Voorspelling van het leven met uitzaaiingen in de hersenen: bestaat er een kans?

Hersenmetastasen zijn een ernstige complicatie die, zonder de noodzakelijke behandeling, leidt tot de dood van de patiënt. Alle kwaadaardige laesies zijn gevaarlijk en gedragen zich onvoorspelbaar. Een verzwakte immuniteit en sommige ziekten kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van een tumor. Met behulp van bloed en lymfe kunnen kwaadaardige cellen zich door het lichaam verspreiden en nieuwe organen aantasten. Dit proces wordt metastase genoemd. Meestal komt tumormetastase voor in de hersenen, longen, lever of botten.

redenen

Metastasen naar de hersenen komen van andere organen waarin het oncologische proces begon:

• Bij borstkanker.
• Wanneer bazaglioma (kanker van het epitheel).
• Kleincellige longkanker.

• Huidkanker
• Eierstokkanker.
• Tumoren van de prostaat.
• Bij kanker van de maag of darmen.

Volgens de statistieken dringen tumorcellen bijna nooit in de hersenen door vanuit de prostaat of de eierstokken. Ongeveer 65% van alle gevallen van adenocarcinoom of longkanker gediagnosticeerd in de laatste fase hebben metastasen in de hersenen. Bij tumoren in de borstklieren komt uitzaaiing veel minder vaak voor. Melanoom wordt snel in de hersenen gemetastaseerd, letterlijk binnen een paar maanden.

Osteolytische metastasen van de hersenen worden meestal gediagnosticeerd. Hun kenmerk is de snelle focale laesies van het lichaam, die moeilijk te behandelen zijn.

symptomen

Manifestaties van pathologie hangen af ​​van welk deel van het hoofd zij doordrongen. Cerebrale metastasen kunnen worden onderverdeeld in cerebraal en beenmerg. Symptomen van metastasen in de hersenen worden geassocieerd met het gebied van hun lokalisatie en mate van ontwikkeling:

1. Tijdens het onderwijs in het gebied, dat zich dichtbij de oogzenuwstructuren bevindt, is het zicht van de patiënt verslechterd (afzonderlijke velden vallen uit).
2. Een van de belangrijkste symptomen van pathologie is hoofdpijn. In het beginstadium kan de pijn op een bepaalde positie van het hoofd verschijnen. Met de groei van de tumor wordt de pijn echter uitgesproken en maakt hij de patiënt voortdurend zorgen.

1. Ongeveer elke vijfde kankerpatiënt is een overtreding van de motoriek. Mogelijke parese.
2. Bij een van de zes patiënten is de gang verstoord, het intellect lijdt en er treden gedragsveranderingen op.
3. Toevallen en tekenen van epilepsie zijn mogelijk.

De video beschrijft in detail over de symptomen van een hersentumor:

1. Meerdere metastasen hebben dezelfde symptomen als dementie.
2. Braken, die niet mag worden voorafgegaan door misselijkheid. Meestal gebeurt het 's ochtends.
3. Bij het penetreren van de romp of de hersenen van de hersenen zijn er tekenen van zenuwparese.
4. Met de nederlaag van het frontale gebied is de activiteit van het bewegingsapparaat verstoord, de patiënt wordt agressief.
5. Met zwelling van de weefsels rond een kwaadaardige tumor in de temporale kwab of een ander gebied, groeit de patiënt intracraniële druk, een manifestatie daarvan is pijn in het hoofd, duizeligheid, braken, gevoelens van dubbel zien, hikken of depressie.

Bij metastasen in het beenmerg, wordt de patiënt geconfronteerd met deze symptomen:

• Zwakte, hoofdpijn en duizeligheid, algemene zwakte van het lichaam, bloedarmoede.
• Pijn in de onderrug, ribben of bekkenbodem. Naarmate de metastase groeit, neemt de pijn toe.
• Verhoogde slaperigheid, neusbloedingen.

Met meerdere metastasen in het beenmerg, verliest de patiënt veel gewicht, heeft hij pijn in de botten en hun verdikking, een kromming van de wervelkolom, een scherpe afname van de immuniteit.

Symptomen voor de dood bij patiënten zijn als volgt:

1. Zeer slechte hoofdpijn.
2. Depressie.
3. Scherp gewichtsverlies.
4. Gebrek aan eetlust.
5. Verminderde ademhaling
6. Algemene zwakte van het lichaam.
7. Slaapstoornissen

diagnostiek

Om metastasen in de hersenen te detecteren, worden de volgende diagnostische procedures uitgevoerd:

• MR.
• Computertomografie.
• Analyse van hersenvocht.
• Echoencephalography.
• Elektro-encefalografie.

• Biopsie.
• Scintigrafie.
• Pathopsychologisch onderzoek, dat het mogelijk maakt om de aanwezigheid van problemen met spreken, schrijven, etc. te bepalen
• Neuro-oftalmologisch onderzoek toont veranderingen in de fundus.
• Otoneurologisch onderzoek van het orgaan van het gehoor, vestibulaire apparatuur en sensoren van smaak en geur.

behandeling

De belangrijkste therapie voor metastasen is gericht op het handhaven van het lichaam door het gebruik van anticoagulantia, anticonvulsieve geneesmiddelen en corticotherapie. Bovendien worden chemotherapie, brachytherapie, neurochirurgie, radiogolf- en bestralingstherapie of cyber-mesherapie gebruikt.

De uiteindelijke beslissing over de behandeling wordt genomen door een team van specialisten op basis van de leeftijd van de patiënt, het type primaire neoplasma, de mate van ontwikkeling van de pathologie, het aantal laesies in de hersenen, evenals de reeds uitgevoerde therapie. De behandeling kan zijn:

1. Radical. Zijn voornaamste doel is de achteruitgang van het onderwijs.
2. Palliatieve. Het doel van deze therapie is het verkleinen van de tumor, het verlichten van de belangrijkste symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt.

Medicatie gebruik

Een speciale plaats in de behandeling van hersenmetastasen wordt ingenomen door corticosteroïden ("Dexamethasone", "Prednisone"). Hun gebruik maakt het mogelijk om de levensduur van de kankerpatiënt te verlengen. Preparaten van corticosteroïden hebben een positief effect op de toestand en het functioneren van het celmembraan, verminderen de ernst van oedeem, wat altijd gepaard gaat met het tumorproces. Hierdoor heeft een persoon een afname van de intracraniale druk en het verdwijnen van sommige neurologische symptomen.

Voor degenen met convulsies of convulsies, worden anticonvulsieve medicijnen voorgeschreven (Topiramate, Valproate). Heel vaak gaat het proces van metastase gepaard met trombose. Het gevolg van dit proces kan een bloeding zijn. Daarom is het raadzaam voor patiënten om anticoagulantia voorschrijven ("Heparine", "Warfarine", "Fenilin").

Aanvullende methoden

Patiënten met de diagnose metastasen in het hoofd worden voorgeschreven:

• Stralingstherapie.
• Verwijdering van de tumor door neurochirurgische resectie. Een dergelijke operatie wordt alleen uitgevoerd voor die patiënten waarbij geïsoleerde tumoren zijn geïdentificeerd, de primaire bron van de kwaadaardige tumor onbekend is of levensgevaar bestaat.
• Chemotherapie is in dit geval effectief bij een klein aantal kankerpatiënten met uitzaaiingen die de hersenen treffen. Deze therapeutische methode kan alleen worden gebruikt als er geen obstakels zijn in de vorm van vocht of andere weefsels rond de nidus.

Professor S. I. Tkachev zal je vertellen over bestralingstherapie voor GM-metastasen:

Voorspelling en levensverwachting

Een patiënt met de penetratie van een tumor in de hersenen en zijn familie, is geïnteresseerd in de vraag: hoe lang moet een persoon nog leven? Een aantal factoren beïnvloeden de levensverwachting, inclusief de leeftijd van de patiënt, het type primaire tumor, het aantal laesies, enz.

