Inoperabele hersentumor

Hersentumoren (OGM) worden gevonden bij 6-8% van de kankerpatiënten. Deze pathologie is een van de ernstigste en de behandeling ervan is altijd moeilijk, omdat kleine fouten in de operatie van dit orgaan zijn beladen met onherstelbare neurologische aandoeningen en zelfs de dood. De taak van neurochirurgie is om dit risico tot nul te reduceren en het leven van de patiënt te verlengen met een diagnose van hersenkanker op alle mogelijke manieren.

Inoperabele hersentumor

De hersenen zijn het centrum van controle van alle functies van ons lichaam. Elk van hen wordt bestuurd door zijn specifieke gedeelte. Het cerebellum en de hersenstambrug zijn bijvoorbeeld verantwoordelijk voor de coördinatie van bewegingen, de medulla oblongata is verantwoordelijk voor het werk van de ademhalings-, cardiovasculaire en spijsverteringssystemen en de tussenliggende voor het verwerken van verschillende impulsen van receptoren. En deze lijst is verre van compleet. De betekenis van elk deel van de hersenen maakt ons duidelijk dat eventuele abnormale neoplasma's invloed hebben op de menselijke vitale activiteit.

De hersenen worden beschermd door de schedel, de ruimte binnenin is zeer beperkt, daarom leidt het verschijnen van een tumor tot de samentrekking van de structuren van dit orgaan en de verstoring van hun werk. Bovendien kan een neoplasma dat zich bijvoorbeeld in het cerebellum bevindt, ook de hersenstam (of andere delen) beïnvloeden. Dit gebeurt vanwege de vooringenomenheid die optreedt naarmate de ziekte vordert.

Gemetastaseerd hersenkanker

Sommige soorten hersenkanker in de vroege stadia kunnen worden verwijderd en een dergelijke behandeling zal het meest effectief zijn. Gewoonlijk worden tumoren met een expansieve groei (nodulair) geopereerd. Ze worden gescheiden van het gezonde weefsel door het membraan en ontwikkelen zich daarbinnen, zonder gezonde cellen te vernietigen. In de regel zijn dit goedaardige vormen die gekenmerkt worden door een traag tempo van ontwikkeling en die zich al tientallen jaren in de eerste fase van de ziekte kunnen bevinden. Maar zelfs zo'n tumor, die een grote omvang bereikt, is gevaarlijk, vooral omdat deze op elk moment kan veranderen in een kwaadaardige. Daarom is het belangrijk om de behandeling voor hersenkanker zo vroeg mogelijk te starten.

De situatie is erger met diffuse kankers die tussen normale cellen groeien, ze vervangen en overal in het orgaan infiltreren. In dit geval is er geen duidelijke grens tussen gezond weefsel en beschadigd weefsel, dus de arts kan het niet verwijderen zonder de functionele vermogens van de hersenen te verliezen. Chirurgische behandeling van een inoperabele vorm van een hersentumor kan zelfs leiden tot de dood van de patiënt.

Naast het type groei, houdt de bepaling van de resectabiliteit van de tumor rekening met het histologische type, de locatie, de grootte, de aanwezigheid van metastasen, de gezondheidstoestand en de leeftijd van de patiënt.

Onbruikbaar omvatten:

  • lymfomen en kiemceltumoren;
  • neoplasmata meer dan 7 cm;
  • kanker met metastasen op afstand;
  • tumoren in vitale gebieden;
  • oudere patiënten met pathologieën van het hart.

Vaak wordt de oorzaak van een inoperabele hersentumor een nalatige houding van de persoon ten opzichte van zijn gezondheid. Het negeren van de storende symptomen en zelfherstellende mensen verliest kostbare tijd waarin de tumor de tijd heeft om te groeien, zich te verspreiden, te degenereren tot een agressieve vorm. Daarom zijn veel patiënten op het moment van de diagnose niet-reseceerbaar.

Symptomen van een inoperabele hersentumor

Het klinische beeld van niet-opereerbare hersentumoren bestaat uit cerebrale en focale symptomen, die zullen afhangen van welk gebied is beschadigd. Vaak voorkomende manifestaties zoals hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en braken zijn de gevolgen van intracraniale druk en knijpen van de zenuwen, die met de tijd toenemen en de symptomen meer uitgesproken worden.

95% van de mensen met een hersentumor klagen over hoofdpijn. Het verschijnt meestal 's morgens of' s nachts. De aanval kan plaatsvinden als gevolg van een verandering in de positie van het hoofd, tijdens plotselinge bewegingen, na lichamelijke activiteit, evenals wanneer iemand nerveus wordt. Bij niet-operabele tumoren is het pijnsyndroom erg sterk.

Braken komt ook onverwachts voor, vaak 's ochtends. Dit gebeurt als gevolg van irritatie van het braakcentrum, dat zich in de medulla oblongata bevindt. Dit symptoom is vooral inherent aan tumoren 4 van het ventrikel. Hoofdpijn en braken gaan soms gepaard met duizeligheid, tinnitus.

Ook karakteristiek symptoom van een inoperabele hersentumor zijn psychische stoornissen die in de latere stadia meer uitgesproken worden. Iemand kan apathisch, geremd, lethargisch of omgekeerd agressief worden, zijn geheugen en aandacht verslechtert. Zonder de juiste behandeling kan deze aandoening in coma raken.

Focale symptomen

  • Met de nederlaag van de frontale kwab verschijnen:
  1. epileptische aanvallen;
  2. zwakte van de gezichtsspieren, wrange glimlach;
  3. motorische afasie (uitgesproken spraakstoornis)
  4. apathie, ontremming, staat van euforie.
  • Voor tumoren van de pariëtale kwab:
  1. stoornissen van de gevoeligheid, astereognose;
  2. schendingen van spiergewrichtsgevoelens en gevoel in de ruimte;
  3. apraxie (handbewegingen zijn niet gecoördineerd, onzeker, het is moeilijk voor een persoon om eenvoudige dingen te doen);
  4. spraak- en schrijfstoornis;
  5. moeite met het oriënteren van je eigen lichaam.
  • Laesies van de temporale kwab worden gekenmerkt door:
  1. schade aan geur, smaak, gehoor, gezichtsvermogen;
  2. auditieve, visuele en smaak hallucinaties;
  3. zintuiglijke en amnestische afasie.
  • Kliniek van tumoren van de occipitale lob:
  1. visuele hallucinaties, zoals lichtflitsen, flikkeringen, vonken voor de ogen;
  2. verlies van de rechter of linker helften van het gezichtsvermogen (homonieme hemianopie);
  3. schade aan visuele analyse.
  • Tekenen van hypothalamus en hypofyse-kanker:
  1. vroege hormonale stoornissen;
  2. atrofie van de optische zenuwen;
  3. gedeeltelijke blindheid
  • Door de verplaatsing van de hersenen treden secundaire secundaire symptomen op:
  1. spanning en pijn in de nek (nek), stoornissen van spraak en slikken, paresthesieën in de handen, cyanose van de huid zijn tekenen van een verschuiving van de hersenen naar het occipitale foramen;
  2. bilaterale pathologische reflexen, blikverlamming op en neer nystagmus, strabismus en andere oculomotorische aandoeningen, verzwakking van de spierspanning - dit zijn symptomen van hersenverplaatsing in de tentorial opening.

Tekenen van een inoperabele hersentumor zullen duidelijk zijn, zodat ze niet genegeerd kunnen worden. Er zijn veel symptomen en deze zijn ernstiger.

Diagnose van hersentumoren

Als u een of meer van de hierboven beschreven symptomen heeft, dient u een neuroloog te raadplegen die deze zal controleren.

