Wat is hydrocephalus (waterzucht) van de hersenen

Hersenziektes zijn niet alleen geassocieerd met een verminderde bloedstroom of neoplasmata die zijn verschenen, maar ook met andere processen, zoals een overmaat aan hersenvocht. Het is een spinale vloeistof en wanneer de bloedsomloop wordt verstoord, ontwikkelt hydrocephalus (hydrocephalisch syndroom) zich. Een dergelijke ziekte, vertaald uit het Grieks, klinkt als waterzucht in de hersenen. Zowel volwassenen als kinderen worden gediagnosticeerd met deze diagnose. Het is noodzakelijk om een ​​behandeling te ondergaan omdat de meeste systemen van het lichaam verstoord zijn door de druk op het hersenweefsel.

Pathologie functies

Het cerebrospinale vocht buiten de hersenen bevindt zich tussen het zachte en arachnoïdale membraan (in de subarachnoïdale ruimte) en in het orgel bevindt het zich in onderling verbonden holten (hersenmagen). Normaal circuleert cerebrospinale vloeistof continu en vervult de functies van:

• Beschermt hersenweefsel tegen infectie en mechanische schade;
• Biedt continue voeding van de hersenen;
• Behoudt homeostase (stabiliteit) bij normale druk in de schedel.

Hydrocephalus in de hersenen bij volwassenen en kinderen treedt op als gevolg van een schending van de circulatie van hersenvocht of de te grote productie. Normaal gesproken zou de hersenvocht niet meer dan 150 ml moeten zijn en het wordt 2-3 keer per dag bijgewerkt. Als er problemen zijn met de productie in de choroïdevlecht of afzuiging in het veneuze systeem, begint de hoeveelheid hersenvocht te stijgen en de bloedsomloop wordt verstoord. Bij kinderen begint de vorm van het hoofd te veranderen en bij volwassenen gaat dit fenomeen gepaard met een sterke intracraniale druk.

In de onderstaande afbeelding geven pijlen de circulatie van hersenvocht in de hersenen aan:

Oorzaken van

De oorzaken van hersenhoofdklachten zijn als volgt:

• Uitgestelde infectieziekten;
• Oncologische aandoeningen van de hersenen;
• Verstoringen in de cerebrale doorbloeding, vooral na een beroerte;
• Geboorte trauma;
• Breuk van een opgezwollen slagader (aneurysma);
• Encefalopathie veroorzaakt door alcohol, giftige stoffen, enz.;
• Overgebracht hoofdletsel;
• Aangeboren anomalieën van het zenuwstelsel.

De redenen hiervoor zijn behoorlijk divers, soms als gevolg van atrofie van hersenweefsel. Vanwege dit fenomeen groeien de hersenventrikels, maar deze vorm van waterzucht is niet de waarheid. In de geneeskunde wordt dit atrofische hydrocephalus genoemd (substitutie). Deze diagnose wordt gesteld tegen de achtergrond van Alzheimer, Pick, Friedreich, etc.

Soms ontwikkelt het hydrocefalisch syndroom zich door de hoge uitscheiding van hersenvocht als gevolg van het verschijnen van papilloma op de villi-plexus. Het is een goedaardige groei die na verloop van tijd het maagsysteem van de hersenen kan blokkeren, resulterend in een occlusieve vorm van de ziekte. In zeldzame gevallen creëren papilloombloedingen obstructies in de subarachnoïdale ruimte, die waterzucht veroorzaken, zelfs na het wegsnijden van de tumor.

Classificatie van pathologie

In de moderne geneeskunde zijn alle bekende typen hydrocephalus geclassificeerd. De ziekte is onderverdeeld in 2 hoofdtypen:

• Communiceren hydrocephalus (niet-occlusief, open):
  • Hypersecretie. Niet-occlusieve hydrocephalus van dit type ontstaat als gevolg van papilloma's of ziekten die worden gekenmerkt door een ontstekingsproces;
  • Giporezorbtsionnaya. Een dergelijke geassocieerde vorm van het syndroom wordt aresorptieve hydrocephalus genoemd vanwege een schending van de absorptie van hersenvocht;
  • Hyper secretoriale hyporesorptie (gecombineerd).
• Niet-communicerende tip-dressing (occlusale, gesloten waterzucht). Dit type ziekte doet zich voor wanneer er een blok van liquor geleidende paden is. Afhankelijk van de locatie is occlusieve hydrocephalus verdeeld in types:
  • Triventricular. Het wordt gekenmerkt door een toename in de grootte van de laterale ventrikels en de overlapping van de 4e maag of het cerebrale aquaduct;
  • Monoventriculaire hydrocephalus. Het wordt ook asymmetrisch genoemd en de vorm lijkt te wijten aan het feit dat de hersenvocht niet de gelegenheid heeft om door een van de gaten tussen de kamers te stromen. Dit fenomeen leidt tot een toename van de ipsilaterale laterale maag van de hersenen;
  • Tetraventrikulyarnaya. De manifestatie van deze vorm van de ziekte wordt waargenomen bij het sluiten van de laterale en middelste gaten 4 van het cerebrale ventrikel. Gewoonlijk breidt dit alle delen van het maagsysteem uit, evenals hun openingen en watervoorziening;
  • Biventriculaire hydrocephalus. In dit geval zijn beide openingen gesloten in het voorste deel en in het midden van de 3 ventrikel. Meestal is een toename in de grootte van de laterale ventrikels kenmerkend voor deze vorm van de ziekte.

Voor waterzucht van de hersenen bij volwassenen en kinderen wordt gekenmerkt door de scheiding volgens de kenmerken van vervorming van de holtes van de hersenvocht:

• Buitenaanzicht Verhoogt voornamelijk subarachnoïde ruimte;
• Binnenaanzicht. In feite neemt slechts één hersenholte toe;
• Gemengde look. Beide ventrikels en subarachnoïde ruimte nemen toe.

Hersenhydrocefalus wordt geclassificeerd door de druk van geaccumuleerd cerebrospinaal vocht:

• Hypotensieve kijk op het syndroom. Het wordt gekenmerkt door verminderde druk in de schedel;
• Hypertensieve uitstraling. Verhoogde intracraniale druk is kenmerkend;
• Normotensieve hydrocephalus. Meestal verwijst naar meer volwassen leeftijd. Bij kinderen komt normotensieve hydrocephalus niet voor. Normale intracraniale druk is kenmerkend voor deze vorm van pathologie. Dit fenomeen wordt mogelijk gemaakt door onvolledige afsluiting van de paden van de hersenvocht, dus dit type kan vrijwel zonder symptomen optreden.

Volgens zijn loop is verdeeld in types:

• achteruitgaande;
• Stationair (stabiel);
• Progressive.

Hersenennarheid is verdeeld in 2 types, afhankelijk van hoeveel het wordt gecompenseerd:

• Compensated hydrocephalus is:
  • onbeweeglijk;
  • antihypertensiva;
  • achteruit;
  • Normatenzivnaya.
• Gedecompenseerde waterzuiging is als volgt:
  • progressive;
  • hypertensieve;
  • Vergrendeld.

Men kan begrijpen hoeveel pathologie zijn hoogtepunt van ontwikkeling zal bereiken, met de nadruk op zijn vormen:

• Acute. Deze fase duurt ongeveer 2-3 dagen;
• Subacute. In dit geval bereikt de ziekte zijn hoogtepunt in 1 maand;
• Chronische. De duur van dit type pathologie kan van 1 tot 7-8 maanden of langer zijn.

Op het moment van optreden is verdeeld in vormen:

• Congenitale hydrocephalus. Het komt voor tijdens de foetale ontwikkeling of tijdens de bevalling;
• Verworven hydrocephalus. Deze vorm komt in de loop van de tijd om verschillende redenen voor.

Tekenen van ziekte

In hydrocephalus hangen de symptomen af ​​van de ernst van de loop, de gecreëerde druk en de snelheid van de ziekte. Voor de acute en matige vormen van gesloten cerebrale waterzucht zijn de volgende symptomen kenmerkend:

• Hoofdpijn, vooral na het slapen;
• Misselijkheid tot overgeven;
• Intracraniale druk;
• Branden en voelen van zand in de ogen;
• slaperigheid;
• Hoge temperatuur;
• Verlies van bewustzijn;
• Verminderde gezichtsscherpte.

De ziekte heeft voornamelijk een progressief type stroom. Als er geen mogelijkheid of wens bestaat om een ​​behandelingskuur te ondergaan, zal de hoeveelheid CSF toenemen en de toenemende druk binnen de schedel zal het dislocatiesyndroom veroorzaken. De symptomen van hydrocephalus bij volwassenen en kinderen zijn in dit geval als volgt:

• Depressie van het bewustzijn;
• coma;
• De verzwakking van de spieren van de ogen bij het opzoeken;
• scheelzien;
• De verzwakking van de reflexen.

Deze symptomen duiden op compressie van de middenhersenen.

Bij compressie van de medulla oblongata is een kenmerkend teken van hydrocephalus bij volwassenen en kinderen een probleem bij het slikken.

Naast hem verandert de stem van de patiënt en is het werk van het hart en de ademhaling verstoord. Het laatste symptoom is vaak dodelijk.

Chronische hydrocephalus van het chronische type is meestal open. Het ontwikkelt zich geleidelijk en aanvankelijk is de ziekte moeilijk te diagnosticeren, omdat intracraniale druk in principe normaal is. Over het algemeen zijn de tekenen van een chronische open loop als volgt:

• Slaapstoornissen;
• Geheugenstoornis;
• Algemene zwakte;
• Frequent urineren, ontwikkelen tot incontinentie;
• vermoeidheid;
• Dementie (dementie).

Er zijn andere tekenen van hydrocephalus, bijvoorbeeld stoornissen die optreden tijdens het lopen. Aanvankelijk begint de persoon langzaam te lopen, zijn gang wordt geleidelijk onstabiel. De patiënt heeft geen vertrouwen in de staande positie en het is moeilijk om de eerste stap te zetten, terwijl hij liggend, kan hij wandelen zoveel als nodig imiteren. Na verloop van tijd neemt de toon toe en neemt de sterkte van de onderste ledematen af. Naast de problemen die bij het lopen optreden, wordt het voor de patiënt moeilijk om het evenwicht te bewaren. Dit fenomeen vordert en het zal voor mensen moeilijker worden om te staan ​​en zitten.

