Duplex scannen van de vaten van het hoofd en de nek is een van de modernste onderzoeksmethoden voor schepen. Uit dit artikel leer je over de essentie van de procedure, indicaties voor het doel en informativiteit.
De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.
Duplex vasculaire scanning of vasculaire duplex is een speciaal type echografie of sonografisch onderzoek dat specifiek is ontworpen om vasculaire structuren en de aard van de bloedstroom daarin te bestuderen. Deze methode verschilt van conventionele echografie in een combinatie van twee hoofdtechnieken:
- Een gewone B-modus echografie is hetzelfde grijs-witte beeld met organen en weefsels in de vlakke modus. In duplex-modus lijken vaten, afhankelijk van de helling en rotatie van de sensor, op hun longitudinale of transversale secties. In deze modus kunt u de voortgang ervan bekijken, de diameter meten, de klaring schatten, de aanwezigheid van bloedstolsels of andere insluitsels. Ultramoderne sensoren kunnen zelfs helpen bij het onderzoeken van het gelaagde beeld van de vaatwand - zoals een plakje in een microscoop.
- Doppler-modus - een type echografie, gebaseerd op de registratie van de stroom bewegende bloeddeeltjes in de bloedvaten. Met behulp van het Doppler-effect, kunt u het feit van de bloedstroom registreren, de intensiteit ervan, de richting van de bloedstroom, de snelheid, weerstandsindices en andere belangrijke indicatoren meten.
Soortgelijke principes worden gebruikt voor duplex onderzoek van alle bloedvaten van het menselijk lichaam. Dubbelzijdig scannen van de slagaders en aderen van de onderste ledematen, het hart en zijn grote vaten, evenals de vaten van het hoofd en de nek, heeft de grootste betekenis in de moderne geneeskunde. Het gaat over de laatste studie die we later in meer detail zullen bespreken.
Waarom doen ze duplexvaten van het hoofd en de nek? Het is een feit dat de hersenen, de structuren en het vasculaire systeem altijd een struikelblok zijn geweest bij de diagnose. Het brein is veilig bedekt met de schedel, dus een paar decennia geleden was de enige objectieve methode om het te bestuderen röntgenfoto's. Naast röntgenstralen kwamen verschillende neurologische tests ter hulp, waarbij de hersenfunctie en indirecte tekenen van een verminderde cerebrale circulatie werden beoordeeld. Moderne technieken bestuderen met succes de vaten van het hoofd en de nek die de hersenen voeden, die beschikbaar zijn voor onderzoek. Bij het beoordelen van de bloedstroom in deze voedingsstammen kan men indirect een vergelijkbare bloedstroom in de hersenweefsels beoordelen.
De hersenen worden voorzien van bloed van de takken van de halsslagader, de wervelslagaders, de subclavia-slagaders en de brachiocefalische stam, die elkaar wederzijds vervangen en de cirkel van Willis vormen. De meer traditionele en algemene naam voor al deze slagaders is brachiocephalic slagaders, of BCA. Dienovereenkomstig wordt duplex scannen van de vaten van de kop en de vaten van de nek meer algemeen aangeduid als ultrageluidscans van de BCA. Hij wordt voorgeschreven door neurologen of therapeuten en artsen voeren ultrasone diagnostiek uit.
Indicaties voor studie
Definieer een lijst met aandoeningen en ziekten die kunnen en moeten worden onderzocht met deze methode:
- Atherosclerose van cerebrale vaten of verdenking ervan. Dergelijke vermoedens doen zich voor wanneer een disfunctioneel profiel van cholesterol en triglyceriden, overgewicht, erfelijke geschiedenis, neurologische tekenen van lijden, cerebrale bloedstroom zijn.
- Endoarteritis vaten van de nek en hersenen - meestal een auto-immuunziekte die de wand van de slagaders van het menselijk lichaam aantast.
- Aneurysmata en andere vasculaire misvormingen in de schedelholte zijn al gediagnosticeerd volgens de resultaten van eerdere echografie, angiografie, computertomografie of vermoedelijk op basis van de klinische symptomen of klachten van patiënten.
- Vasculitis is een brede groep van inflammatoire vaatziekten, waaronder auto-immuunziekten.
- Toestand na chirurgische behandeling van bloedvaten van het hoofd, de nek of de hersenen.
- Voorwaarden met betrekking tot een extern vaat syndroom. Dergelijke aandoeningen omvatten de compressie van pathologische foci van vasculaire stammen, hematomen, botfragmenten en tumoren.
- Vasculaire trombose of een vermoeden van hen.
- Hoofd- en nekletsel.
- Echografie van de BMA kan worden voorgeschreven in twijfelgevallen en met een onduidelijk klinisch beeld: geheugenstoornis, pathologische sufheid, convulsies, mentale veranderingen, dubbelzinnige hoofdpijn, duizeligheid, bewustzijnsverlies, verslechtering van het gezichtsvermogen en gehoor.
Voors en tegens van de methode
Zoals bij elke diagnostische methode heeft dubbelzijdig scannen positieve en negatieve kanten. Laten we beginnen met de profs:
- Volledige beveiliging. Medische echografie heeft geen schadelijke of ontsierende effecten op het menselijk lichaam, dus deze studie kan worden uitgevoerd voor jonge kinderen en zwangere vrouwen.
- Pijnloos en niet-invasief. De duplex scanprocedure is volledig pijnloos en veroorzaakt geen ongemak voor de patiënt.
- Hoge diagnostische nauwkeurigheid. Aangezien de arts het onderzochte vaartuig in twee projecties ziet en tegelijkertijd de bloedstroom registreert, is de informatie-inhoud van dergelijke onderzoeken vergelijkbaar met angiografie.
- De relatieve eenvoud van het onderzoek. Echoscopie duurt maximaal 20 minuten, vereist geen omvangrijke machines, maar de hulp van extra medisch personeel vereist echter de diepste kennis van de anatomie en fysiologie van bloedvaten van de arts-onderzoeker.
- De afwezigheid van contra-indicaties en complicaties van de procedure - een studie kan worden toegediend aan absoluut alle categorieën van patiënten, en gedurende de hele geschiedenis zijn er geen ernstige gevolgen.
- Er is geen speciale voorbereiding voor onderzoek nodig, zoals een dieet, reinigingsklysma's, bepaalde medicijnen en het toedienen van oplossingen.
We vermelden de tekortkomingen van de techniek:
- De relatief hoge kosten van de methode. Het feit is dat voor duplexonderzoeken speciale ultrasone apparaten nodig zijn, die vaak niet beschikbaar zijn voor kleine klinieken en overheidsinstanties.
- De mogelijkheid van onderzoek "hier en nu." Dit is een veel voorkomende tekortkoming van alle echoonderzoeken, omdat het "beeld" alleen kan worden beoordeeld in realtime, in beweging en helemaal niet van bevroren beelden.
- Smal studiegebied. Het is belangrijk om te begrijpen dat het scannen van de brachiocefale vaten slechts indirect de bloedcirculatie in de hersenen aangeeft. Ultrasone golven kunnen niet door de schedelkast van een volwassene dringen, daarom zijn de hersenen zelf en het vaatsysteem verborgen voor de onderzoeker.
Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?
De procedure voor het dubbelzijdig scannen van hoofd- en nekvaten is vrij eenvoudig en duurt niet langer dan 30 minuten:
- De patiënt arriveert op de afgesproken tijd en bevindt zich op de bank. Het onderzoek kan worden uitgevoerd in de positie van de patiënt die op zijn rug of zijkant ligt, zittend of half zittend. Speciale speciale voorbereiding voor de procedure is niet vereist.
- De arts legt een speciale gel op de sensor en hals van de patiënt.
- Vervolgens rijdt de arts de sensor eenvoudig langs de zijkant van de nek. Soms kan een specialist diagnostiek de patiënt vragen om de positie van het lichaam te veranderen, hoest, te belasten, op adem te houden.