In het geval dat de hersenstam of het cerebellum werd aangetast of glioblastoom werd gedetecteerd, is de prognose van de patiënt helaas negatief. Met meerdere foci en tumoragressiviteit kan een persoon slechts een paar dagen leven. Als de metastasen werkzaam zijn en de patiënt is behandeld, neemt de levensverwachting toe.

Na radiochirurgie kan de patiënt nog een 1-1,5 jaar leven. In gevallen waar het basisonderwijs snel vordert, moet het worden verwijderd totdat metastasen optreden. Als het metastaseproces is begonnen, is het al onmogelijk om volledig te herstellen. Succesvol geselecteerde therapie, volgens beoordelingen van artsen, helpt alleen om het leven van de patiënt te verlengen.

Hoe snel groeien er metastasen die de hersenen raken? De snelheid van hun ontwikkeling hangt af van de primaire tumor. Als het op tijd wordt gedetecteerd en verwijderd, vertraagt ​​de groei. In sommige gevallen slagen artsen erin om remissie te bereiken en zelfs de complete verdwijning van kankerknooppunten.

Gemiddeld kan een patiënt met uitzaaiingen in de hersenen ongeveer 3-4 maanden leven. Maar als de behandeling op tijd is gestart en de toestand van de patiënt bevredigend is, kan deze periode aanzienlijk worden verlengd. Een uitzondering kan melanoom worden genoemd. Dit type oncologie wordt als het meest gevaarlijk en agressief beschouwd. Als de metastase van de hersenen, botten of longen is begonnen, heeft de patiënt praktisch geen hoop.

De nederlaag van hersenmetastasen is de gevaarlijkste complicatie van het kankerproces, die een ongunstige prognose voor de patiënt heeft.

• Wat zijn je kansen om snel te herstellen na een beroerte - om de test te halen;
• Kan een hoofdpijn een beroerte veroorzaken - sla de test over;
• Heb je een migraine? - slaag voor de test.

video

Hoe een hoofdpijn te verlichten - 10 snelle methoden om zich te ontdoen van migraine, duizeligheid en spit

Hersenen metastasen levensverwachting

Metastasen in het hoofd

Secundaire kwaadaardige tumoren naar de hersenen en andere anatomische structuren van het hoofd worden geclassificeerd als metastasen in het hoofd. Ze vertegenwoordigen 25-50% van alle geavanceerde vormen van kanker.

Het belangrijkste verschil met de primaire formaties is dat het metastatische proces alle histologische kenmerken van de initiële formatie heeft.

Organen waaruit kanker zich uitbreidt naar het hoofd

De meest voorkomende bronnen van uitzaaiingen zijn:

Wees voorzichtig

De echte oorzaak van kanker is parasieten die in mensen leven!

Zoals later bleek, zijn het precies de vele parasieten die in het menselijk lichaam leven die verantwoordelijk zijn voor bijna alle dodelijke menselijke ziekten, inclusief de vorming van kankerachtige tumoren.

Parasieten kunnen in de longen, het hart, de lever, de maag, de hersenen en zelfs het menselijke bloed leven, omdat de actieve vernietiging van lichaamsweefsels en de vorming van vreemde cellen begint.

Meteen willen we u waarschuwen dat u niet naar een apotheek hoeft te rennen en dure medicijnen hoeft te kopen, die volgens apothekers alle parasieten zullen aantasten. De meeste medicijnen zijn uiterst ondoeltreffend, bovendien veroorzaken ze grote schade aan het lichaam.

Gifwormen, ten eerste vergiftig je jezelf!

Hoe de infectie te verslaan en tegelijkertijd jezelf niet schaden? De belangrijkste oncologische parasitoloog van het land in een recent interview vertelde over een effectieve thuismethode voor het verwijderen van parasieten. Lees het interview >>>

• Licht: 48%;
• Borstklier: 15%;
• Urogenitaal stelsel: 12%;
• Osteosarcoom: 10%;
• Melanoom. 9%;
• Andere soorten hoofd- en nekvorming: 6%;
• Neuroblastoom. 5%;
• Gastro-intestinale kankers, vooral colorectale en pancreascarcinomen: 3%;
• Lymfoom. 1%.

Symptomen van metastase in het hoofd

Gewoonlijk voelen patiënten geen verandering in hun toestand. Maar uitzaaiingen naar het hoofd kunnen een breed scala aan symptomen hebben, in het bijzonder:

1. ernstige of zwakke duizeligheid;
2. agressieve hoofdpijn;
3. veranderingen in perceptie en verminderde cognitieve functie;
4. vestibulaire problemen die misselijkheid, braken omvatten;
5. langdurig of kortdurend geheugenverlies;
6. verhoogde intracraniale druk;
7. paresthesie;
8. zichtstoornissen;
9. ataxie en Bell's verlamming.

De aanwezigheid van metastasen op afstand kan de overleving nadelig beïnvloeden.

Artsen zijn niet altijd in staat om alleen de symptomen en klachten te bestuderen om de aanwezigheid van metastasen in het hoofd vast te stellen. Daarom wenden ze zich tot de moderne technologie om de uiteindelijke diagnose nauwkeurig te bepalen.

Innovatieve methoden voor het identificeren van het proces van metastase omvatten:

Al jarenlang betrokken bij de invloed van parasieten bij kanker. Ik kan met vertrouwen zeggen dat oncologie een gevolg is van een parasitaire infectie. Parasieten verslinden je letterlijk van binnenuit en vergiftigen het lichaam. Ze vermenigvuldigen zich en ontlasten zich in het menselijk lichaam, terwijl ze zich voeden met het menselijke vlees.

De belangrijkste fout - wegslepen! Hoe eerder je begint met het verwijderen van parasieten, hoe beter. Als we over drugs praten, dan is alles problematisch. Tegenwoordig is er maar één echt effectief anti-parasitair complex, het is NOTOXIN. Het vernietigt en vaagt uit het lichaam van alle bekende parasieten - van de hersenen en het hart naar de lever en darmen. Geen van de bestaande medicijnen is hiertoe meer in staat.

In het kader van het Federale programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS bij het indienen van een aanvraag voor (inclusief) 1 pakket NOTOXIN GRATIS ontvangen.

1. Computertomografie kan zelfs asymptomatische laesies visualiseren bij patiënten met extracraniale laesies (die zich op het oppervlak van het orgel bevinden).
2. Echografie met behulp van fine-needle aspiratietechnieken, waaronder B-modus echografie met kleurcodering, evenals duplex echografie en echografie.
3. FDG PET is het beste hulpmiddel voor visualisatie als metastasen de kop op steken. Het kan echter alleen onderwijs detecteren met een diameter tot 1,5 cm.
4. MRI is de gouden standaard voor het diagnosticeren van progressieve kankers in deze gebieden. Afhankelijk van het type inbraak, verandert de beeldkwaliteit.

Metastasen in de botten van het hoofd

Invasie van oncologische formatie in de schedel of tijdelijke botten komt vaak voor, wat in 15-25% van de gevallen voorkomt. In de regel is de laesie eenzijdig en bevindt deze zich aan de ene kant of tussen de botten van de twee hemisferen. In 5% van de laesie kan bilateraal zijn.

Klinische manifestaties omvatten compressie van hersencentra en zenuwen, toevallen, beperkte oogmobiliteit, exophthalmus. Imaging-onderzoeken met 90% stellen u in staat om nauwkeurig het type gemetastaseerde invasie te identificeren, dat lytisch, sclerotisch of gemengd is.

