Symptomen van epilepsie

Symptomen van epilepsie zijn een combinatie van neurologische factoren, evenals tekenen van somatische en andere aard, die wijzen op het optreden van een pathologisch proces op het gebied van neuronen van het menselijk brein. Epilepsie wordt gekenmerkt door chronische overmatige elektrische activiteit van de hersenneuronen, die wordt uitgedrukt door periodieke aanvallen. In de moderne wereld heeft epilepsie ongeveer 50 miljoen mensen (1% van de wereldbevolking). Veel mensen denken dat iemand tijdens epilepsie op de vloer moet vallen, convulsief moet zijn en dat schuim uit zijn mond moet vloeien. Dit is een veel voorkomende misvatting die wordt opgelegd door televisie in plaats van door de realiteit. Epilepsie heeft veel verschillende verschijningsvormen waarvan u op de hoogte moet zijn om iemand op het moment van een aanval te kunnen helpen.

Voorlopers vallen aan

Aura (van het Grieks - "adem") is een voorbode van een aanval van epilepsie, voorafgegaan door verlies van bewustzijn, maar niet voor enige vorm van de ziekte. Aura kan zich met verschillende symptomen manifesteren - de patiënt kan scherp en vaak samentrekken, de spieren van de ledematen, gezichten, hij kan beginnen dezelfde bewegingen en bewegingen te herhalen - rennen, zwaaien met zijn armen. Ook kunnen verschillende paresthesieën ook als aura werken. De patiënt kan gevoelloosheid voelen in verschillende delen van het lichaam, het zal de kruipende kippenvel oppikken, sommige delen van de huid kunnen verbranden. Er zijn ook auditieve, visuele, gustatoire of olfactorische paresthesieën. Psychische voorlopers kunnen zich manifesteren in de vorm van hallucinaties, waanideeën, die soms voortijdige krankzinnigheid worden genoemd, een scherpe verandering in stemming in de richting van woede, depressie of, omgekeerd, gelukzaligheid.

Bij een bepaalde patiënt is de aura altijd constant, dat wil zeggen dat deze zich op dezelfde manier manifesteert. Dit is een toestand van korte duur, waarvan de duur enkele seconden is (zelden meer), terwijl de patiënt altijd bij bewustzijn is. Er is een aura tijdens stimulatie van de epileptische focus in de hersenen. Het is de aura die de dislocatie van het ziekteproces in het symptomatische type epilepsie en de epileptische focus in het genuin-type van de ziekte kan aangeven.

Wat zijn de convulsies bij epilepsie

Aanvallen bij verandering in delen van de hersenen

Lokale, gedeeltelijke of focale aanvallen zijn het resultaat van pathologische processen in een van de delen van het menselijk brein. Gedeeltelijke aanvallen kunnen van twee variëteiten zijn - eenvoudig en complex.

Simpele partiële aanvallen

Bij eenvoudige partiële aanvallen verliezen patiënten het bewustzijn niet, maar de huidige symptomen zullen altijd afhangen van welk deel van de hersenen wordt beïnvloed en wat het precies in het lichaam regelt.

Simpele aanvallen duren ongeveer 2 minuten. Hun symptomen worden meestal uitgedrukt in:

• plotselinge oorzaakloze verandering in de emoties van een persoon;
• het optreden van schokken in verschillende delen van het lichaam - ledematen, bijvoorbeeld;
• deja vu gevoelens;
• moeite met het verstaan ​​van spraak of uitspraak van woorden;
• sensorische, visuele, auditieve hallucinaties (knipperende lichten voor uw ogen, tintelingen in ledematen, enz.);
• onaangename gewaarwordingen - misselijkheid, kippenvel, verandering in hartslag.

Gecompliceerde gedeeltelijke epileptische aanvallen

Bij complexe partiële aanvallen, analoog aan eenvoudige aanvallen, zijn de symptomen afhankelijk van het gebied van de hersenen dat wordt beïnvloed. Gecompliceerde aanvallen treffen een groter deel van de hersenen dan eenvoudige, waardoor een verandering van bewustzijn wordt veroorzaakt en soms het verlies. De duur van een complexe aanval is 1-2 minuten.

Onder de tekenen van complexe partiële aanvallen, identificeren artsen:

• de blik van de patiënt is hol;
• de aanwezigheid van een aura of ongebruikelijke sensaties die zich voordoen vlak voor een aanval;
• geschreeuw van de patiënt, herhaling van woorden, huilen, lachen zonder reden;
• zinloos, vaak repetitief gedrag, automatisme in acties (lopen in een cirkel, kauwbeweging zonder gebonden te zijn aan eten, etc.).

Na een aanval raakt de patiënt gedesoriënteerd. Hij herinnert zich de aanval niet en begrijpt niet wat er is gebeurd en wanneer. Een complexe partiële aanval kan beginnen met een eenvoudige, en dan ontwikkelen en soms in algemene aanvallen komen.

Aanvallen bij het veranderen in alle delen van de hersenen

Gegeneraliseerde aanvallen zijn een aanval die optreedt wanneer de pathologische veranderingen van de patiënt in alle delen van de hersenen optreden. Alle gegeneraliseerde aanvallen zijn onderverdeeld in 6 types - tonisch, clonisch, tonisch-clonisch, atonisch, myoclonisch en absans.

Tonische aanvallen

Tonische aanvallen krijgen hun naam vanwege de speciale effecten op de spierspanning van een persoon. Dergelijke krampen veroorzaken spierspanning. Meestal gaat het om de spieren van de rug, ledematen. Tonische convulsies veroorzaken meestal geen flauwvallen. Dergelijke aanvallen vinden plaats tijdens het slaapproces, ze duren niet langer dan 20 seconden. Als de patiënt echter tijdens het begin staat, zal hij waarschijnlijk vallen.

Clonische aanvallen

Clonische aanvallen zijn vrij zeldzaam in vergelijking met andere soorten gegeneraliseerde aanvallen en ze worden gekenmerkt door snelle alternatieve ontspanning en spiercontractie. Dit proces provoceert de ritmische beweging van de patiënt. Meestal gebeurt het in de handen, nek, gezicht. Een dergelijke beweging stoppen door het schokkende deel van het lichaam vast te houden, werkt niet.

Tonic-clonische convulsies

Tonic-clonische convulsies zijn bekend in de geneeskunde onder de naam grand mal - "big disease". Dit is het meest typische type aanval bij epilepsie. Hun duur is meestal 1-3 minuten. Als een tonisch-clonische aanval langer dan 5 minuten duurt, zou dit het signaal moeten zijn voor een dringende medische noodoproep.

Tonic-clonische aanvallen hebben verschillende fasen. Bij de eerste, tonische fase verliest de patiënt het bewustzijn en valt op de grond. Dit wordt gevolgd door een krampachtige fase of een klonische fase, omdat de aanval gepaard zal gaan met spiertrekkingen, vergelijkbaar met het ritme van clonische aanvallen. In het geval van tonisch-clonische aanvallen kan een reeks acties of gebeurtenissen optreden:

• de patiënt kan beginnen met verhoogde speekselvloed of schuim uit de mond;
• de patiënt kan per ongeluk in de tong bijten, wat leidt tot de vorming van bloedingen van de bijtplaats;
• een persoon die geen controle over zichzelf heeft tijdens stuiptrekkingen, kan gewond raken of tegen omliggende voorwerpen slaan;
• patiënten kunnen de controle over de uitscheidingsfuncties van de blaas en darmen verliezen;
• de patiënt kan blauwheid van de huid ervaren.

Na het einde van tonisch-klonische convulsies is de patiënt verzwakt en herinnert hij zich niet wat er met hem gebeurde.

Atonische aanvallen

Atonische of astatische aanvallen, waaronder kortdurende onthouding van bewustzijn door de patiënt, kregen hun naam vanwege verlies van spierspanning en kracht. Atonische aanvallen duren meestal maximaal 15 seconden.

Wanneer astmatische aanvallen optreden bij patiënten in een zittende positie, kunnen zowel vallen als gewoon knikken met hun hoofd optreden. Wanneer de lichaamsspanning bij een val de moeite waard is om over een tonic-fit te praten. Aan het einde van een atonische aanval, herinnert de patiënt zich niet meer wat er is gebeurd. Patiënten die vatbaar zijn voor atonische aanvallen, kunnen worden geadviseerd een helm te dragen, aangezien dergelijke aanvallen hoofdletsel kunnen veroorzaken.

Myoclonische aanvallen

Myoclonische aanvallen worden meestal gekenmerkt door snel trillen in sommige delen van het lichaam, zoals kleine sprongen in het lichaam. Myoclonische aanvallen hebben voornamelijk betrekking op de armen, benen en bovenlichaam. Zelfs mensen die geen epilepsie hebben, kunnen myoclonische convulsies ervaren wanneer ze in slaap vallen of wakker worden in de vorm van schokken of schokken. Ook verwees hiccups naar myoclonische convulsies. Bij epileptica zijn myoclonische aanvallen van invloed op beide zijden van hun lichaam. Aanvallen duren een paar seconden, veroorzaken geen verlies van bewustzijn.

De aanwezigheid van myoklonische aanvallen kan wijzen op verschillende epileptische syndromen, bijvoorbeeld juveniele of progressieve myoclonische epilepsie, Lennox-Gastaut-syndroom.