Duplex scannen van hoofd- en nekvaten
Duplex scannen van de brachiocephalische slagaders (BCA) is een uitgebreid echografisch onderzoek van de vaten van het hoofd en de nek. Niet-invasiviteit, veiligheid, gebrek aan strikte contra-indicaties en leeftijdsbeperkingen in combinatie met vrij hoge informatie-inhoud maken het een van de belangrijkste diagnostische methoden bij angioneurologie.
De essentie van de methode
Dubbelzijdig scannen is gebaseerd op de reflectie van ultrasone golven van verschillende weefsels van het menselijk lichaam. Deze studie omvat twee componenten: vasculaire scanning (B-modus) en Doppler-echografie. Ze kunnen gelijktijdig of afwisselend worden gebruikt, afhankelijk van het apparaat en de vaardigheden van de echografiespecialist.
In-modus met full-duplex scannen is een tweedimensionale echografie met seroscale. Dit is de 'gewone' echografie. De piëzo-kristallen in de sensor van het apparaat onder de inwerking van een wisselstroom genereren ultrasone golven. Ze zijn gericht en gericht op het gebied van het menselijk lichaam dat wordt bestudeerd. Dergelijke straling veroorzaakt geen ongemak en schaadt niet. Weefsels en anatomische structuren hebben een verschillende dichtheid en het vermogen om ultrasone stralen te absorberen en weer te geven. De sensor neemt het gereflecteerde signaal waar en op basis van het verschil tussen de uitgezonden en gereflecteerde golf, maakt het programma van het apparaat een tweedimensionaal (vlak) zwart en wit beeld.
In de modus kunt u schepen van verschillend kaliber en omringend weefsel visualiseren. In dit geval beoordeelt de arts de structuur van hun wanden, identificeert het de aanwezigheid van bloedstolsels en plaques, meet het de diameter van de slagaders en aderen, bepaalt het hun loop en de aanwezigheid van pathologische uitbreidingen of vernauwingen.
Doppler-modus is een dynamische studie die in realtime helpt om de parameters van de bloedstroom te evalueren. De methode is gebaseerd op het Doppler-effect. Dit is een verandering in de waargenomen frequentie en golflengte wanneer het signaal wordt gereflecteerd door een bewegend object. De echografie gegenereerd door de sensor wordt gereflecteerd door de bloedcellen (erytrocyten en andere cellen) en vastgelegd door het apparaat. Dit stelt ons in staat de richting en snelheid van de bloedstroom, de lineariteit en uniformiteit ervan te schatten. Vertragen, het verschijnen van turbulentie (turbulentie) of retrograde bloedstroom duiden op de aanwezigheid van enkele structurele veranderingen.
Als gevolg van de combinatie van twee modi, geeft dubbelzijdig scannen de arts informatie over de oorzaken van de bloedtoevoer naar de hersenen en de omvang van de bestaande bloedstroomtekort.
Wat schepen verkennen
Extracraniële en sommige intracraniale vaten zijn onderworpen aan onderzoek. De halsvaten, de gemeenschappelijke halsslagaders en het gebied van hun vertakking, het extracraniale deel van de interne halsslagader en de externe halsslagader worden onderzocht vanuit de halsvaten. Temporale en suprablokachtige slagaders, grote aderen na het verlaten van de schedel en de veneuze wervel plexus kunnen ook worden onderzocht.
Voor transcraniaal dubbelzijdig scannen onderzoekt de arts de vaten die zich bevinden in de projectie van akoestische ramen (tempels, moffen, grote occipitale opening). Het zijn deze delen van de schedel bij een volwassene die toelaten een voldoende hoeveelheid ultrageluidsgolven te bestuderen. Een kind wordt ook gescand via niet-gesloten bronnen, waardoor de diagnostische mogelijkheden van de methode aanzienlijk worden uitgebreid.
Transcraniaal duplex scannen stelt u in staat om het intracraniële gedeelte van de interne halsslagader en vertebrale arteriën, hersenslagaders (anterior, middle, posterior), de hoofdslagader, te inspecteren.
Wat toont de dubbel scan van BCA?
Het gebruik van dubbelzijdig scannen van de vaten van het hoofd en de nek kan worden geïdentificeerd:
- atherosclerotische laesie van de slagaders met een vernauwing van hun lumen, de vorming van pariëtale trombus;
- de aanwezigheid van pathologische tortuosity (kinging) schepen;
- aneurysmata van verschillende vormen en oorsprong;
- anomalieën van structuur, vertakking en het beloop van schepen;
- vasculitis van verschillende etiologieën;
- trombose;
- schending van de integriteit van de wanden van bloedvaten;
- verandering in de elasticiteit van de vaatwanden;
- de aanwezigheid van pathologische arterioveneuze of arterio-arteriële shunts (plaatsen van abnormale afvoer van bloed in een ander vat);
- schendingen van het compensatoir reguleringsmechanisme om de stabiliteit van de bloedtoevoer naar de hersenen te handhaven;
- de mate van bloedstromingstekort in de vernauwde gebieden van de bloedvaten, de aanwezigheid van een pathologische bloedstroom en een verandering in de uniformiteit en richting ervan;
- de status van het onderpandsnetwerk, de functionaliteit en de mate van compensatie in het geval van onvoldoende bloedstroming door de hoofdslagaders.
Duplex scannen maakt het mogelijk om de redenen voor de afname in de doorgankelijkheid van de hoofdvaten van het hoofd en de nek te identificeren en tegelijkertijd de aard en omvang van de resulterende functionele beperkingen te beoordelen.
Wanneer een BCA Duplex Scan is toegewezen
De studie van de hoofd- en nekvaten is geïndiceerd voor klinische tekenen van acute of chronische cerebrovasculaire insufficiëntie, voor het bewaken van de effectiviteit van therapie, voor systemische trombolyse. De reden voor dubbelzijdig scannen kan klachten van patiënten zijn over hoofdpijn, geheugenverlies, plotselinge verslechtering van het gezichtsvermogen, flauwvallen, hoofdlawaai en duizeligheid, zwakte in arm en been, slikproblemen. De centrale parese van de gezichts- en oculomotorische spieren, ledemaatspieren, progressieve cognitieve stoornissen, vestibuloatactisch syndroom en bulbaire verlamming, die tijdens het onderzoek werden vastgesteld, zijn ook redenen voor een diagnostisch onderzoek met onderzoek van de hoofdvaten van het hoofd en de nek.
Vaak wordt dubbelzijdig scannen opgenomen in het programma van gepland onderzoek van personen die risico lopen op de ontwikkeling van cerebrovasculaire ziekten. Deze omvatten rokers, patiënten met diabetes, arteriële hypertensie, obesitas, dyslipidemie en systemische ziekten. Een duplexscan van de aders van het brachiocefalische bekken is geïndiceerd voor vermoedelijke trombose en trombo-embolie.
Studieprocedure
Speciale voorbereiding vóór duplex scannen is niet vereist. Het is raadzaam om binnen een paar dagen te stoppen met het nemen van medicijnen die de vasculaire tonus en de doorgankelijkheid kunnen beïnvloeden. Dit wordt met uw arts afgesproken, omdat veel geneesmiddelen regelmatig moeten worden gebruikt en niet kunnen worden geannuleerd. De patiënt moet de arts op de hoogte stellen van de ultrasone diagnostiek van alle gebruikte medicijnen. Het is ook wenselijk om af te zien van de dag voor het nemen van alcohol, intensieve fysieke inspanning, bezoek aan het bad en de sauna.
Bij dubbelzijdige scanschepen van het hoofd en de nek ligt de patiënt op zijn rug, zo nodig vraagt de dokter hem om zijn zijde te keren. Het is onwenselijk om te praten en zonder toestemming om de positie van het lichaam te veranderen. Als ongemak verschijnt in het hart van het hart, duizeligheid en andere klachten, moet u de onderzoekende arts hierover informeren.