Behandeling van patiënten

Er zijn dergelijke methoden voor het beheer van een kwaadaardig proces dat andere organen gemeen hebben:

1. Maximale chirurgische resectie gevolgd door stereotactische radiochirurgie of bestraling van het hele hoofd. Dit is de heersende methode met goede prognostische gegevens.
2. Stralingstherapie speelt een belangrijke rol bij de behandeling van gemetastaseerde ziekte. Het wordt gepromoot voor patiënten met meervoudige orgaanschade, met een levensverwachting van minder dan drie maanden en een lage Karnovsky-prestatie.
3. Stereotactische radiochirurgie wordt aanbevolen voor een beperkt aantal metastasen om lokale tumorcontrole te bereiken.
4. Chemotherapie wordt zelden gebruikt. Sommige soorten tumoren, zoals lymfomen, kleincellig longkanker en borstkanker, kunnen echter worden behandeld met chemotherapeutische geneesmiddelen. Ze worden toegediend door injectie in de hersenvocht.

De duur van de metastase van de patiënt hangt af van het type primaire kanker, de leeftijd van de patiënt, het aantal gemetastaseerde foci en de specifieke locatie van het hoofdletsel. Als dit de hersenen zijn (inclusief het cerebellum en de romp), zijn de gegevens niet erg geruststellend.

Voor alle patiënten met metastasen in de hersenen bedraagt ​​de mediane overleving slechts 2 - 3 maanden. Echter, bij patiënten jonger dan 65 jaar zonder extracraniale expansie en met de aanwezigheid van een tumor in slechts één uitbraak, zijn de prognostische gegevens veel beter. Ze duiden op een toename van de algehele overleving tot 13,5 maanden.

Hoe lang leven deze patiënten?

Zonder behandeling leven dergelijke patiënten minder dan een maand. Patiënten met meerdere beperkte metastatische laesies van de hersenen na chirurgische resectie leven minimaal 3 maanden. De gemiddelde overlevingsperiode is een jaar. Bij patiënten met enkele metastasen zijn de gegevens echter optimistischer.

Skeletachtige invasies hebben ongunstige prognostische gegevens, die soms beperkt zijn tot een paar maanden.

Bij patiënten met een tumor in andere organen van het hoofd (bijvoorbeeld de mondholte, het oor) is de kans op overleving op de lange termijn iets groter. De gemiddelde levensverwachting wordt 15 maanden.

Hoeveel is er nog te leven, als de diagnose is bevestigd?

Helaas verlaagt een kwaadaardige ziekte die zich naar het hoofdgebied heeft ontwikkeld de overlevingstijd aanzienlijk. In dit stadium nemen artsen vaak geen toevlucht tot actieve therapie, maar tot palliatieve methoden die de belangrijkste symptomen bestrijden. Deze omvatten:

• gebruik van corticosteroïden. Ze voorkomen de ontwikkeling van weefseloedeem en verwijderen neurologische factoren;
• anticonvulsiva die epileptische aanvallen en epileptische aanvallen regelen.

Metastasen in het hoofd is een ernstige complicatie van kanker, die wordt gekenmerkt door een slechte prognose. Er worden echter behandeltechnologieën ontwikkeld en er worden nieuwe manieren getest om de ziekte te beheersen.

Het is belangrijk om te weten:

Hersenmetastasen

In de geneeskunde is de oorsprong van tumoren niet onderzocht, maar desondanks hebben deskundigen de redenen voor de uitzaaiing van de hersenen naar de hersenen geïdentificeerd.

Metastasen zijn een teken van een kwaadaardig neoplasma dat zich via de lymfeklieren en het bloedkanaal kan verspreiden.

Kankercellen verspreiden zich door het lichaam en het neoplasma kan de weefsels en cellen van de hersenen bereiken en nieuwe formaties (metastasen) beginnen.

Oorzaken van hersenmetastasen

Hersmetastasen kunnen het resultaat zijn van verschillende maligne neoplasmen, maar vaker zijn ze het gevolg van:

• kwaadaardige tumor van het glandulaire epitheel van de uitwendige of inwendige organen;
• kleincellige longkanker;
• melkachtige glandulaire kanker. Bijzonder gevaarlijk is de ductale vorm;
• een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit melanine producerende pigmentcellen;
• kwaadaardige laesies van het maagdarmkanaal;
• prostaattumoren;
• eierstokkanker.

Kwaadaardige tumoren van de eierstokken en prostaat uitzaaien in de hersenen zeer zelden, tot op heden zijn er verschillende van dergelijke gevallen geweest.

Longkanker wordt meestal uitgezaaid naar de hersenen. In 65% van de gevallen van longkanker worden hersenmetastasen gediagnosticeerd in de laatste fase. Als de oncologische aandoening snel vordert, begint de metastase binnen 10 maanden. In de regel worden ze gediagnosticeerd in het pariëtale deel van de hersenstructuur.

Metastasen in het hoofd kunnen zich in een latente vorm vormen, maar meestal beïnvloeden ze het zenuwstelsel, dat zich op zijn beurt manifesteert door slaperigheid, apathie en hoofdpijn.

In dit geval vermijdt de patiënt bestraling van de hele hersenen en chemotherapie niet.

Heel vaak weigeren patiënten deze therapie, maar als deze niet op tijd wordt toegediend, zal de patiënt slechts een paar maanden leven.

Symptomen van hersenmetastasen

De combinatie van specifieke kenmerken manifesteert zich snel, omdat de symptomen van hersenmetastaseschade niet afhankelijk zijn van de primaire focus. Over het algemeen stijgt de intracraniale druk als eerste bij een oncologische aandoening.

Wanneer kankermetastasen al naar de hersenen zijn gegaan, zullen de symptomen zijn:

• Sterke pijn in het hoofd. Wanneer uitzaaiïngen in de hersenen pas beginnen te penetreren, kan de pijn met elke pijnstiller worden verwijderd. Na enige tijd wordt de pijn sterker en pijnstillers helpen niet langer. Het gebeurt vaak dat de patiënt begint met aandoeningen van het gezichtsvermogen.
• Ook heeft de patiënt vaak misselijkheid, braken is mogelijk. Hoe ingewikkelder de ernst van de ziekte, hoe vaker de patiënt ziek wordt. Misselijkheid is het eerste teken van bedwelming van het lichaam, maar als het gepaard gaat met hoofdpijn, is het hoogstwaarschijnlijk een teken van kanker met uitzaaiingen;
• Oudere patiënten kunnen convulsies ervaren. Ernstige aanvallen (onvrijwillige spiercontractie) zijn zeldzaam, voornamelijk deze zijn lichte aanvallen. Soms wordt het convulsiesyndroom verward met een milde vorm van epilepsie;

Al deze symptomen kunnen wijzen op een oncologische aandoening van een orgaan. De sterkte van de symptomen hangt af van de mate van metastase en hoeveel hersenactiviteit is aangetast. Als uitzaaiingen zich verspreiden in de rechter hemisfeer, kunnen neurologische aandoeningen het gevolg zijn. De patiënt kan zijn linkerarm en been niet voelen, zijn gehoor, spraak en gezichtsvermogen zijn aangetast.

Diagnose van hersenmetastasen

Om de aanwezigheid en lokalisatie van metastasen in het hoofd te bepalen, gebruiken experts verschillende diagnostische technieken.

Allereerst voeren ze magnetische resonantie beeldvorming uit. Met zijn hulp beoordeelt de arts de toestand van de interne organen van de patiënt.

Voor de studie toegepaste bestraling met speciale elektromagnetische golven. Vervolgens verwerkt de specialist met behulp van computerapparatuur en speciale programma's de ontvangen informatie. Aan het einde van een conclusie.

Om hersenmetastasen te diagnosticeren, kan computertomografie verder worden voorgeschreven door artsen. Gebruik hiervoor de röntgenmachine. Net als bij magnetische resonantiebeeldvorming, zien artsen de toestand van de inwendige organen van de patiënt. Met behulp van röntgenfoto's bepalen artsen het aangedane halfrond.

Behandeling van metastasen in de hersenen

De behandeling is voor iedereen individueel gekozen en hangt af van:

• lokalisatie van de primaire focus;
• graden van metastase;
• op de kenmerken van de patiënt;
• verdraagbaarheid van bepaalde medicijnen.