De volgende beeldvormingstechnieken worden gebruikt om de diagnose van een inoperabele hersentumor te bevestigen:

Onderzoek naar hersentumoren

  • Computertomografie (CT). Het hoofd wordt bestraald met röntgenstralen vanuit verschillende hoeken en tegelijkertijd gescand met een speciale tomograaf. Als gevolg hiervan ontvangt de computer een gedetailleerd beeld van elk gebied van de hersenen, waardoor u eventuele wijzigingen daarin kunt zien. Eén type tomografie is de berekende angiografie, die wordt uitgevoerd nadat een contrastmiddel in de ader is ingebracht, waardoor het mogelijk is om de bloedsomloop van de hersenen te evalueren. CT-scan wordt niet aanbevolen voor kinderen en zwangere vrouwen vanwege de schadelijke effecten van straling. Deze methode is gecontra-indiceerd bij mensen met nierinsufficiëntie en allergie voor jodium. De nauwkeurigheid van de resultaten hangt af van de kwaliteit van de apparatuur en de immobiliteit van de patiënt tijdens de CT-scan.
  • Magnetic resonance imaging (MRI). Een meer informatieve methode, die is gebaseerd op het gebruik van krachtige magnetische velden. Een persoon wordt in dit apparaat geplaatst en speciale sensoren rond het hoofd registreren de signalen van radiogolven en sturen deze naar een computer. U kunt dus een afbeelding van elk willekeurig orgel in de slice krijgen. De procedure wordt gedurende 40-50 minuten uitgevoerd, terwijl het noodzakelijk is om stil te liggen. MRI kan zelfs de kleinste tumoren detecteren, en tegelijkertijd de functionele activiteit ervan beoordelen. Een nog nauwkeuriger onderzoek met een contrastmiddel. MRI (in tegenstelling tot CT-scan) mag niet worden gedaan aan mensen die metalen implantaten, pacemakers, prothesen in het lichaam hebben. Ook dergelijk onderzoek is duurder.
  • Positronemissietomografie (PET). Dit is een nieuwe methode gebaseerd op het gebruik van radionuclidekleurstoffen, die intraveneus worden geïnjecteerd, waarna een hersenscan wordt uitgevoerd. Zijn actieve delen absorberen bloed beter met kleurstof en inactief - erger. Dit wordt te zien in de resulterende foto's, en van hen is het al mogelijk om de functionele activiteit van de hersenen te beoordelen. In de afbeelding wordt het in verschillende kleuren geverfd, plaatsen met koude tinten duiden op overtredingen van de GM. PET biedt de mogelijkheid om het hele lichaam in één keer te onderzoeken, om de maligniteit van het proces te bepalen, om metastasen en tumoren te detecteren die niet zichtbaar zijn op CT en MRI. Hierover kunt u de chemische processen beoordelen die in de weefsels voorkomen. U kunt geen onderzoek uitvoeren voor mensen met verhoogde glucose, zwanger en lacterend.

Stereotactische biopsie (het nemen van een monster van de tumor) wordt meestal uitgevoerd vóór het voorschrijven van de behandeling om het histologische type te bepalen. Maar in gevallen waarin het neoplasma zich bevindt in de achterste schedelfossa of in een ernstige toestand van de patiënt, is de biopsie zeer gevaarlijk, daarom wordt deze niet uitgevoerd.

Nauwkeurige diagnose van een niet-opereerbare vorm van hersenkanker vormt de basis voor een succesvolle behandeling.

Behandeling van een inoperabele vorm van hersenkanker

De keuze van het behandelingsregime hangt van vele factoren af, in het bijzonder van het histologische type van een neoplasma, de grootte ervan, de toestand van de patiënt en zijn wil. Inoperabele patiënten worden meestal voorgeschreven bestraling en chemotherapie, evenals symptomatische behandeling. Onlangs zijn er ook alternatieve methoden ontwikkeld voor het verwijderen van een inoperabele hersentumor. Dit zijn radiochirurgie, cryochirurgie, laser en ultrasone verwijdering.

  • Radiotherapie op afstand

Dit is het belangrijkste type behandeling voor niet-operabele tumoren. De essentie ervan ligt in het gebruik van ioniserende straling, die de tumorgroei remt. Ik bestraal het tumorgebied en een paar centimeter rond. De cursus bevat maximaal 30 breuken, elke keer dat 1.8-2 Gy wordt gebruikt. De totale focale dosis is 60 Gy. De hoeveelheid blootstelling wordt bepaald op basis van MRI met contrastverbetering. Besteed het 5 dagen per week. In het geval van een goede reactie op blootstelling aan straling, kunnen de doses toenemen. De tumor is significant verkleind, metastasen worden vernietigd, neurologische symptomen verdwijnen en de toestand van de patiënt verbetert. Radiotherapie wordt gebruikt voor alle soorten hersenkanker. Het nadeel is dat straling het hele lichaam negatief beïnvloedt, waardoor dergelijke bijwerkingen kunnen optreden: misselijkheid, braken, zwakte, duizeligheid, hartritmestoornissen, haarverlies en gehoorverlies. Na het stoppen van de bestraling verdwijnen ze geleidelijk.

Het is een vorm van kankerbehandeling met gifstoffen en toxines die tumorcellen doden. Chemotherapie kan worden gebruikt als een aanvulling op straling. Onafhankelijk van dit type kanker geeft chemotherapie geen resultaten. De belangrijkste geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor niet-operabele tumoren zijn temozolomide, temodal, bevacizumab, carmpatine en cisplatine. Voor de behandeling van hersenlymfoom worden hoge doses methotrexaat gebruikt in combinatie met platina-derivaten en nitrosederivaten. Ze worden meestal in de slagaders van de hersenen gebracht of oraal in de vorm van tabletten. Oligodendrogliomen zijn chemisch gevoelig, dus voor hen kan een dergelijke behandeling als de belangrijkste worden gebruikt. Chemotherapie veroorzaakt dezelfde bijwerkingen als straling.

Deze methode kan standaardchirurgie voor hersenkanker vervangen, het is gebaseerd op het gebruik van hoge doses straling die kankercellen doden. Om dit te doen, bouwde een speciale installatie genaamd Gamma Knife en Cyber ​​Knife. In het apparaat van het eerste type gebruikte gammastraling van radioactief kobalt gebruikt Cyber ​​Knife fotonstraling. In tegenstelling tot conventionele bestraling, waarbij 1 stroom wordt gebruikt, is 201 radiochirurgie nodig voor radiosurgery die in een bundel wordt verzameld en op één punt wordt gericht. Coördinaten worden bepaald op basis van MRI- en CT-scanners. Blootstelling aan fotonen of straling leidt tot vernietiging van DNA in tumorcellen. De groei stopt dus en neemt geleidelijk af, terwijl de toestand van de persoon verbetert en neurologische symptomen verdwijnen. Helemaal nieuwe groei verdwijnt na ongeveer 5 jaar. De gamma-mesbewerking duurt 1-3 uur (soms 5-6), het wordt eenmalig uitgevoerd, fotonbestraling vereist meerdere sessies gedurende 50 minuten. De procedure is pijnloos, er zijn geen incisies met een scalpel nodig, het gebruik van anesthesie en maakt de operatie mogelijk op plaatsen die ontoegankelijk zijn voor het scalpel. Hierna kan de patiënt onmiddellijk naar huis gaan. De CyberKnife-technologie is geavanceerder en hoeft niet het hoofd van de patiënt te bevestigen met een frame (in tegenstelling tot gammatherapie) dankzij de uiterst nauwkeurige tracking-sensoren en een flexibel systeem. Radiosurgery is geschikt voor mensen met gemetastaseerde hersenlaesies, kwaadaardige nodale en goedaardige tumoren. Met een diffuus groeipatroon zal de behandeling niet zo effectief zijn.