De aard van afwezigheden

Absans of petit mal komt vaker voor in de kindertijd en is een kortdurend bewustzijnsverlies. De patiënt kan stoppen, in de leegte kijken en de omringende realiteit niet waarnemen. Bij complexe afwezigheden heeft een kind enkele spierbewegingen, bijvoorbeeld snelle knipperingen van de ogen, bewegingen van de handen of kaak als gekauwd. Abcessen duren tot 20 seconden met spierkrampen en tot 10 seconden zonder hen.

Met een korte duur kunnen afwezigheden vaak voorkomen, zelfs gedurende 1 dag. Ze kunnen worden vermoed als het kind soms als het ware uit kan schakelen en niet reageert op de behandeling van andere mensen.

Symptomen van epilepsie bij kinderen

Epilepsie in de kindertijd heeft zijn eigen symptomen, vergeleken met volwassen epilepsie. Bij een pasgeboren baby manifesteert het zich vaak als een eenvoudige fysieke activiteit, waardoor het moeilijk is om de ziekte op die leeftijd te diagnosticeren. Vooral als we er rekening mee houden dat niet alle epileptici krampachtige aanvallen, vooral kinderen, hebben waardoor het moeilijk is om het pathologische proces lange tijd te vermoeden.

Om precies te begrijpen welke symptomen kunnen wijzen op epilepsale kinderleeftijd, is het belangrijk om de conditie en het gedrag van het kind nauwlettend te volgen. Dus, nachtmerries van kinderen, vergezeld van frequente tranen, geschreeuw, kunnen wijzen op de ziekte. Kinderen met epilepsie lopen mogelijk in hun slaap en reageren niet op een gesprek met hen. Bij kinderen met deze pathologie kunnen frequente en scherpe hoofdpijn optreden met misselijkheid, braken. Het kind kan ook kortstondige spraakstoornissen ervaren, die worden uitgedrukt in het feit dat het kind, zonder het bewustzijn en fysieke activiteit te verliezen, op een bepaald moment eenvoudigweg geen woord kan zeggen.

Alle bovenstaande symptomen zijn erg moeilijk te detecteren. Het is nog moeilijker om de relatie met epilepsie te identificeren, omdat dit allemaal kan voorkomen bij kinderen zonder significante pathologieën. Bij te frequente manifestaties van dergelijke symptomen is het echter noodzakelijk om het kind aan een neuroloog te laten zien. Hij zal een diagnose stellen op basis van een elektro-encefalografie van de hersenen en een computer- of magnetische resonantiebeeldvorming.

Wat zijn de aanvallen van nachtepilepsie

Epileptische aanvallen tijdens de slaap komen voor bij 30% van de patiënten met dit type pathologie. In dit geval, de meest waarschijnlijke aanvallen aan de vooravond, tijdens de slaap of voor onmiddellijk ontwaken.

Slaap heeft een snelle en langzame fase, waarin het brein zijn eigen specifieke functie heeft.

In de langzame slaapfase toont het elektro-encefalogram een ​​toename van de prikkelbaarheid van zenuwcellen, een index van activiteit voor epilepsie en de waarschijnlijkheid van een aanval. Tijdens de snelle slaapfase is de synchronisatie van bio-elektrische activiteit verstoord, wat leidt tot de onderdrukking van de verspreiding van elektriciteitsafvoeren naar naburige hersengebieden. Dit vermindert in het algemeen de kans op een aanval.

Bij het verkorten van de snelle fase neemt de drempel voor aanvalsactiviteit af. Slaaptekort verhoogt integendeel de kans op frequente aanvallen. Als een persoon niet genoeg slaap krijgt, wordt hij slaperig. Deze aandoening lijkt erg op de langzame halsslagaderfase, die de pathologische elektrische activiteit van de hersenen oproept.

Ook aanvallen worden geprovoceerd door andere slaapproblemen, bijvoorbeeld, zelfs een enkele slapeloze nacht kan de oorzaak zijn van de manifestatie van epilepsie voor iemand. Meestal, als er een aanleg is voor de ziekte, wordt de manifestatie beïnvloed door een bepaalde periode, gedurende welke de patiënt een duidelijk gebrek aan normale slaap had. Ook kan bij sommige patiënten de ernst van aanvallen toenemen als gevolg van verstoringen in slaappatroon, te plotseling wakker worden, van sedativa of te veel eten.

De symptomatologie van aanvallen van nachtepilepsie, ongeacht de leeftijd van de patiënt, kan worden gevarieerd. Meestal zijn epileptische aanvallen, versterkende tonica, clonische aanvallen, hypermotorische acties, repetitieve bewegingen kenmerkend voor nachtelijke aanvallen. In geval van frontale autosomale epilepsie 's nachts met aanvallen, kan de patiënt in een droom wandelen, praten zonder wakker te worden en bang zijn.

Alle bovengenoemde symptomen kunnen zich in verschillende combinaties bij verschillende patiënten manifesteren, dus er kan enige verwarring zijn bij het stellen van een diagnose. Slaapstoornissen zijn typische manifestaties van verschillende pathologieën van het centrale zenuwstelsel, en niet alleen epilepsie.

Alcoholische epilepsie

Bij 2-5% van de chronische alcoholisten treedt alcoholische epilepsie op. Deze pathologie wordt gekenmerkt door ernstige persoonlijkheidsstoornissen. Het komt voor bij volwassen patiënten die langer dan 5 jaar aan alcoholisme lijden.

Symptomen van de alcoholische vorm van de ziekte zijn zeer divers. Aanvankelijk heeft de patiënt tekenen van een naderende aanval. Dit gebeurt een paar uur of zelfs dagen voordat het begint. Voorlopers kunnen in dit geval een andere hoeveelheid tijd duren, afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme. Als u echter de precursoren tijdig opmerkt, kan de aanval worden voorkomen.

Dus, wanneer de voorlopers van een alcoholische epileptische aanval, in de regel, zich voordoen:

• slapeloosheid, verminderde eetlust;
• hoofdpijn, misselijkheid;
• zwakte, zwakte, verlangen;
• pijn in verschillende delen van het lichaam.

Dergelijke voorlopers zijn geen aura, wat het begin is van een epileptische aanval.

De aura kan niet worden gestopt, noch kan de aanval die volgt. Maar voorlopers die tijdig worden gedetecteerd, kunt u beginnen te helen, waardoor het optreden van toevallen wordt voorkomen.

Niet-convulsieve manifestaties

Ongeveer de helft van de epileptische aanvallen begint met niet-convulsieve symptomen. Na hen kunnen allerlei motorische stoornissen, gegeneraliseerde of lokale aanvallen, bewustzijnsstoornissen worden toegevoegd.

Onder de belangrijkste niet-convulsieve manifestaties van epilepsie vallen op:

• allerlei soorten viscerale verschijnselen, falen van de hartslag, boeren, episodische koorts, misselijkheid;
• nachtmerries met slaapstoornissen, praten in een droom, geschreeuw, enuresis, slaapwandelen;
• verhoogde gevoeligheid, verslechtering van stemming, vermoeidheid en zwakte, kwetsbaarheid en prikkelbaarheid;
• plotselinge ontwaken met angst, zweten en hartkloppingen;
• verlies van concentratievermogen, verminderde prestaties;
• hallucinaties, delirium, bewustzijnsverlies, bleekheid van de huid, een gevoel van deja vu;
• motor- en spraakremming (soms - alleen in een droom), aanvallen van verdoving, verstoring van de beweging van de oogbal;
• duizeligheid, hoofdpijn, geheugenverlies, geheugenverlies, lethargie, tinnitus.

Duur en frequentie van epileptische aanvallen

De meeste mensen denken dat een epileptische aanval er zo uitziet: de huil van een patiënt, verlies van bewustzijn en vallen van een persoon, spiercontractie met stuiptrekkingen, trillen, daaropvolgende kalme en rustgevende slaap. Niet altijd kunnen stuiptrekkingen echter het hele lichaam van een persoon treffen, en niet altijd verliest de patiënt het bewustzijn tijdens een aanval.

Ernstige aanvallen kunnen wijzen op een gegeneraliseerde convulsieve epileptische status met tonisch-klonische aanvallen van meer dan 10 minuten en een opeenvolging van 2 of meer epileptische aanvallen waartussen de patiënt niet bij bewustzijn komt.

Om de detectiesnelheid van de epileptische status te verhogen, werd de tijdsduur van meer dan 30 minuten, die voorheen als normaal voor hem werd beschouwd, teruggebracht tot 10 minuten om tevergeefs verspilde tijd te voorkomen. Met een onbehandelde gegeneraliseerde status, die een uur of langer duurt, is er een hoog risico op onomkeerbare schade aan de hersenen van de patiënt en zelfs de dood. Dit verhoogt de hartslag, de lichaamstemperatuur. Gegeneraliseerde status epilepticus kan zich om verschillende redenen tegelijk ontwikkelen, waaronder hoofdletsel, snelle terugtrekking van anticonvulsiva, enzovoort.