1. Stralingstherapie. De behandelingsduur is 14 dagen. Gedurende deze tijd worden de hersenen van de patiënt dagelijks bestraald. Na twee weken formatie aanzienlijk verminderd, worden de symptomen minder uitgesproken. Er zijn gevallen waarin bestraling niet volledig een tumor in het hersenweefsel verwijdert en de kans blijft bestaan ​​dat metastasen hun groei kunnen vergroten. Bestralingstherapie heeft een negatieve invloed op de functies van de hersenen.
2. Medicamenteuze behandeling. Dit type behandeling wordt uitgevoerd met geneesmiddelen die de symptomen van het centrale zenuwstelsel kunnen verlichten, ze verminderen ook de intracraniale druk en vertragen het ontstekingsproces. Sterk werkende medicijnen zijn de enige optie om de toestand van de patiënt met kanker in het laatste stadium te verlichten.
3. Chemotherapie. Chemotherapie kan meer metastasen vernietigen en de progressie van de ziekte stoppen. Het toepassen van dit type therapie is alleen mogelijk in het geval dat de inflammatoire focus niet wordt geblokkeerd door weefsels en vloeistof.

Voorspelling van hersenmetastasen

De levensverwachting is afhankelijk van vele omstandigheden.

Als de patiënt is behandeld met radiochirurgie, dan zal het leven 12-15 maanden duren. als de primaire focus snel voortschrijdt, moet het neoplasma worden verwijderd vóór de verspreiding van de metastase. In de regel geven artsen geen voorspellende voorspellingen voor de levensverwachting, wanneer de tumor metastasen vormt. Zelfs als de behandeling succesvol was, kunt u niet volledig herstellen.

Met uitzaaiingen in de hersenen kan de patiënt niet langer dan vijf maanden leven. En als u op tijd begint met de behandeling, verandert de situatie radicaal. Allereerst hangt de prognose af van de algemene toestand van de patiënt.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door de toegepaste therapiemethode, de locatie van de tumor en het aantal metastasen gelokaliseerd in de hersenen. Specialisten gebruiken vaak de behandelmethode, die de toestand van de patiënt vergemakkelijkt en de tumor niet volledig behandelt.

Zelfs als je lang worstelt met de ziekte, kan de patiënt zich slecht voelen, omdat uitzaaiingen de hersenen niet in staat stellen goed te functioneren.

Speciale aandacht verdient melanoom met uitzaaiingen in de hersenen. In de geneeskunde wordt dit type kanker als het meest gevaarlijk en ernstig beschouwd. Huidkanker ontwikkelt zich snel en ook uitzaaiingen treffen de interne organen sneller. Als ze al in de hersenen, botten of longen zijn verschenen, is het praktisch onmogelijk om een ​​oncologische ziekte te genezen.

Melanoom wordt vaker gediagnosticeerd bij patiënten met een groot aantal moedervlekken en sproeten, evenals bij degenen die constant in contact zijn met de zon.

Voor elke vorm van kanker hangt de prognose van het leven af ​​van de patiënt en zijn lichaam.

Gerelateerde records

Wat zijn de symptomen van metastasen in de hersenen

Vaak hebben kwaadaardige tumoren de neiging om te uitzaaien en zich te verspreiden naar nabijgelegen weefsels en organen.

Er kunnen dus meerdere anderen uit één neoplasma komen, die de algemene toestand van het lichaam verergeren en de overlevingskansen verminderen. Daarom is het nodig om tijdig een arts te raadplegen om de ontwikkeling van metastasen te voorkomen en een passende behandeling te garanderen.

Metastasen in de hersenen kunnen optreden als gevolg van een oncologie. Maar onder de verscheidenheid van ziekten kunnen tumoren worden geïdentificeerd, met de ontwikkeling waarvan metastase het meest waarschijnlijk is.

In de meeste gevallen zijn het de volgende soorten kanker die zich verspreiden naar naburige weefsels en organen:

• Longkanker. In bijna 60% van de gevallen is hij het die hersenschade veroorzaakt.
• Borsttumor. Het is ongeveer 30% van het totale aantal manifestaties van metastasen.
• Maligne neoplasma in de nier.
• Melanoom.
• Darmkanker.

Meestal beïnvloeden metastasen de hersenen van kankerpatiënten met een leeftijd tussen 50 en 70 jaar. Hoewel de kans op voorkomen bij beide geslachten ongeveer dezelfde indicatoren heeft, kan de frequentie van voorkomen van bepaalde tumoren variëren.

De belangrijkste oorzaak van uitzaaiing bij mannen is longkanker, bij vrouwen is het borstkanker.

Lokalisatie en symptomen

Beenmerg

Metastasen zijn het meest actief in de volgende gebieden:

Hoe de behandeling van longkanker alsem uit te voeren.

Dit artikel beschrijft de revalidatie na verwijdering van baarmoederfibromen door middel van een buikoperatie.

Lange tijd kan de ziekte zonder symptomen doorgaan. In de toekomst komen met de ontwikkeling van kanker dergelijke manifestaties voor:

• Bloedarmoede. Het veroorzaakt snelle vermoeidheid, zwakte, slaperigheid, duizeligheid en donker worden van de ogen.
• Uitdroging.
• Misselijkheid en braken.
• Aandoeningen van de stoel.
• Problemen met de bloedstolling. Om deze reden komen hematomen, bloedingen uit de neus of tandvlees voor.
• Spierzwakte. minder gevoelloosheid van de ledematen.
• Gezwollen lymfeklieren.
• Asthenisch syndroom. Gekenmerkt door verminderd bewustzijn, slaap, sterke apathie.
• In sommige gevallen kan een vergrote milt en lever aanwezig zijn.

Met betrekking tot de specifieke manifestaties van metastasen in het beenmerg, kunnen we de kenmerkende symptomen onderscheiden:

• Osteoporose. Dit is een afname van de sterkte en dichtheid van botweefsel. Als gevolg hiervan neemt het risico op fracturen toe. Een minimale belasting is voldoende.
• Pain. Ze kunnen in de botten voorkomen, niet alleen in beweging, maar ze kunnen de patiënt ook de hele tijd begeleiden. Kenmerkend voor dit symptoom is een laesie van de onderste ledematen, het bekken en de ribben.
• Schalen of verdikken van het bot.
• Kyphoscoliosis. Er is spinale misvorming, als de uitzaaiing in deze afdeling is gelokaliseerd.
• Gaten in het botweefsel. Ze hebben een andere grootte, afgeronde vorm en duidelijke grenzen.

Diagnose van beenmergkanker in de vroege stadia is vrij zeldzaam, omdat patiënten vaak de beschouwde symptomen voor ischias of andere soortgelijke pathologieën nemen.

Het komt vaak voor dat kankerpatiënten langdurig worden behandeld voor artritis, zonder dat ze zelfs maar weten dat er sprake is van metastasen in het beenmerg.

Het komt voor in 2% van het totale aantal oncologische ziekten.

Ruggenmerg

De belangrijkste symptomen van uitzaaiingen in het ruggenmerg zijn pijn. Vaak worden dergelijke symptomen toegeschreven aan andere laesies - osteochondrose bijvoorbeeld. De pijn is dof en gedraagt ​​zich lang. Het gebeurt meestal 's nachts en heeft het vermogen om te verhogen.

De mate van sensatie bepaalt het niveau van wervelinfestatie. Daarom is hun groei een zeer destructieve manifestatie.

De radiculaire symptomen van het verschijnen van kankercellen in het ruggenmerg komen voort uit de stimulatie van zenuwuiteinden met afval tijdens de vernietiging van het wervelweefsel en de instabiliteit van het wervelgebied met compressie van de wortels.

Compressie van het ruggenmerg gaat gepaard met onaangename symptomen, waaronder:

Het ontwikkelt zich bij 4% van de patiënten met kanker.

hersenen

De aard van de symptomatische manifestaties van uitzaaiingen naar de hersenen hangt af van de grootte van de tumoren, hun aantal en locatie.

