Neuralgie van de achterhoofdzenuw - symptomen en behandeling

Ivan Drozdov 27-10-2018 3 opmerkingen

Neuralgie van de occipitale zenuw is een pathologisch proces dat de periferie van de zenuwvezels in het gebied van de tweede halswervel beïnvloedt, en gaat gepaard met een intens pijnsyndroom. In ICD-10 wordt het gecategoriseerd als een ziekte van het zenuwstelsel, klasse VI. Afhankelijk van de oorzaak van de pathologie, de mate van beschadiging van de zenuwuiteinden en de resultaten van de diagnose, kan de ziekte worden geclassificeerd volgens G-52.8, G-52.9, G-53, G-54, die kan worden gedefinieerd als een laesie van de gespecificeerde en niet-gespecificeerde hersenzenuwen, zenuwplexuses en wortels.

Wat is de achterhoofdzenuw

De achterhoofdzenuwen zijn perifere takken van het zenuwstelsel die verantwoordelijk zijn voor de tijdige aankomst van impulsen van de centrale delen van de hersenen naar de organen en weefsels die zich achter in het hoofd bevinden. Er zijn twee zenuwen die de gevoeligheid van de huid in de achterkant van het hoofd bieden:

1. Groot - gelegen in de plexus van het tweede paar spinale zenuwen van het cervicale gebied, gelegen tussen de eerste twee wervels.
2. Klein - is een tak van 2, 3, 4e paar zenuwen, passeert in het onderste deel van het achterhoofd lateraal, daarom wordt het vaak de suboccipital genoemd.

Het indrukken van de wortels van deze zenuwprocessen leidt tot irritatie, de ontwikkeling van ontstekingen, een verandering in de frequentie van de impulsen en het optreden van intense pijn in het achterhoofd.

Symptomen van neuralgie van de nervus occipitalis

Het belangrijkste teken van de ontwikkeling van acute neuralgie van de occipitale zenuw is ondraaglijke pijn in dit gebied. Haar relatie tot de ziekte kan worden bepaald aan de hand van de volgende symptomen:

• vermoeiend en brandend, wat vaak gepaard gaat met intense pulsatie en "lumbago";
• bijna altijd aan de ene kant gevoeld, wordt minder vaak bilateraal;
• gelokaliseerd in de achterkant van het hoofd en de cervicale regio, kan geven aan het oor, onderkaak, baan;
• het aantal verontrustende aanvallen kan enkele honderden per dag bereiken, van een seconde tot enkele minuten;
• pijnlijke gewaarwordingen ontstaan ​​of intensiveren met bewegingen van de nek, buigen van het hoofd, het aanraken van de huid in dit gebied, blootstelling aan helder licht op de ogen, kammen van haar, niezen, hoesten, drukken op pijnpunten.

Met een sterke ontsteking van de huid van de nek kan de gevoeligheid verminderen, terwijl de patiënt een gevoel van gevoelloosheid, "kruipen kippenvel." Misselijkheid, zeldzame periodes van braken en andere tekenen van autonome stoornissen kunnen optreden als het ontstekingsproces zich heeft verspreid naar de kleine achterhoofdzenuw.

De meeste van de beschreven symptomen hebben vergelijkbare symptomen als migraine en arteriële hypertensie, terwijl het verschil in deze situatie de aanwezigheid is van aanhoudend pijnsyndroom. Als de intensiteit van pijn aanhoudt of toeneemt, moet u contact opnemen met een neuroloog voor de daaropvolgende passage van diagnose en behandeling.

Oorzaken van de ziekte

Ontsteking van de occipitale zenuw manifesteert zich in twee vormen: acuut (primair) en chronisch (secundair). In het eerste geval, ondanks het optreden van intense symptomen, blijven de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zonder een objectieve verklaring. Secundaire neuralgie vindt plaats tegen de achtergrond van ontwikkeling in het lichaam van pathologische processen. Het uiterlijk wordt veroorzaakt door de volgende redenen:

1. Cervicale osteochondrose - schade aan de zenuwprocessen ontstaat door degeneratieve veranderingen in de structuur van de wervelschijven.
2. Verwondingen aan de bovenrug en nek, waardoor de zenuwvezels worden samengedrukt en ingeklemd.
3. Overtreding van de houding, veroorzaakt door professionele factoren (bijvoorbeeld tijdens het autorijden of werken op een computer) - permanent in een ongemakkelijke positie staan ​​leidt tot spierspanning en ontsteking van de zenuwvezels.
4. Stressvolle situaties.
5. Ondraaglijke fysieke inspanning.
6. Onderkoeling, blijf in de tocht.
7. Artritis of artrose van de halswervels.
8. Infectieuze ziekten die het weefsel van zenuwvezels aantasten (encefalitis, meningitis).
9. Virale infecties - neuralgie treedt op als een complicatie.
10. Gewrichtsschade veroorzaakt door jicht.
11. Tumoren en hematomen gelokaliseerd in de achterhoofdsknobbel of cervicale wervels.
12. Ziekten geassocieerd met het endocriene systeem (bijvoorbeeld diabetes).
13. Spondylitis veroorzaakt door tuberculose-infectie.
14. Ziekten van het immuunsysteem (bijvoorbeeld lupus erythematosus, reumatoïde artritis), onder invloed waarvan zenuwcellen worden vernietigd.
15. Chronische intoxicatie van het lichaam met alcohol of giftige stoffen.

Door de exacte oorzaak van ontsteking van de achterhoofdzenuw in een vroeg stadium te identificeren, kunt u de aangetaste zenuwprocessen volledig herstellen en ernstige symptomen wegwerken in de vorm van ondraaglijke occipitale pijn.

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

diagnostiek

Tijdens het eerste onderzoek kan een neuroloog de neuralgie van de occipitale zenuwen gemakkelijk diagnosticeren op basis van de kenmerken van de ziekte, maar om de gevolgen ervan doeltreffend te kunnen behandelen en voorkomen, moet de oorzaak van het ontstekingsproces worden bepaald. Hiervoor kan de patiënt voor consultatie naar de orthopedisch chirurg worden doorverwezen, waarna hij een of meer van de volgende instrumentele studies krijgt:

• radiografie van de cervicale en occiput;
• computertomografie;
• MR.

Op basis van de verkregen beelden onthult de arts de toestand van de weke delen en botstructuren, bepaalt de omvang van hun schade en maakt vervolgens de definitieve diagnose van neuralgie van de occipitale zenuw en bepaalt de methode voor de behandeling van de pathologie.

Behandeling van neuralgie van de achterhoofdzenuw met medicijnen

Volledig herstel en verlichting van de pijnlijke symptomen van oogzenuwneuralgie is alleen mogelijk met de start van de behandeling van de pathologie in een vroeg stadium en de naleving van alle medische aanbevelingen. In dit geval heeft de patiënt een grote kans beperkt te worden tot conservatieve behandelingsmethoden en operaties te vermijden.