De overgrote meerderheid van epileptische aanvallen wordt echter binnen 1-2 minuten verholpen. Na de afronding van een algemene aanval kan de patiënt de postictale toestand ontwikkelen met diepe slaap, verwardheid, hoofdpijn of spierpijn, die een paar minuten tot enkele uren duurt. Soms is er Todd's verlamming, wat een neurologisch tekort is van voorbijgaande aard, uitgedrukt door zwakte in de ledemaat, die tegenovergesteld is in locatie aan het centrum van elektrische pathologische activiteit.

Bij de meeste patiënten in de perioden tussen aanvallen is het onmogelijk om neurologische aandoeningen te vinden, zelfs op voorwaarde dat het gebruik van anticonvulsiva actief de functie van het centrale zenuwstelsel remt. Elke afname in mentale functies wordt voornamelijk geassocieerd met neurologische pathologie, die aanvankelijk leidde tot het optreden van toevallen, en niet door de aanvallen zelf. Zeer zelden zijn er gevallen van non-stop aanvallen, zoals het geval is met de epileptische status.

Gedrag van patiënten met epilepsie

Epilepsie beïnvloedt niet alleen de gezondheid van de patiënt, maar ook zijn gedragskenmerken, karakter en gewoonten. Psychische stoornissen bij epilepsie komen niet alleen door toevallen voor, maar ook op basis van sociale factoren, die worden veroorzaakt door de publieke opinie, die waarschuwen voor communicatie met zulke gezonde mensen.

Meestal veranderen epileptici van karakter op alle gebieden van het leven. Het meest waarschijnlijke optreden van traagheid, viskeus denken, zwaarte, opvliegendheid, aanvallen van manifestatie van egoïsme, rancuneusheid, grondigheid, hypochondrie van gedrag, ruzie, pedanterie en netheid. Het uiterlijk kenmerkt ook karakteristiek voor epilepsie. Een persoon wordt terughoudend in gebaren, langzaam, kort, zijn gezichtsuitdrukking wordt verarmd, gezichtskenmerken worden een beetje expressief, er is een symptoom van Chizh (stalen glinstering van de ogen).

Bij maligne epilepsie ontwikkelt zich geleidelijk aan dementie, uitgedrukt in passiviteit, lethargie, onverschilligheid en nederigheid met een eigen diagnose. De persoon begint lexicon, geheugen te lijden, op het einde voelt de patiënt een complete onverschilligheid voor alles rondom, naast zijn eigen interesses, wat wordt uitgedrukt door toegenomen egocentrisme.

Epilepsie aanval

Neurologische ziekten lijken soms op elkaar in uiterlijke tekens, maar epilepsie is zo helder en in tegenstelling tot andere aandoeningen een ziekte dat zelfs een persoon zonder medische opleiding de symptomen ervan kan herkennen.

Deze pathologie manifesteert zich op verschillende manieren en kan zich op elke leeftijd manifesteren. Helaas is het onmogelijk om de ziekte te genezen, maar moderne therapie kan jarenlange remissie verlengen, waardoor een persoon een volledig leven kan leiden.

We zullen verder praten over hoe episoden van epilepsie zich bij een volwassene manifesteren, met welke convulsies een epileptische aanval begint en hoe gevaarlijk een dergelijke aandoening is.

Wat is een epileptische aanval

Epilepsie wordt gekenmerkt door intermitterende aanvallen, die zich op verschillende manieren kunnen manifesteren.

Een enkele epileptische aanval kan ook gebeuren bij een volkomen gezonde persoon na overwerk of dronkenschap.

Maar het zijn de aanvallen van epilepsie die zich herhalen en ze worden op geen enkele manier beïnvloed door externe factoren.

Wat begint en hoe lang

Onder invloed van bepaalde risicofactoren in de hersenen is er een groep neuronen die gemakkelijk opgewonden raken en reageren op het meest onbetekenende proces in de hersenen.

Artsen noemen dit de vorming van een epileptische focus. De zenuwimpuls die in deze focus ontstaat, breidt zich uit naar naburige cellen, vormt een nieuwe focus.

Constante verbindingen tussen foci worden gecreëerd, hetgeen wordt uitgedrukt door langdurige, diverse aanvallen: de aangetaste motorneuronen veroorzaken repetitieve bewegingen of, in tegendeel, vervagende bewegingen. Visuals provoceren hallucinaties.

Epileptische aanval ontwikkelt zich plotseling, het is onmogelijk om te voorspellen of te stoppen. Het kan plaatsvinden met volledig bewustzijnsverlies, met een afbeelding van een man die op de grond slaat met schuim aan de monding. Of zonder het bewustzijn te verliezen.

Een grote gegeneraliseerde aanval wordt gekenmerkt door stuiptrekkingen, slagen van het hoofd tegen de vloer en schuimen uit de mond. De episode duurt niet meer dan een paar minuten, daarna verdwijnen de stuiptrekkingen, vervangen door luidruchtige ademhaling.

Alle spieren ontspannen, plassen is mogelijk.

De patiënt valt in slaap en duurt enkele minuten tot enkele uren.

Als de patiënt niet in slaap valt, komt hij geleidelijk aan tot bezinning.

Het geheugen van de aflevering wordt niet opgeslagen. De persoon voelt zich overweldigd, klaagt over hoofdpijn en slaperigheid.

Hoe vaak zijn

Bij epileptische aanvallen is er een bepaalde frequentie, waarmee de arts rekening houdt bij het voorschrijven van de behandeling en het analyseren van de effectiviteit van de behandeling.

Zelden voorkomende aanvallen die eens per maand optreden, worden als zeldzaam beschouwd, gemiddeld - van 2 tot 4 keer. Frequente aanvallen van epilepsie - meer dan 4 per maand.

Deze pathologie vordert, dus na verloop van tijd neemt de frequentie toe, en alleen competent gekozen medicijnen kunnen hier helpen.

Oorzaken van volwassenheid

De eerste epileptische aanvallen bij volwassenen kunnen om verschillende redenen verschijnen en men kan nooit voorspellen wat als katalysator voor de manifestatie van de ziekte zal dienen.

Meestal genoemd de erfelijke factor, maar niet noodzakelijkerwijs dat hij een rol zal spelen. De neiging tot ziekte wordt gecodeerd in de genen en doorgegeven aan de volgende generatie. Bij het creëren van ongunstige omstandigheden, wordt het omgezet in een ziekte.

Na binge

Ethylalcohol is een sterk gif.

Bij chronisch alcoholisme, afgegeven door bloed aan hersencellen, veroorzaakt het zuurstofverbranding en de dood.

Onomkeerbare pathologische processen in de hersenschors beginnen, leidend tot toevallen.

De eerste aanval gebeurt alleen bij alcoholische dronkenschap en duurt een paar seconden, maar bij systematisch hard drinken gebeuren korte afleveringen vaker en gaan ze langer mee.

Meestal vindt men onder de voorouders van een dergelijke patiënt mensen die lijden aan chronisch alcoholisme of epilepsie.

Na een blessure

Dit is een zeldzame maar behandelbare ziekte. De behandeling wordt gecompliceerd door ernstige complicaties, die samengaan met de belangrijkste pathologie, die meestal optreedt na de verwonding van de hersenschors, of stoornissen in de bloedsomloop.

Na een beroerte

Epilepsie is niet ongebruikelijk na een beroerte, wanneer de hersenen van een oudere persoon erg versleten zijn en de gevolgen van een weefselinfarct niet aankunnen.

De kans dat het voorkomt met hemorragische beroerte is twee keer hoger dan bij ischemie.

Epilepsie komt bijna altijd voor wanneer de hersenschors heeft geleden, en bijna nooit wanneer het cerebellum, de hypothalamus en de diepe lagen van de hersenen zijn aangetast.

Andere factoren

Het wordt geaccepteerd om twee reeksen oorzaken te onderscheiden: primair en secundair.

Primair kan zijn:

• erfelijkheid;
• intra-uteriene infectie;
• geboortetrauma.

Secundair ontwikkelt zich na een negatieve externe impact op de hersenen. Deze redenen omvatten:

• infecties (meningitis, encefalitis);
• zwelling;
• abnormaliteiten van de hersenvaten;
• overwerk en stress.

Hoe verschijnen epifriscuses

De symptomen van de ziekte bij volwassenen zijn zeer divers. Er zijn gevallen waarin helemaal geen aanvallen zijn.

1. Verandering in smaak en geur;
2. Visuele hallucinaties;
3. Verandering in psyche en emoties;
4. Vreemde gewaarwordingen in de maag;
5. Leerling verandert;
6. Verlies van contact met de realiteit;
7. Ongecontroleerde bewegingen (spiertrekkingen);
8. Verlies van beweging, fixatie van het zicht;
9. Verward bewustzijn;
10. Stuiptrekkingen.

Deze omstandigheden kunnen vóór of tijdens aanvallen worden waargenomen. In het begin duren ze niet langer dan een paar seconden. De meest opvallende manifestatie van epilepsie wordt beschouwd als een aanval.

classificatie

De eerste om de aanvallen van de ziekte te onderscheiden op basis van de mate van schade:

Gedeeltelijke aanvallen (lokaal) - veroorzaakt door een laesie in één hersenhelft.

Levensgevaren dragen niet, de intensiteit is niet te hoog.

Deze afleveringen, samen met de absans, worden geclassificeerd als kleine aanvallen.