Het is voor sommige patiënten moeilijk om het gevaar van hydrocefalus te begrijpen, omdat in de meeste gevallen de pathologie de meeste problemen oplevert voor pasgeborenen. Op een meer volwassen leeftijd, wanneer het langwerpige brein wordt geperst, kan echter een persoon sterven als gevolg van storingen in het ademhalingssysteem.

diagnostiek

Alvorens tot het opstellen van een therapiekuur te komen, moet de behandelend persoon een diagnose stellen om de oorzaak van de ziekte te identificeren en deze te differentiëren tussen andere diagnoses met vergelijkbare symptomen. Hiervoor worden radiografie en tomografie (berekende en magnetische resonantie) gebruikt.

Soms wordt voor diagnostische doeleinden een lumbale testpunctie gebruikt om 50 ml hersenvocht te verwijderen. De patiënt zal zich beter gaan voelen, omdat de intracraniale druk zal afnemen. In het acute verloop van de ziekte is het gebruik van deze methode echter verboden, omdat er een risico bestaat op penetratie van de hersenstam.

Loop van de therapie

In de vroege stadia wordt hydrocephalus met succes met medicatie behandeld. Voor dit doel worden meestal de volgende geneesmiddelen geselecteerd:

• Om de druk te verminderen en overtollige hersenvocht te verwijderen, kunnen geneesmiddelen met een diuretisch effect van het type Diacarb en Mannitol worden gebruikt. Het is wenselijk om ze te combineren met pillen zoals Furosemide. Het gebruik van diuretische geneesmiddelen wordt aanbevolen om te combineren met het beloop van Asparkam voor de correctie van kaliumspiegels;
• Het is mogelijk om voedsel van een brein te stimuleren als gevolg van medicijnen voor verbetering van de bloedcirculatie zoals Actovegin en Kavinton.

Veel patiënten weten niet of hersenhydrocefalie helemaal met medicijnen wordt behandeld en is bang voor een operatie. Het wordt in sommige gevallen van de subacute fase aanbevolen, omdat de tabletten slechts een tijdelijk effect zullen geven. In het acute verloop van de ziekte is een operatie de enige remedie.

Ventriculaire drainage, ontworpen om hydrocephalisch syndroom te elimineren. De essentie van de operatie is om speciale buizen (drains) te installeren voor het verwijderen van overtollig hersenvocht. In sommige gevallen worden geneesmiddelen via de drainage toegediend om bloedstolsels te verbreken, omdat het de bloeding in het ventrikel is die de meest voorkomende oorzaak is van de acute vorm van de ziekte.

Chronische type pathologie is niet gemakkelijk te genezen. Om het probleem te verhelpen, moet u een functie voor het rangeren van sterke drank uitvoeren. De essentie van deze interventie is om structuren te bouwen bestaande uit katheters en kleppen, waarvan de rol is om de overtollige vloeistof te verwijderen. Het zal ophouden te accumuleren vanwege het binnendringen van overtollige hersenvloeistof in de maag-, bekken- of atriale holte. Dit type bewerking is buitengewoon gevaarlijk, maar als het is voltooid, stabiliseert de toestand van de patiënt. Een persoon kan blijven leven zoals voorheen en niet aan het probleem denken. Geplande bezoeken aan de arts en medische onderzoeken in dit geval zijn echter niet geannuleerd.

De behandeling kan worden uitgevoerd met behulp van een dergelijke innovatieve operatie als endoscopische ventriculocystomie. In Rusland doen ze het niet, dus moeten ze vaak naar het buitenland. De duur is niet meer dan 20-30 minuten, en de essentie van de procedure is om een ​​gat in de bodem van het 3e ventrikel te creëren. Door hem gaat de extra hersenvloeistof weg en stopt de ziekte niet meer, omdat de communicatie tussen de kamers en reservoirs wordt hersteld.

De gevolgen van het pathologische proces

Het is noodzakelijk om te vragen hoe het hydrocephalisch syndroom te behandelen wanneer de eerste tekenen verschijnen. Anders heeft de patiënt onomkeerbare gevolgen:

• Mentale retardatie;
• Geheugenproblemen;
• Vermindering van gehoor en visie;
• Epileptische aanvallen;
• Verlies van het vermogen om te werken;
• Moeilijkheden om te lopen;
• Verminderd urineren;
• coma;
• Dood.

Hersenen hydrocephalus is een uiterst ernstige ziekte. De ontwikkeling ervan kan worden voorkomen door de factoren te kennen die van invloed zijn op het uiterlijk van deze pathologie. Als de ziekte echter niet kon worden vermeden, dan zou dit dringend moeten worden aangepakt, anders zou het mogelijk zijn om gehandicapt te blijven voor het leven of om helemaal te sterven.

Occidentele hydrocephalus van de hersenen - wat is het?

Ziekten, of het nu om elementaire verkoudheid, een complexe kwaadaardige tumor of een psychische stoornis gaat. Vaak weten we hun aard en oorzaken niet. Sta niet op van waar. Gegeven aan ons vanaf de geboorte of verworven in het proces van het leven. Stromende gemakkelijk, of ons kwellen in de tijd. Helaas, de ziekte, achtervolgt een persoon voortdurend, voor zover we proberen om te gaan met hen. Vaak winnen we, soms geven we het op, maar we geloven in de beste. Waterzucht in de hersenen, of in de taal van artsen, occlusieve hydrocephalus - deze ziekte zal in ons artikel worden besproken.

uitingsvormen

De ziekte heeft ernstige symptomen. Een merkbare toename van de schedel ten opzichte van het lichaam. Hersenen hydrocephalus heeft geen leeftijdsgrens, en wordt gevonden bij zowel volwassenen als kinderen. De structuur van het menselijk brein omvat de aanwezigheid van bepaalde ruimtes, de zogenaamde ventrikels, die met elkaar communiceren. Hydrocefalie is vaak een pathologische aandoening en wordt gekenmerkt door een toename van de hoeveelheid hersenvocht. De ventrikels bevatten een speciale vloeistof genaamd liquor.

De functies van de drank zijn:

1. Bescherming in geval van shock en shock;
2. Brain power;
3. Deelname aan normale bloedcirculatie.

De gemiddelde hoeveelheid hersenvocht in ons lichaam is ongeveer 120-150 ml. De update gebeurt op een regelmatige frequentie. Vanwege het vermogen van de ventrikels om bij elkaar te passen, circuleert het hersenvocht gelijkmatig in onze hersenen. Als gevolg hiervan wordt het menselijk brein, met goed functioneren, gelijkmatig gewassen. De vasculaire systemen produceren op hun beurt liquor, die de neiging heeft te worden opgenomen in het veneuze systeem van het lichaam.

Een dergelijke circulatie zorgt voor normaal functioneren, d.w.z. de hoeveelheid vernieuwde drank is gelijk aan de totale hoeveelheid die wordt geabsorbeerd.

De oorzaak van occlusieve hydrocefalus is een afwijking van de norm, die leidt tot een onjuiste circulatie van het hersenvocht.

Biventriculaire hydrocephalus wordt waargenomen bij onjuiste circulatie, in het geval van overlappende gaten en het midden van het ventrikel. Een onderscheidend kenmerk van deze ziekte is een toename in de grootte van de laterale ventrikels.

Monoventriculair (asymmetrisch). Het wordt gekenmerkt door het onvermogen van het hersenvocht om door de ventrikelopening te stromen. Dit proces leidt tot een toename van het ventrikel van de hersenen. De patiënt lijdt aan intracraniale druk, wat leidt tot een vermindering van het gezichtsvermogen, het optreden van toevallen, zwakte in de ledematen, evenals neurologische oogbewegingen (scheelzien).

Oorzaken van

De volgende oorzaken van ziekte komen voor:

1. Infectieziekte (overgedragen meningitis, encefalitis);
2. zwelling;
3. Traumatisch hersenletsel, blauwe plekken;
4. Neurotische reacties.

De ziekte kan zowel bij de geboorte worden verworven als worden ontvangen. In de medische praktijk zijn er verschillende vormen van de ziekte:

1. Gesloten vorm;
2. Open vorm;
3. Hypersecretory-formulier;
4. Buiten vorm.

De reden voor de gesloten vorm is de aanwezigheid van bepaalde formaties die het uniforme wassen van de hersenen vertragen. Ze vertegenwoordigen enkele van de "barrières" die een bloedstolsel kunnen zijn, mogelijk gevormd tijdens een blauwe plek of letsel, een hersentumor. In de aanwezigheid van dergelijke "barrières", vindt het wasproces ongelijk plaats.

Open hydrocephalus bij volwassenen wordt gekenmerkt door een slechte absorptie van hersenvocht door het veneuze systeem. Als gevolg hiervan is er een ongelijke verdeling van de hoeveelheid hersenvocht. ie de hoeveelheid geproduceerde vloeistof is aanzienlijk groter dan de geabsorbeerde hoeveelheid. Hypersecretoire vorm wordt gekenmerkt door een overmaat aan geproduceerd CSF, wat leidt tot onjuiste circulatie van de hersenvocht. De buitenste vorm suggereert de aanwezigheid van een grote hoeveelheid hersenvocht.

Triventriculaire hydrocephalus - in deze vorm van de ziekte nemen de laterale ventrikels toe in omvang, wat leidt tot ongelijke circulatie. Triventriculaire inwendige treedt op wanneer de hersenvocht zich uitsluitend ophoopt in de ventrikel van de hersenen.

Het ziektebeeld van de ziekte

De kliniek omvat de timing van de vorming van de ziekte, evenals de algemene ontwikkeling van de ziekte. Acute hydrocephalus manifesteert zich in pijnlijke symptomen in het hoofd die optreden, meestal op de ochtendtijd van de dag. Vergezeld door periodes van misselijkheid, soms braken, die de toestand van de patiënt verlichten.

