Magnetic resonance imaging (MRI). Indicaties, contra-indicaties MRI

De procedure genaamd magnetische resonantie beeldvorming is een moderne high-tech manier om menselijke organen en systemen te diagnosticeren om gevaarlijke ziekten en pathologische afwijkingen te identificeren. Nadat de specialist de patiënt voorschrijft om de procedure te ondergaan, rijst de vraag, waar dient de MRI voor? Het hoofddoel van magnetische resonantie beeldvorming is de mogelijkheid van een tijdige diagnose van verschillende soorten ziekten bij de mens. De MRI-procedure kan zowel voor bepaalde indicaties als voor profylactische doeleinden worden uitgevoerd om de aanwezigheid van verschillende neoplasma's in het menselijk lichaam uit te sluiten. Een tijdige diagnose van pathologieën vergroot de kans om ervan af te komen. Laten we alle belangrijke punten onderzoeken over wat MRI is, waarom het wordt gediagnosticeerd en wat de belangrijkste voordelen zijn.

MRI-diagnostiek: waarom moet je een studie uitvoeren?

De MRI-procedure is een niet-invasieve onderzoeksmethode die de mogelijkheid biedt om de meest nauwkeurige informatie te verkrijgen over de toestand van inwendige organen, systemen, weefsels, bloedvaten, pezen, botweefsel, enzovoort. Het onderzoek laat toe om ziekten in alle menselijke weefsels te diagnosticeren, waarvoor het over de hele wereld wijdverspreid is.

Het principe van de werking van een tomografie met magnetische resonantie is rechtstreeks gebaseerd op het creëren van een krachtig magnetisch veld. Elektromagnetische oscillaties zijn gefixeerd, op basis waarvan een overeenkomstig beeld verschijnt van wat er in een persoon gebeurt. Het voert zo'n functie-apparaat uit, dat een tomograaf wordt genoemd. De tomograaf is uitgerust met een zeer nauwkeurige computer, die het mogelijk maakt om magnetische oscillaties te analyseren en de bijbehorende resultaten te produceren in de vorm van visualisatie. De resultaten van het onderzoek worden op het computerscherm weergegeven in een driedimensionaal beeld en vastgelegd in de vorm van afbeeldingen die de patiënt aan het einde van de diagnose ontvangt.

Een tomograaf is een grote capsule met vrije binnenruimte. Deze ruimte is ontworpen om bij de patiënt te passen. De capsuleschil is uitgerust met een krachtige magneet, waardoor een constant magnetisch veld wordt gecreëerd. Een MRI-scan wordt vaak gebruikt wanneer een röntgenfoto, een echografie of een computertomografiescan het onmogelijk maakt om nauwkeurige resultaten te krijgen.

Belangrijk om te weten! Diagnose van MRI wordt ook gebruikt voor profylactische doeleinden, maar het is noodzakelijk om te weten dat magnetische resonantie beeldvorming een van de duurste diagnostische technieken is.

Wanneer schrijft een arts een MRI voor?

Een belangrijk voordeel van de diagnose van MRI is volledige veiligheid en onschadelijkheid van de techniek. Het onderzoek past geen röntgenstraling toe, omdat het diagnostische proces is gebaseerd op de effecten van magnetische velden. Het magnetisch veld is veilig voor de mens, wat door talrijke dierenwetenschappers is bewezen. Elke dag wordt iemand geconfronteerd met de invloed van elektromagnetische velden die ons lichaam niet schaden.

Belangrijk om te weten! De MRI-procedure wordt uitgevoerd om de meest gedetailleerde studie uit te voeren. Soms nemen ze, om bepaalde ziekten in het stadium van hun ontwikkeling te diagnosticeren, gebruik van contrastmiddelen.

Wat is een contrastmiddel en waarom is het nodig bij het uitvoeren van een onderzoek? Het contrastmiddel is in de vorm van gadoliniumzouten. Introduceerde dit onderdeel voornamelijk in de ader in de vereiste hoeveelheid. Meteen moet worden opgemerkt dat het contrast absoluut veilig en onschadelijk is. De enige contra-indicatie voor het gebruik ervan is de aanwezigheid van tekenen van individuele intolerantie. Nadat het contrast het lichaam binnengaat, wordt het door het bloed toegediend aan alle organen en weefsels. Kleuring van het bestudeerde orgaan verhoogt de efficiëntie van de diagnostiek tot 100%.

Meestal wordt de studie voorgeschreven door de behandelende arts als hij twijfelt bij het stellen van een nauwkeurige diagnose. In dit geval kan de arts een röntgenfoto, computertomografie of echografie voorschrijven, maar dit soort onderzoeken hebben een belangrijk nadeel: het onvermogen om de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen. Vaak wordt op basis van de voorlopige resultaten van deze studies besloten om aanvullende diagnostiek van MRI uit te voeren. Magnetische resonantietomografie wordt niet alleen op recept, maar ook op zichzelf gebruikt. In dit geval moet de patiënt begrijpen welk specifiek gebied van het lichaam hij wil verkennen. De arts moet de ontvangen resultaten ontcijferen, omdat de diagnosticus alleen de conclusie schrijft.

Belangrijk om te weten! Diagnose van MRI kan worden uitgevoerd in een aantal keren dat noodzakelijk is vanwege de onschadelijkheid van de techniek.

De belangrijkste soorten pathologieën gediagnosticeerd op MRI

Diagnose door magnetische resonantietomografie kan worden uitgevoerd als het hele lichaam en individuele organen. Een complete studie van het lichaam duurt lang, dus experts adviseren stap voor stap een diagnose, waardoor de kans op het detecteren van ernstige pathologieën groter wordt. Beschouw de belangrijkste delen van het lichaam die moeten worden gediagnosticeerd met behulp van een tomografie met magnetische resonantie.