Klinische manifestaties kunnen in twee groepen worden verdeeld:

• Local. Ze worden veroorzaakt door de locatie van de tumor in een bepaald deel van de hersenen, dat verantwoordelijk is voor het uitvoeren van de functies van een bepaald orgaan.
• Cerebral. Hangt af van de grootte van de tumor. Grootte heeft invloed op de optimale activiteit van de hersenen zelf.

Wat betreft de symptomen zelf, kunnen we de volgende punten in de manifestatie van kanker onderscheiden:

• Als de tumor is gelokaliseerd in de buurt van het gedeelte dat de innervatie van het oog verzorgt. het verlies van visuele velden is mogelijk - dan kan het waarnemingsorgaan bepaalde delen van de sector van de beoordeling niet identificeren.
• Veel kleine knooppunten kunnen zwelling van de hersenen veroorzaken. Dit wordt verklaard door het feit dat gram tumorweefsel in het cranium de normale circulatie van vloeistoffen belemmert en druk uitoefent op gezonde structuren.

Meer dan 50% van de patiënten lijdt aan hoofdpijn. De ernst van dit symptoom hangt af van de verandering in de positie van het hoofd. Dit is te wijten aan het feit dat het onder een bepaalde hoek mogelijk is om de circulatie van de hersenvocht gedeeltelijk te herstellen en uiteindelijk vermindert dit de pijnintensiteit.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat met de verdere groei van metastasen pijn voortdurend werkt en de mate van manifestatie ervan toeneemt.

Niettemin moet in gedachten worden gehouden dat met een toename in de grootte van het neoplasma, de functionaliteit van het gehele organisme vrij snel afneemt.

Steken na de operatie

Het oedeem van de structuren rond de tumor in combinatie met verhoogde intracraniale druk geeft de manifestatie van de volgende cerebrale symptomen:

• Duizeligheid.
• Misselijkheid. minder braken, met de geringste beweging - in verwaarloosde gevallen, zelfs bij het openen van de ogen.
• Constante hik.
• Hoofdpijn.

Dergelijke manifestaties hebben een aanzienlijke invloed op de menselijke geest, terwijl de patiënt in het hersen-coma kan vallen. Intracraniale druk wordt de meest gevaarlijke - tot een dodelijke afloop - in het geval van een verminderde hartslag en ademhaling.

Ongeveer 7,5% van de kankers vindt plaats in de hersenen.

diagnostiek

Om hersenmetastasen te identificeren, gebruiken experts deze technieken:

• Computertomografie. Hiermee kunt u een gelaagd beeld van structuren krijgen. De essentie ligt in de röntgenbestraling van het onderzochte gebied met verschillende graden en hoeken. De ontvangen informatie wordt naar een computer gestuurd waar deze wordt verwerkt, waardoor een beeld van het testorgel wordt opgebouwd.
• Magnetische resonantie beeldvorming. Een andere methode om afbeeldingen te maken met behulp van laag-voor-laag scannen. Verschilt nauwkeurigheid. Het werkingsprincipe is gebaseerd op de blootstelling van de patiënt aan elektromagnetische golven. De straling wordt vastgelegd en verder verwerkt op de computer.
• US. Bij het onderzoeken van cerebrale vaten is deze diagnostische methode niet volledig voltooid. Maar daarmee kun je de verplaatsing van bloedvaten of abnormaal ontwikkeld vaatnetwerk opmerken.

Wat is gevaarlijk in hersenlipoma en waarom het verwijderen.

Tekenen van darmcarcinoom worden in dit artikel vermeld.

Chirurgische interventie is alleen mogelijk voor bepaalde soorten kanker. Als er veel metastasen zijn die tot een grotere diepte zijn doorgedrongen, is deze methode gecontraïndiceerd.

In een enkel neoplasma is de verwijdering ervan als volgt:

Er zijn andere behandelmethoden, waaronder:

1. Bestralingstherapie kan zowel in de hersenen als op bepaalde secties worden gebruikt met lokalisatie van metastasen. De protontherapie methode heeft meerdere voordelen. Zijn essentie ligt in de bestraling van de tumor van verschillende kanten onder verschillende hoeken. Deze methode helpt om tumoren die niet beschikbaar zijn voor chirurgie volledig te verwijderen.
2. Chemotherapie heeft een vrij klein gebied van gebruik bij het wegwerken van metastasen in de hersenen, omdat de meeste van de gebruikte geneesmiddelen niet in het hersenweefsel kunnen doordringen. En toch biedt de moderne geneeskunde nieuwe medicijnen om de tumor te elimineren. In de meeste gevallen worden ze gebruikt in het geval van een terugval na een conventionele behandeling.
3. Gamma Knife is een speciaal type bestralingstherapie. Het principe is gebaseerd op de bestraling van een kwaadaardige tumor van meerdere punten tegelijkertijd. Dit zorgt voor de maximale belasting van kankercellen. Meest effectief bij het elimineren van hersentumoren en metastasen.

Voor patiënten met uitzaaiing van kwaadaardige tumoren in de hersenen is de prognose tamelijk slecht, omdat tumorcellen gewoonlijk ook andere organen aantasten. Als ze niet worden behandeld. dan gebeurt de dood binnen twee tot drie jaar.

Het is ook mogelijk dat zich een recidief voordoet, omdat het onmogelijk is om volledig van de tumor af te komen vanwege de ontoegankelijkheid, evenals de complexiteit van de operatie. De exacte voorspelling hangt van vele redenen af:

• Algemene toestand van het lichaam.
• Type primaire tumor.
• De grootte van de tumor.
• De prevalentie van metastasen.

De hersenen zorgen voor het functioneren van het hele menselijke lichaam, zijn rol is een van de belangrijkste. Daarom is, met de nederlaag van dit orgaan, de prognose in de meeste gevallen ongunstig.

In deze video bespreken professoren nieuwe methoden en standaarden voor de behandeling van hersenmetastasen:

Metastasen in de hersenen hebben een uiterst gevaarlijke eigenschap. De ziekte treft verschillende delen van de hersenen, met zeer ernstige gevolgen. Als dit u heeft aangeraakt of patiënten kan helpen met uw advies, raden we u aan feedback te delen in de opmerkingen bij dit artikel.

Bronnen: http://orake.info/metastazy-v-golove/, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/metastazy-v-golovnom-mozge.html, http://stoprak.info/vidy/metastazy /kakie-simptomy-dayut-v-mozg.html

Trek conclusies

Tot slot willen we hieraan toevoegen: maar heel weinig mensen weten dat, volgens officiële gegevens van internationale medische structuren, de belangrijkste oorzaak van oncologische ziekten parasieten zijn die in het menselijk lichaam leven.

We hebben een onderzoek uitgevoerd, een aantal materialen bestudeerd en, nog belangrijker, in de praktijk het effect van parasieten op kanker getest.

Zoals later bleek - 98% van de mensen die lijden aan oncologie, zijn besmet met parasieten.

Bovendien zijn dit niet alle bekende tapehelmen, maar micro-organismen en bacteriën die tot tumoren leiden en zich door het lichaam in de bloedbaan verspreiden.

Meteen willen we u waarschuwen dat u niet naar een apotheek hoeft te rennen en dure medicijnen hoeft te kopen, die volgens apothekers alle parasieten zullen aantasten. De meeste medicijnen zijn uiterst ondoeltreffend, bovendien veroorzaken ze grote schade aan het lichaam.

Wat te doen? Om te beginnen, adviseren wij u om het artikel te lezen met de belangrijkste oncologische parasitoloog van het land. Dit artikel onthult een methode waarmee je je lichaam van parasieten GRATIS kunt reinigen, zonder schade toe te brengen aan het lichaam. Lees het artikel >>>

Metastasen in de hersenen: de levensverwachting van patiënten, symptomen en behandeling

Kwaadaardige tumoren zijn de gevaarlijkste en meest onvoorspelbare tumoren, waarvan het optreden wordt geassocieerd met bepaalde provocerende factoren. Vooral ontwikkelen ze zich tegen de achtergrond van verzwakte immuniteit. Moderne geneeskunde heeft effectieve methoden voor de behandeling van kanker in de vroege stadia van ontwikkeling.