Met deze vorm van de ziekte voelt de patiënt een sterke druk in de oogbollen, er is een brandend gevoel in de ogen, naarmate de instroom van hersenvocht toeneemt, een gevoel van slaperigheid verschijnt, wat later kan leiden tot verlies van bewustzijn. De patiënt voelt boogpijn, verhoogde intracraniale druk is de oorzaak van slecht zicht. Bij vroegtijdige medische zorg kan de patiënt het bewustzijn verliezen, in coma raken.

Een teken van chronische ziekte is een toename van de intracraniale druk. De patiënt voelt zich depressief, moe. Steeds vaker leidt slapeloosheid of andersom tot slaap. Waargenomen verslechtering van het geheugen. Bij progressieve ziekte verslechtert de motorische functie.

De gang verandert, het wordt onzeker, de patiënt kan niet staan ​​of blijven bewegen, hij kan zijn evenwicht niet bewaren. Met een progressieve ziekte is de patiënt niet in staat om zichzelf onafhankelijk te dienen. Er zijn klachten over frequent urineren, of het proces vereist een snelle lediging, wat verder leidt tot urine-incontinentie.

Occipe hydrocephalus bij kinderen komt niet minder voor dan bij volwassenen. Een onderscheidend kenmerk bij kinderen is een grote hoofdomtrek. Opgemerkt moet worden dat baby's de neiging hebben om snel te groeien. Bij de receptie van de kinderarts moet aandacht worden besteed aan de grootte van de schedel van het kind en de arts vragen om het volume van het hoofd van de pasgeborene te meten. Als de schedel van de pasgeborene de toegestane normen overschrijdt, is het de moeite waard om te overwegen.

Een groot deel van de schedel is niet het enige teken van de aanwezigheid van de ziekte. Tijdens de inspectie moet aandacht worden besteed aan de huid. In de aanwezigheid van een ziekte ziet de huid er dun, bijna transparant uit. Het toont duidelijk de filamenten van bloedvaten.

diagnostiek

De ziekte wordt gediagnosticeerd met behulp van computertomografie, evenals microgolfresonantietherapie. Met deze methode kunt u de grootte van de ventrikels van de hersenen nauwkeurig bepalen en de uniforme circulatie van hersenvocht volgen. In geval van afwijkingen van de norm, wordt de juiste behandeling door de arts voorgeschreven.

behandeling

De behandeling van de ziekte moet uitvoerig worden uitgevoerd. In de medische praktijk is er geen enkel medicijn waarvan de toelating een patiënt zou behoeden voor een dergelijke complexe pathologie. Om de intracraniale druk te verminderen met geneesmiddelen zoals diacarb, mannitol. Om de vereiste hoeveelheid kalium te handhaven, moet asparkam worden toegepast. Om de voeding van de hersenen te verbeteren, worden caviton, aktiquin, choline en cortexin voorgeschreven.

Vaak omvat de kliniek van hydrocephalus chirurgie, aangezien medicamenteuze behandeling de toestand van de patiënt niet volledig kan verbeteren. De aanwezigheid van de acute vorm vormt een bedreiging voor het leven van de patiënt. Als het probleem niet operatief wordt opgelost, is overlijden mogelijk.

Behandeling van de chronische vorm omvat de verwijdering van spinale vloeistof met behulp van een katheter. Het cerebrospinale vocht wordt dus uitgescheiden in het gebied van de buikholte en het kleine bekken. Overtollige drank wordt gemakkelijk opgenomen in de lichaamsholte. Bij een hoogwaardige operatie is er een minimale kans op letsel en is de kans groot dat de patiënt volledig herstelt.

het voorkomen

Om vrouwen in de vroege zwangerschap te voorkomen, wordt aanbevolen een echografie te ondergaan om foetale afwijkingen te ontdekken. Het wordt aanbevolen om uiterst voorzichtig te zijn met het nemen van medicijnen, en ook om het voorkomen van infectieziekten te voorkomen.

complicaties

Een laat beroep op een specialist en late behandeling kan de gezondheid van de patiënt negatief beïnvloeden en zelfs het tragische resultaat accepteren. Visuele beperking, coördinatie, urineproces is niet de volledige lijst van complicaties van deze ziekte. In acute vorm bestaat de mogelijkheid van overlijden.

vooruitzicht

In dit artikel zullen we geen voorspellingen doen. De aard van de hersenen is vandaag nog steeds een mysterie. Een van de belangrijke en complexe componenten van het menselijk lichaam, is nog niet opgelost. Boven de studie van zijn aard verslaat meer dan één generatie van artsen. De conditie en misschien het leven van de patiënt zal afhangen van het tijdstip van diagnose en de bepaling van de oorzaken van de ziekte.

Met tijdige toegang tot een specialist kunnen kinderen met deze diagnose een volledig leven leiden met enkele beperkingen. Tijdige diagnose van de ziekte en adequate behandeling is de sleutel tot een succesvol resultaat. Wees uiterst voorzichtig met uw gezondheid. Hoofdpijn, zoals kiespijn kan niet worden getolereerd. Als je hoofdpijn hebt, ga dan naar een specialist. Volg het advies van een arts. Neem de uwe en de gezondheid van uw kinderen serieus. Zegene jou!

Klik op "Vind ik leuk" en krijg alleen de beste berichten op Facebook ↓

Occipe hydrocephalus

Occlusie hydrocephalus is een toename van het volume van hersenvocht in het ventrikelsysteem als gevolg van de blokkering van de hersenvocht. Het leidt tot een toename van de druk in de schedel, klinisch gemanifesteerde cephalgia, braken, visuele stoornissen, ataxie, autonome stoornissen, depressie van het bewustzijn. De diagnose wordt uitgevoerd volgens de resultaten van een neurologisch, oftalmologisch onderzoek, neuroimaging-gegevens (echografie door een veer, MRI, CT, MSCT). Chirurgische behandeling: nood - externe drainage, gepland - de eliminatie van de blokkerende factor, correctie van aangeboren afwijkingen, enscenering van een shunt, ventriculocystomie.

Occipe hydrocephalus

De term "hydrocephalus" in neurologie verwijst naar de verhoogde accumulatie van hersenvocht (CSF) in de schedelholte. Als de oorzaak van de pathologie occlusie (blokkering, compressie) van de liquor geleidende paden was, wordt hydrocephalus occlusaal genoemd. De term "gesloten hydrocephalus" is een synoniem voor deze aandoening, omdat occlusie leidt tot de sluiting van het vloeistofcirculatiesysteem en de accumulatie van vloeistof daarin. In ICD-10 wordt occlusie hydrocephalus vermeld onder de naam "obstructief". De ziekte is secundair, heeft altijd een causale pathologie. Occipe hydrocephalus komt op elke leeftijd voor, bij kinderen en volwassenen, kan aangeboren zijn. In sommige gevallen is er sprake van acute occlusie, die onmiddellijke medische aandacht vereist.

Oorzaken van occlusieve Hydrocephalus

Het alcoholische systeem wordt weergegeven door vier ventrikels: gepaarde laterale, ongepaarde - de derde en vierde. Hersenvocht uit het laterale ventrikel via de interventriculaire opening van Monroe komt het III-ventrikel binnen en via het sylviaanse watertoevoersysteem in IV, van waaruit Lyushka en Mozhandi door de openingen in de reservoirs van de cerebrale en spinale subarachnoïde ruimte stromen. Occipe hydrocephalus ontwikkelt zich wanneer een obstakel optreedt op enig deel van het beschreven vloeistofcirculatiesysteem. Occlusiefactoren kunnen zijn:

• Anomalieën van hersenontwikkeling. Congenitale stenose, onderontwikkeling van het sylvian aquaduct, het Dandy-Walker-syndroom, Arnold-Chiari-anomalie zijn genetisch bepaald of worden gevormd onder omstandigheden van intra-uteriene infectie, foetale hypoxie en teratogene effecten. Anatomische veranderingen in deze defecten leiden tot de ontwikkeling van hydrocephalus in de prenatale periode of kort na de geboorte.
• Cerebrale tumoren. Neoplasmata van de ventrikels verminderen hun volume, veroorzaken blokkering van de communicerende gaten. Cerebrale tumortumoren voorkomen dat hersenvocht in de ventrikels stroomt. Nabij-ventriculaire tumoren, neoplasmata van de romp, kleine hersenen persen liquor-dragende paden als ze groeien. Het resultaat van deze processen is de accumulatie van CSF in de ventrikels.
• Intracerebrale hematoom. Gevormd door traumatisch hersenletsel (inclusief intracranieel geboortebeschadiging), hemorragische beroerte. Occipe hydrocephalus wordt veroorzaakt door compressie van de uitstroombanen van de hersenvocht door het hematoom dat is gevormd.
• Colloïde cyste van de derde ventrikel is een goedaardige formatie van een niet-tumor aard. Toenemend in omvang blokkeert de cyste de toegang tot de sylviev-watervoorziening. Overtreding van de uitstroom leidt tot de ontwikkeling van hydrocephalus.
• Bloedingen in de ventrikels van de hersenen. Letsel met verwondingen, breuk van bloedvaten arterioveneuze malformatie, doorbloeding van hematoom in de ventrikels. Het bloed dat in de holte van de ventrikel is gestremd, stolt - er worden klonters gevormd die de openingen van Monroe, Lyushka, Mozhandi, een smal kanaal van het cerebrale aquaduct blokkeren.

pathogenese

Blokkering, compressie van het CSF-kanaal leidt tot verstoring van de uitstroom en accumulatie van hersenvocht in de kamers van de hersenen. Het volume van de ventrikels neemt toe, in omstandigheden van een gesloten intracraniale ruimte, leidt dit tot een toename van de druk in de schedel. De mate van toename van intracraniale hypertensie hangt af van de mate en het mechanisme van occlusie. Obturatie van de opening van de Monroe leidt tot een toename in de laterale ventrikel, blokkade op het niveau van het sylvian-aquaduct - tot uitbreiding III en beide laterale ventrikels, ter hoogte van de gaten Mozhandi en Lyushka - tot totale dilatatie van het ventrikelsysteem.