Tijdens dubbelzijdig scannen drukt de arts de sensor met de aangebrachte contactgel op de huid op de laterale oppervlakken van de nek, supra- en suboccipitale, supraclaviculaire en temporale gebieden. En bij onderzoek van de supra-slagader en de orbitale bloedvaten, wordt het gebied boven de interne ooghoek onderzocht. Bij gebruik van de Doppler-modus kan de arts functionele tests gebruiken om de status van autoregulatie van de bloedcirculatie te beoordelen. Voor dit doel wordt een korte compressie (compressie) van de halsslagaders uitgevoerd met vingers of een sensor, het hoofdeinde van de bank wordt verlaagd. De arts kan de patiënt ook vragen om te gaan zitten, zijn hoofd te draaien, vaak te ademen, zijn adem in te houden, zichzelf te belasten.
Concluderend geeft de arts de diameter van de onderzochte bloedvaten aan, de snelheid en aard van de bloedstroom daarin, de aanwezigheid van vernauwingen (stenosen) en bloedstolsels en pathologische veranderingen in de vaatwand. De staat en de dikte van het intima-mediacomplex (CIM) worden ook beschreven, en de geïdentificeerde bloedstroomtekort wordt bovendien als een percentage aangegeven.
De interpretatie van de resultaten van dubbelzijdig scannen van de vaten van het hoofd en de nek wordt uitgevoerd door de behandelende arts, hij beslist ook over de tactiek van verdere behandeling van de patiënt. Echoscopie-specialist kan geen aanbevelingen doen over de opname van bepaalde medicijnen of de noodzaak van chirurgische ingrepen.
De functionele diagnostische arts Murat Nagaplev spreekt over duplex scannen van de vaten van het hoofd en de nek:
De specialist van het medisch centrum "Floris" vertelt over de Doppler van de vaten van het hoofd en de nek:
Scannen van nek- en hoofdvaten: duplexdiagnostiek
Dankzij de ontdekking van de mogelijkheden van een supersonische golf, door te reflecteren, een beeld te creëren, kreeg de mensheid een unieke gelegenheid om vele ernstige kwalen te diagnosticeren. In dit geval is de integriteit van de huid niet verbroken, er is geen pijn en ongemak. Dubbelzijdig scannen van de nek- en hoofdvaten is een dergelijke methode.
Het is mogelijk om elk vat of weefsel te scannen en conclusies te trekken over de bloedstroom. Aan de hand van wat hij op het scherm ziet, kan de arts beoordelen hoe ver het schip vaart of vernauwt.
Er zijn geen beperkingen voor het uitvoeren van echografie van bloedvaten, het brengt geen schade toe, pijnlijke en onaangename gewaarwordingen zijn afwezig. Het resultaat wordt onmiddellijk uitgegeven.
Diagnose en het belang ervan
Laten we, om te begrijpen hoe belangrijk dit onderzoek is, basisinformatie geven over de bloedtoevoer naar het hoofd en de nek.
BCS is een speciale term voor aderen en slagaders, waardoor bloed naar de hersenen stroomt. Deze omvatten brachiocephalische slagaders. Dit is het belangrijkste vaatbed dat de hersenen van bloed voorziet, dat is gescheiden in een extracraniale groep.
Er is ook een groep intracraniale bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de hersenen.
Als het werk in een gebied wordt verstoord, neemt een andere vaatafdeling zijn functies over, soms slechts gedeeltelijk. Hersencellen zijn erg kwetsbaar en met een gebrek aan bloedtoevoer, zuurstof en voedsel dragen ze heel snel af. Vaak ligt hier de oorzaak van een beroerte. Het is deze zone die wordt aangevallen door atherosclerose.
Daarom is het noodzakelijk om de vaten van het hoofd en de nek te scannen.
Hoe de benodigde informatie te krijgen
Er zijn verschillende soorten dubbelzijdig scannen van de nek- en hoofdvaten.
- USDG (Doppler) - om de doorgankelijkheid van de slagaders en aders te bepalen. Negatief punt - de gewenste site is niet direct beschikbaar. Conclusies maken het schematische beeld.
- Duplex scannen van hoofd- en nekvaten. Je kunt de vaten, het weefsel zien. Deze techniek maakt het mogelijk om de structuur en de kenmerken van het vat te bestuderen, om bloedstolsels te identificeren, negatieve veranderingen in de structuur van de wanden. Geeft de mogelijkheid om ziekten te diagnosticeren die zich nog niet klinisch hebben gemanifesteerd.
- Triplex-scannen is een aanvulling op dubbelzijdig scannen. Ze verschillen niet veel, maar met de VAP kan het object in drie projecties worden bekeken. De resultaten zijn in kleur op het scherm zichtbaar. Afhankelijk van de snelheid waarmee het bloed beweegt, vindt kleuring plaats in de juiste kleuren.
Om vasculaire veranderingen te bestuderen, gebruikt u de transcraniële Doppler-methode. Maar tegelijkertijd is er geen mogelijkheid om de bloedbaan volledig te verkennen.
Om de noodzaak te verduidelijken duplex scannen van cerebrale schepen met behulp van alle modi.
Doppler-scannen heeft zijn voor- en nadelen.
- informatiegehalte;
- Lage kosten;
- Pijnloos, geen schade aan de gezondheid;
- Er zijn geen contra-indicaties, het is mogelijk voor kinderen en oudere mensen.
De nadelen van PRSP omvatten moeilijkheden bij de studie van kleine takken van de bloedbaan; cholesterolplaques op de wanden voorkomen de doorgang van ultrageluid. Professionalisme specialist speelt ook een belangrijke rol.
Ondanks de tekortkomingen is dit de beste manier om informatie te verkrijgen over de status van een bepaald gedeelte van het vaatbed.
Wanneer doppler scannen nodig is
Wanneer de patiënt klaagt over visusstoornissen, abrupte veranderingen in bloeddruk, tinnitus, hoofdpijn, moet u DS uitvoeren. De volgende pathologieën worden geïdentificeerd:
- Veranderingen als gevolg van atherosclerose;
- De vernietiging of uitsteeksel van de muren als gevolg van uitdunnen of strekken;
- Ontwikkeling van ontstekingsprocessen;
- Negatieve veranderingen in de bloedtoevoer naar de hersenen;
- Aangeboren anomalieën;
- Trombusvorming.
Ultrasound duplex scannen stelt u in staat om te begrijpen hoe beïnvloed, coherent, elastisch de bloedsomloop is; toont de aanwezigheid van bloedstolsels daarin, aangeboren kenmerken. Het verduidelijkt de oorzaken van recidiverende beroertes, voorbijgaande ischemische aanvallen.
Wie heeft vasculair onderzoek nodig:
- Mannen die 45 jaar oud zijn, vrouwen ouder dan 50 jaar;
- Degenen van wie de bloedverwanten diabetes hadden, kregen een hartinfarct of een herseninfarct, leden aan verhoogde druk;
- Voor degenen die niet kunnen scheiden met een sigaret;
- Mensen met overgewicht;
- Met pijn in de halswervels;
- Als de patiënt een ischemische beroerte of een voorbijgaande aanval had;
- Bij de voorbereiding van chirurgische ingrepen op het ruggenmerg, de hersenen, in de cardiologie (evenals om het resultaat van chirurgische behandeling te evalueren);
- Degenen die vegetatieve-vasculaire dystonie hebben.
Wat is er nodig voor de DS
Doppler-echografie vereist geen voorbereiding. Aan de vooravond van de procedure wordt aanbevolen om te weigeren stoffen te nemen die de vasculaire tonus stimuleren, wat de realiteit van de ziekte kan verstoren.
Als de patiënt medicijnen krijgt met een vergelijkbaar effect, moet de wijze van toediening worden besproken met de arts. Nicotine, cafeïne, psychostimulantia, dranken die ethylalcohol bevatten vervormen het resultaat. Sieraden kunnen de procedure verstoren, zodat ze het beste kunnen worden verwijderd.