Langdurige processen gaan echter vaak gepaard met de verspreiding van kankercellen door het hele lichaam, wat leidt tot de nederlaag van andere organen door het kwaadaardige proces. De meest voorkomende metastasen komen voor in de hersenen, botten en lever.

Behandeling van metastasen wordt aangeboden door het oncologisch centrum van het Yusupov-ziekenhuis. Vanwege de hoogwaardige uitrusting van de kliniek, de enorme ervaring van specialisten die de meest geavanceerde methoden voor de behandeling van kanker gebruiken, wordt de aandoening sterk versoepeld en de levensverwachting van patiënten die lijden aan oncologische aandoeningen wordt verlengd.

Metastasen naar de hersenen bij kanker van andere organen

Metastasen naar de hersenen zijn een vrij veel voorkomende intracraniale maligniteit, die meestal kan leiden tot kanker van de eierstokken, longen, borstklieren en huid.

Volgens statistieken wordt de ontwikkeling van deze complicatie opgemerkt bij bijna een derde van de patiënten die aan deze ziekten lijden. Activatie van metastase is onvoorspelbaar en het is nooit mogelijk om te voorspellen in welk stadium van de ontwikkeling van een neoplasma dit proces zal plaatsvinden. Normaal gesproken verschijnt er metastase in de laatste stadia van kanker, maar soms verspreidt de uitzaaiing zich al in het vroegste stadium van de ontwikkeling van de tumor. Er kunnen zich enkele en meerdere hersenmetastasen ontwikkelen.

Het elimineren van de risico's van deze gevaarlijke complicatie biedt alleen een uitgebreide behandeling voorgeschreven door een ervaren oncoloog.

Specialisten van het Oncologisch Centrum van het Yusupov-ziekenhuis doen er alles aan om de levensverwachting te verhogen en de conditie van patiënten met hersenmetastasen te verlichten. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van de nieuwste medische technologie op de hoogwaardige apparatuur van de kliniek.

Metastasen in de hersenen: oorzaken en risicogroep

Het metastatische proces ontwikkelt zich om bepaalde redenen. De voorloper van deze pathologie is een kwaadaardige tumor, eerder gevormd in een bepaald menselijk orgaan. Meestal worden hersenmetastasen gevonden bij patiënten met longkanker en borstkanker. In 10% van de gevallen wordt metastase van melanoom in de hersenen gediagnosticeerd.

Een secundaire hersentumor (metastase) ontwikkelt zich in de aanwezigheid van de volgende ziekten:

• tumoren in de nasofaryngeale regio;
• neoplasma's ontwikkelen in de wervelkolom;
• abdominaal lymfoom;
• choriocarcinoma;
• baarmoederhalskanker en eierstokkanker;
• maligne neoplasma in de blaas.

De histologische structuur van de secundaire laesie is meestal vergelijkbaar met de primaire tumor.

De risicogroep bestaat uit de volgende categorieën mensen:

• kankerpatiënten ouder dan 50 jaar;
• vrouwen die lijden aan borstkanker;
• mannen gediagnosticeerd met longkanker.

Metastasen in de hersenen: symptomen

Bij personen die gediagnosticeerd zijn met metastasen in de hersenen, worden de symptomen die kenmerkend zijn voor het belangrijkste oncologische proces aangevuld met de volgende symptomen:

• slopende hoofdpijn (als de patiënt metastasen in het beenmerg heeft, worden de symptomen aangevuld met botpijn);
• een bewustzijnsstoornis;
• ernstige misselijkheid in de ochtend;
• verhoogde druk;
• epileptische convulsies;
• schending van de visuele en auditieve functie;
• het optreden van verlamming;
• schending van de musculoskeletale functie (meestal komen metastasen voor in de kleine hersenen);
• psychische stoornissen (het optreden van overmatige agressie, prikkelbaarheid, woede);
• koorts, koorts;
• lethargische omstandigheden;
• verslechtering of verlies van geheugen;
• neurologische aandoeningen.

Als de bovenstaande symptomen van uitzaaiing in de hersenen worden gevonden, moet de patiënt onmiddellijk contact opnemen met de oncoloog die tijdig metastasen in de hersenen zal detecteren. Symptomen voor de dood bij patiënten met de diagnose van een secundaire hersentumor (metastasen naar de hersenen) zijn vergelijkbaar met tekenen van een naderende dood van alle soorten kanker: patiënten verliezen hun eetlust, zwakte en slaperigheid verschijnen, ademhaling wordt moeilijk, desoriëntatie in de ruimte treedt op, enz.

Hersmetastasen: diagnose in het Yusupov-ziekenhuis

De diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van het onderzoek, waarvoor de meest geavanceerde informatieve apparatuur wordt gebruikt in het oncologisch centrum van het Yusupov-ziekenhuis, waarmee het type tumor kan worden bepaald: primaire hersenkanker, metastasen en goedaardige tumoren. Diagnose en follow-upbehandeling worden geselecteerd door twee gespecialiseerde specialisten: een oncoloog en een neurochirurg.

Voor de detectie van metastasen in de hersenen wordt instrumenteel onderzoek voorgeschreven, waaronder:

• computertomografie met contrast - om de lokalisatie van de tumor, de aard en grootte ervan te identificeren;
• Magnetic Resonance Imaging - wordt beschouwd als een diagnostische methode met hoge precisie die wordt gebruikt om neoplasma's van zelfs de kleinste omvang te bepalen in de vroege stadia van het oncologische proces;
• angiografie;
• stereotactische biopsie;
• positronemissietomografie.

De resultaten van de bovenstaande diagnostische onderzoeken stellen het ziekenhuis in Yusupovskogo in staat om de meest effectieve behandelingstechnieken te kiezen die de patiënt helpen verlichten en zijn leven verlengen.

Metastasen in de hersenen: behandeling in het Yusupov-ziekenhuis

Het behandelingsprogramma wordt door specialisten van het Yusupov Hospital Oncology Centre individueel ontwikkeld voor elke patiënt van de kliniek, waarbij rekening wordt gehouden met de mate van progressie van het metastatische proces, het aantal metastasen (er zijn niet alleen enkele metastasen maar ook meerdere metastasen naar de hersenen), de leeftijd van de patiënt, algemene toestand en andere belangrijke factoren.

Voor de behandeling van metastasen gebruiken oncologen van het Yusupov-ziekenhuis de modernste technieken:

• neurochirurgische interventie - gebruikt bij patiënten met resectabele enkele tumoren in de hersenen. Deze complexe operatie wordt uitgevoerd met behulp van het innovatieve neuronavigatiesysteem. Gebruik indien nodig fluorescerende navigatie, waarmee u de getroffen gebieden kunt onderscheiden van gezonde hersenstructuren;
• bestralingstherapie - draagt ​​bij aan de vernietiging van kwaadaardige cellen in het gebied waarheen het wordt gericht (in dit geval hersenstraling tijdens metastasen). De gevolgen van bestralingstherapie zijn afhankelijk van vele individuele factoren en kunnen zowel matig als ernstig zijn, omdat deze methode niet alleen de pathologische vorming beïnvloedt, maar ook gezonde nabijgelegen weefsels;
• chemotherapie;
• gamma mes (stereotactische radiochirurgie);
• medicamenteuze behandeling - is een medicijn dat helpt de toestand van de patiënt te verlichten, acute pijn en andere ongunstige symptomen van kanker te verlichten.