Occlusieve hydrocephalus van tumorgenese wordt geleidelijk gevormd, met post-traumatisch hematoom - binnen een paar dagen. Occlusie van een bloedstolsel, deel van een intraventriculaire tumor treedt plotseling op, leidend tot acute hydrocephalus. Intraventriculaire neoplasma's, colloïdale cysten kunnen occlusieve crises veroorzaken - een voorbijgaande blokkering van liquorcirculatie die optreedt wanneer een opleiding wordt verplaatst. Significante intracraniale hypertensie veroorzaakt compressie van de hersenweefsels die de bloedvaten voeden. Er is hypoxie, dysmetabole veranderingen die leiden tot de dood van neuronen. De voortdurende toename van de druk veroorzaakt een verschuiving in de cerebrale structuren (massa-effect), wat leidt tot ernstige complicaties.

classificatie

In de klinische praktijk is occlusieve hydrocefalus verdeeld volgens etiologische en anatomische en topografische verwantschap. Beide classificaties zijn van belang bij het kiezen van de meest geschikte behandeling. Dienovereenkomstig wordt het etiologische principe onderscheiden:

• Congenitale vorm - gevormd in de prenatale periode als gevolg van misvormingen van het cerebrospinale vloeistofsysteem, hersenafwijkingen (bijvoorbeeld hersencysten), comprimering van de lycus dragende traktaten. Gemanifesteerd vanaf de eerste dagen van het leven.
• Verworven vorm - komt voor tijdens het leven, als gevolg van verwondingen en ziekten van het centrale zenuwstelsel. Gemanifesteerd in combinatie met andere symptomen van oorzakelijke pathologie.

Volgens de anatomische en topografische classificatie, is occlusieve hydrocephalus verdeeld in:

• Monoventriculair - uitgebreid één lateraal ventrikel. De oorzaak is blokkering van de interventriculaire opening.
• Biventriculair - het volume van twee laterale ventrikels is verhoogd. Occlusie op niveau III van het ventrikel.
• Triventriculair - uitbreiding dekt drie ventrikels. De obstructie van de liquor-uitstroom bevindt zich in het gebied van het watertoevoersysteem van de hersenen.
• Tetraventricular - dilatatie van alle ventrikels. Likvorkirkulyatsiya gestoord op het niveau van uitstroompaden vanaf de IV-ventrikel.

Symptomen van Occlusieve Hydrocephalus

Ongeacht het niveau van het cerebrospinale vloeistofblok, zijn tekenen van intracraniale hypertensie leidend in het klinische beeld. Patiënten melden een intense hoofdpijn (cephalgia), niet-etende misselijkheid, braken en frequente bloedneuzen. Cephalgia veroorzaakt de gedwongen positie van het hoofd, vergezeld van een gevoel van druk op de oogbollen. Het begin van symptomen treedt acuut of subacuut op tegen de achtergrond van de kliniek van de belangrijkste pathologie. In sommige gevallen is occlusie hydrocephalus het eerste teken van de ziekte.

Cochleovestibulaire en optische zenuwen lijden het meest vaak aan aandoeningen van intracraniële hypertensie. Waargenomen vestibulaire ataxie, tinnitus, gehoorverlies, verslechtering van de gezichtsscherpte, de vorming van defecten van gezichtsveld. Vaak gemarkeerde epileptische paroxysmen. Concomitante focale deficiëntie is afhankelijk van de causatieve pathologie, weergegeven door parese, verlamming, gevoeligheidsstoornissen, cognitieve stoornissen, cerebellair syndroom. Sterke drankblok ter hoogte van de derde ventrikel wordt gekenmerkt door diencefalische symptomen: pols labiliteit, veranderingen in bloeddruk, hyperhidrose, verkleuring van de huid (bleekheid, hyperemie). Obturatie van het sylviaanse aquaduct gaat gepaard met dissociatie van pupilreacties op licht, schending van convergentie en parese van het oog. Het blok in het gebied van het vierde ventrikel gaat vergezeld van cerebellaire ataxie.

Occipe hydrocephalus bij jonge kinderen manifesteert zich door een toename in de grootte van de schedel, een divergentie van craniale hechtingen, uitzetting en uitpuiling van fontanellen. Voor een aangeboren hydrocephalus zijn een vergrote bolvormige kop, een relatief klein lichaam, diepe oogkassen en gezwollen hoofdhuidaders typerend. Kinderen blijven achter in de psychofysische ontwikkeling. De ernst van intellectuele stoornissen hangt af van de leeftijd van aanvang, de duur en de ernst van intracraniële hypertensie.

complicaties

Occlusale hydrocephalus kan gepaard gaan met een acuut optredend bijna volledig blok van CSF - een occlusieve hydrocephalische crisis. De aanval verloopt met een scherpe intense cephalgia, herhaaldelijk braken, blozen in het gezicht, gevolgd door bleekheid, oculomotorische stoornissen, depressie van het bewustzijn en autonome symptomen. De meest verschrikkelijke complicatie van hydrocephalus is het massa-effect. De verplaatsing van hersenweefsels in de richting van het grote occipitale foramen leidt tot compressie van de medulla oblongata, waar de vitale centra van regulatie van cardiovasculaire en respiratoire activiteit zich bevinden. Overtreding van de functie van de laatste veroorzaakt de mogelijkheid van de dood.

diagnostiek

Diagnostische maatregelen beginnen met het verzamelen van anamnese: het vaststellen van het tijdstip van het optreden van symptomen van verhoogde intracraniale druk, de aard van hun ontwikkeling, de aanwezigheid van een vastgestelde diagnose van een hersenziekte, het feit van een hoofdletsel, enz. Verdere diagnostische algoritmen omvatten:

• Neurologisch onderzoek. Hiermee kan de neuroloog de objectieve symptomen van intracraniële hypertensie identificeren, het bestaande focale tekort. De verkregen gegevens stellen ons in staat een actuele diagnose te stellen.
• Overleg met de oogarts. Omvatt oftalmoscopie, perimetrie, visometrie. Onderzoek van de fundus bepaalt stagnerende schijven van de optische zenuwen, met langdurige huidige hydrocefalus - tekenen van optische zenuwatrofie. De studie van visuele velden onthult hun versmalling, verlies van individuele secties, visometrie - een daling van de gezichtsscherpte.
• Echoencephalography. Vanwege zijn eenvoud kan het als een screeningmethode dienen. Hiermee kunt u een diagnose stellen van de verhoogde intracraniale druk, ventriculaire vergroting, verplaatsing van het cerebrale weefsel.
• Neuroimaging. Bij baby's uitgevoerd door neurosonografie door een veer, de rest - met behulp van MRI van de hersenen. De studie maakt het mogelijk om een ​​misvorming te diagnosticeren, om de lokalisatie van het liquorblok vast te stellen, om de oorzaak ervan te bepalen. MSCT, CT-scan van de hersenen worden uitgevoerd in complexe diagnostische gevallen naast MRI, als er contra-indicaties zijn voor MRI-onderzoeken.

Het is noodzakelijk om occlusieve hydrocephalus te onderscheiden van subarachnoïdale bloeding, andere vormen van hydrocephalus. Diagnose wordt ook uitgevoerd onder de mogelijke oorzaken van occlusie. Bij kinderen van de eerste maanden van het leven is het noodzakelijk om hydrocephalus te onderscheiden van macrocrania, dat voornamelijk familiegerelateerd is en niet gepaard gaat met symptomen van hypertensie, ontwikkelingsachterstand.

Behandeling van occlusieve hydrocephalus

De enige effectieve behandeling is neurochirurgisch. Er zijn twee manieren om hydrocephalus te verlichten: eliminatie van de obturatie van de hersenvochtkanalen, de vorming van een alternatieve route voor de uitstroom van drank. In de geplande volgorde worden de volgende typen bewerkingen uitgevoerd:

• Correctie van de anomalie van het drinksysteem. Niet alle misvormingen zijn onderhevig aan correctie vanwege de hoge morbiditeit van chirurgische ingrepen. Het meest voorkomende plastic Sylvia-water in de aanwezigheid van atresie, verklevingen.
• Eliminatie van de blokkerende factor. Chirurgische verwijdering van hematoom, tumor, cyste, waardoor de liquorcirculatie wordt geblokkeerd, is een radicale oplossing. Te traumatisch met een grote hoeveelheid onderwijs.
• Rangeren van operaties. Implantatie van een shunt wordt uitgevoerd om de uitstroom van hersenvocht uit het ventrikelsysteem te verzekeren. Misschien ventriculoperitoneale, ventriculoatriale shunting. Het onvermogen om een ​​standaardoperatie uit te voeren dient als een indicatie voor het gebruik van alternatieve methoden: ventrikel-pleuraal, ventriculo-urethraal rangeren.
• Ventrikulotsisternostomiya. Een alternatieve vloeistofstroom wordt gecreëerd door endoscopische perforatie van de bodem van het derde ventrikel. In vergelijking met rangeerinterventies is de methode minder traumatisch, er zijn geen complicaties verbonden aan de shunt (hyperdreny-syndroom, obstructie van de shunt, shuntafhankelijkheid van de patiënt). Een complicatie is de sluiting van het gecreëerde gat, die dient als een indicatie voor het uitvoeren van een shuntbewerking.

In omstandigheden van snel toenemende intracraniale hypertensie met de dreiging van massa-effect, verrichten neurochirurgen dringend externe ventriculaire drainage. Drainage is geïnstalleerd in een van de laterale ventrikels. Vervolgens ondergaan patiënten een van de geplande operaties.