  • Microsurgical laser verwijdering

Onder invloed van krachtige laserstralen warmt het op en verdampt het. Het geautomatiseerde systeem stuurt het precies naar de plaatsen die moeten worden verwijderd, zonder de gezonde gebieden aan te raken. Deze methode kan ook een alternatief zijn voor moeilijk bereikbare tumoren, maar is niet effectief voor uitgebreide laesies met een diffuus groeipatroon.

  • cryolysis

De methode is gebaseerd op blootstelling aan vloeibare stikstof, die wordt toegevoerd aan de punt van de cryoprobe. De cryoprobe wordt direct na de craniotomie aan de tumor geleverd. De voordelen van cryovries zijn de snelheid, het bedieningsgemak en de afwezigheid van bijwerkingen. Het kan worden gecombineerd met bestraling en chemotherapie. Cryodestruction is geschikt voor de behandeling van neoplasma's met een diameter tot 23 cm, die niet grenzen aan de schedelzenuwen.

  • Echografie verwijderen van niet-operabele hersenkanker

Het gebruik van ultrasone trillingen met een frequentie van 24 en 35 kHz leidt tot de vernietiging van de membranen van kankercellen. Omringende weefsels blijven intact dankzij de bescherming van collageen- en elastinevezels. Ultrageluid wordt uitgevoerd door een sonde die op de tumor wordt aangebracht via een opening in de schedel. Na de procedure worden resten dood weefsel verwijderd.

  • Symptomatische behandeling

Het wordt uitgevoerd in combinatie met andere methoden (bijvoorbeeld chemoradiotherapie) om klinische symptomen te verlichten. In geval van hersenoedeem worden corticosteroïden, bijvoorbeeld dexamethason of prednisolon, en diuretische, dehydraterende geneesmiddelen (furosemide) aan de patiënt voorgeschreven. Als een patiënt toevallen heeft, is anti-erythrofyplasie (lamotrigil) therapie ook nodig. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - dit is de belangrijkste methode voor symptomatische behandeling van pijnsyndroom.

Dit type behandeling is gericht op het versterken van de afweer van het lichaam, zodat hij zelf de ontwikkeling van de tumor kan tegengaan. Ons immuunsysteem herkent kanker vaak niet, omdat de cellen ervan geen specifieke antigenen hebben. Met behulp van verschillende geneesmiddelen (interleukinen) of vaccinatie van een patiënt met tumorantigenen worden leukocyten geactiveerd en beginnen ze de ziekte te bestrijden. Het is ook mogelijk om monokanaalantilichamen of door lymfokine geactiveerde moordenaars op de plaats van de ziekte zelf in te brengen. Deze techniek bevindt zich in de ontwikkelingsfase, het is vrij gevaarlijk en levert niet altijd een positief resultaat op.

Voor recidieven kan chemotherapie, radiochirurgie of bestraling opnieuw worden toegediend (indien niet minder dan 1,5 jaar zijn verstreken sinds de vorige kuur).

Bovendien wordt palliatieve zorg geboden voor niet-operabele patiënten. Het omvat een ziekenhuis of verpleegkundige dienst om een ​​persoon thuis te controleren die hem zowel fysiek als psychologisch moet ondersteunen.

Inoperabele hersentumor: prognose

Oncologie van de hersenen heeft in het algemeen nadelige prognoses. Zonder behandeling leven mensen met niet-opereerbare hersenkanker 1-2 maanden. Dood treedt op wanneer een persoon in coma valt en dan stopt zijn hart of ademhaling. Bij een complexe behandeling neemt de levensverwachting toe tot 4-12 maanden. 5% leeft 5 jaar.

Hoe nuttig was het artikel voor jou?

Als je een fout vindt, markeer die dan en druk op Shift + Enter of klik hier. Heel erg bedankt!

Bedankt voor je bericht. We zullen de fout snel oplossen

Wordt een inoperabele hersentumor behandeld?

Hersenen Glioblastoma 4 graden

Glioblastoom is een hersentumor die zich het vaakst ontwikkelt in vergelijking met andere typen kwaadaardige intracraniële tumoren en het meest bedreigend is. Hersenglioblastoom wordt aangeduid als een hoge, 4e graad van kankermaligniteit. In de meeste gevallen wordt deze ziekte op oudere leeftijd gediagnosticeerd, maar de ziekte kan ook jonge mensen treffen. Overweeg of 4e graad hersenglioblastoom behandelbaar is en hoeveel patiënten leven met zo'n vreselijke diagnose.

Wordt Glioblastoma van graad 4 behandeld?

Dit type hersenkanker is praktisch niet te behandelen, alle huidige methoden laten alleen toe om een ​​tijdelijke verbetering in de toestand van de patiënt te bereiken. De gecombineerde behandeling wordt meestal toegepast.

Allereerst chirurgische verwijdering van het grootst mogelijke deel van de tumor. De tumor volledig verwijderen is niet haalbaar omdat het heel snel in het omliggende weefsel groeit, geen duidelijke contour en een homogene structuur heeft. Voor nauwkeurigere resectie van de tumor wordt een speciale methode gebruikt waarbij kankercellen worden gedetecteerd onder een microscoop onder fluorescerend licht met behulp van 5-aminolevulinezuur.

Daarna wordt een cursus met intensieve bestralingstherapie in combinatie met medische preparaten met antitumoractiviteit (Temodal, Avastin, enz.) Voorgeschreven. Chemotherapie wordt ook uitgevoerd met verschillende cursussen met onderbrekingen, waarvoor een onderzoek wordt voorgeschreven door middel van computer- of magnetische resonantiebeeldvorming.

In sommige gevallen (bijvoorbeeld met een diepte van meer dan 30 mm, spreiding naar beide hersenhelften) worden glioblastomen als niet-operabel beschouwd. Chirurgische ingreep is dan erg riskant, omdat Er is een grote kans op schade aan gezonde hersencellen in vitale gebieden.

De prognose van glioblastoom van de hersenen 4 graden

Ondanks het gebruik van alle beschreven methoden, is de effectiviteit van de behandeling van glioblastoma erg laag. Gemiddeld is de levensduur na diagnose en behandeling niet langer dan 1-2 jaar. Indien onbehandeld, sterft de dood binnen 2-3 maanden.

Elk geval is echter individueel. Veel wordt bepaald door de lokalisatie van de tumor, evenals de gevoeligheid van tumorcellen voor chemotherapie. Bovendien ontwikkelen toonaangevende onderzoeksinstituten voortdurend nieuwe, effectievere geneesmiddelen.

Methoden voor de behandeling en preventie van hersentumoren

Volgens statistieken vormen kwaadaardige tumoren van de hersenen slechts 5% van alle kwaadaardige tumoren in de moderne geneeskunde, maar hun behandeling is het moeilijkst. De behandelmethode wordt voor elke patiënt persoonlijk door artsen samengesteld, rekening houdend met zijn leeftijd, gezondheid, mate van hersenschade, enz. Dit artikel bespreekt hoe een hersentumor moet worden behandeld. en hoe het in een vroeg stadium te herkennen.

Korte beschrijving van hersentumoren

Volgens zijn etiologie komt een hersentumor voor in extracerebrale en intracerebrale vormen. De eerste vorm wordt bepaald door de nederlaag van de tumor van de buitenste laag van de hersenen, zenuwtakken, schedel, enz. De tweede vorm wordt gekenmerkt door nieuwe formaties uit de hersencellen zelf. Primaire neoplasmata worden onderscheiden, dat wil zeggen, de locatie is de hersenen zelf en secundair - de hersenen zijn een dislocatie van metastase als gevolg van de ziekte van andere organen.

