifesteren, maar kan veel ernstige endocriene stoornissen veroorzaken. Selectie van therapie kan ook compleet anders zijn: ofwel het principe van niet-interferentie met de gebruikelijke observatie, ofwel chirurgische ingreep met onvoorziene gevolgen.

Leeg Turks zadel syndroom en de gevolgen van de progressie

Hoofdpijn, wazig zicht, angst en andere symptomen verschijnen vaak op de achtergrond van volledig klinisch welzijn. Veel patiënten met dergelijke klachten worden gediagnosticeerd om de oorzaken van aandoeningen te identificeren. Vaak onthult dit een pathologie in de Turkse zadel- en hypofyseklier, geassocieerd met een schending van de anatomie van de hersenen.

Normaal gesproken is het Turkse zadel een natuurlijke verdieping van het sferoīde bot van de schedel, waardoor het een bed vormt voor de hypofyse. Het gebied van de dura mater scheidt de hypofyse van de subarachnoïde ruimte van de hersenen (foto hieronder). Als de diafragmastructuur van het Turkse zadel wordt verstoord, begint de subarachnoïde ruimte de structuur van de hypofyse te comprimeren. Leeg Turks zadel syndroom kan gevaarlijke neurologische schade veroorzaken.

Oorzaken van pathologie

De exacte oorzaak van de primaire ziekte die wordt gedetecteerd tijdens diagnostische manipulaties is niet altijd mogelijk om vast te stellen. Het kan een aangeboren defect zijn aan het middenrif van het Turkse zadel in de hersenen of een verworven kenmerk. Tegelijkertijd hebben studies aangetoond dat sommige mensen kleine tranen hebben in het gebied van de dura mater bij de geboorte. Verder onderzoek stelt artsen in staat om de exacte oorzaken van de ziekte en risicofactoren te bepalen.

Volgens de statistieken komt het lege Turkse zadel syndroom vier keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Pathologie wordt meestal gevonden bij vrouwen van middelbare leeftijd die lijden aan obesitas en hoge bloeddruk. Dergelijke symptomen zijn echter moeilijk te associëren met risicofactoren, omdat het syndroom in de meeste gevallen niet gediagnosticeerd is vanwege het asymptomatische beloop.

• hoofdletsel en schade aan de botten van de schedel, inclusief de tijdelijke en wigvormige botten;
• infectieziekte;
• hypofyse tumor;
• effecten van bestralingstherapie of chirurgie van de hypofyse;
• postpartum schade aan de hypofyse als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer (Sheehan-syndroom);
• verhoogde intracraniale druk.

Het vaststellen van de exacte oorzaak geeft artsen de mogelijkheid om de meest effectieve behandeling voor te schrijven.

symptomen

Het klinische beeld van het syndroom kan variëren afhankelijk van de oorzaak van de pathologie en de ernst van de aandoening. De meest voorkomende symptomen zijn te wijten aan disfunctie van het hypofyse-hypothalamische systeem en gerelateerde visuele structuren. Het is noodzakelijk om er rekening mee te houden dat de hypofyse een belangrijke endocriene klier is, die de functies van andere klieren van het lichaam bepaalt. Daarom is een verstoring van het werk potentieel gevaarlijk.

Asymptomatische ziekte komt veel voor bij patiënten, maar de onaangename symptomen van het syndroom kunnen zich op elke leeftijd manifesteren. De gevaarlijkste zijn neurologische en endocriene aandoeningen, die gedurende het hele leven van de patiënt kunnen aanhouden.

oogheelkundig

De structuren van het visuele systeem bevinden zich boven het Turkse zadel, dus de nederlaag van dit gebied veroorzaakt ook de bijbehorende symptomen. In de regel, deze verslechtering van de gezichtsscherpte, pijn in de oogbal en beperking van visuele velden. Zwelling van de oogzenuw veroorzaakt de ernstigste oftalmische symptomen.

neurologische

Tekenen van schade aan de structuren van het centrale zenuwstelsel zijn het meest uitgesproken. Veel voorkomende signalen zijn:

• chronische hoofdpijn;
• constante vermoeidheid;
• angst;
• afscheiding van hersenvocht uit de neus;
• loopstoornissen;
• geheugenstoornis;
• emotionele stoornissen;
• autonome manifestaties (verandering in hartslag, zweten, toename van de bloeddruk en moeilijk ademhalen).