Gegeneraliseerde aanval - het hele brein is erbij betrokken. Hoge intensiteit. Er is een volledig bewustzijnsverlies. Zo'n aanval is levensbedreigend.

Gedeeltelijk (klein)

Het manifesteert zich op verschillende manieren, afhankelijk van welk systeem van het lichaam werkt.

Type inbeslagneming

kenmerken

Spontane, onbeheersbare bewegingen van kleine delen van het lichaam, schreeuwende woorden of geluiden als gevolg van spasmen van het strottenhoofd. Mogelijk verlies van bewustzijn.

Ongebruikelijke sensaties: op de huid branden, neuriën in de oren, steken van het lichaam, fantoomgeuren of verergering van de geur. Vonken in de ogen, proeven.

Gevoel van leegte in de maag, of beweging van interne organen. Verhoogde dorst en speekselvloed. De toename van de bloeddruk. Verlies van bewustzijn is meestal niet.

Hiaten in het geheugen, verstoord denken, verandering van stemming, gevoel van onwerkelijkheid van wat er gebeurt. De patiënt herkent geliefden niet meer, heeft onredelijke gevoelens. Hallucinaties.

Deze afleveringen kunnen uren duren, zelfs dagen, wanneer de patiënt de juiste acties uitvoert in de volledige afwezigheid van bewustzijn. Bij zijn terugkeer naar het bewustzijn, herinnert hij zich niets van de aanval zelf.

Gedeeltelijke aanvallen kunnen secundaire generalisatie tot gevolg hebben, met convulsies en volledig bewustzijnsverlies.

Dit wordt meestal aangegeven door motorische, sensorische, autonome en mentale paroxysmieën die enkele minuten vóór een epileptische aanval optreden.

Deze toestand wordt aura genoemd. Omdat de terugkerende afleveringen meestal van hetzelfde type zijn, is het een aura die je kan helpen bij de voorbereiding op een aanval, waarbij je voor jezelf kunt zorgen: ga op een zachte liggen of bel voor hulp.

Gegeneraliseerd (groot)

Deze vorm van aanvallen brengt een directe bedreiging met zich mee voor het leven van de patiënt. Terwijl het hele brein wordt gevangen, is het bewustzijn volledig verloren.

Type inbeslagneming

tijd

Wat kenmerkt aanvallen?

Verlies van bewustzijn voor een paar seconden.

Vergezeld door beweging (gebaren, frequente ademhaling).

Spiercontracties: hoofdbeweging, schouderophalend, gehurkt, zwaaien met je armen.

Tot een paar minuten

Trillingen van de ledematen (epileptische aanvallen), schuim uit de mond, blozen in het gezicht.

Vernauwing van de spieren van het strottenhoofd, schuim (soms met bloed van bijten op de tong), blozen in het gezicht. Sterfte door deze aanval bereikt 50%.

Verlies van de toon van een deel van het lichaam (vallend lichaam, hoofd naar de zijkant vallen).

Elk van deze aanvallen kan leiden tot een epileptische status, een uiterst levensbedreigende aandoening.

Meestal zijn ze van dezelfde aard (alleen motorische of sensorische paroxysmen), maar met de progressie van epilepsie komen er nieuwe typen bij.

Eerste hulp

Van de kant van de aanval kan beangstigend lijken, maar er is niets gevaarlijks aan, omdat het spontaan en snel eindigt.

Op dit punt heeft de patiënt alleen de aandacht van anderen nodig, zodat hij zichzelf geen schade berokkent en het bewustzijn verliest.

Van de juiste en eenvoudige acties zal afhangen van het leven van een persoon.

Het eerste-hulpalgoritme is vrij eenvoudig:

1. Raak niet in paniek, getuige zijn van epilepsie.
2. Vang een persoon zodat hij niet valt, help hem om zachtjes op de grond te vallen, op zijn rug te liggen.
3. Verwijder items die hij kan raken. Niet om te zoeken naar medicijnen in zijn spullen is nutteloos. Als hij herstelt, neemt hij zijn pillen.
4. Noteer de tijd van aanval.
5. Leg iets onder je hoofd (tenminste een tas of kleding) om je hoofd te verzachten. In extreme gevallen houd je je hoofd met je handen vast.
6. Maak de nek van de kraag los, zodat niets de ademhaling hindert.
7. Draai het hoofd opzij om te voorkomen dat de tong laat vallen en verstikking van speeksel.
8. Probeer de ledematen niet samen te trekken bij convulsies.
9. Als uw mond op een kier staat, kunt u een opgevouwen doek erin doen of op zijn minst een zakdoek om te voorkomen dat u op uw wang of tong bijt. Als de mond gesloten is, probeer hem niet te openen - u kunt blijven zonder vingers of de tanden van de patiënt breken.
10. Controleer de tijd: als de aanvallen meer dan twee minuten duren, moet u onmiddellijk een ambulance bellen - intraveneuze toediening van anticonvulsieve en anti-epileptica is vereist.
11. Na het einde van de aanval, help de persoon om tot bezinning te komen, leg uit wat er is gebeurd en kalmeer hem.
12. Help hem het medicijn te nemen.

Voor patiënten met epilepsie zijn er speciale armbanden, die alle nodige informatie bevatten. Wanneer u een ambulance belt, zal deze armband artsen helpen.

Na het incident valt de patiënt in een diepe slaap, het is niet nodig om in te grijpen. Het is beter om naar het huis te gaan en naar bed te brengen. De eerste keer dat hij geen stimulerende CNS-producten kan eten.

Het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen als de patiënt zich onbewust heeft verwond, als de aanval langer dan twee minuten duurt en als hij dezelfde dag nog steeds herhaalt.

Wat is een gevaarlijke toestand

Als korte eenmalige aanvallen niet gevaarlijk zijn, leiden langdurige, vooral gegeneraliseerde aanvallen tot de dood van neuronen en onomkeerbare veranderingen.

De meest gevaarlijke is status epilepticus, die duurt van 30 minuten en langer.

De gevaarlijke gevolgen van een aanval zijn onder andere:

• hartstilstand en ademdepressie;
• vallen met kneuzingen breuken en verwondingen;
• ongevallen (rijden onder de patiënt, op hoogte, in het zwembad, bij de kachel, bij de machine);
• aspiratie (verstikt door speeksel).

Status epilepticus is het moeilijkste gevolg van een aanval en kan fataal zijn.

De aanval duurt langer dan een half uur, of de aanvallen volgen elkaar op en voorkomen dat de persoon weer bij bewustzijn komt. Het vereist onmiddellijke reanimatie. Het kan alleen worden voorkomen door een zorgvuldige behandeling van de ziekte.

Epilepsie vereist strikte controle, maar langdurige remissie is haalbaar.

Om het worstcasescenario te voorkomen, moet men strikt het behandelingsregime volgen en dan zal het mogelijk zijn om voor eeuwig een volwaardige levensstandaard te handhaven.

En met een lange afwezigheid van aanvallen, tegen de achtergrond van succesvolle behandeling, kan de arts (alleen de dokter!) Zelfs de medicamenteuze behandeling annuleren.

Spoedeisende zorg voor een epileptische aanval:

Hoe een epileptische aanval te herkennen

Epilepsie is een ziekte die gepaard gaat met een plotseling begin van bewusteloosheid met spierkrampen. Nosologie kreeg de naam van het Latijn - "gevangen gevangen".

Een epileptische aanval wordt gekenmerkt door het optreden van sterke convulsieve aanvallen waarbij een persoon machteloos is. Direct vallen op de vloer en clonische spiersamentrekkingen schrikken mensen om hen heen die niet bekend zijn met de manifestatie van pathologie. Niet alle vormen van spiertrekkingen, mentale symptomen. Er zijn variëteiten met gemakkelijker stroming. Vanwege een plotselinge val is overlijden mogelijk door een hoofdinslag op vaste objecten.

In de geschiedenis van de ziekte werd "epilepsie" genoemd, wat het gedrag van een zieke persoon weerspiegelt - naar beneden valt, "slaat" in convulsies.

De alternatieve naam van de ziekte is een epileptische aanval, een aanval.

Epileptische aanval - wat is het

Een epileptische aanval is een aandoening waarbij er een sterke, uitgebreide neurogene ontlading in de hersenen is. Door het "vastlopen van zenuwen" faalt de functionaliteit van de spieren. Externe effecten van de ziekte - verlamming van de motorische functie, verlies van gevoeligheid van de centrale en perifere receptoren.

Epileptische aanvallen in een persoon verschijnen zonder reden. Een persoon met ervaring, 2 dagen vóór de procedure, is in staat om het begin van een aanval te voorzien. Na inname van medicijnen is het mogelijk om epileptische symptomen te voorkomen.

Van alle neurologische aandoeningen is epilepsie de op twee na meest voorkomende ziekte. Voor de ontwikkeling van pathologie is een zekere gereedheid van het zenuwstelsel vereist, dus de nosologie wordt het vaakst ontdekt bij mensen na 75 jaar.

Om de aanval op epilepsie correct te bepalen, moet de internationale classificatie van pathologie worden overwogen. Op basis hiervan is het eenvoudig om het klinische beeld van nosologie te beschrijven.

Aanvallen zijn gedeeltelijk en gegeneraliseerd. De laatste optie treedt op na het verschijnen van bilaterale ontladingen in de hersenschors.

