De afwezigheid van een transparant septum van de hersenen

Transparante septum van de hersenen bestaat uit twee bladen, parallel aan elkaar lopen, gelegen tussen de hersenhelften. Volgens de structuur is de scheidingswand een cluster van witte stof en glia. Tussen de wanden van de scheidingswand bevindt zich een ruimte - een holte. Het bevat hersenvocht. Deze ruimte wordt soms het vijfde ventrikel genoemd, wat niet het geval is.

Het septum wordt gevormd na 12 weken foetale levensduur. Dan wordt een holte gevormd. Normaal gesproken is de grootte van de ruimte niet groter dan 10 mm. Ondanks het gebrek aan directe communicatie met de circulatiepaden, bevat het vijfde ventrikel nog steeds hersenvocht.

Normaal begint de holte tussen de vellen na het tweede trimester te sluiten. Er zijn echter geen definitieve deadlines voor het vullen van de ruimte: de vernietiging kan bijvoorbeeld eindigen in het 40e levensjaar of open blijven tot het einde van het leven.

Er zijn pathologieën verbonden met deze defecten van deze structuur:

1. Gebrek aan een partitie.
2. Cyste in de holte van het septum.
3. De vellen van een transparante partitie vullen.

Deze pathologieën kunnen optreden als onafhankelijke ziekten, evenals in een complex van andere syndromen. Soms worden deze verschijnselen beschouwd als individuele kenmerken van de structuur van de hersenen, als ze de aanpassing van een persoon niet schenden en de gezondheid niet beïnvloeden.

Er moet aan worden herinnerd dat geen van deze pathologieën het menselijk leven bedreigen. Maximaal is periodiek ongemak.

redenen

Pathologieën van het septum van de hersenen zijn zeldzaam, dus er is geen exacte reden. Er zijn echter veronderstellingen:

• Chronische foetale hypoxie tijdens de zwangerschap.
• Overgebrachte infecties van de moeder tijdens de zwangerschap, bijvoorbeeld toxoplasmose of pneumonie.
• Blessures aan de schedel en hersenen, als de ziekte van het septum een ​​verworven aard heeft.
• Vroeggeboorte. In dit geval bevat de holte van het transparante septum van de hersenen bij zuigelingen een cyste in 100%.
• Maternaal alcoholisme.
• Verworven spouwuitzetting kan het gevolg zijn van langdurig boksen.
• Septumcyste kan aangeboren en verworven zijn. De eerste variant treedt op wanneer de bovengenoemde redenen, de tweede - met hoofdletsel, hemorrhagische beroertes en neuro-infecties.

Een septum ontbreekt mogelijk vanwege:

1. Overtredingen van de vorming van het corpus callosum.
2. Holoprozephalus - een defect waardoor de hemisferen helemaal niet gescheiden zijn.
3. Septo-optische dysplasie is een stoornis in de ontwikkeling van het zenuwstelsel, waarbij de vorming van structuren van de voorste hersenen wordt verstoord.

symptomen

Ongeëvenaarde vellen transparant septum ontwikkelen geen klinisch beeld. Sommige Amerikaanse wetenschappelijke publicaties hebben echter gemeld dat discrepantie van de platen het risico op het ontwikkelen van psychische stoornissen verhoogt: bipolair-affectieve stoornis, schizofrenie, dissociale persoonlijkheidsstoornis.

Een cyste van een transparant septum, als het aangeboren is, wordt beschouwd als een type normale anatomie. De verworven variant ontwikkelt een klinisch beeld van het cerebrale type:

• Hoofdpijn. Het lijkt te wijten aan een toename van de intracraniale druk, die wordt veroorzaakt door een toename in de grootte van de cyste. Hoofdpijn is meestal gebogen en pijn.
• Periodieke bewustzijnsstoornissen. Meestal ontwikkelt het zich volgens het type somnolency - een lichte variant van een bewustzijnsstoornis waarbij de patiënt geremd, apathisch, slaperig en gedesoriënteerd is. Ook is er lethargie en onverschilligheid voor elke activiteit.
• Duizeligheid.
• Braken zonder voorafgaande misselijkheid en wordt vaak niet geassocieerd met voedselinname. Meestal brengt braken verlichting voor de patiënt.
• Convulsieve aanvallen. Verschijnen met verhoogde intracraniale druk.

Een transparant septum van de hersenen bij pasgeborenen kan een grote cyste bevatten. Dan, als gevolg van irritatie van de meninges, verschijnen meningeale symptomen in het klinische beeld:

1. Hoofdpijn.
2. Excitatie.
3. Misselijkheid en braken.
4. Overmatige gevoeligheid van de huid, overgevoeligheid voor geluid, fotofobie.
5. Een kind kan een specifieke meningeale pose aannemen, een geschopte hondenhouding. Handen tegen de borst gedrukt, benen naar de buik gespannen, die zich terugtrekt. Ook wordt, door de hypertonie van de nekspieren, het hoofd teruggeworpen.

De afwezigheid van een transparant septum van de hersenen is zeldzaam. Vaker wordt de pathologie in isolatie gefixeerd. Klinisch beeld ontwikkelt zich niet.

Diagnose en behandeling

Er zijn geen specifieke symptomen en klachten, daarom biedt alleen instrumentele onderzoeksmethode objectieve gegevens: magnetische resonantie beeldvorming.

Op laag-voor-sectie secties met angenese en onderontwikkeling van het septum wordt een toename in de afstand tussen de voorste secties van de laterale ventrikels waargenomen. Vaak worden de laterale ventrikels gecombineerd tot één holte.

Een cyste op een MRI lijkt op een formatie met een lage dichtheid, die is gelokaliseerd tussen de anterieure secties van de laterale ventrikels.

Neurosonografie kan worden gebruikt voor pasgeborenen en zwangere vrouwen. De methode maakt het mogelijk om de hersencyste in de foetus te identificeren, om de grootte en lokalisatie te bepalen.

Bij de behandeling van ziekten van het transparante septum van de hersenen niet nodig vanwege het karige klinische beeld. Therapie wordt voorgeschreven wanneer de symptomen zich manifesteren. In dit geval is de behandeling symptomatisch.

Gedurende de therapie, stabiliseer de intracraniale druk. Voor dit doel worden diuretica voorgeschreven die de hoeveelheid vocht in de hersenen verminderen. Als ze niet helpen - in geval van nood is ventriculotomie aangewezen - ventriculaire perforatie van de hersenen en drainage van hersenvocht.

Voor de rest wordt symptomatische behandeling toegepast. Voor de verlichting van epilepsie en mentale opwinding worden anticonvulsiva en sedativa voorgeschreven. Om hoofdpijn te verminderen, worden pijnstillers toegediend aan de patiënt. Bij regelmatig braken, moet waterzout en zuur-base-toestand in evenwicht zijn.

Transparante septumcyste: symptomen, behandeling, effecten

Het menselijk brein is een zeer complex orgaan, gevormd uit een groot aantal afdelingen die onderling verbonden zijn. Pathologie of falen van een afdeling leidt tot verstoring van werkprocessen in de rest.

Het transparante septum van de hersenen bestaat uit hersenweefsel en heeft het uiterlijk van twee dunne platen, waartussen zich een spleetachtige holte bevindt. Deze holte scheidt het corpus callosum van de voorkant van de hersenen. Onder normale omstandigheden heeft deze scheidingswand de vorm van een vierkant en bevat hij drank.

De vorming van dit septum wordt gecontroleerd in de vroege stadia van de ontwikkeling van de foetus. Bij het uitvoeren van een echografie, wordt de aanwezigheid ervan gediagnosticeerd, evenals de grootte van de opening tussen de vellen en hun correspondentie met de zwangerschapsduur.

Cystevorming

De cyste van het transparante septum van de hersenen (de holte van de berm) is een kapselachtige buikformatie in de hersenholte, met dichte wanden en vocht van binnen.

Dit type neoplasma is geen pathologische afwijking, maar een abnormaliteit van ontwikkeling die geen bedreiging vormt voor het leven en de normale werking van het organisme.

De cyste van het transparante tussenschot wordt gevormd als gevolg van de verstoring van de vrije circulatie en accumulatie van CSF, de isolatie van een bepaald gebied begint, dat met de tijd kan groeien onder de druk van opgehoopte vloeistof.

Bij het bereiken van de beperkende grootte, knijpt de capsule de omringende weefsels en aderlijke vaten, overlapt de interventriculaire ruimte, ontworpen om de vloeistof af te voeren, hetgeen bijdraagt ​​aan de toename in intracraniale druk.

Een vergelijkbare ziekte als gevolg van de passage van MRI wordt gedetecteerd in het vierde deel van de patiënten.