Om de ontsteking van de achterhoofdzenuw te verlichten, wordt de patiënt een uitgebreide medicamenteuze behandeling voorgeschreven, die uit de volgende medicijnen bestaat:

• Niet-steroïde middelen met actie gericht op verlichting van pijn en ontsteking (Meloxicam, Diclofenac, Nurofen).
• Spierverslappers (Mydocalm, Tizalud) - voorgeschreven om spierspanningen te verlichten.
• Anticonvulsiva (Gapabentin, Carbamzepin).
• Steroïde geneesmiddelen (Hydrocortison, Dexamethason) - worden gebruikt in het geval van de ineffectiviteit van de hierboven beschreven geneesmiddelen, worden subcutaan geïnjecteerd in het gebied van ontsteking voor de blokkering van het betreffende proces.
• Kalmerende middelen (Sedavit, Duloxetine).
• Vitaminen van groep "B" - om voeding te bieden en de hersenactiviteit te verbeteren tijdens de behandelingsperiode.

De beschreven geneesmiddelen worden gebruikt om pijn veroorzaakt door ontsteking van de achterhoofdzenuw te verlichten. Als de ziekte een gevolg is van een andere pathologie, dan worden aan de aangegeven complexe behandeling geneesmiddelen toegevoegd, waarvan de actie gericht is op het elimineren van de oorzaak.

Als een aanvullende behandeling gericht op het verlichten van ontstekingen en het herstellen van de structuur van de zenuwprocessen, kan aan de patiënt een aantal medische procedures en technieken worden toegewezen:

• massage van de nek;
• fysiotherapie (elektroforese, laserbelichting, magnetische therapie, opwarming met thermische kompressen);
• therapeutische oefening (een reeks oefeningen om spierspasmen te verlichten);
• acupunctuur;
• acupressuur;
• manuele therapie;
• spinale tractie.

Als de neuralgie van de occipitale zenuw is overgegaan in de gevorderde fase en niet vatbaar is voor conservatieve behandeling, kan chirurgische interventie nodig zijn om de intensiteit van de symptomen te verminderen. Er zijn twee soorten operaties beschikbaar om de symptomen van neuralgie te elimineren:

1. Microvasculaire decompressie - met de operatie kunt u de samengedrukte zenuwwortels loslaten, hun gevoeligheid verminderen en daarmee pijn wegnemen.
2. Neurostimulatie - wordt gebruikt om de pijn te blokkeren. Speciale microsensoren, die subcutaan worden geïnjecteerd op de plek van zenuwbeschadiging, werken op de zenuwuiteinden met behulp van elektrische impulsen. Het voordeel van dit type interventie is de afwezigheid van bijwerkingen, minimale schade aan de huid en volledige ontspanning van de spieren die nodig zijn om zenuwinbreuk te elimineren.

Behandeling van neuralgie vereist een serieuze benadering, dus het moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Behandeling van neuralgie van de occipitale zenuw folk remedies

Het is onmogelijk om de ontsteking van de occipitale zenuw uitsluitend te genezen met folkremedies, maar als in overleg met de arts ze medicamenteuze therapie aanvullen, kan het genezingsproces aanzienlijk worden versneld. Voor deze doeleinden kunt u de volgende volksrecepten gebruiken:

1. Infusie van kruiden om in te zwemmen. In een glas kokend water een eetlepel gedroogde kruiden brouwen: oregano, tijm, pepermunt. Na uitpersen wordt het resulterende genezende middel toegevoegd aan warm water. Er moet dagelijks een bad worden genomen, in de maand niet meer dan 10 minuten.
2. Rode biet oor druppels. Beets moeten geraspt en geperst worden om het sap te krijgen. In het oor van de ontwikkeling van neuralgie moeten 2-3 druppels sap twee keer per dag begraven worden. Je kunt ook een gaasje maken, geraspte bieten erin doen en het voorzichtig in je oor steken.
3. Opwarming kompres Geraspte mierikswortel verspreid over een doek, afdekken met gaas en vervolgens aanbrengen op de zere plek. Tijdens de behandeling met een kompres, moeten nek en nek worden omwikkeld met een warme handdoek of sjaal.
4. Hypericum-thee Gedroogd kruid in de hoeveelheid van 1 eetlepel wordt gebrouwen in een glas kokend water en doordrenkt. De resulterende drank wordt aanbevolen om drie keer per dag te gebruiken. Tijdens de behandeling met hypericum is het noodzakelijk de blootstelling aan de zon te beperken, om het optreden van een allergische reactie in de vorm van huiduitslag of bliksem door blootstelling aan UV-stralen uit te sluiten.
5. Mosterdkompres Mosterdpoeder wordt verdund met water tot de consistentie van dikke room, aangebracht op een doek en aangebracht op de pijnlijke plek. Voor het verwarmende effect, moeten nek en nek in een sjaal worden gewikkeld. Kompressen op basis van therapeutische klei of modder hebben een vergelijkbaar verwarmend effect.
6. Bad met sparolie. Etherische olie in de hoeveelheid van een theelepel in gelijke verhoudingen verdund met olijfolie of melk, vervolgens uitgegoten in warm water en neem een ​​bad.

Om de overspanning van de occipitale spieren thuis te verlichten, kunt u eenvoudige zelfmassageoefeningen uitvoeren:

• met vingers, wrijf zachtjes over het nekgebied met cirkelvormige, zigzag, rechte bewegingen;
• de huid van de nek aaien met harkachtige bewegingen;
• wrijf over de huid van het getroffen gebied met de vingers gebogen in de vingerkootjes.

Het gebruik van zelfmassage-oefeningen, baden, wrijven, kompressen, kruidenthee en infusies kan de aandoening zowel verlichten als verergeren. Om dit te voorkomen, moeten alle technieken en volksrecepten worden afgestemd met de aanwezige specialist. In het geval van ten minste een lichte verslechtering van het gebruik ervan moet worden afgeschaft.

Wat gebeurt er als u geen ontsteking van de achterhoofdzenuw behandelt? Mogelijke gevolgen

Met de verkeerde behandeling van oculaire neuralgie, of de volledige afwezigheid ervan, kan het ontstekingsproces zich verspreiden naar nabijgelegen zenuwuiteinden en zachte weefsels en leiden tot de volgende onplezierige gevolgen:

• Neuropathie. Als gevolg van een pathologische verandering in de structuur van de zenuwgranaten, verschijnt hun overmatige gevoeligheid en ervaart de patiënt voortdurend ondraaglijke occipitale pijn, die alleen wordt verlicht door een medicatiemethode.
• Blindheid. Komt voor wanneer het ontstekingsproces zich verspreidt naar de oogzenuwen.
• Vervorming van de halswervels (torticollis). Pathologie heeft onomkeerbare effecten, die leiden tot invaliditeit.
• Psychische stoornissen. Kom op de achtergrond voor van aanhoudend pijnsyndroom.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

Vergeleken met de behandeling van de primaire aandoening veroorzaakt door oculaire zenuwneuralgie, is het elimineren van de beschreven effecten veel moeilijker. In dergelijke gevallen heeft de patiënt herhaaldelijke serieuze neurochirurgische operaties en daaropvolgende langdurige revalidatie nodig.

Neuralgie van de occipitale zenuw: symptomen en behandeling

Neuralgie van de occipitale zenuw is een symptoomcomplex dat tekenen van schade aan de zenuwvezels van de plexus cervix bindt. Bij de meeste patiënten is de grote occipitale zenuw aangetast, maar de betrokkenheid van de grote oorholte, kleine achterhoofdsklep bij het pathologische proces treedt op.

Met elke nosologische vorm zijn er unieke symptomen waarmee elke neuropatholoog bekend is.