Gedeeltelijke (focale) varianten gaan gepaard met beperkte ontladingen, wat leidt tot lokale signalen. Tegen de achtergrond van pathologie ontstaat een aura - visueel, auditief, olfactorisch. Voorlopers zijn het uiterlijk van geluiden, de verbetering van de geur, het uiterlijk van visuele beelden.

Wanneer een aura verschijnt, kan een zieke persoon anderen waarschuwen voor hun toekomstige toestand.

Focal aura manifesteert zich door een voorloper.

Epileptische aanvallen zijn onderverdeeld in de volgende categorieën:

• Gegeneraliseerd (vaak);
• clonische;
• topische;
• reflex;
• Focal.

Wat is de epileptische aanval

De epileptische aanval is van verschillende ernst. Afhankelijk van de morfologie worden klinische symptomen gevormd.

Tonic-clonische (gegeneraliseerde) toeval treedt zonder duidelijke reden op. Het wordt gekenmerkt door een acute cursus. Aanvankelijk worden de menselijke oogbollen naar boven geschoven, waarna het bewustzijn wordt uitgeschakeld. Aanvankelijke spierkrampen zijn vrij zeldzaam, maar komen voor.

De volgende fase is tonisch. Met haar spieren sterk gespannen. De duur van de toon - tot 20 seconden. In de tweede fase vindt klonische schok van de onderste en bovenste ledematen plaats. Door de vermindering van de kauwspieren is bijten mogelijk. Gedwongen huilen is een specifiek syndroom van gegeneraliseerde tonisch-clonische aanval.

De duur van de aandoening is in de meeste gevallen ongeveer 5 minuten. In het laatste stadium wordt de toon verwijderd, is er ontspanning. Nadat de conditie van de pupillen is verbeterd, wordt de persoon in slaap gevallen.

Tegen de achtergrond van een aanval, vanwege neurogene ontladingen, treden meerdere autonome symptomen op - drukverhoging, overvloedige speekselvloed, subcutane bloedingen, verhoogde ademhalingsactiviteit.

Een provocerende factor voor tonisch-clonische aanvallen is slaapstoornissen, een vermindering van de totale rusttijd van de hersenen en mentale overspanning.

De klinische symptomen van gegeneraliseerde aanvallen worden ook bepaald door het dominante gebied van spierschade. Als het proces de axiale spieren beïnvloedt, zijn er samentrekkingen van de spieren van het lichaam. Ledematen in het pathologische proces worden minder vaak opgenomen.

De tweede variant van de cursus nosologie is gegeneraliseerde aanvallen van het type "abces". De nosologie wordt gekenmerkt door een toename van de motoriek. In de klassieke cursus is er geen aura. De totale duur van de afwezigheid is ongeveer 20 seconden. De snelle ontkoppeling van bewustzijn gaat vaak gepaard met overmatige hyperventilatie van het longweefsel. De persoon wordt bleke, tonische spiertrekkingen op de borst en de ledematen.

Bij complexe afwezigheid heeft een persoon atypische symptomen - roodheid, bleekheid van de huid. De aanvallen worden gekenmerkt door een langzame aanvang, maar hun duur is meer dan 5 minuten.

Een epileptische aanval door het type myoclonus gaat gepaard met uitgesproken samentrekkingen van de spieren met lokalisatie van de ledematen, het aangezicht. De manifestatie is een onafhankelijke optie of een van de componenten van de aanval.

Gegeneraliseerde myoclonus gaat gepaard met een lichte trilling van de schouders en armen. De lange termijn cursus wordt gekenmerkt door samentrekking van de spieren van de ledematen, romp en gezicht.

Bij het trillen van de benen markeert een persoon een specifiek onderscheidend symptoom dat "een slag onder de kniegewrichten" wordt genoemd. Met dergelijke symptomen kruipt de man. Astmatische myoclonie gaat gepaard met een opkomst van de oogbollen, een kort verlies van bewustzijn. Sommige patiënten merken het "knipperen van de vliegen" op. De aandoening wordt verklaard door een verhoogde fotostimulatie van de visuele receptor in een neurogene ontlading.

Atypische vormen van epilepsie:

• Myoclonic absans - verbeterde tonische samentrekking van de schoudergordel;
• Negatieve myoclonus is een kwelling van de spieren, vergezeld door een groot aantal snelle schokken.

Oudere mensen hebben meer kans op partiële aanvallen, waarbij er geen verlies van bewustzijn is. Er zijn complexe opties waarbij een persoon na een aanval zich niets herinnert.

Sociale aanpassing, letsel bij epilepsie wordt bepaald door de grotere mate van waarschijnlijkheid van bewustzijnsverlies bij een persoon.

Sensorische aanvallen zijn extra ontladingen met lokalisatie in de pariëtale en occipitale gebieden. Visuele heuvels zijn betrokken bij het pathologische proces, dus wanneer pathologie waarschijnlijk hallucinaties is. De patiënt beschrijft de staat als heldere visioenen, de visualisatie van afgeronde objecten, het uiterlijk van scènes uit een vorig leven.

Lozingen naar het pariëtaal gebied van de hersenen leiden tot sensorische atypie. Bij mensen worden ledematen gevoelloos, er zijn gevoelens van kou, branden langs een bepaalde groep zenuwen. Als de pathologische focus in het temporale gebied is gelokaliseerd, verschijnt een onaangename smaak in de mond.

Experts noemen de staat - 'zintuiglijke mars'. Lozingen in het frontale gebied gaan gepaard met visuele illusies, hallucinaties van horen. Tegen de achtergrond van pathologie ontwikkelt een persoon misselijkheid. Sommige mensen praten over de sensaties van de mottenflutter, de rollende zeegolf.

Motorische (motorische) aanvallen gaan gepaard met spiertrekkingen van een bepaald gebied. Met de lokalisatie van de pathologische focus in de projectie van de paracentral gyrus verschijnen schendingen van het type "mars van Jackson." De toestand gaat gepaard met het optreden van plaatselijke schokken aan het begin, gevolgd door stuiptrekkingen van andere spieren. Krampen blijven tegelijkertijd bestaan, wat beweging aan muziek herinnert.

Bij epi-ontladingen in de motorische zones verschijnen tonische samentrekkingen - "schermerhouding".

Atypische automatismen voor epilepsie worden gekenmerkt door de volgende manifestaties:

• Grijpen met borstels - gestoorde convulsies;
• Slikken, kauwen - genormaliseerd;
• De pose van "rijder op de fiets" - hypermotorisch automatisme;
• Aanvallen van huilen - hepatische aanvallen.

In een aparte categorie is het wenselijk om mentale aanvallen toe te wijzen. Wanneer ze ontstaan ​​verschillende soorten emotionele, cognitieve stoornissen. De patiënt ervaart het stadium van aura, waardoor iemand de volgende aanval nauwkeurig kan aannemen.

Met mentale pathologie gecombineerde focale aanvallen. Emotionele aura kan negatief en positief zijn. In het laatste geval ervaart de patiënt in het voorstadium gunstige gevoelens - extase, gelukzaligheid. Experts noemen deze aard van gewelddadig denken.

Secundaire gegeneraliseerde convulsies verschijnen met sterke epileptische opwinding.

Wie is de epilepticus

Per definitie zijn psychiaters - epileptisch - iemand met de diagnose epilepsie. Oorzaken van ziekte:

• Geschiedenis van een beroerte;
• Kwaadaardige hersenschade;
• Virale infectie;
• Hersenafwijking;
• Hypoxie in de prenatale periode.

Bij 40% van de epileptici is het niet mogelijk om de oorzaken en provocerende factoren vast te stellen.

Volgens de klassieke medische handboeken leidt epilepsie vroeg of laat tot dementie. In de praktijk wordt de schending van intellectuele en cognitieve functies niet altijd in acht genomen.

De geschiedenis leert dat sommige beroemde mensen leden aan epileptische aanvallen. Peter de Grote bijvoorbeeld regeerde met succes de staat, Napoleon veroverde bijna de hele wereld. Dostojewski schreef vele beroemde romans.

De mening dat epilepsie tot dementie leidt, is discutabel. Bij het observeren van patiënten tussen opeenvolgende episodes van epilepsie, kan een toename in creatieve activiteit worden getraceerd.

Er zijn opties met een vermindering van het mentale potentieel. Patiënten in psychiatrische ziekenhuizen tekenen vaak eenvoudige rode cijfers. Ze hebben deze tinten veroorzaken een gevoel van rust.

Het epilepticum trekt langzaam, maar het is onmogelijk om een ​​duidelijke relatie tussen de individuele lijnen en de pathologie van de hersenschors van de patiënt te bepalen. Wanneer een lijn wordt getekend, blijft een persoon lang hangen op een bepaald punt.

Epileptische aanval - wat is het

Het typische verloop van een epileptische aanval is onderverdeeld in verschillende fasen:

1. De eerste fase van een grote aanval - een persoon valt op de grond. Uitwendig kunnen spierspanningen, ademhalingsmoeilijkheden, hoofdkanteling, bleking van de huid worden opgespoord;
2. Convulsieve samentrekkingen van spieren worden opgespoord in de 2e fase;
3. Ontspanning van tonische schokken - in de derde fase.