Prognose en preventie

Door de ophoping van cerebrospinale vloeistof in de kamers, wordt occlusieve hydrocefalus gekenmerkt door een gestage progressie van intracraniële hypertensie en zonder neurochirurgische hulp leidt dit tot ernstige complicaties, de dood van de patiënt. De prognose na chirurgische behandeling hangt nauw samen met de aard van de onderliggende ziekte, de ernstigste met kwaadaardige tumoren, ernstige cerebrale afwijkingen. De patiënten die shunten hebben ondergaan worden shuntafhankelijk: verstoringen in de werking van de shunt veroorzaken een sterke verslechtering van hun toestand, ze vereisen een dringende restauratie van het drainagesysteem. Preventieve maatregelen omvatten maatregelen ter voorkoming van aangeboren afwijkingen, hoofdletsel, kanker, tijdige behandeling van cerebrale vasculaire aandoeningen, hersenziekten, kwaadaardige tumoren van andere lokalisatie.

Symptomen en behandeling van occlusieve hydrocephalus

Hydrocephalus - een ziekte die heel gewoon is in onze tijd. De mensen hebben de naam gekregen - waterzucht van de hersenen. Officiële statistieken zeggen dat elk 450e kind in de wereld wordt geboren met een ondeugd. Bij volwassenen ligt dit cijfer iets lager. Ziekte is een overmatige ophoping van cerebrospinale vloeistof (CSF) in de schedel. Als gevolg van de verstoring van het uitstroomproces, is het absorptieproces verstoord. Een gezond persoon handhaaft altijd een evenwicht tussen hersenvocht, waardoor een evenwicht in druk wordt gehandhaafd. Overtreding van het proces leidt tot blokkering van de uitstroom en ontwikkeling van de ziekte. De standaardkleur van de stof is kleurloos, transparant. Het gemiddelde volume voor een volwassene is 0,150 liter. Om vitale functies te garanderen, regelt het lichaam zelf de hoeveelheid productie en de hoeveelheid afzuiging, waardoor er balans ontstaat.

Formulieren en manifestaties ↑

Tegenwoordig kent de wetenschap vele vormen van de ziekte, die we een beetje lager zullen bespreken. Nu over de meest voorkomende en meest gevaarlijke vormafhankelijke hydrocephalus. Dit is een gesloten vorm van de ziekte, die zich ontwikkelt op de achtergrond van het blokkeren van de uitstroomkanalen van de hersenvocht door bloedstolsels. Er zijn twee vormen:

• distaal: de focus ontwikkelt zich nabij de basale stortbakken;
• proximaal: ontwikkeling vindt plaats in de buurt van de kamers.

Algemene classificaties van oedeem ↑

• oorsprong: aangeboren, verworven;
• pathologieën: occlusief, communicerend, hypersector, extern. Tegenwoordig wordt een dergelijk concept als externe gemengde hydrocephalus niet langer gebruikt in de wetenschap, omdat de loop vergelijkbaar is met atrofie - een afname van hersenweefsel;
• door de aard van de cursus: acuut, subacuut, chronisch. De eerste begint slechts drie dagen na het begin van de ziekte te vorderen. De tweede - na de eerste maand, de derde - na zes maanden;
• afhankelijk van de mate van vloeistofdruk: normotensief, hypertensief, hypotensief.

Symptomen van occlusieve hydrocephalus ↑

• systematische verhoogde arteriële en intracraniale druk;
• de drang om te braken, misselijkheid;
• plotselinge vermoeidheid, lethargie, een soort slaperigheid;
• hoofdpijn;
• kleine onderbrekingen in visuele processen;
• sommige patiënten hebben een kortdurend bewustzijnsverlies;
• verplaatsing van de hersenen ten opzichte van andere organen.

De ophoping van vocht in de schedeldoos leidt tot een geleidelijke compressie van vitale organen, inclusief de hersenstam. Dysfunctie leidt tot onomkeerbare processen en storingen van het hele organisme. Bovendien veroorzaken aandoeningen van de bloedsomloop neurologische ziekten. Diagnose van de aandoening is alleen mogelijk met behulp van MRI of CT. Afhankelijk van de ernst van de vorm, wordt de behandeling voorgeschreven in de vorm van medicamenteuze therapie of chirurgische interventie om de tumor te verwijderen en omloopkanalen te creëren voor vloeistofafvoer.

Symptomen voor andere soorten ziektes ↑

• Interne hydrocephalus van de hersenen - verhoogde intracraniale druk, gepaard gaand met ernstige hoofdpijn, misselijkheid, verminderde visuele processen. Bij pasgeborenen komt dit tot uiting door constante spanning, zwelling van de veer wanneer het hoofd wordt teruggeworpen en de oogbollen worden verplaatst. Het kan stromen in een acute, chronische vorm;
• externe gemengde hydrocephalus: verloopt in zowel open als gesloten vormen. Gekenmerkt door een afname van de hersenen, het gebied vullen met drank. Asymptomatische flow, bloeddruk neemt niet toe, pijnsyndromen komen niet voor, gezichtsscherpte wordt niet aangetast;
• occlusief: gekenmerkt door braken, hoofdpijn, misselijkheid, systematische slaperigheid, lethargie, atypische opstelling van de hersenen;
• Chronische disresorptie: constante urine-incontinentie, zwaar gevoel in de onderste ledematen, systematische pijn bij het lopen. Tekenen worden al geactiveerd na drie weken na het begin van de ziekte. Het eerste symptoom is een abrupte verandering in de cyclus van slaap en wakker zijn, gaten in het geheugen.

Voor de ziekte in het algemeen bij kinderen:

• De diagnose bij pasgeborenen wordt bepaald door het meten van de hoofdomtrek, de mate van veneuze mesh en het niveau van het verlagen van de ogen. De grootte van het hoofd van een kind kan 60 centimeter of meer in de omtrek van de schedel bereiken. Craniale hechtingen uitgesproken en verwijd. De huid heeft een marmeren kleur, hypertensie wordt zelden waargenomen. Frequente gevallen van verlamming van de schedelzenuwen, die de gezichtsscherpte nadelig beïnvloeden, als gevolg van hun complete atrofie. Het bewegingsapparaat is ook gevoelig voor storingen, met een constant gewicht in de benen. De baby heeft mentale retardatie, prikkelbaarheid en oppervlakkige slaap. In de periode na de bevalling doet zich de ziekte voor als de baby weigert voedsel uit de fles te nemen, het voedsel niet volledig inneemt. Systematisch huilen, weigeren om het hoofd opzij te kantelen, lichtjes vertraagd ademen, lichte stuiptrekkingen worden waargenomen.

Op volwassen leeftijd:

• hydrocephalus bij volwassenen komt tot uitdrukking in systematische hoge bloeddruk, hoofdpijn, misselijkheid en duizeligheid. Het scherpstellen is verstoord, het is onmogelijk om u op het onderwerp te concentreren, plotselinge vermoeidheid loopt vast. Frequente mislukkingen in het geheugen, de manifestatie van agressie tegenover anderen. De opkomst van de ziekte na de meerderjarigheid draagt ​​niet bij aan de toename van de omvang.

Soorten pathologieën ↑

• monoventriculair: gemodificeerd 1-n ventrikel;
• biventriculair: 2-ventrikel;
• triventriculair: derde ventrikel;
• tetraventriculaire: veranderingen beïnvloed de 4e ventrikel.

De eerste 2 vormen verschijnen vanwege de versmalling van 1 - 2 kanalen, de zogenaamde Monroe. Triventriculaire hydrocephalus ontwikkelt zich als gevolg van volledige blokkering van het belangrijkste vloeistofafvoerkanaal. Het vierde type verschijnt tegen de achtergrond van het blokkeren van de Lyushka- en Mazhandi-passages.

Oorzaken van hydrocephalus ↑

Onder andere de geneeskunde belicht de belangrijkste, zoals commissuren, trauma aan de menselijke schedel, goedaardige en kwaadaardige tumoren en pathologieën die zich voordeden tijdens de bevalling. Voor pasgeborenen is de volgende voorwaarde kenmerkend: infectie van de moeder in het stadium van de prenatale periode. Het gevolg zal niet onmiddellijk na de geboorte verschijnen, maar na een bepaalde periode. Gevallen van geboortetrauma of intra-uteriene groeistoornissen komen ook vaak voor.

Als hydrocephalus werd verkregen, kan dit optreden tegen de achtergrond van overgedragen meningitis, meningoencephalitis, verschillende intoxicaties en mechanisch hoofdletsel.

Diagnose ↑

Naast standaard MRI- en CT-procedures is het noodzakelijk om de fundus van het oog te onderzoeken, om een ​​lumbale punctie in te voeren via de lage rug naar het ruggenmerg. Voor kinderen jonger dan drie jaar worden algemene anesthesie en neurosonografie gebruikt als een analogon van MRI en CT. In de beginfase heeft de baby de belangrijkste tijd om waterzucht te onderscheiden van rachitis. Botten groeien ook atypisch.

Therapie ↑

Chirurgische interventie is de enige zekere manier om de pathologie van het derde en vierde type te elimineren. Soorten endoscopische operaties:

• akveduktoplasticheskaya;
• ventrikulokistotsisternostomicheskaya;
• endoscopische implantatie van shuntsystemen;
• perforatie van de onderkant van de derde ventrikel.

Het laatste type operatie wordt beschouwd als de meest optimale en effectieve voor de lokalisatie van de ziekte. De bottom line is om een ​​alternatieve passage voor vloeistof tussen de holtes van de kamers te bouwen. Alle acties worden uitgevoerd met behulp van ventriculoscopie van medische apparatuur.

Aangezien de ziekte ernstig genoeg is, zal het niet mogelijk zijn om het te lokaliseren met medische medicijnen, chirurgische ingreep is vereist. Is dat om de druk in de schedel te verminderen met diuretica, hormonen, glycerine. Chirurgische interventie bij pasgeborenen levert het primaire doel - het creëren van het maximale aantal alternatieve afvoerkanalen voor liquor. Tijdens operaties op volwassen leeftijd is het doel anders - om de oorzaak van blokkering, zwelling, piek te elimineren. De uiteindelijke prognose voor pasgeborenen is in de meeste gevallen ongunstig. Bij volwassenen hangt het af van de ernst van de ziekte. De snelheid van positieve beëindiging is 85% van 100%. Het resultaat van de operatie is het volledig pompen van de vloeistof, rangeren en de terugkeer van de persoon naar het standaard leven. Het is waar dat je na een paar jaar de shunt opnieuw moet vervangen door een nieuwe. Bij het opereren van de ziekte, hydrocephalus bij pasgeborenen met daarop volgend rangeren, is observatie van de toestand van de shunt veel gebruikelijker dan bij een volwassene, de redenen liggen voor de hand, een snelgroeiend organisme. De meest effectieve behandelmethode is minimaal invasieve endoscopische chirurgie.