Onderzoek doen is overal hetzelfde. Omdat dubbelzijdig scannen van hersen- en nekvaten absoluut pijnloos is, is er geen middel tot anesthesie vereist. Afhankelijk van welk gebied wordt onderzocht, mag de patiënt gaan zitten, liggen of staan.
Als de patiënt in liggende positie moet zijn, wordt hij op zijn rug gelegd, met zijn hoofd op een verhoging. Voor dit doel is iets stijfs onder het hoofd ingesloten. Het is noodzakelijk dat de nek toegang heeft. De arts zal aangeven welke positie van het hoofd moet worden ingenomen.
Nadat u een speciale substantie op de huid en het haar hebt aangebracht, brengt u een controller aan (een apparaatsensor).
Eerst wordt de halsslagader gediagnosticeerd tot het moment waarop deze de schedel binnengaat. Elke locatie is individueel. Daarom is het belangrijk dat de arts de sensor correct kan positioneren, anders zal het onjuiste resultaat worden verkregen vanwege de anatomische kenmerken.
De studie van intracraniale bloedvaten wordt uitgevoerd waar de botten van de schedel van minimale dikte zijn. Deze omvatten de tempel en het bovenglazuur; de plaats waar de wervelkolom de schedel verbindt; achterkant van het hoofd.
Bij het uitvoeren van een duplex van vaten van het hoofd en de nek, worden speciale tests uitgevoerd (bijvoorbeeld, enige tijd moet je je adem inhouden, of een soort actie uitvoeren). Dit is nodig om te begrijpen hoe gestoord de activiteit van de bloedsomloop is. De procedure duurt ongeveer 30 minuten. Daarna moet je je haar wassen.
Decoderingsresultaten
DS biedt de mogelijkheid om het vaatbed, de bloedstroomsnelheid, te bestuderen om de formatie in het lumen van de bloedvaten te zien.
Bij het schrijven van conclusies worden praktisch geen getallen gebruikt.
Als de slagaders worden onderzocht, produceert het apparaat het resultaat in de vorm van getallen, die worden vergeleken met de normale waarden.
Dus, in de studie van de halsslagader in normale mag niet een versmalling (0%), wanddikte - 0.9-1.1.
Moet een dergelijke conclusie bewaken:
- Als echografie ongelijk wordt weerspiegeld, is arteriële stenose minder dan 20%. Dit geeft atherosclerotische veranderingen aan.
- De reflectie van de geluidsgolf, disfunctie, de grootte van de lagen van de vaatwand veranderen. Hoogstwaarschijnlijk is de diagnose "vasculitis".
- Plaques - alles is hier duidelijk. Ze veroorzaken schade en verslechteren de toestand van de patiënt.
- Arteriële stenose met meer dan 50%. Dringende behandeling vereist.
Informatieve methoden
Duplex van cerebrale vaten speelt een belangrijke rol bij het verduidelijken van de diagnose.
Dus, in het geval van een voorbijgaande ischemische aanval, is het noodzakelijk om gegevens te verkrijgen over de mate van vernauwing van de slagaders en bloedstromingsstoornissen.
De Doppler-methode kan worden gebruikt om de oorzaak van de ziekte te bepalen en conclusies te trekken over de ernst van de gevolgen ervan.
Wanneer vasculitis heel belangrijk is om te begrijpen of de schade aan de bloedvaten van het centrale zenuwstelsel. Als het antwoord positief is, zal het behandelingsregime worden gewijzigd. De prognose zal ook veranderen.
Atherosclerose is gevaarlijk als gevolg van schade aan individuele bloedgebieden en het is belangrijk om te bepalen hoe deze zijn aangetast.
Het zal hiervan afhangen, welke behandeling moet worden gekozen, of het mogelijk is om met conservatieve methoden te managen, zonder toevlucht te nemen tot een operatie.
Veel vaatziekten zijn verraderlijk omdat ze zich lange tijd niet klinisch manifesteren.
En je kunt er alleen over leren met behulp van de DS-techniek. Met de nodige gegevens voor diagnose, kan de arts de noodzakelijke behandeling voorschrijven.
Op verschillende plaatsen kunnen de kosten van de procedure variëren, de patiënt kan altijd gaan waar hij efficiënt en goedkoop wordt bediend.
Moderne diagnose van hoofd en nek: wat tonen ultrasoon scannen en dubbelzijdig scannen
Als een persoon lijdt aan frequente hoofdpijn en migraine, gebeurt het dat zijn neus bloedt, zijn gezichtsvermogen verslechtert, zijn mentale werk moeilijk wordt, en dan is het tijd om naar de kliniek te gaan voor een passend onderzoek. Tegenwoordig gebruiken angiosurgeons en neuropathologen voortdurend ultrasone diagnosemethoden, omdat het snel, goedkoop en zonder de minste verwonding de conditie van de aderen en slagaders kan bestuderen en de informatie die tijdens het onderzoek wordt verkregen, is zeer informatief.
In dit artikel zullen we praten over wat de echografie van de vaten van het hoofd en de nek laat zien, wat zijn variëteiten zijn.
Kenmerken van de procedure
Onderzoek van de vaten van het hoofd en de nek is een combinatie van echografie en doppler in een enkele diagnostische techniek. Dit zorgt ervoor dat het onderzoek ons in staat stelt om tegelijkertijd zowel de morfologie als de anatomie van de bloedvaten (binnen en buiten) te onderzoeken, en de kenmerken van de bloedstroom te observeren.
Ultrasone golven worden gereflecteerd door aderen en slagaders, evenals bewegende bloedcellen en vervolgens geanalyseerd door een computerprogramma. Het resultaat is een dynamisch beeld, waaruit u op elk moment een foto kunt maken, zodat artsen een volledige visualisatie krijgen van de staat van het object dat wordt bestudeerd. Tegelijkertijd wordt een kleurenafbeelding weergegeven op de monitor, waardoor de diagnose veel eenvoudiger wordt (de aderen zijn rood, de aderen zijn blauw).
Doppler-echografisch onderzoek, afhankelijk van de onderzochte objecten, kan uit twee richtingen bestaan:
- transcraniaal of onderzoek van cerebrale vaten;
- brachiocephalische vaten - onderzoek naar de toestand van de bloedvaten in de nek.
Bij het onderzoeken van het hoofd, is het onmogelijk om te doen zonder de onderliggende aderen en slagaders te diagnosticeren, omdat ze de weefsels van de neuroglia voeden.
Let op. Naast de bovenstaande visualisatiemethoden is er nog een andere vorm van Doppler-echografie: USDG MAG, een screening van de hoofdslagaders van het hoofd.
Afhankelijk van het specifieke doel of de specifieke indicatie, kan aan de patiënt de volgende soorten onderzoek van cerebrale en nekvaten worden toegewezen, waarvoor verschillende benaderingen en apparatuur worden gebruikt:
- Doppler-echografie - ontworpen om de kenmerken van de bloedstroom te bepalen;
- ultrageluid duplex scannen - geeft een idee van de anatomische structuren en stelt u tegelijkertijd in staat om de snelheid van de bloedbeweging te meten;
- Triplex - helpt bij het verduidelijken van de details van de structuur van de aderen en slagaders, hun permeabiliteit, terwijl het visuele display ook een bepaald kleurbereik heeft.
Alle methoden die in het artikel en in de video worden vermeld, wanneer afwijkingen worden gedetecteerd, stellen u in staat om een foto op het scherm te maken, screenshots te maken en ze vervolgens in digitale vorm op te slaan, dus een echografie van de hoofd- en nekvaten is van groot belang voor verdere monitoring van de gezondheid van de mens.
Let op. Als blijkt dat een persoon kleine afwijkingen van de norm heeft, is dit een indicatie dat hij regelmatig medisch onderzoek en duplex echografie van de bloedvaten van nek en hoofd moet ondergaan, omdat zwakke afwijkingen in de bloedbaan in de toekomst ernstige neurologische problemen kunnen veroorzaken. Echografie technieken zijn veilig en goedkoop, waardoor het mogelijk is om ze opnieuw te gebruiken.
