Epilepsie - oorzaken, symptomen en behandeling bij volwassenen

Wat het is: epilepsie is een mentale zenuwaandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende aanvallen en die gepaard gaat met verschillende paraklinische en klinische symptomen.

Tegelijkertijd kan de patiënt in de periode tussen de aanvallen volkomen normaal zijn, niet anders dan andere mensen. Het is belangrijk op te merken dat een enkele aanval nog geen epilepsie is. Een persoon wordt alleen gediagnostiseerd als er ten minste twee aanvallen zijn.

De ziekte is bekend uit de oude literatuur, Egyptische priesters (ongeveer 5000 jaar v.Chr.), Hippocrates, artsen van de Tibetaanse geneeskunde, enz. Vermelden het in de CIS, epilepsie wordt "epilepsie" of eenvoudigweg "epilepsie" genoemd.

De eerste tekenen van epilepsie kunnen voorkomen tussen de leeftijd van 5 en 14 jaar en hebben een toenemend karakter. Aan het begin van de ontwikkeling kan een persoon milde aanvallen hebben met tussenpozen van maximaal 1 jaar of langer, maar met de tijd neemt de frequentie van aanvallen toe en in de meeste gevallen bereikt hij meerdere keren per maand, maar ook de aard en ernst ervan verandert met de tijd.

redenen

Wat is het? De oorzaken van epileptische activiteit in de hersenen zijn helaas nog niet voldoende duidelijk, maar zijn vermoedelijk gerelateerd aan de structuur van het membraan van de hersencel, evenals aan de chemische kenmerken van deze cellen.

Epilepsie is geclassificeerd omdat het optreedt bij idiopathische (als er een erfelijke aanleg is en er geen structurele veranderingen in de hersenen zijn), symptomatisch (wanneer een structureel defect van de hersenen wordt gedetecteerd, bijvoorbeeld cysten, tumoren, bloedingen, misvormingen) en cryptogeen (als het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte te identificeren ).

Volgens WHO-gegevens over de hele wereld lijden ongeveer 50 miljoen mensen aan epilepsie - dit is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen op wereldschaal.

Symptomen van epilepsie

Bij epilepsie treden alle symptomen spontaan op, minder vaak veroorzaakt door helder knipperlicht, een hard geluid of koorts (een stijging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, gepaard gaande met koude rillingen, hoofdpijn en algemene zwakte).

1. Manifestaties van een gegeneraliseerde convulsieve aanval liggen in algemene tonisch-klonische convulsies, hoewel er alleen tonische of alleen clonische convulsies kunnen zijn. Een patiënt wordt ziek tijdens een aanval en heeft vaak aanzienlijke schade, heel vaak bijt hij in zijn tong of mist hij urine. De aanval eindigt in principe met een epileptisch coma, maar er treedt ook epileptische agitatie op, vergezeld van een schemerige troebelheid van het bewustzijn.
2. Gedeeltelijke aanvallen komen voor wanneer een broeinest van overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied van de hersenschors ontstaat. Manifestaties van een gedeeltelijke aanval zijn afhankelijk van de locatie van een dergelijke focus - ze kunnen motorisch, gevoelig, autonoom en mentaal zijn. 80% van alle epileptische aanvallen bij volwassenen en 60% van de aanvallen bij kinderen zijn onvolledig.
3. Tonic-clonische aanvallen. Dit zijn gegeneraliseerde convulsieve aanvallen die de hersenschors betrekken bij het pathologische proces. De aanval begint met het feit dat de patiënt op zijn plaats bevriest. Verder worden de ademhalingsspieren verminderd, de kaken worden samengedrukt (de tong kan bijten). Ademhaling kan zijn met cyanose en hypervolemie. De patiënt verliest het vermogen om het plassen te beheersen. De duur van de tonische fase is ongeveer 15-30 seconden, waarna de klonische fase optreedt, waarbij ritmische contractie van alle spieren van het lichaam optreedt.
4. Absansy - aanvallen van plotselinge uitval van bewustzijn gedurende een zeer korte tijd. Tijdens een typisch abces houdt een persoon plotseling, absoluut zonder duidelijke reden voor zichzelf of anderen, op te reageren op externe irriterende stoffen en bevriest volledig. Hij spreekt niet, beweegt zijn ogen, ledematen en romp niet. Zo'n aanval duurt maximaal een paar seconden, waarna hij ook opeens zijn acties voortzet, alsof er niets was gebeurd. De aanval blijft volledig onopgemerkt door de patiënt.

In de milde vorm van de ziekte komen toevallen zelden voor en hebben ze hetzelfde karakter, in ernstige vorm komen ze dagelijks voor, 4-10 keer achter elkaar (epileptische status) en hebben ze een ander karakter. Patiënten hebben ook persoonlijkheidsveranderingen waargenomen: vleierij en zachtheid worden afgewisseld met boosaardigheid en kleingeestigheid. Velen hebben mentale retardatie.

Eerste hulp

Gewoonlijk begint een epileptische aanval met het feit dat een persoon stuiptrekkingen heeft, dan stopt hij met het beheersen van zijn acties, in sommige gevallen verliest hij het bewustzijn. Als je daar eenmaal bent, moet je onmiddellijk een ambulance bellen, alle doordringende, snijdende, zware voorwerpen van de patiënt verwijderen, proberen hem op zijn rug te leggen, met zijn hoofd achterover geworpen.

Als braken aanwezig is, moet het worden geplant, waarbij het hoofd enigszins wordt ondersteund. Dit voorkomt dat braaksel de luchtwegen binnendringt. Na het verbeteren van de toestand van de patiënt kan een beetje water drinken.

Intericidale manifestaties van epilepsie

Iedereen kent dergelijke manifestaties van epilepsie als epileptische aanvallen. Maar, zoals later bleek, verhoogde elektrische activiteit en krampachtige bereidheid van de hersenen mensen niet achterlaten, zelfs in de periode tussen aanvallen, wanneer er, naar het schijnt, geen tekenen van ziekte zijn. Epilepsie is gevaarlijk in de ontwikkeling van epileptische encefalopathie - in deze toestand wordt de stemming erger, neemt de angst toe en nemen het niveau van aandacht, geheugen en cognitieve functies af.

Dit probleem is sindsdien vooral van belang bij kinderen kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling en interfereren met de vorming van vaardigheden op het gebied van spreken, lezen, schrijven, tellen, enzovoort. Onjuiste elektrische activiteit tussen aanvallen kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals autisme, migraine, attention deficit hyperactivity disorder.

Leven met epilepsie

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, zal een persoon met epilepsie zich op veel manieren moeten beperken, dat veel wegen voor hem gesloten zijn, het leven met epilepsie is niet zo streng. De patiënt zelf, zijn familie en anderen moeten zich herinneren dat ze in de meeste gevallen zelfs geen invaliditeitsregistratie nodig hebben.

De sleutel tot een volledig leven zonder beperkingen is de regelmatige ononderbroken ontvangst van geneesmiddelen die door de arts zijn geselecteerd. Geneesmiddelbeschermde hersenen zijn niet zo gevoelig voor provocerende effecten. Daarom kan de patiënt een actieve levensstijl leiden, werken (ook aan de computer), fitnessen, tv kijken, vliegen met vliegtuigen en nog veel meer.