1. MRI van de hersenen. Een van de meest voorkomende soorten diagnostiek, die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van tumoren te bepalen, problemen met de bloedvaten te identificeren, de aanwezigheid van aneurysma's, evenals verschillende soorten tumoren.
2. MRI van de wervelkolom. De procedure wordt voornamelijk voorgeschreven om de oorzaken van de ontwikkeling van pijnsyndromen te identificeren. De wervelkolom, net als de hersenen, is een van de belangrijke delen van het lichaam die meer vatbaar is voor traumatisering. Diagnostiek van de wervelkolom biedt informatie over de status van tussenwervelschijven, de aanwezigheid van hernia's en tumoren, en maakt het ook mogelijk om de bewegingssnelheid van de wervelvloeistof te volgen.
3. MRI van de buikholte. Hiermee kunt u een volledige studie van alle organen uitvoeren, evenals deze visualiseren. Buikorganen zijn gevoelig voor de negatieve effecten van eten, dus een tijdige diagnose van een MRI kan ernstige pathologische verschijnselen voorkomen: tumoren, tumoren, zweren.
4. MRI van de gewrichten. Een MRI-procedure voor gewrichten wordt voorgeschreven in gevallen waarin de noodzaak zich voordoet om verouderde letsels en misvormingen te diagnosticeren. Meestal wordt eerst een röntgenfoto toegewezen, maar als het niet mogelijk is om er een juiste diagnose tegen te stellen, nemen ze een diepgaand MRI-onderzoek af.

Diagnostiek MRI maakt de studie van de handen, onderste en bovenste ledematen, voeten, ogen, oren en andere organen en delen van het menselijk lichaam mogelijk. Het is belangrijk op te merken dat de MRI-procedure nutteloos is als het nodig is om de darmen en nieren te onderzoeken tijdens urolithiasis. In alle andere gevallen is MRI de leider onder onderzoeksprocedures die elke dag honderden en zelfs duizenden patiënten redden.

De belangrijkste voordelen van MRI

Waarom moet ik een MRI doen als er röntgenfoto's of een echografie zijn? Een MRI wordt voorgeschreven door de behandelende arts als hij twijfels heeft over de voorlopige diagnose. Technieken zoals radiografie en echografie laten ons toe niet een volledig beeld te krijgen van wat er binnen gebeurt, daarom kan een individu een MRI benoemen. Als het ziektebeeld duidelijk is, kan de arts een MRI voorschrijven na een therapeutische behandeling of een operatie.

Zoals elke diagnostische methode heeft de methode van magnetisch onderzoek zijn voor- en nadelen. De voordelen van de MRI-techniek zijn onder andere:

1. Onschadelijkheid en veiligheid. De procedure is zo veilig dat deze kan worden uitgevoerd op kinderen.
2. Zeer informatief. Na de diagnose kan de arts een nauwkeurige diagnose stellen van 100%.
3. Niet-invasieve. Voor de studie is het niet nodig dat de patiënt het lichaam van verschillende apparaten of objecten binnengaat. In de loop van de diagnostiek kan het enige nadeel de noodzaak van stationair liggen lange tijd op de tafel worden genoemd.
4. Efficiency. Ondanks de hoge kosten van de diagnose, bieden de resultaten van het onderzoek accurate informatie over de aanwezigheid van pathologieën bij de mens.

Het nadeel van een MRI is er slechts één - dit zijn de hoge kosten van de procedure. Als u tijdens het onderzoek een contrastmiddel moet gebruiken, nemen de kosten verschillende keren toe.

Belangrijk om te weten! MRI wordt niet gebruikt in gevallen waarin het noodzakelijk is om de aanwezigheid van pathologieën in de maag, longen, darmen en botweefsels vast te stellen.

Hoe is MRI gedaan?

De techniek is zo veilig dat de patiënt er niet op voorbereid hoeft te zijn. Hoe wil het proces van magnetische resonantietomografie, elke patiënt die zich heeft aangemeld voor de diagnose, weten. Het begint allemaal met het feit dat op de dag dat de procedure wordt voorgeschreven, de persoon 10-15 minuten eerder dan voorgeschreven naar de kliniek moet komen. Deze tijd is gereserveerd, zodat de patiënt zich vertrouwd kan maken met het contract, waarin staat dat hij geen klachten heeft als er iets misgaat. Vooral vaak beoefend een dergelijk programma in privéklinieken.

Daarna moet de patiënt zijn kleding uittrekken, die metalen elementen heeft. Meestal wordt de procedure uitgevoerd in een speciale medische jurk. De noodzaak voor de aankoop van een dergelijke jurk van de patiënt wordt vooraf gewaarschuwd. Wanneer alles gereed is, ligt de patiënt op de uitschuifbare tafel van de scanner, waarna de diagnosticus hem met riemen vastmaakt. Dit wordt gedaan zodat de patiënt niet beweegt tijdens het onderzoek, omdat dit niet kan worden gedaan.

Belangrijk om te weten! Als de patiënt in het onderzoek beweegt, zijn de resultaten vaag en onnauwkeurig.

Nadat de patiënt klaar is, plaatst de diagnosticus de tafel met de patiënt in een capsule, waarna hij de kamer verlaat. Om verslechtering van het welzijn van de patiënt te voorkomen, geeft de specialist hem een ​​speciaal hulpmiddel in de hand, dat hij moet indrukken als hij zich onwel voelt. De duur van de diagnose duurt 20-30 minuten tot 2 uur, afhankelijk van het interessegebied en de noodzaak om een ​​contrastmiddel te gebruiken.

Tijdens het onderzoek voelt de patiënt alleen het gezoem van een werkende tomograaf. Soms, zodat de tomograafruis niet interfereert, krijgt de patiënt een koptelefoon om naar muziek te luisteren. Met een diagnose kunt u onmiddellijk de aanwezigheid van pathologieën identificeren. Op basis van de verkregen resultaten schrijft de diagnosticus een conclusie waarmee de patiënt een arts moet raadplegen.