Wat laat zien
Echografie van de hersen- en nekvaten visualiseert de locatie van stenosen, de aanwezigheid van reflux (omgekeerde bloedstroom als gevolg van een storing van de kleppen), de snelheid en richting van de bloedstroom, dissectie of verdikking van de wanden, wat wijst op een progressie van het hypertone proces. Bij atherosclerose kunnen plaques zich ophopen op het endotheel, evenals bloedstolsels, die een significante bedreiging vormen voor het menselijk leven.
Veranderingen in de aard van de bloedstroom kunnen aneurisma's veroorzaken. Zulke onderzoeken van de kraan zijn belangrijk als er problemen zijn met de bloedtoevoer naar de hersenen, omdat als je snel het probleem identificeert en de juiste therapie start, je waarschijnlijk een beroerte kunt voorkomen.
Indicaties voor echografie van cerebrale schepen
Echoscopisch onderzoek van de hersenen wordt aanbevolen in de volgende gevallen:
- duizeligheid, pijn, geluid in het hoofd;
- mentale stoornissen: verlies van geheugen, concentratieproblemen en andere;
- nasale bloeding van verschillende frequentie;
- atherosclerose en hoog cholesterolgehalte (lees hier meer);
- VSD ongeacht het type;
- schendingen van de cerebrale circulatie van welke aard dan ook;
- verwondingen van de nek en hoofd met schade aan inwendige organen;
- ischemische processen in hersenweefsel om verschillende redenen;
- geschiedenis van complexe ziekten: diabetes mellitus, hersenbloeding, hartinfarct.
Duplex echo van de nek en hersenvaten is geïndiceerd voor:
- schending van het centrale zenuwstelsel met karakteristieke symptomen: psychische stoornissen, convulsies, duizeligheid, migraine en anderen;
- traumatische hersenletsel;
- tumorproces van elke kwaliteit, als de tumor de slagaders overweldigt;
- na chirurgische behandeling;
- vermoedelijke bloedstolsels of cholesterolafzettingen;
- vervormingen van vaten van elke aard, bijvoorbeeld veranderingen in hun diameter veroorzaakt door verschillende pathologieën, waaronder het ontstekingsproces.
- arterioveneuze malformatie van de hersenen
Door een nauwkeurige diagnose te stellen, kunnen artsen de juiste behandeling kiezen, de effectiviteit van de laatste verhogen, prognoses voor de korte en lange termijn maken en de dynamiek van de gezondheidstoestand van de patiënt volgen.
Echografie en duplex scannen van bloedvaten van de nek en hoofd wordt getoond aan mensen die lijden aan dergelijke ziekten:
- hypertensie, ischemie van het hart en de hersenen, onregelmatige hartslag;
- problemen met de cerebrale circulatie, na een beroerte;
- diabetes mellitus;
- genetische basisvoorwaarden voor de ontwikkeling van vaatziekten;
- progressieve atherosclerose of hoog cholesterolgehalte in het bloed bij de bloedtest;
- hoofdpijnproblemen in de cervicale wervelkolom.
Enquêtes worden ook getoond aan zware rokers tijdens preventieve onderzoeken van mensen ouder dan 45 jaar.
Let op. Alle soorten Doppler-echografie van de nek- en hoofdvaten kunnen worden uitgevoerd voor patiënten van elke leeftijdscategorie.
Voorbereiding en voortgang
Speciale specifieke training voor echografie is in dit geval niet vereist, maar er is een bepaalde instructie die een aantal beperkingen oplegt. Besteed aandacht aan de tabel, waarin staat dat je niet kunt doen aan de vooravond van de enquête.
Table. Aanbevelingen voor de diagnose van vaten van het hoofd en de nek:
SHEIA.RU
Dubbelzijdig scannen van hoofd- en nekvaten: wat het is
Wat is dubbelzijdig scannen van hoofd- en nekvaten?
Dubbelzijdig scannen van de hoofd- en nekvaten is een effectieve niet-invasieve methode voor het diagnosticeren van de toestand van de hersen- en cervicale bloedsomloop, waardoor elk vat kan worden gevisualiseerd vanwege de eigenschappen van ultrasone stralen die worden gereflecteerd door rode bloedcellen en een specifiek beeld vormen.
Met behulp van de diagnostische methode is het mogelijk om de toestand van de hersen- en nekvaten te beoordelen, de aanwezigheid te bepalen van schendingen van hun integriteit, formaties die het lumen vernauwen of veranderingen in het binnenmembraan. Duplexonderzoek is een absoluut pijnloze procedure waarvoor geen speciale voorbereiding van de patiënt vereist is, geen bijwerkingen heeft en waarmee u het resultaat van de studie onmiddellijk na het voltooien van de diagnose kunt krijgen.
Relevantie van het probleem
Wat is ultrasoon dubbelzijdig scannen van de nek- en hoofdvaten en wat is de waarde van deze procedure? Echografie van de slagaders van het hoofdsegment en de cervicale regio is een moderne methode voor het diagnosticeren van de toestand van de bloedvaten, die hersenweefsels en het cervicale ruggenmerg voorziet van zuurstof en voedingsstoffen.
Het onderzoek maakt het mogelijk om de mate van veranderingen in de elasticiteit van de vaatwand, de aanwezigheid in het lumen van de slagaders van specifieke formaties, waardoor hun lumen vernauwd is, en om de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen in de structuur van de bloedbaan of schendingen van de integriteit van de slagaderwand te bepalen.
Met behulp van echografie van de nek en hersenen, heeft de arts de mogelijkheid om uit te vinden:
- de echte redenen voor de ontwikkeling van pathologische veranderingen in de slagaders, om de mogelijke factoren vast te stellen die bijdragen aan het optreden van voorbijgaande ischemische aanvallen of beroertes;
- de mate van beschadiging van de vaatwand;
- de mate van vernauwing van het lumen van de bloedvaten en de aard van de oorsprong (blokkering door atherosclerotische plaques, reflexkramp, tumoren en nog veel meer).
Met duplexvaten kunnen de volgende ziekten van de bloedvaten van de nek en het hoofd worden bepaald:
- atherosclerotische laesie van de binnenbekleding van bloedvaten;
- geboorteafwijkingen en anomalieën van de locatie, evenals de slagaderen;
- traumatische letsels;
- angiopathieën van diabetische, hypertensieve of toxische oorsprong;
- infectieuze, evenals auto-immune en niet-specifieke ontstekingsprocessen van de vaatwand of vasculitis;
- vegetatieve-vasculaire vorm van dystonie;
- dyscirculatory encephalopathy.
Momenteel is duplex scannen van hersen- en nekvaten een zeer toegankelijke diagnostische methode. Een soortgelijk onderzoek kan worden uitgevoerd in elke grote stad van onze staat in stadsziekenhuizen, diagnostische centra en dergelijke. Elke patiënt die duplexonderzoek in Saratov wil doen, kan het Saratov-adres van de noodzakelijke diagnosekamer gemakkelijk vinden op internet.
Wanneer moet een duplexstudie worden uitgevoerd?
Zowel duplex- als doppler-echografie van de vaten van het hoofd en de nek heeft zijn eigen indicaties voor praktisch gebruik.
Het onderzoek moet worden toegepast op de categorieën patiënten met dergelijke klachten:
- het voorste deel van het hoofd, de achterkant van het hoofd doet vaak pijn, er worden pulserende pijnen in de slapen opgemerkt;
- duizeligheid en loopstoornissen die daarmee gepaard gaan;
- geheugen verslechtert, vermogen om te analyseren, aandacht;
- er is verslechtering van het gezichtsvermogen, functie van de cochleaire apparatuur;
- coördinatie is verstoord.