De meerderheid van de specialisten verwijst echter naar de cyste van een transparant septum als een arachnoïde weergave, omdat dit een bolvormige formatie is die zich tussen de hersenvliezen bevindt met de vloeistof erin. Dit type formatie komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.

Afhankelijk van de positie bevindt de formatie zich in het gebied van het voorste interventriculaire septum, of bezet het gebied het cerebellum en corpus callosum.

Oorzaken en mechanisme van het onderwijs

Een capsule met een vloeistof binnenin is aangeboren en verworven.

Congenitale vorm van cyste Verga:

• gediagnosticeerd bij jonge kinderen in 60% van de gevallen, en met prematuriteit bij bijna alle;
• in dit geval is het bijna altijd asymptomatisch en wordt het vaak willekeurig gediagnosticeerd;
• heeft gewoonlijk geen behandeling nodig en wordt voor 75% onafhankelijk geëlimineerd;
• de oorzaak van de holte is de pathologie van foetale ontwikkeling, intra-uteriene infectie en letsel.

Verworven cyste vorm:

• treedt tijdens het leven op als gevolg van hoofdletsel, hersenschudding, hersenbloedingen, ontstekings- en infectieuze laesies van het centrale zenuwstelsel;
• zo'n vorm kan zich ontwikkelen tot een grote omvang, waardoor gezondheidsproblemen ontstaan;
• Om te voorkomen dat de situatie wordt verergerd, moet de verkregen vorm systematisch worden gemonitord en behandeld.

Symptomen en diagnostiek

Congenitale cyste van het transparante septum van de hersenen in afwezigheid van groei is zonder symptomen, maar als het zich ontwikkelt of de vorm ervan wordt verworven, dan veroorzaken de volgende symptomen kleine dimensies:

• hoofdpijn, knijpen karakter, voortvloeiende uit de compressie van hersenweefsel;
• verminderd gezichtsvermogen en gehoor;
• het optreden van auditieve hallucinaties, zoals geluid en rinkel;
• druktoename;
• tremor van de ledematen.

Na verloop van tijd komen er meer ernstige symptomen bij, waarvan de aard afhangt van de locatie van het neoplasma.

Omdat de verworven vorm van de Bermholte de neiging heeft zich zonder controle te ontwikkelen, moet deze voortdurend worden gecontroleerd. Voor dit doel, periodiek uitgevoerd:

Met behulp van deze procedures kunt u een differentiële diagnose uitvoeren voor de definitie van een cyste of een tumor. Wanneer een contrastmiddel intraveneus wordt geïnjecteerd, hoopt de tumor zich op en blijft de capsule inert.

Als aanvullende onderzoeksprocedures, waarbij een cyste van de holte van het transparante tussenschot zichtbaar is, worden uitgevoerd:

• Foetale echografie;
• ECG van het hart;
• controle van de bloeddruk om de risicogroep te bepalen, de ontwikkeling van een beroerte waarna neoplasmen worden gevormd;
• bloedtest om infectie te detecteren.

De cyste van het transparante tussenschot op de foto wordt met pijlen weergegeven

Als de MRI de groei van een neoplasma laat zien, worden aanvullende maatregelen genomen om de reden voor de ontwikkeling ervan te achterhalen. Allereerst volgt het:

• de locatie bepalen van het ontstekingsproces en de kwaliteit van de bloedstolling;
• om een ​​storing in de bloedsomloop te identificeren, wordt met dit doel de bloedstroom in de vaten van het hoofd onderzocht op de USDG, die het mogelijk maakt om de plaatsen van ischemie te vinden, waar de capsules zich ontwikkelen;
• identificeren van mogelijke auto-immuunziekten;
• bloed controleren op cholesterol, om de gevoeligheid voor atherosclerose te bepalen, wat de reden is voor de vorming van cysten;
• voer een controle uit van de hartactiviteit met behulp van een echocardiogram over het onderwerp hartfalen of de detectie van tekenen van hartfalen.

Voor procedures en consulten dient u contact op te nemen met een neuroloog of een neurochirurg.

Doelstellingen en methoden van therapie

Het doel van de behandeling is:

• normalisatie van de vloeistofcirculatie;
• observeren van de staat van het onderwijs;
• herstel van de cerebrale circulatie.

Bij de diagnose van een cyste van een transparant septum van de hersenen bestaat de behandeling gewoonlijk uit het toepassen van de volgende methoden:

1. Observatie - als de formatie geen ongemak veroorzaakt en het welzijn van de patiënt niet schaadt, raadt de specialist aan de caviteitsconditie tweemaal per jaar te controleren met behulp van MRI of CT, en met een gunstig beloop is behandeling niet vereist.
2. Conservatieve behandeling - als de holte van Verge is begonnen toe te nemen, wordt medicamenteuze therapie gebruikt: osmotische diuretica worden gebruikt, geneesmiddelen met een nootropische aard, middelen voor het verbeteren van de bloedcirculatie en uitstroom van vocht, om de intracraniale druk te verminderen. Ook tijdens de therapie worden medicijnen gebruikt om de oorzaak van het begin van het onderwijs te elimineren, een actieve strijd wordt gevoerd met de ziekte die het probleem veroorzaakte.
3. Chirurgische interventie wordt toegepast wanneer conservatieve therapie niet helpt. De essentie van de operatie is om de wanden van de cyste af te voeren met een speciale sonde, die in het ventrikel wordt ingebracht. Door de gemaakte gaten gaat de vloeistof in de holte van de kamers van de hersenen en neemt de grootte van de formatie af. Deze operatie is effectief in 80%, maar soms hoopt de vloeistof zich weer op door de sluiting van de wanden en de sluiting van de openingen. Een terugval leidt tot een heroperatie - overbrugging: er wordt een gat in het schedelbot gemaakt om een ​​speciale drainagebuis in het gevormde lichaam binnen te dringen, waardoor de substantie niet meer kan accumuleren en zich niet in de buurt van het lumen kan bevinden. Het nadeel van deze operatie is de mogelijkheid van infectie.

Chirurgische ingreep geeft het resultaat alleen in een formatie met één kamer, als een Vergi-cyste meerdere delingen of zeer dichte wanden heeft, dan is een terugval onvermijdelijk.

Voorspelling, gevolgen en preventie

In de meeste gevallen, vooral in de vroege stadia van detectie, is de prognose gunstig.

Echter, met de snelle groei van de cyste van het transparante septum van de hersenen, onjuiste behandeling, late detectie, kunnen zich ernstige gevolgen voordoen - door compressie van de weefsels en bloedvaten van de hersenen, chronische druktoename, bewustzijnsverlies, verslechtering van zuurstoftoevoer naar de hersenen, verslechtering van zicht, gehoor en motorische functies, het optreden van aanvallen.

Bij kleine kinderen met een aangeboren vorm van de overtreding vindt fysieke en emotionele ontwikkeling op een passend niveau plaats, als de tumor onafhankelijk is en geen bijbehorende problemen veroorzaakt. Anders wordt de situatie gecompliceerd door verschillende anomalieën.

Preventieve maatregelen om de verschijning van Verga-cyste te voorkomen bestaan ​​niet, maar het is belangrijk om traumatische situaties te voorkomen, infectieziekten die de vorming kunnen veroorzaken, de bloeddruk verhogen.

Als er al onderwijs bestaat, is het noodzakelijk om de zes maanden - een jaar om een ​​onderzoek door een neuroloog te ondergaan, een MRI- of CT-scan uit te voeren en geen traumatische sporten te beoefenen. Het aantal onderzoeken kan variëren, afhankelijk van de staat van het onderwijs en de patiënt.

In het geval van een operatie neemt het aantal bezoeken aan een specialist toe tot 1 keer elke 4-6 maanden.

Dit type cyste vormt geen bedreiging voor het leven en de gezondheid van de mens, maar dit betekent niet dat je alles in de waagschaal kunt stellen, met de eerste symptomen moet je een specialist raadplegen en constant de toestand ervan controleren. Alleen in dit geval zal de gebruikelijke loop van het leven niet worden verstoord.

Soorten schade aan het transparante hersenschot

Het menselijk brein bevat veel interessante en onontdekte componenten, waarvan er een een transparant septum van de hersenen is. Het bevat twee vrij dunne hersenweefselplaten, die een spleetachtige ruimte vormen, en scheidt het voorste deel van de hersenen van de structuren van het corpus callosum. Normaal gesproken heeft de holte van de transparante scheidingswand de vorm van een vierkant en bevat het drank. Overweeg de soorten pathologie van dit onderwijs, de tactiek van de patiënt met verschillende ziekten.

De diagnostische waarde van de hersenstructuur

Transparante septum van de hersenen in de foetus is een van de criteria voor het beoordelen van de bladwijzers en de mate van ontwikkeling van de hersenen bij een ongeboren baby. Toekomstige moeders ondergaan regelmatig echo-onderzoek om mogelijke ontwikkelingsstoornissen van het kind te identificeren.