Maar er zijn een aantal activiteiten die in wezen een "rode lap" zijn voor de hersenen van een patiënt met epilepsie. Dergelijke acties moeten beperkt zijn:

• besturen van een auto;
• werken met geautomatiseerde mechanismen;
• zwemmen in open water, zwemmen in het zwembad zonder toezicht;
• zelfannulering of overslaan pillen.

En er zijn ook factoren die een epileptische aanval kunnen veroorzaken, zelfs bij een gezond persoon, en ook zij moeten op hun hoede zijn:

• gebrek aan slaap, werk in nachtdiensten, dagelijkse operatie.
• chronisch gebruik of misbruik van alcohol en drugs

Epilepsie bij kinderen

Het is moeilijk om het werkelijke aantal patiënten met epilepsie vast te stellen, omdat veel patiënten hun ziekte niet kennen of verbergen. In de Verenigde Staten, volgens recente studies, lijden minstens 4 miljoen mensen aan epilepsie, en de prevalentie bereikt 15-20 gevallen per 1000 mensen.

Epilepsie bij kinderen komt vaak voor wanneer de temperatuur stijgt - ongeveer 50 van de 1000 kinderen. In andere landen zijn deze cijfers waarschijnlijk ongeveer hetzelfde, omdat de incidentie niet afhankelijk is van geslacht, ras, sociaaleconomische status of woonplaats. De ziekte leidt zelden tot de dood of grove schending van de fysieke conditie of mentale vermogens van de patiënt.

Epilepsie is geclassificeerd op basis van de oorsprong en het type aanvallen. Van oorsprong zijn er twee hoofdtypen:

• idiopathische epilepsie, waarbij de oorzaak niet kan worden vastgesteld;
• symptomatische epilepsie geassocieerd met een specifieke organische hersenschade.

In ongeveer 50-75% van de gevallen treedt idiopathische epilepsie op.

Epilepsie bij volwassenen

Epileptische aanvallen die na twintig jaar verschijnen, hebben in de regel een symptomatische vorm. De oorzaken van epilepsie kunnen de volgende factoren zijn:

• hoofdletsel;
• zwelling;
• aneurysma;
• beroerte;
• hersenabces;
• meningitis, encefalitis of inflammatoire granulomen.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen manifesteren zich in verschillende vormen van aanvallen. Wanneer een epileptische focus zich bevindt in duidelijk afgebakende gebieden van de hersenen (frontale, pariëtale, temporale, occipitale epilepsie), wordt dit type aanvallen focaal of gedeeltelijk genoemd. Pathologische veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hele hersenen provoceren gegeneraliseerde episodes van epilepsie.

diagnostiek

Gebaseerd op de beschrijving van de aanvallen door mensen die ze hebben waargenomen. Naast het interviewen van ouders, onderzoekt de arts het kind zorgvuldig en schrijft het aanvullende onderzoeken voor:

1. MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen: hiermee kunt u andere oorzaken van epilepsie uitsluiten;
2. EEG (elektro-encefalografie): speciale sensoren, bovenop elkaar geplaatst, stellen u in staat om de epileptische activiteit in verschillende delen van de hersenen vast te leggen.

Epilepsie wordt behandeld

Iedereen die lijdt aan epilepsie wordt gekweld door deze vraag. Het huidige niveau van het bereiken van positieve resultaten bij de behandeling en preventie van ziekten, suggereert dat er een reële mogelijkheid is om patiënten te redden van epilepsie.

vooruitzicht

In de meeste gevallen is de prognose na een enkele aanval gunstig. Ongeveer 70% van de patiënten tijdens de behandeling krijgt remissie, dat wil zeggen dat aanvallen gedurende 5 jaar afwezig zijn. Bij 20 tot 30% van de aanvallen blijft, in dergelijke gevallen is vaak de gelijktijdige benoeming van verschillende anticonvulsiva vereist.

Behandeling van epilepsie

Het doel van de behandeling is om epileptische aanvallen met minimale bijwerkingen te stoppen en de patiënt te begeleiden zodat zijn leven zo volledig en productief mogelijk is.

Alvorens anti-epileptica voor te schrijven, dient de arts een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uit te voeren - klinisch en elektro-encefalografisch, aangevuld met een analyse van de ECG-, nier- en leverfunctie, bloed-, urine-, CT- of MRI-gegevens.

De patiënt en zijn familie moeten instructies krijgen over het innemen van het medicijn en op de hoogte worden gehouden van de daadwerkelijk haalbare resultaten van de behandeling, evenals mogelijke bijwerkingen.

Beginselen van behandeling van epilepsie:

1. Naleving van het type aanvallen en epilepsie (elk medicijn heeft een bepaalde selectiviteit voor één type aanval en epilepsie);
2. Gebruik indien mogelijk monotherapie (gebruik van een enkel anti-epilepticum).

Anti-epileptica worden gekozen afhankelijk van de vorm van epilepsie en de aard van de aanvallen. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven in een kleine initiële dosis met een geleidelijke toename tot het optimale klinische effect. Met de ineffectiviteit van het medicijn, wordt het geleidelijk geannuleerd en wordt de volgende benoemd. Vergeet niet dat u in geen geval de dosering van het geneesmiddel zelf hoeft te wijzigen of de behandeling mag stoppen. Een plotselinge dosisverandering kan verslechtering en toename van aanvallen veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling wordt gecombineerd met een dieet en bepaalt de manier van werken en rusten. Patiënten met epilepsie adviseren een dieet met een beperkte hoeveelheid koffie, hete specerijen, alcohol, zoute en pittige gerechten.

Epilepsie: aanvallen, behandeling, oorzaken, symptomen en eerste hulp tijdens een aanval

Wat is epilepsie

Bijgevolg zal een volgende epilepsieaanval "epileptisch paroxisme" of "epiparoxie" worden genoemd. Epilepsie wordt beschouwd als een complicatie van ernstige hersenziekte. Hoewel niet altijd.

Elke vorm van hersenziekte kan epilepsie veroorzaken, maar niet iedereen die aan één enkele hersenziekte lijdt, zal aan epilepsie lijden.

Oorzaken van epilepsie

In veel gevallen blijven de oorzaken van epilepsie onverklaard. In deze situatie wordt ervan uitgegaan dat de oorzaak van epilepsie een onbalans is van specifieke chemische stoffen in de hersenen.

Juist vanwege een evenwichtsstoornis kan de drempel van aanvallen te laag zijn. De oorzaken van epilepsie in de kindertijd en adolescentie zijn ofwel niet vastgesteld of hebben een genetische basis.

Hoe groter de leeftijd van de patiënt, hoe groter de kans dat epilepsie ontstaat door ernstige hersenziekte. De oorzaak van epilepsie van een persoon van elke leeftijd kan schade of infectie van de hersenen zijn.

Aanvallen van epilepsie kunnen worden veroorzaakt door een koortsachtige toestand. Ongeveer vier procent van de kinderen die koorts hebben, blijft epilepsie ontwikkelen.