Hersentumoren verspreiden in de regel geen uitzaaiingen naar andere organen. Kankercellen zijn alleen in de schedel gelokaliseerd en tasten de omliggende cellen en weefsels aan. Het antwoord op de vraag of hersenkanker überhaupt kan worden genezen. het is eerder negatief, omdat het volledig verwijderen van pijnlijke cellen uit de hersenen in de meeste gevallen onmogelijk is.

Gronden voor het optreden van pathologieën

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn:

  • genetische aanleg van de patiënt (vergelijkbare tumor, ziekten van Turco en Gorlin, enz.);
  • een reeks ziekten die de vorming van tumoren beïnvloeden;
  • externe blootstelling aan straling van ionen en schadelijke chemicaliën.

Symptomen van de ziekte

Alle symptomen van pathologie zijn onderverdeeld in focale (afhankelijk van de laesie van een specifiek deel van de hersenen) en vaak voorkomend (geassocieerd met de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasma's).

Veel voorkomende symptomen zijn:

  • pijn in het hoofd;
  • misselijkheid en braken;
  • toegenomen zwakte.

Hoofdpijn verschijnt scherp, komt vaker voor in de ochtend, evenals bij de minste fysieke inspanning (hoofd kantelt, springt, etc.).

Focale symptomen zijn onder meer:

  • bewegingsstoornissen;
  • disfuncties van gevoelige eigenschappen;
  • tremor en convulsies;
  • geheugenstoornis en schrijven

Diagnose en behandeling van de ziekte

Voordat u een hersentumor uithardt, moet u een diagnose stellen. De ziekte kan worden gedetecteerd door MRI en CT van de hersenen. De meest effectieve manier om de ziekte te diagnosticeren is MRI, die de gedetailleerde locatie van hersenhersenstructuren en de lokalisatie van pathologie aantoont.

Als een hoofdtumor wordt gedetecteerd, worden de behandelingsmethoden geselecteerd:

  • chirurgische methode;
  • chemotherapie;
  • radiotherapie;
  • radiotherapie.

De belangrijkste manier om maligne neoplasmata van de hersenen te behandelen, is om ze op twee chirurgische manieren te verwijderen:

  • radicaal (verwijdering van de tumor);
  • palliatieve (herstel van de normale toestand van de patiënt).

Vóór de operatie krijgen de patiënten een traditionele medische behandeling bestaande uit:

  • het toedienen van anti-inflammatoire geneesmiddelen aan de patiënt om tumoroedeem te verminderen;
  • gebruik van anticonvulsieve medicatie voor een patiënt om een ​​mogelijke aanval van epilepsie te voorkomen;
  • als de patiënt hypertensie heeft, wordt een rangeerprocedure uitgevoerd, bestaande uit het verwijderen van hersenvocht.

Bestralingstherapie voor dergelijke ziekten is lokaal, dat wil zeggen, de arts voert bestraling uit van slechts een bepaald deel van de hersenen. Het kan op twee manieren worden gedaan:

  • externe therapie, bestaande uit het richten van een zeer intense stralingsbundel in het getroffen gebied;
  • brachytherapie, bestaande uit het inbrengen van een radioactief element in het lichaam van de tumor, waardoor het wordt vernietigd.

Radiotherapie is een innovatie in de wereld van de behandeling van tumoren. Beschouwd als een alternatieve optie voor standaard chirurgische technieken. Het effect ervan bestaat uit het sturen van een veelheid van radioactieve stralen in het lichaam van een tumor, waardoor het effect van de desintegratie van een kwaadaardig neoplasma wordt versneld en geperfectioneerd.

Het is belangrijk! Het nieuwste CyberKnife-systeem is een inoperabele behandelmethode voor niet-operabele patiënten, bestaande uit het effect van radiogolven op de getroffen hersengebieden.

De vraag of een hersentumor kan worden genezen en welke methode het meest effectief is, hangt af van de fysiologische kenmerken van elke patiënt en de stadiumtijden van de hersenen.

Preventie van kwaadaardige neoplasmata van de hersenen

Preventie van hersentumoren is de tijdige diagnose en behandeling van de ziekte. Als de bovenstaande symptomen van de ziekte worden ontdekt, moeten mensen onmiddellijk MRI, CT, bloedtesten ondergaan, overleggen met neurologen, neurochirurgen, oncologen.

conclusie

Wetenschappers ontwikkelen voortdurend nieuwe methodieken en geneesmiddelen voor de behandeling van oncologische ziekten. Vandaag de dag is het sterftecijfer van soortgelijke pathologieën in de wereld echter enorm. Vandaar de vraag: wordt een hersentumor behandeld?

Met vroege diagnose, juiste behandeling van pathologie, herstel van patiënten is mogelijk, met de eerste symptomen, is het noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek uit te voeren, evenals jaarlijkse onderzoeken uit te voeren naar de normalisatie van het functioneren van het lichaam.

(Beoordeel dit artikel, wees de eerste)

Inoperabele hersentumor! SOS

Welkom! Man, 44 jaar oud. In juni was er een aanval: convulsies, verlamming, bewustzijnsverlies, onvrijwillig urineren, werd opgenomen in een ambulance. Intracerebrale niet-opereerbare hersentumor (vlindervormig glioom?) MRI-scan: formatieoplossing 77 (pzr) x63 (fr) x 53mm, falx-meningioma (anaplastisch - met tekenen van invasie van een hersenstof) of glioblastoma. De locatie van de tumor staat geen biopsie toe. In de oncologie is er geen neurologische richting, één bestralingskuur werd halverwege bereikt met verdriet. Maar ze voerden alleen palliatieve therapie uit op het Rokus-Am-apparaat, 30gr, 15 sessies.Tijdens de bestraling namen ze prednison, veroshpiron, luminaal, mannitol (7x400 ml infuus) in. Bij ontslag heeft de arts gezegd dat ze niet langer zullen uitstralen, u zult dexamethason nemen. Ontladen onder observatie op de plaats van verblijf. En er worden alleen luminale en pijnstillers aanbevolen. Niemand gaat verder behandelen. Ik ben bang voor achteruitgang door het stoppen van drugs. Adviseer wat u moet doen om de staat waarin het zich nu bevindt te handhaven en waar u terecht kunt voor behandeling. En wie moet ons leiden, oncoloog of neuroloog. Wie vraagt ​​om een ​​quotum in een andere regio? Met vriendelijke groet, Rita.

beste Rita! U moet worden geobserveerd door een neuroloog, op advies van een oncoloog. Om de aandoening in stand te houden, worden meestal alleen periodieke kuren met hormonale therapie uitgevoerd. Waar wil je een quotum voor? De tumor is onbruikbaar, zoals ik het begrijp. Bestralingstherapie die je had.