Alle nosologieën worden gekenmerkt door constante occipitale pijn, die vaak leidt tot pathologische tekenen van schade aan hersencellen.

Wat is het

Neuralgie van de occipitale zenuw is een collectief concept van de laesie van een groep cervicale zenuwen die om een ​​aantal redenen ontstaat:

• Bindweefselziekten;
• Besmettelijke processen;
• tumoren;
• Traumatische letsels van de cervicale wervelkolom.

Bij ouderen komt de ziekte voor bij sommige stofwisselingsstoornissen - encefalitis, meningitis, neoplasmata, ontstekingsprocessen van de bloedsomloop, pseudotumor van de achterste fossa, artritis van de nekwervels, jicht en diabetes.

Symptomen en behandeling

Occipitale zenuw is een groot anatomisch element. Het belangrijkste symptoom van zijn laesies is ernstige pijn. Voor de diagnose is belangrijk polymorfisme van de manifestaties van pijn:

1. Pulserend, brandend;
2. schieten;
3. Met tranen en krijsen in het hoofd;
4. Tormenting, dom;
5. Eenzijdig type migraine;
6. Met bestraling in de onderkaak, oor, nek, ogen;
7. Overtreding van de gevoeligheid van de nek;
8. Gedwongen positie van de kop;
9. Kruipend gevoel;
10. Gevoelloosheid van de bovenste ledematen;
11. Bleke huid;
12. Je koud voelen;
13. Versterking bij hoesten, niezen, draaien van het hoofd.

De belangrijkste symptomen van neuralgie van de nervus occipitale zijn toegenomen pijn bij slordig draaien van het hoofd, bewegingen van het hoofd met bestraling naar de sub- en supraclaviculaire slagader, scapula. Sommige patiënten ontwikkelen oogongemakken.

In de loop van de occipitale innervatie kan polyhyperesthesie worden opgespoord als gevolg van verhoogde irritatie van de zenuwvezel. Soms zijn gevoelens eenzijdig. Dubbelzijdige lokalisatie verschijnt met het verslaan van verschillende groepen zenuwvezels.

Met een vergelijkbare pathologie is de huid zo gevoelig dat zelfs een lichte aanraking een sterke pijnaanval veroorzaakt.

Symptomen van de ziekte

Overweeg de belangrijkste symptomen van neuralgie van de occipitale zenuw:

1. Plotselinge versterking bij het aanraken van de occipitale zenuwen, het draaien van de nek;
2. Lokalisatie in de ene helft van de nek, achter de oren, aan de achterkant van het hoofd. Pijn syndroom verspreidt zich vaak door de supraorbitale regio;
3. De scherpte van de pijn is als een "kamer";
4. Gelokaliseerd in de ene helft van de nek en hoofd. De mogelijkheid van een bilaterale en eenzijdige nederlaag is niet uitgesloten;
5. Pijn en ongemak bij aanraking op het hoofd;
6. Intraoculaire sensaties worden versterkt bij fel licht. Het symptoom van gevoeligheid voor licht is kenmerkend voor elke nosologische vorm in geval van schade aan de kleine, grote achterhoofdzenuw en andere neurologische groepen.

Veel van de symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met tekenen van migraine.

Neuralgie behandeling

Behandeling van neuralgie van de occipitale zenuw wordt uitgevoerd na het bepalen van de klinische vorm van de ziekte. Er zijn 2 klassieke vormen van nosologie:

In de primaire vorm zijn er geen definitieve voorwaarden voor de ontwikkeling van pathologie. De arts kan etiologische factoren niet identificeren.

Secundaire occipitale neuralgie ontwikkelt zich met schijnbare pathologie van de cervicale wervelkolom. Bij ontstekingsprocessen raken tumoren, traumatische letsels en nekzenuwen verwond met gevaarlijke klinische symptomen.

Medicamenteuze behandeling

Behandeling van de ziekte begint met anti-symptomatische medicatie, gericht op het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt. Medicamenteuze behandeling moet de pijn stoppen. De volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven voor anti-pijntherapie:

Wanneer spierspasmen worden voorgeschreven spierontspanners - sirdalud, mydocalm. Ernstige pijn wordt geëlimineerd door thermische ingrepen in de nek en het occipitale gebied. Spierspanning wordt geëlimineerd door acupunctuur, massage.

Ernstige pijnen worden gestopt door anti-epileptica: clonazepam, gabapentine, carbamazepine. Van de groep van antidepressiva wordt amitriptilline, duloxetine aanbevolen. Medicijnen hebben bijwerkingen, dus moeten ze uiterst voorzichtig worden ingenomen.

Bij extreme ernst van de pathologie worden novocaine-blokkades aanbevolen die in pijnlijke punten worden geïnjecteerd. Misschien is het gebruik van steroïde hormonen voor lokale verlichting van neuralgische manifestaties.

Goede resultaten worden gegeven door fysiotherapeutische behandeling. De symptomen van de ziekte worden geëlimineerd tijdens de behandeling met de volgende procedures:

• Therapeutische gymnastiek;
• Speciale massage;
• acupunctuur;
• Spinale tractie;
• echografie;
• Lasertherapie

Met de juiste combinatie van de bovenstaande procedures is het mogelijk pijn te elimineren. Het is beter om fysiotherapie te combineren met medicijnen. Zelfs een bekwame combinatie van bestaande methoden staat niet toe om neuralgische manifestaties snel te elimineren.

Met de gecombineerde aanpak kan niet worden gerekend op het langdurig verdwijnen van pijn. Alleen met de eliminatie van de onderliggende oorzaak van de ziekte is het mogelijk om de nosologische vorm permanent te elimineren.

In zeldzame gevallen is het noodzakelijk om chirurgie toe te passen als de etiologische factor van de ziekte een tumor of letsel van de cervicale wervelkolom is.

Chirurgische behandeling van occipitale neuralgie

Als de symptomen van occipitale neuralgie niet conservatief worden geëlimineerd, wordt een chirurgische behandeling toegepast:

1. Occipitale neurostimulatie in de projectie van de uitgangszenuw. De toepassing van de elektrode op dit gebied draagt ​​bij aan de stimulering van de geleidbaarheid van elektrische pulsen. Door de spanning en stroom op te nemen, is het mogelijk om de aanval van pijn te blokkeren. Een speciale zender wordt operatief geïmplanteerd om in te grijpen onder de huid van de cervicale regio. Het gewenste belichtingsbereik stelt de arts in staat om de comfortcondities van functionaliteit te regelen;
2. Decompressie microvasculair voor het verlichten van de druk van de occipitale zenuw. Na manipulatie is de ernst van pijn in neuralgie van de nek aanzienlijk verminderd.

Er zijn andere behandelingsmethoden, maar de bovengenoemde operaties zijn de meest voorkomende.

Hoe oculaire zenuwneuralgie te behandelen

Er zijn 2 manieren om neuralgie in de oogzenuw te behandelen:

1. conservatief;
2. Surgery.

Conservatieve behandeling van neuralgie van de occipitale zenuw is niet alleen in het gebruik van anticonvulsiva (spierverslappers, anticonvulsiva). De volgende procedures worden gebruikt met medicijnen:

• massage;
• Warmtebehandeling van de huid;
• Passieve rust;
• Fysiotherapie.