Wanneer ze op de monitor van het hoofd worden bekeken, bestuderen ze de aanwezigheid van een partitie, de grootte van de opening tussen de vellen, de overeenstemming van de dimensies met de zwangerschapsduur. In de tweede helft van de zwangerschap zijn de afmetingen 1,8-9,4 mm. Als u vermoedt dat er een pathologiestudie is uitgevoerd in de dynamiek. Na de bevalling wordt het aanbevolen om neurosonografie uit te voeren door een veer om de diagnose van een defect in het septum van de hersenen bij pasgeborenen te bevestigen of te ontkennen.

Kenmerken van het cyste transparante septum

Transparante septumcyste behoort tot een van de meest voorkomende ziekten. Het wordt gevormd in strijd met de vrije circulatie en ophoping van alcohol in het gebied van het septum. De kenmerken van deze pathologie zijn:

• meestal asymptomatisch;
• de aanwezigheid van cysten bij ongeveer de helft van de voldragen baby's en bijna alle kinderen die van tevoren zijn geboren;
• in de meeste gevallen wordt het onafhankelijk geliquideerd, zonder therapie te eisen.

Pathologie kan aangeboren zijn en optreden als gevolg van foetale ontwikkelingsstoornissen, aangeboren afwijkingen, infecties. De verworven ziekte wordt veroorzaakt door hoofdletsel, hersenschudding, ontstekings- en infectieuze laesies van hersenweefsel, bloedingen in hersenstructuren.

Een aangeboren cyste in de vorm van een vergrote holte van het transparante septum van de hersenen bij zuigelingen heeft geen klinische symptomen. Als de pathologie is ontstaan ​​na een ontsteking of letsel, kan de cyste groeien en symptomen veroorzaken:

• hoofdpijn van de gebogen aard, die optreedt wanneer de hersenstructuren worden geperst;
• overtreding van de functies van de visuele en auditieve analysatoren - de patiënt klaagt over verminderde zichtkwaliteit en slecht gehoor;
• misschien een gevoel van geluid in het hoofd.

Bij toename van de grootte van een cyste komen andere manifestaties samen die afhankelijk zijn van een plaats van het pathologische centrum.

Behandeling van een cyste van een transparant septum van de hersenen omvat medicatie, chirurgische benaderingen. Van de medicijnen voorgeschreven diuretica, geneesmiddelen die de resorptie van hematomen, littekens en verklevingen helpen. Hun taak is om de "blokken" die een cyste vormen te elimineren, om de omvang ervan te verkleinen.

Ook gebruikte medicijnen om de cerebrale circulatie en de activiteit van het centrale zenuwstelsel te verbeteren. Als conservatieve methoden niet effectief zijn, gebruik dan een chirurgische behandeling - snij endoscopisch door de verklevingen en de capsule en elimineer de cyste. De gevaarlijke gevolgen van de ziekte omvatten de neiging tot vorming van secundaire verklevingen, hydrocephalus, beroerte.

Gebrek of onderontwikkeling van het cerebrale septum

Er is een ander type ziekte, de agenesia van het transparante septum van de hersenen, die bestaat in de afwezigheid van ruimte (holte) tussen de vellen van het septum. Een dergelijke structurele hersenaandoening doet zich voor als een van de vertegenwoordigers van een ernstige aangeboren hersenafwijking. De oorzaken kunnen zijn:

• erfelijke factor, verschillende mutaties;
• maternale infecties, het nemen van bepaalde medicijnen (fenytoïne, trimetadion en anderen) in de eerste weken na de bevruchting;
• in mindere mate, de impact van ondervoeding, alcoholmisbruik.

Pathologie manifesteert zich in een kind dat ouder is dan 3 maanden, tot deze leeftijd heeft hij geen overtredingen. De basissymptomen van de ziekte zijn:

• de vorming van microcefalie;
• parencefalie - de vorming van gaatjes, cysten gevuld met sterke drank;
• atrofie (vernietiging) van de auditieve, optische zenuwen;
• problemen met het vormen van de windingen.

Voor zieke kinderen zijn vroege puberteit en het optreden van pathologische aanvallen van het type epilepsie ook kenmerkend.

Het is belangrijk! In het geval van partiële agenese is de prognose tamelijk gunstig, de jongens groeien en worden gevormd onder de controle van een neuropatholoog.

De therapie wordt hoofdzakelijk symptomatisch toegepast om het welzijn te verbeteren en epileptische aanvallen en convulsies te elimineren, het kind te kalmeren, spanning te verlichten. Met de ontwikkeling van een tekort aan alleen een transparant septum, hebben kinderen kansen op een volledig leven, als er meerdere hersenafwijkingen aanwezig zijn, is de prognose ongunstig.

UITGEBREIDE CAPACITEIT VAN DE TRANSPARANTE SCHEIDING

Uzi derde screening, vertel me over de holte van de transparante partitie

Anastasia, en toen is de partitie afgenomen? op de echografie gedurende 24 weken, ik schreef het 8 mm, ze zeiden dat het noodzakelijk was om te volgen, maar het lijkt op een variant van de norm, en toch maak ik me nu zorgen.

Wie had de vergrote holte van het transparante tussenschot van de foetus?

Vertel me hoe het toen ging? ook wij, de uitzetting van de holte van een transparant tussenschot

Wie had de vergrote holte van het transparante tussenschot van de foetus? vloog voorbij...

Heeft iemand een "uitgezette holte van een transparant tussenschot" in de foetus?

Rita, het spijt me dat het niet echt belangrijk voor je is om in dit onderwerp te schrijven, maar toch. Hoe ging alles samen met de uitbreiding van het septum? Ik heb dezelfde situatie als uw 9,2 mm bij 31 weken zwangerschap. Ik ben mijn hoofd kwijt en wacht na 10 dagen op de echografie. Vond je op zoek! Vertel ons alstublieft hoe het allemaal is gebeurd. Bij voorbaat dank!

ONS regelmatig bezoek aan de dokter. 1 jaar en 1 maand.

Maak je geen zorgen! Zeer snel zal het zo beginnen te praten... Mijn neef begon te spreken op de leeftijd van 3, en de artsen hebben absoluut geen abnormaliteiten vastgesteld. Ze begreep alles en als ze iets wilde, wees ze met haar vinger naar beneden en liet ze zakken. Ook met de fopspeen was moeite. Als gespeend begon de vooruitgang onmiddellijk, maar vanwege het feit dat de spraak daarna lange tijd niet genormaliseerd was, werden ze naar een logopedist gebracht. Ze kwam vaak met ons op bezoek. En ik heb veel creativiteit met haar gedaan. En ze beeldhouwden en tekenden... Op de een of andere manier kwamen we een tepel met speelgoed te delen. Ik vertelde haar dat het konijn de fopspeen had verloren en zonder haar sliep ze niet, maar ze wilde het echt. Ze begon de fopspeen een paar uur aan het konijn te geven. Toegegeven, ik kon deze tepel nauwelijks goedmaken naar de mond van het konijn)) Toen was er een geval dat ze het liet vallen en de tepel was vervuild in de verf en er was geen water tegelijk. Ik begreep ook dat je geen vieze dingen in je mond zou nemen... Toen moest ik componeren dat er geen water was. En hield haar bezigheden met een mond betrokken. Bijvoorbeeld, viltstiften, die blazen, en tijdens het tekenen geprobeerd om er geluiden uit te halen. Bubbels bliezen naparu, ballen, enz. Ze speelden in het ziekenhuis, verbanden speelgoed en bliezen "wonden" om geen pijn te doen. Ook met de tepel blazen werkt niet)) En dus, na verloop van tijd, alleen 's nachts zoog haar.

De fopspeen is hetzelfde verhaal. We kunnen niet zomaar afkicken... Tantrums en psychos zodra we er zijn. Het binden van de fopspeen en praten is een zeer relatieve kwestie. Ik ging met een fopspeen tot 3 jaar. Maar om 1,8 wist ze bijna alle letters, vertelde kleine gedichten, kende alle dieren, kende de kleuren... Ja, in het algemeen was ze heel, heel spraakzaam. Met SOSKA !!))) Wat betreft pillen en spraakontwikkeling gaan we binnenkort weer naar een neuroloog. Ik maak me zorgen dat mijn persoon stil is. Het is waar dat we een jaar niets zeggen over spraakzaamheid... Maar nogmaals, ik beschouw het als een individualiteit... Ik kon mijn mond niet houden... De jongere zus van minder dan 3 jaar oud toonde eenvoudig wat ze wilde en kwelde haar soms. En het barstte in drieën... begon onmiddellijk te zingen, gedichten op te zeggen en zinnen uit te spreken! Wacht even, schrijf zoals je hebt met neurologen, zodat ik ook georiënteerd zou zijn, wat we zouden moeten verwachten.