Welkom! We willen een quotum krijgen voor cybermes. Bij neurochirurgie, waar we werden gediagnosticeerd, zeiden ze dat dit onze enige kans was. Het eerste ziekenhuis is open op 13 juni. Klopt het dat met een dergelijke diagnose de invaliditeit pas na vier maanden op de plaats van vestiging begint te worden geregistreerd? Hoe lang zijn CT- en MRI-scans voor invaliditeitsverklaring? Alvast bedankt. Rita

Lieve Rita! ten eerste, de lijst van indicaties voor radiochirurgie op de "Leksell Gamma Knife® Perfexion", hoewel deze momenteel tamelijk breed is, maar alvorens nader op deze indicaties in te gaan, moet onmiddellijk worden verduidelijkt dat: de methode effectief is en kan worden gebruikt als er pathologische laesies zijn gemiddeld niet meer dan 3-3,5 cm. Dit komt doordat bij grote maten de stralingsbelasting op gezond hersenweefsel en bijgevolg de kans op complicaties na de bestraling extreem hoog wordt. Je man heeft een hele grote tumor voor het Gamma-mes. Ten tweede is deze procedure niet opgenomen in de normen voor hightechbehandeling en daarom is het geen quotum. Deze procedure is meestal commercieel. als alleen de oblast gezondheidsafdeling besluit om je man naar deze behandeling te sturen, dan zal hij ervoor betalen. En dus rijden de patiënten voor hun geld. Handicap wordt niet gegeven door MRI- of CT-scans, maar door neurologische depositie en zelfbedieningsmogelijkheden. Handicap is niet gemaakt voor diagnose. Ja, inderdaad, als hij alleen een invaliditeitsverklaring heeft genomen - ja, dan duurt het 4 maanden voordat een ononderbroken blad van invaliditeit naar MSEC wordt gestuurd.

Overleg wordt alleen gegeven voor referentiedoeleinden. Raadpleeg uw arts, volgens de resultaten van de raadpleging.

Inoperabele hersentumor: hoeveel kun je ermee leven?

Het verschijnen van oncologie van hersenweefsel is onlosmakelijk verbonden met het proces van atypische en ongecontroleerde verdeling van gemuteerde cellen. Een niet-operabele hersentumor is stadium III-IV-kanker die niet operatief kan worden verwijderd vanwege de ontoegankelijkheid of de aanwezigheid van een groot aantal metastasen. Het concept "inoperabele hersentumor" verenigt kwaadaardige en goedaardige formaties van zachte weefsels, membranen van de hersenen en botstructuren van de schedel. Dergelijke formaties hebben vaak een ernstig klinisch verloop, een korte levensduur en een negatieve prognose.

Welke tumor wordt onbruikbaar geacht?

De hersenen zijn het centrum van controle van alle functies van het menselijk lichaam en elk van hen wordt gecontroleerd door een bepaald deel ervan. De significantie van een van de zones geeft aan dat elk pathologisch neoplasme daarin altijd de vitale activiteit van een persoon beïnvloedt.

De hersenen beschermen de schedel, waarvan de ruimte zeer beperkt is, zodat het verschijnen van een tumor leidt tot compressie van de structuren van dit orgaan en hun werk verstoort. Bovendien kan de formatie, gelokaliseerd, bijvoorbeeld in het cerebellum, ook de hersenstam beïnvloeden. Dit gebeurt als gevolg van de bias die optreedt bij de groei van het onderwijs.

Bepaalde soorten hersenkanker kunnen in de vroege stadia van hun ontwikkeling worden verwijderd. In de regel hebben we het over nodale tumoren, gescheiden van gezonde cellen door een speciaal membraan. Slechtere dingen zijn met het diffuse type oncologie, omdat het groeit in de omgeving van gezonde cellen en deze geleidelijk aan vervangt. In een dergelijk geval is er geen duidelijke scheiding tussen normale en pathologische weefsels, zodat het voor de chirurg moeilijk is om dergelijke formaties te verwijderen zonder verlies van hersenfuncties. Chirurgie in een dergelijke situatie kan zelfs leiden tot de dood van de patiënt.

Naast het type groei beïnvloeden de locatie, het histologische type, de grootte van de tumor, de aanwezigheid van metastasen, de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt het vermogen om de formatie te verwijderen. Dus, inoperabele formaties omvatten:

  • tumoren van meer dan 7 cm;
  • lymfomen, kiemceltumoren;
  • oncologie met metastasen op afstand;
  • oudere patiënten met hartziekten;
  • formaties gelokaliseerd in vitale gebieden.

Behandeling van een inoperabele tumor

De therapie wordt ook geselecteerd rekening houdend met factoren zoals het histologische type formatie in het hoofd, de grootte, de toestand van de patiënt en zijn wil om te leven. Vaak krijgen patiënten bij niet-operabele kanker bestraling en chemotherapie, evenals symptomatische behandeling. Bovendien hebben de laatste jaren alternatieve werkwijzen voor de eliminatie van een inoperabele tumor, zoals radio- en cryotherapie, laser- en ultrageluidverwijdering van de tumor, de overhand gehad.

Stralingstherapie

Het vertegenwoordigt het belangrijkste type behandeling in dergelijke gevallen. De essentie van de methode is om ioniserende straling te gebruiken, die de groei van het onderwijs belemmert. In de regel worden de tumor zelf en een klein gebied eromheen bestraald. Onder invloed van straling is de tumor significant verkleind, zijn metastasen instorten, het oedeem verdwijnt en neurologische symptomen verdwijnen, waardoor de toestand van de patiënt verbetert.

chemotherapie

Deze behandeling omvat het gebruik van vergiften en toxines die kwaadaardige cellen doden. Het wordt vaak gebruikt als een aanvulling op bestraling, omdat het afzonderlijk niet effectief is (behalve voor oligodendroglioom, waarvoor het als de belangrijkste therapie kan worden gebruikt). De basismiddelen die worden voorgeschreven voor niet-operabele formaties zijn Bevacizuiab, Carmustin, Temozolomid, Temodal en Cisplatin.

Chemotherapie is een van de methoden voor de behandeling van een inoperabele hersentumor.

Bij de behandeling van lymfoom worden hogere doses methotrexaat gebruikt in combinatie met nitorozo-derivaten en platina-derivaten. Deze geneesmiddelen worden ofwel in de slagaders van de hersenen geïnjecteerd of als tabletten gebruikt. Opgemerkt moet worden dat chemotherapie dezelfde bijwerkingen heeft als straling.

Symptomatische behandeling

Gebruikt als een aanvulling op andere methoden om onaangename symptomen te elimineren. Dus wanneer de hersenen opgezwollen zijn, worden corticosteroïden (Dexamethason, Prednisolon) en diuretica (Furosemide) aan de patiënt voorgeschreven. Als de patiënt lijdt aan convulsieve manifestaties, dan antikolvulsant (Lamotrigil). Wat betreft niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, dit is de belangrijkste manier om pijn te verlichten.

Dexamethason - een van de geneesmiddelen voor symptomatische behandeling

Hoe de levensduur van dergelijke patiënten verlengen?

Een patiënt met een dergelijke ernstige aandoening kan langer leven als de behandelend arts een combinatie van bepaalde technieken gebruikt. In het bijzonder heeft het zichzelf aanbevolen om de immuniteit te stimuleren. Als een gevolg van deze therapie begint het lichaam de tumor zelf te weerstaan. Helaas heeft het menselijke immuunsysteem niet altijd het vermogen om kanker te herkennen, omdat zijn cellen een specifiek antigeen hebben.

Versterking van de beschermende functies van het lichaam kan worden bereikt door het gebruik van geneesmiddelen (interleukinen), vaccinatie van de patiënt met tumor-antigenen, evenals door het gebruik van traditionele geneeskunde. Bovendien is het niet ongewoon om monokanaalantilichamen of lymfokine-geactiveerde killers direct in de formatieplaats toe te dienen. Maar dit is een ontwikkelingstechniek: het kan gevaarlijk zijn en leidt niet altijd tot een positieve dynamiek.

Immunotherapie heeft zichzelf bewezen in een inoperabele hersentumor.

Naast immunotherapie kan stereotactische therapie worden gebruikt. In de regel hebben we het over de technologie "cyberknife" of "gamma-knife". Ze worden weergegeven door robotachtige apparaten die in staat zijn tot hoge precisie bestraling van de kankerzone. Het therapeutische resultaat wordt bereikt door het punteffect van gammastralen die onder verschillende hoeken worden toegepast. Het helpt de schadelijke effecten van straling op normale cellen te minimaliseren.