CDS en UZDG worden momenteel aanbevolen voor de jaarlijkse uitvoering van de volgende categorieën patiënten:
- vrouwen ouder dan 40;
- mannen vanaf 35 jaar;
- kinderen en adolescenten met abnormale wervels in het cervicale segment;
- patiënten die lijden aan diabetes, hypertensieve ziekte, coronaire hartspierziekte, evenals mensen met een genetische aanleg voor deze aandoeningen;
- patiënten gediagnosticeerd met osteochondrosis van de cervicale wervelkolom;
- mensen die veel en systematisch roken;
- patiënten met aritmie;
- mensen die een operatie aan de hersenen en het ruggenmerg ondergingen;
- patiënten met een voorgeschiedenis van een hartaanval of beroerte;
- patiënten die vatbaar zijn voor een verhoging van de bloedspiegels van cholesterol, triglyceriden, lipiden met lage dichtheid, die de initiële stadia van intimale atherosclerose van de hoofd- en nekklachten aangeven;
- patiënten met metabool syndroom;
- patiënten die zich voorbereiden op een geplande chirurgische interventie op de vaten van de nek en de hersenen.
Indicaties voor onderzoek
Duplex scannen van de nek- en hersenvaten wordt in de volgende gevallen aan patiënten toegewezen:
- voor de diagnose van ziekten van de cervicale vaten en slagaders van de hersenen;
- controleer indien nodig de volledigheid en doeltreffendheid van chirurgische behandeling op de cervicale en hoofdvaten;
- met vermoedelijke trombose;
- bij ontstekingsprocessen van de vaatwand - vasculitis;
- bij diabetische angiopathie en atherosclerotische vaatziekte;
- het identificeren van mogelijke oorzaken van een aantal hersenziekten (vasospasmen, voorbijgaande en ischemische aanvallen, dyscirculatoire encefalopathie).
De belangrijkste soorten onderzoek
Afhankelijk van de mogelijke lokalisatie van het pathologische proces en de noodzaak om de techniek met betrekking tot deze plaats toe te passen, wordt extracraniaal en transcraniaal dubbelzijdig scannen onderscheiden. Extracraniële kleuren echografie is een volledig pijnloze onderzoeksmethode voor nekvaten, die meerdere keren achter elkaar kan worden gebruikt zonder schade aan de gezondheid toe te brengen. De waarde van de procedure is dat deze methode u in staat stelt om vaatziekten te identificeren die asymptomatisch of in de vroegste stadia van hun ontwikkeling zijn.
TKDS wordt gebruikt in relatie tot de cerebrale vaten en wordt voorgeschreven in het geval van de ontwikkeling van complexe vormen van transiënte ischemie, om de plaats van blokkade of spasmen te bepalen, in ischemische en hemorragische varianten van beroertes, evenals in verschillende laesies van de intracraniale arteriën. Moderne transcraniële duplex maakt het mogelijk de doorgang van cerebrale vaten te beoordelen, de exacte lokalisatie van atherosclerotische plaques te bepalen en zelfs de richting en de aard van de bloedstroom te zien.
Voordelen van de methode, efficiëntie en veiligheid
De belangrijkste voordelen van DPT omvatten dergelijke positieve aspecten van de techniek als:
- veiligheid;
- onschadelijkheid;
- pijnloos;
- hoog rendement.
Duplex onderzoek van bloedvaten van nek en hoofd heeft geen bijwerkingen en is bijzonder onschadelijk. In dit opzicht kan de arts de procedure herhaaldelijk voorschrijven, zonder angst voor de gezondheid van de patiënt. Bovendien maakt DSSG het mogelijk om de plaats van ontwikkeling van het pathologische proces in de bloedvaten nauwkeurig te bepalen, zelfs als de ziekte asymptomatisch is.
Duplex scannen van hoofd- en nekvaten
Frequente hoofdpijn en duizeligheid kunnen het gevolg zijn van verschillende ernstige vasculaire pathologieën van de hersenen. Om ze te identificeren zijn er verschillende methoden voor diagnose en onderzoek, waaronder het dubbelzijdig scannen van de vaten van de nek en het hoofd.
Deze methode is niet-invasief en wordt daarom als een van de veiligste beschouwd. Bijzonder aantrekkelijk is dat hij geen speciale training nodig heeft en geen contra-indicaties heeft.
Wat is een diagnostische methode
Deze methode van bloedvatdiagnose biedt volledige informatie over het gehele vasculaire systeem van het menselijk lichaam. Het kan worden gebruikt om de snelheid en de aard van de bloedstroom te beoordelen en analyseren, en om de aanwezigheid van trombusvorming of andere vasculaire pathologieën te bepalen.
Onderzoek verloopt meestal in twee fasen: tweedimensionale modus en duplexonderzoek.
In de tweedimensionale modus kunt u de bloedvaten en aangrenzende weefsels zien, alleen beperkt door deze informatie. Hij geeft geen informatie over de bloedtoevoer.
Met een duplexstudie ziet u een volledig beeld van wat er in de vaten gebeurt, met een gedetailleerde beschrijving en een tweedimensionaal kleurenbeeld.
Waar is de procedure voor
In tegenstelling tot eenvoudige echografie biedt deze diagnostische methode de meest complete informatie over moeilijk te bereiken bloedvaten van de nek en het hoofd. Dit geldt met name voor de bloedvaten in de hersenen, met vastgestelde schendingen van de bloedstroom.
Vóór de komst van een dergelijke moderne techniek was het uiterst moeilijk, zo niet praktisch onmogelijk, om de toestand van de hersenen te onderzoeken.
De diagnose werd uitgevoerd met behulp van Doppler ultrasone apparatuur. De uzist bracht de sensor op de probleemgebieden aan en nam het geluid op met een speciaal apparaat.
Maar om te zien wat er gebeurt in de vaten van het cervicale gebied en de hersenen was alleen mogelijk met behulp van de duplex-scantechniek.
Wat is het verschil tussen duplex en triplex scannen?
Deze diagnostische methoden lijken sterk op elkaar en hebben praktisch geen verschillen, met als enig verschil dat tijdens triplex-scanschepen kan worden bekeken in een driedimensionale ruimte. Duplexmodus vertegenwoordigt informatie alleen in twee vlakken. In feite wordt triplex scannen gepositioneerd als een aanvullende procedure bij dubbelzijdig onderzoek.
En als we rekening houden met het feit dat het kristal dat het signaal uitzendt en ontvangt hetzelfde is, wordt de resolutie van de triplex-methode als iets slechter beschouwd dan de duplex. De kwaliteit van het werk zal volledig afhangen van de kwaliteit van het apparaat en de kwalificaties van de arts die het onderzoek uitvoert, en niet van de diagnostische methode.
Wie heeft een procedure nodig
Typisch is de arts schrijft deze procedure de patiënt gediagnosticeerd als hij atherosclerose of endarteritis, tromboflebitis, trombose of vasculitis, aorta-aneurysma, diabetische angiopathie, meervoudige trauma vaten, spataderen, vasculaire abnormaliteiten, hoofd en nek, vertebrale slagader syndroom.
Een dergelijk onderzoek wordt getoond als een screening op asymptomatische ziekten en als een controle na een operatie in de bloedvaten van de bloedsomloop.
Momenteel wordt transcraniële duplex-scanning van de nek- en hoofdvaten beschouwd als de belangrijkste methode voor het bestuderen van het vasculaire systeem van de hersenen. Het is gemaakt met behulp van echografie met kleur Doppler mapping, evenals via spectrale analyse.
De belangrijkste indicaties voor een dergelijke enquête zijn:
- duizeligheid, ernstige hoofdpijn, migraine;
- hersenhypertensie;
- geheugenstoornis;
- gehoorverlies;
- chronische en acute cerebrale ischemie;
- vasculitis en diabetes;
- vasculaire pathologieën van de hersenen;
- verschillende hersenziekten met gedetecteerde bloedstromingsstoornissen na de operatie.
Voorbereiding op het gedrag en contra-indicaties
Deze techniek is vooral populair omdat het absoluut onschadelijk is en absoluut geen contra-indicaties heeft. Deze procedure kan worden uitgevoerd bij patiënten ongeacht hun leeftijd: zowel kinderen als oudere patiënten. U kunt de procedure zo vaak herhalen als nodig is, totdat de diagnose is gesteld.