Sommige epileptici hebben een aura vóór een aanval, waarbij hun humeur verandert, hun gezondheidstoestand slechter wordt.

Epilepsie-aanval: symptomen

Klinische studies hebben de mogelijkheid aangetoond om een ​​epilepsieaanval in de slaap te ontwikkelen, wanneer de symptomen minder acuut zijn.

Verdenkingsverschijnselen van epilepsie in de toekomst voor elke individuele patiënt kunnen worden geïdentificeerd met een familiegeschiedenis. Manifestaties van de ziekte bij kinderen zijn vergelijkbaar met volwassenen, wat de waarschijnlijkheid van erfelijkheid aangeeft. Voor veel psychische aandoeningen, waaronder de epileptische aanval, is het gebrek aan zelfbeheersing van een persoon kenmerkend. Niet altijd dementie, verlies van mentale activiteit - dit is een manifestatie van het actieve stadium van de aanval.

Epilepsie gaat niet altijd gepaard met spiertrekkingen. Na het identificeren van de pathologie, kunnen de aanvallen van de ziekte niet worden waargenomen. Er zijn 2 atypische vormen van nosologie:

1. Epileptische status;
2. Psevdopristupy.

Status is een lange periode van spierkrampen die om de beurt plaatsvinden;

Psevdopristup - deze "gewelddadige" provocerende het syndroom. Deze benadering wordt vaak gebruikt door kinderen om de aandacht van volwassenen te trekken.

Epilepsie. Oorzaken, symptomen en tekenen, diagnose en behandeling van pathologie

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Epilepsie is een ziekte waarvan de naam is afgeleid van het Griekse woord epilambano, wat letterlijk 'grijpen' betekent. Voorheen betekende deze term krampachtige aanvallen. Andere oude namen van de ziekte zijn "heilige ziekte", "ziekte van Hercules", "epilepsie".

Vandaag zijn de opvattingen van artsen over deze ziekte veranderd. Geen enkele krampachtige aanval kan epilepsie worden genoemd. Aanvallen kunnen een uiting zijn van een groot aantal verschillende ziekten. Epilepsie is een speciale aandoening, vergezeld van een verminderd bewustzijn en elektrische activiteit van de hersenen.

Deze epilepsie wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• paroxysmale aandoeningen van het bewustzijn;
• krampachtige periodes;
• paroxysmale stoornissen van de nerveuze regulatie van de functies van inwendige organen;
• geleidelijk toenemende veranderingen in de psycho-emotionele sfeer.

Epilepsie is dus een chronische ziekte die niet alleen manifestaties vertoont tijdens aanvallen.

Feiten over de prevalentie van epilepsie:

• mensen van elke leeftijd, van baby's tot ouderen, kunnen aan de ziekte lijden;
• mannen en vrouwen krijgen ongeveer hetzelfde;
• over het algemeen komt epilepsie voor bij 3-5 op 1000 mensen (0,3% - 0,5%);
• de prevalentie bij kinderen is hoger - van 5% tot 7%;
• epilepsie komt 10 keer vaker voor dan andere veel voorkomende neurologische aandoeningen - multiple sclerose;
• 5% van de mensen heeft minstens één keer in hun leven een epileptische aanval gehad;
• Epilepsie komt vaker voor in ontwikkelingslanden dan in ontwikkelde landen (schizofrenie daarentegen, komt vaker voor in ontwikkelde landen).

Oorzaken van epilepsie

erfelijkheid

Epileptische aanvallen zijn een zeer complexe reactie die bij mensen en andere dieren kan optreden als reactie op verschillende negatieve factoren. Er is zoiets als krampachtige bereidheid. Als het lichaam een ​​bepaald effect tegenkomt, reageert het met convulsies.

Bijvoorbeeld, aanvallen komen voor bij ernstige infecties, vergiftiging. Dit is normaal.

Maar sommige mensen kunnen een verhoogde convulsieve paraatheid hebben. Dat wil zeggen, ze hebben convulsies in situaties waar gezonde mensen ze niet hebben. Wetenschappers zijn van mening dat deze functie is overgenomen. Dit wordt bevestigd door de volgende feiten:

• de meeste mensen met epilepsie zijn mensen die al ziek zijn of zijn geweest in het gezin;
• veel epileptische familieleden hebben aandoeningen die van nature dicht bij epilepsie liggen: urine-incontinentie (enuresis), pathologisch verlangen naar alcohol, migraine;
• als je de familieleden van de patiënt onderzoekt, kunnen ze in 60 - 80% van de gevallen schendingen van de elektrische activiteit van de hersenen onthullen, die kenmerkend zijn voor epilepsie, maar niet tot uiting komen;
• vaak gebeurt de ziekte in identieke tweelingen.
  

Het is niet de epilepsie zelf die wordt geërfd, maar de aanleg ervoor, de toegenomen krampachtige gereedheid. Het kan veranderen met de leeftijd, toenemen of afnemen in bepaalde perioden.

Externe factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van epilepsie:

• schade aan de hersenen van het kind tijdens de bevalling;
• stofwisselingsstoornissen in de hersenen;
• hoofdletsel;
• inname van toxines in het lichaam voor een lange tijd;
• infecties (vooral infectieziekten die de hersenen aantasten - meningitis, encefalitis);
• circulatiestoornissen in de hersenen;
• alcoholisme;
• leed aan een beroerte;
• hersentumoren.

Als gevolg van die of andere verwondingen in de hersenen is er een site die wordt gekenmerkt door verhoogde convulsieve gereedheid. Hij is klaar om snel in staat van opwinding te raken en aanleiding te geven tot een epileptische aanval.

De vraag of epilepsie meer aangeboren of verworven ziekte is, blijft tot op de dag van vandaag open.

Afhankelijk van de redenen die de ziekte veroorzaken, zijn er drie soorten aanvallen:

• Epileptische ziekte is een erfelijke ziekte, gebaseerd op aangeboren aandoeningen.
• Symptomatische epilepsie is een ziekte waarbij sprake is van een genetische aanleg, maar externe invloeden spelen ook een belangrijke rol. Als er geen externe factoren waren, zou de ziekte hoogstwaarschijnlijk niet zijn ontstaan.
• Epileptiform syndroom is een sterke invloed van buitenaf, waardoor een persoon een convulsieve aanval zal hebben.

Vaak kan zelfs een neuroloog niet precies zeggen welke van de drie aandoeningen een patiënt heeft. Daarom praten onderzoekers nog steeds over de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van ziekten.

Typen en symptomen van epilepsie

Grote convulsieve aanval

Dit is een klassieke aanval van epilepsie met uitgesproken convulsies. Het bestaat uit verschillende fasen die de een na de ander volgen.

Fasen van een ernstige convulsieve aanval:

Na een epileptische aanval

Een epileptische aanval is een aanval veroorzaakt door intense neurale ontladingen in de hersenen, die zich manifesteren als motorisch, autonoom, mentaal en mentaal disfunctioneren en een overtreding van de gevoeligheid. Epileptische aanvallen zijn het belangrijkste symptoom van epilepsie, een chronische neurologische aandoening. Deze ziekte is een predispositie van het lichaam voor het onverwachte optreden van convulsies. Een onderscheidend kenmerk van epipridkatsiya is kort. Gewoonlijk stopt de aanval binnen tien seconden vanzelf. Vaak kan de aanval serieel zijn. Een reeks epiprips waarbij de aanvallen één voor één plaatsvinden zonder herstelperiode wordt de epileptische status genoemd.

Oorzaken van epileptische aanvallen

In veel gevallen kunnen episodes van epilepsie optreden bij pasgeborenen met een hoge lichaamstemperatuur. Het is echter helemaal niet nodig dat de nadelige aandoening zich in de toekomst bij kinderen zal ontwikkelen. Deze ziekte kan van invloed zijn op elk onderwerp, ongeacht geslacht of leeftijd. Nochtans, kunnen de eerste tekens van een epileptische aanval in de pubernale periode worden waargenomen.

Driekwart van degenen met deze ziekte zijn jongeren onder de twintig. Als epilepsie zijn debuut maakt in een oudere leeftijd, zijn de redenen die tot zijn ontwikkeling hebben geleid vaker slagen, verwondingen, enz. Tegenwoordig vinden wetenschappers het moeilijk om één gemeenschappelijke factor te identificeren die het optreden van de aandoening in kwestie genereert.

Epilepsie kan niet volledig als een erfelijke pathologie worden beschouwd. Tegelijkertijd neemt de kans op het optreden van deze ziekte toe als iemand in het gezin aan epileptische aanvallen lijdt. Ongeveer veertig procent van de patiënten heeft nabije familieleden die aan deze ziekte lijden.

Voor een epileptische convulsieve aanval is het noodzakelijk om twee factoren te hebben, namelijk de activiteit van de epileptische focus en de convulsieve cerebrale paraatheid.

Vaak kan een aura voorafgaan aan epipridatie, waarvan de manifestaties behoorlijk divers zijn en worden veroorzaakt door de lokalisatie van het beschadigde hersenensegment. Simpel gezegd, de manifestaties van aura zijn rechtstreeks afhankelijk van de locatie van de krampachtige (epileptische) focus.