Hoeveel leven er met een inoperabele hersentumor?

Bij patiënten met hersenkanker in het eindstadium is therapie niet gericht op het genezen ervan, maar op het stoppen van individuele onaangename symptomen van de ziekte. Dat is de reden waarom de prognose voor dergelijke patiënten ongunstig is. In de regel zijn de patiënten zelf en hun families zeer geïnteresseerd in de vraag in hoeverre zij leven met een inoperabele hersentumor. Hier hangt veel van bepaalde factoren af.

Als oncologie werd gedetecteerd in de beginfase van de ontwikkeling, is de vijfjaarsoverleving van patiënten ongeveer 80-90%. Tegelijkertijd maakt het kwaadaardige proces in het eindstadium het mogelijk deze mijlpaal te overwinnen bij slechts 5% van de patiënten. Ze worden ten sterkste aangeraden zich aan alle voorschriften van oncologen te houden, zich aan het dieet te houden en onmiddellijk hulp in te roepen als ze verslechteren.

Opgemerkt moet worden dat zonder behandeling, patiënten met niet-opereerbare hersenkanker niet langer dan 1-2 maanden leven. Vaak is de dood onvermijdelijk wanneer de patiënt in coma raakt en zijn hart of ademhaling stopt. Gecombineerde therapie helpt de levensverwachting van dergelijke mensen te verlengen tot 4-12 maanden.

Inoperabele hersentumor

Het is zeer teleurstellend voor elke patiënt om de diagnose te horen - een inoperabele hersentumor. Dit kan betekenen dat de ziekte vrijwel geen chirurgische behandeling heeft en niet onderhevig is aan operaties.

Inoperabele hersentumor - wat is het?

Een niet-operabele hersentumor is een oncologische ziekte. Deze omvatten ziekten die zich al in de gevorderde fase van neoplasmata bevinden en die worden aangetroffen in de actieve vorm van metastase. In het derde en vierde stadium kan dit worden gemanifesteerd door de groei van neoplasmata, die doordringen in alle omliggende weefsels en organen. In dit stadium ontwikkelt de tumor actief metastasen naar de hersenen, lever, nieren, botten en longen. Kankercellen verspreid door bloed en lymfe.

Op basis van dit ziektebeeld kan de arts besluiten dat het niet raadzaam is om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren, omdat het onmogelijk is om de tumor volledig uit te sluiten.

De risicocategorie van een inoperabele tumor omvat een bepaalde groep patiënten met de volgende symptomen:

  • genetische aanleg;
  • gender identiteit stijgt in de mannelijke categorie;
  • verzwakte, onbeschermde immuniteit. De oorzaak van deze verstoring kan een HIV-infectie zijn;
  • leeftijdscategorie. Hier kunnen we twee hoofdgroepen onderscheiden die gerelateerd zijn aan het risico: ten eerste is de populatie al bejaard in het bereik van 65 tot 80 jaar; de tweede - kinderen onder de 8 jaar;
  • race. Wetenschappers concludeerden dat blanken meer vatbaar zijn voor het risico van primaire tumoren;
  • productie activiteit. Beroepen gerelateerd aan nucleaire faciliteiten.

Dit type tumor dient als de primaire formaties en kan een secundaire formatie zijn. In beide gevallen is een operatie niet mogelijk vanwege het hoge risico op overlijden.

Tekenen met betrekking tot aanleg voor een inoperabele tumor:

  • vaak ernstige hoofdpijn op een bepaalde plaats, vergezeld van duizeligheid;
  • verlies van gehoor en visie, verblinding in de ogen;
  • hallucinaties geassocieerd met gehoor en gezichtsvermogen;
  • in de horizontale positie kan er asymmetrie van de pupillen zijn;
  • zeer vaak braken zonder tekenen van misselijkheid;
  • schending van het vestibulaire apparaat, instabiliteit tijdens het lopen;
  • geheugenstoornissen, mogelijk familieleden en geliefden niet herkennen in hun omgeving;
  • enuresis;
  • gevoelloosheid van de onderste ledematen;
  • toevallen, convulsies;
  • coma;
  • verlies van reflexen aan pijn, hitte, tactiele gevoeligheid;
  • mentale stoornissen, oorzaakloze frequente verandering van stemming is mogelijk.

Inoperabele hersentumor: moderne benaderingen van de behandeling

Chirurgie - de belangrijkste methode om patiënten met goedaardige tumoren te behandelen en een van de meest effectieve manieren om om te gaan met de absolute meerderheid van kwaadaardige tumoren in de vroege stadia. Als de pathologische focus echter in de hersenen ligt, kan het worden herkend als onbruikbaar, zelfs als het zich niet-agressief gedraagt, langzaam groeit en tijdig wordt gedetecteerd.

Tot niet-opereerbare hersentumoren behoren neoplasmen, waarvan de verwijdering chirurgisch gepaard gaat met een bedreiging voor het leven van de patiënt, een hoog risico op zijn beperking of een sterke progressie van de ziekte.

In het bijzonder kan een dergelijke diagnose worden gesteld als:

  • de tumor bevindt zich op een afgelegen plaats (bijvoorbeeld in het gebied van het Turkse zadel) of in de buurt van vitale centra, zoals vasomotor (verantwoordelijk voor het hart) of ademhalingswegen; Niet-operabele tumor in de hersenstam
  • grote vaten of zenuwvezels zijn bij het proces betrokken;
  • het neoplasma heeft een diffuse structuur (bijvoorbeeld fibrillair astrocytoom) en heeft zich breed verspreid naar de omliggende weefsels;
  • er werd een grote laesie (van meer dan 7 cm) gevonden, waarvan de verwijdering het optreden van metastasen of de groei van een meer agressieve tumor kan veroorzaken; Meerdere hersenmetastasen
  • meerdere primaire foci of primaire tumor met uitzaaiingen worden bepaald in de hersenen, die na de operatie beginnen te groeien en zich krachtig ontwikkelen;
  • er zijn andere objectieve factoren waarmee artsen rekening houden bij het kiezen van behandelingstactieken.

Hoe meer van de bovenstaande kenmerken inherent zijn aan een bepaald neoplasma, hoe groter de kans dat de zin 'inoperabele hersentumor' in de diagnose kan voorkomen, die een persoon vaak als een zin waarneemt. Deze angsten kunnen niet ongegrond worden genoemd, want slechts een paar decennia geleden had zo'n patiënt echt weinig kans om de ziekte te verslaan of zijn ontwikkeling tenminste te vertragen.

Redenen voor de ineffectiviteit van chemotherapie en bestraling met verouderde methoden

Vanwege de speciale organisatie en functies van het centrale zenuwstelsel was de effectiviteit van de bestraling van een hersentumor op traditionele radiotherapie-faciliteiten extreem laag, evenals het voordeel van het gebruik van chemotherapiedrugs van de vorige generatie. Het gebeurde omdat:

  • radiotherapeuten konden geen voldoende hoge doses ioniserende straling gebruiken, omdat het niet alleen de tumor, maar ook gezond hersenweefsel op de weg van de stralingsflux vernietigde;
  • er was praktisch geen geneesmiddel beschikbaar voor chemotherapeuten met het vermogen om de bloed-hersenbarrière te doorbreken, selectief te werken en geen significante schade aan te richten.

Met de komst van nieuwe technologieën, apparatuur en medicijnen in het arsenaal van neuro-oncologen is de situatie radicaal veranderd.