Risicofactoren voor epilepsie

• Vroeggeboorte of laag geboortegewicht
• Verwondingen tijdens de bevalling (bijvoorbeeld gebrek aan zuurstof)
• Frequentie van aanvallen in de eerste maand van het leven
• Abnormale hersenstructuren bij de geboorte
• Hersenen bloeden
• Abnormale bloedvaten in de hersenen
• Ernstig hersenletsel of zuurstofgebrek in de hersenen.
• Hersentumoren
• Herseneninfecties zoals meningitis of encefalitis
• Bloedvat trombo-embolie
• Hersenverlamming
• Psychische stoornissen
• Aanvallen doen zich binnen dagen na een hoofdwond voor
• Familiegeschiedenis van epilepsie
• Ziekte van Alzheimer
• Alcohol- of drugsmisbruik

Symptomen van epilepsie

Alleen bij elke krampachtige aanval moet u hulp inroepen bij een arts, voor wie het soms ook moeilijk is om een ​​diagnose te stellen, en u mag in geen geval vertrouwen op geruchten en advies van roddelbladen.

De belangrijkste symptomen van epilepsie

• repetitieve krampachtige bewegingen;
• verlies van bewustzijn;
• gebrek aan respons op stimuli;
• hangend aan het hoofd;
• schokkerige convulsies van het hele lichaam;
• speekselvloed.

Persoonlijkheidsveranderingen bij epilepsie

Opgemerkt moet worden dat de stemming van patiënten met epilepsie vaak onderhevig is aan schommelingen. Een persoon kan een depressieve toestand ervaren, samen met deze prikkelbaarheid ontstaat. De toestand van dit type kan gemakkelijk worden vervangen door overmatige vreugde, vrolijkheid.

Bij epilepsie beïnvloeden veranderingen de intellectuele vermogens. Soms klagen mensen dat ze zich nergens op kunnen concentreren, hun prestaties worden verminderd.

Er zijn radicaal tegenovergestelde gevallen waarin een persoon overdreven ijverig, attent, overdreven actief en spraakzaam wordt, bovendien is hij in staat om het werk te doen dat gisteren moeilijk leek.

Stemmingswisselingen tijdens epilepsie Het karakter van epileptici wordt erg complex, hun humeur verandert vaak. Mensen met epilepsie zijn traag, hun denkprocessen zijn niet zo goed ontwikkeld als bij gezonde degenen.

Spraak-epileptica kunnen verschillend, maar kortzichtig zijn. Tijdens het gesprek neigen patiënten naar wat er werd gezegd, om de voor de hand liggende dingen uit te leggen. Epileptici kunnen zich vaak concentreren op iets dat niet bestaat, het is moeilijk voor hen om van de ene cirkel van ideeën naar de andere te gaan.

Mensen met epilepsie hebben een nogal slechte spraak, ze gebruiken kleine bochten, je kunt vaak woorden vinden als: mooi, walgelijk (extreem kenmerk) in spraak.

Deskundigen merkten op dat de toespraak van een patiënt die aan epilepsie lijdt, inherent is aan melodie, in de eerste plaats zijn eigen mening; daarnaast houdt hij ervan familieleden te prijzen.

Een persoon met de diagnose epilepsie kan te geobsedeerd zijn door de orde, en vaak fouten vinden in alledaagse kleinigheden.

Ondanks de bovenstaande symptomen kan hij epileptisch optimisme en geloof in herstel hebben. Onder de stoornissen moet worden opgemerkt geheugenstoornis bij epilepsie, in dit geval treedt epileptische dementie op.

Verandering van persoonlijkheid is direct afhankelijk van het verloop van de ziekte, van de duur ervan, en de frequentie van paroxismale stoornissen wordt in aanmerking genomen.

Gedetailleerde symptoomomschrijvingen:

Epilepsie-episodes

Vaak treedt epirectie op bij ernstige alcoholintoxicatie. Soms definiëren neurologen zelfs de kenmerkende "alcoholische epilepsie", waardoor de reden voor het voorkomen ervan wordt benadrukt.

Uiteraard zijn er vele redenen voor het optreden van een convulsieve aanval. Niet elke convulsieve aanval kan worden beschouwd als een teken van epilepsie. Wat gebeurt er met epilepsie en waarom treedt epileptisch paroxysme op? Epilepsie is het resultaat van verhoogde excitatie van zenuwcellen. Lozingen komen in hen voor, vergelijkbaar met een "kortsluiting".

Altijd met epilepsie wordt een focus van versterkte neuronale activiteit gevormd - en juist in de zenuwcellen van deze focus treden dergelijke ontladingen op. Deze focus is omgeven door een "insluitzone", die vergelijkbaar is met de isolerende mantel van elektrische kabels.

En alleen de zenuwcellen aan de randen van de focus en vertragen de verspreiding van de cortex van deze ontladingen. Maar er is een limiet van vertraging, en als het ontlaadvermogen het overschrijdt, kan een "doorbraak" optreden en verspreidt de ontlading zich verder.

Gaat er altijd epilepsie gepaard met krampachtige reacties? Het hangt er vanaf hoe de ontlading zich verspreidt. Afscheiding is altijd "de drang om te handelen", en het moet worden gerealiseerd. Als het wordt genomen om door de hersenschors te circuleren, gaat dit gepaard met een tijdelijke "ontkoppeling" van bewustzijn - de zogenaamde "afwezigheid" treedt op.

Tijdens de absis lijkt de persoon tijdelijk "losgekoppeld" van de buitenwereld. Het kan gebeuren alsof hij tijdens een gesprek plotseling stopt met praten en als het ware zijn blik "op één punt richt".

Dan reageert hij niet op wat er om hem heen gebeurt. De duur van de afwezigheid van een korte - meestal een paar seconden. Het wordt ook "minor epileptisch paroxysme" genoemd.

Als de ontlading plaatsvindt in de motorische zone van de cortex, verschijnt het klassieke convulsieve syndroom. Bij convulsiesyndroom wordt epilepsie een 'groot epileptisch paroxisme' genoemd.

Patiënten met een afwezigheidsvorm van epilepsie leren er vaak over van anderen die 'ongewoon gedrag' zien. Zelf absans-patiënten voelen zich niet.

Soorten epileptische aanvallen

De manifestatie van epilepsie kan worden geassocieerd met zeer verschillende soorten aanvallen. De classificatie van deze typen is als volgt:

Gegeneraliseerde aanvallen gaan gepaard met een volledig verlies van bewustzijn en het onvermogen om de uitgevoerde acties onder controle te houden. Dit komt door overmatige activering van de diepe secties en de daaropvolgende betrokkenheid van de hersenen als geheel. Deze toestand gaat niet noodzakelijk gepaard met een val, omdat de spierspanning niet in alle gevallen wordt verstoord.

Bij een tonisch-klonische aanval treedt eerst tonische spanning op van de spieren van alle groepen, gevolgd door een val, waarna de patiënt ritmische flexor-extensiebewegingen in de kaak, het hoofd en de extremiteiten (de zogenaamde clonische convulsies) heeft.