Er zijn een aantal fysiologische factoren die het begin van de epifrista kunnen veroorzaken: het begin van de menstruatie of slaap. Ook kan een epileptische aanval worden veroorzaakt door externe omstandigheden, zoals knipperlicht.

Epileptische aanvallen worden veroorzaakt door een aandoening die de zenuwcellen in de grijze massa activeert, waardoor ze gedwongen worden om elektrische ontladingen vrij te maken. Hun intensiteit hangt af van de lokalisatie van deze elektrische hyperactiviteit.

Epileptische aanvallen kunnen de volgende aandoeningen veroorzaken: schade aan ionkanalen, onevenwichtigheden van neurotransmitters, genetische factoren, hoofdletsel, zuurstofgebrek.

In het lichaam zijn calcium-, natrium- en kaliumionen verantwoordelijk voor de productie van elektrische ontladingen. Lozingen van elektrische energie moeten regelmatig opvlammen, zodat de stroom voortdurend van de ene nerveuze eenheid naar de andere kan circuleren. Als de ionenkanalen beschadigd zijn, treedt er een chemische onbalans op.

Afwijkingen kunnen optreden in stoffen die fungeren als "boodschappers" tussen de cellen van het zenuwstelsel (neurotransmitters). Van bijzonder belang zijn de drie neurotransmitters hieronder:

- gamma-aminoboterzuur (de belangrijkste remmende mediator van het zenuwstelsel, behoort tot de groep van nootropische geneesmiddelen) draagt ​​bij aan het behoud van zenuwcellen tegen sterke verbranding;

- Serotonine, dat het bijbehorende en juiste gedrag beïnvloedt (bijvoorbeeld rust, slaap en voedsel), de onbalans wordt veroorzaakt door de depressieve toestand;

- Acetylcholine, dat een belangrijk belang heeft van geheugen en leren, voert een neuromusculaire vertaling uit.

Afzonderlijke vormen van de beschouwde ziekte hebben aandoeningen waarbij de genetica een belangrijke rol speelt. Gegeneraliseerde typen epifriscues worden hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door genetische factoren, in plaats van door privé-epileptische aanvallen.

Hoofdletsel leidt vaak ook tot het optreden van epileptische aanvallen, ongeacht de leeftijdsgroep van gewonden. De eerste epifyrist, veroorzaakt door mechanische schade aan de hersenen, kan zich jaren na een blessure voordoen, maar dit is vrij zeldzaam.

Symptomen van een epileptische aanval

Tegen de achtergrond van epilepsie doen zich vaak verschillende psychische stoornissen en disfuncties van het zenuwstelsel voor: blijvende persoonlijkheidsmisvormingen, toevallen, psychose. De vrij complexe symptomen van de pathologie in kwestie worden aangevuld door een verscheidenheid aan somatische manifestaties.

Het meest prominente symptoom van de beschreven aandoening wordt beschouwd als een grote convulsieve epipadiatie, die conventioneel wordt verdeeld in vier fasen: aura (voorlopers van een aanval), de tonische fase, de clonische fase en de dimfase.

De meeste aanvallen worden voorafgegaan door precursoren, die kunnen zijn: hoofdpijn, prikkelbaarheid en hartkloppingen, algemene malaise, slechte slaap. Dankzij dergelijke voorlopers kunnen patiënten zich een paar uur vóór het optreden ervan bewust worden van de aankomende epiprike.

Aura kan zich op verschillende manieren klinisch manifesteren. Er zijn de volgende variëteiten ervan:

- vegetatieve aura (uitgedrukt door vasomotorische aandoeningen, secretoire disfuncties);

- sensorisch (gemanifesteerd door pijn of ongemak in verschillende delen van het lichaam);

- hallucinerend (met deze aura zijn er lichte hallucinaire verschijnselen, bijvoorbeeld vonken, vlammen, flitsen);

- motor (bestaat uit verschillende bewegingen, de patiënt kan bijvoorbeeld plotseling rennen of op één plaats gaan draaien);

- mentaal (uitgedrukt door de effecten van angst, complexe hallucinaties).

Na het passeren van de aura fase, of erna, komt er een "grote convulsieve epipadiation", voornamelijk uitgedrukt door het ontspannen van de spieren in het hele lichaam met een schending van de statica, waardoor het epilepticum plotseling afneemt en het bewustzijn verloren gaat. Dan komt de volgende fase van de aanval - de tonische fase, vertegenwoordigd door tonische convulsies die maximaal dertig seconden duren. Tijdens deze fase hebben patiënten een toename van de hartslag, cyanose van de huid en een toename van de bloeddruk. De tonische fase wordt gevolgd door clonische convulsies, die afzonderlijke willekeurige bewegingen zijn, geleidelijk toenemen en veranderen in scherpe en ritmische buiging van de ledematen. Deze fase duurt maximaal twee minuten.

Patiënten zenden vaak tijdens de aanval vreemde geluiden uit die lijken op, loeien, borrelen, kreunen. Dit komt door een krampachtige kramp in de spieren van het strottenhoofd. Ook tijdens epiphrispu kan onvrijwillig plassen optreden, minder vaak een ontlasting. Tegelijkertijd zijn er geen huid- en spierreflexen, de pupillen van het epilepticum zijn geëxpandeerd en onbeweeglijk. Schuim uit de mond kan gaan, vaak rood, door overmatige speekselafzetting en beet van de tong. Geleidelijk verdwijnen de stuiptrekkingen, ontspannen de spieren, de ademhaling neemt af, de pols vertraagt. Duidelijkheid van het bewustzijn keert langzaam terug, verschijnt in eerste instantie in de omgeving. Na een aanval voelen patiënten zich gewoonlijk moe, overweldigd en hebben ze last van hoofdpijn.

Hieronder staan ​​de belangrijkste symptomen van een epileptische aanval met tonisch-clonische convulsies. De patiënt gilt plotseling en valt. Als het epilepticum langzaam daalt alsof het het obstakel voor de val is "omzeild", betekent dit dat er een epileptische aanval begon. Na gevallen te zijn drukt het epilepticum met kracht de armen naar de borst en strekt de benen. Na 15-20 seconden begint hij te stuiptrekken. Na het stoppen van aanvallen neemt het epilepticum geleidelijk aan zijn zinnen, maar hij weet niet meer wat er is gebeurd. In dit geval voelt de patiënt zich erg moe en kan hij enkele uren in slaap vallen.

In feite classificeren experts epilepsie naar type aanval. In dit geval kan het ziektebeeld van de ziekte, afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de pathologie, variëren.

Er zijn dergelijke soorten aanvallen: gegeneraliseerde (grote), gedeeltelijke of focale aanvallen zonder convulsies.

Gegeneraliseerde epi-aanvallen kunnen optreden als gevolg van trauma, hersenbloeding of een erfelijk karakter hebben. Zijn ziektebeeld was hierboven beschreven.

Grote convulsieve aanvallen komen vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen. Abcessen of gegeneraliseerde niet-convulsieve aanvallen zijn kenmerkend voor de laatste.

Absanse is een vorm van gegeneraliseerde kortetermijnbeslaglegging (tot dertig seconden). Het manifesteert zich door het bewustzijn uit te schakelen en geen ogen te zien. Van de zijkant lijkt het alsof de persoon denkt of in een stupor. De frequentie van dergelijke aanvallen varieert van één tot honderden aanvallen per dag. De aura voor dit soort epiphriscups is niet typerend. Soms kunnen absans gepaard gaan met een spiertrekkingen van het ooglid of een ander deel van het lichaam, een verandering in huidskleur.

Bij een gedeeltelijke aanval is één deel van de hersenen betrokken, daarom wordt dit type epipadia een focale aanval genoemd. Omdat de verhoogde elektrische activiteit zich in een andere focus bevindt (bijvoorbeeld bij epilepsie veroorzaakt door letsel, is deze alleen aanwezig in het getroffen gebied), zijn convulsies gelokaliseerd in een deel van het lichaam of een bepaalde functie of systeem van het lichaam faalt (gehoor, zicht, etc.). Bij zo'n aanval kunnen de vingers trillen, kan het been wiebelen, de voet of de hand onwillekeurig draaien. Ook reproduceert de patiënt vaak kleine bewegingen, vooral die bewegingen die hij vlak voor de aanval maakte (bijvoorbeeld kleding rechtzetten, blijven lopen, knipogen). Mensen hebben een karakteristiek gevoel van schaamte, ontmoediging, angstgevoeligheid, dat blijft bestaan ​​na een aanval.

Een epileptische aanval zonder convulsies is ook een type van de aandoening die wordt behandeld. Dit type komt voor bij volwassenen, maar vaker bij kinderen. Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van convulsies. Uiterlijk lijkt een persoon tijdens een aanval te zijn bevroren, met andere woorden, er is een afwezigheid. Andere manifestaties van een aanval, die leiden tot complexe epilepsie, zijn ook in staat om mee te doen. Hun symptomen zijn te wijten aan de lokalisatie van het getroffen gebied van de hersenen.

Typisch duurt een typische epi-aanval niet langer dan maximaal vier minuten, maar kan meerdere keren per dag optreden, wat de gebruikelijke levensactiviteit negatief beïnvloedt. Aanvallen gaan zelfs in de loop van dromen. Dergelijke aanvallen zijn gevaarlijk omdat de patiënt zich kan stikken in braaksel of speeksel.