Preventiemaatregelen ↑

Vrouwen in het prenatale stadium moeten systematisch worden gecontroleerd door een specialist. Leunen over zijn nieuwe functie, waarvan het belangrijkste doel - de geboorte van een gezond kind. De periode na de bevalling is niet minder belangrijk dan de vorige, het is noodzakelijk om uzelf en uw baby te beschermen tegen allerlei soorten hoofdletsel, zelfs als deze onbeduidend lijken. Het derde punt - de bescherming van kinderen tegen verschillende ziekten van het centrale zenuwstelsel, als de belangrijkste veroorzakers van waterzucht.

Goed advies ↑

Het is ten strengste verboden om voor hydrocephalus te gebruiken:

• producten die zout in welke vorm dan ook bevatten;
• vet, gerookt voedsel;
• alcohol, koolzuurhoudende dranken, koffie;
• fast food in welke vorm dan ook;
• producten met een verscheidenheid aan chemische consistentie, kleurstoffen;
• ingeblikt voedsel, mayonaise, ketchup, sauzen.

Het gebruik van de bovengenoemde producten zal de algemene toestand van de zieke persoon alleen maar verergeren.

Oculus hydrocephalus is een ernstige pathologie die een onmiddellijke medische respons vereist, ongeacht de leeftijd van de patiënt. Helaas is het onmogelijk om op een conservatieve manier van de ziekte af te komen. Medicijnen kunnen de toestand van de patiënt alleen tijdelijk verlichten, zwelling verlichten en de patiënt voorbereiden op een operatie. De hoofdrol in de behandeling wordt direct door de operatie gespeeld, alleen met zijn hulp is het mogelijk om volledig van hydrocephalus af te komen.

In de meeste gevallen is de prognose na de behandeling positief.

Interne hydrocephalus van de hersenen: hoe om te gaan met het probleem

In de afgelopen jaren neemt het aantal mensen dat aan verschillende ziekten van het zenuwstelsel lijdt snel toe. Onder hen in de eerste plaats zijn de pathologische veranderingen van de hersenen, en in het bijzonder - interne hydrocephalus. In deze toestand is er niet alleen een uitgesproken externe vervorming van de botten van de schedel, maar ook significante interne veranderingen, die zich manifesteren in de verstoring van normale vitale activiteit. De ziekte kan voorkomen bij zowel kinderen als volwassenen, waardoor het extreem gevaarlijk is. Daarom is het zo noodzakelijk om te weten welke symptomen medische hulp moeten zoeken.

Bepaling van de interne hydrocefalie van de hersenen

Een vergelijkbare ziekte, ook wel waterzucht genoemd, is een pathologische aandoening waarbij vocht zich ophoopt in de ventrikels van de hersenen, waardoor deze de schedel rekken, vergroten en vervormen. Hydrocephalus van dit type komt voor in een van de honderden geboren kinderen. Bij volwassenen wordt waterzucht meerdere keren gediagnosticeerd.

Wanneer de interne hydrocefalie toeneemt in het volume van de ventrikels van de hersenen

Het menselijk brein is een zachte formatie ingesloten in een schedel. Het heeft drie schelpen: vast, arachnoïd en vasculair. Het is de laatste die de plexus van slagaders en aders bevat, die in de loop van hun functioneren cerebrospinale vloeistof - cerebrospinale vloeistof - afscheidt. Het circuleert continu tussen de laterale, derde en vierde ventrikels van de hersenen, kleine holle structuren. Onder normale omstandigheden wordt de vloeistof continu in de bloedbaan opgenomen en door het lichaam gebruikt. Bij waterzucht van de hersenen is dit proces verstoord, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van de belangrijkste symptomen.

Er is ook een uitwendige vorm van hydrocephalus. Bij deze ziekte hoopt zich overtollig vocht op onder het vaste en arachnoïdale membraan van de hersenen, en niet in de ventrikels.

Welke soorten ziekten zijn er?

Indeling van de ziekte volgens het ontwikkelingsmechanisme:

• open (non-occlusaal, communicerend) gaat gepaard met een schending van de circulatie van hersenvocht en de opname ervan in het bloed;
• gesloten (occlusief, niet communicerend) treedt op als er een moeilijke uitstroom van liquor is vanwege een mechanisch obstakel (tumor, cyste).

Soorten ziekten over de aard van de stroom:

• acute - fulminante toename van klinische symptomen in een paar dagen of uren;
• subacute - duurt maximaal een week;
• chronisch - er zijn meer dan drie maanden.

Classificatie om redenen:

• aangeboren (gediagnosticeerd bij kinderen tijdens de periode van ontwikkeling van de foetus);
• verworven (treedt op tijdens het leven).

Vormen van de ziekte, afhankelijk van de aard van de getroffen gebieden:

• mono-ventriculair (één ventrikel is betrokken);
• periventriculair (twee of meer ventrikels zijn verwijd);
• substitutief (de substantie van de hersenen wordt geleidelijk vervangen door drank).

Soorten hydrocephalus door schedelmisvorming:

Beoordeling door ernst:

• licht (toename van hersenen met 5-10%);
• matig (met 11-15%);
• ernstig (16% of meer).

Waarom ontwikkelt zich interne hydrocephalus bij volwassenen en kinderen?

Bij kinderen is hydrocephalus in 90% van de gevallen aangeboren. Dit kan te wijten zijn aan ontwikkelingsanomalieën die zijn vastgesteld tijdens de groei van het kind in het maternale organisme. Er zijn de volgende groepen factoren die de vorming van een aangeboren interne hydrocefalie veroorzaken:

• misbruik van alcohol, nicotine, drugs;
• infectie met influenza, rubella, mazelen, waterpokken, bof;
• koordverstrengeling;
• genetische pathologieën en mutaties.

De redenen voor de ontwikkeling van verworven waterzucht bij volwassenen en oudere kinderen:

• hersenletsel (shock, hersenschudding);
• beroertes - bloedingen in het zachte weefsel;
• infectieziekten (meningitis, syfilis, cytomegalovirus);
• kwaadaardige of goedaardige gezwellen.

Video: arts vertelt over het voorkomen en de symptomen van de ziekte

Hoe manifesteert de ziekte zich in verschillende leeftijdsgroepen

Alle vormen van interne hydrocephalus hebben een vrij typisch klinisch beeld, dat geassocieerd is met de accumulatie van overtollig vocht in de ventrikels van de hersenen. Oudere volwassenen en peuters klagen over de groeiende onverdraaglijke hoofdpijn van de buigende en onderdrukkende aard in het occipitale en frontale gebied, op het hoogtepunt waarvan misselijkheid en braken voorkomen. Onaangename gewaarwordingen worden verergerd na het slapen of een lang verblijf in een pose met het hoofd naar beneden. Wanneer de zwelling toeneemt, is er een compressie van de gehoor- en oogzenuw, die gepaard gaat met een verminderde gevoeligheid van de ogen en gevoeligheid voor geluid. De gang van patiënten wordt wankel en onzeker, ze vallen vaak en krijgen verschillende verwondingen.

Hoofdpijn erger na het ontwaken, zoals tijdens de slaap, intracraniële druk uit.

Bij chronisch en langdurig verloop van de ziekte ontwikkelt zich een verlies van gevoeligheid van de bovenste en onderste ledematen. Patiënten kunnen hun handen of voeten niet bewegen, reageren niet op hitte of pijnprikkels. Tegelijkertijd neemt de spierspanning toe: ze verkeren al lange tijd in een krampachtige staat, wat vaak tot ademhalingsstoornissen leidt. Patiënten verliezen geleidelijk aan hun fijne motoriek, schrijven en lezen. Dergelijke veranderingen hebben ook invloed op de psyche: patiënten worden prikkelbaar, betraand, komen vaak in een melancholische of depressieve toestand terecht. Vaak is er een afwisseling van flitsen van woede en agressie met aanvallen van apathie en onthechting.

Bij kinderen kunnen de beenderen van de schedel met de toename van de grootte van de hersenen uit elkaar bewegen, wat leidt tot ernstige misvorming. Onder de huid zie je bloed overlopen en gezwollen aderen, die je gemakkelijk kunt voelen als je erop drukt. Kinderen met een dergelijke diagnose lopen behoorlijk ver achter in hun neuropsychologische ontwikkeling van hun leeftijdsgenoten. Ze begonnen later te zitten, lopen, rollen en praten. Bij langdurige druk vormt het brein een zekere mate van mentale retardatie.

Methoden voor detectie van hydrocefalus bij het slachtoffer

Vaak zijn de gegevens van extern onderzoek niet voldoende om de aanwezigheid van waterzucht te bevestigen. Het moet worden onderscheiden van andere ziekten met een soortgelijk klinisch beeld: tumoren, kneuzingen, bloedingen en infectieziekten (meningitis, meningoencephalitis).

Vaak hebben artsen te maken met het feit dat één patiënt meerdere pathologieën tegelijk heeft. Ik ben betrokken geweest bij de behandeling van een kind dat, tegen de achtergrond van de al bestaande hydrocephalus, ontsteking van de hersenvliezen ontwikkelde - meningitis. De jongen klaagde over hevige hoofdpijnen, terwijl hij ook een uitslag had over het hele oppervlak van het lichaam, waardoor de dokters gedwongen werden om eerst een andere diagnose te stellen. Na de uitgevoerde onderzoeken werd de aanwezigheid van interne hydrocephalus onthuld en werd een specifieke behandeling gestart.