De beste behandeling voor occipitale neuralgie wordt beschouwd als een blokkade van de nosologische vorm van niet-steroïde en steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen:

1. hydrocortison;
2. dexamethason;
3. Kenalog;
4. Metilpred.

Blokkade wordt gebruikt met een lage werkzaamheid van geneesmiddelen. De blokkade gaat gepaard met bijwerkingen, negatieve gevolgen.

Bij afwezigheid van effect van chirurgische ingrepen, wordt een herhaalde reeks chirurgische maatregelen aangewezen.

Ondanks de duur en de combinatie van de bovenstaande methoden hebben medicamenteuze procedures niet altijd een positief effect.

Occipital Neuralgia: symptomen en thuisbehandeling

Wanneer occipitale neuralgie met geneesmiddelen aanbevolen het gebruik van lotions, afkooksels.

Neuralgische manifestaties van genesis door folk remedies kunnen niet worden genezen. Kruidengeneesmiddelen worden gelijktijdig met medische preparaten aanbevolen.

De volgende populaire recepten zijn te vinden in literaire bronnen:

1. Comprimeert op basis van uien, aardappelen, augurken. Het product is gevuld met azijn en een paar uur geïnfundeerd. Breng compressen aan op de achterkant van het hoofd, in het voorhoofd, 's avonds en' s morgens. Voor de behandeling volstaat het om het medicijn een uur te gebruiken;
2. Kruidenbad met uniforme roerende pepermuntmunt, tijm en oregano. Om het medicijn te bereiden, volstaat het om een ​​eetlepel van het mengsel te nemen en er een glas kokend water over te gieten. Voeg toe aan het bad en neem het met een duur van 10 minuten. Het verloop van de behandeling is 1 maand;
3. Voor inslikken moet u 2 theelepels lumbago gieten met een glas kokend water. Overdag kunt u niet meer dan 50 ml van de plant gebruiken, omdat het giftige eigenschappen heeft;
4. Oordruppels voor instillatie op basis van ruwe biet geraspt op een fijne rasp. Nadat deze wikkel met gaas is omwikkeld, is een tampon gemaakt voor inbrenging in het binnenoor.

De bovenstaande recepten hebben alleen therapeutische werkzaamheid in combinatie met medicijnen. Zonder een conservatieve "begeleiding" zal de ziekte niet verdwijnen. Het is noodzakelijk om de bestaande behandelmethoden voor de ziekte optimaal te combineren.

Wees alert op de aanbevelingen van artsen. Ga er niet vanuit dat traditionele methoden de pathologie kunnen wegnemen. Thuisbehandeling kan alleen de pathologie verergeren.

Behandeling van neuralgie van de nervus occipitus - een moeilijke taak, maar mogelijk: symptomen en oorzaken van pijn in het occipitale deel van het hoofd

Ken je hoofdpijn? Zelfs als u een volledig gezond persoon bent, kent u elkaar waarschijnlijk nog steeds.

Hoofdpijn is een metgezel van heel veel ziekten, of gewoon het resultaat van ervaringen, overwerk.

Een van de factoren die hoofdpijn veroorzaken, is de neuralgie van de nervus occipitalis.

Occipitale zenuwfuncties

Om te beginnen, waar is de nervus occipital en wat is zijn rol?

De sensorische takken van de zenuwen van de cervicale plexus passeren het extreme deel van de spier tussen de borst en het sleutelbeen, dat zich verder uitstrekt onder de spier in de nek. In de cervicale plexus bevindt zich de occipitale zenuw (evenals het grote oor, transversale, supraclaviculaire zenuwen) - achter de tweede halswervel.

Deze structuur, zoals veel andere zenuwen, zorgt voor de verbinding van weefsels en organen met het centrale zenuwstelsel, en voorziet hen van zenuwimpulsen.

Wat gebeurt er met neuralgie?

De belangrijkste oorzaak van neuralgie van de nervus occipitale is irritatie (knijpen) van de zenuwwortels, die zich bevindt in de occipitale zone.

Gevoelige vezels in de wortels, met het optreden van structurele stoornissen, dienen frequente impulsen, die zich manifesteren door pijn.

Neuralgie kan optreden zonder de aanwezigheid van een provocerend element (primair, idiopathisch, essentieel) of als gevolg van de invloed van externe factoren en comorbiditeiten (dat wil zeggen, secundaire, symptomatische neuralgie).

Wat zijn de oorzaken van neuralgie van de achterhoofdzenuw?

• spinale osteochondrose in het cervicale gebied (schade aan de kern in de wervelschijf) is de meest voorkomende oorzaak;
• verwondingen aan de rug of nek, waardoor het de zenuwvezels comprimeert;
• achterhoofdzenuwonderkoeling;
• osteoartritis van de cervicale wervelkolom;
• overbelasting van de nekspieren en schoudergordel: als gevolg van een constante zitpositie - achter het stuur, op kantoor, aan de computer, aan het bureau (spieren trekken samen als gevolg van spasmen, chronische neuralgie ontwikkelt zich);
• infecties die het zenuwweefsel aantasten: encefalitis, meningitis;
• tumoren van verschillende oorsprong en locatie: in de cervicale wervels of in de hersenen;
• auto-immuunziekten, waarbij het immuunsysteem de zenuwcellen van het lichaam vernietigt: multiple sclerose, reumatoïde artritis, lupus erythematosus;
• jicht;
• diabetes mellitus;
• vasculaire ontsteking (bijvoorbeeld endaarteritis);
• stress, constante vermoeidheid, negatieve emotionele uitbarstingen;
• tuberculeuze spondylitis;
• ernstige verkoudheid (ARVI, zere keel).

Nauwkeurig de oorzaak van de ziekte identificeren, kunt u deze met succes elimineren (in de meeste gevallen) en de beschadigde zenuwwortels herstellen.

Wat zijn de symptomen van de ziekte

Laten we zeggen dat je het uiterlijk van deze ziekte nauwelijks kunt missen.

Neuralgie van de achterhoofdzenuw heeft het belangrijkste symptoom - het is pijn. Welke? Hieronder meer informatie:

• brandende, kloppende pijn in de achterkant van het hoofd;
• vaak veranderen in "schieten";
• veel patiënten melden dat de aandoening erg lijkt op een migraine;
• meestal is de pijn aan de ene kant voelbaar, maar soms uit twee;
• nekbewegingen kunnen pijn veroorzaken;
• soms veroorzaakt zelfs kammen of andere aanraking van de hoofdhuid pijn;
• minder pijn doet zich voor wanneer een lichte aanraking met de huid van de nek;
• fel licht veroorzaakt pijn in de ogen en daarboven;
• soms verschijnt pijn bij hoesten of niezen;
• soms is er een gevoel dat iets het hoofd snijdt of dat het op ontploffen staat;
• kan een pulsatie in het oor of de onderkaak geven;
• wendingen van het hoofd verhogen de pijn.

Zoals je misschien al geraden hebt, is de neuralgie van de occipitale zenuw het geval wanneer ze zeggen "het leven is pijn".