Belangrijk om te weten! Soms wordt een MRI-procedure uitgevoerd onder algemene anesthesie, maar helemaal niet omdat het pijn kan veroorzaken, maar met het doel de patiënt te immobiliseren. Onder sedativa wordt MRI uitgevoerd voor kinderen en patiënten die lijden aan claustrofobie en andere zenuwaandoeningen.

Contra

De veiligheid van de MRI-procedure betekent niet dat de diagnose geen contra-indicaties heeft. De belangrijkste contra-indicaties zijn onder meer:

1. De aanwezigheid in het lichaam van de patiënt van elektronische apparaten of metalen prothesen en andere elementen.
2. Eerste trimester van de zwangerschap. Experts raden vrouwen eenvoudigweg niet aan om een ​​diagnose te stellen in de eerste 12 weken van de zwangerschap, om het risico te verminderen dat de baby na zijn geboorte ziektes heeft.
3. Claustrofobie en psychische stoornissen. Individuele beslissingen worden genomen om een ​​onderzoek uit te voeren onder algemene anesthesie of open-type MRI-apparaten.
4. In aanwezigheid van tatoeages op het lichaam van de patiënt. Tattoo verf in zijn samenstelling bevat metalen deeltjes die de diagnose negatief beïnvloeden.

De patiënt moet de specialist voortijdig informeren over de aanwezigheid van contra-indicaties. Als de patiënt niet weet van de aanwezigheid van claustrofobie, wordt de beslissing om een ​​diagnose onder algemene anesthesie uit te voeren tijdens het onderzoek genomen. Op basis van de verkregen resultaten en afbeeldingen in de vorm van plakjes van de bestudeerde organen, maakt de arts een diagnose en schrijft dan de behandeling voor.

Waarom doen ze MRI-diagnostiek in de geneeskunde, wat is deze procedure en hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?

Voor het maken van de juiste diagnose in de moderne geneeskunde zijn er veel speciale apparatuur. Magnetische resonantie-apparaten nemen een belangrijke plaats in in deze lijst. Het gebruik van nucleaire magnetische resonantie beeldvorming vanwege de noodzaak om vele organen te bestuderen - de hersenen, het hart, de nieren en anderen. Overweeg de voor- en nadelen van deze methode van onderzoek, de soorten apparaten en de belangrijkste verschillen tussen MRI en andere diagnostische methoden.

Wat is MR-tomografie in de geneeskunde en wanneer wordt dit aangegeven?

MRI-diagnostiek is een betrouwbare en veilige methode voor het onderzoeken van patiënten. In het hart van het apparaat bevinden zich de eigenschappen van het elektromagnetische veld, de interactie ervan met waterstofatomen. Het is bekend dat het menselijk lichaam voor 70% uit water bestaat, wat betekent dat het grotendeels bestaat uit waterstofatomen, die veranderen onder invloed van het veld dat door het apparaat wordt gecreëerd.

Als resultaat van de studie ontvangt de arts een afbeelding van secties van het gewenste deel van het lichaam van de patiënt of een specifiek orgaan. Tegelijkertijd kan het apparaat het te onderzoeken gebied vanuit verschillende hoeken en met een gegeven stapbreedte "fotograferen". De geanalyseerde gegevens worden omgezet in een afbeelding met behulp van een computerprogramma. De procedure is voorgeschreven voor:

• onderzoek van organen en delen van het menselijk lichaam - de hersenen, onderkaak en maxilla, maxillaire sinussen, hart, gewrichten (inclusief heupgewrichten), urinewegen, bekkenorganen, enz.;
• het bewaken van een kwaadaardige tumor die werd gedetecteerd in een eerdere MRI-sessie, waarbij werd gecontroleerd op de aanwezigheid van metastasen in andere organen;
• Na een operatie om een ​​neoplasma te verwijderen, zal een MRI helpen bepalen of er een herhaling is.

Contra

De MR-beeldvormingsmethode heeft absolute contra-indicaties:

• Deze studie wordt niet aanbevolen voor mensen die een pacemaker hebben geïnstalleerd - een krachtig magnetisch veld dat wordt gegenereerd door een tomograaf heeft een negatief effect op de werking van het apparaat. Het is bekend dat wetenschappers magnetische resonantie-modellen van pacemakers hebben ontwikkeld, die nog niet veel worden gebruikt.
• Het is ook de moeite waard om af te zien van onderzoek voor mensen van wie de metalen implantaten in hun lichaam zijn geïmplanteerd - er is bijvoorbeeld een clip bevestigd aan het aneurysma van de hersenslagader. Als een persoon een elektronisch hoortoestel heeft, is falen mogelijk.
• Een andere contra-indicatie voor de procedure is het eerste trimester van de zwangerschap. Tegelijkertijd zijn er op dit moment geen bewezen feiten dat straling de foetus kan beïnvloeden.

Beschouw nu de voorwaardelijke contra-indicaties voor de procedure:

• Niet alle specialisten doen MRI voor epilepsie, mentale instabiliteit, neiging tot epileptische aanvallen of plotselinge aanvallen. Epilepsie is echter geen contra-indicatie en sommige artsen komen overeen een complexe patiënt te onderzoeken. Hiervoor zijn er verschillende manieren. Patiënten met epilepsie kunnen bijvoorbeeld onder algemene anesthesie worden onderzocht.
• Bij het stenten van bloedvaten van het hart met een klem kan een onderzoek worden uitgevoerd, maar niet eerder dan zes maanden. Het apparaat voor stenting zal dan een beetje wortel schieten en zal niet sterk beginnen te bewegen onder de actie van het veld. Stenting is dus slechts een excuus om de dokter vóór de sessie op de hoogte te stellen.
• Het is noodzakelijk om de arts te waarschuwen en dat de patiënt geopereerd is aan een heupartroplastiek. Sommige materialen die worden gebruikt bij heupartroplastiek kunnen zich tijdens een sessie onvoorspelbaar gedragen.
• Als de patiënt een tatoeage heeft, kan het magnetische veld pijn veroorzaken in het gebied rond de tatoeage. Dit vloeit voort uit het feit dat eerdere tatoeages inkt gebruikten met toevoeging van metaalpoeder. Onlangs hebben tatoeëerders echter dergelijke formuleringen niet gebruikt.