De beschreven symptomen zijn niet specifiek voor het lege Turkse zadelsyndroom.

endocriene

De verslechtering van de hormonale regulatie van het organisme is te wijten aan de verstoring van de verbinding tussen de hypofyse en de hypothalamus met de achtergrond van de gemodificeerde anatomie van het Turkse zadel. Het langetermijneffect van deze pathologie op de regulatie van andere klieren van het lichaam leidt tot de volgende symptomen:

• koorts;
• angst en stress;
• disfunctie van de geslachtsorganen;
• hypothyreoïdie;
• obesitas.

De hypofyse, die aanvankelijk klein van formaat is, kan ook toenemen.

diagnostiek

Neurologen en neurochirurgen houden zich bezig met hersenstructuurziekten. In dit geval kan de pathologie van het Turkse zadel een toevallige vondst zijn bij het zoeken naar andere aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Als de patiënt zich tot de arts wendt met klachten die algemeen zijn voor de ziekte, wordt een volledige diagnose uitgevoerd, waaronder een onderzoek, lichamelijk onderzoek, instrumenteel en laboratoriumonderzoek.

Vóór de benoeming van diagnostische manipulaties, onderzoekt de arts zorgvuldig de geschiedenis. Recente geboorten, aangeboren ziekten, infecties en andere factoren helpen om een ​​voorlopige diagnose te stellen. Tijdens het lichamelijk onderzoek kunnen de vegetatieve en oftalmologische symptomen van de ziekte worden opgespoord. Voor nauwkeurige diagnose voorgeschreven tests voor hormonen en instrumentale onderzoeken.

Magnetische resonantie beeldvorming stelt artsen in staat beelden te verkrijgen van de kleinste structuren van de hersenen. Op de afbeelding ziet u de typische tekenen van de aangepaste anatomie van het Turkse zadel. De mogelijkheden voor nauwkeurige visualisatie stellen ons ook in staat de mate van schade aan neurologische structuren te beoordelen en mogelijke oorzaken van het syndroom te identificeren.

Een MRI-scan van het Turkse zadelgebied is een snelle en veilige procedure. Deze onderzoeksmethode is beschikbaar in grote ziekenhuizen en medische centra.

Röntgenstraal

Röntgenfoto van het Turkse zadel is een minder nauwkeurige diagnostische methode. Volgens de resultaten van deze studie zijn artsen niet altijd in staat de oorzaak van de symptomen bij een patiënt vast te stellen. In sommige gevallen kan radiografie worden aanbevolen voor de voorlopige diagnose.

behandeling

Behandelingsmethoden moeten gericht zijn op het aanpakken van zowel de grondoorzaken van de ziekte als de correctie van neurologische, oftalmische en endocriene complicaties. De secundaire vorm van de pathologie kan een indicatie zijn voor een operatie.

Er moet ook rekening worden gehouden dat behandeling niet in alle gevallen vereist is. Als de patiënt de symptomen en complicaties van het Turkse zadelsyndroom niet onthult, is therapie niet nodig.

bereidingen

Medicamenteuze behandeling kan gericht zijn op het elimineren van de symptomen van de ziekte en het corrigeren van complicaties. Patiënten worden hormonale geneesmiddelen voorgeschreven om de endocriene status en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen te verbeteren om hoofdpijn te verlichten. Het behandelingsregime hangt af van de klachten van de betreffende patiënt en de ernst van de aandoening.

Operatieve interventie

De operatie is vereist voor een complexe vorm van de aandoening, vergezeld van de afgifte van hersenvocht uit de neus en andere neurologische laesies. Tijdens de neurochirurgische behandeling wordt de natuurlijke anatomie van het Turkse zadel hersteld.

Voorspelling en mogelijke gevolgen

De voorspelling is voorwaardelijk gunstig. Het grootste gevaar houdt verband met de secundaire vorm van de ziekte en de ernstige complicaties, die in zeldzame gevallen de handicap van de patiënt veroorzaken. Vroegtijdige behandeling elimineert de symptomen en complicaties van de ziekte en helpt de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren.

Wat is het lege Turkse zadel syndroom en hoe behandel ik het?

Er is een kleine depressie in de schedel, die de niet-medische term "Turks zadel" wordt genoemd. De diagnose van sommige pathologieën begint met de studie van de röntgenfoto van de hersenen. Daarop, zelfs zonder speciale opleiding, is het gemakkelijk om dit gebied in een speciale vorm te herkennen.

Opkomend syndroom - wat te doen?

Wat is het Turkse nest en hoe is het speciaal? Waarom is zijn leegte in de studie van alarmerend en zelfs angstaanjagend?

Dit is een kleine inzinking in het sphenoide bot dat zich op het tijdelijke deel van de schedel bevindt. Het is een kleine botzak die zich onder de hypothalamus bevindt. Het heeft een specifieke vorm waaruit de naam afkomstig is.