Methoden voor de diagnose van oedeem bij kinderen en volwassenen:

1. Magnetische resonantie beeldvorming. Met behulp van een speciaal apparaat wordt een reeks beelden van de hersenen gemaakt in verschillende vlakken en projecties. Dankzij de computer worden ze gecombineerd tot één gemeenschappelijk driedimensionaal beeld, waar u alle bestaande pathologieën kunt zien. Hydrocephalus wordt gekenmerkt door een toename in de grootte van de ventrikels, evenals door vervorming van de hersenen. MRI met hydrocephalus toont de uitbreiding van de ventrikels van de hersenen
2. Echoencephalography - echografie-techniek. Hiermee kunnen artsen de toename van de intracraniale druk volgen, evenals de stroom van circulerend vocht detecteren. Bij waterzucht van de hersenen is er een verschuiving van de structuren ten opzichte van de middellijn. Echoencephalography is een pijnloze methode, waarbij de patiënt op een speciale dop wordt geplaatst

Hoe de interne hydrocephalus te behandelen

Behandeling van een vergelijkbare ziekte is een tamelijk langdurig en arbeidsintensief proces. Met kleine hersenschade raden artsen aan om te beginnen met een speciaal dieet met beperking van keukenzout en het nemen van bepaalde medicijnen. In sommige gevallen helpen therapeutische oefeningen, manuele therapie en fysiotherapie de circulatie van vloeistof in de kamers verbeteren. In het geval van een ernstiger en kwaadaardiger verloop van de ziekte, is het noodzakelijk om een ​​operatieve ingreep uit te voeren.

Bij de behandeling van verschillende vormen van interne hydrocephalus worden dezelfde methoden en middelen gebruikt. Alleen de duur van de cursus kan enigszins verschillen.

De belangrijkste doelstellingen van de behandeling van waterzucht in de hersenen:

• het verminderen van de hoeveelheid circulerend fluïdum;
• vermindering van intracraniale druk;
• preventie van de ontwikkeling van infectieuze complicaties;
• preventie van hoofdvervorming.

Tabel: farmaceutische preparaten die worden gebruikt bij de behandeling van de ziekte

• ureum;
• Lasix;
• furosemide;
• Uregei;
• Oksodolin;
• indapamide;
• Arifon;
• amiloride;
• aminofylline;
• aminofylline;
• Klopamid.

• Cavinton;
• vinpocetine;
• Trental;
• pentoxifylline;
• vitamine E;
• cinnarizine;
• Xantinol nicotinaat;
• Aktovegin.

• aspirine;
• Thromboth ACC;
• Dipirilamol;
• klokkenspel;
• ridogrel;
• Dazoksiben;
• Persantin;
• Anturan;
• tiklid;
• Plavix;
• ReoPro.

• heparine;
• fraxiparine;
• lepirudine;
• Clexane;
• Refludan;
• Sinkumar;
• neodikumarin;
• Acenocoumarol.

• morfine;
• omnopon;
• ketorol;
• Tramal;
• tramadol;
• ketorolac;
• diclofenac;
• pentazocine;
• Leksir;
• codeïne;
• Butorphanol.

Fotogalerij: geneesmiddelen voor de behandeling van ziekten

Chirurgische behandelingsproblemen

Een van de meest effectieve manieren om hersenoedeem te bestrijden, is een operatie. Ongeveer 90% van alle patiënten hebben een chirurgische behandeling van het probleem nodig. De belangrijkste indicaties voor de operatie zijn:

• gestaag toenemende intracraniële druk;
• aanhoudende hoofdpijn gepaard met misselijkheid en braken;
• progressief gehoor en slechtziendheid;
• schedelmisvorming;
• mentale retardatie.

Chirurgische behandeling wordt niet uitgevoerd als de patiënt zich in een tamelijk ernstige toestand bevindt en een vergelijkbare procedure niet kan ondergaan zonder een sterke aantasting van de gezondheid. Tegelijkertijd stabiliseren artsen zijn gezondheidstoestand gedurende enkele weken met de hulp van conservatieve therapie.

De essentie van de operatie is het verwijderen van overtollig vocht uit de ventrikels van de hersenen in de natuurlijke lacunes van het lichaam. Het kan echter opgaan in het juiste hart of in de buikholte (de beste optie voor de behandeling van hydrocephalus bij kinderen). Na anesthesie maakt de arts een speciale incisie op de geselecteerde locatie. De huid en bindweefselfilm worden achtereenvolgens ontleed en vervolgens verwijdert de chirurg de storende botplaat met een boor. Een speciale buis wordt ingebracht door de wond naar de hersenen, die wordt ingebracht in het ventrikel en fungeert als een omleidingssysteem. Het andere uiteinde van de chirurg wordt neergelaten in de buikholte of het rechter hart. Een dergelijke operatie is tamelijk moeilijk en duurt ten minste 5-7 uur. Nadat de huid is dichtgenaaid, wordt de patiënt enkele dagen overgebracht naar de intensive care en op de intensive care. Daar wordt zijn toestand gecontroleerd door medische zusters en artsen.

Fotogalerij: stadia van de operatie

Voedingsadvies voor patiënten met hersenoedeem

Weinig mensen weten dat voedsel geconsumeerd door mensen ook een belangrijke rol speelt in het genezingsproces. Sommige producten kunnen vanwege hun hoge zoutgehalte en chemische additieven met smaakversterkers overtollig vocht in het lichaam vangen, wat de toestand van de hersenen negatief beïnvloedt. Daarom is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts strikt te volgen. Alle voedsel moet worden bereid door te stoven, bakken of koken: gefrituurde en gerookte producten moeten worden uitgesloten van het dieet.

Wat moet in de eerste plaats worden weggegooid:

• chips en crackers;
• frieten;
• fastfood (hamburgers, worstjes in deeg, klompjes, uienringen);
• koolzuurhoudende dranken (fanta, pepsi, cola);
• verpakte sappen met toegevoegde suiker;
• zeevruchten (inktvis, mosselen, garnalen);
• ingeblikt voedsel;
• chocolade, marmelade, snoep;
• koffie;
• geglazuurde en gesmolten wrongel;
• zelfgemaakte augurken.

Fotogallerij: junkfood

Wat moet aan het dieet worden toegevoegd:

• verse bessen, fruit, groenten en groenten;
• mager vlees en vis;
• magere soepen;
• noten;
• honing;
• groene thee;
• melk en zuivelproducten (kaas, kefir, kwark, ryazhenka);
• volkoren brood;
• havermout koekjes.

Fotogalerij: gezond eten

Hulptechnieken die worden gebruikt in de interne hydrocephalus

Om de bloedtoevoer naar de zachte weefsels te verbeteren en om het gespierde lichaamsframe te versterken, is het noodzakelijk om regelmatig te oefenen. Zwaar oefenen is gecontra-indiceerd voor patiënten met oedemen in de hersenen, echter, gemakkelijk turnen draagt ​​bij aan een sneller herstel. Je kunt het allebei doen in de sportschool met een coach en thuis.

1. Leg je benen op schouderbreedte uit elkaar, handen aan je riem. Duw de kin zachtjes naar voren en plaats hem dan terug. Je moet de oefening minstens twintig keer herhalen.
2. Leg je arm gebogen in de elleboog achter je rug en probeer het dan te krijgen met je tweede hand. Als het je lukt om het slot te ontgrendelen, houd je deze ten minste vijftien seconden lang in deze stand. Oefening moet tien keer worden herhaald.
3. Leg je benen breder dan je schouders, strek je armen voor je uit. Buig achter elkaar en probeer uw enkels met uw vingertoppen aan te raken. Het aanbevolen aantal herhalingen is 15. Vergeet niet dat de bewegingen soepel moeten verlopen. Als je hoofdpijn hebt, is het beter om deze oefening te verlaten.

Video: gymnastiek voor de nek en spinale spieren

In de afgelopen jaren wint het gebruik van manuele therapie voor de behandeling van kinderen en volwassenen met interne hydrocephalus snel aan populariteit. Met deze methode kun je het menselijk lichaam beïnvloeden door op speciale punten te drukken, de verplaatsing van botten en gewrichten soepel te laten verlopen. Dit type behandeling kan worden vergeleken met een vrij harde massage die de circulatie van vloeistof in de ventrikels van de hersenen stimuleert. Manuele therapie helpt de spieren van de nek en de wervelkolom te versterken, waardoor ze het hoofd kunnen bieden aan een toename van het volume en het gewicht van de schedel.

Alleen een arts met de juiste kwalificaties moet een dergelijke behandeling ondergaan.

Tabel: het gebruik van fysiotherapie

Folk remedies als een extra behandeling

Zoals u weet, hebben planten en kruiden helende eigenschappen die u in staat stellen om effectief met veel kwalen om te gaan. Wanneer waterzucht van de hersenen ook is toegestaan ​​om ze als hulpmiddel te gebruiken. Vergeet niet dat u in geen geval de traditionele behandeling (medicijnen of operaties nemen) moet verlaten. Volksrecepten helpen alleen de symptomen van de ziekte te verwijderen, maar hebben geen invloed op de oorzaak. Dat is de reden waarom de afwijzing van traditionele therapie kan leiden tot ongewenste gevolgen.

Als u of uw kind geneigd bent tot allergische reacties, moet u eerst een afkooksel of een infuus testen. Drink een theelepel van het product en wacht 10-15 minuten. Bij hoesten, keelpijn, kortademigheid, zwelling of uitslag, drink zeker een antihistaminicum (Tavegil, Claritin, Loratadine, Dimedrol) om van de symptomen af ​​te komen.