Welke organen kunnen met MRI worden onderzocht?

De reikwijdte van MRI is vrij breed, hoewel niet iedereen een onderzoek heeft voorgeschreven. Echografie wordt vaak gebruikt - een veilige, goedkope, maar niet-informatieve methode. Na een echografisch onderzoek kan de arts een MRI voorschrijven. Deze diagnostische methode is geïndiceerd voor:

• vermoedens van hersenpathologie, aandoeningen van de hypofyse;
• aandoeningen van het ruggenmerg;
• aandoeningen van de lever, galblaas;
• storing van het urinestelsel;
• vermoedelijke cysten in de maxillaire sinussen;
• vasculaire problemen (trombose);
• ziekten van de wervelkolom en gewrichten;
• bloedingen;
• ziekten van de bekkenorganen;
• goedaardige of kwaadaardige tumoren, metastasen.

Voor- en nadelen

De voordelen van MR-beeldvorming zijn duidelijk. Deze studie is voorgeschreven om defecten in systemen en organen te detecteren, om de dynamiek van de behandeling te volgen. Het magnetische veld heeft geen negatief effect op het organisme en daarom wordt de procedure zonder beperkingen uitgevoerd. Overweeg andere voordelen van het uitvoeren van een MRI:

• sessiekosten zijn lager dan CT;
• maakt het mogelijk om cysten, tumoren te detecteren;
• De studie is informatief genoeg zonder contrast.

Aan de andere kant zijn de mogelijkheden van MRI merkbaar inferieur in de nauwkeurigheid van de resultaten die worden verkregen bij het decoderen van CT. Er zijn nog andere nadelen van de procedure:

• Magnetische resonantie beeldvorming laat geen calcinaten zien - er zit bijna geen vocht in, wat van cruciaal belang is voor veranderende magnetische velden.
• De duur van de procedure is minstens 20 minuten. Hoewel moderne apparaten met een hoog veld in 3-5 minuten kunnen scannen, zijn dergelijke apparaten niet in alle klinieken beschikbaar.
• De sessie gaat gepaard met ruis, waardoor het comfort van de patiënt aanzienlijk wordt verminderd.

MRI-soorten

MRI-apparaten worden geclassificeerd op basis van vermogen, wat hun mogelijkheden bepaalt. In overeenstemming met de soortendiversiteit worden tomografen lage vloer, middenveld en hoogveld genoemd. Apparaten met laag vermogen zijn meestal van een open type, wat hen een aanzienlijk voordeel oplevert. Patiënten met claustrofobie kunnen de procedure weerstaan ​​zonder aanvullende tweaks of sedatieve injecties. Apparaten van het gesloten type (waarin het subject zich in de kamer bevindt) behoren in de regel tot de middenveld- en hoogvelds magnetische resonantie-imagers. De betrouwbaarheid van hun resultaten is hoger dan die van die met een lage vloer.

Voorbereiding op de procedure en de stadia ervan

Om de organen van de borst, hersenen, gewrichten, botweefsel of spieren te controleren, is speciale training niet nodig. Als u van plan bent de lever, de alvleesklier en het maagdarmkanaal te bestuderen, moet u 7-8 uur voor de sessie afzien van voedsel. De studie van de dikke darm wordt uitgevoerd na een reinigende klysma, die thuis kan worden gedaan.

Voordat de procedure wordt gestart, ondervraagt ​​de arts de patiënt, komt hij te weten of hij metalen implantaten in zijn lichaam heeft, episodes van een pacemaker of epilepsie. Als de arts geen uitgebreide informatie ontvangt, heeft hij het recht om de patiënt te weigeren de sessie uit te voeren. Soms moet de patiënt zich uitkleden en zich omkleden voor een wegwerphoodie. Anders wordt hen gevraagd dingen uit zichzelf te verwijderen waarin metalen bevestigingsmiddelen zitten, kleine dingen uit hun zakken te halen en een mobiele telefoon achter te laten. Vaak wordt het onderwerp gescand met een metaaldetector.

MR-besturing in dynamica

Soms, na een MRI, raden artsen aan om onderzoek in de dynamiek te doen. Dit betekent dat de arts de veranderingen in de weefsels van het orgaan die nodig zijn, in de gaten houdt, wat regelmatige sessies vereist. In de regel is de frequentie van onderzoek eens in de 6-8 maanden. In de dynamiek kunnen verschillende cysten worden waargenomen (groeien of niet), goedaardige tumoren, etc.

Ook betekent de term "dynamische MRI-tomografie met contrast" in eenvoudige taal een sessie met de introductie van een contrastmiddel. Dergelijke studies zijn nodig om de staat van de tumor te analyseren - de structuur, de locatie, de volheid, het aantal bloedvaten, de aanwezigheid van metastasen. De arts beoordeelt de mate van accumulatie van contrastmateriaal in de tumor, de dynamiek van het uitwassen van de zieke weefsels. Hoe hoger deze snelheid, hoe groter de kans dat de tumor kwaadaardig is.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

De radioloog voert decodering van CT- en MRI-scans van een patiënt uit. De specialist begint de beschrijving van de beelden onmiddellijk nadat de MRI-procedure is voltooid en geeft een conclusie. De radioloog stelt echter geen diagnose en schrijft bovendien geen behandeling voor. De patiënt krijgt de handen op de foto, evenals het decoderen en beschrijven van MRI-afbeeldingen. Met deze papieren gaat de patiënt naar de dokter, die de richting gaf aan het onderzoek.

Hoeveel kost een MRI?