Helen, haast je niet Maltz!

Je hebt een normale, absoluut ontwikkeld door ouder kind!

Kijk niet naar degenen die gedichten schrijven op de leeftijd van 3)))

Sorry, maar Einstein, tot 7, sprak helemaal niet)))

Dit is hoe ik me de woorden van de neuroloog herinnerde.

We gaan nu naar de "Vreugde" - kunnen nog steeds niet bij elkaar komen om over dit wonder te schrijven. Arthur spreekt ook nog niet - maar in deze 5 klassen is het proces begonnen. Daarom is het ook een goede patholoog: als je dat wilt, zul je Ivan van 1,5 tot 2 jaar naar een logopedist sturen, maar om de een of andere reden denk ik dat je het niet nodig zult hebben, en sommige problemen verdwijnen.

Over het algemeen is alles onderling afhankelijk, dus haast je zoon niet, alles zal te zijner tijd gebeuren. Hij begon zelf te lopen - het betekent, en de toespraak zelf zal gaan. Ontwikkel meer fijne motorische vaardigheden - we hebben een thuisopdracht gekregen - een gierstmok, een boekweitbeker - mix en demonteer een week))) - Zolushkin, verdomme)))

De structuur van de hersenen: wat zou een normaal transparant septum van de hersenen moeten zijn?

De meeste wetenschappers gissen alleen maar over de structuur van de hersenen, en velen hebben hun hele carrière aan dit essentiële onderwerp gewijd. Het is interessant om te weten wat het transparante septum van de hersenen is en welke functies het in het menselijk lichaam vervult.

Dus wat is de holte van een transparante scheidingswand, wat is de norm? Allereerst moet worden verduidelijkt dat de hersenen uit drie schillen bestaan: zacht, hard en arachnoïd, waarbij elk zijn waardevolle functie vervult. Een transparant septum is een medulla die constructief bestaat uit dunne platen. Maar tussen deze platen bevindt zich net boven de holte. Het loont de moeite om speciale aandacht te besteden aan deze structurele elementen van de hersenen, hoewel veel wetenschappers nog niet volledig een oplossing hebben gevonden voor al hun vragen over een bepaald onderwerp.

Pathologie functies

Volgens de statistieken, volgens de resultaten van een MRI-scan uitgevoerd in een klinische setting, wordt bij 25% van de patiënten van alle klinische beelden een cyste van een hersenschedel gediagnosticeerd. Zulke tumoren hebben een goedaardig karakter en zijn daarom niet schadelijk voor de gezondheid van de patiënt, maar zijn slechts fysiologische kenmerken van ontwikkeling.

De hiervoor genoemde cyste is een verzameling vloeistof die wordt gevisualiseerd in het spleetachtige vlak, en is aangeboren en van oorsprong verworven. In het eerste geval hebben we het over de primaire vorm van de anomalie, die een gevolg is van foetale afwijkingen, of een genetische aanleg heeft. Wat de verworven ziekte betreft, worden hoofdletsel, ernstige emotionele beroering, ontstekings- en infectieuze processen, evenals hersenbloedingen en meningitis in al zijn verschijningsvormen beschouwd als de oorzaken van het pathologische proces.

Omdat de cyste van het septum van de hersenen slechts een gevolg is, moet u zich niet te veel zorgen maken over uw gezondheid. Het is een feit dat het karakteristieke neoplasma gelocaliseerd is in de veiligste zone, maar toch de onmiddellijke deelname vereist van een neuropatholoog en een neurochirurg.

Symptomatologie en potentiële dreiging

Als de ziekte aangeboren is, kan de patiënt zich niet langer zorgen maken over zijn gezondheid. Het is een feit dat een dergelijke anomalie een fysiologisch kenmerk van de structuur van de hersenen wordt en de overhand heeft in asymptomatische vorm.

Als de diagnose wordt gesteld, sluiten de artsen een periodieke afname van de arbeidscapaciteit, tinnitus, slapeloosheid, frequente migraineaanvallen, gehoor- en intracraniale druk, hoofddruk, verlies van gezichtsscherpte niet uit. In dergelijke situaties is het raadzaam om contact op te nemen met uw arts voor de diagnose, omdat het gevaar van een cyste van een transparant septum van de hersenen in de pathogene groei ligt.

Diagnose en behandeling

Als een MRI-scan de aanwezigheid van een kenmerkend neoplasma aangeeft, negeren artsen een mogelijk gevaar voor de gezondheid van de patiënt niet. Dit klinisch onderzoek bepaalt alleen de aanwezigheid van een cyste, zijn grootte en locatie in de hersenen, dergelijke acties zijn echter niet voldoende om een ​​definitieve diagnose te stellen en een effectief behandelingsregime te bepalen. Bovendien is een echografie van de hersenen vereist, een ECG is vereist en pas daarna kan men veilig vertrouwen op het bepalen van de etiologie van het pathologische proces, succesvolle therapie.

Als de cyste van het transparante septum van de hersenen relatief klein is, is medische behandeling voldoende. Artsen schrijven een reeks nootropische en opneembare geneesmiddelen voor die ervoor zorgen dat het pathologisch centrum volledig verdwijnt. Dit wordt bevestigd door de resultaten van een controle-MRI,

Wanneer artsen vaststellen dat het probleem aangeboren is, weigeren ze volledig medische en chirurgische betrokkenheid, maar raden ze ten sterkste aan om regelmatig een MRI-scan uit te voeren om complicaties te voorkomen en het pathologische proces te verergeren.

Als op basis van diagnostische resultaten duidelijk wordt dat de cyste snel in omvang toeneemt, terwijl er meer druk op de hersenvliezen wordt uitgeoefend, is onmiddellijke chirurgische interventie vereist. Chirurgie om een ​​pathogeen neoplasma te verwijderen, wordt als bijzonder gevaarlijk beschouwd en de klinische uitkomst voor een bepaalde patiënt kan fataal zijn. Als de acties van een neurochirurg slaagden, is er een dringende behoefte aan langdurige rehabilitatie om de organische hulpbron volledig te herstellen.

Samenvattend, het blijft alleen maar om toe te voegen dat het transparante septum van de hersenen vrij normaal is totdat de artsen een groeiende cyste op klinische wijze hebben bepaald. Onmiddellijke medische aandacht is hier al vereist, omdat een gevaarlijke vertraging een bepaald patiëntenleven kan kosten.

Transparant hersenschot

Het menselijk brein is een ongelooflijk complex orgaan, dat ondanks vele jaren van onderzoek nog niet volledig is bestudeerd. Een groot aantal afdelingen in dit orgaan zijn verantwoordelijk voor de implementatie van verschillende lichaamsfuncties. Ze zijn nauw met elkaar verbonden, dus falen in een afdeling kan leiden tot een overtreding in een andere. Een van de meest voorkomende ziekten, die wordt vastgesteld bij een kwart van de patiënten die een MRI-scan van de hersenen hebben ondergaan, is een cyste van het transparante septum van de hersenen. Hoe is ze?

Deze ziekte is een congenitale misvorming. Het is een opleiding in het interventriculaire septum, dat zich tussen de lagen van de hersenvliezen bevindt. Het transparante septum van de hersenen is een hersenweefsel dat eruit ziet als twee dunne platen. Tussen deze platen bevindt zich een holte in de vorm van een opening - deze bevindt zich tussen het corpus callosum en de voorkant van de hersenen. Een cyste van een transparant septum is een ophoping van vloeistof in de spleetachtige holte. De plaats waar dit gebied zich bevindt is om bepaalde redenen geïsoleerd en er begint zich vocht op te hopen vanwege de drukgradiënt. Nadat deze holte een bepaalde afmeting heeft bereikt, worden de omringende weefsels gecomprimeerd. Een compressie van de veneuze bloedvaten kan een toename van de intracraniale druk veroorzaken. Als dit niet wordt voorkomen, veroorzaken de overgedragen vaten veranderingen in het hersenweefsel en dit veroorzaakt een verslechtering van de symptomen en een toename van hun aantal.

Prevalentie van ziekte

Deze ziekte is een van de meest voorkomende: bij pasgeborenen wordt in 60% van de gevallen een septumcyste gevonden en bij prematuren bij alle kinderen. Na verloop van tijd gaat het voorbij, maar veel blijven en als de ziekte asymptomatisch is, weet de persoon niet eens van de aanwezigheid van deze ziekte.