Abcessen komen in de regel in de kindertijd voor en gaan gepaard met een onderbreking van de activiteit van het kind - zijn ogen verliezen het bewustzijn, hij lijkt op één plaats te bevriezen, in sommige gevallen kan dit gepaard gaan met spiertrekkingen van de gezichts- en oogspieren.

Gedeeltelijke epileptische aanvallen komen voor bij 80% van de volwassenen en in 60% van de gevallen bij kinderen. Ze verschijnen wanneer een specifiek brandpunt van overmatige elektrische exciteerbaarheid zich vormt in een bepaald gebied van de hersenschors.

Afhankelijk van de plaats waar het vergelijkbare focus zich bevindt, verschillen de manifestaties van een gedeeltelijke aanval :.

• gevoelige;
• motor;
• mentale;
• vegetatieve.

Als de aanval eenvoudig is, is de patiënt bij bewustzijn, maar kan hij een bepaald deel van zijn eigen lichaam niet controleren, of merkt hij gevoelens op die hem onbekend zijn. In het geval van een complexe aanval is het bewustzijn gestoord (gedeeltelijk verloren), dat wil zeggen dat de patiënt zich niet bewust is van wat er rondom hem gebeurt en dat hij geen contact maakt.

Een complexe aanval, zoals een simpele, gaat gepaard met ongecontroleerde motoriek van een bepaald lichaamsdeel, in sommige gevallen kan het het karakter krijgen van een doelbewuste beweging - de patiënt loopt, praat, lacht, "duikt", zingt, "slaat de bal" of vervolgt de actie die hij eerder begon aanvalsaanval (kauwen, lopen, praten). De uitkomst van beide soorten aanvallen, zowel eenvoudig als complex, kan generalisatie zijn.

Alle soorten aanvallen verschillen in vergankelijkheid - hun duur varieert van enkele seconden tot drie minuten. Na de meeste aanvallen, met uitzondering van afwezigheden, volgt slaperigheid en verwarring.

Wanneer een aanval gepaard gaat met een overtreding of verlies van bewustzijn, herinnert de patiënt zich niet meer wat er is gebeurd. Eén patiënt kan verschillende soorten aanvallen hebben en de frequentie van voorkomen kan ook veranderen.

Intericidale manifestaties van epilepsie

Iedereen weet dat epilepsie zich manifesteert in de vorm van epileptische aanvallen. Studies tonen echter aan dat verhoogde elektrische activiteit en de bereidheid van de hersenen voor convulsies patiënten niet verlaten, zelfs in de intervallen tussen aanvallen, wanneer op het eerste gezicht geen tekenen van de ziekte worden waargenomen.

Epilepsie is een gevaar dat epileptische encefalopathie, dat wil zeggen kunnen ontwikkelen, een aandoening waarbij verminderde stemming, is er angst, het niveau van het geheugen, aandacht en cognitieve functie daalt.

Dit probleem is vooral acuut bij kinderen, omdat het een ontwikkelingsachterstand kan veroorzaken en de vorming van lezen, spreken, tellen, schrijven en andere vaardigheden kan voorkomen.

Bovendien kan een onjuiste elektrische activiteit in de intervallen tussen aanvallen ernstige ziekten veroorzaken zoals migraine, autisme, hyperactiviteitssyndroom en aandachtstekortstoornis.

Eerste hulp bij epileptische aanvallen

Je moet proberen de menigte mensen rondom de patiënt te vermijden. Vergeet niet dat het verboden is om voorwerpen in je mond te steken tijdens een aanval, en probeer ook je tanden te openen. Convulsies treden meestal binnen twee, drie minuten op.

Als ze langer dan vijf minuten duren of als de patiënt tijdens de aanval gewond is geraakt, moet u medische hulp inroepen. Na de aanval moet je de patiënt op zijn zij leggen.

Epilepsie en alcohol

In de oorsprong van epileptische ziekten dominante processen van intoxicatie. Vooral belangrijk in dit opzicht is alcoholintoxicatie, die talrijke combinaties creëert tussen epileptische en alcoholische ziekten.

Epileptische toestand alcoholisme uitgedrukt in alcoholische epilepsie vorm - in een gewone vorm en alcoholische afwezigheid latere alcohol epilepsie veroorzaakt voornamelijk biologische veranderingen van het centrale zenuwstelsel op basis van alcoholisme, in de vorm van erfelijke epilepsie alcoholisten en in de vorm van latente epilepsie protokayuschey verkapte posiomania.

Is het relevant om hier aangrenzende fenomenen in de vorm van aanvallen bij zuigelingen vermelden bij borstvoeding van hun moeder of verpleegkundige misbruikt alcohol of gewoon onthouden van alcohol tijdens de lactatie. Zo beschrijft Perier het geval van stuiptrekkingen bij een kind wiens moeder alcohol in onbeperkte hoeveelheden nuttigde, alsof hij de gezondheid wilde handhaven.

Er zijn overgangstoestanden tussen alcoholisme en epilepsie die bijzonder zorgvuldige herkenning vereisen, bijvoorbeeld gevallen van dipsomanie, het veranderen in absans; gevallen van epileptische stupor, die zich ontwikkelen in verband met alcoholische delirium gevallen van zogenaamde pathologische intoxicatie en gevallen significante vasodilatatie veroorzaakt uitsluitend alcoholvergiftiging, vergezeld van convulsies.

Epileptische symptomen verdwijnen gelijktijdig met de verbetering van hartaandoeningen, wat duidt op een cardiale vorm van alcoholische epilepsie. Alcoholische epilepsie is voornamelijk toxische epilepsie en moet worden beschouwd als een epileptische manifestatie van chronisch en, meer zelden, acuut alcoholisme.

Epilepsie bij kinderen

Alleen bij kinderen zijn er beide goedaardig (ze kunnen zelfstandig worden overgedragen, zelfs zonder behandeling) en kwaadaardig (als een behandeling van epilepsie niet effectief is, blijft de ziekte voortschrijden) vormen van de ziekte.

Manifestaties van epilepsieaanvallen bij kinderen hebben aanzienlijke verschillen: ze komen vaak atypisch voor, hebben een versleten uiterlijk en de veranderingen in het EEG-onderzoek komen niet overeen met het klinische beeld. Gelukkig, in de kindertijd, dankzij de prestaties van de moderne wetenschap, werd de behandeling van epilepsie effectief in 70-80% van de gevallen.

Een doorbraak in het epileptologisch onderzoek is kenmerkend geweest voor het laatste decennium. Voor genetische natuur opgericht vele epileptische syndromen, beschrijft de nieuwe vorm van de ziekte, verbeterde diagnostische methoden, gesynthetiseerd vele anti-epileptica en de mechanismen van hun actie, onderzoek gedaan naar de effectiviteit van de afzonderlijke vormen van de ziekte.

Behandeling van epilepsie

De gekozen tactieken voor de behandeling van epilepsie zullen afhangen van verschillende factoren, voornamelijk de frequentie en ernst van de aanvallen, evenals de leeftijd van de patiënt, zijn algemene gezondheid en medische geschiedenisgegevens. Nauwkeurige bepaling van het type epilepsie is ook van groot belang voor het kiezen van de optimale behandelstrategie.