De kosten van de MRI-procedure zijn relatief laag in vergelijking met CT en zijn behoorlijk significant in vergelijking met echografie. De prijs per sessie hangt af van het orgaan of deel van het lichaam dat wordt bestudeerd, de introductie van contrast, de locatie van de kliniek, enz. Gemiddeld gaan de kosten van de procedure in de regio's van 3000 roebel, in Moskou en St. Petersburg, van 4,5 duizend.

Verschillen tussen MRI en CT, echografie en röntgenfoto's

Overweeg het verschil tussen MRI en CT en andere diagnostische methoden voor hardware. We hebben gezegd dat MRI (de afkorting staat voor "nucleaire MRI") een elektromagnetisch veld gebruikt om de toestand van interne organen te beoordelen.

1. Computertomografie verschilt fundamenteel van magnetische resonantie, omdat deze plaatsvindt met behulp van röntgenstralen. Tegelijkertijd is het doel van deze onderzoeken hetzelfde: de arts toestaan ​​om na het ontcijferen van de beelden een foto van het deel van het orgel met een bepaalde stap te evalueren. MRI toont effectiever veranderingen in zachte weefsels, en het decoderen van CT-scan stelt ons in staat om calcinaten (in de longen, nieren, enz.) Te onderzoeken, zie metastasen, botten van de bovenste en onderste kaken, de baai van maxillaire sinussen. De beslissing over de geschiktheid van een bepaald type onderzoek wordt door de arts genomen.
2. Echografie - de minst informatieve methode van onderzoek, maar ook de meest onschadelijke. De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van echografie - het wordt gereflecteerd door weefsels met verschillende intensiteiten. Het apparaat toont een afbeelding waarin grote formaties zichtbaar zijn.
3. Röntgenonderzoek is een eenzijdig onderzoek van botweefsel (kaak, ledematen, wervelkolom), longen, hart, enz. Het beeld kan vervormd zijn door schaduwen van andere orgels die het gewenste gebied bedekken.

uziprosto.ru

Encyclopedie van echografie en MRI

Wat helpt om MRI-diagnostiek te detecteren?

Magnetische resonantiebeeldvorming neemt elke dag een steeds sterkere plaats in bij de methoden voor het diagnosticeren van ziekten. En het is vooral de moeite waard om te benadrukken dat MRI onmisbaar is in het geval van onderzoek van de hersenen. Alleen zo'n tomografie maakt het mogelijk om de intracraniale box van de patiënt uiterst gedetailleerd en betrouwbaar te scannen.

Maar wat voor soort ziekte openbaart een MRI? Op welke manier? En wat te doen met de resultaten?

getuigenis

Vaak zijn de voorboden van pathologieën specifieke symptomen, die in het dagelijks leven meestal niet opletten en gewoon alles de schuld geven van vermoeidheid en slechte gezondheid.

Maar de aanwezigheid van de volgende tekens moet op zichzelf al een serieus argument zijn voor het uitvoeren van een MRI-scan van de hersenen:

• Pijn van een andere aard (pijnlijk, scherp, dof, enz.) Met elke mogelijke locatie, meestal onredelijk en langdurig.
• Verlies van bewustzijn (vooral als dit vaak genoeg gebeurt).
• Verwarring van bewustzijn.
• Hallucinaties.
• Uitgesproken gebrek aan coördinatie.
• Convulsies en epileptische aanvallen.
• Duizeligheid (zelfs met de minimale inspanning, maar ook zonder duidelijke reden).
• Pulsatie in het hoofd van een niet-geïdentificeerd karakter.
• Verminderde gevoeligheid van de gezichtszenuwen, waaronder gevoelloosheid van het gelaat.
• Plotselinge moeilijkheid van articulatie.
• Verminderd zicht en gehoor, samen met de bovenstaande symptomen.

Elementaire pathologieën

Omdat tomografie van de hersenen een uitstekende gelegenheid biedt om een ​​breed scala aan ziekten te detecteren, is het de moeite waard om de meest frequent gediagnosticeerde pathologieën onder de aandacht te brengen:

belediging

Deze acute acute beschadiging van de bloedtoevoer naar de hersenen is meestal van ischemische aard. Meestal gebeurt dit door blokkering van het bloedvat, minder vaak door een willekeurige vasculaire breuk. Bij magnetische resonantie beeldvorming is de laesie duidelijk zichtbaar, namelijk dode cellen - als gevolg van de beroerte zelf en als gevolg van uitsterft als gevolg van onvoldoende zuurstoftoevoer als gevolg van vasculaire blokkering met een trombus of atherosclerotische plaque.

Ischemische beroerte op MRI-scan

Bloedsomloopstoornissen van de hersenen

Een hele groep ziekten is geassocieerd met deze pathologie: de ziekte van Parkinson, psychische stoornis, verlamming, migraine, epileptische aanvallen.

De ziekte van Parkinson op MRI

arteriosclerose

Dit is een anomalie van chronische aard, waarbij vetten, calcium en cholesterol geleidelijk worden afgezet op de wanden van bloedvaten, waardoor plaques worden gevormd die de normale doorbloeding verstoren. Vanwege een dergelijke merkwaardige plaque worden de vaatwanden dikker en verliezen hun elasticiteit; In dit opzicht wordt het vat zelf versmald en wordt de bloedtoevoer langzamerhand steeds minder. Atherosclerose is gevaarlijk omdat het een hartaanval of beroerte kan veroorzaken, omdat de plaque op elk moment kan loslaten, een trombus vormt en kan leiden tot scheuren of verstopping van bloedvaten. Alle nuances van pathologie zijn duidelijk te zien op de foto's.

Tumoren van goedaardige aard

Dit zijn neoplasmen van verschillende groottes in de hersenen, die echter niet in nabijgelegen weefsels groeien, in een bepaald stadium niet meer groeien en geen uitzaaiingen geven. Meestal wordt MRI gebruikt om het volgende te diagnosticeren: meningeoom, hypofysetumor, craniofaryngoom.