Vaak wordt een cyste per ongeluk volledig gevonden: experts verwijzen niet naar pathologie en het verloopt volledig zonder enige symptomen. Maar in sommige gevallen neemt de cyste toe en bereikt deze dimensies wanneer bepaalde symptomen optreden: pijn in het hoofd, prikkelbaarheid, oorsuizen, geheugenverlies, gehoorverlies.

Typen formaties

Er zijn dergelijke variëteiten van hersenformaties van dit type:

• arachnoid cyste;
• retrocerebellaire cyste;
• andere liquorcysten.

De cyste van het transparante septum door de meeste specialisten verwijst naar een specifiek type arachnoïde cysten. Afhankelijk van de locatie kan de cyste het anterieure interventriculaire septum zijn of zich uitstrekken tot de kleine hersenen en het corpus callosum.

Van oorsprong kan cyste worden verworven of aangeboren. Verworven ziekte treedt op als gevolg van ontstekingsprocessen in de hersenvliezen, verwondingen, bloedingen of hersenschudding. De oorsprong van dit type cyste is het veiligste deel van de hersenen. Als een dergelijke ziekte echter wordt gedetecteerd, is het wenselijk dat de patiënt consult ontvangt van een neurochirurg en een neuroloog.

Symptomen van de ziekte

Als de cyste van het transparante septum aangeboren is, dan is dit een variant van de norm en verloopt deze zonder enige symptomen. Dienovereenkomstig is geen behandeling vereist. Maar in het geval dat een cyste verscheen als gevolg van een ontsteking, trauma of een soort van ziekte, zijn frequente hoofdpijn, een gevoel van druk in het hoofd, tinnitus en andere tekenen mogelijk.

De eigenaardigheid van een dergelijke diagnose is de mogelijke ongecontroleerde groei van een cyste. Dit kan druk uitoefenen op elk deel van de hersenen en de normale werking ervan verstoren. In dit geval is een constante monitoring van het onderwijs met behulp van een tomografie met magnetische resonantie vereist. Artsen adviseren om elke zes maanden of eenmaal per jaar een dergelijke studie te doen.

Cystlokalisatie is in de regel tamelijk typerend en veroorzaakt geen problemen bij de diagnose. Soms worden gaatjes van gigantische grootte gevonden, in dergelijke gevallen is het noodzakelijk om dit gebied chirurgisch te normaliseren, zodat men de oorzaken van deze anomalie en de precieze lokalisatie ervan kan beoordelen.

Naast MRI wordt de computertomografie van de hersenen als informatief genoeg beschouwd. Aanvullende diagnostische procedures kunnen worden voorgeschreven door de arts: ECG, hersenecho, bloedtest en drukregeling.

Als er een toename van het onderwijs is op een van de volgende MRI, betekent dit dat de negatieve impact op de hersenen blijft bestaan. In dit geval moet de arts de oorzaak van de groei van de cyste vinden. Met de hulp van MRI om te identificeren, zal de oorzaak niet slagen: het is noodzakelijk om een ​​reeks aanvullende onderzoeken uit te voeren. Het is noodzakelijk om een ​​mogelijk ontstekingsproces, verstoringen in het werk van de bloedsomloop of de aanwezigheid van auto-immuunziekten te identificeren. Bij het identificeren van de oorzaken van deze anomalie, een bloedtest voor cholesterol, hart met behulp van ECHO-CG en ECG helpen, evenals onderzoeken bloedstroom in de hersenvaten op de USDG. Zorg ervoor dat u de bloedstolling en infecties controleert.

Behandeling van cysten

De behandeling wordt onmiddellijk gestart na het identificeren van de oorzaak van cystegroei. Meestal is de behandeling conservatief en bestaat deze uit het nemen van medicijnen. Nootropische medicijnen en resorbeerbare geneesmiddelen gebruiken. In de helft van de gevallen vereist de cyste zelf geen behandeling, artsen schrijven geneesmiddelen voor om de kwaal te behandelen die de groei veroorzaakt. Daarnaast worden geneesmiddelen gebruikt die de uitstroom van vocht uit deze hersenholte verbeteren en geneesmiddelen die de intracraniale druk verminderen. Diuretica worden gebruikt (bijvoorbeeld mannitol) en medicijnen (ceregerone, actovegin) die de cerebrale circulatie stimuleren.

Als deze methoden niet tot de gewenste resultaten leiden, wordt chirurgische ingreep aanbevolen. De operatie bestaat uit het volgende: een sonde wordt ingevoegd in het ventrikel, dat grenst aan de cyste, en met zijn hulp worden er gaten gemaakt in de wanden van de formatie waardoor het vocht in de holte van de hersenholte terechtkomt, wat resulteert in een kleinere cystholte. De effectiviteit van een dergelijke operatie is bewezen voor cysten met een enkele kamer. In bijna 80% van de gevallen leidt deze behandeling tot goede resultaten. In sommige gevallen kunnen de wanden van de cyste die na de drainage zijn gesloten, het gecreëerde gat echter weer blokkeren. In dit geval wordt een herhaalde operatie getoond, waarbij een speciale buis wordt ingebracht in het gebied van de ventrikels en cysten, die dient voor drainage en de opeenvolgende ophoping van vloeistof in deze holten voorkomt.

het voorkomen

Als zodanig zijn er geen preventieve maatregelen die voorkomen dat een cyste-transparant hersenschorstje ontstaat. Het is noodzakelijk om verwondingen te voorkomen, infecties die deze formatie kunnen veroorzaken. Als een cyste wordt gevonden, is het noodzakelijk om regelmatig, om de 6 maanden of een jaar een neuroloog te raadplegen, afhankelijk van de dynamiek van de ziekte. Moet ook de cyste controleren met behulp van CT of MRI.

Als de patiënt een operatie heeft ondergaan om de liquor te verwijderen van een dergelijke opleiding, moet u om de 4 of 6 maanden een neurochirurg en een neuroloog bezoeken. Om de verworven ziekte te voorkomen, vermijd traumatische sporten, neem op tijd contact op met het ziekenhuis als u inflammatoire processen vermoedt, start de behandeling van ontstekingsziekten op tijd.

Transparant hersenschot

Het menselijk brein is het belangrijkste functionerende orgaan, dat ondanks talrijke ontdekkingen het meest mysterieuze orgaan van het menselijk lichaam blijft. De hersenen hebben veel afdelingen, die elk verantwoordelijk zijn voor de specifieke functies, maar hun relatie is onbetwistbaar.

Daarom, als een van de afdelingen wordt verbroken, treden er storingen op bij andere. Een van de meest voorkomende pathologieën die tot deze negatieve gevolgen kunnen leiden, is een cyste van het transparante septum van de hersenen.

De vorming van cysten vindt plaats tussen de platen van de medulla en manifesteert zich in de vorm van vochtophoping. Vaak zeggen experts dat dit onderwijs van het arachnoïde type is. In de meeste gevallen is een cyste van een transparant septum een ​​abnormale ontwikkeling, die vaak niet leidt tot ernstige gevolgen voor de menselijke gezondheid.

Oorzaken van ontwikkeling

Tot op heden zijn er 2 hoofdtypen van gegevensanomalieën:

• Aangeboren cyste. Het ontwikkelt zich in de baarmoeder. Transparant hersenseptum bij de foetus is een van de criteria voor het beoordelen van de bladwijzers en de mate van ontwikkeling van de hersenen bij een ongeboren baby.
• Verworven cyste. Het is een gevolg van hersenletsel, ontstekingsprocessen, pathologieën, bloedingen en hersenschuddingen.

Meestal heeft deze anomalie een verworven karakter, dat wil zeggen, zich voordoen in de periode van prenatale ontwikkeling. Volgens statistieken worden deze gevallen bij 60% van de pasgeborenen geregistreerd. In het ontwikkelingsproces van de baby begint deze afwijking echter in ongeveer 85% van de gevallen op te lossen.

Symptomen van de ziekte

De manifestatie van symptomen hangt af van welk type cyste gelokaliseerd is in de hersenen. Congenitale cyste is de normale anatomie van de hersenen. Vaak zijn haar symptomen afwezig en hebben ze geen therapie nodig. Verworven cyste is al een gevaar voor de mens en wordt gekenmerkt door ernstige symptomen.

In het tweede geval worden de symptomen als volgt uitgedrukt:

• Sonitus
• Acute hoofdpijn die niet wordt gestopt door pijnstillers.
• Verminderde auditieve en visuele functionaliteit
• Hoofd knellende sensatie
• Duizeligheid, misselijkheid en braken

Als het volgende symptomatische beeld verschijnt, moet u onmiddellijk een onderzoek ondergaan en een mogelijke cyste-groei uitsluiten. Als de patiënt vertraagt ​​met het onderzoek en het onderwijs blijft groeien, zal dit leiden tot nog meer uitgesproken symptomen, en in het slechtste geval tot de dood.

diagnostiek

De eerste diagnose voor verdachte cyste ontwikkeling is magnetische resonantie beeldvorming. Na het passeren van de MRI bepaalt de specialist de grootte en locatie. Verder, als de arts een negatief proces van groei van het onderwijs vaststelt, wordt de patiënt naar een aanvullend onderzoek gestuurd om de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie vast te stellen.