Maar daarnaast heeft de neuralgie van de kleine occipitale zenuw de volgende symptomen:

• hoofdbewegingen kunnen misselijkheid en soms overgeven veroorzaken;
• overgevoeligheid in het probleemgebied van de nek, verhoogd ongemak tijdens palpatie;
• vegetatieve stoornissen: kippenvel, koude, gevoelloosheid, rode of witte huid op het aangetaste gebied, tranen;
• als de ziekte lang genoeg duurt, kan het gebied dat wordt geleverd met de beschadigde zenuw gevoeligheid verliezen.

Een dergelijke onaangename en moeilijk te behandelen clusterhoofdpijn kan worden gestopt. Lees de details in ons materiaal.

Effectief, maar erg duur medicijn Excedrin, waarvan de analogen niet slechter werken, maar veel goedkoper zijn. Ontdek specifieke aanbevelingen voor de keuze van drugs-synoniemen.

Diagnostische technieken

Vanwege het feit dat hoofdpijn een diverse etiologie kan hebben, moet u uw gevoelens nauwkeurig beschrijven aan een arts (orthopedist of neuroloog).

Hij moet heel aandachtig naar u luisteren, de symptomen afstemmen op uw andere toestanden en de aanwezigheid van neuralgie vermoeden.

Verder worden passende onderzoeken opgezet om de aanwezigheid van de ziekte te helpen bevestigen / weerleggen en, nog belangrijker, om de oorzaak correct te identificeren.

Hiervoor worden de volgende diagnosemethoden gebruikt:

• computertomografie (met behulp van röntgenfoto's geeft de monitor een structureel beeld van de wervelkolom in het cervicale gebied en de weefsellagen in het studiegebied) - aangenomen wordt dat dit de meest succesvolle methode is om deze ziekte te bestuderen;
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) - de studie van botten en zachte weefsels in het getroffen gebied met behulp van elektromagnetische golven.

Behandelprocedures

Tijdig gediagnosticeerde ziekte en de juiste identificatie van de oorzaken ervan zullen helpen om zich te ontdoen van ongemak en mogelijke verdere structurele aandoeningen.

Als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt, kunt u zich herstellen.

Als de ziekte in het beginstadium wordt gediagnosticeerd, kunnen invasies worden vermeden en beperkt tot medicijnen, kompressen en massages.

Conservatieve behandeling

Behandeling van neuralgie van de occipitale zenuw met conservatieve methoden is gericht op het verlichten van pijn, ontsteking en het wegnemen van knijpen. Impliceer geen operatie:

• De eerste regel is vrede en de maximale hoeveelheid passieve rust;
• therapeutische massage - verlicht spierspasmen in het gemasseerde gebied, verbetert de bloedcirculatie, helpt pijnsyndroom het hoofd te bieden;
• warmtepakketten op het probleemgebied;
• andere soorten fysiotherapie, die de aangetaste weefsels verwarmen (echografie, lasertherapie).
• Oefentherapie (complexen van oefeningen gericht op het verlichten van spierspasmen in de occipitale zone, versterking van de nek- en rugspieren);
• acupunctuur - het effect op reflexpunten wordt uitgevoerd, waardoor het metabolisme wordt genormaliseerd, de bloedsomloop verbetert in het te behandelen gebied, de eliminatie van pathologieën wordt gestimuleerd;
• manuele therapie - een specialist herstelt de juiste positie van de gewrichten of creëert mechanisch optimale omstandigheden voor maximale effectiviteit van het verloop van de behandeling.

Medicamenteuze behandeling

Een van de belangrijkste:

• het gebruik van medicijnen die een ontspannend effect hebben op de spieren (sirdalud, mydocalm);
• anticonvulsiva: finlepsin, gabapentin;
• ontstekingsremmende steroïde geneesmiddelen die de aangedane zenuw blokkeren (metipred, hydrocortison, dexamethason, kenalog) - worden subcutaan in het aangetaste gebied geïnjecteerd;
• pijnstillers drugs;
• sedativa (amitriptiline, duloxetine);
• vitaminen van groep B.

De beschreven methoden kunnen zowel voor tijdelijke eliminatie van symptomen als voor volledige behandeling worden gebruikt. Dit hangt af van de oorzaak van neuralgie.

In de fotolijst van acupunctuurpunten voor de behandeling van oogzenuwneuralgie

Het is raadzaam om het probleem op een alomvattende manier te benaderen, te vertrouwen op het algemene symptomatische beeld, rekening te houden met de oorzaken van de ziekte en de bijbehorende aandoeningen.

Als al deze methoden falen, hoe behandel dan de neuralgie van de nervus occipitalis?

Chirurgische interventie zal worden aangetoond als neuralgie zich in een vergevorderd stadium bevindt of conservatieve interventie geen zichtbare resultaten heeft opgeleverd.

Chirurgische behandelingen

Basisbewerkingen beschikbaar:

1. Microvasculaire decompressie: tijdens de operatie wordt de overdruk van de occipitale zenuw geëlimineerd. Deze methode wordt gebruikt als de occipitale neuralgie is ontstaan ​​als gevolg van respectievelijk compressie. De chirurg identificeert de vaten die de zenuw hebben geperst, voert de juiste corrigerende manipulatie uit. Daarna neemt de gevoeligheid van de zenuwwortels af en keren ze terug naar normaal. Dienovereenkomstig gaat de pijn voorbij.
2. Neurostimulatie: speciale bedrading leidt naar de zenuwen die elektrische impulsen geleiden (ze blokkeren pijnimpulsen). De neurostimulator wordt onder de huid in het nekgebied geïmplanteerd. De werking van het apparaat kan worden aangepast door de energiemodi in te schakelen om de meest comfortabele status te creëren. Waar voorheen pijn werd gevoeld, ervaart de patiënt een zich soepel uitstrekkende aangename warmte of een lichte trilling. De positieve kant van deze techniek: geen bijwerkingen op het lichaam en minimale schade aan het omhulsel.

Nadat de symptomen lange tijd zijn verdwenen, verdwijnt de spasme in de nek, ontspannen de spieren - hierdoor kan de zenuwklem worden verwijderd.

Als een conservatieve of chirurgische ingreep het probleem niet oplost en de pijn aanhoudt, wordt een herhaald, grondig onderzoek uitgevoerd. Dit is echter vrij zeldzaam.

Thuisbehandeling

Exclusieve folk remedies zullen neuralgie waarschijnlijk niet genezen, home methoden kunnen echter een zeer belangrijk onderdeel zijn van complexe therapie - in combinatie met andere medische technieken:

1. Kruidenbaden. Bereid een infusie van tijm, oregano, pepermunt (1 eetlepel van elk van de kruiden per kop kokend water), giet de vloeistof door het gaas en voeg het toe aan het hete waterbad. Ga dan 10 minuten in de badkamer liggen. Voer elke dag een maand lang uit.
2. Comprimeert. Verpletter groenten: aardappelen, ingelegde komkommer, ui. Giet de pap met verdunde azijn, laat het mengsel een paar uur staan ​​(af en toe roeren). Compressen worden toegepast op de frontale en occipitale zones, 's ochtends en' s avonds. De procedure duurt een uur.
3. Oordruppels. Doe een paar druppels rauwe biet in je oor. Of u kunt geraspte bieten in gaas afvegen en een tampon in het oor steken (van de zijkant van de pijn).
4. Kruiden binnen. Giet 2 theelepels. gedroogd gras is opengegaan (gebruik in geen geval vers, het is giftig!). Neem eenmaal per dag 50 milliliter.