Educatie, sociale en psychologische hulp maken deel uit van een algemeen behandelplan voor epilepsie. De belangrijkste stap - je moet constant hulp zoeken zodra je voelt dat je de situatie niet aankunt.

Epilepsie wordt het meest succesvol behandeld met een geïntegreerde aanpak, met de medewerking van een team van artsen die niet alleen medische, maar ook psychologische, educatieve en, indien nodig, juridische ondersteuning bieden.

Als u problemen heeft op school, op het werk of in het dagelijks leven, moet u dit met uw arts bespreken. Tijdig actie ondernemen in alle situaties, niet alleen in het geval van epilepsie, kan de zaken stabiliseren en helpen om nog grotere problemen te voorkomen.

Complicaties van epilepsie en de gevolgen ervan

Constante generatie van pathologische impulsen, evenals aandoeningen die in het lichaam optreden tijdens een aanval, leiden snel tot de ontwikkeling van een ernstige pathologische aandoening - hersenzwelling.

De tweede complicatie van een epileptische aanval is trauma. Ten eerste kan een persoon die het bewustzijn verliest op een hard oppervlak vallen met een hersenschudding. Ten tweede kan letsel optreden wanneer delen van het lichaam op het moment van de aanval bewegende mechanismen raken.

Ten derde is bewustzijnsverlies tijdens het rijden beladen met ongelukken. Gevallen van bijten door de tong of wangen tijdens krampachtige kaken zijn bekend. Als ten slotte botmineralisatie onvoldoende is, kan superkrachtige spiercontractie hun fractuur veroorzaken.

Tot de 20e eeuw werd aangenomen dat epileptici een speciale persoonlijkheidsstoornis ontwikkelen. Dat is de reden waarom psychiaters tot voor kort bezig waren met de behandeling van deze pathologie. Nu wordt de strijd tegen epilepsie overgedragen aan neurologen, en de mening over psychische epileptische stoornissen is herzien.

Er wordt aangenomen dat veranderingen in de persoonlijkheid niet veroorzaakt worden door de ziekte zelf, maar door de houding ten opzichte van anderen rond de patiënt (de zogenaamde "stigmatisering"), zijn eigen gevoelens over bepaalde sociale beperkingen.

Epilepsie en zwangerschap

Als een vrouw echter een epileptoloog is die uit de puberteit is geregistreerd, moeten ze het scenario van de toekomstige zwangerschapsontwikkeling van tevoren 'verliezen'. De specialist is verplicht om de patiënt te informeren over het potentiële gevaar van anticonvulsieve therapie voor de foetus, waarbij onderzoeken moeten worden doorgegeven om aangeboren afwijkingen bij de baby te detecteren.

Ten minste zes maanden voor de geplande zwangerschap moet de door de patiënt gebruikte medicamenteuze behandeling zorgvuldig worden geanalyseerd. Het is mogelijk dat de arts de vrouw aanbiedt om anticonvulsiva volledig te laten verdwijnen. Een belangrijke indicatie hiervoor is de onbetwistbare neurologische gezondheid van de patiënt, evenals de afwezigheid van convulsieve aanvallen in de afgelopen 2 tot 5 jaar.

In de meeste gevallen kiest de arts voor monotherapie: in de loop van de behandeling selecteert de patiënt individueel het medicijn, waarvan de minimale dosis effectief de aanvallen zal beheersen.

Welk effect kan foetale epilepsie hebben op de foetus?

In sommige gevallen compliceert de ziekte het verloop van de zwangerschap aanzienlijk, en de manifestaties ervan worden een potentiële bedreiging voor een vrouw en een ongeboren kind.

Het grootste gevaar voor het leven van de zwangere vrouw en de foetus is de zogenaamde status epilepticus, die resulteert in hypoxie en hyperthermie, die pathologieën van de nieren en de hersenen veroorzaken. Een complicatie van deze aard is onderhevig aan onmiddellijke medische interventie, omdat het sterftecijfer van zwangere vrouwen op basis van epileptische status varieert van 3 tot 20%.

Vragen en antwoorden over epilepsie

Vraag: Hallo, ik ben 33 jaar oud, ik ben een invalide van de 3e groep (prothese op het been). En bovendien, mijn epilepsie komt een keer in de drie maanden voor lange tijd voor. De dokter heeft mij opdracht gegeven om Finlipsin retard in te nemen - geen verandering (ik drink geen alcohol). Vertel me, kan ik een andere groep van beperkingen 1 of 2 krijgen? Bedankt!

Antwoord: het hangt af van de frequentie van aanvallen en de aanwezigheid van complicaties (persoonlijkheidsveranderingen). In elk geval moet u deze vraag oplossen met uw neuroloog.

Vraag: Hallo. Op de leeftijd van 6 jaar oud, had het kind een eerste aanval tegen de achtergrond van volledige fysieke en geestelijke gezondheid. De diagnose werd gesteld door "Idiopathische focale epilepsie met centrale temporale pieken". Een jaar duurde Konvulex 300 mg - 2 keer per dag. Tijdens het jaar van aanvallen waren er slechts 3, met de laatste 8 maanden na de tweede. Voor Konvuleks werd Keppru 250 mg - 2 keer per dag toegevoegd, na 1,5 maanden medicatie volgens dit schema, 2 aanvallen gebeurden in 2 weken, maar zeer kort, niet langer dan 5 seconden. Betekent dit dat deze therapie niet bij ons past?

Antwoord: hallo. Therapie van focale epilepsie wordt uitgevoerd door selectie van het medicijn. U dient het advies van uw arts te volgen. Daarnaast idiopathische focale epilepsie gekenmerkt door een goedaardig verloop zonder de ontwikkeling van cognitieve stoornissen en de uitkomst is vaak een spontane beëindiging van krampachtig wanneer het kind de puberteit bereikt.

Vraag: Na 4 dagen temperatuur van 40 graden had een kind van 13 jaar en ouder al een half jaar, elke 2-3 weken of zelfs 5 dagen de eerste aanval van epilepsie. Zijn anticonvulsiva ingenomen en zijn er geen veranderingen, zelfs nu van deze geneesmiddelen met het Layelsyndroom zijn we in reanimatie? Vertel me, als er geen erfenis met een dergelijke diagnose was, ook hoofdletsel. Kunnen deze aanvallen beginnen met hormonale verstoring in het lichaam? En hoe identificeer je ze? En waar?

Antwoord: Als er geen factoren zijn geïdentificeerd die epilepsie kunnen veroorzaken (traumatisch hersenletsel, hersentumoren, hypoxie van de pasgeborene, aangeboren afwijkingen van de hersenen, meningitis, hersenabces, erfelijke factoren), heeft uw ziektegeval betrekking op ideopathische epilepsie. In 70% van de gevallen blijft de oorzaak van epilepsie onbekend. Elke onevenwichtigheid in het lichaam zou een impuls kunnen geven aan het debuut van de ziekte, maar werd niet de oorzaak ervan. Moderne behandelingen voorkomen volledig de ontwikkeling van aanvallen en patiënten met epilepsie kunnen een normaal leven leiden. Het doel van de behandeling is de volledige eliminatie van aanvallen met minimale bijwerkingen. Onder toezicht van een neuroloog moet u een geschikte therapie kiezen en de aanbevelingen van een specialist volgen.