Voor dit doel, extra gebruikt:

• Doppler-echografie
• Hart elektrocardiografie
• Bloeddruk-diagnose
• Bloedonderzoek op cholesterol, infectieuze processen, stolling

De diagnose wordt gesteld nadat de holte van het transparante hersenseptum is gediagnosticeerd, waarvan de norm tot 12 mm breed moet zijn. Als er teveel aanwezig is, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een pathologie in de hersenen.

Medische evenementen

Het grootste gevaar voor een persoon kan het geval zijn wanneer een cyste geleidelijk begint te groeien, waardoor de hersenstructuur wordt samengedrukt, wat later tot ernstige gevolgen kan leiden. Om dit negatieve proces te elimineren, wordt aanbevolen om elke zes maanden een medisch onderzoek te ondergaan.

De behandeling kan in twee versies worden toegediend:

• Conservatief. Dit omvat noötropische medicijnen, middelen voor resorptie van het onderwijs en osmotische diuretica
• Surgery. Deze methode wordt in zeldzame gevallen vrij vaak gebruikt, in ernstige gevallen. De methode is gebaseerd op de introductie van een medische sonde in het ventrikel, waar een incisie wordt gemaakt en vervolgens een drainagebuis wordt geplaatst, die voorkomt dat de cyste verder groeit.

Mogelijke gevolgen

De gevolgen van een cyste van een transparant septum van de hersenen zijn afhankelijk van de aard van de pathologie (aangeboren of verworven) en van de neiging tot groei. Verworven type leidt tot dergelijke nadelige effecten als:

• Waterhoofd. Het grootste gevaar dat gepaard gaat met letsel aan de binnenkant van de hersenen als gevolg van de groei van het onderwijs. Klevende weke delen die interfereren met de vrije circulatie van hersenvocht, leiden tot een verslechtering van de uitstroom van vocht
• Beroerte. Constant groeiende pathologische formatie leidt geleidelijk tot verminderde bloedtoevoer naar de hersenen en de circulatie van hersenvocht, waardoor de intracraniale druk toeneemt. Bij progressieve groei treden slagaderruptuur en bloeding op.

Zoals je kunt zien, kan het gebrek aan behandeling van de verworven vorm behoorlijk gevaarlijke gevolgen hebben voor iemands leven. Daarom zal alleen een tijdige diagnose en behandeling volledig negatieve gevolgen voor het leven vermijden.

De auteur van het artikel: Doctor neuroloog van de hoogste categorie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Uitbreiding van een holte van een transparante scheidingswand van een brein

Geregistreerd: 29.05.2012
Berichten: 234
Locatie: Urvantseva

zenuwarts
Consultant Neuroloog

Geregistreerd: 13.03.2007
Berichten: 7391
Locatie: Krasnoyarsk

Goede avond.
Ja, het kan.
Uitzetting van de holte van een transparant tussenschot is een van de misvormingen van de hersenen (en helemaal niet de meest "verschrikkelijke").
Maar: wat veroorzaakt dit defect (zijn etiologie) - het maakt nu niet zoveel uit (omdat je de specifieke reden voor dit defect kent - het zal niet eenvoudiger voor je worden).

Loop niet vooruit en verstop je hoofd niet met verschillende gruwelverhalen.
Problemen moeten worden aangepakt als ze aankomen.
Anders kun je je hele leven lang met verschillende fobieën lijden ("oh, wat zal er gebeuren als ik dit en dat ziek krijg").
Dat is wanneer u de baby-controle echografie doorbrengt - dat is wanneer u over zijn resultaten kunt praten (en misschien zullen ze normaal zijn als de draagtijd van de SPT (holte van het transparante septum) normaal overgaat).
En het is wenselijk om een ​​controle-echografie uit te voeren op een goede echografie machine en een goede dokter echografie en functionele diagnostiek.

In het algemeen ziet het er als volgt uit:

Hersenecho's, mediane sagittale doorsnede.
1 - cerebellum;
2 - IV ventrikel;
3 - III ventrikel;
4 - de fornix en choroïde plexus in de gaten van Monroe en het dak van de derde ventrikel;
5 - corpus callosum;
6 - holte transparant tussenschot;
7 - benen van de hersenen;
8 - een grote tank;
9 - Bermholte;
10 - corpus callosum;
11 - een holte van een transparante scheidingswand;
12 - III ventrikel.
_________________
Individueel overleg door een neuroloog. Massage voor kinderen tot 1 jaar.

De holte van het transparante septum breidde uit, diacarb

Hallo, beste experts!

We hebben een baby (een jongen van 1,5 maand) spuugt vaak melk op (zowel na het eten als tijdens het slapen of wakker zijn, 5-6 keer tussen alle voedingen en vaak een fontein). Bovendien worden we normaal zwaarder (tegen 1 maand was het al 4760 gram, bij 3750 gram geboorte).
We hebben ook een conclusie van een neuroloog: het hoofd is 41 cm op 1 maand (bij geboorte 37 cm), en een lichte vertraging in ontwikkeling (opname van de kaart: duwbewegingen met de tong, verminderde toon in de bovenste ledematen, spontane moreau, hyperirriteratiesyndroom (misschien is het geschreven van - vanwege het feit dat ik zei dat hij slecht slaapt en veel huilt, en dat hij echt slaapt of eet of wispelturig is, zeer zeldzame momenten dat hij stil zit in zijn armen gedurende 10-20 minuten per dag), niet komt in contact met volwassenen (hij volgt het speelgoed goed genoeg en in de ogen hij kijkt nog helemaal niet, in het algemeen keren ze zelfs weg als ik een blik probeer te maken. Bovendien keek hij ook niet naar de dokter.) Andere specialisten betaalden me ook aandacht, hoewel ik vond dat kinderen later contact moesten opnemen.
We kregen NSG toegewezen. De resultaten zijn allemaal normaal behalve PPP: 3,1 mm tot 4,8 mm.
De arts vertelde ons dat regurgitatie frequent is, hyper-exciteerbaarheid, en het feit dat hij een slecht gefocuste look heeft, kan te wijten zijn aan deze uitgebreide RFP. Dat hij de intracraniale druk en misschien zijn misselijkheid en hoofdpijn heeft verhoogd. We zijn diacarb voorgeschreven. Ik lees veel over het feit dat diacarb geven aan baby's niet erg nuttig is, en dat dit op zijn leeftijd wordt vergroot.
Ik wilde vragen: kunnen er echt hoofdpijn, misselijkheid en tegen deze achtergrond zijn vanwege deze SPT? Is het gepast om diacarb te nemen ??

Echoscopisch onderzoek van de hersenen van pasgeborenen (normale anatomie)

Accuvix-A30

De standaard van nieuwe normen!
Ultrageluidsysteem voor onderzoek met diagnostische nauwkeurigheid van experts.

Indicaties voor hersenechografie

• Vroeggeboorte.
• Neurologische symptomen.
• Meerdere stigma disambiogenese.
• Indicaties van chronische intra-uteriene hypoxie in de geschiedenis.
• Verstikking door bevalling.
• Syndroom van luchtwegaandoeningen in de neonatale periode.
• Besmettelijke ziekten bij moeder en kind.

Om de staat van de hersenen te beoordelen bij kinderen met een open front-fontanel, gebruikt u een sector- of microconvex-sensor met een frequentie van 5-7,5 MHz. Als de veer gesloten is, kunt u sensoren gebruiken met een lagere frequentie - 1,75 - 3,5 MHz, maar de resolutie is laag, wat de slechtste kwaliteit van de echogrammen oplevert. Gebruik bij de studie van premature baby's, alsook voor het beoordelen van de oppervlaktestructuren (groeven en windingen op het convexale oppervlak van de hersenen, extracerebrale ruimte) sensoren met een frequentie van 7,5-10 MHz.

Het akoestische venster voor de studie van de hersenen kan elke natuurlijke opening in de schedel zijn, maar in de meeste gevallen gebruiken ze een grote veer, omdat deze de grootste is en als laatste gesloten is. De kleine omvang van de fontanel beperkt het gezichtsveld aanzienlijk, vooral bij het beoordelen van perifere gebieden van de hersenen.