Mogelijke complicaties

Als u niet tijdig een behandeling ondergaat, kunt u ernstige, onherstelbare schade aanrichten aan uw gezondheid.

De toestand van de occipitale zenuwen zal verslechteren, de destructieve processen zullen verergeren.

Zenuwbeschadiging kan leiden tot de volgende ernstige gevolgen en problemen:

• aanhoudende, van drugs afhankelijke hoofdpijn;
• blindheid;
• torticollis (vaak blijven patiënten gehandicapt tot het levenseinde);
• gelijktijdige psychische stoornissen veroorzaakt door aanhoudende pijn.

Preventie van neuralgie

De maatregelen om deze ziekte te voorkomen zijn vrij eenvoudig. Ze kunnen door iedereen worden uitgevoerd:

• voldoende, evenwichtige hoeveelheid fysieke activiteit in uw dagelijks leven;
• pas op voor nek-, nek- en rugletsel;
• bescherm je nek tegen de kou;
• als uw baan een sedentaire levensstijl impliceert, doe dan regelmatig kleine opwarmingen;
• geef het lichaam voldoende vitamines.

Je zult jezelf niet volledig kunnen beschermen tegen de mogelijkheid van neuralgie, maar probeer alles te doen wat van je afhangt, en de ziekte zal je omzeilen!

Occipital Neuralgia - oorzaken, symptomen, behandeling

Occipitale neuralgie of neuralgie van de achterhoofdzenuw, ook wel occipitale neuralgie genoemd, is de oorzaak van scherpe schietpartijen in hoofd en nek. De richting van de pijn kan in de richting van de kruin zijn of in de richting van de schouders, schouderbladen en schoudergommen. De pijn bij dit type aandoening is paroxysmaal (paroxysmaal - met ernstige pijn tijdens de aanval), en manifesteert zich zowel in de zone van innervatie van de occipitale zenuwen als in de zone van gereflecteerde pijn. Soms zijn scherpe, schietpartijen, paroxysmale pijn zowel eenzijdig als bilateraal en kan de pijn gepaard gaan met paresthesieën of gevoeligheidsstoornissen.

Oorzaken van occipitale neuralgie

Vergeet niet dat de cervicale wervelkolom het meest mobiel is, en dat de massaliteit en grootte van de wervels daarin veel kleiner zijn dan in de lumbale wervelkolom, en het gewicht van het hoofd groot genoeg is. Daarom zijn de meest voorkomende oorzaken van occipitale neuralgie:

• Lang, chronisch spierspasme, dat zich ontwikkelt in omstandigheden van onvoldoende motoriek, bijvoorbeeld tijdens langdurige gedwongen houding. Deze risicofactor is bepalend voor kantoormedewerkers, studenten en iedereen met een zittende levensstijl;
• Problemen bij de tussenwervelschijven: de gevolgen van hernia's, uitsteeksels, instabiliteit van de cervicale wervelkolom;

Knijpen van de achterhoofdzenuw met tussenwervelschijven in de nek.

• Verwondingen en de gevolgen hiervan: breuken van de armen en lichamen van de halswervels, spiertrekkingen. Het meest voorkomende mechanisme van traumatisch letsel is een verkeersongeval;
• Hypothermia nek. Het komt vaker voor tijdens een reis met een auto met een open vensterblad. Dit kan zelfs in de zomer gebeuren, bij warm en zonnig weer.

Er zijn redenen die zeldzaam zijn, ze zijn secundair, omdat ze indirecte complicaties zijn van de belangrijkste ziekten:

• Meningitis, encefalitis, ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel;
• Tuberculose van de halswervels;
• Crystal-artritis (jicht), gelokaliseerd op een atypische locatie (cervicale spondylitis);
• Perifere vaatziekten in de nek (wijdverspreide atherosclerose, arteritis obliterans, periarteritis nodosa);
• Diabetische polyneuropathie. In klassieke gevallen worden de zenuwen van de ledematen aangetast, met de ontwikkeling van sensorische stoornissen zoals "sokken" en "handschoenen", maar soms treden atypische laesies op;
• Ruggenmerg tuberculeuze laesie: tuberculeuze spondylitis.

Een groot aantal totaal verschillende redenen leidt ertoe dat de patiënt competent en uitgebreid moet worden beoordeeld. Een van de diagnostische en tegelijkertijd medische studies is de blokkade van de grote achterhoofdzenuw, die wordt uitgevoerd in een procedurekamer door een lokaal anestheticum (lidocaïne) in het zenuwgebied in te voeren, soms met een corticosteroïdenpreparaat (Kenalog), dat een lang ontstekingsremmend effect heeft.

Groot achterhoofdzenuwblok

Deze kleine manipulatie maakt het mogelijk de laesie van de occipitale zenuw te onderscheiden van andere processen die de betrokkenheid ervan kunnen simuleren. Onderweg ontwikkelt zich vaak een persistent therapeutisch effect.

Hoe occipitale neuralgie zich manifesteert

Het belangrijkste en belangrijkste symptoom van de ziekte is hoofdpijn in de achterkant van het hoofd. Het heeft zijn eigen specifieke symptomen:

• Net zoals bij elke neuralgie, komt pijn scherp op en plotseling worden ze veroorzaakt door de rotatie van het hoofd, door aanraking, door het dragen van hoeden;
• Meestal schieten de pijnen van karakter, vergelijkbaar met een blikseminslag of een elektrische stroom;
• Het pijngebied is de nek, nek, ruimte in de mastoïde processen van de temporale botten (achter de oren). Soms is de pijn in staat om te "reflecteren" en in het voorhoofd te verschijnen, oogbanen;
• Veroorzaakte pijn bij irriterende triggerpoints, die zich in de nek en kroon bevinden. Zo kunnen epileptische aanvallen optreden bij het kammen, wassen met shampoo, het nemen van een contrastrijke douche, het dragen van een warme muts. Een provocatie kan worden veroorzaakt door een knipbeurt in een kapperszaak, op een helling werken (bijvoorbeeld bij het wieden van een bed) en zelfs bij het opheffen van een hoge kraag. Van bijzondere diagnostische waarde is de klacht van de patiënt met pijnprovocatie met plotselinge, heldere verlichting.
• In de regel is unilaterale lokalisatie van neuralgische pijnen aanwezig, maar er is ook een bilaterale laesie, alleen veel minder vaak;
• Pijnen worden gekenmerkt door een plotseling begin en abrupte, plotselinge stopzetting.

Diagnostiek en differentiële diagnostiek

Aangezien het belangrijkste diagnostische teken hoofdpijn is, vaak eenzijdig, is de belangrijkste differentiaaldiagnose migraine, die soms wordt verward met occipitale neuralgie. In sommige gevallen zijn de symptomen zelfs vergelijkbaar: bijvoorbeeld fotofobie en pijn in de helft van het hoofd.