Meningioma van het achterste derde deel van de falx aan de rechterkant.

Maligne neoplasmata

Dit zijn tumoren die in nabijgelegen weefsels groeien, snel en onophoudelijk groeien, en in de regel in een bepaald stadium beginnen met uitzaaien.

Stadium 4 hersenkanker in een MRI-scan

Cysten met verschillende locaties

Vertegenwoordig ook een tumor van goedaardige aard; het verschil is dat de cyste hol is en gevuld met vloeistof van binnenuit; kan optreden als gevolg van verwondingen, aangeboren afwijkingen, weefselmisvormingen. Tomografie geeft duidelijke informatie over de grootte en locatie van de cyste.

metastasen

Dit is een secundaire focus van kankercellen, verwijderd. Metastasen in de bloedvaten en lymfeklieren komen vrij vaak in de hersenen voor, het is een van de belangrijkste aandachtsgebieden van de metastase.

Wat kan een dergelijke enquête nog meer detecteren?

De informatie-inhoud van MRI is extreem hoog, waardoor het mogelijk is om ziekten te diagnosticeren die niet beschikbaar zijn voor "detectie" door andere werkwijzen voor het scannen van het lichaam.

Pathologieën die minder vaak voorkomen, maar nog steeds een plaats hebben om te zijn, omvatten:

1. Traumatisch hersenletsel (kneuzingen van verschillende ernst, hersenschudding, compressie).
2. Ontstekingsprocessen geassocieerd met infectie (encefalomyelitis, encefalitis, virale meningitis).
3. Hersenaneurisma's (pathologie waarbij de aderwand convex wordt, waardoor het omliggende weefsel op deze manier wordt samengeknepen. Aangezien het aneurysma vaak geen uitgesproken symptomen produceert, is het een zeer gevaarlijke anomalie. Een dergelijk vat kan op elk moment breken, bloedingen in de hersenen veroorzaken en veroorzaken tomografie onthult duidelijk een aneurysmale zak).

Magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen bij multiple sclerose

Hersenen cysticercosis

Waar zijn de resultaten op gebaseerd?

Tijdens de procedure, op basis van de verkregen beelden, beoordeelt de specialist de toestand van het hersenweefsel, het vasculaire systeem in dit gebied, de indicatoren van intracraniale druk, detecteert verwondingen en de gevolgen van deze verwondingen, vindt nieuwe gezwellen, specificeert de focus van de ziekte. Dit alles stelt u in staat om de meest nauwkeurige diagnose te stellen, het te onderscheiden van vergelijkbare mogelijke pathologieën.

Verdere stappen

Een MRI is natuurlijk een zeer nauwkeurige, informatieve en gedetailleerde procedure, maar dit betekent niet dat u, op basis van de bevindingen van de kliniek, zelf een diagnose kunt stellen en, zelfs meer, zelfmedicatie kunt geven.

Daardoor kun je je conditie alleen maar verergeren en bestaande pathologieën 'lanceren'. Informatie uit verschillende bronnen moet als een aanvullende bron van kennis dienen en de voorlopige diagnose helpen verduidelijken, maar mag op geen enkele manier als leidraad voor de behandeling dienen.

De conclusie en foto's moeten worden getoond aan de behandelende arts, en hij zal nu al beslissen wat te doen: ga door aanvullende diagnostiek, slaagtests, raadpleeg een andere specialist, enz. Alleen een specialist kan precies bepalen welke ziekten u heeft, welk behandelplan u moet ontwikkelen, etc.

procedure

De hersentomografie zelf wordt zo eenvoudig mogelijk uitgevoerd en verschilt niet van de diagnose van andere organen met behulp van MRI.

Vóór het onderzoek moet de patiënt zich ontdoen van metalen sieraden en kleding met metalen onderdelen (omdat deze het beeld zullen vervormen), vervolgens wordt hij op de tafel gelegd en meestal "gerold" in een speciale buis waar de magneet zich bevindt. Dan hoeft de patiënt alleen te liggen zonder te bewegen, terwijl het apparaat de hersenen zal scannen.

Het onderzoek kan tot 40 minuten duren (vooral als een contrastmiddel wordt gebruikt). Concluderend trekt de arts een conclusie op basis van beelden, waarin hij een voorlopige diagnose presenteert en zijn eigen interpretatie van de verkregen gegevens.

De voordelen van magnetische resonantie beeldvorming

Noch met behulp van ultrasone diagnostiek, noch met behulp van computertomografie zal het niet mogelijk zijn om zo duidelijke, gedetailleerde, informatieve beelden te krijgen. Een krachtig magnetisch veld en ultramoderne medische apparaten stellen u in staat de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen en pathologie te detecteren met een nauwkeurigheid van 99,9%.

Als een patiënt twijfelt aan de bekwaamheid van een specialist om de resultaten te ontcijferen, kan hij de verkregen beelden altijd doorverwijzen naar een andere arts om de diagnose te bevestigen. De apparatuur kan alleen een fout maken in het geval van een storing, maar dit is praktisch uitgesloten.

Hersentomografie is een echt verdiende diagnostische methode waarmee je gemakkelijk en snel de toestand van weefsels en bloedvaten kunt beoordelen. De speciale verdienste van de MRI is dat het met behulp van deze methode mogelijk is om veel pathologieën van een heel andere aard te identificeren, zelfs die welke niet kunnen worden gedetecteerd, bijvoorbeeld met behulp van computertomografie of ultrasone diagnostiek.

De diagnose op basis van de MRI-resultaten is zo nauwkeurig mogelijk gemaakt en hij moet vertrouwd worden, maar het is ook nodig om na het onderzoek met uw arts te overleggen.

MRI: indicaties voor gedrag, kenmerken en voorbereidingsregels

Magnetic resonance imaging - een diagnostische methode voor de studie van het menselijk lichaam met behulp van nucleaire magnetische resonantie.