Vraag: ik ben nu zwanger, ik heb epilepsie met zeldzame aanvallen, ik heb ze bijna niet en ik kan mezelf afleiden, maar ik drink finlepsin. Wat kan er met mijn kind gebeuren?

Antwoord: Zwangerschap op de achtergrond van epilepsie moet plaatsvinden onder nauw toezicht van een neuroloog, verloskundige-gynaecoloog, genetica en therapeut. Anti-epileptica worden aanbevolen voor gebruik in de minimale effectieve dosis, bij voorkeur verlengde afgiftevormen (bijvoorbeeld Finlepsin Retard). Vanwege het verhoogde risico op complicaties van zwangerschap en foetale ontwikkelingsstoornissen, zijn observatie van genetica, analyse van het vruchtwater en andere onderzoeken vereist om abnormale intra-uteriene ontwikkeling tijdig te detecteren. Vereiste inname van foliumzuur, multivitaminen.

Vraag: Wat veroorzaakt epilepsie en kan een arachnoidische cyste epilepsie veroorzaken? Zijn er sensoren om een ​​aanval te voorkomen? Bij voorbaat dank!

Antwoord: Er zijn twee concepten: primaire epilepsie - de oorzaken ervan zijn nog niet opgehelderd, er zijn slechts een groot aantal theorieën en secundaire epilepsie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van focale hersenlaesies. Of de arachnoid cyste epileptische aanvallen zou kunnen hebben veroorzaakt, de neuropatholoog zal u antwoorden na een full-time overleg en analyse van de uitgevoerde onderzoeken. De moderne geneeskunde heeft geen draagbare apparaten om aanvallen van epilepsie te voorkomen.

Vraag: Mijn man heeft convulsies van convulsies ongeveer elke zes maanden. Soms - vaker. We dromen van een kind. Ik zou graag willen weten: kan de toekomstige vader anticonvulsiva gebruiken? Misschien is het voor de echtgenoot beter om al een tijdje de pillen niet te nemen, maar om de receptie later, na de bevruchting, te hervatten?

Antwoord: Als epileptische aanvallen blijven bestaan ​​tegen de achtergrond van de behandeling, betekent dit dat een dergelijk behandelingsregime niet effectief is en uw partner een arts moet raadplegen om de therapie te corrigeren om volledige afwezigheid van aanvallen te bereiken.

Vraag: Krijgt het kind meer kans op pathologie als ik epilepsie heb? De aanvallen komen één keer per jaar zeer zelden voor en ik accepteer depakin chrono 300.

Antwoord: Een ziekte zoals epilepsie heeft een genetische aanleg. Maar het is onmogelijk om te voorspellen of deze ziekte zich zal ontwikkelen in uw kind.

Vraag: Mijn man (hij is 53 jaar oud) begon op 40-jarige leeftijd epileptische aanvallen te krijgen (er wordt aangenomen dat dit de gevolgen zijn van een craniocerebrale trauma die hij in zijn jeugd heeft opgelopen). In het begin vonden zijn aanvallen eens in de 3 jaar plaats en nu wordt dit eens in de 1,5 jaar waargenomen, hoewel hij eigenlijk niet klagen over iets tussen aanvallen. En de neuroloog merkt geen afwijkingen van hem op. Wat zou de reden kunnen zijn om het interval tussen aanvallen te verkorten? Kunnen ze verder frequent worden?

Antwoord: De relatie tussen trauma in de jeugd en het debuut van epilepsie in een periode die lang is uitgesteld, moet worden verduidelijkt met behulp van nader onderzoek: elektro-encefalografie en computer- of magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen. Tijdens het onderzoek kunnen andere oorzaken van epilepsie worden ontdekt, waarbij epileptische aanvallen het eerste en enige teken van pathologie kunnen zijn (bijvoorbeeld bij hersentumoren of vasculaire malformaties). Als epilepsie echt wordt veroorzaakt door traumatische hersenbeschadiging, verminderen minder ernstige verwondingen, alcoholinname, gelijktijdige vasculaire pathologie de anticonvulsieve reserve van de hersenen met de leeftijd, wat bij de afwezigheid van adequate behandeling leidt tot een toename van aanvallen.

Vraag: Heeft iemand met epilepsie het recht om een ​​gehandicaptengroep te ontvangen? Zo nee, bij welke ernst van de ziekte kan dit worden toegediend?

Antwoord: Handicap is geïndiceerd voor patiënten met aanvallen die resistent zijn tegen verschillende anticonvulsieve therapieregimes. In de meeste gevallen kan het gebruik van moderne anticonvulsiva de patiënt beschermen tegen een aanval. Hierdoor kan hij zijn studie of werk voortzetten, in welk geval invaliditeitsregistratie niet wordt aanbevolen.

Wat veroorzaakt volwassen epilepsie

De belangrijkste oorzaken van epilepsie bij volwassenen worden beschouwd op het niveau van een polyetiologische ziekte - veel factoren kunnen een pathologische aandoening veroorzaken. Het ziektebeeld is net zo gemengd als de patiënt lijdt aan zelfs kleine veranderingen.

Epilepsie is bovenal een generieke pathologie, die zich snel ontwikkelt onder invloed van externe stimuli (slechte ecologie, slechte voeding, hoofdletsel).

De belangrijkste oorzaken van de crisis

Volwassen epilepsie is een neurologische pathologie. Bij het diagnosticeren van een ziekte wordt een classificatie van de oorzaken van aanvallen gebruikt. Epileptische aanvallen zijn onderverdeeld in de volgende typen:

1. Symptomatisch, bepaald na verwondingen, algemeen letsel, ziekten (een aanval kan optreden als gevolg van een scherpe flits, injectie van een spuit, geluid).
2. Idiopathisch - episindroma, aangeboren karakter (perfect te behandelen).
3. Cryptogeen - episindromen, oorzaken van formatie, die niet konden worden vastgesteld.

Ongeacht het type pathologie, bij de eerste tekenen van de ziekte en als ze de patiënt niet eerder lastigvielen, is een dringend medisch onderzoek noodzakelijk.

Onder gevaarlijke, onvoorspelbare pathologieën, is een van de eerste plaatsen bezet door epilepsie, waarvan de oorzaken bij volwassenen kunnen verschillen. Onder de belangrijkste factoren die artsen onderscheiden:

• infectieziekten van de hersenen en de interne membranen ervan: abcessen, tetanus, meningitis, encefalitis;
• goedaardige laesies, cysten gelokaliseerd in de hersenen;
• medicatie: "Ciprofloxacine", het geneesmiddel "Ceftazidim", immunosuppressiva en bronchodilatatoren;
• veranderingen in cerebrale bloedstroom (beroerte), verhoogde intracraniale druk;
• antifosfolipide pathologie;
• atherosclerotische schade aan de hersenen, bloedvaten;
• vergiftiging met strychnine, leiden;
• plotselinge weigering van sedativa, geneesmiddelen die het inslapen vergemakkelijken;
• drugsmisbruik, alcohol.