Moderne benaderingen voor de behandeling van patiënten met niet-opereerbare hersentumoren

De introductie van Gamma Knife en Cyber ​​Knife radiochirurgische apparatuur, TrueBeam- en Triology-systemen met innovatieve lineaire versnellers, tomotherapie-apparaten met multi-petal collimatoren, evenals de opening van protontherapiecentra, lieten toe om het probleem van effectieve en veilige bestralingsbehandeling op te lossen.

De keuze van de meest geschikte methode, apparaat en behandelingsregime wordt bepaald rekening houdend met de kenmerken van de technologie, de tumor en de patiënt.

  • Met protonentherapie kunnen kinderen en adolescenten met niet-opereerbare hersentumoren met succes worden behandeld. Dit minimaliseert niet alleen het risico op bijwerkingen direct na de procedure, maar behoudt ook de mogelijkheid van een verdere normale ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel van het kind op de lange termijn.
  • Een nieuwe generatie gamma-mesinstallaties, zoals het nieuwste model van het apparaat vervaardigd door het Zweedse bedrijf Elekta, maakt een optimale verdeling van de stralingsdosis in de weefsels van de tumor mogelijk en verhoogt, indien nodig, de dosis om het destructieve effect te verbeteren. Tegelijkertijd heeft harde bestraling geen invloed op aangrenzende gezonde weefsels en is het gebruik van een stereotactisch kader niet vereist, wat het comfort van de procedure verhoogt, de mogelijkheden vergroot en de kans op complicaties verkleint.
  • Met behulp van een Cyber-mes hebben experts de mogelijkheid om grotere tumoren te bestralen dan op het gamma-mes, evenals neoplasmen met een onregelmatige vorm.
  • Instellingen Met True Beam en Triology kunt u tumoren groter dan 6 cm vernietigen.

Met behulp van conforme bestralingstherapie op de TrueBeam STx-installatie kunt u snel en efficiënt niet-operabele tumoren van grote en complexe vorm vernietigen.

  • Bij het gebruik van de methode van tomotherapie kunnen radiotherapieën verschillende tumorgroeitjes in één keer bestralen, zonder nadelig te zijn voor gezond hersenweefsel. Geen enkele andere technologie biedt dergelijke mogelijkheden.

Moderne medicijnen en behandelregimes en spaarzaam. Dit maakt het mogelijk om de waarschijnlijkheid en ernst van bijwerkingen van chemotherapie te minimaliseren. Bovendien zijn recentelijk geneesmiddelen gesynthetiseerd die met succes de bloed-hersenbarrière kunnen overbruggen.

Zo is er vandaag een kans op remissie met behoud van de kwaliteit van leven, zelfs in de moeilijkste situaties - ook bij patiënten die eerder als hopeloos werden beschouwd.

Een beetje over termen en onjuiste conclusies

Werkloze patiënten of hun familieleden hebben soms twijfels over de noodzaak om een ​​tumorplaats te verwijderen met behulp van een radiochirurgische eenheid. Dit is te wijten aan het feit dat de "niet-opereerbare hersenkanker" niet in een medische conclusie is geschreven (en niet kan worden geschreven), maar het is een kwestie van een tumor, een neoplasma, een focus van neoplastische groei, en andere.Veel veel vragen worden veroorzaakt door de validiteit van straling van een goedaardige tumor.

In dit geval worden mensen misleid door de bijzonderheden van medische terminologie. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat er in het hersenweefsel geen epitheliale cellen zijn die kunnen regenereren en aanleiding kunnen geven tot een echte kankertumor - carcinoom. Dat wil zeggen, hersenkanker als zodanig bestaat niet. Maar deze omstandigheid betekent niet dat de gedetecteerde focus onschadelijk is. Hoog-kwaadaardige hersentumoren daarentegen worden gekenmerkt door extreem agressief "gedrag", hoewel ze niet als kanker worden beschouwd.

Bovendien kunnen in sommige gevallen goedaardige noden even ernstige problemen veroorzaken. Als ze bijvoorbeeld de bloedcirculatie verstoren, knijpen ze de centra van nerveuze en neurohumorale regulatie.

prognoses

De effectiviteit van de behandeling van patiënten met ongepaste verwijdering van hersenziektes hangt af van een aantal factoren, waaronder:

  • de mate van maligniteit van de tumor en andere kenmerken van de ziekte;
  • technische mogelijkheden van de apparatuur;
  • kwalificaties van specialisten - neuro-oncoloog, radioloog, radiosurgeon, chemotherapeut;
  • algemene gezondheid en welzijn van de patiënt;
  • naleving van aanbevelingen voor verdere levensstijlen en een schema van controle profylactische onderzoeken.

Wat is een inoperabele hersentumor?

Een hersentumor klinkt altijd als een zin voor een patiënt. Maar dankzij de nieuwste behandelingsmethoden kan deze pathologie in de meeste gevallen worden gestopt.

Volgens statistieken heeft meer dan 80% van de patiënten een kans op herstel. De enige uitzondering is een niet-operabele tumor, die een speciale benadering van de behandeling vereist.

Over de ziekte

Een hersentumor wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste voor iemands leven en de maligniteit ervan is niet altijd de laatste rol.

Volgens deskundigen kan de bedreiging voor de gezondheid en het leven van de patiënt een goedaardige tumor zijn, gelegen in een gevaarlijk deel van het hoofd of een volumegroei hebben.

Het verschil met een kwaadaardige tumor bestaat voornamelijk uit de mogelijkheid van zijn metastase en de verslechtering van de algemene klinische situatie. Een van de belangrijkste methoden voor de behandeling van hersentumoren is operatief verwijderen. Maar het kan niet worden gebruikt als de tumor als onbruikbaar wordt beschouwd.

Inoperabele tumoren omvatten de gevorderde stadia van een neoplasma die zich in de actieve fase van metastase bevinden. Dit type tumor kan fungeren als een primaire formatie, of een secundaire tumor zijn. In beide gevallen wordt de operatie niet uitgevoerd vanwege de grote kans op overlijden.

criteria

Voor het concept van tumor-inoperabiliteit bestaat er geen specifiek kader. Deze diagnose wordt altijd individueel bepaald, op basis van de volgende criteria:

De locatie van de tumor. Chirurgische interventie kan worden toegepast als de kanker alleen de afdelingen treft die de levensondersteuning van het lichaam niet beïnvloeden.

Maar in het geval van lokalisatie van het neoplasma in het gebied dat verantwoordelijk is voor de ademhalingsfunctie, of andere afdelingen die direct verbonden zijn met de belangrijkste vitale processen, is de operatie ten strengste verboden, aangezien dit zal leiden tot de dood van de patiënt.

Type groei van kwaadaardige tumoren. Chirurgische verwijdering kan niet worden toegepast in het geval van een invasieve tumorgroei waarbij de hoofdvaten en zenuwvezels van de hersenen worden aangetast. Tijdens de procedure is er geen garantie dat de tumor zonder letsel zal worden verwijderd.

In het geval van een niet-succesvolle operatie, kan de patiënt de hersenen volledig verstoren of verlamming ontwikkelen. In beide gevallen wordt de persoon uitgeschakeld. Het volume van de groei. Een tumor die meer dan 7 cm in diameter is, wordt als onbruikbaar beschouwd. Een chirurgische behandeling met een dergelijk volume van groei verhoogt het risico van activering van de metastasefase of de transformatie ervan in een agressieve vorm, die de levensduur van de patiënt aanzienlijk verkort.

De aanwezigheid van metastasen. Zelfs als de tumor klein is, maar metastasen in verschillende organen worden gediagnosticeerd, wordt deze als niet-operabel beschouwd. De operatie zal geen positieve resultaten geven, omdat het tijdens deze operatie onmogelijk is om zowel primaire als secundaire tumoren onmiddellijk te verwijderen.