Het principe van de studie is de impact op de weefsels en organen van elektromagnetische golven, die zich bevinden in een gecontroleerd constant magnetisch veld van hoge intensiteit. De geïnduceerde excitatie van de kernen van waterstofatomen geeft een geregistreerde elektromagnetische respons, die als resultaat wordt gebruikt.

MRI is een van de modernste en nauwkeurigste diagnostische onderzoeken. Het werd in 1973 ontwikkeld door P. Löterburg. In de USSR verscheen het in 1984 onder de naam NMR (nuclear magnetic resonance). Sinds 1986 is de naam veranderd in modern.

De MRI gebruikt een magnetisch veld van 1,5 Tesla. In de standaard van deze waarde werkt de meeste apparatuur. De dikte van de secties die zijn verkregen van 1 tot 5 mm maakt het mogelijk om kleine details van de te onderzoeken weefsels en organen te zien met een afbeelding van hoge kwaliteit.

De studie biedt de mogelijkheid om een ​​gedetailleerde diagnose van alle lichaamsweefsels uit te voeren. Het is vooral handig om een ​​driedimensionale afbeelding te gebruiken voor nauwkeurige informatie.

Let op: Een van de belangrijkste voordelen van MRI is de volledige onschadelijkheid, de afwezigheid van blootstelling aan straling. Hierdoor kan de studie worden uitgevoerd bij patiënten die contra-indicaties hebben voor radiologische diagnostische methoden.

Moderne MRI-aanpassingen omvatten:

• virtuele endoscopie, laat toe om een ​​driedimensionale afbeelding te verkrijgen;
• MRI-diffusie, registratie van de beweging van intracellulaire vloeistof;
• diffuse gewogen tomografie, het bepalen van de beweging van radioactief gelabelde protonen (gebruikt in de oncologie);
• MR perfusie - diagnostiek van de bloedstroom (gebruikt voor beroertes, stoornissen van de bloedsomloop, ischemische processen van organen);
• MR-spectroscopie - een gecombineerde methode om biochemische veranderingen in vloeistoffen, weefsels te detecteren;
• MR angiografie, de mogelijkheid geven afbeeldingen van secties van schepen te ontvangen.

Alle ontvangen informatie wordt vastgelegd op de koerier.

MRI-indicaties

Magnetische resonantie beeldvorming wordt gebruikt bij de diagnose van ziekten van de meeste organen en systemen. Het onderzoek kan uitgebreid worden uitgevoerd, terwijl het hele lichaam wordt vastgelegd. MRI heeft een aantal voordelen in vergelijking met CT (computertomografie), scintigrafie, artrografie, echografie, klassiek röntgenonderzoek, angiografie. In meer detail zullen we het hebben over deze voordelen bij de beschrijving van de gebruikte methoden van MRT.

Meestal gebruikt een geïsoleerde versie van het onderzoek van individuele delen van het lichaam. Elk van deze methoden heeft zijn eigen indicaties.

Indicaties voor MRI van het hoofd

De methode maakt het mogelijk de pathologie van de belangrijkste bloedvaten van de hersenen (contracties, aneurysma's, aangeboren afwijkingen), traumatische veranderingen in de structuren van de botten van de schedel en hersenen, evenals complicaties (cystische formaties, hematomen, vochtophoping in het hersenweefsel) te bepalen.

Als resultaat van de studie worden neuro-educatieve processen van de hersenen als geheel en de individuele structuren (cerebellum, hypofyse, stengel), inflammatoire veranderingen in de hersenen (meningitis, encefalitis, abcessen), hersenatrofie bij verschillende ziekten bepaald.

De studie maakt het mogelijk om de pathologie van de anatomische structuren van het midden- en binnenoor, ziektes van de neusbijholten, banen en oogbollen en gewrichtsklauwen te vinden.

Indicaties voor MRI van het ruggenmerg

MRI bij aandoeningen van het ruggenmerg kan anatomische defecten detecteren bij multiple sclerose en encephalomyelitis, cystic en neoplastische processen;

MRI van de wervelkolom

De studie heeft met succes het aantal en de lokalisatie bepaald van hernia's van de wervels, ontstekingsveranderingen in het ruggenmerg, wervelgewrichten (spondylitis en spondyloarthrosis), tumoren, traumatische letsels, vasculaire veranderingen, ontwikkelingsstoornissen. Een vernauwing van het wervelkanaal, de cyste van het stuitbeen wordt duidelijk gedetecteerd;

Indicaties voor MRI van de gewrichten

Let op: Het belangrijkste voordeel van MRI van de gewrichten in vergelijking met CT (computertomografie) is het vermogen om de structuur van gewrichten en weke delen duidelijk te bepalen. Ligamenten, menisci en synoviale membranen worden gevisualiseerd.

Magnetische tomografie maakte het mogelijk diagnostiek van de vroege stadia van necrotische veranderingen van de femurkoppen te ontwikkelen, gedeeltelijk de contrasterende technieken van artrografie te vervangen. Ze heeft ook osteosytigrafie verdrongen in het identificeren van metastasen.

De studie wordt gebruikt voor ontsteking van de gewrichten (artritis), verwondingen van de articulaire musculaire formaties (breuken van meniscuses, laesies van de ellebooggewrichten, enz.), Purulente necrotische gewrichtsprocessen, osteomyelitis en fracturen.

Goed gevisualiseerd zijn pijnlijke processen in spierpathologieën, problemen van ligamenten en pezen;

Indicaties voor borst-MRI

Dit soort onderzoek komt steeds vaker voor, vooral bij het bepalen van de pathologieën van een tumorachtig karakter.

Let op: in tegenstelling tot mammografie, stelt het het lichaam van een vrouw niet bloot aan straling.