Als de symptomen van de ziekte voorkomen bij kinderen of adolescenten jonger dan 20 jaar, dan is de oorzaak perinataal, maar dit kan ook een hersentumor zijn. Na 55 jaar hoogstwaarschijnlijk - een beroerte, vasculaire laesie.

Soorten pathologische aanvallen

Afhankelijk van het type epilepsie, wordt een passende behandeling voorgeschreven. Er zijn de belangrijkste soorten crisissituaties:

1. Bessudorozhnyh.
2. Night.
3. Alcohol.
4. Myoclonische.
5. Posttraumatische.

Een van de belangrijkste oorzaken van crises kan worden geïdentificeerd: predispositie - genetica, exogene actie - organische "schade" van de hersenen. Na verloop van tijd komen symptomatische aanvallen vaker voor als gevolg van verschillende pathologieën: tumoren, verwondingen, toxische en metabolische aandoeningen, psychische stoornissen, degeneratieve ziekten, enz.

Belangrijke risicofactoren

Verschillende omstandigheden kunnen de ontwikkeling van een pathologische aandoening veroorzaken. Onder de belangrijkste situaties zijn er:

• eerdere hoofdletsel - epilepsie vordert het hele jaar door;
• een infectieziekte die de hersenen beïnvloedt;
• abnormaliteiten van de vasculaire kop, maligne neoplasma, goedaardige hersenen;
• beroerte-aanval, febriele convulsieve toestanden;
• het nemen van een bepaalde groep drugs, drugs of weigering van hen;
• overdosis met toxische stoffen;
• bedwelming van het lichaam;
• genetische aanleg;
• De ziekte van Alzheimer, chronische aandoeningen;
• toxicose tijdens de bevalling;
• nier- of leverfalen;
• verhoogde druk, praktisch niet vatbaar voor therapie;
• cysticercose, syfilitische ziekte.

In aanwezigheid van epilepsie kan een aanval plaatsvinden als gevolg van de volgende factoren - alcohol, slapeloosheid, hormonale onbalans, stressvolle situaties, weigering van anti-epileptica.

Wat zijn gevaarlijke crisissituaties?

Aanvallen kunnen zich met verschillende frequentie voordoen en hun aantal in de diagnose is van groot belang. Elke volgende crisis gaat gepaard met de vernietiging van neuronen, functionele veranderingen.

Na een tijdje beïnvloedt dit alles de toestand van de patiënt - het karakter verandert, het denken en het geheugen verslechteren, en slapeloosheid en geïrriteerdheid zorgen maken.

Per periodiciteit zijn crises:

1. Zeldzame aanvallen - één keer per 30 dagen.
2. De gemiddelde frequentie - van 2 tot 4 keer / maand.
3. Frequente periodes - van 4 keer / maand.

Als er voortdurend crises optreden en de patiënt niet tussen beide in bewustzijn komt, is dit de epileptische status. De duur van de aanvallen - vanaf 30 minuten of meer, waarna ernstige problemen kunnen ontstaan. In dergelijke situaties moet u de SMP-brigade dringend bellen, vertel de coördinator de reden voor het verzoek.

Symptomen van een pathologische crisis

Epilepsie bij volwassenen is gevaarlijk, de reden hiervoor is de plotselinge aanval, die tot verwondingen kan leiden, waardoor de toestand van de patiënt verslechtert.

De belangrijkste symptomen van pathologie die zich tijdens een crisis voordoen:

• aura - verschijnt aan het begin van een aanval, omvat verschillende geuren, geluiden, ongemak in de maag, visuele symptomen;
• verandering in de grootte van de leerlingen;
• verlies van bewustzijn;
• schokken van ledematen, stuiptrekkingen;
• smakkende lippen, handen wrijven;
• kleding uitzoeken;
• ongecontroleerd urineren, stoelgang;
• slaperigheid, psychische stoornissen, verwarring (kan twee tot drie minuten tot meerdere dagen duren).

Wanneer primair gegeneraliseerde epileptische aanvallen optreden, treedt bewustzijnsverlies op, ongecontroleerde spierspasmen, stijfheid van de spieren, ogen die voor hem zijn gefixeerd, verliest de patiënt mobiliteit.

Niet-levensbedreigende aanvallen - kortstondige verwarring, ongecontroleerde bewegingen, hallucinaties, een ongewone perceptie van smaak, geluiden, geuren. De patiënt kan het contact met de realiteit verliezen, er is een reeks automatische herhaalde gebaren.

Methoden voor het diagnosticeren van een pathologische aandoening

Epilepsie kan slechts enkele weken na de crisis worden vastgesteld. Er mogen geen andere ziekten zijn die zo'n aandoening kunnen veroorzaken. Pathologie treft meestal peuters, adolescenten en ouderen. Bij patiënten in de middencategorie (40-50 jaar) zijn epileptische aanvallen zeer zeldzaam.

Voor de diagnose van pathologie moet de patiënt een arts raadplegen die een onderzoek zal uitvoeren en een voorgeschiedenis van de ziekte zal opstellen. De specialist moet de volgende acties uitvoeren:

1. Controleer op symptomen.
2. Onderzoek de frequentie en het type aanvallen.
3. Ken MRI en elektro-encefalogram toe.

Symptomen bij volwassenen kunnen verschillen, maar ongeacht hun manifestatie, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, een grondig onderzoek ondergaan met het oog op verdere behandeling en preventie van crises.

Eerste hulp

Meestal begint een epileptische aanval met convulsies, waarna de patiënt niet langer verantwoordelijk is voor zijn daden en er vaak sprake is van bewustzijnsverlies. Na de symptomen van een aanval te hebben opgemerkt, moet u de SMP-brigade dringend bellen, alle snijdende, priemende voorwerpen verwijderen, de patiënt op een horizontaal oppervlak plaatsen en de kop onder het lichaam houden.

Wanneer gagreflexen moeten gaan zitten, ondersteunend zijn hoofd. Dit zal het mogelijk maken om te voorkomen dat braakvocht de luchtwegen binnendringt. Nadat de patiënt water kan geven.

Medicamenteuze crisis

Om terugkerende aanvallen te voorkomen, moet u weten hoe u epilepsie bij volwassenen moet behandelen. Het is onaanvaardbaar als de patiënt pas drugs begint te nemen na het verschijnen van de aura. De maatregelen zijn op tijd genomen om ernstige gevolgen te voorkomen.

Wanneer een conservatieve behandeling van de patiënt wordt getoond:

• zich houden aan het schema van medicatie, hun dosering;
• gebruik geen medicijnen zonder recept van een arts;
• indien nodig kunt u het medicijn in een analoog veranderen, nadat u de behandelend specialist hiervan op de hoogte hebt gesteld;
• niet te weigeren therapie na het verkrijgen van een stabiel resultaat zonder de aanbeveling van een neuroloog;
• breng de arts op de hoogte van veranderingen in de gezondheid.