Een uitgebreide behandeling van hersenmetastasen is helaas geen garantie voor volledig herstel, omdat dit een ernstige complicatie is die niet altijd geschikt is om de therapie te voltooien, zelfs als neurochirurgen alle bestaande metastatische tumoren verwijderen. Therapeutische procedures zijn voornamelijk gericht op het verlichten van de algemene toestand van de ernstig zieke persoon en het verlengen van het leven van de patiënt met een diagnose van metastasen in de hersenen. Hoeveel patiënten hebben geleefd na een complexe behandeling hangt af van het ontwikkelingsstadium van de geïdentificeerde gemetastaseerde tumor, hun gezondheidstoestand, leeftijd, naleving van de aanbevelingen van de behandelende arts en vele andere belangrijke nuances.

Brain Metastases: Survival Prediction

De gevaarlijkste gevolgen van kanker zijn metastasen, inclusief uitzaaiingen in de hersenen. De levensverwachting van patiënten met een vergelijkbare diagnose bij gebrek aan adequate behandeling is niet meer dan een maand.

Het gebruik van corticosteroïden geeft een levensverwachting van twee tot drie maanden.

Met behulp van bestralingstherapie kan de levensverwachting van patiënten worden verlengd tot zes maanden.

Vanwege de complexe behandeling, het gebruik van innovatieve technieken en het gebruik van ultramoderne medische apparatuur, wordt het leven van patiënten van het Yusupov Hospital Oncology Centre met een aantal jaren verlengd!

Metastasen naar de hersenen: preventie

Om de ontwikkeling van metastasen te voorkomen, is het noodzakelijk om aan verschillende belangrijke regels te voldoen:

• tijdige contactspecialisten om een ​​uitgebreide diagnose en vroege detectie van tumorformaties uit te voeren;
• kanker beginnen te behandelen in de beginfase van de ontwikkeling van kwaadaardige processen;
• wanneer een kwaadaardige tumor wordt gedetecteerd, volg alle aanbevelingen van de behandelende arts.

Om het optreden van ernstige complicaties te voorkomen, moet u de belangrijkste preventieve regels volgen - een gezonde levensstijl leiden en slechte gewoonten opgeven, waardoor het risico op het ontwikkelen van alle soorten kanker wordt verminderd, waarvan de gevolgen uitzaaiingen in de hersenen zijn.

U kunt een afspraak maken met een hooggekwalificeerde oncoloog in het Oncologisch Centrum, volledige informatie krijgen over de kosten van diagnostische procedures en methoden voor de behandeling van hersenmetastasen, door naar het Yusupov-ziekenhuis te bellen of online op de website van de kliniek.

Metastasen naar de hersenen: CT-scan, MRI en PET-CT-diagnose

RADIATIVE DIAGNOSTICS OF METASTASES IN DE HERSENEN

Metastasen naar de hersenen (volgens B.V. Gaidar, T.E. Rameshvili en anderen) zijn goed voor tot 40% van alle tumoren die in de schedelholte ontstaan.

BRON VAN METASTASES IN DE HERSENEN

Kwaadaardige neoplasmata van de nieren, longen, borstklier, schildklier zijn meestal verspreid naar de hersenen, minder vaak neoplasma's van de blaas, eierstokken en prostaat. De meest voorkomende situatie is longkanker met uitzaaiingen naar de hersenen. Ook de neiging om zich in de schedelholte te verspreiden heeft melanomen, bijna nooit sarcomen metastaseren. In ongeveer 7,8% van de gevallen is het niet mogelijk om de primaire tumor te bepalen.

De frequentie van uitzaaiingen van verschillende tumoren in de hersenen (B. V. Gaidar, T. E. Rameshvili)

LOCALISATIE VAN METASTASES IN DE HERSENEN

Er zijn verschillende soorten locaties van secundaire tumoren in de schedelholte. Deze typen zijn afhankelijk van precies welke structuren worden beïnvloed. Tumoren metastaseren:

1) In de botten van de schedel

2) In de dura mater. Dit type verdeling van secundaire tumoren is het meest karakteristiek voor prostaatadenocarcinoom, niercelcarcinoom van de nier en melanoom.

3) In de zachte schil van de hersenen (synoniemen: carcinomateuze meningitis, carcinomatose van het zachte membraan van de hersenen). Tumoren, meestal metastatisch voor de pia mater: adenocarcinoom van de bronchiën, borst, maag

4) Metastase naar de hersenen zelf, naar het hersenparenchym.

• 80% van alle secundaire tumoren bevinden zich in de hersenhelften
• 15% in het cerebellum
• 5% in de hersenstam

MECHANISME VAN DE TUMORVERDELING IN DE HERSENEN

Er zijn verschillende manieren waarop kankercellen zich door het lichaam kunnen verspreiden. Meestal vindt de verspreiding van de tumor plaats hematogene manier (via arteriële bloedvaten). Gewoonlijk zijn secundaire tumoren afkomstig van intrapulmonaire plaatsen (en bovendien kan het een primaire kanker zijn, en metastase naar de long). Minder vaak is de verspreiding van spinale tumoren door het veneuze systeem van de wervels.

Van groot belang bij de verspreiding van tumorlaesies is het hersenvocht (sterke drank route). Dus primaire tumoren van het ruggenmerg en de hersenen zijn gemetastaseerd (medulloblastoom, glybolastomie, pineoblastoma). Het is ook mogelijk contact verspreiding van gemetastaseerde tumor op de meningen. In sommige gevallen is het gevonden en lymfogene manier distributie.

KLINISCHE MANIFESTATIES VAN METASTASES IN DE HERSENEN

Symptomen in hersenmetastasen kunnen vergelijkbaar zijn met die in primaire tumoren, de ernst van de symptomen hangt af van de grootte, de locatie en het aantal metastasen, evenals het type van hun groei, compressie van de omliggende hersenstructuren, ernst van hersenoedeem, enz.

De meest voorkomende symptomen van hersenmetastasen:

• Parese en verlamming
• Spraakbeperkingen
• Verstoringen van het bewustzijn (saaiheid of afwezigheid)
• Aanvallen (gegeneraliseerd of lokaal)
• Mentale stoornis

CT TEKENS VAN METASTASES IN DE HOOFDZETELS

Wat zijn hersenmetastasen op computertomografie (CT)? In bijna alle gevallen worden een enkele (minder vaak) of meerdere (vaker) bulkletsels gedetecteerd die aan de volgende parameters voldoen:

• Onregelmatige of bolvormige vorm

• De structuur is heterogeen: in het midden van de focus kan een gebied met lage dichtheid worden gevonden als gevolg van necrose en desintegratie van het centrale deel van de tumor. Aan de rand - een meer dichte "rand", die het actieve deel van de tumor weergeeft, die bloedvaten heeft en het vermogen heeft om te groeien. Deze "ring" is omgeven door een zone met lage dichtheid die de zwelling van het hersenweefsel reflecteert. De breedte van deze zone kan verschillen van enkele mm tot enkele tientallen centimeters. Relatief homogene structuur zonder een gebied met lage dichtheid in het midden en zonder perifocaal oedeem. Zo'n structuur van metastase duidt op zijn relatieve "goedheid"

• Houding ten opzichte van de aangrenzende hersenstructuren. Uitbraken kunnen een volumetrisch effect van verschillende graden van ernst op de aangrenzende gebieden van de hersenen hebben, wat hun verplaatsing veroorzaakt. Bijvoorbeeld, volumetrische formatie in de temporale lob leidt meestal tot uitpuilen van de hippocampus onder de kleine hersenen (temporotentrale dislocatie), volumetrische vorming van de kleine hersenen kan de hersenstam beïnvloeden, wat leidt tot compressie, enz. Dood kan optreden in hersenmetastasen in het resultaat van compressie van de hersenstam en ademhalings- en hartaandoeningen. Afhankelijk van de locatie kunnen secundaire haarpunten leiden tot compressie van het cerebrale CSF-systeem, wat leidt tot de ontwikkeling van occlusieve hydrocephalus (een scherpe uitzetting van de centrale CSF-ruimten tegen de achtergrond van een toename in intracerebrale druk bij afsluitende uitstroomroutes van de cerebrospinale vloeistof vanuit de schedelholte)

• Type groei. Metastasen kunnen een infiltratief type groei hebben (groeien, omliggende weefsels vernietigen) en een expansief type (groeien, uit elkaar bewegen van omliggende weefsels). In het eerste geval geven ze meestal complicaties in de vorm van een bloeding, terwijl ze in de tweede meestal dislocaties veroorzaken.