Maakt het mogelijk om de goedaardige en kwaadaardige aard van tumoren te onderscheiden. Het visualiseert ook mastitis, abcessen en andere vormen van purulente inflammatoire pathologie van de borstklieren. Het onderzoek wordt aanbevolen in de periode tussen 6 en 17 dagen van de vrouwelijke cyclus;

MRI van de buikorganen

Let op: de studie onthult subtiele anatomische details ontoegankelijk door echografie.

Aanwijzingen voor het uitvoeren zijn:

• vermoedens van tumorprocessen van de lever en galwegen, cirrose, cystische formaties;
• de behoefte aan dynamische monitoring van de behandeling van tumorprocessen;
• diagnostiek van leververgroting, gevolgen van verwondingen, galsteenziekte, pathologische processen van de pancreas;

MRI van de darm

Let op: MRI heeft het vermogen om een ​​studie van de dunne en dikke darm uit te voeren zonder standaard röntgentechnieken (irrigoscopie, colonoscopie) voor een verzwakte patiënt, het vereenvoudigt de voorbereiding van de patiënt aanzienlijk.

Voordat de procedure wordt uitgevoerd, wordt een reinigend klysma gemaakt en vervolgens wordt 150 ml vloeistof in de darmen geïnjecteerd via een dunne sonde om visualisatie te vergemakkelijken. Het wordt gebruikt om inflammatoire en neoplastische processen van de darm te diagnosticeren;

Indicaties voor MRI van de nieren en de bijnieren

MRI van de nieren en de bijnieren blijkt de grootte en het volume van tumoren, stenen, te bepalen bij de diagnose van anomalieën van de structuur en locatie van de nieren en het urinewegstelsel als geheel.

Let op: MRI van de nieren is met name geïndiceerd voor patiënten die urografie niet kunnen ondergaan met behulp van contrastmiddelen;

MRI van de bekkenorganen

Het wordt gebruikt bij vrouwen bij de diagnose van misvormingen en ontstekingen van de baarmoeder en aanhangsels, cystic formaties van de vrouwelijke geslachtsorganen, tumorprocessen en metastasen, met vermoedelijke endometriose.

Let op: Met MRI kunt u details visualiseren die niet worden bepaald door echografie.

Bij mannen wordt een afwijking van de ontwikkeling van de geslachtsorganen, hyperplastische processen van de prostaat, cysten, ontsteking en tumoren van de prostaatklier en testikels en de blaas gediagnosticeerd.

Contra-indicaties voor MRI

Contra-indicaties voor MRI zijn onderverdeeld in absoluut en relatief:

• absoluut - de aanwezigheid van metalen prothesen en vasculaire clips in het menselijk lichaam, een functionerende pacemaker, een gehoorimplantaat;
• relatief - angst voor beperkte ruimte, ernstige mentale pathologie in het stadium van opwinding, hevige pijn, niet geven om stil te liggen, soms - het eerste trimester van de zwangerschap (in dit geval kunt u het onderzoek uitstellen).

Let op: de aanwezigheid van menstruatie, het gevestigde intra-uteriene apparaat, borstvoeding is geen contra-indicatie voor MRI.

Veiligheidsproblemen van de studie

Tijdens het onderzoek creëert de tomograaf een krachtig magnetisch veld dat de beweging van metalen objecten in het lichaam (implantaten, fixatieven, verwijderbare prothesen, enz.) Kan veroorzaken. Daarom kan MRI, in het geval van hun aanwezigheid, niet worden gebruikt. Ook kunnen metalen voorwerpen de beeldkwaliteit beïnvloeden, wat tot een vervorming van het resultaat leidt. U dient de arts op de hoogte te stellen van de aanwezigheid van de vermelde items.

Hoorapparaten en pacemakers kunnen worden beschadigd in het opgewekte magnetische veld.

Laat ook geen mobiele telefoons en magnetische kaarten achter in het gebied van het apparaat. Metalen ringen, kettingen en andere sieraden moeten van tevoren worden verwijderd in een andere kamer, meestal is hiervoor een kleedkamer met een kluis.

Bestudeer voorbereidingsregels

Om fouten in de analyse van de verkregen beelden te voorkomen, moet de radioloog volledige informatie hebben over de patiënt die wordt bestudeerd. Hij krijgt:

• geschiedenis van het geval (ontslag) of polikliniek;
• gegevens van eerdere studies - computertomografie en / of MRI.

Er zijn geen speciale voorbereidende activiteiten aan de vooravond. Voedselregime verandert niet. In het geval van een MRI van de darmen en de buikorganen, moet men afzien van het nemen van vast voedsel gedurende enkele uren voorafgaand aan de procedure.

Let op: de studie duurt 20 tot 60 minuten, afhankelijk van de gebruikte methode. Daarom moet u de darmen en de blaas vooraf legen.

Tijdens een MRI-sessie is het het beste om natuurlijke stoffen te dragen, vrouwen worden niet aanbevolen om cosmetica te gebruiken, omdat de stoffen in de MRI de kwaliteit van het beeld kunnen beïnvloeden.

Vóór de start van een MRI krijgen jonge kinderen sedativa of zelfs lichte anesthesie.

Tijdens de procedure draagt ​​de patiënt een speciale koptelefoon of oordopjes om de geluidsbelasting van de procedure te verminderen. Via hen zal worden gecommuniceerd met de medische staf.

Bovendien heeft de patiënt een waarschuwingsapparaat in zijn hand in geval van onvoorziene sensaties of reacties. Hiermee kunt u een noodsignaal geven aan kantoorpersoneel.

Wat zijn de sensaties tijdens MRI?

Het is belangrijk om te weten dat de patiënt tijdens het onderzoek geen pijn ervaart. Je moet gewoon stil liggen, gelijkmatig ademen en niet bewegen. Bij sommige patiënten veroorzaakt de tomograaf geestelijk ongemak dat samenhangt met de angst voor beperkte ruimte. In de studie van dergelijke patiënten toegestaan ​​de aanwezigheid van een geliefde.

Lotin Alexander, medisch recensent

9.642 totaal aantal bekeken, 3 keer bekeken