De meeste patiënten na het diagnostisch onderzoek, hebben de benoeming van een van de anti-epileptica vele jaren geen last van terugkerende crises, constant gebruikmakend van geselecteerde motortherapie. De hoofdtaak van de arts is om de juiste dosering te kiezen.

De behandeling van epilepsie en toevallen bij volwassenen begint met kleine "porties" van geneesmiddelen en de toestand van de patiënt wordt voortdurend gecontroleerd. Als het onmogelijk is om de crisis te stoppen, wordt de dosering verhoogd, maar geleidelijk tot een langdurige remissie optreedt.

De volgende categorieën medicijnen worden aan patiënten met epileptische partiële aanvallen getoond:

1. Carboxamides - Finlepsin, het medicijn "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, betekent Konvuleks, medicijn Valparin Retard.
3. Fenytoïnen - het medicijn "Difenin".
4. "Fenobarbital" - Russisch gemaakt, een buitenlandse analoog van het medicijn "Luminal".

De medicijnen van de eerste groep voor de behandeling van epileptische aanvallen omvatten carboxamides en valporates, ze hebben een uitstekend therapeutisch resultaat, veroorzaken een klein aantal bijwerkingen.

Volgens de aanbeveling van de arts kan 600-1200 mg van het medicijn Carbamazepine of 1000/2500 mg Depakine-medicatie dagelijks aan de patiënt worden voorgeschreven (het hangt allemaal af van de ernst van de pathologie, de algemene gezondheid). Dosering - 2/3 van de receptie gedurende de dag.

"Fenobarbital" en de fenytoïnegroep hebben veel bijwerkingen, remmen zenuwuiteinden, kunnen verslaving veroorzaken, dus artsen proberen ze niet te gebruiken.

Een van de meest effectieve geneesmiddelen is valproaty (Encorat of Depakine Chrono) en carboxamides (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Het is voldoende om deze fondsen meerdere keren per dag te nemen.

Afhankelijk van het soort crisis, wordt de behandeling van pathologie uitgevoerd met behulp van de volgende medicijnen:

• gegeneraliseerde aanvallen - middelen van de groep valproaat met het medicijn "Carbamazepine";
• idiopathische crises - valproaat;
• absurd - geneeskunde "Ethosuximide";
• myoclonische aanvallen - exclusief valproaty, "carbamazepine", het medicijn "fenytoïne" hebben niet het juiste effect.

Dagelijks zijn er veel andere geneesmiddelen die een passend effect kunnen hebben op de focus van epileptische aanvallen. Betekent "Lamotrigine", het medicijn "Tiagabin", is goed bewezen, dus als uw arts het gebruik ervan aanbeveelt, moet u dit niet weigeren.

Men kan erover nadenken om de behandeling pas vijf jaar na het begin van langdurige remissie te stoppen. De behandeling van epileptische aanvallen wordt voltooid door de dosering van geneesmiddelen geleidelijk te verminderen totdat ze gedurende zes maanden volledig zijn verlaten.

Chirurgische behandeling van epilepsie

Chirurgische therapie omvat de verwijdering van een specifiek deel van de hersenen waarin de focus van ontsteking is geconcentreerd. Het belangrijkste doel van een dergelijke behandeling is systematisch herhaalde aanvallen die niet vatbaar zijn voor behandeling met medicijnen.

Daarnaast is de operatie aan te raden als er een hoog percentage is van het feit dat de conditie van de patiënt aanzienlijk zal verbeteren. De echte schade van de operatie zal niet zo belangrijk zijn als het gevaar van epileptische aanvallen. De belangrijkste voorwaarde voor chirurgische behandeling is de precieze bepaling van de plaats van het ontstekingsproces.

Stimulatie van de nervus vagus

Een dergelijke therapie wordt toegepast in het geval medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect heeft en de ongerechtvaardigde chirurgische ingreep. Manipulatie is gebaseerd op een lichte irritatie van het zwervende zenuwpunt met behulp van elektrische impulsen. Dit wordt verzekerd door de werking van de pulsgenerator, die vanaf de linkerkant in het bovenste borstgebied wordt ingebracht. Apparaten, 3-5 jaar lang onder de huid genaaid.

De procedure is toegestaan ​​voor patiënten vanaf 16 jaar die epileptische aanvallen hebben die niet geschikt zijn voor medische behandeling. Volgens de statistieken verbetert 40-50% van de mensen met dit soort therapie hun gezondheid, vermindert de frequentie van crises.

Complicaties van de ziekte

Epilepsie is een gevaarlijke pathologie die het menselijke zenuwstelsel onderdrukt. Een van de belangrijkste complicaties van de ziekte zijn:

1. Toename van herhalingen van crises, tot aan de epileptische status.
2. Longontsteking aspiratie (veroorzaakt door de penetratie in de ademhalingsorganen van braakvocht, voedsel tijdens een aanval).
3. Dood (vooral tijdens een crisis met sterke stuiptrekkingen of een aanval in het water).
4. De inbeslagname van een vrouw in een positie dreigt met gebreken in de ontwikkeling van het kind.
5. Negatieve mentale toestand.

Tijdige, correcte diagnose van epilepsie is de eerste stap naar herstel van de patiënt. Zonder adequate behandeling verloopt de ziekte snel.

Preventieve maatregelen bij volwassenen

Nog onbekende manieren om epileptische aanvallen te voorkomen. U kunt slechts enkele maatregelen nemen om uzelf tegen verwonding te beschermen:

• draag een helm tijdens het rijden op rollen, fietsen, scooters;
• gebruik beschermende uitrusting bij het contact maken met contactsporten;
• Duik niet in de diepte;
• in de auto om de romp vast te maken met veiligheidsgordels;
• neem geen drugs;
• bij hoge temperatuur, bel een arts;
• Als een vrouw lijdt aan hoge bloeddruk tijdens het dragen van een kind, moet de behandeling beginnen;
• adequate therapie voor chronische ziekten.

Bij ernstige vormen van de ziekte is het noodzakelijk om te stoppen met rijden, je kunt niet alleen zwemmen en zwemmen, vermijd actieve sporten, het is niet aan te raden om de hoge trap op te gaan. Als epilepsie werd vastgesteld, volg dan het advies van de behandelende arts.

Echte voorspelling

In de meeste situaties is de kans op herstel na een enkele epileptische aanval vrij gunstig. Bij 70% van de patiënten tegen de achtergrond van een correcte, complexe therapie, is er een langdurige remissie, dat wil zeggen dat crises vijf jaar lang niet voorkomen. In 30% van de gevallen blijven epileptische aanvallen optreden, in deze situaties is het gebruik van anticonvulsiva geïndiceerd.

Epilepsie - ernstige schade aan het zenuwstelsel, gepaard gaand met ernstige aanvallen. Alleen een tijdige, correcte diagnose zal de verdere ontwikkeling van de pathologie voorkomen. Bij afwezigheid van behandeling kan een van de volgende crises de laatste zijn, omdat een plotselinge dood mogelijk is.