• Opties voor contrastverbetering. Typische secundaire tumoren in de hersenen verhogen hun dichtheid in de perifere delen van het intraveneuze contrast, in de vorm van "ringen", "halve ringen", "spiraal". Veel minder vaak waargenomen uniforme contrastverbetering van de focus. Gewoonlijk neemt de centrale zone van de tumor niet toe, evenals het gebied van perifocaal oedeem.

Hersenmetastasen, foto. Op CT-scan met contrastverbetering bij een oudere patiënt (in de bovenste rij aan de linkerkant) met klachten van hoofdpijn onthulden meerdere volumeletsies in de linker hemisfeer van de hersenen, intensief een contrastmiddel accumulerend. Formaties hebben een karakteristieke vorm in de vorm van een "ring". Op de afbeeldingen in de onderste rij en rechtsboven worden meerdere foci in de hersenen bepaald: afgeronde formaties met een meer dichte "rand" langs de periferie, gelegen in de linker pariëtale kwab, zijn duidelijk zichtbaar.

MRI-tekenen van hersenmetastasen

MRI is een meer gevoelige en specifieke methode voor het detecteren van metastasen van het centrale zenuwstelsel in vergelijking met computertomografie. Secundaire tumoren hebben een aantal gemeenschappelijke kenmerken in MRI.

T1 VI (zonder contrastverbetering)

• Isointense of matig hypointensignaal in verhouding tot de witte stof van de hersenen van het actieve deel van de tumor
• Hypointense-signaal uit de centrale zone (necrose en verval)

T2 VI

• Hyperintense-signaal van de centrale metastase
• Verhoging van de intensiteit van het signaal van het oedemateus hersenweefsel rondom de secundaire tumor, waardoor de metastasen duidelijker worden in de beelden

Contrast-enhanced MRI

• Aanzienlijke toename in signaalintensiteit
• Perifere signaalversterking in de vorm van een "ring" of "kroon"
• Helpt bij het differentiëren van bloeding in de metastase van hemorragische beroerte (duidelijke toename van het signaal bij T1 VI)

Hersmetastasen op MRI. Foto. Meerdere metastasen naar de hersenen bij longkanker worden bepaald: aan de linkerkant in de T1-VI-modus in de vorm van hypo-intensieve formaties, aan de rechterkant - in de T2-VI-modus in de vorm van meerdere gebieden met verhoogd signaal, omgeven door een perifocale oedeemzone. De patiënt heeft de primaire longtumor bevestigd.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om de MR-tekens van melanoommetastasen naar de hersenen te overwegen, die signaleringskenmerken hebben die verschillen van andere tumoren vanwege de aanwezigheid van melanine in de structuur. Metastasen van niet-amyloïde melanomen verschijnen op MRI's vergelijkbaar met die van andere tumoren die hierboven zijn beschreven. Op T1-VI hebben ze een scherp hyperintens (hoog, helder) signaal en op T2-VI - een iso- of hypointense (verlaagd) signaal.

Positronemissietomografie (PET) bij de diagnose van secundaire CZS-tumoren

Een typisch beeld van secundaire foci in de hersenen tijdens PET is de aanwezigheid van gebieden met verhoogde radiofarmaceutische capture (FDG - fluorodeoxyglucose, of bereidingen van gelabelde aminozuren, zoals methionine) met de aanwezigheid van foci van necrose, uitgebreide zones van oedeem met verminderde FDG-invanging.

Wat zijn metastasen op PET-CT? Hier is een tumorfocus zichtbaar in de rechterhoofdkwab, die significant radiofarmacon accumuleert (gelabeld met radioactief fluoride methionine). PET-CT is een methode die wordt erkend als de "gouden standaard", niet alleen voor het detecteren van hersenmetastasen, maar ook om deze betrouwbaar te onderscheiden van andere structuren (cysten, abcessen, hematomen, cavernomen, enz.). Van een grondige analyse van PET hangt af van het resultaat van de diagnose.

DIFFERENTIËLE DIAGNOSTIEK VAN METASTASES IN DE HERSENEN

Enkele metastasen moeten worden onderscheiden van abces, parasitaire cysten, primaire hersentumoren, lacunaire ischemische beroerte, hemorragische beroerte, multiple sclerose tijdens exacerbatie van het proces. Daartoe is het noodzakelijk om rekening te houden met de geschiedenis van de ziekte, de aanwezigheid van een primaire tumor van een ander orgaan, evenals de gegevens van stralingsdiagnosemethoden. Niet alleen de kwaliteit van de apparatuur komt op de voorgrond, maar ook de professionaliteit van de radioloog die de beelden evalueert. Soms is het moeilijk om hersenmetastasen van andere formaties te onderscheiden, dus je moet je toevlucht nemen tot de hulp van een second opinion.

VOORSPELLING EN DUUR VAN HET LEVEN BIJ PATIENTEN MET METASTASES IN HET HOOFD

Over het algemeen is de prognose voor het detecteren van metastasen naar de hersenen ongunstig. Het feit dat patiënten met metastasen in de hersenen leven, hangt af van de aanwezigheid van acute symptomen als gevolg van de volgende punten:

• Compressie, dislocatie en penetratie van hersenstructuren
• Secundaire ischemische beroerte of bloeding
• De overlap van de uitstroomroutes van de hersenvocht en de ontwikkeling van intracraniële hypertensie
• Kieming in het membraan van hersenen en botten
• Kieming van de tumor in de hersenvaten

In aanwezigheid van ten minste een van de hierboven genoemde aandoeningen, is er een aanzienlijk risico voor het leven van de patiënt. Integendeel, als er geen complicaties zijn, kan de levensverwachting zelfs in de aanwezigheid van metastasen in de hersenen behoorlijk lang zijn en meerdere jaren in beslag nemen.

HERSENEN METASTASES - BEHANDELING

Hoe hersenmetastasen te behandelen?

1) Chirurgische behandeling - verwijdering van de vorming van hersenweefsel kan worden aangetoond in het geval van een enkele tumor. De beslissing om al dan niet over te gaan tot een dergelijke behandeling wordt alleen door een neurochirurg genomen.

2) Chemotherapie. Voldoende geselecteerde chemotherapie kan de levensverwachting aanzienlijk verhogen, zelfs bij afwezigheid van een radicale verwijdering van de tumor. Het type geneesmiddel dat wordt gekozen, hangt af van het histologische type van de primaire tumor en wordt door de chemotherapeut gekozen.

3) Bestraling van de hersenen met uitzaaiingen geeft goede resultaten in de aanwezigheid van goede apparatuur en geen contra-indicaties. De opties voor bestralingstherapie zijn cyberknife en gamma-mes. In feite hebben we het hier over bestralingsoperaties: een gerichte stralingsbundel vernietigt het pathologische weefsel. De indicaties voor deze methode worden gezamenlijk bepaald door de stralingstherapeut en de neurochirurg.

TWEEDE ADVIES

Het opnieuw decoderen van de resultaten van CT of MRI voor metastasen is zinvol bij twijfels over de diagnose, indien nodig, peer review bij het kiezen van een gespecialiseerde behandeling. Het begeleiden van beelden door gespecialiseerde radiologen in complexe of oncologische gevallen is onderdeel geworden van dure behandelingen in het buitenland. Er is een nationaal teleradiologisch netwerk in Rusland - een externe consultatiedienst voor toonaangevende diagnostici, waarmee u een alternatief advies over onderzoek (CT, MRI of PET) kunt krijgen.