Om een ​​echoencephalografisch onderzoek uit te voeren, wordt de sensor boven de voorste fontanel geplaatst, zodat deze zo wordt geplaatst dat een reeks coronale (frontale) plakjes wordt verkregen en vervolgens 90 ° wordt omgekeerd om een ​​sagittale en parasagittale scan uit te voeren. Aanvullende benaderingen omvatten het scannen door het temporale bot boven de oorschelp (axiale sectie), evenals het scannen door de open hechtingen, de posterieure fontanel en het gebied van de atlanto-occipitale articulatie.

Volgens hun echogeniciteit kunnen de structuren van de hersenen en de schedel worden onderverdeeld in drie categorieën:

• hyperechoïsch - bot, hersenpanelen, scheuren, bloedvaten, choroïde plexus, cerebellaire worm;
• middelmatige echogeniciteit - het parenchym van de hersenhelften en het cerebellum;
• hypo-ochoisch - corpus callosum, brug, hersenbenen, medulla;
• anechoic - liquor-bevattende holtes van de ventrikels, stortbakken, holtes van de transparante septum en berm.

Normale varianten van hersenstructuren

Voren en gyrus. De voren ziet eruit als echogene lineaire structuren die de windingen scheiden. De actieve differentiatie van de windingen begint vanaf de 28e week van de zwangerschap; hun anatomische uiterlijk wordt voorafgegaan door echografische visualisatie gedurende 2-6 weken. Aldus kan het aantal en de ernst van voren worden beoordeeld op de zwangerschapsduur van het kind.

De visualisatie van de structuren van het eilandcomplex is ook afhankelijk van de volwassenheid van het pasgeboren kind. Bij te vroeg geboren baby's blijft het open en gepresenteerd in de vorm van een driehoek, een vlag - als een structuur van verhoogde echogeniciteit zonder daarin groeven te definiëren. De sluiting van de sylviaanse sulcus vindt plaats naarmate de frontale, pariëtale en occipitale lobben zich vormen; de volledige sluiting van het Reilev-eiland met een duidelijke sylvische sulcus en vasculaire formaties erin eindigt met de 40e week van de dracht.

Laterale ventrikels. De laterale ventrikels, ventriculi lateralis, zijn holten gevuld met hersenvocht, zichtbaar als echovrije zones. Elk lateraal ventrikel bestaat uit anterieure (frontale), posterieure (occipitale), lagere (temporale) hoorns, lichaam en atrium (driehoek) - fig. 1. Het atrium bevindt zich tussen het lichaam, occipitale en pariëtale hoorn. Occipitale hoorns worden met moeite gevisualiseerd, hun breedte is variabel. De grootte van de kamers hangt af van de mate van volwassenheid van het kind, met een toename van de zwangerschapsduur, de breedte neemt af; bij volwassen kinderen zijn ze normaal spleetvormig. Lichte asymmetrie van de laterale ventrikels (het verschil in de afmetingen van de rechter en linker laterale ventrikels in de coronale sectie bij het Monroe-gat tot 2 mm) is vrij algemeen en is geen teken van pathologie. Pathologische expansie van de laterale ventrikels begint vaak met de occipitale hoorns, dus het gebrek aan de mogelijkheid van hun duidelijke visualisatie is een serieus argument tegen expansie. Men kan spreken over de expansie van de laterale ventrikels wanneer de diagonale afmeting van de voorhoorns in de coronale sectie door het Monroe-gat groter is dan 5 mm en de concaafheid van hun bodem verdwijnt.

Fig. 1. Het ventriculaire systeem van de hersenen.
1 - intertalamic ligament;
2 - supraoptische pocket van de derde ventrikel;
3 - trechterzak van de III ventrikel;
4 - voorste hoorn van de laterale ventrikel;
5 - Monroe-gat;
6 - het lichaam van de laterale ventrikel;
7 - III ventrikel;
8 - pineal pocket III ventrikel;
9 - glomerulaire vasculaire plexus;
10 - posterieure hoorn van de laterale ventrikel;
11 - de lagere hoorn van de laterale ventrikel;
12 - sylviev watervoorziening;
13 - IV ventrikel.

Choroïde plexus. Vasculaire plexus (plexus chorioideus) is een rijk gevasculariseerd orgaan dat cerebrospinale vloeistof produceert. Echografisch ziet het plexusweefsel eruit als een hyperechoïsche structuur. Plexiglas gaat van het dak van het derde ventrikel door de Monroe-gaten (interventriculaire gaten) naar de bodem van de lichamen van de laterale ventrikels en gaat verder naar het dak van de slaaphoorns (zie Fig. 1); ze zijn ook te vinden in het dak van de IV-ventrikel, maar zijn in dit gebied niet echografisch bepaald. De voorste en occipitale hoorns van de laterale ventrikels bevatten geen vasculaire plexi.

Plexussen hebben meestal een vloeiende, vloeiende contour, maar er kunnen onregelmatigheden en lichte asymmetrie zijn. De grootste breedte van de choroïde plexus bereikt op het niveau van het lichaam en de occipitale hoorn (5-14 mm), en vormt een lokale afdichting in het gebied van het atrium - de vasculaire glomerulus (glomus), die de vorm kan hebben van een vingervormige uitgroei, die gelaagd of gefragmenteerd is. Op coronale coupes van de plexus in de occipitale hoorns lijkt het op een ellipsoïde dichtheid, die bijna volledig het lumen van de ventrikels vervult. Bij kinderen met minder zwangerschapsduur is de grootte van de plexus relatief groter dan die van de voldragen baby.

Vasculaire plexus kan een bron zijn van intraventriculaire bloeding bij voldragen baby's, en op de echogrammen kunnen ze worden gezien als een duidelijke asymmetrie en lokale afdichtingen, in plaats waarvan cysten worden gevormd.

III ventrikel. Het derde ventrikel (ventriculus tertius) lijkt een dunne, spleetachtige verticale holte gevuld met liquor, gelegen op een hoek tussen de thalamus boven het Turkse zadel. Het verbindt met de laterale ventrikels door de gaten van Monroe (foramen interventriculare) en met de IV ventrikel door het sylviaus aquaduct (zie Fig. 1). Supraoptische, trechtervormige en pijnappelklierprocessen geven een driehoekig aanzicht van het derde ventrikel op het sagittale gedeelte. Op het coronale gedeelte wordt het gezien als een nauwe opening tussen de echogene optische kernen, die de intertalamische commissuur (massa-intermedia) die door de holte van het derde ventrikel lopen, onderling verbindt. In de neonatale periode mag de breedte van het derde ventrikel op het coronale gedeelte niet groter zijn dan 3 mm, in de kindertijd - 3-4 mm. De duidelijke contouren van het derde ventrikel op het sagittale gedeelte duiden op de uitbreiding ervan.

Sylvian aquaduct en IV-ventrikel. Het sylvium-aquaduct (aquaeductus cerebri) is een dun kanaal dat de III- en IV-ventrikels verbindt (zie figuur 1), zelden waargenomen tijdens echografie in standaardposities. Het kan worden gevisualiseerd op een axiale schijf in de vorm van twee echogene punten op de achtergrond van hypo-choische benen van de hersenen.

Het vierde ventrikel (ventriculus quartus) is een kleine romboïde holte. Op de echogrammen in een strikt sagittale sectie lijkt het een kleine echovrije driehoek in het midden van de echogene mediale contour van de cerebellaire worm (zie figuur 1). De voorrand is niet duidelijk zichtbaar vanwege de hypoechogeniciteit van het dorsale deel van de brug. De anteroposterieure grootte van de IV-ventrikel in de neonatale periode is niet groter dan 4 mm.

Corpus callosum. Het corpus callosum (corpus callosum) op de sagittale doorsnede lijkt op een dunne horizontale boogvormige hypo-echo-structuur (figuur 2), die boven en onder wordt begrensd door dunne echogene strepen als gevolg van de reflectie van de calico-saline sulcus (boven) en het onderoppervlak van het corpus callosum. Onmiddellijk daaronder bevinden zich twee vellen van transparante scheidingswanden, die de holte beperken. Op het voorste gedeelte verschijnt het corpus callosum als een smalle, smalle hypo-choische strip die het dak van de laterale ventrikels vormt.

Fig. 2. De locatie van de belangrijkste hersenstructuren in de mediane sagittale sectie.
1 - pons;
2 - prepontinny stortbak;
3 - interpedunculair reservoir;
4 - transparante scheidingswand;
5 - poten van de boog;
6 - corpus callosum;
7 - III ventrikel;
8 - viervoudige stortbak;
9 - hersenen benen;
10 - IV ventrikel;
11 - een grote tank;
12 - de medulla.