In verband met het voorgaande zijn velen geïnteresseerd in een eerste hulp bij epilepsieaanvallen. In de eerste beurt moet je kalm blijven. Paniek is niet de beste helper. Je kunt niet proberen een persoon met geweld te behouden of de krampachtige manifestaties van epiprips proberen te beperken. De patiënt moet op een hard oppervlak worden geplaatst. Je kunt het niet verplaatsen tijdens een aanval.

De gevolgen van een epileptische aanval kunnen variëren. Enkele kortdurende epiprikadki hebben geen destructief effect op hersencellen, terwijl langdurige paroxysmen, in het bijzonder epileptische toestanden, onomkeerbare veranderingen en de dood van neuronen veroorzaken. Bovendien ligt er een ernstig gevaar op de loer bij baby's met een plotseling bewustzijnsverlies, omdat verwondingen en blauwe plekken waarschijnlijk zijn. Ook epileptische aanvallen hebben in sociaal opzicht negatieve gevolgen. Het onvermogen om de eigen toestand te beheersen op het moment van epiprips, waardoor de angst voor nieuwe aanvallen op overvolle plaatsen (bijvoorbeeld op school) ontstaat, dwingt veel kinderen met epileptische aanvallen tot een vrij eenzaam leven en vermijdt communicatie met hun leeftijdsgenoten.

Epileptische aanval in een droom

Epilepsie met nachtelijke aanvallen, gekenmerkt door aanvallen tijdens het slapen gaan, tijdens dromen of ontwaken, wordt beschouwd als een type van de ziekte in kwestie. Volgens statistische informatie lijden statistieken, dit soort pathologie, bijna 30% van alle mensen die lijden aan epilepsie.

Aanvallen die 's nachts voorkomen, zijn minder intens dan overdag. Dit wordt verklaard door het feit dat de neuronen die de pathologische focus omringen tijdens de droom van de patiënt niet reageren op de zwaai van de activiteit, wat uiteindelijk minder intensiteit produceert.

Tijdens het dromen kan een aanval beginnen met een plotseling onredelijk ontwaken, met een gevoel van hoofdpijn, trillen van het lichaam en kokhalzen. Een persoon tijdens een epipridatie kan op handen en voeten opstaan ​​of gaan zitten, haar benen slingeren, vergelijkbaar met de oefening "fiets".

Typisch, een aanval heeft een duur van tien seconden tot enkele minuten. Meestal onthouden mensen hun eigen gevoelens die tijdens een aanval opkomen. Naast de duidelijke tekenen van een uitgestelde aanval, zijn er vaak indirecte aanwijzingen, zoals sporen van bloederig schuim op het kussen, een gevoel van pijn in de spieren van het lichaam, schaafwonden en blauwe plekken kunnen op het lichaam verschijnen. Zelden, na een aanval in een droom, kan een persoon op de vloer wakker worden.

De gevolgen van een epileptische aanval in een droom zijn nogal dubbelzinnig, omdat slaap het belangrijkste proces is van de vitale activiteit van het organisme. Slaaptekort, dat wil zeggen, beroving van normale slaap leidt tot een toename van aanvallen, die hersencellen verzwakt, het zenuwstelsel als geheel uitput en de convulsieve gereedheid vergroot. Daarom zijn frequente nachtelijke ontwaking of vroege ontwenningsverschijnselen gecontra-indiceerd voor personen die lijden aan epilepsie, een abrupte verandering in tijdzones is ongewenst. Vaak kan een regelmatige aanval een normale alarmbel activeren. Klinische manifestaties die geen directe relatie hebben met de aandoening, zoals nachtmerries, slaapwandelen, urine-incontinentie, enz., Kunnen dromen van een epileptische patiënt vergezellen.

Wat te doen tijdens een epileptische aanval, als hij een persoon in een droom heeft ingehaald, hoe om te gaan met dergelijke aanvallen en hoe mogelijke verwondingen te voorkomen?

Om tijdens een epileptische aanval niet gewond te raken, is het noodzakelijk om een ​​veilige ligplaats uit te rusten. Het is noodzakelijk om kwetsbare voorwerpen en alles wat verwondingen kan veroorzaken, naast het bed te verwijderen. Bedden met hoge poten of met ruggen moeten ook worden vermeden. Het is het beste om op de grond te slapen, waarvoor u een matras kunt kopen of het bed kunt omringen met speciale matten.

Om het probleem van nachtaanvallen op te lossen, is een geïntegreerde aanpak belangrijk. In de eerste beurt moet je voldoende slaap krijgen. Je kunt de nachtrust niet negeren. Je moet ook stoppen met het gebruik van allerlei soorten stimulerende middelen, zoals energiedranken, koffie, sterke thee. Het moet ook een speciaal ritueel ontwikkelen om in slaap te vallen, dat de gemeten bewegingen, de afwijzing van alle gadgets gedurende een uur vóór de geplande bedtijd, het nemen van een warme douche, enz. Omvat.

Eerste hulp bij epileptische aanvallen

Het is niet altijd mogelijk om een ​​aanval te voorzien, daarom is het erg belangrijk om informatie te hebben over een "eerste hulp bij epileptische aanvallen".

De verstoorde overtreding is een van de weinige aantallen kwalen, waarvan de aanvallen vaak voor stupor en paniek zorgen in de omringende mensen. Dit komt deels door een gebrek aan kennis over de pathologie zelf, evenals door mogelijke activiteiten die moeten worden uitgevoerd tijdens een epileptische aanval.

Hulp bij een epileptische aanval houdt in de eerste beurt een aantal regels in, waarna de epilepticus de aanval met het minste verlies voor zichzelf kan overleven. Om onnodige verwondingen en kneuzingen te voorkomen, moet de patiënt dus op een plat vlak worden gelegd, waarbij een zachte roller onder het hoofd wordt geplaatst (kan worden gemaakt van afvalmateriaal, bijvoorbeeld van kleding). Dan is het nodig om de persoon uit de kleding te halen (maak de stropdas los, wikkel de sjaal af, maak de knopen los, enz.), Haal alle dingen uit die dicht bij hem zijn en verwijder hem van hem, waardoor hij zich zou kunnen bezeren. Het wordt aanbevolen om het hoofd van de patiënt opzij te draaien.

In tegenstelling tot wat algemeen wordt aangenomen, is het niet nodig om vreemde voorwerpen in uw mond te steken om te voorkomen dat de tong blijft steken, want als de kaken gesloten zijn, bestaat de mogelijkheid om ze te breken, tanden uit te slaan of hun eigen vingers te verliezen (tijdens een aanval houden de kaken zich sterk aan).

Eerste hulp bij epileptische aanvallen is het vinden van een persoon naast de epilepsie totdat de aanval volledig, rustig en verzameld is en iemand probeert te helpen.

Tijdens een aanval moet je niet proberen de patiënt dronken te maken, hem binnen te houden met geweld, proberen reanimatiemaatregelen te nemen, medicijnen te geven.

Vaak neigt een persoon na een epi-aanval te slapen, dus het is noodzakelijk om voorwaarden te stellen voor slaap.

Behandeling van epileptische aanvallen

Veel mensen willen graag weten wat ze moeten doen wanneer een epileptische aanval plaatsvindt, omdat het onmogelijk is om te verzekeren tegen het voorkomen van de aandoening die wordt overwogen; mensen uit de directe omgeving die mogelijk hulp nodig hebben, kunnen ook lijden aan stuiptrekkingen.

De basis voor de behandeling van epileptische aanvallen is een constante inname van anti-epileptische farmacopee geneesmiddelen gedurende vele jaren. Epilepsie wordt over het algemeen als een potentieel geneesbare ziekte beschouwd. Het bereiken van remissie van medicijnen is mogelijk in meer dan zestig procent van de gevallen.

Vandaag kunnen we met vertrouwen de basis anti-epileptica testen, waaronder carbamazepine en valproïnezuur. De eerste wordt veel gebruikt bij de behandeling van focale epilepsie. Valproïnezuurpreparaten worden met succes gebruikt, zowel bij de behandeling van focale aanvallen als bij de verlichting van gegeneraliseerde aanvallen.

De behandelprincipes van de te behandelen stoornis moeten ook etiologische therapie omvatten, wat het voorschrijven van een specifieke therapie impliceert, het elimineren van de invloed van epilepsietriggers, zoals computerspellen, fel licht, tv kijken.

Hoe een epileptische aanval te voorkomen? Om remissie te bereiken, is het noodzakelijk om zich te houden aan de juiste dagelijkse routine, een uitgebalanceerd dieet en regelmatig sportoefeningen te doen. Al het bovenstaande in het complex draagt ​​bij aan het versterken van het bottenkelet, het verlichten van stress, het vergroten van het uithoudingsvermogen en de algemene stemming.

Bovendien is het voor personen die lijden aan epileptische aanvallen belangrijk alcoholische dranken niet te misbruiken. Alcohol kan een aanval veroorzaken. En de gelijktijdige inname van anti-epileptica en alcoholische dranken bedreigt de ontwikkeling van ernstige intoxicatie en de opkomst van uitgesproken negatieve manifestaties van de medicatie. Alcoholmisbruik veroorzaakt ook slaapstoornissen, wat leidt tot een toename van epileptische aanvallen.