Als een resultaat zullen metastasen zich blijven ontwikkelen, waardoor de toestand van de patiënt verslechtert. Bovendien wordt na de operatie de periode van verspreiding van de metastase korter en wordt hun ontwikkeling aanzienlijk verbeterd.

Algemene toestand van de patiënt. Ongeacht de grootte van het neoplasma, kan de operatie niet worden uitgevoerd als de patiënt de diagnose heeft van een ernstige algemene toestand of een uitgesproken afwijking van de normen van bloedparameters. Meestal, onbruikbaar beschouwen kanker, belast door ernstige pathologieën van het hart.

Ook wordt de operatie niet uitgevoerd bij patiënten met een extreem lage hemoglobinewaarde. In dit geval wordt dit gerechtvaardigd door het feit dat de patiënt niet in staat is om te herstellen van de chirurgische ingreep.

Welk type handicap wordt voorgeschreven voor borstkanker? Hier zijn de details.

redenen

De vorming en verdere groei van een tumor in de hersenen is nog steeds niet volledig begrepen. Kortom, de bevindingen van de oorzaken waren gebaseerd op talrijke studies van bestaande klinische situaties.

Tot op heden werden de belangrijkste redenen voor de groei van een kwaadaardige tumor geïdentificeerd:

Genetische factor. Verstoring van bepaalde genen leidt tot activatie van de epidermale groei-receptor, die verantwoordelijk is voor het stimuleren van de vorming van cellen, waaronder kanker.

Deze reactie veroorzaakt ongecontroleerde groei van kanker. Volgens statistieken veroorzaakt de genetische factor tumorgroei in 10% van de gevallen. Tegelijkertijd is genetische vervorming niet gerelateerd aan erfelijkheid.

  • De leeftijd van de patiënt. Meestal ontwikkelt de pathologie zich snel bij ouderen van 65 tot 80 jaar. Maar in sommige gevallen is er een volume en een actieve groei bij kinderen jonger dan 8 jaar.
  • Geslacht van de patiënt. Vreemd genoeg, maar de groei van de tumor beïnvloedt het geslacht van de patiënt. De meest actieve in dit opzicht zijn hersens en mannelijke tumoren. Hoewel sommige soorten hoofdkanker vaker voorkomen bij vrouwen, vertonen ze een lichte toename in volume.
  • Blootstelling aan röntgenbestraling. In dit geval wordt overwogen om opzettelijk hoge doses te ontvangen tijdens bestralingstherapie. Bij patiënten die een dergelijke behandeling hebben ondergaan, wordt in 10% van de gevallen de ontwikkeling van een hersentumor waargenomen. Tegelijkertijd kan de groei worden vertraagd en gediagnosticeerd, zowel na 5 als na 15 jaar.
  • Professionele activiteiten in verband met gevaarlijke productie, waarbij een persoon regelmatig te maken krijgt met arsenicum, atomaire blootstelling, kwik, pesticiden. Deze stoffen kunnen als katalysator dienen, waardoor de synthese van nieuwe kwaadaardige cellen wordt gestimuleerd.
  • Verzwakking van het immuunsysteem, dat de groei en verspreiding van kanker in het hele lichaam activeert.
  • Een beroemde zanger Zhanna Friske stierf aan een inoperabele hersentumor van graad 4, de suggestie die de vorming van kanker veroorzaakte in een fysiek sterke vrouw, in deze video:

    behandeling

    Voor niet-operabele tumoren wordt een alternatieve behandeling toegepast, die verschillende technieken omvat. Elk van deze heeft zijn eigen specifieke impact, dus de keuze van de methoden is afhankelijk van elk specifiek geval.

    In dit artikel een overzicht van geneesmiddelen voor chemotherapie bij rectumkanker.

    laser

    Deze procedure is een fotodynamisch effect op tumorcellen. De laser wordt gebruikt als de tumor in het gebied van de zenuwvezels is gelokaliseerd. De laserstraal werkt selectief, verdampt de abnormale cellen en zonder de zenuwvezels te beschadigen.

    Deze methode heeft een positief effect, maar kan alleen worden gebruikt met de oppervlakkige locatie van de tumor, zonder de diepte in te nemen. Anders kan de procedure alleen tijdelijke verlichting bieden.

    Stralingstherapie

    Bestralingstherapie is de hoofdbehandeling voor hoofdkanker van het niet-operabele type. Deze methode omvat blootstelling aan straling op het pathologische gebied. Hiermee kunt u niet alleen grote groei, maar ook kleine foci of afzonderlijke cellen vernietigen.

    In het geval van niet-operabele kanker, wordt een extern driedimensionaal conformaal effect van de stralen op het geopereerde gebied toegepast. De behandeling wordt uitgevoerd gedurende 5 dagen met een interval van 2 dagen, daarna wordt de kuur herhaald. Voor volledige therapie is het noodzakelijk om ten minste 6 van dergelijke cursussen te volgen.

    chemotherapie

    Chemotherapie is ondersteunend en wordt meestal gebruikt in combinatie met bestralingstherapie. Deze procedure is gericht op de vernietiging van kankercellen door toxines en vergiften bloot te stellen.

    Als een onafhankelijke methode is deze behandeling niet effectief, omdat de medicijnen die in het lichaam worden ingebracht, praktisch niet door de beschermende barrière van de hersenen dringen. Om een ​​maximale impact te verzekeren, worden geneesmiddelen intra-arterieel toegediend.

    Gammames

    Een gamma-mes is een apparaat dat een veelvoud aan lichtstromen uitzendt van radioactief kobalt. Onder invloed van deze straling is de vernietiging van de kankercel. De verwijderingsprocedure duurt ongeveer 2 uur, afhankelijk van het groeivolume.

    Verwijdering gaat niet gepaard met pijn en vereist geen anesthesie. Met deze handeling kunt u de tumor verwijderen in gebieden die niet toegankelijk zijn voor het gebruikelijke scalpel. Het enige nadeel van het gamma-mes is dat het niet kan worden gebruikt met grote hoeveelheden tumoren.

    Cyber ​​Knife

    In tegenstelling tot de vorige methode leidt het cybermes tot de vernietiging van het kwaadaardige cel-DNA door het bloot te stellen aan fotonstraling. Deze techniek wordt gebruikt voor tumoren die niet groter zijn dan 3,5 cm in diameter.

    Met het cybermes kun je DNA-spiralen in pathologische cellen vernietigen, waardoor ze de functie van voortplanting en voeding verliezen en geleidelijk beginnen te sterven. Het effect van een dergelijke behandeling kan pas na een paar jaar worden waargenomen, omdat de tumor op natuurlijke wijze zal krimpen.

    Deze procedure duurt slechts ongeveer 50 minuten en vereist van 1 tot 5 sessies.

    vooruitzicht

    De prognose van het leven met een niet-operabel type hersenkanker hangt af van de algemene toestand van de patiënt. Met een adequaat gekozen behandeling is volledig herstel bijna onmogelijk om te bereiken. Ongeveer 1 jaar kan 4% van de patiënten leven. Meestal verlicht de patiënt de algehele conditie slechts lichtjes.

    Therapie helpt in dit geval om de zwelling van de hersenen te verminderen en de ademhalingsfunctie te herstellen. In de regel kan de patiënt na ontvangst van de behandeling nog eens 4 maanden leven. In geval van weigering van de behandeling, wordt deze periode teruggebracht tot 1-2 maanden. Als gevolg hiervan valt een persoon in coma en sterft aan respiratoire insufficiëntie.

    Je Wilt Over Epilepsie