De holte van de transparante scheidingswand en de spouwrand. Deze holtes bevinden zich direct onder het corpus callosum tussen de vellen van het transparante septum (septum pellucidum) en zijn beperkt tot glia, en niet ependyma; ze bevatten vloeistof, maar maken geen verbinding met het ventriculaire systeem of de subarachnoïde ruimte. De holte van het transparante septum (cavum cepti pellucidi) bevindt zich vóór de fornix van de hersenen tussen de voorhoorns van de laterale ventrikels, de bermholte bevindt zich onder de roller van het corpus callosum tussen de lichamen van de laterale ventrikels. Soms is het normaal om stippen en korte lineaire signalen te zien afkomstig van subependymale mediaanaders in vellen transparant septum. Op het coronale gedeelte lijkt de holte van het transparante tussenschot op een vierkante, driehoekige of trapezoïdale echovrije ruimte met een basis onder het corpus callosum. De breedte van de holte van het transparante tussenschot is niet groter dan 10-12 mm en bij te vroeg geboren baby's is deze groter dan bij voldragen baby's. De holte van de baar is in de regel al een holte van een doorzichtig septum en komt zelden voor bij voldragen baby's. Deze gaatjes beginnen na 6 maanden dracht in de dorsoventrale richting weg te vagen, maar er is geen exacte tijd voor hun sluiting, en beiden kunnen worden gevonden in een volwassen kind van 2-3 maanden.

Basale kernen, thalamus en innerlijke capsule. De optische kernen (thalami) zijn bolvormige hypo-echo-structuren aan de zijkanten van de holte van het doorzichtige tussenschot en vormen de laterale randen van het derde ventrikel op coronale secties. Het bovenste oppervlak van het gangliothalamische complex is verdeeld in twee delen door de caudothalamische inkeping - het voorste deel verwijst naar de caudate nucleus, het achterste deel naar de thalamus (figuur 3). De visuele kernen onderling zijn verbonden door intertalamische commissuur, die alleen duidelijk zichtbaar wordt wanneer het ventrikel III zich zowel in het frontale (in de vorm van een dubbele echogene transversale structuur) als in sagittale secties (in de vorm van een hyperechoïsche punctaatstructuur) uitbreidt.

Fig. 3. Interpositie van structuren van het basaal-talamische complex op de parasagittale sectie.
1 - schaal van lenticulaire kern;
2 - bleke bal van lenticulaire kern;
3 - caudate nucleus;
4 - thalamus;
5 - interne capsule.

De basale kernen zijn subcorticale opeenstapelingen van grijze materie, gelegen tussen de thalamus en het eiland. Ze hebben een vergelijkbare echogeniciteit, wat hun differentiatie bemoeilijkt. Parasagittale doorsnede door de caudothalamische inkeping is de meest optimale benadering voor het detecteren van de thalamus, lenticulaire kern bestaande uit de schaal, (putamen) en de bleke bal (globus pallidus) en de nucleus caudatus, evenals de binnenste capsule - een dunne laag witte stof die de gestreepte kern scheidt lichaam van de thalamus. Een duidelijkere visualisatie van de basale kernen is mogelijk met behulp van een 10 MHz-sensor, evenals met pathologie (hemorragie of ischemie) - als gevolg van neuronale necrose verwerven de nuclei verhoogde echogeniciteit.

De germinale matrix is ​​een embryonaal weefsel met hoge metabolische en fibrinolytische activiteit dat glioblasten produceert. Deze subependymale plaat is het meest actief tussen de 24e en 34e week van de zwangerschap en is een opeenstapeling van fragiele vaten, waarvan de wanden verstoken zijn van collageen en elastische vezels, gemakkelijk vatbaar zijn voor scheuren en de bron zijn van peri-traenticulaire bloedingen bij premature baby's. De germinale matrix ligt tussen de caudate nucleus en de lagere wand van de laterale ventrikel in de caudotalamic holte, op echogrammen lijkt het een hyperechoic strip.

Hersentanks. Tanks zijn ruimten met hersenvocht tussen de hersenstructuren (zie figuur 2), die ook grote bloedvaten en zenuwen kunnen bevatten. Normaal gesproken worden ze zelden gezien op echogrammen. Met een toename in de tank zien ze eruit als onjuist gedefinieerde holtes, wat wijst op een proximale obstructie van de stroom van de hersenvocht.

De grote cisterne (cisterna magna, C. Cerebromedullaris) bevindt zich onder het cerebellum en de medulla oblongata boven het achterhoofdsbeen, terwijl normaal gesproken zijn bovenste lage omvang op het sagittale gedeelte niet groter is dan 10 mm. De brugtank is een echozone boven de brug voor de benen van de hersenen, onder de voorzak van de derde ventrikel. Het bevat de basilaire slagader-bifurcatie, die de gedeeltelijke echodichtheid en pulsatie veroorzaakt.

De basale (c.s. Suprasellar) stortbak bevat een interpedunculair c. interpeduncularis (tussen de benen van de hersenen) en chiasmatic, c. chiasmatis (tussen het optische chiasme en de frontale lobben) van de stortbak. De wisseltank lijkt op een vijfhoekige, echo-dichte zone, waarvan de hoeken overeenkomen met de slagaders van de Cirkel van Willis.

Het reservoir van de vierhoek (c Quadrigeminalis) is een echogene lijn tussen de plexus van de derde ventrikel en de vermis van de kleine hersenen. De dikte van deze echogene zone (normaal niet groter dan 3 mm) kan toenemen bij subarachnoïdale bloeding. Arachnoïde cysten kunnen zich ook in het gebied van de cisterna van de tetrahemia bevinden.

Bypass-tank (omgevingslucht) - draagt ​​een zijdelingse communicatie tussen de prepontinnoy- en interpedunculaire reservoirs aan de voorkant en de quadrupole cisterne aan de achterzijde.

Het cerebellum (cerebellum) kan zowel door de voorste als de achterste fontanel worden gevisualiseerd. Bij het scannen door een grote fontanel is de beeldkwaliteit het slechtst vanwege de afstand. Het cerebellum bestaat uit twee hemisferen verbonden door een worm. De hemisferen zijn zwak echogeen, de worm is gedeeltelijk hyperechogeen. Op het sagittale gedeelte heeft het ventrale deel van de worm het uiterlijk van een hypochoïsche letter "E" die cerebrospinale vloeistof bevat: bovenaan is een quadrigeminal cisterne, in het midden bevindt zich het IV ventrikel, onderaan is een grote cisterne. De transversale grootte van de kleine hersenen correleert direct met de diameter van de biparietale kop, die het op basis van de meting mogelijk maakt om de zwangerschapsduur van de foetus en de pasgeborene te bepalen.

De hersenbenen (pedunculus cerebri), de brug (pons) en de medulla oblongata (medulla oblongata) bevinden zich longitudinaal voor het cerebellum en lijken op hypo-choische structuren.

Parenchym. Normaal gesproken is er een verschil in echogeniciteit tussen de hersenschors en de onderliggende witte stof. De witte stof is iets meer echogeen, misschien vanwege het relatief grotere aantal schepen. Normaal gesproken is de dikte van de schors niet groter dan enkele millimeters.

Rond de laterale ventrikels, voornamelijk boven het achterhoofd en minder frequent boven de voorhoorns, hebben premature baby's en sommige voldragen baby's een halo van verhoogde echogeniciteit, waarvan de grootte en visualisatie afhangen van de zwangerschapsduur. Het kan tot 3-4 weken leven. Normaal gesproken moet de intensiteit lager zijn dan die van de choroïde plexus, de randen zijn onduidelijk, de locatie is symmetrisch. Met asymmetrie of een toename in echogeniciteit in het periventriculaire gebied, moet een echografisch onderzoek van de hersenen in de dynamiek worden uitgevoerd om periventriculaire leukomalacie uit te sluiten.

Standaard Echoencephalographic Slices

Coronale secties (figuur 4). Het eerste deel gaat door de frontale kwabben voor de laterale ventrikels (figuur 5). De hemisferische opening wordt mediaal bepaald in de vorm van een verticale echogene strip die de hemisferen verdeelt. Met zijn expansie in het midden wordt een signaal van de sikkel van de hersenen (falx) gezien, dat niet afzonderlijk afzonderlijk zichtbaar wordt gemaakt (Fig. 6). De breedte van de interhemisferische opening tussen de windingen overschrijdt de norm niet met 3-4 mm. Bij dezelfde snede is het handig om de grootte van de subarachnoïde ruimte te meten - tussen de laterale wand van de bovenste sagittale sinus en de dichtstbijzijnde gyrus (synocorticale breedte). Om dit te doen, is het wenselijk om een ​​sensor te gebruiken met een frequentie van 7,5-10 MHz, een grote hoeveelheid gel en heel voorzichtig om een ​​grote fontanel aan te raken zonder erop te drukken. De normale grootte van de subarachnoïdale ruimte bij voldragen baby's is maximaal 3 mm, bij prematuren tot 4 mm.

Fig. 4. Het vlak van de coronale scan (1-6).