Welke recepten worden gebruikt om de tekenen van interne hydrocephalus te verminderen:

1. 40 g gemalen calamus van de moeras, giet 500 ml wodka of alcohol. Wikkel een pot in een handdoek en plaats hem een ​​week op een koele, warme plaats. Na deze periode moet u vóór elke maaltijd de infusie van drie theelepels nemen (maar niet meer dan vier keer per dag). Deze plant helpt om het niveau van intracraniale druk gedurende een lange tijd in het normale bereik te houden. Het wordt aanbevolen om gedurende ten minste drie maanden een behandeling te ondergaan om het gewenste resultaat te bereiken.
2. Brouw twee eetlepels lente-adonis in een glas kokend water en dek af met een schoteltje. Na afkoeling, drinkt u de resulterende infusie voor het ontbijt. Adonis heeft een licht diuretisch effect en helpt niet alleen de zwelling van zachte weefsels te bestrijden, maar ook de overtollige vloeistof die in de hersenen circuleert. Het wordt niet aanbevolen om deze methode meer dan twee - drie keer per week te gebruiken: er bestaat een risico op uitdroging.
3. Meng een theelepel berendruif met dezelfde hoeveelheid dillezaden. Leg ze in een pan met schoon water en kook een half uur. Na afkoeling is het noodzakelijk om voor elke maaltijd een glas te drinken. Beredruif en dille helpen overtollige vloeistof te verwijderen, evenals een positief effect op de bloedsomloop en voorkomen de vorming van bloedstolsels. Het wordt aanbevolen om een ​​behandelingskuur te ondergaan die uit twintig procedures bestaat.

Fotogalerij: folkremedies gebruikt als een aanvullende techniek

Kenmerken van de behandeling van interne hydrocephalus bij kinderen

De ontwikkeling van een dergelijke ziekte bij kinderen is extreem snel. Dat is de reden waarom artsen beginnen met een behandeling met een operatie, een techniek die vergelijkbaar is met die voor volwassenen. Na het verlagen van de intracraniale druk en het stabiliseren van de toestand van de patiënt, is het gebruik van medicamenteuze therapie aanvaardbaar. Alle farmaceutische preparaten die worden gebruikt bij het herstel van kinderen verschillen alleen in doseringen.

In mijn praktijk ben ik een uniek geval tegengekomen van de behandeling van interne hydrocephalus bij een jongen van vier jaar oud. In een van de buitenlandse ziekenhuizen weigerden de artsen de operatie uit te voeren vanwege de ernst van de toestand van de patiënt, met behulp van fysiotherapieprocedures om de cerebrale circulatie te herstellen en de uitstroom van vocht te verbeteren. In combinatie met diuretica hadden ze het gewenste effect, met als gevolg dat de toestand van de kleine patiënt gestaag verbeterde. Na de stabilisatie werd een chirurgische ingreep gedaan, waardoor het kind voor altijd het bestaan ​​van een soortgelijk probleem kon vergeten.

Voorspellingen voor de behandeling van de ziekte en mogelijke complicaties

Interne hydrocephalus is een vrij ernstige ziekte, die vaak niet zonder een spoor voor een persoon verloopt. Zelfs bij tijdige therapie is er een risico op het ontwikkelen van nadelige pathologieën op de lange termijn. Het is bekend dat oudere patiënten veel meer kans hebben op verschillende complicaties van interne hydrocefalus, terwijl een kind jonger dan 15 jaar kans op volledige genezing heeft. Patiënten met diabetes, hypertensie en verschillende stoornissen in de bloedsomloop herstellen veel langzamer dan alle anderen.

Een grote rol in de behandeling wordt gespeeld door het gedrag van de patiënt zelf en zijn houding ten opzichte van zijn eigen gezondheid. Ik ben betrokken geweest bij de observatie van een man die in het allereerste stadium de diagnose hydrocephalus kreeg. De patiënt misbruikte lange tijd alcohol, rookte sigaretten en gebruikte verdovende middelen, wat de oorzaak van de ziekte was. Na de enquête adviseerden de artsen hem sterk om slechte gewoonten op te geven ten behoeve van zijn gezondheid. Na ontslag uit het ziekenhuis hield de man het dieet en volgde de aanbevelingen gedurende twee weken, waarna hij terugkeerde naar het normale leven. Na anderhalve maand ging hij naar de intensive care en intensive care met onomkeerbare veranderingen in de hersenen, die de dood veroorzaakten.

Welke complicaties en negatieve effecten kunnen optreden bij patiënten met interne hydrocephalus:

• de toetreding van een secundaire infectie (ontsteking van de hersenvliezen, het optreden van etterende brandpunten van het type abcessen);
• ernstige misvorming van schedel en hoofd;
• zwakke nekspieren;
• dementie, een significante achterstand in de psycho-emotionele ontwikkeling van gelijken;
• urinewegaandoeningen;
• volledig of gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen als gevolg van vloeistofdruk van de oogzenuwen;
• gebrek aan gehoor en geur;
• gebrek aan coördinatie - de patiënt kan niet zelfstandig bewegen, evenwicht bewaren, valt voortdurend en is gewond;
• epileptische en convulsieve aanvallen - plotselinge samentrekkingen van verschillende spiergroepen, gepaard gaand met verlies van bewustzijn en geheugen;
• problemen met lezen, schrijven, spraakperceptie;
• flauwvallen;
• de ontwikkeling van beroertes - bloedingen in de substantie van de hersenen;
• verlamming of parese - onbeweeglijkheid van een of beide helften van het lichaam.

Fotogalerij: mogelijke complicaties van hydrocephalus

Hoe de ontwikkeling van ziekten te voorkomen

Op dit moment is in de binnenlandse en buitenlandse geneeskunde actief op weg naar de preventie van verschillende kwalen. Het is al lang bewezen dat met de juiste investering in dit kanaal het aantal patiënten met ziekten van het zenuwstelsel enkele tientallen keren zal afnemen. Voor openbare profylaxe in ziekenhuizen, ziekenhuizen, klinieken en poliklinieken worden speciale primaire diagnosekamers gecreëerd waar de arts de toestand van het slachtoffer kan beoordelen en kan aannemen dat hij inwendige hydrocefalus heeft, evenals verschillende verwondingen en misvormingen. Er wordt aangenomen dat je met deze techniek tot 90% van alle bestaande pathologieën van het zenuwstelsel kunt identificeren.

Niet iedereen kan op tijd een arts raadplegen. In moeilijk te bereiken gebieden van Rusland is het nogal moeilijk om tijdig hulp te krijgen van een neuroloog, dus werd het volgende consultatiesysteem uitgevonden: de spoorweg bood een speciale medische trein die zes maanden lang naar verre plaatsen reisde. Ik deed toevallig mee aan dit evenement als assistent-arts. Vanaf de vroege ochtend bezochten patiënten verschillende kamers en slaagden voor de nodige tests. Ongeveer 10% van hen noteerde de eerste tekenen van interne hydrocefalie van de hersenen en 4% had een bevestigde diagnose. Meer dan de helft van alle slachtoffers waren kinderen. Na de neuroloog te hebben onderzocht en de noodzakelijke tests te hebben doorstaan, kregen dergelijke patiënten aanwijzingen voor ziekenhuisopname in de dichtstbijzijnde grote ziekenhuizen, die vervolgens werden gevolgd door operaties om ophoping van vocht te voorkomen.

Aanbevelingen voor de preventie van interne hydrocephalus:

1. Geef uzelf en uw kinderen alle vaccinaties die u nodig heeft. Vaccinatie is de meest betrouwbare manier om actieve immuniteit te creëren. Weinig mensen weten het, maar nu zijn de meeste gevallen van interne hydrocefalie direct geassocieerd met blootstelling aan pathogenen. Je kunt jezelf beschermen tegen virussen en bacteriën met behulp van vaccinatie. Het vaccin bevat geïnactiveerde microben, die geen schade toebrengen aan het menselijk lichaam, maar in direct contact met de ziekte bieden ze een adequate reactie van het lichaam. Je kunt het schema van vaccinaties bekijken en je kaart bekijken bij de districtentherapeut of kinderarts. Vaccinatie is de beste manier om actieve immuniteit tegen vele ziekten te creëren.
2. Zorg ervoor dat je bescherming gebruikt tijdens gevaarlijke bouwwerkzaamheden, motorfietsen en sporten. Een kwaliteitshelm of -helm op het moment van de impact neemt een zware belasting op zich, waardoor de kans op letsel aanzienlijk wordt verkleind. Daarom is het zo noodzakelijk om voor zichzelf hoogwaardige en moderne bescherming te kiezen. Dit kan worden gedaan in de dichtstbijzijnde gespecialiseerde sport- of bouwwinkel.
3. Als u een besmettelijke ziekte ontwikkelt, probeer dan thuis te blijven. Contact met een agressieve omgeving in combinatie met ongunstige weersomstandigheden (kou, hitte, hoge luchtvochtigheid) kan leiden tot verslechtering en generalisatie van het proces. In dit geval komen bacteriële of virale micro-organismen in het bloed en kunnen migreren naar de hersenen, wat zal leiden tot de ontwikkeling van interne hydrocephalus. Om een ​​dergelijke complicatie te voorkomen, is het noodzakelijk om de hele loop van de therapie te ondergaan en te weigeren werk of studie te bezoeken.
4. Regelmatig een algemeen onderzoek ondergaan, ten minste eenmaal per zes maanden, urine- en bloedtests. De meeste gevallen van interne hydrocefalie kunnen worden gezien in de vroegste stadia van ontwikkeling, wanneer de klinische symptomen mild zijn. Met tijdige ingeleide behandeling zullen de resultaten van de behandeling veel effectiever zijn. Daarom moet je constant je gezondheid volgen, de bloeddruk controleren en niet de duidelijke symptomen (hoofdpijn, misselijkheid) negeren die je lang pijnigen.

Interne hydrocephalus is een vrij ernstige beschadiging van het zenuwstelsel, waarvan de vroegtijdige behandeling niet alleen kan leiden tot verlies van mentale vermogens, maar ook tot de dood en invaliditeit van de patiënt. Daarom raden artsen aan dat wanneer de eerste vermoedens verschijnen, u onmiddellijk advies moet inwinnen. Tijdige behandeling van interne hydrocephalus helpt operaties te voorkomen. En vergeet ook de regels voor individuele profylaxe niet: de enige manier om de ontwikkeling van verschillende complicaties te voorkomen.