Maar met zorgvuldig vragen kunt u de sleutel tot begrip vinden. Dus bijvoorbeeld:

• Bij migraine is de pijn vaak pulserend, voelt de patiënt de passage van de bloedstroom, de baan is "pijn". Bij neuralgie is de pijn snel, bliksem, plotseling op en neer;
• Bij migraine ontwikkelt zich vaak een aandoening die vaak een aura wordt genoemd. Dit kan duizeligheid zijn, flikkerende vliegen voor de ogen en andere tekens. Wanneer aura neuralgie niet gebeurt;
• In de regel veroorzaakt fel licht geen migraineaanval, maar wordt het alleen onhoudbaar gemaakt tijdens pijn, dit gaat ook gepaard met intolerantie voor een hard geluid;
• Migraine kan gepaard gaan met misselijkheid, en ter hoogte van de hoofdpijn komt enkelvoudig (of minder vaak - herhaald braken) voor, terwijl neuralgie van de occipitale zenuwen (zoals alle andere) niet gepaard gaat met misselijkheid en vooral braken.
• Migraine heeft een kenmerkend teken - patiënten proberen hun slapen strakker te persen, of om hun hoofd met hun handen te bedekken, om ze vast te maken, dit geeft verlichting tijdens een aanval. Met neuralgie kan integendeel elke aanraking pijn veroorzaken;
• De oorzaak van een migraineaanval kan langdurig gebruik zijn van hormonale anticonceptiva, producten die tyramine-kaas bevatten, evenals noten, chocolade en rode wijn, evenals misbruik van hoofdpijnmiddelen (met de ontwikkeling van zogenaamde abuzusnaya-hoofdpijn).

Natuurlijk geeft een proefbehandeling ook een antwoord op de vraag wat hoofdpijn veroorzaakt: als het neuralgie is, dan zal het stabiel zijn en niet kunnen overgeven aan therapie met triptanen, met behulp van ergotaminepreparaten (ergot-alkaloïden) en met behulp van vasoconstrictieve geneesmiddelen.

Migraine kan gewoon overgaan van de normalisatie van dieet, werk en rust, en de afwijzing van medicijnen, evenals schadelijke producten. Alleen een weigering van geneesmiddelen moet worden gecoördineerd met uw arts, omdat weigering om bepaalde medicijnen te nemen kan leiden tot ernstige complicaties.

Routinematige diagnose van occipitale neuralgie geeft meestal weinig resultaten. Zijn hoofdtaak is het bevestigen van de functionele aard van pijn en het zoeken naar destructieve processen in de cervicale wervelkolom, evenals in bulkformaties. Hiervoor worden de volgende methoden gebruikt:

• Competent en aandachtig ondervragen, en gedetailleerd neurologisch onderzoek. Dit is ook een set van methoden, en een van de beste. Helaas kunnen minder en minder specialisten dit doen door klinisch denken te vervangen door instrumentele methoden;
• Computertomografie. Het voordeel van deze methode in snelheid, maar tegelijkertijd is de beoordeling van de conditie van weke delen en kraakbeenachtige formaties niet goed genoeg. De stralingsbelasting tijdens de berekende röntgentomografie is niet significant.
• Magnetische resonantie beeldvorming. De meest informatieve manier om de conditie van kraakbeenweefsel, spieren, centraal zenuwstelsel en nekorganen te diagnosticeren. Om een ​​informatief tomogram te verkrijgen, moet de magnetische veldintensiteit van de tomograaf minstens 1,5 - 2 Tesla zijn. Dit zou voldoende moeten zijn om zelfverzekerd onderscheid te kunnen maken tussen onderwijs, waarvan de grootte ongeveer 1 mm is.

Contra-indicaties voor MRI zijn claustrofobie (angst voor beperkte ruimte), aangezien de studietijd ongeveer 30 - 40 minuten is. Bovendien kan deze procedure niet worden uitgevoerd bij patiënten met metalen implantaten in het lichaam, die uit magnetische materialen (ferro-legeringen) bestaan. Patiënten met pacemakers (pacemakers) mogen ook geen levenslange MRI's uitvoeren vanwege het risico op fatale aritmieën.

Een van de "exotische" contra-indicaties voor MRI is de aanwezigheid op het lichaam van tatoeages die gemetalliseerde kleurstoffen bevatten. Onder invloed van een magnetisch veld beginnen deze kleuren te bewegen en opwarmen veroorzaken brandende pijnen.

• Standaard screening, goedkoop en veilig met de juiste voorzorgsmaatregelen, is de klassieke röntgenmethode. Tegelijkertijd wordt radiografie uitgevoerd in directe en laterale projectie, met functionele tests.

Behandeling van occipitale neuralgie

Zoals altijd bij de behandeling van neuralgie, wordt de voorkeur gegeven aan een conservatieve therapeutische techniek, en alleen in het geval van inefficiëntie moet men zijn toevlucht nemen tot operationele behandelingsmethoden.

Conservatieve methoden voor beïnvloeding van deze ziekte zijn teruggebracht tot de volgende methoden:

• Therapeutische massage. Het gebeurt als een klassieker, dus je kunt oosterse technieken toepassen, acupressuur gebruiken. Weergegeven in de interictale periode waarin de "heldere vensters" een aanzienlijke opening hebben.

Massage van het occipitale gebied is noodzakelijk voor ervaren massagetherapeuten die de methode van therapeutische massage kennen.

De waarde van massage is om de bloedtoevoer naar de spieren van de achterste cervicale groep te verbeteren om de bloeduitstroming te normaliseren, waardoor de verhoogde spierspanning vermindert. Het is de tonische samentrekking van de spier die verantwoordelijk is voor de pijnlijke impulsen van de geperste zenuw.

• Fysiotherapeutische procedures geassocieerd met de effecten op het lichaam van verschillende stromingen: amplipulstherapie, elektro-elektrische en andere technieken worden getoond;

Apparatuur voor het uitvoeren van amplipulstherapie

• Activiteiten tijdens sedentair werk en immobiliteit, oefentherapie, gymnastiek, zwemmen. Heel goed, deze methoden helpen in combinatie met fysiotherapie en massage.

Medicamenteuze therapie van occipitale neuralgie verschilt weinig van de klassieke behandeling van andere neuralgie afkomstig van de hersenzenuwen. Gebruikte medicijnen zoals:

• Anticonvulsiva (finlepsin, carbamazepine, tegretol). Laat toe om het optreden van een laesie in het perifere zenuwstelsel te elimineren;
• Spierverslappers van centrale actie (mydocalm, sirdalud, baclofen). Deze geneesmiddelen dragen op farmacologische wijze bij tot het verminderen van de spierspanning (hetzelfde effect kan worden bereikt door therapeutische massagesessies toe te passen);
• Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, inclusief die met analgetisch effect - Movalis, Nalgezin, Saridon, Nise, Efferalgan.

Het is opmerkelijk dat in het geval van trigeminusneuralgie, deze geneesmiddelen absoluut nutteloos zijn, omdat het ganglion (de knoop van Gasser die in de schedelholte ligt) geen pijnlijke sensorische eindes heeft, daarom hebben deze drugs "geen toepassingspunt". In het geval van occipitale neuralgie is een groot aantal spieren bij het proces betrokken, die zich in een krampachtige positie bevinden. Pijn impulsen, terwijl vrij ernstig. Het is om deze vicieuze cirkel te "breken" en NSAID's worden gebruikt.

Het is belangrijk dat bij de keuze rekening wordt gehouden met de selectiviteit van het geneesmiddel. Hoe hoger de selectiviteit, hoe minder risico op bijwerkingen zoals bijvoorbeeld de ontwikkeling van maagzweren of erosieve gastritis als gevolg van ongecontroleerde inname van geneesmiddelen. Met het risico peptische ulcera te ontwikkelen, wordt gezamenlijke toediening van omeprazol in een dosis van 20-40 mg / dag aangetoond.