Aan beide kanten van het zijn optische zenuwen die elkaar kruisen over het gebied van de depressie. In de normale toestand is het gevuld met de hypofyse, in de abnormale toestand - met alcoholische drank.

We zullen de terminologie begrijpen:

1. De hypofyse is een endocriene klier. Zij is verantwoordelijk voor de hormoonproductie, het metabolisme en reproductieve functies.
2. De hypothalamus is een klein gebied in het diencephalon. Beheert de afscheiding van hypofyse-hormonen. Ze zijn verbonden met elkaar been. Het is de link tussen het zenuwstelsel en het endocriene systeem. Reguleert de functies van honger, dorst, seksuele begeerte, slaap, waakzaamheid.
3. Optische zenuwen hebben een speciale gevoeligheid. Volgens hen wordt visuele irritatie doorgegeven aan de hersenen.
4. Hormonen zijn biologisch actieve stoffen. Ze worden geproduceerd door endocriene klieren. Beïnvloed de fysiologische functies en het metabolisme van het lichaam.
5. Het diafragma is de dura mater. Het bedekt het Turkse zadel, heeft een gat in het midden, waardoor de hypothalamus in verbinding staat met de hypofyse. Zijn bevestiging, dikte en karakter van het gat hebben anatomische variaties voor elke patiënt. Gebrek of onderontwikkeling definieert dit soort syndroom.
6. Drank - hersenvocht. Wanneer het het Turkse zadel binnengaat, is het daar gelegen ijzer vervormd en neemt het af in verticale dimensies.

Wanneer het diafragma afneemt, als gevolg van de onderontwikkeling, wordt de hypofyse naar de bodem gedrukt. Zijn disfunctie is aan het ontwikkelen. Gedetailleerd onderzoek wordt uitgevoerd met een uitgesproken klinisch beeld. Symptomen van het syndroom zijn te wijten aan de moeilijkheid van hormonen die de hypofyse binnenkomen vanuit de hypothalamus.

Vraag de arts over uw situatie

symptomen

In het Turkse zadel is het belangrijkste centrum van het endocriene systeem, en daarnaast zijn de optische zenuwen. In studies van specialisten is niet de structuur van de depressie van belang, maar het diafragma, de hypofyse, het been, de hypothalamus en de details van de oogzenuw.

Wanneer afwijkingen optreden:

1. Hoofdpijn. Ten eerste, licht en periodiek, dan permanent en ernstiger. Er zijn duizeligheid, onzekerheid gang.
2. Visuele problemen manifesteren zich in pijn in de ogen. Er kan ook een verlies van gezichtsscherpte, dubbelzien, tranenvloed, de aanwezigheid van een sluier voor het oog zijn. Wanneer bekeken door een specialist, worden een vernauwing van het gezichtsveld en ontstekingsprocessen in de oogzenuw gevonden.
3. Endocriene aandoeningen worden veroorzaakt door hormonen. Ze kunnen zowel in tekort als in overmaat worden geproduceerd. Resultaat bij seksuele disfunctie, falen van de menstruatiecyclus, diabetes insipidus.

Oorzaken en symptomen

In de zak van het Turkse zadel zit de hypofyse - endocriene klier. Dat het veel hormonen produceert, die vervolgens in de bloedbaan terechtkomen. Van de schedel scheidt haar diafragma.

Wanneer het tekortschiet, wordt de pia mater in het gebied van het Turkse zadel gedrukt, wat leidt tot een uitdunning van de klier, een verandering in de grootte en een verminderde functie. Endocriene veranderingen komen door het hele lichaam voor.

De primaire vorm van het syndroom komt vaak voor zonder manifestaties en wordt willekeurig op röntgenfoto's gedetecteerd. Gewoonlijk worden de lichaamsfuncties niet aangetast.

Regel zo nodig het prolactineniveau. Dit hormoon is direct gerelateerd aan de bevalling en heeft een negatieve invloed op de functie van de teelballen en de eierstokken. Als het verhoogde niveau niet geassocieerd is met zwangerschap en voeding, moet het worden aangepast.

Pathologieën zijn verschillend van aard:

1. Aangeboren afwijkingen, ze zijn vaak erfelijk.
2. Pathologen kunnen worden veroorzaakt door interne processen in het lichaam, bijvoorbeeld hormonale veranderingen tijdens de puberteit, zwangerschap, menopauze. Ontoereikende schildklierfunctie. Hart- en vaatziekten. Virale infecties.
3. Pathologieën zijn te wijten aan externe factoren. Acceptatie van hormonen, abortus, verwijdering van de eierstokken. Traumatisch hersenletsel.

Is het gevaarlijk?