Bovendien vereist het diagnostisch onderzoek absoluut geen voorafgaande voorbereiding. Maar er zijn enkele aanbevelingen die deze procedure veel efficiënter zullen maken.
Op de dag van het onderzoek, stop met het gebruik van nicotine en andere substanties die, in verschillende mate, de vasculaire tonus beïnvloeden:
Als u medicijnen gebruikt, zoals Betaserc of Fezam, moet u er eerst voor waarschuwen voor de neuropatholoog die deze procedure heeft voorgeschreven. Voordat u gaat scannen, moet u sieraden van de nek van het hoofd verwijderen: oorringen, kettingen, haarspelden en andere. En aan het einde van de procedure moet u uw haar grondig wassen.
Hoe de procedure verloopt
Deze diagnostische methode is absoluut pijnloos en vereist geen algemene of lokale anesthesie. De patiënt wordt onderzocht staand, liggend of zittend, afhankelijk van welk bepaald orgaan moet worden onderzocht.
Het oppervlak van de huid wordt gesmeerd met een speciale gel, die de procedure vergemakkelijkt. Vervolgens leidt uzist de sensor naar de plaats van de pathologie.
Met duplex-scanning van de hersenen, wordt de sensor toegepast op de plaatsen van de zogenaamde "ultrasone vensters" - de middelpunten van de schedel, waar de botten dunner zijn of waar er gaten in zitten.
Door dergelijke zones komt de ultrageluidstraal vrij de holte van de schedel binnen.
Tijdens de procedure kan van de patiënt worden geëist dat hij een houding aanneemt die handiger is voor het onderzoek. De arts kan ook vragen om je adem in te houden of andere soortgelijke acties te ondernemen. Dit onderzoek duurt ongeveer een half uur en veroorzaakt absoluut geen ongemak.
De voor- en nadelen van de methode
De voordelen van deze onderzoeksmethode zijn de identificatie van vaatziekten, zoals tromboflebitis of atherosclerose, in de vroege stadia, de meest betrouwbare gegevens over de toestand van de bloedstroom en het vasculaire systeem van de hersenen, een eenvoudige manier om vasculaire pathologieën en trombose te diagnosticeren.
Het belangrijkste voordeel van deze methode is de detectie van ziekten in een zeer vroeg stadium, waarbij zelfs de eerste klinische symptomen niet optraden.
Deze methode is veilig en kan zo vaak als nodig worden uitgevoerd. Bovendien is het niet-invasief, wat betekent dat wanneer het wordt uitgevoerd, het niet nodig is om medicijnen te gebruiken. Dit is ook een belangrijk voordeel, omdat het duidelijk de aanwezigheid van mogelijke allergische reacties of bijwerkingen uitsluit.
Dubbelzijdig scannen van de nek- en hoofdvaten is een van de meest effectieve en tegelijkertijd de meest informatieve diagnostische methode. Het is absoluut ongevaarlijk en veilig en vereist geen speciale training voor de uitvoering ervan. Met deze moderne onderzoeksmethode kunnen ziekten en vasculaire pathologieën in de vroegste stadia van hun ontwikkeling worden geïdentificeerd en onmiddellijk worden genezen.
Hoe is een duplexscan van de hoofd- en nekvaten?
Duplexvaten van het hoofd en de nek - wat is het? Dit is meestal een vraag niet voor idle nieuwsgierige mensen, maar voor mensen die worden geconfronteerd met vasculaire pathologieën. Deze diagnostische onderzoeksmethode is gebaseerd op moderne prestaties van wetenschap en technologie en stelt u in staat om effectief en snel vele overtredingen in de vaten van het hoofd, de nek en de ledematen te identificeren. Dergelijke onderzoeken worden uitgevoerd in gespecialiseerde medische instellingen met speciale apparatuur. Ze zijn volkomen veilig, hoewel ze bepaalde beperkingen hebben in gebruik.
Duplex of duplex scannen van de vaten van het hoofd en de nek is een echografisch onderzoek (echografie) van de vaten in twee modi tegelijk (B-modus en Doppler-onderzoek). Deze technologie vertoont een hoog rendement bij de studie van extracraniale (cervicale) en intracraniale (in de hersenen) vaten. Met zijn hulp wordt een duidelijk beeld verkregen van veranderingen in de vasculaire structuur (misvorming, buigingen, doorgankelijkheid, stenose) en verstoringen van de hersenen in de bloedtoevoer. Bovendien wordt de techniek veel gebruikt om de perifere bloedsomloop te bestuderen.
Duplex is gebaseerd op 2 methoden. Bij onderzoek in de B-modus wordt ultrasone straling afgestemd in een gepulseerde modus. Als een gevolg van de ontvangst van het gereflecteerde signaal op de monitor, wordt een tweedimensionaal echogeen beeld vrijgegeven, waarmee de structuur van weefsels kan worden geëvalueerd. Op deze manier is het mogelijk om bijna alle bloedvaten en het dichtstbijzijnde weefsel te inspecteren, behalve die zich in de schedel bevinden.
Het tweede deel van de duplex is gebaseerd op het Doppler-effect, d.w.z. evalueert een bewegend object met gereflecteerde echografie. Als een bewegend element, wordt de bloedstroom, of liever de snelheid van beweging van bloed in verschillende vasculaire gebieden, onderzocht. Moderne technologie maakt het mogelijk om een kleurenschets van de bloedstroom op een computermonitor te reproduceren, terwijl de kleurintensiteit overeenkomt met de grootte van de bloedstroomsnelheid. De afbeelding heeft een tweedimensionaal display: langs en over de schepen.
Voor volledige informatie wordt transcraniële dubbelzijdig scannen (CDTS) uitgevoerd, zodat u in de schedel kunt kijken. TKDS wordt gebruikt bij de studie van veranderingen in de weefsels en bloedvaten van de hersenen voor de primaire diagnose van volumelaesies in de hersenhemisferen, de identificatie van intracraniale hematomen en andere hersenletsels, evenals bij het volgen van de ontwikkeling van pathologieën.
Effectieve dubbelzijdige scan van het hoofd en de nek: alles wat u moet weten
De duplexmethode van diagnose omvat de gelijktijdige studie van de kenmerken van de vasculaire permeabiliteit (hun kronkeligheid, vernauwing, compressie) en de mate van hun vulling met bloed. Bij het scannen van het vaatbed van het hoofd en de nek worden de gebruikelijke echografie en Doppler-echografie gecombineerd. Deze methode heeft een grotere diagnostische waarde dan rheoencephalography.
Lees dit artikel.
Waarom zijn dubbelzijdige hoofd- en nekscans voorgeschreven?
Bij het bestuderen van de staat van de schepen is het mogelijk om dergelijke veranderingen te identificeren:
- de mate van trekvasculaire wand;
- of er schade is aan de binnenschil;
- de aanwezigheid van bloedstolsels of atherosclerotische plaques in het vatlumen;
- correctheid van de anatomische vorm en takken in de bloedbaan.
De speciale waarde van deze methode is het vermogen om de dreiging van een bestaande atherosclerotische plaque te beoordelen. Als het stevig is verbonden met de vaatwand, is het risico op verstopping te verwaarlozen.
Duplex scannen van aderen en halsvaten
Zo'n onderzoek kan helpen bij het diagnosticeren van tekenen van atherosclerose van de cervicale arteriën, de mate waarin hun vernauwing tot uiting komt, tekenen van ontsteking, diabetische angiopathie, communicatie tussen de veneuze en arteriële netwerken, verminderde bloedstroom door de aderen of toelating tot het hersenweefsel door spinale osteochondrose.