In het geval dat de pijn brandt, ondraaglijk van aard is (neuropathische pijn), gebruik dan geneesmiddelen voor de behandeling ervan, met gabapentine. Deze geneesmiddelen omvatten Neurontin, Tebantin. Deze geneesmiddelen worden volgens de schema's in toenemende dosering gebruikt.

• Antidepressiva worden ook met succes gebruikt om pijn te behandelen die resistent is tegen andere therapieën. Meest gebruikte medicijnen zoals Velafax, Rexetin.

Neuralgie van de occipitale zenuw, in tegenstelling tot trigeminusneuralgie, heeft verschillende omstandigheden die het mogelijk maken om het productiever te behandelen:

• De aanwezigheid van een uitgesproken spiercomponent, waarmee u met succes massage en preparaten van de NSAID-groep kunt aanbrengen;
• Anatomie van de occipitale zenuwen. Hiermee kun je de blokkade met grote nauwkeurigheid maken, omdat deze zenuwen niet vertakken in de diepten van de schedel, omdat de trigeminus en de punten van de blokkade beschikbaar zijn.

Daarom zijn therapeutische blokkades van de occipitale zenuwen wijdverspreid. Toegepaste stoffen kunnen lokale anesthetica zijn, evenals corticosteroïde hormonen. De meest gebruikte hulpmiddelen zoals dexamethason, hydrocortison. Het meest duurzame effect is de introductie van langdurige geneesmiddelen (Kenalog). Het wordt echter niet aanbevolen om constant een blokkade toe te passen. Dit zou een noodoplossing moeten zijn, anders ontwikkelt zich een verslaving aan het medicijn en beginnen hormonen ook een systemisch effect uit te oefenen.

Chirurgische behandeling van occipitale neuralgie biedt twee opties voor chirurgische interventie:

• Neurostimulatie van de occipitale zenuwen (rechts en links of aan één kant). Moderne behandelingsmethode. Het ligt in het feit dat in plaats van vrijheid, de zenuw wordt 'opgelegd' door kunstmatige impulsen met een bepaalde frequentie en kracht, die door de patiënt worden gevoeld, als zwakke aangename warmte, lichte trillingen, of helemaal niet worden gevoeld.

Hiervoor is er een speciale techniek, vergelijkbaar met de introductie van een kunstmatige pacemaker. Een speciaal apparaat wordt geïmplanteerd onder de huid van de patiënt, de lading ervan duurt meerdere jaren. Hij geeft deze impulsen af ​​via de draden, die worden 'geïmplanteerd' in de occipitale zenuwen. Dit apparaat is minder dan een luciferdoosje. Een dergelijke behandeling is nu mogelijk in het buitenland, met de ineffectiviteit van conservatieve therapie. Dit type behandeling heeft geen bijwerkingen.

• De werking van microvasculaire decompressie, die de factor van mechanische compressie van de occipitale zenuwen elimineert in het geval dat compressie de oorzaak was van de ontwikkeling van occipitale neuralgie. Vaak is het vanwege de uitgesproken effecten van osteochondrose dat deze chirurgische interventie vereist is.

Bijwerkingen van deze operatie zijn zeldzaam en kunnen worden verminderd tot een afname van de gevoeligheid en het uiterlijk van een zone van hypesthesie in het achterhoofd.

Complicaties en effecten van occipitale neuralgie

Er zijn een aantal ongeletterde artikelen op internet die herhalen dat deze neuralgie tot blindheid kan leiden. Dit is een volkomen belachelijke verklaring. Bij de meest ongunstige gebeurtenissen kan de ziekte leiden tot slapeloosheid, chronische pijnlijke stress en verlies van eetlust. Als gevolg van lokale stoornissen in de bloedsomloop, evenals in het geval van atherosclerotische laesie van slagaders die bloed naar de hersenen transporteren, kunnen tekenen van vertebrale slagadersyndroom (duizeligheid, misselijkheid, braken, verminderd gehoor, gezichtsvermogen) en een verhoogd risico op herseninfarcten optreden.

Secundaire risico's zijn geassocieerd met een verhoging van de bloeddruk en de algemene reactie van het lichaam op pijn, die hetzelfde is bij neuralgie van de schedelzenuwen.

Preventie van occipitale neuralgie

Om deze onaangename ziekte te voorkomen en om de "heldere gaten" langer te maken, moet u eenvoudige regels volgen die op de volgende preventieaanbevelingen zijn gebaseerd:

• Leid een actieve levensstijl. In aanwezigheid van zittend werk, elke 45 minuten om een ​​reeks gymnastiekoefeningen te doen - "productieturnen";
• Sporten. Toont de typen die niet leiden tot schokbelasting op de halswervels: zwemmen, fietsen, skiën. Zwemmen wordt vooral getoond omdat het werk van de nekspieren wordt herverdeeld onder omstandigheden van aanzienlijk gewichtsverlies van het hoofd op een zodanige manier dat de diepe spieren van de nek, inclusief die die in staat zijn tot verdichting en de ontwikkeling van het myofasciaal syndroom, intensief werken en bloed leveren;
• Misbruik geen nicotine en alcohol. De aanwezigheid van chronische alcoholvergiftiging vermindert aanzienlijk het vermogen om te herstellen in het centrale en perifere zenuwstelsel;
• Vermijd hypothermie en letsel. Om dit te doen, moet u in de winter antislip-apparaten op het ijs voorbereiden, geen hoge en zware hoeden dragen, bukken bij het passeren van lage deuropeningen, de ventilatieopeningen in de auto sluiten;
• Bezig met het voorkomen van cervicale osteochondrose. Met het verschijnen van een crunch in de nek, bewegingsmoeilijkheden, is het noodzakelijk om onderzocht te worden op uitsteeksels en hernia's in de cervicale wervelkolom, instabiliteit en startbehandeling. Het onvermijdelijke proces van involutie van kraakbeenweefsel in de cervicale wervelkolom kan in sommige gevallen leiden tot hoofdpijn, verminderde bloedtoevoer in de hersenen, geheugenverlies en verhoging van het risico op beroerte en atherosclerose.;
• Voorkom het optreden van avitaminose, met name thiamine, pyridoxine en cyanocobalamine - groep B-vitaminen, die neurotroop zijn en de geleiding van de impuls langs de zenuwvezel ondersteunen. Voedsel moet noodzakelijk zeevruchten omvatten - een bron van ω - 3 onverzadigde vetzuren, die zijn opgenomen in de samenstelling van myeline - de omhulling van zenuwvezels, die als een isolator dient, de 'garant' voor het juiste gedrag van de impuls;
• Zorg ervoor dat u de belangrijkste indicatoren van het lichaam volgt: cholesterol- en bloedglucosewaarden. Hoewel de moderne geneeskunde een diagnose van diabetes mellitus stelt door andere indicatoren te bestuderen - geglycosyleerd hemoglobine, kunnen deze screeningsmethoden de patiënt alert maken;

BELANGRIJK OM TE WETEN! Neuralgie van de occipitale zenuwen, als een onafhankelijke ziekte, komt bijna nooit zonder een oorzaak voor en de belangrijkste is spierkramp van de suboccipitale en cervicale spieren.