De verandering in de locatie van de oogzenuwen, die kan leiden tot visuele achteruitgang, hangt af van een verandering in de locatie van de hypofyse in het Turkse zadel.

Aangeboren afwijkingen van het diafragma komen vrij veel voor. Maar de meeste mensen geven er niet om, de endocriene klier presteert goed. Het gevaar komt alleen met de manifestatie van disfunctie van de hypofyse.

diagnostiek

Het falen van het diafragma is een voorwaarde voor de vorming van een leeg Turks zadel syndroom. Met de klinische manifestaties van de ziekte, vlakt de klier langs de zadelwanden af ​​en neemt de verticale afmeting ervan af.

De diagnose "leeg Turks zadel" moet niet letterlijk worden genomen. Het is niet leeg, maar gevuld met hypofyse en CSF.

Het syndroom kan van twee soorten zijn:

1. Primary. Komt voor bij gezonde mensen tegen de achtergrond van aangeboren insufficiëntie van het diafragma. Ten minste 10% van de mensen heeft een pathologie van de ontwikkeling van het diafragma. Maar omdat de anomalie asymptomatisch is, wordt deze bij toeval gedetecteerd bij het onderzoeken van andere ziekten met behulp van röntgenfoto's of MRI's.
2. Secundair. Verworven als gevolg van een operatie of bestraling. Meestal na complicaties van de onderliggende ziekte of het gebruik van therapie.

Een combinatie van afwijkingen van neurologische, oftalmologische en endocriene aard zal een diagnose helpen vermoeden. Ze ontwikkelen zich tegen de achtergrond van onderontwikkeling van het diafragma en de druk van de zachte membranen van de hersenen in de holte van het Turkse zadel. Lees meer over andere neurologische afwijkingen van ons vergelijkbaar artikel.

Instrumentele diagnostiek

1. Röntgenfoto's van het brein gaven onvoldoende informatie over de leegte van het Turkse zadel. Ja, en vaak gevaarlijk dragen. Hetzelfde geldt voor computertomografie.
2. Meer informatie wordt verkregen door het uitvoeren van MRI-tests (magnetic resonance imaging). Bepaal de grootte, vorm en contouren van de hypofyse. MRI is de veiligste onderzoeksmethode. Hiermee kunt u het studiegebied in dunne delen van ongeveer 1 mm visualiseren. Deze methode is nu beschikbaar voor elke patiënt.

Als u een van de drie symptomen herkent, kunt u het zelf over het syndroom hebben:

1. De aanwezigheid van hersenvocht in de holte van de pocket. In dit geval heeft het strijkijzer zelf de normale afmeting en vorm.
2. Verzakking van het diafragma in de holte van de zak.
3. Verdunnende en verlengde benen. Het is daardoor dat de hypothalamus wordt gecontroleerd via de hypofyse.

Toegekend aan een aantal bloedtesten: het gehalte aan hormonen, biochemische analyse. Het onderzoek neemt bloed uit een ader, tests worden uitgevoerd op een lege maag.

Het doel is om het hormoon T4 (thyroxine) te detecteren. Hij is degene die verantwoordelijk is voor de normale werking van het voortplantingssysteem, de stofwisseling reguleert, het zenuwstelsel stimuleert. Thyroxin wordt geproduceerd door de schildklier. Abnormaliteit van T4 duidt op inflammatoire processen in de hypofyse.

U kunt meer lezen over deze ziekte, zoals een hypofysetumor, in een ander artikel.

behandeling

Er is geen speciale behandeling. Het gebruik van geneesmiddelen is gericht op het elimineren van de symptomen, en niet op de behandeling van het syndroom zelf. Een algemeen medicijn voor alle patiënten bestaat niet, ze worden individueel geselecteerd.

Behandeling gebeurt thuis onder toezicht van een arts, met ernstige aandoeningen in het ziekenhuis. Pijnstillende medicijnen worden vaak voorgeschreven. Een zeer belangrijke gezonde levensstijl, goede voeding.

Chirurgische ingreep wordt alleen uitgevoerd in noodgevallen:

1. Verzakking en knijpen van de oogzenuwen, wat een schending van het gezichtsveld veroorzaakt en een volledig verlies van gezichtsvermogen bedreigt.
2. Door de verdunde bodem sijpelt het ruggenmergvocht in de neusholte.

Chirurgische ingreep wordt meestal uitgevoerd door de incisie van het neustussenschot. Er is een andere manier, via het voorste gedeelte. De manier is traumatisch, het wordt alleen toegepast als de operatie door de neus niet het gewenste resultaat oplevert. Na de operatie wordt hormoontherapie voorgeschreven.