Dubbelzijdig scannen van slagaders van het hoofd, brachiocefale vaten, hersenen
Met behulp van scannen is het mogelijk om de openheid van de halsslagader, de brachiocefalische stam (halsslagader en vertebrale arterie), de takken van de linker slagader onder het sleutelbeen te onderzoeken. De bloedtoevoer naar de hersenen is afhankelijk van de doorgankelijkheid van deze bloedvaten. De studie kan onthullen:
- anatomische anomalieën van de structuur;
- traumatische letsels;
- aneurysmatische expansie;
- ontsteking of diabetische vaatziekte;
- compressie van de tumor, oedeem, bloeding;
- bloedsomloop als gevolg van kramp of verstopping.
Voordelen van dubbelzijdig scannen van kop en nek
De voordelen van duplexonderzoek zijn om de mate van stoornissen in de bloedsomloop en de oorzaken ervan te bepalen. Dit helpt om het risico van acute vaataandoeningen, het tijdstip waarop ze optreden en de juiste behandelstrategie te bepalen. De mogelijkheden van deze methode zijn:
- U kunt zonder klachten (in een vroeg stadium van de ziekte) een diagnose stellen.
- Detectie van obstructie of vernauwing van het vat, lokalisatie en effect op de bloedtoevoer.
- Risicobeoordeling van volledige overlapping van het schip.
- De studie van spasmen van het veneuze netwerk en afwijkingen van veneuze hemodynamica.
- Bepaling van de compensatiemogelijkheden in aanwezigheid van obstructie van de bloedstroom.
- Evaluatie van de behandeling.
- Identificatie van indicaties voor chirurgische interventie.
Indicaties voor het uitvoeren van geplande dubbelzijdig scannen
Een vasculaire scan kan helpen bij het vaststellen van de oorzaak van dergelijke klachten:
- frequente en intense hoofdpijn;
- periodieke aanvallen van duizeligheid, episodes van verminderd bewustzijn;
- instabiliteit tijdens het verplaatsen;
- verlies van geheugen, moeite met concentreren;
- flikkeren van punten voor ogen, verlagen van zicht;
- ernstige zwakte met opvliegers;
- tintelingen of gevoelloosheid van de bovenste ledematen.
Deze techniek wordt getoond voor het uitvoeren van operaties op het hart, vaten van de nek, hoofd, het zal helpen het risico op complicaties van manuele therapie en massage van het nekgebied te verminderen.
Voorbereiding voor dubbelzijdig scannen van hoofd en nek
Op de dag van de enquête moet je cafeïne in pillen of drankjes uitsluiten, wat betekent dat je geen koffie, energie, thee, zwart en groen mag drinken. Het is verboden om te roken en alcohol te drinken. Als er vasculaire geneesmiddelen zijn voorgeschreven, moet het gebruik ervan noodzakelijkerwijs worden afgestemd op de arts, omdat deze de scangegevens verstoort. Vóór de ingreep moet je alle haarspelden verwijderen en daarna je haar wassen.
Duplex hoofd- en nekscan
De duur van de studie is in de regel niet langer dan 40 minuten. De sensor voor scannen wordt gesmeerd met een speciale gel voor echografie, die ze op de hoofdhuid en de nek spenderen. Het resulterende signaal wordt door het computersysteem op het scherm gestrooid, waar ze als een typisch beeld worden gevisualiseerd. Bovendien detecteert het apparaat de beweging van bloedcellen, het blijkt een kleurenbeeld van de richting en verdeling van de bloedstroom.
Indien nodig kunnen belastingtests worden uitgevoerd om de reservecapaciteit te bepalen om de bloedstroom te verhogen met een verhoogde vraag.
Voor de voordelen en dubbelzijdig scannen van hoofd en nek, zie deze video:
Decryptie van de ontvangen gegevens
Nadat gegevens over de staat van de bloedvaten zijn verkregen, kan de arts tot de volgende conclusies komen:
- Is er een probleem met veneuze drainage en formatie in hun lumen.
- Wat is de snelheid van de bloedtoevoer naar de hersenen.
- Met een toegenomen dikte van de arteriële wand met een ongelijke verdeling van veranderingen, vernauwing minder dan 20 procent, wordt de diagnose van atherosclerose zonder stenose gemaakt. Bij een vernauwing van meer dan 50% wordt een intensieve behandeling voorgeschreven, inclusief chirurgische behandeling.
- Als de slagaderwand van een uniforme structuur, zijn verdikking is verspreid door, dan wordt vasculitis verondersteld.
Bovendien worden de grootte van de atherosclerotische plaque, de samenhang ervan met het vat en de mogelijkheid van scheiding van de wand beschreven.
Full-duplex scankosten
Afhankelijk van de omvang van de studie en de behoefte aan functionele stresstests, kunnen de kosten voor het scannen van hoofd en nek variëren van 1.200 tot 3.700 roebel. Gemiddeld zijn de prijzen ongeveer 2500 roebel. Alleen een onderzoek van de halsvaten of alleen de brachiocefale vaten kan worden uitgevoerd. In dergelijke gevallen kan de prijs aanzienlijk worden verlaagd.
Dubbelzijdig scannen van bloedvaten helpt bij het visualiseren van veranderingen in hun anatomische vorm, contractie, compressie en blokkering met een trombus, atherosclerotische plaque en tegelijkertijd om de hemodynamische stoornissen die zich in deze pathologie voordoen te bestuderen. Het wordt zowel gebruikt voor vroege diagnose als voor het beoordelen van het risico op het ontwikkelen van acute aandoeningen van de cerebrale circulatie.
Een echografie van de brachiocephalische slagaders wordt uitgevoerd op basis van klachten van patiënten met betrekking tot bloedcirculatie in de hersenen, duizeligheid, enzovoort. Normen op echografie, evenals afwijkingen in duplex scannen bevestigen of ontkennen de diagnose.
Bij verdenking van atherosclerose moet het onderzoek volledig worden uitgevoerd. Het bevat een bloedtest, inclusief biochemische, evenals vele anderen. Wat moet je nog meer passeren?
Hypoplasie van de wervelslagader (rechts, links, intracraniële segmenten) ontstaat als gevolg van een verminderde foetale ontwikkeling. Symptomen kunnen zich niet manifesteren, kunnen door toeval worden geïdentificeerd. De behandeling bestaat uit een slagaderverwijderingsoperatie. Zullen ze het leger nemen?
MSCT van de hersenen wordt uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke beroerte en andere vasculaire pathologieën. Angiografie wordt vaak uitgevoerd met contrasterende slagaders. Om erachter te komen wat beter is - een MRI of MSCT, moet u weten wat ze laten zien.
Als gevolg van atherosclerose en andere ziekten kan carotide stenose optreden. Het kan van cruciaal belang en hemodynamisch significant zijn, verschillende graden hebben. Symptomen zullen behandelingsopties suggereren, ook wanneer een operatie nodig is. Wat is de prognose voor het leven?
Compressie van de wervelslagader kan optreden vanaf de geboorte. Het is goed, links, beide slagaders. Wordt ook wel extravasaal, vertebrogeen genoemd. De behandeling omvat de diagnose van de cervicale wervelkolom, chirurgie en fysiotherapie.
Duplex scannen van de aorta en zijn takken wordt uitgevoerd om de vertakking van de boog, bloedstroomsnelheid, de aanwezigheid van plaques en andere dingen te bepalen. Zo'n diagnose van het abdominale gedeelte helpt bij het identificeren van pathologieën om sneller met een behandeling of een operatie te beginnen.
CT-angiografie wordt voorgeschreven om ziekten in de bloedvaten van de onderste ledematen, hersenen, nek, buik en brachiocephalische slagaders te detecteren. Het kan met of zonder contrast zijn. Er is ook een conventionele en selectieve CT.
Onderzoek, indien nodig, de toon rehececephalografie van de vaten. Indicaties kunnen vermoedens zijn van atherosclerose, hypo- en hypertensie, dystonie en andere. Het vasthouden van de REG kan plaatsvinden met functionele tests voor gedetailleerd onderzoek van de bloedtoevoer naar de hersenen.